Как дозируются жидкие лекарственные формы. Жидкие лекарственные формы (ЖЛФ)
Растворы, эмульсии, настои, отвары, настойки, микстуры и др. способы их введения:
энтеральный (внутрь и рек-тально),
парентеральным (подкожно, внутримышечно, внутривенно и др.),
наружным (закапывание в глаза, нанесение на кожу и слизистые оболочки, использование в форме примочек, обмывания и т. п.);
Раствор.
Раствор. Solutio (им. п., ед. ч.), solutionis (род. п., ед. ч.) - однородная прозрачная жидкость без осадка и мути, получаемая растворением одного или нескольких лекарственных веществ в растворителе. В качестве растворителя чаще берут:
1.вода (дистиллированную или кипяченую). Раствор для наружного или внутреннего применения принято готовить на дистиллированной (Aq. destil-lata), а для инъекций - на дважды дистиллированной воде (Aq. bidestillata), кипяченую (Aq. cocta), и питьевую чистую водопроводную воду (Aq. fontana).
2. Этиловый спирт (Spiritus aethylicus). Спиртовые растворы более стойкие, чем водные. Действуют местно (в зависимости от концентрации вяжуще, бактерицидно) и обще (резорбтивно). Официнальные концентрации спирта -40, 70, 90 и 95 %. Для внутривенного введения используют 20-33%-й, орального - 20, наружно - 70%-й этиловый спирт.
3. жирные масла, этиловый эфир (Aether aethylicus), вазелиновое масло (Oleum Vaselini) и др. Масляные растворы назначают наружно, внутрь, подкожно или внутримышечно. Растворы для инъекций готовят на персиковом (Oleum Persicorum) или миндальном (Oleum Amygdalarum) масле, а для наружного применения - на оливковом (Oleum Olivarum), подсолнечном (Oleum Helianthi), льняном (Oleum Lini), касторовом (Oleum Ricini) и других маслах.
Когда в рецепте не указан растворитель, то берут воду;
когда не указана крепость спирта, применяют 90%-й спирт.
Растворы делят на три группы:
1 внутреннего применения,
2 для инъекций.
3 наружного применения
Растворы для внутреннего п р и м е н е н и я. Вводят через рот перорально (per os) и прямую кишку ректально (per rectum) в клизмах. Дозирование растворов проводят: ложками, каплями, градуированными стаканчиками, стаканами, бутылками.
Растворы для внутреннего употребления выписывают недозированно дивизионным способом в полной или краткой форме. При полной форме перечисляют все составные части рецепта с указанием количества лекарственного вещества и растворителя. В сигнатуре необходимо отметить, чем дозируется вещество (ложками, стаканами и др.) и количество приемов в сутки.
Rp.: Calcii chloridi 15,0
Aq. destillatae ad 150 ml
M. D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Сокращенной форме прописи
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10 % - 150 ml
Расчет. На 1 прием кальция хлорида теленку нужно 1,5г, а на 10 - (1,5 10) = 15 г. Дозировать решено столовыми ложками: 15 10 = 150 мл. Следовательно, воды нужно взять до 150 мл.
При выписывании спиртовых или масляных растворов в краткой форме после наименования препарата пишут слова «спиртовой» или «масляный» (Spirituosa seu oleosa).
Rp.: Solutionis Kalii iodidi spirituosae 4 % - 150 ml
D. S. Внутреннее. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
В прямую кишку жидкости вводят в виде клизм. Они могут быть очистительными или лекарственными. Очистительные объем жидкости для крупных животных берут до 10 л, для мелких - от 300 мл до 2 л.
Лекарственные клизмы объем жидкости небольшой: для крупных животных -до 1л, для мелких- 100...150мл и меньше. Лекарственные клизмы ставят после очистительных. Если лекарственное вещество обладает раздражающим действием, добавляют слизь (Mucilago) в количестве примерно в 10 раз больше дозы лекарственного препарата. Температура лекарственной клизмы должна быть в пределах 38...40 °С. При их выписывании необходимо знать:1 дозу лекарственного вещества на 1 введение,
2 объем 1 клизмы
3 количество введений (обычно 1...2).
Rp.: Chlorali hydrati 30,0
Mucilaginis Amyj£
Aq. destillatae aa 300 ml
M. D. S. Ректальное. На 1 введение.
Крахмальная слизь добавлена в рецепт в связи с тем, что хлоралгидрат обладает раздражающим действием.
Растворы для инъекций. необходимо точно дозировать и стерильно готовить. Вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно и др. Парентерально - минуя пищеварительный тракт вводят лекарственные вещества с помощью шприца и иглы.
Стерилизация - это процесс обеспложивания лекарственных веществ, посуды, вспомогательных материалов, инструментов от микроорганизмов и их спор. Существует несколько способов:
1 в сушильном шкафу при 180 °С в течение 20-60 мин или при 200 °С в течение 10...30 мин;
2 в автоклаве при:
119-121 °С (0,1...0,11 МПа) в течение 8...15 мин
110°С (0,05 МПа) - 30-60 мин;
3 текучим паром в паровом стерилизаторе или автоклаве при 100 °С в течение 30...60 мин;
4. тиндализация (дробная ) - ежедневное нагревание 1 раз в сутки по 1 ч при 60...65 °С в течение 5 сут
5. кипячение на водяной бане.
Лекарственные вещества, разлагающиеся при 100 °С, подвергают тиндализации, а из разлагающихся при 60 °С и ниже растворы готовят асептическим путем - стерилизуют только склянку и растворитель, а к раствору прибавляют различные антисептики (0,5%-й фенол, 0,3%-й трикрезол и др.).
Парентеральное введение Растворы выпускают в склянках или ампулах. Стерильные растворы в ампулах готовят на заводе. При выписывании растворов в склянках для инъекций нужно знать:
1 дозу лекарственного вещества
2 количество (объем) раствора на одну инъекцию,
3 число введений.
Выписывают их дивизионным способом в развернутом или сокращенном виде. При выписывании растворов для инъекций следует указать, что раствор должен быть приготовлен стерильно (sterilis, sterilisata, sterilisetur или pro injectionibus).
Сильнодействующие и ядовитые лекарственные вещества выписывают с таким расчетом, чтобы в 1 мл раствора для мелких или в З-5мл раствора для крупных животных содержалась разовая доза.
Пример. Собаке. Галантамин гидробромид в дозе 0,001 г на 10 подкожных инъекций. При дозированном способе нужно взять лекарственного вещества 0,01 г (0,001 10), а растворителя - воды дистиллированной - 1 мл. Следовательно, на 10 введений нужно 1 мл 10 = 10 мл.
Rp.: Galanthamini hydrobromidi 0,01
Aq. destillatae ad 10 ml
M. f. solutio sterilisata
D. S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.
Сокращенную пропись дают в процентах.
Первая цифра - концентрация раствора (%),
вторая-общее количество раствора (мл);.
Подсчёт концентрации раствора в процентах:
В 1мл раствора содержится 0,001г. вещества, а в 100 мл:
х- 100, х = 0,001·100 = 0,1%.
Rp.: Sol. Galanthamini hydrobromidi sterilisatae 0,1 % - 10 ml
D. S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.
Растворы для внутривенных введений, выписывают сокращенной прописью.
Корове …
Rp.: Sol. Glucosi sterilisatae 10 % - 50 ml
D. S. Внутривенное.
Растворы в ампулах:
Rp.: Sol. Atropini sulfatis 0,1 % - 1 ml
D. t. d. N. 5 in ampuliis
S. Подкожное. По 1 мл 2 раза в день.
При выписывании растворов в ампулах в сигнатуре следует писать по 1 мл, а не по 1 ампуле.
В ампулах также отпускают твердые препараты, чувствительные к атмосферным влияниям Растворы из них готовят асептически перед употреблением.
Rp.: Novarsenoli 0,3
D. t. d. N. 5 in ampuliis
S. Растворить содержимое ампулы в 5 мл воды для внутривенного введения.
В таких случаях в рецептах следует одновременно прописывать и растворитель или выписать на него отдельный рецепт.
Rp.: Aq. destillatae pro injectionibus 5 ml
D. t. d. N. 5 in ampuliis
S. Для приготовления раствора новарсенола.
Растворы для наружного применения. Их обычно выписывают в больших объемах. Применяют для обеззараживания инструментов, дезинфекции помещений и орошения полостей тела. Выписывают растворы в полной или краткой форме, концентрацию лекарственного вещества обозначают в процентах или соотношениях.
Rp.: Solutionis Kalii permanganatis 1: 1000 -500 ml
D. S. Для орошения рта.
Rp.: Chloramini В 1,0
Aq. destillatae ad 1200 ml
D. S. Наружное.
Иногда для наружного применения выписывают концентрированные растворы с последующим разведением до нужной концентрации перед использованием. В этом случае в сигнатуре следует точно указать объемы концентрированного раствора и растворителя, чтобы получить нужное разведение.
Rp.: Sol. Kalii permanganatis 5 % - 100 ml
D . S . Наружное. По 20 мл на 1 л воды для промывания раны.
Расчет. Для промывания раны концентрация калия перманганата должна быть 1: 1000, объем на одну обработку 1 л. Подсчет ведут по формуле
Необходимое количество раствора, мл Нужная концентрация, %
Имеющаяся концентрация, %
100 мл 0,1 % _=20 мл
Следовательно, для приготовления 1 л раствора калия перманганата концентрации 1: 1000 (0,1 %) нужно взять 20 мл 5 %-го его раствора.
Микстура. Mixtura (им. п., ед. ч.), mixturae (род. п., ед. ч.) -лекарственная форма, получаемая растворением или смешиванием (mixtura - смесь) лекарственных веществ в жидкостях. Лекарственные вещества, входящие в микстуру, могут быть твердыми или жидкими, растворяться полностью или образовывать опалес-цирующие смеси или суспензии.
В качестве растворителей используют воду, отвары, настои, слизи, эмульсии и другие жидкости.
Rp.: Pulveris radicis Ipecacuanhae 5,0
Natrii hydrocarbonatis 20,0
Aq. destillatae ad 200 ml
M. D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Sol. Natrii bromidi 5 % - 50 ml
Tincturae Menthae piperitae 5 ml
Настои. Infusum (им. п., ед. ч.), infusi (род. п., ед. ч.) - лекарственная форма, получаемая извлечением действующих начал из лекарственных растений водой. Их назначают животным всех видов внутрь, реже - наружно.
Выписывают настои в сокращенной форме недозированным способом При выписывании настоев нужно знать:
дозу растительного материала на 1 прием,
количество приемов,
объем настоя на 1 прием.
Первая цифра в рецепте указывает количество растительного материала, вторая - объем настоя. При этом учитывают то, что настой, в состав которого входят неядовитые растения, выписывают в соотношении 1: 10; из травы горицвета, ландыша, спорыньи, корня и корневища валерианы, корня сенеги - 1: 30, а из ядовитых растений (лист наперстянки, трава термопсиса) - 1: 400.
Rp.: Infusi herbae Bursae pastoris 60,0 - 600 mi
D. S. Внутреннее. По 1 стакану на 1 прием 2 раза в день.
Расчет. На 1 прием корове травы пастушьей сумки нужно 20,0 г, на 3 приема - 60,0 г. Настой готовят в соотношении 1:10, следовательно, всего настоя будет 600 мл на 3 приема, или по 1 стакану на 1 прием.
Отвар. Decoctum (им. п., ед. ч.)-лекарственная форма, получаемая извлечением действующих начал из растений водой. Для приготовления отваров используют корни, кору, корневища, реже - траву, листья, семена, цветы.
Выписывают и применяют отвары так же, как и настои.
Rp.: Decocti corticis
Frangulae ex 30,0 - 400 ml
D. S. Внутреннее. По 1 стакану в день.
Rp.: Decocti seminis Lini - 200 ml
M. D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Эмульсия. Emulsum (им. п., ед. ч.), emulsi (род. п., ед. ч.) - жидкая лекарственная форма, по внешнему виду напоминающая молоко, представляет собой смесь воды с нерастворенными в ней веществами: маслами, смолами, белковыми веществами.
Различают два вида эмульсии:
1.истинные (семенные)
2.ложные (масляные).
Истинные эмульсии получают из семян и плодов растений, содержащих жирные масла. Если в рецепте не указано количество семян для приготовления эмульсии, фармацевт, руководствуясь фармакопейным правилом, готовит ее в соотношении 1: 10, которое является официнальным.
При выписывании ложных эмульсий в рецепте указывают ее ингредиенты: растительное масло, воду, а для придания им стойкости и получения однородный массы - эмульгатор. В качестве последнего используют белковые вещества, гуммиарабик, крахмал, желатин, желатозу, агар и др., которые способствуют раздроблению масляных частиц и препятствуют их склеиванию.
Эмульсии бывают стойкими, если соотношение всех входящих в них компонентов составляет:
1 часть масла,
0,5 части эмульгатора
10 частей воды.
Выписывают все эмульсии недозированной формой рецепта в краткой и полной форме. Применяют их внутрь, реже - наружно. В эмульсии можно вводить другие лекарственные вещества, в этом случае рецепт заканчивается выражением М. D. S.
Rp.: Emulsi seminis Cannabis 200 ml
D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Rp.: Olei Ricini 30 ml
Ag. coctae ad 300 ml
D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Rp.: Seminis Cannabis 20,0
Aq. destillatae ad 200 ml
D. S. Внутреннее. На 1 прием.
Настойка. Tinctura (им. п., ед. ч.), tincturae (род. п., ед. ч.) непрозрачная жидкая спиртовая, спиртово-водная или спиртово-эфирная вытяжка действующих начал из растительного сырья, получаемая без нагревания и удаления экстрагента. Ее готовят преимущественно на фармацевтических заводах. Это официнальная форма. Назначают внутрь или реже наружно.
Выписывают настойку в краткой форме дивизионным способом, указывая ее количество. Из несильнодействующего лекарственного сырья настойки готовят в соотношении 1:5, а из сильнодействующего - 1: 10.
Rp.: Tincturae Valerianae 40 ml
D. S. Внутреннее. По 20 капель 3 раза в день.
Экстракты. Extractum (им. п., ед. ч.), extracti (род. п., ед. ч.) - концентрированные вытяжки действующих начал из лекарственных растений. Различают экстракты:
1. водные (Extracta aquosa),
2.спиртовые (Extracta spirituosa)
3.эфирные (Extracta aetherea).
Пo консистенции:
1. жидкий (Extractum fluidum),
2. густой (Extractum spissum)
3. сухой (Extractum siccum). Жидкие экстракты готовят в соотношении 1: 1 или 1:2.
Для выписывания экстрактов нужно знать:
дозу на 1 прием
число приемов.
Жидкие экстракты выписывают так же, как и настойку, - официнально и недозированно; сухие - в форме порошков, таблеток, суппозиториев и т. п. В рецепте следует указать консистенцию экстракта.
Теленку...
Rp.: Extracti Aloes fluidi 50 ml
D. S. Внутреннее. По 1 чайной ложке 3 раза в день.
Расчет. Доза жидкого экстракта алоэ теленку 5 мл на 1 прием (чайная ложка). На 10 приемов - 50 мл.
Экстракты сохраняют в хорошо закупоренной посуде, в защищенном от света месте при комнатной температуре.
Слизь. Mucilago (им. п., ед. ч.), mucilaginis (род. п., ед. ч.) - густая вязкая жидкость, получаемая растворением или извлечением водой слизистых веществ из растений, а также набуханием камеди (аравийской, или арабской).
Аэрозоли . Мельчайшие капельки жидкости или твердые частицы, находящиеся во взвешенном состоянии в газообразной среде. Аэрозоли из твердых частиц, образованные раздроблением, называют пылью, а в результате конденсации - дымами.
Для получения необходимого лечебного эффекта большое значение имеет форма, в которой применяется препарат.
Лекарственные формы - это формы, придаваемые лекарственным препаратам для удобства их применения. Лекарственные формы изготовляют в аптеках или на фармацевтических предприятиях. Различают жидкие, мягкие и твердые лекарственные формы, а также лекарственные формы для инъекций. Одно и то же лекарственное средство может быть изготовлено в различных лекарственных формах.
Жидкие лекарственные формы - растворы, настои, отвары, настойки, экстракты, микстуры, слизи, эмульсии и суспензии.
Растворы получают путем растворения твердых или жидких лекарственных веществ в растворителе. В качестве растворителя чаще всего используют дистиллированную воду, и некоторых случаях - этиловый спирт, глицерин, жидкие масла (вазелиновое, оливковое, персиковое, подсолнечное). Растворы должны быть прозрачными, не должны содержать извещенных частиц или осадка. Их принимают внутрь или принимают наружно (примочки, полоскания, обтирания, капли в нос, глаза и уши, клизмы, компрессы, спринцевания). Растворы, предназначенные для внутреннего применения, дозируют столовыми (15 мл), десертными (10 мл), чайными (5 мл) ложками, а также градуированными стаканчиками (мензурками). Некоторые растворы, содержащие ядовитые и сильнодействующие лекарственные вещества, дозируют каплями. Аналогичным образом (каплями) дозируют растворы, предназначенные для введения в нос, уши или применяемые в глазной практике.
Настои и отвары - это лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья, главным образом травы, листьев, корней, коры и цветков. Помимо действующих начал, в настоях и отварах содержатся безвредные, но не имеющие лечебного значения примеси, или балластные вещества (сахара, таннин, пигменты и прочее). Настои и отвары имеют ограниченный срок годности. Поэтому их готовят в аптеках непосредственно перед выдачей больному и выписывают в количестве, рассчитанном на прием в течение 3-4 дней. В домашних условиях настои и отвары следует хранить в прохладном месте. Они предназначены для внутреннего и, реже, для наружного применения, например для полосканий. Настои и отвары для приема внутрь взрослым дозируют столовыми ложками или градуированными стаканчиками, а детям - десертными или чайными ложками.
Настойки - это прозрачные жидкие спиртовые, спиртоводные или спиртоэфирные вытяжки из растительного лекарственного сырья, которые изготовляют без термической обработки на фармацевтических предприятиях. Настойки предназначены главным образом для приема внутрь, и дозируют их каплями, которые перед приемом можно развести в небольшом количестве воды. В отличие от настоев и отваров, они являются стойкой лекарственной формой и могут сохраняться длительное время. Хранят настойки в темном месте при комнатной температуре, в хорошо закупоренных склянках.
Экстракты, подобно настойкам, также являются вытяжками из растительного сырья, только более концентрированными. В зависимости от консистенции различают жидкие, густые и сухие экстракты. Применяют экстракты главным образом внутрь. Жидкие экстракты дозируют каплями. Густые и сухие экстракты входят, как правило, в состав различных твердых лекарственных форм (таблетки, свечи). Настойки и экстракты называют галеновыми препаратами в честь римского врача Клавдия Галена, который впервые начал принимать вытяжки из лекарственных растений.
Слизи представляют собой густые, вязкие жидкости, которые получают в результате растворения или набухания в воде различных слизистых веществ, например, аравийской и абрикосовой камеди, крахмала. Слизи предохраняют от раздражающего действия различных вредных факторов кожу, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт.
