Nivel normal de la hormona FSH en las mujeres. Nos hacemos pruebas hormonales.
La hormona folículo estimulante es conocida por toda mujer que está planeando un embarazo. Un ginecólogo, endocrinólogo o especialista en salud reproductiva prescribe una prueba para este indicador.
Es importante comprender qué nivel se considera normal y conocer las razones por las cuales la FSH (hormona folículo estimulante) está elevada o disminuida en las mujeres.
¿De qué es responsable la folitropina, qué es?
Hormona folículo estimulante (folitropina)- una sustancia producida en la glándula pituitaria. En el cuerpo de la mujer, es una de las sustancias que asegura la maduración de los óvulos y la ovulación.
La síntesis de la hormona folículo estimulante se produce en el cerebro.
La glándula pituitaria secreta FSH. y lo libera bajo el control del hipotálamo. Con la sangre, esta sustancia se propaga por todo el cuerpo y llega a su objetivo: los ovarios.
Los folículos maduran en los ovarios bajo la influencia de la FSH.. Un folículo maduro contiene un óvulo que está listo para la fertilización.
Cuando finaliza el proceso de maduración, la folitropina provoca la ovulación (la liberación de un óvulo del folículo).
después de la ovulación el embarazo se vuelve posible.
Prueba de hormona estimulante del folículo
Para saber la cantidad de folitropina, donar sangre de una vena. Antes de la extracción de sangre, no debe comer, fumar ni beber bebidas carbonatadas durante 2 a 3 horas (solo puede beber agua limpia).
El día antes de esta prueba necesitas Cancelar entrenamiento deportivo, evitar sobreesfuerzo nervioso Y situaciones estresantes.
Este análisis es necesario en los siguientes casos:
El estudio debe realizarse aproximadamente 6 días después del inicio. próxima menstruación cuando el nivel de la sustancia es más alto.
Si no realizó el examen a tiempo, tendrás que esperar hasta el próximo mes para realizar la prueba.
nivel normal
Dependiendo de la fase ciclo menstrual, la cantidad de hormona folículo estimulante en mujer sana varía de 1,7 a 25,0 mUI/ml, alcanzando un máximo durante la ovulación.
Después de la ovulación, este valor disminuye hasta el inicio de un nuevo ciclo.
En niñas antes de la pubertad. el valor de FSH es bajo: de 1,5 a 4,0 mUI/ml. con el comienzo pubertad la cantidad de folitropina aumenta gradualmente y un año después del inicio de la menstruación se establece en el nivel mujer adulta.
Los niveles de FSH aumentan con la edad.- durante la menopausia, su valor aumenta a 140-150 mUI/ml.
La norma de la hormona FGS en mujeres por edad en la tabla (para mujeres fértiles y durante la menopausia):
Relación con LH
La hormona luteinizante es otra sustancia., que regula el trabajo de las mujeres sistema reproductivo. En los primeros 15 días del ciclo menstrual, la proporción de FSH es mayor, en la segunda mitad, LH.
Importante para el embarazo proporción correcta hormonas LH y FSH.
Para determinar la fertilidad (la capacidad de quedar embarazada), es necesario obtener los resultados de un análisis de sangre para determinar el contenido de ambas sustancias y luego determinar su proporción.
Para una dama adulta la relación normal LH/FSH es de 1,3-2,5 a 1.
Relación inferior a 0,5 habla de alteración de la maduración del óvulo, y un aumento de más de 2,5 es causado por sindrome de Ovario poliquistico.
Una desviación hacia arriba o hacia abajo es motivo para un examen en profundidad.
Qué es y de qué son responsables las hormonas FSH y LH en las mujeres, cuáles son sus normas, cómo hacerse un análisis de sangre para determinar el nivel, el video te lo dirá:
¿Qué indica la disminución?
La FSH baja en las mujeres no siempre indica anomalías en buena salud. Lo más probable es que el médico ordene repetir la prueba.
Tomar una mujer puede provocar una disminución en la cantidad de FSH. medicamentos . Éstas incluyen:
El valor de folitropina siempre disminuye durante el embarazo.. En las mujeres embarazadas, los niveles de FSH permanecen bajos hasta el parto y periodo posparto. Además, la cantidad de esta sustancia disminuye con las dietas hipocalóricas.
Mucho más en casos raros La disminución de FSH es causada por procesos patologicos . Tales dolencias incluyen trastornos del hipotálamo y la glándula pituitaria, exceso de prolactina, quistes y tumores de ovario.
Sin embargo, no hay necesidad de preocuparse de antemano: estas enfermedades son raras.
Excluir enfermedades peligrosas el medico prescribirá investigación adicional(determinación de los niveles hormonales en la sangre, ultrasonografíaórganos pélvicos y otros).
Cómo aumentar el contenido
Si el valor resulta ser bajo, puede volver a realizar el análisis en próximo mes. Para rectificar la situación, debes prestar atención a la nutrición. El ayuno y la anorexia inhiben la síntesis de folitropina.
Necesito rendirme dietas agotadoras, incluya en su dieta alimentos que aumenten la producción de FSH.
Éstas incluyen:
Además, Deben evitarse situaciones estresantes y actividad física excesiva.. Te ayudará a relajarte masaje general, baños con aceites esenciales(jazmín, neroli, salvia, lavanda).
Lo diario es importante noche de sueño al menos ocho horas. En alimentación saludable y el cumplimiento de los patrones de sueño y descanso, existe una alta probabilidad de que próxima prueba resulta ser normal.
Razones del aumento
Tomar ciertos medicamentos puede provocar un aumento en la cantidad de la hormona.. Éstas incluyen:
- medicamentos antiparkinsonianos (bromocriptina, levodopa);
- medicamentos para tratar úlceras de estómago (cimetidina, ranitidina);
- medicamentos antimicóticos(Fluconazol, Ketoconazol);
- medicamentos antidiabéticos (metformina);
- medicamentos para reducir el colesterol (Pravastatina, Atorvastatina);
- Vitaminas del grupo B (Biotina).
Alto nivel de FSH en las mujeres es normal durante la menopausia.
Patológicamente nivel aumentado Se observa FSH en mujeres. después infecciones graves e intoxicaciones, con endometriosis, quistes ováricos, así como con tumores de ovarios y glándula pituitaria.
Además, aumenta la cantidad de hormona folículo estimulante. para el alcoholismo crónico.
Cómo reducir la cantidad
¿Cómo bajar la FSH en las mujeres? Antes del reexamen necesidad de hacer cambios en la dieta. Debe excluirse de la dieta. aceite vegetal, tipos grasos pescado (caballa, paparda, arenque, espadín, fletán).
Necesario dejar de beber alcohol por completo.
Exceso de peso corporal causa desviaciones en la mujer sistema endocrino y, naturalmente, el resultado del análisis de FSH es superior a lo normal.
Si tu índice de masa corporal es 24 o más, necesitas tomar medidas para perder peso: aumentar actividad física, reducir el contenido calórico de la dieta.
Cuando ver a un medico
Si un médico no le ha recetado una prueba de folitropina, puede ser necesaria la consulta con un especialista. Necesitas hacer una cita si el estudio reveló un aumento de FSH.
Si se reduce la cantidad de esta sustancia., puedes esperar y hacer otro análisis. El motivo de contactar a un especialista es una disminución de folitropina en pruebas repetidas.
Un endocrinólogo se ocupa de los trastornos hormonales, pero si hay quejas del sistema reproductivo (dolor en la parte inferior del abdomen, secreción inusual de la vagina) primero puede consultar a un ginecólogo.
Algunas clínicas tienen un especialista en fertilidad., lo que ayudará si una mujer está planeando un embarazo.
Una disminución o un aumento en los niveles de la hormona estimulante del folículo puede deberse a: causas naturales(estrés, consumo de alcohol, trastornos dietéticos) y enfermedades graves.
FSH es el vínculo clave sistema hormonal , garantizando la salud reproductiva de las mujeres.
Si hay desviaciones en el contenido de esta sustancia, es necesario consultar a un médico a tiempo para preservar la fertilidad en el futuro, quedar embarazada y tener un hijo sano.
La hormona folículo estimulante (folitropina, FSH) se produce en la glándula pituitaria anterior. Cada 2 a 4 horas se libera en porciones a la sangre y llega a su objetivo: los ovarios. En los ovarios se encarga de las siguientes funciones:
- crecimiento y desarrollo de folículos;
- ovulación;
- síntesis de estrógenos.
En los primeros días de la menstruación, los niveles de FSH comienzan a aumentar gradualmente. Junto con esto, también aumenta la síntesis de estrógenos. En los días 5 a 7 del ciclo menstrual, bajo la influencia de la hormona estimulante del folículo, se determina un folículo dominante en el ovario, del cual se liberará un óvulo durante la ovulación. Pasa por las etapas necesarias de maduración y aumenta de tamaño.
Al final de la fase folicular (aproximadamente la mitad del ciclo menstrual), fuerte aumento FSH y LH. Como resultado de esto, el muro folículo dominante se rompe y se produce la ovulación, después de lo cual el nivel de FSH disminuye drásticamente. Luego viene la fase lútea, que se caracteriza por un aumento significativo de la progesterona y una disminución gradual de los estrógenos.
En activo periodo reproductivo Cuando los ovarios de una mujer aún no están agotados y son sensibles a las hormonas pituitarias, el nivel de FSH se encuentra en el siguiente rango de valores:
- fase folicular (días 1 - 12) - 2,99 - 8,04 mUI/ml;
- ovulación (13 - 14 días) - 5,53 - 16,67 mUI/ml;
- fase lútea (15-28 días) - 1,36 - 5,45 mUI/ml.
Indicador de FSH durante la menopausia: ¿cómo cambia?
Cuando esto ocurre se observa el fenómeno del agotamiento ovárico. Este se caracteriza por su debilitamiento y no gran cantidad folículos restantes. Los ovarios ya no pueden realizar su función completa y reducen la producción de estrógeno.
En respuesta a esto, la glándula pituitaria aumenta significativamente la producción de FSH. Sin embargo, la sensibilidad reducida de los tejidos impide el uso de la hormona estimulante del folículo de la misma forma que antes. Como resultado, su cantidad en sangre aumenta significativamente.
La proporción de FSH y LH durante la menopausia.
La proporción de FSH y LH es un indicador importante. funcionamiento normal sistema reproductivo. Normalmente en las mujeres es 1:1,5-2.
Durante la menopausia, como consecuencia de la extinción de todas las funciones reproductivas, la cantidad de hormona luteonizante (LH) también aumenta, pero no con tanta intensidad. Como resultado, su proporción normal es mayor que 1, es decir La FSH aumenta.
Análisis de FSH durante la menopausia: ¿cuándo es necesario?
- irregularidades menstruales;
- Sofocos;
- aumento de la sudoración;
- Dolores de cabeza frecuentes;
- insomnio y aumento de la irritabilidad;
- sequedad de las membranas mucosas de los órganos genitales;
- incontinencia urinaria.
Esto ayudará a determinar a tiempo si esta sintomatología un fenómeno fisiológico, o es una manifestación de alguna patología.
- Durante los tres días previos a la prueba, siga una dieta que limite el consumo de alimentos grasos y fritos, así como de alcohol.
- El día anterior al procedimiento, limite la actividad física intensa.
- No fumar 12 horas antes de donar sangre.
- El día de la prueba no comer tres horas antes de la prueba. Se le permite beber agua limpia en pequeñas cantidades.
Para obtener una imagen más completa de la naturaleza de los cambios en la hormona folículo estimulante durante el ciclo, el análisis se realiza tres veces:
- 1 vez - 5-7 días del ciclo menstrual;
- 2 veces - 19-22 días;
- 3 veces: 5-7 días del siguiente ciclo.
- aborto espontáneo recurrente;
- sangrado intermenstrual;
- enfermedad endometrioide;
- amenorrea de diversas etiologías.
¡Importante! Durante la preparación para la FIV, es obligatoria la prueba de hormonas gonadotrópicas. Con su ayuda, se determina la reserva ovárica de los ovarios.
Norma de FSH en mujeres durante la menopausia.
Rango valores normales La hormona folículo estimulante en la menopausia es bastante grande. Si han pasado menos de 4-5 años desde la última menstruación, entonces la norma para FSH es 26,67-133,36 mUI/ml.
Unos años después del cese de la ovulación y la menstruación, el nivel de folitropina desciende ligeramente y ya es de 17 a 53,5 mUI/ml. Continúa así durante toda su vida.
Aumento de FSH en mujeres durante la menopausia.
Sin embargo, a pesar del aumento fisiológico de FSH durante la menopausia, sus valores pueden superar el límite superior. estándares aceptables. Esto puede suceder cuando:
- tumores de la adenohipófisis;
- enfermedades genéticas (síndrome de Shereshevsky-Turner, síndrome de Swyer);
- quistes ováricos productores de hormonas;
y también cuando se toman los siguientes medicamentos:
- prednisolona;
- hidrocortisona;
- dexametasona;
- metformina;
- ketoconazol;
- levodopa;
- glibenclamida.
¡Importante! Debe advertir a su médico acerca de tomar estos medicamentos mientras realiza pruebas hormonales. Esto es necesario para la correcta interpretación de los resultados.
Los síntomas durante la menopausia, si la hormona FSH aumenta, se manifiestan con mayor gravedad. cuadro clinico. Consiste en un aumento del número de mareas en una corriente, sudoración intensa, malestar durante las relaciones sexuales debido a la atrofia de la mucosa vaginal. También son posibles cambios más graves: una disminución significativa de la elasticidad. tejido óseo, violación ritmo cardiaco, desarrollo del síndrome metabólico.
FSH y menopausia precoz
La menopausia precoz es una disminución de la actividad del sistema reproductivo antes de los 45 años. Esta condición puede estar determinada genéticamente o puede ser consecuencia de la exposición a varios factores a lo largo de la vida (cirugías en los órganos pélvicos, gran número de embarazos o abortos, tumor maligno y etc.).
El nivel de hormona folículo estimulante durante la menopausia temprana aumenta de la misma manera que durante la menopausia fisiológica. Y precisamente según mayores resultados El análisis de FSH establece este diagnóstico.
Reducir la FSH en menopausia precoz posible con la ayuda de y. Incluye una combinación de estrógenos y gestágenos. Los estrógenos son necesarios para mantener la función del sistema reproductivo y los gestágenos son necesarios para prevenir efecto secundario estrógenos.
Conclusión: FSH - indicador importante Estado del sistema reproductivo y el inicio de la menopausia. Las pruebas de hormona folículo estimulante deben realizarse cuando aparecen los primeros síntomas de deterioro. función reproductiva. Su nivel elevado durante la menopausia es fisiológico y no debe alarmar a la paciente.
Anastasia Vinarskaya, obstetra-ginecóloga, especialmente para el sitio.
Vídeo útil
El estado hormonal en caso de infertilidad en un hombre se examina solo después de obtener un espermograma patológico del paciente (la cantidad de espermatozoides disminuye, hay espermatozoides de forma alterada: con dos cabezas, con dos colas, sin cola, etc. .). Estudios hormonales le permite determinar la fuente de cambios patológicos:
- - en los testículos - así deficiencia hormonal los médicos lo llaman hipogonadismo hipergonadotrópico;
- - en las estructuras reguladoras del cerebro (hipotálamo y glándula pituitaria); esta falla se llama hipogonadismo hipogonadotrópico. El hipotálamo es una parte del cerebro. centro supremo regulación, control del metabolismo, el funcionamiento del sistema endocrino y de las gónadas, el lugar de interacción entre los sistemas nervioso y hormonal. Glándula pituitaria - principal glándula endocrina, ubicado en la base del cerebro; Bajo la guía del hipotálamo, regula la acción del sistema hormonal.
Definamos los términos. Dos hormonas:
- FSH – hormona estimuladora folicular.
- LH – hormona luteinizante.
Y una hormona producida en los testículos.
- Testosterona
Prescribimos estas 3 hormonas para la investigación en caso de infertilidad en hombres y evaluamos los resultados obtenidos (puedes conocer más de cerca estas hormonas en los artículos vinculados).
El nivel de FSH está dentro de los límites normales. Violaciones regulación endocrina no se ha identificado, dicha infertilidad masculina se puede tratar fácilmente con medicamentos.
Los niveles de FSH están elevados. Un signo de mal pronóstico; la evidencia sugiere que cualquier tratamiento será ineficaz.
Los niveles de FSH son bajos . Esta patología es rara (aproximadamente el 1% de todos los pacientes con infertilidad masculina). En estos pacientes, es posible un tratamiento eficaz.
Los niveles de testosterona están por debajo de lo normal. La patología es bastante rara. Debe recordarse que si el paciente donó sangre para análisis por la noche, entonces nivel normal La testosterona en su sangre es del 60 al 75% del contenido de la mañana. La deficiencia de testosterona (si es deficiencia testicular) no se puede tratar. Si los niveles de testosterona se reducen debido a un trastorno función reguladora glándula pituitaria (el nivel de FSH se reduce), dicha insuficiencia se puede corregir con medicamentos.
Diagnóstico nivel bajo la testosterona tiene gran importancia para un paciente con infertilidad masculina, ya que en el futuro puede sufrir una alteración del metabolismo mineral en los huesos (osteoporosis) e impotencia. En tales casos puede ser eficaz terapia de reemplazo testosterona.
Al determinar simultáneamente la LH junto con las hormonas enumeradas, es posible una evaluación más confiable.
- Si Pruebas de laboratorio muestran que la FSH está en el límite superior de lo normal, la testosterona está en límite inferior normal y la LH está elevada; esto indica la presencia de daño hormonal.
- Si los valores de FSH y testosterona están cerca de los valores límite y la LH es normal, entonces es poco probable que se produzca patología hormonal.
El objetivo principal de la circulación de hormonas en el cuerpo durante el ciclo menstrual es la ovulación. El proceso de ovulación está controlado por el hipotálamo regulando (a través de la hormona liberadora de gonadotropina) la liberación de hormonas secretadas por la glándula pituitaria anterior: LH y FSH. En la fase folicular (preovulatoria) del ciclo menstrual, el folículo ovárico sufre una serie de transformaciones bajo la influencia de la FSH. Cuando el folículo alcanza cierto tamaño y actividad funcional, bajo la influencia de los estrógenos secretados por el folículo, se forma un pico ovulatorio de LH, que desencadena la "maduración" del óvulo (la primera división de la meiosis). Después de la maduración, se forma un espacio en el folículo a través del cual el óvulo sale del folículo. Hay aproximadamente 36 horas entre el pico ovulatorio de LH y la ovulación. Durante la fase postovulatoria (fase del cuerpo lúteo), el óvulo suele moverse a lo largo trompa de Falopio hacia el útero. Si se ha producido la fertilización del óvulo, en el día 3-4 el embrión ingresa a la cavidad uterina y se produce el proceso de implantación. Si no se produce la fertilización, el óvulo muere en las trompas de Falopio en 24 horas.
Las hormonas son sustancias biológicamente muy activas producidas en las glándulas. secreción interna. El soporte vital de la función reproductiva de la mujer se lleva a cabo a través del sistema hipotálamo-pituitario-ovario precisamente con la ayuda de estos biológicamente sustancias activas, es decir, hormonas.
Normalmente, para determinar razones hormonales En caso de infertilidad, será necesario realizar pruebas para determinar los niveles de las principales hormonas en la sangre:
FSH (hormona folículo estimulante):
“En alquiler” los días 3-5 del ciclo menstrual (en adelante nos referimos a un ciclo promedio de 28 días). Esta hormona estimula el crecimiento de los folículos en los ovarios y la formación de estrógeno. El endometrio crece en el útero. Logro nivel crítico La FSH en la mitad del ciclo conduce a la ovulación. La FSH se libera en la sangre en pulsos a intervalos de 1 a 4 horas, mientras que la concentración de la hormona durante la liberación es de 1,5 a 2,5 veces mayor. nivel promedio, el lanzamiento dura unos 15 minutos. FSH es un indicador reserva folicular En las mujeres, el nivel normal es de aproximadamente 6 UI/ml.
Normas para las mujeres. edad reproductiva(unidades - mU/ml (= U/l)): Fase folicular: 1,37 - 9,90; Fase ovulatoria: 6,17 - 17,20; Fase lútea: 1,09 - 9,2.
LH (hormona luteinizante):
Disponible para 3-8 o 21-23 días del ciclo menstrual. Esta hormona "madura" el folículo en una mujer, asegurando la secreción de estrógeno, la ovulación y la formación del cuerpo lúteo. La liberación de la hormona luteinizante es de naturaleza pulsante y depende en las mujeres de la fase del ciclo menstrual. La concentración máxima de LH se produce durante la ovulación; la concentración de LH en sangre es máxima en el período de 12 a 24 horas antes de la ovulación y se mantiene durante todo el día, alcanzando una concentración 10 veces mayor en comparación con el período no ovulatorio. Después de la ovulación, el nivel hormonal desciende y “se mantiene” durante toda la fase lútea en valores más bajos que en la fase folicular.
La relación LH/FSH normal después de la menstruación y antes de la menopausia es de 1,5 a 2.
Normas para mujeres en edad reproductiva (unidades - mU/ml (= U/l)): Fase folicular: 1,68 - 15,00; Fase ovulatoria: 21,90 - 56,60; Fase lútea: 0,61 - 16,30;
Prolactina:
Disponible para 3-5 o 19-21 días del ciclo menstrual. Estrictamente con el estómago vacío y solo por la mañana, pero no antes de 3 horas después de despertarse. La víspera del día del examen, es necesario excluir: sexo, actividad física, estrés. Inmediatamente antes de la extracción de sangre, debe evitar fumar y sentarse tranquilamente durante unos 30 minutos. La prolactina es una hormona del estrés y es sensible al estrés físico y emocional.
En mayor contenido prolactina en la sangre, es posible que el folículo no se desarrolle, por lo que la mujer no ovulará. Durante el ciclo menstrual, los niveles de prolactina son ligeramente mayores en la fase lútea que en la fase folicular. Puedes leer más sobre un aumento significativo de prolactina en el artículo.
El nivel de prolactina fluctúa no solo según el día del ciclo menstrual, sino también según la hora del día: durante el sueño su nivel aumenta, después de despertarse la concentración de prolactina disminuye drásticamente y alcanza un mínimo en las últimas horas. horas de la mañana, por la tarde aumenta el nivel hormonal. En ausencia de estrés, las fluctuaciones diarias de los niveles se encuentran dentro de los valores normales.
Normas para mujeres mayores de 1 año: 109 - 557
Unidades de medida - miel/l. Unidades alternativas - ng/ml (ng/ml x 21 => miel/l.)
Estradiol:
Los análisis de sangre para determinar el contenido de esta hormona se realizan entre los días 4 y 7 del ciclo menstrual y entre los días 6 y 10 después de la ovulación. El estradiol es secretado por el folículo en maduración, cuerpo amarillo ovario, glándulas suprarrenales e incluso tejido adiposo bajo la influencia de FSH, LH y prolactina. El estradiol asegura la formación y regulación. función menstrual, desarrollo del óvulo. Antes de la ovulación, un aumento significativo de estradiol precede al aumento de LH y ocurre aproximadamente 24 a 36 horas antes de la ovulación. Después de la ovulación, el nivel hormonal disminuye, se produce un segundo aumento, de menor amplitud, con estancamiento, que termina con una disminución de la concentración hormonal al final de la fase lútea.
Fase folicular 68 - 606; Fase ovulatoria 131 - 1655; Fase lútea 91 - 861
Unidades de medida: pmol/l. Unidades alternativas: pg/ml ([pmol/l] = 3,671 * [pg/ml] o [pg/ml] = 0,2724 * [pmol/l])
EN fase folicular 14-160 pg/ml, en el período preovulatorio - 34-400 pg/ml, en el período lúteo - 27-246 pg/ml, durante la menopausia -< 30 пг/мл.
Progesterona:
Es importante controlar esta hormona entre 6 y 8 días después de la ovulación. La progesterona es una hormona producida por el cuerpo lúteo y la placenta (durante el embarazo). Prepara el endometrio del útero para la implantación de un óvulo fecundado y, tras su implantación, ayuda a mantener el embarazo.
Normas para mujeres mayores de 18 años:
Fase folicular 0,3 - 2,2; Fase ovulatoria 0,5 - 9,4; Fase lútea 7,0 - 56,6
Unidades de medida - nmol/l. Las unidades alternativas son ng/ml. (ng/ml x 3,18 => nmol/l)
AMH (hormona antimulleriana, hormona antimulleriana):
En las mujeres, la AMH es producida por las células de la granulosa de los folículos. La determinación de la hormona antimulleriana se utiliza con mayor frecuencia en el estudio de la reserva ovárica, el diagnóstico de endometriosis y síndrome de ovario poliquístico. Se cree que una disminución de los niveles de AMH por debajo de 0,8 ng/ml va acompañada de una baja probabilidad de embarazo (como resultado de la FIV).
Mujeres en edad reproductiva: 2,1 - 7,3 (rango de 1 a 10). Realización del análisis: en el día 2-3 del ciclo menstrual. Unidades de medida - ng/ml.
Inhibina B:
La inhibina suprime (inhibe) selectivamente la liberación de FSH de la glándula pituitaria anterior. En las mujeres, la hormona se sintetiza en los folículos. A medida que las mujeres envejecen, hay una disminución en las concentraciones de inhibina A y B. Cuando el número de folículos en maduración en los ovarios cae por debajo de cierto umbral, hay una disminución en la concentración de inhibina, lo que conduce a un aumento en los niveles de FSH. . Se utiliza para ajustar la dosis de medicamentos para estimular la superovulación (en mujeres con niveles reducidos de inhibina B, es necesario aumentar la dosis de hCG exógena en el ciclo de estimulación de la superovulación) y evaluación general reserva ovárica.
Mujeres en edad reproductiva: 23,0-257,0 (media = 76,0 pg/ml); Unidades de medida: pg/ml. Realización de análisis: en los días 3-5 del ciclo menstrual.
Unidades de medida alternativas - ng/l: 1-2 d.m.c. - 15,0-70,0; 3-5 d.m.c. - 45,0-120,0. Fase folicular: 30,0-90,0; Fase ovulatoria: 80,0-200,0; Fase lútea: hasta 50,0.
17-OH-progesterona:
El análisis generalmente se realiza entre los días 3 y 5 del ciclo.
La 17-OH-progesterona (17-hidroxiprogesterona) es un producto de transformaciones metabólicas de la progesterona y la 17-hidroxipregnenolona. La producción de 17-OH-progesterona en los ovarios fluctúa durante el ciclo menstrual. El día antes del pico de la hormona luteinizante (LH), hay un aumento significativo de 17-OH-progesterona, seguido de un pico que coincide con el pico de LH en la mitad del ciclo, después del cual hay una disminución a corto plazo. , seguido de un aumento que se correlaciona con los niveles de estradiol y progesterona. El contenido de 17-OH-progesterona aumenta durante el embarazo.
Normas para mujeres mayores de 18 años:
fase folicular 1,24 - 8,24; fase lútea 0,99 - 11,51
Unidades de medida - nmol/l. Unidades alternativas: ng/ml (ng/ml x 3,03 => nmol/l)
Hormonas androgénicas: testosterona (total y libre), sulfato de DEA, cortisol.
Estas hormonas se pueden tomar en cualquier momento, pero es mejor hacerlo entre los días 7 y 9 del ciclo menstrual. Exceder la concentración normal de testosterona en una mujer puede provocar una ovulación anormal y aborto espontáneo temprano, Y concentración máxima La testosterona se determina en la fase lútea y durante la ovulación.
REGLAS PARA LA ENTREGA DE TESTOSTERONA: El día anterior a la prueba se debe excluir: sexo, actividad física, estrés. Inmediatamente antes de extraer sangre, debe permanecer sentado en silencio durante unos 20 a 30 minutos. Al igual que la prolactina, la testosterona es una hormona del estrés y es sensible al estrés físico y emocional.
Testosterona (total)- Estándares para mujeres en edad reproductiva: 0,38 - 1,97
Unidades de medida: nmol/l. Unidades alternativas: ng/dl (conversión de unidades: ng/dl x 0,0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3,4722 => nmol/l)
Testosterona (gratis)- Estándares para mujeres en edad reproductiva: menos de 4,1
Unidades de medida: pg/ml. Unidades alternativas: pmol/l (conversión: pmol/l x 0,288 => pg/ml)
DEA-sulfato (DEA-S04, DEA-S, DHEA-sulfato, DHEA-S)- Estándares para mujeres mayores de 18 años: 0,9 - 11,7
Unidades de medida: µmol/l. Unidades alternativas: 35 - 430 mcg/dl (Conversión de unidades: mcg/dl x 0,02714 => µmol/l)
Cortisol es la principal hormona catabólica que descompone las proteínas, favorece la acumulación de grasas y también aumenta los niveles de glucosa en sangre. El cortisol se produce en respuesta al estrés, la fatiga, actividad física, hambre, miedo y otros situaciones de emergencia. El cortisol también se llama hormona del estrés y está diseñado para movilizar nutrientes: las proteínas del cuerpo (incluido el músculo) se descomponen en aminoácidos y el glucógeno en glucosa. (
La hormona folículo estimulante (folitropina) es una sustancia especial que se produce en la glándula pituitaria. En el cuerpo femenino, la maduración de los óvulos y la ovulación se producen sólo en condiciones apropiadas del sistema hormonal. Solo si se determina la norma en las mujeres, se deben llevar a cabo medidas de diagnóstico y determinar las tácticas óptimas para la concepción. Sólo si está en el nivel óptimo hay posibilidades de embarazo.
Funciones de diagnóstico
Para determinar correctamente el nivel de FSH, se recomienda someterse a ciertos exámenes teniendo en cuenta los procesos fisiológicos.
La glándula pituitaria sintetiza FSH y se secreta con la participación del hipotálamo. Con la ayuda de la sangre, la sustancia se propaga por todo el cuerpo y llega a los ovarios. Sólo después de esto los folículos maduran con la presencia de un óvulo listo para la fertilización. La ovulación ocurre cuando el óvulo madura.
La concepción solo es posible si se observa el nivel de hormona estimulante del folículo en la sangre de la mujer. Por esta razón, para aumentar las posibilidades de FIV exitosa Se recomienda donar sangre de una vena de acuerdo con las recomendaciones.
Antes de extraer sangre, un par de horas antes del procedimiento, evite:
- comidas;
- beber bebidas carbonatadas (solo se permite agua limpia);
- de fumar.
El día anterior al evento planificado conviene evitar deportes, situaciones estresantes y tensiones nerviosas. Para saber si se logra la concepción, es aconsejable realizar un examen de acuerdo con las recomendaciones.
Indicadores de una inseminación artificial exitosa
Se supone que la folitropina depende del ciclo menstrual. La cantidad de hormona en una mujer sana es de 1,7 a 25,0 mUI/ml. Si en las mujeres la concepción deja de ser posible. Esto se debe al hecho de que la tasa máxima se observa durante la ovulación. Después del escenario principal ciclo hormonal hay una disminución hasta el inicio de un nuevo ciclo menstrual.
Es importante señalar que el pescado sólo cambia en las mujeres. edad fértil. En las niñas aparece el valor mínimo, que no supera los cuatro mIU/ml, y en las mujeres después de la menopausia, alrededor de ciento cincuenta mUI/ml.
La tabla de normas de FSH en mujeres por edad es un material visual para determinar la posibilidad de concepción en pacientes que han decidido someterse a una FIV con comprensión correcta Estado del sistema hormonal.
Por tanto, la FSH en el día 2 del ciclo es bastante baja y confirma la imposibilidad de concebir un bebé. No se recomienda la FIV en este momento.
Razones de la desviación de los indicadores normales.
Toda mujer que decida someterse a una FIV debe comprender los motivos del aumento o disminución de los resultados de las pruebas.
En la mayoría de los casos, la FSH es más alta de lo normal en la fase folicular por los siguientes motivos:
- hipogonadismo de forma congénita o adquirida;
- tumores de ovario;
- adenoma pituitario;
- ausencia de uno o dos ovarios;
- seminoma;
- disminución del número de huevos;
- menopausia;
- uso de medicamentos hormonales.
Al mismo tiempo, reduce las posibilidades de un procedimiento exitoso, ya que se observa supresión de las funciones del sistema reproductivo.
Si se observa que el nivel hormonal tampoco corresponde a las condiciones óptimas para la concepción, las razones pueden ser las siguientes:
- obesidad o anorexia;
- amenorrea;
- innecesariamente nivel alto prolactina;
- sindrome de Ovario poliquistico.
Para aumentar las posibilidades de tener un bebé en los próximos nueve meses, es sumamente importante controlar cuánto norma FSH durante el embarazo por semana.
El ciclo menstrual se divide en las siguientes fases:
- 1 – 14 días – folicular;
- unos tres días - ovulatorio;
- 17 – 28 días – lútea.
En cada período se debe diagnosticar una determinada norma ecológica. EN obligatorio son observados recomendaciones importantes para realizar con éxito el examen y determinar las posibilidades de una FIV efectiva.
Características del análisis de indicadores.
El médico debe saber cómo se descifra la FSH en las mujeres. Al analizar los datos de laboratorio se observa una relación entre FSH y LH, ya que el estado del sistema hormonal de la niña depende de estas dos sustancias.
En la primera mitad del ciclo menstrual, hay un aumento de FSH y en la segunda mitad, de LH. El embarazo sólo se producirá si ambas hormonas están en correcta relación entre sí. Para una mujer adulta, se recomienda una proporción de 1,3 a dos y medio a 1. Una proporción inferior a 0,5 indica problemas con la maduración de los óvulos, más de dos y medio indica un mal funcionamiento de los ovarios.
Si la FSH se establece en el límite superior de lo normal, se requiere exámenes adicionales. Si es necesario, las niñas que planean una FIV reciben apoyo hormonal adicional. terapia de drogas o preocuparse por mantener un peso óptimo.
llevando a cabo concepción artificial posible sólo con regular actividades de diagnóstico y un seguimiento cuidadoso de las condiciones hormonales. Cuerpo de mujer. Como resultado, el especialista determinará la posibilidad de concepción y mayor desarrollo feto Sólo un apoyo cuidadoso y la consideración de numerosos matices ayudan a aumentar las posibilidades de una FIV eficaz.