דיפרזין היא תרופה אנטי-היסטמינית שהמרכיב הפעיל שלה הוא פרומתזין.

נוסחה גסה

C 17 H 20 N 2 S

קבוצה פרמקולוגית של החומר Promethazine

סיווג נוזולוגי (ICD-10)

קוד CAS

60-87-7

מאפייני החומר פרומתזין

נגזרת של פנותיאזין. אבקה גבישית לבנה או צהובה חיוורת, חסרת ריח. מתחמצן באוויר באיטיות צבע כחול. בואו נתמוסס בקלות רבה במים, נתמוסס היטב באלכוהול.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

השפעה פרמקולוגית- אנטי-אלרגי, הרדמה מקומית, אנטי-היסטמין, נוגד גירוד, אנטי-הקאה, היפנוטי, מרגיע.

חוסם באופן תחרותי קולטני H 1 -היסטמין, בעל השפעה אנטי-אקסודטיבית, אנטי אלרגית, אנטי דלקתית, הרדמה מקומית. מפחית חדירות נימים, נפיחות של ריריות, גירוד. יש לו אפקט אדרנוליטי, אנטי-כולינרגי היקפי בינוני ומרכזי. מעכב היסטמין-N-methyltransferase, חוסם קולטנים מרכזיים של היסטמין H 3. מדכא את מערכת העצבים המרכזית, יש לו סם הרגעה, חרדה, אנטי פסיכוטי ו אפקט היפנוטימוריד את טמפרטורת הגוף. מפחית את ההתרגשות של קולטנים וסטיבולריים, מעכב את תפקוד המבוך, מבטל סחרחורת. ההשפעה האנטי-מטית נובעת מחסימת הקולטנים באזור הכימורצפטורים. medulla oblongata. חודר דרך BBB. במתן שבועיים לפני הלידה, זה עלול לעכב את הצטברות טסיות הדם בילודים. IN מחקרים ניסיונייםלא נמצאה השפעה מוטגנית והשפעות שליליות על התפתחות העובר.

נספג במהירות ובשלמות ממערכת העיכול. במתן דרך הפה, ההשפעות מופיעות לאחר 15-60 דקות, במתן תוך שרירי - לאחר 20 דקות, במתן תוך ורידי - לאחר 3-5 דקות. משך הפעולה - 4-6 שעות (לאחר מתן פומי - עד 12 שעות). הוא נקשר לחלבוני פלזמה ב-65-90%. הוא עובר חילוף חומרים בכבד ובחלקית בכליות, עם היווצרות של פרומתזין sulfoxides, N-desmethylprometazine ונגזרות אחרות. T 1/2 - 7-14 שעות מופרש בעיקר בשתן, כולל. בצורה של מטבוליטים.

יישום החומר Promethazine

אלרגודרמטוזיס, פרוריגו, אקזמה, דיאתזה exudative, אורטיקריה, פריחה ועור אחר תגובות אלרגיותלרפואה ו כימיקלים, גירוד, דלקת לחמית אלרגית, נזלת אלרגית, קדחת השחת, עקיצות של צרעות, דבורים, עקרבים, דבורי בומבוס, מחלת סרום, אנגיואדמה, בוץ שקר, ברונכיטיס אסתמטי, אסטמה אטופית הסימפונות, תגובות אנפילקטיות ואנפילקטאיות (כחלק מ טיפול מורכב), שיגרון עם מרכיב אלרגי בולט; תסמונת מנייר, סחרחורת, בחילות והקאות, תסמונת מחלת תנועה; חרדה, נוירוזות ומצבים דמויי נוירוזה, פסיכוזות, נדודי שינה, הפרעות חוץ-פירמידליות (בזמן נטילת תרופות אנטי-פסיכוטיות), עצבים העצב הטריגמינלי, מיגרנה, כוריאה, היפרתרמיה; תרופות מראש ו תקופה שלאחר הניתוח(כפי ש מַרגִיעַ, לתרדמת חורף מלאכותית, הגברת הרדמה ו הרדמה מקומית), לימוד הפרשת קיבה(כאשר משמש כממריץ הפרשת היסטמין).

התוויות נגד

רגישות יתר (כולל לפנותיאזינים אחרים), תרדמת, יישום סימולטנימעכבי MAO ומחזור בתוך 14 ימים לאחר סיום צריכתם, שיכרון אלכוהול, כבד ו/או אי ספיקת כליות, הריון, הנקה, הקאות מזדמנות בילדים ממקור לא מוגדר, ילדות מוקדמת עד חודשיים (למתן פרנטרלי), ילדים מתחת לגיל 6 שנים (למתן דרך הפה).

הגבלות יישום

צהבת, היפרטרופיה בלוטת הערמונית, נטייה לאצירת שתן, היצרות צוואר הרחם שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, גלאוקומה עם זווית פתוחה או סגורה, כיב פפטיעם חסימת pyloroduodenal, מחלות של החלקים התחתונים דרכי הנשימה, עיכוב תפקוד מח עצם, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם(אנגינה קשה, יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת לב כרונית מנותקת, פרפור פרוזדורים), אפילפסיה, תסמונת דום נשימה בשינהבשינה, תסמונת ריי, הריון, הנקה, גיל מבוגר.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

התווית נגד בהריון.

הפסק במהלך הטיפול הנקה.

תופעות לוואי של החומר פרומתזין

מהצד מערכת עצביםואיברי חישה:הרגעה, סחרחורת, נמנום, אי שקט, תסיסה, סיוטים, להגביר דום נשימה בשינה; לעיתים רחוקות - חוסר התמצאות, בלבול, הפרעות חוץ-פירמידליות, פעילות עוויתית מוגברת (אצל ילדים); הפרעה להתאמה ולראייה, רעש או צלצולים באוזניים.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם והדם (המטופואזה, המוסטזיס): תת לחץ דם אורתוסטטי(בעת מתן תוך ורידי), יתר לחץ דם, טכיקרדיה או ברדיקרדיה; לעיתים רחוקות - לויקופניה, טרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס.

ממערכת העיכול:הרדמה ויובש בפה, בחילות, הקאות, כולסטזיס, עצירות.

ממערכת הנשימה:יובש באף, בגרון.

מהצד מערכת גניטורינארית: לעיתים רחוקות - הטלת שתן קשה או כואבת.

תגובות אלרגיות:אורטיקריה, דרמטיטיס, אסטמה.

אחרים: הזעה מוגברת, רגישות לאור, כאב (במתן תוך שרירי).

אינטראקציה

משפר את ההשפעות של משככי כאבים, תרופות היפנוטיות, תרופות הרגעה, נוירולפטיות, חומרי הרדמה, חומרי הרדמה מקומייםחוסמי m-כולינרגיים, תרופות להורדת לחץ דם(נדרשת התאמת מינון). מחליש את ההשפעה של נגזרות אמפטמין, m-cholinomimetics, תרופות אנטיכולינאסטראז, אפדרין, גואנתידין, לבודופה, דופמין. הברביטורטים מאיצים סילוק ומפחיתים פעילות. חוסמי בטא מעלים (הדדי) את ריכוז הפלזמה (יתכן תת לחץ דם חמור, הפרעות קצב, רטינופתיה בלתי הפיכה, דיסקינזיה מאוחרת). מחליש את ההשפעה של ברומוקריפטין ומגביר את ריכוז הפרולקטין בסרום הדם. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ואנטיכולינרגיות מעצימות פעילות m-anticholinergic, אתנול, קלונידין, תרופות אנטי אפילפטיות - דיכאון CNS. מעכבי MAO (מתן בו זמנית אינו מומלץ) ונגזרות של phenothiazine מגבירים את הסיכון ליתר לחץ דם ולהפרעות חוץ-פירמידליות. קווינידין מגביר את הסבירות לפעולה קרדיודיכאונית.

מנת יתר

תסמינים:סומק של עור הפנים, קוצר נשימה, ריריות יבשות, מידריאזיס, חרדה, היפראקטיביות מוטורית, תסיסה, דליריום (אצל ילדים), הפרעות חוץ-פירמידליות, רעד, התקפים אפילפטיים (לעיתים רחוקות), יתר לחץ דם, דיכאון נשימתי, אובדן הכרה .

יַחַס:זירוז הקאות, שטיפת קיבה, מרשם פחמן פעיל, משלשלים מלוחים (כאשר נלקחים דרך הפה), מתן נוזלים תוך ורידי; ניטור ותחזוקה של חיוני פונקציות חשובות; טיפול סימפטומטי: מכווצי כלי דם(עם תת לחץ דם), חמצן (לשמירה על חמצון נאות).

