La estructura y significado funcional del páncreas. Páncreas: ¿dónde se encuentra y cómo duele en los humanos? Páncreas: anatomía

Funciones del páncreas.

I. Exocrino. Consiste en secreción Jugo pancreatico– una mezcla de enzimas digestivas que ingresan al duodeno y descomponen todos los componentes del quimo;

II. Endocrino. Implica la producción de hormonas.


páncreas - órgano lobulillar parenquimatoso.

El estroma de la glándula está representado por una cápsula que se fusiona con el peritoneo visceral y las trabéculas que se extienden desde él. El estroma es delgado y está formado por tejido fibroso laxo. Las trabéculas dividen la glándula en lóbulos. En las capas de tejido fibroso laxo hay conductos excretores de la parte exocrina de la glándula, vasos, nervios, ganglios intramurales, laminares. Corpúsculos de Vater-Pacini.

El parénquima está formado por un conjunto de departamentos secretores ( acinos), conductos excretores y Islas Langerhans. Cada lóbulo consta de partes exocrinas y endocrinas. Su relación es ≈ 97: 3.

páncreas exocrino Es una glándula proteica compleja alveolar-tubular. La unidad estructural y funcional de la parte exocrina es pancreáticoacinos. Está formado por 8 a 14 células acinares ( acinocitos) y células centroacinosas ( centroacinocitos). Las células acinosas se encuentran en la membrana basal, tienen forma cónica y polaridad pronunciada: los polos basal y apical difieren en estructura. El polo basal expandido se tiñe uniformemente con tintes básicos y se llama homogéneo. El polo apical estrechado se tiñe con tintes ácidos y se llama zimogénico, porque contiene gránulos de zimógeno: proenzimas. En el polo apical de los acinocitos hay microvellosidades. La función de los acinocitos es la producción de enzimas digestivas. La activación de las enzimas secretadas por los acinocitos normalmente ocurre sólo en el duodeno bajo la influencia de activadores. Esta circunstancia, así como los inhibidores de enzimas y el moco producido por las células epiteliales de los conductos, protegen el parénquima pancreático de la autólisis (autodigestión).

Páncreas, lóbulo , dibujo, gran aumento:

1 – sección terminal (acinus):

a – parte apical (oxifílica) de la célula, contiene un zimógeno,

b – basal (basófilo) – parte homogénea de la célula;

2 – hemocapilar;

3 – islote de Langerhans (ínsula).

Parte endocrina de la glándula. La unidad estructural y funcional del páncreas endocrino es islote langerhansa (ínsula). Está separado de los acinos por un tejido fibroso informe laxo. El islote está formado por células. insulinocitos, entre los cuales se encuentra tejido conectivo fibroso laxo con hemocapilares fenestrados. Los insulocitos varían en su capacidad para teñir con tintes. De acuerdo con esto, se distinguen los insulinocitos de los tipos A, B, D, D1, PP.

células B (insulinocitos basófilos) se tiñen en Color azul tintes básicos. Su número constituye aproximadamente el 75% de todas las células de los islotes. Están ubicados en el centro de la ínsula. Las células tienen un aparato de síntesis de proteínas desarrollado y gránulos secretores con un borde ancho y ligero. Los gránulos secretores contienen hormona. insulina en combinación con zinc. La función de los insulocitos B es producir insulina, que reduce el nivel de glucosa en la sangre y estimula su absorción por las células del cuerpo. En el hígado, la insulina estimula la formación de glucógeno a partir de glucosa. [Con la falta de producción de insulina, se forma diabetes mellitus].

unas celulas (acidophilus): constituyen del 20 al 25% de todas las células de los islotes. Están ubicados en la periferia de la ínsula. Contienen gránulos que se tiñen con tintes ácidos. En un microscopio electrónico, los gránulos tienen un borde estrecho. Las células también contienen un aparato desarrollado de síntesis de proteínas y secretan la hormona. glucagón . Esta hormona es un antagonista de la insulina (hormona contrainsular) porque estimula la descomposición del glucógeno en el hígado y ayuda a aumentar los niveles de glucosa en sangre.

D-células Constituyen aproximadamente el 5% de las células endocrinas del islote. Están ubicados en la periferia de la ínsula. Contiene gránulos moderadamente densos sin un borde ligero. Los gránulos contienen una hormona. somatostatina, inhibiendo la función de las células A, B de los islotes y los acinocitos. También tiene un efecto mitosinhibidor sobre varias células.

D1 celdas contienen gránulos con un borde estrecho. Producir vasoínapolipéptido testinal, hacia abajo presion arterial y estimulando la producción de jugo pancreático. El número de estas células es pequeño.

Células PP(2-5%) se encuentran en la periferia de los islotes y, en ocasiones, pueden encontrarse como parte de la parte exocrina de la glándula. Contienen gránulos de diversas formas, densidades y tamaños. Las células producen polipéptido pancreático, inhibiendo la actividad exocrina del páncreas.

El páncreas es uno de los órganos digestivos. En su parte exocrina se producen enzimas y electrolitos que ingresan a la luz intestinal y participan en el proceso de digestión de los alimentos. Además, en la estructura del órgano hay grupos de células que realizan función endocrina. Estos son los islotes de Langerhans, que producen hormonas que ayudan a mantener el equilibrio de la glucosa en el cuerpo. El daño a la parte endocrina de la glándula conduce al desarrollo. diabetes mellitus y exocrino - a la pancreatitis.

anatomía de órganos

Proyección del órgano hacia el frente pared abdominal

El páncreas se encuentra en cavidad abdominal a nivel de la 1ª y 2ª vértebra lumbar. Se encuentra detrás del peritoneo y está cubierto por fuera por una cápsula de tejido conectivo. Detrás están la aorta, la vena renal izquierda y la vena cava inferior, se ubica la columna y al frente está el estómago.

La glándula consta de dos partes: exocrina y endocrina. Cada uno de ellos realiza diferentes funciones.

El órgano tiene una forma alargada. Su estructura consta de las siguientes partes:

  • cuerpo;
  • cabeza;
  • cola.

La cabeza de la glándula está ligeramente aplanada y está rodeada por tres lados por el duodeno: superior, lateral e inferior. Su superficie posterior está adyacente a las secciones renal derecha e inicial de las venas porta. Ubicado frente a la glándula. parte derecha colon.

El cuerpo tiene forma de prisma. Su superficie anterior está cubierta de peritoneo y bordea el estómago, y la superficie posterior está en contacto con la columna, la aorta, la vena cava inferior y el plexo celíaco. La parte inferior es más estrecha y está cubierta sólo parcialmente por el peritoneo. La arteria y la vena esplénicas están adyacentes a la parte superior del cuerpo. La cola de la glándula está dirigida hacia la izquierda y ubicada ligeramente por encima de la cabeza. Está adyacente a la superficie visceral del bazo. Detrás de él está parte superior riñón izquierdo con glándula suprarrenal.

Anatomía y topografía del páncreas.

Con la ayuda de tabiques de tejido conectivo (trabéculas), el espesor de la glándula se divide en lóbulos. ellos contienen departamentos secretores- acinos pancreáticos, cada uno de los cuales consta de 8 a 14 células piramidales. Estas formaciones realizan una función exocrina. A partir de estos comienzan los surcos intercalares, que luego se fusionan en surcos intralobulillares e interlobulillares. Estos últimos pasan por trabéculas y forman el conducto excretor principal o conducto de Wirsung. Se origina en el área de la cola, pasa a través del cuerpo y la cabeza y luego fluye hacia la luz de la parte descendente. duodeno. Su tramo final tiene un esfínter formado por el engrosamiento de los músculos circulares. El conducto principal se abre en la zona de la papila mayor junto con el conducto biliar común, que proviene de la vesícula biliar. Hay opciones cuando sus agujeros están ubicados por separado. La glándula tiene un conducto accesorio, cuyo contenido también ingresa al duodeno. A menudo tiene anastomosis que lo conectan con el principal.

En los recién nacidos, la glándula se encuentra un poco más arriba y es más móvil. Su longitud es de 4 a 5 cm y su peso es de 2 a 3 g. A los 4 meses, la masa del órgano se duplica. La ubicación y el tipo de hierro característicos de un adulto adquieren la apariencia de hierro a la edad de 5 a 6 años.

Tamaño y peso normales del páncreas en adultos:

parte exocrina

Las enzimas digestivas se producen en la parte exocrina. Entran en el duodeno junto con el jugo pancreático, donde participan en el proceso de digestión de los alimentos. Al día se producen unos 2 litros de zumo. También contiene agua, iones de sodio, calcio, potasio y magnesio, bicarbonatos, sulfatos y cloruros.

La síntesis de enzimas ocurre en los acinos. La tripsina, la quimotripsina y la carboxipeptidasa descomponen las proteínas. La amilasa pancreática participa en el procesamiento de carbohidratos y la lipasa, en las grasas. El ARN y el ADN contenidos en los alimentos se ven afectados por las ribonucleasas y desoxirribonucleasas, y los componentes del tejido conectivo se ven afectados por las elastasas. Los bicarbonatos son producidos por las células que recubren los conductos. Son necesarios para la alcalinización. bolo de comida, que ingresa al duodeno.

Partes del páncreas, anatomía de los principales conductos pancreáticos y biliares comunes.

Se realiza el control de la secreción de jugo pancreático durante las comidas. diferentes caminos.Hay varias fases para estimular el funcionamiento de la glándula:

  • cerebro;
  • gástrico;
  • intestinal

Bajo la influencia sensaciones gustativas en la primera etapa se produce irritación nervio vago. Sus impulsos ingresan al páncreas y desencadenan la secreción de sus enzimas. Una vez que la comida ingresa al estómago, comienza la segunda fase. Durante este período, la producción de jugo pancreático es estimulada por la gastrina y la colecistoquinina, sustancias producidas en el estómago y los intestinos. La activación del nervio vago también influye. La fase intestinal principal ocurre bajo la influencia de la secretina y la colecistoquinina del duodeno. El primero acelera la producción de bicarbonatos y agua, y el segundo, la producción de enzimas.

La inflamación de la parte exocrina del órgano conduce al desarrollo de pancreatitis. Un rasgo característico las enfermedades son intensas sensaciones dolorosas en la zona abdominal. Dependiendo de la ubicación de la lesión, se pueden localizar a la derecha o a la izquierda. Si toda la glándula está involucrada en el proceso patológico, el dolor es de naturaleza ceñidora. La temperatura aumenta, se altera la digestión, es posible que se produzcan flatulencias, náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea.

Células endocrinas

Las estructuras que realizan funciones endocrinas se encuentran entre los acinos pancreáticos en forma de formaciones llamadas islotes de Langerhans. Parecen grupos de células ovaladas o estrelladas. La mayoría de ellos se concentran en la zona de la cola. Cada islote tiene un sistema de inervación y suministro de sangre bien desarrollado. Su número oscila entre 200.000 y 1,8 millones. Gracias a la acción de las hormonas pancreáticas, la sangre mantiene cierta concentración glucosa. Actualmente, los islotes de Langerhans se consideran un órgano independiente de secreción interna.

Estructura de los islotes de Largehans y acinos.

Hay 5 tipos de células endocrinas:

  1. 1. Células beta.
  2. 2. Células alfa.
  3. 3. Células delta.
  4. 4. Células épsilon.
  5. 5. Células de PP.

Más de la mitad de todo el islote está ocupada por células beta, que producen insulina. Estimula la absorción de glucosa por los tejidos periféricos: hígado, músculos y grasa. Las células alfa son las segundas más comunes. Producen la hormona glucagón, que lleva el azúcar del hígado a la sangre cuando es necesario. La somatostatina, producida en las células delta, ralentiza la secreción de insulina y glucagón. Las células PP producen polipéptido pancreático. Afecta el funcionamiento de la parte exocrina del órgano, ayudando a reducir el volumen de jugo pancreático. La grelina, producida por las células épsilon, reduce la secreción de insulina.

En lesiones autoinmunes aparato insular o disfunción de sus células beta, se desarrolla diabetes mellitus. La enfermedad se presenta durante mucho tiempo sin ningún síntoma y se detecta únicamente mediante pruebas de niveles de glucosa. El páncreas no duele y no provoca trastornos digestivos. A medida que avanza la patología aparecen sed, micción frecuente y sequedad de boca. La diabetes a largo plazo provoca complicaciones: daños al corazón y a los vasos sanguíneos.

La glándula páncreas (pancreática) juega un papel muy importante no solo en el proceso de digestión, sino también en el funcionamiento de todo el organismo en su conjunto. este cuerpo digestivo y sistemas endocrinos Produce enzimas necesarias para descomponer los alimentos que ingresan al estómago y hormonas para regular el metabolismo de los carbohidratos y las grasas.

El páncreas es un conjunto de lóbulos, cada uno de los cuales produce enzimas involucradas en la digestión de los alimentos.

El páncreas está ubicado en el espacio retroperitoneal detrás del estómago, entre los anillos del duodeno a los lados y las vértebras superiores. Región lumbar sobre los riñones. Externamente, el hierro se parece a una "coma" alargada. El peso del órgano en adultos oscila entre 80 y 90 g.

La estructura del páncreas bajo el microscopio es una colección de lóbulos glandulares con conductos excretores. Pasar por los lóbulos vasos sanguineos. Los lóbulos producen jugo pancreático, cuyas enzimas digestivas (lactasa, tripsina, lipasa, invertasa) afectan el proceso de descomposición de los alimentos. Esta parte del páncreas se llama parte exocrina.

Un canal recorre toda la longitud de la glándula, a través del cual el jugo pancreático ingresa al duodeno. Allí se mezcla con la bilis y junto con ella asegura los procesos de digestión intestinal.

Los grupos de células entre los lóbulos con una red de capilares bien desarrollada se denominan islotes de Langerhans. Estas formaciones de células alfa, beta y delta producen hormonas (glucagón, insulina) y pertenecen a la parte endocrina del páncreas.

El órgano tiene la siguiente estructura:

  • la cabeza, que mide 2,5-3,5 cm, se ajusta perfectamente a la curva del duodeno;
  • cuello;
  • se encuentra el cuerpo triangular de la glándula de no más de 2,5 cm de longitud a la izquierda de la columna y dirigido al bazo;
  • una cola en forma de pera de 3 cm de largo, por donde pasa el conducto pancreático principal, interactuando con el duodeno.

En los niños recién nacidos, la longitud de la glándula es de unos 5 a 6 cm, y a la edad de cuatro años el órgano aumenta de tamaño a 7-8 cm. En un niño de 10 años, el páncreas alcanza los 12-15 cm. El tamaño de este órgano en un adulto varía entre 16-23 cm.

La glándula pancreática crece con bastante lentitud en los niños; su crecimiento se acelera durante la pubertad. Es en este momento cuando se vuelve más sensible a las alteraciones de la dieta.

El papel del páncreas en el cuerpo.

Todos saben eso necesario para el cuerpo una persona recibe sustancias con los alimentos. Sin embargo, en los productos alimenticios estas sustancias se encuentran en forma compleja y es imposible absorberlas sin interactuar con las enzimas digestivas. El páncreas produce jugo pancreático, que ingresa al duodeno a través del conducto excretor (canal). Allí los productos se descomponen hasta el estado necesario para su absorción. En medicina, esto se llama función pancreática exocrina.

Los alimentos se descomponen bajo la influencia de enzimas hidrolíticas, que son responsables de la interacción. nutrientes con agua. El jugo pancreático se compone de todo tipo de hidrolasas, cada una de las cuales realiza función específica. Se dividen en 4 grupos principales:

  1. Lipasas (enzimas lipolíticas). Descomponen las grasas en componentes complejos - mayor ácido graso y glicerina, aseguran la digestibilidad vitaminas solubles en grasa A, D, E, K.
  2. Las proteasas (enzimas proteolíticas: carboxipeptidasa, quimotripsina, tripsina) activan enzimas que descomponen las proteínas en aminoácidos.
  3. Nucleasas. Estas enzimas descomponen los ácidos nucleicos y "construyen" sus propias formaciones genéticas.
  4. Carbohidrasas (enzimas amilolíticas: amilasa, lactasa, maltasa, invertasa). Son necesarios para la descomposición de los carbohidratos en glucosa.

El mecanismo del páncreas es muy complejo. Enzimas digestivas comienzan a producirse activamente en una cierta cantidad dentro de 2-3 minutos después de que los alimentos ingresan al estómago, todo depende de la concentración de proteínas, grasas y carbohidratos que contiene. En la presencia de cantidad requerida La producción biliar de jugo pancreático con enzimas puede durar hasta 12 horas.

La función endocrina se lleva a cabo gracias al trabajo de los insulocitos, células especiales de los islotes de Langerhans. Los insulocitos producen varias hormonas:

  • péptido c,
  • tiroliberina,
  • somatostatina,
  • gastrina,
  • insulina,
  • glucagón.

Las hormonas ingresan a la sangre y participan activamente en la regulación. metabolismo de los carbohidratos en el organismo. El glucagón participa en los procesos metabólicos, la insulina asegura el proceso de absorción. sustancias simples, ayuda a mantener nivel constante glucosa en sangre.

Cuando el páncreas funciona de manera equilibrada, la insulina y el glucagón regulan la activación de cada uno.

Teniendo en cuenta estas funciones multifacéticas de la glándula pancreática, está claro que su actividad normal proporciona en gran medida condiciones favorables para el crecimiento y desarrollo del cuerpo del niño.

Enfermedades comunes del páncreas.


Una de las enfermedades graves y comunes del páncreas es la diabetes mellitus.

Para cualquier disfunción del páncreas - cambio patológico estructura, inflamación o lesión: hay una falla en la producción de enzimas y hormonas, como resultado de lo cual el funcionamiento normal cuerpo humano. En los niños, los trastornos de la funcionalidad de la glándula se asocian con mayor frecuencia con un cambio repentino (traducción a alimentación artificial, el comienzo de la visita jardín de infancia o escuela).

Las enfermedades más comunes de la glándula pancreática (tanto en adultos como en niños):

  1. – inflamación del tejido glandular, acompañada de una alteración en la liberación de jugo pancreático en los intestinos. Los principales síntomas de la enfermedad son dolor abdominal, vómitos, náuseas, etc.
  2. Ocurre cuando las células de los islotes de Langerhans dejan de funcionar normalmente, provocando un aumento de los niveles de glucosa en sangre. Los principales signos de la enfermedad son pérdida de peso, sed, producción excesiva de orina, etc.

El niño también puede tener enfermedades del páncreas como quistes benignos, abscesos, fístulas.

Los siguientes síntomas suelen indicar una disfunción de este órgano en los niños:

  • adelgazamiento;
  • la aparición de un sabor específico en la boca;
  • debilidad;
  • hinchazón;
  • flatulencia;
  • náuseas;
  • dolor en el costado, espalda, espalda baja, abdomen;
  • vómitos, etc

Nutrición

Para que el páncreas funcione normalmente, es necesario controlar su estado y, si es posible, crear las condiciones para su correcto funcionamiento:

  • adherirse a los principios de una dieta sana y equilibrada;
  • limitar el consumo de alimentos ahumados, grasos y fritos;
  • rechazar o minimizar la ingesta de alcohol, té fuerte, limonada, etc.;
  • minimizar la ingesta de carbohidratos antes de acostarse;
  • cocinar con cantidad minima hierbas, sal y especias;
  • (1,5-2 litros de agua al día);
  • Limitar el consumo de chocolate, dulces y productos de harina(helados, tartas, bollos, dulces, etc.);
  • limitar el consumo de productos lácteos no naturales (cuajadas y cuajadas de queso glaseadas, etc.);
  • rechazar salsas, ketchup y mayonesas comprados en tiendas;
  • Incluye más en tu dieta. alimentos de origen vegetal, a excepción de las frutas y bayas ácidas.

En relación con los niños, basta observar estándares de edad Dieta, no coma dulces en exceso, pero exclúyalos por completo de la dieta de los niños.

Para las enfermedades de la glándula pancreática, a un niño, como a un paciente adulto, se le prescribe la dieta número 5.

Resumen para padres

Una nutrición adecuada combinada con de una manera saludable La vida es la clave para el desarrollo normal y trabajo completo páncreas del niño, así como una digestión cómoda y ausencia de enfermedades gastrointestinales.

Vídeo educativo sobre la anatomía del páncreas:

Primer canal de la ciudad de Odessa, certificado médico sobre el tema “Páncreas”:


¿Dónde se encuentra el páncreas humano (foto del artículo)? Un páncreas sano tiene una ubicación permanente.

Saber qué tipo de órgano es, dónde se encuentra en el estómago y cómo duele le ayudará a notar a tiempo una desviación en el tracto gastrointestinal. En consecuencia, habrá una razón para consultar a un médico a tiempo y consultar con él.

Localización del páncreas.

Según la anatomía, el páncreas está formado por:

  • Cuerpos. Localizado justo debajo del estómago.
  • Cabezas. Se complementa con un proceso uncinado. Ubicado cerca del conducto biliar.
  • Cola. Ubicado cerca del bazo.

¿De qué lado está ubicada la glándula? El páncreas se encuentra en el lado derecho del abdomen.

Diagrama de ubicación del páncreas:

  • Delante del órgano está el estómago. La bolsa omental se encuentra cerca de él.
  • Detrás está la vena cava inferior y la vena renal izquierda, la aorta.

La parte central de la glándula se encuentra al nivel de la primera vértebra lumbar.

¡Interesante! En la antigüedad, cuando se diseccionaba un cadáver yacente, la glándula se encontraba en realidad debajo del estómago. A partir de ahí, el órgano pasó a llamarse primero “páncreas” y luego “páncreas”.

Síntomas característicos de las enfermedades pancreáticas.

Los procesos patológicos asociados con una actividad enzimática reducida del páncreas tienen manifestaciones típicas. Los síntomas no son diferentes en hombres y mujeres. El curso del proceso (agudo, agravado) depende de:

  • gravedad del dolor;
  • intensidad de los síntomas dispépticos.


Signos de incompetencia pancreática que con mayor frecuencia llaman la atención:

  1. Síndrome de dolor. El páncreas duele solo o después de comer. Una persona puede señalar los lugares donde generalmente se localiza el dolor: la parte superior del peritoneo, el hipocondrio en el lado izquierdo.
  2. Náuseas regulares. A menudo termina en vómitos. Una persona se siente amargada o sabor agrio. Después de vomitar el paciente se siente mejor.
  3. Distorsión del apetito. La necesidad de comer de una persona disminuye gradualmente y puede desaparecer por completo.
  4. Ruidos constantes en el estómago, hinchazón. Se observa flatulencia.
  5. Trastornos de las heces. Muy a menudo, a una persona se le diagnostica diarrea. Debido al funcionamiento inadecuado del páncreas, las heces contienen impurezas de grasa y fibra dietética no digerida.

La incompetencia del páncreas afecta negativamente a otros órganos internos:

  • Por tanto, el hígado aumenta significativamente de tamaño. A una persona le molesta la picazón.
  • La compresión del duodeno provoca una obstrucción intestinal.

Vegetativo sistema nervioso reacciona a problemas con el páncreas de una persona de esta manera:

  • aumenta la frecuencia cardíaca;
  • aumenta la fatiga;
  • aumenta la sudoración;
  • Los dolores de cabeza y la debilidad se convierten en "compañeros" constantes del paciente.

Una persona con un páncreas enfermo cambia de apariencia:

  • Está perdiendo peso rápidamente.
  • Su piel adquiere un tono ictérico. Estos cambios son especialmente notorios en la zona de proyección del páncreas.
  • El cabello comienza a caerse y se vuelve notablemente opaco. Las uñas se están desmoronando.

¿Dónde se localiza con mayor frecuencia el dolor: hacia la izquierda o hacia la derecha?

La ubicación anatómica del páncreas está a la izquierda. El dolor debido a patologías de órganos es más común: ¿a la derecha o a la izquierda? Esta pregunta interesa a los pacientes. Los médicos explican que la localización de los síntomas en una persona puede ser diferente.


Todo depende de qué parte del páncreas se vea afectada por el proceso patológico:

  • Si la cabeza de la glándula está inflamada, entonces el dolor puede determinarse mediante lado derecho. El dolor también estará en la región epigástrica.
  • La ubicación del malestar a la izquierda indica inflamación de la cola del órgano.

Una persona puede obtener información más precisa sobre las causas del dolor de un médico después de medidas de diagnóstico.

¿Qué enfermedades causan dolor en el páncreas?

El dolor en el páncreas humano no es una causa, sino una consecuencia. procesos patológicos, que ocurre en el órgano. ¿Por qué una persona empieza a preocuparse por el páncreas?

Lista de las dolencias más comunes de este órgano:

  1. Pancreatitis. El cuadro clínico de la patología es el siguiente: las enzimas pancreáticas se acumulan en el órgano, que irritan su mucosa. El tejido del páncreas se inflama. El proceso va acompañado de indigestión y dolor. En el torrente sanguíneo ingresan elementos que pueden alterar el funcionamiento del corazón, el hígado y los pulmones.
  2. Necrosis pancreática. Las células del páncreas mueren gradualmente (imagen del órgano afectado a continuación). La patología provoca hemorragia interna.
  3. La colestasis es un fenómeno que se produce en respuesta a inflamación crónica páncreas. Se produce un estancamiento de la bilis a medida que se alteran los procesos biliares.
  4. La diabetes mellitus se produce debido a una producción insuficiente de insulina. Una persona con diabetes tiene este aspecto: es delgada, su piel y sus mucosas visibles están secas. Orina con frecuencia, come con frecuencia y tiene una sed insoportable. Con el tiempo, una persona experimenta trastornos vasculares en los miembros, el corazón, aparato ocular(los síntomas se muestran en las imágenes).
  5. Tumores benignos. La estructura del páncreas cambia: sus tejidos individuales se multiplican activamente. El origen del tumor puede ser glandular, conectivo o graso. ¿Puede doler una formación así? Tumor por mucho tiempo Se desarrolla sin causar molestias al paciente. Se revela cuando llega tamaño significativo. Ejerce presión sobre los intestinos, el hígado, vesícula biliar, lo que conduce a una disfunción de este último.
  6. Cáncer. Aparece como resultado de adenoma de glándula, diabetes mellitus. La malignidad de las células del órgano y sus conductos conduce a la compresión de estos últimos.
  7. Absceso. Se desarrolla en el contexto de un páncreas inflamado y uso excesivo bebidas alcohólicas. Las células muertas se acumulan en los tejidos del órgano, lo que termina en supuración de la mucosa.
  8. La trombosis de la vena esplénica también es el resultado de una pancreatitis. El funcionamiento del bazo se ve afectado. Un hombre vomita sangre. Le duele mucho el estómago.

¿Cómo se diagnostican las enfermedades pancreáticas?

Un especialista en ultrasonido puede comprender la causa del dolor en el páncreas de una persona.


Realiza una ecografía en la zona del “páncreas” para determinar:

  • contornos de órganos;
  • su estructura;
  • permeabilidad de los tractos excretores;
  • la presencia o ausencia de cálculos biliares.

Lo siguiente también ayuda a encontrar un problema en el páncreas:

  • Investigación de laboratorio. De particular importancia es la identificación de enzimas glandulares (nivel, actividad) en heces, sangre, suero y orina.
  • Radiografía.
  • Tomografía computarizada en capas.

Tratamiento farmacológico para el dolor agudo.

Tratar enfermedades en Fase aguda necesario en un hospital bajo la supervisión de médicos y enfermeras.

Además del ayuno (1-2 días), reposo en cama al paciente se le prescribe:

  • Soluciones anestésicas para administracion intravenosa(“Platifilín”).
  • Anticolinérgicos (“Atropina”).
  • Medicamentos que reducen actividad enzimatica páncreas (“Kontrikal”, “Aprtinin”).
  • Soluciones salinas. Son necesarios para prevenir la deshidratación del cuerpo.

¡Atención! Se coloca una botella de hielo en la zona donde duele cada media hora durante 24 horas.

Tratado después de la catación síntomas agudos Recomendado a través de la dieta. Los médicos recetan medicamentos que mejoran la digestión: Mezim-Forte, Panzinorm, Enzistal.

Es necesario comer pequeñas porciones de comida al vapor. Productos Recomendados:

  • papilla;
  • carne magra;
  • gelatina;
  • huevos;
  • productos lácteos.

Video - ¿Dónde se encuentra el páncreas humano?

La ubicación del páncreas en el cuerpo es importante. valor diagnóstico. Cada persona debe saber aproximadamente dónde se encuentra este órgano. La información sobre de qué lado siente dolor puede ayudar a su médico a hacer un diagnóstico preliminar.

Páncreas, páncreas (Fig. , , , ver Fig. , , ), es una glándula grande ubicada en la pared posterior del abdomen detrás del estómago, al nivel de las vértebras torácicas inferiores (XI-XII) y lumbares superiores (I, II). . La mayor parte de la glándula realiza una función exocrina: esto es parte exocrina del páncreas, pars exocrina pancreatis; la secreción que secreta ingresa al duodeno a través de los conductos excretores.

La parte exocrina del páncreas tiene una estructura alveolar-tubular compleja. Alrededor del conducto principal de la glándula hay macroscópicos. lóbulos pancreáticos, lobuli pancreatis, su parénquima, que consta de varios órdenes de lóbulos más pequeños. Las estructuras más pequeñas - acinos pancreáticos, acinos pancreáticos, consisten en epitelio glandular. Los grupos de acinos se combinan en lóbulos de séptimo orden, en los que se forman los conductos excretores más pequeños. Los lóbulos de la glándula están separados por tejido conectivo. septos interlobulares, septos interlobares.

Entre los lóbulos se encuentran islotes pancreáticos, ínsula pancreática, que representa la parte endocrina del páncreas (ver “Glándulas endocrinas”).

El páncreas está ubicado casi transversalmente, cruzando la columna por delante, con 1/3 de él ubicado a la derecha, es decir, a la derecha de columna espinal(en la herradura del duodeno), y 2/3 - a la izquierda del plano medio del cuerpo, en la región epigástrica y en el hipocondrio izquierdo. Se proyecta sobre la pared abdominal entre 5 y 10 cm por encima del nivel del anillo umbilical.

El páncreas tiene tres secciones ubicadas secuencialmente de derecha a izquierda: cabeza, caput pancreatis, cuerpo, cuerpo pancreatis, Y cola, cauda pancreatis. Todos los departamentos están rodeados por una cápsula. páncreas, cápsula pancreatis.

Hay superficies anterior y posterior del páncreas, y en el cuerpo también hay una superficie inferior y tres bordes: frontal, superior e inferior.

La longitud del páncreas es de 16 a 22 cm, ancho de 3 a 9 cm (en el área de la cabeza), espesor de 2 a 3 cm; peso 70-80 g La glándula tiene un color rosa grisáceo, casi igual que la parótida. glándula salival. La cabeza de la glándula se encuentra al nivel de las vértebras lumbares I-II, y el cuerpo y la cola se inclinan oblicuamente hacia la izquierda y hacia arriba, de modo que la cola se ubica en el hipocondrio izquierdo, al nivel de la XI- XII costillas.

Cabeza del páncreas, caput pancreatis, es la parte más ancha; su borde derecho se dobla hacia abajo y forma proceso uncinado, Processus uncinatus(ver fig.), dirigido hacia la izquierda. Cuando la cabeza pasa al cuerpo de la glándula, se estrecha un poco; esta zona suele denominarse cuello del páncreas.

La mitad derecha del cuerpo tiene una ligera curva hacia arriba y hacia adelante, la mitad izquierda forma una curva hacia abajo; la cola de la glándula está dirigida hacia arriba (ver Fig. , , ). En el borde inferior del cuello de la glándula hay muesca pancreática, incisura pancreatis, que separa el proceso uncinado y continúa superficie trasera cuellos hacia arriba y hacia la derecha en forma de un surco oblicuo en el que se encuentran la arteria mesentérica superior y la vena mesentérica superior (esta última se fusiona aquí con vena esplénica y continúa como vena porta).

El duodeno pasa a través de la cabeza del páncreas, encerrándolo en forma de herradura: su parte superior está adyacente a la cabeza del casquillo desde arriba y parcialmente al frente, la parte descendente cubre el borde derecho y la parte horizontal (inferior) cubre el borde inferior.

En la mitad superior desciende el espacio entre la cabeza del páncreas y la parte descendente del duodeno. conducto biliar común, conducto de colédoco. La superficie posterior de la cabeza del páncreas linda con la vena renal derecha, la arteria renal y la vena cava inferior; en la región cervical con el borde izquierdo del proceso uncinado es adyacente a pierna derecha diafragma y aorta abdominal.

La superficie anterior de la cabeza del páncreas está cubierta por una capa de peritoneo parietal; su parte media es atravesada por la raíz del mesenterio del colon transverso, lo que hace que la parte superior de la cabeza sobresalga hacia la cavidad bolsa omental, bolsa omental, y es adyacente a través del peritoneo a la superficie posterior del estómago (a su parte pilórica). La parte inferior de la cabeza, cubierta por peritoneo, así como adyacente a ella. La parte de abajo duodeno, se encuentra debajo de la raíz del mesenterio del colon transverso y mira hacia el seno derecho del piso inferior de la cavidad abdominal, donde se encuentran las asas cerca de él. intestino delgado.

Cuerpo del páncreas, corpus pancreatis, se encuentra al nivel de la primera vértebra lumbar. Tiene forma triangular (prismática).

Se distingue tres superficies: delante, detrás y abajo, y tres bordes: superior, frontal e inferior.

Superficie frontal, facies anterior, mirando hacia delante y ligeramente hacia arriba; la limita borde anterior, margo anterior, y desde arriba – borde superior, margo superior. Superficie posterior, facies posterior, mirando hacia atrás; ella es limitada bordes superior e inferior, márgenes superior e inferior. Angosto superficie inferior, facies inferior, mirando hacia abajo y limitado por los bordes anterior e inferior.

El mesenterio del colon transverso y las capas fusionadas con él están unidas al borde anterior. epiplón mayor epiplón mayor. La parte superior de las capas a lo largo del borde anterior pasa en la parte superior hacia el peritoneo parietal, que cubre la superficie anterior del páncreas.

La superficie anterior del cuerpo de la glándula mira hacia la pared posterior del estómago. La parte derecha del cuerpo adyacente a la cabeza se encuentra frente a la columna (II vértebra lumbar), sobresale hacia adelante y hacia arriba, formando tubérculo omental, tubérculo omental. Este tubérculo se encuentra al nivel de la curvatura menor del estómago, se enfrenta al epiplón menor y aquí entra en contacto con el mismo. tubérculo del lóbulo izquierdo del hígado, tuber omentale hepatis.

La superficie posterior del cuerpo de la glándula está adyacente a la aorta abdominal, el plexo celíaco y la vena renal izquierda; a la izquierda: a la glándula suprarrenal izquierda y al riñón izquierdo. En esta superficie, en surcos especiales, pasa la arteria esplénica y debajo, inmediatamente debajo del borde superior, cerca de la mitad de la superficie posterior, la vena esplénica.

La superficie inferior del cuerpo del páncreas se encuentra debajo del mesenterio del colon transverso. En la mitad de su longitud, se encuentra adyacente a la flexura duodenoyeyunal, flexura duodenojejunalis. A la izquierda de la superficie inferior se encuentran las asas del intestino delgado y una sección del colon transverso. La superficie inferior está separada de la superficie posterior por un borde inferior romo. La superficie anterior está separada de la posterior por un borde superior afilado, a lo largo del cual discurre la arteria esplénica. En la zona del tubérculo omental desde el borde superior hacia la curvatura menor el estómago se va Pliegue peritoneal por donde pasa la arteria gástrica izquierda.

Cola del páncreas, cauda pancreatis, sube y hacia la izquierda y, alejándose de pared posterior abdomen, entra entre las hojas ligamento gastroesplénico, lig. gastrolienal; Aquí los vasos esplénicos pasan por alto el borde superior de la glándula y pasan por delante de ella. La cola de la glándula llega a la superficie visceral del bazo y se une con su extremo por debajo y detrás de la puerta. Debajo se encuentra junto a la curva izquierda del colon.

Conducto pancreático, conducto pancreático(ver Fig.) va desde la cola hasta la cabeza, ubicado en el espesor de la sustancia de la glándula en el medio de la distancia entre los bordes superior y anterior, más cerca de la superficie posterior que de la anterior. A lo largo del recorrido del conducto, los conductos de los lóbulos circundantes de la glándula fluyen hacia él. En el borde derecho de la cabeza, el conducto se conecta al común. conducto biliar V ampolla hepatopancreática, ampolla hepatopancreática, en la parte superior papila duodenal mayor, papila duodenal mayor.

Antes de conectarse al conducto biliar común, la capa de haces de músculos circulares del conducto pancreático se espesa y forma esfínter del conducto pancreático, m. esfínter conducto pancreático, que, como se señaló, en realidad es parte del esfínter de la ampolla hepatopancreática.

En la zona de la parte superior de la cabeza suele haber conducto accesorio del páncreas, ductus pancreaticus accessorius, que se abre con una boca separada encima de la principal en la parte superior papila duodenal menor, papila duodenal menor.

Rara vez encontrado páncreas accesorio, páncreas accesorio, que son nódulos individuales, ubicados con mayor frecuencia en la pared del estómago o en la parte inicial del intestino delgado y no tienen conexión con el páncreas principal.

La cola del páncreas está en contacto con bazo, gravamen (bazo), – un órgano circulatorio y sistema linfático(ver punto 3).

Inervación: plexo celíaco y n. vago

Suministro de sangre: a. pancreaticoduodenalis superior (de a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (de a. mesenterica superior) y rr. pancreatici (de A. lienalis). Sangre desoxigenada fluye a través de los vv. mesentericae superior e inferior, v. lienalis y v. gástrica sinistra en v. portae. Vasos linfáticos lleva la linfa a los ganglios linfáticos pancreáticos, pancreatoduodenales, lienales, pylorici y lumbales.



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