В связи с этим слизи обычно принимаются для уменьшения раздражающего действия лекарственных препаратов.
Эмульсии являются такой разновидностью жидких лекарственных форм, в которых нерастворимые в воде жидкости (жирные масла, бальзамы) находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частичек. Эмульсии и подставляют собой однородные непрозрачные жидкости, внешне похожие на молоко. В виде эмульсий назначают обычно лекарственные вещества с неприятным вкусом или раздражающим действием для маскировки их нежелательного эффекта. Эмульсии нестойки, поэтому срок их годности ограничивается 3-4 днями и отпускаются они с этикетками "Перед использованием взбалтывать", "Хранить в прохладном месте".
Суспензии (взвеси) - это жидкие лекарственные формы, в которых мелко раздробленные лекарственные вещества (в виде твердых частиц) находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости (вода, растительные масла, глицерин). Суспензии готовят в тех случаях, когда лекарственное вещество нерастворимо в жидкости. Перед использованием суспензии необходимо тщательно взбалтывать.
Микстурами называются смеси различных лекарственных веществ, растворенных или находящихся во взвешенном состоянии в той или иной жидкости. В состав микстур могут входить настои, отвары, настойки, экстракты, эмульсии, растворимые и нерастворимые порошки. Микстуры назначают для приема внутрь и иногда для наружного применения. Предназначенные для приема внутрь микстуры дозируют так же, как растворы. Многие микстуры имеют авторское название (микстура Павлова, Михеева, Кватера и др.). Микстуры с нерастворимыми веществами перед использованием необходимо взбалтывать. Микстуры, в состав которых входят настои, отвары и эмульсии, нужно хранить в прохладном месте.
Мягкие лекарственные формы - мази, линименты, пасты, суппозитории и пластыри.
Мази представляют собой однородные, без крупинок, мягкие на ощупь массы. Мази состоят из лекарственных веществ и мазевых основ. В качестве мазевых основ используют жиры растительного и животного происхождения, жироподобные вещества, продукты переработки нефти, синтетические вещества. Мази назначают чаще наружно в целях воздействия на кожу и слизистые оболочки. Иногда в виде мазей назначают лекарственные вещества, легко всасывающиеся в кровь через кожу и слизистые оболочки. В таких случаях мази используют для воздействия на патологические
процессы, протекающие во внутренних органах, например нитромазь для профилактики приступов стенокардии. Хранят мази в хорошо закупоренных банках или тубах в прохладном месте.
Линименты (жидкие мази) отличаются от мазей по консистенции и представляют собой густые жидкости или студнеобразные массы. Они предназначены только для наружного применения.
Пастами называются мази, содержащие не менее 25% порошкообразных веществ, что обусловливает их более плотную (тестообразную) консистенцию. Пасты длительнее, чем мази, удерживаются на коже. В связи с этим пасты назначают наружно при заболеваниях кожи или для ее защиты от повреждения химическими веществами, ультрафиолетом и другими вредными факторами.
Суппозитории (свечи) представляют собой лекарственную форму, имеющую твердую консистенцию при комнатной температуре и расплывающуюся при температуре тела. Состоят суппозитории из лекарственных средств и основы. Различают ректальные суппозитории (свечи), которые предназначены для введения в прямую кишку, и вагинальные суппозитории. Первые имеют обычно форму конуса или цилиндра с заостренным концом. В виде ректальных суппозиториев лекарственные средства могут назначаться не только для местного воздействия (при заболеваниях прямой кишки), но и в целях лечения заболеваний других внутренних органов, так как всасываемость лекарственных средств через слизистую оболочку прямой кишки достаточно высока (свечи "Цефекон").
Вагинальные суппозитории по форме могут быть сферическими, яйцевидными или в виде плоского тела с закругленным концом. Из назначают главным образом для лечения заболеваний женских половых органов и в качестве противозачаточных средств.
В связи с тем, что лекарственные средства, содержащиеся в суппозиториях, легко всасываются в кровь, следует строго соблюдать указания врача относительно дозировки данной лекарственной формы. Хранят суппозитории в сухом и прохладном месте завернутыми в парафинированную бумагу, целлофан или фольгу.
Твердые лекарственные формы - порошки, гранулы, таблетки, драже, пилюли.
Порошки это твердая лекарственная форма, обладающая свойством сыпучести. Порошки предназначены для
наружного и внутреннего применения. Порошки для наружного применения выписываются обычно не разделенными на дозы. Их используют главным образом для нанесения на раневые поверхности и слизистые оболочки, в том числе и в виде присыпок. Порошки, предназначенные для внутреннего применения, принимают, запивая достаточным количеством воды, молока или минеральной воды. Порошки для внутреннего применения могут быть разделенными и не разделенными на дозы. В виде неразделенных порошков выпускаются малотоксичные лекарственные средства. Больные дозируют такие порошки по указанию врача, чаше всего столовыми или чайными ложками и т. п. Разделенные порошки отпускаются из аптек в пакетах из обычной, пергаментной или вощаной бумаги. В некоторых случаях порошки отпускаются также в капсулах.
Капсулы представляют собой оболочки для дозированных порошкообразных, пастообразных или жидких лекарственных средств, применяемых внутрь. В капсулах выписывают лекарственные средства, обладающие неприятным вкусом, запахом или раздражающим действием на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Различают желатиновые и крахмальные капсулы. В некоторых случаях, когда лекарственное вещество может разрушаться в кислой среде желудка, используют специальные капсулы, растворяющиеся только в кишечнике под влиянием его щелочного содержимого. Капсулы следует проглатывать не разжевывая. Не рекомендуется вскрывать капсулы и принимать их содержимое отдельно.
Гранулы - это твердая лекарственная форма в виде крупинок (зернышек) круглой, цилиндрической или неправильной формы. Гранулы назначают для приема внутрь. Применяют гранулы так же, как порошки. В некоторых случаях перед использованием гранулы растворяют в воде. При этом следует руководствоваться указаниями врача или инструкцией, прилагаемой к препарату.
Таблетки - это твердая лекарственная форма, получаемая путем прессования лекарственных веществ на специальных автоматах. Таблетки имеют вид круглых, овальных или иной формы пластинок с плоской или двояковыпуклой поверхностью. Они удобны для применения, портативны и сохраняются в течение длительного времени. В них менее заметен неприятный вкус лекарственных веществ. Кроме того, путем создания многослойных таблеток можно обеспечить определенную последовательность всасывания в желудочно-кишечном тракте входящих в состав ингредиентов, поэтому многие таблетки разжевывать категорически запрещается, а количество лекарственных средств, выпускаемых фармацевтической промышленностью в таблетках, с каждым годом увеличивается.
Следует иметь в виду, что в зависимости от ряда условий (свойств лекарственных веществ, характера заболеваний и др.) способы применения таблеток могут быть различными. Чаще всего таблетки назначают для приема внутрь. В некоторых случаях таблетки используют для приготовления растворов, в том числе и инъекционных, а также для подкожного имплантирования (эспераль). При этом в большинстве случаев таблетки рекомендуется проглатывать, не размельчая и не разжевывая их, в особенности если таблетки покрыты специальными оболочками, которые обеспечивают высвобождение действующих веществ в нужных отделах желудочно-кишечного тракта. Вместе с тем, некоторые таблетки целесообразно принимать размельченными. Таблетки, в состав которых входят лекарственные средства, хорошо всасывающиеся через слизистую оболочку ротовой полости, назначают под язык (например, таблетки нитроглицерина, изадрина, метилтестостерона и др.). Такие таблетки не следует проглатывать. Их необходимо держать под языком до полного рассасывания. В связи с этим, принимая какое-либо в таблетках, нужно следовать указаниям врача.
Драже - твердая лекарственная форма, получаемая послойным наращиванием (дражированием) лекарственных средств и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Драже имеют правильную шарообразную форму, ровную и гладкую поверхность. Применяют драже внутрь, не разжевывая и не измельчая.
Особой разновидностью твердых лекарственных форм являются лекарственные сборы, которые представляют собой смеси нарезанного или крупно измельченного, реже - цельного растительного лекарственного сырья, иногда с примесью солей и эфирных масел. Сборы используют для наружного и внутреннего применения. В качестве припарок сборы перед использованием заливают горячей водой, заворачивают в холст и прикладывают к коже. Сборы для сухих припарок прикладывают к больному месту в полотняном мешочке, умеренно подогретыми. Сборы, предназначенные для употребления в виде настоев, заливают кипятком и настаивают. Отпускают сборы в бумажных пакетиках, коробках или склянках. Хранят сборы в упакованном виде в сухом месте.
К лекарственным формам для инъекций относят водные и масляные растворы, суспензии, эмульсии, а также стерильные порошки и таблетки, которые растворяют в стерильном растворителе непосредственно перед введением. Основное требование, предъявляемое к этим лекарственным формам, - стерильность, так как они служат главным образом для инъекций, то есть подкожного, внутримышечного, внутривенного и внутриартериального введения, а также для введения в полости тела. При этих способах введения достигается высокая точность дозировки; лечебный эффект обычно проявляется значительно быстрее, чем при введении веществ через желудочно-кишечный тракт. Применение лекарств путем инъекций требует соответствующих знаний и навыка. Поэтому введение лекарственных форм для инъекций при оказании помощи даже в домашних условиях осуществляется медперсоналом (медсестрами, фельдшерами).
Растворы (Solutio ) – жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в растворителе. В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), этанол (Ethanol; спирт этиловый, Spiritus aethylicus) 70%, 90%, 95% и жидкие масла – персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vazelini) и др. Растворы должны быть прозрачными и не содержать взвешенных частиц или осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.
Растворы для наружного применения используют в виде глазных, ушных капель, капель в нос, примочек, полосканий, промываний, сприцеваний. Существуют две формы прописи растворов – сокращенная и развернутая.
Сокращенная форма прописи раствора начинается с названия лекарственной формы, т.е. со слова Solutionis (род.п. Раствора). Далее указывают название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрацию раствора и его количество. Затем следует D.S. Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.
Концентрацию раствора можно обозначать тремя способами:
в процентах;
отношениях (например, 1:1000, 1:5000 и т.п.);
массо-объемных соотношениях (например, 0,6-200ml, т.е. в 200мл содержится 0,6г лекарственного вещества).
Например:
Rp .: Solutionis Nitrofurali 0,02% - 500 ml
D . S . Для полоскания горла 4 раза в день.
Rp .: Solutionis Nitrofurali 1:5000 – 500 ml
D . S
Rp .: Solutionis Nitrofurali 0,1 – 500 ml
D . S . Для полоскания горла 4 раза в день
Спиртовые и масляные растворы в сокращенной форме выписывают с обозначением характера раствора – спиртового (spirituosae), масляного (oleosae), которое приводится после названия лекарственного вещества.
Например :
Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 1% - 10ml
D . S . Ушные капли. по 3 капли 2 раза в день.
Rp .: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 30 ml
D . S . Для растирания области сустава.
В тех случаях, когда масляного или спиртового раствора требуется определенное масло или спирт определенной концентрации, возможна только развернутая пропись раствора. При этом указывают вначале растворимое вещество, а затем растворитель с обозначением количеств. Пропись заканчивается предписанием M.D.S. и S.
Например:
Rp .: Mentholi 0,1
Olei Vaselini ad 10 ml
M . D . S . Закапывать в нос по 5 капель.
Растворы для внутреннего применения дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями.
в 1 столовой ложке содержится в среднем 15мл водного раствора;
в 1 чайной ложке – 5мл;
в 1 мл воды содержится 20 капель.
Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, можно вычислить его концентрацию.
Например :
Rp .: Solutionis Natrii bromidi 1% - 180 ml
D . S
Суспензии (Suspensio ) – взвеси частиц твердых лекарственных веществ в жидкости. Назначают суспензии внутрь и наружно. Стерильные суспензии можно вводить внутримышечно. Обычно для изготовления суспензии используется вода. В этом случае возможна сокращенная пропись суспензии. Такая пропись начинается с названия лекарственной формы Suspensionis (род.п. Суспензии), затем следует название лекарственного вещества, концентрация суспензии, ее количество и D.S.
Например:
Rp .: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml
D . S . Закапывать в глаз по 2 капли 4 раза в день.
Эмульсии (Emulsum ) – жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (например, жидкие масла) находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц. Эмульсии применяют внутрь и наружно. Чаще всего используют масляные эмульсии. Их готовят из жидких масел (касторового, миндального и др.). Для эмульгирования масла (разделения на мельчайшие частицы) добавляют специальные эмульгаторы.
Пропись эмульсии начинают с названия лекарственной формы – Emulsi (род.п. Эмульсии) после чего указывают количество масла в мл и общее количество эмульсии.
Например :
Rp.: Emujsi olei Ricini 20ml – 100ml
D . S . на 1 прием.
Настои (Infusum ) и отвары (Decoctum ). При обработке растительного лекарственного сырья (листья, трава, корни и т.д.) водой при температуре 100 0 С из лекарственных растений извлекаются их действующие начала с некоторой примесью балластных веществ. Их называют настои и отвары. Настои чаще готовят из листьев, цветков, травы. Отвары – из более грубых, плотных частей растений (корней, корневищ, коры) и в связи с этим отличаются от настоев болеедлительным извлечением действующих начал.
Для приготовления настоев и отваров отвешенное количество лекарственного сырья помещают в сосуд, называемый инфундиркой, и заливают водой комнатной температуры. Инфундирку помещают в кипящую водяную баню: настои – на 15 мин., отвары – на 30 мин. Затем лекарство процеживают и фильтруют: отвары – через 10 мин. (в горячем виде), настои – после полного охлаждения. Т.к. настои и отвары быстро портятся, готовят их непосредственно перед выдачей больному, в количестве, необходимом не более чем на 3-4 дня.
Назначают настои и отвары чаще всего внутрь столовыми ложками. Кроме того, эти лекарственные формы используют и наружно для полосканий, промываний и т.п.
Существует единственная форма прописи настоев и отваров. После названия лекарственной формы: Infusi… (Настоя…) или Decocti…(Отвара…) указывают часть растения, из которой готовится лекарство (листья, трава. корень и др.), название растения, количество лекарственного сырья и (через тире) общее количество настоя или отвара. Затем D.S.
Например:
Rp .: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 – 200 ml
D . S . По 1 столовой ложке 4 раза в день.
Галеновые препараты – настойки (Tinctura ) и экстракты (Extractum ) – чаще всего – это спиртовые извлечения из растительного лекарственного сырья. Настойки готовятся в концентрации 1:5 или 1:10, а экстракты : 1:1 или 1:2. В отличие от настоев и отваров они могут сохраняться долго, в связи с чем их изготавливают на заводах по определенным техническим нормам. В рецептах не указывают части растений из которых они изготавливаются, а также их концентрации.
Пропись настоек начинают с названия лекарственной формы – Ticturae… (род.п.Настойки…). Затем указывают название растения и количество настойки. После этого следует D.S.
Например:
Rp .: Tincturae Valerianae 25 ml
D . S . По 25 капель 3 раза в день.
Экстракты , в зависимости от консистенции, делят на жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты, как и настойки – окрашенные жидкости. Густые – вязкие массы с содержанием влаги не более 25%. Сухие – сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.
Пропись экстрактов начинается с названия лекарственной формы – Extracti… (Экстракта…). Затем следует название рстения и обязательно указывается вид экстракта – Fluidi (жидкого), spissi (густого), sicci (сухого). После чего обозначают количество экстракта и D.S.
Например:
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 25 ml
D . S . По 25 капель на ночь.
Новогаленовые препараты
Новогаленовые препараты – извлечения из растительного лекарственного сырья, максимально освобожденные от балластных веществ (содержат сумму биологически активных веществ растений) и пригодные не только для назначения внутрь, но и для парэнтерального введения. Каждый новогаленовый препарат имеет специальное название. Готовят их на заводах.
При выписывании препарата для приема внутрь указывают его название, количество и D.S.
Например:
Rp .: Adonisidi 15 ml
D . S . По 15 капель 3 раза в день.
Микстуры – смеси жидких или жидких и твердых лекарственных веществ. Микстуры могут быть прозрачными, мутными и даже с осадками (последние перед употреблением следует взбалтывать). Назначают микстуры в основном внутрь.
Микстуры выписывают в развернутой или полусокращенной форме. В рецепте указывают все составные части микстуры и их количества, после чего следует M.D.S. Слово «микстура» в рецепте не употребляется.
Например :
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 2% - 180 ml
Coffeini-natrii benzoatis 0,6
M . D . S . По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Линименты (Linimentum ) – лекарственные формы для наружного применения. Большинство линиментов представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей.
Выписываают линименты чаще всего в развернутой форме прописи. После перечисления составных частей линимента и их количеств пишут M.f. linimentum (Misce ut fiat linimentum – Сьешай, чтобы получился линимент); затем следует D.S.
Например :
Rp.: Chloroformi 20 ml
Olei Hyosciami 40 ml
M.f. linimentum
D . S . Для растирания суставов
Линименты промышленного производства выписывают в сокращенной форме.
Например:
Rp. : Linimenti Synthomicini 5% - 25 ml
D . S . Наносить на рану.
К жидким лекарственным формам относятся растворы, слизи, эмульсии, суспензии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, микстуры, аэрозоли.
Растворы – Solutiones.
Им . п . ед . ч . – Solutio.
Род . п . ед . ч . – Solutionis.
Раствор - это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в жидкости. В качестве растворителя используется вода дистиллированная (Aqua de stillata), спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus ae thylicus), глицерин (Glycerinum) и жидкие масла: вазелиновое (Oleum V aselini), оливковое (Oleum Olivarum ), персиковое (Oleum P ersicorum). Истинные растворы всегда прозрачны.
Растворы предназначаются для наружного, внутреннего применения и для инъекций. К растворам для наружного применения относятся глазные и ушные капли, капли в нос, а также растворы для примочек, промываний, спринцеваний и т.д. Капли выписывают в количестве 5-10 мл, растворы для других целей – в количестве 50-100 мл.
Выписывают растворы в сокращенной и развернутой формах.
При использовании сокращенной формы прописи после Rp .: указывают название лекарственной формы, затем название лекарственного вещества, концентрацию раствора и его количество в миллилитрах. Концентрацию обозначают чаще всего в процентах, реже – в отношениях (например, 1:1000; 1:5000).
Сокращенную форму прописи растворов используют в тех случаях, когда выбор растворителя определяется заводской технологией или предоставляется работнику аптеки. Если раствор водный, то вид растворителя в сокращенной прописи рецепта не указывается. Если раствор масляный или спиртовый, то после названия лекарственного вещества следуют обозначения – oleosae (масляного) или spirituosae (спиртового). В сокращенной форме выписывают и официнальные растворы, обычно без обозначения концентрации, указывая лишь название препарата и его количество.
Примеры рецептов:
Выписать 500мл 0,02% раствора диоцида (Diocidum). Для обработки рук.
