Чем опасна синусовая аритмия сердца? Выраженная синусовая аритмия: причины, симптомы, диагностика и лечение. Что такое синусовая аритмия сердца

Постоянное переутомление и частое пребывание в стрессовых ситуациях повышает нагрузку на сердечную мышцу, что ведет к сбоям в ее работе. Синусовая аритмия считается наиболее распространенным последствием влияния данных факторов. Она бывает разных форм и течения, но не наносит существенного вреда организму. Исключением являются запущенные виды сбоя, способные вызвать осложнения без своевременного вмешательства. Занимается лечением данной разновидности нарушения сердечного ритма врач-кардиолог. Он должен провести комплексную диагностику, чтобы выявить причинный фактор и составить схему терапии.

Синусовая аритмия сердца вызвана нарушением работы естественного водителя ритма (синусового узла), что это значит можно узнать, разобравшись в анатомических особенностях органа. Поможет в этом нижеприведенная информация:

  • возникает сигнал в синусовом узле, вызывая сокращение предсердий;
  • импульс попадает в атриовентрикулярный узел и пучок Гиса;
  • дойдя до волокон Пуркинье, сигнал вызывает сокращение желудочков.

Если посылаемый импульс будет слишком слабым или чересчур выраженным, то возникают сбои. Иногда они являются следствием блокады, например, повреждения одной из ножек Гиса. Последний фактор может сочетаться с более опасными видами нарушения сердцебиения.

Синусовые аритмии, возникшие из-за нарушения проходимости возбуждения по миокарду, в народе также называют синусоидальными, синусоидными и синусными. Им присвоен код МКБ-10 пересмотра I49. В описании сказано, что такие виды сбоя относятся к группе «других нарушений сердечного ритма».

Виды сбоя


Понять, что такое синусовая аритмия, можно не только по механизму развития, но и по частоте сердечных сокращений (ЧСС). По данному критерию она делится на следующие виды:

  • Тахикардия считается наиболее распространенной формой аритмии, которая проявляется учащенным пульсом вплоть до 90 ударов в минуту и выше. Из-за нее сердечная мышца не наполняется в должном объеме кровью, что ведет к серьезным нарушениям гемодинамики (тока крови). Развитие подобной аритмии часто обозначает наличие сбоев в работе щитовидной железы. В подростковом периоде она возникает из-за всплесков гормонов и вегетососудистой дистонии. У взрослых людей тахикардию больше связывают со стрессами и патологиями сердца.
  • Брадикардии характерно снижение частоты сердечных сокращений до 60 и ниже. Если она проявляет себя умеренно, то речь идет об аритмии, вызванной строгими диетами или голоданием. Уменьшение ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже, скорее всего, свидетельствует о наличии патологий сердца, сбоев в эндокринной системе и негативном воздействии определенных препаратов. Запущенная форма сбоя плохо влияет на гемодинамику и может привести к потере сознания и остановке сердца.
  • Экстрасистолия проявляется преждевременным сокращением. Характерна аритмия людям, которые постоянно пребывают в стрессовых ситуациях, злоупотребляют вредными привычками и имеют патологии сердца. В момент приступа ощущается нехватка воздуха, паническая атака и сердцебиение.
  • Дыхательная синусная аритмия (физиологическая) не проявляется тяжелыми отклонениями от нормы. Для нее свойственно учащение частоты сокращений на вдохе и снижение на выдохе. Диагностируют проблему чаще у детей, чем у взрослых, особенно если подросток страдает от вегетососудистой дистонии. Помощь специалиста требуется лишь в редких случаях, например, при сочетании с прочими видами сбоев сердцебиения.

Аритмия, вызванная прочими патологиями, бывает любых видов (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия). Она наиболее опасна и может привести к серьезным осложнениям.

Аритмия у детей

Небольшие сбои в ритме характерны активным детям. Они не оказывают особого воздействия и фактически не проявляются. Для устранения проблемы достаточно дать малышу отдохнуть и оградить его от стрессов.

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский считает выявление у ребенка легкой формы синусовой аритмии вполне естественным явлением. По его словам, было бы странно не встретить ее в таком возрасте. Организм малыша еще не полностью сформирован, поэтому он не может адекватно реагировать на внешние факторы. Медикаментозное лечение требуется лишь в тяжелых случаях, когда диагностируется выраженная форма синусовой аритмии или она сочетается с другими видами сбоя.

Стадии

Синусовая аритмия развивается поэтапно, в зависимости от причинного фактора. Ознакомиться с ее стадиями можно ниже:


Осложнения

Сбои в гемодинамике, вызванные нарушением частоты сокращений, провоцируют дисфункции внутренних органов и развитие прочих патологических процессов. Понять, чем опасна синусовая разновидность аритмии сердца, можно по нижеприведенному перечню осложнений:

  • потеря сознания;
  • остановка сердца;
  • появление тромбов;
  • нарушение дыхания;
  • инсульт;
  • отек легких;
  • мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий);
  • сердечная недостаточность.


Избежать развития осложнений можно при своевременном проведении диагностики. Ориентируясь на ее результаты, врач составит эффективный курс лечения.

Причины развития

Повлиять на синусовый узел могут различные факторы. Наиболее весомыми из них считаются болезни сердечно-сосудистой системы. Их перечень приведен ниже:

  • Пороки развития сердечной мышцы представляют собой аномалии в ее строении. Они ведут к появлению различных форм кардиомиопатий, из-за которых происходят сбои в проводниковой системе. Импульс возбуждения не может полноценно разноситься по миокарду, благодаря чему возникают аритмии.
  • Ишемия сердца, вызванная нехваткой питания, идет на первом месте среди всех болезней, вызывающих сбои ЧСС. На втором следует инфаркт миокарда и свойственный ему кардиосклероз.
  • Воспалительные болезни сердечной мышцы оставляют после себя рубцы. Они состоят из соединительной ткани, которая не способна пропускать импульсы, что приводит к развитию аритмии.

Негативно воздействуют на синусовый узел болезни внутренних органов:

  • При тиреотоксикозе повышается выработка гормонов щитовидной железы, которые негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Проявляется заболевание из-за аутоиммунных сбоев и развития узлового зоба.
  • Развитие опухоли надпочечников (феохромоцитомы) провоцирует увеличение синтеза адреналина и норадареналина. Они учащают сердечный ритм и сужают сосуды.

Нарушение работы сердца часто провоцируют патологические состояния. Их перечень выглядит следующим образом:

  • анемия, для которой характерно снижение уровня гемоглобина.
  • лихорадочное состояние;
  • воздействие высоких и низких температур;
  • болезни, вызванные инфекциями;
  • резкая смена положения тела;
  • интоксикация, вызванная химическими веществами или алкоголем.

Вегетососудистая дистония часто становится причиной возникновения синусовой аритмии у детей. Для нее свойственно преобладание симпатического отдела над парасимпатическим, или наоборот. В первом случае учащается сердцебиение, а во втором замедляется.

Клиническая картина

Синусовая аритмия у детей и взрослых проявляется следующими симптомами:

  • общая слабость;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения;
  • потеря сознания;
  • головокружение;
  • ощущение сердцебиения (перебоев, замирания);
  • пульсация в висках;
  • болевые ощущения и сдавливание грудной клетки в момент приступа;
  • нехватка воздуха.

У грудничков признаки сбоя в сердечном ритме обычно следующие:

  • вялость или чрезмерная возбудимость;
  • посинение носогубного треугольника (цианоз);
  • одышка, возникающая даже при отсутствии физической нагрузки;
  • побледнение кожного покрова;
  • частое срыгивание;
  • чрезмерное потоотделение;
  • слабый аппетит;
  • недостаточный рост массы тела.

Диагностика

При обнаружении признаков, свойственных аритмии, больному необходимо обратиться к кардиологу. Специалист проведет опрос и осмотр пациента, чтобы выяснить интересующие его моменты и направит на электрокардиографию (ЭКГ). Суть обследования заключается в оценивании состояния сердечной мышцы и ее работоспособности. Расшифровка полученных результатов позволит узнать форму сбоя и его тяжесть.

Во время процедуры больного просят лечь на кушетку и прикладывают к груди и конечностям электроды. Готова электрокардиограмма будет через 10-15 минут. На протяжении всего времени аппарат записывает частоту сокращений и фиксирует сбои. Отличаются нормальные показатели от синусовой аритмии укорочением или удлинением интервалов R-R. В первом случае диагностируется учащенное сердцебиение, а во втором – замедленное. Возникшие колебания могут быть связаны с фазами дыхания. Они обычно больше 0,15 секунды.

Кардиограмма является надежным способом диагностики аритмии, но иногда ее недостаточно. В таком случае врач назначит следующие обследования:

  • коронарография;
  • суточный мониторинг ЭКГ;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца;
  • рентген грудного отдела;
  • магнитно-резонансная томография.

Курс терапии

Синусовая аритмия является симптомом, а не патологией, поэтому ее нельзя полностью вылечить, но можно своевременно устранять причинные факторы. Курс терапии обычно зависит от тяжести возникшего сбоя:

  • Если аритмия проявляется умеренно (приступы беспокоят больного крайне редко), то особого лечения не потребуется. Устранение сбоя будет проходить по принципу «больше отдыха, меньше стрессов», но обследоваться нужно для исключения серьезных патологических процессов.
  • При наличии болезней сердца, суть терапии заключается в их устранении. Если полностью вылечить патологию нет возможности, то необходимо купировать ее проявления и облегчить состояние больного.
  • Неврологические и психологические факторы, провоцирующие сбои в работе сердечной мышцы, ликвидируются путем соблюдения правил профилактики. Запущенные формы необходимо доверить невропатологу или психотерапевту.

Если сбои в ритме сердца проявляются ежедневно и сопровождаются достаточно яркой клинической картиной, то повышается риск развития осложнений. Курс лечения такой запущенной проблемы может выглядеть следующим образом:

  • медикаментозная терапия;
  • применение народных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Выбора методов будет зависеть от тяжести нарушения ритма сердца и состояния больного. Врачи стараются остановиться лишь на первых 3 пунктах, избегая оперативного вмешательства. К нему прибегают лишь по мере необходимости.

Медикаментозное лечение

Препараты с легким седативным (успокаивающим) эффектом не вызывают сильной сонливости и снижения реакции. Назначают их для уменьшения ЧСС, устранения чувства тревоги и в качестве средства борьбы с бессонницей. Наиболее востребованы нижеприведенные медикаменты:


Если синусовая аритмия вызвана тяжелыми сбоями психоэмоционального фона, то врач посоветует транквилизаторы. Они способствуют снятию чувства тревоги и снижению ЧСС. Данную группу препаратов также назначают при наличии непереносимости антиаритмических средств. Наиболее востребованы следующие транквилизаторы:


При наличии органических поражений сердца, ставших причиной аритмии, лучше использовать антиаритмические препараты:

  • «Аймалин» относится к блокаторам натриевых каналов. Препарат используется при гипертонии в сочетании с тахикардией. За счет оказываемого эффекта снижается давление и возбудимость миокарда. Не рекомендуется применять «Аймалин» если есть тяжелые патологические процессы или очаги воспаления в сердце. В редких случаях он вызывает тошноту, общую слабость и головную боль.
  • «Лидокаин» является местным анестетиком и блокаторам натрия. Применяют его для устранения болевых ощущений и снижения возбудимости миокарда, благодаря чему купируется приступ аритмии и свойственная ему симптоматика. Противопоказан медикамент при болезнях печени и почек, а также во время беременности и лактации. Иногда он провоцирует тошноту, депрессивное состояние и усиливает блокаду сердца.

Сочетать медикаменты с седативным, противотревожным и антиаритмическим эффектом желательно с препаратами, содержащими необходимые для нормальной работы сердца и нервной системы веществами. Наиболее востребованы ниже приведенные таблетки:


Народная медицина

В домашних условиях можно использовать средства народной медицины для борьбы с синусовой аритмией. Они имеют минимальное количество противопоказаний и побочных действий, за счет чего допускается длительный курс применения. Наиболее эффективны нижеприведенные рецепты:

  • Выжать сок из 1 лимона и смешать с 200 г мякоти кураги. Сверху залить 150 мл меда и засыпать 30 г изюма и ядер грецких орехов. Все хорошо перемешать и закрыть крышкой на несколько часов. Принимать лекарственное средство после пробуждения по 50 мл на протяжении 30 дней.
  • Перемолоть 200 г ядер грецких орехов и смешать с 1 л меда. Пить готовое средство необходимо 3 раза в сутки по 20 мл. Прекратить курс после облегчения состояния.
  • Залить 2 чашками кипятка 50 г измельченной спаржи. Поставить емкость на огонь и варить 2-3 минуты. Затем убрать ее с плиты и добавить еще 50 г основного ингредиента. Отвар хорошо перемешать и оставить настаиваться не менее 2 часов. Пить по 50 мл 3 раза в день на протяжении 1 месяца.
  • Тщательно порезать 1 репчатый лук и смешать с натертым яблоком. Готовую кашицу употреблять утром и вечером не более 4 недель.

Электроимпульсное лечение

Иногда для устранения запущенной аритмии требуется пройти электроимпульсное лечение. В основном оно применяется при сочетании нескольких видов сбоя или развитии осложнений. Суть подобного метода заключается в наложении электродов на грудную клетку и пускании электрического тока. Достигается положительный результат достаточно часто, но сложнее его удержать.

Проводят электроимпульсное лечение в медицинских учреждениях, так как могут потребоваться реанимационные мероприятия. После завершения процедуры пациенту назначают поддерживающую терапию, состоящую из антиаритмических препаратов («Хинидина», «Кордарона»). Ее длительность варьируется от 2-3 недель до 2 месяцев.

Физиотерапия

Подбираются физиотерапевтические процедуры в зависимости от первичного фактора, а также вида и тяжести аритмии. Преимущественно используются следующие методы:

  • иглорефлексотерапия;
  • водные процедуры;
  • магнитная и лазерная терапия.

Оперативное вмешательство

Иногда синусовая аритмия приобретает стойкий характер. Если купировать ее медикаментами не получается, то применяются малоинвазивные операции. В зависимости от формы сбоя они могут быть следующими:

  • При запущенной брадиаритмии преимущественно вживляется кардиостимулятор. Он используется в виде искусственного водителя ритма. Если ЧСС упадет ниже 40 ударов в минуту, то аппарат начнет отправлять сигналы в миокард, помогая синусовому узлу выполнять свои функции.
  • Тахиаритмию, возникшую из-за образования эктопических очагов, устраняют путем радиочастотной абляции. Суть процедуры заключается во вводе катетера в бедренную артерию и направлении его в сердце. Дойдя до источника ложных сигналов, его прижигают. Пациента держат еще пару дней под наблюдением, чтобы оценить эффективность операции, а затем отпускают домой.

Профилактические меры

Профилактика синусовой аритмии позволяет избежать появления ее рецидивов и ускорить процесс выздоровления. Больному достаточно соблюдать такие правила:

  • исключить из меню жирную, жареную и копченую пищу;
  • насытить рацион овощами, фруктами и ягодами;
  • мясо, рыбу и кисломолочную продукцию выбирать нежирную;
  • ограничить потребление соли до 5 г в день;
  • отказаться от крепкого чая, энергетиков и кофе;
  • спать не менее 7-8 часов в день;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от вредных привычек;
  • следить за весом;
  • повысить устойчивость к стрессам (йогой, закаливанием);
  • контролировать уровень артериального давления и пульс;
  • выполнять все рекомендации специалиста;
  • полностью обследоваться 1 раз в год;
  • больше отдыхать, делать перерывы на работе;
  • ежегодно проходить санаторно-курортное лечение;
  • заниматься спортом (бегом, плаваньем).

Синусовая аритмия имеет множество разновидностей, но редко провоцирует серьезные сбои в гемодинамике. Исключением является нарушенное сердцебиение из-за органических повреждений. Подобная проблема постепенно развивается и может привести к опасным осложнениям. Во избежание этого рекомендуется пройти полное обследование для выявления причинного фактора. Ориентируясь на полученные результаты, доктор посоветует эффективные способы лечения.

Ритмичное сокращение сердца обеспечивает кровоснабжение организма для постоянного достаточного насыщения всех органов и тканей необходимыми для жизнедеятельности веществами. Если пульс от 60 до 90 без резких скачков – это норма. Помимо частоты сердечных сокращений учитывается и наполнение, и напряжение, и интервал между пульсовыми волнами. Они примерно одинаковые. В случае большого разбега в их длительности в сторону удлинения или укорочения говорят о синусовой аритмии.

Классификация аритмий

Синусовая аритмия сердца – что это такое? Нарушение периодичности возбуждения синусового узла, который является основным в регуляции синхронных сокращений различных отделов сердечной мышцы, приводит к этому заболеванию. Диагноз аритмии устанавливается на основании жалоб и результатов ЭКГ. При нарушении ритма сердечных сокращений (выше или ниже нормы), снижении напряжения и наполненности пульсовой волны при исследовании пульса говорят о данном виде аритмии. Особой классификации синусовой аритмии нет, но существует несколько ее разновидностей.

По взаимосвязи с процессом дыхания бывает синусовая дыхательная аритмия и аритмия, которая проявляется вне зависимости от дыхания.

Первая является функциональной и проявляется увеличением в 2 раза количества сердечных сокращений при вдохе и уменьшением – при выдохе. Возникает при нарушении кровенаполнения полостей сердца или неправильным возбуждением блуждающего нерва. Может вызываться стрессами, физической перегрузкой, приемом некоторых лекарств, гормональными сбоями в организме (при климактерическом синдроме), курением, приемом алкоголя. Если пациент чувствует себя удовлетворительно, а изменения выявляются только при аускультации сердца и на ЭКГ после форсированного дыхания (намеренное удлинение вдоха и выдоха), то требуется только наблюдение.

Второй тип чаще всего возникает на фоне пороков развития, инфекционных, системных болезней, интоксикаций, заболеваний сердца, печени, щитовидной железы, опухолей мозга или как наследственная предрасположенность.

По степени тяжести встречается выраженная синусовая аритмия – возникает у пожилых людей и провоцируется заболеваниями сердца: ИБС, гипертония, кардиосклероз, кардиодистрофия и умеренная аритмия – наблюдается у детей и подростков и чаще всего не вызывает жалоб или жалобы незначительные.

По качеству ритма бывает синусовая тахикардия – ЧСС больше 90, синусовая брадикардия – меньше 60, экстрасистолия – возникновение внеочередных сокращений сердца при нормальном ритме.

Диагностика заболевания

Основными жалобами при синусовой аритмии являются боли за грудиной, одышка, ощущение остановки сердца или учащенного сердцебиения, головокружение, обморочное состояние.

Основными исследованиями являются – детальный опрос врача, осмотр, аускультация сердца, ЭКГ, эхокардиография. На кардиограммах, которые проводятся современными аппаратами, подсчитывается ЧСС, определяются нарушения ритма и устанавливается предварительный диагноз. При синусовой аритмии на ЭКГ имеется удлинение расстояния между R и R, или укорочение, интервал P–Q не изменен, то есть причина аритмии – нарушение возбуждения синусового узла.

Особенности течения синусовой аритмии у беременных

При беременности изменяется гормональный фон, деятельность нервной системы, сердце подвергается повышенной нагрузке, и поэтому возможны нарушения в деятельности сердечной мышцы. А это опасно для физиологического протекания беременности и полноценного развития плода. Поэтому при постановке на учет обязательно проводится ЭКГ для выявления патологических состояний сердечно-сосудистой системы. Причинами синусовой аритмии при беременности являются:

  • внешние факторы: вредные привычки, неполноценное или неправильное питание, стрессы, переутомление.
  • внутренние факторы: незначительное изменение в деятельности любой системы или органа;
  • наследственная предрасположенность.

Синусовая аритмия у беременных проявляется одышкой, незначительными болями за грудиной, ощущением пульсации сосудов, чувством замедления или учащения сердцебиения, обмороком и потемнением в глазах. Эти симптомы должны насторожить и женщину и врача, так как это может быть проявлением другого серьезного заболевания.

Как протекает синусовая аритмия у детей и подростков

Заболевание у детей может возникнуть в любом возрасте и причинами чаще всего бывают врожденные пороки сердца, инфицирование во время беременности, наследственные факторы, инфекционные болезни и их последствия, опухоли, отравления, воспаление миокарда и эндокарда, нервно-эмоциональное перенапряжение.

Синусовая аритмия у детей может иметь различное течение. Но особенно опасны формы, которые приводят к тяжелым осложнениям:

  • выраженная синусовая аритмия у ребенка, особенно с брадикардией может свидетельствовать о неврозах;
  • синусовая тахикардияявляется проявлением различных заболеваний: тиреотоксикоз, инфекции, интоксикации, различные эндо- и миокардиты, гормональные нарушения, нарушения обмена веществ, анемии;
  • экстрасистолия, если не вызывает неприятных ощущений у ребенка может считаться нормой, но в любом случае консультация кардиолога необходима.

Так как ребенок не всегда может рассказать, где болит, то основными признаками являются: беспокойство, беспричинный плач, плохой сон, одышка, отказ от приема пищи, время от времени возникающая бледность или синюшность кожных покровов.

Синусовая аритмия у подростков проявляется повышенной утомляемостью, бледностью, обмороками, непереносимостью различных нагрузок, болью за грудиной.

Лечение аритмии

После обследования и установления диагноза нарушения синусового ритма как самостоятельного заболевания, которое не является симптомом других болезней, назначается лечение синусовой аритмии.

Важно исключить неблагоприятные факторы, провоцирующие аритмию:

  • нормализовать сон и отдых;
  • избегать переутомления и стрессов;
  • исключить вредные привычки: курение, алкоголь,
  • ограничить употребление чая, кофе, углеводов, а также жирной и жареной пищи;
  • вести здоровый образ жизни;
  • заниматься различными щадящими видами спорта.

Рекомендуются продукты с повышенным содержанием калия – курага, чеснок, изюм, персики, яблоки, тыква, картофель. Показано употребление настоек или отваров успокаивающих трав: боярышник, мелисса, пустырник, валериана; а также новопассит, корвалол. Для улучшения микроциркуляции назначаются ноотропы: глицин, пантогам, кавинтон, винпоцетин.

Специфическое лечение назначается при тяжелых формах течения аритмии и заключается в назначении антиаритмических средств – блокаторов натриевых каналов, а при брадикардии менее 45 – имплантация электрокардиостимулятора.

После исключения возможности возникновения патологических состояний сердца у беременных лечение аритмии сводится к нормализации режима труда и отдыха, полноценному питанию. Показан ночной сон не менее 7-8 часов и дневной отдых, прогулки на свежем воздухе, исключение вредных привычек и уменьшение времени нахождения за компьютером.

Из народных средств можно посоветовать эффективное средство, которое показано всем. Противопоказаний оно не имеет. Измельчить по 200 г ядер грецких орехов, изюма, кураги, гречневой муки и добавить 200 г натурального меда. Применять по столовой ложке 5-6 раз в день.

Бывает ли у вас состояние, когда кажется что сердце хочет выпрыгнуть из груди, без видимых на то причин? Если вам это знакомо, стоит обратить внимание на другие симптомы. Возможно у вас аритмия. Что это такое, может ли быть кашель при аритмии, как с ней бороться - об этом вы можете узнать из статьи.

Симптомы и причины аритмий

Брадикардия

Для начала следует объяснить, что аритмия это целый ряд различных симптомов, которые свидетельствуют о нарушении сердечного ритма. Брадикардия - это замедленное сердцебиение, с частотой сокращений не более 60 ударов в минуту . Это норма для тренированных спортсменов, но для большинства людей этот показатель свидетельствует о проблемах с главным органом нашего организма и может стать причиной сердечной недостаточности. Брадикардия сопровождается болями в области сердцем, повышенной утомляемостью, головокружением, частыми перепадами артериального давления и полуобморочным состоянием.

Тахикардия

Это также вид аритмии, при котором увеличивается количество ударов сердца в минуту (до 90 ударов). Это также может быть нормой, но только при повышенных физических или эмоциональных нагрузках. Интересно то, что в силу физиологических особенностей, тахикардия также нормальное явления у детей до 7 лет . У здорового взрослого человека она может появляться при сильном повышении температуры воздуха, после приема определенных лекарств или алкогольных напитков. Это не повод для беспокойства. Но если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, слабость, чувство нехватки воздуха, проблемы со сном, пульсация сосудов шеи - это могут быть признаки серьезного заболевания, которое нуждается в лечении.

Причины экстрасистолии

Экстрасистолия - это вид аритмии, при котором присутствуют перебои сердечного ритма, причиной которых есть внеочередные сокращения всего сердца или его определенной части. При отсутствии своевременного лечения, заболевание может привести к стенокардии . Наиболее часто такой вид аритмии встречается у людей старше 50 лет и проявляется как ощущение резкого удара сердца, его переворачивание. Сопровождается экстрасистолия головокружением, обмороками, слабостью, повышенной потливостью, чувством тревоги и недостаточного количества воздуха.

Мерцательная аритмия

Это один из наиболее распространенных видов аритмии. Это нарушение ритма сердца при котором выпадает фаза сокращения предсердий, вследствие чего мышцы не работают синхронно, а желудочки сокращаются и возбуждаются неритмично (300-700 уд/мин) . Причинами такой болезни часто стают пороки сердца, его инфекционные поражения, ишемия, инфаркт, хирургические вмешательства.

Блокады сердца

Блокада часто может не иметь определенных ощутимых симптомов и определяться только при специальных исследованиях. Она возникает в том случае, если нарушается поведение сердечного импульса на том или ином участке . Это случается при любых заболеваниях сердца, врожденной патологии, иногда при неправильном принятии или передозировке лекарственными средствами. Если вас часто беспокоит ощущение того, что сердце «замирает в груди» стоит обратится к врачу.

Способы лечения

Лечение аритмии

Как видите, нарушение ритма сердца имеет различные причины, лечение которых необходимо для дальнейшей жизни человека. Существует несколько способов устранения аритмии:

  1. Медикаментозный. Так как аритмию часто вызывают другие сердечные болезни, то сначала нужно избавиться от них. Для этого пациенту назначают различные препараты, которые улучшают работу сердца.
  2. Хирургический. Данный метод применяют, если медикаментозное лечение не дало должного результата. Это может быть имплантация кардиостимулятора или дефибриллятора, которые помогают ритмично сокращать волокна сердца, или радиочастотная абляция, которая заключается в стимулировании органа определенным радиоволнами.

Режим питания и специальная диета

Лечение аритмии включает не только медикаменты, но и соответственную диету. Нужно исключить из своего рациона употребления чрезмерно жирной, соленой, копченой пищи, алкоголя, не стоит злоупотреблять кофе. Питаться необходимо небольшими порциями, по 5 - 6 раза в день. Если вы нервничаете, перевозбуждены - лучше отложите прием пищи. В рационе человека с аритмией большую часть должны занимать продукты растительного происхождения (50 - 60 %), углеводного до 25%, белковые до 30%. Хорошее воздействие на сердце оказывают груши, яблока, малина, арбуз, дыня, свекла, красный перец, помидор, виноград, гранат, рыба. Эти продукты нормализируют процесс обмена веществ, выводят холестерин, приводят в тонус сердечные мышцы.

Народные средства: травы и сборы

Народные средства от аритмии сердца

Народные средства часто используются при аритмии. Но не стоит заниматься самолечением, лучше проконсультироваться с вашим доктором.

Рекомендуется добавить в рацион свежее молоко, сельдерей, петрушку, а вот кофе и чай, особенно крепкие, лучше убрать. Хорошее воздействие на сердца оказывает адонис весенний, настойку которого принимают по 15 капель трижды в день . Но курс такого лечения не должен превышать двух недель и обязательно нужно при этом принимать мочегонные средства.

Еще одно из народных средств - анютины глазки. Растение заливают стаканом кипятка, настаивают в течении двух часов и принимают трижды в день по 1 - 2 столовой ложке. Подобный настой можно делать также из соцветий кислицы или боярышника. Перед употреблением стоит проконсультироваться с врачом.

Лекарственные препараты

  • 1) Медикаментозное лечение при нарушении ритма сердца может назначить только квалифицированный врач после полноценного обследования организма и анализа причин этого заболевания. Это могут быть успокоительные средства, в составе которых есть валериана, пустырник, мята и другие травы. К таким лекарствам относится «Антарес», «Персен», «Ново-пассит».
  • 2) Транквилизаторы - это препараты, которые не только успокаивают, но и непосредственной воздействуют на сердечную мышцу. Их принимают только по рекомендациям врача. Это может быть «Ксанакс», «Диазепам», «Феназепам».
  • 3) Антиаритмические препараты. Назначаются для лечения сердца, регуляции ритма, а не для уменьшения болевых ощущений. Это может быть «Амиодарон», «Ритмонорм», «Пульснорма».
  • 4) Гомеопатические лекарства. Они помогают улучшить метаболизм, успокоится бороться с холестерином в крови, а также снять спазм сосудов. К ним относятся «Нервохель», «Кралонин».

Препараты и лекарство от сердца

Дыхательная гимнастика

Сердечные мышцы как и любые другие нуждаются в тренировке. Правильное дыхание помогает сердцу перекачивать кровь и правильно сокращаться. Врачи рекомендуют на начальной стадии и для профилактики заболевания применять специальную дыхательную гимнастику Стрельцовой. Она состоит из упражнений «ладошки», «погоны», «насос», «поворот головы», «обнимание плеч», кошка и других. Делать каждое из них необходимо на вдохе, по 8 раз и за 12 подходов.

Чем опасно заболевание: возможные последствия

Если вовремя выявить аритмию и срезу же начать ее лечение, никаких последствий может и не быть. Но часто мы запускаем то или иное заболевание и оно переходит в опасную форму. Аритмия также приводит к осложнениям . Это такие заболевания как тромбоэмболия, сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт. Во избежание таких опасных последствий, следите за своим здоровьем и не оставляйте баз внимания даже малейшие симптомы.

Синусовая аритмия сердца – патологическое нарушение ритма, которое возникает на фоне изменения нормального возбуждения синусового узла и на практике проявляется учащенным (тахикардия), замедленным (брадикардия) или нерегулярным сердцебиением (синусовая экстрасистолия). Данное состояние является сборным понятием и возникает на фоне заболеваний сердца, физических нагрузок, употребления медикаментозных средств и многое другое.

Итак, что такое синусовая аритмия? Согласно медицинской литературе, синусовая аритмия – изменение сердечного ритма в сторону увеличения или снижения в состоянии абсолютного покоя, которое подтверждается результатами ЭКГ-исследования. Данное изменение ритма может быть патологическим и физиологическим, но всегда проявляется снижением ЧСС ниже 60 ударов в минуту или его повышением более 90 ударов за одну минуту.

Почему так происходит?

Синусоидальная аритмия может возникать по самым разным причинам. Подобное нарушение нормальной генерации импульсов в синусном узле, как правило, в большинстве клинических случаев проявляется тахикардией или учащением сердцебиения, которое развивается на фоне следующих патологических состояний:

  • пониженного количество гемоглобина;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение гормонального фона человека;
  • прием медикаментов, оказывающих стимулирующее внимание на симпатическую нервную систему.

Специалисты выделяют несколько основных причин синусовой брадикардии. Синусовая аритмия с ЧСС меньше 60 ударов в минуту проявляется такими симптомами, как:

  • общее переохлаждение организма;
  • прием препаратов, которые подавляют активность синусового узла, в частности бета-блокаторов;
  • гипотиреоз;
  • естественное старение организма;
  • при недугах сердца, среди которых , и тому подобное.

Нормальный ритм и брадикардия на ЭКГ

О физиологическом нарушении ритмичной деятельности синусного узла говорят в случае, когда колебания ритма не превышают 10% от общего количества сокращений.

Синусовой аритмии сердца очень часто предшествует смена положения тела с горизонтального на вертикальное, как ответ на резкое перераспределение крови в ортостатической позе.

Причины синусовой аритмии иногда кроются в злоупотреблении спиртными напитками, курении, длительном приеме медикаментозных средств и хронических интоксикациях.

Клиническая картина

Синусовая аритмия, симптомы которой зависят от формы патологического состояния, проявляется изменением частоты сердечного ритма. Учащенные сокращения сердца сопровождаются ощущением пульсации в висках, сильным сердцебиением, одышкой экспираторного характера, нарушением дыхания и болями в области грудины. Если частота сердечного ритма уменьшается, тогда у пациентов появляются жалобы на дискомфорт в области сердца, общее недомогание, головокружение или предобморочное состояние, а также чувство замирание сердца и страх смерти.

Умеренная синусовая аритмия практически никогда не сопровождается клиническими признаками патологии, поэтому определяются исключительно во время обследования.

Патологических симптомы появляются при выраженной форме болезни, и могут сопровождаться осложнениями со стороны головного мозга, главные опасности которых скрываются за риском развития острого нарушения мозгового кровообращения. Это и является главным фактором того, чем опасна синусовая аритмия.

Синусовая аритмия у молодых людей встречается не часто. Большинство клинических случаев патологического состояния диагностируется у маленьких детей и людей пожилого возраста, которые страдают разными возрастными заболеваниями сердечной системы. У взрослых пациентов, как правило, возникает синусовая , связанная с интенсивными дыхательными движениями и представляющая собой вариант физиологической нормы.

Особенности диагностики

Основной метод определения – кардиограмма, записанная однократно или на протяжении дня (так называемый суточный мониторинг ЭКГ за Холтером). Синусовая аритмия на ЭКГ проявляется целым рядом характерных признаков, среди которых:

  • изменение частоты сердечных сокращений в большую или меньшую сторону (норма составляет 60-90 ударов в минуту) при сохраненном или нарушенном сердечном ритме;
  • вертикальное положение ЭОС, что значит, ось сердца расположена перпендикулярно изолинии.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Для более детальной диагностики возможных причин развития синусно-аритмического состояния пациенту рекомендуется пройти ультразвуковое обследование сердца. Данное обследование вместе с электрической кардиограммой даст более полное понимание природы возможного заболевания или обозначит его, как физиологический вариант нормы.

Современный взгляд на лечение

Как лечить синусовую тахикардию и нужно ли вообще это делать? Если синусовая аритмия была признана патологическим процессом, тогда его в обязательном порядке необходимо купировать с помощью различных терапевтических методик. Это означает, что лечение синусовой аритмии следует начинать как можно раньше, что поможет избежать вероятных негативных последствий и осложнений патологического процесса.

В первую очередь врач дает пациенту рекомендации общего характера относительно правильного питания, физической активности и режима трудового дня. Иногда только это позволяет избавиться от проявлений аритмии, генерированной синусовым узлом. Также больным людям, страдающим этим заболеванием, необходимо беречь себя от стрессов, стараться не нервничать и всегда оставаться в хорошем настроении.

Синусовая аритмия, лечение которой должно быть обязательно комплексным, нуждается в наблюдении со стороны специалиста, приеме витаминов и полноценном отдыхе (подробнее про прием витаминов и организацию правильного питания при аритмии вы можете почитать ).

Умеренное нарушение сердечного ритма, как правило, не требует физиотерапевтической и медикаментозной коррекции. Чего нельзя сказать о выраженной форме недуга. При явных изменениях показателей ритмичной деятельности миокарда и наличии у пациента жалоб со стороны состояния его здоровья больному рекомендуется курс лечения с помощью магнитного поля, иглоукалывания и тепла, а также , подавляющих активность синусового узла. Важно также проводить терапию основного заболевания, которое послужило причиной возникновения тревожных симптомов.

Возможные осложнения

Само по себе патологическое состояние, которое сопровождается нарушением синусового ритма, не является опасным для здоровья и жизнедеятельности человека. Осложнения возникают только при прогрессировании основного недуга. Наиболее часто на фоне заболеваний миокарда, которые приводят к появлению синусовой аритмии, развивается сердечная недостаточность со всеми ее проявлениями. В ряде случаев у пациентов также диагностируется недостаточность церебрального кровообращение и признаки кислородного голодания висцеральных органов.

В заключение хотелось бы отметить, что изменение синусоидального ритма относится к числу состояний, которые нельзя оставлять без внимания, так как оно может свидетельствовать о наличии у человека более серьезных проблем со здоровьем. Иногда подобный симптом, обнаруженный случайно, дает возможность заподозрить начальные формы сложных патологий сердца, негативно влияющих на его проводную систему, что в будущем может обернуться настоящей катастрофой для организма и послужить основанием для развития острой ишемии миокарда, срывов сердечного ритма и тому подобное.

Сердце является сложным органом, работающим в конкретном ритме. Его определяет синусовый узел, находящийся возле правого предсердия, который вырабатывает сердечные импульсы, движущиеся сверху вниз.

Основной показатель на ЭКГ, смущающий больных, синусовый сердечный ритм. Во время расшифровки электрокардиограммы, данный показатель сердца N, это значит, что данные в пределах нормы. Это говорит о том, что сердечный ритм достигает 60-80 уд./ в мин, а в комплексе QRS есть зубец Р постоянной формы.

Также может указываться расстояние Р-Р либо R-R одинаковое. Подобные характеристики свидетельствуют о том, что у больного здоровое сердце и нет причин для переживаний. Но оптимально, до снятия ЭКГ, ему нельзя курить, быстро двигаться либо какое-либо волнение. Поскольку, какой бы техника не была точной, и ей также свойственно делать ошибки и демонстрировать неточные показания.

Чтобы расшифровать надлежащим образом электрокардиограмму, необходимо сделать акцент на том, что синусовый ритм является нормальным сердечным ритмом. Это говорит о том, что сердечный импульс формируется в этом узле, дальше расходится по желудочкам и предсердиям. Таким образом происходит сокращение сердца.

Что такое синусовая аритмия сердца?

  • Синусовая аритмия является нарушением ритма сердца , при котором идет сбой ритмичности сокращений сердца (они происходят не через одинаковый диапазон времени) с сохранением их скоординированности (надлежащей последовательности сокращения сердечных камер).
  • В определенных ситуациях заболевание является физиологическим состоянием, к примеру, в момент глубокого дыхания (дыхательная аритмия), после еды, как реакция на стрессовые ситуации либо физические нагрузки.
  • Зачастую врачи обнаруживают синусовую дыхательную аритмию , во время нее ЧСС может увеличиться в 2 раза в момент вдоха и понизиться в момент выдоха. Синусовая дыхательная аритмия вызвана неодинаковым и непостоянным формированием импульса в каком-либо нервном узле.
    Прежде всего, подобное явление бывает связано с колебанием тонуса блуждающего нерва либо переменам в наполнении сердца кровью в период дыхания.
  • Когда существуют такие сбои, как синусовая аритмия, прохождение электрического импульса по предсердиям, желудочкам и АВ-узлу не нарушается. Потому, на ЭКГ, обычно, не отмечаются изменения формы либо продолжительность зубца Р, комплекса QRST, и последовательное возникновение таких данных. Повсюду на ЭКГ зубец Р, обычно, является предшественником комплекса QRST.
  • Обычно, подобный недуг часто наблюдается в молодом возрасте и у здоровых людей. Помимо этого, зачастую синусовая сердечная аритмия в детском возрасте бывает во время восстановления после разнообразных инфекционных болезней. Ранее мы подробно рассказывали про . Случается, что синусовая дыхательная аритмия обнаруживается у страдающих нейроциркулярной дистонией как сопутствующее заболевание.

Разновидности

Синусовый ритм в норме может характеризоваться ЧСС в границах 60 — 80 уд./в мин с равными промежутками времени.

Синусовая аритмия делится на такие разновидности:


Симптомы

Несмотря на то, что выраженная синусная аритмия бывает симптомом усталости и возникновения прочей симптоматики ненадлежащего сердечного выброса, обычно, нарушение работы синусно-предсердного узла зачастую возникает как пароксизм головокружения, обмороки либо предобморочные состояния.

Подобные признаки обычно могут проявиться как результат неожиданных и продолжительных пауз между сокращениями сердца. Пауза в такой ситуации появляется из-за прекращения формирования синусных импульсов либо блокады прохождения подобных импульсов сквозь ткани.

Основные симптомы:

  • Кружится голова;
  • Нарушается кровообращение;
  • Болевые ощущения в грудине;
  • Потоотделение;
  • Обморочные состояния;
  • Учащенный пульс;
  • Нарушенный ритм сердца;
  • Вялость;
  • Слабый пульс;
  • Поверхностное дыхание;
  • Чувство биения сердца.

Фактически все люди не однажды наблюдали у себя биение сердца, толчки возле сердца или необычное чувство внутри него. Когда подобное явление случается крайне редко, без проявлений выраженной симптоматики, то подобные сбои, как правило, не считаются поводом для переживания.

И все же, данные признаки нужно обсуждать с компетентными специалистами, в случае их частых проявлений. Нужно сделать акцент на них людям, находящимся на лечении из-за обнаружения каких-либо других недугов.

Опасные сопутствующие симптомы

  • Когда симптоматика значительно серьезнее , ее нужно тщательно исследовать в клинических условиях. К опасным сопутствующим симптомам врачи относят какую-либо внезапную одышку, постоянное помутнение в глазах либо резкие обморочные состояния, чувство того, что сердце бьется чересчур неспешно либо очень быстро.
  • Болевые ощущения внутри грудной клетки в комплексе с каким-либо из вышеуказанных признаков считаются еще одним поводом для переживаний.
  • Людям, испытывающим такую симптоматику , не следует самим ехать в больницу, поскольку подобное несет определенную опасность. Целесообразнее в таких случаях вызывать скорую помощь домой.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Диагноз ставится, основываясь на:

Причины

Бывает, что синусовая аритмия возникает без каких-либо патологических причин (заболевания) – физиологическая аритмия.

К причинам относят:

  • физическое напряжение, спорт;
  • сон, употребление пищи.

Выделяются 5 подгрупп причин, которые способны спровоцировать синусовую аритмию:

  1. Кардиальные (сердечные):
    • ишемия (ненадлежащее кровоснабжение и гипоксия миокарда, которые вызывают болевые ощущения возле сердца) и инфаркт миокарда (отмирание участка миокарда в результате гипоксии с последующей заменой его рубцовой тканью);
    • сердечная недостаточность (состояние, во время которого сердце не в полной мере осуществляет свою работу);
    • кардиомиопатия (сердечная болезнь, которая проявляется изменениями в строении миокарда);
    • врожденные и приобретенные сердечные пороки (существенные сбои в структуре клапанов, сердечных стенок и сосудов);
    • миокардит (воспалительные процессы миокарда).
  2. Некардиальные:
  3. Лекарственные – продолжительное либо без надлежащего контроля употребление определенных медикаментов:
    • сердечные гликозиды (средства, которые стимулируют функцию сердца);
    • противоаритмические средства (медикаменты, которые воздействуют на ритм сердца);
    • мочегонные средства (препараты, которые усиливают производство и выведение мочи).
  4. Электролитные сбои (перемены в соотношении электролитов (микроэлементов солей) внутри организма – калия, натрия, магния).
  5. Токсические влияния:
    • табакокурение,
    • алкогольные напитки.

Идиопатическая синусовая аритмия появляется при отсутствии различных (выявляемой во время диагностики) факторов.

Лечение

Какова первая помощь при синусовой аритмии?

В подавляющем большинстве ситуаций приступы аритмии возникают неожиданно.

Пока не прибудут врачи, следует выполнить следующие манипуляции:

  1. Занять удобную позицию, где пациент будет чувствовать облегчение.
  2. Обеспечить приток кислорода, открыть окна, расстегнуть пуговицы на одежде.
  3. Дать успокоительные препараты: валокордин, валерьянку, настойку пустырника, корвалол.
  4. Успокоить дыхание: глубоко вдыхать, после пауза и медленно, плавно выдыхать.
  5. Успокоить словами поддержки, не сеять суматоху и панику.
  6. Состояние пациента облегчится, когда спровоцировать у него рвоту.
  7. Когда у больного не удается прощупать пульс и сбито дыхание, следует проделать искусственное дыхание.
  • Достаточно часто сбои в сердечном ритме могут пройти сами по себе, когда устранен спровоцировавший их фактор, когда нет нужды в специфической терапии. Но выраженная синусовая аритмия ведет к сбоям в снабжении кровью важных органов. Потому в целях ее терапии используют терапевтические способы и электрокардиостимуляция.
  • Выбор какого-либо медикамента варьируется от индивидуальных характеристик и осуществляется специалистом. Препараты при синусовой аритмии, которая связана со стрессовыми ситуациями, в целях ее лечения используются с успокоительным эффектом, включая натурального происхождения.
  • Общие рекомендации – специалист назначает диету (ограничивает жирную и сладкую пищу, применение достаточного числа свежих овощей и фруктов), ограничить психоэмоциональные расстройства и физические напряжения, надлежащий отдых, витамины.

Помимо этого эффективно:

  • иглоукалывание (влияние при помощи специфических иголок на особо восприимчивые точки у человека);
  • физиотерапевтическая терапия (влияние электричества, магнитных полей);
  • психологическая терапия.

Зачастую таких мер хватает.

Лечить болезнь, которая вызвала аритмию (когда ее причина обнаружена).

Возможные осложнения

Само заболевание не несет неблагоприятных последствий. Но иногда сочетается с осложнениями главного недуга. Самое распространенное из таких последствий - сердечная недостаточность (состояние, во время которого сердце не в состоянии в полной мере осуществлять свою работу по перекачиванию крови).

Синусовая аритмия при беременности считается наиболее опасной из известных, поскольку говорит о формировании довольно существенного недуга. Для подобной формы свойственно то, что ритм сердца со временем становится чаще либо замедляется.

Особо опасна, если ее сопровождают прочие симптомы:

  • обморочные состояния, одышка, помутнение в глазах, чувство частого либо медленного биения сердца.
  • выраженная синусовая аритмия у детей, в частности с брадикардией говорит о неврозе;
  • синусовая тахикардия считается признаком разных недугов: тиреотоксикоз, инфекционные поражения, токсические отравления, разные эндокардиты и миокардиты, гормональные сбои, дисбаланс в обмене веществ, малокровие;
  • экстрасистолия, при отсутствии неблагоприятных ощущений у детей считается нормой, но нужны консультации врача. Здесь вы можете подробно прочитать про .
  1. Распределять рабочее время и отдых.
  2. Надлежащий и размеренный рацион (прием пищи с достаточной концентрацией клетчатки, ограничить жареное, консервы, чересчур горячую и острую пищу).
  3. Исключить стрессы.
  4. Отказаться от табакокурения и применения спиртного.
  5. Применение медикаментов под наблюдением специалиста.
  6. Своевременное обследование и терапия сердечно-сосудистых недугов и всего организма.
  7. Обращаться к врачу во время возникновения симптоматики болезни.

Аритмия и спорт



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх