Воспалительный инфильтрат характеризуется. Что такое инфильтрат брюшной полости

Когда врач ставит диагноз инфильтрат брюшной полости, что это такое, интересует любого больного. Так называют состояние, когда в органах полости или в ней самой накапливаются биологические жидкости (кровь, лимфа) либо тканевые клетки, из-за которых образуется патологическое уплотнение. Важно своевременно ликвидировать инфильтрат, чтобы он не вызвал образования абсцесса, свища или появления кровотечения. При адекватном лечении выпот рассасывается полностью, не оставляя никаких следов.

Причины патологии

Чаще всего это следствие множества самых разных заболеваний, в первую очередь воспалительных. Накопление биологических жидкостей — выпот (экссудат) — признак таких процессов или же избыточного содержания крови, лимфы во внутренних органах. В этих жидкостях могут содержаться элементы крови, белки, минеральные вещества, отмершие клетки, а также болезнетворные микроорганизмы, которые, собственно, и вызывают воспаления. В зависимости от состава диагностируют геморрагический (кровянистый), серозный (из сыворотки крови), фибринозный (в основном из лейкоцитов с локализацией в каком-то органе), гнилостный, гнойный выпоты. Следует отличать экссудат от транссудата, когда при отеках в полостях накапливается вода.

Согласно медстатистике, воспалительный инфильтрат развивается при выпоте из кровеносных сосудов в 23% случаев как результат заболевания различными инфекциями (стафилококками, стрептококками, кандидами и др.), а в 37% — вследствие травм. Бывает, при аппендиците образуется опухоль с воспаленным отростком внутри, если последний своевременно не удален. Иногда при хирургических вмешательствах через несколько недель выявляется послеоперационный инфильтрат органов брюшной полости. Причинами уплотнений в них бывают препараты-анестетики, антибиотики, спирт, инородные тела. Из-за некачественных хирургических ниток может образоваться инфильтрат рубца, причем даже через несколько лет после операции. Если он вызывает развитие абсцесса (сильного нагноения тканей с их распадом), его нужно ликвидировать хирургически.

Когда размножаются злокачественные клетки, ткани разрастаются, увеличиваются в объеме, образуя опухолевый инфильтрат, который причиняет боль. Лимфоидные уплотнения органов брюшной полости с преобладанием лимфоцитов появляются при хронических инфекционных болезнях, ослабленном иммунитете.

Нередко образуются постинъекционные инфильтраты, если уколы сделаны неудачно или с нарушением правил медицинских манипуляций.

Проявления патологии

Основные ее симптомы таковы:

• слабая ноющая боль в брюшной полости;
• более отчетливая резь и образование вмятины при надавливании;
• покраснение, припухлость участка брюшины, визуально различимое уплотнение под кожей;
• нормальная температура тела или небольшое повышение (при аппендиците значительное, до 39°С);
• нарушения пищеварения — запоры, поносы, метеоризм.

Дополнительно отличительными признаками инфильтрата могут быть такие слабо выраженные проявления, как небольшое покраснение или лоснящийся вид кожи. Симптоматика, возникающая при наличии воздуха в брюшной полости, важна для диагностики острого перитонита — тотального воспаления, опасного для жизни. При обнаружении гнойных очагов, отграниченных мышцами, для прогноза развития заболевания существенное значение имеет усиление признаков воспаления. С этой целью проводится их мониторинг и многократная пальпация органов брюшной полости.

Для определения состава экссудата применяется метод биопсии — отбора из брюшины специальной иглой образца жидкости. Последняя подвергается гистологическому анализу, который позволяет поставить окончательный диагноз. При подозрении на воспалительный инфильтрат необходима дифференциальная диагностика с учетом причины появления патологии, ее срока и условий, при которых она возникла.

Выявить структуру инфильтрата, наличие абсцесса или кистозных новообразований, в которых накапливается вода, можно с помощью эхографии. Для определения локализации и точных размеров уплотнения проводится УЗИ органов брюшной полости. В сложных случаях требуется компьютерная томограмма.

Лечение заболевания

Главная цель — ликвидация инфильтрата. Часто это достигается методами только консервативного лечения. Общие принципы терапии данной патологии таковы:

• постельный режим;
• локальная гипотермия;
• прием антибиотиков;
• физиопроцедуры.

Локальная гипотермия — холод на область брюшины — сужает кровеносные сосуды, тормозит обменные процессы, снижает выработку ферментов и таким образом способствует стабилизации воспалительного процесса, препятствуя его дальнейшему распространению. Курс антибактериального лечения назначается обычно сроком на 5-7 дней. Чаще всего применяются антибиотики Амоксициллин, Ампициллин, Цефтриаксон, Метронидазол и др. Их принимают одновременно с препаратами, восстанавливающими полезную микрофлору кишечника, например Линексом или Бифиформом.

Весьма действенна санация брюшной полости при отсутствии нагноений и опухолей средствами физиотерапии. Благодаря электрофорезу с антибиотиками, хлористым кальцием, сеансам лазерного, электромагнитного или ультрафиолетового облучения проходит боль, спадает отек, улучшается местное кровообращение и уплотнение постепенно рассасывается. Однако при неэффективности консервативного лечения, образовании абсцесса или признаках перитонита требуется хирургическое вмешательство. Абсцесс удаляется с помощью лапароскопической операции под контролем УЗИ, в ходе которой осуществляется дренаж гнойного очага. При перитоните не обойтись без обширной полостной операции.

После удаления гнойного очага проводится санация брюшной полости антисептическими растворами гипохлорита натрия, хлоргексидина. Одно из важнейших условий успешного лечения — дренирование брюшной полости. Для этого в последней устанавливают несколько трубок, через которые осуществляется отток экссудата (в среднем по 100-300 мл в сутки). Дренажи снижают степень интоксикации организма, обеспечивают раннюю диагностику возможных послеоперационных осложнений: расхождения хирургических швов, прободения органов, кровотечений.

Своевременное дренирование брюшной полости, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение инфильтрата, применяемые в комплексе, приводят к быстрому рассасыванию образования и обеспечивают благоприятный прогноз для пациента.

• Аппендикулярный инфильтрат
• Инфильтрат молочной железы
• Инфильтрат на лице
• Постинъекционный инфильтрат ягодичной области

Что такое инфильтрат?

Инфильтрат - это уплотнение, образовавшееся в тканевой области либо органе (печени, мышце, подкожной клетчатке, легком), возникновение которого обусловлено скоплением элементов клеток, крови, лимфы. Различают несколько форм инфильтрата. Воспалительная форма образуется вследствие стремительного размножения клеток ткани и сопровождается появлением значительного количества лейкоцитов и лимфоцитов, крови и лимфы, которые выпотевают из сосудов кровеносного типа.

Опухолевый инфильтрат составляют клетки, характерные для разных видов опухолей (рак, миома, саркома). Его проявление состоит в инфильтрированном опухолевом росте. При таком образовании происходит изменение объемов ткани, изменение цвета, увеличивается её плотность и болезненность. Хирургическая форма инфильтрата представляет уплотнение, которое возникает в тканях при искусственном насыщении их анестезирующим препаратом, антибиотиком, спиртом и так далее.

Причины возникновения инфильтрата

Причины, по которым возникают воспалительные инфильтраты, составляют группу с многообразными факторами этиологической направленности. Исследования выявили 37 % больных причиной заболевания, у которых служил травматический источник, 23% имели одонтогенную инфекцию, у оставшейся части пациентов воспалительный инфильтрат получил развитие вследствие разнообразных процессов инфекционного характера. Данная форма воспалительного процесса возникает с одинаковой вероятностью в любой возрастной категории.

Инфильтраты воспалительной формы часто наблюдаются в тканях околочелюстного расположения, в частности, у детей при возникновении пульпитов и периодонтитов, которые можно спутать с реактивно проходящими процессами. Заболевания периаденита и серозного периостита, также являются разновидностью воспалительного инфильтрата. Чтоб точно оценить состояние пациента требуется распознать негнойную стадию процесса. Группа одонтогенных воспалений имеет воспалительную природу, касающуюся челюстных костей, тканей прилежащих к челюсти, лимфоузлов регионального расположения.

Возбудителями одонтогенного воспаления считаются агенты, представляющие микрофлору ротовой полости (стафилококки, кандида, стрептококки и другие). Наряду с ними причиной развития негативного процесса является резистентность микроорганизмов, которое определяется специфическими и неспецифическими защитными факторами, реактивностью организма иммунологического характера. Воспалительный инфильтрат проявляется при инфекции контактного вида и при лимфогенном пути её распространения с последующей инфильтрацией ткани.

Причина инфильтрата может крыться в осложненном состоянии острого аппендицита. Это опухоль воспалительного типа, в её центре присутствует отросток червеобразной формы и воспаленного состояния, которое возникает при отсутствии своевременного хирургического лечения. Разновидностью инфильтрата может быть постиньекционного вида. Он представляет воспаление местного типа, которое получает развитие в месте, где провели внутримышечный укол, то есть его причина в неправильной медицинской манипуляции, нарушенных нормах санитарных правил.

Симптомы инфильтрата

Развитие воспалительного инфильтрата занимает несколько дней. Температура больного в этот период может быть нормальной или носить субфебрильный характер (немного повышенная температура, которая не нормализуется долгое время). В районе поражения появляются припухлость и тканевое уплотнение с ясно видимым контуром, область распространения которого распределяется на одну анатомическую область либо несколько. Пальпация пораженного участка может вызывать сильную или слабую боль.

Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожный покров очага поражения слегка напряжен, имеет красный цвет или легкую гиперемию. В данной области поражению подвергаются все мягкие ткани – кожа, слизистая, подкожно-жировая и мышечная ткани, несколько фасций с втягиванием в процесс инфильтрата лимфатических узлов. Инфильтраты с травматическим генезом имеют зону локализации в щечной, челюстно-лицевой области и полости рта.

Инфильтрат, в основе которого лежит осложнение аппендицита в острой форме, развивается до 3 суток от начала болезни. Воспалительный процесс формируется внизу живота с правой стороны. Его симптомами являются устойчивая боль ноющего характера, невысокая температура до 37,5°С, есть вероятность обратного развития процесса, при абсцедировании происходит подъем температуры 39°С, которая сопровождается ознобом, формируется гнойник и выздоровление возможно лишь после вмешательства хирурга.

Диагностика инфильтрата

Воспалительный инфильтрат диагностируют с применением дифференциального подхода, где учитываются факторы причины и условий, при которых возникло заболевание, а также фактор его давности. Точность диагноза подтверждается следующими признаками: нормальной либо субфебрильной температурой тела, четкими контурами инфильтрата, резкой болью при проведении пальпации, отсутствием гноя в замкнутой полости воспаленной ткани.

Слабовыраженными отличительными симптомами являются: отсутствие солидной интоксикации, незначительная гиперемия кожи без обнаружения напряженности и лоснящегося эффекта кожных покровов. Затрудняют диагностику очаги гнойного типа, локализация которых находится в пространстве, отграниченном группой мышц снаружи. В таких случаях наращивание признаков воспаления предопределяет прогнозирование заболевания. В сомнительных случаях диагноз ставится на основании результатов пункции из очага воспаления.

Изучая гистологическую структуру материала, полученную из инфильтрата, то есть, проводя морфологический вариант исследования биоптата, можно обнаружить клетки типичные для пролиферативной воспалительной фазы при полном отсутствии либо малом количестве лейкоцитов сегментоядерного нейтрофильного типа. Этот показатель характерен для не гнойных воспалений. В инфильтратах, как правило, обнаруживаются дрожжевые и мицелиальные грибы в больших скоплениях. Это свидетельствует о наличии дисбактериоза.

Аппендикулярный инфильтрат определяется при осмотре врачом. К специальным диагностическим методам, как правило, не обращаются. В случаях подозрения на абсцедирование проводится эхографическое исследование. Этот метод четко показывает структуру инфильтрата и выявляет кистозные образования с четким наличием капсул, содержащих гетерогенную жидкость, что будет показателем накопления гнойного экссудата.

Лечение инфильтрата

Воспалительный инфильтрат лечится консервативными методами, которые объединяют терапию противовоспалительного характера и физиотерапевтические средства (облучение лазером, повязки с использованием мази Вишневского и спирта). Нагноение инфильтрата влечет за собой возникновение флегмоны, тогда хирургического лечения не избежать. Физиотерапия выполняет основную цель – санацию инфекционных очагов для ликвидации воспалительных процессов.

Если в инфильтрации отсутствуют гнойные проявления или они имеют малое количественное содержание без яркой флюктуации и общей реакции, физиотерапевтические методы выполняют рассасывание инфильтрата (противовоспалительный метод), уменьшают оттеки (противовоспалительный метод), купируют болевой синдром (анальгетический метод). Терапия противовоспалительного характера назначается при плотном инфильтрате без гнойных расплавлений для усиления кровотока в локальной области, ликвидации явлений застоя.

При её применении важна интенсивность воздействия, но при наличии гнойной микрофлоры высокоинтенсивная методика спровоцирует гнойную воспалительную форму. Иные методы с термическим эффектом назначаются при отсутствии провокации с их стороны, лучше на четвертые сутки после УВЧ-терапии или СУФ-облучения. Электрофорез антибиотиков выполняет антибактериальную роль, а для отграничения очага воспаления назначают электрофорез кальция.

Лечить аппендикулярный инфильтрат можно только в стационарных условиях клиники. Оно включает в себя терапию антибактериальными препаратами, соблюдение диеты и ограничение нагрузок физического характера. В течение 14 дней воспалительный процесс рассасывается и происходит выздоровление. В целях профилактики подобных приступов через 90 дней рекомендуется проведение операции, в результате которой червеобразный отросток удаляется.

Абсцдирование инфильтрата (образование полости вокруг червеобразного отростка наполненной гноем) требует операции по вскрытию гнойника, червеобразный отросток в этом случае сохраняется. Окончательное выздоровление наступит после удаления червеобразного отростка спустя полгода после того как было произведено вскрытие гнойника.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

В тканевом пространстве могут возникать уплотнения, состоящие из разных биологических структурных элементов. Данное обстоятельство носит полиэтиологический характер. По этой причине важно знать, какие заболевания провоцируют развитие такого рода патологических образований.

Медицинская практика описывает множество случаев развития у пациентов данного состояния. Под инфильтратом (infiltratus) принято понимать формирование в мягких тканях ограниченного или распространенного образования, содержащего разный по составу экссудат. Последний представляет собой своеобразный выпот из кровеносных сосудов, состоящий из биологических жидкостей (крови, лимфы), химических веществ, чужеродных микроорганизмов, клеточных элементов.

Согласно исследованиям, инфильтрация тканей, главным образом, имеет посттравматическую природу. Более опасным вариантом развития патологии считается реактивное размножение атипичных клеток при злокачественном пролиферативном процессе. Важно отметить, что внутренний экссудат раковых опухолей крайне специфичен: они состоят из собственных тканей, патогенных агентов, кальцинатов и прочих элементов.

Аппендикулярный инфильтрат

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки является главным фактором, способствующим скоплению в данной области пораженных тканевых элементов. Аппендикулярный инфильтрат характеризуется четкими границами с включением в процесс купола толстой и петель тонкой кишок, брюшины и большого сальника. Стоит отметить, что формирование патологичного образования происходит уже на ранних этапах развития болезни. На поздних стадиях, как правило, наблюдается рассасывание образовавшегося конгломерата клеток либо его переход в периаппендикулярный абсцесс.

Воспалительный инфильтрат

Травматический генез имеет определяющее значение при данной форме патологических изменений. Нередко выявляется и инфекционная причина скопления экссудата. Некоторые авторы предпочитают синонимизировать флегмону и воспалительный инфильтрат – что это за состояния, более достоверно можно узнать из медицинской энциклопедии. Согласно изложенной там информации, отождествление данных диагнозов невозможно по причине отличий их клинических проявлений. Так, воспалительный инфильтрат сопровождается:

• поражением кожи, слизистой оболочки, подкожной жировой клетчатки и мышц;
• включением в воспаление лимфоидной ткани;
• субфебрильной температурой;
• уплотнением и гиперемией кожных покровов.

Инфильтрат в легких

Дыхательная система человека постоянно подвергается атакам патогенов. Инфильтрат в легких, как правило, развивается на фоне воспаления и требует незамедлительного лечения. Присоединение гнойного процесса опасно возникновением дисфункции органа со всеми вытекающими из этого состояния негативными последствиями. В отличие от отека, легочная инфильтрация происходит на фоне скопления не только жидкости, но и клеточных включений. Умеренное увеличение объема органа является свидетельством развития воспаления с дальнейшим формированием экссудативного образования.

Инфильтрат брюшной полости

Такого рода негативное состояние может иметь совершенно разную этиологическую направленность. Так, инфильтрат брюшной полости часто формируется как результат стафилококковой или стрептококковой инфекции, кандидоза. Крайне важно своевременно ликвидировать возникшее патологическое уплотнение. Накопление экссудата в брюшной полости может вызвать абсцесс и кровотечение. Отдельно стоит сказать о перитоните с последующей очаговой перивезикальной инфильтрацией тканей. Данное состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

Постинъекционный инфильтрат

Данный вид патологических изменений возникает на фоне проникновения и временного скопления в тканях лекарственного средства. Инфильтрат после укола развивается при несоблюдении правил антисептической обработки или слишком быстрого введения препарата. Развитие такого постинъекционного осложнения зависит от особенностей каждого отдельного организма. Накопление экссудата при этом у одних пациентов происходит крайне редко, тогда как у других наблюдается после каждого введения иглы шприца.

Послеоперационный инфильтрат

Формирование такого образования зачастую происходит вследствие некачественного шовного материала, используемого во время хирургического вмешательства. При этом инфильтрат после операции развивается в месте формирования рубца. Возникшее уплотнение преимущественно вскрывается хирургически. Специалисты не исключают, что организм может самостоятельно устранить инфильтрат послеоперационного рубца. Тем не менее, во избежание серьезных осложнений врачи рекомендуют не медлить и обращаться к хирургам при первых признаках несостоятельности швов.

Опухолевый инфильтрат

Вероятность развития таких патологических изменений присутствует в одинаковой степени у каждого человека. Термин «опухолевый инфильтрат» используется для обозначения проникновения в ткани организма атипичных клеток разного генеза: саркомы, карциномы и др. При этом пораженные участки тканей отличаются высокой плотностью, иногда болезненностью. Такого плана образования характеризуются пролиферативным опухолевым ростом.

Накопление экссудата в тканях организма может происходить под влиянием эндогенных и экзогенных факторов. Специалисты утверждают, что основной причиной инфильтратов является травматический источник. Не меньшая роль в формировании экссудативных образований отводится разным инфекционным заболеваниям. Среди других причин инфильтративного процесса можно выделить:

• одонтогенную инфекцию;
• накопление холестерина (атеросклероз) или гликогена (диабет);
• послеоперационные осложнения;
• разрастание опухолевой массы;
• накопление триглицеридов в клетках печени;
• острый аппендицит и другие воспаления малого таза;
• скопление в легких форменных элементов крови, фибрина;
• уплотнение участка кожи по причине его пропитывания химическими веществами (лекарственными средствами);

Терапия воспалительного экссудативного процесса основывается на применении консервативных методов разрешения проблемы. При этом лечение инфильтрата проводится посредством лекарственного электрофореза. Следует сказать, что высокоинтенсивная физиотерапия с термическим эффектом допускается только при отсутствии гнойного воспалительного очага.

Аппендикулярный инфильтрат лечится исключительно в условиях стационара. Терапия данного состояния включает соблюдение диеты, прием антибиотиков, ограничение двигательной активности. Абсцедирование процесса требует хирургического вмешательства с целью вскрытия и санации гнойника. Большая часть опухолевых злокачественных образований также устраняется посредством операции.

Лечение постинъекционного инфильтрата предполагает нанесение йодной сетки и местного применения мази Вишневского. При скоплении экссудата в легких следует провести дополнительные диагностические исследования. Так, диаскинтест позволяет выявить начинающийся туберкулез. В случае положительной реакции организма не стоит опускать руки. Современные лекарства весьма успешно борются с возбудителями этого заболевания.

Лечение инфильтрата народными средствами

Накопление экссудата во внутренних органах необходимо устранять только стационарно. Лечение инфильтрата народными средствами возможно только при постинъекционных осложнениях в виде синяков и небольших воспалений. При одонтогенных инфекциях у ребенка без присоединения гнойного процесса родителям рекомендуется использовать солевые компрессы и полоскания. Не стоит пытаться лечить другие виды экссудативных процессов в домашних условиях: это может привести к развитию абсцессов и флегмон.

Что такое инфильтрат?

Инфильтрат — это уплотнение, образовавшееся в тканевой области или органе (печени. мышце, подкожной клетчатке, легком), появление которого обосновано скоплением частей клеток, крови, лимфы. Различают несколько форм инфильтрата. Воспалительная форма появляется вследствие быстрого размножения клеток ткани и сопровождается возникновением значимого количества лейкоцитов и лимфоцитов, крови и лимфы, которые выпотевают из сосудов кровеносного типа.

Опухолевый инфильтрат составляют клеточки, соответствующие для различных видов опухолей (рак. миома, саркома). Его проявление состоит в инфильтрированном опухолевом росте. При таком образовании происходит изменение объемов ткани, изменение цвета, возрастает её плотность и болезненность. Хирургическая форма инфильтрата представляет уплотнение, которое появляется в тканях при искусственном насыщении их анестезирующим продуктам, антибиотиком, спиртом и т.д..

Предпосылки появления инфильтрата

Предпосылки, по которым появляются воспалительные инфильтраты, составляют группу с разнообразными факторами этиологической направленности. Исследования выявили 37 % нездоровых предпосылкой заболевания, у каких служил травматический источник, 23% имели одонтогенную заразу, у оставшейся части пациентов воспалительный инфильтрат получил развитие вследствие различных процессов заразного нрава. Данная форма воспалительного процесса появляется с схожей вероятностью в хоть какой возрастной категории.

Инфильтраты воспалительной формы нередко наблюдаются в тканях околочелюстного расположения, а именно, у малышей при появлении пульпитов и периодонтитов, которые можно перепутать с реактивно проходящими процессами. Заболевания периаденита и серозного периостита, также являются разновидностью воспалительного инфильтрата. Чтобы точно оценить состояние пациента требуется распознать негнойную стадию процесса. Группа одонтогенных воспалений имеет воспалительную природу, касающуюся челюстных костей, тканей прилежащих к челюсти, лимфоузлов регионального расположения.

Возбудителями одонтогенного воспаления числятся агенты, представляющие микрофлору ротовой полости (стафилококки, кандида. стрептококки и другие). Вместе с ними предпосылкой развития негативного процесса является резистентность микробов, которое определяется специфичными и неспецифическими защитными факторами, реактивностью организма иммунологического нрава. Воспалительный инфильтрат проявляется при инфекции контактного вида и при лимфогенном пути её распространения с следующей инфильтрацией ткани.

Причина инфильтрата может крыться в осложненном состоянии острого аппендицита. Это опухоль воспалительного типа, в её центе находится отросток червеобразной формы и воспаленного состояния, которое появляется при отсутствии своевременного хирургического исцеления. Разновидностью инфильтрата может быть постиньекционного вида. Он представляет воспаление местного типа, которое получает развитие в месте, где провели внутримышечный укол, другими словами его причина в неверной мед манипуляции, нарушенных нормах санитарных правил.

Симптомы инфильтрата

Развитие воспалительного инфильтрата занимает некоторое количество дней. Температура хворого в этот период может быть обычной либо носить субфебрильный нрав (малость завышенная температура, которая не нормализуется длительное время). В районе поражения возникают припухлость и тканевое уплотнение с ясно видимым контуром, область распространения которого распределяется на одну анатомическую область или несколько. Пальпация пораженного участка может вызывать сильную либо слабенькую боль.

Найти наличие воды (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не может быть. Кожный покров очага поражения немного напряжен, имеет красноватый цвет либо легкую гиперемию. В данной области поражению подвергаются все мягенькие ткани – кожа, слизистая, подкожно-жировая и мышечная ткани, несколько фасций с втягиванием в процесс инфильтрата лимфатических узлов. Инфильтраты с травматическим генезом имеют зону локализации в щечной, челюстно-лицевой области и полости рта.

Инфильтрат, в базе которого лежит отягощение аппендицита в острой форме, развивается до 3 суток от начала заболевания. Воспалительный процесс формируется понизу животика с правой стороны. Его симптомами являются устойчивая боль ноющего нрава, низкая температура до 37,5°С, есть возможность оборотного развития процесса, при абсцедировании происходит подъем температуры 39°С, которая сопровождается ознобом, формируется нарыв и излечение может быть только после вмешательства доктора.

Диагностика инфильтрата

Воспалительный инфильтрат диагностируют с применением дифференциального подхода, где учитываются причины предпосылки и критерий, при которых появилось болезнь, также фактор его давности. Точность диагноза подтверждается последующими признаками: обычной или субфебрильной температурой тела, четкими контурами инфильтрата, резкой болью при проведении пальпации , отсутствием гноя в замкнутой полости воспаленной ткани.

Слабовыраженными различительными симптомами являются: отсутствие хорошей интоксикации, малозначительная гиперемия кожи без обнаружения напряженности и лоснящегося эффекта кожных покровов. Затрудняют диагностику очаги гнойного типа, локализация которых находится в пространстве, отграниченном группой мускул снаружи. В таких случаях наращивание признаков воспаления предназначает прогнозирование заболевания. В непонятных случаях диагноз ставится на основании результатов пункции из очага воспаления.

Изучая гистологическую структуру материала, полученную из инфильтрата, другими словами, проводя морфологический вариант исследования биоптата, можно найти клеточки обычные для пролиферативной воспалительной фазы при полном отсутствии или малом количестве лейкоцитов сегментоядерного нейтрофильного типа. Этот показатель характерен для не гнойных воспалений. В инфильтратах, обычно, обнаруживаются дрожжевые и мицелиальные грибы в огромных скоплениях. Это свидетельствует о наличии дисбактериоза.

Аппендикулярный инфильтрат определяется при осмотре доктором. К особым диагностическим способам, обычно, не обращаются. В случаях подозрения на абсцедирование проводится эхографическое исследование. Этот способ верно указывает структуру инфильтрата и выявляет кистозные образования с точным наличием капсул, содержащих гетерогенную жидкость, что будет показателем скопления гнойного экссудата.

Исцеление инфильтрата

Воспалительный инфильтрат лечится ограниченными способами, которые объединяют терапию антивосполительного нрава и физиотерапевтические средства (облучение лазером, повязки с внедрением мази Вишневского и спирта). Нагноение инфильтрата тянет за собой появление флегмоны, тогда хирургического исцеления не избежать. Физиотерапия делает основную цель – санацию заразных очагов для ликвидации воспалительных процессов.

Если в инфильтрации отсутствуют гнойные проявления либо они имеют маленькое количественное содержание без броской флюктуации и общей реакции, физиотерапевтические способы делают рассасывание инфильтрата (антивосполительный способ), уменьшают оттеки (антивосполительный способ), купируют болевой синдром (анальгетический способ). Терапия антивосполительного нрава назначается при плотном инфильтрате без гнойных расплавлений для усиления кровотока в локальной области, ликвидации явлений застоя.

При её применении принципиальна интенсивность воздействия, но при наличии гнойной микрофлоры высокоинтенсивная методика спровоцирует гнойную воспалительную форму. Другие способы с тепловым эффектом назначаются при отсутствии провокации с их стороны, лучше на четвертые день после УВЧ-терапии либо СУФ-облучения. Электрофорез лекарств делает бактерицидную роль, а для отграничения очага воспаления назначают электрофорез кальция.

Вылечивать аппендикулярный инфильтрат можно исключительно в стационарных критериях поликлиники. Оно содержит в себе терапию бактерицидными продуктами, соблюдение диеты и ограничение нагрузок физического нрава. В течение 14 дней воспалительный процесс рассасывается и происходит излечение. В целях профилактики схожих приступов через 90 дней рекомендуется поведение операции, в итоге которой червеобразный отросток удаляется.

Абсцдирование инфильтрата (образование полости вокруг червеобразного отростка заполненной гноем) просит операции по вскрытию нарыва, червеобразный отросток в данном случае сохраняется. Окончательное излечение наступит после удаления червеобразного отростка спустя полгода после того как было произведено вскрытие нарыва.

Описание:

Для обозначения подобных форм воспалительных заболеваний многие авторы пользуются противоречивыми по значению терминами "начинающаяся ", "флегмона в стадии инфильтрации" или вообще опускают описание указанных форм заболевания. В то же время отмечается, что формы одонтогеннои инфекции с признаками серозного воспаления околочелюстных мягких тканей встречаются часто и в большинстве случаев хорошо поддаются лечению.

При своевременно начатой рациональной терапии удается предупредить развитие флегмон и абсцессов. И это обосновано с биологических позиций. Подавляющее большинство воспалительных процессов должно заканчиваться и подвергаться инволюции на стадии припухлости или воспалительного инфильтрата. Вариант с дальнейшим их развитием и образованием абсцессов, флегмон - это катастрофа, гибель тканей, т.е. части организма, а при распространении гнойного процесса на несколько областей, сепсисе - нередко и смерть. Поэтому, на наш взгляд, воспалительный инфильтрат является самой частой, самой "целесообразной" и биологически обоснованной формой воспаления. По сути, мы часто видим воспалительные инфильтраты в околочелюстных тканях, особенно у детей, при пульпитах, периодонтитах, расценивая их как реактивные проявления этих процессов. Вариантом воспалительного инфильтрата являются периаденит, серозный . Самым существенным для врача в оценке и классификации этих процессов (постановке диагноза) являются распознавание негнойной стадии воспаления и соответствующая тактика лечения.

Симптомы:

Воспалительные инфильтраты возникают как за счет контактного распространения инфекции (per continuitatum), так и лимфогенного пути при поражении лимфатического узла с дальнейшей инфильтрацией тканей. Инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней. Температура у больных бывает нормальной и субфебрильной. В области поражения возникают припухлость и уплотнение тканей с относительно четкими контурами и распространением на одну или несколько анатомических областей. Пальпация безболезненная или слабо болезненная. Флюктуация не определяется. Кожные покровы в области очага поражения обычной окраски или слегка гиперемированы, несколько напряжены. Имеет место поражение всех мягких тканей данной области - кожи, слизистой оболочки, подкожно-жировой и мышечной ткани, нередко нескольких фасций с включением в инфильтрат лимфатических узлов. Именно поэтому мы отдаем предпочтение термину "воспалительный инфильтрат" перед термином "целлюлит", которым также обозначают подобные поражения. Инфильтрат может разрешаться в гнойные формы воспаления - абсцессы и флегмоны и в этих случаях его следует рассматривать как предстадию гнойного воспаления, которую не удалось купировать.

Воспалительные инфильтраты могут иметь травматический генез. Локализуются они практически во всех анатомических отделах челюстно-лицевой области, несколько чаще в щечной и области дна полости рта. Воспалительные инфильтраты постинфекционной этиологии локализуются в поднижнечелюстной, щечной, околоушно-жевательной, подподбородочной областях. Четко прослеживается сезонность возникновения заболевания (осенне-зимний период). Дети с воспалительным инфильтратом чаще поступают в клинику после 5-х суток заболевания.

Причины возникновения:

Воспалительные инфильтраты   составляют многообразную по этиологическому фактору группу. Проведенные исследования показали, что у 37 % больных был травматический генез заболевания, у 23 % причиной служила ; в остальных случаях инфильтраты возникали после различных инфекционных процессов. Эта форма воспаления отмечается с одинаковой частотой во всех возрастных группах.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение больных с воспалительными инфильтратами - консервативное. Проводят противовоспалительную терапию с использованием физиотерапевтических средств. Выраженный эффект дают лазерное облучение, повязки с мазью Вишневского и спиртом. В случаях нагнаивания воспалительного инфильтрата возникает флегмона. Тогда проводят хирургическое лечение.

7108

Каждому человеку приходилось сталкиваться с заболеваниями кожи, мягких тканей или слизистых оболочек. Вопрос о том, что такое инфильтрат, часто звучит в кабинете дерматолога или инфекциониста. Пациенты обращаются к медикам тогда, когда замечают необычные уплотнения на разных частях тела. Симптоматика этого состояния может быть разной. Многое зависит от вида и причины образования инфильтрата.

Определение

Инфильтрация кожи - это процесс образования на ней уплотнений. Чаще всего они состоят из скопления клеток, лимфы, крови. Реже в них может определяться гной и другие примеси. Как показывает практика, все пациенты с данным диагнозом жалуются на болезненность в месте уплотнения, появление бугорков с четкими контурами. Реже заболевание сопровождается повышением температуры тела и общим недомоганием. Рассмотрим основные виды инфильтратов.

Воспалительный

Диагностика воспалительной инфильтрации кожи не представляет особого затруднения. При этой патологии поражается подкожная жировая клетчатка, мышцы, ткани и слизистые оболочки. Наиболее часто этот процесс начинается в результате получения травмы (ушиба, пореза, прокола). Вследствие этого происходит образование экссудата, который самостоятельно не может рассосаться.

Воспалительную инфильтрацию характеризует включение в процесс лимфоидной ткани. Температура тела остается в субфебрильных значениях. При внешнем осмотре определяется отечность и гиперемия кожных покровов. При надавливании на уплотнение появляются болезненные ощущения. Обычно такой вид инфильтрации всегда сопровождается дискомфортом и болевым синдромом.

Постинъекционный

Небольшое уплотнение мягких тканей и мышц, которое появляется через некоторое время после укола, знакомо каждому человеку. Оно носит название постинъекционнго инфильтрата. Причиной появления данной патологии может стать индивидуальная реакция организма, так как у некоторых пациентов уплотнения возникают после каждого введения иглы. Чаще этот инфильтрат образуется из-за нарушения правил асептики или при быстром введении лекарственного вещества. В результате оно не успевает своевременно рассосаться, а остается в тканях.

Проявления данного состояния у каждого пациента отличаются. Одни люди вовсе не замечают так называемых шишек от укола, а другие вынуждены испытывать мучительные страдания. Инфильтраты, локализующиеся в ягодичных мышцах, сопровождаются болью, зудом, уплотнением при пальпации. Иногда они могут отдавать в ногу, что вызывает подобие легких судорог.

Послеоперационный

Нередко воспалительные инфильтрации кожи и тканей появляются после хирургического лечения . Они локализуются преимущественно в области швов. Причиной является материал, которым зашивают рану: он может быть некачественным. Также инфильтраты образуются в месте травмы (разреза) из-за обильной обработки спиртовыми веществами или вследствие применения больших доз анестетиков.

В большинстве случаев послеоперационные уплотнения проходят самостоятельно. Они не имеют серьезных последствий. Но если начался воспалительный процесс и возникает нагноение, то необходимо срочно показаться хирургу.

Опухолевый

Что такое инфильтрация опухолевая? Это состояние, которое многие десятилетия бурно обсуждается медиками и пациентами - рак. При таком диагнозе происходит разрастание тканей и клеток, несвойственных для человеческого организма. Всегда в процесс вовлекается лимфатическая система. Карцинома, саркома и другие образования - опухолевые инфильтраты.

Есть масса причин для появления этих патологий. Не последнюю роль играет наследственность, «поломка» гена, внешние факторы, образ жизни и прием лекарств. Зачастую опухолевые процессы не доставляют человеку болезненных ощущений. Лишь на последних стадиях болезни онкобольной может жаловаться на дискомфорт и боль в области уплотнения.

Локализующийся во внутренних органах

Нередко гнойный инфильтрат обнаруживается в тканях легкого. Важно отличить это состояние от отечности, так как при последней в дыхательных органах присутствует только жидкость. При инфильтрации легкого в нем образуется скопление клеток. Это состояние часто возникает в результате инфекционных заболеваний. Важно оказать пациенту своевременную помощь во избежание неприятных последствий.

Воспалительная инфильтрация может появиться в брюшной полости. Зачастую она бывает следствием инфекции, вызванной стрептококками и стафилококками. Уплотнение, возникшее на органах и тканях брюшной полости, диагностировать не так легко, как это может показаться на первый взгляд. Однако лечить его необходимо в срочном порядке.

Лечить или оставить

Лечение инфильтрата всегда зависит от того, чем он вызван и какой вид имеет. Немаловажно также состояние пациента. Если болит и мешает инфильтрат, что это значит? Эти симптомы говорят о необходимости терапевтических действий. Рассмотрим основные методики, использующиеся для лечения клеточных скоплений.

Домашнее лечение

Многие люди предпочитают лечить инфильтрат при помощи проверенных народных рецептов. Категорически запрещено бороться с уплотнением самостоятельно, если оно нагноилось и образовало флегмону. В этой ситуации любые вмешательства могут нанести вред и усугубить состояние пациента.

• Йодовые сетки . Этот способ часто применяется для лечения подкожных инфильтратов, вызванных инъекциями. При помощи ватной палочки нужно нанести сетчатый рисунок на пораженную область. Следует быть осторожным: при чрезмерном использовании можно получить ожог.
• Спиртовой компресс. В народе принято считать, что прогреванием можно устранить любую проблему, в том числе и уплотнения. Разводят водку с водой в пропорции 1:1. При использовании спирта с водой соотношение должно быть 1:2. Намочить чистую салфетку в растворе и приложить ее к инфильтрату на 2-3 часа.
• Капустный лист. Этот способ по праву можно назвать самым безопасным, но в то же время эффективным. Нужно обдать кипятком свежий лист белокочанной капусты и приложить к уплотнению на ночь.
• Медовые лепешки. Смешать жидкий мед с тестом (вода + мука), сформировать небольшой пласт. Приложить к месту, где расположен инфильтрат (лечение осуществляется в течение ночи).

Воспалительную инфильтрацию, по мнению врачей, лучше не лечить самостоятельно. Пациент не может быть уверенным в том, что в уплотнении нет нагноения. А ведь при прогревании водкой, йодом или медом оно может распространиться на соседние ткани.

Лечащим врачом для устранения уплотнений назначаются физиопроцедуры . С помощью манипуляций удается устранить воспалительный процесс, а также предотвратить образование спаек. Медики упоминают и о лекарственных средствах, которые можно применять самостоятельно. Среди них: Бодяга, Ихтиоловая мазь, Гепариновая мазь и другие рассасывающие и вытягивающие гной препараты. Несмотря на то что указанные лекарства находятся в свободном доступе, перед их использованием следует внимательно изучить инструкцию по применению.

Крайние меры: операция

Обычно пациентам с диагнозом «инфильтрат» удается обойтись консервативными методами лечения. Кому-то помогают домашние средства и бабушкины рецепты, а кто-то предпочитает использовать медикаменты. Особо тяжелые ситуации требуют хирургического лечения.

Если уплотнение расположено на коже или непосредственно под ней, возникает на слизистых оболочках, то терапия предполагает использование местной анестезии. Когда инфильтрат поражает внутренние органы, операция проводится под общим наркозом. После этого необходимо тщательно следить за наложенными швами, ведь на них тоже могут образовываться новые инфильтраты.