Врачи уже начали выращивать заплатки для инфарктных сердец. Научились делать операции на плоде, ненадолго доставая его из чрева матери и возвращая обратно. Но неужели хирурги способны создать из ничего самое главное - член? Этот вопрос настолько измучил Илью Колмановского, что мы поручили ему разобраться.

ДАНО:
Основа пениса - два мощных стержня пещеристой ткани (см. рис.). Их легче всего представить в виде двух дирижаблей с прочной герметичной оболочкой. Когда кровь наполняет “дирижабли”, они твердеют. Снизу вдоль стержней следует трубка из губчатой ткани, уретра. При эрекции ее ткань тоже каменеет, и тогда трубка помогает поддерживать зияние протока - чтобы он не передавливался стенками влагалища и свободно пропускал генетический материал в нужном направлении. Губчатая ткань трубки на конце переходит в головку члена. Пещеристые тела закреплены в глубине таза. Наружу торчит только половина члена, еще примерно столько же служит основой. Это важно - хирурги научились пользоваться данными закромами. Пенис покрыт совершенно особой кожей. Если ты подвигаешь ее вдоль оси органа (не слишком увлекаясь!), то заметишь, что все сосуды двигаются вместе с ней; так же ведут себя и нервы, кожа полностью автономна от самого пениса. Именно поэтому хирурги запросто снимают кожу с пениса, колдуют над ним и надевают ее обратно. Ужасающая процедура называется нежно и элегантно: degloving (glove - “перчатка”).

Кожа пениса легко растягивается, ведь его объем во время эрекции увеличивается в пять раз. Когда эрекция спадает, кожа утягивает все содержимое пениса, и это тоже важно. Кожа настолько растяжима, что после обрезания ее можно все равно вернуть назад. Все в пенисе можно заменить, но если от него не осталось даже такой кожи, тогда мы говорим о его полном воссоздании.

Примерно в часе езды от Москвы живет один из авторитетных пластических хирургов, начинавший еще в советские годы с 24-часовых операций по пришиванию пальцев солдатам. Профессор Алексей Боровиков. Мы садимся за длинный дубовый стол, я включаю ноутбук, и Боровиков немедленно намечает для меня весь план повествования:
- Чтобы разобраться с современными возможностями фаллопластики, сначала договоримся, что дано...
Набросав этот план, Боровиков достал диск с фотографиями. Я вставил диск в ноутбук, и хирург быстренько показал мне, как это все выглядит на практике…

КОСМЕТИКА
Чаще всего кандидатами на фаллопластику оказываются мужчины с нормальной эрекцией и вполне способные к половому акту. Как ни парадоксально, их больше всего интересует, как будет выглядеть член в расслабленном состоянии.
- По сути это ведь аналог увеличения груди, которое воспринимается всеми как нечто нормальное, - говорит Боровиков, - увеличение члена, в отличие от увеличения груди, обычно не обсуждается, хотя выполняется часто и имеет такую же подоплеку. Тщеславие людей меня потрясает. Я видел плавки со специальной накладной вставкой, как в лифчике, - продавец объяснил:
“Просто чтобы подчеркнуть, какой у тебя здоровый агрегат”. Количество того, что в плавках, имеет для людей значение. Ведь и женщина не собирается танцевать на рояле с голой грудью, ей важно надеть облегающий свитер, чтобы подчеркнуть, какой агрегат у нее.
- Расскажите скорее про операции, - попросил я, потому что эти сведения меня сильно взволновали.
- Операции бывают двух типов: увеличение диаметра и увеличение длины. Вам какая нужна?

ПОДРОБНОСТИ
Увеличение диаметра Самый древний вид фаллопластики. Основные практики цивилизаций прошлого - укусы ядовитых насекомых, закачивание разных веществ в кожу крайней плоти, вживление туда шариков - имеют и сегодня прямых наследников. Так, в армии и в тюрьме широко практикуется вкалывание под кожу пениса вазелина. Диаметр увеличивается, но отчасти смысл этой процедуры - в страданиях, переносимых жертвой; что-то вроде обряда инициации (вспомним кенийские племена, у которых обрезание проводится в 13 лет именно как испытание крепости духа). Страдания действительно есть: помимо мучительного укола, от вазелина начинается олео­гранулома - гнойное вздутие, которое надо муторно чистить ценой нескольких операций.
Современные медицинские практики увеличения диаметра пениса “за полчаса”: введение под кожу гелей, собственного жира или окутывающих пластин из синтетических материалов. Но все эти “довески”, как правило, в лучшем случае выгнаиваются, часто несимметрично и с прочими неприятными эффектами.
Боровиков рассказывает мне о двух более продвинутых, но и тяжелых путях увеличения диаметра:
- Во-первых, обертывание лоскутом собственной ткани. С ягодицы берется фрагмент кожи с подкожным жиром. Дальше все просто: пенис подвергается операции degloving (см. бокс слева), оборачивается полученным “одеялом” и снова укутывается соб­ственной кожей. Успех зависит от того, прорастут ли сосуды в новый лоскут.
Второй метод: пересадка мышечного лоскута с пучком собственных сосудов. Они сшиваются с сосудами пениса, и лоскут хорошо приживается.
Надо заметить, что при увеличении диаметра пенис слегка отвисает под собственной тяжестью, но этот эффект незначителен.

Увеличение длины Вопреки всем рекламным утверждениям, медицинская наука до сих пор упирается в ключевое ограничение: длину оболочки пещеристых тел. Их нельзя разрезать, вставить удлиняющий цилиндр и зашить обратно (есть единичные сообщения о таких операциях, но эффект не подтвержден). Так что врачи вынуждены жульничать, вытягивая дополнительные сантиметры из таза.
Дело в том, что корень пениса составляет до 50% его длины. Высвободив несколько сантиметров трепещущей плоти, кожу ушивают. По форме шов похож на букву Y (ножка буквы Y - это и есть выигранные сантиметры).
Сильнее всего эффект виден, когда гордый пациент оказывается по соседству от нас около писсуара или в бане. Однако если при эрекции пенис устремлен вверх, он снова возвращается в исходное положение, к тазу, так что выигрыш не так велик.
Несколько ослабленный фундамент не может не сказываться в некоторых ситуациях, но после пенетрации это уже не важно. Качество фрикций не пострадает, если только не идет речь о насильственных действиях.
- Еще была голландская методика вроде аппарата Елизарова, - говорит профессор Боровиков, - на пенис надевались два кольца, одно упиралось в лобок, другое поддерживало головку, и распорки между ними управлялись колесиками. Это растяжение - по полсантиметра в год - ничего не дает, ведь при эрекции “дирижабли” раздуваются в несколько раз, при этом они и не вспоминают, что в висячем состоянии их кто-то растягивал.

Эректильная дисфункция Покончив с разговорами о косметике, мой собеседник переходит к более серьезным проблемам. По его тону я понимаю, что мой дух сейчас подвергнется ужасным испытаниям, но отступать некуда.
- Если эрекция нарушена из-за психологических или неврологических причин, с этим сегодня справляются медикаменты. Но иногда речь идет не о проблемах подключения устрой­ства, а о сбоях его собственной работы. В советские годы люди иногда спасались сами, делая уколы папаверина в каждое из пещеристых тел. Сосуды расширялись, кровь наполняла пещеристые тела, и несколько часов все стояло на своих местах, так сказать.
Врачи пользуются папаверином и сегодня; когда Боровиков рассказал мне о том, как именно, я пожалел, что спросил.
- Ведь во время операции нам нужен эрегированный член, хороший каркас для наших маневров; так что мы вкалываем папаверин и приступаем к действиям. Операция закончилась, прошло 3-4 часа - а папаверин все еще действует; тогда нужен адреналин - спазмировать сосуды и опустошить “дирижабли”, пещеристые тела.
Но если папаверин не помогал, на помощь приходили амбициозные реконструктивные хирурги:
- Мы делали сверхтонкие микрососудистые операции. Мы чинили рояли, вместо того чтобы выбрасывать их и садиться за синтезатор. Сейчас про это забыто. Туда вставляют протезы. Протезы были и в 70-е - простые силиконовые стержни. Мы разрезали оболочки, в кавернозные тела вводили толстые металлические палки... двигая их вперед-назад, полностью разрушали кавернозные тела, заодно определяли их длину и вставляли силиконовые стержни по размеру. Раньше они у меня всюду валялись... синие такие... был в Ростове заводик, они ничего не стоили.
- Но как же так, ведь в Советском Союзе “секса не было”? Зачем же тогда протезы?
- Секса не было, а пенис был - такой интересный перекос в сознании большевиков. Советский Союз подписал преамбулу ВОЗ, в которой говорится о медицинской роли психосоциальной составляющей личности.
- А я слышал, реконструкция или тем более аугментация груди в СССР были в полном загоне; мне рассказывал известный хирург Александр Неробеев, что, когда он просил денег на развитие этой области, ему говорили: мы должны пришивать пальцы рабочим, а грудь - это все разврат. Если женщина верна своему мужу, ей не нужна грудь.
- Да, получался такой шовинизм. Наверное, они считали, что мужчина с такими проблемами делался плохим работником.
Сегодняшний, современный этап эволюции протезов поражает. Суть этих протезов - надуваемые баллоны с клапанной системой, резервуар с физраствором спрятан в мошонку, когда нужна эрекция - человек сдавливает мошонку, по клапанам вода поступает в протез и надувает его. Еще какой-то трюк позволяет слить воду обратно, когда нужно.
- Чего можно ждать в будущем - как изменятся эти чудо-протезы?
- Думаю, будут использоваться любые решения, которые могут давать быструю перемену объема и контроль над этой переменой. Например - Wi-Fi.
Эрекция по Wi-Fi! Неплохой слоган для рекламной кампании какого-нибудь мобильного телефона. Наверное, и из стволовых клеток научатся второй пенис выращивать… впрочем, мы еще не поговорили о реконструкции. Что делать, если подруга слишком рьяно занималась оральным сексом и в порыве страсти стиснула зубы?

Раскрываем секреты об увеличении "достоинства"

РЕКОНСТРУКЦИЯ

Нам принесли чай, и я рад передышке. Профессор Боровиков выуживает из стакана пакетик, отхлебывает и задумчиво сообщает:
- Допустим, пениса вообще нет - он полностью утрачен из-за онкологической операции или травмы; его может почти не быть из-за врожденной патологии, либо речь идет о транссексуалах.
Я отставляю чай и обреченно барабаню по клавиатуре; но мой собеседник рассказывает так увлекательно, что я незаметно для себя забываю о страхе:
- Возьмем транссексуала. Суть операции вот в чем. Предплечье пациента размечается для будущего кроя. Согласно разметке забирается несколько больших лоскутов кожи с подкожной клетчаткой; эта огромная рана на руке залепляется небольшим кусочком кожи с бедра.
Лоскут с бедра растягивается во много раз благодаря тому, что он очень тонок и в нем делается решетка из многочисленных щелей - все эти крошечные ранки легко заживают; рана на бедре гораздо меньше, чем рана на руке; получается каскад из “кредитов” - из бедра на руку, из руки на пенис. Хирурги иногда называют эту систему “тришкин кафтан”.
Для создания пениса из двух больших лоскутов шьются цилиндр и головка. Внутрь этого цилиндра вкладывается узкая трубка, созданная из отдельного лоскута кожи - будущая уретра, мочеиспускательный канал. Канал оказывается выстлан эпителием кожи пациента.
Тяжелая проблема этих пациентов: эпителий настоящей уретры у настоящего пениса уникален - он приспособлен к постоянному контакту с мочой. Кожа, взятая с руки, не приспособлена для этого, и она начинает воспаляться, рубцеваться. Канал приходится регулярно растягивать и прочищать металлическим стержнем. Но уретра очень важна для этих пациентов: хотя ни о какой эякуляции речи не идет, они дорожат возможностью мочиться в муж­ском туалете рядом с другими людьми.
Получившийся пенис укрепляют на лобке. Клитор либо остается на месте (тогда он стимулируется просто фрикцией), либо ему предстоит путешествие вперед, вдоль нового члена. Эта задача облегчается тем, что у клитора есть своя сосудисто-нервная ножка, на которой его можно переносить.
Кожа больших половых губ очень растяжима, как и у мошонки, - туда можно поместить много всего для очень убедительной имитации. Выход из влагалища оставляют открытым, так как оно продолжает секретировать выделения, которые должны удаляться.
Эрекция такого пениса достижима, только если в нем есть протез, хотя гораздо сложнее, чем в случаях, описанных в разделе “Эректильная дисфункция”. Дело в том, что ткани руки не приспособлены к растяжению. Половой член увеличивается при эрекции в пять раз - безо всякого насилия над его тканями, он к этому приспособлен. Член, созданный искусственно, не умеет раздуваться; его можно осторожно раздуть за несколько месяцев, но потом он не сдуется...

Часто хирурги идут путем, который напоминает нам о китах и моржах с их костями пениса: можно вставить в пенис плюсневую кость или кусок ребра. Знал бы Адам, как сегодняшние Евы распорядятся его наследием.

В моей голове роятся пенисы, дирижабли и синие палки с ростовского завода. А что же люди? Чего на самом деле они хотят, какие чувства испытывают?
Боровиков говорит, что часто задумывается о психологии пациентов:
- Все они очень крепки духом, идут на тяжелейшие операции, согласны мириться со всеми издержками. Человек выжимает все из того нелепого творения, которым я пытаюсь заместить божий замысел. Эти люди получают нечто, свисающее с нижней поверхности лобка, и бывают абсолютно довольны. Вот откуда такое разнообразие методов.
Один мой коллега пересаживает кусок широчайшей мышцы спины с нер­вом в промежность и сращивает этот нерв со срамным нервом. Когда пациент приводит бедро - тот же нерв, который несет бедру этот приказ, превращает “пенис” из обвислой трубки в шарик - как там возможна пенетрация? Но люди довольны. Они удовлетворяются совершенно не тем, что мы себе представляем под пенисом, они находят этому применение.
- Понимают ли пациенты, какие осложнения наступают от всех этих вмешательств?
- Любое инородное тело насилует ткань изнутри, - объясняет профессор. - Когда ткань насилуют снаружи - это пролежень. Те же пролежни возникают изнутри. Люди идут на все эти сложности. Импотент - обычно немолодой, зрелый человек, получив на какое-то время возврат способности к полноценному сексу, видит, чем он за это платит. Один раз случился свищ или еще что-то - залечили, он подождал - пока залечим, замажем, потом второй раз - с годами он начинает взвешивать все pro et contra - и решает, а стоит ли игра свеч?
Боровиков постоянно сталкивается с самым буквальным определением мужества:
- Люди готовы приходить к психосексуальному благополучию совершенно немыслимыми путями. Они находят варианты бытования этих новых органов, нам неведомые. Это флагманы человечества, они показывают нам, как из ничего можно сделать что-то.
Многие из нас по разным причинам могут быть недовольны тем, что имеют. Неумолимые годы, техногенные катастрофы и излишества не щадят никого. Пожалуй, технический прогресс и “флагманы человечества” могут разделить наше дружное сообщество на три лагеря - по способам обретения нарушенной гармонии:

1. Новаторы будут растить органы в пробирках - из стволовых клеток.
2. Гаджетоманы будут посылать эсэмэски с пультов управления своих новых “друзей” - по $0,5 для достижения эрекции и по $10 (грабеж!) - для снятия.
3. Консерваторы пойдут проторенным путем: будут растить внуков и собирать колониальные марки викторианской Англии. Возможно, это и есть путь мудрости.

За процесс увеличения полового члена мужчины во время эрекции отвечают пещеристые тела, которые под воздействием прилива крови имеют свойство расширяться и становится объемными. Без эластичности и гибкости этого отдела пениса невозможна 100% эрекция, а также многочисленные сексуальные функции мужчины. Поэтому стоит особое внимание уделить пещеристым телам, их свойствами и особенностям строения.

Точно также сложно устроена женская половая система, как и мужская. Удивительно, как за считанные секунды мягкий пенис просто растет и твердеет на глазах в процессе сексуального возбуждения. На самом деле происходит увеличение трех пещеристых тел члена — парные тела и непарное третье тело. Сравнить их можно с губкой, которая состоит изнутри из эпителиальных клеток, что напитываются кровью.

Что такое пещеристое тело?

С точки зрения теории, в медицине и анатомии, пещеристое тело — это единица структурного строения пениса, без которой невозможна эрекция и способность к половым актам. Внутри пещеристого тела находятся нервные окончания и артерии, благодаря импульсам ЦНС и приливу крови, эластичные и гибкие пещеристые тела расширяются в объемах. В результате, пенис твердеет, увеличивается как в длину, так и в диаметре.

Изнутри пещеристые тела можно сравнить с губкой, эректильные ткани которой состоят из клеток эпителия. Всего в пенисе мужчины имеется два парных пещеристые тела и одно губчатое тело. Чем выше показатели эластичности и способности к растяжению у пещеристых тел, тем лучше у мужчины работает эректильная функция, а также выше качество сексуальной жизни.

Строение и свойства

Чтобы понимать свойства пещеристых тел в пенисе мужчины, нужно сначала рассмотреть их анатомическое строение. Структурная единица полового члена пещеристое тело состоит из:

• верхняя дистальная часть;
• середина;
• проксимальная нижняя часть или как ее еще называют ножка.

Свойства пещеристых тел объясняются их главным предназначением — эректильная функция. Структура данного участка пениса предполагает наличие эластичных волокон и мышечных клеток, за счет тесного переплетения которых формируются специальные ячейки каверны и лакуны. Они отвечают за наполнение кровью и разрастание под воздействие нервных позывов ЦНС сексуального возбуждения.

Что увеличивает пещеристые тела в члене?

В структуре тел есть также кавернозные тела, внутри которых содержатся ячейки каверны. Эти ячейки отвечают за возможность изменять свои объемы, воздействие на пещеристые тела в данном случае предполагает изменение тонуса трабекулярных волокон. За прилив крови к ячейкам несут ответственность артериолы.

Во время полового влечение и возбуждения мужской организм вырабатывает оксид азота, под воздействием которых происходит расслабление трабекулярных волокон. В результате этого между артериолами образуется больше свободного пространства, прилив крови теперь может максимально наполнять ячейки. А значит, разрастаются кавернозные ткани и пещеристые тела, соответственно.

Обратный отлив крови выполняется по венам, что сплетены в данном участке половых органов. Также стоит отметить, что после увеличения кавернозной ткани, венозные сплетения блокируют на какое-то время отлив крови под давлением. За счет этого фиксируется эрекция мужчины, которая необходима для полноценного полового акта. По завершению акта выделяемый норадреналин повышает тонус трабекулярных волокон, что приводит к обратным процессам.

• EroForce;
• Крем-воск «Здоров» от потенции;
• Препарат M16.

Какие эфирные масла для пещеристых тел можно использовать?

Так как благодаря высокой эластичности и способности растягиваться пещеристых тел возможна максимальная эрекция, это и стало основой в методике увеличение пениса.

Многочисленные препараты для роста члена предполагают наличие таких веществ, что воздействуют именно на пещеристые тела. Например, эфирные масла, которые своими уникальными свойствами могут влиять на разные органы и системы.

Самые действенные эфиры следующие:

• мятное масло;
• анисовое масло;
• коричневое масло;
• эфиры амаранта;
• масло женьшеня.

Перед применением любого из масел необходимо провести тест на отсутствие аллергии, так как эфиры часто становятся провокаторами аллергических реакций. Для этого одну каплю средства нужно нанести на запястье или локоть, после чего не смывать его в течение суток. Зуд и сыпь — это явные признаки гиперчувствительности к эфирам.

Увеличиваем пещеристые тела — увеличиваем член!

За эректильную функцию несут ответственность гладкие мышечные клетки артерий, а также синусоидные капилляры и артериоловые капилляры, которые расположены в пещеристых телах. Под воздействием функций артерий и системы кровообращения увеличивается прилив крови к пещеристым телам, в результате чего пенис распрямляется и приобретает твердую структуру. А значит, мужчина полностью готов к выполнению полового акта.

Достичь такого можно во время сексуального возбуждения, а также при правильном использовании вышеуказанных эфирных масел. Для этого нужно выполнить следующие действия:

• на ладонях рук растирают пару капель эфира;
• массирующими движениями ладоней масло растирают на коже пениса;
• растирающие легкие движения выполняют в течение 3-5 минут;
• наносить эфиры нужно дважды в сутки в течение нескольких месяцев.

Благодаря таким манипуляциям можно напитать кожу витамином Е, улучшить циркуляцию крови, напитать эпидермис кислородом, а также восстановить обмен веществ. Пещеристые тела, вернее их сосуды станут мягкими и эластичными, за счет чего улучшиться и способность к растяжению пещеристых тел. В результате этого при достижении эрекции мужчина будет получать 100% результат.

Как увеличить пещеристые тела?

Если правильно подобрать методы, как увеличить пещеристые тела, мужчина будет знать, как увеличить и пенис. Сегодня существует специальная методика для проведения тренировок. Она предполагает два вида воздействия — захват и растяжение. Для начала, пенис нужно у самого основания прочно обхватить пальцами рук, после чего как можно сильнее оттянуть в сторону головки.

Выполнять растяжения нужно не больше 10 раз, этого будет достаточно для разгона пещеристых тел. Как показала практика, небольшая боль во время растяжение пениса не сулит мужчине травмы и проблемы. Если выполнять упражнения параллельно с нанесением эфирных масел, результат не заставит себя ждать.

Массаж простаты до сих пор вызывает массу споров у специалистов, но чаще всего эти споры ведутся не об его эффективности, а о частоте его проведения. Благодаря массажу активизируется кровоснабжение и облегчается отток от простаты. Многолетние наблюдения показали, что мануальное воздействие обладает высоким уровнем эффективности при лечении простатита. Испытывая психологический дискомфорт, так как массирование проводят через задний проход, представителя сильного пола в первую очередь беспокоит мысль о том, как сделать массаж простаты самому в домашних условиях. Не нанесет ли самомассаж простаты вред, и будет ли он выполнен удачно, рассмотрим ниже.

Во многих источниках появляется информация о том, что массаж предстательной железы молодой человек может произвести самостоятельно. Но, увы, это не так! Чтобы провести полноценно сеанс мануальной терапии, требуется достаточно глубоко ввести в анус палец, а это достаточно сложно для самомассажа.

Можно сказать, что анатомически невозможно самому произвести массаж, если представитель сильного пола, конечно, не индийский йог или не гуттаперчевый мальчик из цирка. А уж если больной страдает лишним весом, то проведение такой процедуры самому себе становится просто невозможным. Выходом из ситуации является помощь очень близкого человека, если он специалист в урологии и знает, что представляет собой железа. В противном случае, всё же придётся идти за помощью к специалисту.

Как подготовиться

Самое важное в проведении массажа – это наличие диплома у специалиста. Незнание анатомии, противопоказаний, методов и техники массажа только навредит человеку и вызовет массу проблем и осложнений. Самодельный массаж может с успехом заменить сеанс у шарлатана – эффект будет тот же. Поэтому основными правилами подготовки к массажу простаты являются:

1. Выбор грамотного и опытного специалиста, и не нужно надеяться на самомассаж.
2. Утром, в день сеанса, нужно самостоятельно очистить прямую кишку от каловых масс. В этом поможет микроклизма.
3. Произвести туалет промежности и области ануса или принять душ.
4. За 30-40 минут до начала сеанса рекомендуется выпить около 1 литра воды, так как массаж желательно проводить при наполненном мочевом пузыре. Этот подход позволяет добиться требуемого контакта пальца и предстательной железы, что невозможно сделать самому.

Подготовка к массажу простаты проста и не замысловата и от пациента не требует больших усилий, ее можно осуществить и самостоятельно. Клиент приходит на сеанс в строго отведенное время, и врач приступает к массажу. Важно знать, что грамотный специалист никогда не начнет манипуляцию, не убедившись в отсутствии противопоказаний, которые больной самому себе не сможет диагностировать. К ним относятся:

• Геморрой;
• Проктит, парапроктит или трещины ануса;
• Лихорадка;
• Хронический простатит в стадии обострения.

Ход массажа

Эта процедура применяется не только для лечения заболеваний, но и в диагностических целях. Во время проведения массажа интенсивно выделяется сок простаты. Если врач посчитает нужным, то он соберет выделяемую жидкость в специальный контейнер и отправит в лабораторию на анализ. Выполняя самомассаж предстательной железы, мужчина вряд ли сможет собрать материал для анализа и самостоятельно оценить состояние железы.

1 этап

Мужчина освобождает тело от одежды ниже пояса и сам располагается на кушетке в коленно-локтевой позе или на боку с подведенными к груди ногами. Эта позиция позволяет максимально расслабить мышцы тазового дна и создать благоприятные условия для манипуляции. Возможно осуществление массажа стоя. Для этого пациент опирается грудью на стол или высокую кушетку, образуя прямой угол между телом и ногами.

2 этап

Врач моет руки, надевает стерильные перчатки и смазывает палец и анус пациента специальным гелем или вазелином. Указательный палец доктор вводит в задний проход больного на глубину 5-7 сантиметров. Нащупав простату, уролог оценивает её размер, консистенцию, чувствительность, а также состояние окружающих тканей. Согласитесь, не зная анатомии и заболеваний органа, невозможно самостоятельно провести массаж. Самомассаж простаты будет просто бесполезен. Даже близкий человек, совершая вращательные или поступательные движения в прямой кишке мужчины, делает что угодно, но не массаж.

3 этап

После того, как врач оценит состояние органа, он приступает к выполнению манипуляции. Осторожными движениями выполняется поглаживание сначала одной доли железы, затем другой по ходу выводящих протоков. В начале массажа движения мягкие и осторожные, и врач ориентируется на самочувствие больного. Затем интенсивность нарастает, но процедура не приносит негативных ощущений.

Массаж предстательной железы завершают, проводя по центральной бороздке органа наружу. В общей сложности мануальное воздействие на простату длится около 2 минут. Сам себе мужчина не может провести массажное воздействие на орган и достигнуть нужного эффекта по анатомическим причинам.

Количество сеансов назначает уролог. Чаще всего это воздействие на простату проводят раз в неделю в течение месяца. Самому себе выполнить массаж железистого органа невозможно, но для большей эффективности лечения мужчина может самостоятельно выполнять упражнения специальной лечебной гимнастики. Поэтому не нужно ломать голову над вопросом, как самому сделать массаж простаты, а доверить это профессионалам. Увы, но многолетние наблюдения дают право говорить о том, что самомассаж простаты приносит больше вреда для здоровья, чем пользы.

Острая боль в области полового члена сигнализирует о серьезных проблемах. И одна из них - кавернит - воспаление пещеристых тел полового члена . Это довольно редкая патология, которая развивается у мужчин в результате занесения инфекции в кавернозные (пещеристые) тела. Чаще всего это происходит при воспалительных или травматических повреждениях уретры.

Основная функция пещеристых тел - обеспечение эрекции полового члена. И любая патология способна привести к серьезным проблемам в половой жизни у мужчин.

Классификация заболевания

По характеру течения воспалительного процесса различают острый и хронический кавернит . Чаще заболевание протекает в острой форме, с развитием ограниченного воспалительного инфильтрата, который прощупывается в виде болезненного уплотнения. При этом внезапно поднимается температура тела, половой член отекает, появляются сильные боли. Характерно появление спонтанных и очень болезненных эрекций.

Хроническая форма обычно развивается как первично-хронический процесс при гонорейном уретрите, в некоторых случаях является следствием недолеченного острого заболевания. Воспалительный процесс поражает кавернозное тело уретры с образованием болезненных инфильтратов различных размеров. Отличается более скудной, чем при острой форме, симптоматикой.

По происхождению различают перелойный и сифилитический кавернит. Перелойная форма развивается при проникновении инфекционного возбудителя через уретру. Процесс сопровождается образованием болезненных гнойных узелков. Сифилитическая форма характеризуется наличием инфильтратов на пещеристых телах полового члена, а не мочеиспускательного канала.

Причины и симптомы заболевания

Развитие воспалительного процесса в кавернозных телах полового члена имеет обычно гонорейное происхождение. Возбудитель инфекции попадает с током лимфы или крови из воспалительного очага, расположенного в другом органе, формируя разлитой или ограниченный воспалительный процесс.

Основными провоцирующими факторами обострения заболевания являются:

• Травма полового члена, сопровождающаяся повреждением пещеристых тел
• Острый уретрит
• Венерические инфекции
• Хроническое инфекционное заболевание (тонзиллит, грипп, остеомиелит)

Острое начало заболевание сопровождается следующими симптомами:

• Повышение температуры до 40°С
• Озноб, головная боль
• Сильные боли в половом члене
• Отек полового члена
• Болезненная эрекция, сопровождающаяся искривлением полового члена

Опасные последствия

При отсутствии своевременного лечения болезнь может перейти в стадию формирования абсцесса на месте воспалительного инфильтрата. Гнойник может в любой момент прорваться как наружу, так и в просвет мочеиспускательного канала, приводя к серьезному осложнению болезни.

В результате происходит отмирание соединительных перегородок пещеристых тел, а в дальнейшем - образование на их месте грубой склеротической ткани, что приводит к деформации полового члена при эрекции. В результате нормальный половой акт становится невозможен, и у мужчин в этом случае нередко появляются проблемы с потенцией.

Как вылечить кавернит?

Итак, начнем.

Изучив некоторую часть данного форума: теории роста, статистику и прочие ветки, по-возможности, пришел к выводу что теоретическое обоснование такого важного дела проработано слабо и нужна новая, более полная теория.
Покопавшись в интернет в поисках нужной информации нашел такое.

<Пещеристые тела по строению напоминают губку. Они содержат в себе множество мелких лакун, или по-латыни каверн. Преобладающую часть её составляют гладкомышечные клетки.>

<В полости кавернозных тел имеются большие сосудистые пространства, выстланные эндотелием, покрывающим подлежащие гладкие мышцы.>

<Кавернозная ткань состоит из гладкомышечных волокон и образует полости – лакуны.>

<Артерии, вены и ячейки кавернозных тел состоят из гладких мышц.>

Из чего сложилась своя теория роста ПЧ.

Я не буду затрагивать тут LOT-теорию, так как считаю что врятли большАя часть роста заключена в вытягивании скрытой в теле части ПЧ. Но пренебрегать этой теорией не стану, все полезно, что дает положительный результат.

Оговорюсь под ростом я понимаю реальное увеличение ПЧ - на 5 см в длину и 4 см в обхвате (желанная цель).

Теория мышц.

Рост ПЧ заключен в увеличении объема пещеристых тел ПЧ это думаю понимают все. По теории стороение пещеристых тел нормального человека примерно такое.

Рабочая их часть состоит из множества лакун (каверн), ось каждой из которых расположена под углом 45 градусов к оси каждого пещеристого тела ПЧ.
Каждая лакуна это вытянутая бочка состоящая, как и нормальная бочка из "досок", "доски" в бочке чередуются, четные "доски" это соединительная ткань, нечетные это гладкие мышцы.
При эрекции бочки заполняются кровью и расширяются, намного больше вширину чем в длину, то есть "доски" гладких мышц растягиваются, а "доски" соединительной ткани остаются прежних размеров. ПЧ увеличивается и в длину и в ширину примерно одинаково.

У Растунов ширина "досок" гладких мышц больше ширины "досок" соединительной ткани и увеличение лакун при эрекции относительно большее, но гладкие мышцы занимают меньший объем поэтому в состоянии покоя ПЧ меньше чем у Показунов, у них все наоборот, больший объем в покое обусловлен бОльшим количеством соединительной ткани, которая по данной теории менее растягиваемая но в состоянии покоя занимает бОльший объем чем ткань гладких мышц, то есть ПЧ в состоянии покоя у них больше.

Естественно, угол наклона лакун это индивидуальный показатель, предположительно у тех, кто лучше растет в ширину оси лакун расположены под большим углом к оси пещеристых тел, примерно 60-70 градусов, и при росте "досок" гладких мышц больше увеличивается толщина ПЧ, понятно что у тех кто растет лучше в длину оси лакун расположены под меньшим улом к оси пещеристых тел.

Я не исключаю роста соединительной ткани под действием упражнений, полагаю он действительно есть, но этот рост значительно меньше роста гладких мышц. Так же нельзя исключить возможность соединительной ткани растягиваться и фактор большой тягучести гладких мышц.

<Гладкая мышца более похожа на тягучую пластичную массу, чем на малоподатливую структурированную ткань.>

Однако, под тягучестью я понимаю разрушение клеток гладких мышц и их восстановление в большем количестве, о чем ниже.

Отсюда, индивидуальные особенности НУПера от которых зависит потенциал роста и вообще наличие роста сводятся к:

1. количеству лакун;
2. углу наклона лакун относительно оси пещеристого тела;
3. индивидуальной ширине мышечных и связочных "досок" лакун;
4. индивидуальной особенности гладких мышц и соединительной ткани лакун.

Не исключаю возможность изменения угла наклона оси лакун в результате НУП-упражнений.

Если за пример роста взять рост мышц бодибилдера то, НУПер упражнениями разрушает клетки соединительной и мышечной ткани, которые восстанавливаясь после разрушения в болшем объеме дают прирост в размере лакун, что ведет к увеличению ПЧ. Понятно что гладкие мышцы растут быстрее соединительной ткани, но она тоже растет. Как и мышечной ткани бодибилдера гладкой мускулатуре и соединитеной ткани нужен материал для восстановления.

Отдельный вопрос это препараты помогающие восстановить ткани организма, но тут я думаю у каждого НУПера своя рецептура должна быть.

Вывод из теории мышц. Гладкие мышцы это белок, рост белку обеспечивает наличие достаточного колличества аминокислот заменимых и незаменимых, нельзя исключить какое то особенное влияние какого либо вида аминокислот на рост гладких мышц. Вот вопрос который хотелось бы адресовать НУПерам серьезно занимающимся бодибилдингом:

Какие аминокислоты вы употребляли во время своего самого бурного роста (НУПерского роста)?

Я сознательно не называю ни одну из пищевых добавок или аминокислоту что бы не прослыть распостранителем данного товара, да и думаю что НУПеров, по сравнению с бодибилдерами так мало что они не будут являться большим рынком для производителей БАДов и тп, я хочу просто найти самый эффективный путь достижения своей цели.

Думаю ответы на данный вопрос желательно было бы получить от очень опытных НУПеров.
Мнение Uncut4Big с thundersplace и других иноязычных бодибилдеров было бы достаточно ценным, их просто больше.

И еще, для оценки потенциала роста было бы неплохо собрать статистику роста в процентном соотношении, а не абсолютном как уже сделано не раз в этом форуме.

Так же хочу прояснить вопрос с курением, на собственном опыте понял простую вещь, даже небольшое количество искуренных сигарет в день достаточно сильно влияет на длину ПЧ в состоянии возбуждения, вплоть до 1 см в минус, у меня так.

Скоро бросаю, как только серьезно НУПом займусь.

Расчитываю на вашу обоснованную критику и дополнения к данной теории.

стретчер

Rise
неплохое обобщение+1
тока забыл про самую проблемную часть пч--тунику--зачастую главный сдерживающий фактор
все это уже есть в том или ином виде-разбросано в разных местах
Amino 1000 Gold--бурного роста не отметил, креатин в мегадозах--было дело--тоже самое, протеин хороший--по мне больший эффект дает к сожалению в добавках и восстановителях опыт не большой...
есть такое дело--не лучший помощник в НУПе--желательно избавляться--калечит никотин и иже с ним сосуды....

Rise
прокачать мышцы и сосуды - не проблема. Главное - найти под них место в белочной оболочке, которая с трудом тянется.

Rise

А нужно ли так прям точно знать это? Это ты узнаешь только лабораторным путем. Но скажу от себя что это аминокислоты ВСАА (лейцин, изолейцин, валин) - которые отвечаю в бОльшей степени за рост мышечной ткани. НО! Нужно всего лишь открыть учебник по биологии или химии за курс средней школы 8-9 х классов. И там прочитать что такое белок и что такое аминокислоты.
Кому в падлу поясню... Аминокислоты - разщепленный белок. Но, белок при разщеплении в желудке, то бишь, переваривании имеет свойство засорять организм продуктами распада, и сам процесс усвояемости белка ниже чем аминокислот.
Поэтому:
а) Аминокислоты имеет смысл принимать ДО и ПОСЛЕ тренировки, в учет быстрой их всасываемости, (закрыть так называемое "белково-углеводное окно"). Протеин, то бишь белок, будет всасываться дольше.
б) От аминокислот можно вообще отказаться, принимая просто протеин, все равно разница не существенная.

Если прям уж очень нужно принимать аминокислоты в чистом виде, то стоит ли парится и искать какую-то одну отвечающую за рост тканей. Проще купить комплекс ВСЕХ аминокислот помоему их 22 вида, только это деньги на ветер. Потому как ходят слухи что эти аминки просто пресованны протеин.

Добавлено:
Да и вообще, как эта теория нам поможет в росте? Да, питаться нужно правильно, но для тех кто не качается, для такой маленькой части тела как ПЧ хватит и тех аминокислот, которые поступают с пищей, а для тех кто качается, так у них и так какие-то добавки преобладают и плюс усиленный прием пищи.

ИМХО, не стоит зацикливаться на данной проблеме полезных веществ для ПЧ. Просто кушайте хорошо.

Их 20, сегодня по биологии проходили эту тему!

типа гость)

Присоединяюсь к alek20063 .
Как показывает опыт, увеличение ПЧ-мускула - дело относительно простое... по отношению к растяжению туники.
А насчет биодобавок - согашусь, пожалуй. Сам пью протеин.

Intween

1. Валин
2. Гистидин
3. Изолейцин
4. Лейцин
5. Лизин
6. Метионин
7. Треонин
8. Триптофан
9. Фенилалаин
10. Тирозин
11. Цистин (Цистеин)
12. Аланин
13. Аргинин
14. Аспарагин
15. Глютамин
16. Глицин
17. Карнитин
18. Орнитин
19. Пролин
20. Серин
21. Таурин
22. Гликокол

типа гость)

Помимо этих 20 аминокислот, называемых стандартными, в некоторых белках присутствуют специфические нестандартные аминокислоты, являющиеся производными стандартных.
В последнее время к стандартным аминокислотам иногда причисляют селеноцистеин.

(с) вики

А да, забыл написать 20 аминокислот - это стандартные, а так вроде их целая куча!

У кого как. некоторым в обхвате вырости сложнее нежели в длине.

насчет протеина, без него вытянули.
трудности в обхвате может изза не потребление дополнительных протеинов, аминок, пиллюл?

Алик в свое время, бурного роста много чего пил... и не слабо вырос. почти 2см в обхвате и 4см в длине

стретчер

Gemini.kz

ну уж не в первую очередь так точно--все эти добавки носят спортивную направленность--сбалансированное питание будет достаточным
не поверишь--тоже много пил-тока вискаря--перло как дурное
так что все эти добавки, гормоны(без показаний)--лажа--прирост новичка-это сила!

Неет сила в Фанатизме в упорстве
как Алек20063 пишет


токо фан своего дела добьется своей цели.

стретчер

Gemini.kz

ну-ну... что нам стоит дом построить? юношеский максимализм...
сила--в голове...думаю Алик в свое время это понял и правильно расставил приоритеты
и тебе это придется сделать...и любому
если скажем год роста не будет? будешь долбить как тот с тандера еще 2 года?
а жить когда собираешься?
сорри за оффтоп

стретчер

Это само собой...

А если вариантов ноль? Так только упорством и пробивают преграду...

Вот Gemini.kz

По-порядку.

Относительно туники. Просто не встретил на форуме высказываний что туника это главный сдерживающий фактор роста.
Хотелось бы услышать доводы, а может и физические объяснения в подтверждение такого действия данного фактора.

Нашел такое:

<белочная оболочка пещеристых тел (tunica albuginea corporum cavernosorum, PNA, BNA; tunica albuginea corporis cavernosi penis, JNA) - фиброзная оболочка, окружающая пещеристые тела полового члена, состоящая из плотной оформленной волокнистой соединительной ткани с большим количеством эластических волокон и гладких мышечных клеток.>

И одно интересное изображение, в разрезе:

Не думал что все настолько сложно устроено.
То есть получается что связки расположенные между стенок туники, удерживают тунику во время рабочего состояния ПЧ всегда в примерно цилиндрической форме.
От толщины этих связок и толщины самих белочных оболочек как я понимаю и зависит рост ПЧ. Связки тонкие растет ширина, связки толстые растет длина.

Разрушить клетки этой оболочки вроде легко, простое вытягивание должно решать эту проблему.
Главное восстановить в большем объеме. Исходя из того что туника белочная оболочка полагаю для её восстановления необходим белок.
Тут затрону обсуждение аминокислот и белков.

Белок из является сложной молекулой. Материалом для строительства такой молекулы являются аминокислоты. Аминокислоты делятся на заменимые и незаменимые, заменимые организм может синтезировать сам, незаменимые не может, они должны поставляться в организм с пищей для нормальной жизнедаятельности. Главный вопрос первого поста и был предназначен для того что бы выяснить, влияет ли употребление какой либо одной (или группы) аминокислоты на рост ПЧ(рост лакун, рост туники, рост губчатых тел), естественно при условии занятия НУПом.

Перефразируя вопрос из первого поста:

Какие незаменимые аминокислоты вы употребляли во время своего самого бурного роста (НУПерского роста)?

Еще меня интересует диета НУПеров, добившихся значительных результатов, вплоть до самых тонкостей - Едите ли вы хлеб с коркой или без, белый или черный, твердый или мягкий и тому подобное. И так относительно каждого продукта.

Я заметил на этом форуме большое желание делиться техническим опытом, как что делать и малое желание делиться особенностями питания.
Я думаю именно в питании заключен большой вклад в рост. Это как в бодибилдинге, хоть весь день в зале занимайся семь дней в неделю, а если питание никакое то ничего не вырастет.

Относительно не понял.
При такой постановке вопроса можно пойти дальше и сказать -А стоит ли париться и делать упражнения влияющие на рост тканей.

Относительно

QUOTE

Да и вообще, как эта теория нам поможет в росте?

Для роста всех тканей организма нужен специфический материал, для роста скелетных мышц - достаточное количество белка, для кроветворения свекла, говядина, и так далее.
Цель создания этой темы найти то сочетание питательных веществ которое максимально положительно вляет на рост тканей ПЧ.
Тема упражнений обсуждена достаточно, каждый кто хочет сможет найти всю интересующую его информацию, а про питание 0.

Мнение Алика исходя из

было бы очень ценным.
Как, что он ел, в мелочах. Вплоть до того горячее он ел или немного остывшие блюда. Всё.

Просто в этом направлении никто не рыл. А тут золотое дно НУПерства. ИМХО.

Спасибо стретчер .
Пока это единственный человек поделившийся своим опытом питания.

Вопрос к тем кто значительно вырос:

Что вы ели во время такого роста?

В особенности это касается белков. Какой белок, мясо, рыбу, молочное, растительное. Какое мясо, в каком виде, сколько раз, размер порции, применение специй и приправ и тому подобное.
Даже если один ответ будет на одну страницу форума я готов анализировать это.
Потому что

так я не буду.
Я через три месяца занятий стал бы думать что не так, искать причины. Искать другой путь. Просто долбить это не то.
Есть эффективные способы добиться цели, и я хочу их найти.

С тем КАК класть кирпич всё понятно, с тем КАКОЙ цемент и кирпич нужен для наших целей не ясно ничего.
А я думаю без правильного подбора стройматериалов высотку не построишь.
Надеюсь на помощь в поиске правильных стройматериалов опытных товарищей.

Все это впустую. На сто раз переговорено. В [Для просмотра ссылки ], а уж в личках - еще на сто страниц.
В самом примитивном варианте возми двух человек, у одного каждый сьеденный кусок хлеба откладывается в жир на боках, как у меня например. А у второго - ест все и в немеренных количествах, и при этом стройный как палка, жира ни грамма, можно изучать анатомию. Идем дальше. Один занимаясь тяжелой физической работой скидывает жир и получает мышечный рельеф и жилы. У другого мышцы высыхают до кости но подкожный жир никуда не уходит. И еще сто вариантов. Это же азбука - у каждого свой личный индивидуальный обмен веществ, и что в спорте, что в диете, что в НУПе - режим питания, состав блюд подбирается индивидуально. В этом все золотое дно. Хватит терпения и упорства подобрать себе то, что подходит лично тебе - молодец. Не хватит - ну что ж, растут и без этого.

Такие темы появляются стабильно раз в полгода. Или новая супер - теория, или новое супер - упражнение. Один видит ключ ко всему в применении гормонов, другой в продуктах, третий в силе сжатия при джелке, четвертый во времени суток, пятый в добавках. А растет в итоге тот, кто пашет. Прав gemini на 100%:

Можно даже долго не рассуждая сказать так, если ПЧ не растят даже гормоны - вещества, которые могут сделать с человеком и его телом все что угодно, то никакие добавки, белки и углеводы его не вырастят точно. Питание может выполнять только одну цель - держать организм здоровым и с запасом энергии, повысить его регенерационные свойства, что скажется на самочувствии а следовательно на тренировках, восстановлении и т.д. Но не более того.

стретчер

sergey_sniper

Dancergogo

согласен на 100%. надо подобрать нужную программу для роста, анализировать, советоваться с братьями, читать теории (кфрт, биба... итд)

прирост новичка дает стимул, продвижение... но каждый по разному растет. первые 3месяца 1,5набрал. потом сложнее. биться за каждый мм.
главное по циклу. 2-3месяца строго нупить без пропусков итд(важное правильно составить прогу)...
потом цементировать 2мес. не особо напрягаясь. потом отдых... дальше цикл по новому. чем дальше растешь тем сложнее
sergey_sniper

QUOTE

тот еще фанат НУПа... не то что я...

ищи пути для мотивации...
Rise
мое мнение, питаться полноценно, правильное питание. домашнее горячее блюдо. не консерванты, всякие хотдоги бургеры итд. исключать алкоголь(хотя бы реже), курение.
лично я не курю, редко пью. сейчас бросил на время. мясо ем каждый день (ну как без этого. так нереально жить, это в крови.) пью витамины и не более.
кстати еще один фактор:
депрессия, проблемы, нервы.... сложный период. сдерживающий фактор.
Dancergogo

согласен. не стоит так сильно зацикливаться в аминок, в белках

еще один фактор мотивации.... это мы все!! наш форум!! если мы все в одиночке дергали бы письку то мало чего добились бы....
всем респект и уважуха коллеги братья нуперы

стретчер

Gemini.kz

верно подмечено--благодаря общению здесь намного дольше продержался--не говоря про инфо и обмен опытом

для примера есть же некоторые нуперы которые не сразу выросли
[Для просмотра ссылки ]

выше написал

Добавлено:

может быть. здесь уже кому как.

стретчер

Gemini.kz

причин масса--от банальной лени до индивидуальных особенностей организма...

IMHO при известном усердии вырасти можно всегда, хоть на 1-1.5 см

стретчер

alek20063

QUOTE

IMHO при известном усердии вырасти можно всегда, хоть на 1-1.5 см

конечно можно и намного больше можно я себя неудачником и не считаю--что было и что стало--нечего и сравнивать--я про другую ситуацию--выжал максимум--наступил затяжной стоп понятно что новичек не растет по-другим причинам...

На приведенных анатомических схемах вы можете увидеть интересующий Вас орган, ниже приведены подробности его строения, функционирования, возможных заболеваний и способов их лечения. Если у Вас останутся вопросы, Вы можете задать их в разделе Консультация.

Верхние мочевые пути человека

Нижние мочевые пути и половые органы мужчины

Нижние мочевые пути и половые органы женщины

Пещеристое тело

Пещеристое (кавернозное) тело — это структурная часть полового члена. Пещеристые тела (правое и левое) имеют цилиндрическую форму и расположены внутри полового члена. К вентральной поверхности пещеристых тел, параллельно им, подлежит губчатое (спонгиозное) тело полового члена.

Анатомически в пещеристом теле различают:
1) верхушку (апекс) — дистальную часть;
2) среднюю часть;
3) ножку — проксимальную часть.

В апикальной части пещеристые тела прикрыты головкой полового члена, которая является частью губчатого тела. У лонного сочленения в проксимальной части пещеристые тела расходятся в стороны книзу и кзади параллельно нисходящим (седалищным) ветвям лонных костей, к которым прикрепляются связками. В области лонного сочленения пещеристые тела прикрепляются к костям при помощи непарной воронкообразной связки. Пещеристые тела можно прощупать в виде валиков справа и слева внутри полового члена.

Основная функция пещеристых тел — обеспечение эрекции полового члена (увеличение в размерах и затвердение полового члена во время полового возбуждения).

Пещеристое тело состоит из кавернозной ткани, окруженной белочной оболочкой. Кавернозная ткань имеет ячеистое строение. Каждая каверна (ячейка) имеет возможность изменять свой внутренний объем за счет изменения тонуса гладкомышечных элементов (трабекулярных мышц), входящих в структуру стенок каверны. Кровь в каверны поступает по артериолам, радиально отходящим от кавернозной артерии, расположенной по центру внутри пещеристого тела. При половом возбуждении в ответ на выделение медиатора (NO — оксида азота) за счет расслабления трабекулярных мышц и мышц стенок кавернозных артерий происходит увеличение просвета кавернозных артерий и объема каверн. Увеличение притока крови к пещеристой ткани и заполнение каверн большим объемом крови приводит к увеличению общего объема кавернозной ткани (тумесценции или набуханию полового члена). В норме отток крови от кавернозной ткани осуществляется через венозные сплетения, расположенные непосредственно под белочной оболочкой. При поджатии венозных сплетений к белочной оболочке за счет увеличения объема кавернозной ткани при тумесценции (основа вено-окклюзивного механизма) происходит уменьшение оттока крови от пещеристых тел, приводящее к появлению твердой эрекции. По окончании половой активности (как правило, после семяизвержения) выделение норадреналина — симпатического медиатора, повышающего тонус трабекулярных мышц, приводит к исчезновению эрекции (детумесценции) в обратном появлению эрекции порядке. Недостаточный приток крови к пещеристым телам, чрезмерный отток венозной крови от пещеристых тел, повреждение нервов, проводящих сигналы к появлению эрекции, а также поражение кавернозной ткани приводит к ухудшению качества эрекции вплоть до ее полного отсутствия (импотенции).

Белочная оболочка пещеристого тела является футляром пещеристых тел и состоит из элластичной соединительной ткани. Во время эрекции белочная оболочка, равномерно растягиваясь в разных направлениях, обеспечивает симметричное увеличение полового члена. Врожденные нарушения эластичности белочной оболочки, рубцовые изменения после травм полового члена и образование фиброзных бляшек на белочной оболочке при болезни Пейрони могут приводить к искривлению полового члена при эрекции.

Простата

Предстательная железа (простата) — это один из органов половой системы мужчины. Простата имеет форму каштана, располагается в малом тазу мужчины книзу от мочевого пузыря, кзади от костей лона, кпереди от прямой кишки и охватывает с четырех сторон начальные отделы мочеиспускательного канала. К задней поверхности простаты подлежат семенные пузырьки. Заднюю поверхность простаты можно прощупать пальцем через переднюю стенку прямой кишки. Простата, являясь железой, производит собственный секрет, который по выводным протокам попадает в просвет мочеиспускательного канала.

Основные функции простаты заключаются:
1) в продукции части семенной жидкости (около 30% объема эякулята);
2) в участии в механизме выброса спермы во время полового акта;
3) в участии в механизмах удержания мочи.

4) в обеспечении барьерной функции для восходящей инфекции нижних мочевых путей
К механизму появления эрекции полового члена и нарушениям ее качества простата прямого отношения не имеет.

В простате различают пять анатомо-физиологических зон :
1) передняя фиброзно-мышечная;
2) периферическая;
3) центральная;
4) транзиторная (переходная);
5) периуретральная.

С клинической точки зрения наибольшее значение имеют транзиторная и периферическая зоны. С возрастом транзиторная зона, как правило, увеличивается в размерах. При увеличении размеров транзиторной зоны может происходить механическое сдавление мочеиспускательного канала, приводящее к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Увеличение транзиторной зоны и связанные с ним нарушения мочеиспускания называют аденомой или доброкачественной гиперплазией простаты , которую имеют примерно у 50% мужчин в возрасте 50-ти лет и, соответственно, 90% мужчин в возрасте 80-ти лет. Важность значения периферической зоны заключается в том, что в ней развивается около 80% всех раковых опухолей простаты. Раком простаты имеет шанс заболеть каждый шестой-седьмой мужчина старше 50 лет, и с возрастом этот шанс возрастает. Еще одним частым заболеванием простаты, нарушающим качество жизни мужчины, является простатит или воспаление простаты.

Уретра мужская

— это часть мочевой и половой систем мужчины.

У мужчин уретра длиной 20 см расположена как в тазу, так и внутри полового члена, и открывается наружным отверстием на его головке. Анатомически различают следующие отделы мужской уретры:
(1) наружное отверстие;
(2) ладьевидная ямка;
(3) пенильный;
(4) бульбозный;
(5) мембранозный;
(6) простатический (проксимальный и дистальный участки).

Рисунок взят с сайта www.urologyhealth.org

Простатический отдел уретры проходит через простату и разделяется на проксимальную и дистальную части на уровне семенного бугорка. В проксимальной части простатической уретры по заднебоковым поверхностям открываются устьями выводные протоки простатических желез. По бокам от семенного бугорка расположены устья правого и левого эякуляторных протоков, через которые из семенных пузырьков и семявыносящих протоков в просвет уретры попадает сперма. В дистальном участке простатического отдела и в мембранозном отделе уретры расположены элементы уретрального сфинктера. Начиная с бульбарного отдела, уретра проходит внутри губчатого тела полового члена. Бульбарный отдел расположен внутри луковицы губчатого тела. В мембранозном и бульбарном отделах уретра делает изгиб кпереди кверху. В пенальном отделе уретра расположена медиально по вентральной поверхности полового члена книзу от пещеристых тел. Головчатая часть уретры расположена внутри головки полового члена. Внутренняя поверхность мужской и женской уретры покрыта слизистой оболочкой (переходный эпителий, за исключением непротяженного участка рядом с наружным отверстием, где имеется плоский неороговевающий эпителий).

Основные функции уретры у мужчины :
(1) проведение мочи из мочевого пузыря наружу;
(2) проведение спермы наружу во время эякуляции (семяизвержения);
(3) участие в механизме удержания мочи.

Наиболее часто встречаемые заболевания уретры :
(1) уретрит (воспаление уретры) часто за счет
(2) стриктуры (сужения просвета) уретры в различных ее отделах (по причине образования: врожденные, травматического и воспалительного происхождения);
(3) аномалии развития уретры: наиболее частое — гипоспадия (расположение наружного отверстия уретры на вентральной поверхности полового члена проксимальнее, чем верхушка головки).

Яичковые артерии и вены

Яичковые вены и артерии — это сосуды, питающие мужские половые железы — яички. С каждой стороны расположены по одной яичковой артерии и по одной, а чаще по нескольку, яичковых вен. С правой стороны яичковая артерия отходит от аорты, а яичковая вена впадает в нижнюю полую вену. С левой стороны яичковая артерия отходит от левой почечной артерии, а яичковая вена впадает в левую почечную вену. Проходят яичковые сосуды вертикально справа и слева в забрюшинном пространстве латеральнее мочеточников, проникают в паховый канал через внутреннее паховое кольцо, и в составе семенного канатика, выходя через наружное паховое кольцо, подходят к верхнему полюсу яичка. В составе семенного канатика и в мошонке яичковые вены формируют яичковое венозное сплетение. Наружный диаметр яичковой артерии, как правило, составляет 0,5-1,0 мм.

Наиболее частая патология, связанная с яичковыми сосудами, — варикоцеле (варикозное расширение вен яичкового венозного сплетения). Развивается варикоцеле, как правило, у молодых людей в возрасте 12-15 лет чаще с левой стороны. При недостаточности венозных клапанов и повышенном давлении в системе левой яичковой вены (анатомическая предрасположенность) за счет тока крови в обратном направлении происходит компенсаторное расширение вен мошонки разной степени. Нарушения кровоснабжения яичка (высокое венозное давление) и нарушения терморегуляции мошонки (яичко расположено в мошонке для работы при температуре ниже температуры тела, а большая масса крови в расширенных венах нарушает эти условия) приводит к нарушению функций яичка. Варикоцеле является одной из частых причинмужского бесплодия . Причем чем дольше имеется варикоцеле, тем больше вероятность выраженных нарушений качества спермы (концентрации сперматозоидов и их подвижности) и степени гормональных изменений. В последние годы установлено, что варикоцеле может быть причиной более раннего наступления мужского климакса .

Уретра женская

Уретра (мочеиспускательный канал) — это часть мочевой системы женщины.

У женщин уретра длиной 5ף см расположена в тазу кзади от лонного сочленения, книзу от мочевого пузыря , кпереди от передней стенки влагалища, не имеет существенных изгибов и открывается наружным отверстием между малыми половыми губами кпереди от наружного отверстия влагалища, кзади от клитора. В месте прохождения через мышцы тазового дна в средней части женской уретры расположен уретральный сфинктер.

Основная функция уретры у женщины — проведение мочи из мочевого пузыря наружу.

Наиболее часто встречаемые заболевания уретры :
1) уретрит (воспаление уретры) часто за счет инфекций, передаваемых половым путем (гонококки, хламидии, уреоплазмы и т.п.);
2) стриктуры (сужения просвета) уретры в различных ее отделах (по причине образования: врожденные, травматического и воспалительного происхождения);
3) аномалии развития уретры.

4) уретроцеле (опущение уретры) и связанное с ним недержание мочи

Матка

Яичники имеют два слоя — корковое вещество и строму. В корковом веществе расположены множественные различных размеров «пузырьки» (фолликулы), содержащие яйцеклетки (женские половые клетки) на разных стадиях созревания. Размеры фолликулов колеблются от микроскопических до 1,5מ см. Последние называются предовуляторными. Как ясно из их названия, они являются наиболее зрелыми, готовыми к овуляции — выходу готовой к оплодотворению зрелой яйцеклетки. Обычно в каждом цикле у женщины созревает один такой фолликул, гораздо реже — два, и крайне редко — три. Однако, в программах ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), где применяются стимуляторы овуляции, таких фолликулов может созреть чуть ли не 20. Фолликул достигает своей зрелости примерно к 14 дню (+/- 5 дней) 28-дневного менструального цикла. В этот момент происходит резкий выброс большого количества гормонов гипофиза и яичников, в результате чего стенка фолликула разрывается и яйцеклетка выходит в брюшную полость (происходит овуляция). В период своего роста (до момента овуляции) фолликул становится эндокринной железой — он вырабатывает большое количество женских половых гормонов — преимущественно, эстрогены. После овуляции фолликул резко меняет свою структуру и трансформируется в т. н. желтое тело — оно начинает вырабатывать прогестерон — гормон второй фазы менструального цикла. Прогестерон — это и основной гормон беременности. Поэтому если происходит оплодотворение овулировавшей яйцеклетки, то желтое тело увеличивается в размерах и поддерживает уровень прогестерона до тех пор, пока эту функцию не возьмет на себя плацента (т. е. до 12 недель беременности). Если же оплодотворение не произошло, желтое тело постепенно угасает, и к 28 дню количество гормонов резко снижается — начинаются очередные месячные. Далее цикл повторяется сначала — и так на протяжении всего репродуктивного периода в жизни женщины.

На протяжении жизни женщины яичник подвергается возрастным изменениям, как никакой другой орган. Количество половых клеток в яичнике зародыша женского пола на 10 неделе внутриутробного периода развития составляет около миллиона. Это их максимальное число. На протяжении всей остальной жизни яйцеклетки постепенно гибнут, и к 45 годам их уже нет ни одной. Репродуктивный (детородный) период у женщин короче, чем у мужчин, и длится в среднем от 15 до 45 лет. В этот период яйцеклетки циклически созревают, гормоны усиленно вырабатываются, и возможна беременность. Принципиально важным является то, что новых яйцеклеток у женщин (в отличие от сперматозоидов мужчин) не появляется, а все время расходуются только уже имеющиеся. Основным выводом является то, что репродуктивное здоровье женщины начинает формироваться «в утробе матери», и беречь его надо всю жизнь, поскольку все неблагоприятные воздействия яичник «запоминает», что может отразиться на способности к зачатию и на качестве потомства. Как говорится, «берегите честь смолоду».

Ниже приведен список заболеваний, которые могут поражать яичник:

• Недостаточность функции яичников (гипо-, нормо- и гипергонадотропная), принимающая самые разнообразные клинические формы, но проявляющаяся прежде всего ановуляцией на фоне нарушения гормональной функции
• Опухолевидные образования яичников (т. н. функциональные, фолликулярные, ретенционные кисты)
• Доброкачественные опухоли яичников (т. н. «кисты»)
• Эндометриоз яичников
• Рак яичников, лимфома.

Влагалище

Влагалище представляет собой трубчатый орган. Оно расположено между шейкой матки , к которой оно прикреплено своими сводами, и промежностью. Длина влагалища — 8 см. Передняя и задняя стенки сомкнуты, поэтому просвет имеет щелевидную форму. Спереди к влагалищу прилежит мочеиспускатльный канал и мочевой пузырь , сзади — прямая кишка. Стенка влагалища состоит из двух слоев: наружного мышечного и внутреннего — слизистой оболочки. Слизитая имеет складчатое строения, что обеспечивает ее высокую растяжимость. В нижней трети складки слизистой образуют девственную плеву.

Основные заболевания, которым подвержен орган:

• Кольпит — воспаление, в том числе вследствие инфекций, передающихся половым путем , кандидоза («молочница»), недостатка женских половых гормонов после прекращения менструации (атрофический кольпит)
• Бактериальный вагиноз (гарднереллез) — дисбактериоз влагалища
• Опущение и выпадение (пролапс) стенок влагалища, а вместе с ними и прилежащих к его стенкам тазовых органов
• Кондиломатоз (вызванный вирусом папилломы человека)
• Врожденные аномалии развития: аплазия (отсутствие) влагалища, стеноз (сужение) влагалища, удвоение влагалища, различные варианты перегородок влагалища
• Дисплазия и рак слизистой влагалища (довольно редкие заболевания)
• Кисты и фиброиды

Наружные половые органы женщины

Наружные половые органы женщины представлены большими и малыми половыми губами, клитором, гименом (девственной плевой).

Большие половые губы — это кожные валики, расположенные по обеим сторонам половой щели длиной до 8 см и шириной до 2ן см. Они содержат большое количество потовых и сальных желез, а также волосяных фолликулов. В задней порции каждой губы имеется большая железа преддверия влагалища (Бартолиниевая железа), выделяющая специальную смазку. В некоторых случаях, например, при воспалении, происходит закупорка ее выводного протока, и железа расширяется в виде кисты, а в ряде случаев нагнаивается (абсцесс Бартолиниевой железы), что требует соответствующего хирургического вмешательства.

Малые половые губы — две тонкие кожные складки, расположенные кнутри от больших половых губ. Они имеют богатое кровоснабжение и хорошо иннервируются, поэтому обладают высокой чувствительностью. Нет каких-либо норм, описывающих их размеры. Однако принято считать, что в идеале малые половые губы не должны выступать из-за больших. При чрезмерно больших размерах они могут создавать неудобства при половой жизни, и даже вызывать дискомфорт при обычных повседневных занятиях (ходьба, занятия спортом и т.п.), не говоря уже об эстетической неудовлетворенности женщины. Существует рациональное решение данной проблемы — редукционная пластика малых половых губ .

Клитор расположен позади и ниже спайки больших половых руб. Строение клитора имеет много общего с половым членом у мужчин, поскольку внутриутробно развивается из тех же эмбриональных зачатков, что и половой член. Клитор состоит из двух пещеристых тел (специальных сосудистых образований), которые во время полового возбуждения наполняются кровью. Клитор имеет очень богатую иннервацию, что обеспечивает возникновение оргазма при его стимуляции.

Девственная плева находится в области входа во влагалище и представляет собой участок слизистой оболочки влагалища, чаще всего полулунной формы. В девственной плеве в норме имеется одно или несколько отверстий, позволяющих истекать менструальной крови во время месячных. При полном заращении плевы необходимо производить хирургически ее перфорацию, чтобы обеспечить нормальный отток крови. Искусственную дефлорацию производят также при чрезмерно плотной и нерастяжимой (ригидной) девственной плеве, когда невозможно перфорировать ее естественным путем во время полового акта. После начала половой жизни и разрыва плевы остаются так называемые лоскутки девственной плевы. Если женщина желает восстановить целостность девственной плевы, то используются эти лоскутки.