מחזור הדם הריאתי הוא סכמטי. מעגלי מחזור. זרימת דם מערכתית וריאה. היתרון של שני מעגלי מחזור דם לעומת אחד

הכלים בגוף האדם יוצרים שתי מערכות מחזור סגורות. ישנם מעגלים גדולים וקטנים של מחזור הדם. כלי המעגל הגדול מספקים דם לאיברים, כלי המעגל הקטן מספקים חילופי גזים בריאות.

מחזור מערכתי: דם עורקי (מחומצן) זורם מהחדר השמאלי של הלב דרך אבי העורקים, ואז דרך העורקים, נימים עורקים לכל האיברים; מהאיברים, דם ורידי (רווי פחמן דו חמצני) זורם דרך הנימים הוורידים אל הוורידים, משם דרך הווריד הנבוב העליון (מהראש, הצוואר והזרועות) והווריד הנבוב התחתון (מהגו והרגליים) לתוך אטריום ימין.

מחזור הדם הריאתי: דם ורידי זורם מהחדר הימני של הלב דרך עורק הריאה לתוך רשת צפופה של נימים השוזרים את שלפוחית ​​הריאה, שם הדם רווי בחמצן, ואז דם עורקי זורם דרך ורידי הריאה לתוך אטריום שמאל. במחזור הדם הריאתי זורם דם עורקי דרך הוורידים, דם ורידי דרך העורקים. זה מתחיל בחדר הימני ומסתיים באטריום השמאלי. תא המטען הריאתי יוצא מהחדר הימני, ומוביל דם ורידי לריאות. כאן עורקי הריאה מתפרקים לכלי קוטר קטן יותר, שהופכים לנימים. דם מחומצן זורם דרך ארבעת ורידי הריאה לתוך הפרוזדור השמאלי.

דם נע דרך כלי הדם עקב העבודה הקצבית של הלב. במהלך התכווצות החדרים, הדם נאלץ בלחץ לתוך אבי העורקים וגזע הריאתי. כאן מתפתח הלחץ הגבוה ביותר - 150 מ"מ כספית. אָמָנוּת. כאשר הדם עובר דרך העורקים, הלחץ יורד ל-120 מ"מ כספית. אמנות, ובנימים - עד 22 מ"מ. לחץ ורידי הנמוך ביותר; בוורידים גדולים זה מתחת לאטמוספירה.

דם נפלט מהחדרים במנות, והמשכיות זרימתו מובטחת על ידי גמישות דפנות העורק. ברגע התכווצות חדרי הלב, נמתחים דפנות העורקים, ולאחר מכן, עקב גמישות אלסטית, חוזרים למצבם המקורי עוד לפני זרימת הדם הבאה מהחדרים. הודות לכך, הדם נע קדימה. תנודות קצביות בקוטר של כלי עורקים הנגרמות על ידי עבודת הלב נקראות דוֹפֶק.ניתן למשש אותו בקלות במקומות שבהם העורקים שוכבים על העצם (עורק רדיאלי, גב של כף הרגל). באמצעות ספירת הדופק ניתן לקבוע את תדירות התכווצויות הלב ואת עוצמתן. אצל מבוגר אדם בריאבמנוחה, קצב הלב הוא 60-70 פעימות לדקה. במחלות לב שונות תיתכן הפרעת קצב - הפרעות בדופק.

הדם זורם במהירות הגבוהה ביותר באבי העורקים - כ-0.5 מ' לשנייה. לאחר מכן, מהירות התנועה יורדת ובעורקים מגיעה ל-0.25 מ"ש, ובנימים - כ-0.5 מ"מ לשנייה. הזרימה האיטית של הדם בנימים וההיקף הגדול של אלה מעודדים חילוף חומרים (האורך הכולל של הנימים בגוף האדם מגיע ל-100 אלף ק"מ, והשטח הכולל של כל הנימים בגוף הוא 6300 מ"ר). ההבדל הגדול במהירות זרימת הדם באבי העורקים, בנימים ובוורידים נובע מהרוחב הלא שווה של החתך הכולל של זרם הדם במקטעים השונים שלו. החלק הצר ביותר מסוג זה הוא אבי העורקים, והלומן הכולל של הנימים גדול פי 600-800 מאשר לומן של אבי העורקים. זה מסביר את ההאטה בזרימת הדם בנימים.

תנועת הדם דרך כלי הדם מווסתת על ידי גורמים נוירוהומורליים. דחפים הנשלחים לאורך קצות העצבים יכולים לגרום להצרה או להרחבה של לומן של כלי הדם. שני סוגים של עצבים כלי דם מתקרבים לשרירים החלקים של דפנות כלי הדם: מרחיבים כלי דם ומכווצים כלי דם.

הדחפים הנוסעים לאורכם סיבי עצב, מתעוררים במרכז הווזומוטורי של המדולה אולונגאטה. במצב התקין של הגוף, דפנות העורקים מתוחות מעט והלומן שלהם מצטמצם. מהמרכז הווזומוטורי, דחפים זורמים ברציפות דרך העצבים הווזומוטוריים, הקובעים את הטון הקבוע. קצות העצבים בדפנות כלי הדם מגיבים לשינויים בלחץ ובהרכב הכימי של הדם, וגורמים להם להתרגשות. עירור זה חודר למערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך שינוי רפלקס בפעילות מערכת הלב וכלי הדם. כך, עלייה וירידה בקטרים ​​של כלי הדם מתרחשת בצורה רפלקסית, אך אותה השפעה יכולה להתרחש גם בהשפעת גורמים הומוראליים - חומרים כימיים הנמצאים בדם ומגיעים לכאן עם מזון וממגוון איברים פנימיים. ביניהם, מרחיבים כלי דם ומכווצים כלי דם חשובים. לדוגמה, הורמון יותרת המוח - וזופרסין, הורמון בלוטת התריס - תירוקסין, הורמון יותרת הכליה - אדרנלין, מכווץ כלי דם, משפר את כל תפקודי הלב, והיסטמין, הנוצר בדפנות מערכת העיכול ובכל איבר עובד, פועל באופן הפוך: הוא מרחיב את הנימים מבלי להשפיע על כלי דם אחרים. השפעה משמעותית על תפקוד הלב מופעלת על ידי שינויים בתכולת האשלגן והסידן בדם. עלייה בתכולת הסידן מגבירה את תדירות וחוזק ההתכווצויות, מגבירה את ההתרגשות והמוליכות של הלב. אשלגן גורם בדיוק להשפעה הפוכה.

התרחבות והתכווצות כלי הדם באיברים שונים משפיעה באופן משמעותי על הפיזור מחדש של הדם בגוף. יותר דם נשלח לאיבר עובד, שבו הכלים מורחבים, ולאיבר שאינו עובד - \ פָּחוֹת. האיברים המושקעים הם הטחול, הכבד והשומן התת עורי.

מעגלי מחזור הדם מייצגים מערכת מבנית של כלי ורכיבים של הלב, שבתוכם הדם נע ללא הרף.

מחזור הדם ממלא את אחד התפקידים החשובים ביותר של גוף האדם,הוא נושא זרימות דם מועשרות בחמצן וחומרים מזינים הדרושים לרקמות, ומסיר תוצרי ריקבון מטבוליים, כמו גם פחמן דו חמצני, מהרקמות.

הובלה של דם דרך כלי הוא התהליך החשוב ביותר, כך שהסטיות שלו מובילות לסיבוכים החמורים ביותר.

זרימת זרימות הדם מחולקת למעגל קטן וגדול של מחזור הדם.הם נקראים גם מערכתיים וריאותיים, בהתאמה. בתחילה, המעגל המערכתי מגיע מהחדר השמאלי, דרך אבי העורקים, ונכנס לחלל הפרוזדור הימני, הוא מסיים את דרכו.

מחזור הדם הריאתי מתחיל מהחדר הימני, ונכנס לאטריום השמאלי ומסיים את דרכו.

מי זיהה לראשונה את מעגלי מחזור הדם?

בשל העובדה שבעבר לא היו מכשירים למחקר חומרה של הגוף, המחקר מאפיינים פיזיולוגייםאורגניזם חי לא היה אפשרי.

המחקרים בוצעו על גופות, בהן למדו רופאים של אז בלבד תכונות אנטומיות, כיוון שלבה של הגופה כבר לא פועם, ו תהליכי מחזור הדם נותרו בגדר תעלומה עבור מומחים ומדענים מהעבר.

הם פשוט היו צריכים לשער על כמה תהליכים פיזיולוגיים, או להשתמש בדמיון שלהם.

ההנחות הראשונות היו התיאוריות של קלאודיוס גאלן, עוד במאה ה-2. הוא הוכשר במדע של היפוקרטס, והציג את התיאוריה שהעורקים שבתוכם נושאים תאי אוויר, ולא המוני דם. כתוצאה מכך, במשך מאות שנים ניסו להוכיח זאת מבחינה פיזיולוגית.

כל המדענים היו מודעים לאיך זה נראה מערכת מבניתזרימת הדם, אבל לא הצליח להבין על פי איזה עיקרון הוא פועל.

צעד גדול בארגון הנתונים על תפקוד הלב נעשה על ידי מיגל סרבט וויליאם הארווי כבר במאה ה-16.

האחרון, לראשונה בהיסטוריה, תיאר את קיומם של מעגלי מחזור מערכתיים וריאות, עוד באלף שש מאות ושש עשרה, אך מעולם לא הצליח להסביר בעבודותיו כיצד הם קשורים זה לזה.

כבר במאה ה-17, מרסלו מלפיגי, זה שהחל להשתמש במיקרוסקופ ב מטרות מעשיות, אחד האנשים הראשונים בעולם, גילה ותיאר שיש נימים קטנים שאינם נראים לעין בעין בלתי מזוינת, הם מחברים שני מעגלים של מחזור הדם.

הגילוי הזה היה עורר מחלוקת על ידי הגאונים של אותם זמנים.

כיצד התפתחו מעגלי מחזור הדם?

ככל שהכיתה "חולייתנים" התפתחה יותר ויותר הן מבחינה אנטומית והן מבחינה פיזיולוגית, נוצר מבנה הולך וגובר של מערכת הלב וכלי הדם.

היווצרות מעגל קסמים של תנועת דם התרחשה כדי להגביר את מהירות התנועה של זרימות הדם בגוף.

אם נשווה לסוגים אחרים של יצורים בעלי חיים (בואו ניקח פרוקי רגליים), אקורדיטים מתעדים תצורות ראשוניותתנועת דם במעגל קסמים. למחלקת הזמשים (סוג של בעלי חיים ימיים פרימיטיביים) אין לב, אבל יש לו אבי העורקים הבטן והגבי.

לב המורכב מ-2 ו-3 חדרים נצפה בדגים, זוחלים ודו-חיים. אבל אצל יונקים נוצר לב בעל 4 חדרים, שבהם יש שני מעגלי מחזור דם שאינם מתערבבים זה עם זה, שכן מבנה כזה מתועד בציפורים.

היווצרותם של שני מעגלי מחזור היא התפתחות מערכת הלב וכלי הדם, שהסתגלה לסביבתה.

סוגי כלי שיט

כל מערכת מחזור הדם מורכבת מהלב שאחראי על שאיבת הדם ותנועתו המתמדת בגוף ומהכלים שבתוכם מופץ הדם הנשאב.

עורקים רבים, ורידים, כמו גם נימים קטנים יוצרים מעגל סגור של מחזור הדם עם המבנה המרובה שלהם.

בעיקר כלי דם גדולים, בעלי צורת גליל ואחראים על העברת הדם מהלב לאיברי ההזנה, מרכיבים את מערכת הדם המערכתית.

לכל העורקים יש דפנות אלסטיות שמתכווצות, וכתוצאה מכך הדם נע בצורה שווה ובזמן.

לכלים יש מבנה משלהם:

• קרום אנדותל פנימי.הוא חזק ואלסטי, הוא מקיים אינטראקציה ישירה עם הדם;
• רקמה אלסטית שריר חלק.הם מהווים את השכבה האמצעית של הכלי, עמידים יותר ומגנים על הכלי מפני נזקים חיצוניים;
• קרום רקמת חיבור.זוהי השכבה החיצונית ביותר של הכלי, המכסה אותם לכל אורכו, מגינה על הכלים מפני השפעה חיצוניתעליהם.

הוורידים של המעגל המערכתי מסייעים לזרימת דם מנימים קטנים ישירות לרקמות הלב.

יש להם מבנה זהה לעורקים, אבל הם שבירים יותר, שכן השכבה האמצעית שלהם מכילה פחות רקמה ופחות אלסטית.

לאור זאת, מהירות תנועת הדם דרך הוורידים מושפעת מהרקמות הממוקמות בסמיכות לוורידים, ובעיקר משרירי השלד. כמעט כל הורידים מכילים שסתומים המונעים זרימת דם בכיוון ההפוך. היוצא מן הכלל היחיד הוא הווריד הנבוב. המרכיבים הקטנים ביותר של מבנה מערכת כלי הדם הם נימים, שכיסוים הוא אנדותל חד-שכבתי. הם הקטנים ביותר ותצוגות קצרות

כלי שיט. הם מעשירים את הבדיםאלמנטים שימושיים

וחמצן, מסיר מהם את שאריות הריקבון המטבולי, כמו גם פחמן דו חמצני מעובד.

זרימת הדם בהם מתרחשת לאט יותר, בחלק העורקי של הכלי המים מועברים לאזור הבין-תאי, ובחלק הוורידי הלחץ יורד והמים זורמים בחזרה לנימים.

על פי איזה עיקרון ממוקמים עורקים?

מיקום הכלים בדרך לאיברים מתרחש בדרך הקצרה ביותר אליהם. הכלים הנמצאים באיברינו עוברים מבפנים, שכן מבחוץ דרכם תהיה ארוכה יותר. כמו כן, דפוס היווצרות הכלי קשור בהחלט למבנהשלד אנושי . דוגמה היא שלפיגפיים עליונות

עובר העורק הברכיאלי, הנקרא בהתאם לעצם שלידה הוא עובר - העורק הברכיאלי. עורקים אחרים נקראים גם על פי עיקרון זה: העורק הרדיאלי - ישירות לידרַדִיוּס

בעזרת קשרים בין עצבים ושרירים נוצרות רשתות של כלי דם במפרקים, במחזור הדם המערכתי. זו הסיבה שכאשר המפרקים זזים, הם תומכים כל הזמן בזרימת הדם.

הפעילות התפקודית של איבר משפיעה על גודל הכלי המוביל אליו במקרה זה, גודל האיבר אינו משחק תפקיד. ככל שהאיברים חשובים ומתפקדים יותר, כך יותר עורקיםמוביל אליהם.

מיקומם סביב האיבר עצמו מושפע אך ורק ממבנה האיבר.

מעגל מערכת

המשימה העיקרית של המעגל הגדול של זרימת הדם היא חילופי גזים בכל איברים מלבד הריאות. זה מתחיל מהחדר השמאלי, דם ממנו נכנס לאבי העורקים, מתפשט עוד יותר בכל הגוף.

מרכיבי מערכת הדם הסיסטמית מאבי העורקים, על כל ענפיו, עורקי הכבד, הכליות, המוח, שרירי השלד ואיברים נוספים. אחרי הכלים הגדולים, זה ממשיך עם כלים קטנים ומיטות הוורידים של האיברים הנ"ל.

האטריום הימני הוא הנקודה האחרונה שלו.

ישירות מהחדר השמאלי, דם עורקי נכנס לכלי הדם דרך אבי העורקים, הוא מכיל את רוב החמצן וחלק קטן של פחמן. הדם בו נלקח ממחזור הדם הריאתי, שם הוא מועשר בחמצן על ידי הריאות.

אבי העורקים הוא הכלי הגדול ביותר בגוף, והוא מורכב מתעלה ראשית ומעורקים מסועפים וקטנים יותר המובילים לאיברים לצורך הרוויתם.

העורקים המובילים לאיברים מחולקים גם הם לענפים ומעבירים חמצן ישירות לרקמות של איברים מסוימים.

עם הסתעפויות נוספות, הכלים הופכים קטנים יותר ויותר, ובסופו של דבר יוצרים הרבה מאוד נימים, שהם הכלים הקטנים ביותר ב גוף האדם. לנימים אין שכבה שרירית, אלא מיוצגים רק על ידי הציפוי הפנימי של הכלי.

נימים רבים יוצרים רשת קפילרית. כולם מכוסים בתאי אנדותל, הממוקמים במרחק מספיק זה מזה כדי שחומרי הזנה יחדרו לתוך הרקמות.

זה מקדם חילופי גזים בין כלי דם קטנים והאזור שבין התאים.

הם מספקים חמצן ומוציאים פחמן דו חמצני.כל חילופי הגזים מתרחשים ללא הרף לאחר כל התכווצות של שריר הלב בחלק כלשהו בגוף, חמצן מועבר לתאי הרקמה ופחמימנים זורמים מהם.

הכלים שאוספים פחמימנים נקראים ורידים. לאחר מכן הם מתחברים לוורידים גדולים יותר ויוצרים וריד אחד גדול. וינה מידות גדולותיוצרים את הווריד הנבוב העליון והתחתון, המסתיים באטריום הימני.

תכונות של מחזור הדם המערכתי

הבדל מיוחד בין מערכת הדם הסיסטמית הוא שבכבד יש לא רק וריד כבד, שמוציא ממנו דם ורידי, אלא גם וריד שער, שבתורו מספק לו דם, שם מתבצע טיהור דם.

לאחר מכן, הדם נכנס לוריד הכבד ומועבר למעגל המערכתי. הדם בווריד השער מגיע מהמעיים והקיבה, וזו הסיבה מוצרים מזיקיםלתזונה יש השפעה כה מזיקה על הכבד - הם עוברים בו ניקוי.

גם לרקמות הכליות ובלוטת יותרת המוח יש מאפיינים משלהן. ישירות בבלוטת יותרת המוח יש רשת נימים משלה, הכרוכה בחלוקת העורקים לנימים וחיבורם לאחר מכן לוורידים.

לאחר מכן, הוורידים מתחלקים שוב לנימים, ואז נוצר וריד המנקז דם מבלוטת יותרת המוח.

לגבי הכליות, רשת העורקים מחולקת לפי תבנית דומה.

כיצד מתרחשת זרימת הדם בראש?

אחד המבנים המורכבים ביותר של הגוף הוא זרימת הדם בכלי המוח. חלקי הראש מוזנים על ידי עורק הצוואר, המחולק לשני ענפים (קרא). פרטים נוספים על כלי עורקי מעשיר את הפנים,אזור זמני ,פה,חלל האף

, בלוטת התריס וחלקים אחרים של הפנים.

הדם מסופק עמוק לתוך רקמת המוח דרך הענף הפנימי של עורק הצוואר. הוא יוצר את מעגל וויליס במוח, שדרכו מתרחשת זרימת הדם במוח. בתוך המוח, העורק מחולק לעורקים המתקשרים, הקדמיים, האמצעיים והעיניים. כך הוא נוצררוֹב מעגל מערכתי שמוצא את סופו.

עורק מוחי

העורקים העיקריים המספקים את המוח הם העורקים התת-שוקיים ועורקי הצוואר, המחוברים יחדיו. נתמך על ידירשת כלי דם

המוח מתפקד עם שיבושים קלים במחזור הדם.

עיגול קטן

המטרה העיקרית של מחזור הדם הריאתי היא חילופי גזים ברקמות, הרוויה של כל אזור הריאות על מנת להעשיר את הדם שכבר נשפך בחמצן. המעגל הריאתי של זרימת הדם מתחיל מהחדר הימני, אליו נכנס הדם, מהאטריום הימני, עם ריכוז נמוך של חמצןריכוז גבוה

ההבדל היחיד הוא שחמצן חודר ללומן של כלי דם קטנים, ולא פחמן דו חמצני, שחודר כאן לתאי המכתשים. האלבוליים, בתורם, מועשרים בחמצן בכל שאיפה של אדם, ומוציאים פחמימנים מהגוף בנשיפה.

חמצן מרווה את הדם והופך אותו לעורקי. לאחר מכן הוא מועבר דרך הוורידים ומגיע לוורידי הריאה, המסתיימים באטריום השמאלי. זה מסביר שהאטריום השמאלי מכיל דם עורקי, והאטריום הימני מכיל דם ורידי, ועם לב בריא הם לא מתערבבים.

רקמת הריאה מכילה רשת נימית דו-מפלסית.הראשון אחראי על חילופי גזים להעשרת הדם הוורידי בחמצן (חיבור עם מחזור הדם הריאתי), והשני שומר על הרוויה של רקמות הריאה עצמן (חיבור עם מחזור הדם המערכתי).

בכלים הקטנים של שריר הלב מתרחשת חילופי גזים פעילים, ודם מוזרם לוורידים הכליליים, אשר לאחר מכן מתאחדים ומסתיימים באטריום הימני. על עיקרון זה מתרחשת מחזור הדם בחללי הלב והלב מועשר בחומרים מזינים מעגל זה נקרא גם המעגל הכלילי.

זֶהוּ הגנה נוספתמוח, מחוסר חמצן.מרכיביו הם הכלים הבאים: פנימי עורקי הצוואר, חלק ראשוניהעורקים הקדמיים והאחוריים של המוח, כמו גם העורקים המתקשרים הקדמיים והאחוריים.

כמו כן, נשים בהריון מתפתחות עיגול נוסףמחזור הדם, הנקרא שליה. המשימה העיקרית שלו היא לשמור על הנשימה של הילד. היווצרותו מתרחשת בחודשי הריון 1-2.

IN במלוא העוצמהזה מתחיל לעבוד אחרי השבוע ה-12. מכיוון שריאות העובר עדיין אינן מתפקדות, חמצן נכנס לדם דרך הווריד הטבורי של העובר עם זרימת הדם העורקית.

מטרות השיעור

• הסבר את מושג זרימת הדם, הסיבות לתנועת הדם.

• תכונות של מבנה איברי הדם בקשר לתפקודים שלהם, מגבשים את הידע של התלמידים על מחזור הדם המערכתי והריאתי.

מטרות השיעור

• הכללה והעמקת הידע בנושא "מחזור הדם"
• הפעלת תשומת הלב של התלמידים לתכונות המבניות של איברי הדם
• יישום יישום מעשי של ידע, מיומנויות ויכולות קיימים (עבודה עם טבלאות, חומרי עזר)
• פיתוח העניין הקוגניטיבי של התלמידים במקצועות מדעי הטבע
• פיתוח פעולות מנטליות של ניתוח, סינתזה
• היווצרות תכונות רפלקסיביות (ניתוח עצמי, תיקון עצמי)
• פיתוח מיומנויות תקשורת
• יצירת סביבה נוחה מבחינה פסיכולוגית

מונחים בסיסיים

• מַחזוֹר - תנועת דם דרך מערכת הדם, הבטחת חילוף החומרים.
• לֵב (מהיוונית ἀνα- - שוב, מלמעלה ו-τέμνω - "חתוך", "שפשף") - איבר מרכזי מערכת הדם, שהתכווצויותיהם מבצעות את זרימת הדם דרך הכלים
• שסתומים:

tricuspid (בין אטריום ימין לחדר ימין), מסתם עורק ריאתי, דו-צדדי (מיטרלי) בין הפרוזדור השמאלי לחדר השמאלי של הלב, מסתם אבי העורקים.

• עורקים (lat. arteria) – כלי דם המובילים דם מהלב.

• וינה - כלי דם המובילים דם ללב.
• נימים (מלטינית capillaris - שיער) - כלי מיקרוסקופיים הממוקמים ברקמות ומחברים עורקים עם ורידים, מבצעים חילופי חומרים בין דם לרקמות.

סקירת שיעורי בית

בדיקת הידע של התלמידים

מקצועות > ביולוגיה > ביולוגיה כיתה ח'

הרצאה מס' 9. מחזור מערכתי וריאתי. המודינמיקה

מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של מערכת כלי הדם

מערכת כלי הדם של האדם סגורה ומורכבת משני מעגלים של מחזור דם - גדול וקטן.

דפנות כלי הדם אלסטיות. IN במידה הרבה ביותרתכונה זו טבועה בעורקים.

מערכת כלי הדם מסועפת מאוד.

מגוון קוטרי כלי דם (קוטר אבי העורקים - 20 - 25 מ"מ, נימים - 5 - 10 מיקרון) (שקופית 2).

סיווג פונקציונלי של כלי שיטישנן 5 קבוצות של כלים (שקופית 3):

כלי עיקריים (בולמי זעזועים). – אבי העורקים ועורק הריאה.

כלים אלה הם אלסטיים מאוד. במהלך סיסטולה חדרית כלים גדוליםמתיחה בגלל האנרגיה של הדם שנפלט, ובמהלך הדיאסטולה הם משחזרים את צורתם, דוחפים את הדם הלאה. כך, הם מחליקים (מרפדים) את פעימת זרימת הדם ומבטיחים גם זרימת דם בדיאסטולה. במילים אחרות, עקב כלי אלו, זרימת הדם הפועמת הופכת רציפה.

כלי התנגדות(כלי התנגדות) - עורקים ועורקים קטנים שיכולים לשנות את לומן שלהם ולתרום תרומה משמעותית להתנגדות כלי הדם.

חילופי כלי דם (נימים) - להבטיח חילופי גזים וחומרים בין דם לנוזל רקמות.

Shunting (אנסטומוזות arteriovenous) - מחברים עורקים

עִם ורידים ישירות, הדם עובר דרכם מבלי לעבור דרך נימים.

קיבולי (ורידים) - בעלי יכולת הרחבה גבוהה, בשל כך הם מסוגלים לצבור דם, לבצע את הפונקציה של מחסן דם.

דיאגרמת מחזור הדם: מחזור דם מערכתי וריאתי

בבני אדם, הדם עובר דרך שני מעגלים של מחזור הדם: גדול (מערכתי) וקטן (ריאתי).

מעגל גדול (מערכתי).מתחיל בחדר השמאלי, ממנו משתחרר דם עורקי לכלי הגדול ביותר בגוף - אבי העורקים. העורקים מסתעפים מאבי העורקים ומובילים דם בכל הגוף. עורקים מסתעפים לעורקים, שבתורם מסתעפים לנימים. נימים מתאספים לוורידים, דרכם זורם הדם הוורידי לוורידים. שני הוורידים הגדולים ביותר (הווריד הנבוב העליון והתחתון) מתרוקנים לאטריום הימני.

מעגל קטן (ריאתי).מתחיל בחדר הימני, ממנו משתחרר דם ורידי לעורק הריאתי (גזע הריאתי). כמו במעגל הגדול, עורק הריאה מחולק לעורקים, ואז לעורקים,

שמתפצלים לנימים. בנימי הריאה, דם ורידי מועשר בחמצן והופך לעורקי. הנימים נוצרים לוורידים, ואז לוורידים. ארבעה ורידים ריאתיים זורמים לאטריום השמאלי (שקופית 4).

צריך להבין שכלים מחולקים לעורקים וורידים לא לפי הדם הזורם בהם (עורקי וורידי), אלא לפי כיוון תנועתו(מהלב או אל הלב).

מבנה של כלי דם

קִיר כְּלִי דָםמורכבת מכמה שכבות: הפנימית, מרופדת באנדותל, האמצעית, שנוצרה על ידי תאי שריר חלקים וסיבים אלסטיים, והחיצונית, המיוצגת על ידי רקמת חיבור רופפת.

כלי דם הפונים אל הלב נקראים בדרך כלל ורידים, ואלו היוצאים מהלב נקראים עורקים, ללא קשר להרכב הדם שזורם דרכם. עורקים וורידים שונים במבנה החיצוני והפנימי שלהם (שקפים 6, 7)

מבנה דפנות העורקים. סוגי עורקים.לְהַבחִין הסוגים הבאיםמבנה העורקים:אֵלַסטִי (כולל את אבי העורקים, הגזע הברכיוצפלי, התת-שוקי, עורקי הצוואר הנפוצים והפנימיים, עורק הכסל המשותף),אלסטי-שרירי, שרירי-אלסטי (עורקים של הגפיים העליונות והתחתונות, עורקים חוץ איברים) ושְׁרִירִי (עורקים תוך איבריים, עורקים וורידים).

מבנה קיר ורידיש מספר תכונות בהשוואה לעורקים. לוורידים קוטר גדול יותר מאשר עורקים בעלי אותו שם. דופן הוורידים דקה, מתמוטטת בקלות, יש לה מרכיב אלסטי מפותח בצורה גרועה, אלמנטים שרירים חלקים פחות מפותחים בטוניקה האמצעית, בעוד שהטוניקה החיצונית מוגדרת היטב. לוורידים הממוקמים מתחת לגובה הלב יש מסתמים.

מעטפת פנימיתורידים מורכבים מאנדותל ושכבת תת-אנדותל. הממברנה האלסטית הפנימית באה לידי ביטוי חלש. קליפה אמצעיתורידים מיוצגים על ידי תאי שריר חלק, שאינם יוצרים שכבה רציפה, כמו בעורקים, אלא ממוקמים בצורה של צרורות נפרדים.

יש מעט סיבים אלסטיים.אדוונטציה חיצונית

מייצג את השכבה העבה ביותר של דופן הווריד. הוא מכיל קולגן וסיבים אלסטיים, כלי דם המזינים את הווריד ואלמנטים עצביים.

עורקים וורידים ראשיים ראשיים עורקים. אבי העורקים (שקופית 9) עוזב את החדר השמאלי ועובר

לאורך החלק האחורי של הגוף עמוד השדרה. החלק של אבי העורקים שמגיע ישירות מהלב ועולה כלפי מעלה נקרא

עוֹלֶה. העורקים הכליליים הימניים והשמאליים יוצאים ממנו,

אספקת דם ללב.

החלק העולהכיפוף שמאלה, עובר לתוך הקשת של אבי העורקים, אשר

מתפשט על פני הברונכוס הראשית השמאלית וממשיך לתוך חלק יורדאבי העורקים. שלושה כלי דם גדולים עולים מהצד הקמור של קשת אבי העורקים. בצד ימין נמצא תא המטען הברכיוצפלי, בצד שמאל נמצאים העורקים התת-שפתיים השמאליים והמשותף השמאלי.

גזע ברכיוצפלייוצא מקשת אבי העורקים כלפי מעלה וימינה, הוא מחולק לעורקי הצוואר הנפוצים הימניים והתת-שוקיים. שמאל קרוטיד מצויו תת-שפתיים שמאלההעורקים עולים ישירות מקשת אבי העורקים משמאל לגזע הברכיוצפלי.

אבי העורקים יורד (שקפים 10, 11) מחולק לשני חלקים: בית החזה והבטן.אבי העורקים החזה ממוקם על עמוד השדרה, משמאל לקו האמצע. מִן חלל החזהאבי העורקים עובר לתוךאבי העורקים הבטן, עובר דרך פתח אבי העורקים של הסרעפת. במקום חלוקתו לשנייםכְּלָלִי עורקי הכסלברמה של החוליה המותנית IV (התפצלות אבי העורקים).

החלק הבטני של אבי העורקים מספק דם לקרביים הנמצאים בחלל הבטן, כמו גם לדפנות הבטן.

עורקים של הראש והצוואר. עורק הצוואר המשותף מתחלק לחיצוני

עורק הצוואר, המסתעף מחוץ לחלל הגולגולת, ועורק הצוואר הפנימי, העובר דרך תעלת הצוואר לתוך הגולגולת ומספק דם למוח (שקף 12).

עורק תת-קלבימשמאל הוא יוצא ישירות מקשת אבי העורקים, מימין - מהגזע הברכיוצפלי, ואז משני הצדדים הוא הולך אל בֵּית הַשֶׁחִי, שם הוא הופך לעורק השחי.

עורק בית השחיבגובה הקצה התחתון גדול שריר החזהממשיך לתוך העורק הברכיאלי (שקופית 13).

עורק ברכיאלי(שקף 14) ממוקם על בְּתוֹךכָּתֵף בפוסה הקוביטלית, עורק הזרוע מתחלק לרדיאלי ו עורק אולנרי.

קרינה ו עורק אולנריהענפים שלהם מספקים דם לעור, לשרירים, לעצמות ולמפרקים. בתנועה על היד, העורקים הרדיאליים והאולנאריים מתחברים זה לזה ויוצרים את השטחי וה- קשתות עורקים כף יד עמוקות(שקופית 15). עורקים משתרעים מקשתות כף היד ועד היד והאצבעות.

בטן ח חלק מאבי העורקים והענפים שלו.(שקף 16) אבי העורקים הבטן

ממוקם על עמוד השדרה. ענפים פריאטליים ופנימיים משתרעים ממנו. ענפים פריאטליםשניים עולים לסרעפת

עורקי פרן תחתונים וחמישה זוגות של עורקים מותניים,

אספקת דם לדופן הבטן.

סניפים פנימייםאבי העורקים הבטן מחולק לעורקים לא מזווגים ולעורקים מזווגים. הענפים הספלכניים הבלתי מזווגים של אבי העורקים הבטן כוללים את תא הצליאק, העורק המזנטרי העליון והעורק המזנטרי התחתון. הענפים הפלכניים המזווגים הם עורקי האדרנל האמצעיים, הכליה והאשכים (שחלות).

עורקי האגן. הענפים הסופיים של אבי העורקים הבטן הם עורקי הכסל הימניים והשמאליים. כל איליאק נפוץ

העורק, בתורו, מחולק פנימי וחיצוני. מסתעף פנימה עורק הכסל הפנימילספק דם לאיברים ולרקמות של האגן. עורק הכסל החיצוניברמה קפל מפשעתיהולך ל-b עורק בודד,אשר עובר במורד המשטח הפנימי הקדמי של הירך, ואז נכנס לפוסה הפופליטאלי, ממשיך לתוך עורק פופליטאלי.

עורק פופליטאליבגובה הקצה התחתון של שריר הפופליטאוס הוא מתחלק לעורקים הטיביאליים הקדמיים והאחוריים.

עורק השוקה הקדמי יוצר עורק קשתי, שממנו משתרעים הענפים אל המטטרסוס והבהונות.

וינה. מכל האיברים והרקמות של גוף האדם, הדם זורם לשני כלי דם גדולים - העליון ו הווריד הנבוב התחתון(שקופית 19), הזורמים לאטריום הימני.

וריד נבוב מעולהממוקם בחלק העליון של חלל החזה. הוא נוצר על ידי היתוך של הזכות ו ורידים ברכיוצפלים שמאליים.הווריד הנבוב העליון אוסף דם מהקירות והאיברים של חלל החזה, הראש, הצוואר והגפיים העליונות. דם זורם מהראש דרך ורידי הצוואר החיצוניים והפנימיים (שקף 20).

וריד צווארי חיצוניאוסף דם מהאזורים האוקסיפיטליים והרטרואווריקולריים וזורם לתוך החלק הסופי של הווריד התת-שפתי, או הצוואר הפנימי.

וריד הצוואר הפנימייוצא מחלל הגולגולת דרך הפורמן הצווארי. לפי פנימי וריד הצווארהדם זורם הרחק מהמוח.

ורידים של הגפה העליונה.על הגפה העליונה, מובחנים ורידים עמוקים ושטחיים הם משתלבים זה בזה. לוורידים העמוקים יש שסתומים. ורידים אלה אוספים דם מעצמות, מפרקים ושרירים הם צמודים לעורקים בעלי אותו השם, בדרך כלל בשניים. על הכתף, שני ורידי הזרוע העמוקים מתמזגים וזורמים לווריד השחי אזיגוס. ורידים שטחייםאיבר עליוןליצור רשת על המברשת. וריד בית השחי,ממוקם ליד עורק השחי, בגובה הצלע הראשונה עובר לתוך וריד תת-שפתי,שזורם לתוך הצוואר הפנימי.

ורידים של החזה. יציאת דם מ קירות החזהואיברים של חלל החזה מתרחשים דרך האזיגוס והוורידים הצועניים למחצה, כמו גם דרך ורידי האיברים. כולם זורמים לתוך הוורידים הברכיוצפלים ואל הווריד הנבוב העליון (שקף 21).

הווריד הנבוב התחתון(שקף 22) - הכי הרבה וריד גדולשל גוף האדם, הוא נוצר על ידי מפגש של ורידי הכסל הנפוצים הימני והשמאלי. הווריד הנבוב התחתון זורם לאטריום הימני הוא אוסף דם מהוורידים של הגפיים התחתונות, מהקירות והאיברים הפנימיים של האגן והבטן.

ורידים של הבטן. היובלים של הווריד הנבוב התחתון בחלל הבטן מתאימים לרוב לענפים הזוגיים של אבי העורקים הבטן. בין היובלים יש ורידים פריאטליים(סרעפת מותנית ותחתונה) וספלכנית (כבד, כליות, ימין

יותרת הכליה, אשך אצל גברים ושחלות אצל נשים; הוורידים השמאליים של איברים אלה זורמים לווריד הכליה השמאלי).

וריד השער אוסף דם מהכבד, הטחול, המעי הדק והגס.

ורידים של האגן. בחלל האגן ישנם יובלים של הווריד הנבוב התחתון

ורידי הכסל הנפוצים הימניים והשמאליים, כמו גם ורידי הכסל הפנימיים והחיצוניים הזורמים לכל אחד מהם. וריד הכסל הפנימי אוסף דם מאיברי האגן. חיצוני - הוא המשך ישיר של וריד הירך, המקבל דם מכל הוורידים של הגפה התחתונה.

על ידי שטחי ורידים של הגפה התחתונההדם זורם הרחק מהעור ומהרקמות הבסיסיות. ורידים שטחיים מקורם בסוליית כף הרגל ובגב כף הרגל.

ורידים עמוקיםהגפיים התחתונות צמודות לעורקים באותו השם בזוגות דם זורם מאיברים ורקמות עמוקות - עצמות, מפרקים, שרירים. הוורידים העמוקים של כף הרגל והגב של כף הרגל ממשיכים לרגל התחתונה ועוברים לקדמת ורידי השוקה האחוריים,צמוד לעורקים באותו שם. ורידי השוקה מתמזגים ויוצרים את הבלתי מזווג וריד הפופליטאלי,שאליו זורמים ורידי הברך ( מפרק הברך). הווריד הפופליטאלי ממשיך לווריד הירך (שקופית 23).

גורמים המבטיחים זרימת דם מתמדת

תנועת הדם דרך כלי הדם מובטחת על ידי מספר גורמים, המחולקים באופן קונבנציונלי לעיקרי ו עזר.

הגורמים העיקריים כוללים:

עבודת הלב, שבגללה נוצר הפרש לחצים בין עורקים ל מערכות ורידים(שקופית 25).

גמישות של כלי בולמי זעזועים.

עזרגורמים בעיקר מקדמים את תנועת הדם

V מערכת ורידים, שבה הלחץ נמוך.

"משאבת שרירים" צִמצוּם שרירי השלדדוחף דם דרך הוורידים, והשסתומים הממוקמים בוורידים מונעים את תנועת הדם הרחק מהלב (שקף 26).

פעולת יניקה חָזֶה. במהלך השאיפה הלחץ בחלל החזה יורד, הווריד הנבוב מתרחב ודם נשאב פנימה

V אוֹתָם. בהקשר זה, במהלך ההשראה, החזר ורידי עולה, כלומר, נפח הדם הנכנס לפרוזדורים(שקופית 27).

פעולת יניקה של הלב. במהלך סיסטולה חדרית, המחיצה האטrioventricular עוברת לקודקוד, וכתוצאה מכך נוצר לחץ שלילי בפרוזדורים המקל על זרימת הדם לתוכם (שקף 28).

לחץ דם מאחור - החלק הבא של הדם דוחף את הקודם.

מהירות נפח וליניארית של זרימת הדם וגורמים המשפיעים עליהם

כלי דם הם מערכת של צינורות, ותנועת הדם דרך הכלים כפופה לחוקי ההידרודינמיקה (המדע המתאר את תנועת הנוזל בצינורות). על פי חוקים אלו, תנועת הנוזל נקבעת על ידי שני כוחות: הפרש הלחצים בתחילת הצינור ובקצהו, וההתנגדות שחווה הנוזל הזורם. הראשון מבין הכוחות הללו מקדם את זרימת הנוזל, השני מעכב אותה. IN מערכת כלי הדםניתן לייצג את הקשר הזה כמשוואה (חוק פואסי):

Q = P/R;

שבו ש - מהירות זרימת דם נפחיתכלומר, נפח דם,

זורם בחתך ליחידת זמן, P היא הכמות לחץ בינוניבאבי העורקים (הלחץ בוריד הנבוב קרוב לאפס), R –

הערך של התנגדות כלי דם.

כדי לחשב את ההתנגדות הכוללת של כלי דם הממוקמים ברצף (לדוגמה, הגזע הברכיוצפלי יוצא מאבי העורקים, העורק הצוואר המשותף ממנו, העורק הצוואר החיצוני ממנו וכו'), ההתנגדויות של כל אחד מהכלים מתווספות:

R = R1 + R2 + … + Rn;

כדי לחשב את ההתנגדות הכוללת של כלי דם מקבילים (לדוגמה, עורקים בין צלעיים יוצאים מאבי העורקים), מוסיפים את הערכים ההדדיים של ההתנגדות של כל כלי:

1/R = 1/R1 + 1/R2 + … + 1/Rn;

ההתנגדות תלויה באורך הכלים, לומן (רדיוס) של הכלי, צמיגות הדם ומחושבת באמצעות נוסחת Hagen-Poiseuille:

R= 8Lη/π r4 ;

כאשר L הוא אורך הצינור, η הוא צמיגות הנוזל (דם), π הוא היחס בין ההיקף לקוטר, r הוא רדיוס הצינור (כלי). לפיכך, המהירות הנפחית של זרימת הדם יכולה להיות מיוצגת כך:

Q = ΔP π r4 / 8Lη;

המהירות הנפחית של זרימת הדם זהה לאורך כל מיטת כלי הדם, שכן זרימת הדם ללב שווה בנפחה ליציאה מהלב. במילים אחרות, כמות הדם הזורמת ליחידה

זמן דרך מחזור הדם המערכתי והריאתי, דרך העורקים, הוורידים והנימים באופן שווה.

מהירות זרימת דם לינארית- הנתיב שעובר חלקיק דם ליחידת זמן. ערך זה שונה ב מחלקות שונותמערכת כלי הדם. מהירויות זרימת דם נפחיות (Q) וליניאריות (v) קשורות דרך

שטח חתך (S):

v=Q/S;

ככל ששטח החתך שדרכו עובר הנוזל גדול יותר, כך המהירות הליניארית נמוכה יותר (שקופית 30). לכן, ככל שהלומן של הכלים מתרחב, המהירות הליניארית של זרימת הדם מואטת. הנקודה הצרה ביותר של מיטת כלי הדם היא אבי העורקים. ההתרחבות הגדולה ביותר של מיטת כלי הדם נצפית בנימים (הלומן הכולל שלהם גדול פי 500-600 מאשר באבי העורקים). מהירות תנועת הדם באבי העורקים היא 0.3 - 0.5 מ"ש, בנימים - 0.3 - 0.5 מ"מ לשנייה, בורידים - 0.06 - 0.14 מ"ש, בוריד הנבוב -

0.15 – 0.25 מ' לשנייה (שקופית 31).

מאפיינים של זרימת דם נעה (למינרית וסוערת)

זרם למינרי (שכבתי).נוזל בתנאים פיזיולוגיים נצפה כמעט בכל חלקי מערכת הדם. עם סוג זה של זרימה, כל החלקיקים נעים במקביל - לאורך ציר הכלי. מהירות התנועה של שכבות נוזל שונות אינה זהה והיא נקבעת על ידי חיכוך - שכבת דם הממוקמת בסמיכות ל קיר כלי דםנע במהירות מינימלית כי החיכוך הוא מקסימום. השכבה הבאה זזה מהר יותר, ובמרכז הכלי מהירות תנועת הנוזל היא מקסימלית. ככלל, לאורך הפריפריה של הכלי יש שכבת פלזמה, שמהירותה מוגבלת על ידי דופן כלי הדם, ושכבת אריתרוציטים נעה לאורך הציר במהירות גבוהה יותר.

זרימת הנוזל הלמינרית אינה מלווה בצלילים, כך שאם תחיל טלפון על כלי הממוקם באופן שטחי, לא יישמע רעש.

זרם סוערמתרחשת במקומות של היצרות של כלי דם (לדוגמה, אם הכלי נדחס מבחוץ או שיש רובד טרשת עורקים). סוג זה של זרימה מאופיין בנוכחות של מערבולות וערבוב של שכבות. חלקיקי נוזל נעים לא רק במקביל, אלא גם בניצב. נדרשת יותר אנרגיה כדי להבטיח זרימת נוזל סוערת בהשוואה לזרימה למינרית. זרימת דם סוערת מלווה בתופעות קול (שקופית 32).

הגיע הזמן למחזור דם מלא. מחסן דם

זמן מחזור הדם- זה הזמן הדרוש לחלקיק דם לעבור במחזור הדם המערכתי והריאתי. זמן מחזור הדם בבני אדם הוא בממוצע 27 מחזורי לב, כלומר בתדירות של 75–80 פעימות לדקה, הוא 20–25 שניות. מתוך הזמן הזה, 1/5 (5 שניות) נמצא במחזור הדם הריאתי, 4/5 (20 שניות) נמצא במחזור המערכתי.

חלוקת דם. מחסני דם. אצל מבוגר, 84% מהדם מצוי במעגל הגדול, ~9% במעגל הקטן ו-7% בלב. העורקים של המעגל המערכתי מכילים 14% מנפח הדם, הנימים - 6% והוורידים -

IN במצב מנוחה של אדם, עד 45-50% ממסת הדם הכוללת הזמינה

V גוף, ממוקם במחסני דם: טחול, כבד, מקלעת כורואיד תת עורית וריאות

לחץ דם. לחץ דם: מקסימום, מינימום, דופק, ממוצע

הזזת דם מפעילה לחץ על דפנות כלי הדם. לחץ זה נקרא לחץ דם. ישנם לחץ עורקי, ורידי, נימי ותוך לבבי.

לחץ דם (BP)- זהו הלחץ שמפעיל הדם על דפנות העורקים.

מבחינים בלחץ סיסטולי ודיאסטולי.

סיסטולי (SBP)– לחץ מקסימליברגע שהלב דוחף דם לכלי הדם, הרמה הנורמלית היא בדרך כלל 120 מ"מ כספית. אָמָנוּת.

דיאסטולי (DBP)- לחץ מינימלי ברגע הפתיחה שסתום אבי העורקים, הוא בערך 80 מ"מ כספית. אָמָנוּת.

ההבדל בין סיסטולי ל לחץ דיאסטולינִקרָא לחץ דופק(PD), זה שווה ל 120 - 80 = 40 מ"מ כספית. אָמָנוּת. לחץ דם ממוצע (BPav)- הלחץ שיהיה בכלי הדם ללא פעימות של זרימת הדם. במילים אחרות, זהו הלחץ הממוצע לאורך כל מחזור הלב.

ADsr = SBP+2DBP/3;

BP avg = SBP+1/3PP;

(שקופית 34).

בזמן פעילות גופנית לחץ סיסטולייכול להגדיל עד 200 מ"מ כספית. אָמָנוּת.

גורמים המשפיעים על לחץ הדם

הערך של לחץ הדם תלוי תפוקת הלבו התנגדות כלי דם, אשר, בתורו, נקבע

תכונות אלסטיות של כלי הדם והלומן שלהם . לחץ הדם מושפע גם מנפח הדם במחזור וצמיגותו (ככל שהצמיגות עולה, ההתנגדות עולה).

ככל שמתרחקים מהלב, הלחץ יורד כי האנרגיה שיוצרת את הלחץ מושקעת על התגברות על התנגדות. הלחץ בעורקים קטנים הוא 90 - 95 מ"מ כספית. אמנות, בעורקים הקטנים ביותר – 70 – 80 מ"מ כספית. אמנות, בעורקים – 35 – 70 מ"מ כספית. אָמָנוּת.

בוורידים פוסט-נימיים הלחץ הוא 15-20 מ"מ כספית. אמנות, בוורידים קטנים – 12 – 15 מ"מ כספית. אמנות, בגדולים – 5 – 9 מ"מ כספית. אָמָנוּת. ובשקעים – 1 – 3 מ"מ כספית. אָמָנוּת.

מדידת לחץ דם

ניתן למדוד לחץ דם בשתי שיטות - ישירות ועקיפות.

שיטה ישירה (דם)(שקופית 35 ) – צינורית זכוכית מוחדרת לעורק ומחוברת בצינור גומי למד לחץ. שיטה זו משמשת בניסויים או במהלך ניתוח לב.

שיטה עקיפה (עקיפה).(שקופית 36 ). שרוול מקובע סביב כתפו של מטופל יושב, אליו מחוברים שני צינורות. אחד הצינורות מחובר לנורת גומי, השני למד לחץ.

לאחר מכן מותקן טלסקופ באזור הפוסה האולנרית על הקרנת העורק האולנרי.

אוויר מוזרק לתוך השרוול בלחץ העולה מן הסתם על הלחץ הסיסטולי, בעוד לומן של העורק הברכיאלי נחסם וזרימת הדם בו נעצרת. ברגע זה, הדופק בעורק האולנרי אינו מזוהה, אין צלילים.

לאחר מכן, האוויר משתחרר בהדרגה מהשרוול, והלחץ בו יורד. ברגע שהלחץ יורד מעט מתחת לסיסטולי, מתחדשת זרימת הדם בעורק הברכיאלי. עם זאת, לומן העורק מצטמצם, וזרימת הדם בו סוערת. מאחר והתנועה הסוערת של הנוזל מלווה בתופעות קוליות, מופיע צליל - טון כלי דם. לפיכך, הלחץ בשרוול שבו מופיעים צלילי כלי הדם הראשונים תואם מקסימום, או סיסטולי, לחץ.

צלילים נשמעים כל עוד לומן הכלי נשאר מצומצם. ברגע שהלחץ בשרוול יורד לדיאסטולי, לומן הכלי משוחזר, זרימת הדם הופכת למינרית והצלילים נעלמים. לפיכך, הרגע שבו הצלילים נעלמים מתאים ללחץ הדיאסטולי (המינימלי).

מיקרו-סירקולציה

מיטה מיקרו-מחזורית.כלי הדם של כלי הדם כוללים עורקים, נימים, ורידים ו אנסטומוזות arteriovenular

(שקופית 39).

עורקים הם עורקים בקליבר הקטן ביותר (קוטר 50 - 100 מיקרון). הקליפה הפנימית שלהם מרופדת באנדותל, הקליפה האמצעית מיוצגת על ידי שכבה אחת או שתיים תאי שריר, והחיצוני מורכב מרקמת חיבור סיבית רופפת.

ורידים הם ורידים בקליבר קטן מאוד, הממברנה האמצעית שלהם מורכבת משכבה אחת או שתיים של תאי שריר.

עורקיםאנסטומוזס - אלו הם כלי דם המובילים דם עוקפים את הנימים, כלומר ישירות מהעורקים לוורידים.

נימי דם- הכי הרבה והכי כלים דקים. ברוב המקרים, נימים יוצרים רשת, אך הם יכולים ליצור לולאות (בפאפילות של העור, דליות מעיים וכו'), וכן גלומרולי (גלומרולי כלי דם בכליה).

מספר הנימים באיבר מסוים קשור לתפקודיו, ומספר הנימים הפתוחים תלוי בעוצמת עבודתו של האיבר ברגע נתון.

שטח החתך הכולל של מיטת הנימים בכל אזור גדול פי כמה משטח החתך של העורק שממנו הם יוצאים.

ישנן שלוש שכבות דקות בדופן הנימים.

השכבה הפנימית מיוצגת על ידי תאי אנדותל מצולעים שטוחים הממוקמים על קרום הבסיס, השכבה האמצעית מורכבת מפריציטים סגורים בקרום הבסיס, השכבה החיצונית מורכבת מתאי אדוונטציאל הממוקמים בדלילות וסיבי קולגן דקים הטבולים בחומר אמורפי (שקף 40) .

נימי הדם מבצעים את התהליכים המטבוליים העיקריים בין הדם לרקמות, ובריאות הם משתתפים בהבטחת חילופי הגזים בין הדם לגז המכתשי. הדקיקות של דפנות הנימים, השטח העצום של המגע שלהם עם רקמות (600 - 1000 מ"ר), זרימת דם איטית (0.5 מ"מ/שנייה), לחץ דם נמוך (20 - 30 מ"מ כספית) מספקים את התנאים הטובים ביותר לחילוף חומרים. תהליכים.

החלפה טרנסקפילרית(שקופית 41). תהליכים מטבוליים ברשת הנימים מתרחשים עקב תנועת הנוזל: יציאה ממצע כלי הדם לתוך הרקמה (סִנוּן ) וספיגה חוזרת מהרקמה לתוך לומן הנימים (ספיגה מחדש ). כיוון תנועת הנוזל (מכלי או לתוך כלי) נקבע על ידי לחץ סינון: אם הוא חיובי מתרחש סינון, אם שלילי מתרחשת ספיגה חוזרת. לחץ סינון, בתורו, תלוי בערכי לחץ הידרוסטטי ואונקוטי.

לחץ הידרוסטטי בנימים נוצר על ידי עבודת הלב, הוא מקדם את שחרור הנוזלים מהכלי (סינון). הלחץ האונקוטי של הפלזמה נגרם על ידי חלבונים, הוא מקדם את תנועת הנוזלים מהרקמה לתוך הכלי (ספיגה מחדש).

מַחזוֹרהוא תנועת הדם דרך מערכת כלי הדם, המבטיחה חילופי גזים בין הגוף לבין סביבה חיצונית, חילוף חומרים בין איברים ורקמות וויסות הומורלי של תפקודי גוף שונים.

מערכת הדםכולל את הלב ו - אבי העורקים, עורקים, עורקים, נימים, ורידים, ורידים ו. הדם עובר דרך כלי הדם עקב התכווצות שריר הלב.

מחזור הדם מתרחש דרך מערכת סגורה, המורכב מעיגולים קטנים וגדולים:

• מחזור הדם המערכתי מספק לכל האיברים והרקמות דם ואת חומרי ההזנה שהוא מכיל.
• מחזור הדם הריאתי, או הריאתי, נועד להעשיר את הדם בחמצן.

מעגלי מחזור תוארו לראשונה על ידי המדען האנגלי וויליאם הארווי בשנת 1628 בעבודתו "מחקרים אנטומיים על תנועת הלב וכלי הדם".

מחזור הדם הריאתימתחיל מהחדר הימני, שבמהלך התכווצותו נכנס דם ורידי לגזע הריאתי וזורם דרך הריאות, פולט פחמן דו חמצני ורווי בחמצן. דם מועשר בחמצן מהריאות זורם דרך הוורידים הריאתיים לאטריום השמאלי, שם מסתיים מעגל הריאתי.

מחזור מערכתימתחיל מהחדר השמאלי, שבמהלך התכווצותו מוזרם דם מועשר בחמצן לאבי העורקים, העורקים, העורקים והנימים של כל האיברים והרקמות, ומשם הוא זורם דרך הוורידים והוורידים לאטריום הימני, שם הגדול. מעגל מסתיים.

הכלי הגדול ביותר במחזור הדם המערכתי הוא אבי העורקים, שיוצא מהחדר השמאלי של הלב. אבי העורקים יוצר קשת שממנה מסתעפים עורקים, המובילים דם אל הראש (עורקי הצוואר) ואל הגפיים העליונות (עורקי החוליות). אבי העורקים זורם לאורך עמוד השדרה, שם מסתעפים ממנו ענפים, נושאים דם לאיברי הבטן, לשרירי הגזע והגפיים התחתונות.

דם עורקי, עשיר בחמצן, עובר בכל הגוף ומעביר את תאי האיברים והרקמות הנחוצים לפעילותם חומרים מזיניםוחמצן, ובמערכת הנימים הופך לדם ורידי. דם ורידירווי בפחמן דו חמצני ומוצרים חילוף חומרים תאי, חוזר ללב וממנו נכנס לריאות להחלפת גזים. הוורידים הגדולים ביותר של מחזור הדם המערכתי הם הווריד הנבוב העליון והתחתון, הזורמים לאטריום הימני.

אוֹרֶז. תכנית של מחזור הדם הריאתי והמערכתי

כדאי לשים לב לאופן שבו מערכות הדם של הכבד והכליות נכללות במחזור הדם המערכתי. כל הדם מהנימים והוורידים של הקיבה, המעיים, הלבלב והטחול נכנס לווריד השער ועובר דרך הכבד. בכבד וריד השערמסתעף לוורידים קטנים ונימים, אשר לאחר מכן מתחברים מחדש לתוך תא מטען משותףוריד כבד, שזורם לוריד הנבוב התחתון. כל הדם מאיברי הבטן, לפני שהוא נכנס למחזור הדם, זורם דרך שתי רשתות נימיות: הנימים של האיברים הללו והנימי הכבד. מערכת שעריםהכבד משחק תפקיד גדול. זה מספק נטרול חומרים רעילים, אשר נוצרים במעי הגס במהלך פירוק לא נספג מעי דקחומצות אמינו ונספגות על ידי רירית המעי הגס לדם. הכבד, כמו כל שאר האיברים, מקבל ו דם עורקידרך עורק הכבד, הנובע מהעורק הבטן.

לכליות יש גם שתי רשתות נימיות: בכל Malpighian glomerulus ישנה רשת נימית, ואז נימים אלו מחוברים ליצירת כלי עורקי, ששוב מתפרק לנימים השוזרים בין הצינוריות המפותלות.

אוֹרֶז. דיאגרמת מחזור

תכונה של זרימת הדם בכבד ובכליות היא האטה בזרימת הדם, אשר נקבעת על פי תפקודם של איברים אלו.

טבלה 1. הבדלים בזרימת הדם במחזור הדם הסיסטמי והריאתי

זרימת דם בגוף	מחזור מערכתי	מחזור הדם הריאתי
באיזה חלק בלב מתחיל המעגל?	בחדר השמאלי	בחדר הימני
באיזה חלק בלב מסתיים המעגל?	באטריום הימני	באטריום השמאלי
היכן מתרחש חילופי גז?	בנימים הממוקמים באיברי החזה וחלל הבטן, המוח, הגפיים העליונות והתחתונות	בנימים הממוקמים במככיות הריאות
איזה סוג דם עובר בעורקים?	עוֹרְקִי	וְרִידִי
איזה סוג דם עובר דרך הוורידים?	וְרִידִי	עוֹרְקִי
הזמן שלוקח לדם להסתובב
פונקציית מעגל	אספקת איברים ורקמות עם חמצן והובלה של פחמן דו חמצני	רוויה של דם בחמצן וסילוק פחמן דו חמצני מהגוף

זמן מחזור הדם -הזמן של מעבר בודד של חלקיק דם דרך המעגלים העיקריים והקטנים של מערכת כלי הדם. פרטים נוספים בחלק הבא של המאמר.

דפוסי תנועת דם דרך כלי הדם

עקרונות בסיסיים של המודינמיקה

המודינמיקההוא ענף בפיזיולוגיה החוקר את הדפוסים והמנגנונים של תנועת הדם דרך כלי גוף האדם. כאשר לומדים אותו משתמשים בטרמינולוגיה ונלקחים בחשבון חוקי ההידרודינמיקה - מדע תנועת הנוזלים.

המהירות שבה הדם עובר בכלי הדם תלויה בשני גורמים:

• מההבדל בלחץ הדם בתחילת ובסוף הכלי;
• מההתנגדות שבה נתקל הנוזל לאורך דרכו.

הפרש הלחצים מקדם תנועת נוזלים: ככל שהוא גדול יותר, כך תנועה זו אינטנסיבית יותר. התנגדות במערכת כלי הדם, המפחיתה את מהירות תנועת הדם, תלויה במספר גורמים:

• אורך הכלי והרדיוס שלו (ככל שהאורך ארוך יותר והרדיוס קטן יותר, כך ההתנגדות גדולה יותר);
• צמיגות הדם (היא גדולה פי 5 מצמיגות המים);
• חיכוך של חלקיקי דם כנגד דפנות כלי הדם ובינם לבין עצמם.

פרמטרים המודינמיים

מהירות זרימת הדם בכלי הדם מתבצעת על פי חוקי ההמודינמיקה, המשותפים לחוקי ההידרודינמיקה. מהירות זרימת הדם מאופיינת בשלושה אינדיקטורים: מהירות נפח של זרימת הדם, מהירות ליניארית של זרימת הדם וזמן מחזור הדם.

מהירות זרימת דם נפחית -כמות הדם הזורמת בחתך הרוחב של כל כלי הדם בקליבר נתון ליחידת זמן.

מהירות לינארית של זרימת הדם -מהירות התנועה של חלקיק דם בודד לאורך כלי ליחידת זמן. במרכז הכלי, המהירות הליניארית היא מקסימלית, וליד דופן הכלי היא מינימלית עקב חיכוך מוגבר.

זמן מחזור הדם -הזמן שבמהלכו עובר הדם במחזור הדם הסיסטמי והריאתי בדרך כלל הוא 17-25 שניות. זה לוקח בערך 1/5 כדי לעבור דרך עיגול קטן, ו-4/5 מהזמן הזה לעבור דרך עיגול גדול.

הכוח המניע של זרימת הדם במערכת כלי הדם של כל מערכת הדם הוא ההבדל בלחץ הדם ( ΔР) בקטע הראשוני של מיטת העורקים (אבי העורקים עבור המעגל הגדול) ובמקטע האחרון של המיטה הוורידית (ורידי הנבוב והאטריום הימני). הפרש לחץ דם ( ΔР) בתחילת הכלי ( P1) ובסוף זה ( P2) הוא הכוח המניע של זרימת הדם דרך כל כלי של מערכת הדם. כוחו של שיפוע לחץ הדם מושקע בהתגברות על ההתנגדות לזרימת הדם ( ר) במערכת כלי הדם ובכל כלי בודד. ככל ששיפוע לחץ הדם במחזור הדם או בכלי נפרד גבוה יותר, כך זרימת הדם הנפחית בהם גדולה יותר.

האינדיקטור החשוב ביותר לתנועת דם דרך כלי הדם הוא מהירות זרימת דם נפחית, או זרימת דם נפחית(ש), שמובן כנפח הדם הזורם דרך החתך הכולל של מיטת כלי הדם או חתך רוחב של כלי בודד ליחידת זמן. קצב זרימת הדם מתבטא בליטר לדקה (l/min) או מיליליטר לדקה (ml/min). כדי להעריך את זרימת הדם הנפחית דרך אבי העורקים או את החתך הכולל של כל רמה אחרת של כלי הדם של מערכת הדם, נעשה שימוש במושג זרימת דם מערכתית נפחית.מאחר וביחידת זמן (דקה) כל נפח הדם שנפלט מהחדר השמאלי בזמן זה זורם דרך אבי העורקים וכלי דם אחרים של מחזור הדם הסיסטמי, המושג של זרימת דם נפחית מערכתית הוא שם נרדף למושג (IOC). IOC של מבוגר במנוחה הוא 4-5 ליטר לדקה.

זרימת דם נפחית באיבר מובחנת גם. במקרה זה, אנו מתכוונים לזרימת הדם הכוללת הזורמת ליחידת זמן דרך כל העורקים האפרנטיים או האפרנטיים. כלי ורידיםאֵיבָר.

לפיכך, זרימת דם נפחית Q = (P1 - P2) / R.

נוסחה זו מבטאת את המהות של חוק ההמודינמיקה הבסיסי, הקובע כי כמות הדם הזורמת דרך החתך הכולל של מערכת כלי הדם או כלי בודד ליחידת זמן עומדת ביחס ישר להפרש בלחץ הדם בתחילתו. סוף מערכת כלי הדם (או כלי הדם) וביחס הפוך להתנגדות לזרימת דם.

זרימת הדם הדקה הכוללת (מערכתית) במעגל המערכתי מחושבת תוך התחשבות בלחץ הדם ההידרודינמי הממוצע בתחילת אבי העורקים P1, ובפתח הווריד הנבוב P2.מאחר ובקטע זה של הוורידים לחץ הדם קרוב ל 0 , ואז לתוך הביטוי לחישוב שאו ערך MOC מוחלף ר, שווה ללחץ הדם העורקי ההידרודינמי הממוצע בתחילת אבי העורקים: ש(IOC) = פ/ ר.

אחת ההשלכות של החוק הבסיסי של המודינמיקה היא כוח מניעזרימת דם במערכת כלי הדם - עקב לחץ דם שנוצר מעבודת הלב. אִשׁוּר בעל חשיבות מכרעתהערך של לחץ הדם לזרימת הדם הוא האופי הפועם של זרימת הדם לאורך כל הדרך מחזור לב. בזמן סיסטולה לבבית, כאשר לחץ הדם מגיע לרמתו המקסימלית, זרימת הדם עולה, ובזמן הדיאסטולה, כאשר לחץ הדם מזערי, זרימת הדם יורדת.

כאשר הדם עובר דרך כלי הדם מאבי העורקים לוורידים, לחץ הדם יורד וקצב הירידה שלו הוא פרופורציונלי להתנגדות לזרימת הדם בכלי הדם. הלחץ בעורקים ובנימים יורד מהר במיוחד, מכיוון שיש להם התנגדות רבה לזרימת דם, בעלי רדיוס קטן, אורך כולל גדול ומספר רב של ענפים, מה שיוצר מכשול נוסף לזרימת הדם.

ההתנגדות לזרימת הדם שנוצרת בכל מיטת כלי הדם של מחזור הדם הסיסטמי נקראת התנגדות היקפית מוחלטת(OPS). לכן, בנוסחה לחישוב זרימת הדם הנפחית, הסמל ראתה יכול להחליף אותו באנלוגי - OPS:

Q = P/OPS.

מביטוי זה נגזרות מספר השלכות חשובות הנחוצות להבנת תהליכי זרימת הדם בגוף, הערכת תוצאות מדידת לחץ הדם והסטיות שלו. גורמים המשפיעים על ההתנגדות של כלי לזרימת נוזלים מתוארים על ידי חוק Poiseuille, לפיו

אֵיפֹה ר- התנגדות; ל- אורך הכלי; η - צמיגות הדם; Π - מספר 3.14; ר- רדיוס הכלי.

מהביטוי לעיל עולה שמאז המספרים 8 ו Π הם קבועים למשתנה מעט אצל מבוגר, אז הערך של ההתנגדות ההיקפית לזרימת הדם נקבע על ידי הערכים המשתנים של רדיוס כלי הדם רוצמיגות הדם η ).

כבר הוזכר שרדיוס של כלי שרירי יכול להשתנות במהירות ולהשפיע משמעותית על מידת ההתנגדות לזרימת הדם (ומכאן שמם – כלי התנגדות) וכמות זרימת הדם דרך איברים ורקמות. מכיוון שההתנגדות תלויה בערך הרדיוס בחזקת 4, גם תנודות קטנות ברדיוס הכלים משפיעות רבות על ערכי ההתנגדות לזרימת דם וזרימת דם. כך, למשל, אם הרדיוס של כלי שיט יורד מ-2 ל-1 מ"מ, ההתנגדות שלו תגדל פי 16, ועם שיפוע לחץ קבוע, זרימת הדם בכלי זה תקטן גם פי 16. שינויים הפוכים בהתנגדות יראו כאשר רדיוס הכלי גדל בגורם של 2. עם לחץ המודינמי ממוצע קבוע, זרימת הדם באיבר אחד יכולה לעלות ובאחר - לרדת, בהתאם להתכווצות או הרפיה שריר חלקמביאה כלי דם עורקיםוורידים של איבר זה.

צמיגות הדם תלויה בתכולת מספר תאי הדם האדומים (המטוקריט), חלבון, ליפופרוטאינים בפלסמת הדם, וכן במצב המצטבר של הדם. IN תנאים רגיליםצמיגות הדם אינה משתנה במהירות כמו לומן של כלי הדם. לאחר איבוד דם, עם אריתרופניה, hypoproteinemia, צמיגות הדם יורדת. עם אריתרוציטוזה משמעותית, לוקמיה, צבירה מוגברתאריתרוציטים וקרישיות יתר, צמיגות הדם יכולה לעלות באופן משמעותי, דבר הגורר עלייה בהתנגדות לזרימת הדם, עלייה בעומס על שריר הלב ועלול להיות מלווה בפגיעה בזרימת הדם בכלי המיקרו-וסקולטורה.

במשטר זרימת דם יציב, נפח הדם הנפלט מהחדר השמאלי וזורם דרך חתך אבי העורקים שווה לנפח הדם הזורם דרך החתך הכולל של כלי הדם של כל קטע אחר של האאורטה. מחזור הדם המערכתי. נפח זה של דם חוזר לאטריום הימני וזורם לחדר הימני. ממנו הדם נפלט לתוך מחזור הדם הריאתי ואז דרכו ורידים ריאתייםחוזר ל לב שמאל. מכיוון שה-IOC של החדר השמאלי והימני זהים, והמחזורים הסיסטמיים והריאתיים מחוברים בסדרה, מהירות הנפח של זרימת הדם במערכת כלי הדם נשארת זהה.

עם זאת, במהלך שינויים בתנאי זרימת הדם, למשל במהלך המעבר מאופק ל מיקום אנכיכאשר כוח הכבידה גורם להצטברות זמנית של דם בוורידים של פלג הגוף התחתון והרגליים, על זמן קצרה-IOC של החדר השמאלי והימני עשוי להיות שונה. בקרוב, מנגנונים תוך-לביים וחוץ-לביים המסדירים את עבודת הלב משווים את נפח זרימת הדם דרך מחזור הדם הריאתי והמערכתי.

בְּ ירידה חדהחזרה ורידית של דם ללב, הגורמת לירידה בנפח השבץ, עלולה להפחית את לחץ הדם. אם הוא מופחת באופן משמעותי, זרימת הדם למוח עלולה לרדת. זה מסביר את תחושת הסחרחורת שיכולה להתרחש כאשר אדם עובר לפתע ממצב אופקי לאנכי.

נפח ומהירות ליניארית של זרימת הדם בכלי הדם

נפח הדם הכולל במערכת כלי הדם הוא אינדיקטור הומיאוסטטי חשוב. ערך ממוצעלנשים זה 6-7%, לגברים 7-8% ממשקל הגוף והוא בטווח של 4-6 ליטר; 80-85% מהדם מנפח זה נמצא בכלי הדם המערכתיים, כ-10% נמצאים בכלי מחזור הדם הריאתי וכ-7% נמצאים בחללי הלב.

רוב הדם נמצא בוורידים (כ-75%) - זה מעיד על תפקידם בהפקדת דם הן במחזור המערכתי והן במחזור הריאתי.

תנועת הדם בכלים מאופיינת לא רק בנפח, אלא גם מהירות ליניארית של זרימת הדם.זה מובן כמרחק שחלקיק דם נע ליחידת זמן.

יש קשר בין המהירות הנפחית והלינארית של זרימת הדם, המתוארת בביטוי הבא:

V = Q/Pr 2

אֵיפֹה V- מהירות זרימת דם ליניארית, מ"מ/שנ', ס"מ/שנ. ש- מהירות זרימת דם נפחית; פ- מספר שווה ל-3.14; ר- רדיוס הכלי. גוֹדֶל Pr 2משקף את שטח החתך של הכלי.

אוֹרֶז. 1. שינויים בלחץ הדם, מהירות זרימת הדם ליניארית ושטח חתך בחלקים שונים של מערכת כלי הדם

אוֹרֶז. 2. מאפיינים הידרודינמיים של מיטת כלי הדם

מביטוי התלות של המהירות הליניארית במהירות הנפחית בכלי מערכת הדם, ברור שהמהירות הליניארית של זרימת הדם (איור 1) פרופורציונלית לזרימת הדם הנפחית דרך הכלי/ים. ובפרופורציה הפוך לשטח החתך של כלי זה(ים). למשל, באבי העורקים, בעל שטח החתך הקטן ביותר במחזור הדם המערכתי (3-4 סמ"ר), מהירות ליניארית של תנועת הדםהגדול ביותר ובמנוחה הוא בערך 20-30 ס"מ לשנייה. בְּ פעילות גופניתזה יכול להגדיל פי 4-5.

לכיוון הנימים, גדל הלומן הרוחבי הכולל של הכלים, וכתוצאה מכך יורדת המהירות הליניארית של זרימת הדם בעורקים ובעורקים. בכלי נימי, ששטח החתך הכולל שלו גדול יותר מאשר בכל קטע אחר של כלי המעגל הגדול (פי 500-600 גדול מחתך האאורטה), המהירות הליניארית של זרימת הדם הופך למינימלי (פחות מ-1 מ"מ לשנייה). זרימת דם איטית בנימים יוצרת את התנאים הטובים ביותר לתהליכים מטבוליים בין דם לרקמות. בוורידים, המהירות הליניארית של זרימת הדם עולה עקב ירידה בשטח החתך הכולל שלהם כשהם מתקרבים ללב. בפתח הווריד הנבוב הוא 10-20 ס"מ לשנייה, ועם עומסים הוא עולה ל-50 ס"מ לשנייה.

המהירות הליניארית של תנועת הפלזמה תלויה לא רק בסוג הכלי, אלא גם במיקומם בזרימת הדם. קיים סוג למינרי של זרימת דם, שבו ניתן לחלק את זרימת הדם לשכבות. במקרה זה, מהירות התנועה הליניארית של שכבות הדם (בעיקר הפלזמה) הקרובות או הסמוכות לדופן הכלי היא הנמוכה ביותר, והשכבות במרכז הזרימה הן הגבוהות ביותר. כוחות חיכוך נוצרים בין האנדותל של כלי הדם ושכבות הדם הקדמיות, ויוצרים מתחי גזירה על האנדותל של כלי הדם. מתחים אלו ממלאים תפקיד בייצור של האנדותל של גורמים כלי דם המווסתים את לומן כלי הדם ואת מהירות זרימת הדם.

תאי דם אדומים בכלי הדם (למעט נימים) ממוקמים בעיקר בחלק המרכזי של זרימת הדם ונעים בו עם מהירות גבוהה. להיפך, לויקוציטים ממוקמים בעיקר בשכבות הפריאטליות של זרימת הדם ומבצעים תנועות גלגול במהירות נמוכה. זה מאפשר להם להיקשר לקולטני הידבקות במקומות של נזק מכני או דלקתי לאנדותל, להיצמד לדופן כלי הדם ולנדוד לרקמות כדי לבצע פונקציות הגנה.

עם עלייה משמעותית במהירות הליניארית של תנועת הדם בחלק המצומצם של הכלים, במקומות שבהם הענפים שלו יוצאים מהכלי, ניתן להחליף את האופי הלמינרי של תנועת הדם בזו הסוערת. במקרה זה, התנועה השכבתית של חלקיקיו בזרימת הדם עלולה להישבש כוחות חיכוך גדולים יותר ולחצי גזירה עשויים להיווצר בין דופן כלי הדם לבין הדם מאשר במהלך תנועה למינרית. זרימת דם מערבולת מתפתחת, מה שמגדיל את הסבירות לפגיעה באנדותל ושקיעת כולסטרול וחומרים אחרים לאינטימה של דופן כלי הדם. זה יכול להוביל להפרעה מכנית של מבנה דופן כלי הדם והתחלת התפתחות של פקקת דופן.

זמן של זרימת דם מלאה, כלומר. החזרה של חלקיק דם לחדר השמאלי לאחר פליטתו ומעברו במחזור הדם הסיסטמי והריאתי היא 20-25 שניות לכל כיסוח, או לאחר כ-27 סיסטולים של חדרי הלב. כרבע מהזמן הזה מוקדש להעברת דם דרך כלי הדם הריאתי ושלושה רבעים דרך כלי הדם המערכתיים.