Rp .: Solutionis Diocidi 0,02% - 500 ml
D.S. Для обработки рук.
Выписать 10 мл 1% масляного раствора ментола (Mentholum). Назначить по 5 капель в каждый носовой ход.
Rp .: Solutionis Mentholi oleosae 1% - 10 ml
D . S . По 5 капель в каждый носовой ход.
Выписать 10 мл 1% раствора спиртового раствора борной кислоты (Acidum boricum). Назначить по 3-5 капель в каждое ухо 2 раза в день.
Rp .: Solutionis Acidi borici spirituosae 1% - 10 ml
D.S. По 3-5 капель в каждое ухо.
Развернутая форма прописи используется в тех случаях, когда раствор должен быть приготовлен с применением определенного жидкого масла или спирта определенной концентрации.
Пример рецепта:
Выписать 50 мл 1% раствора метиленового синего (M ethyleni coerulei) в 70% этиловом спирте. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
Rp .: Methyleni coerulei 0,5
Spiritus a е thylici 70% ad 50 ml
M.D.S. Для смазывания пораженных участков кожи.
При выписывании растворов для приема внутрь, разовая доза лекарственного вещества должна содержаться в объеме раствора, предназначенном на один прием. При этом используют следующие условные величины:
1 столовая ложка - 15 мл раствора
1 десертная ложка - 10 мл
1 чайная ложка - 5 мл
1 мл водного раствора - 20 капель
1 мл спиртового раствора - 50 капель
Примеры рецептов:
Выписать 150 мл раствора калия хлорида (Kalii chloridum) с таким расчетом, чтобы больной получал на прием 0,75 г препарата. Назначить по 1 ст.л. 3 раза в день.
Rp .: Solutionis Kalii chloridi 5% - 150 ml .
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Расчет концентрации раствора в процентах:
1 ст.л. (15 мл) содержит 0,75 г лекарственного вещества, а в 100 мл – х.
|
(15 мл - 0,75)
Концентрация раствора = 5%.
Суспензии - Suspensiones
Им . п . ед . ч . – Suspensio,
Род . п . ед . ч . – Suspensionis.
Суспензия (взвесь) - жидкая лекарственная форма, в которой твердые нерастворимые лекарственные вещества находятся в жидкости во взвешенном состоянии. Различают суспензии для наружного, внутреннего и парентерального применения.
Выписывают суспензии в двух формах: сокращенной и развернутой. Сокращенная форма возможна в том случае, когда дисперсионной средой является вода.
Пример рецепта:
Выписать 10 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить в каждый глаз по 2 капли 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
Rp .: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml
D.S. По 2 капли в глаз 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
Магистральные суспензии , которые готовятся на различных формообразующих веществах (глицерин, масло вазелиновое и др.) выписываются только в развернутой форме.
Пример рецепта:
Выписать 50 мл стерильной суспензии на вазелиновом масле, содержащей 0,5% трихомонацида (Trichomonac idum). Назначить для введения в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Trichomonacidi 0,25
Olei Vaselini ad 50 ml
M.f. suspensio
Sterilizetur!
D.S. Для введения в мочевой пузырь . Перед употреблением взбалтывать.
Настои и отвары - Infusa et Decocta.
Настой - Им.п. ед.ч. - Infusum.
Род.п. ед.ч. - Infusi
Отвар - Им.п. ед.ч. - Decoctum.
Род.п. ед.ч. - Decocti.
Настои и отвары - это жидкие лекарственные формы, которые получают методом экстрагирования биологически активных веществ из растительного сырья.
Настои готовят из нежных частей растений: цветков (flos -flori s), листьев (folium -folii ), травы (herba-herbae ). Сырьем для приготовления отваров служат грубые части растений: корень (radix-radicis ), корневище (rh izoma-rhizomatis ), кора (cortex-corticis ).
Дозируют настои и отвары для приема внутрь ложками (столовыми, десертными, чайными). Кроме того, их используют для полосканий, примочек, спринцеваний и т.д.
Данные лекарственные формы являются нестойкими, поэтому их выписывают на 3-4 дня общим количеством не более 200 мл. Прописывают настои и отвары только сокращенным способом с указанием количества лекарственного сырья в граммах и общего количества в миллилитрах. Принятые концентрации ряда настоев и отваров указаны в отношениях (например: 1:10, 1:30 и т.д.). В этих случаях необходим пересчет в массово-объемную величину.
Примеры рецептов:
Выписать 200 мл отвара из 5,0 г листьев мать и мачехи (Folium Farfarae). Назначить по 1 ст.л. через 2-3 часа.
Rp .: Decocti foliorum Farfarae 5,0 - 200 ml
D.S. По 1 столовой ложке через 2-3 часа.
Выписать 200 мл отвара коры дуба (cortex Quercus) в разведении 1:10. Для полосканий.
Rp .: Decocti corticis Quercus 20,0 - 200 ml
D.S. Для полосканий.
Выписать 150 мл настоя из листьев подорожника большого (folium Plantaginis majoris) в концентрации 1:20. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.
Rp .: Infusi foli о rum Plantaginis majoris 7,5 - 150 ml
D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.
Настойки – Tincturae.
Настойка - Им.п. ед.ч. – Tinctura.
Род.п. ед.ч. – Tincturae.
Настойка - это жидкая лекарственная форма, которую получают путем настаивания растительного сырья на спирте этиловом, диэтиловом эфире или спирто-эфирной смеси. Все настойки официнальны, поэтому при их выписывании в рецептах используется только сокращенная форма прописи с указанием лекарственной формы, названия растения и общего количество настойки. Чаще всего настойки применяют внутрь, реже используют для полосканий, примочек и т.д. Дозируют настойки для приема внутрь каплями.
Примеры рецептов:
Выписать 40 мл настойки календулы (Calendula). Назначить по 10 капель на прием 3 раза в день.
Rp .: Tincturae Calendulae 40 ml
D.S. По 10 капель 3 раза в день.
Выписать 15 мл настойки валерианы (Valeriana) и настойки ландыша (Convallaria) поровну. Назначить по 20 капель 3 раза в день.
Rp .: Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae āā 15 ml
M . D . S . Назначить по 20 капель 3 раза в день.
Эмульсии – Emulsa .
Им. п. ед. ч. – Emulsum .
Род. п. ед. ч. – Emulsi .
Эмульсия - это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости находятся в водной среде во взвешенном состоянии.
Различают масляные эмульсии (Emulsa oleosa ) и семенные (Emulsa seminalia ). Чаще всего применяются масляные эмульсии, которые готовят из жидких масел: касторового (Oleum Ricini ), миндального (Oleum Amygdalarum ), рыбьего жира трескового (Oleum jecoris Aselli ) и др.
Масляные эмульсии состоят из масла, эмульгатора и воды. Эмульгатор поддерживает мельчайшие частицы масла в воде во взвешенном состоянии. Для эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. В качестве эмульгаторов используют камеди или желатозу, которая имеет порошкообразную форму (продукт неполного гидролиза желатина).
Выписывают эмульсии в сокращенной и развернутой формах. В сокращенной прописи после названия «Emulsi » указывают название масла, его количество и общее количество эмульсии.
В развернутой прописи отдельно указывают все компоненты: масло, эмульгатор и воду с указанием их количества.
Примеры рецептов:
Выписать 200 мл эмульсии из 20 мл касторового масла (Oleum Ricini ). Назначить на 1 прием.
Развернутая форма прописи:
Rp .: Olei Ricini 20 ml
Gelatosae 10,0
Aquae d е stillatae ad 200 ml
M.f. emulsum
D.S. На 1 прием внутрь.
Сокращенная форма прописи:
Rp .: Emulsi olei Ricini 20 ml - 200 ml
D.S. На 1 прием.
Семенные эмульсии используются редко. В отличие от масляных, в семенные эмульсии не добавляют эмульгаторы, так как семена, из которых их изготавливают (льна, тыквы, миндаля), сами обладают эмульгирующими свойствами.
Экстракты - Extracta
Им . п . ед . ч . - Extractum
Род.п. ед ч. – Extracti
Экстракты представляют собой концентрированные вытяжки из лекарственного растительного сырья. В зависимости от консистенции различают экстракты жидкие (fluidum ), густые (spissum ) и сухие (sic cum ). В качестве экстрагента при получении жидких экстрактов используют спирт этиловый. При получении густых экстрактов – воду, спирт этиловый, эфир. Сухие экстракты приготовляют путем высушивания густых экстрактов.
Все экстракты официнальны, поэтому при их выписывании в рецепте не указывают ни характер растительного сырья, ни концентрацию экстрактов. После названия лекарственной формы следует название растения, указание о характере экстракта и его количество. Жидкие экстракты дозируют в каплях. Густые и сухие экстракты выписывают в капсулах, порошках, таблетках, суппозиториях, пилюлях.
Пример рецепта.
Выписать 20 мл экстракта крушины (Frangula) жидкого. Назначить по 20 кап. 3 раза в день.
Rp .: Extracti Frangulae fluidi 20 ml
D . S . По 20 кап. на прием 3 раза в день.
Новогаленовы препараты.
Новогаленовы препараты получают в результате специальной обработки растительного лекарственного сырья. От галеновых препаратов (настоек, экстрактов) они отличаются высокой степенью очистки от балластных веществ и, в связи с этим, могут быть использованы как внутрь, так и парентерально. Все подобные препараты официнальны, поэтому при их выписывании в рецепте указывают только их название и количество.
Пример рецепта:
Выписать 20 мл лантозида ( Lantozidum ). Назначить по 20 капель 2 раза в день.
Rp.: Lantozidi 20 ml
D.S. По 20 капель 2 раза в день.
Микстуры - Mixturae.
Микстура - жидкая лекарственная форма, получаемая при растворении или смешивании в жидкой основе нескольких твердых веществ или при смешивании нескольких жидкостей. В качестве жидкой основы используются дистиллированная вода, глицерин, растительные масла и т.п. В состав микстуры могут входить настои, отвары, настойки, слизи, сиропы и пр.
Часто микстуры выписываются в полусокращенной прописи. В таких случаях часть ингредиентов (настои, отвары, эмульсии, растворы) выписываются в сокращенной форме, причем пропись рецепта начинается с указанных лекарственных форм. Затем перечисляются остальные компоненты в количестве, рассчитанном на число приемов с учетом разовой дозы и объемом, в котором она содержится.
Примеры рецептов:
Выписать микстуру на 12 приемов, содержащую натрия бромид (Natrii bromidum), разовая доза- 0,3 г и кофеина-бензоата натрия (Coffeinum -natrii benzoas), разовая доза- 0,1 г. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Natrii bromidi 3,6
Coffeini-natrii benzoatis 1,2
Aquae d е stillatae ad 180 ml
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Расчет:
На 1 прием -1 ст. л. - 15мл
На 12 приемов - 180 мл
На 12 приемов - бромид натрия 0,3х12=3,6
-“-“-“-“-“-“-“-“ кофеин - 0.1х12= 1,2.
Выписать микстуру на 10 приемов, состоящую из настоя травы весеннего горицвета (herba Adonidis vernalis) в концентрации 1:30 с прибавлением натрия бромида (Natrii bromidum), разовая доза- 0,2 г и кодеина фосфата (Codeini phosphas), разовая доза- 0,02 г. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 5,0 - 150 ml
Natrii bromidi 2,0
Codeini phosphatis 0,2
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день .
Расчет:
На 1 прием - 1 столовая ложка - 15 мл
На 10 приемов - 10 ст. ложек - 150 мл
На 10 -“-“-“-“- бромид натрия - 0,2х10=2,0
На 10 -“-“-“-“- кофеина фосфат - 0,02х10=0,2
Если в состав микстуры входят вещества с раздражающим действием, то для исправления вкуса в нее включают от 20 до 50% слизи - растворы высокомолекулярных соединений, представляющие собой вязкие жидкости. Чаще всего применяют слизь камеди абрикосовой (Mucilago Gummi Armeniacae), слизь камеди аравийской (Mucilago Gummi arabici), слизь из корня алтея (Mucilago radicis Althaеcae) и слизь из крахмала (MucilagoAmyli). Все слизи официнальны и выписываются с указанием названия слизи и ее количества в миллилитрах.
Пример рецепта:
Выписать микстуру на 10 приемов, состоящую из 5,0 г висмута нитрата основного (Bismuthi subnitras), слизи камеди абрикосовой (Mucilago Gummi Armeniacaе) и воды поровну. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp .: Bismuthi subnitratis 5,0
Mucilaginis Gummi Armeniacae
Aquae d е stillatae āā ad 150 ml
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Линименты – Linimenta.
Им.п. ед.ч. – Linimentum .
Род . п . ед . ч . – Linimenti.
Линимент (жидкая мазь) - лекарственная форма для наружного применения, Большинство линиментов представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей (линимент синтомицина, линимент бальзамический по А.В. Вишневскому, линимент алоэ и т.д.). Линименты могут быть в виде студнеобразных масс, плавящихся при температуре тела. Такие линименты относятся к мягким лекарственным формам.
Для получения линиментов используют растительные масла (подсолнечное масло - Oleum Helianthi; льняное масло - Oleum L ini; оливковое масло - O leum O livarum или вазелиновое масло - Oleum V aselini).
Линименты выписывают в развернутой и сокращенной формах.
В развернутой форме выписывают магистральные линименты. В этом случае после указания ингредиентов линимента и их количеств пишут M.f. linimentum (Смешай, получи линимент). Затем указывают D.S. (Выдай. Обозначь.) Если в рецепте не указана основа, то линимент готовят на вазелиновом масле.
Пример рецепта:
Выписать 100 мл жидкой мази, содержащей 10% новокаина (Novocainum). Смачивать тампоны и накладывать на рану.
Rp .: Novocaini 10,0
Olei Vaselini ad 100 ml
M . f . linimentum
D.S. Смачивать тампоны и накладывать на рану.
В сокращенной форме выписывают линименты, выпускаемые в готовом виде промышленностью. При этом начинают пропись с названия лекарственной формы, затем указывают лекарственное вещество и его концентрацию в процентах (если выпускается несколько видов линиментов с разным содержанием лекарственного вещества) и общего количества линимента.
Примеры рецептов:
Выписать: 100 мл официнальной жидкой мази стрептоцида (Streptocidum). Для обработки раневой поверхности.
Rp .: Linimenti Streptocidi 100 ml
D.S. Для обработки раневой поверхности
Выписать 100 мл 5% официнальной жидкой мази синтомицина (Sy nthomycinum). Для смачивания тампонов.
Rp .: Linimenti Synthomycini 5% - 100 ml
D.S. Для смачивания тампонов.
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (ФАРМАКОЛОГИЯ)
В качестве лекарственных форм для инъекций используют водные и масляные растворы, а также суспензии. Они должны отвечать ряду требований: быть стерильными, стойкими, апирогенными, свободными от механических примесей. Лекарственные формы для инъекций производят в заводских условиях или изготавливают в аптеке. В медицинской практике, в основном, используются лекарственные формы для инъекций промышленного производства: ампулы, флаконы, шприц-тюбики. Ряд лекарственных веществ выписывают в ампулах или флаконах в сухом виде и готовят раствор или суспензию непосредственно перед их применением. В качестве растворителей используют воду для инъекций, растворы хлорида натрия, глюкозы, некоторые растительные масла, иногда разведенный спирт этиловый (до 33%).
При выписывании сокращенной рецептурной прописи на раствор или суспензию в ампулах сначала указывают лекарственную форму и название лекарственного вещества в родительном падеже единственного числа, характер раствора (если он масляный или спиртовый), концентрацию в процентах и количество миллилитров в одной ампуле. После этого указывают количество ампул.
При выписывании сухого вещества для инъекций указывается название лекарственного вещества и его количество в одной ампуле, затем - количество ампул. Порядок разведения вещества и путь введения указывают в сигнатуре.
Примеры рецептов:
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл 0,01% раствора цианкобаламина (Cyancobalaminum). Назначить по 1 мл внутримышечно через день.
Rp .: Solutionis Cyancobalamini 0,01% - 1 ml
D . t . d . N .10 in ampullis
S. По 1 мл внутримышечно через день.
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл. 5% масляного раствора токоферола ацетата (Tocopheroli acetas). Назначить по 1 мл внутримышечно 1 раз в день.
Rp .: Solutionis Tocopheroli acetatis oleosae 5% - 1 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 1 мл в/м 1 раз в день.
Выписать 6 ампул, содержащих по 10 мл 2,5% суспензии кортизона ацетата (Cortisoni acetas). Назначить по 2 мл внутримышечно 1 раз в день.
Rp .: Suspensionis Cortisoni acetatis 2,5% - 10 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 2 мл внутримышечно 1 раз в день.
Выписать 6 ампул, содержащих по 0,005 винбластина (Vinblastinum). Назначить внутривенно по 0,005 г 1 раз в неделю, предварительно растворив содержимое ампулы в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Rp.: Vinblastini 0,005
D.t.d. N.6 in ampullis
S. Содержимое ампулы растворить в 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Вводить по 5 мл внутривенно 1 раз в неделю.
Если в ампулах выписывают жидкие органопрепараты, новогаленовы препараты и официнальные растворы, имеющие промышленное название, то в рецепте указывают только название лекарственного препарата и его количество в миллилитрах.
Примеры рецептов:
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл (5 ЕД) окситоцина (Oxytocinum). Содержимое ампулы развести в 500 мл 5% стерильного раствора глюкозы. Вводить внутривенно капельно.
Rp.: Oxytocini 1 ml (5 ED)
D.t.d. N.10 in ampullis
S. Содержимое ампулы развести в 500 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно капельно.
Выписать 10 ампул, содержащих по 1 мл препарата дигален-нео (Digalen - neo). Назначить по 1 мл подкожно 1 раз в день.
Rp .: Digalen - neo 1 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.
Выписать 6 ампул, содержащих по 1 мл цититона (Cytitonum). Назначить по 0,5 мл внутривенно.
Rp .: Cytitoni 1 ml
D.t.d. N.10 in ampullis
S. По 0,5 мл внутривенно .
При выписывании лекарственных средств во флаконах соблюдают те же правила, что и при их выписывании в ампулах, при этом обозначение «во флаконах» в рецепте не указывают.
Примеры рецептов:
Выписать 10 флаконов, содержащих по 600000 ЕД бициллина 1 (Bicillinum-1). Назначить по 600 000 ЕД внутримышечно 1 раз в неделю, предварительно растворив содержимое флакона в 3 мл воды для инъекций.
Rp.: Bicillini -1 600000 ED
D.t.d. N.10
S. Содержимое флакона растворить в 3 мл воды для инъекций. Вводить по 600000 ЕД внутримышечно 1 раз в неделю.
Выписать 6 флаконов, содержащих по 5 мл (40ЕД в 1 мл) инсулина (Insulinum). Назначить по 0,5 мл подкожно 2 раза в день.
Rp .: Insulini 5 ml (40 ED )
D . t . d . N .6
S. По 0,5 мл подкожно 2 раза в день.
При выписывании лекарственных форм, которые готовят в аптеке, в рецепте обязательно должно быть указание о стерилизации лекарственного вещества.
Пример рецепта:
Выписать 500 мл стерильного изотонического раствора хлорида натрия. Назначить для подкожного капельного введения.
Rp .: Solutionis Natrii chloridi 0,9% - 500 ml
Sterilizetur!
D.S. Вводить подкожно капельно.
Аэрозоли – Aerosola .
Им. п. ед. ч. – Aerosolum .
В ин . п . ед . ч . – Aerosolum.
Аэрозоль - это лекарственная форма, представляющая собой аэродисперсную систему, в которой дисперсионной средой является воздух (или смесь газов), а дисперсионной фазой - частицы твердых или жидких веществ.
Наибольшее распространение получили аэрозольные упаковки с клапанным устройством и распылительной головкой. Лекарственный препарат выделяется в виде аэрозоля при нажатии клапана. Некоторые упаковки снабжены устройством, позволяющим дозировать лекарственное вещество. Используют аэрозоли для ингаляций или для наружного применения.
Пример рецепта:
Выписать 1 упаковку дозированного аэрозоля беклометазона дипропионата (Beclometazonum dipropionas ) с содержанием в 1 ингаляционной дозе 5 мкг беклометазона. Назначить по 3 ингаляции в сутки.
Rp .: Aerosolum Beclometazoni dipropionatis 0,0005 - N . 200
D . S . Для ингаляций.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ (ФАРМАКОЛОГИЯ)
Выписать:
1. 500 мл 3% раствора фенола (Phenolum ). Для дезинфекции помещения.
2. 100 мл 0,1% раствора этакридина лактата (Aethacridini lactas ). Назначить для полоскания полости рта при стоматите.
3. 10 мл 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого (Viride nitens ). Назначить для смазывания кожи вокруг рта.
4. 20 мл 20% раствора танина (Tanninum ) в глицерине (Glycerinum ). Для смазывания десен.
5. 5 мл 30% раствора нитрата серебра (Argenti nitras ). Отпустить в темной склянке. Назначить для обработки шеек зубов.
6. 50 мл официнального раствора перекиси водорода (Hydrogenii peroxydi diluta ). Назначить по 2 капли в оба глаза 3 раза в день.
7. 10 мл 1% раствора пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum ). Назначить по 2 капли в оба глаза 3 раза в день.
8. 10 мл 0,1% раствора нафтизина (Naphthyzinum ). Назначить по 2 капли в нос 2 раза в день.
9. 10 мл 1% масляного раствора ментола (Mentholum ). Назначить по 2 капли в нос 2 раза в день.
10. 10 мл 0,25% раствора сульфата меди (Cupri sulfas ). Закапывать в полость коньюнктивы 2 раза в день по 2 капли.
11. 10 мл 5% спиртового раствора резорцина (Resorcinum ). Для обработки ран.
12. 150 мл раствора дибазола (Dibazolum ), разовая доза которого 0,3 г. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
13. 180 мл 3% раствора бромида натрия (Natrii bromidum ). Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
14. 100 мл раствора анальгина (Analginum ), разовая доза 0,25 г. Назначить по 1 десертной ложке 3 раза в день.
15. 10 мл раствора фосфата кодеина (Codeini phosphas ), разовая доза 0,01 г. По 10 капель 3 раза в день.
16. 15 мл кардиовалена (Cardiovalenum ). По 15 капель 2 раза в день.
17. 20 мл корвалола ( Corvalolum ). По 20 капель 3 раза в день.
18. 20 мл настойки жень-шеня (Ginsengi ). По 20 капель 3 раза в день.
19. 20 мл настойки мяты перечной (Mentha piperita ). По 20 капель 3 раза в день.
20. 20 мл жидкого экстракта спорыньи (Secale cornutum ). По 20 капель 2 раза в день.
21. 200 мл настоя из листьев эвкалипта (folium Eucalipti ) в соотношении 1:10. Для полосканий.
22. 100 мл настоя травы мышатника (herba Thermopsidis ) в соотношении 1:400. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
23. 150 мл отвара коры крушины (Cortex Frangulae ). По 1 столовой ложке на ночь.
24. 200 мл отвара рвотного корня (radix Ipecacuanhae ) в соотношении 1:400. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
25. Микстуру, в состав которой входят 180 мл настоя травы тысячелистника (herba Millefolii ) в соотношении 1:10 и 5 мл жидкого экстракта калины (Extractum Viburni ). По 10 капель 3 раза в день.
26. Микстуру на 40 приемов, в состав которой входят апрофен (Aprophenum ), разовая доза 0,025 г и папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum ), разовая доза 0,02 г. По 10 капель 3 раза в день.
27. 180 мл микстуры, содержащей разведенную соляную кислоту (Acidum hydrochloridum dilutum ), разовая доза 10 капель и пепсин (Pepsinum ), разовая доза 0,15 г. По 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.
28. Микстуру, содержащую 150 мл настоя корня ревеня (radix Rhei ) в соотношении1:30, сульфата натрия (Natrii sulfas ), разовая доза 3,0 г и 30 мл простого сиропа (Sirupus simplex ). По 1 столовой ложке 3 раза в день.
29. Микстуру на 3 приема, содержащую хлоралгидрат (Chloralum hydratum ), разовая доза 1,0 г и 50% крахмальной слизи (Amylum ). По 1 столовой ложке на ночь.
30. 100 мл эмульсии из 10 мл рыбьего жира (Oleum jecoris Aselli ). На 1 прием.
31. 200 мл эмульсии из семян тыквы (Semen Cucurbitae ). По 1 столовой ложке 4 раза в день.
32. 10 флаконов суспензии протамин - цинк-инсулина (Protamin -Zinc -insulini ) по 5 мл (40 ЕД в 1 мл). По 20 ЕД (0,5 мл) подкожно.
33. 5 флаконов 2,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortizoni acetas ) по 5 мл. По 1 мл интрасиновиально.
34. 20 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% масляного раствора синэстрола (Synoestrolum ). По 1 мл внутримышечно.
35. 30 мл 5% раствора барбамила (Barbamylum ). По 10 мл внутривенно.
36. 500 мл 2% раствора хлорида калия (Kalii chloridum ). Для внутривенного капельного введения.
37. 10 мл раствора апоморфина гидрохлорида (Apomorphini hydrochloridum ), разовая доза 0,005 г. Выдать в темной склянке. По 1 мл подкожно.
38. 200 мл 0,5% раствора тримекаина (Trimecainum ) для инфильтрационной анестезии. В качестве растворителя использовать 0,9% раствор хлорида натрия.
39. 10 ампул, содержащих по 5 мл 2,5% раствора аминазина (Aminazinum ). По 5 мл внутримышечно.
40. 15 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора сульфата атропина (Atropini sulfas ). По 1 мл подкожно.
41. 6 ампул, содержащих по 1 мл цититона (Cytitonum ). По 0,5 мл внутривенно.
42. 10 ампул, содержащих по 2 мл 20% масляного раствора камфоры (Camphora ). По 2 мл подкожно.
43. 10 ампул, содержащих по 1 мл (5 ЕД) окситоцина (Oxytocinum ). По 0,2 мл внутримышечно.
44. 6 флаконов, содержащих по 600 000 ЕД бициллина-1 (Bicillinum -1).
По 600 000 ЕД внутримышечно, предварительно растворив содержимое флакона в 5 мл 0,5% раствора новокаина.
К жидким лекарственным формам относятся растворы, слизи, эмульсии, суспензии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, микстуры, аэрозоли.
Растворы – Solutiones.
Им.п. ед.ч. – Solutio.
Род.п. ед.ч. – Solutionis.
Раствор - это жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в жидкости. В качестве растворителя используется вода дистиллированная (Aqua destillata), спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus), глицерин (Glycerinum) и жидкие масла: вазелиновое (Oleum Vaselini), оливковое (Oleum Olivarum), персиковое (Oleum Persicorum). Истинные растворы всегда прозрачны.
Растворы предназначаются для наружного, внутреннего применения и для инъекций. К растворам для наружного применения относятся глазные и ушные капли, капли в нос, а также растворы для примочек, промываний, спринцеваний и т.д. Капли выписывают в количестве 5-10 мл, растворы для других целей – в количестве 50-100 мл.
Выписывают растворы в сокращенной и развернутой формах.
При использовании сокращенной формы прописи после Rp.: указывают название лекарственной формы, затем название лекарственного вещества, концентрацию раствора и его количество в миллилитрах. Концентрацию обозначают чаще всего в процентах, реже – в отношениях (например, 1:1000; 1:5000).
Сокращенную форму прописи растворов используют в тех случаях, когда выбор растворителя определяется заводской технологией или предоставляется работнику аптеки. Если раствор водный, то вид растворителя в сокращенной прописи рецепта не указывается. Если раствор масляный или спиртовый, то после названия лекарственного вещества следуют обозначения – oleosae (масляного) или spirituosae (спиртового). В сокращенной форме выписывают и официнальные растворы, обычно без обозначения концентрации, указывая лишь название препарата и его количество.
Примеры рецептов:
Выписать 500мл 0,02% раствора диоцида (Diocidum). Для обработки рук.
Rp.: Solutionis Diocidi 0,02% - 500 ml
D.S. Для обработки рук.
Выписать 10 мл 1% масляного раствора ментола (Mentholum). Назначить по 5 капель в каждый носовой ход.
Rp.: Solutionis Mentholi oleosae 1% - 10 ml
D.S. По 5 капель в каждый носовой ход.
Выписать 10 мл 1% раствора спиртового раствора борной кислоты (Acidum boricum). Назначить по 3-5 капель в каждое ухо 2 раза в день.
Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 1% - 10 ml
D.S. По 3-5 капель в каждое ухо.
Официнальные растворы выписывают обычно без обозначения концентрации (указывают лишь название раствора и его количество).
Пример рецепта:
Выписать 50 мл официнального раствора перекиси водорода (Hydrogenii peroxydi diluta). Для обработки корневых каналов.
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 50 ml
D.S. Для обработки корневых каналов.
Развернутая форма прописи используется в тех случаях, когда раствор должен быть приготовлен с применением определенного жидкого масла или спирта определенной концентрации.
Пример рецепта:
Выписать 50 мл 1% раствора метиленового синего (Methyleni coerulei) в 70% этиловом спирте. Назначить для смазывания пораженных участков кожи.
Rp.: Methyleni coerulei 0,5
Spiritus aеthylici 70% ad 50 ml
M.D.S. Для смазывания пораженных участков кожи.
При выписывании растворов для приема внутрь, разовая доза лекарственного вещества должна содержаться в объеме раствора, предназначенном на один прием. При этом используют следующие условные величины:
1 столовая ложка - 15 мл раствора
1 десертная ложка - 10 мл
1 чайная ложка - 5 мл
1 мл водного раствора - 20 капель
1 мл спиртового раствора - 50 капель
Примеры рецептов:
Выписать 150 мл раствора калия хлорида (Kalii chloridum) с таким расчетом, чтобы больной получал на прием 0,75 г препарата. Назначить по 1 ст.л. 3 раза в день.
Развернутая пропись:
Rp.: Kalii chloridi 7,5
Aquae dеstillatae ad 150 ml
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Сокращенная пропись:
Rp.: Solutionis Kalii chloridi 5% - 150 ml.
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Расчет концентрации раствора в процентах:
1 ст.л. (15 мл) содержит 0,75 г лекарственного вещества, а в 100 мл – х.
|
Концентрация раствора = 5%.
Выписать 10 мл 0,1% раствора атропина сульфата (Atropini sulfas). Назначить по 2 капли 3 раза в день. Рассчитать разовую и суточную дозу атропина.
Сокращенная пропись:
Rp: Solutionis Atropini sulfatis 0,1% - 10ml
D.S. По 2 капли 3 раза в день.
Развернутая пропись:
Rp.: Atropini sulfatis 0,01
Aquae dеstillatae ad 10 ml
M.D.S. По 2 капли 3 раза в день.
Расчет разовой дозы лекарственного вещества:
2 капли водного раствора составляют 0,1 мл раствора (20 кап-1 мл). Если в 100 мл содержится 0,1 г атропина сульфата, то в 0,1 мл - 0,0001 г атропина сульфата, это разовая доза. Суточная доза 0,0003 г атропина сульфата.
Суспензии - Suspensiones
Им. п. ед. ч. – Suspensio,
Род.п. ед.ч. – Suspensionis.
Суспензия (взвесь) - жидкая лекарственная форма, в которой твердые нерастворимые лекарственные вещества находятся в жидкости во взвешенном состоянии. Различают суспензии для наружного, внутреннего и парентерального применения.
Выписывают суспензии в двух формах: сокращенной и развернутой. Сокращенная форма возможна в том случае, когда дисперсионной средой является вода.
Пример рецепта:
Выписать 10 мл водной суспензии, содержащей 0,5% гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Назначить в каждый глаз по 2 капли 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml
D.S. По 2 капли в глаз 4 раза в день. Перед употреблением взбалтывать.
Магистральные суспензии , которые готовятся на различных формообразующих веществах (глицерин, масло вазелиновое и др.) выписываются только в развернутой форме.
Пример рецепта:
Выписать 50 мл стерильной суспензии на вазелиновом масле, содержащей 0,5% трихомонацида (Trichomonacidum). Назначить для введения в мочевой пузырь по 10 мл. Перед употреблением взбалтывать.
Rp.: Trichomonacidi 0,25
Olei Vaselini ad 50 ml
D.S. Для введения в мочевой пузырь. Перед употреблением взбалтывать.
Настои и отвары - Infusa et Decocta.
Настой - Им.п. ед.ч. - Infusum.
Род.п. ед.ч. - Infusi
Отвар - Им.п. ед.ч. - Decoctum.
Род.п. ед.ч. - Decocti.
Настои и отвары - это жидкие лекарственные формы, которые получают методом экстрагирования биологически активных веществ из растительного сырья.
Настои готовят из нежных частей растений: цветков (flos-floris), листьев (folium-folii), травы (herba-herbae). Сырьем для приготовления отваров служат грубые части растений: корень (radix-radicis), корневище (rhizoma-rhizomatis), кора (cortex-corticis).
Дозируют настои и отвары для приема внутрь ложками (столовыми, десертными, чайными). Кроме того, их используют для полосканий, примочек, спринцеваний и т.д.
Данные лекарственные формы являются нестойкими, поэтому их выписывают на 3-4 дня общим количеством не более 200 мл. Прописывают настои и отвары только сокращенным способом с указанием количества лекарственного сырья в граммах и общего количества в миллилитрах. Принятые концентрации ряда настоев и отваров указаны в отношениях (например: 1:10, 1:30 и т.д.). В этих случаях необходим пересчет в массово-объемную величину.
Примеры рецептов:
Выписать 200 мл отвара из 5,0 г листьев мать и мачехи (Folium Farfarae). Назначить по 1 ст.л. через 2-3 часа.
Rp.: Decocti foliorum Farfarae 5,0 - 200 ml
D.S. По 1 столовой ложке через 2-3 часа.
Выписать 200 мл отвара коры дуба (cortex Quercus) в разведении 1:10. Для полосканий.
Rp.: Decocti corticis Quercus 20,0 - 200 ml
D.S. Для полосканий.
Выписать 150 мл настоя из листьев подорожника большого (folium Plantaginis majoris) в концентрации 1:20. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.
Rp.: Infusi foliоrum Plantaginis majoris 7,5 - 150 ml
D.S. По 1 столовой ложке 4 раза в день.
Настойки – Tincturae.
Настойка - Им.п. ед.ч. – Tinctura.
Род.п. ед.ч. – Tincturae.
Настойка - это жидкая лекарственная форма, которую получают путем настаивания растительного сырья на спирте этиловом, диэтиловом эфире или спирто-эфирной смеси. Все настойки официнальны, поэтому при их выписывании в рецептах используется только сокращенная форма прописи с указанием лекарственной формы, названия растения и общего количество настойки. Чаще всего настойки применяют внутрь, реже используют для полосканий, примочек и т.д. Дозируют настойки для приема внутрь каплями.
Примеры рецептов:
Выписать 40 мл настойки календулы (Calendula). Назначить по 10 капель на прием 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Calendulae 40 ml
D.S. По 10 капель 3 раза в день.
Выписать 15 мл настойки валерианы (Valeriana) и настойки ландыша (Convallaria) поровну. Назначить по 20 капель 3 раза в день.
Rp.: Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae āā 15 ml
M.D.S. Назначить по 20 капель 3 раза в день.
Эмульсии – Emulsa.
Им. п. ед. ч. – Emulsum.
Род. п. ед. ч. – Emulsi.
Эмульсия - это жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости находятся в водной среде во взвешенном состоянии.
Различают масляные эмульсии (Emulsa oleosa) и семенные (Emulsa seminalia). Чаще всего применяются масляные эмульсии, которые готовят из жидких масел: касторового (Oleum Ricini), миндального (Oleum Amygdalarum), рыбьего жира трескового (Oleum jecoris Aselli) и др.
Масляные эмульсии состоят из масла, эмульгатора и воды. Эмульгатор поддерживает мельчайшие частицы масла в воде во взвешенном состоянии. Для эмульгирования берут 2 части масла, 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. В качестве эмульгаторов используют камеди или желатозу, которая имеет порошкообразную форму (продукт неполного гидролиза желатина).
Выписывают эмульсии в сокращенной и развернутой формах. В сокращенной прописи после названия «Emulsi» указывают название масла, его количество и общее количество эмульсии.
В развернутой прописи отдельно указывают все компоненты: масло, эмульгатор и воду с указанием их количества.
Примеры рецептов:
Выписать 200 мл эмульсии из 20 мл касторового масла (Oleum Ricini). Назначить на 1 прием.
Развернутая форма прописи:
Rp.: Olei Ricini 20 ml
Aquae dеstillatae ad 200 ml
D.S. На 1 прием внутрь.
Сокращенная форма прописи:
Rp.: Emulsi olei Ricini 20 ml - 200 ml
D.S. На 1 прием.
Семенные эмульсии используются редко. В отличие от масляных, в семенные эмульсии не добавляют эмульгаторы, так как семена, из которых их изготавливают (льна, тыквы, миндаля), сами обладают эмульгирующими свойствами.
Экстракты- Extracta
Им. п. ед. ч. - Extractum
Род.п. ед ч. – Extracti
Экстракты представляют собой концентрированные вытяжки из лекарственного растительного сырья. В зависимости от консистенции различают экстракты жидкие (fluidum), густые (spissum) и сухие (siccum). В качестве экстрагента при получении жидких экстрактов используют спирт этиловый. При получении густых экстрактов – воду, спирт этиловый, эфир. Сухие экстракты приготовляют путем высушивания густых экстрактов.
Все экстракты официнальны, поэтому при их выписывании в рецепте не указывают ни характер растительного сырья, ни концентрацию экстрактов. После названия лекарственной формы следует название растения, указание о характере экстракта и его количество. Жидкие экстракты дозируют в каплях. Густые и сухие экстракты выписывают в капсулах, порошках, таблетках, суппозиториях, пилюлях.