השימוש בתרופות אנלפטיות (עלול לגרום לפרכוסים) ובאפינפרין (ייתכן שיתר לחץ דם מוגבר) אינו מומלץ. עם התפתחות תגובות חוץ-פירמידליות, נעשה שימוש בתרופות אנטי-כולינרגיות המשמשות לטיפול בפרקינסוניזם, בדיפנהידרמין או ברביטורטים. דיאליזה אינה יעילה.

מסלולי ניהול

בְּתוֹך(אחרי ארוחה), ב / מ ', ב / ב.

אמצעי זהירות חומרים פרומתזין

יכול לדכא רפלקס שיעוללכן, יש צורך במשנה זהירות בחולים (במיוחד ילדים) עם החמרה של מחלה כרונית מחלות בדרכי הנשימה. יש לנקוט זהירות באנשים עם תפקוד כבד לקוי, מחלות של מערכת הלב וכלי הדם ודיכאון hematopoiesis של מח עצם. אצל קשישים, יש צורך בזהירות במתן פרנטרלי מינונים גבוהים, כי הפרעות חוץ-פירמידליות אפשריות ו עיכוב חריףשֶׁתֶן. בְּ שימוש לטווח ארוךיש לעקוב אחר הרכב התא מעת לעת דם היקפי. כפי ש נוגד הקאהיש להשתמש רק עבור הקאות מתמשכות עם אטיולוגיה ידועה. קפאין מומלץ למניעת דיכאון CNS. שימוש ארוך טווח מגביר את הסיכון להתפתחות מחלות שיניים(עששת, פריודונטיטיס, קנדידה) עקב ירידה ברוק. עשוי להסוות את ההשפעות האוטוטוקסיות (טינטון וסחרחורת) של תרופות בשילוב. מגביר את הצורך בריבופלבין. לא אמור לשמש בזמן נהיגה רכבואנשים שהמקצוע שלהם קשור אליו ריכוז מוגברתשומת לב (במיוחד בתחילת הקורס). יש צורך להוציא את השימוש באלכוהול במהלך הטיפול.

הערך של מדד ווישקובסקי ®

הכלי יכול לשמש עבור:

• onchocerosis;
• loaose;
• איפה שקרה.

חָשׁוּב! דיטראזין ציטראט, על פי ההוראות, יכול לשמש לטיפול באסקראזיס, אבל כדאי לקחת בחשבון שהוא לא נותן שום תוצאה נגד helminths במעיים. לכלי יש רעילות גבוהה, ולכן הוראות השימוש אינן ממליצות על שימוש ב-Ditrazin למניעת הלמינתיאזיס.

הנחיות לשימוש בתרופה

המינון של דיטראזין ציטראט נבחר בנפרד בכל מקרה, הכל תלוי בשלב המחלה. הרופא משתמש בכ-2 מ"ג לק"ג משקל גוף. חומר פעיל. קח כמות זו שלוש פעמים ביום. הטיפול יכול להימשך לא יותר מעשרה ימים, אך תוך מקרים נדיריםהטיפול יכול להימשך כ-14 ימים.

עֵצָה! אין לאכול במהלך הטיפול מאכלים שומניים, ו משקאות אלכוהולייםוחומרים משלשלים. כמו כן, דיטראזין ציטראט אינו תואם לתרופות טווח רחבנגד הלמינטים.

התוויות נגד לשימוש

לכל תרופה עשויות להיות מספר התוויות נגד, בהן השימוש בתרופה ייאסר. אין להשתמש בדיטראזין:

• כאשר נושאים תינוק;
• במהלך תקופת ההנקה;
• V יַלדוּתעד 12 שנים;
• בנוכחות אי ספיקת כליות;
• עם onchocerciasis;
• בְּ- רגישות יתראורגניזם לרכיבים בהרכב.

תופעות לוואי של דיטראזין

לעתים קרובות יותר תופעות לוואימתבטאים במקרה שהמטופל עובר קורס ארוך של טיפול בתרופה זו, או עם מנת יתר של התרופה. לעתים קרובות אש לאחורתרופה להתעורר אם המטופל לא קרא את רשימת התוויות הנגד.

ל תופעות לוואיניתן לייחס:

• הפרעה במערכת העיכול;
• התקפי הקאות ובחילות;
• צרבת ושלשולים;
• עצירות ממושכת;
• כאב מפרקים;
• התפתחות של לויקוציטוזיס ולימפדניטיס;
• עלייה במספר האאוזינופילים בדם;
• מראה חיצוני גירוד בעורואורטיקריה;
• התפתחות בצקת Quincke;
• עלייה בגודל הכבד;
• הלם אנפילקטי.

כדאי לזכור כי נטילת תרופות אנטימלנטיות ללא בדיקה ומרשם רופא עלולה להשפיע לרעה על הבריאות.

שֵׁם: דיפרזין (Diprazinum)

השפעה פרמקולוגית:
יש לו פעילות אנטי-היסטמינית חזקה (פעילה יותר מדיפנהידרמין). חוסם קולטני Hi-Histamine. יש לו השפעה מרגיעה (מרגיעה).

Diprazine - אינדיקציות לשימוש:

מחלות אלרגיות, שיגרון עם מרכיב אלרגי בולט, סיבוכים אלרגייםנגרם על ידי תרופות, דרמטוזות מגרדות (מחלות עור), מחלת מנייר וכו'. משמש גם בניתוח להגברת ההשפעה משככי כאבים נרקוטייםוחומרי הרדמה מקומיים (אלחוש מקומי) וכאחד המרכיבים תערובות ליטיותמשמש לשיפור ההרדמה.

דיפרזין - שיטת יישום:

בפנים, 0.025 גרם 2-3 פעמים ביום, תוך שרירי - 1-2 מ"ל של תמיסה 2.5%, תוך ורידי (כחלק מתערובות ליטיות) - עד 2 מ"ל של תמיסה 2.5%.
מינונים גבוהים יותר למבוגרים בפנים: יחיד - 0.075 גרם, יומי -0.5 גרם; תוך שרירית: יחיד -0.05 גרם (2 מ"ל של תמיסה 2.5%), יומי - 0.25 גרם (10 מ"ל של תמיסה 2.5%).

דיפרזין - תופעות לוואי:

יובש בפה, בחילות. בְּ הזרקה תוך שריריתחדירות כואבות (חותמות), עם תוך ורידי - הדרדרות חדהלחץ דם.

דיפרזין - התוויות נגד:

מדינות שיכרון אלכוהול; אין להקצות לנהגי הובלה במהלך העבודה.

דיפרזין - טופס שחרור:

דראג'י 0.025 גרם באריזה של 10 חתיכות; אמפולות של 2 מ"ל של תמיסה 2.5% באריזה של 10 חתיכות.

דיפרזין - תנאי אחסון:

רשימה ב' במקום חשוך.

דיפרזין - מילים נרדפות:

פרומתזין הידרוכלוריד, פיפולפן, אלרגן, אטוסיל, אנטיאלרסין, פרגן, פנרגן, פרומזינמיד, פרוטזין.

חָשׁוּב!
לפני השימוש בתרופה דיפרזיןעליך להתייעץ עם הרופא שלך. הוראה זומיועד למטרות מידע בלבד.

יש לו פעילות אנטי-היסטמינית חזקה (פעילה יותר מדיפנהידרמין). חוסם קולטני Hi-Histamine. יש לו השפעה מרגיעה (מרגיעה).

אינדיקציות לשימוש:

מחלות אלרגיות, שיגרון עם מרכיב אלרגי בולט, סיבוכים אלרגיים הנגרמים על ידי תרופות, דרמטוזיס מגרדת (מחלות עור), מחלת מנייר ועוד. הם משמשים גם בכירורגיה להגברת ההשפעה של משככי כאבים נרקוטיים וחומרי הרדמה מקומיים (הרדמה מקומית) וכדומה. אחד המרכיבים של תערובות המשמשות לשיפור ההרדמה.

אופן היישום:

בפנים, 0.025 גרם 2-3 פעמים ביום, תוך שרירי - 1-2 מ"ל של תמיסה 2.5%, תוך ורידי (כחלק מתערובות ליטיות) - עד 2 מ"ל של תמיסה 2.5%. מינונים גבוהים יותר למבוגרים בפנים: יחיד - 0.075 גרם, יומי -0.5 גרם; תוך שרירית: יחיד -0.05 גרם (2 מ"ל של תמיסה 2.5%), יומי - 0.25 גרם (10 מ"ל של תמיסה 2.5%).

תופעות לוואי:

יובש בפה, בחילות. עם הזרקה תוך שרירית, מסתננים כואבים (חותמות), עם תוך ורידי - ירידה חדה בלחץ הדם.

התוויות נגד:

מצב של שיכרון אלכוהול; אין להקצות לנהגי הובלה במהלך העבודה.

טופס שחרור:

דראג'י 0.025 גרם באריזה של 10 חתיכות; אמפולות של 2 מ"ל של תמיסה 2.5% באריזה של 10 חתיכות.

תנאי אחסון:

רשימה ב' במקום מוגן מאור. מילים נרדפות: פרומתזין הידרוכלוריד, פיפולפן, אלרגן, אטוסיל, אנטיאלרסין, פרגן, פנרגן, פרומאזינמיד, פרוטזין. שימו לב! לפני השימוש בתרופה דיפרזין יש להתייעץ עם הרופא. מדריך זה מסופק בתרגום חופשי ומיועד למטרות מידע בלבד. לעוד מידע מלאאנא עיין בהוראות היצרן.

דיפרזינום (CIS)

צורות מינון:דיפרזין - סם סינתטי. זמין בתור הבא צורות מינון: 1. טבליות מצופות צהובות, 0.025 גרם כל אחת, טבליות מצופות לבן, 0.005 גרם כל אחת (לילדים), באריזה של 10 חתיכות. 2. אמפולות של 2 מ"ל של תמיסה 2.5% באריזה של 10 חתיכות. WFD בפנים - 0.075 גרם, תוך שרירית - 0.05 גרם (2 מ"ל של תמיסה 2.5%), VSD בפנים - 0.5 גרם, תוך שרירית - 0.25 גרם (10 מ"ל של תמיסה 2.5%).

סגולות רפואיות: לדיפרזין פעילות אנטיהיסטמין חזקה והרגעה, משפרת את השפעתם של תרופות היפנוטיות, משככי כאבים, הרדמה מקומית ו סמים, מוריד את טמפרטורת הגוף ואת טונוס המעיים, מונע ומרגיע הקאות, מפחית לחץ דםובעל השפעה אנטי דלקתית.

אִחסוּן:התרופה מאוחסנת במקום מוגן מאור. חיי המדף של אמפולות הם שנתיים, טבליות של 0.025 גרם - 3 שנים, 0.005 גרם - 2 שנים.

מילים נרדפות: Pipolphen - Pipolphen (ונ.); פרוטזין - פרוטזין (גרמנית).

אינדיקציות לשימוש בדיפרזין

התרופה נלקחת לטיפול מחלות אלרגיותעור (אורטיקריה, אריתמה, דרמטוזות מגרדות, אקזמה, עקיצות חרקים, אנגיואדמה וכו'), דרכי נשימה עליונות ( קדחת השחת, נזלת אלרגית, טיפול מורכב אסטמה של הסימפונותוכו'), שיגרון עם מרכיב אלרגי משמעותי, אלרגיה לתרופות(פניצילין וכו') בנוסף, דיפרזין משמש לימיים, מַחֲלַת אֲוִירותסמונת מנייר, עם דלקת המוח, פרקינסוניזם וכוריאה. התרופה משמשת בניתוח כדי להגביר את ההשפעה של משככי כאבים ומשככי הרגעה.

התוויות נגד

ל התוויות נגד יחסיותכוללים מחלות כבד וכליות. במהלך הטיפול בדיפרזין אסור לשתות משקאות אלכוהוליים. אתה לא יכול לרשום את התרופה לאנשים שעבודתם דורשת נפשית ומהירות תגובה פיזית(עובדי הובלה וכו').

תופעות לוואי

התרופה בדרך כלל נסבלת היטב. לפעמים, כאשר נלקח דרך הפה, זה יכול לגרום לחוסר תחושה של רירית הפה, יובש בפה ובחילות. עם הזרקה תוך שרירית עלולות להתרחש חדירות כואבות, במתן תוך ורידי, ירידה בלחץ הדם.

הוראות לשימוש

שיטה ומינון

דיפרזין נלקח דרך הפה לאחר הארוחות, טבליה אחת 2-3 פעמים ביום. כדי למנוע מחלות ים ואוויר, התרופה נרשמה 1-2 טבליות שעה אחת לפני הנסיעה. בשימוש תוך שרירי ותוך ורידי, ככלל, בבית חולים.

מחיר בבתי מרקחת

המחיר של Diprazine בבתי מרקחת שונים יכול להשתנות באופן משמעותי. זאת בשל השימוש ברכיבים זולים יותר ו מדיניות מחיריםרשת בתי מרקחת.

לבדוק מידע רשמיעל התרופה Diprazine, שהוראות השימוש בה כוללות מידע כלליומשטר טיפול. הטקסט ניתן למטרות מידע בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי.