¿Cuánto tiempo hacer masaje cardíaco indirecto? Realización de masaje cardíaco indirecto. Número de respiraciones artificiales

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Las acciones de reanimación se llevan a cabo cuando se descubre que una persona no tiene pulso ni respira. Las medidas de reanimación incluyen compresiones torácicas y ventilación artificial ( respiración artificial). Toda persona debe estar capacitada en estas habilidades para poder brindar asistencia oportuna a la víctima y salvarle la vida.

Las medidas de reanimación deben realizarse correctamente, de acuerdo con estándares médicos y algoritmos. Sólo si se hace correctamente reanimación cardiopulmonar es posible restaurar funciones vitales.

Técnica para realizar masaje cardíaco indirecto y ventilación artificial de los pulmones.

El masaje cardíaco externo (indirecto) es una compresión que provoca la compresión del músculo cardíaco y el bombeo de sangre por todo el cuerpo. La indicación de masaje cardíaco cerrado es la ausencia de pulso. Además, el pulso debe determinarse únicamente en las arterias grandes (femoral, carótida).

Reglas y procedimiento para realizar masaje cardíaco indirecto (externo).:

  • La segunda mano se coloca encima de la mano que trabaja;
  • Es necesario realizar compresiones solo con los brazos estirados a la altura de los codos. Al mismo tiempo, debes presionar con todo el cuerpo y no solo con las manos. Sólo en este caso habrá fuerza suficiente para comprimir el corazón;
  • Sólo el esternón se presiona hacia abajo entre 3 y 5 centímetros; las costillas no se pueden tocar;
  • Las compresiones deben ser rítmicas y de igual fuerza. La frecuencia de las compresiones es de 100 a 120 por minuto.

La respiración artificial se puede realizar de varias formas: boca a boca, el método más utilizado, boca a nariz, boca a boca y nariz, utilizada en niños pequeños y con bolsa Ambu.

Algoritmo para realizar respiración artificial:

  • Acueste a la persona sobre una superficie plana y coloque un pequeño cojín debajo del cuello. Abra la boca y compruebe si contiene cuerpos extraños;
  • Coloque un pañuelo o gasa en la boca o nariz de la víctima. Esto protegerá al rescatador del contacto con las secreciones de la víctima y posible infección;
  • Pellizque la nariz del paciente;
  • Inhale, cubra la boca abierta del paciente con los labios y presiónelos con fuerza para que no se escape el aire. Y exhale al volumen habitual;

  • Vigilar la correcta realización de la respiración artificial. Mientras sopla aire, preste atención al pecho de la persona. Debe elevarse;
  • Inhale y exhale nuevamente en la boca de la víctima. Cabe señalar que el socorrista no debe respirar con frecuencia ni profundamente. De lo contrario, se mareará y podría perder el conocimiento.

Primero realice respiración artificial. Es necesario realizar 2 respiraciones seguidas, el tiempo invertido es de 10 segundos y luego comenzar el masaje indirecto.

La proporción entre respiración artificial (ventilación) y compresiones torácicas es de 2:15.

Acciones de reanimación de una persona.

Las medidas de reanimación son un proceso que requiere mucha mano de obra y energía. Por ello, se recomienda que las realicen 2 socorristas. Pero esta condición no siempre es factible. Por lo tanto, en algunas situaciones, 1 persona debe realizar los procedimientos de rescate. ¿Cómo actuar en tales condiciones?

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Técnica para realizar compresiones torácicas y ventilación mecánica por una sola persona:

  • Acueste a la víctima boca arriba sobre una superficie plana, coloque un cojín debajo de su cuello;
  • Primera actuación método de ventilación mecánica boca a boca o boca a boca. Si sopla por la nariz, entonces debes cerrar la boca y fijarla por la barbilla. Si la respiración artificial se realiza por la boca, se pellizca la nariz;
  • Se toman 2 respiraciones;
  • Luego, el socorrista comienza inmediatamente a realizar un masaje indirecto. Debe realizar todas las manipulaciones de forma clara, rápida y correcta;
  • Se realizan 15 compresiones (presiones) en el pecho. Luego nuevamente respiración artificial.

Es difícil que una sola persona realice la reanimación cardiopulmonar, por lo que en este caso el número de compresiones no debe ser inferior a 80 - 100 por minuto.

El rescatador realiza acciones de reanimación hasta: la aparición del pulso y la respiración, la llegada de una ambulancia, el transcurso de 30 minutos.

Realización de reanimación cardiopulmonar por dos socorristas.

Si hay dos rescatistas, las acciones de reanimación son mucho más fáciles de realizar. Una persona practica respiración artificial y la segunda masaje indirecto.

Algoritmo para realizar masaje cardíaco indirecto (externo) 2rescatistas:

  • La víctima se coloca correctamente (sobre una superficie dura y plana);
  • 1 socorrista se ubica en la cabeza y el segundo pone sus manos sobre el esternón;
  • Primero debe realizar 1 inyección y comprobar que se realiza correctamente;
  • Luego 5 compresiones, tras las cuales se repiten las actividades;
  • Las compresiones se cuentan de forma audible para que la segunda persona se prepare a tiempo para realizar la ventilación mecánica. En este caso, la reanimación se realiza de forma continua.

La frecuencia de compresiones cuando 2 personas realizan reanimación cardiopulmonar es de 90 a 120 por minuto. Los socorristas deben cambiar para que la eficacia de los esfuerzos de reanimación no disminuya con el tiempo. Si el socorrista que realiza el masaje quiere cambiar, deberá avisar al segundo socorrista con antelación (por ejemplo, durante el conteo: “cambiado”, 2, 3, 4,5).

Características del masaje cardíaco externo y la ventilación mecánica en niños.

La técnica para realizar la reanimación en niños depende directamente de su edad.

edad del niño Respiración artificial Masaje cardíaco indirecto
Recién nacidos y bebés Método boca a boca y nariz. El adulto debe tapar la boca y nariz del bebé con los labios;

Frecuencia de insuflación – 35;

Volumen de aire – aire bucal de adulto

Se realiza presionando con 2 dedos (índice y medio) en la mitad del esternón del niño;

Frecuencia de compresión – 110 – 120 por minuto;

Profundidad de compresión del esternón: 1 a 2 centímetros

niños en edad preescolar Método boca a boca y nariz, con menos frecuencia boca a boca;

La frecuencia de las inyecciones es de al menos 30 por minuto;

El volumen de aire soplado es la cantidad que cabe en la cavidad bucal de un adulto.

Las compresiones se realizan con la base de 1 palma (mano que trabaja);

Frecuencia de compresión – 90 – 100 por minuto;

Profundidad de compresión del esternón: 2 a 3 centímetros

Niños en edad escolar Método boca a boca o boca a nariz;

El número de inyecciones por minuto es 20;

El volumen de aire es la exhalación normal de un adulto.

Las compresiones se realizan 1 (en niños de primaria) o 2 (para adolescentes) manos;

Frecuencia de compresión – 60 – 80 por minuto;

Profundidad de compresión del esternón: 3 a 5 centímetros

Signos de eficacia de la reanimación cardiopulmonar.

Cabe recordar que sólo una reanimación eficaz y correcta puede salvar la vida de una persona. ¿Cómo determinar la efectividad de los procedimientos de rescate? Existen varios signos que ayudarán a evaluar si la RCP se está realizando correctamente.

Los signos de la eficacia de las compresiones torácicas incluyen::

  • Apariencia onda de pulso en arterias grandes (carótida femoral) en el momento de la compresión. Esto puede ser rastreado por 2 rescatistas;
  • La pupila dilatada comienza a estrecharse, aparece una reacción a la luz;
  • La piel cambia de color. El azul y la palidez son reemplazados por un tinte rosado;
  • Aumento gradual de la presión arterial;
  • Aparece actividad respiratoria independiente. Si no hay pulso, entonces es necesario continuar realizando solo acciones sin ventilación.

Principales errores al realizar acciones de reanimación.

de todo corazón reanimación pulmonar fue eficaz, es necesario eliminar todos los errores que podrían provocar la muerte o consecuencias graves.

Los principales errores al realizar operaciones de rescate incluyen:

  • Retraso en la prestación de asistencia. Cuando un paciente no presenta signos de actividad vital, es decir, pulso y respiración, en cuestión de minutos se puede decidir su destino. Por tanto, la reanimación debe iniciarse inmediatamente;
  • Fuerza insuficiente al realizar compresiones. En este caso, la persona presiona solo con las manos y no con el cuerpo. El corazón no se comprime lo suficiente y por tanto no se bombea sangre;
  • Demasiada presión. Especialmente en niños pequeños. Esto puede causar daño órganos internos y separación del esternón de los arcos costales y su fractura;
  • Colocación incorrecta de la mano y la presión con toda la mano provoca fracturas de las costillas y daños a los pulmones;
  • Pausa prolongada entre compresiones. No debe durar más de 10 segundos.

Rehabilitación adicional de la persona.

Una persona que incluso poco tiempo Se observó paro respiratorio y cardíaco por lo que fue necesario ser hospitalizado. En el hospital, el médico determinará la gravedad del estado del paciente y prescribirá el tratamiento adecuado.

en el hospital en obligatorio realizar:

  • Examen de laboratorio e instrumental;
  • Si es necesario, mantener funciones vitales en unidad de cuidados intensivos. Si el paciente no respira por sí solo, se le conecta un ventilador;
  • Fisioterapia y nutrición parenteral si es necesario;
  • Terapia sintomática (mantenimiento del funcionamiento de los sistemas cardíaco, respiratorio, cerebral, urinario).

La duración de la rehabilitación depende de muchos factores.:

¿Cuándo se deben utilizar las compresiones torácicas?

El masaje cardíaco indirecto se realiza cuando el paciente no tiene pulso, es decir, muerte clínica. Esta es la única y absoluta indicación. Hay muchas causas de paro cardíaco (insuficiencia coronaria aguda, anafiláctica, dolor, shock hemorrágico, efectos en el cuerpo bajas temperaturas etcétera).

Cabe señalar que es importante proporcionar cuidados de reanimación sólo en ausencia de pulso. Si frecuencia cardiaca débil y raro, entonces no se puede realizar un masaje cardíaco indirecto. Ya que en este caso esta manipulación sólo conducirá a un paro cardíaco.

Si se encuentra a una persona en la calle, debe acercarse y preguntarle si necesita ayuda. Si la persona no responde, llame a una ambulancia y determine la presencia de respiración y pulso. Si no están presentes, comience inmediatamente a realizar reanimación cardiopulmonar.

Signos externos que indican un paro cardíaco.:

  • Pérdida del conocimiento;
  • Pálido y cianótico piel y membranas mucosas;
  • Las pupilas dilatadas no responden a la luz;
  • Hinchazón de las venas del cuello.

Fecha de publicación del artículo: 08/02/2017

Fecha de actualización del artículo: 18/12/2018

De este artículo aprenderás: qué es el masaje cardíaco indirecto, por qué, quién y quién puede realizarlo. ¿Es posible dañar a una persona al realizar este procedimiento y cómo hacerlo realmente útil?

El masaje cardíaco indirecto se llama medida de reanimación. atención de emergencia, destinado a reemplazar y restaurar la actividad cardíaca detenida.

Este procedimiento es el más importante para salvar la vida de una persona cuyo corazón se ha detenido y se encuentra en estado de muerte clínica. Por lo tanto, cada persona debe ser capaz de hacer masaje cardiaco. Incluso si no eres un especialista, pero al menos sabes aproximadamente cómo debe realizarse este procedimiento, no temas hacerlo.

No dañará al paciente si hace algo que no está del todo bien, y si no hace nada, le provocará la muerte. Lo principal es asegurarse de que realmente no haya latidos del corazón. De lo contrario, incluso un masaje perfectamente realizado provocará daños.

La esencia y significado del masaje cardíaco.

El propósito del masaje cardíaco es recrear y reemplazar artificialmente la actividad cardíaca si se detiene. Esto se puede lograr apretando las cavidades del corazón desde el exterior, lo que imita la primera fase de la actividad cardíaca: contracción (sístole) con un mayor debilitamiento de la presión sobre el miocardio, que imita la segunda fase: relajación (diástole).

Este masaje se puede realizar de dos formas: directa e indirecta. Lo primero sólo es posible mediante cirugía, cuando hay acceso directo al corazón. El cirujano lo toma en su mano y realiza una alternancia rítmica de compresión y relajación.

El masaje cardíaco indirecto se llama indirecto porque no hay contacto directo con el órgano. La compresión se realiza a través de la pared. pecho, ya que el corazón se encuentra entre la columna y el esternón. La presión efectiva sobre esta área es capaz de liberar aproximadamente el 60% del volumen de sangre en los vasos en comparación con el miocardio que se contrae de forma independiente. De esta manera, la sangre puede circular por las vías más arterias grandes y vital organismos importantes(cerebro, corazón, pulmones).

Indicaciones: ¿quién realmente necesita este procedimiento?

Lo más importante en el masaje cardíaco es determinar si una persona lo necesita o no. Sólo hay una indicación: completo. Esto significa que incluso si un paciente inconsciente tiene alteraciones graves del ritmo, pero se conserva al menos algo de actividad cardíaca, es mejor abstenerse del procedimiento. La compresión del corazón en contracción puede hacer que se detenga.

La excepción son los casos de fibrilación ventricular grave, en los que parecen temblar (unas 200 veces por minuto), pero no realizan una sola contracción completa, así como la debilidad del nódulo sinusal y en los que el latido del corazón es inferior a 25 latidos por minuto. Si no se ayuda a estos pacientes, la condición inevitablemente empeorará y se producirá un paro cardíaco. Por lo tanto, también se les puede dar masaje indirecto si no hay otra forma de ayudar.

La justificación de la viabilidad de este procedimiento se describe en la tabla:

La muerte clínica es la etapa de la muerte después del cese de la actividad cardíaca que dura entre 3 y 4 minutos. Después de este tiempo, se producen procesos irreversibles en los órganos (principalmente en el cerebro). muerte biológica. Por tanto, el único momento en el que es necesario realizar un masaje cardíaco es el período de muerte clínica. Incluso si no sabe cuándo se detuvo su corazón y no está seguro de si hay latidos, busque otros signos de paro cardíaco.

La secuencia de acciones que componen la técnica del masaje cardíaco indirecto incluye:

1. Determine si el paciente tiene pulso y latidos cardíacos:

  • Palpe las superficies anterolaterales del cuello con los dedos en la proyección de la ubicación de las arterias carótidas. La ausencia de pulsaciones indica paro cardíaco.
  • Escuche con el oído o el fonendoscopio la mitad izquierda del pecho.

2. Si duda de la ausencia de latidos del corazón, antes de realizar compresiones torácicas, determine otros signos de muerte clínica:


3. Si se presentan estos signos, no dude en comenzar las compresiones torácicas, siguiendo la técnica:

  • Coloque al paciente boca arriba, pero sólo sobre una superficie dura.
  • Abra la boca del paciente si hay mocos, vómito, sangre o cualquier cuerpos extraños, limpio cavidad bucal dedos.
  • Incline bien la cabeza de la víctima hacia atrás. Esto evitará que la lengua se retraiga. Es recomendable fijarlo en esta posición colocando cualquier cojín debajo del cuello.
  • Colóquese a la derecha del paciente a la altura del pecho.
  • Coloque las manos de ambas manos sobre el esternón en un punto que se encuentra dos dedos por encima del extremo inferior del esternón (el límite entre el tercio medio e inferior).
  • Las manos deben quedar de esta manera: el punto de apoyo de una mano es la parte blanda de la palma en el área de la eminencia del pulgar y el meñique justo debajo de la muñeca. Coloque la segunda mano sobre la ubicada en el pecho y entrelaza sus dedos formando un candado. Los dedos no deben descansar sobre las costillas, ya que pueden provocar fracturas durante el masaje.
  • Inclínese sobre la víctima de modo que con las manos colocadas correctamente parezca que descansa sobre el esternón. Los brazos deben estar rectos (codos doblados).

La técnica para realizar compresiones torácicas debe ser la siguiente:

  1. Al menos 100 veces por minuto.
  2. De modo que quede presionado entre 3 y 5 cm.
  3. Aplique compresión no doblando y estirando los codos, sino aplicando presión en todo el cuerpo. Tus manos deberían ser una especie de palanca de transmisión. De esta forma no te cansarás y podrás masajear tanto como necesites. Este procedimiento requiere mucha fuerza y ​​energía.
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El masaje cardíaco indirecto puede durar unos 20 minutos. Después de cada minuto, evalúe si aparece pulso en las arterias carótidas. Si pasado este tiempo los latidos del corazón se han recuperado, no es aconsejable realizar más masajes.

No es necesario realizar respiración artificial simultáneamente con el masaje cardíaco, pero es posible. La técnica correcta en este caso: después de 30 presiones, realizar 2 respiraciones.

Pronóstico

La eficacia de las compresiones torácicas es impredecible: del 5 al 65% permiten restablecer la actividad cardíaca y salvar la vida de una persona. El pronóstico es mejor cuando se realiza en jóvenes sin enfermedades concomitantes y daño. Pero el paro cardíaco sin compresiones torácicas resulta al 100% en la muerte.

Para restaurar la función del sistema cardíaco después de detener su órgano central y mantener la circulación sanguínea, se realiza un masaje cardíaco artificial, es decir, indirecto, que es un conjunto de medidas.

La esencia del procedimiento.

Esta es una medida de reanimación que es eficaz en los primeros 3 a 15 minutos después de que se detiene el latido del corazón. Posteriormente, se producen consecuencias irreversibles que conducen a la muerte clínica.

El masaje a corazón cerrado y el impacto directo no son lo mismo.

  1. En la primera situación, la presión sobre el pecho se produce mecánicamente, como resultado de lo cual se comprimen las cámaras del corazón, lo que permite que la sangre ingrese primero a los ventrículos y luego a los sistema circulatorio. Gracias a este efecto rítmico sobre el esternón, el flujo de sangre no se detiene.
  2. El directo se produce en este momento. intervención quirúrgica al abrir cavidad torácica, y el cirujano le aprieta el corazón con la mano.

El masaje cerrado debe combinarse correctamente con ventilación artificial pulmones. La profundidad de presión es de al menos 3, máximo 5 cm, lo que contribuye a la liberación de aire en el rango de 300-500 ml.

Una vez completada la compresión, el mismo volumen regresa a los pulmones. Como resultado, se produce una inhalación y exhalación activa-pasiva.

Indicaciones de uso

Antes de iniciar un masaje cardíaco externo, es importante evaluar cuánto lo necesita la víctima. Sólo hay una indicación para su implementación: detener los latidos del corazón.

Los signos de esta condición son:

  • aparición repentina de dolor agudo en el área del corazón, que nunca antes había sucedido;
  • mareos, pérdida del conocimiento, debilidad;
  • piel pálida con un tinte azulado, sudor frio;
  • pupilas anchas, hinchazón de las venas del cuello.

Esto también se indica por la ausencia de pulsación en arteria carótida, pérdida de respiración o respiraciones convulsivas.

Tan pronto como síntomas similares Si surge un problema, es necesario buscar inmediatamente la ayuda de cualquier persona (vecino, transeúnte en la calle) y llamar a un equipo médico.

El paro cardíaco es posible debido a hemorragia o shock anafiláctico, debido a la falta de oxígeno, hipotermia y otros factores no identificados.

Algoritmo de primeros auxilios

Antes de que comience la reanimación, debe llamar inmediatamente ambulancia. En el futuro, el algoritmo de acciones se basa en creencias:

  • en ausencia de latidos y pulso del corazón, para lo cual las arterias carótidas se palpan con los dedos, audibles con el oído área izquierda pecho;
  • Hay otros indicadores de muerte clínica: falta de reacción a ninguna acción, falta de respiración, desmayos, las pupilas están dilatadas y no responden a la luz.

La presencia de tales signos es una indicación de un procedimiento de masaje cardíaco.

Metodología y secuencia

Tras la conclusión final de que no hay latidos del corazón, comienza la reanimación.

La técnica consta de varias etapas:

  1. Coloque al paciente sobre una superficie dura y plana (el piso es óptimo). Las reglas de masaje no permiten colocar a la víctima en una cama, sofá u otro lugar blando, por lo que no debe haber desviación al aplicar presión, de lo contrario la efectividad del procedimiento será cero.
  2. Utilice una servilleta o pañuelo para limpiar la boca del paciente. objetos extraños(restos de vómito, sangre).
  3. Incline la cabeza de la víctima hacia atrás; puede colocar un cojín con cosas debajo del cuello, lo que evitará que la lengua se hunda. Libere la zona de masaje de la ropa.
  4. Arrodíllese en el lado izquierdo (o hacia la derecha, si el socorrista es zurdo) del paciente, coloque las palmas en el tercio inferior del esternón y más arriba. proceso xifoides en dos dedos doblados.
  5. Determine la posición de las manos de modo que una palma quede perpendicular al eje del pecho y la segunda en la superficie posterior del trasero, a 90 grados con respecto a él. Los dedos no tocan el cuerpo, pero en la palma inferior se dirigen hacia arriba, hacia la cabeza.
  6. Con los brazos estirados, utilizando la fuerza de todo el cuerpo, se aplica una presión rítmica y similar a un tirón en el pecho hasta que se desvía de 3 a 5 cm. En el punto máximo, debe mantener las palmas durante al menos 1 segundo, luego Detenga la presión, dejando las manos en su lugar. En un minuto, la frecuencia de presión no debe ser inferior a 70, de manera óptima 100-120. Cada 30 compresiones, se necesita respiración artificial en la boca de la víctima: 2 exhalaciones, que saturarán los pulmones con oxígeno.

Al masajear, la presión debe aplicarse estrictamente verticalmente, a lo largo de la línea que conecta la columna y el esternón. La compresión es suave y no dura.

Duración y signos que determinan la eficacia del masaje.

El procedimiento debe realizarse hasta que se reanude la frecuencia cardíaca y la respiración, o si no lo hacen, hasta que llegue la ambulancia, o dentro de 20 a 30 minutos. Después de este período de tiempo, si no reacción positiva En la víctima, a menudo se produce la muerte biológica.

La eficacia del masaje está determinada por los siguientes criterios:

  • cambio en el color de la piel (disminuye la palidez, el tinte grisáceo o azulado);
  • constricción de las pupilas, su reacción a la luz;
  • la aparición de pulsaciones en las arterias carótidas;
  • retorno de la función respiratoria.

El efecto de las medidas de reanimación depende tanto de la velocidad y el orden de implementación como de la gravedad de la enfermedad o lesión que provocó el paro cardíaco.

Masaje para bebes

Sucede que un niño, incluso un recién nacido, necesita un masaje cardíaco indirecto. Debe realizarse de inmediato para evitar consecuencias irreversibles.

En un bebé, los latidos del corazón y la respiración pueden detenerse debido a:

  • ahogarse mientras nada;
  • enfermedades neurológicas complicadas;
  • broncoespasmo agudo, neumonía;
  • septicemia.

Condiciones similares ocurren en bebés como resultado del síndrome. muerte súbita o paro cardíaco primario.

Los síntomas de cese del trabajo respiratorio y cardíaco son los mismos que en un adulto, la misma técnica y secuencia de actividades, pero con matices individuales.

Para los bebés, la presión no se aplica con la palma, sino con dos dedos doblados (el dedo medio y el índice, para niños de 1 a 7 años) con una mano, para las víctimas mayores de 7 años, de la misma manera que para un adulto. - con 2 palmas. Al presionar, los dedos se ubican por debajo de la línea del pezón; la compresión no debe ser fuerte, ya que el cofre es bastante elástico.

Durante el masaje, su desviación es:

  • de 1 a 1,5 cm en un recién nacido;
  • de 2 a 2,5 cm en bebés mayores de 1 mes y hasta un año;
  • de 3 a 4 cm en niños a partir de los 12 meses.

En un minuto, el número de clics debe corresponder a la frecuencia cardíaca del niño: hasta 1 mes - 140 latidos, hasta un año - 135-125.

Conceptos básicos para el masaje.

Para que el procedimiento sea eficaz, es importante seguir las reglas básicas:

  1. Al comprimir el tórax, la siguiente presión debe ser después de devolverlo a su posición normal.
  2. Los codos no se doblan.
  3. En una víctima adulta, la desviación del esternón es de al menos 3 cm, en recién nacidos, 1,5 cm, en niños mayores de un año, 2 cm. De lo contrario, no habrá circulación sanguínea normal y no se liberará a la aorta. En consecuencia, no se establecerá el flujo sanguíneo y comenzará la muerte cerebral debido a la falta de oxígeno.

La técnica de primeros auxilios prohíbe el procedimiento en ausencia de respiración, pero sí en presencia de pulso. EN situación similar Sólo se utiliza respiración artificial.

Prestar ayuda necesaria permitido a una persona que se encuentra en estado de desmayo, ya que no puede consentirlo ni negarse. Si la víctima es un niño, estas medidas se pueden utilizar si está solo y no hay personas cercanas a él (padres, tutores, acompañantes). En caso contrario, se requiere su consentimiento.

Es importante recordar que la atención de emergencia comienza de inmediato en cualquier situación. Pero no es muy recomendable realizarlo si existe una amenaza para su propia vida.

Complicaciones y errores durante el masaje.

El principal aspecto negativo de un masaje puede ser la fractura de costilla. El hecho de que esto haya sucedido está indicado por un característico crujido bastante fuerte y hundimiento del pecho.

Si ocurre tal complicación, no se debe interrumpir la reanimación; basta con reducir la frecuencia de las compresiones en el esternón.

En tal situación, la prioridad es restaurar los latidos del corazón, no las costillas rotas..

A menudo, la eficacia de la reanimación es baja debido a errores cometidos:

  • las compresiones se realizan por encima o por debajo del lugar deseado;
  • colocar al paciente sobre una superficie blanda en lugar de dura;
  • no hay control sobre el estado de la víctima y los espasmos impulsivos se confunden con un movimiento corporal significativo.

Al limpiar la cavidad bucal antes de un masaje, no se debe enjuagar con agua, ya que el líquido llenará los pulmones y los bronquios y no permitirá que se restablezca la respiración (la condición de las personas ahogadas).

Después de recuperar la conciencia, los pacientes suelen comportarse de forma inapropiada. Este reacción normal. Es necesario impedirles una actividad y movilidad excesiva hasta que llegue la ambulancia.

Previsión de eficiencia

La efectividad de la reanimación tiene un pronóstico diferente: del 5 al 95%. Normalmente, el 65% de las víctimas logra restablecer la actividad cardíaca, lo que les permite salvar la vida.

La restauración completa de todas las funciones es posible en el 95% de los casos cuando las medidas de reanimación fueron efectivas en los primeros 3 a 5 minutos después de que cesaron los latidos del corazón.

Si la respiración y el ritmo cardíaco de la víctima se restablecen después de 10 minutos o más, existe una probabilidad considerable de que el funcionamiento del sistema nervioso central se vea afectado. sistema nervioso, por lo que quedará discapacitado.

Surgen situaciones imprevistas cuando la vida de una persona pende de un hilo y los minutos cuentan. Y en esos momentos, es extremadamente importante comenzar los esfuerzos de reanimación lo más rápido posible, ya que es posible que la víctima no sobreviva hasta la llegada del personal médico. Hoy veremos uno de los principales. medidas de rehabilitación– masaje cardíaco indirecto, su técnica y los principales errores al realizarlo.

Funciones del corazón y consecuencias del paro cardíaco.

El corazón es uno de los órganos vitales del ser humano, responsable de la circulación sanguínea. Unos minutos después de que el corazón se detiene, las reservas de oxígeno del cuerpo se agotan, no llega oxígeno nuevo y comienzan procesos irreversibles en los tejidos del cuerpo.

La hipoxia (falta de oxígeno) es más susceptible al cerebro, que normalmente consume alrededor de un tercio del oxígeno que recibe. Por ello, es importante empezar a reanimar a la persona lo más rápido posible, sin entrar en el motivo de la parada. Al contrario de opinión general, también se debe realizar un masaje cardíaco durante un infarto (solo en caso de paro cardíaco).

Tipos de masaje cardíaco

Antes de pasar a la descripción del masaje cardíaco, es necesario recordar la regla principal: el masaje se realiza sólo en caso de paro cardíaco. No debe realizarse con latidos cardíacos lentos o con un corazón que lata normalmente con fines de práctica. Esto puede provocar complicaciones, incluido un paro cardíaco.

Los principales tipos de masaje cardíaco son directos (abiertos) e indirectos (cerrados). El masaje cardíaco directo se utiliza con mayor frecuencia durante la cirugía, si hay parada repentina corazón y hay acceso directo a él.

El cirujano realiza el masaje cardíaco directo apretando el corazón con la mano. Esta técnica estimula el músculo cardíaco y conduce a la restauración de su automatismo y la reanudación del ritmo.

El masaje cardíaco indirecto es la estimulación del músculo cardíaco comprimiéndolo entre la parte frontal del pecho y la columna. Se lleva a cabo debido a que el paciente se acuesta boca arriba, sobre una superficie dura, y el resucitador presiona el esternón con las manos.

Debido al movimiento de la parte anterior del tórax, se asegura la compresión del corazón (principalmente del ventrículo izquierdo). Bajo la influencia de la compresión, del ventrículo sale sangre arterial (oxigenada), que es necesaria para otros órganos y tejidos del cuerpo.

Debido a la presión frecuente sobre el pecho (al menos 100 por minuto), se garantiza una apariencia de ritmo cardíaco normal, lo que garantiza que la sangre ingrese a los órganos durante algún tiempo. Además, el masaje puede restaurar el proceso de automatismo, es decir, el funcionamiento independiente del corazón.

Indicaciones de compresiones torácicas.

La ventilación artificial y las compresiones torácicas (reanimación cardiopulmonar - RCP) son necesarias para:

  • falta de respiración (falta de movimiento del pecho y sensación de que el aire se escapa de la boca o de las fosas nasales);
  • falta de conciencia (falta de reacción a estímulos externos y reacciones pupilares a la luz);
  • falta de circulación sanguínea (falta de pulso en la arteria carótida).

De acuerdo a recomendaciones metodológicas Consejo Europeo en reanimación, indicaciones absolutas para el masaje cardíaco indirecto son solo la ausencia de conciencia y respiración, ya que determinar el pulso en la arteria carótida lleva mucho tiempo, especialmente para una persona que no está preparada

Principios básicos del procedimiento.

La técnica de realizar un masaje cardíaco indirecto, a primera vista, parece simple, pero es una opinión errónea. Además concepto teórico En cuanto al masaje cardíaco indirecto, conviene tener habilidad práctica, ya que si se realiza incorrectamente puede no producir ningún efecto o provocar complicaciones.

Primero, el paciente debe estar sobre una superficie dura. Si está acostado en la cama, debes bajarlo al suelo. En segundo lugar, el reanimador debe mantener tanto la espalda como los brazos rectos para no cansarse tras el primer minuto de reanimación. Postura óptima- arrodillado al lado de la víctima. El lado no es de fundamental importancia. Las manos de la mano se doblan una encima de la otra, los dedos de la que está arriba cubren la inferior, los dedos de la inferior se extienden y se mueven ligeramente hacia arriba. Para niños esta técnica no adecuado (lea más sobre esto a continuación).

Además, el algoritmo para realizar un masaje cardíaco indirecto requiere encontrar el punto correcto de presión. Sin suficiente conocimiento de anatomía, encuentre lugar correcto No es tan fácil de comprimir. Hay varias formas de definirlo de la forma más sencilla:

  • la mitad de la línea trazada entre los pezones (adecuada para niños y hombres);
  • 2 cm por encima del punto de convergencia de las costillas inferiores.

En anatomía, esta zona se llama esternón. Puedes sentirlo en tu cuerpo. El borde superior es la fosa yugular "entre las clavículas", y el borde inferior es la conexión de los pares inferiores de costillas (apófisis xifoides).

Se debe aplicar presión en el borde del tercio medio e inferior del esternón. Es en este nivel donde se encuentra la mitad de la línea que conecta los pezones en hombres y niños. Esta es el área donde debes apostar parte inferior palmas y comience los movimientos de compresión con ambos brazos estirados. Presionar más arriba no tendrá ningún efecto y presionar más abajo puede provocar complicaciones, como fracturas de las costillas o de la apófisis xifoides. La imagen muestra un ejemplo. ubicación correcta manos:

El siguiente es muy pregunta importante– cuántas pulsaciones y respiraciones durante el masaje cardíaco y con qué frecuencia se debe realizar. Esta relación depende de dos factores: la edad del paciente y el número de reanimadores.

Para los adultos, el ritmo óptimo es de 100 clics por minuto. En el caso de los niños, las prensas se deben hacer con un poco más de frecuencia, unas 150 pulsaciones por minuto para niño de un año. La siguiente pregunta es el número de reanimadores. Si una persona realiza la RCP por su cuenta, la proporción óptima de masaje cardíaco y respiración artificial es de 30 compresiones y dos respiraciones. Si hay dos resucitadores, cada 15 clics es necesario realizar dos respiraciones.

Esto asegura cantidad suficiente aire en los pulmones para la oxigenación de la sangre y un ritmo suficiente para restablecer el automatismo del corazón. Según algunas asociaciones, la mejor relación es 30:2, independientemente del número de reanimadores.

También es importante prestar atención a la fuerza de presión. En los adultos, la fuerza es suficiente para hacer que el tórax se doble entre 4 y 5 cm (aproximadamente un tercio del diámetro del tórax). Si se realiza masaje cardíaco indirecto a un ritmo de 100 compresiones por minuto, con tal fuerza y ​​en lugar correcto, entonces aparecerán mejores condiciones para lograr efecto.

Las compresiones torácicas deben realizarse hasta que se restablezca el ritmo cardíaco o hasta que llegue personal médico calificado para continuar los esfuerzos de reanimación a un nuevo nivel, posiblemente con el uso de medicamentos y un desfibrilador.

Además del masaje, es necesario comprender claramente el algoritmo de ventilación artificial. Se desarrolla en dos etapas:

  • Garantizar la capacidad de cross-country vías respiratorias. Para ello realizan triple truco Safara: inclina la cabeza hacia atrás para que se forme un ángulo obtuso entre la barbilla y el cuello, extiende boca baja y abre un poco la boca. Después de esto, es necesario vaciar la cavidad bucal de todos los contenidos, si los hubiera;
  • Ventilación artificial. Se realiza “boca a boca”. necesito hacer respiración profunda, pellizque la nariz de la víctima (para que el aire no se escape por ella, sino que entre en la tráquea), apriete firmemente los labios de la víctima con los suyos y exhale por la boca. Después de esto, debes quitarte los dedos de la nariz. El intervalo entre respiraciones debe ser de 4 a 5 segundos.

Pero hay tres aclaraciones importantes. Primero, debe proteger al resucitador de una posible infección con una servilleta, un pañuelo o una mascarilla. Lo ideal es ventilar los pulmones utilizando una bolsa de respiración especial.

En segundo lugar, si la cabeza está excesivamente echada hacia atrás, es posible ventilar el estómago. El criterio para una ventilación eficaz es la aparición de excursión (movimiento) del tórax.

Ahora que ya está más o menos claro cómo realizar la respiración artificial y las compresiones torácicas, pasemos a sus consecuencias.

Características clave de una reanimación cardiopulmonar eficaz

Si el masaje cardíaco indirecto se realiza correctamente, se puede restablecer el ritmo cardíaco y el paciente comenzará a recuperar el conocimiento. Hay tres indicadores objetivos principales de una reanimación cardiopulmonar exitosa:

  • color rosado de la piel;
  • la aparición del reflejo pupilar a la luz;
  • la aparición de pulsaciones en la arteria carótida.

Otras acciones de reanimación.

Una vez restablecidas la respiración y la actividad cardíaca, se debe colocar al paciente de lado. Esta precaución evita la aspiración de un posible vómito o la retracción de la lengua.

Errores comunes durante el masaje indirecto

En los adultos, el masaje cardíaco indirecto se realiza con una frecuencia de unas 100 compresiones por minuto. Por lo tanto, en promedio, en un segundo es necesario hacer entre uno y medio o dos clics.

Sin preparación preliminar Es casi imposible masajear con suficiente fuerza y ​​frecuencia. Y sin esto, es posible que no se restablezca la circulación sanguínea. Por tanto, los dos errores principales son la frecuencia y la fuerza de presión insuficientes.

El siguiente factor es el lugar de compresión. El masaje cardíaco indirecto se realiza presionando el borde del tercio inferior y medio del esternón. A menudo, los reanimadores colocan las manos más abajo, lo que conduce a la separación de la apófisis xifoides.

Colocar las manos hacia la izquierda o hacia la derecha también puede provocar fracturas de costillas y no tener ningún efecto sobre el sistema cardíaco. Si coloca las manos más arriba, el resucitador masajeará la tráquea y el esófago, no el corazón.

También es necesario recordar que durante el masaje cardíaco indirecto, los brazos se colocan en posición recta y la presión proviene de casi todo el peso del cuerpo. Así, incluso con masaje adecuado Posibles fracturas de las costillas y el esternón. Hay un dicho entre los reanimadores: “No hay costillas rotas”. reanimación efectiva“Sin embargo, una fractura de costilla sigue siendo una complicación.

Características de la reanimación cardiopulmonar en niños de diferentes edades.

El masaje cardíaco indirecto en niños se realiza mediante una técnica completamente diferente. Esto se debe principalmente al cofre suave y flexible. Para el masaje cardíaco indirecto en un niño, es necesario aplicar mucha menos fuerza, por lo que el principio es diferente.

En los niños del primer año de vida, el masaje se realiza con dos pulgares y en los recién nacidos, con uno. En este caso, la frecuencia de clics debería llegar a 150. A pesar de vicios frecuentes corazones en bebés prematuros, el masaje indirecto para defectos cardíacos no es diferente.

Para niños de 1 a 10 años, el masaje indirecto se realiza con la palma de una mano, a una velocidad de unas 120 compresiones por minuto. Los niños mayores de diez años deben recibir masaje indirecto del mismo modo que los adultos.

Es importante tener en cuenta la fuerza de presión. porque para los niños diferentes edades No existe un parámetro único exacto; se acostumbra masajear de modo que el pecho se flexione aproximadamente un tercio de su grosor.

Las lesiones, las heridas y el envenenamiento pueden hacer que el "motor" principal del cuerpo se detenga. corazón humano. Detener la circulación sanguínea implica el cese del metabolismo tisular y del intercambio de gases. Sin circulación sanguínea, los productos metabólicos se acumulan dentro de las células y el dióxido de carbono se acumula en la sangre. El metabolismo se detiene, las células comienzan a morir por falta de oxígeno y por intoxicación con productos metabólicos.

En este caso, es muy importante al menos intentar llevar a cabo medidas de reanimación: masaje cardíaco. Hay un tiempo limitado para este procedimiento: solo treinta minutos. Después de este período, la muerte clínica se vuelve irreversible.

Síntomas de paro cardíaco

Los signos que indican un paro cardíaco son: parada del pulso (incapacidad de sentir el pulso en la arteria carótida); paro respiratorio (el pecho del paciente está inmóvil, se acerca un espejo a la boca y la nariz no se empaña); pupilas dilatadas que no responden a la luz; pérdida del conocimiento, y la persona no recupera el sentido cuando sonidos fuertes, acariciando la cara; Tono de piel gris azulado.

Tipos de masaje cardíaco

Hoy en día existen dos métodos de masaje cardíaco: directo (abierto) e indirecto (cerrado).

El masaje directo se realiza exclusivamente por personal cualificado. trabajadores médicos y sólo bajo ciertas condiciones: en particular, durante intervención quirúrgica en los órganos del tórax o cavidad abdominal. La esencia de este procedimiento es comprimir directamente el músculo cardíaco con las manos a través de una incisión en el pecho o abdomen (en este caso, el masaje se realiza a través del diafragma). Debido a la complejidad de realizar un masaje directo del músculo cardíaco no es medida de reanimación que pueden ser realizados por personas que no tienen la educación y formación médica adecuada.

Al mismo tiempo, se puede realizar un masaje indirecto (cerrado) del músculo cardíaco en condiciones de "campo". Esta es la forma más sencilla de ayudar a restaurar la actividad cardíaca. Ninguno dispositivos medicos no son necesarios para su ejecución.

El masaje cardíaco indirecto garantiza que durante la presión sobre el pecho, las cámaras del corazón también se compriman. Como resultado, la sangre ingresará a los ventrículos desde las aurículas a través de las válvulas y luego ingresará a los vasos. Gracias a la presión rítmica sobre el pecho, el movimiento de la sangre a través de los vasos no se detendrá. Como resultado, su propia actividad eléctrica Y trabajo independienteórgano.

Por supuesto, un masaje cardíaco solo puede tener éxito si se sigue cuidadosamente el algoritmo de acción y el rescatista sigue la técnica aprobada para llevar a cabo las medidas de reanimación. El masaje debe combinarse con ventilación artificial. Cada presión sobre el pecho de la víctima provoca la liberación de unos quinientos mililitros de aire. Cuando cesa la compresión, la misma porción de aire es aspirada hacia los pulmones. Como resultado, se producen inhalación y exhalación pasivas.

La esencia y algoritmo del masaje.

El masaje cardíaco externo es una compresión rítmica del corazón mediante compresiones que se realizan entre el esternón y la columna. Los expertos señalan que el pecho de una persona con paro cardíaco se vuelve más flexible debido a la pérdida tono muscular, como resultado de lo cual no es difícil realizar la compresión. La persona que brinda asistencia, si se sigue la técnica NMS, puede desplazar fácilmente el cofre de tres a cinco centímetros. La compresión del corazón provoca una disminución de su volumen y un aumento de la presión intracardíaca.

La presión rítmica en el área del pecho provoca una diferencia de presión dentro de las cavidades del corazón, vasos sanguineos, que se extienden desde el músculo cardíaco. La sangre del ventrículo izquierdo viaja a través de la aorta hasta el cerebro, mientras que del ventrículo derecho fluye hacia los pulmones, donde se oxigena.

Una vez que cesa la presión sobre el pecho, el músculo cardíaco se endereza, la presión intracardíaca disminuye y las cámaras se llenan de sangre. Como resultado, se recrea la circulación artificial.

Realizar masaje interior El músculo cardíaco solo se puede realizar sobre una superficie dura. Ningún sofá blando servirá; la persona debe colocarse en el suelo. Después de esto, es necesario realizar el llamado golpe precordial. Debe dirigirse al tercio medio del tórax. La altura del impacto debe ser de treinta centímetros. Para realizar un masaje cardíaco cerrado, la persona que brinda asistencia coloca la palma de una mano sobre la otra, luego de lo cual comienza a realizar empujones uniformes según la técnica establecida.

Reglas para realizar masajes.

Para garantizar que las medidas adoptadas asistencia de emergencia fueron efectivos, es extremadamente importante seguir la técnica del masaje cardíaco. Sólo en este caso pueden justificarse los esfuerzos realizados para restaurar la actividad cardíaca de la víctima.

Al realizar un masaje cardíaco, se deben observar las siguientes reglas:

  1. El socorrista se arrodilla frente a la víctima que yace en el suelo o en el suelo. No importa de qué lado esté. Sin embargo, si el socorrista es diestro, le resultará más conveniente realizar un golpe precordial si está posicionado derecha a la víctima.
  2. Base palma derecha posición ligeramente por encima de la apófisis xifoides. El pulgar debe apuntar hacia la barbilla o hacia el abdomen de la víctima.
  3. Los brazos de la persona que realiza compresiones torácicas deben estar completamente estirados. Cuando se desplaza el tórax, el centro de gravedad debe desplazarse hacia el tórax de la persona atendida. Como resultado, el salvador podrá conservar sus fuerzas. Si doblas los brazos articulaciones del codo, entonces se cansarán rápidamente.
  4. Para que la reanimación sea exitosa, los primeros auxilios deben llegar en media hora. La frecuencia de presión sobre el pecho de la víctima es de sesenta veces por minuto.
  5. La profundidad a la que se deben realizar las compresiones torácicas es de tres a cinco centímetros. En este caso, la persona que presta asistencia no debe quitar las palmas de las manos del pecho de la víctima.
  6. La siguiente presión sobre el cofre debe realizarse solo después de que regrese a su posición original.
  7. Durante NMS, es posible que se produzcan fracturas de costillas. Esta no es una razón para suspender las medidas de reanimación. La única aclaración es que la presión debe realizarse con un poco menos de frecuencia, pero su profundidad debe seguir siendo la misma.
  8. Simultáneamente con NMS, también se realiza respiración artificial. La proporción entre compresiones torácicas y ventilación debe ser de 30:2. La compresión sobre el pecho de la víctima provoca una exhalación y el regreso del pecho a su posición original es una inhalación pasiva. Como resultado, los pulmones se saturan de oxígeno.
  9. Durante las medidas de reanimación, se debe prestar más atención al masaje cardíaco cerrado que a la respiración artificial.

Algoritmo para realizar masaje cardíaco indirecto.

El masaje cardíaco cerrado será eficaz sólo si se realiza de acuerdo con el algoritmo. Debes proceder de la siguiente manera:

  1. En primer lugar, determine el lugar donde se realizará la compresión. Existe la creencia común de que el corazón de una persona está a la izquierda. Esto no es del todo cierto. De hecho, no deberías presionar lado izquierdo, y hasta el centro del pecho. Esto es extremadamente importante, porque si aplica compresión en el lugar equivocado, no solo no puede lograr el efecto deseado, sino que también puede causar daño. El punto que necesitamos está situado en el centro del pecho, a una distancia de dos dedos del centro del esternón (donde se tocan las costillas).
  2. Coloque la palma de su palma en este punto para pulgar Las manos “miraban” el estómago o la barbilla de la víctima, dependiendo de en qué lado se encuentre. Coloque su segunda palma en forma transversal sobre la primera. Tenga en cuenta que solo la base de la palma debe estar en contacto con el cuerpo de la persona a la que está ayudando. Los dedos deben permanecer colgando.
  3. No dobles los codos. Es necesario aplicar presión con tu propio peso y no con la fuerza de los músculos del brazo, porque de lo contrario te cansarás rápidamente y la fuerza de presión en cada punto será diferente.
  4. Con cada presión, el pecho de la víctima debe descender a una profundidad de cinco centímetros. En otras palabras, la compresión debe ser fuerte, porque solo así podrás dispersar adecuadamente la sangre por todo el cuerpo para que entregue oxígeno al cerebro.
  5. La ventilación artificial se realiza entre compresiones. Su ciclicidad es de dos respiraciones por cada quince choques.

Los signos de que la reanimación fue exitosa son la aparición de un pulso en el área de la arteria carótida, así como la reacción de las pupilas de la persona a la luz.

Realización de un masaje a corazón cerrado para un niño.

Desafortunadamente, a veces hay situaciones en las que, por una razón u otra, el corazón de un niño se detiene. En este caso, la reacción de las personas cercanas debe ser inmediata: el bebé debe comenzar inmediatamente con un masaje cardíaco cerrado, ya que cada segundo de tiempo perdido acerca un resultado trágico.

En los bebés, la muerte clínica puede ser causada no solo por el síndrome de muerte súbita, sino también enfermedades neurologicas, sepsis, ahogamiento, obstrucción de las vías respiratorias, broncoespasmo agudo, neumonía, traumatismos graves o quemaduras graves y otras enfermedades.

Las indicaciones para las compresiones torácicas en bebés y niños mayores son: deterioro repentino del estado del niño, desmayos, ausencia de latidos del corazón al palpar la arteria carótida, cese de la actividad respiratoria, falta de respuesta pupilar a la luz.

Características del procedimiento para niños.

La reanimación de niños tiene varias características.

En primer lugar, las compresiones torácicas en los bebés deben comenzar inmediatamente después de que se hayan detectado signos de muerte clínica. Al mismo tiempo, se realiza respiración artificial, antes de iniciar la cual es necesario asegurar el libre paso del aire a través del tracto respiratorio.

El masaje cardíaco indirecto en recién nacidos se realiza con poco esfuerzo. Los bebés se colocan boca arriba, con los hombros hacia ellos. pulgares debe tocar la superficie frontal del cofre y su base estará en el tercio inferior del cofre.

Además, se puede realizar un masaje cerrado del músculo cardíaco de un recién nacido colocándolo sobre su antebrazo y sosteniendo su cabeza ligeramente inclinada hacia atrás en la palma de su mano.

Al realizar NMS, los niños menores de un año deben usar solo dos dedos para presionar: el segundo y el tercero. La frecuencia de las compresiones debe ser de ochenta a cien por minuto.

El masaje cardíaco para niños de uno a siete años se realiza de pie a su lado, utilizando la palma de la mano.

Al reanimar a niños mayores de ocho años, el masaje se realiza con ambas manos. Lo principal al realizar NMS para un niño es calcular cuidadosamente la fuerza. Una presión excesivamente fuerte puede provocar daños en el tórax, lo que, a su vez, puede provocar lesiones en los órganos internos y el desarrollo de hemo y neumotórax.

Técnica para realizar NMS para niños.

Al reanimar a un niño, se debe seguir cuidadosamente una secuencia estricta de acciones.

El niño debe colocarse sobre cualquier superficie dura; los bebés pueden colocarse sobre su propio antebrazo. Las manos se colocan entre 1,5 y 2,5 cm por encima de la apófisis xifoides. Las presiones se realizan rítmicamente; el tiempo de máxima desviación del tórax no debe exceder de un segundo. La amplitud de la presión y su frecuencia varía según la edad del niño. A los bebés de hasta cinco meses se les debe dar hasta ciento cuarenta presiones por minuto, el esternón debe doblarse a una profundidad de un centímetro y medio. Los niños de seis meses a un año deben realizar entre 130 y 135 compresiones y el esternón debe doblarse entre dos y dos centímetros y medio. Frecuencia de clics de uno a dos - 120-125, de dos a tres - 110-115, de tres a cuatro - 100-105, de cuatro a seis - 90-100, de seis a ocho - 85-90, de ocho a diez - 80-85, de diez a doce - alrededor de 80, de doce a quince - 75.

La reanimación puede considerarse exitosa si la condición del bebé mejora: sus pupilas se contraen en respuesta a la luz, aparece el tono de los párpados, se registran los movimientos reflejos de la laringe, se puede detectar un pulso en la carótida y arterias femorales, mejora el color de la piel y las mucosas.



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