Убрать боль при язве двенадцатиперстной кишки. Какие бывают боли при язве желудка. Какой врач занимается лечением

При выраженных болях при язве в эпигастральной области в большинстве случаев достаточно эффективны холиноблокаторы, прежде всего ганглиоблокаторы. Их применение купирует болевой синдром у многих больных язвой уже в течение первой недели заболевания; аналогичное действие оказывают спазмолитические средства. Однако при резко выраженном болевом синдроме подчас приходится применять анальгетики такие, как анальгин и даже промедол.

Как снять боль при язве медикаментозно?

Если больному известно время появления болей, то за 30 мин до их возникновения следует принять антацид или щелочную минеральную воду. Прием антацида расслабляет сокращенную луковицу 12-перстной кишки, купирует спазм привратника, что обеспечивает быстрый болеутоляющий эффект.

Голодные и ночные боли при язве вполне можно снять пищевыми антацидами. Неплохим органическим антацидом является молоко, которое рекомендуется в виде 1/2 чайной ложки сухого или 1/2 стакана пресного молока (при хорошей его переносимости). Молоко обладает значительными буферными свойствами и слабо возбуждает железы желудка. При плохой переносимости натурального молока его можно заменить сухим или сухими сливками. Средства, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки и ее регенераторные возможности, также можно условно распределить по группам:

  1. повышающие защитные свойствам слизи и ее образование, оказывающие цитопротективное действие – карбеноксолон натрия, сукральфат, коллоидный висмут (KB), простогландины и др.;
  2. стимулирующие репаративные процессы и улучшающие трофику слизистой оболочки – пиримидиновые производные (метилурацил, пентрексил), оксиферрискорбон натрия, солкосерил, облепиховое масло, витамины и их коферменты, анаболические стероидные гормоны, этаден, внутривенное капельное введение белоксодержащих препаратов и др.

Как быстро снять боль при язве?

Наиболее изученным и эффективным средством, участвующим в защите слизистых оболочек гастродуоденальной области от повреждающего воздействия агрессивных факторов желудочного сока, является карбеноксолон натрия (производное глицерризиновой кислоты, изомер которой содержится в корне солодки). Этот препарат увеличивает продолжительность жизни поверхностных эпителиальных клеток, повышает продукцию слизи и улучшает ее качество, увеличивает толщину слоя геля слизи, повышает содержание цитопротективного простогладина Е 2 , улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка и подавляет в ней синтез сосудорасширяющих тромбоксанов. Карбеноксолон натрия (биогастрон, дуогастрон, вентроксол, кавед-С) назначают по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение первой недели, далее на протяжении трех недель по 50 мг три раза в день в течение 6 – 12 недель.

Сукральфат (вентер, андапсин) представляет собой сульфатированный дисахарид, связанный с гидроокисью алюминия, используется для снятия болей при язве. Он образует муциноподобный комплекс с белками на поверхности язвы (каркас), который действует как эффективный барьер для соляной кислоты, пепсина и желчных кислот. Назначают его по 1 г 3 – 4 раза в день за один час до еды и перед сном в течение месяца. Сукральфат весьма эффективен в комбинации с циметидином (ранитидином) – сукральфат днем, а циметидин на ночь.

Коллоидный висмут (KB) в таблетках или жидкой форме назначается в течение 6 недель для снятия болевого эффекта при язве. Предполагают, что микроскопически тонкий слой висмута «прилипает» к основанию язвы на 5 – 6 ч, привлекает большое количество макрофагов, активизирует процессы заживления. Кроме того, KB является слабым антацидом, образует хелаты с белками, особенно с теми, которые входят в состав грануляционной ткани в основании язвы.

Де-нол – органическая соль висмута, образующая на поверхности язвы прочную белково-висмутовую пленку, одновременно имеющая антацидные, бактерицидные свойства и стимулирующие репарацию слизистой оболочки желудка, 12-перстной кишки, пищевода. Назначают де-нол по 1 – 2 табл. 3 раза в день за 30 мин до еды и на ночь в течение 1 – 4 мес. Широкое распространение получил викалин, который состоит из висмута, келлина, антацидов, растительных слабительных.

В лечении язвенного дефекта в последние годы с успехом применяют синтетические простогландины – дегидропростогландин Е 2 (энпростил). Энпростил в дозе 70 мг тормозит желудочную секрецию в течение 12 – 14 ч, обладает цитозащитными свойствами, усиливает слизеобразование и секрецию бикарбоната, кровоток. Он назначается в дозе 0,1 мг 4 раза в день в течение 4 – 6 нед.


Как снять боль при язве народными средствами?

В лечении больных с гастродуоденальными язвами для снятия болей можно рекомендовать отвар шиповника, сок из листьев подорожника (или плантаглюцид), настой цветов календулы, чай из цветов ромашки (или экстракт ромашки – ромазулон), настой цветов бессмертника, отвар корня валерианы, отвар травы тысячелистника, отвар из льняного семени, отвар корня солодки.

Курс лечения растительными лекарственными растениями составляет 4 – 6 нед. С хорошим эффектом используются тепловые процедуры (грелки, парафиновые и озокеритовые аппликации, дециметровая терапия – ДМВ). При выраженном болевом синдроме показано назначение синусоидальных модулированных токов (СМТ), магнитотерапии. При сопутствующих функциональных расстройствах нервной системы назначают лечебные души, хвойные, кислородные и жемчужные ванны.

Больных с гастродуоденальными язвами в период затихания или вне обострения болезни можно направлять на санаторно-курортное лечение в Боржоми, Джермук, Ессентуки, Железноводск, Моршин, Пятигорск, Трускавец, Старую Руссу, Друскининкай, Крыницу, Бобруйск, Нарочь. Показаниями к хирургическому лечению являются перфорация язвы, профузное желудочно-кишечное кровотечение и стеноз, сопровождающийся выраженными эвакуаторными нарушениями.

Боли при язве желудка являются наиболее характерным признаком данной болезни. Они могут быть сильной или слабой интенсивности, типичные и нетипичные, сопровождаться тошнотой, рвотой, изжогой или возникать самостоятельно. Обычно болевые ощущения концентрируются в эпигастральной области, но иногда иррадиируют в спину или другие участки живота. Своевременно начатое комплексное лечение язвы, диета и здоровый образ жизни способствуют стиханию болевого синдрома и полному исчезновению болей.

Причина и механизм болей при язве

Причины возникновения болей при язве самые разнообразные. Ими могут стать:

  • погрешности в диете – злоупотребление острыми блюдами, соленьями, копченостями, специями;
  • нерегулярный режим питания;
  • наличие в желудке H. pylori;
  • стрессы;
  • употребление спиртного, уксуса, аспирина и подобных ему препаратов;
  • курение;
  • кофе;
  • изнурительная физическая работа;
  • разнообразные острые и хронические заболевания, приводящие к длительной ишемии слизистой оболочки желудка и способствующие образованию язв.

Наиболее часто появление боли обусловлено следующими механизмами:

  1. В случае повышенной кислотности раздражение оголенных нервных окончаний в районе язвенного дефекта.
  2. Нарушение двигательной активности желудка – пилороспазм, спастические сокращения его отдельных участков.
  3. Нарушение кровообращения и развитие кислородного голодания стенки желудка.
  4. Снижение порога болевой чувствительности нервных окончаний в области язвы.

Где болит при язве желудка

Типичная боль при язве желудка ощущается в эпигастральной области, «под ложечкой». Она приступообразна, усиливается после приема пищи и наблюдается при обострении заболевания. В зависимости от локализации язвы будет изменяться и характер болевого синдрома.

Боли при язвенной болезни верхней трети желудка

Часто имеют характер жжения, давления под мечевидным отростком грудины. Иногда такие болевые приступы также можно ошибочно принять за сердечную боль при стенокардии, потому что они тоже иррадиируют в левую руку, под левую лопатку и область сердца.

  • При язве боли связаны с приемом пищи.
  • При стенокардии боли в первую очередь зависят от физической нагрузки.

Средняя треть желудка

Типичная локализация болей:

  • эпигастральная область;
  • немного левее от середины живота.

Боли при пилорической язве желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК)

Ощущаются преимущественно в верхней правой трети живота.

  • Они могут быть приступообразными, интенсивными, но непродолжительными, многократно повторяться на протяжении суток.
  • Другой вариант – длительные, постепенно нарастающие, упорные.
  • При локализации язв на задней стенки двенадцатиперстной кишки вблизи сфинктера Одди может возникать его спазм, что влечет за собой появление тянущих болей в правом подреберье из-за нарушения пассажа желчи и перерастяжения желчного пузыря.

Как болит язва желудка


Боли, возникающие при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, в подавляющем большинстве случаев связаны с приемом пищи и наблюдаются одновременно с диспепсическими расстройствами:

  • отрыжкой;
  • изжогой;
  • тошнотой или рвотой.

При этом характер боли в первую очередь зависит от локализации язвенного процесса и обширности существующего поражения.

Голодная боль

Это болезненные ощущения, возникающие в то время, когда желудок пуст:

  • спустя 4-5 часов после последнего приема пищи;
  • накануне завтрака, обеда или ужина.

Считается, что такая боль связана с избыточным количеством соляной кислоты, продуцируемой слизистой оболочкой желудка. Типична для язвы ДПК.

Ранняя боль

Боли появляются сразу после приема пищи и длятся до 2 часов. Зачастую они проходят самостоятельно и наблюдаются при поражении верхних отделов желудка. Как только пища эвакуируется в двенадцатиперстную кишку, самочувствие пациента значительно улучшается. Купировать болевой синдром помогают простые антацидные средства:

  • Алмагель;
  • Маалокс и др.

Ночная боль


Типична для язвенной болезни ДПК. Это разновидность голодных болей, возникающих «на пустой желудок». При этом пациенты отмечают, что пробуждаются от сильной боли, которая бывает в виде спазмов, а также режущей, тянущей или ноющей. Примечательно, что она утихает после стакана теплого молока или легкого перекуса.

Поздняя боль

Поздняя боль развивается спустя 2-3 часа после приема пищи. Типична для:

  • гастродуоденита;
  • пилорической язвы желудка.

В случае развития застойных явлений сопровождается отрыжкой тухлым, а также ощущением тяжести и распирания в подложечной области.

Может ли быть язва без болей

Хотя боль – это типичный симптом болезни, язва может «молчать» и впервые проявиться кровотечением или каким-либо другим осложнением. Отсутствие болей объясняется:

Если язва протекает без болей, то необходимо внимательно прислушиваться к своему организму, замечать другие симптомы болезни (тошноту, отрыжку и т. п.), периодически проходить обследование, чтобы своевременно распознать период обострения и предотвратить появление серьезных осложнений.

Как можно уменьшить и снять боль

Облегчить свое состояние и снять болевые симптомы можно различными методами, включая соблюдение определенной диеты, прием лекарственных и растительных препаратов.

Лекарственные средства


Для купирования болевого синдрома врач, в зависимости от ситуации, может порекомендовать прием медикаментов следующих групп:

  • ингибиторы протонной помпы – омепразол, лансопразол, рабепразол и другие (стойкое угнетение секреции соляной кислоты);
  • антагонисты Н2-рецепторов – ранитидин, циметидин, фамотидин и др. (торможение синтеза агрессивных компонентов желудочного сока);
  • селективные блокаторы м1-холинорецепторов – гастроцепин, пифамин, пиренцепин (угнетение выработки соляной кислоты);
  • неселективные м-холиноблокаторы – атропин, метацин, платифилин (снятие спазмов, торможение секреции соляной кислоты);
  • антацидные препараты – Алмагель, Фосфалюгель и т. п. (непосредственная нейтрализация соляной кислоты, снижение рН желудочного сока).

Кроме этого, достаточно широко используются препараты висмута и спазмолитические средства, например, но-шпа.

Народные рецепты

Средства народной медицины могут применяться лишь в качестве дополнительного компонента комплексного лечения и только после разрешения врача. Как правило, для снятия болевого синдрома используется следующее:

  • при голодных, ночных болях – теплое молоко;
  • отвар семени льна;
  • картофельный или капустный сок;
  • настойка прополиса;
  • облепиховое масло;
  • отвары таких растений, как ромашка, календула, корень солодки, зверобой, сок подорожника, черника.


Предупредите появление болей и обострения язвы

  1. Своевременно лечите гастрит, дуоденит . Не следует пренебрегать рекомендациями врача относительно лечения, так как переход болезни в хроническую форму чреват прогрессированием патологических изменений в стенке желудка и формированием язв. Не последнюю роль в этом играет H. pylori, поэтому своевременная эрадикация этой палочки способствует снижению частоты обострений и ускоряет выздоровление.
  2. Соблюдение диеты при язве является мощным лечебным и профилактическим фактором. Избегайте острых и жирных блюд, жгучих приправ, специй, кислых, сокогонных овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих много грубой клетчатки. Исключите алкоголь, кофе и крепкий чай, напитки с искусственными ароматизаторами, усилителями вкуса, подстластителями. Пищу старайтесь принимать небольшими порциями, дробно, в одно и то же время.
  3. Откажитесь полностью от курения . Никотин вызывает спазм мелких сосудов, в том числе слизистой оболочки желудка, ухудшая заживление язвы и каких-либо других повреждений.
  4. Не принимайте без назначения врача препараты, провоцирующие обострение язвы . Это аспирин, многие другие нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероидные гормоны.
  5. Избегайте стрессовых ситуаций . Стресс ухудшает процессы пищеварения, способствует обострению язвенной болезни. Постарайтесь изменить свое отношение к окружающей обстановке, научитесь расслабляться.
  6. Регулярно проходите курсы профилактического лечения в профильных санаториях – Сваляве, Моршине, Карловых Варах и пр.

Боли при язве желудка занимают ведущее место в симптоматике этого заболевания среди множества других признаков. Это – сигнал тревоги организма, извещение о том, что развивается патологический процесс, и нужно принимать срочные меры.

Механизм возникновения болевого синдрома при язвенной болезни сложен, он состоит из многих компонентов, и сами боли могут быть различны по характеру, интенсивности, расположению, продолжительности и времени возникновения.

В узком смысле под язвой желудка понимают глубокий дефект на внутренней его оболочке, проникающий через всю толщу слизистого эпителиального слоя до гладкомышечного, нередко и через всю стенку. В широком и более точном понимании будет правильнее говорить не о язве, а о язвенной болезни, потому что это – заболевание всего организма с локализацией дефекта в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Логичен вопрос: какая связь между язвой и организмом в целом? Самая что ни на есть прямая, потому что к возникновению язвы приводит множество факторов:

Это лишь несколько простых примеров, указывающих на то, что язва – не отдельное заболевание, а следствие неблагополучия в организме, нарушения какой-либо функции, а чаще всего сразу нескольких.

Почему при язве желудка бывают боли?

Болевой синдром в принципе возникает из-за раздражения нервных рецепторов, которых огромное количество во всех органах, в том числе и в стенке желудка. Сигнал по нервным путям передается в головной мозг, где и формируется чувство боли, которую мы ощущаем.

С чем связан симптом боли при обострении язвы желудка? Причин тому множество. Это и воздействие хеликобактера, разрушение им слизистой оболочки, и раздражение ее повышенным содержанием кислоты и пепсина в желудочном соке, и травмирование грубой, горячей пищей, алкоголем.

Причиной также является нарушение двигательной функции желудка, спазм гладких мышц, в которых при сокращении выделяется избыток молочной кислоты, приводящий к боли. Большую роль играет и присоединяющийся воспалительный процесс при обострении язвы. К нему подключаются гуморальные механизмы – увеличивается выработка адреналина, ацетилхолина, медиаторов болевых рецепторов, повышается их восприимчивость, все это формирует болевой синдром.

Играет роль также глубина язвенного процесса. Если дефект прорастает в прилежащую поджелудочную железу, вовлекаются в процесс ее нервные ветви и сплетения, боль резко усиливается. То же происходит и при пенетрации (прорастании) язвы в желчевыводящие пути, и при развитии других осложнений язвы.

Однако иногда встречаются «тихие» или «немые» язвы, которые не вызывают болевых ощущений. Это бывает при расположении язвенного дефекта в таком месте, где очень мало болевых рецепторов.

Какими критериями характеризуют язвенные боли?

Предположительно создать представление об особенностях язвы желудка позволяет характер боли, возникающей при обострении, при этом учитываются такие ее критерии:

Зависимость болевого синдрома от расположения язвы

Болезненность при язве желудка всегда отмечается в верхних отделах живота – в эпигастрии. Если дефект расположен в начальном, кардиальном отделе, боль будет ощущаться в левой подложечной области (подреберье), может быть иррадиация в левую половину грудной клетки, левую лопатку, как при стенокардии. Язва тела желудка дает боли в центральном отделе, они могут отдавать в область грудины, а локализация в выходном пилорическом отделе вызывает боли в правом подреберье.

Интенсивность болей

Чаще всего при неосложненной язвенной болезни выраженность болей умеренная. Когда болезнь осложняется воспалительным процессом, боли интенсивные, а если вовлекаются в процесс и соседние органы, они могут носить приступообразный характер.

Пенетрирующая язва характерна постоянными интенсивными болями. Если возникло прободение (перфорация), боль носит острый, «кинжальный» характер, и может даже вызвать болевой шок. А если язва закровила, то характерно уменьшение болевого синдрома за счет омывания кровью болевых рецепторов.


Время появления

Временная зависимость болей связана с приемом пищи. Они могут ранними, поздними, «голодными» и ночными. Ранние возникают сразу после еды, когда язвенный дефект расположен в начальном отделе желудка, поздние – спустя 1,5-2 часа после трапезы при язве в области тела желудка. «Голодные» и ночные боли характерны для язв пилорического отдела. По сути время их появления указывает на локализацию язвы.

Разновидности болевых ощущений

Гамма болевых ощущений при язвенной болезни очень разнообразна и зависит от ряда факторов: характера желудочной секреции, вовлечения в процесс других органов, наличия осложнений.

Влияние кислотности

При сниженной и нормальной секреции боли могут иметь ноющий, давящий характер, при повышенной кислотности они чаще жгущего характера, чувство жжения может распространяться в другие отделы живота, сопровождаться кислой отрыжкой. Характерно уменьшение таких болей после приема соды и других антацидов.

Вовлечение в процесс органов брюшной полости

Когда язвенный дефект располагается на участке с множеством нервных рецепторов, болевые импульсы передаются по висцеро-висцеральным рефлексам другим органам, в них возникают нарушения – дискинезия желчных ходов, поджелудочных протоков, нарушение перистальтики кишечника. Также может распространяться воспалительный процесс и формироваться спайки между органами. Все это приводит к появлению схваткообразных болей, часто разлитого характера, к чувству распирания в животе.


Влияние осложнений

Язва нижней трети желудка способна прорастать в поджелудочную железу. Когда это случается, периодичность болей сменяется их постоянством, они становятся более интенсивными, иррадиируют в поясницу, могут носить «сверлящий» характер.

Другое осложнение – пилоростеноз (сужение выходного отдела желудка) проявляется распирающими тупыми болями, которые сопровождаются рвотой. Наконец, перфорация язвы приводит к выходу желудочного содержимого в брюшную полость, раздражению брюшины. При этом возникает резкая интенсивная боль, которую пациенты сравнивают с ударом ножом.

Особенности болей у пожилых и молодых людей

Болевые ощущения при язве желудка имеют возрастные особенности. В молодом возрасте характерно быстрое развитие болезни, более выраженный болевой синдром, часто сопровождающийся чувством жжения, спазмами в животе. Это обусловлено более высокой реактивностью организма, подвижными нервными процессами, высокой желудочной секрецией.

Что касается лиц пожилого возраста, то картина совершенно обратная. Часто язвенная болезнь долгое время остается не диагностированной и принимается за явления гастрита. Боли обычно умеренные, появляются после еды и быстро проходят. Характерно чувство тяжести в животе из-за нарушения перистальтики и переполнения желудка. Из-за сниженной кислотности не характерно чувство жжения в животе, но оно появляется за грудиной из-за заброса желудочного содержимого в пищевод – развивается рефлюкс-эзофагит.


Купирование боли при язве желудка

Устранение болей при язве желудка необходимо, но это всего лишь облегчение состояния. Лечение должно быть комплексным, включающим разные группы медикаментозных препаратов и народные средства, в том числе и для снятия болей.

Какие медикаменты применяются для купирования болей?

Среди препаратов назначают анальгетики – Баралгин , Седалгин и аналоги, спазмолитики – Папаверин , Но-шпа , Атропин , антациды и гастропротекторы уменьшающие действие на язву соляной кислоты – Альмагель , Ренни , Маалокс и аналоги. Любое лекарство должен назначать врач.

Какие народные средства обладают обезболивающим эффектом?

Для облегчения язвенных болей народная медицина рекомендует настой корня валерианы, травы пустырника, листьев мяты, цветков зверобоя, календулы, липы. Это – средства, которые подойдут всем. А вот трава подорожника, шиповник и корень имбиря для купирования болей не рекомендуются, они повышают выработку соляной кислоты.

Полезное видео

Какие бывают и почему возникают можно ознакомиться в этом видео.

В каких случаях при боли надо срочно обращаться к врачу?

Нет таких случаев обострения язвы, которые не требовали бы обращения к врачу. Нужно обязательно записаться на ближайший прием к гастроэнтерологу, пройти обследование и лечение. Но бывают случаи, когда медицинская помощь нужна безотлагательно:

В этих случаях нельзя принимать самостоятельно никаких средств, а вызвать бригаду скорой помощи.

Предупреждение появления болей и обострения язвы

Как правило, вне обострения зарубцевавшаяся язва желудка не дает болевого синдрома, поэтому предупреждение появления болей есть не что иное, как профилактика обострения заболевания, в нее входят вполне доступные меры:

  • соблюдение специальной противоязвенной диеты;
  • отказ от курения, алкоголя;
  • разумное распределение труда и отдыха;
  • физическая активность, лечебная гимнастика;
  • регулярное посещение врача, обязательно накануне весны и осени – периодов сезонных обострений, прохождение обследования и противорецидивного лечения.

Боли при язвенной болезни желудка – показательный, но не единственный симптом. Их устранение не должно быть самоцелью при обострении болезни, а лишь одним из пунктов комплексной лечебной программы.

Язвенная болезнь проявляется множественными неприятными симптомами. Одним из наиболее характерных признаков является дискомфорт в животе. Боли при язве желудка сигнализируют о прогрессировании патологии в организме. Как правило, негативные ощущения концентрируются в эпигастральной области, иногда отдают в спину или охватывают всю брюшную полость.

Спазматический синдром бывает сильной или слабой интенсивности, типичным или нетипичным, долгим или кратковременным. Его устранение еще не свидетельствует о полном выздоровлении, так как происходит только приглушение симптома. Диета, здоровый образ жизни и своевременно начатое комплексное лечение помогут избавиться от желудочных болей и остановить течение основного недуга.

Критерии язвенной болезни

Боли при язве двенадцатиперстной кишки и желудка вызваны эрозивным поражением не только внутреннего эпителия органов, но и части мышечного слоя, который содержит множество нервных рецепторов. Для того чтобы полностью охарактеризовать неприятные ощущения в желудке, необходимо подробнее изучить основные критерии заболевания.

Локализация и интенсивность

Примерно у 80% пациентов дискомфорт ощущается в эпигастральной зоне и в верхней части живота. Локализация области наиболее сильных и острых болей зависит от расположения желудочной язвы: они могут проявиться в левой или правой стороне передней стенки брюшины, под мечевидным отростком грудины. Характер симптома разнообразен и зависит от стадии болезни и наличия осложнений в организме.

Нередко местоположение негативного признака имитирует острый инфаркт миокарда, поэтому в таких случаях докторам следует тщательно провести дифференциальную диагностику.

Боль при язвенном недуге имеет разную характеристику и степень интенсивности. По медицинской статистике около 50% пациентов считают спазматический синдром терпимым, а 20% - очень сильным. Мучения могут длиться от одного-двух часов до нескольких суток - в зависимости от продолжительности периода обострения заболевания желудка.

Кроме того, неприятные ощущения усиливаются при физических нагрузках, от неправильного питания, во время стрессовых ситуаций, после выпитого алкоголя.

По продолжительности живот может болеть:

  • постоянно;
  • периодически;
  • схваткообразно;
  • сезонно.

Болезненность в желудке при язве бывает:

  • ноющей;
  • колющей;
  • стреляющей;
  • режущей.

Другие признаки и источники боли

Для правильной диагностики, кроме болевых ощущений, большое значение имеют диспепсические симптомы (нарушение нормальной деятельности органа). К наиболее часто проявляющимся признакам язвы желудка относятся:

  • Изжога . Она носит упорный характер и проявляется через час после еды.
  • Отрыжка . Беспокоит практически всех больных.
  • Тошнота и рвота . Чаще возникают на пике болевого приступа. Обычно после рвоты человек чувствует себя лучше.
  • Отсутствие аппетита и головная боль .
  • Нарушение стула . Сопровождается вздутием и дискомфортом внизу живота.

Как правило, основные симптомы при язвенной болезни связаны с:

Стоит отметить, что болит желудок и кишечник при любом течении язвенного недуга: как при остром, так и хроническом развитии.

Причины и механизм болей

Слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки содержит множество нервных окончаний. Даже самые небольшие существующие ее повреждения сопровождаются болевыми ощущениями, а иногда может чувствоваться мучительный спазматический дискомфорт.

Язвенная патология характеризуется постоянным эрозивным дефектом эпителия, а во время ремиссии происходит ее рубцевание. При малейшем раздражающем факторе проявляются приступы, причем независимо от стадии и формы заболевания.

Частое появление дискомфорта в желудке обусловлено следующими механизмами:

Где болит

Болевой синдром при язве верхней трети желудка имеет характер жжения. При таком диагнозе негативные приступы распространяются на левую руку, под лопатку или на грудную область. Иногда этот симптом воспринимается как признак проблем с сердцем. Характерной особенностью в таких случаях является то, что при язве боль усиливается после трапезы, а при стенокардии, - например, во время активных физических нагрузок.

  • При язве средней трети тела желудка болезненность может локализоваться в эпигастральной зоне или левее середины брюшной полости.
  • Спазматический дискомфорт при пилорической язвенной болезни ощущается в основном в верхней правой трети части живота. Он может повторяться и днем, и ночью, быть длительным, постоянно нарастающим.
  • Если язвенные поражения расположены возле сфинктера, то проявляются тянущие боли в правом подреберье.

Как болит

Для эффективной терапии язвы желудка необходимо знать характер болезненности. При классической форме недуга медики выделяют четыре разновидности болевого синдрома.

Голодная боль

Возникают, когда человек голоден, или во время больших перерывов между приемами пищи. При такой выраженной симптоматике речь идет о том, что патологический процесс уже распространяется на ближайшие органы. Обычно спастический дискомфорт можно уменьшить, если принять удобное положение, выпить стакан теплой воды, немного поесть.

Раннее проявление

Начинаются практически через час после трапезы и нарастают постепенно, медленными темпами. Она длится около 2 часов и спадает тогда, когда пища продвигается из полости желудка уже в кишечник. При данной разновидности болезненности спазматические приступы связаны с механическим и химическим воздействием съеденных пищевых масс на слизистую органа.

Если язвенная патология затрагивает кардиальную зону, то болевые ощущения появляются сразу после еды.

Ночная и поздняя боль

Спазмы отмечаются во время сна либо ближе к утренним часам. Они проявляются совершенно внезапно и отдают в эпигастральную область живота и под ложечкой. Причиной жгучих, стреляющих, спастического характера болей является пустой желудок. В таких случаях начинают деформироваться стенки пищеварительного тракта. Интенсивный болевой дискомфорт затихает при условии, что пациент немного перекусит легкоусвояемой пищей.

Поздние и беспокоят через пару часов после трапезы. В отличие от остальных видов, они усиливаются по мере перехода еды в кишечник и поступления кислого содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Боли типичны для язвенной болезни, расположенной в пилорическом отделе, а также расцениваются как характерный признак дуоденита (воспаления слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки).

У одного и того же пациента могут сочетаться несколько видов болевого дискомфорта. Такое многообразие объясняется разными индивидуальными показателями выработки соляной кислоты при одном и том же заболевании, наличием нескольких патологий, различными нарушениями моторики органов пищеварительного тракта.

Безболезненная язва желудка

Недуг способен протекать без явных проявлений каких-либо признаков. В таких случаях негативных дискомфортных ощущений может и не быть в животе. Это происходит только на начальном этапе, когда размер язвенного дефекта на стенках больного органа еще совсем маленький. Запущенная стадия характеризуется выраженной симптоматикой.

Отсутствие спазматических приступов у пациента объясняется и врожденными особенностями болевого порога чувствительности.

Многое зависит от регенеративных способностей организма, от того, как быстро происходит заживление.

Чаще всего случается, что обнаруживают патологию уже на последнем этапе развития. Это происходит из-за игнорирования человеком основных . Поэтому необходимо прислушиваться к своему телу, периодически обследоваться и вовремя лечиться, особенно если человек находится в группе риска.

Способы избавления от боли

Когда возникают резкие болевые приступы, которые протекают с постепенным ухудшением самочувствия, нужно срочно принять меры по купированию спазмов. Для того чтобы избавиться от болезненности в желудке и облегчить состояние, понадобятся эффективные лекарства и народные средства.

Медикаментозное лечение

На фармацевтическом рынке существует немало препаратов, которые помогают при язвенной болезни снять боль:

  • Спазмолитики . Можно принять Но-шпу, Спазмалгон или Папаверин. Данные лекарства способны быстро обезболить при тянущих и ноющих ощущениях.
  • Антациды : Альмагель, Маалокс, Гастал, Сималгель. Для большей эффективности их нужно принимать при острых приступах совместно с медикаментами из других фармакологических групп.
  • Обезболивающие . К ним относятся Анальгин, Димедрол, Баралгин.

Только врач должен выписывать все препараты, самолечением заниматься нельзя.

В тяжелых случаях, при выраженном спазматическом приступе, пить лекарства категорически запрещено: больному необходима экстренная госпитализация. Поэтому после каждого проявления болевого синдрома следует обязательно обратиться за консультацией к терапевту.

Такой негативный признак может свидетельствовать об обострении хронического недуга либо о возможных осложнениях. Например, о формировании перфорации, которая приводит к обширному перитониту. Характер боли при перфоративной язве желудка может быть разным. Неприятные ощущения:

  • резкие, острые и «кинжальные»;
  • интенсивные и постоянные;
  • отдают в надчревную область, подреберье;
  • быстро распространяются на всю брюшную полость.

Народные рецепты

Для того чтобы снять болевой синдром, нужны не только таблетки и уколы. Положительные рекомендации и отзывы в борьбе со спазмами при язве желудка имеют народные средства. В домашних условиях действенные лекарственные отвары и настои приготавливают из:

  • ягод шиповника и листьев подорожника;
  • календулы, ромашки и мяты;
  • бессмертника, зверобоя и корня валерианы;
  • семян льна, мелисы и овса;
  • корня солодки, тысячелистника и аниса.

Заваривать травы нужно в термосе или выдерживать 15 минут на водяной бане, готовый лечебный напиток употреблять в теплом виде 3 раза в день.

Доказано, что фитотерапия помогает убрать желудочные боли, облегчить состояние и в комплексе с консервативной терапией, лечить основное заболевание.

В период ремиссии недуга для снятия спастических приступов народная медицина рекомендует принимать облепиховое масло, настойку прополиса, настойку из листьев алое и есть ягоды черники.

Доктора назначают и взрослым, и детям. После предварительных диагностических мероприятий и оценки состояния пациента прописываются отвары или настои из конкретных видов трав. Пить фиточай по своему усмотрению, без согласования с лечащим врачом, нельзя, так как они могут нанести только вред здоровью.

Боль при разной локализации язвы

Обычно болевой синдром возникает в местах брюшной полости, где локализуется язвенная патология. Вот почему в некоторых ситуациях живот болит совсем по-разному. Существует несколько отделов желудка:

  • Субкардиальный и кардиальный . Негативный симптом слабо выражен и появляется в верхней части брюшины. Как правило, сопровождается тошнотой, отрыжкой и рвотой.
  • Малая кривизна . Чувствуется дискомфорт в левой части живота. Чаще всего беспокоит по ночам.
  • Большая кривизна . Язвы на этом участке желудка выявляются редко. Недуг протекает безболезненно, легко переносится. Отсутствуют типичные проявления симптомов.
  • Антральный отдел . Живот может тревожить с правой стороны. В большинстве случаях болезненность наблюдается, когда пациент голодный. Если осуществить пальпацию пораженного участка желудка, то боль становится еще сильнее.
  • Пилорический канал . Язвенная болезнь этой области характеризуется упорным течением и быстрым развитием, выраженными спазматическими болями приступообразного вида. Пациенты отмечают постоянную изжогу, чрезмерное слюновыделение, чувство распирания, метеоризм и кишечные колики. Наблюдаются осложнения в виде рубцовых изменений и стеноза привратника.

Отличительные особенности язвенной болезни разных органов

Симптоматика язвы двенадцатиперстной кишки очень важна для дифференциальной диагностики патологий желудка. Когда поражена луковица передней стенки , то болезненность возникает с правой стороны эпигастрия. Внелуковичное расположение говорит о переходе недуга в тонкую кишку. Согласно медицинской статистике оно составляет до 10% от общего числа гастродуоденальных заболеваний.

Если язва локализируется на задней стенке двенадцатиперстной кишки , то чаще всего развивается спазм сфинктера, который отдает в спину. Обычно у страдающего недугом человека возникают подозрения о болезни почек, что является ошибочным. Поэтому в такой ситуации очень важна консультация специалиста для установки точной причины недомогания.

Дома заниматься диагностированием и лечением нельзя, так как состояние пациента может только усугубиться.

Язвенная болезнь кишечника отличается от желудочной тем, что она характеризуется доброкачественным развитием и не выливается в рак. Кроме того, при возникших осложнениях кровотечение не происходит.

Профилактика

Для предупреждения болевого синдрома в желудке необходимо:

  • Своевременно лечить патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Соблюдать диету , еда должна быть богатой ценными веществами.
  • Исключить вредные привычки .
  • Не принимать без назначения доктора медикаменты , провоцирующие обострение язвы желудка.
  • Избегать по возможности напряженных ситуаций, правильно снимать стресс

    Язвенная болезнь – одна из самых распространённых патологий желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание напрямую связано с неправильным питанием, нарушением режима дня, недосыпом и стрессом, воспалительными процессами в организме. На развитие язвенной болезни также может повлиять генетическая предрасположенность.

    БОЛЬ КАК ОСНОВНОЙ СИМПТОМ БОЛЕЗНИ

    Язвы представляют собой поражение слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Они могут отличаться по размеру, локализации и глубине, но всегда будут проявляться через боль – это основной симптом болезни.

    Неприятные ощущения возникают не только в месте, где находится язва. Боль обычно иррадирует (отдаёт) ещё и в спину, грудину или подреберье. В случае с язвой желудка болезненность чаще возникает в верхней части желудка ближе к грудине, так как именно в этой области поражается слизистая. При наличии язвы в 12-перстной кишке боль может появляться в районе:

    • пупка;
    • нижней части живота, слева или справа;
    • правого или левого подреберья.

    КАКИЕ БОЛИ БЫВАЮТ ПРИ ЯЗВЕ

    По времени возникновения обычно выделяют:

    • ночную боль: характеризуется сильной интенсивностью;
    • голодную боль: появляется утром или при длительном перерыве в приёмах пищи. Объясняется спазмами и выбросом большого количества желудочного сока;
    • ранняя и поздняя: первая ощущается примерно через полчаса-час после приёма пищи. Ей сопутствует тяжесть в желудке и изжога. Объясняется такая боль воздействием пищи на пораженные участки слизистой. Поздние боли могут появляться через 3-6 часов после последнего приёма еды.

    ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛИ

    По интенсивности боль при язве желудка и двенадцатиперстной кишки может быть:

    • тупой, ноющей;
    • резкой и неожиданной, часто по причине спазма;
    • кинжальной: боли сильной интенсивности в области живота часто свидетельствуют об осложнении язвы, в том числе открывшемся кровотечении. Если помимо боли наблюдается слабость, повышенная температура, рвота и/или стул с кровью, нужно немедленно обратиться к врачу.

    ИНЫЕ ВИДЫ БОЛИ ПРИ ЯЗВЕ

    Поражение слизистой желудка или кишечника может также стать причиной:

    • мигреней: головные боли часто возникают из-за рвоты или пониженного давления, которые могут говорит об отрывшемся кровотечении;
    • боли в спине: спина при язве также может болеть, так как мускулатура желудка резко сокращается и происходит иррадиация в спину;
    • боли в области груди появляются, в случае если язва локализована в верхних отделах желудка.

    УСИЛЕНИЕ БОЛИ ПРИ ЯЗВЕ

    Боль при язве желудка может усиливаться при следующих раздражающих факторах:

    • приеме жирной, солёной или острой пищи;
    • курении и употребление алкогольных напитков;
    • нарушении режима сна, неправильном и нерегулярном питании;
    • сильном стрессе;

    ОТСУТСТВИЕ БОЛИ

    Отсутствие боли при язвенной болезни может говорить о:

    УСТРАНЕНИЕ БОЛИ

    Болевой синдром при язве желудка и двенадцатиперстной кишки можно купировать при помощи спазмолитиков и противовоспалительных средств. Но глобально это не решит проблему. Если вы подозреваете у себя язвенную болезнь, как можно скорее обратитесь к врачу-гастроэнтерологу. В отсутствие лечения она может трансформироваться в онкологию, которая потребует более серьёзной терапии.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх