כדי למנוע עייפות ולנרמל את תפקודי פרוזדורי הלב, משתמשים ב- Egilok - הוראות השימוש בתרופה הקרדיו-סלקטיבית כוללות את כל המידע הדרוש למטופל. בו תוכלו להכיר את ההתוויות לצורך התרופה, לבדוק את אופן המתן והמינון. התרופה נרשמה על ידי רופא וזמינה במרשם רופא, ולכן אין לרשום אותה בעצמך.

טבליות Egilok

לפי הקבוצה הפרמקולוגית, Egilok בצורת טבליות שייך לחוסמי בטא. התוויות השימוש שלהם (לפי ההוראות) הן מחלות לב ובעיות לחץ דם. החומר הפעיל בתרופה הוא metoprolol tartrate, הפועל כחוסם קולטן אדרנרגי קרדיו-סלקטיבי.

תִרכּוֹבֶת

טבליות Egilok זמינות בשלושה פורמטים עם ריכוזים שונים של החומר הפעיל בתרופה. הרכב מפורט:

ריכוז מטופרולול טרטרט, מ"ג ליחידה אחת.
תֵאוּר	לָבָן, עגול, דו קמור, קו הפרדה, שפוע כפול
חֲרִיטָה
רכיבים נוספיםהֶרכֵּב	עמילן נתרן קרבוקסימיל מסוג A, Povidone K90, סיליקון דו-חמצני קולואידי, מגנזיום סטארט, תאית מיקרו-גבישית
אריזה עם הוראות	20 יחידות. בשלפוחיות או 60 יחידות. בבנק	15 יחידות. בשלפוחיות או 60 יחידות. בבנק	30 יחידות. בשלפוחיות או 60 יחידות. בבנק

איך התרופה פועלת

החומר הפעיל של התרופה metoprolol מפחית את קצב הלב, מדכא פעילות מוגברת מערכת סימפטיתעל הלב, התכווצות, תפוקת הלב ולחץ הדם. ביתר לחץ דם, למטופרולול יש השפעה ארוכת טווח נגד יתר לחץ דם, מה שמוביל ל הפחתה משמעותיתמסת חדר שמאל, משפר את התפקוד הדיאסטולי. אצל גברים עם יתר לחץ דם קל או בינוני, זה מפחית תמותה מהתקפי לב ושבץ מוחי.

Metoprolol מפחית את צריכת החמצן שריר הלב, מפחית את התכווצות שלו, מאריך דיאסטולה ומשפר את אספקת הדם:

• עבור אנגינה פקטוריס, זה מפחית את חומרת ומשך ההתקפים, ביטויים של איסכמיה, מגביר את הביצועים ומונע פרפור חדרים.
• לאחר אוטם שריר הלב, זה מקטין את הסבירות להישנות.
• במקרה של אי ספיקת לב כרונית, זה משפר את תפקוד הלב.
• עבור טכיקרדיה, פרפור פרוזדורים, אקסטרסיסטולה חדריתמפחית את מספרם, כמו גם התקפי היפוגליקמיה.

Metoprolol מעלה מעט את ריכוז הטריגליצרידים וחופשי חומצות שומןבסרום דם. נספג מ מערכת העיכולבמהירות, הגעה לריכוז מקסימלי לאחר 1.5-2 שעות. זמינות ביולוגית היא 50% ב מנה חד פעמיתו-70% עם מזון רגיל מעלה את השיעור ב-30-40%. התרופה עוברת מטבוליזם בכבד על ידי איזואנזימים ציטוכרום. זה מופרש בתוך 1-9 שעות על ידי הכליות. הפרמקוקינטיקה של metoprolol אינה משתנה בגיל מבוגר, או אפילו עם תפקוד כליות לקוי. שחמת הכבד לעיתים קרובות מפחיתה את הפינוי.

אינדיקציות לשימוש

הוראות השימוש בתרופה מציינות את האינדיקציות הבאות לשימוש:

• יתר לחץ דם עורקי;
• תפקוד לקוי של הלב, טכיקרדיה;
• מניעה משניתאוטם שריר הלב;
• מניעת אנגינה פקטוריס;
• הפרעות בקצב הלב (הפרעת קצב, אקסטרסיסטולה);
• טיפול מורכבפעילות יתר של בלוטת התריס;
• מניעת מיגרנה.

הוראות שימוש ומינון

על פי ההוראות, התרופה נלקחת דרך הפה ללא קשר לצריכת המזון. ניתן לשבור טבליות לשניים. המינון נבחר על ידי הרופא בהדרגה בהתאם מאפיינים אישייםאדם, כדי למנוע התפתחות של ברדיקרדיה. המינון היומי המקסימלי הוא 200 מ"ג. מינונים אחרים:

		תדירות מתן, פעם ביום	הערות
יתר לחץ דם עורקי			במידת הצורך, הגדל ל-100-200 מ"ג
אנגינה פקטוריס			ניתן להגדיל ל-200 מ"ג
טיפול תחזוקה לאחר התקף לב
הפרעות בקצב הלב			יכול להגדיל עד 200
יתר פעילות בלוטת התריס
הפרעות תפקודיותלבבות			ניתן להגדיל ל-200
מניעת מיגרנה

כמה זמן אתה יכול לקחת Egilok ללא הפרעה?

הוראות השימוש באגלוק אומרות כי משך הטיפול נקבע על ידי הרופא בנפרד. לדברי המטופלים, הם שותים את זה כבר כמה שנים ללא הפסקה או שינוי. תרופה. שימוש קבועהתרופה עוזרת לנרמל את תפקוד הלב.לשם כך יש ליטול את הגלולות במקביל, רצוי בבוקר ובערב.

הנחיות מיוחדות

הוראות השימוש מכילות סעיף הוראות מיוחדות, הקובע את הכללים לנטילת התרופה:

• בעת טיפול ב- Egilok, עליך לעקוב אחר קצב הלב ולחץ הדם שלך, תקינים מחזור הדם העורקי;
• עבור pheochromocytoma, חוסמי אלפא נקבעים יחד עם התרופה;
• מינון מעל 200 מ"ג ליום מפחית קרדיו-סלקטיביות;
• התקפות מוגברת אפשרית של רגישות יתר, החמרה של ההפרעה זרימת דם היקפית;
• המינון מופחת בהדרגה במשך 14 ימים, נסיגה פתאומית מאיימת בהתקפים של אנגינה פקטוריס והפרעות כלילית;
• במהלך הטיפול, ייצור נוזל הדמעות פוחת, אשר יש לקחת בחשבון בחולים המרכיבים עדשות מגע;
• Egilok עשוי להסתיר כמה סימנים של פעילות יתר של בלוטת התריס, טכיקרדיה עקב סוכרת;
• לפני ביצוע פעולות, הודע למנתח על טיפול כדי לשנות את בחירת ההרדמה;
• לא מומלץ לנהוג בכלי רכב או להפעיל מכונות בזמן נטילת Egilok.

Egilok במהלך ההריון

הוראות השימוש אינן ממליצות על נטילת התרופה במהלך ההריון רק אם התועלת לאם גדולה מהסיכון לעובר. אם יש צורך במרשם, התפתחות העובר והיילוד נמצאים במעקב קבוע במשך 2-3 ימים לאחר הלידה. הפרות עשויות לכלול ברדיקרדיה, יתר לחץ דם עורקי, תסמינים של היפוגליקמיה ודיכאון נשימתי. בְּ הנקההתרופה אסורה.

בילדות

על פי הוראות השימוש של Egilok, התרופה אינה מומלצת לשימוש בילדים ובני נוער מתחת לגיל 18. התווית נגד זו נובעת מהיעדר כמות נדרשתנתונים קליניים אמינים על מחקר ההשפעה של metoprolol על גוף של ילדיםועם העובדה שבגיל צעיר ביטויים של הפרעות בתפקוד הלב אינם סבירים.

אגילוק ואלכוהול

כמו בטיפול בכל תרופה, אסור אלכוהול בזמן נטילת Egilok. השילוב של metoprolol עם אתנול מאיים על הדברים הבאים: השלכות שליליות:

• קריסה - אלכוהול מרחיב את כלי הדם, מה שמוביל ל נפילה חדהלחץ, אפשרי מָוֶת;
• מנת יתר - מתנול מגרה את הייצור של אדרנלין, אשר נחסם על ידי Egilok, גורם לשיכרון, אפילו תרדמת;

אינטראקציות בין תרופות

הוראות השימוש באגלוק מציינות את האפשרויות הבאות אינטראקציות תרופתיותעם תרופות אחרות:

• תרופות להורדת לחץ דם משפרות את ההשפעה ומגבירות את הסיכון ליתר לחץ דם;
• חוסמי תעלות סידן איטיות מובילות לעלייה השפעות שליליות;
• תרופות דרך הפהנגד הפרעות קצב וגליקוזידים לבביים מגבירים את הסיכון לברדיקרדיה;
• הרדמה מדכאת את פעילות הלב;
• סימפטומימטיקה אלפא ובטא יכולה להוביל לדום לב, ארגוטמין מגביר את האפקט מכווצי כלי הדם, תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות ואסטרוגנים מחלישים את ההשפעה של Egilok;
• משפר השפעות היפוגליקמיות;
• מרפי שרירים מגבירים חסימה נוירו-שרירית;
• מעכבי ספיגה חוזרת של אנזים וסרוטונין מגבירים את ההשפעה של מטופרול, בעוד מעוררי אנזימים וברביטורטים מפחיתים אותה.

תופעות לוואי

על פי ביקורות, Egilok נסבל היטב על ידי חולים, אך יש תופעות לוואי. גורמים הפיכים חלשים מצוינים בהוראות השימוש:

• עייפות מוגברת, סחרחורת, דיכאון, חרדה, עוויתות, בעיות שינה, אמנזיה, הזיות;
• ברדיקרדיה, תת לחץ דם, סינקופה, הלם קרדיוגני, דופק מהיר, גפיים קרות, הפרעות קצב, גנגרנה;
• קוצר נשימה, ברונכוספזם, נזלת;
• בחילות, עצירות, שלשולים, תסמונת כאבבבטן, הקאות, יובש בפה;
• אורטיקריה, רגישות לאור, החמרה של פסוריאזיס, הזעה מוגברת;
• ראייה מטושטשת, עיניים יבשות, דלקת הלחמית, צלצולים באוזניים, אובדן טעם;
• עלייה במשקל, ארתרלגיה.

מנת יתר

על פי ההוראות, הסימפטומים של מנת יתר הם ירידה חדה ב לחץ דם, אי ספיקת לב, הלם קרדיוגני. החולה עלול לחוש בחילה, לחוות ברונכוספזם, אובדן הכרה ותרדמת. התסמינים מופיעים תוך 20-120 דקות מרגע המתן.הטיפול מורכב משטיפת קיבה עם פחם פעיל וגרימת הקאות. בְּ ירידה חדהלחץ מוצג מתן תוך ורידיאגוניסטים בטא אדרנרגיים, דופמין, נוראפינפרין, גלוקגון, דיאזפאם. המודיאליזה אינה יעילה.

התוויות נגד

הוראות השימוש מציינות התוויות נגד הבאותשימוש ב- Egilok:

• הלם קרדיוגני;
• חסימה סינוטריאלית;
• סינוס ברדיקרדיה;
• אי ספיקת לב בשלב של חוסר פיצוי;
• הפרעות במחזור הדם ההיקפי;
• גיל מתחת ל-18 שנים;
• שילוב עם מתן תוך ורידי של Verapamil;
• אסתמה חמורה של הסימפונות;
• רגישות יתר לרכיבים או בטא-אגוניסטים;
• אוטם שריר הלב חריף;
• היסטוריה של אלרגיה.

תנאי מכירה ואחסון

אתה יכול לקנות Egilok רק עם מרשם. התרופה מאוחסנת הרחק מילדים בטמפרטורה של 15-25 מעלות למשך חמש שנים (הכל לפי ההוראות).

כיצד להחליף את Egilok

לפי פעיל חומר פעילוהשפעות על הגוף, התרופות הבאות הן אנלוגים של Egilok, המיוצרות בפורמט טבליות על ידי יצרני תרופות זרים ומקומיים:

• מטופרולול;
• Metocard;
• אנפרו;
• Betalok;
• Vasocardin;
• קרדולקס;
• קורביטול;
• Metobloc;
• Metokor;
• Metoprol;
• Emzok;
• אזופרול;
• חַנקָן.

מחיר אגילוק

עלות התרופה באינטרנט ובבתי מרקחת שונה ותלויה במספר הטבליות באריזה ובריכוז חומר פעיל. מחירים משוערים של Egilok המיוצר בהונגריה במוסקבה מפורטים להלן:

ריכוז, מ"ג	מספר טבליות בחבילה, יחידות.	מחיר אינטרנט, רובל	מחיר בית מרקחת, רובל

תרופות עצמיות עלולות להזיק לבריאות שלך.
עליך להתייעץ עם הרופא שלך ולקרוא את ההוראות לפני השימוש.

Egilok sr: הוראות שימוש

תִרכּוֹבֶת

מרכיב פעיל: טבליה אחת מצופה בסרט עם שחרור מושהה של 50 מ"ג מכילה מטופרול (בצורה של 47.5 מ"ג של מטופרול סוצ'ינט, המקביל ל-50 מ"ג מטופרול טרטרט), 100 מ"ג מכיל מטופרול (בצורה של 95 מ"ג של metoprolol succinate, המקביל ל-100 מ"ג של metoprolol tartrate), 200 מ"ג מכילים metoprolol (בצורה של 190 מ"ג metoprolol succinate, המקביל ל-200 מ"ג metoprolol tartrat), בהתאמה.

חומרי עזר: תאית מיקרו-גבישית PH 101, מתילצלולוזה,
גליצרול, עמילן תירס, אתילצלולוזה, מגנזיום סטארט.
מעטפת טבלית: תאית מיקרו-גבישית, היפרומלוז, חומצה סטארית, טיטניום דו חמצני (E171).

תֵאוּר

הוֹפָעָה:
CP טבליות מצופות בסרט שחרור מושהה 50 מ"ג: טבליות לבנות, אובליות, דו קמורות, בגודל 11 על 6 מ"מ, עם קו הפרדה
סיכון משני הצדדים.
טבליות מצופות סרט Egnpok' CP עם שחרור מושהה 100 מ"ג: טבליות לבנות, אובליות, דו קמורות, בגודל 16X8 מ"מ, עם קווי ניקוד משני הצדדים.
טבליות מצופות סרט של Egilok' CP עם שחרור מושהה 200 מ"ג: טבליות לבנות, אובליות, דו קמורות, בגודל 19X10 מ"מ, עם קווי ניקוד משני הצדדים.

פעולה פרמקולוגית

חוסם בטא ארדיוסלקטיבי ללא פעילות סימפטומימטית ומייצב ממברנה. ההשפעה העיקרית היא לחץ דם נמוך. מסוגל להפחית את קצב הלב. מפחית את חומרת ותדירות התקפי אנגינה, משפר את הרווחה הפיזית של המטופל ומפחית את הסיכון אוטם חוזרשריר הלב. בעל פעילות אנטי-ריתמית מסוימת. יעיל ביותר להפרעות קצב עם קצב לב מוגבר. Egilok מפחית את קצב הלב (HR) על ידי הפחתת האוטומטיות של צומת הסינוס, האטה של ​​הולכת הדחף המרגש, הפחתת ההתרגשות וההתכווצות של שריר הלב. מונע התקפי מיגרנה. בעת נטילת התרופה פנימה מינונים טיפולייםאה אין כמעט השפעה על שרירים חלקיםסימפונות ועורקים היקפיים. כאשר נלקחת דרך הפה, לתרופה יש השפעה מקסימלית לאחר 1.5 שעות של מתן. כ-5% מהתרופה מופרשת ללא שינוי בשתן, השאר עוברים טרנספורמציה ביולוגית בכבד. לכן, אם תפקודי הכבד נפגעים, עשויה להופיע השפעת הצטברות של התרופה וייתכן שיהיה צורך בהתאמת מינון.

אינדיקציות לשימוש

- יתר לחץ דם עורקי (לחץ דם מוגבר), כולל בחולים מעל גיל 60; - הפרעות קצב הקשורות לעלייה בקצב הלב (הפרעות קצב על-חדריות, חוץ-סיסטולים); - מניעת התקפי מיגרנה; - מחלה איסכמיתלבבות; - אי ספיקת לב; - אוטם שריר הלב. -

התוויות נגד

- סינוס ברדיקרדיה עם קצב לב פחות מ 50-60 פעימות לדקה; - AV - חסימה 2 או 3 מעלות; - בלוק סינוטריאלי; - תסמונת סינוס חולה; - הפרעות חמורות במחזור הדם ההיקפי; - תת לחץ דם עורקי (ירידה בלחץ הדם מתחת ל-90-100 מ"מ כספית; - רגישות מוגברת למרכיבי התרופה.

הריון והנקה

השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק אם התועלת הצפויה לאם עולה על הפוטנציאל סיכון אפשריעבור העובר. בעת שימוש בתרופה במהלך ההריון, יש צורך במעקב קפדני (מעקב) אחר מצב העובר ברחם, כמו גם התבוננות ביילוד במשך מספר ימים לאחר הלידה כדי למנוע תת לחץ דם עורקי, ברדיקרדיה (קצב לב איטי), דיכאון נשימתי, היפוגליקמיה (רמת סוכר נמוכה בדם). Egilok כמעט ואינו מופרש בחלב אם בעת טיפול באם, יש צורך במעקב מתמיד אחר מצב מערכות הלב וכלי הדם והנשימה של הילד.

הוראות שימוש ומינונים

המינון נבחר על ידי הרופא המטפל בכל אחד מקרה מיוחדבנפרד.
בְּ יתר לחץ דם עורקיהמינון הטיפולי הממוצע הראשוני הוא 50 מ"ג ליום במנה אחת או שתיים. אם אין השפעה או השפעה על לחץ דם נמוךלא משמעותי, אפשר להגדיל את מינון התרופה ל-100-200 מ"ג ליום.
עבור אנגינה פקטוריס, התרופה נקבעת במינון של 100-200 מ"ג ליום במינון 1 או 2.

עבור הפרעות קצב חוץ-סיסטוליות והפרעות קצב על-חדריות, המינון הטיפולי הממוצע נע בין 100-200 מ"ג ליום ב-2 מנות (בוקר וערב), תוך פיזור התרופה בצורה שווה ככל האפשר לאורך היום.

למניעה משנית של אוטם שריר הלב, נקבעים לחולים 200 מ"ג ליום ב-2 מנות מחולקות.
כדי למנוע התקפי מיגרנה, 100-200 מ"ג ליום של התרופה נקבעים ב-2 מנות (בוקר וערב).
יש לציין כי בחולים עם הפרעות חמורות בתפקוד הכליות והכבד, יש להיזהר במינון התרופה, מכיוון הצטברות (כלומר הצטברות) של התרופה בדם אפשרית.

תוֹפָעַת לְוַאִי

מהצד המרכזי מערכת העצבים: עייפות מוגברת, סחרחורת, כאבי ראש, דיכאון, נמנום, נדודי שינה, סיוטים, ירידה ביכולת הריכוז, לעתים רחוקות יותר - פרסטזיות, התכווצויות שרירים.

מהחושים: הפרעות נדירות כמו ליקוי ראייה, דלקת הלחמית, צלצולים באוזניים.

מהצד של הלב - מערכת כלי הדם: ברדיקרדיה (ירידה בקצב הלב), אי ספיקת לב, לעתים רחוקות יותר - הפרעות הולכה, תסמונת Raynaud.

מבחוץ מערכת הנשימה: קוצר נשימה, ברונכוספזם ונזלת עלולים להתרחש לעיתים רחוקות.

ממערכת העיכול: בחילות, הקאות, שלשולים, עצירות, כאבי בטן, יובש בפה, פגיעה בתפקודי כבד.

מבחוץ עוֹר: פוטודרמטוזיס, אורטיקריה, אריתמה, דמוי פסוריאזיס ו שינויים דיסטרופייםעור, התקרחות (התקרחות), הזעה מוגברת.

אחרים: טרומבוציטופניה, עלייה במשקל.

מנת יתר

ממערכת הלב וכלי הדם: יתר לחץ דם עורקי, ברדיקרדיה, חסימת AV, אי ספיקת לב. ממערכת העיכול: בחילות, הקאות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

שימוש בו-זמני באגילוק עם תכשירי דיגיטליס, חנקות, חוסמים תעלות סידן, parasympathomimetics ותרופות אחרות להורדת לחץ דם, אנטי-אנגינאלי (נגד אנגינה), אנטי-אריתמיה, קיים סיכון מוגבר לפתח לחץ דם עורקי (קריסת), ברדיקרדיה וחסם AV.

בשימוש עם משככי כאבים אופיואידים, ההשפעות של התרופות משתפרות הדדית.
Egilok מגביר את ההשפעה של תרופות היפוגליקמיות (להורדת סוכר בדם). כאשר Egilok משמש יחד עם אגוניסטים אדרנרגיים אלפא ובטא, הסיכון לפתח יתר לחץ דם עורקי, ברדיקרדיה, עצירה פתאומיתלבבות.

אסטרוגנים, NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות), ריפמפיצין, ברביטורטים יכולים להפחית את ההשפעה של ירידת לחץ הדם של Egilok.
התרופה משפרת את ההשפעה של מרפי שרירים דמויי Curare.

אמצעי זהירות

בחולים עם אי ספיקת לב חמורה יש לבחור את המינון בנפרד, החל מהריכוז הנמוך ביותר.
במהלך השימוש ב- Egilok נצפתה החמרה בהפרעות במחזור הדם ההיקפי.

אפילו במינונים טיפוליים, Egilok יכול לגרום לסיבוכים חסימתיים בסימפונות, במיוחד אם למטופל יש נטייה בצורה של מחלה של מערכת הסימפונות.
בחולים עם סוכרתובחולים אחרים הנוטלים תרופות היפוגליקמיות, רמות הסוכר בדם מנוטרות באופן קבוע.
בעת ניצוח התערבויות כירורגיותוכו' , עליך ליידע את הרופא המרדים על נטילת Egilok.
כאשר רושמים את Egilok בו-זמנית עם תרופות הגורמות לדיכאון של מערכת העצבים (תרופות היפנוטיות, תרופות הרגעה, תרופות אנטי-פסיכוטיות, תרופות הרגעה), ההשפעה עשויה להיות משופרת של פיקוח של נוירולוג או פסיכיאטר.

בחולים שעבודתם ואורח חייהם דורשים ריכוז מוגבר (כולל נהיגה), יש להכריע בשאלת רישום התרופה רק לאחר בדיקה יסודית של החולה. להתחיל לנהוג במכונית וכו'. לאחר הערכה תגובה אינדיבידואליתהגוף של המטופל לתרופה למשך מספר ימים לפחות.

מה אומרים הבדיקות? סודות של אינדיקטורים רפואיים - לחולים יבגני אלכסנדרוביץ' גרין

5.4.1. שאריות חנקן

5.4.1. שאריות חנקן

ידוע שחנקן שיורי הוא החנקן של תרכובות שנשאר בדם לאחר משקעים של חלבוניו. כפי שהוזכר קודם לכן, הוא מכיל מספר תרכובות המכילות חנקן, כגון אוריאה, חומצת שתן, קריאטינין, אינדיקן וכו'.

באשר לתכולה, הרמה התקינה של שאריות חנקן בדם נעה בין 14.3 ממול/ליטר ל-28.6 ממול/ליטר.

בְּ אי ספיקת כליותכאשר תפקוד הפרשת החנקן של הכליות נפגע, נצפית עלייה בשמירה בכמות החנקן שיורי בדם, או שימור אזוטמיה. אזוטמיה כזו מתרחשת כאשר:

כְּרוֹנִי מחלות דלקתיותכליות (גלומרולונפריטיס ו-pyelonephritis);

מחלה פוליציסטית;

הידרונפרוזיס;

שחפת כליות;

יתר לחץ דם מלווה בנזק לכליות;

נפרופתיה בנשים בהריון;

סְתִימָה דרכי השתןאבנים או גידול.

אוֹרֶז. 22. כך נראית כליה בחתך רוחב

מצד שני, אם תפקוד הכליות נשאר תקין, אך שאריות החנקן בדם עדיין גדלות, אזוטמיה כזו נקראת ייצור אזוטמיה והיא תוצאה של צריכת יתר של חומרים המכילים חנקן לדם עקב פירוק מוגבר של חלבוני רקמות.

אזוטמיה פרודוקטיבית עשויה להיות מלווה מצבי חוםאו התפוררות הגידול.

עם זאת, מלבד אזוטמיה שימור וייצור, קיימת גם אזוטמיה מעורבת, כאשר מתרחש שילוב של שני סוגי אזוטמיה אלו. לפיכך, המראה של אזוטמיה מעורבת אופייני ל:

תסמונת ריסוק או, כפי שהיא מכונה גם, תסמונת ריסוק רקמות;

הרעלה עם מלחי כספית, דיכלורואתן ואחרים חומרים רעילים, הגורמים לנזק נמק לרקמת הכליה.

במקרים חמורים של אי ספיקת כליות עלולה להתפתח היפראזוטמיה, שבה רמת החנקן השיורית עלולה לעלות על נורמה מבוססת 20 פעמים.

מתוך הספר יוגה תרפיה. מראה חדשעבור יוגה תרפיה מסורתית מְחַבֵּר סוואמי סיוננדה

חנקן חיים אורגניים הם החיים של גופי חלבון. מולקולות חומצות האמינו המרכיבות את החלבונים מבוססות על חנקן. כך, ללא קיום חנקן גוף פיזייצור אורגני הוא פשוט בלתי אפשרי מוצרים המכילים חנקן מוצרי חלבון - בשר, דגים,

מתוך הספר מה אומרים המבחנים. סודות האינדיקטורים הרפואיים - למטופלים מְחַבֵּר יבגני אלכסנדרוביץ' גיחך

5.4.1. חנקן שיורי ידוע שחנקן שיורי הוא החנקן של תרכובות שנשאר בדם לאחר משקעים של חלבוניו. כפי שהוזכר קודם לכן, הוא מכיל מספר תרכובות המכילות חנקן כגון אוריאה, חומצת שתן, קריאטינין, אינדיקן ו

מתוך הספר ללמוד להבין את הניתוחים שלך מְחַבֵּר אלנה V. Poghosyan

חנקן שאריות תהליך סינתזת חלבון או פירוק הוא המרכיב העיקרי חילוף חומרים של חנקןבגוף ומשפיע גם על הרכב סרום הדם. כדי להעריך את מצב חילוף החומרים של חנקן בסרום, נקבעים שברי חנקן שיוריים. זה מה שנקרא

מתוך הספר 365 תרגילי זהב תרגילי נשימה מְחַבֵּר נטליה אולשבסקיה

6. חנקן אחוז החנקן (N2) באוויר כמעט קבוע. המחסור בו מורגש בעיקר על ידי אנשים הנאלצים לצלול לעומקים גדולים - צוללנים, צוללנים וכו'. עודף חנקן "משכר", כלומר, יש לו השפעה נרקוטית. תזוזה משמעותית

מתוך הספר מחלות כליות. פיילונפריטיס מְחַבֵּר פאבל אלכסנדרוביץ' פאדייב

חנקן שיורי חנקן שיורי הוא החנקן של חומרים שנותרו לאחר משקעים של חלבוני פלזמה בדם עם חומצה טריכלורואצטית. התוכן שלו גדל כאשר פונקציית הפרשה

שאריות חנקן- חנקן של תרכובות לא חלבוניות (אוריאה, חומצות אמינו, חומצת שתן, קריאטין וקריאטינין, אמוניה, אינדיקן וכו') שנותרו בסרום הדם לאחר משקעי חלבון. ריכוז של A. o. בסרום הדם הוא בעל ערך מחוון אבחוןלמחלות רבות.

ריכוז תקין של A. o. בסרום הדם הוא 14.3-28.6 mmol/l, או 20-40 מ"ג/100 ml, והתוכן ב כמות יומיתשתן הוא 714-1071 ממ"ל, או 10-15 G. לפעמים נקבע אחוז חנקן אוריאה לחומצת אמינו. (הרגיל הוא בערך 48%). עם אי ספיקת כליות, מקדם זה עולה ויכול להגיע ל-90%, ואם תפקוד יצירת אוריאה של הכבד נפגע, הוא יורד (מתחת ל-45%).

עלייה בתוכן של א.ו. בדם (אזוטמיה) נצפה באי ספיקת כליות (כתוצאה מפגיעה בתפקוד הפרשה של הכליות), כמו גם באי ספיקת לב, גידולים ממאירים, מחלות זיהומיות (כתוצאה מפירוק מוגבר של חלבוני רקמות ורמות מוגברות של תרכובות שאינן מכילות חנקן חלבון בדם). ירידה בריכוז של A.o. נצפה במהלך ההריון (שני השליש הראשון), עם אי ספיקת כבד חמורה.

א.ו. נקבע בתסנין או סופרנטנט ללא חלבון לאחר הסרת חלבוני סרום משקעים באמצעות צנטריפוגה בשיטת Kjeldahl האזוטומטרית והשינויים הרבים שלה, כמו גם שיטות קולורימטריות והיפוברומיטיות. שיטת Kjeldahl מורכבת מזרזת חלבונים עם חומצה טריכלורואצטית, מינרליזציה של הסופרנטנט בנוכחות חומצה גופרתית מרוכזת, וזיקוק המתקבל. אַמוֹנִיָה וכימותו. בתרגול של מעבדות אבחון קליניות, שיטת Kjeldahl משמשת לעתים רחוקות,

בעיקר כדי לבדוק את הדיוק של שיטות קביעת חנקן אחרות. למחקר סדרתי, שיטת Kjeldahl אינה מועילה במיוחד בשל עוצמת העבודה שלה. בברית המועצות, שיטות מאוחדות לקביעת א.ו. בסרום הדם השיטה הקולורימטרית עם ריאגנט של נסלר (לאחר שריפת התסנין נטול החלבון עם חומצה גופרתית, תרכובות המכילות חנקן מומרות לאמוניום סולפט, אשר בעזרת המגיב של נסלר נותן צבע צהוב; עוצמת הצבע של תמיסת הבדיקה מושווה עם עוצמת הצבע של תמיסת הבקרה עם תוכן ידועחנקן) ושיטת ההיפוברומיט (כאשר פועלים על תסנין נטול חלבונים תמיסה אלקליתהיפוברומיט, חנקן משתחרר בצורה של גז, שאר היפוברומיט שלא הגיב נקבע על ידי טיטרציה יודומטרית; כמות ההיפוברומיט המשמשת בתגובה מתאימה לכמות A.o. במדגם).

לא צריך להיות זיהומי אמוניה באוויר החדר שבו מתבצעת קביעת א.ו. לכן, לא ניתן לאחסן בחדר זה בדיקות שתן וריאגנטים המכילים אמוניה.