Сегодня существует множество заболеваний психического и физиологического характера, которые требуют длительного лечения, усиленной работы над своей волей и развития выдержки. К самым распространенным подобным заболеваниям можно отнести , наркотическую и никотиновую зависимость. Последнее заболевание не проявляется в столь резких формах, как алкоголизм и наркомания, потому что они зачастую оказывают большую токсичность на организм, однако все равно природа их происхождения очень близка.

Когда человек решил избавиться от зависимости, то ему предстоит тесно познакомиться с таким понятием, как абстинентный синдром. В просторечном русском языке это называется синдромом отмены, а в жаргоне – ломкой. Этот синдром становится камнем преткновения при желании достичь освобождения от зависимости. Зачастую именно от тяжести течения этого синдрома и способностью человека справиться с ним, и зависит, выздоровеет ли он, или продолжит прежний путь, впадая все в большую зависимость.

Сегодня врачи всячески пытаются помочь таким людям справиться с этим периодом. Это трудоемкое занятие, и оно требует большого внимания к пациенту, понимания работы его психики, знания его психологии, причины зависимости, а также природу самого абстинентного синдрома. Поэтому, прежде чем узнать, как лечить абстинентный синдром, нужно разобраться, что это такое.

Синдром зависимости и абстинентный синдром

Чтобы понять, что собой представляет процесс абстинентного синдрома, его нельзя рассматривать отдельно от такого понятия, как синдром зависимости.

Синдром зависимости – это сочетание умственных, поведенческих, а также физиологических процессов, при которых прием какого-либо вещества (в данном случае – психоактивного) занимает первое место в системе ценностей человека. Человеку при синдроме зависимости необходимо принять очередную дозу привычного ему вещества для того, чтобы полноценно (как ему кажется) функционировать.

Синдром зависимости имеет три стадии: первую, среднюю и конечную.

Чем выше стадия, тем сложнее избавиться от зависимости и тем более ярким становится абстинентный синдром при отмене.

Также синдром зависимости разделяют на:

Помощь при абстинентном синдроме

При абстинентном синдроме у пациента возникает две проблемы: психопатологическая и вегетативная или соматоневрологическая. Прежде чем приступить к лечению, нужно определить, какая из них более выражена, и купировать в первую очередь ее.

Выраженность симптоматики зависит от того, что вызывает зависимость. Поэтому нужно изучить, какие признаки отмены характерны для конкретного вещества.

Этот синдром имеет фазовое течение, и спад симптомов происходит в порядке их убывания: если последним присоединившимся симптомом было головокружение, то оно исчезнет первым. Поэтому устранять нужно в первую очередь те симптомы, которые появились первыми.

Любой абстинентный синдром лечится по схеме, которая включает в себя прием:

1. Седативных препаратов, транквилизаторов. В тяжелых случаях подбираются антидепрессанты или нейролептики.
2. Также назначают препараты, которые поддерживают сердечно-сосудистую систему.
3. При лечении алкогольного абстинентного синдрома используются препараты для дезинтоксикации организма.

Чтобы снять абстинентный синдром, нужна полноценная медицинская помощь и правильный подбор препаратов, особенно – транквилизаторов, и нейролептиков. Неграмотный подбор одного из этих лекарств способен значительно ухудшить состояние больного или развить еще одну зависимость.

Купирование алкогольного абстинентного синдрома в тяжелых случаях проводится исключительно в наркологическом стационаре.

Чем снять абстинентный синдром дома?

Перед тем, как попробовать избавиться от абстинентного синдрома, нужно убедиться, что он соответствует первой или второй стадии, которые сопровождаются вегетативными и соматическими расстройствами без психических нарушений.

Абстинентный синдром дома снимают с помощью регуляции давления, а также приемом успокоительных. Корвалол при этом давать не рекомендуется, так как он вызывает ступор и привыкание.

Как облегчить абстинентный синдром?

Облегчение абстинентного синдрома возможно с помощью психологических внушений в том, что отсутствие психоактивного вещества – норма, которую изменить нельзя. Отказ от зависимости должен выступать как неизбежность и выражаться смирением.

Также полезны прогулки и легкие физические упражнения. Прием большого количества жидкости поможет вывести токсины быстрее.

Болезненное состояние абстиненции развивается после прекращения приема психоактивных веществ и свидетельствует о формировании зависимости. Когда отмечается абстинентный синдром, у пациента имеется заболевание алкоголизмом. Это зависит от многих факторов, таких как:

• Длительность злоупотребления спиртным;
• Наследственная предрасположенность;
• Возраст, при котором человек начинает увлекаться алкоголем;
• Исходное состояние здоровья.

Человек, который ежедневно принимает незначительные дозы алкоголя «для здоровья», так или иначе, получает зависимость от приема спиртного. Большое количество алкоголя, принимаемого однократно, способствует скорейшему формированию алкоголизма.

Страсть к алкоголю не передается по наследству, однако имеется предрасположенность у ребенка в семье алкоголиков. Как правило, абстинентный синдром у таких детей развивается в ближайшее время. Иногда достаточно менее одного года «стажа».

Раннее «знакомство» со спиртным способствует развитию зависимости от алкоголя. При определенной наследственности, даже позднее увлечение, после 30-40 лет почти мгновенно переводит похмельное состояние в абстинентный синдром, который свидетельствует об алкоголизме.

Состояние здоровья, включая наследственные особенности, влияет на развитие алкоголизма. Люди, рожденные на Севере, не имеют запаса фермента, перерабатывающего этиловый спирт. Вся внутренняя борьба с алкоголем у таких людей ограничивается работой печеночной алкогольдегидрогеназы. Тогда как у южан около 30% алкоголя перерабатывается мышечной тканью. Меньше страдает печень и головной мозг. Следовательно, абстинентный синдром у людей южных развивается гораздо позднее. К северным народностям относятся не только чукчи и алеуты, но и русские. Поэтому славяне также входят в группу риска по развитию алкоголизма.

Алкогольный абстинентный синдром

Существуют четкие критерии начала алкоголизма. В первую очередь, исчезает рвотный рефлекс на избыток выпитого спиртного. Организм воспринимает его как должное и не пытается сопротивляться излишнему «вливанию». Рвота возвращается через некоторое время, но она не связана с приемом алкоголя. Наоборот, алкогольный абстинентный синдром провоцирует рвотный рефлекс как проявление интоксикации.

Похмельное состояние у человека проходит к обеду следующего дня, тогда как абстиненция начинается ближе к вечеру. То есть, с утра пациент чувствует себя плохо, а к вечеру – ещё хуже.

Впоследствии патологическое состояние затягивается на несколько дней. Прием спиртного приводит к мнимому улучшению здоровья. Спустя некоторое время состояние алкоголика только ухудшается.

Абстинентный синдром, симптомы

Состояние абстиненции характеризуется поражением нервной системы. Миелиновые оболочки нервной ткани растворяются продуктами распада этилового спирта, нервная передача замедляется в десятки раз. Внешне это выглядит заторможенностью, расстройствами памяти, низким порогом чувствительных нервных волокон. Развившийся абстинентный синдром, симптомы имеет не только неврологические, но и касающиеся всех органов и систем, которые иннервируются миелиновыми нервными волокнами.

В первую очередь страдают анализаторы. Незначительный в нормальных условиях шум способен вывести из себя больного, находящегося в глубокой абстиненции.

На уровне высшей нервной деятельности поражение нервных волокон приводит к истинным галлюцинациям. Пациенты видят устрашающие картины с участием мелких монстров и «зеленых чертиков». Чувство страха постоянно сопровождает человека, у которого развивается абстинентный синдром, при этом пациент не в силах объяснить, почему ему так страшно переходить улицу, мост через реку и прочие незначительные препятствия.

Поражения печени приводят к развитию хронического гепатита, с тенденцией перехода в портальный цирроз. При этом страдает не только пищеварительная система, но и кроветворная. И только снятие абстинентного синдрома препятствует летальному исходу. В противном случае, развивается отек мозга, который приводит к отключению центров дыхания и кровообращения.

Лечение абстинентного синдрома

Состояние абстиненции представляет собой патологию, требующую немедленного медицинского вмешательства. В наркологии снятие абстинентного синдрома является первейшей задачей экстренной помощи. Больного необходимо госпитализировать. Ему проводится интенсивная терапия, направленная на снятие синдрома интоксикации. Из организма форсировано выводятся продукты распада этилового спирта, которые поражают нервную систему.

Помимо инфузий растворов электролитов, пациенту назначаются седативные, снотворные, сосудорасширяющие препараты. В тяжелых случаях при необходимости проводятся реанимационные мероприятия. Разумеется, лечение абстинентного синдрома проводится только врачами-специалистами наркологического центра. В домашних условиях избавиться от абстиненции сложно. Даже самостоятельно прошедшее состояние алкогольного делирия не гарантирует полного излечения.

Абстинентный синдром склонен к рецидиву, поэтому больному необходимо прекратить употребление спиртных напитков. Каждое повторное экстренное состояние приводит к очередному необратимому сдвигу высшей нервной деятельности. Неоднократно повторяющиеся приступы абстиненции способствуют алкогольной деградации личности.

Абстинентный синдром, профилактика

Чтобы избежать неприятных последствий, связанных с алкоголем, необходимо после первого же похмельного состояния, прекратить прием алкоголя, как минимум, на три недели. Именно столько требуется для восстановления миелиновых волокон нервной системы. Повторное «возлияние» усугубляет первичное поражение и способствует развитию абстиненции, которая точно указывает на формирование алкоголизма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Дети болеют в 5-10 раз чаще, чем взрослые. Конечно, опытным родителям известны симптомы большинства детских «болячек» и недомоганий. Однако далеко не всегда для.

Снятие абстинентного синдрома препараты однократно

Лечение алкогольной интоксикации и похмелья

Всем известно, к чему приводит употребление избыточных доз алкоголя: это мучительное и тягостное ощущение, называемое в простонародье похмельем. Испытать его может любой человек, выпивший индивидуально для себя высокую дозу алкогольных напитков. Проявления этого состояния широко известны: это резкая слабость, разбитость, жажда, отсутствие аппетита, потливость, дрожь в конечностях, головокружение, тошнота, сердцебиения, возможны рвота, нарушения сна, головная боль, неприятные ощущения в области сердца, одышка, колебания артериального давления, расстройства пищеварительной системы. Нарушаются внимание, координация движений, общая работоспособность. Обусловлено это состояние накоплением в органах и тканях большого количества промежуточных и конечных продуктов распада алкоголя и употребляемых с ним попутно сивушных и эфирных масел, содержащихся неизбежно практически во всех спиртных напитках. Их токсическое действие на все органы, в первую очередь на центральную нервную систему, печень и сердце, и вызывает комплекс этих симптомов. Отсюда широко известный медицинский термин – алкогольная интоксикация (или более современный термин для нетяжёлых её форм – посталкогольный синдром) . В классическом её проявлении у лиц, у которых ещё нет сформированной алкогольной зависимости, она сопровождаеся чувством отвращения к повторному приёму алкоголя, как у людей крайне редко пьющих алкоголь, так и у тех, кто злоупотребляет им. Появление же на высоте такого состояния купирующего эффекта от повторного приёма алкоголя и, как следствие, желания опохмелиться, влечения к алкоголю говорит о формировании отчетливой алкогольной зависимости и развития уже не просто алкогольной интоксикации, а о наличии похмельного, или, говоря медицинским языком, абстинентного синдрома как проявления уже хронического алкоголизма.

В домашних условиях есть ряд мер, которые могут облегчить состояние при нетяжёлой алкогольной интоксикации (посталкогольном синдроме) или похмелье. В настоящее время таких способов, рекомендаций и советов по лечению похмелья описывается очень много. Вот те из них, которые действительно заслуживают внимания:

1. Обильное питьё, восполнение развивающегося дефицита жидкости, солей калия и магния и витаминов в организме. Здесь предпочтение следует отдавать минеральным водам, сокам (гранатовый, виноградный, яблочный), кефиру или огуречному рассолу (не маринаду), компоту или молоку с мёдом. Благотворно повлияет употребление арбуза или дыни. Не рекомендуется употреблять чай, кофе, «энергетические» напитки или крепкие мясные бульоны ввиду значительного эффекта, стимулирующего нервную систему.

2. Из напитков и коктейлей, оказывающих положительное действие, следует также отметить выпускаемый в г.Краснодар антипохмельный напиток «Аметист», смесь минеральной воды с содой (на кончике ножа на стакан) или нашатырным спиртом (4-5 капель на ½ стакана) однократно.

3. Показаны также препараты для сорбции и выведения токсинов из кишечника: 10-15 таблеток активированного угля, размешанные в ¼ стакана воды или такие препараты как «Полифепан», «Полисорб», «Энтеросгель»; при отсутствии стула столовая ложка касторового масла. Не приветствуется лечение мощными слабительными и мочегонными средствами.

4. Из препаратов официальной аптечной сети для лечения подойдут аспирин (1-2 таблетки по 0,5г, лучше – в виде быстрорастворимой формы «UPSA»), 40-45 капель корвалола или валокардина (однократно), Витамин С в любой форме выпуска(порошок, драже, таблетки с глюкозой), 4-5 таблеток «Экстракт корня валерианы», 1 ч.л. настойки валерианы или пустырника, при тошноте и рвоте – 1-2 таблетки церукала, измельчённых в порошок, а также препараты «Пропротен-100», глицин, фосфоглин.

5. Могут оказаться весьма полезными и такие комплексные средства и биодобавки как «Биомиллениум», «Каприм», «Антипохмелин», «Алкогал» и «Алкостоп», «Алко-Зельтцер», содержащие растительные компоненты, янтарную кислоту.

6. Питание в таком состоянии — это курага, квашеная капуста, овсяная или манная каша, йогурты, кисломолочные продукты (обезжиренный творог, простокваша), нежирный куриный бульон, можно съесть пару яиц всмятку, горячий борщ или щи со сметаной, свежий помидор с солью, виноград.

7. Не рекомендуется , вопреки бытующему среди ряда людей мнению, использование в таком состоянии бани или сауны! Это чревато непредсказуемыми последствиями и подчас тяжёлыми осложнениями! Приём алкогольных напитков (пиво, алкогольные коктейли и т.п.) с целью лечения похмелья также не приветствуется , ведь это не только временное кажущуеся облегчение (лёгкое опьянение на время и частично устраняет ряд тягостных симптомов), но и повторное дальнейшее усугубление общей интоксикации в итоге, прямой путь к скорейшему формированию или усугублению алкогольной зависимости, к хроническому алкоголизму, а в итоге – к социальной дезадаптации, личностной деградации и необратимой инвалидизации.

Все эти меры, по отдельности или в комплексе могут существенно облегчить страдания, но не всегда и не у всех, поэтому самостоятельно справиться с алкогольной интоксикацией (похмельем, посталкогольным синдромом) можно лишь в лёгких случаях. Во всех остальных, более тяжёлых, случаях, безусловно, нужно более серьёзное лечение, квалифицированная врачебная помощь.

Алкогольный абстинентный синдром (синдром похмелья) протекает более тяжело и долго (от 3 до 7 дней и даже дольше) и сопровождается наличием физического, неудержимого, компульсивного влечения к алкоголю на высоте развития этого синдрома. Алкоголь в таких случаях выступает уже в качестве единственного лечебного, спасительного средства. Наличие синдрома похмелья указывает на наличие заболевания – это проявление алкогольной зависимости. Синдром похмелья при алкогольной зависимости – опасное состояние, сопровождающееся мощной токсико-дисметаболической нагрузкой на все органы и систем организма на фоне серьёзного токсического эффекта продуктов распада алкоголя и сопутствующего фона соматических заболеваний. Это обуславливает высокий риск тяжёлых, а порой и смертельных осложнений, от острых расстройств психики и развития судорожного синдрома до фатальных нарушений сердечного ритма. Поэтому попытки самостоятельного лечения, даже самые грамотные и правильные могут оттянуть оказание своевременной наркологической помощи и иногда даже закончиться плачевно. Не пытайтесь самостоятельно прводить лечение синдрома похмелья, это прерогатива нарколога, при выборе же амбулаторного и стационарного лечения целесообразно сделать выбор в пользу последнего.

Правда, для похмелья есть один рецепт, лучше, чем всё здесь описанное лечение. Это полный отказ от употребления алкоголя!

Что это такое? Абстинентный синдром – это одно из проявлений синдрома зависимости, при котором в случае отказа от употребления определенного вещества, развивается комплекс симптомов различной степени тяжести, приводящих к психологическому и физическому дискомфорту.

Суть абстинентного синдрома в том, что после прекращения регулярного приема вещества, сформировавшего зависимость, человек начинает чувствовать себя плохо. Это вещество уже жизненно необходимо организму, так как прочно вплетено в биохимию обменных процессов.

Если поступления нет, т.е. происходит воздержание, развивается синдром трезвости или абстинентный синдром, который сопровождается сильным желанием принять «дозу жизни» вновь.

Чаще всего абстиненция развивается на алкоголь. Но редкостью в терапевтической практике тоже не является, когда зависимость вырабатывается к определенным лекарствам. В группе риска находятся пациенты, принимающие наркотические анальгетики и психотропные медикаменты. Они активно вмешиваются в метаболические процессы головного мозга.

Чем абстинентный синдром отличается от похмелья?

Понятие «абстинентный синдром» более широкое, оно включает в себя – алкогольный абстинентный синдром (ААС) и наркотический абстинентный синдром, а также табачный.

Чтоб лучше понять, что это такое, давайте обратимся к медицинской литературе. В справочниках по наркологии алкогольный абстинентный синдром определяется, как похмельный синдром или истинное похмелье. Этот синдром является признаком заболевания - .

В этом случае похмелье означает ухудшение самочувствия при отсутствии приема алкоголя и требует опохмеления – повторного приема спиртосодержащих напитков.

Зачастую, в обиходе происходит терминологическая путаница, и похмельем называют реакцию здорового человека (не алкоголика) на употребление большой дозы этилового спирта, вызывающей отравление или, по-научному, интоксикацию. В ответ на отравление организм старается очиститься от «яда» путем рвоты. Последняя является компенсаторной реакцией.

После сна развивается «постинтоксикационный синдром», который проявляется головной болью, тошнотой, слабостью. Характерна сильная жажда. При этом человек испытывает отвращение к алкоголю, а в случае его повторного приема состояние ухудшается. Поэтому бытующее в народе мнение, что для купирования похмелья необходимо выпить – ошибочно.

При алкогольной абстиненции симптомы появляются в отсутствии алкоголя, так как без него нарушается метаболизм и нормальное функционирование организма. Прием алкоголя, наоборот, быстро нормализует самочувствие и физиологические параметры.

Таким образом, при плохом самочувствии связанном с употреблением спиртных напитков, диагностическим признаком является ухудшение или улучшение самочувствия после их повторного принятия. Это разграничительный признак для установления диагноза «Алкоголизм».

Абстинентный синдром при алкоголизме возникает через некоторое время после прекращении употребления этанолсодержащих напитков, обычно через несколько часов. Появление симптомов без очередного приема алкоголя, сильное влечение к употреблению и улучшение состояния при возобновлении приема сигнализирует о том, что употребление алкоголя является регулярным и длительным, в результате произошло «встраивание» этанола в обмен веществ.

Это указывает на то, что у человека 2 стадия хронического алкоголизма. Обычно синдром абстиненции развивается через 2 года стабильного употребления алкоголя, при злоупотреблении это может произойти раньше, уже через 1 год.

Абстинентный синдром при наркозависимости – это так называемая «ломка», которая возникает при отсутствии очередной дозы наркотического вещества.

Состояние абстинентного синдрома развивается в среднем через 6 - 18 часов, а пик симптомов регистрируется через 2-3 суток после последнего эпизода употребления наркотика.

Наиболее быстро абстинентный синдром формируется при употреблении кокаина и героина. На втором месте – злоупотребление стимуляторов и снотворных. Медленнее всего абстиненция возникает при гашишизме. Популярные в последнее время спайсы также характеризуются быстрым развитием наркотической зависимости.

С учетом степени тяжести различают 4 вида алкогольного абстинентного синдрома (по шкале F. Iber, 1993 г.). Каждая последующая степень указывает на более тяжелое состояние человека, большую зависимость организма от поступления этанола и на большие трудности, возникающие в процессе лечения.

1. Минимальные проявления (легкая степень) - заключаются в ослаблении концентрации внимания, появлении чувства разбитости, беспокойства, глаза становятся «бегающие»;
2. Умеренная абстиненция выражена более выраженным беспокойством, уходом от прямого контакта глаза в глаза, появлением бессонницы, отсутствием аппетита, усиление частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, т.е. ее достаточно просто можно подтвердить объективными данными, подлежащими измерению (частота дыхательных движений, частота пульса);
3. Выраженная абстиненция проявляется в снижении зрительного контакта до минимума, появлении галлюцинаций и эпизодов изменения сознания, тяжелых нарушений сна с кошмарными сновидениями, отказе от еды. Наблюдается частый пульс, одышка;
4. Тяжелый абстинентный синдром проявляется выраженными изменениями психики в виде галлюцинаций, беспокойства, страха, агрессивности, неадекватной реакции. Полностью нарушен сон и аппетит. Появляется дрожание рук, судороги, сильная потливость, одышка, частый пульс. Зрительный контакт отсутствует. При таком состоянии требуется незамедлительное наркологическое лечение. Если оно опаздывает, то повышается вероятность летального исхода.

Абстинентный синдром проходит несколько фаз в своем развитии. Наиболее ярко они проявляются при опийной абстиненции, при которой различают четыре фазы.

1. Первая фаза возникает через 8-12 часов после последнего употребления опия. Она характеризуется появлением неудовлетворенности и психоэмоционального напряжения.

Наблюдается расширение зрачков, слезотечение, насморк, зевота, «гусиная кожа», исчезновение аппетита, нарушение засыпания (человек хочет заснуть, но не может).

2. Вторая фаза возникает через 30-36 часов. Наблюдается чередование чувства жара и озноба, выраженная слабость, потливость, постоянный озноб, частое чихание и зевание, зрачки расширены.

Появляется неприятная скованность и напряженность в мышцах, не дающая возможности совершить целенаправленное движение.

3. Третья фаза наблюдается через 40-48 часов. Характерна сильная тяга к приему наркотика. Усиливаются вышеперечисленные признаки. Дополнительно появляются тянущие боли, сведение конечностей, судороги в мышцах спины и конечностей.

Человек постоянно меняет положение тела, не может найти себе место, испытывает недовольство, злобу, безнадежность. Присутствуют колебания АД, пульса. В этой фазе могут совершаться необдуманные поступки.

4. Четвертая фаза наступает через 72 часа. Ее отличительная особенность – присоединение расстройств пищеварительной системы: болей, рвоты и поноса, сопровождающегося болезненными сокращениями прямой кишки (тенезмы). Влечение к наркотику непреодолимое.

Появляется страх, тревога, отсутствует сон, настроение подавленное. Сохраняются и усиливаются все признаки первых трех фаз. Могут отмечаться кратковременные вспышки злобы, приводящие к опасной для окружающих агрессивности.

Длительность абстинентного синдрома - это время, за которое организм пытается прийти в норму без употребления алкоголя или наркотика. Его длительность при алкоголизме зависит от стадии заболевания, степени самой зависимости, а также от того, как долго продолжался последний эпизод употребления алкоголя.

Для алкогольной абстиненции характерны следующие особенности:

• Алкогольная абстиненция легкой степени длиться несколько часов, человек может обойтись без опохмеления или оно происходит ближе к вечеру, при этом общее состояние практически не страдает. Наблюдается в начале 2-й стадии хронического алкоголизма.
• При умеренной абстиненции изменения в состоянии здоровья будут наблюдаться в течение суток. Как правило, опохмеление требуется сразу после сна для нормализации состоянии. Но при сильной воле человек может заставить себя воздержаться от употребления алкоголя. Наблюдается в середине 2-й стадии алкоголизма.
• При выраженном абстинентном синдроме симптомы будут сохраняться несколько суток. Удержаться от опохмеления очень трудно, практически не возможно. Наблюдается к концу 2-й стадии алкоголизма.
• Тяжелый абстинентный синдром сопутствует переходу хронического алкоголизма в 3-ю стадию. Может длиться до недели, а при присоединении психических расстройств, характеризующих начало 3-й стадии - может продолжаться неопределенно долго.

При лечении, длительность абстинентного синдрома при отказе от наркотика длится 3 - 10 дней. Без лечения этот период значительно длиннее, причем в этом случае последствия для организма могут быть очень серьезными.

Основные принципы лечения алкогольного абстинентного синдрома заключаются в детоксикации и смягчении проявлений, возникающих в отсутствие алкоголя. Продолжительность зависит от первоначального состояния пациента:

1. 3-5 дней проводится внутривенное вливание растворов глюкозы, натрия хлорида (физиологического раствора) в сочетании с витаминами (аскорбиновая кислота, витамины В1, В6), антигистаминными препаратами (хлоропирамин, дифенгидрамин), препаратами, улучшающими мозговое кровообращение (винпоцетин). Это уменьшает токсическое действие оставшегося в организме этилового спирта.

2. Прием мочегонных препаратов: фуросемид, верошпирон в таблетках. В сочетании с массивной инфузией это называется форсированным диурезом. Он помогает вывести токсины (ацетальдегид, образующийся при метаболизме этилового спирта) из организма.

3. Препараты, снижающие влечение к алкоголю:

• для уменьшения тяги, связанной с подавленным состоянием, применяют антиконвульсанты: карбамазепин;
• в случаях сильного возбуждения и аффектах применяют нейролептики: галоперидол, оланзапин, клозапин. Они предупреждают опасные последствия галлюцинаций;
• для нормализации настроения и сна, уменьшения апатии, тревожности, предотвращения «порыва» к приему алкоголя назначаются антидепрессанты: амитриптиллин, флувоксамин.

Все перечисленные средства являются психотропными. Поэтому в аптеке без наличия рецепта они не продаются и даже не нужно пытаться организовать самолечение!

4. Препараты, улучшающие обмен веществ в печени (гепатопротекторы) внутрь: эссенциале, экстракт расторопши. Эссенциале в остром периоде может назначаться внутривенно.

5. Снотворные, успокоительные препараты: диазепам, зопиклон.

После вывода из острого состояния рекомендуется курс лечения, улучшающий обмен веществ и мозговое кровообращение. Применяют внутривенно капельно и в таблетках: пирацетам, альфа-липоевую кислоту, витамины С, В1,В6, Е, Актовегин, Солкосерил, Церебролизин.

Одновременно используются препараты, излечивающие от алкоголизма. Они вызывают отрицательные физиологические реакции (рвота, страх смерти, сердцебиение и т.д.) при употреблении спирта, что заставляет человека отказаться от этого.

Лечение абстиненции при наркомании всегда должно осуществляться в больнице. Оно состоит из нескольких направлений:

• Ускоренная детоксикация веществами, блокирующими опиоидные рецепторы: налоксон;
• Препараты, влияющие на ЦНС: нейролептики, снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты. Эффективной комбинацией является прием клофелина тиаприда и трамала;
• Прием ибупрофена или другого нестероидного препарата для уменьшения болей в мышцах в сочетании с массажем и теплыми ваннами;
• Коррекция бессонницы, тревоги, психопатии: геминеврин;
• Заместительная терапия препаратами, соединяющимися с опийными рецепторами: метадон, бупренорфин;

Осложнения при абстинентном синдроме

Алкогольный абстинентный синдром является состоянием более опасным, чем абстинентный синдром при употреблении наркотиков. В большинстве случаев «ломка» не угрожает жизни наркомана. В то время как алкогольной абстиненция может быть смертельно опасным состояниям.

При этом могут развиться такие осложнения, как отек мозга и желудочно-кишечное кровотечение. Так же может произойти обострение хронических заболеваний, появление кошмаров, бессонницы, деградация личности.

Длительные нарушения психики приводят к развитию делирия, или белой горячки. В это время человек видит и слышит различные галлюцинации. Зачастую они носят устрашающий характер, являясь причиной суицида.

Алкоголику во время белой горячки могут слышаться голоса, требующие убить себя или окружающих. Он может видеть галлюцинации нападающих на него людей, что побуждает к «защите». Причем все это настолько реально, что полностью подменяет «реальность».

Купирование абстинентного синдрома позволяет в кратчайшие сроки относительно безболезненно выйти из запоя. Самостоятельно, в домашних условиях сделать это чрезвычайно тяжело, поскольку абстинентный синдром при алкоголизме мало отличается от ломки, что наблюдается у наркомана после отказа от наркотиков. Он также появляется спустя несколько часов после того, как алкоголик резко прекращает употребление спиртного, сопровождается тошнотой, психозами, крайне угнетенным состоянием, галлюцинациями. Поэтому вопрос о том, какое лечение дома предусматривает абстинентный синдром при алкоголизме, при резком актуален как никогда.

Абстинентным синдромом называют развитие неврологических, психических, физических нарушений, которые появляются у алкоголика после прекращения запоя или снижения количества употребляемых доз. Основной причиной недуга является то, что организм алкоголика привык к постоянной интоксикации, а потому протестует, когда прекращается поступление в организм алкогольных токсинов . Помимо этого дает о себе знать . Это усиливает потребность человека в выпивке, поэтому он часто оказывается не в состоянии удержаться – и рука тянется к бутылке.

Болезнь эта возникает лишь на второй , но первые её проявления заметны уже на начальной стадии зависимости. Синдром имеет схожие симптомы с похмельем, только во многократно увеличенной степени. Наличие абстинентного синдрома является неопровержимым симптомом зависимости алкоголика от спиртного и сигнализирует, что в домашних условиях, без медицинской помощи справиться с недугом чрезвычайно тяжело.

Абстинентный синдром характеризуется следующими симптомами:

• сильнейшие головные боли;
• рвота, тошнота, понос;
• головокружения, потеря координации;
• повышение температуры тела, лихорадка;
• дрожание рук и даже всего тела;
• учащенный пульс, одышка;
• высокое или низкое артериальное давление;
• отсутствие аппетита;
• бледность кожи лица;
• тревога, психозы, депрессии;
• бессонница, кошмары, галлюцинации.

Проявляются симптомы через шесть часов после прекращения употребления алкоголя, протекают очень тяжело, длятся от четырех до четырнадцати дней. Сколько именно, во многом зависит от количества спиртного, метода лечения и здоровья больного. Если ему удастся удержаться в этот период от выпивки, со временем признаки синдрома исчезают. При неспособности алкоголезависимого противостоять соблазну, он вновь уходит в запой.

Специалисты упоминают о нескольких стадиях такого состояния. Наиболее легкая степень – это неосложненное абстинентное состояние. Характеризуется тягой к алкоголю, дрожанием век, языка, вытянутых рук. Также зависимый сильно потеет, его тошнит, появляется рвота, учащается пульс сердца. Артериальное давление обычно повышается, алкоголик сильно возбужден, у него болит голова, наблюдается бессонница, депрессия, апатия. Возможны недлительные слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации.

Более тяжелая стадия сопровождается такими же признаками, но усложняется судорогами. Хуже всего переносится абстинентное состояние с делирием: все вышеописанные признаки сопровождают тяжелейшей формы психические нарушения, для которых характерно помутнение сознания, бред, галлюцинации, а также нарушение работы внутренних органов.

Почему лучше обратиться к врачу

Самостоятельно, без медицинской тяжело выйти из запоя. Чтобы снизить его проявления необходимо провести купирование алкогольной абстиненции. Так называют с помощью лекарств. Какие именно препараты справятся с задачей, во многом зависит от симптомов, для чего сначала необходимо пройти обследование.

Затем, исходя из полученных результатов, признаков недуга, врач назначает комплексную терапию. Категорически нельзя действовать на свой страх и риск принимая лекарство, самостоятельно определив дозировку: это может усугубить ситуацию.

Лечение абстинентного синдрома может предусматривать применение капельниц, инъекций, таблеток, которые используют для лечения отравления. Это могут быть следующие средства:

• абсорбенты (активированный уголь и другие средства);

• гемодез и другие лекарства для дезинтоксикации организма;

• реополиглюкин и другие препараты, что способствуют уменьшению вязкости крови, которая сгустилась под влиянием алкоголя, улучшает кровообращение в капиллярах, предотвращает образование тромбов из эритроцитов и тромбоцитов;

• 5% раствор глюкозы, которая обеспечивает организм энергией;

• осматические диуретики для ускоренного вывода вместе с мочой продуктов распада;

• лекарства для укрепления поврежденной токсинами печени;

• при ознобе, потливости, тахикардии выписывают пирроксан или грандаксин;

• для подавления сильного возбуждения назначают сонапакс, рисполепт, реланиум;

• если чувство тревоги сопровождает депрессия, может быть назначен коаксил или амитриптилин;

• при бессоннице, что сопровождается тяжелым сном, галлюцинациями, поможет тизерцин;

• если человек ощущает агрессию, напряженность, прописывают неулептил.

Всем алкоголезависимым выписывают витамины группы В, уделяя особое внимание тиамину (В1), нехватка которого катастрофически сказывается на работе головного мозга, а также памяти. Его назначают принимать в течение недели.

Лечимся самостоятельно

Если больной категорически отказывается обращаться к врачу (а с алкоголезависимыми это вполне возможно), можно попробовать избавить его от проблемы в домашних условиях. Но процесс этот будет значительно более долгим и может растянуться на две недели. Чтобы убрать проявления синдрома дома, больному нужно давать пить как можно больше воды (особенно этот метод эффективный при неосложнённом абстинентном состоянии).

Во время борьбы с алкогольными токсинами организм теряет огромное количество жидкости, поэтому нуждается в пополнении водных запасов, о чем сигнализирует сухостью в горле и некоторыми другими симптомами.

Приступая к лечению, необходимо иметь в виду: чем быстрее будут выведены из организма алкогольные токсины, тем быстрее уйдет недуг. В этом поможет Медихронал. Это лекарство способствует выводу из организма ядов, а также улучшает метаболизм, укрепляет нервную систему, снимает симптомы синдрома. Выпускают препарат в виде водорастворимого порошка. Терапия в домашних условиях предусматривает прием препарата на протяжении двух-трех дней. По отзывам, это эффективное средство, применять нельзя только при сахарном диабете и аллергии к компонентам препарата.

Чтобы купирование алкогольного абстинентного синдрома было успешным, необходим полноценный сон, которого лишен алкоголезависимый во время выхода из запоя дома. Для этого назначают транквилизаторы. Близкие алкоголезависимого обязательно должны посоветоваться с врачом и соблюдать рекомендации нужно обязательно, в противном случае возникнет привыкание и новый вид зависимости. Если человек категорически против таких сильных лекарств, успокоить нервную систему поможет экстракт валерьяны.

Если беспокоит сердце, можно принять валокардин, корвалол или валидол. Но при этом стоит иметь в виду: с алкоголем они несовместимы, поэтому нет смысла применять до того, как человек вышел из запоя. Спиртное нейтрализует действие лекарств, а их сочетание станет причиной серьезных побочных эффектов.

Народные методы и питание

Если говорить о том, как снять абстинентный синдром народными средствами, то сделать это можно с помощью отвара из пустырника, а также успокоительных сборов, в состав которых входят различные лекарственные растения. Также народные средства помогут восстановить работу печени, почек и других внутренних органов. На работу пищеварительной системы положительно влияет отвар шиповника, березовый или виноградный сок.

Полезны будут витаминно-минеральные комплексы, нормализующие обменные процессы в клетках. Особенно следует уделить внимание витаминам группы В и С, которые способствуют нормализации работы нервной системы. С этой целью рекомендуют такие народные средства, как отвары из ромашки, мяты, шиповника, а также апельсиновый, яблочный, томатный, морковный соки.

Особое внимание надо уделить рациону. Когда человек выходит из запоя, в большинстве случаев он абсолютно не хочет есть. Восстановить силы помогут бананы, куриный бульон, рисовый или овощной суп. Также полезны будут кисломолочные продукты, которые нейтрализуют алкогольные токсины. По мере возвращения аппетита особое внимание нужно уделить кашам, овощам, фруктам. Нежелательно пить кофе и другие возбуждающие нервную систему напитки, поскольку они могут спровоцировать постабстинентный синдром и вернуть тягу к спиртному.

Что делать дальше?

Необходимо знать: купирование абстинентного синдрома хоть и снимает физические симптомы, от психологической зависимости не излечивает. Мало того, может проявиться постабстинентный синдром. Он наступает сразу после острой . Проявляется постабстинентный синдром в затруднении мышления, плохой памяти, излишней эмоциональностью, плохом сне, нервозностью. Постабстинентный синдром понижает самооценку человека и способствует его возвращению к бутылке.

При выходе из запрещено опохмеляться. Опасны даже малые дозы, в том числе слабоалкогольные напитки: зависимый сорвется и вновь уйдет в запой. Поэтому очень важно, чтобы близкие не поддавались на уговоры купить спиртное, и продолжили лечение алкогольного абстинентного синдрома. При этом за больным надо следить: он вполне может уговорить друга или соседского мальчика сбегать за бутылкой.

Если станет очевидно, что абстинентный синдром приобрел тяжелую форму, начались судороги, расстройства психики, галлюцинации, лучше сразу отправить алкоголика в больницу. Там ему подберут оптимальную схему терапии, быстро снимут симптомы недуга.

По этой причине, если алкоголезависимый принял решение избавиться от тяги к алкоголю, ему необходимо специальное лечение, которое снимет постабстинентный синдром. Терапия в этом направлении предусматривает курсы психотерапии, целью которых является научить алкоголезависимого жить заново, находить удовольствие в жизни без спиртного.

Успех в лечении больного во многом зависит от его друзей и близких. Даже после того как человек избавиться от тяги к бутылке, они не должны предлагать ему выпить, а также самим не пить в его присутствии. Если зависимый даже спустя несколько лет выпьет хотя бы пива, он сорвется, и кошмар начнется сначала.