Vasopressin גורם להשפעות הבאות. ADH. מהו וזופרסין, למה הוא נחוץ, על מה הוא אחראי. למה מוביל חוסר בסינתזה של וזופרסין?

וזופרסין הוא הורמון המבצע מגוון רחב של פונקציות, כאשר העיקרית שבהן היא בקרת חילוף החומרים הנוזלים בגוף.

הודות לווזופרסין, הכליות פועלות באופן פעיל, מסירות נתרן עודף.

Vasopressin מיוצר בהיפותלמוס.

Vasopressin שולט בחילופי הנוזלים בגוף: אם תכולתו עולה, כמות השתן המופרשת יורדת באופן משמעותי.

בנוסף לתפקידו העיקרי, ההורמון מבצע מספר אחרים:

  • מפחית את ריכוז הנתרן בדם;
  • שומר על הטון שרירים חלקים, המהווים חלק מהקרומים של מספר איברים ומערכות: מעיים, מחזור דם ומערכות. מערכת הנשימה, שופכן ועוד רבים אחרים;
  • משתתף בגירוי ייצור הורמון אדרנוקורטיקוטרופי;
  • מגרה את פעילות טסיות הדם: תאי דם המעורבים בתהליכי קרישת דם;
  • משפיע על העלייה בטמפרטורת הגוף;
  • משפיע על אזורים מסוימים במוח, מקדם למידה ושיפור תהליכי זיכרון;
  • תורם לעלייה בלחץ התוך גולגולתי;
  • מגביר את כמות הדם;
  • מעלה את לחץ הדם;
  • משפיע על תפיסת תגובות הכאב, משפיע על קולטני המוח, עוזר להגביר את הרגישות לכאב;
  • השפעות תהליכים מטבוליים V מערכת השלד, שולט בפעילות של תאי עצם;
  • משתתף בחילוף החומרים של שומנים;
  • משפר את תהליך צמיחת התאים (מגביר את סינתזת החלבון);
  • יחד עם אוקסיטוצין משפיע תגובות רגשיות: וזופרסין מגביר את תחושת החרדה, ואוקסיטוצין, להיפך, מדכא תחושה זו.

כמו כן, וזופרסין, יחד עם אוקסיטוצין, משפיעים על התפתחות קשרים עצביים הקשורים לשליטה בתוקפנות ולפיתוח תחושת חיבה, במיוחד אצל גברים.

Vasopressin בשל השפעותיו על המרכזי מערכת העצביםנקרא גם הורמון הנאמנות.

נורמות

רמות וזופרסין מתגלות באמצעות בדיקת דם.

לפני ביצוע הבדיקה (1-2 ימים), כדאי לוותר משמעותית פעילות גופנית, עישון, קפה ומשקאות אלכוהוליים.

בדומה לבדיקות אחרות, הבדיקה לרמות הוזופרסין מתבצעת בבוקר על קיבה ריקה.

הריכוז התקין של וזופרסין קשור לריכוז האוסמוטי של הדם: היחס בין הנוזל לחומרים.

  • הריכוז האוסמוטי בדם נמדד במיליאוסמול לק"ג תמיסה (mOsm/ק"ג), ורמות וזופרסין נמדדות בפיקוגרמות לכל מול (pg/mol).
  • 280-285 - 2,5;
  • 285-290 - 1-5;
  • 290-295 - 2-7;
  • 295-300 - 4-12.

270-280 (מוסם/ק"ג) - 1.5 (pg/mol); אם לגבר יש רמות נמוכות של טסטוסטרון בדם, הוא מקבל מרשםתרופות פרמצבטיות

. מוצגת רשימה של תרופות לסקירה.

תת-תפקוד הורמונלי ותפקוד יתר

עם ייצור לא מספיק של וזופרסין, מתפתחת סוכרת אינסיפידוס מרכזית, ועם עודף מתפתחת תסמונת Parhon.

תת-תפקוד של וזופרסין הגורמים להתפתחות סוכרת אינסיפידוס מרכזית הםהמחלות הבאות

מרקמת יותרת המוח. התמונה הקלינית קשורה קשר הדוק למידת המחסור בווזופרסין. התסמין הראשון של סוכרת אינסיפידוס הוא עלייה בתפוקת השתן היומית והופעת צמא, אשר ניתן להעלים בקלות רק על ידימים נקיים

בכמויות גדולות, והשתן הופך חיוור יותר, נראה כמעט חסר צבע.

  • שיא תפוקת השתן מתרחש בלילה (נוקטוריה). ככל שהמחלה מתקדמת, מופיעים תסמינים נוספים:הפרעות שינה (נדודי שינה,
  • ישנוניות בשעות היום ), מתפתחת עקב הצורך לקום שוב ושוב בלילה כדי ללכת לשירותים עקב נוקטוריה;עייפות, איטיות, ביצועים מופחתים (נובעים עקב שינה לא מספקת והפרעות ב
  • פעילות המוח
  • עקב התייבשות); רמה גבוהה של עייפות;יוֹבֶשׁ עוֹרוממברנות ריריות, שבירות של ציפורניים עקב התייבשות (עיניים יבשות,
  • תחושות כואבות
  • שינויים תכופים במצב הרוח;
  • הפרות ב פעילות נפשית, הידרדרות ביכולות הלמידה;
  • ירידה במשקל עקב אובדן תיאבון (אך במקרים מסוימים יש עלייה במשקל אם התפתחה פוליפגיה);
  • רמה גבוהה של עצבנות;
  • עצירות עקב חוסר נוזלים בקרומים הריריים של המעי הגס;
  • כאבי ראש תכופים (התייבשות);
  • תקלות מערכת העיכול, התפתחות של גסטריטיס, קוליטיס;
  • הידרדרות של תהליכי זיכרון;
  • התפתחות נוירוזות;
  • ירידה ברוק והזעה;
  • חוסר בחומרים מזינים;
  • הפרעות מחזור, אי פוריות אצל נשים;
  • ירידה בחשק המיני אצל גברים;
  • צניחת הקיבה עקב שתיית מים מרובה.

אם אדם עם סוכרת אינספידוס אינו מסוגל לשתות מים באופן פעיל, ההתייבשות מתחילה להחמיר במהירות. נצפה התסמינים הבאים: חולשה, סחרחורת, כְּאֵב רֹאשׁ, טכיקרדיה.

אם לא ננקטים אמצעים, הדופק נחלש, לחץ הדם יורד באופן משמעותי, העור הופך לצבע ציאנוטי (כחול), ההכרה מתכהה, מתפתחת קריסה ואז מוות.

תפקוד יתר של וזופרסין

תסמונת פארהון מתפתחת מהסיבות הבאות:

תסמינים של תסמונת פרהון נגרמים מאגירת נוזלים ורמות נתרן נמוכות בדם.

התסמינים הבאים נצפים:

  • כמות השתן המופרשת יורדת;
  • עליות משקל;
  • הגפיים מתנפחות (עם מחסור משמעותי בנתרן, סימפטום זה עשוי שלא להופיע);
  • תחושת עייפות, אדישות, פעילות גופנית פוחתת;
  • מתרחשת רעד;
  • מופיעים כאבי ראש תכופים;
  • מתפתח דיכאון;
  • הפרעת שינה (נדודי שינה, יקיצות תכופות, ישנוניות בשעות היום);
  • הקאות, בחילות;
  • התכווצויות שרירים;
  • התיאבון נעלם;
  • סְחַרחוֹרֶת.

אם הטיפול בתסמונת פרהון לא מתחיל בזמן, מצבו של החולה מחמיר באופן משמעותי ומתפתחת בצקת מוחית.

K כבר סימפטומים קיימיםתכונות חדשות מתווספות:

  • הפרעות בתדירות ובקצב פעימות הלב (הפרעת קצב);
  • חוסר התמצאות חמור (אובדן היכולת לחשוב באופן קוהרנטי ומודע, אובדן זיכרון), תודעה מבולבלת, פסיכוזה עשויה להופיע;
  • עוויתות;
  • ירידה בטמפרטורת הגוף;
  • הִתעַלְפוּת;
  • תִרדֶמֶת.

אם מתפתחת בצקת מוחית, הסבירות למוות גבוהה.

בדרך כלל, וזופרסין עולה באופן מתון עם פעילות גופנית גבוהה ומתח רגשי.

שיקום תרופתי של רמות נורמליות

לחסל כמות לא מספקתנעשה שימוש בוואזופרסין אנלוגים סינתטיים: Desmopressin (טיפות אף), Pitressin Tanate.

כמו כן, מומלץ ליטול תרופות המגבירות את הפרשת וזופרסין (קרבמזפין וביוגלומין) והקפדה על דיאטה מיוחדתדל במלח ו רמה גבוההפחמימות.

בְּ סוכרת אינסיפידוסיש ליטול מזון לעתים קרובות ובמנות קטנות.

כדי להפחית את רמת הוואזופרסין, משתמשים בופטנים - תרופות המדכאות את פעולת ההורמון (Tolvaptan), נתרן ניתנת לווריד. יש לציין שימוש בתרופות המגבירות את תפוקת השתן (משתנים).

דיאטה לתסמונת פרהון מכילה מספר גדולמלח ומגביל את צריכת הנוזלים (לא יותר מליטר מים ליום).

אבל הטיפול הן בסוכרת אינסיפידוס והן בתסמונת פארהון מבוסס על עבודה עם הגורמים שגרמו חוסר איזון הורמונלי, וככל שהטיפול יתחיל מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי להחזרת ייצור וזופרסין תקין לחלוטין.

סרטון על הנושא

הירשם לערוץ הטלגרם שלנו @zdorovievnorme

הורמון אנטי-דיורטי

מורכב מ-9 חומצות אמינו: Cys-טיר-Phe-Gln-Asn-סי- מִקצוֹעָן-(ארגאוֹ ליס)-גלי. ברוב היונקים ממוקמת עמדה 8 ארגינין(ארגינין וזופרסין, AVP), בחזירים ובכמה חיות קשורות - ליזין(ליזין וזופרסין, LVP). בין השרידים Cys 1 ו Cysנוצר 6 קשר דיסולפיד.

סינתזה והפרשה. רוֹב הוֹרמוֹןמסונתז על ידי תא גדול נוירוניםליבה סופראופטית ההיפותלמוס, אקסוניםהמכוונים לאונה האחורית של בלוטת יותרת המוח (" נוירוהיפופיזה") ויוצרים מגע דמוי סינפטי עם כלי דם. וזופרסין, המסונתז בגופי התא של נוירונים, מועבר בהובלה אקסונלית אל מסופי האקסון ומצטבר בפרה-סינפטי. שלפוחיות, מופרשלתוך הדם מתי הִתרַגְשׁוּתעֲצָבוֹן.

השפעות פיזיולוגיות. IN אדנוהיפופיזהוזופרסין, יחד עם הורמון משחרר קורטיקוטרופין, מגרה הפרשה ACTH.

Vasopressin הוא הרגולטור הפיזיולוגי היחיד של הפרשת מים כִּליָהבהיעדר וזופרסין, למשל. סוכרת אינסיפידוס, קצבה יומית משתןבבני אדם זה יכול להגיע ל-20 ליטר, בעוד שבדרך כלל זה 1.5 ליטר. בניסויים על צינוריות כליה מבודדות, וזופרסין מגביר את הספיגה מחדש נַתרָן, ואילו בבעלי חיים שלמים זה גורם לעלייה בהפרשה של זה קטיון. כיצד לפתור את הסתירה הזו עדיין לא ברור ההשפעה הסופית של וזופרסין על הכליות היא עלייה בתכולת המים בגוף, עלייה בנפח הדם במחזור הדם (היפרבולמיה) ודילול. פלזמת דם(היפונתרמיה וירידה באוסמולריות).

Vasopressin מגביר את טונוס השרירים החלקים של האיברים הפנימיים, במיוחד מערכת העיכול, מגביר את טונוס כלי הדם ובכך גורם לעלייה בהתנגדות ההיקפית. בשל כך, כמו גם בשל העלייה בנפח הדם, וזופרסין עולה לחץ דם. עם זאת, בריכוזים פיזיולוגיים של ההורמון, ההשפעה הוזומוטורית שלו קטנה. לוואסופרסין יש אפקט המוסטטי (המוסטטי) עקב עווית כלים קטנים, כמו גם עקב הפרשה מוגברת מהכבד, שבו נמצאים קולטני V 1A, של כמה גורמי קרישת דם, במיוחד פקטור VIII (פקטור פון וילברנד) ורמת פלסמין מפעיל רקמות, צבירה מוגברת טסיות דם. IN מנות גדולות ADH גורם להתכווצות העורקים, מה שמוביל לעלייה בלחץ הדם. התפתחות יתר לחץ דם מקלה גם על ידי עלייה ברגישות של דופן כלי הדם להשפעה המכווצת של קטכולאמינים, הנצפית בהשפעת ADH. בהקשר זה קיבל ADH את השם וזופרסין.

מערכת העצבים המרכזית

במוח הוא מעורב בוויסות התנהגות תוקפנית. ההנחה היא השתתפותו במנגנוני זיכרון. וזופרסין ממלא תפקיד בהתנהגות חברתית, כלומר במציאת בן זוג, ב אינסטינקט אבהיבבעלי חיים ו אהבת אבאצל גברים.

רמת הוואזופרסין בדם עולה במהלך הלם, טראומה, אובדן דם, תסמונות כאב, פסיכוזה, ובעת נטילת תרופות מסוימות.

מחלות הנגרמות כתוצאה מתפקוד לקוי של וזופרסין.

סוכרת אינספידוס. בְּ סוכרת אינסיפידוסספיגה חוזרת של מים בתעלות האיסוף פוחתת כִּליָה. פתוגנזהמחלות הנגרמות כתוצאה מהפרשה לא מספקת וזופרסין - ADH(סוכרת אינסיפידוס ממקור מרכזי) או תגובה מופחתת של הכליות לפעולת ההורמון (צורה נפרוגנית, סוכרת כליות אינסיפידוס). פחות שכיח, סוכרת אינסיפידוס נגרמת על ידי אי הפעלה מואצת של vasopressin על ידי vasopressinases בדם. ברקע הֵרָיוֹןמהלך סוכרת אינסיפידוס הופך לחמור יותר עקב עלייה בפעילות של vasopressinases או היחלשות של רגישות צינורות האיסוף חולים עם סוכרת אינסיפידוס מפרישים כמות גדולה (> 30 מ"ל/ק"ג) של שתן מרוכז חלש ביום. סובלים צָמָאולשתות הרבה מים ( פולידיפסיה). כדי לאבחן צורות מרכזיות ונפרוגניות של סוכרת אינסיפידוס, משתמשים באנלוג וזופרסין דסמופרסין - יש לו השפעה טיפוליתרק עם הצורה המרכזית.

תסמונת זו נגרמת על ידי דיכוי לא שלם של הפרשה ADHבשפל לחץ אוסמוטי פְּלַסמָהוחוסר היפובולמיה. תסמונת של הפרשת הורמונים אנטי-דיורטית לא מתאימהמלווה בתפוקת שתן מוגברת, היפונתרמיה ומצב היפואוסמוטי של הדם. תסמינים קליניים- עייפות, אנורקסיה, בְּחִילָה, לְהַקִיא, עוויתות שרירים, עוויתות, תִרדֶמֶת. מצבו של החולה מחמיר כאשר כמויות גדולות של מים נכנסות לגוף (דרך הפה או תוך ורידי); להיפך, רמיסיה מתרחשת כאשר צריכת המים מוגבלת.

הורמון אנטי-דיורטי או וזופרסין הוא מיקרו-אלמנט המווסת את הוצאת המים מהגוף. אם מתרחש חוסר איזון הורמונלי בגוף וההורמון האנטי-דיורטי אינו מבצע את תפקידיו מסיבה כלשהי, אז אדם יכול לאבד עד 20 ליטר מים דרך שתן. יחד עם זאת, הוא מחשיב 1-2 ליטר כנורמה. לפיכך, הורמון אנטי-דיורטי מגן על אדם מפני מוות הנגרם מהתייבשות. לצערי אנלוגים הורמון אנטי-דיורטי, לא בגוף. הפריט הזהמטבוליזם ביוכימי הוא היחיד.

הורמון אנטי-דיורטי מסונתז על ידי ההיפותלמוס, שהוא חלק מערכת אנדוקרינית. יחד עם בלוטת יותרת המוח, בלוטת יותרת הכליה ו בַּלוּטַת הַתְרִיס. וזופרסין הוא הורמון שאינו נכנס מיד לדם, אלא מצטבר תחילה בבלוטת יותרת המוח. הוא נכנס לזרם הדם רק לאחר שהגיע רמה קריטית.

הורמון אנטי-דיורטי או וזופרסין לא רק מסלק מים דרך הכליות, הוא גם מווסת בדרך כלל את כמות הדם על ידי דילול הפלזמה. הפעולה של הורמון אנטי-דיורטי היא פשוטה למדי - היא מגבירה את החדירות של דפנות צינורות האיסוף בפרנכימה של הכליה. במהלך הסינון, הנוזל חוזר לזרם הדם, ופסולת ואלמנטים כבדים נכנסים לשתן.

אם אין הורמון אנטי-דיורטי בגוף, השתן הראשוני פשוט יוצא דרך הכליות, יחד עם חלבונים ו מינרלים שימושיים. הכליות מסוגלות להעביר עד 150 ליטר שתן ראשוני ביום. מחסור בווזופרסין יכול להוביל למוות מהיר וכואב מאוד באדם.

ישנן כמה פונקציות שאינן קשורות להסרת נוזלים, אך לא פחות חשובות עבור בני אדם:

  1. ל-ADH השפעה חיובית על טונוס השרירים החלק. זה משפיע על תפקוד מערכת העיכול.
  2. בהשפעת ADH, הלב וכלי הדם הגדולים עובדים טוב יותר.
  3. וזופרסין ואוקסיטוצין מווסתים את לחץ הדם, במיוחד בפריפריה של מערכת הדם.
  4. על ידי גרימת עוויתות של כלי דם קטנים באזורים פגומים, כלי הדם מפסיקים במהירות את הדימום. לכן, חומרים אלו מיוצרים על ידי הגוף כתוצאה ממתח, פציעה פיזית או כאב.
  5. Vasopressors משפיעים כלי דם, המסתיימים בעורקים, עלולים להעלות את לחץ הדם. זה כשלעצמו אינו מסוכן, אלא אם כן האדם חולה יתר לחץ דם כרוני.
  6. הנוסחה של הורמון וזופרסין מאפשרת לו להשפיע על מערכת העצבים המרכזית. לפיכך, תרופות כלי דם מעוררות אינסטינקטים אבהיים אצל גברים, מדכאים התפרצויות תוקפנות ועוזרים לגבר לבחור בן זוג לחיים. עבור התכונה האחרונה הזו, אני קורא למיקרו-אלמנט הזה הורמון הנאמנות.

אבחון הפרעות ברמת ADH

מנגנון הפעולה הרחב של ADH מאלץ את האדם לקבוע במדויק את רמתו בדם, והכי חשוב, למצוא אותה ב בְּהֶקְדֵם הַאֶפְשַׁרִי, הסיבות לעלייה או ירידה שלו. לשם כך, לא מספיק פשוט לעשות בדיקת דם כדי לקבוע את רמת ההורמון האנטי-דיורטי בו.

בנוסף, על המטופל לתרום דם ושתן עבור ניתוח ביוכימי, כתוצאה מכך נקבעת כמות האשלגן, הנתרן, הכלור ויסודות קורט אחרים. נדרשת בדיקת אלדוסטרון, הורמון המופרש מבלוטת יותרת הכליה ומווסת את חילוף החומרים במים-מלח. איכות הדם נקבעת לפי כמות הכולסטרול, הקראטינין, החלבון והסידן שבו. אם יש חשד לתקלה בבלוטת יותרת המוח או ההיפותלמוס, המטופל מופנה טומוגרפיה ממוחשבת. במהלך תהליך זה, הרופאים מנסים לקבוע נוכחות של גידול במוח.

וזופרסין לא תקין

גדל או תוכן מופחתוזופרסין בדם מסוכן לא פחות לבריאות. כאשר מתגלה עודף של יסוד קורט בדם, יש חשד למספר מחלות:

  1. תסמונת פרהון. הפתולוגיה הזוהתגרה איבוד דם חמור, משתן, הורדת לחץ דם. באופן כללי, מכל הסיבות שעלולות לשבש את איזון המים והמלח בגוף.
  2. עלייה ברמות ההורמונים יכולה להתרחש בהשפעת בלוטת יותרת המוח המושפעת מגידולים. ניאופלזמה אולי אפילו לא תופיע בבלוטת יותרת המוח עצמה, אלא לידה, אך במקביל לדחוס אותה, וגורמת להפרעות ברמות המיקרו-אלמנטים המופרשים על ידה.
  3. הפרעות ברמות ההורמונים בדם עלולות לגרום מחלות מערכתיות– דלקת ריאות, אסטמה, שחפת.

קשה להעריך יתר על המידה את תפקידו של וזופרסין בגוף. המחסור בו הוא שפע יתר, מתבטא מיד סימנים חיצוניים- בחילות, הקאות, עוויתות, אובדן הכרה. במקרים חמורים, מתרחשת נפיחות של המוח, טמפרטורת הגוף יורדת והמטופל נופל לתוך תִרדֶמֶת. פעימות הלב מואטות, הנשימה נעצרת ומתרחש מוות.

אם אדם חווה ירידה ברמות הוזופרסין, סביר להניח שהוא פיתח פתולוגיות כאלה;

  1. לא סוכרת.
  2. גידול בבלוטת יותרת המוח או בהיפותלמוס.
  3. הכליות איבדו רגישות להורמון נוגד משתן.

כתוצאה ממחסור ב-ADH, אדם נהיה צמא מאוד, סובל מכאבי ראש עזים, העור הופך דק ויבש, טמפרטורת הגוף עולה ועלולות להופיע הקאות. החולה מאבד במהירות משקל גוף. אבל הביטוי העיקרי של המחלה הוא הפרשה מוגברתשֶׁתֶן. אחרי הכל, מה זה ATG? מיקרו-אלמנט המווסת את יציאת השתן, ואם יש מעט ממנו בדם, השתן משתחרר בזרימה בלתי מבוקרת.

עקרונות הטיפול

הרופא מחליט כיצד להעלות או להוריד את רמת ההורמון האנטי-דיורטי. מבוסס על מחקר מקיף של הסיבות שגרמו לחריגה מהנורמה.

במהלך הטיפול, לגוף יש השפעה תומכת בעזרת תרופות השומרות שתן, או, במידת הצורך, עוזרות להפריש אותו. "Demeclocycline", כחוסם מרכזי של ADH, מנרמל את תפקוד הכליות, שנמצאות תחת השפעת וזופרסין. ישנן תרופות משתנות נוספות למטרה זו, אך כולם נרשמים על ידי רופא. הוא סופר מינון נכוןומשטר מינון המבוסס על תוצאות הבדיקה.

הדבר העיקרי שאתה צריך להבין הוא טיפול הורמונלי, זהו אמצעי זמני בלבד. כדי לבטל הפרה של נורמת המיקרו-אלמנטים בדם, לפעמים יש צורך לעבור קורס ארוך של טיפול או אפילו כִּירוּרגִיָה. אחרי הכל, מצב כזה עם הפרה של רמת ADH יכול להיגרם על ידי עגבת, מחלות כלי דם, גידול שפיר או ממאיר בבלוטת יותרת המוח או בחלק אחר של המוח. כל טיפול צריך להירשם רק על ידי מומחה. במצבים שבהם זה מגיע תרופות הורמונליות, כל תרופה עצמית עשויה להסתיים סיבוך חמוראו אפילו מותו של אדם.

שוב החלטתי לדבר על הורמון וזופרסין. ריכוז הוזופרסין בדם גבוה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, וזה אחד הגורמים הקובעים את המאפיינים אופי גברי. וזופרסין הוא שנותן לגבר ביטחון, את הרצון לשלוט ולשלוט בטריטוריה "שלו", ומעורב ביצירת היקשרות.

מסקנות אלו נעשו על ידי מדענים שחקרו את הביולוגיה וההתנהגות של שרקנים. הם חשפו מָשׁוֹבבין רמות וזופרסין לבין נטייה גברית לפוליגמיה. ככל שהאינדיקטור הנחוש גבוה יותר, כך הייתה התנהגות החיה "ביתית" יותר. מדענים מאמינים שהתנהגותו של גבר תלויה באופן דומה בתוכן של ההורמון הזה.

וזופרסין ואוקסיטוצין

Vasopressin, יחד עם הורמון נוסף המיוצר על ידי ההיפותלמוס, אוקסיטוצין, הם "מדביקים" של מה שנקרא התקשרות, שלעתים קרובות מחליף רגשות נלהבים. התשוקה נגרמת בדרך כלל לא רק מהיתרונות הבלתי מבוטלים של אישה, אלא גם על ידי עלייה ברמת הנוראפינפרין והדופמין, המסונתזת על ידי בלוטות יותרת הכליה, בדם של גבר. לפיכך, וזופרסין עם אוקסיטוצין מצד אחד ודופמין עם נוראדרנלין מצד שני הם אנטיפודים מוזרים שקובעים את התנהגותו של גבר במערכות יחסים.

השפעות של וזופרסין על התקשרות

לא קשה לנחש שלא הכל כל כך פשוט, והורמונים אחרים יכולים להפריע למעבר ההרמוני מאהבה מטורפת לרגשות רכים. לדוגמה, טסטוסטרון גורם לתוקפנות, לרצון לכבוש ולהמשיך הלאה, להפחתת פעילות הווזופרסין ו.

גברים שרמות הטסטוסטרון שלהם גבוהות אינם נוטים להתחתן, וברגע שהתחתנו, הם מתגרשים לרוב. למרות שבמצבים מסוימים הטסטוסטרון מובס - למשל, כאשר גבר מרים ילד. אירוע זה גורם לשחרור אינטנסיבי של אוקסיטוצין ווזופרסין.

כמובן שלרמה יש השפעה משמעותית על התנהגות בני הזוג, ולכן על הזוגיות בזוג. עם זאת, זוהי רק הדרך של הטבע ליצור תנאים להופעתה של משפחה. הרבה תלוי גם באנשים עצמם. האינטימיות הרגשית והמינית שהופיעה בחודשי התקשורת הראשונים על גל הדופמין לא אמורה להיעלם, ובשביל זה, לא מספיקים מה שנקרא "נוירוטרנסמיטורים של רגישות".

אתה צריך להיות מסוגל לדון ברצונות ובבעיות שלך, להשמיע אותם ולשמוע את בן הזוג שלך, לעשות מאמצים לשמור על אמון וחיבה, במידת הצורך.

קרא עם המאמר הזה:

ADH הוא פפטיד המורכב מ-9 שיירי חומצות אמינו. הוא נוצר בגרעין הסופראופטי של ההיפותלמוס. דרך מערכת השער של בלוטת יותרת המוח, פפטיד זה חודר לאונה האחורית של בלוטת יותרת המוח, מתרכז שם ומשתחרר לדם בהשפעה דחפים עצביים, כניסה לבלוטת יותרת המוח. שחרור ADH משלפוחית ​​אחסון לתוך הנוירוהיפופיזה מווסתת בעיקר על ידי אוסמולריות פלזמה. אם אוסמולריות הפלזמה עולה מעל רמה קריטית, שחרור ADH מואץ בחדות. עלייה מהירה באוסמולריות בפלזמה ב-2% בלבד מביאה לעלייה של פי 4 בהפרשת ADH, בעוד שירידה באוסמולריות ב-2% מלווה בהפסקה מוחלטת של הפרשת ADH. לגורמים המודינמיים יש גם השפעה מווסתת בולטת על הפלט של ADH. עלייה בהפרשה נצפית עם ירידה לחץ דם. למרות ההדחה לחץ אוסמוטי, הפרשת ADH מוגברת כאשר הנפח מופחת יתר על המידה נוזל חוץ תאי, איבוד דם חריף, עם מתח, כאב, מתן ברביטורטים, משככי כאבים. ל-ADH יש קצב צירקדיהפרשה, ההפרשה גוברת בלילה; יורד פנימה תנוחת שכיבה, כאשר עוברים ל מיקום אנכיהריכוז שלו עולה.

המטרה של ADH היא הקיר צינורות דיסטלייםכליות, שם הוא משפר את ייצור ההיאלורונידאז. האחרון, דפולימריזציה חומצה היאלורונית, מגביר את החדירות של קירות הצינורית. כתוצאה מכך, מים מהשתן הראשוני מתפזרים באופן פסיבי לתוך תאי הכליה עקב הגרדיאנט האוסמוטי בין ההיפרוסמוטי. נוזל בין תאיגוף ושתן היפואוסמוטי.

סוכרת אינסיפידוס היא הפרעה במטבוליזם של מים הנגרמת מהפרעה ראשונית בייצור ADH עקב נזק זיהומי או טראומטי להיפותלמוס או חסימה של מערכת השער של בלוטת יותרת המוח על ידי גידול. כדי להחזיר את תכולת הנוזלים הרגילה בגוף, המטופלים, הנבקשים מתחושת צמא, שותים כמויות גדולותנוזלים. מחסור ב-ADH יכול להיות מלא או חלקי, מה שקובע את מידת הפולידיפסיה והפוליאוריה. בדיקות דינמיות משמשות כדי להבדיל בין ייצור לא מספיק של ADH (סוכרת אינסיפידוס) לבין תנגודת ADH כלייתית (סוכרת כלייתית) או צריכת מים עודפת (פולידיפסיה פסיכוגני). בעת ביצוע בדיקת הגבלת מים בחולים עם מחסור חמור ב-ADH, נצפית עלייה באוסמולריות הפלזמה, ואוסמולריות השתן לרוב נשארת מתחתיה. לאחר מתן וזופרסין לחולים כאלה, האוסמולריות של השתן עולה במהירות. כשלא חד אי ספיקה חמורה ADH ופוליאוריה, אוסמולריות השתן במהלך הבדיקה עשויה להיות מעט גבוהה יותר מהאוסמולריות בפלזמה, והתגובה לווזופרסין נחלשת.

תָמִיד רמות נמוכותפלזמה ADH מצביעה על סוכרת נוירוגנית חמורה ברמות תת-נורמליות בשילוב עם היפראוסמולריות של פלזמה מעידה על סוכרת נוירוגנית חלקית.

הפרשת ADH מוגברת נצפית בתסמונת של ייצור וזופרסין לא מתאים או בתסמונת Parhon. תסמונת פרהון היא הגרסה השכיחה ביותר של הפרשת ADH לקויה, המאופיינת באוליגוריה, חוסר צמא, נוכחות בצקת כללית, עלייה במשקל הגוף. חשוב להבחין בין תסמונת של ייצור וזופרסין לא מתאים ממצבים אחרים: אי ספיקת לב, אי ספיקת כליות, מחסור בגלוקוקורטיקואידים, תת פעילות של בלוטת התריס, נטילת תרופות המעוררות ADH. מטופלים עם תסמונת של ייצור וזופרסין לא מתאים מציגים בדרך כלל ירידה בנתרן בפלזמה, אוסמולליות שתן גבוהה ביחס לאוסמולליות פלזמה וירידה בהפרשה בתגובה לעומס הנוזלים.

הפרשת ADH חוץ רחמית מתרחשת במגוון רחב של גידולים של מערכת APUD. לרוב, הפרשת ADH חוץ רחמית גורמת לסימפונות ממאירים סרטן ריאות, גידולים ממאירים של הלבלב, בלוטות התימוס, תריסריון.

כאשר עורכים מחקר, יש צורך לקחת בחשבון כי מתי אחסון לטווח ארוךמתרחש התמוטטות משמעותית של ADH. דגימות פלזמה לא צריכות להיות בטמפרטורת החדר.



אהבתם את הכתבה? שתף אותו
הדפס מאמר זה
רֹאשׁ