האנטיביוטיקה הרחבה הטובה ביותר לאבעבועות שחורות. אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש - רשימה, תיאור, יישום. תרופות שנרשמו לרוב

עבור מחלות של איברי אף אוזן גרון וסמפונות, ארבע קבוצות עיקריות של אנטיביוטיקה משמשות. אלו הם פניצילינים, צפלוספורינים, מקרולידים ופלורוקינולונים. הם נוחים כי הם זמינים בטבליות ובכמוסות, כלומר למתן דרך הפה, וניתן לקחת אותם בבית. לכל קבוצה מאפיינים משלה, אך לגבי כל האנטיביוטיקה ישנם כללי מתן שיש להקפיד עליהם.

אנטיביוטיקה צריכה להירשם רק על ידי רופא עבור אינדיקציות ספציפיות. בחירת האנטיביוטיקה תלויה באופי ובחומרת המחלה, כמו גם באילו תרופות החולה קיבל בעבר.
אין להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול במחלות ויראליות.
יעילות האנטיביוטיקה מוערכת במהלך שלושת הימים הראשונים לשימוש בה. אם האנטיביוטיקה פועלת היטב, אין להפסיק את מהלך הטיפול עד לזמן המומלץ על ידי הרופא. אם האנטיביוטיקה אינה יעילה (תסמיני המחלה נשארים זהים, הטמפרטורה נשארת גבוהה), ספר לרופא שלך. רק הרופא מחליט אם להחליף את התרופה האנטי-מיקרוביאלית.
תופעות לוואי (למשל בחילות קלות, טעם רעבפה, סחרחורת) לא תמיד מצריכים הפסקה מיידית של האנטיביוטיקה. לעתים קרובות זה מספיק רק כדי להתאים את המינון של התרופה או בנוסף להציג תרופות להפחית תופעות לוואי. האמצעים להתגבר על תופעות הלוואי נקבעים על ידי הרופא שלך.
התוצאה של נטילת אנטיביוטיקה עלולה להיות התפתחות של שלשול. אם יש לך כבד שרפרף רופף, התייעץ עם רופא בהקדם האפשרי. אל תנסה לטפל בשלשול הנגרם על ידי נטילת אנטיביוטיקה בעצמך.
אין להפחית את מינון התרופה שנקבע על ידי הרופא שלך. אנטיביוטיקה במינונים קטנים עלולה להיות מסוכנת מכיוון שלאחר השימוש בהן ישנה סבירות גבוהה להופעת חיידקים עמידים.
יש להקפיד על זמן נטילת האנטיביוטיקה - יש לשמור על ריכוז התרופה בדם.
חלק מהאנטיביוטיקה חייבת להילקח לפני הארוחות, אחרות לאחר מכן. אחרת, הם נספגים גרוע יותר, אז אל תשכח לבדוק עם הרופא שלך לגבי תכונות אלה.

צפלוספורינים

מוזרויות:אנטיביוטיקה רחבת טווח. הם משמשים בעיקר לשריר ולווריד לדלקת ריאות ולזיהומים קשים רבים אחרים בכירורגיה, אורולוגיה וגינקולוגיה. מבין התרופות דרך הפה, רק cefixime נמצא כיום בשימוש נרחב.

הם גורמים לאלרגיות בתדירות נמוכה יותר מאשר פניצילינים. אבל אדם עם אלרגיה לקבוצת הפניצילין של אנטיביוטיקה עלול לפתח תגובה צולבת כביכול לצפלוספורינים.
יכול לשמש נשים בהריון וילדים (לכל תרופה יש מגבלות גיל משלה). חלק מהצפלוספורינים מאושרים מלידה.

תגובות אלרגיות, בחילות, שלשולים.

התוויות נגד עיקריות:

שם מסחרי של התרופה	טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.)
חומר פעיל: ספיקסים
Pantsef (אלקלואיד) סופרקס(מוצרים שונים) Ceforal Solutab (אסטלס)		תרופה בשימוש נרחב, במיוחד בילדים. האינדיקציות העיקריות לשימוש הן דלקת שקדים ודלקת הלוע, חריפה דלקת אוזן תיכונה, סינוסיטיס, , זיהומים לא מסובכים דרכי שתן. ההשעיה מותרת מגיל 6 חודשים, כמוסות - מגיל 12. לנשים מניקות מומלץ להפסיק זמנית את ההנקה במהלך ימי נטילת התרופה.

פניצילינים

אינדיקציות עיקריות:

אַנגִינָה
החמרה של כרוני
מדיום חריף
החמרה של כרוני
דלקת ריאות הנרכשת בקהילה
קדחת השנית
דלקות עור
דלקת שלפוחית השתן חריפה, פיאלונפריטיס וזיהומים אחרים

מוזרויות:הם אנטיביוטיקה רעילה נמוכה, בעלת טווח רחב.

השכיחות ביותר תופעות לוואי: תגובות אלרגיות.

התוויות נגד עיקריות:אי סובלנות אינדיבידואלית.

מידע חשוב למטופל:

תרופות בקבוצה זו נוטות יותר מאשר אנטיביוטיקה אחרת לגרום לאלרגיות. תיתכן תגובה אלרגית למספר תרופות מקבוצה זו. אם פריחה, כוורות, או אחר תגובות אלרגיותהפסק ליטול את האנטיביוטיקה ופנה לרופא בהקדם האפשרי.
פניצילינים הם אחת מקבוצות האנטיביוטיקה הבודדות שיכולות לשמש נשים בהריון וילדים מגיל צעיר מאוד.
תרופות המכילות אמוקסיצילין מפחיתות את יעילותן של גלולות למניעת הריון.

שם מסחרי של התרופה	טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.)	תכונות של התרופה שחשוב למטופל לדעת עליהן
חומר פעיל: אמוקסיצילין
אמוקסיצילין(שונה מיוצר) אמוקסיצילין DS(מקופר כימי-פרמצבטיקה) עמוסין (Sintez OJSC) פלמוקסין Solutab (אסטלס) היקונסיל(KRKA)		אנטיביוטיקה בשימוש נרחב. מתאים במיוחד לטיפול בכאבי גרון. משמש לא רק לזיהומים דרכי הנשימה, אבל גם במשטרי טיפול כיב פפטיבֶּטֶן. נספג היטב כאשר נלקח דרך הפה. הוא משמש בדרך כלל 2-3 פעמים ביום. עם זאת, לפעמים זה לא יעיל. זה נובע מהעובדה שכמה חיידקים מסוגלים לייצר חומרים המשמידים את התרופה הזו.
חומר פעיל: אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית
אמוקסיקלב(לק) אמוקסיקלב קוויקטאב (לק ד.ד.) אוגמנטין (GlaxoSmithKline) פאנקלאב (המופרם) פלמוקלב סולוטאב(אסטלס) אקוקלאב (אווה רוס)		חומצה קלבולנית מגנה על אמוקסיצילין מפני חיידקים עמידים. לכן, תרופה זו נרשמה לעתים קרובות לאנשים שכבר טופלו באנטיביוטיקה יותר מפעם אחת. זה גם טוב יותר לטיפול בסינוסיטיס, זיהומים בכליות, דרכי המרה, עור. הוא משמש בדרך כלל 2-3 פעמים ביום. לעתים קרובות יותר מתרופות אחרות בקבוצה זו, היא גורמת לשלשולים ולהפרעות בתפקוד הכבד.

מקרולידים

אינדיקציות עיקריות:

זיהום במיקופלזמה וכלמידיה (ברונכיטיס, דלקת ריאות אצל אנשים מעל גיל 5 שנים)
אַנגִינָה
הַחרָפָה דלקת שקדים כרונית
דלקת אוזן תיכונה חריפה
דַלֶקֶת הַגַת
הַחרָפָה ברונכיטיס כרונית
שעלת

מוזרויות:אנטיביוטיקה, המשמשת בעיקר בצורה של טבליות ותרחיפים. הם פועלים קצת יותר לאט מאשר אנטיביוטיקה מקבוצות אחרות. זאת בשל העובדה שמקרולידים אינם הורגים חיידקים, אלא מפסיקים את רבייתם. לעתים נדירות יחסית גורם לאלרגיות.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר:תגובות אלרגיות, כאבי בטן ואי נוחות, בחילות, שלשולים.

התוויות נגד עיקריות:אי סובלנות אינדיבידואלית.

מידע חשוב למטופל:

עמידות של מיקרואורגניזמים למקרולידים מתפתחת די מהר. לכן, אין לחזור על מהלך הטיפול בתרופות מקבוצה זו במשך שלושה חודשים.
חלק מהתרופות בקבוצה זו עשויות להשפיע על פעילותן של תרופות אחרות, וגם נספגות פחות טוב בעת אינטראקציה עם מזון. לכן, לפני השימוש במקרולידים, עליך ללמוד היטב את ההוראות.

שם מסחרי של התרופה	טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.)	תכונות של התרופה שחשוב למטופל לדעת עליהן
חומר פעיל: אזיתרמיצין
אזיתרמיצין(שונה מיוצר) אזיטרל(שריה) אזיטרוקס (Pharmstandard) אזיסיד (זנטיבה) זטאמקס מפגר (פייזר) גורם Z (ורופארם) זיטרוליד (ולנס) זיטרוליד פורטה(ולנס) Sumamed (טבע, פליבה) סומאמד פורטה(טבע, פליבה) המומיצין (המופרם) Ecomed (אווה רוס)	168,03-275 80-197,6	אחת התרופות הנפוצות ביותר בקבוצה זו. זה נסבל טוב יותר ונספג היטב מאחרים. בניגוד למקרולידים אחרים, הוא מעכב את הצמיחה של Haemophilus influenzae, אשר לעיתים קרובות גורם לדלקת אוזן תיכונה ולסינוסיטיס. רצוי לקחת על בטן ריקה. זה מסתובב בגוף במשך זמן רב, אז זה נלקח פעם ביום. קורסים קצרים של טיפול אפשריים כפי שנקבע על ידי רופא: מ 3 עד 5 ימים. במידת הצורך, ניתן להשתמש בזהירות במהלך ההריון. התווית נגד ב הפרות חמורותתפקודי כבד וכליות.
חומר פעיל: אריתרומיצין
אריתרומיצין(שונה מיוצר)	26,1-58,8	אנטיביוטיקה שנמצאת בשימוש זמן רב ולכן חלק מהחיידקים עמידים לה. בחילה נגרמת לעתים קרובות יותר מאשר נציגים אחרים של קבוצת אנטיביוטיקה זו. מעכב את עבודתם של אנזימי כבד, האחראים להרס של תרופות אחרות. לכן, תרופות מסוימות, בעת אינטראקציה עם אריתרומיצין, נשמרות בגוף וגורמות להשפעות רעילות. חשוב מאוד להשתמש בתרופה על בטן ריקה. ניתן לשימוש במהלך הריון והנקה.
חומר פעיל: קלריתרמיצין
קלריתרמיצין(שונה מיוצר) קלאבקס (Runbaxy) Clubax OD (Ranbaxy) קלסיד(אבוט) Klacid SR (אבוט) פרומיליד(KRKA) פרומיליד אונו(KRKA) אקוסיטרין (אווה רוס)	773-979,5 424-551,4	הוא משמש לא רק לטיפול בדלקות בדרכי הנשימה, אלא גם במשטרי טיפול בכיבים פפטי להשמדת החיידק הליקובקטר פילורי. הוא פעיל נגד כלמידיה, לכן הוא נכלל לעתים קרובות במשטרי טיפול במחלות המועברות במגע מיני. תופעות הלוואי והאינטראקציות התרופתיות דומות לאלו של אריתרומיצין. לא לשימוש בילדים מתחת לגיל 6 חודשים, במהלך הריון והנקה.
חומר פעיל: מידקמיצין/מידקמיצין אצטט
מקרופן(KRKA)	205,9-429	קלַאסִי אנטיביוטיקה מקרולידים, משמש לעתים קרובות בצורת השעיה לטיפול בזיהומים בילדים. נסבל היטב. רצוי לקחת שעה אחת לפני הארוחות. זה מסולק מהגוף די מהר, ולכן התדירות המינימלית של מתן היא 3 פעמים ביום. אינטראקציות בין תרופותפחות סביר. במהלך ההריון, ניתן להשתמש בו רק במקרים חריגים זה אינו משמש במהלך הנקה.
חומר פעיל: רוקסיתרומיצין
רוליד(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	נספג היטב ונסבל היטב. אינדיקציות ותופעות לוואי הן סטנדרטיות. לא לשימוש במהלך הריון והנקה.

פלואורוקינולונים

אינדיקציות עיקריות:

כָּבֵד דלקת אוזניים
דַלֶקֶת הַגַת
החמרה של ברונכיטיס כרונית
דלקת ריאות הנרכשת בקהילה
דִיזֶנטֶריָה
סלמונלוזיס
דלקת שלפוחית השתן, פיילונפריטיס
Adnexit
כלמידיה וזיהומים אחרים

מוזרויות:אנטיביוטיקה חזקה, המשמשת לרוב לזיהומים קשים. הם יכולים לשבש את היווצרות הסחוס, ולכן הם התווית נגד לילדים ואמהות לעתיד.

תופעות הלוואי השכיחות ביותר:תגובות אלרגיות, כאבים בגידים, בשרירים ובמפרקים, כאבים ואי נוחות בבטן, בחילות, שלשולים, נמנום, סחרחורת, רגישות מוגברת לקרניים אולטרה סגולות.

התוויות נגד עיקריות:אי סבילות אישית, הריון, הנקה, גיל מתחת ל-18 שנים.

מידע חשוב למטופל:

יש ליטול פלואורוקינולונים למתן דרך הפה עם כוס מים מלאה, ובסך הכל לשתות לפחות 1.5 ליטר ליום במהלך תקופת הטיפול.
לספיגה מלאה, עליך ליטול את התרופות לפחות שעתיים לפני או 6 שעות לאחר נטילת נוגדי חומצה (תרופות נגד צרבת), ברזל, אבץ ותוספי ביסמוט.
חשוב להימנע משיזוף בזמן השימוש בתרופות ולפחות 3 ימים לאחר סיום הטיפול.

שם מסחרי של התרופה	טווח מחירים (רוסיה, שפשוף.)	תכונות של התרופה שחשוב למטופל לדעת עליהן
חומר פעיל: אופלוקסצין
אופלוקסצין(מוצרים שונים) זנוצין (Runbaxy) Zanotsin OD(Runbaxy) זופלוקס (מוסטפא נבזאת אילך סנאי) אופלוקסין (זנטיבה) טארוויד(Sanofi-Aventis)		משמש לרוב באורולוגיה ובגינקולוגיה. לזיהומים בדרכי הנשימה לא משתמשים בו בכל המקרים. מיועד לסינוסיטיס, ברונכיטיס, אך לא מומלץ לכאבי גרון ופנאומוקוק. דלקת ריאות הנרכשת בקהילה.
חומר פעיל: מוקסיפלוקסצין
אוולוקס(באייר)	719-1080	רוב אנטיביוטיקה חזקההקבוצה הזאת. משמש למקרים חמורים סינוסיטיס חריפה, החמרות של ברונכיטיס כרונית ודלקת ריאות הנרכשת בקהילה. זה יכול לשמש גם בטיפול בצורות עמידות לתרופות של שחפת.
חומר פעיל: ציפרלקס
ציפרלקס(מוצרים שונים) ציפרינול(KRKA) ציפרוביי(באייר) ציפרולט (ד"ר רדי) ציפרומד (פרומד) ציפרן (Runbaxy) ציפרן OD(Runbaxy) אקוטסיפול (אווה רוס)	46,6-81 295-701,5	התרופה הנפוצה ביותר מקבוצת הפלואורוקווינולונים. בעל קשת פעולה רחבה, כולל נגד פתוגנים זיהומים קשים. האינדיקציות זהות לאופלוקסצין.
חומר פעיל: Levofloxacin
Levofloxacin(מוצרים שונים) לבולט (ד"ר רדי) גלבו (גלנמרק) לפוצ'ין(שריה) טוואניק(Sanofi-Aventis) גמיש(לק) Floracid (ולנס, אובולנסקו) הילפלוקס(היגלנס מעבדות) אקולוויד (אווה רוס) אלפלוקס (Runbaxy)	366-511 212,5-323	לתרופה קשת פעולה רחבה מאוד. פעיל נגד כל הפתוגנים של מחלות דרכי הנשימה. זה נרשם לעתים קרובות במיוחד עבור דלקת ריאות וסינוסיטיס. הוא משמש כאשר פניצילינים ומקרולידים אינם יעילים, כמו גם במקרים של מחלות קשות בעלות אופי חיידקי.

זכרו, תרופות עצמיות מסכנות חיים, פנו לייעוץ לגבי השימוש בכל תרופותהתייעץ עם רופא.

יש אלפי כותרים אנטיביוטיקה מודרנית. הם עוזרים נגד מחלות שונות של אטיולוגיה זיהומית.

אנטיביוטיקה היא קבוצה רחבה של תרופות אשר פעולתן מכוונת לטיפול במחלות צורה מדבקת. במהלך השנים האחרונות חלו שינויים ברשימות התרופות הללו, והדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח פופולרית כיום.

תרופות מודרניות מכוונות לטיפול בחיידקים ספציפיים.
IN לָאַחֲרוֹנָהיש העדפה גוברת לאנטיביוטיקה ממוקדת צר. זה קורה בגלל העובדה שהם לא מספקים השפעות מזיקותלמיקרופלורה טובה.
סוכנים אנטיבקטריאליים משפיעים על תהליכים של תאים פתוגניים ואינם משפיעים על חיוניים תהליכים חשוביםהגוף על ברמה התאית.
תרופות מודרניות פועלות באופן סלקטיבי. הם מחסלים רק תאים פתוגניים.
במאמר זה תמצאו מידע על סיווג תרופות אנטיבקטריאליות. הודות לרשימה לכל סוג תרופה, תוכלו לגלות איזו אנטיביוטיקה היא היעילה ביותר ובעלת פעילות אנטיבקטריאלית טובה.

רוב מחלות העיניים נגרמות על ידי חיידקים כמו כלמידיה, סטרפטו, גונו וסטפילוקוקוס. חיידקים אלו מעוררים תהליך דלקתי מוגלתי, גירוד, צריבה ודמעות.

טיפות עינייםעם אנטיביוטיקה ניתן לרשום לא רק לטיפול של זיהומים חיידקיים, אך גם למניעת זיהום של הלחמית לאחר ניתוח, במקרה של נזק לעין, או במקרה של גוף זר.

רשימת הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים.

לטיפול בדלקות עיניים רושמים לילדים תרופות אחרות שכמעט ואין להן התוויות נגד ויש להן השפעה קלה על הגוף. מקרולידים:

אריתרומיצין;
אזידרופ.

אריתרומיצין זמין בצורת משחה. הוא משמש לטיפול בזיהומים ו תהליך דלקתישל אטיולוגיות שונות.

עם דלקות מוגלתיותקבוצה נוספת של אנטיביוטיקה עובדת היטב - אמינוגליקוזידים. יישום בלא מנות גדולותמעכב מיקרופלורה פתוגנית, במינונים גדולים זה הורס חיידקים.

אם אתה מודאג מדלקת הלחמית, בלפריטיס או קרטיטיס, אז אנטיביוטיקה המבוססת על כלורמפניקול תעזור לך. בלב אלה תרופותיש כלורמפניקול. ניתן להשיג טיפות לבומציטין עם השמות הבאים:

Levomycetin-Dia;
Levomycetin-Frein;
Levomycetin-Acos.

נוסף לתרופות אלו חומצה בורית. היא במקרה מְחַטֵא, מה שמגביר בצורה מושלמת את ההשפעה האנטיבקטריאלית של התרופה.

אם המחלה נגרמה על ידי מיקרופלורה פתוגנית העמידה לתרופות לעיל, הרופא עשוי לרשום Fucithalmic. תרופה זו מיוצרת על בסיס אנטיביוטיקה טבעית - חומצה פוסידית.

כמו כן, טיפות מורכבות המבוססות על שתי תרופות אנטיבקטריאליות: Framycetin ו-Gramicidin משמשות לרוב לטיפול במחלות עיניים שונות. תרופות כאלה כוללות את Sofradex, שהשפעתה מועצמת על ידי Dexamethasone.

ברפואה המודרנית הם נמצאים בשימוש נרחב לטיפול דלקות מעייםאנטיביוטיקה בצורה של טבליות וזריקות. ישנם שני סוגים של דלקת מעיים:

דלקת מעיים- זיהום במעי הדק;
קוליטיס- דלקת של המעי הגס.

הגורם לקוליטיס זיהומיות או דלקת מעיים ברוב המקרים היא רגישות מוגברתלפלורה גרם-שלילית. רשימת הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח עבור מבוגרים וילדים מעיים:

אמינופניצילין;
אמפיצילין או אמוקסיצילין;
אוגמנטין או אמוקסיקלב;
אימיפינם;
מירופנם;
Cefamezine;
Ceftriaxone;
Cefepime;
אזטריונם;
אזיתרומיצין;
קלריתרמיצין;
טטרציקלין;
ניפורוקסאזיד;
ציפרלקס;
Levofloxacin;
Gatifloxacin;
Vancomycin;
מטרונידזול.

תרופות אלה ניתן לרשום הן למבוגרים והן לילדים, אבל עם מינונים שונים. מנה יומיתיש לרשום רק על ידי הרופא המטפל!

הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים לזיהומים, הצטננות, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה: רשימה

אנטיביוטיקה רחבת טווח עוזרת להילחם במיקרופלורה פתוגנית בגוף, פועלת באופן מקיף ומכוון.

לעתים קרובות קורה שלא ניתן להתמודד עם ARVI, הצטננות או זיהום אחר ללא אנטיביוטיקה.
המחלה עלולה להיגרר ולגרום לסיבוכים. זה בזמן זה כי אנטיביוטיקה הם prescribed - מגנים אנושיים וירוסים שוניםומחלות.
תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות כאשר אין זמן הגדרה מדויקתפתוגנים, והמחלה מתקדמת.

תרופות אלו נרשמות עבור הבעיות הבריאותיות הבאות:

דלקת בסינוסים;
מוקדים מוגלתיים בגוף;
חום גבוה הנמשך מספר ימים ואינו מוקל על ידי תרופות להורדת חום;
דלקת אוזן חריפה;
שפעת, דלקת ריאות;
שיעול יבש חמור;
שיעול רטוב עם קרישים של ליחה צהובה או ירוקה, מוגלה או דם.

רשימת הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים לזיהומים, הצטננות, ARVI:

פניצילינים(להרוס את קירות החיידקים): אמוקסיל, אמפיצילין, אוגמנטין, אמוקסיקלב, אמפיוקס.
צפלוספורינים(להרוס קרום תא פלורה פתוגנית): Cefixime, Cephalexin, Cefuroximaxetil, Cephaloridine, Cefazolin, Cefanthrexil.
פלואורוקינולונים (רכיבים פעיליםקבוצה זו של אנטיביוטיקה חודרת לחיידקים ומשמידה אותם): Moxifloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin.
מקרולידים(לחדור לחיידק ולהרוס את סינתזת החלבון שלו): אזיטרל, אזיטרוקס, המומיצין, סומאמד.
טטרציקלינים (מעכבים סינתזת חלבון בחיידקים ברמה התאית): מורפיציקלין, טטרציקלין הידרוכלוריד, דוקסיציקלין.
אמינוגליקוזידים(אנטיביוטיקה זו אינה נרשמה עבור טמפרטורה גבוהה, הם משמשים לחמורות סיבוכים זיהומיים): Amikacin, Gentamicin.

לילדים עם זיהומים נגיפיים חריפים בדרכי הנשימה וסיבוכים של הצטננות נקבעות האנטיביוטיקה הבאה:

דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים לזיהומים, הצטננות, ARVI

מהלך הטיפול בתרופות אנטיבקטריאליות כאלה הוא 5-7 ימים, אך שיפורים ניכרים כבר ביום השלישי לטיפול.

ברוב המקרים, ברונכיטיס ודלקת ריאות הם אופי חיידקימחלות. לכן יש להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול במחלות אלו. אבל לפני שהוא רושם תרופות, הרופא חייב לעשות בדיקת דם, שתן וליחה. רק לאחר מכן נקבע טיפול. נלקחות בחשבון גם אי סבילות אישית לתרופות, רעילות התרופה, התוויות נגד וקצב הצטברות מינון התרופה בנגעים.

הדור החדש הבא של אנטיביוטיקה רחב טווח משמשים נגד ברונכיטיס למבוגרים וילדים:

לילדים רושמים תרופות לטיפול בברונכיטיס. פעולה קלה: Erespal או Ceftazidime.

כאשר מטפלים בדלקת ריאות - דלקת ריאות, אתה לא יכול להסתדר בלי תרופות אנטיבקטריאליות. האנטיביוטיקה הבאה משמשת בדרך כלל:

ניתן לשלב תרופות אלו, ובמקרים חמורים של המחלה, הן נקבעות בהזרקה.

שיעול יכול להיות גם תוצאה של דלקת סימפונות - דלקת ריאות מוקדית. הגורמים הגורמים למחלה זו יכולים להיות חיידקים, וירוסים ופטריות. לאחר המחקרים, אנטיביוטיקה נרשמים מ הרשימה הבאה:

אם הרופא מוצא צורך, הוא יכול לרשום מספר תרופות בשילוב. כאשר מהלך המחלה חמור עקב פתוגן משולב, משתמשים בתרופה קו שני: Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

צורת חיידקדלקת שקדים מתחילה בצורה חריפה, עם עלייה בטמפרטורה ל-40 מעלות. מוגלה מופיעה על השקדים ומתגדלת בלוטות לימפה צוואר הרחם. תרופות אנטיבקטריאליות עבור אנגינה נקבעות אם המחלה לא חולפת תוך 7 ימים ויש סימנים לסיבוכים.

הדור החדש הבא של אנטיביוטיקה רחב טווח משמשים בהצלחה למבוגרים ולילדים עם כאב גרון:

אמפיצילין;
אזיתרומיצין;
אוגמנטין;
אריתרומיצין;
טטרציקלין;
אמוקסיצילין;
פלמוקסין;
Sumamed;
ציפרולט;
חיידקים.

לילדים רושמים Amoxicillin בהשעיה, כמו גם תרופות המבוססות על חומצה קלבולנית: Panklav, Amoxiclav, Bactoclav.

דור חדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח עבור מחלות מין

ישנם עד 250 מיליון מקרים של מחלות מין (STDs) ברחבי העולם. כלמידיה, ureaplasma, mycoplasma ו-treponema pallidum רגישים לתרופות אנטיבקטריאליות. רוב אנטיביוטיקה יעילהקשת הפעולה הרחבה של הדור החדש למחלות מין הן הקבוצות הבאות של תרופות:

אנטיביוטיקה מקבוצות אלו יכולה לטפל ביעילות ברוב מחלות מין. אבל המינון ומהלך הטיפול חייבים להיקבע על ידי רופא.

אפילו לפני 40 שנה, הרופאים היו בטוחים שדלקת שלפוחית השתן אינה דורשת טיפול אנטיבקטריאלי, ורשמו למטופלים תרופות אנטי דלקתיות בלבד. אבל זה זמן רב הוכח שדלקת שלפוחית השתן היא זיהומית בטבעה.

אנשים רבים מעדיפים צמחי מרפא ו תרופות עממיותלהיפטר מהמחלה הזו. אבל דלקת שלפוחית השתן לא מטופלת יכולה להימשך שנים וזוהי דרך ישירה צורה כרונית. אנטיביוטיקה מהדור החדש של טווח רחב למבוגרים וילדים עם דלקת שלפוחית השתן:

פוראדונין;
פוראגין;
אמוקסיקלב;
אוגמנטין;
Ceftriaxone;
פיילין;
Ceforal;
מונורלי.

עבור ילדים, אנטיביוטיקה זו נקבעת כזריקות או השעיות. ניתן להמיס רבות מהתרופות במים לפני נטילתן.

בגינקולוגיה במאבק נגד חיידקים, גורם לדלקת, לא יכול בלי חומרים אנטיבקטריאליים. כדי להרוס מיקרופלורה פתוגנית, משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש. תרופות אלו מסייעות להפחית את צמיחתם של מיקרואורגניזמים ולמנוע את רבייתם. לרוב במהלך הטיפול מחלות מסוימותמשתמשים באנטיביוטיקה הבאה:

צפזולין(דלקת של השפתיים).
טרז'ינאן(יש אנטי דלקתי, אנטי מיקרוביאלי ו השפעה אנטי פטרייתיתעם דלקת של רירית הנרתיק).
Nystatin, Mikosist, Flucostat, Diflucan(דַלֶקֶת תעלת צוואר הרחם). אם דלקת צוואר הרחם היא כלמידיאלית, האנטיביוטיקה הבאה נקבעת: סומאמד, דוקסיציקלין.
אמפיצילין(דלקת בחצוצרות).
אזיתרמיצין(דלקת ברחם).

בגינקולוגיה לטיפול מחלות שונותניתן ליישם גם האנטיביוטיקה הבאה:

כמו במחלות אחרות, עבור מחלות גינקולוגיות, המינון ומהלך הטיפול בתרופות נקבעים על ידי מומחה מומחה. טיפול עצמי מסוכן לבריאות!

תרופות אנטיבקטריאליות מסדרת המקרולידים תופסות עמדות מובילות בקרב תרופות אנטי-מיקרוביאליות בטוחות. הקבוצה הזאתאנטיביוטיקה משמשת לטיפול בזיהומים נוזוקומיים הנגרמים על ידי פלורה גרם חיובית או פתוגנים לא טיפוסיים.

רשימת תרופות אנטיביוטיות מקרולידים למבוגרים וילדים:

אלה תרופות אנטיבקטריאליותמעכב את הצמיחה של חיידקים, ומאפשר לך להתמודד עם המחלה במהירות וביעילות.

יש ליטול אנטיביוטיקה בטבליות בזהירות, שכן מרכיבי התרופה עלולים לפגוע ברירית הקיבה ולהשפיע לרעה על הכבד. רופאים לרוב רושמים פרוביוטיקה במקביל לאנטיביוטיקה כזו כדי לשחזר את המיקרופלורה של המעיים ותרופות להגנה על הכבד. יש הרבה אנטיביוטיקה בטווח רחב של דור חדש למבוגרים ולילדים בטבליות, אבל בעיקר רופאים מודרנייםהתרופות הבאות נרשמות:

ראוי לציין שתרופות מסוימות, כמו טטרציקלין ודוקסיציקלין, נרשמות לרוב כמשחות וזריקות כך שהתרופה משפיעה על כל התאים ולא באופן סלקטיבי. הרופא עשוי לרשום חומצה קלבולנית בנוסף לאמוקסילין. הודות לשילוב זה, ניתן להתמודד במהירות ובהצלחה עם מורכבות פלורה פתוגנית.

תרחיף הוא אבקה מסיסה של תרופה בנוזל. צורה זו של אנטיביוטיקה באה לעזרה כאשר אדם אינו יכול לבלוע כדור, וזריקה גורמת לאי נוחות, מתח ולחץ. אִי נוֹחוּת. תרחיפים אנטיביוטיים ניתנים בדרך כלל לילדים צעירים ולקשישים.

תרופות כאלה יכולות להימכר מוכנות או בצורת אבקה להכנת תערובת. אופן הכנת התערובת כתוב בהוראות לתרופה - ניתן לעשות זאת ללא קושי. הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח למבוגרים וילדים בהרחפים:

הקידומת "Solyutab" תמיד אומרת שניתן להמיס את הטבליות במים לפני נטילתן. כאשר יש צורך לרשום לילד תרופה בצורת טבליות, מכיוון שהתרופה בצורת תרחיף אינה מתאימה להתוויות, הרופא מייעץ ליטול טבליות מסיסות - Flemoxin Solutab ואחרות.

משחות אנטיביוטיות עוזרות לחסל דלקות בעור, באזור העיניים ובפצעים. תרופות כאלה נלחמות בהצלחה במיקרואורגניזמים פתוגניים. מיקרופלורה פתוגניתעשוי להופיע כאשר שלמות הקרום הרירי והדרמיס מופרת עם הבעיות הבאות:

חתכים ושריטות עמוקים;
פצעונים על העור;
שפשופים;
כוויות של אטיולוגיות שונות;
סדקים על האצבעות, העקבים והמרפקים;
כיבים טרופיים;
שחיקות;
דרמטוזות כרוניות.

משחות עם אנטיביוטיקה רחבת טווח של הדור החדש למבוגרים וילדים מכילות חומרים לריפוי פצעים. בעזרתם, תהליך שיקום הרקמות מואץ. משחות אנטי מיקרוביאליות מיוחדות:

על האזור הפגוע מורחים משחות בשכבה דקה. אין צורך לשפשף, הם צריכים להיספג בעור לבד. לעתים קרובות הרופא רושם מריחת משחה בלילה. משך השימוש בתרופה נקבע על ידי הרופא ותלוי במהירות הריפוי.

טיפות אנטיביוטיות משמשות לטיפול בעיניים ובאף. נזלת חיידקיתללא עזרה של תרופות אנטיבקטריאליות יכול לגרום לסיבוכים בצורה של סינוסיטיס ואחרים מחלות כרוניות. לכן, הרופא, לאחר בחינת האטיולוגיה של הנזלת, צריך לרשום אנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש למבוגרים ולילדים בטיפות:

טיפות עיניים בעלות אפקט אנטיבקטריאלי עוזרות להתמודד עם פלורה פתוגנית על הממברנות הריריות. הודות לתרופות כאלה, ניתן לטפל בהצלחה במגוון דלקות עיניים. הרשימה של תרופות אלה היא גדולה מאוד, אבל הרופאים בדרך כלל משתמשים הפופולריים ביותר ו תרופות יעילות. אלו כוללים הטיפות הבאותעם אנטיביוטיקה לעיניים:

אמינוגליקוזידים - קטגוריה זו כוללת טיפות כמו טורבקס, דילאטרול ואחרות.
פלואורוקווינולונים - Signicef, Tsipromed.
Levomycetin - טיפות עיניים באותו שם שייכות לקבוצה זו.

ניתן להשתמש גם בתרופות האנטיביוטיות הבאות:

Vitabact נקבע אפילו לילדים שזה עתה נולדו.
גנטמיצין היא אנטיביוטיקה מקומית משולבת.
ציפרלקס - משמש להעלמת סיבוכים לאחר ניתוח.
פלוקסל - מטפל בהצלחה בכלמידיה עינית.

אנטיביוטיקה בטיפות, כמו גם בטבליות, יכולה להירשם רק על ידי מומחה. אתה לא צריך לעשות תרופות עצמיות.

אם התרופה צריכה לפעול במהירות, היא ניתנת בהזרקה לשריר או לווריד. הודות לכך, הוא מגיע מהר יותר למקור הזיהום ומתחיל לפעול מיד לאחר ההזרקה. רשימת האנטיביוטיקה הרחבה של הדור החדש למבוגרים ולילדים בזריקות היא נרחבת מאוד. להלן מספר קבוצות ותרופות השייכות להן:

תרופות כאלה נקבעות בהתאם לחומרת המחלה ולמאפיינים של הגורמים הזיהומיים.

כל המומחים הרפואיים אומרים בקול אחד: שימוש יתר באנטיביוטיקה עלול להוביל לעמידות לאנטיביוטיקה. אסור לשתות תרופות אנטיבקטריאליות כל הזמן, בתסמינים הראשונים של הצטננות. חיידקים מתרגלים לתרופות, עוברים מוטציות ומפסיקים לקבל את התרופות. אם משהו רציני קורה, ייתכן שהתרופות לא יעבדו.

אבל הטבע סיפק הכל ויצר אנטיביוטיקה טבעית לבני אדם. בנוסף, הטבע נתן לאדם תרופות הנלחמות בחיידקים, וירוסים ופטריות בבת אחת. זֶה תרופות מושלמות, אשר פעולתם שונה באופן משמעותי מאלו המעבדתיים. הנה הרשימה אנטיביוטיקה טבעיתקשת רחבה של פעולה למבוגרים וילדים:

ריחן;
Cowberry;
אוכמנית;
חרדל;
רימון;
אשכוליות;
ג'ינג'ר;
ויבורנום אדום;
כרוב;
חמוצית;
קינמון;
יין יבש אדום ולבן;
לימון;
פטל;
דבש ופרופוליס;
אשחר ים;
צְנוֹן;
חֲזֶרֶת;
דומדמניות שחורות;
שום.

למרות העובדה שהאנטיביוטיקה הזו נוצרה על ידי הטבע, יש להן גם התוויות נגד - זו עשויה להיות אי סבילות אישית או אלרגיות. לכן, הקשיבו לגוף שלכם.

כמעט כל קבוצות התרופות האנטיבקטריאליות גורמות נזק לגוף. אבל יש מקרים שבהם אתה לא יכול בלעדיהם. בסופו של דבר טיפול אנטיבקטריאלילדאוג לחסינות שלך ולשקם מיקרופלורה של המעיים. בזמן נטילת אנטיביוטיקה, הגן על הכבד שלך על ידי נטילת תרופות מיוחדות. הרופא ירשום מה לקחת ובאילו כמויות. זכור כי תרופות עצמיות, כמו גם סירוב לטיפול שנקבע, עלולים להוביל לתוצאות בלתי רצויות.

סרטון: מתי יש צורך באנטיביוטיקה? — ד״ר קומרובסקי

למרות ההצלחות וההישגים ללא ספק תרופה מודרניתבמאבק נגד זיהומים הנגרמים על ידי פטריות פתוגניות , מספר האנשים הסובלים ממחלות כאלה אינו פוחת.

בנוסף ל-mycoses שטחיים ואורוגניטליים, נגעים עמוקים הקשורים ל-HIV, תרומת איברים, המטו-אונקולוגיה ויילודים יונקים נרשמים כיום לעתים קרובות למדי.

תרופות אנטי מיקוטיות, בשימוש במהלך תוכניות שונותטיפול ומניעה של זיהומים פטרייתיים, חייב להפגין פעילות גבוהה נגד הפתוגן, להיות בעל השפעה ממושכת, בעל תדירות מינימלית של היווצרות עמידות של האורגניזם הפתוגני, להיות בעל תאימות טובה לתרופות מקבוצות אחרות, להיות יעיל, בטוח וקל לביצוע. להשתמש.

דרישות אלו מתקיימות, במיוחד, על ידי תרופה אנטי-מיקוטית מקבוצת האזול - פלוקונאזול, הפועלת כ חומר פעיל תרופות נגד פטריותקשת רחבה של פעולה. אחד מהם הוא סם דיפלוקן.

מחלות דלקתיות מערכת גניטורינאריתלרוב מתרחשים עקב מיקרואורגניזמים פתוגניים.

הפתוגנים הנפוצים ביותר הם כלמידיה, טריכומונס, מיקופלזמה, אוריאהפלסמה ופטריות.

אדם עשוי להיות נשא חיידקים פתוגנייםולא יודע על זה. לעתים קרובות אדם נדבק בכמה סוגים של מיקרואורגניזמים בבת אחת.

טיפול במצבים כאלה מחייב גישה מורכבת. התרופה Safotsid כוללת שלוש תרופות בעלות ספקטרום פעולה שונה.

עבור רוב הזיהומים, מנה אחת של קומפלקס התרופה מספיקה. אבל רק רופא יכול לקבוע את כדאיות השימוש ב- Safocid.

מיקוסיסטנחשב לאחד מהטובים ביותר תרופות יעילותסוכנים יעילים לטיפול במחלות פטרייתיות.

רָאשִׁי רכיב פעילרפואה היא

אנטיביוטיקה היא חומרים המעכבים את הצמיחה של תאים חיים או מביאים למותם. עשוי להיות ממקור טבעי או חצי סינטטי. משמש לטיפול מחלות מדבקותנגרם על ידי גידול של חיידקים ומיקרואורגניזמים מזיקים.

אוניברסלי

אנטיביוטיקה רחבת טווח - רשימה:

פניצילינים.
טטרציקלינים.
אריתרומיצין.
קווינולונים.
מטרונידזול.
ונקומיצין.
אימיפנם.
אמינוגליקוזיד.
Levomycetin (כלורמפניקול).
ניאומיצין.
מונומיצין.
ריפאמצין.
צפלוספורינים.
קנאמיצין.
סטרפטומיצין.
אמפיצילין.
אזיתרמיצין.

תרופות אלה משמשות במקרים שבהם אי אפשר לקבוע במדויק את הגורם הסיבתי של הזיהום. היתרון שלהם הוא רשימה גדולה של מיקרואורגניזמים הרגישים לחומר הפעיל. אבל יש גם חיסרון: בנוסף לחיידקים פתוגניים, אנטיביוטיקה רחבת טווח תורמת לדיכוי המערכת החיסונית ולשיבוש מיקרופלורה תקינה של המעי.

רשימה של אנטיביוטיקה חזקה מהדור החדש עם קשת פעולה רחבה:

צ'פקור.
צפמנדול.
Unidox Solutab.
צפורוקסים.
רוליד.
אמוקסיקלב.
צפרוקסטין.
לינקומיצין.
Cefoperazone.
צפטאזידיים.
Cefotaxime.
Latamoxef.
ספיקסים.
Cefpodoxime.
ספירמיצין.
רובמיצין.
קלריתרמיצין.
רוקסיתרומיצין.
קלסיד.
Sumamed.
פוזידין.
אוולוקס.
מוקסיפלוקסצין.
ציפרלקס.

אנטיביוטיקה מהדור החדש בולטת בדרגת הטיהור העמוקה יותר של החומר הפעיל. הודות לכך, לתרופות יש הרבה פחות רעילות בהשוואה לאנלוגים מוקדמים ולגורם פחות נזקהגוף בכללותו.

ממוקד צרבְּרוֹנכִיטִיס

רשימת האנטיביוטיקה לשיעול וברונכיטיס בדרך כלל אינה שונה מרשימת התרופות רחבות הטווח. זה מוסבר על ידי העובדה שניתוח הליחה נמשך כשבעה ימים, ועד לזיהוי הגורם הסיבתי של הזיהום, אמצעי עם המספר המירביחיידקים הרגישים אליו.

חוץ מזה, המחקר האחרוןמראים שבמקרים רבים השימוש באנטיביוטיקה בטיפול בברונכיטיס אינו מוצדק. הנקודה היא שהמטרה תרופות דומותיעיל אם אופי המחלה הוא חיידקי. אם הגורם לברונכיטיס הוא וירוס, לאנטיביוטיקה לא תהיה השפעה חיובית.

בשימוש נפוץ תרופות אנטיביוטיותעם תהליכים דלקתיים בסימפונות:

אמפיצילין.
אמוקסיצילין.
אזיתרמיצין.
צפורוקסים.
Ceflocor.
רובמיצין.
Cefodox.
לנדאצין.
Ceftriaxone.
מקרופן.

אַנגִינָה

רשימת אנטיביוטיקה לכאבי גרון:

פֵּנִיצִילִין.
אמוקסיצילין.
אמוקסיקלב.
אוגמנטין.
אמפיוקס.
פנוקסימתילפניצילין.
אוקסצילין.
צפרדין.
צפלקסין.
אריתרומיצין.
ספירמיצין.
קלריתרמיצין.
אזיתרמיצין.
רוקסיתרומיצין.
יוסמיצין.
טטרציקלין.
דוקסיציקלין.
לידאפרים.
ביזפטול.
ביופארוקס.
אינהליפט.
גרמידין.

האנטיביוטיקה הרשומה יעילה נגד כאבי גרון הנגרמים על ידי חיידקים, לרוב סטרפטוקוקים בתמוליטים. באשר למחלה הנגרמת על ידי מיקרואורגניזמים פטרייתיים, הרשימה היא כדלקמן:

ניסטטין.
לבורין.
קטוקונאזול.

הצטננות ושפעת (ARI, ARVI)

אנטיביוטיקה עבור הצטננותאינם נכללים ברשימת התרופות הדרושות, לאור הרעילות הגבוהה למדי של אנטיביוטיקה ותופעות לוואי אפשריות. מומלץ טיפול בתרופות אנטי-ויראליות ואנטי דלקתיות, כמו גם משחזרים. בכל מקרה יש צורך להתייעץ עם מטפל.

דַלֶקֶת הַגַת

רשימת אנטיביוטיקה לסינוסיטיס - בטבליות ולזריקות:

זיטרוליד.
מקרופן.
אמפיצילין.
אמוקסיצילין.
פלמוקסין סולוטאב.
אוגמנטין.
היקונסיל.
אמוקסיל.
גרמוקס.
צפלקסין.
דִיגִיטָלי
ספורידקס.
רובמיצין.
אמפיוקס.
Cefotaxime.
ורטסף.
צפזולין.
Ceftriaxone.
Duracef.

אחת הבעיות הכי חשובות טיפול אנטי מיקרוביאליהוא שימוש לא הגיוני בתרופות אנטיבקטריאליות, התורם להתפשטות הנרחבת של הפלורה העמידה לתרופות.

מנגנונים חדשים של עמידות לחיידקים והיעדר תוצאות משימוש בתרופות קלאסיות, יעילות בעבר, מאלצים את הפרמקולוגים לעבוד כל הזמן על אנטיביוטיקה חדשה ויעיל.

היתרון של שימוש בחומרים רחבי טווח מוסבר על ידי העובדה שניתן לרשום אותם כטיפול ראשוני לזיהומים עם פתוגן לא מוגדר. הדבר חשוב במיוחד במחלות קשות ומסובכות, כאשר ימים או אפילו שעות נחשבים ולרופא אין אפשרות להמתין לתוצאות של תרביות לפתוגן ולרגישות.

מבחר אנטיביוטיקה לפי סדר אלפביתי:

Zerbaxa ®

- זה שם מסחרישילובים של ceftolozane (דור 5) וטזובקטם (מעכב בטא-לקטמאז).

זה ישמש למיגור סוגים עמידים מאוד של Pseudomonas aeruginosa. מחקרים שנערכו הוכיחו את יעילותו הגבוהה בטיפול בזיהומים מסובכים קשים. דרכי השתן וזיהומים תוך בטניים. לרביעי יש רמות נמוכותרעילות בהשוואה לפולימיקסינים ו. עם צמחייה מעורבת, השילוב שלה עם metronidazole אפשרי.

אביגז ®

הוא שילוב (אנטיפאודומונל צפלוספורין דור 3) ואביבקטם (מעכב בטא-לקטמאז).

יירשם אם אין חלופה לזיהומים תוך-בטניים, כמו גם אינפ. דרכי השתן והכליות. יעיל מאוד נגד פתוגני גראם. עובד היטב גם עם metronidazole. מחקרים אישרו את יעילותו הגבוהה נגד זנים עמידים לקרבפנמים ומסוגלים לייצר בטא-לקטמאסים בספקטרום מורחב.

מבין הצפלוספורינים החדשים ביותר, Zeftera ® נרשמה ברוסיה

הפתרון יעיל מאוד נגד עמידים למתיצילין Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ומחוללי גרם.

יכול לשמש כמונותרפיה עבור קהילה נרכשת ו דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים. Zeftera ® משמש גם לזיהומים קשים. עור, כולל כף רגל סוכרתית.

ליפופפטידים מחזוריים

מחלקה חדשה המיוצגת על ידי הסוכן האנטי-מיקרוביאלי הטבעי Daptomycin ® (שם מסחרי Cubitsin ®).

Daptomycin ® יעיל מאוד נגד אנדוקרדיטיס, דלקת קרום המוח, אוסטאומיאליטיס, אלח דם סטפילוקוקליוזיהומים מסובכים של העור והשומן התת עורי.

פעיל נגד זני MSSA ו-MRSA. כלומר, ניתן להשתמש בו למחלות הנגרמות על ידי פלורה עמידה ל-Gram+ מולטי-תרופות העמידה בפני מתיצילין, ונקומיצין ולינזוליד.

אנטיביוטיקה רחבת טווח בטבליות

לינקוסאמידים

אנטיביוטיקה חדשה של מחלקת lincosamide מיוצגת על ידי הנגזרת הכלורת של lincomycin - clindamycin:

Dalacin C ® (בנוסף למתן דרך הפה, יש לו גם טופס הזרקהלְשַׁחְרֵר);
קלינדהקסל ® .

בהתאם לריכוז, הם יכולים לפעול הן בקטריוסטטי והן בקטריות. קשת הפעילות כוללת רובגרם+ וגרם- פתוגנים. לתרופה אין השפעה על אנטרוקוקים, מוט המוליטי, לגיונלה ומיקופלזמה.

מקרולידים

כעת ישנם 3 דורות של אנטיביוטיקה מסוג מקרולידים. מבין נציגי השלישי, חלים אלה:

Josamycin (Vilprafen ®);
Midecamycin (Macropen ®);
ספירמיצין (Rovamycin ®).

למרות העובדה כי Azithromycin ®, אנטיביוטיקה רחבת טווח שנקבעה בקורסים קצרים (3 טבליות), לא יכולה להיקרא נציגה של הדור החדש, יעילותה עדיין מאפשרת לה להיות ברשימת התרופות האנטמיקרוביאליות הנצרכות ביותר.

נציגי המחלקה המתקבלים כתוצאה משינויים במולקולת המרולית הם:

קטולידים;
סטרפטוגרמינים.

קבוצת הקטולידים מיוצגת על ידי telithromycin (שם מסחרי Ketek ®). פלורה רגישה דומה למקרולידים קלאסיים, אולם היא פעילה יותר נגד קוקוסים שאינם רגישים ללינקוסמינים וסטרפטוגרמינים. משמש לזיהומים בדרכי הנשימה.

סטרפטוגרמינים פעילים במחלות הנגרמות על ידי סטפילוקוק וסטרפטוקוק, Haemophilus influenzae, סטפילוקוק עמידים למתיצילין ואנטרוקוקים עמידים לוונקומיצין. מיועד לדלקת ריאות מחוץ לבית חולים ודלקת ריאות, וכן אינפ. עור ושומן תת עורי, הקשורים לחיידקי גראם+ עמידים לריבוי תרופות.

נציגי הכיתה:

Quinupristin ® + Dalfopristin ® (שילוב של שני סטרפטוגרמינים);
Pristinamycin ® (Piostacin ®) הוא חומר אנטי-סטפילוקוקלי.

המקרוליד החדש ביותר הוא solitromycin ® (מקמפיין Cempra ®), המוצהר כ תרופה יעילהלטיפול בדלקת ריאות הנרכשת בקהילה, טרם נרשמה.

אם ה-FDA יאשר את שחרורו, זה עלול להוליד דור חדש ורביעי של מקרולידים.

האנטיביוטיקה הרחבה הטובה ביותר לטיפול אמפירי במחלות מסכנות חיים עם פתוגן לא מוגדר.

קרבפנמים

יש להם רק צורת הזרקה של שחרור. הם שייכים לקבוצת הבטא-לקטמים ודומים מבחינה מבנית לפניצילינים וצפלוספורינים, אך שונים זה מזה. רמה גבוההעמידות בפני ספקטרום מורחב בטא-לקטמאסות ו יעילות גבוההנגד Pseudomonas aeruginosa, אנאירובים שאינם יוצרים נבגים וחיידקים עמידים בפני נציגי הדור השלישי והרביעי של צפלוספורינים.

מדובר בתרופות חזקות השייכות לקבוצת המילואים ונרשמות לזיהומים חמורים בבתי חולים. כטיפול אמפירי קו ראשון, ניתן לרשום אותם רק למחלות מסכנות חיים עם פתוגן לא מוגדר.

עם זאת, הם אינם יעילים נגד:

MRSA (Staphylococcus aureus עמיד למתיצילין);
Stenotrophomonas maltophilia (חיידקים גראם-שליליים שאינם מתסיסים הגורמים לזיהומים נוסוקומיים);
Burkholderia cepacia ( מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים, הגורם לזיהומים חמורים שנרכשו בקהילה ובתי חולים).

הכי אנטיביוטיקה חזקהקרבפנמים רחבי טווח הם Ertapenem ® ו- Doripenem ® .

אנטיביוטיקה רחבת טווח באמפולות (זריקות)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

החומר הפעיל הוא Ertapenem ®. תחום ההשפעה האנטי-מיקרוביאלית כולל גרם + אירובי וגרם פקולטטיבי - אנאירובי.

הוא עמיד בפניצילינאזות, צפלוספורינאזות וספקטרום מורחב של בטא-לקטמאס. פעיל מאוד נגד סטפילוקוק (כולל זנים המייצרים פניצילינאז) וסטרפטוקוקים, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli וכו'.

ניתן לשקול תרופה אוניברסליתנגד זנים עמידים בפניצילינים, צפלוספורינים, אמינוגליקוזידים. מנגנון ההשפעה החיידקית נובע מיכולתו להיקשר לחלבונים קושרי פניצילין ולעכב באופן בלתי הפיך את הסינתזה של דופן התא של פתוגנים.

ריכוזי Cmax בפלזמה בדם נצפים 50 דקות לאחר סיום העירוי, עם מתן תוך שרירי - לאחר 1.5-2 שעות.

זמן מחצית החיים הוא כ-4 שעות. בחולים עם כשל כלייתיכמעט מכפיל את אורכו. הוא מופרש בעיקר בשתן, עד עשרה אחוז מופרש בצואה.

התאמת מינון מתבצעת במקרה של אי ספיקת כליות. אי ספיקת כבד ו גיל מבוגראינו דורש שינויים במינונים המומלצים.

משמש עבור חמורים:

pyelonephritis ו-inf. דרכי שתן;
הַדבָּקָה מחלות אגן, רירית הרחם, זיהומים לאחר ניתוח והפלות ספיגה;
נגעים חיידקיים של העור והרקמות הרכות, כולל כף רגל סוכרתית;
דלקת ריאות;
ספטיסמיה;
זיהומים בבטן.

אסור ל-Invanz:

עם אי סבילות לבטא-לקטמים;
עד גיל שמונה עשרה שנים;
עם שלשולים;
בזמן הנקה.

מתן תוך שרירי של לידוקאין אסור לחולים עם רגישות יתר לחומרי הרדמה אמידים, מופחתת לחץ דםופגיעה בהולכה תוך לבבית.

בעת שימוש ב-Invanza ®, יש צורך לקחת בחשבון את הסיכון לפתח קוליטיס פסאודוממברני חמור, לכן, אם מתרחש שלשול, התרופה מופסקת מיד.

בטיחות השימוש במהלך ההריון לא נחקרה, ולכן רישום לנשים בהריון מותר רק ב כמוצא אחרון, בהיעדר חלופה בטוחה.

כמו כן, אין מחקרים מספקים על מתן בטוח לילדים, כך ששימוש מתחת לגיל 18 אפשרי אך ורק על פי סימנים חיוניים, בלי תרופות אלטרנטיביות. משמש בקורס מינימלי עד התייצבות המצב, במינון של 15 מ"ג/ק"ג ליום, בחלוקה לשתי מנות (עד גיל 12) ו-1 גרם פעם ביום לילדים מעל גיל 12.

תופעות לוואי של Ertapenem® עשויות להתרחש:

שלשולים הקשורים לאנטיביוטיקה וקוליטיס פסאודוממברני;
פלביטיס לאחר עירוי;
הפרעות דיספפטיות;
תגובות אלרגיות (אנפילקטיות);
תת לחץ דם עורקי;
dysbacteriosis וקנדידה;
שינוי בטעם;
עלייה בטרנסמינאזות בכבד;
היפר גליקמיה;
טרומבוציטופניה, נויטרופניה, אנמיה, מונוציטוזיס;
אריתרוציטוריה, בקטריוריה.

מינונים של Invanza ®

בְּ עירוי תוך ורידימדולל בתמיסת מלח 0.9%, זמן מינימוםהניהול הוא חצי שעה. ל זריקות תוך שריריותהשתמש ב-1-2% לידוקאין ® .

זה ניתן פעם ביום במינון של 1 גרם. משך הטיפול נע בין שלושה ל-14 ימים ותלוי בחומרת התהליך הדלקתי ובמיקומו. כאשר המצב מתייצב, יש לציין מעבר לאנטיביוטיקה בטבליות.

Doriprex ® (Doribax ®)

באופן פעיל חומר פעיל– דוריפנם ®. זה סינטטי תרופה אנטי מיקרוביאליתעם פעילות קוטל חיידקים.

דומה מבחינה מבנית לבטא-לקטמים אחרים. מנגנון הפעילות נובע מהשבתת חלבונים קושרי פניצילין ומעיכוב הסינתזה של מרכיבי דופן התא. יעיל נגד גרם + אירובי וגרם - אנאירובים.

עמיד בפני בטא-לקטמאז ופנצילינאז, עמיד חלש להידרוליזה על-ידי בטא-לקטמאז בספקטרום מורחב. העמידות של חלק מהזנים נובעת מאינאקטיבציה אנזימטית של Doripenem וירידה בחדירות דופן החיידק.

Enterococcus faecium, לגיונלה וסטפילוקוקוס עמידים למתיצילין עמידים למוצר. Acinetobacter ו- Pseudomonas aeruginosa יכולים לפתח עמידות נרכשת.

Doripenem נקבע עבור:

דלקת ריאות נוזוקומאלית;
זיהומים תוך בטניים חמורים;
מידע מסובך. מערכת השתן;
פיילונפריטיס, עם מהלך מסובך ובקטרמיה.

התווית נגד:

ילדים מתחת לגיל שמונה עשרה;
עם רגישות יתר לבטא-לקטמים;
עבור שלשולים וקוליטיס;
הנקה.

מרשם לנשים בהריון בזהירות, מסיבות בריאותיות בהיעדר חלופה.

תופעות הלוואי עשויות לכלול:

כְּאֵב רֹאשׁ;
הקאות, בחילות;
פלביטיס באתר ההזרקה;
עלייה בטרנסמינאזות בכבד;
קוליטיס ושלשולים;
הלם אנפילקטי, גירוד, פריחה, נמק אפידרמיס רעיל;
dysbacteriosis, זיהום פטרייתי של הקרום הרירי חלל פהונרתיק;
נויטרופניה וטרומבוציטופניה.

מינונים ומשך הטיפול ב- Doriprex ®

Doripenem ניתנת במינון של חמש מאות מיליגרם כל שמונה שעות. משך העירוי צריך להיות לפחות שעה. עבור דלקת ריאות נוזוקומאלית, ניתן להעלות את המינון ל-1000 מ"ג. Doriprex ® ניתנת ב-0.9% תמיסת מלחאו 5% גלוקוז.

משך הטיפול נע בין חמישה ל-14 ימים ותלוי בחומרת המחלה ובמיקום מוקד החיידק.

כאשר מצבו של החולה מתייצב, מתבצע מעבר לתרופות אנטיבקטריאליות בטבליות. התאמת מינון נחוצה לחולים עם תפקוד כליות לקוי. כשל בכבדוגיל מבוגר אינם אינדיקציות להפחתת מינון.

אנטיביוטיקה רחבה זולה

שרשרת ®

התרופה הרוסית, המיוצרת על ידי קמפיין Synthesis AKOMP ®, תעלה לקונה כ-120 רובל לבקבוק. זה מספיק אנלוגי זול Maximima ®, תוצרת ארה"ב (400 רובל לבקבוק של 1 גרם).

החומר הפעיל הוא cefepime ®. מתייחס לצפלוספורינים דור 4. ובעל פעילות חיידקית רחבה. מנגנון ההשפעה על פתוגנים נובע מהפרעה בתהליכי הסינתזה של רכיבי קיר מיקרוביאליים.

Cefepime ® יעיל נגד פתוגנים גראם וגרם+ עמידים לתרופות אמינוגליקוזידים ולצפלוספורינים מהדור השלישי. מבין סטפילוקוקים, רק סוגים רגישים למתיצילין רגישים זנים אחרים עמידים לפעולתו. כמו כן, לתמיסה אין השפעה על אנטרוקוקים וקלוסטרידיה.

התרופה עמידה בפני בטא-לקטמאסות חיידקיות.

מסוגל ליצור ריכוזים גבוהים V:

הפרשות הסימפונות וליחה;
מרה וקירות כיס המרה;
תוספתן ונוזל הצפק;
בלוטת הערמונית.

לתרופה זמינות ביולוגית וספיגה גבוהים. זמן מחצית החיים הוא כשעתיים. התאמת המינון מתבצעת רק באנשים עם אי ספיקת כליות.

רשימת האינדיקציות לשימוש ב-Tsepim כוללת:

דלקת ריאות בינונית עד קשה;
חום חום;
זיהומים מורכבים בדרכי השתן;
כָּבֵד פיילונפריטיס;
אינפ תוך בטני. עם סיבוכים (בשילוב עם נגזרות 5-nitroimidazal - metronidazole);
הַדבָּקָה עורושומן תת עורי הנגרם על ידי סטפילו וסטרפטוקוקים הרגישים לתרופה;
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
אֶלַח הַדָם.

כמו כן, זה יכול להירשם כדי למנוע סיבוכים ספטי לאחר הניתוח.

Tsepim ® יכול לשמש לטיפול אמפירי במחלות הנגרמות על ידי פתוגן לא מוגדר. נקבע גם לזיהומים מעורבים (פלורה אנאירובית-אירובית) בשילוב עם תרופות אנטי-אנאירוביות.

Cefepime ® הוא התווית נגד:

אנשים עם אי סבילות לבטא-לקטמים ול-L-arginine;
ילדים עד גיל חודשיים (תוך ורידי);
חולים מתחת לגיל 12 (תוך שרירי).

לרשום בזהירות לחולים עם היסטוריה של קוליטיס פסאודוממברני, קוליטיס כיבית, אי ספיקת כליות, נשים הרות ומניקות.

תופעות הלוואי האפשריות כוללות:

פלביטיס באתר ההזרקה;
הפרעות דיספפטיות;
חרדה, כאב ראש;
טרומבוציטופניה, לויקופניה, נויטרופניה;
צהבת, עלייה בטרנסמינאזות בכבד;
אלרגיות;
רעידות והתקפים;
קנדידה ודיסבקטריוזיס.

מינונים של התרופה

המינון, דרך המתן ומשך הטיפול תלויים בחומרת המחלה, במיקום מוקד החיידק ובמצב התפקוד הכלייתי.

ככלל, גרם אחד עד שניים של התרופה ניתנים תוך ורידי כל 12 שעות. עם אינפ. דרכי השתן, מתן תוך שרירי אפשרי.

עבור חום חום, 2 גרם נקבעים כל שמונה שעות. חל משבעה עד 10 ימים. במקרה של זיהום עם קורס חמור, ניתן להאריך את הקורס.

לתינוקות מעל חודשיים נקבע 50 מ"ג/ק"ג פעמיים ביום. לנויטרופניה - שלוש פעמים ביום.

באתר שלנו תוכלו להכיר את רוב קבוצות האנטיביוטיקה, רשימות מלאותסמים הכלולים בהם, סיווגים, היסטוריה וכו'. מידע חשוב. לשם כך נוצר מדור "" בתפריט העליון של האתר.

אהבתם את הכתבה? שתף את זה

הדפס מאמר זה