කොඳු ඇට පෙළේ මාර්ග සහ ඒවායේ කාර්යයන්. කොඳු ඇට පෙළේ ආරෝහණ සහ අවරෝහණ පත්රිකා පැවැත්වීම
IN ස්නායු පද්ධතියස්නායු සෛල හුදකලා නොවේ. ඔවුන් එකිනෙකා සමඟ සම්බන්ධ වී නියුරෝන දාම සාදයි - ආවේග සන්නායක. එක් නියුරෝනයක දිගු ක්රියාවලිය - නියුරයිට් (ඇක්සන්) දම්වැලෙහි ඊළඟට ඇති කෙටි ක්‍රියාවලි (ඩෙන්ඩ්‍රයිට්) හෝ වෙනත් නියුරෝන ශරීරයක් සමඟ ස්පර්ශ වේ.
නියුරෝන පරිපථ ඔස්සේ, ස්නායු ආවේගයන් දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති දිශාවකට ගමන් කරයි, එය ස්නායු සෛල හා උපාගමවල ව්යුහාත්මක ලක්ෂණ නිසාය. ("ගතික ධ්‍රැවීකරණය").නියුරෝන වල සමහර දාමයන් කේන්ද්රාපසාරී දිශාවකට ආවේගයක් ගෙන යයි - පරිධියේ (සමේ, ශ්ලේෂ්මල පටලවල, අවයවවල, යාත්රා බිත්තිවල) මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට (සුෂුම්නාව සහ මොළය) සම්භවයක් ඇති ස්ථානයේ සිට. මෙම දාමයේ පළමුවැන්නයි සංවේදී (අනුක) නියුරෝන,කෝපයක් දැනීම සහ එය ස්නායු ආවේගයක් බවට පරිවර්තනය කිරීම. අනෙකුත් නියුරෝන දාමයන් කේන්ද්රාපසාරී දිශාවකට ආවේගයන් සිදු කරයි - මොළයේ හෝ සුෂුම්නාවේ සිට පරිධිය දක්වා, වැඩ කරන ඉන්ද්‍රිය දක්වා. වැඩ කරන ඉන්ද්‍රියට ආවේගය සම්ප්රේෂණය කරන නියුරෝනය වේ පිටවන.
ජීවියෙකුගේ නියුරෝන දාම ප්‍රත්‍යාවර්ත චාප සාදයි.
ප්‍රත්‍යාවර්ත චාපයක් යනු ස්නායු සෛල දාමයක් වන අතර, අවශ්‍යයෙන්ම පළමු - සංවේදී සහ අවසාන - මෝටර් (හෝ ස්‍රාවය වන) නියුරෝන ඇතුළුව, ආවේගය ආරම්භක ස්ථානයේ සිට යෙදෙන ස්ථානයට (මාංශ පේශි, ග්රන්ථි සහ අනෙකුත් අවයව, පටක). සරලම reflex arcs යනු සුෂුම්නාවෙහි එක් කොටසක මට්ටමින් වසා ඇති ද්වි- සහ තුන-නියුරෝන වේ. ත්‍රි-නියුරෝන ප්‍රත්‍යාවර්ත චාපයක, පළමු නියුරෝනය සංවේදී සෛලයකින් නිරූපණය වන අතර, සමෙහි හෝ වෙනත් අවයවවල වැතිර ඇති සංවේදී ස්නායු අවසානයෙහි (ප්‍රතිග්‍රාහකයේ) ප්‍රභව ස්ථානයෙන් එන ආවේගය පළමුව පර්යන්ත ක්රියාවලිය දිගේ ගමන් කරයි ( ස්නායුවේ කොටසක් ලෙස). එවිට ආවේගය සංයුතියේ කේන්ද්රීය ක්රියාවලිය ඔස්සේ ගමන් කරයි පෘෂ්ඨීය මූලකොඳු ඇට පෙළේ ස්නායුව, කොඳු ඇට පෙළේ පසුපස අං වල න්‍යෂ්ටියකට හෝ හිස් කබලේ ස්නායු වල සංවේදී තන්තු දිගේ අනුරූප සංවේදී න්යෂ්ටීන් වෙතට ගමන් කරයි. මෙහිදී ආවේගය ඊළඟ නියුරෝනය වෙත සම්ප්රේෂණය වන අතර, එහි ක්රියාවලිය පසුපස අං සිට ඉදිරිපස අං දක්වා, ඉදිරිපස අං වල න්යෂ්ටි (මෝටර්) සෛල වෙත යොමු කෙරේ. මෙම දෙවන නියුරෝනය සන්නායක කාර්යයක් ඉටු කරයි. එය සංවේදී (අනුක) නියුරෝනයේ සිට තුන්වන - දක්වා ආවේගයක් සම්ප්රේෂණය කරයි. මෝටර්(එෆ්ෆෙරන්ට්). සන්නායක නියුරෝනයකි අන්තර් නියුරෝනය,එය එක් අතකින් සංවේදී නියුරෝනය සහ අනෙක් පැත්තෙන් මෝටර් (හෝ ස්‍රාවය) අතර පිහිටා ඇති බැවිනි. තුන්වන නියුරෝන වල ශරීරය (එෆෙරන්ට්, එෆෙක්ටර්, මෝටරය) කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස අං තුළ පිහිටා ඇති අතර එහි ඇක්සෝනය ඉදිරිපස මූලයේ කොටසක් වන අතර පසුව කොඳු ඇට පෙළ වැඩ කරන ඉන්ද්‍රිය (මාංශ පේශි) දක්වා විහිදේ.
සුෂුම්නාව සහ මොළය වර්ධනය වීමත් සමඟ ස්නායු පද්ධතියේ සම්බන්ධතා ද සංකීර්ණ විය. Multineuron සංකීර්ණ ප්‍රත්‍යාවර්ත චාප සෑදී ඇති අතර, ඒවායේ ඉදිකිරීම් සහ ක්‍රියාකාරිත්වයට සුෂුම්නාවේ ඉහළ කොටස්වල, මොළයේ කඳේ න්යෂ්ටිවල, අර්ධගෝලයේ සහ බාහිකයේ පවා පිහිටා ඇති ස්නායු සෛල ඇතුළත් වේ. විශාල මොළය. කොඳු ඇට පෙළේ සිට මොළයේ න්යෂ්ටිය සහ බාහිකය දක්වා ස්නායු ආවේගයන් ගෙන යන ස්නායු සෛල ක්රියාවලීන් සහ ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට මිටි (ෆැසිකුලි) සාදයි.
මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරී සමජාතීය හෝ අළු පදාර්ථයේ විවිධ ප්රදේශ සම්බන්ධ කරන ස්නායු තන්තු මිටි, මොළයේ සහ සුෂුම්නාවෙහි සුදු පදාර්ථයේ යම් ස්ථානයක් අල්ලාගෙන එම ආවේගයම සිදු කරයි. මාර්ග පැවැත්වීම.
කොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ, ඒවායේ ව්යුහය සහ ක්රියාකාරිත්වය අනුව, මාර්ග කාණ්ඩ තුනක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: ආශ්රිත, කොමිෂරල් සහ ප්‍රක්ෂේපණය.
ආශ්රිත ස්නායු තන්තු (neurofibrae ආශ්රිත) මොළයේ අඩක් ඇතුළත අළු පදාර්ථ, විවිධ ක්‍රියාකාරී මධ්යස්ථාන (මස්තිෂ්ක බාහිකය, න්යෂ්ටීන්) සම්බන්ධ කරයි. කෙටි හා දිගු ආශ්රිත තන්තු (මාර්ග) ඇත. කෙටි තන්තු අළු පදාර්ථ ආසන්න ප්රදේශ සම්බන්ධ කරන අතර මොළයේ එක් කොටසක (intralobar තන්තු මිටි) පිහිටා ඇත. අසල්වැසි gyri වල අළු පදාර්ථ සම්බන්ධ කරන සමහර ආශ්රිත තන්තු බාහිකයෙන් ඔබ්බට විහිදෙන්නේ නැත (intracortical). ඒවා 0 අකුරේ හැඩයෙන් චාප වන අතර මස්තිෂ්කයේ චාප තන්තු (fibrae arcuatae cerebri) ලෙස හැඳින්වේ. අර්ධගෝලයේ සුදු පදාර්ථය (බාහිකයෙන් පිටත) දක්වා විහිදෙන ආශ්රිත ස්නායු කෙඳි ලෙස හැඳින්වේ. බාහිර ශරීරය.
දිගු ආශ්රිත තන්තු එකිනෙකට වඩා දුරින් ඇති අළු පදාර්ථ ප්රදේශ සම්බන්ධ කරයි, විවිධ පෙති වලට (අන්තර් ෆයිබර් මිටි) අයත් වේ. මේවා මොළයේ සාර්ව නිදර්ශකයක් මත දැකිය හැකි හොඳින් අර්ථ දක්වා ඇති තන්තු මිටි වේ. දිගු ආශ්රිත පත්‍රිකාවලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ: ඉහළ කොටසේ පිහිටා ඇති සුපිරි කල්පවත්නා ෆැසිකුලස් (fasciculus longitudinalis superior), සුදු පදාර්ථයමස්තිෂ්ක අර්ධගෝලය සහ ඉදිරිපස කොටසෙහි බාහිකය ප්රාචීරය සහ occipital lobe සමඟ සම්බන්ධ කරයි; පහත් කල්පවත්නා ෆැසිකුලස් (fasciculus longitudinalis inferior), අර්ධගෝලයේ පහළ කොටස්වල වැතිර සිටින අතර තාවකාලික තලයේ බාහිකය ඔක්සිපිටල් තලය සමඟ සම්බන්ධ කිරීම; කොකු, ෆැසිකුලස් අන්සිනාටස්, ඉන්සියුලය ඉදිරිපිට ආරුක්කු වන අතර, ඉදිරිපස ධ්රැවයේ කලාපයේ බාහිකය තාවකාලික තලයේ ඉදිරිපස කොටස සමඟ සම්බන්ධ කරයි. කොඳු ඇට පෙළේ, ආශ්රිත තන්තු විවිධ කොටස් වලට අයත් අළු පදාර්ථ සෛල සම්බන්ධ කර ඒවායේම ඉදිරිපස, පාර්ශ්වීය සහ පසුපස මිටි සාදයි. (අන්තර් කොටස් මිටි)(fasciculi proprii ventrales, s. anteriores lateralis, dorsrales, s. posteriores). ඒවා අළු පදාර්ථයට කෙළින්ම පිහිටා ඇත. කෙටි මිටි යාබද කොටස් සම්බන්ධ කරයි, කොටස් 2-3 ක් පුරා විහිදේ, දිගු මිටි එකිනෙකාගෙන් දුරස්ථව ඇති සුෂුම්නාවේ කොටස් සම්බන්ධ කරයි.
Commissural (commissural) ස්නායු තන්තු (neurofibrae commissurles) ඔවුන්ගේ කාර්යයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීම සඳහා මොළයේ දකුණු හා වම් අර්ධගෝලයේ සමාන මධ්යස්ථාන, දකුණු හා වම් අර්ධගෝලයේ අළු පදාර්ථ සම්බන්ධ කරයි. කොමිස්සුරල් තන්තු එක් අර්ධගෝලයේ සිට තවත් අර්ධගෝලයකට ගමන් කරයි, කොමිෂර් සාදයි (කෝපස් කැලෝසම්, ෆෝනික්ස් කොමිෂර්, ඉදිරිපස කොමිෂර්). ක්ෂීරපායින් තුළ පමණක් දක්නට ලැබෙන corpus callosum, මොළයේ නව, තරුණ කොටස්, දකුණු හා වම් අර්ධගෝලයේ බාහික මධ්යස්ථාන සම්බන්ධ කරන තන්තු අඩංගු වේ. අර්ධගෝලයේ සුදු පදාර්ථයේ දී, කෝපස් කැලෝසම් වල තන්තු පංකා හැඩැති ආකාරයෙන් අපසරනය වන අතර, කෝපස් කැලෝසම් (රේඩියේටියෝ කෝපෝරිස් කැලෝසි) හි දීප්තිය සාදයි.
කෝපස් කැලෝසම් වල ප්‍රභේදයේ සහ හොටෙහි ක්‍රියාත්මක වන කොමිෂරල් තන්තු මොළයේ දකුණු හා වම් අර්ධගෝලයේ ඉදිරිපස කොටස්වල කොටස් එකිනෙක සම්බන්ධ කරයි. ඉදිරිපසින් වක්‍රවීම, මෙම තන්තු මිටි දෙපස මස්තිෂ්කයේ කල්පවත්නා විඛණ්ඩනයේ ඉදිරිපස කොටස ආවරණය කර ඉදිරිපස බල (forceps frontalis) සාදයි. corpus callosum කඳ මධ්යම gyri ක බාහිකයේ සම්බන්ධ ස්නායු තන්තු අඩංගු වේ, මොළයේ අර්ධ ගෝල දෙකෙහි parietal සහ temporal lobes. කෝපස් කැලෝසම් හි ස්ප්ලේනියම් සමන්විත වන්නේ ඔක්සිපිටල් හා සම්බන්ධ කරන කොමිෂරල් තන්තු වලින් ය. පසුපස කොටස්දකුණු සහ වම් මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ ප්රාචීර කොටස්. පසුපසට වක්‍රව, මෙම තන්තු මිටි මස්තිෂ්කයේ කල්පවත්නා විඛණ්ඩනයේ පසුපස කොටස් ආවරණය කර ආකෘතිය නූචල් බලකොටුව(forceps occipitalis).
commissural තන්තු මොළයේ (commissura rostralis, s. ඉදිරිපස) සහ fornix (commissura fornicis) හි commissure කොටසක් ලෙස සමත් වේ. ඉදිරිපස කොමිෂර් සෑදෙන බොහෝ කොමිෂරල් තන්තු යනු කෝපස් කැලෝසම් තන්තු වලට අමතරව අර්ධගෝල දෙකෙහිම තාවකාලික කොටස්වල බාහිකයේ ප්‍රතිවෛද්‍ය ප්රදේශ එකිනෙකට සම්බන්ධ කරන මිටි වේ. මොළයේ එක් පැත්තක ඇති ආඝ්‍රාණ ත්‍රිකෝණයේ ප්‍රදේශයේ සිට අනෙක් පැත්තෙන් එම ප්රදේශයට යන මිනිසුන් තුළ දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශිත කොමිෂරල් තන්තු මිටි ද ඉදිරිපස කොමිෂර්හි අඩංගු වේ. fornix හි commissure දී මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ දකුණු හා වම් තාවකාලික lobes, දකුණු සහ වම් hippocampi බාහිකයේ ප්රදේශ සම්බන්ධ කරන commissural තන්තු ඇත.
ප්රක්ෂේපණ ස්නායු තන්තු (neurofibrae proectiones) මොළයේ යටින් පවතින කොටස් (සුෂුම්නාව) මොළය සමඟ සම්බන්ධ කරයි, එසේම මොළයේ කඳේ න්යෂ්ටීන් බාසල් න්යෂ්ටි (ස්ට්‍රයිටම්) සහ බාහිකය සහ අනෙක් අතට මස්තිෂ්ක බාහිකය සමඟ සම්බන්ධ කරයි. මොළයේ කඳේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ මොළයේ න්යෂ්ටි සමඟ බාසල් න්යෂ්ටි. මස්තිෂ්ක බාහිකයට ළඟා වන ප්රක්ෂේපණ තන්තු ආධාරයෙන්, බාහිර ලෝකයේ පින්තූර තිරයක් මත මෙන් බාහිකයට ප්‍රක්ෂේපණය කරනු ලැබේ, එහිදී මෙහි ලැබෙන ආවේගයන් පිළිබඳ ඉහළ විශ්ලේෂණයක් සහ ඒවායේ සවිඥානක තක්සේරුව සිදු වේ. ප්රක්ෂේපණ මාර්ග සමූහයේ, ආරෝහණ සහ අවරෝහණ තන්තු පද්ධති වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
ආරෝහණ ප්රක්ෂේපණ මාර්ග(අනුකූල, සංවේදී) මොළයට, එහි උප බාහිකයට සහ ඉහළ මධ්‍යස්ථානවලට (බාහිකයට) ගෙනයන්න, ඉන්ද්‍රියයන් ඇතුළුව ශරීරයට පාරිසරික සාධකවල බලපෑම මෙන්ම ඉන්ද්රියයන්ගෙන් ලැබෙන ආවේගයන්ගේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පැන නගින ආවේගයන් චලනය, අභ්යන්තර අවයව, යාත්රා. සිදු කරන ලද ආවේගවල ස්වභාවය අනුව, ආරෝහණ ප්රක්ෂේපණ මාර්ග කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත.
- Exteroceptive මාර්ග (ලතින් exter. externus - බාහිර, බාහිර) සම මත බාහිර පරිසරයේ බලපෑම නිසා ඇතිවන ආවේගයන් (වේදනාව, උෂ්ණත්වය, ස්පර්ශ සහ පීඩනය) මෙන්ම ඉහළ සංවේදී ඉන්ද්රියයන්ගෙන් (පෙනීම, ශ්‍රවණය,) රසය, සුවඳ දැනීම).
- ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් මාර්ග (ලතින් ප්‍රොප්‍රියස් සිට - ස්වකීය) චලනය වන අවයව වලින් (මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්, සන්ධි කැප්සියුල, බන්ධන වලින්) ආවේගයන් සිදු කරයි, ශරීර කොටස්වල පිහිටීම, චලනයන් පරාසය පිළිබඳ තොරතුරු රැගෙන යයි.
- අන්තර් සංවේදී මාර්ග (ලතින් අභ්‍යන්තරයෙන් - අභ්යන්තර) අභ්යන්තර අවයව, යාත්රා වලින් ආවේගයන් සිදු කරයි, එහිදී chemo-, baro- සහ mechanoreceptors තත්වය වටහා ගනී අභ්යන්තර පරිසරයශරීරය, පරිවෘත්තීය වේගය, රුධිරයේ රසායනය, පටක තරලය, වසා ගැටිති, රුධිර නාලවල පීඩනය
Exteroceptive මාර්ග. වේදනාව සහ උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව සඳහා මාර්ගය - පාර්ශ්වීය ස්පිනොතලමික් පත්රිකාව (ට්රැක්ටස් ස්පිනොතලමිකස් පාර්ශ්වික) නියුරෝන තුනකින් සමන්විත වේ. භූ විෂමතාවය සැලකිල්ලට ගනිමින් සංවේදී මාර්ග නම් කිරීම සිරිතකි - දෙවන නියුරෝනයේ ආරම්භයේ සහ අවසානයෙහි ස්ථානය. නිදසුනක් ලෙස, ස්පිනොතලමික් පත්රිකාවේ, දෙවන නියුරෝනයක් කොඳු ඇට පෙළේ සිට සෛල ශරීරය පෘෂ්ඨීය අං තුළ පිහිටා ඇති තලමස් දක්වා විහිදේ, එහිදී එම නියුරෝනයේ ඇක්සෝනය තුන්වන නියුරෝනයක සෛලය සමඟ උපාගමනය වේ. වේදනාව සහ උෂ්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති පළමු (සංවේදී) නියුරෝන ප්රතිග්රාහක සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල පිහිටා ඇති අතර තුන්වන නියුරෝන වල නියුරයිට් අවසන් වන්නේ පශ්චාත් කේන්ද්රීය ගයිරස් බාහිකයේ වන අතර එහිදී බාහිකයේ අවසානය වේ. සාමාන්ය සංවේදීතා විශ්ලේෂකය පිහිටා ඇත. පළමුව ශරීරය සංවේදී සෛලයකොඳු ඇට පෙළේ කල්ලියේ පිහිටා ඇති අතර, එහි කේන්ද්රීය ක්රියාවලිය, පෘෂ්ඨීය මූලයේ කොටසක් ලෙස, කොඳු ඇට පෙළේ පෘෂ්ඨීය අං වෙත ගොස් දෙවන නියුරෝන සෛල මත උපාගම සමඟ අවසන් වේ. දෙවන නියුරෝන වල ඇක්සෝනය, පෘෂ්ඨීය අං තුළ පිහිටා ඇති ශරීරය, එහි ඉදිරිපස අළු කොමිෂර් හරහා කොඳු ඇට පෙළේ ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට යොමු කර පාර්ශ්වීය ෆිනිකුලස් වෙත ඇතුළු වන අතර එහිදී එය පාර්ශ්වීය ස්පිනොතලමික් පත්රිකාවට ඇතුළත් වේ. කොඳු ඇට පෙළේ සිට බණ්ඩලය දක්වා ඉහළ යයි medulla oblongataසහ ඔලිව් න්යෂ්ටිය පිටුපසින් පිහිටා ඇති අතර, පොන්ස් සහ මැද මොළයේ tegmentum හි මධ්යස්ථ lemniscus පිටත කෙළවරේ පිහිටා ඇත. පාර්ශ්වීය ස්පිනෝතලමික් පත්රිකාවේ දෙවන නියුරෝනය තලමස්ගේ පෘෂ්ඨීය පාර්ශ්වීය න්යෂ්ටියේ සෛල මත උපාගම සමග අවසන් වේ. මෙහි තුන්වන නියුරෝන වල සිරුරු ඇත, එහි සෛල ක්‍රියාවලි අභ්යන්තර කැප්සියුලයේ පසුපස පාදය හරහා ගමන් කරන අතර එය corona radiata සාදනු ලබන පංකා හැඩැති අපසරන තන්තු මිටිවල කොටසකි. මෙම තන්තු මස්තිෂ්ක බාහිකය, එහි postcentral gyrus වෙත ළඟා වේ. මෙහිදී ඒවා සිව්වන ස්ථරයේ (අභ්යන්තර කැටිති තහඩුව) සෛල සමඟ උපාගම වලින් අවසන් වේ. තලමස් බාහිකය සමඟ සම්බන්ධ කරන සංවේදී (ආරෝහණ) මාර්ගයේ තුන්වන නියුරෝනයේ තන්තු, තලමොකෝටික මිටි (fasciculi thalamocorticalis) සාදයි - thalamoparietal තන්තු (fibrae thalamoparietales). පාර්ශ්වීය ස්පිනොතලමික් පත්රිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම හරස් මාර්ගයකි (දෙවන නියුරෝනයේ සියලුම තන්තු ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගමන් කරයි), එබැවින්, කොඳු ඇට පෙළේ අඩක් හානි වූ විට, හානියේ ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ වේදනාව සහ උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.
ස්පර්ශයේ සහ පීඩනයේ මාර්ගය, ඉදිරිපස ස්පිනොතලමික් පත්රිකාව (ට්රැක්ටස් ස්පිනෝතලමිකස් ventralis, s. ඉදිරිපස) සමේ සිට ආවේගයන් ගෙන යන අතර එහිදී පීඩනය සහ ස්පර්ශය පිළිබඳ හැඟීම වටහා ගන්නා ප්රතිග්රාහක පිහිටා ඇත. ආවේගයන් මස්තිෂ්ක බාහිකයට, postcentral gyrus වෙතට - පොදු සංවේදීතා විශ්ලේෂකයේ බාහිකයේ කෙළවරේ පිහිටීම. පළමු නියුරෝන වල සෛල සිරුරු කොඳු ඇට පෙළේ ඇති අතර, ඒවායේ කේන්ද්රීය ක්රියාවලීන්, කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු වල පෘෂ්ඨීය මූලයේ කොටසක් ලෙස, කොඳු ඇට පෙළේ පෘෂ්ඨීය අං වෙත යොමු කරනු ලැබේ, එහිදී ඒවා සෛල මත උපාගමයෙන් අවසන් වේ. දෙවන නියුරෝනය. දෙවන නියුරෝන වල අක්ෂයන් සුෂුම්නාවේ විරුද්ධ පැත්තට (පෙර අළු කමිෂර් හරහා) ගමන් කර ඇතුල් වේ. ඉදිරිපස ලණුවසහ එහි සංයුතිය තුළ මොළයට ඉහළට යොමු කර ඇත. medulla oblongata හි ගමන් කරන විට, මෙම මාර්ගයේ axons පාර්ශ්වික පැත්තේ සිට මධ්යම lemniscus හි තන්තු වලට සම්බන්ධ වී තුන්වන නියුරෝන වල සෛල මත උපාගම සමග එහි පෘෂ්ඨීය පාර්ශ්වීය න්යෂ්ටියේ thalamus දී අවසන් වේ. තෙවන නියුරෝන වල තන්තු අභ්යන්තර කැප්සියුලය (පශ්චාත් පෙඩිකල්) හරහා ගමන් කරන අතර, corona radiata හි කොටසක් ලෙස, postcentral gyrus හි බාහිකයේ සිව්වන ස්ථරයට ළඟා වේ.
ස්පර්ශයේ සහ පීඩනයේ ආවේගයන් රැගෙන යන සියලුම තන්තු කොඳු ඇට පෙළේ විරුද්ධ පැත්තට ගමන් නොකරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ස්පර්ශයේ සහ පීඩනයේ මාර්ගයේ තන්තු වලින් කොටසක් කොඳු ඇට පෙළේ (එහි පැත්තේ) පසුපස ලණුවේ කොටසක් ලෙස බාහිකයේ දිශාවට ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් සංවේදීතාවයේ මාවතේ අක්ෂ සමඟ ගමන් කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, සුෂුම්නාවෙන් අඩක් හානි වූ විට, ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ ස්පර්ශය සහ පීඩනය පිළිබඳ සමේ හැඟීම වේදනා සංවේදීතාව මෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් නොවේ, නමුත් අඩු වේ. ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට මෙම සංක්රමණය අර්ධ වශයෙන් medulla oblongata තුළ සිදු වේ.
Proprioceptive මාර්ග. බාහිකයේ දිශාවේ ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් සංවේදීතාවයේ මාර්ගය (ට්රැක්ටස් බල්බොතලමිකස් - බීඑන්ඒ) එසේ හැඳින්වෙන්නේ එය මස්තිෂ්ක බාහිකයට, පශ්චාත් මධ්‍ය ගයිරස් වෙත මාංශ පේශි-සංධි සංවේදනයේ ආවේගයන් ගෙන යන බැවිනි. පළමු නියුරෝනයේ සංවේදී අවසානය (ප්රතිග්රාහක) මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්, සන්ධි කැප්සියුල සහ බන්ධන වල පිහිටා ඇත. මාංශ පේශි තානය, කණ්ඩරාවන්ගේ ආතතිය සහ සමස්තයක් ලෙස මාංශ පේශි පද්ධතියේ තත්වය (ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් සංවේදීතාවයේ ආවේගයන්) පිළිබඳ සංඥා මඟින් පුද්ගලයෙකුට අභ්‍යවකාශයේ මෙන්ම චලනය වන විට ශරීර කොටස්වල (හිස, කඳ, අත් පා) පිහිටීම තක්සේරු කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. ඉලක්කගත සවිඥානක චලනයන් සහ ඒවා නිවැරදි කිරීම සිදු කරන්න. පළමු නියුරෝන වල සිරුරු කොඳු ඇට පෙළේ කල්ලියේ පිහිටා ඇත. මෙම සෛලවල කේන්ද්රීය ක්රියාවලීන්, පෘෂ්ඨීය මූලයේ කොටසක් ලෙස, පෘෂ්ඨවංශික ලණුව වෙත යොමු කර, පෘෂ්ඨීය අං මඟ හරිමින්, පසුව සිහින් සහ උකුල් න්යෂ්ටිය වෙත medulla oblongata වෙතට යයි. ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේග රැගෙන යන අක්සෝන කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටස් වලින් ආරම්භ වන පෘෂ්ඨීය ලණුවට ඇතුළු වේ. එක් එක් පසුකාලීන අක්ෂි මිටියක් පාර්ශ්වීය පැත්තේ පවතින මිටි වලට යාබදව පිහිටා ඇත. මේ අනුව, පසුපස ලණුවේ පිටත කොටස් (කුඤ්ඤ හැඩැති බණ්ඩලය, බර්ඩාක්ගේ බණ්ඩලය) ශරීරයේ ඉහළ උරස්, ගැබ්ගෙල කොටස් සහ ඉහළ අත් පා වල ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් නවෝත්පාදනය සිදු කරන සෛලවල අක්ෂයන් විසින් අල්ලා ගනු ලැබේ. පසුපස ලණුවේ අභ්යන්තර කොටස අල්ලාගෙන සිටින අක්ෂ (තුනී ෆැසිකුලස්, ගෝල්ගේ ෆැසිකල්) ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේගයන් සිදු කරයි. පහළ අත් පාසහ ශරීරයේ පහළ භාගය. පළමු නියුරෝනයේ කේන්ද්රීය ක්රියාවලීන් අවසන් වන්නේ දෙවන නියුරෝන සෛල මත ඔවුන්ගේ පැත්තේ උපාගමයන් සමඟින් වන අතර ඒවායේ සිරුරු මෙඩුල්ලා ඕබ්ලොංගාටා හි තුනී සහ කුඤ්ඤ හැඩැති න්යෂ්ටීන් තුළ පිහිටා ඇත. දෙවන නියුරෝන සෛලවල අක්ෂ මෙම න්යෂ්ටි වලින් මතු වන අතර, rhomboid fossa හි පහළ කෝණයේ මට්ටමින් චාප ලෙස ඉදිරියට සහ මැදට නැමී, අන්තර්ගෝලීය ස්ථරයේ ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගමන් කරයි, මධ්යස්ථ ලූපවල (decussatio) decussation සාදයි. lemniscorum medialis). මධ්‍ය දිශාවට මුහුණලා අනෙක් පැත්තට ගමන් කරන තන්තු මිටි අභ්යන්තර චාප තන්තු (fibrae arcuatae internae) ලෙස හැඳින්වේ, ඒවා මධ්‍ය ලූපයේ (lemniscus medialis) ආරම්භක කොටස වේ. පාලමේ ඇති මැද ලූපයේ තන්තු එහි පසුපස කොටසේ (ටයරයේ) පිහිටා ඇත, ඉදිරිපස කොටස සමඟ මායිමේ පාහේ (trapezoid ශරීරයේ තන්තු මිටි අතර). මැද මොළයේ ටෙග්මෙන්ටම් හි, මධ්‍ය ලෙම්නිස්කස් තන්තු මිටියක් රතු න්‍යෂ්ටියට පෘෂ්ඨීය ස්ථානයක් හිමි වන අතර තුන්වන නියුරෝන සෛල මත උපාගම සහිත තලමස් හි පෘෂ්ඨීය පාර්ශ්වීය න්යෂ්ටියෙන් අවසන් වේ. තුන්වන නියුරෝන වල සෛලවල අක්ෂයන් අභ්යන්තර කැප්සියුලයේ පසුපස පාදය හරහා සහ කොරෝනා විකිරණයේ කොටසක් ලෙස පශ්චාත් මධ්‍ය ගයිරස් වෙත ළඟා වේ.
දෙවන නියුරෝන වල තන්තු වලින් කොටසක්, සිහින් සහ කූඤ්ඤ හැඩැති න්යෂ්ටි වලින් පිටවීමේදී, පිටතට නැමී මිටි දෙකකට බෙදී යයි. එක් මිටියක් යනු පිටුපස බාහිර චාප කෙඳි (fibrae arcuatae externae dorsales, s. posteriores), එහි පැත්තේ පහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය වෙත යොමු කර මස්තිෂ්ක වර්මිස් බාහිකයෙන් අවසන් වේ. දෙවන මිටියේ තන්තු - ඉදිරිපස බාහිර චාප තන්තු (fibrae arcuatae externae ventrales, s. anteriores) ඉදිරියට ගොස්, ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගොස්, පාර්ශ්වීය පැත්තේ සිට ඔලිවරි න්යෂ්ටිය වටා නැමී, පහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය හරහා ද යොමු කෙරේ. මස්තිෂ්ක වර්මිස්ගේ බාහිකය. ඉදිරිපස සහ පසුපස ආරුක්කු පිටත තන්තු මස්තිෂ්කයට ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේග රැගෙන යයි.
Proprioceptive මාර්ගයබාහිකයේ දිශාව ද හරස් වේ. දෙවන නියුරෝනයේ අක්ෂය ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගමන් කරන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ නොව, මෙඩුල්ලා දිගටි ප්‍රදේශයේ ය. ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේගයන් ඇති වන පැත්තේ කොඳු ඇට පෙළට හානි සිදුවුවහොත් (මොළයේ කඳට තුවාල වූ විට, ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ), මාංශ පේශි පද්ධතියේ තත්වය පිළිබඳ අදහස, අභ්‍යවකාශයේ ශරීර කොටස්වල පිහිටීම නැති වී යයි. සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වේ.
මස්තිෂ්ක බාහිකයට ආවේග ගෙන යන ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් මාර්ගය සමඟ, ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ඉදිරිපස සහ පසුපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් මාර්ග සඳහන් කළ යුතුය. මෙම මාර්ග හරහා, මස්තිෂ්කයට මාංශ පේශි පද්ධතියේ තත්වය පිළිබඳව පහළින් (සුෂුම්නාව) ඇති සංවේදක මධ්යස්ථාන වලින් තොරතුරු ලැබෙන අතර ඉහළ කොටස්වල සහභාගීත්වයෙන් තොරව ශරීරයේ සමතුලිතතාවය සහතික කරන චලනයන් ප්‍රත්‍යාවර්තක සම්බන්ධීකරණයට සහභාගී වේ. මොළය (මස්තිෂ්ක බාහිකය).
පසුපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් පත්රිකාව (ට්රැක්ටස් ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලාරිස් ඩොර්සාලිස්, එස්. පෝස්ටර්; ෆ්ලෙක්සිග්ගේ බණ්ඩලය) මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්ට සහ සන්ධිවලින් මස්තිෂ්කයට ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේග සම්ප්රේෂණය කරයි. පළමු (සංවේදී) නියුරෝන වල සෛල සිරුරු කොඳු ඇට පෙළෙහි පිහිටා ඇති අතර, පෘෂ්ඨීය මූලයේ කොටසක් ලෙස ඒවායේ කේන්ද්රීය ක්රියාවලීන් සුසුම්නාවේ පෘෂ්ඨීය අං වෙත යොමු කර උරස් න්යෂ්ටියේ (ක්ලාක්ගේ) සෛල මත උපාගමයෙන් අවසන් වේ. න්යෂ්ටිය), එය පෘෂ්ඨීය අං පාදයේ මැද කොටසෙහි පිහිටා ඇත. උරස් න්යෂ්ටියේ සෛල පසුපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් පත්රිකාවේ දෙවන නියුරෝනය වේ. මෙම සෛලවල අක්ෂ ඔවුන්ගේ පැත්තේ ඇති පාර්ශ්වීය ලණුව තුළට, එහි පසුපස කොටසට, ඉහළට නැඟී පහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය හරහා මස්තිෂ්කයට, වර්මිස් බාහිකයේ සෛල වෙතට ඇතුළු වේ. Spinocerebellar පත්රිකාව අවසන් වන්නේ මෙයයි.
වර්මිස්ගේ බාහිකයේ ආවේගය රතු න්යෂ්ටිය, මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලය සහ මොළයේ ඉහළ කොටස් - මස්තිෂ්ක බාහිකය වෙත ළඟා වන තන්තු පද්ධති සොයා ගත හැකිය. වර්මිස්ගේ බාහිකයේ සිට, කිරළ සහ ගෝලාකාර න්යෂ්ටි හරහා, ඉහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය හරහා ආවේගය ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ රතු න්යෂ්ටිය වෙත යොමු කෙරේ (cerebellotegmental tract). වර්මිස් බාහිකය ආශ්රිත තන්තු මගින් මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ බාහිකයට සම්බන්ධ කර ඇති අතර, එහිදී ආවේගයන් මස්තිෂ්කයේ දන්ත න්‍යෂ්ටියට ඇතුළු වේ.
සංවර්ධනය සමඟ ඉහළ මධ්යස්ථානමස්තිෂ්ක බාහිකයේ සංවේදීතාව සහ ස්වේච්ඡා චලනයන්, මස්තිෂ්ක සහ බාහිකය අතර සම්බන්ධතා තලමස් හරහා මතු විය. මේ අනුව, දන්ත න්යෂ්ටියේ සිට, එහි සෛලවල අක්ෂයන් ඉහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය හරහා පාලමේ ටෙග්මෙන්ටම් තුළට පිටවී ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගොස් තලමස් වෙත යයි. තලමස් හි ඊළඟ නියුරෝනය වෙත මාරු වූ පසු, ආවේගය මස්තිෂ්ක බාහිකය වෙත, පශ්චාත් කේන්ද්රීය ගයිරස් වෙත ගමන් කරයි.
ඉදිරිපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් පත්රිකාව (ට්රැක්ටස් ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලාරිස් වෙන්ට්‍රාලිස්, එස්. ඉදිරිපස; ගෝවර්ස් බණ්ඩල්) එය පසුකර යන බැවින් පසුපස එකට වඩා සංකීර්ණ ව්‍යුහයක් ඇත. පාර්ශ්වික දිලීරවිරුද්ධ පැත්ත, එහි පැත්තේ මස්තිෂ්ක වෙත ආපසු. පළමු නියුරෝනයේ සෛල ශරීරය පිහිටා ඇත්තේ කොඳු ඇට පෙළේ කල්ලියේ ය. එහි පර්යන්ත ක්‍රියාවලියට මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්ට සහ සන්ධි කැප්සියුලවල අවසානය (ප්රතිග්රාහක) ඇත. පෘෂ්ඨීය මූලයේ කොටසක් ලෙස පළමු නියුරෝනයේ සෛලයේ කේන්ද්රීය ක්රියාවලිය කොඳු ඇට පෙළට ඇතුළු වන අතර පාර්ශ්වීය පැත්තේ උරස් න්‍යෂ්ටියට යාබද සෛල මත උපාගම සමඟ අවසන් වේ. මෙම දෙවන නියුරෝනයේ සෛලවල අක්ෂයන් ඉදිරිපස අළු කොමිෂර් හරහා විරුද්ධ පැත්තේ පාර්ශ්වීය ලණුව තුළට, එහි ඉදිරිපස කොටසට ගොස් ඉස්ත්මස් මට්ටම දක්වා ඉහළ යයි. rhombencephalon. මෙම අවස්ථාවේදී, ඉදිරිපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් පත්රිකාවේ තන්තු ඔවුන්ගේ පැත්තට ආපසු පැමිණෙන අතර, ඉහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය හරහා, ඔවුන්ගේ පැත්තේ වර්මිස් බාහිකයට, එහි ඉදිරිපස ඉහළ කොටස් වලට ඇතුල් වේ. මේ අනුව, ඉදිරිපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් පත්රිකාව, සංකීර්ණ, ද්විත්ව හරස් මාර්ගයක් සම්පූර්ණ කර, ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේගයන් ඇති වූ පැත්තටම නැවත පැමිණේ. ඉදිරිපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් මාර්ගය ඔස්සේ වර්මිස් බාහිකයට ඇතුළු වන ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේග රතු න්යෂ්ටිය වෙත සහ දන්ත න්යෂ්ටිය හරහා මස්තිෂ්ක බාහිකයට (පශ්චාත් මධ්‍ය ගයිරස් වෙත) සම්ප්රේෂණය වේ.
දෘශ්ය, ශ්රවණ, රස සහ සුවඳ විශ්ලේෂකවල සන්නායක මාර්ගවල ව්‍යුහයේ යෝජනා ක්රම ව්‍යුහ විද්‍යාවේ අනුරූප අංශවල සාකච්ඡා කෙරේ (“ඉන්ද්‍රියයන්” බලන්න).
අවරෝහණ ප්රක්ෂේපණ මාර්ග (බලපෑම්, එෆෙරන්ට්) බාහිකයේ, උප කෝර්ටිකල් මධ්‍යස්ථානවල සිට යටි කොටස් දක්වා, මොළයේ කඳේ න්යෂ්ටි සහ සුෂුම්නාවේ ඉදිරිපස අං වල මෝටර් න්යෂ්ටි වෙත ආවේගයන් සිදු කරයි. මෙම මාර්ග කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදිය හැකිය:
- ප්රධාන මෝටර්හෝ පිරමිඩ මාර්ගය(cortical-nuclear සහ corticospinal පත්රිකා), මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සිට හිස, බෙල්ල, කඳ සහ අත් පා වල අස්ථි මාංශ පේශි වෙත ස්වේච්ඡා චලන ආවේගයන් මොළයේ සහ සුෂුම්නාවෙහි අනුරූප මෝටර් න්යෂ්ටි හරහා ගෙන යයි;
- අමතර පිරමිඩල් මෝටර් මාර්ග(tractus rubrospinalis, tractus vestibulospinalis, ආදිය) subcortical මධ්යස්ථාන සිට හිස්කබල සහ කොඳු ඇට පෙළ ස්නායු වල මෝටර් න්යෂ්ටීන් වෙත ආවේග සම්ප්රේෂණය, පසුව මාංශ පේශී වෙත.
පිරමීඩීය පත්රිකාවට (ට්රැක්ටස් පිරමිඩලිස්) තන්තු පද්ධතියක් ඇතුළත් වන අතර මස්තිෂ්ක බාහිකයෙන්, පූර්ව මධ්‍ය ගයිරස් වෙතින්, ගිගන්ටොපිරමිඩල් නියුරෝන වලින් (බෙට්ස් සෛල) මෝටර් ආවේගයන් හිස් කබලේ ස්නායු වල මෝටර් න්යෂ්ටි සහ ඉදිරිපස කොඳු ඇට පෙළ වෙත යොමු කෙරේ. ලණුව, සහ ඔවුන්ගෙන් ඇටසැකිලි පේශි දක්වා . තන්තු වල දිශාව මෙන්ම මොළයේ කඳේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ මිටි පිහිටීම සැලකිල්ලට ගනිමින් පිරමිඩීය පත්රිකාව කොටස් තුනකට බෙදා ඇත:
- corticonuclear - කපාල ස්නායු වල න්යෂ්ටීන් වෙත;
- පාර්ශ්වීය කෝටිකොස්පිනල් - කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස අං වල න්යෂ්ටීන් වෙත;
- ඉදිරිපස කෝටිකොස්පයිනල් - කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස අං වලටද.
කෝටික න්යෂ්ටික පත්රිකාව (ට්රැක්ටස් කෝටිකොනියුක්ලියරිස්) යනු යෝධ පිරමිඩීය නියුරෝන වල ක්‍රියාවලි මිටියක් වන අතර එය පූර්ව මධ්‍ය ගයිරස් හි පහළ තුනෙන් බාහිකයේ සිට අභ්යන්තර කැප්සියුලයට බැස එහි දණහිස හරහා ගමන් කරයි. ඊළඟට, බාහික-න්යෂ්ටික පත්රිකාවේ තන්තු මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරියෙහි පාදයට ගොස් පිරමිඩීය පත්රිකාවල මධ්යම කොටස සාදයි. corticonuclear සහ corticospinal පත්රිකා මස්තිෂ්ක වෘන්තයේ පාදයේ මැද 3/5 අල්ලා ගනී. මධ්යම මොළයේ සිට ආරම්භ වන අතර, පොන්ස් සහ මෙඩුල්ලා දිග්ගැස්ම තුළ, corticonuclear පත්රිකාවේ තන්තු, කපාල ස්නායු වල මෝටර් න්යෂ්ටීන් වෙත විරුද්ධ පැත්තට ගමන් කරයි: III සහ IV - මැද මොළයේ; V, VI, VII - පාලම තුළ; IX, X, XI, XII - medulla oblongata තුළ. බාහික න්යෂ්ටික මාර්ගය මෙම න්යෂ්ටි වලින් අවසන් වේ. එහි සංඝටක තන්තු මෙම න්යෂ්ටිවල මෝටර් සෛල සමඟ උපාගම සාදයි. මෙම මෝටර් සෛලවල ක්රියාවලීන් අනුරූප හිස්කබල ස්නායුවල කොටසක් ලෙස මොළයෙන් ඉවත් වන අතර හිසෙහි සහ බෙල්ලේ අස්ථි මාංශ පේශි වෙත යොමු කර ඒවා නවීකරණය කරයි.
පාර්ශ්වික සහ ඉදිරිපස කෝටිකොස්පයිනල් පත්රිකා (ට්රැක්ටස් කෝටිකොස්පිනල්ස් පාර්ශ්වික එට් ventralis, s.anterior) ද ආරම්භ වන්නේ එහි ඉහළ 2/3 වන පූර්ව මධ්‍ය ගයිරස් හි gigantopyramidal නියුරෝන වලිනි. මෙම සෛලවල අක්ෂයන් අභ්යන්තර කැප්සියුලයට යොමු කර, එහි පසුපස පුෂ්ප මංජරියේ ඉදිරිපස කොටස හරහා ගමන් කරයි (වහාම කෝටික න්යෂ්ටික පත්රිකාවේ තන්තු පිටුපස), සහ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරියෙහි පාදයට බැස, එහිදී ඒවා පාර්ශ්වීය ස්ථානයක් ගනී. corticonuclear පත්රිකාව. ඊළඟට, කෝටිකොස්පිනල් තන්තු පෝන්ස් හි ඉදිරිපස කොටසට (පදනම) බැස, තීර්යක් දිශාවට දිවෙන පොන්ස් තන්තු මිටි විනිවිද ගොස් මෙඩුල්ලා දිග්ගැටයට පිටවී එහි ඉදිරිපස (පහළ) මතුපිට නෙරා ඇති කඳු වැටි සාදයි - පිරමිඩ. medulla oblongata හි පහළ කොටසෙහි, සමහර තන්තු ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගොස් කොඳු ඇට පෙළේ පාර්ශ්වීය ලණුව තුළට ගමන් කරයි, ක්‍රමයෙන් එහි න්යෂ්ටියේ මෝටර් සෛල මත උපාගම සමඟ සුෂුම්නාවේ ඉදිරිපස අං වලින් අවසන් වේ. පිරමිඩීය පත්රිකාවේ මෙම කොටස, පිරමිඩීය decussation (මෝටර් decussation) ගොඩනැගීමට සම්බන්ධ වේ පාර්ශ්වික කෝටිකොස්පයිනල් පත්රිකාව.පිරමීඩීය ඩෙකස් සෑදීමට සහභාගී නොවන සහ ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට නොයන කෝටිකොස්පිනල් පත්රිකාවේ එම තන්තු සුෂුම්නාවේ ඉදිරිපස ලණුවේ කොටසක් ලෙස පහළට ගමන් කරයි. මෙම තන්තු සෑදෙයි ඉදිරිපස කෝටිකොස්පයිනල් පත්රිකාව.එවිට මෙම තන්තු ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ද ගමන් කරයි, නමුත් සුෂුම්නාවේ සුදු කොමිෂර් හරහා කොඳු ඇට පෙළේ විරුද්ධ පැත්තේ ඉදිරිපස අං වල මෝටර් සෛල මත අවසන් වේ. ඉදිරිපස ෆිනිකුලස් හි පිහිටා ඇති ඉදිරිපස කෝටිකොස්පයිනල් පත්රිකාව පාර්ශ්වීය එකට වඩා පරිණාමීය අර්ථයෙන් බාල වේ. එහි තන්තු ප්රධාන වශයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ ගැබ්ගෙල සහ උරස් කොටස් මට්ටමට බැස යයි.
සියලුම පිරමිඩීය මාර්ග හරස් කර ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, i.e. ඔවුන්ගේ තන්තු, ඊළඟ නියුරෝනයට යන මාර්ගයේ, ඉක්මනින් හෝ පසුව විරුද්ධ පැත්තට ගමන් කරයි. එමනිසා, කොඳු ඇට පෙළට (හෝ මොළයේ) ඒකපාර්ශ්වික හානියක් ඇති පිරමිඩීය පත්රිකා වල තන්තු වලට හානි වීමෙන් විරුද්ධ පැත්තේ මාංශ පේශි අංශභාගය ඇති වන අතර, හානි වූ ස්ථානයට පහළින් ඇති කොටස් වලින් නවෝත්පාදනයක් ලැබේ.
අවරෝහණ ස්වේච්ඡා මෝටර් මාර්ගයේ (corticospinal cord) දෙවන නියුරෝන යනු සුෂුම්නාවේ ඉදිරිපස අං වල සෛල වන අතර, ඒවායේ දිගු ක්රියාවලීන් සුෂුම්නාවෙන් ඉදිරිපස මුල්වල කොටසක් ලෙස මතු වන අතර කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු වල කොටසක් ලෙස යවනු ලැබේ. අස්ථි මාංශ පේශි නවීකරණය කිරීමට.
Extrapyramidal මාර්ගඑක් කණ්ඩායමකට ඒකාබද්ධව, නව පිරමිඩාකාර පත්‍රිකාවලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, ඒවා පරිණාමීය වශයෙන් පැරණි වන අතර, මොළයේ කඳේ සහ මස්තිෂ්ක බාහිකය සමඟ පුළුල් සම්බන්ධතා ඇති අතර, එය බාහිර පිරමිඩල් පද්ධතිය අධීක්ෂණය සහ කළමනාකරණය කිරීමේ කාර්යයන් භාරගෙන ඇත. මස්තිෂ්ක බාහිකය, සෘජු (බාහික දිශාව) ආරෝහණ සංවේදක මාර්ග හරහා සහ උප කෝර්ටිකල් මධ්‍යස්ථානවලින් ආවේග ලබා ගන්නා අතර, බාහිර හා පිරමිඩාකාර මාර්ග හරහා ශරීරයේ මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් පාලනය කරයි. මස්තිෂ්ක බාහිකය මස්තිෂ්ක-රතු න්යෂ්ටි පද්ධතිය හරහා, තලමස් සහ ස්ට්‍රයිටම් සමඟ සම්බන්ධතා ඇති රෙටිකුලර් ගොඩනැගීම හරහා සහ වෙස්ටිබුලර් න්යෂ්ටි හරහා කොඳු ඇට පෙළේ මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කරයි. මේ අනුව, අතිරේක පිරමිඩල් පද්ධතියේ මධ්‍යස්ථානවලට රතු න්යෂ්ටි ඇතුළත් වන අතර, එහි එක් කාර්යයක් වන්නේ කැමැත්තෙන් තොරව ශරීරය සමතුලිතතාවයේ තබා ගැනීමට අවශ්ය මාංශ පේශි තානය පවත්වා ගැනීමයි. රෙටිකුලර් සෑදීමට අයත් වන රතු න්යෂ්ටීන්, මස්තිෂ්ක බාහිකයෙන්, මස්තිෂ්කයෙන් (මස්තිෂ්ක ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් මාර්ග වලින්) ආවේග ලබා ගන්නා අතර ඒවා සුෂුම්නාවේ ඉදිරිපස අං වල මෝටර් න්යෂ්ටි සමඟ සම්බන්ධතා ඇත.
රතු න්යෂ්ටිය-කොඳු ඇට පෙළ (trdctus rubrospinalis) යනු ප්‍රත්‍යාවර්ත චාපයේ කොටසකි, එහි අනුබද්ධ කොටස කොඳු ඇට පෙළ-මස්තිෂ්ක ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් මාර්ග වේ. මෙම මාර්ගය ආරම්භ වන්නේ රතු න්යෂ්ටිය (මොනකොව්ගේ බණ්ඩලය) සිට ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට (ෆොරල්ගේ ඩිකස්සේෂන්) වෙත ගොස් කොඳු ඇට පෙළේ පාර්ශ්වීය ෆිනිකුලස් වෙත බැස සුෂුම්නාවේ මෝටර් සෛල මත අවසන් වේ. මෙම මාර්ගයේ තන්තු පොන්ස් හි පසුපස කොටස (ටෙග්මෙන්ටම්) සහ මෙඩුල්ලා ඕබ්ලොංගාටාවේ පාර්ශ්වීය කොටස් හරහා ගමන් කරයි.
මිනිස් සිරුරේ මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් සම්බන්ධීකරණය කිරීමේ වැදගත් සම්බන්ධකයක් වන්නේ වෙස්ටිබුලොස්පයිනල් පත්රිකාව (ට්රැක්ටස් වෙස්ටිබුලොස්පිනලිස්) ය. එය කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස අං සමඟ වෙස්ටිබුලර් උපකරණයේ න්යෂ්ටීන් සම්බන්ධ කරන අතර අසමතුලිතතාවයකදී ශරීරයේ ගැලපුම් ප්රතික්රියා සපයයි. පාර්ශ්වික වෙස්ටිබුලර් න්යෂ්ටියේ සෛලවල අක්ෂයන් වෙස්ටිබුලර් ලණුව සෑදීමට සහභාගී වේ. (ඩීටර්ස් කෝර්),මෙන්ම වෙස්ටිබුලොකොක්ලියර් ස්නායුවේ පහළ වෙස්ටිබුලර් න්යෂ්ටිය (බැසීමේ මූල). මෙම තන්තු කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස කොටසෙහි (පාර්ශ්වික ලණුව සමඟ මායිමේ) පහළට බැස කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස අං වල මෝටර් සෛල මත අවසන් වේ. වෙස්ටිබුලොස්පයිනල් පත්රිකාව සාදන න්යෂ්ටි මස්තිෂ්ක සමඟ මෙන්ම පශ්චාත් කල්පවත්නා ෆැසිකුලස් (fasciculus longitudinalis dorsalis, s. posterior) සමඟ සෘජුව සම්බන්ධ වන අතර එය අක්ෂි ස්නායුවල න්යෂ්ටි සමඟ සම්බන්ධ වේ. Oculomotor ස්නායු වල න්යෂ්ටි සමඟ සම්බන්ධතා තිබීම, හිස සහ බෙල්ල හැරවීමේදී අක්ෂිවල පිහිටීම (දෘෂ්ය අක්ෂයේ දිශාව) සංරක්ෂණය කිරීම සහතික කරයි. ප්රධාන වශයෙන් අතරමැදි න්යෂ්ටිය (nucleus intersticialis,) මොළයේ කඳේ රෙටිකුලර් සෑදීමේ සෛලීය සමුච්චය Cajal න්යෂ්ටිය),මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ බාසල් න්‍යෂ්ටීන්ගෙන් තන්තු එන එපිටාලමික් (පශ්චාත්) කොමිෂර්හි න්යෂ්ටිය, ඩාර්ක්ෂෙවිච් හි න්යෂ්ටිය.
මස්තිෂ්කයේ ක්රියාකාරිත්වය, හිස, කඳ සහ අත් පා වල චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීමට සම්බන්ධ වන අතර අනෙක් අතට රතු න්යෂ්ටි සහ වෙස්ටිබුලර් උපකරණ සමඟ සම්බන්ධ වේ, මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සිට පාලම හරහා පාලම හරහා කෝටිකොපොන්ටොසෙරෙබෙල්ලා පත්රිකාව (ට්රැක්ටස් කෝටිකොපොන්ටොසෙරෙබෙලාරිස්) පාලනය වේ. . මෙම මාර්ගය නියුරෝන දෙකකින් සමන්විත වේ. පළමු නියුරෝන වල සෛල සිරුරු ඉදිරිපස, තාවකාලික, පරියේටල් සහ ඔක්සිපිටල් ලොබ් වල බාහිකයේ පිහිටා ඇත. ඔවුන්ගේ ක්රියාවලීන් - cortical spinal තන්තු (fibrae corticopontinae) අභ්යන්තර කැප්සියුලයට යොමු කර එය හරහා ගමන් කරයි. Frontopontine තන්තු (fibrae frontopontinae) ලෙස හැඳින්විය හැකි ඉදිරිපස කොටසෙහි තන්තු, අභ්යන්තර කැප්සියුලයේ ඉදිරිපස පාදය හරහා ගමන් කරයි. තාවකාලික, ප්රාචීර සහ ඔක්සිපිටල් පෙති වලින් ස්නායු තන්තු අභ්යන්තර කැප්සියුලයේ පසුපස පාදය හරහා ගමන් කරයි. ඊළඟට, corticopontine පත්රිකාවේ තන්තු මස්තිෂ්ක වෘන්තයේ පාදය හරහා ගමන් කරයි. ඉදිරිපස කොටසේ සිට, තන්තු මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරියේ පාදයේ වඩාත්ම මධ්‍ය කොටස හරහා, බාහික න්යෂ්ටික තන්තු දක්වා මැදින් ගමන් කරයි. මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ පරියේටල් සහ අනෙකුත් කොටස් වලින් ඒවා වඩාත් පාර්ශ්වීය කොටස හරහා, කෝටිකොස්පයිනල් පත්රිකා වලින් පිටතට ගමන් කරයි. පෝන්ස් හි ඉදිරිපස කොටසෙහි (පාදමෙහි), කෝටිකොපොන්ටයින් පත්රිකාවේ තන්තු මොළයේ එකම පැත්තේ පොන්ස් න්යෂ්ටියේ සෛල මත උපාගම සමඟ අවසන් වේ. ඔවුන්ගේ ක්රියාවලීන් සමඟ පොන්ටයින් න්යෂ්ටිවල සෛල කෝටිකෝ-මස්තිෂ්ක මාර්ගයේ දෙවන නියුරෝනය වේ. පොන්ස් න්යෂ්ටියේ සෛලවල අක්ෂයන් මිටි වලට නැවී ඇත - පාලමේ තීර්යක් තන්තු (ෆයිබ්‍රේ පොන්ටිස් ට්‍රාන්ස්වර්සේ), ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගමන් කරයි, පිරමීඩීය පත්රිකාවල තන්තු බැස යන මිටි හරස් දිශාවට හරස් කර යවනු ලැබේ. මැද මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය විරුද්ධ පැත්තේ මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයට.
මේ අනුව, මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ මාර්ග afferent සහ efferent (effector) මධ්යස්ථාන අතර සම්බන්ධතා ස්ථාපිත කර මිනිස් සිරුරේ සංකීර්ණ reflex arcs ගොඩනැගීමට සහභාගී වේ. සමහර මාර්ග (තන්තු පද්ධති) මොළයේ කඳේ පිහිටා ඇති පරිණාමීය ලෙස පැරණි න්යෂ්ටීන් තුළ ආරම්භ වී හෝ අවසන් වන අතර, යම්කිසි ස්වයංක්‍රීය භාවයකින් ක්‍රියා කරයි. මස්තිෂ්ක බාහිකයේ පාලනය යටතේ වුවද, මෙම කාර්යයන් (උදාහරණයක් ලෙස, මාංශ පේශි තානය, ස්වයංක්‍රීය ප්‍රත්‍යාවර්ත චලනයන්) විඥානයේ සහභාගීත්වයෙන් තොරව සිදු කෙරේ. වෙනත් මාර්ග මගින් මස්තිෂ්ක බාහිකයට, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඉහළ කොටස්වලට හෝ බාහිකයේ සිට උපකෝටික මධ්යස්ථාන වෙත (බාසල් ගැන්ග්ලියා, මොළයේ කඳේ න්යෂ්ටි සහ සුෂුම්නාව) ආවේග සම්ප්රේෂණය කරයි. මාර්ග ක්රියාකාරීව ශරීරය එක සමස්තයක් බවට ඒකාබද්ධ කර එහි ක්රියාවන්ගේ අනුකූලතාව සහතික කරයි.
අභ්යන්තර අවයවවල වැඩ පාලනය කිරීම, මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වය, කාලෝචිත ලැබීම් සහ සානුකම්පිත සහ reflex ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීම, කොඳු ඇට පෙළේ මාර්ග භාවිතා කරනු ලැබේ. ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීමේදී ඇතිවන කැළඹීම් සමස්ත ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වයේ බරපතල බාධා ඇති කරයි.
කොඳු ඇට පෙළේ සන්නායක කාර්යය කුමක්ද?
"සන්නායක මාර්ග" යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ අළු පදාර්ථයේ විවිධ මධ්යස්ථාන වෙත සංඥා සම්ප්රේෂණය කරන ස්නායු කෙඳි සමූහයකි. නැගීම සහ බැස යන මාර්ගසුෂුම්නාව ආවේග සම්ප්රේෂණය කිරීමේ ප්රධාන කාර්යය ඉටු කරයි. ස්නායු තන්තු කාණ්ඩ තුනක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සිරිතකි:- ආශ්රිත මාර්ග.
- කොමිෂරල් සම්බන්ධතා.
- ප්රක්ෂේපණ ස්නායු කෙඳි.
සංවේදක සහ මෝටර් මාර්ග සුෂුම්නාව සහ මොළය, අභ්යන්තර අවයව අතර ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවයක් සපයයි. මාංශ පේශි පද්ධතියසහ මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතිය. ආවේගයන් වේගයෙන් සම්ප්රේෂණය වීමට ස්තූතිවන්ත වන අතර, පුද්ගලයාගේ සැලකිය යුතු උත්සාහයකින් තොරව සියලුම ශරීර චලනයන් සම්බන්ධීකරණ ආකාරයකින් සිදු කෙරේ.
කොඳු ඇට පෙළ සෑදී ඇත්තේ කුමක් ද?
ප්රධාන මාර්ග සෑදී ඇත්තේ සෛල මිටි මගිනි - නියුරෝන. මෙම ව්යුහය ආවේග සම්ප්රේෂණය සඳහා අවශ්ය වේගය සපයයි.මාර්ග වර්ගීකරණය ස්නායු තන්තු වල ක්‍රියාකාරී ලක්ෂණ මත රඳා පවතී:
- කොඳු ඇට පෙළේ ආරෝහණ මාර්ග - සංඥා කියවීම සහ සම්ප්රේෂණය කිරීම: පුද්ගලයෙකුගේ සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල වලින්, ජීවිත ආධාරක අවයව. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ කාර්යයන් සහතික කිරීම.
- කොඳු ඇට පෙළේ බැසීමේ මාර්ග - මිනිස් සිරුරේ වැඩ කරන අවයව වලට ආවේගයන් කෙලින්ම සම්ප්රේෂණය කරන්න - මාංශ පේශි පටක, ග්රන්ථි ආදිය. බාහිකයේ අළු පදාර්ථයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීම අභ්යන්තර අවයව වලට කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු සම්බන්ධය හරහා සිදු වේ.
සුෂුම්නාවට මාර්ග ද්විත්ව දිශාවක් ඇති අතර එමඟින් තොරතුරු වේගයෙන් ආවේග සම්ප්රේෂණය කිරීම සහතික කරයි පාලිත ශරීර. ස්නායු පටක හරහා ආවේගයන් ඵලදායී ලෙස සම්ප්රේෂණය කිරීම හේතුවෙන් කොඳු ඇට පෙළේ සන්නායක කාර්යය සිදු කරනු ලැබේ.
වෛද්ය හා ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක භාවිතයේදී පහත සඳහන් නියමයන් භාවිතා කිරීම සිරිතකි: 
මොළයේ මාර්ග පිටුපස පිහිටා ඇත්තේ කොහේද?
සියල්ල ස්නායු පටකඅළු සහ සුදු පදාර්ථයේ පිහිටා ඇති අතර, කොඳු ඇට පෙළේ අං සහ මස්තිෂ්ක බාහිකය සම්බන්ධ කරයි.කොඳු ඇට පෙළේ බැස යන මාර්ගවල රූපාකාර ක්‍රියාකාරී ලක්ෂණ එක් දිශාවකට පමණක් ආවේගයන්ගේ දිශාව සීමා කරයි. උපාගමවල කුපිත වීම ප්‍රෙස්නාප්ටික් සිට පශ්චාත් උපාගම පටලය දක්වා සිදු වේ.
කොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ සන්නායක ක්රියාකාරිත්වය පහත සඳහන් හැකියාවන් සහ ප්රධාන ආරෝහණ සහ බැසීමේ මාර්ගවල පිහිටීමට අනුරූප වේ:
- ආශ්රිත මාර්ග යනු බාහිකය සහ අළු පදාර්ථයේ න්යෂ්ටිය අතර ප්රදේශ සම්බන්ධ කරන “පාලම්” වේ. කෙටි හා දිගු කෙඳි වලින් සමන්විත වේ. පළමු ඒවා මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ එක් අර්ධයක් හෝ පෙත්තක් තුළ පිහිටා ඇත.
දිගු කෙඳි අළු පදාර්ථ 2-3 කොටස් හරහා සංඥා සම්ප්රේෂණය කිරීමේ හැකියාව ඇත. කොඳු ඇට පෙළේ, නියුරෝන අන්තර් ඛණ්ඩක මිටි සාදයි. - Commissural තන්තු - කොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ අලුතින් සාදන ලද කොටස් සම්බන්ධ කරමින් කෝපස් කැලෝසම් සාදයි. ඔවුන් දිදුලන ආකාරයෙන් විසිරී යයි. මොළයේ පටක වල සුදු පදාර්ථයේ පිහිටා ඇත.
- ප්රක්ෂේපණ තන්තු - කොඳු ඇට පෙළේ ඇති මාර්ගවල පිහිටීම හැකි ඉක්මනින් මස්තිෂ්ක බාහිකයට ළඟා වීමට හැකි වේ. ඒවායේ ස්වභාවය සහ ක්‍රියාකාරී ලක්ෂණ අනුව, ප්රක්ෂේපණ තන්තු ආරෝහණ (අවසන් මාර්ග) සහ අවරෝහණ ලෙස බෙදා ඇත.
පළමුවැන්න exteroceptive (දර්ශනය, ශ්‍රවණය), ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් (මෝටර් ක්‍රියාකාරකම්), අන්තර් අධීක්‍ෂණ (අභ්යන්තර අවයව සමඟ සන්නිවේදනය) ලෙස බෙදා ඇත. ප්රතිග්රාහක පිහිටා ඇත්තේ කොඳු ඇට පෙළ සහ හයිපොතලමස් අතර ය.
වෛද්ය අධ්‍යාපනයක් නොමැති පුද්ගලයෙකුට මාර්ගවල ව්‍යුහ විද්යාව බෙහෙවින් සංකීර්ණ වේ. නමුත් ආවේගයන් ස්නායු සම්ප්රේෂණය කිරීම මිනිස් සිරුර තනි සමස්තයක් බවට පත් කරයි.
මාර්ග වලට හානි කිරීමේ ප්රතිවිපාක
සංවේදී සහ මෝටර් මාර්ගවල ස්නායු භෞතවේදය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, එය කොඳු ඇට පෙළේ ව්‍යුහ විද්යාව ගැන ටිකක් දැන ගැනීමට උපකාරී වේ. සුෂුම්නාව මාංශ පේශි පටක වලින් වට වූ සිලින්ඩරයක් වැනි ව්‍යුහයක් ඇත.
අළු පදාර්ථය ඇතුළත අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය මෙන්ම මෝටර් රථ ක්රියාකාරිත්වය පාලනය කරන මාර්ග තිබේ. ආශ්රිත මාර්ග වේදනාව සහ ස්පර්ශ සංවේදනයන් සඳහා වගකිව යුතුය. මෝටර් - සඳහා reflex කාර්යයන්ශරීරය.
තුවාල, විකෘති හෝ කොඳු ඇට පෙළේ රෝග හේතුවෙන්, සන්නායකතාවය අඩු වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර විය හැක. මෙය සිදු වන්නේ ස්නායු තන්තු මිය යාම හේතුවෙනි. සඳහා සම්පූර්ණ උල්ලංඝනයකොඳු ඇට පෙළේ ආවේග සන්නයනය අංශභාගය සහ අත් පා වල සංවේදීතාව නොමැතිකම මගින් සංලක්ෂිත වේ. අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ අක්රමිකතා ආරම්භ වන අතර ඒ සඳහා හානියට පත් ස්නායු සම්බන්ධතාවය වගකිව යුතුය. මේ අනුව, කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටස හානි වූ විට, මුත්රා පිටවීම සහ ස්වයංසිද්ධ මලපහ කිරීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
පරිහානීය ව්යාධිජනක වෙනස්කම් ආරම්භ වීමෙන් පසු වහාම කශේරුකාවේ reflex සහ සන්නායක ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ. ස්නායු කෙඳි මිය යන අතර එය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට අපහසු වේ. රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර දැඩි සන්නායක බාධා ඇති වේ. මෙම හේතුව නිසා, ඉදිරියට යන්න ඖෂධ ප්රතිකාරහැකි ඉක්මනින් අවශ්ය වේ.
කොඳු ඇට පෙළේ patency නැවත ලබා ගන්නේ කෙසේද
සන්නායකතාවට ප්රතිකාර කිරීම මූලික වශයෙන් ස්නායු තන්තු වල මරණය නැවැත්වීමේ අවශ්‍යතාවයට මෙන්ම ව්යාධි වෙනස්කම් සඳහා උත්ප්රේරකයක් බවට පත් වූ හේතු ඉවත් කිරීමට සම්බන්ධ වේ.ඖෂධ ප්රතිකාර
එය මොළයේ සෛල මිය යාම වළක්වන ඖෂධ නියම කිරීම මෙන්ම ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුමකින් සමන්විත වේ හානියට පත් ප්රදේශයසුෂුම්නාව. මෙය සැලකිල්ලට ගනී වයස් ලක්ෂණකොඳු ඇට පෙළේ සන්නායක කාර්යය සහ තුවාලයේ හෝ රෝගයේ බරපතලකම.ස්නායු සෛල තවදුරටත් උත්තේජනය කිරීම සඳහා, මාංශ පේශි තානය පවත්වා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා විද්යුත් ආවේග ප්රතිකාරය භාවිතා කරයි.
ශල්ය ප්රතිකාර
කොඳු ඇට පෙළේ සන්නායකතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ ශල්‍යකර්මය ප්රධාන අංශ දෙකකට බලපායි:- ස්නායු සම්බන්ධතා අංශභාගය ඇති කරන උත්ප්රේරක ඉවත් කිරීම.
- නැතිවූ කාර්යයන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සුෂුම්නාව උත්තේජනය කිරීම.
සන්නායක ආබාධ සඳහා සාම්ප්රදායික බෙහෙත්
කොඳු ඇට පෙළේ සන්නායක ආබාධ සඳහා ජන පිළියම් භාවිතා කළ හොත්, රෝගියාගේ තත්වය පිරිහීමට තුඩු නොදෙන ලෙස අතිශයින්ම ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.විශේෂයෙන් ජනප්රිය වන්නේ: 
තුවාල වීමෙන් පසු ස්නායු සම්බන්ධතා සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම තරමක් අපහසුය. බොහෝ දේ ක්ෂණික සම්බන්ධතා මත රඳා පවතී වෛද්ය මධ්යස්ථානයසහ ස්නායු ශල්ය වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් සුදුසුකම් ලත් සහාය. පිරිහෙන වෙනස්කම් ආරම්භයේ සිට වැඩි කාලයක් ගත වන අතර, යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ අවස්ථාව අඩු වේ ක්රියාකාරිත්වයසුෂුම්නාව.
එහි කායික විද්යාව තුළ එය ඉතා සංවිධානාත්මක හා විශේෂිත වේ. පර්යන්ත සංවේදක ප්රතිග්රාහක වලින් මොළයට සහ ඉහළ සිට පහළට බොහෝ සංඥා මෙහෙයවන්නේ ඔහුය. සුෂුම්නාව තුළ මනාව සංවිධිත මාර්ග ඇති නිසා මෙය කළ හැකි ය. අපි ඒවායේ සමහර වර්ග දෙස බලමු, කොඳු ඇට පෙළේ මාර්ග පිහිටා ඇත්තේ කොතැනද සහ ඒවායේ අඩංගු දේ ඔබට කියන්නෙමු.
පිටුපස යනු අපගේ ශරීරයේ කොඳු ඇට පෙළ පිහිටා ඇති ප්‍රදේශයයි. කොඳු ඇට පෙළේ මෘදු හා සියුම් කඳ ශක්තිමත් කශේරුකාවේ ගැඹුරේ ආරක්ෂිතව සැඟවී ඇත. ස්නායු කෙඳි වලින් සමන්විත අද්විතීය මාර්ග ඇති බව සුෂුම්නාව තුළ වේ. පරිධියේ සිට මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය දක්වා තොරතුරු සපයන ප්රධාන සන්නායක ඒවා වේ. ඔවුන් මුලින්ම සොයාගනු ලැබුවේ කැපී පෙනෙන රුසියානු කායික විද්යාඥ, ස්නායු විශේෂඥ, මනෝවිද්යාඥ සර්ජි ස්ටැනිස්ලවොවිච් බෙක්ටෙරෙව් විසිනි. ඔහු සතුන් සහ මිනිසුන් සඳහා ඔවුන්ගේ කාර්යභාරය, ව්යුහය, සහභාගීත්වය විස්තර කළේය reflex ක්රියාකාරිත්වය.
කශේරුකා පත්රිකා ඉහළට හෝ පහළට ගමන් කරයි. ඒවා වගුවේ ඉදිරිපත් කර ඇත.
විශේෂ
නැගීම:
- පසුපස ලණු. ඔවුන් සම්පූර්ණ පද්ධතියක් සාදයි. මේවා ස්පෙනොයිඩ් සහ බාල ෆැසිකියුලි වන අතර එමඟින් සම-යාන්ත්‍රික ඇෆෙරන්ට් සහ මෝටර් සංඥා medulla oblongata වෙත ගමන් කරයි.
- Spinothalamic පත්රිකා. ඔවුන් හරහා, සියලුම ප්රතිග්රාහකයන්ගෙන් සංඥා මොළයට තලමස් වෙත යවනු ලැබේ.
- ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් මස්තිෂ්කයට ආවේගයන් සිදු කරයි.
බැසීම:
- කෝටිකොස්පිනල් (පිරමිඩීය).
- මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය සහ අස්ථි මාංශ පේශී අතර සන්නිවේදනය සපයන Extrapyramidal මාර්ග.
කාර්යයන්
කොඳු ඇට පෙළේ සන්නායක පත්රිකා සෑදී ඇත්තේ ඇක්සෝන මගිනි - නියුරෝන වල අවසානය. ඔවුන්ගේ ව්‍යුහ විද්යාව නම් ඇක්සෝනය ඉතා දිගු වන අතර අනෙකුත් ස්නායු සෛල සමඟ සම්බන්ධ වේ. මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ ප්රක්ෂේපණ මාර්ග මගින් ප්රතිග්රාහකවල සිට මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට ස්නායු සංඥා විශාල සංඛ්‍යාවක් සිදු කරයි.
මේකේ සංකීර්ණ ක්රියාවලියකොඳු ඇට පෙළේ මුළු දිග දිගේම පාහේ පිහිටා ඇති ස්නායු කෙඳි සම්බන්ධ වේ. සංඥාව නියුරෝන අතර සහ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ විවිධ කොටස් වලින් අවයව වෙත සම්ප්රේෂණය වේ. සුෂුම්නාවෙහි සන්නායක පත්රිකා, එහි පරිපථය තරමක් සංකීර්ණ වන අතර, පරිධියේ සිට මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට සංඥා බාධාවකින් තොරව ගමන් කිරීම සහතික කරයි.
ඒවා ප්රධාන වශයෙන් අක්ෂ වලින් සමන්විත වේ. මෙම තන්තු වලට කොඳු ඇට පෙළේ කොටස් අතර සම්බන්ධතා ඇති කිරීමට හැකියාව ඇත, ඒවා එහි පමණක් පිහිටා ඇති අතර එහි සීමාවන් ඉක්මවා නොයයි. මෙමගින් බලපෑම්කාරී අවයව පාලනය කිරීම සහතික කරයි.
සරලම ස්නායුක ජාලය වන්නේ reflex arcs වන අතර එය ශාකමය හා කායික ක්රියාවලීන් සපයයි. මුලදී, ස්නායු ආවේගය ප්රතිග්රාහක අවසානයේ සිදු වේ. මීලඟට, සංවේදී, අන්තර් කාලීන සහ මෝටර් නියුරෝන වල තන්තු සම්බන්ධ වේ.
නියුරෝන ඔවුන්ගේ කොටසෙහි සංඥාවක් පවත්වන අතර, එහි සැකසීම සහ නිශ්චිත ප්රතිග්රාහක කෝපයට මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්රතිචාරය සහතික කරයි.
අපගේ මාංශ පේශී, අවයව, කණ්ඩරාවන්ට සහ ප්රතිග්රාහක තුළ, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය මගින් ක්ෂණිකව සැකසීම අවශ්ය වන සෑම තත්පරයකම සංඥා පැන නගී. කොඳු ඇට පෙළේ විශේෂ ලණු දිගේ ඒවා එහි ගෙන යනු ලැබේ. මෙම මාර්ග සංවේදී හෝ ආරෝහණ මාර්ග ලෙස හැඳින්වේ. කොඳු ඇට පෙළේ ආරෝහණ පත්රිකා මුළු ශරීරයේ පරිධිය වටා ඇති ප්රතිග්රාහක සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඒවා සෑදී ඇත්තේ සංවේදී ආකාරයේ නියුරෝන වල අක්සෝන මගිනි. මෙම අක්ෂිවල සිරුරු කොඳු ඇට පෙළේ ගැංග්ලියාවේ පිහිටා ඇත. ඉන්ටර්නියුරෝන ද සම්බන්ධ වේ. ඔවුන්ගේ සිරුරු පෘෂ්ඨීය අං (සුෂුම්නාව) තුළ පිහිටා ඇත.
ස්පර්ශ ඉන්ද්‍රිය උපදින හැටි
සංවේදීතාව සපයන තන්තු විවිධ මාර්ග ගනී. උදාහරණයක් ලෙස, proprioceptors සිට මාර්ග මස්තිෂ්ක සහ බාහිකයට යයි. ඔවුන් සන්ධි, කණ්ඩරාවන් සහ මාංශ පේශිවල තත්ත්වය පිළිබඳව මෙම ප්රදේශයට සංඥාවක් යවයි.
මෙම මාර්ගය සංවේදී ආකාරයේ නියුරෝන වල අක්සෝන වලින් සමන්විත වේ. afferent නියුරෝනය ලැබුණු සංඥාව සකසන අතර, axon භාවිතා කරමින්, එය thalamus වෙත ගෙන යයි. තලමස් තුළ සැකසීමෙන් පසු, පිළිබඳ තොරතුරු මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියබාහිකයේ postcentral කලාපයට යයි. මෙහිදී සංවේදනයන් ගොඩනැගීම සිදුවන්නේ මාංශ පේශි කෙතරම් ආතතියෙන්ද, අත් පා කුමන ස්ථානයේද, සන්ධි නැමී ඇත්තේ කුමන කෝණයකින්ද, කම්පනය, උදාසීන චලනයන් තිබේද යන්න පිළිබඳව ය.
තුනී බණ්ඩලය සමේ ප්රතිග්රාහක සමඟ සම්බන්ධ වන තන්තු ද අඩංගු වේ. ඔවුන් කම්පනය, පීඩනය සහ ස්පර්ශය තුළ ස්පර්ශ සංවේදීතාව පිළිබඳ තොරතුරු ජනනය කරන සංඥාවක් පවත්වයි.
දෙවන අන්තර් නියුරෝන වල අක්සෝන වෙනත් සංවේදී මාර්ග සාදයි. මෙම නියුරෝන වල සෛල සිරුරු පිහිටා ඇති ප්රදේශය පෘෂ්ඨීය අං (සුෂුම්නාව) වේ. ඔවුන්ගේ කොටස් වලදී, මෙම අක්ෂි කුරුසයක් නිර්මාණය කරයි, පසුව ඔවුන් තලමස් වෙත ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට යයි.
මෙම මාර්ගයේ උෂ්ණත්වය සහ වේදනා සංවේදීතාව ලබා දෙන තන්තු අඩංගු වේ. එසේම මෙහි ස්පර්ශ සංවේදීතාවයට සම්බන්ධ වන තන්තු ඇත. කොඳු ඇට පෙළේ පිහිටා ඇති අතර, ඔවුන් මොළයේ ව්යුහයන්ගෙන් තොරතුරු වටහා ගනී.
Extrapyramidal නියුරෝන rubrospinal, reticulospinal, vestibulospinal සහ tectospinal පත්රිකා ගොඩනැගීමට සහභාගී වේ. ස්නායු විමෝචන ආවේගයන් මෙම සියලු මාර්ග ඔස්සේ ගමන් කරයි. මාංශ පේශි තානය පවත්වා ගැනීම, විවිධ ස්වේච්ඡා චලනයන් සහ ඉරියව් කිරීම සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතුය. අත්පත් කරගත් හෝ සහජ reflexes මෙම ක්රියාවලීන් සඳහා සහභාගී වේ. මෙම මාර්ග වලදී, මස්තිෂ්ක බාහිකයෙන් පාලනය වන සියලුම ස්වේච්ඡා චලනයන් සිදු කිරීම සඳහා කොන්දේසි පිහිටුවා ඇත.
සුෂුම්නාව මගින් ANS මධ්‍යස්ථානවල සිට සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය සෑදෙන නියුරෝන වෙත පැමිණෙන සියලුම සංඥා මෙහෙයවයි. මෙම නියුරෝන කොඳු ඇට පෙළේ පාර්ශ්වීය අං වල පිහිටා ඇත.
ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන්නේ පැරසිම්පතටික් ස්නායු පද්ධතියේ නියුරෝන වන අතර ඒවා සුෂුම්නාව (පූජනීය කලාපය) තුළ ද ස්ථානගත කර ඇත. මෙම මාර්ග සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ ස්වරය පවත්වා ගැනීමේ කාර්යය භාර දී ඇත.
සානුකම්පිත සහ පැරසිම්පතටික් ස්නායු පද්ධති
සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ වැදගත්කම අධිතක්සේරු කළ නොහැකිය. එය නොමැතිව රුධිර වාහිනී, හදවත, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව සහ සියලු අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය කළ නොහැකි ය.
parasympathetic පද්ධතිය ශ්‍රෝණි අවයවවල ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරයි.
වේදනාව දැනීම අපගේ ජීවිතයට වැදගත්ම එකකි. ත්රිකෝණාකාර ස්නායුව හරහා සංඥා සම්ප්රේෂණය කිරීමේ ක්රියාවලිය සිදුවන්නේ කෙසේදැයි අපි තේරුම් ගනිමු.
කෝටිකොස්පයිනල් පත්රිකාවේ මෝටර් තන්තු ඡේදනය වන විට, විශාලතම ස්නායු වලින් එකක කොඳු ඇට පෙළේ න්යෂ්ටිය වන ත්‍රිකෝණය ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළට ගමන් කරයි. medulla oblongata කලාපය හරහා, සංවේදී නියුරෝන වල axons එහි නියුරෝන වලට බැස යයි. දත්, හකු සහ මුඛ කුහරය තුළ වේදනාව පිළිබඳ සංඥාවක් න්යෂ්ටිය වෙත යවනු ලබන්නේ ඔවුන්ගෙන් ය. මුහුණ, ඇස් සහ කක්ෂවලින් සංඥා ත්රිකෝණාකාර ස්නායුව හරහා ගමන් කරයි.
ත්රිකෝණාකාර ස්නායුවමුහුණේ ප්‍රදේශයෙන් සහ උෂ්ණත්ව සංවේදනයන්ගෙන් ස්පර්ශ සංවේදනයන් ලබා ගැනීම සඳහා අතිශයින් වැදගත් වේ. එය හානි වී ඇත්නම්, පුද්ගලයා දැඩි වේදනාවකින් පීඩා විඳීමට පටන් ගනී, එය නිරන්තරයෙන් නැවත පැමිණේ. ත්රිකෝණාකාර ස්නායුව ඉතා විශාලයි, එය බොහෝ තන්තු වලින් සහ න්‍යෂ්ටියකින් සමන්විත වේ.
සන්නායක ආබාධ සහ ඒවායේ ප්රතිවිපාක
සංඥා මාර්ග කඩාකප්පල් විය හැකි බව සිදු වේ. එවැනි ආබාධ සඳහා හේතු වෙනස් වේ: පිළිකා, ගෙඩි, තුවාල, රෝග ආදිය. තුළ ගැටළු ඇති විය හැක විවිධ කලාපසෙමී. බලපෑමට ලක් වූ ප්රදේශය අනුව, පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ යම් කොටසක සංවේදීතාව නැති වී යයි. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ අක්රමිකතා ද පෙනෙන්නට ඇති අතර, දරුණු තුවාල සහිතව රෝගියා අංශභාගය විය හැක.
ව්යුහය දැන ගැනීම අතිශයින්ම වැදගත්ය afferent මාර්ග, මක්නිසාද යත්, තන්තු හානිය සිදුවූයේ කුමන ප්රදේශයකද යන්න තීරණය කිරීමට මෙය ඔබට ඉඩ සලසයි. ගැටලුව සිදුවූයේ කුමන මොළයේ මාර්ගයේද යන්න නිගමනය කිරීම සඳහා ශරීරයේ සංවේදීතාව හෝ චලනය දුර්වල වන්නේ කුමන කොටසෙහිද යන්න තීරණය කිරීම ප්රමාණවත්ය.
කොඳු ඇට පෙළේ ව්‍යුහ විද්යාව අපි ඉතා ක්‍රමානුකූලව විස්තර කර ඇත්තෙමු. අපගේ ශරීරයේ පරිධියේ සිට මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය දක්වා සංඥා මෙහෙයවීම සඳහා ඔවුන් වගකිව යුතු බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. ඔවුන් නොමැතිව, දෘශ්ය, ශ්රවණ, ආඝ්රාණය, ස්පර්ශක, මෝටර් සහ අනෙකුත් ප්රතිග්රාහකයන්ගෙන් තොරතුරු සැකසීමට නොහැකි ය. නියුරෝන සහ මාර්ගවල ලොකොමෝටර් ක්රියාකාරිත්වය නොමැතිව, සරලම ප්‍රත්‍යාවර්ත චලනය සිදු කිරීමට නොහැකි වනු ඇත. අභ්යන්තර අවයව හා පද්ධතිවල ක්රියාකාරිත්වය සඳහාද ඔවුන් වගකිව යුතුය.
කොඳු ඇට පෙළ මුළු කොඳු ඇට පෙළ දිගේ ගමන් කරයි. ඔවුන් සංකීර්ණ හා ඉතා සෑදීමේ හැකියාව ඇත ඵලදායී පද්ධතියලැබෙන තොරතුරු විශාල ප්‍රමාණයක් සැකසීමට, වඩාත්ම ක්‍රියාකාරී කොටස ගන්න මොළයේ ක්රියාකාරිත්වය. වැදගත්ම භූමිකාවඒ අතරම, පහළට, ඉහළට සහ පැතිවලට යොමු කරන ලද අක්ෂයන් ක්‍රියා කරයි. මෙම ක්රියාවලීන් ප්රධාන වශයෙන් සුදු පදාර්ථය සාදයි.
ස්නායු පද්ධතිය තුළ, නියුරෝන එකිනෙකා සමඟ උපාගම සාදයි, දම්වැල් සහ ජාල සාදයි, එමඟින් ස්නායු ආවේගයන් නිශ්චිත දිශාවලට පමණක් ගමන් කරයි. ප්රතිග්රාහක (සංවේදී) නියුරෝනවල සිට, ආවේග අන්තර්කාල ස්නායු සෛල හරහා ප්‍රයෝගකාරී නියුරෝන දක්වා ගමන් කරයි. උපාගම වලදී, ආවේගයන් සිදු කරනු ලබන්නේ එක් දිශාවකට පමණි - ප්‍රෙස්නාප්ටික් පටලයේ සිට පශ්චාත් උපාගම පටලය දක්වා.
ආවේගය එක් නියුරෝන දාමයක් ඔස්සේ පැතිරෙයි කේන්ද්රගතව- සමේ, ශ්ලේෂ්මල පටල, චලනය වන අවයව, රුධිර වාහිනී, පටක සහ අවයව එහි මූලාරම්භයේ සිට කොඳු ඇට පෙළ හෝ මොළය දක්වා.
ආවේගයන් වෙනත් නියුරෝන පරිපථ ඔස්සේ සිදු කෙරේ කේන්ද්රාපසාරී- මොළයේ සිට පරිධිය දක්වා, වැඩ කරන අවයව දක්වා: මාංශ පේශී, ග්රන්ථි, පටක. කොඳු ඇට පෙළේ සිට මොළයට හෝ ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට ආවේග රැගෙන යන ස්නායු කෙඳි මිටි බවට නැවී මාර්ග සාදනු ලැබේ. මංපෙත් යනු සමීපව ගමන් කරන ස්නායු තන්තු වල එකතුවකි ඇතැම් ප්රදේශමොළයේ සුදු පදාර්ථය, කොඳු ඇට පෙළ, විවිධ සම්බන්ධ කිරීම ස්නායු මධ්යස්ථානසහ එකම ස්නායු ආවේගයන් පැවැත්වීම.
කොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ ස්නායු තන්තු (මාර්ග) කණ්ඩායම් තුනක් ඇත: ආශ්රිත, කොමිෂරල් සහ ප්‍රක්ෂේපණය.
ආශ්රිත ස්නායු කෙඳි(කෙටි සහ දිගු මාර්ග) මොළයේ එක් භාගයක පිහිටා ඇති ස්නායු මධ්යස්ථාන සම්බන්ධ කරන්න. කෙටි (intralobar) අළු පදාර්ථ ආසන්න ප්රදේශ සම්බන්ධ කරන අතර මොළයේ එක් කොටසක (කොටස) හෝ සුෂුම්නාවෙහි යාබද කොටස් තුළ පිහිටා ඇත. දිගු (interlobar) ආශ්රිත මිටි එකිනෙකට සැලකිය යුතු දුරකින් පිහිටා ඇති අළු පදාර්ථ ප්රදේශ සම්බන්ධ කරයි, සාමාන්‍යයෙන් මොළයේ විවිධ අංශවල (කොටස්) හෝ සුෂුම්නාවෙහි කොටස්. මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ දිගු ආශ්රිත මාර්ග ඇතුළත් වේ ඉහළ කල්පවත්නා ෆැසිකල්,ඉදිරිපස කොටසෙහි බාහිකය ප්රාචීරය සහ ඔක්සිපිටල් සමඟ සම්බන්ධ කිරීම, පහළ කල්පවත්නා ෆැසිකල්,තාවකාලික කොටසෙහි අළු පදාර්ථය ඔක්සිපිටල් තලය සමඟ සම්බන්ධ කිරීම සහ කොක්ක හැඩැති බනිස්,තාවකාලික තලයෙහි ඉදිරිපස කොටස සමඟ ඉදිරිපස ධ්රැවයේ කලාපයේ බාහිකය සම්බන්ධ කිරීම.
කොඳු ඇට පෙළේ, ආශ්රිත තන්තු සෑදෙයි කොඳු ඇට පෙළේ තමන්ගේම මිටි(intersegmental මිටි), අළු පදාර්ථය අසල පිහිටා ඇත.
කොමසාරිස්(ඇලවුම්) ස්නායු කෙඳි(සන්නායක මාර්ග) මස්තිෂ්කයේ දකුණු හා වම් අර්ධගෝලයේ එකම ස්නායු මධ්යස්ථාන සම්බන්ධ කරන්න. කොමිස්සුරල් මාර්ග කෝපස් කැලෝසම්, ෆෝනික්ස් කොමිෂර් සහ ඉදිරිපස කොමිෂර් හරහා ගමන් කරයි. කෝපස් කැලෝසම් දකුණු හා වම් අර්ධගෝලයේ මස්තිෂ්ක බාහිකයේ නව, තරුණ කොටස් සම්බන්ධ කරයි, එහි තන්තු විදුලි පංකා හැඩයෙන් අපසරනය වී කෝපස් කැලෝසම් වල දීප්තිය සාදයි. ආඝ්‍රාණ (වඩා පැරණි) මොළයට අයත් අර්ධගෝල දෙකෙහිම ලෞකික පෙති වල බාහිකයේ ප්රදේශ සම්බන්ධ කරන තන්තු ඉදිරිපස කොමිෂර්හි ඇත.
ප්රක්ෂේපණ ස්නායු කෙඳි(පත්රිකා) කොඳු ඇට පෙළ මොළය සමඟ සම්බන්ධ කරයි, මොළයේ කඳේ න්යෂ්ටීන් බාසල් ගැන්ග්ලියා සහ මස්තිෂ්ක බාහිකය (ආරෝහණ පත්රිකා) සමඟ සහ මොළය සුෂුම්නාව (බැසීමේ පත්රිකා) සමඟ සම්බන්ධ කරයි.
ආරෝහණ ප්රක්ෂේපණ මාර්ග(මාර්ග සන්නයනය), සංවේදී ඉන්ද්‍රියයන්, මාංශ පේශි පද්ධතිය, අභ්යන්තර අවයව සහ රුධිර නාල වලින් එන ආවේග ඇතුළුව, ශරීරයේ විවිධ පාරිසරික සාධකවලට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස පැන නගින මස්තිෂ්ක බාහිකයට ස්නායු ආවේගයන් මෙහෙයවීම, සංවේදී, සංවේදී. මෙය මත පදනම්ව, ආරෝහණ ප්රක්ෂේපණ මාර්ග කාණ්ඩ තුනකට බෙදා ඇත: exteroceptive, proprioceptive, interoceptive.
Exteroceptive මාර්ග රැගෙන යයිවේදනාව, උෂ්ණත්වය, සමෙන් ස්පර්ශ වන ආවේගයන්, ඉන්ද්රියයන්ගෙන් (දර්ශනය, ඇසීම, රසය, සුවඳ).
වේදනා මාර්ගයසහ උෂ්ණත්ව සංවේදීතාව(පාර්ශ්වික ස්පිනොතලමික් පත්රිකාව) නියුරෝන තුනකින් සමන්විත වේ. මෙම කෝපයන් වටහා ගන්නා පළමු (සංවේදී) නියුරෝනයේ ප්රතිග්රාහක සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල පිහිටා ඇති අතර එහි සිරුර කොඳු ඇට පෙළේ පිහිටා ඇත. පෘෂ්ඨීය මූලයේ කොටසක් ලෙස සංවේදී නියුරෝනයේ කේන්ද්රීය ක්රියාවලිය කොඳු ඇට පෙළේ පෘෂ්ඨීය අං වෙත යොමු කර දෙවන නියුරෝන සෛල මත උපාගම සමඟ අවසන් වේ. දෙවන නියුරෝන වල ඇක්සෝන, පසුපස අං තුළ පිහිටා ඇති සිරුරු, සුෂුම්නාවෙහි ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ඉදිරිපස කොමිෂර් හරහා ගොස් පාර්ශ්වීය ලණුවට ඇතුළු වී පාර්ශ්වීය ස්පිනොතලමික් පත්රිකාව සාදයි. මෙම මාර්ගය medulla oblongata වෙතට නැඟී, pons හි tegmentum, මැද මොළයේ tegmentum හරහා ගොස් thalamus (ventral posterior nucleus සහ medial nuclei) වලින් අවසන් වේ. thalamic සෛල (III නියුරෝන) axons සාමාන්ය සංවේදීතා විශ්ලේෂකයේ බාහිකයේ අවසානය පිහිටා ඇති postcentral gyrus ක බාහිකයේ (IV ස්ථරය) අභ්යන්තර කැටිති තහඩු වෙත යොමු කෙරේ.
ස්පර්ශයේ මාර්ගයසහ පීඩනය(පෙර ස්පිනොතලමික් පත්රිකාව) සමේ ප්රතිග්රාහක වලින් ආවේගයන් පශ්චාත් කේන්ද්රීය ගයිරස් බාහිකයේ සෛල වෙත ගෙන යයි. මෙම මාර්ගයේ පළමු නියුරෝනයේ තන්තු වල ගමන් මග පෙර එකට සමාන වේ. දෙවන නියුරෝන වල අක්සෝන බොහොමයක් සුෂුම්නාවේ විරුද්ධ පැත්තේ ඉදිරිපස කොමිෂර් හරහා ඉදිරිපස ෆිනිකුලස් වෙතට ගමන් කරන අතර එහි කොටසක් ලෙස තලමස් දක්වා ඉහළට සහ පසුව පශ්චාත් මධ්‍ය ගයිරස් වෙත ගමන් කරයි. දෙවන නියුරෝනයේ තන්තු වලින් කොටසක් එහි පැත්තේ කොඳු ඇට පෙළේ පසුපස ලණුවේ කොටසක් ලෙස බාහිකයේ දිශාවට ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් සංවේදීතාවයේ මාවතේ අක්ෂ සමඟ ගමන් කරයි.
Proprioceptive මාර්ගමාංශ පේශි පද්ධතියේ අවයව වලින් (මාංශ පේශි, කණ්ඩරාවන්, සන්ධි කැප්සියුල, බන්ධන වලින්) ආවේගයන් පැවැත්වීම. postcentral gyrus හි බාහිකය වෙත, මෙම මාර්ගය ශරීර කොටස්වල පිහිටීම, චලනයේ පරාසය, මාංශ පේශි තානය සහ කණ්ඩරාවේ ආතතිය පිළිබඳ තොරතුරු රැගෙන යයි. Proprioceptive සංවේදීතාව පුද්ගලයෙකුට අභ්‍යවකාශයේ ඔහුගේ ශරීරයේ කොටස්වල පිහිටීම තක්සේරු කිරීමට, ඔහුගේම සංකීර්ණ චලනයන් විශ්ලේෂණය කිරීමට සහ ඔවුන්ගේ ඉලක්කගත නිවැරදි කිරීම සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි. මෙම මාර්ගයේ පළමු නියුරෝන වල සෛල සිරුරු ද කොඳු ඇට පෙළෙහි පිහිටා ඇත. ඔවුන්ගේ අක්ෂ, කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු වල පෘෂ්ඨීය මුල්වල කොටසක් ලෙස, පෘෂ්ඨීය අං වලට ඇතුල් නොවී, ඒවා සෑදෙන පෘෂ්ඨීය ලණුව වෙත යොමු කෙරේ. සිහින්සහ කූඤ්ඤ හැඩැති මිටි.ස්නායු කෙඳි medulla oblongata දක්වා ඉහළට ගමන් කරයි සියුම්සහ කූඤ්ඤ හැඩැති න්යෂ්ටි.මෙම න්යෂ්ටි වලින් මතුවන දෙවන නියුරෝන වල අක්සෝන ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගොස්, මධ්‍ය ලෙම්නිස්කස් සාදමින්, පෝන්ස් හි ටෙග්මෙන්ටම් සහ මැද මොළයේ ටෙග්මෙන්ටම් හරහා ගොස් තුන්වන නියුරෝනවල සිරුරු මත උපාගම සහිතව තලමස් වලින් අවසන් වේ. ventral posterior න්යෂ්ටියේ ඉදිරිපස කොටස). තාලමික් නියුරෝන වල අක්සෝන IV ස්ථරයේ නියුරෝන වෙත මධ්යම සල්කස් ගැඹුරේ පශ්චාත් මධ්‍ය ගයිරස් ඉදිරිපිට පිහිටා ඇති බාහිකයට යොමු කෙරේ. දෙවන නියුරෝන වල සමහර තන්තු, ග්‍රැසිලිස් සහ කියුනේට් න්යෂ්ටි වලින් පිටවන විට, පහළ මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය හරහා ඒවායේ පැත්තේ වර්මිස් බාහිකය වෙත යොමු කෙරේ. තන්තු වල අනෙක් කොටස ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තට ගමන් කරන අතර බාල මස්තිෂ්ක පුෂ්ප මංජරිය හරහා ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ වර්මිස් බාහිකය වෙත ගමන් කරයි. මෙම තන්තු මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ උපවිඥාන චලනයන් නිවැරදි කිරීම සඳහා මස්තිෂ්කයට ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් ආවේගයන් රැගෙන යයි. ද ඇත proprioceptive ඉදිරිපසසහ පසුපස ස්පිනොසෙරෙබෙල්ලර් පත්රිකාව,මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ තත්ත්වය සහ සුෂුම්නාවෙහි මෝටර් මධ්යස්ථාන පිළිබඳ තොරතුරු මස්තිෂ්කයට ගෙන යන.
අන්තර් විරෝධි මාර්ගඅභ්යන්තර අවයව හා රුධිර නාල වලින් ආවේගයන් පැවැත්වීම. ඒවායේ පිහිටා ඇති ප්රතිග්රාහක (mechano-, baro-, chemo-) හෝමියස්ටැසිස් තත්වය, පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ තීව්‍රතාවය පිළිබඳ තොරතුරු වටහා ගනී. රසායනික සංයුතියපටක තරල, රුධිරය, රුධිර නාලවල පීඩනය, ආදිය.
අවරෝහණ මාර්ගමස්තිෂ්ක බාහිකයේ සහ උප කෝර්ටිකල් මධ්‍යස්ථානවල සිට මොළයේ කඳේ න්යෂ්ටීන් වෙත සහ සුෂුම්නාවේ ඉදිරිපස අං වල මෝටර් සහ අතරමැදි න්යෂ්ටීන් වෙත ආවේගයන් ගෙනයන්න. බැසීමේ මාර්ග කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදා ඇත: පිරමිඩීය (ප්රධාන මෝටර් මාර්ගය) සහ අතිරේක පිරමිඩල්.
ප්රධාන මෝටරයහෝ පිරමිඩීය මාර්ගයපූර්ව මධ්‍ය ගයිරස් (V ස්ථරය) බාහිකයේ පිහිටා ඇති යෝධ නියුරෝන (Betz පිරමිඩීය සෛල) වලින් ස්වේච්ඡා මෝටර් ආවේග කපාල ස්නායු වල මෝටර් න්යෂ්ටීන් වෙත යවන ස්නායු තන්තු පද්ධතියකි. අළු පදාර්ථයසුෂුම්නාව. මෙහිදී උපාගමික ස්විචයක් සිදු වන අතර පසුව සංඥාව අස්ථි පේශි වෙත යවනු ලැබේ. තන්තු වල දිශාව සහ පිහිටීම අනුව පිරමිඩීය පත්රිකාව කොටස් තුනකට බෙදා ඇත. මේ බාහික න්යෂ්ටික මාර්ගය,හිස්කබලේ ස්නායු වල න්යෂ්ටීන් වෙත යාම, පාර්ශ්වීයසහ ඉදිරිපස කෝටිකොස්පිනල් පත්රිකාව,කොඳු ඇට පෙළේ අතරමැදි න්යෂ්ටි සහ ඉදිරිපස අං වෙත යාම (රූපය 2.10).
මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ මාර්ග ඒකාබද්ධ වේ පොදු පද්ධතියමොළයේ ක්රියාකාරිත්වය වෙන වෙනම සහ තමන් අතර සහතික කරන ස්නායු තන්තු. මාර්ගවල ක්‍රියාකාරිත්වයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරිත්වය, බාහිර සංරචක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම සහ සමස්තයක් ලෙස ශරීරය සාමාන්යකරණය කිරීම සහතික කෙරේ.
මාර්ගවල ක්රියාකාරිත්වය
සුෂුම්නාවට මාර්ග වර්ග 2ක් ඇත (ආරෝහණ සහ අවරෝහණ). ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා අළු පදාර්ථයේ මධ්යස්ථාන වෙත ස්නායු සංඥා සම්ප්රේෂණය කිරීමට ඔවුන් දායක වේ.
ආරෝහණ මාර්ගවල කාර්යය මතශරීර චලනයන්, සංජානනය ක්‍රියාත්මක කිරීම සහතික කිරීම ඇතුළත් වේ උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්රය, වේදනාව, ස්පර්ශ සංවේදීතාව.
අවරෝහණ මාර්ගසුෂුම්නාව සමතුලිතතාවය පවත්වා ගනිමින් චලනයන් සම්බන්ධීකරණය සහතික කරයි. ඊට අමතරව, ඔවුන් ප්‍රතීක සඳහා වගකිව යුතු අතර, එමඟින් මාංශ පේශි සහ මෙනින්ජස් වෙත ආවේග සම්ප්රේෂණය ලබා දෙන අතර එමඟින් ආවේගයන් වේගයෙන් සම්ප්රේෂණය කිරීමට සහ ශරීරයේ චලනය සම්බන්ධීකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි.
කොඳු ඇට පෙළ වර්ගීකරණය
මාර්ගවල ප්රධාන කොටස නියුරෝන මගින් සෑදී ඇති අතර එමඟින් ස්නායු තන්තු වල ක්‍රියාකාරී ලක්ෂණ අනුව ඒවා වර්ගීකරණය කිරීමට ඉඩ සලසයි:
- කොමසාරිස් සම්බන්ධතාවය;
- ආශ්රිත මාර්ග;
- ප්රක්ෂේපණ තන්තු.
ස්නායු පටක මොළයේ සුදු සහ අළු පදාර්ථයේ පිහිටා ඇති අතර මස්තිෂ්ක බාහිකය සහ කොඳු ඇට පෙළ සම්බන්ධ කරයි. අවරෝහණ මාර්ගවල රූපාකාර ක්‍රියාකාරීත්වය එක් දිශාවකට ආවේග සම්ප්රේෂණය තියුනු ලෙස සීමා කරයි.
ප්රධාන ආරෝහණ කොඳු ඇට පෙළ
වයර් ක්රියාකාරිත්වය පහත විශේෂාංග සමඟ පැමිණේ:
- ආශ්රිත මාර්ග යනු න්යෂ්ටිය සහ බාහිකය අතර ප්රදේශ සම්බන්ධ කරන "පාලම" වර්ගයකි. medulla. ආශ්රිත මාර්ග දිගු (සංඥා සම්ප්රේෂණය medulla 2-3 කොටස් තුළ සිදු වේ) සහ කෙටි (අර්ධගෝලයේ 1 කොටසක පිහිටා ඇත) සමන්විත වේ.
- Commissural පත්රිකා - සුෂුම්නාව සහ මොළයේ නව කොටස් සම්බන්ධ කරන කෝපස් කැලෝසම් වලින් සමන්විත වන අතර, කිරණ ආකාරයෙන් දෙපැත්තට අපසරනය වේ.
- ප්රක්ෂේපණ තන්තු ක්රියාකාරීව අනුපූරක හෝ අවරෝහණ විය හැක. මෙම තන්තු වල පිහිටීම හැකි ඉක්මනින් අර්ධගෝලීය බාහිකයට ආවේගයට පැමිණීමට ඉඩ සලසයි.
කොඳු ඇට පෙළේ සන්නායක කාර්යය තීරණය වන්නේ බැසීම් සහ ආරෝහණ මාර්ග මගිනි
මෙම වර්ගීකරණයට අමතරව, ප්රධාන කාර්යයන් මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන මාර්ග වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- ස්නායු තන්තු වල ප්රධාන පද්ධතිය වන්නේ මෝටර් ක්‍රියාකාරකම් සඳහා වගකිව යුතු ආවේග සම්ප්‍රේෂණයේ කෝටිකොස්පයිනල් පත්‍රිකාවයි. දිශාව අනුව, එය පාර්ශ්වීය, කෝටිකොන්යුක්ලියර් සහ පාර්ශ්වීය කෝටිකොස්පයිනල් පද්ධති වලට බෙදා ඇත.
- මැද අර්ධගෝලයේ බාහිකයෙන් ආරම්භ වී එහි ලණුව සහ කඳ හරහා ගොස් ඉදිරිපස අං වලින් අවසන් වන ප්‍රක්ෂේපන-බැසීමේ ස්නායු පද්ධතිය සමඟ කොඳු ඇට පෙළ, ආවේග සම්ප්‍රේෂණයේ ටෙක්ටල්-කොඳු ඇට පෙළේ ඇති බව සටහන් වේ.
- වෙස්ටිබුලර් පත්රිකාව රෝග විනිශ්චය කිරීම වෙස්ටිබුලර් උපකරණයේ වැඩ සාමාන්යකරණය කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්නායු පටක කොඳු ඇට පෙළේ ඉදිරිපස කොටස හරහා ගමන් කරයි, වෙස්ටිබුලොකොක්ලියර් ස්නායු කලාපයේ පාර්ශ්වීය න්යෂ්ටියෙන් ආරම්භ වේ.
- මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ සිට අළු පදාර්ථ දක්වා ස්නායු ආවේගයන් සිදු කිරීම සහ මාංශ පේශි තානය වැඩි දියුණු කිරීම රෙටිකුලර්-සුෂුම්නා සංවර්ධන මාර්ගයට අයත් වේ.
සියලු දෙනාගේ එකතුවෙන් මාර්ග එක්සත් වී ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය ස්නායු අවසානය, වෙත සංඥා ආදානය සපයන විවිධ දෙපාර්තමේන්තුමොළය
කොඳු ඇට පෙළේ ආබාධවල ප්රතිවිපාක
සන්නායක ක්රියාකාරිත්වයේ ව්යාධි වෙනස්කම් ශරීරයේ ක්රියාකාරිත්වය, වේදනාව, මුත්රා පිටවීම, ආදිය කඩාකප්පල් කිරීමට හේතු විය හැක. විවිධ වර්ගයේ තුවාල හේතුවෙන්, කොඳු ඇට පෙළේ රෝගසහ සංවර්ධන දෝෂ, ස්නායු ප්රතිග්රාහකවල සන්නායකතාවය අඩු වීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කිරීම හැකි ය.
ආවේග සන්නයනය බාධා ඇති වුවහොත්, පහළ අන්තයේ paresis හට ගනී
ආවේග සන්නයනය සම්පූර්ණයෙන් කඩාකප්පල් කිරීම අංශභාගය හා අත් පා වල සංවේදීතාව නැතිවීම සමඟ විය හැකිය. ඊට අමතරව, හානියට පත් නියුරෝන වල ක්රියාකාරිත්වය සඳහා වගකිව යුතු අභ්යන්තර අවයවවල ක්රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, පහළ කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල සහිතව, ස්වයංසිද්ධ මලපහ කිරීම කළ හැකිය.
තුවාලයකින් පසු හෝ රෝගයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු වලට සිදුවන හානියේ බරපතලකම අනුව, පහත දැක්වෙන ප්‍රකාශනයන් සිදුවිය හැකිය:
- සංකෝචන නියුමෝනියාව වර්ධනය කිරීම;
- ඇඳන් සහ ට්රොෆික් වණ සෑදීම;
- මුත්රා ආසාදන;
- ස්පාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය (අංශභාග වූ මාංශ පේශිවල ව්යාධි සංකෝචනය), වේදනාව, අත් පා තද බව සහ කොන්ත්‍රාත් සෑදීම සමඟ;
- සෙප්ටික් රුධිර විෂ වීම;
- උල්ලංඝනය හැසිරීම් ප්රතික්රියා(නොමග යැවීම, භීතිය, බාධාකාරී ප්රතික්රියාව);
- මනෝවිද්‍යාත්මක වෙනසක් පෙන්නුම් කරයි තියුණු උච්චාවචනයන්මනෝභාවය, මානසික අවපීඩනය, අසාධාරණ ලෙස හැඬීම (සිනහව), නින්ද නොයාම යනාදිය.
සන්නායකතාවයේ හා reflex ක්රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා පරිහානිය හඳුනා ගැනීමෙන් වහාම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ ව්යාධි වෙනස්කම්. මෙම අවස්ථාවේ දී, ස්නායු සෛල වල නෙරෝසිස් හටගනී, එය රෝගයේ වේගවත් ප්රගතියට තුඩු දෙයි, වහාම අවශ්ය වේ දිගු කාලීන ප්රතිකාර. මෙම තත්වයේ ප්රතිවිපාක බරපතලකම අනුව තීරණය වේ සෘණ රෝග ලක්ෂණසහ හානියට පත් වූ සෛල.
කොඳු ඇට පෙළේ patency නැවත පිහිටුවීම සඳහා ක්රම
සියල්ල චිකිත්සක පියවරසෛලීය නෙරෝසිස් නැවැත්වීම සහ මෙම තත්ත්වය සඳහා උත්ප්රේරකයක් වූ සාධක ඉවත් කිරීම මූලික වශයෙන් අරමුණු කර ඇත.
ඖෂධ චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වේ ඖෂධමරණය වළක්වන බව මොළයේ සෛලසහ කොඳු ඇට පෙළේ හානියට පත් ප්රදේශවලට ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් ලබා දීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ වයස් කාණ්ඩය සහ තුවාලයේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ. මීට අමතරව, ස්නායු සෛල සඳහා අතිරේක උත්තේජනයක් ලබා දීම සඳහා, මාංශ පේශි තානය පවත්වා ගෙන යන විද්යුත් ආවේගයන් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
අවශ්ය නම්, සිදු කරනු ලැබේ සැත්කම්ප්‍රදේශ 2කට බලපාන සන්නායකතාව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා: උත්ප්‍රේරකය ඉවත් කිරීම සහ නැතිවූ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සහතික කිරීම සඳහා සුෂුම්නාව උත්තේජනය කිරීම.
සන්නායක ප්රතිෂ්ඨාපන ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ පළපුරුදු ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් වඩාත්ම භාවිතා කරමිනි නවීන ක්රමක්රියාවලිය නිරීක්ෂණය කිරීම
මෙහෙයුම ආරම්භ කිරීමට පෙර, රෝගියාගේ සම්පූර්ණ රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලබන අතර, එය පිරිහෙන ක්රියාවලියේ ප්රාදේශීයකරණය හඳුනා ගැනීමට හැකි වන අතර, පසුව ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරුන් ශල්ය ක්ෂේත්රය පටු කරයි. දී දැඩි පාඨමාලාවරෝග ලක්ෂණ, වෛද්යවරයාගේ ක්රියාව මූලික වශයෙන් කොඳු ඇට පෙළේ කොඳු ඇට පෙළේ සින්ඩ්රෝම් ප්රකෝප කරන ලද සම්පීඩනය ඉවත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
මෙහෙයුම් වලට අමතරව සහ චිකිත්සක ප්රතිකාර, apitherapy, ශාකසාර ඖෂධ සහ hirudotherapy බොහෝ විට භාවිතා කරන, සපයන ධනාත්මක බලපෑමකොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ ව්යුහාත්මක මාර්ග මත. කෙසේ වෙතත්, සෑම අවස්ථාවකදීම අනිවාර්ය වෛද්ය උපදේශනයක් අවශ්ය බව මතක තබා ගත යුතුය.
පසුව ස්නායු සන්නිවේදනය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සැලකිල්ලට ගත යුතුය විවිධ වර්ගවල ඍණාත්මක බලපෑම්දිගුකාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. මේ අවස්ථාවේ දී විශාල වටිනාකමක්ඉහළ සුදුසුකම් ලත් උපකාර සඳහා ඉක්මන් ප්‍රවේශය ඇත. එසේ නොමැති නම්, කොඳු ඇට පෙළේ ක්රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ අවස්ථා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ ඇති මාර්ග එකිනෙකා සමඟ සමීපව අන්තර් ක්‍රියා කරන අතර සමස්ත ශරීරයම ඒකාබද්ධ කරන අතර එමඟින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ එකමුතුකම සහතික කෙරේ.