Синдром кушинга у собак. Диагностика болезни Кушинга у собак. Супрессивная проба с низкими дозами дексаметазона

Заболевание, во время которого начинается нарушение работы гипофиза, что приводит к усиленной выработке кортизола. Это гормон, который нужен живому существу для того, чтобы справляться со . В человеческой медицине существует различие на два вида болезни – «синдром Иценко-Кушинга» и «Болезнь Иценко-Кушинга».

Синдром Иценко-Кушинга у собаки

При этом под названием «синдром» подразумевают новообразования, которые образовались внутри надпочечников - злокачественного или доброкачественного характера.

Новообразования внутри надпочечников имеют название — синдром Иценко-Кушинга.

Болезнь Иценко-Кушинга – нейроэндокринная патология. В ветеринарии такого разделения нет, все изменения объединяют под общим названием.

Общие сведения

Надпочечник являет собой парный орган инкреторного свойства, который находится около краниального края почки. Соединяется с почкой посредством жирового слоя и набором кровеносных сосудов. Надпочечники состоят из мезодермы, которая является не чем иным, как утолщённым эпителиальным слоем, супренальной, хромаффинной ткани, состоящей из симпатических нервных узелков.

Надпочечник располагается около краниального края почки.

Ввиду того, что срастаются два типа ткани железистого типа, состав надпочечника выражается двумя составляющими - коры и мозгового вещества . Эти две части вырабатывают самостоятельные гормоны, которые отвечают каждый за свои функции. Что касается кортикостероидов, то их вырабатывает кора, а норадреналином и адреналином «занимается» мозговое вещество.

По типу строения мозговое вещество у собак имеет свои особенности – длина варьируется от одного до двух сантиметров, имеет форму удлинённого овала, колеблется от белого до желтоватого оттенка по окраске. Все нарушения, которые происходят во время болезни, связаны только с одним – переизбытку кортизола.

Факторы

Основные провоцирующие факторы:

опухоль гипофиза;
передозировка глюкокортикоидов;
аденома;
карцинома;
врождённые аномалии гипофиза.

Опухоль гипофиза является одним из провокаторов болезни.

Опухоли

Что касается опухолей, то тут стоит отметить, что они выступают причиной только в том случае, если развиваются самостоятельно, как совершенно автономные заболевания. В остальных случаях именно гиперкортицизм способен сам быть причиной новообразований.

Отмечено, что образование опухолей с обеих сторон у собак встречается крайне редко, что объясняется видовой особенностью. Наиболее предрасположены к возникновению синдрома считаются собаки пород – таксы, терьеры и боксёры.

В группе риска находятся собаки породы такса.

Видовая симптоматика

Принято считать, что в понятие «синдром» входит совокупность признаков, которые отмечаются при появлении патологии. Нередко симптоматика регистрируется частичная, то есть проявляются, время от времени, выражаются не чётко, периодически, то появляются, то исчезают.

Отталкиваясь от данных фактов, учёные поделили патологию на отдельные категории. Выделяют ятрогенную природу происхождения . Подобный тип возникает, если внутри организма питомца переизбыток не только кортизола, но и общий гормональный фон разбалансирован. Подобная ситуация может наблюдаться после лечебных мероприятий, вследствие которого, вместе с лекарственными средствами в организм животного поступает множество синтетических гормонов, из коих состоят эти самые лекарства.

Ятрогенная патология возникает из-за переизбытка кортизола.

Осложнения при синдроме Кушинга

Неправильно проведённая терапия, самостоятельное лечение способно спровоцировать нарушение работы гипофиза, вследствие которого, железа совсем перестаёт осуществлять свою функцию, и питомцу впоследствии приходится всю оставшуюся жизнь принимать синтетические аналоги.

Опасность представляет и непосредственное поражение надпочечников . Несмотря на здоровый гипофиз, разлад в работе надпочечников все равно гарантированно приведёт к гиперкотицизму. К возможным поражениям могут относиться новообразования, токсические патологии. Если своевременно не помочь питомцу, недуг вполне может привести к летальному исходу.

Чтобы не привести к ухудшению, следует своевременно помочь собаке.

Это объясняется тем, что организм животного весь период заболевания находится в напряжении, а через некоторое время исчерпывает все внутренние резервы и собака погибает.

Происхождение патологии

В числе прочих не изучена досконально и генетическая природа происхождения патологии.

В настоящее время не существует доказательств генетического происхождения болезни.

Однако в случае с опухолями, можно обозначить, что, если инородный нарост располагается в непосредственной близости с гипофизом, происходим так называемый зажим железы, что также приводит к сбою в работе и нарушении выработки гормона. Нередко такое положение вещей приводит к полному прекращению выработки вещества.

Признаки

В период заболевания у собаки появляется усиленная жажда.

Признаки заболевания при гиперкортицизме могут различаться ввиду того, что и сами причины могут различаться. Основная симптоматика:

усиленная жажда;
учащённое мочеиспускание;
ухудшение состояние шёрстного покрова;
ухудшение состояния кожного покрова;
стремительное снижение веса;
увеличение в объёме живота;
возможное ожирение;
усиленный аппетит.

Общая симптоматика

Наблюдается учащённое мочеиспускание.

Начальная стадия проявляется учащённым мочеиспусканием , при этом животное часто и много пьёт.
Шерсть тускнеет, начинает выпадать клоками . На месте выпавшей шерсти кожа трескается, покрывается эрозиями. Подобное явление объясняется тем, что происходит истончение кожи, что приводит к значительной хрупкости при малейшем механическом воздействии.
Отмечается истощение пса , но при этом растёт живот.
Иногда питомец сильно поправляется , что объясняется чрезмерным аппетитом. Однако в большинстве случаев, несмотря на зверский аппетит, все же наступает истощение. Кроме прочего, при малейших физических нагрузках вес снижается ещё стремительнее.
Пёс постоянно усталый , регистрируется вялость, апатия, снижается активность. Пёс старается подольше лежать, не отвечает на призыв хозяина к прогулке.
Но также возможным симптомом может выступать отсутствие течки у самок .
У половозрелых «мальчиков» наступает семенниковая атрофия . Отмечается хрупкость костей, при которой даже незначительный ушиб приводит к тяжёлой травме.
Непроизвольное подёргивание конечностей .

Лечение собаки

Терапия долгая и затратная, так, что терпение хозяевам очень понадобится.

Медикаментозное лечение включает применение кетоконазола, трилостана, веторила . Примечательно, что кетоконазол является противогрибковым средством, но в случае с синдромом Кушинга дозировка рассчитывается в тройном размере, нежели при обычной грибковой инфекции.
В более тяжёлых случаях назначается операция , но эта мера применяется только, если выявлена патология надпочечников – новообразования.
В случае патологии надпочечников целесообразно применять митотан . Дозировка составляет пятьдесят миллиграммов на один килограмм веса животного. Задаётся вместе с кормом ввиду того, что препарат жирорастворимого свойства. Стоит заметить, что митотан – препарат условно опасный для собаки, и может спровоцировать побочные эффекты. В некоторых случаях наступает или диарея. В таком случае следует остановить приём препарата.

Для лечения собаки используется препарат Кетоконазол.

Выводы

Стоит отметить, что терапия должна проводиться под строгим контролем врача, дозировка и приём лекарств согласоваться с ветеринаром. Послеоперационный период следует на первом этапе проходить в клинике. Существует мнение, что целесообразно лечение народными средствами. Такое мнение в корне неправильное ввиду того, что некоторые лекарственные растения могут только усугубить проблему.

Дозировка лекарств назначается только ветеринарным врачом.

Видео про синдром Кушинга у собак

Болезнь Кушинга представляет собой эндокринную патологию у собак, сопровождающуюся избыточным синтезом стероидного гормона кортизола. При развитии гиперадренокортицизма происходит стремительное нарушение обмена веществ в организме, приводящее к истощению и сокращению жизни питомца.

Причины развития болезни Кушинга: наследственная предрасположенность, неграмотное или бесконтрольное применение кортикостероидных гормонов для лечения животных; неопластическая опухоль гипофиза; нарушение со стороны надпочечников – интоксикация, развитие новообразования, серьезный воспалительный процесс. Чаще недугу подвержены питомцы в возрасте 7-10 лет , стерилизованные и кастрированные. Генетическая предрасположенность к эндокринному заболеванию отмечается у таких пород , как боксеры, терьеры, немецкие овчарки, пудели, таксы.

Симптомы заболевания у собак: у больного питомца страдает мочеполовая и скелетно-мышечная система, отмечается нарушение со стороны сердечной мышцы и сосудов, снижение иммунитета и нервные расстройства. Синдром Кушинга сопровождается вялостью животного, апатичным состоянием. Физическая активность значительно уменьшается.

Заподозрить можно по таким признакам:

полидипсия – повышенная жажда, не связанная с другими причинами, учащенное мочеиспускание;
аппетит усиливается, при этом у 80% особей отмечается кахексия – животное стремительно худеет, у него появляется обвисший живот, увеличение брюшной области – следствие перераспределения жировых отложений;
при развитии ожирения в области шеи и лопаток отмечаются утолщения; шелушение и нарушение пигментации, угревая сыпь;
кальциноз – кожа истончается, и на ней образуются твердые на ощупь образования;
шерсть становится тусклой, сухой, появляется облысение вначале в области боков и живота, затем собака теряет шерсть на спине;
кости становятся непрочными, легко ломаются; обнаруживается гипертония.

Методы диагностики:

анализы крови покажут повышенное количество глюкозы и гемоглобина;
в общем анализе наблюдается эритроцитоз и увеличенное содержание лейкоцитов;
биохимическое обследование крови в ряде случаев показывает высокий уровень не только кортизола, но и холестерина, щелочной фосфотазы, уменьшение уровня мочевины;
в анализах мочи отмечается снижение ее удельного веса.

Дополнительно назначают радиографические и рентгенографические методы обследования. Высокоэффективным методом диагностики состояния гипофиза и надпочечников является дорогостоящая . В ряде случаев животному проводят магнитную томографию, скрининг-тесты, .

Лечение синдрома Кушинга:

если синдром Кушинга у собак обусловлен неопластическими причинами, то нужна операция , после удаления надпочечников назначают пожизненный прием гормональных препаратов;
на опухоль в области гипофиза ветеринарный специалист воздействует с помощью лучевой терапии ;
существует медикаментозный подход , назначат Трилостан (один раз в сутки в дозе от 2,5 до 5 мкг на 1 кг живого веса), Митотан (50 мг на 2-3 раза) пожизненно.

Прогноз дают весьма осторожный . Чаще синдром Кушинга связан с необратимыми изменениями в гипофизе или надпочечниках. Опухолевая причина эндокринной патологии также не дает повода для оптимистического прогноза. Заболевание требует дорогостоящих препаратов, которые непросто приобрести. Пожизненный прием гормональных лекарств позволяет продлить жизнь питомцу только на несколько лет.

Читайте подробнее в нашей статье о синдроме Кушинга, его выявлении и лечении.

Читайте в этой статье

Причины развития синдрома Кушинга

Болезнь Кушинга представляет собой эндокринную патологию у собак, сопровождающуюся избыточным синтезом стероидного гормона кортизола. Глюкокортикоид по мнению ветеринарных специалистов участвует в регуляции углеводного и липидного обмена, а также обладает иммунодепрессивной активностью. При развитии гиперадренокортицизма происходит стремительное нарушение обмена веществ в организме, приводящее к истощению и сокращению жизни питомца.

Причинами эндокринной патологии у собак в ветеринарной медицине принято считать следующие факторы:

По наблюдению опытных собаководов и ветеринарных терапевтов чаще недугу подвержены питомцы в возрасте 7-10 лет. Генетическая предрасположенность к эндокринному заболеванию отмечается у таких пород, как боксеры, терьеры, немецкие овчарки, пудели, таксы. Половой зависимости не прослеживается. Клинические случаи чаще наблюдаются у стерилизованных и кастрированных особей.

Симптомы заболевания у собак

Глюкокортикоиды выполняют множество биологических функций. Кортизол повышает уровень сахара в крови, обогащает организм глюкозой при стрессе и длительном голодании, подавляет секрецию инсулина. Участвует гормон и в белковом обмене, ускоряя распад протеина.

Велика роль кортизола и в механизме воспалительной реакции. Под его воздействием происходит уменьшение высвобождения цитокинов, что ускоряет пролиферативные процессы и активизирует иммунную реакцию организма на воспаление.

Сложная роль кортикостероидных гормонов определяет множественность клинических признаков у животных при развитии недуга. У больного питомца страдает мочеполовая и скелетно-мышечная система, отмечается нарушение со стороны сердечной мышцы и сосудов. Недуг сопровождается снижением иммунитета и нервными расстройствами.

Полидипсия. У больного питомца отмечается , не связанная с другими причинами (жара, беременность, соленая пища и т.д.).
На фоне полидипсии наблюдается учащенное мочеиспускание. Собака часто просится на улицу, порции мочи увеличены. От животного может исходить запах урины вследствие частого мочеиспускания.
Аппетит усиливается. Пес постоянно чувствует голод.
Несмотря на повышенный аппетит у 80% особей отмечается кахексия. Животное стремительно худеет, у него появляется обвисший живот. Увеличение брюшной области – следствие перераспределения жировых отложений.
При развитии ожирения в области шеи и лопаток отмечаются утолщения.
Синдром Кушинга у собак нередко проявляется симптомом со стороны кожного покрова. Владелец может наблюдать шелушение и нарушение пигментации, угревую сыпь. Нередко эндокринный недуг сопровождается развитием кальциноза – кожа истончается, и на ней образуются твердые на ощупь образования.
Не лучшим образом при гиперадренокортицизме обстоит дело и с состоянием у больного питомца шерстного покрова. Шерсть становится тусклой, сухой. Владелец отмечает облысение вначале в области боков и живота, затем собака теряет шерсть на спине.
Больной питомец испытывает проблемы с функционированием костно-мышечной системы. Кости становятся непрочными, легко ломаются. Развивающийся под воздействием эндокринного нарушения остеопороз приводит к тяжелым переломам.
У многих особей, страдающих от повышенной выработки кортизола, обнаруживается гипертония.

Собака с синдромом Кушинга с кальцинозом кожи

Синдром Кушинга сопровождается вялостью животного, апатичным состоянием. Служебные и охотничьи собаки с трудом выполняют возложенные на них функции и со временем становятся не пригодными для службы или охоты. Физическая активность четвероногих друзей значительно уменьшается. Собака с трудом выполняет привычные упражнения. Продолжительные пешие или велосипедные прогулки с питомцем уходят в прошлое.

Анализы и другие методы диагностики

Диагностируют эндокринное заболевание у четвероногих пациентов главным образом с помощью лабораторных методов. Клинические признаки появляются на поздних стадиях патологии, когда сбой в обмене веществ зашел слишком далеко. При малейшем подозрении на синдром Кушинга у собак анализы крови могут показать повышенное количество глюкозы и гемоглобина. В общем анализе наблюдается эритроцитоз и увеличенное содержание лейкоцитов по сравнению с нормой.

Биохимическое обследование крови больного питомца при гиперадренокортицизме в ряде случаев показывает высокий уровень не только кортизола, но и холестерина, щелочной фосфотазы, уменьшение уровня мочевины. В анализах мочи отмечается снижение ее удельного веса.

Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут радиографические и рентгенографические методы обследования. С их помощью ветеринарный специалист выявит наличие , явлений минерализации надпочечников. Методы также позволяют выявить неопластическую причину развития гиперадренокортицизма у собак.

Высокоэффективным методом диагностики состояния гипофиза и надпочечников является дорогостоящая компьютерная томография. С ее помощью специалист может визуализировать опухоль, определить наличие гиперплазии в надпочечниках. В ряде случаев животному проводят магнитную томографию.

МРТ

В арсенале ветеринарной диагностики имеются также скрининг-тесты, дексаметазоновая проба, позволяющие провести диагностику при синдроме Кушинга у собак. Скрининг-тест основан на определении соотношения кортизола/креатинина в моче. Анализ при этом берут при спонтанном мочеиспускании в домашних условиях (без влияния стрессового фактора).

Дексаметазоновая проба основана на разнице в содержании кортизола в крови до и после введения искусственного гормона. Данный метод не подходит для выявления синдрома Кушинга, обусловленного длительным применением глюкокортикоидов. В этом случае ветеринарный специалист применяет стимулирующую пробу с адренокортикотропным гормоном.

Лечение синдрома Кушинга

Выбор метода лечения эндокринного недуга в значительной мере определяется тем, какой орган дал сбой – гипофиз или надпочечники. В том случае, если синдром Кушинга у собак обусловлен неопластическими причинами, то лечение чаще носит хирургический характер. При этом прооперированному животному после удаления надпочечников назначают пожизненный прием гормональных препаратов.

Владельцу следует знать, что вследствие сложного анатомического доступа операция часто сопровождается осложнениями в виде кровотечения . На опухоль в области гипофиза ветеринарный специалист воздействует с помощью лучевой терапии.

Помимо оперативного решения проблемы существует медикаментозный подход в лечение патологии. Основной задачей при этом является снижение уровня кортизола в крови. С этой целью в ветеринарной практике применяются такие лекарства, как Трилостан, Митотан. Гормональные препараты изменяют метаболизм кортизола в крови больных животных, уменьшая клинические признаки недуга.

Эффективно снижает уровень кортизола Трилостан, являясь ингибитором стероидов в надпочечниках. Препарат назначается один раз в сутки в дозе от 2,5 до 5 мкг на 1 кг живого веса. Через неделю лечения ветеринарный специалист проводит тест на содержание кортизола в крови собаки и корректирует дозировку препарата. Трилостан зарекомендовал себя в лечение синдрома Кушинга у животных при новообразованиях в надпочечниках.

До и после лечения синдрома Кушинга у собаки

Митотан назначают, как правило, в дозе 50 мг и разделяют прием на 2-3 раза. Несмотря на относительную безопасность препарата через 14 дней проводят контрольный тест для определения уровня кортизола к крови. Митотан показан при гипофизарной причине заболевания, а в случае обнаружения опухоли в надпочечниках лечебного эффекта препарат практически не оказывает. И Трилостан, и Митотан назначаются больному питомцу, как правило, пожизненно.

Прогноз для собак

К сожалению, ветеринарные терапевты при синдроме Кушинга у собак прогноз дают весьма осторожный. Это связано с тем, что, во-первых, недуг чаще связан с необратимыми изменениями в гипофизе или надпочечниках. Опухолевая причина эндокринной патологии также не дает повода для оптимистического прогноза. Кроме того, заболевание требует дорогостоящих препаратов, которые не просто приобрести.

Пожизненный прием гормональных лекарств позволяет продлить жизнь питомцу только на несколько лет.

Гиперадренокортицизм у собак представляет собой сложный эндокринный сбой. Причиной недуга являются проблемы с гипофизом или нарушение гормональной функции надпочечников. В ряде случаев заболевание обусловлено опухолевой этиологией. Диагностика носит комплексный характер и основана на определении уровня кортизола в крови, выявлении опухоли или гиперплазии в гипофизе и надпочечниках.

Лечение может быть оперативным. Наилучший результат дает пожизненное применение Трилостана или Митотана с обязательным проведением контрольного теста.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о симптомах, диагностике и лечении синдрома Кушинга у собак:

Гормональная система у собак устроена не менее сложно, чем у человека. Она также чутко реагирует на любые изменения в организме и при определенных обстоятельствах может привести к серьезным патологиям.

Самым распространенным заболеванием, связанным с гормональной системой, является гиперадренокортицизм у собак , или синдром Кушинга . Эта патология развивается из-за переизбытка в плазме животного такого гормона, как кортизол. Это вещество замедляет метаболические процессы, что приводит к кишечным расстройствам, повышению артериального давления и другим осложнениям у собаки.

Описание патологии

Это заболевание проявляется у собак после того, как их гипофиз начинает в избытке вырабатывать кортизол . Этот гормон очень важен. В норме он является средством защиты от стрессов. В экстренных ситуациях благодаря ему организм животного полностью мобилизуется для защиты от внешней среды.

То есть, кортизол нужен организму, но не в тех количествах, которые продуцируются железой при синдроме Кушинга. Гипофиз перестает контролировать процесс выработки гормона. В результате у животного развиваются различные нарушения:

Расстройства психики и поведения.
Постоянная жажда и частое мочеиспускание. При этом моча имеет настолько резкий запах, что находиться рядом с ней практически невозможно.

В тяжелых случаях это заболевание может привести к гибели питомца. Причина летального исхода кроется в износе организма, длительное время находящегося в состоянии полной мобилизации.

При вскрытии молодых животных, погибших от синдрома Кушинога, ветеринары отмечают, что состояние внутренних органов равноценно собакам, умершим от старости.

Причины развития и разновидности

Несмотря на то что ученые в течение многих лет пытаются выявить возможные причины развития заболевания до полного их прояснения все еще далеко. В ряде случаев ветеринарам просто не удается определить причину, вызвавшую сбой в работе гипофиза .

Тем не менее ученые установили несколько наиболее часто встречающихся причин патологии:

Гормонально-активные опухоли в гипофизе.
Железистые опухоли, затрагивающие кору надпочечников.
Неправильное медикаментозное лечение с использованием стероидных препаратов.
Значительный возраст животного.
Избыточный вес.
Генетические причины.

А также ученые выделили несколько форм этого заболевания. Деление по формам обуславливается причинами развития патологии.

Болезнь Кушинга . У собак симптомы этой патологии проявляются при появлении в гипофизе опухолей: аденомы или гиперплазии. Эта форма болезни наиболее распространена и выявляется в 80% случаев.
Синдром Кушинга . Его также нередко называют глюкостеромой. Причина этой патологии - дисфункция коры надпочечников, вызванная опухолью. Из-за нее в кровь выбрасывается большое количество глюкокортикоидов, которые нарушают работку гипофиза.
Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга . Эта форма патологии развивается как реакция на избыточное введение в организм животного таких гормональных средств, как преднизолон и дексаметазон. Обычно эти лекарственные средства назначают собакам при серьезных простудных заболеваниях и аллергических реакциях. Эта разновидность болезни быстро проходит после отмены препаратов.

Если симптомы болезни Кушинга появились после начала лечения гормональными средствами, то резко прерывать подачу этих лекарств нельзя. Нужно постепенно снижать суточную дозировку препарата до полного исчезновения симптоматики.

Симптомы

Гиперадренокортицизм развивается медленно, поэтому долгое время может не проявлять себя. В этом случае выявить заболевание можно только при лабораторном исследовании крови на уровень кортизола в крови.

Клинические проявления появляются на поздних стадиях болезни. При этом появляются следующие симптомы:

У собаки развивается сильная жажда.
Собака часто, но понемногу мочится.
Шерсть становится сухой и ломкой. Наблюдается усиленное выпадение. Сначала шерсть клоками выпадает в области живота, а позднее может облысеть целиком.
Животное угнетено и старается поменьше двигаться.
Мышцы живота ослабляются из-за чего он провисает.
Жировая прослойка истончается. Одновременно с этим происходит атрофия мускулатуры.
Нарушается цикличность полового поведения. Кобели не хотят спариваться, а у сучек пропадает течка.

У собак с болезнью Кушинга могут наблюдаться психические расстройства, но это происходит достаточно редко. Намного чаще больные питомцы быстро утомляются и мало двигаются. У них отмечается значительное снижение рефлексов.

Иногда у животных обнаруживаются непроизвольные судорожные движения. Как правило, судороги затрагивают задние лапы.

Анализ крови больных питомцев дает следующую картину:

Количество лимфоцитов снижено. Клетки разрушаются под воздействием стероидных гормонов.
Тробмоцитоз.
Рост числа нейтрофилов.
Увеличена щелочная фосфатаза.

По одним лишь симптомам ветеринарам редко удается поставить точный диагноз. Поэтому больных животных подвергают дополнительным методам исследования.

Диагностика

Для уточнения предварительного диагноза ветеринары прибегают к различным методам диагностики. Чаще всего применяются УЗИ и рентген.

Последний нужен для выявления солевых отложений на слизистых оболочках трахеи и бронхов. Кроме того, рентгенологическое исследование позволяет выявить увеличенную печень и растянутую брюшную стенку. Это характерные симптомы для синдрома Кушинга.

УЗИ, как правило, используются для исследования надпочечников. С помощью ультразвука врачи могут оценить состояние желез и определить наличие или отсутствие опухолей.

Для использования гипофиза и гипоталамуса используются различные томографы.

Обязательно проводится проба АКТ. Сначала у собаки определяется уровень кортизола в крови, а затем делается инъекция с АКТГ. Через 60 минут повторно определяется уровень кортизола. Болезнь подтверждается если уровень гормона после инъекции превышает 600 нмоль/л.

Лечение

Если болезнь была вызвана опухолью какой-либо железы, то вылечить собаку полностью невозможно. Однако, лечение дает возможность продлить жизнь питомца и избавить его от некоторых патологических симптомов.

Выбор той или иной стратегии лечения определяется результатами исследования и причинами, вызвавшими патологию. Так, терапевтическая помощь оказывается только животным, имеющим ярко заметные симптомы.

Если диагноз собаке был поставлен на основании данных лабораторного исследования, но симптомов патологии нет, то терапия не проводится, поскольку может значительно ускорить развитие болезни и ухудшить самочувствие животного.

В качестве экстренной меры ветеринары могут пойти на хирургическое вмешательство. Речь идет об удалении опухоли. Чаще всего она удаляется вместе с железой.

Стоит отметить, что при поражении гипофиза операции в нашей стране не проводятся. У ветеринаров слишком мало опыта в этой области. К тому же операция на гипофизе имеет следующие отрицательные стороны:

Она стоит очень дорого.
Квалифицированных специалистов очень мало, поэтому результат вмешательства непредсказуем.
Пожизненная гормональная терапия после операции.
Большой риск появления сахарного диабета у животного.

Надпочечники ветеринары оперируют гораздо охотнее, так как операция менее сложная. Несмотря на это, после операции многие животные погибают, а у выживших наблюдаются различные гормональные нарушения и осложнения.

Из-за больших рисков при операциях лучшим способом лечения остается медикаментозная терапия.

Чаще всего для стабилизации состояния четвероного пациента используют препарата Митотан. Он разрушает опухолевые клетки в коре надпочечников.

Этот препарат следует применять по следующей схеме:

Лекарство добавляется исключительно в корм.
В начале курса дозировка не превышает 12 мг препарата на кг веса.
Лечение продолжается до исчезновения симптомов патологии.
После исчезновения симптоматики лекарство продолжают давать животному вместе с кормом по 2 мг/кг один раз в несколько дней.

Митотан продлевает жизнь животного на несколько лет. При этом прием этого лекарства должен быть пожизненным.

Иногда Митотан заменяют Трилостаном. Последний препарат действует иначе: подавляет производство гормонов в надпочечниках.

Трилостан дают собакам по 6 мг на кг веса один раз в день. Через две недели терапии проводится оценка уровня кортизола в крови, и дозировка корректируется в сторону повышения или понижения.

В терапевтических целях можно использовать и другие препараты, однако, их эффективность низка, поэтому альтернативны Трилостану и Митотану на сегодняшний день просто нет.

В последние годы ветеринары стали практиковать лучевую терапию при лечении гиперадренокортицизма у собак. Эта методика показывает неплохие результаты, но пока не идет в широкие массы, поскольку сам механизм такой терапии еще недостаточно отработан.

Профилактика

В большинстве случаев эта патология выявляется у пожилых собак. Учитывая недостаточную изученность этиологии опухолей гипофиза и надпочечников, разработка эффективных профилактических методов представляется невозможной.

Ветеринары в качестве профилактики болезни Кушинга советуют владельцам собак регулярно обследовать своих питомцев. В этом случае можно будет своевременно выявить патологию и начать ее лечение, что позволит продлить жизнь домашнего любимца.

Лечение синдрома Кушинга стоит очень дорого и не дает гарантированных результатов. Поэтому если собака находится в пожилом возрасте, то ветеринары предлагают владельцам усыпить питомца. И здесь каждый человек сам решает судьбу своего четвероногого друга.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Как бы цинично это ни звучало, но редкие патологии - настоящий «клад» как для врачей, так и для ветеринаров. И речь идет вовсе не о какой-то жажде наживы! Просто каждый такой случай - уникален, дает шанс на выработку новых средств и способов лечения, да и просто продвигает вперед всю терапевтическую науку. Конечно, самим пациентам, будь то животное или человек, при этом все равно не позавидуешь. Вот, к примеру, синдром Кушинга у собак.

Так называется патология, при которой гипофиз животного начинает в сильно превышенных по сравнению с нормой количествах выделять кортизол (так называется важный гормон). Для чего это вещество нужно организму? Дело в том, что это - мощнейшее природное средство для противостояния стрессам! Долго описывать его физиологический механизм действия, но вкратце можно сказать, что это вещество полностью мобилизует резервы собачьего организма для противостояния негативным воздействиям внешней среды.

Это хорошо, но те количества кортизола, которые выделяются в кровь при синдроме Кушинга, больше бы подошли для слона! Гипофиз же, который в физиологической норме должен контролировать количество вырабатываемого гормона, по какой-то причине вообще выключается из этого процесса. Все это приводит к крайне негативным последствиям для организма собаки. Вот то, с чем приходится столкнуться заболевшему питомцу:

Серьезные нарушения поведения, в том числе и ярко проявляющиеся расстройства психики.

Постоянная, изматывающая жажда и столь же избыточное мочеотделение. Порой псы настолько пропитываются запахом мочи, что рядом с ними становится чрезвычайно сложно находиться.

В запущенных случаях болезнь Кушинга у собак вполне может привести к летальному исходу. Причина проста - организм так долго находится в «мобилизованном» состоянии, что полностью исчерпывает все свои биологические резервы. В некоторых статьях иностранных исследователей отмечается, что, с чисто физической точки зрения, тело собаки, которая умерла от «Кушинга» в трехлетнем возрасте, практически равноценно организму пса, который умер по естественным причинам в 13 лет! Проще говоря, тело животного усиленно изнашивается и попросту стареет.

Из-за чего возникает?

Несмотря на серьезное и многолетнее изучение патогенеза заболевания, были прояснены далеко не все вопросы. В некоторых случаях бывает совершенно непонятно, отчего и почему гипофизарная железа собаки внезапно дала сбой и полностью перестала контролировать процесс выработки кортизола. Увы, но в этом отношении псы сильно проигрывают своим постоянным соперникам, домашним кошкам. Дело в том, что у этих животных синдром Кушинга встречается до обидного часто, в то время как для кошачьих эта патология - случай действительно исключительный.

Читайте также: Понос у щенка в 3 месяца: причины, лечение

Разновидности

Если кто-то из читателей этой статьи имеет какое-то отношение к медицине, то они могут сказать, что синдром - это комплекс признаков, симптомов. Зачастую они могут варьировать от случая к случаю. Исходя из этого, ученые уже давно предположили, что патология Кушинга может подразделяться на несколько категорий. Исследователи оказались правы, так как и в самом деле существуют разные типы. Давайте рассмотрим их несколько более подробно.

Во-первых, ятрогенный синдром Кушинга у собак. Что это такое? Это - яркий пример того, что забота хозяев порой может выйти боком для самих питомцев. Дело в том, что под этим термином понимается болезнь, возникшая из-за переизбытка… гормонов. Точнее, тех из них, которые подобны эндогенному (внутреннему) кортизолу. Откуда они могут вообще взяться, если за производство таких веществ «ответственны» надпочечники самого организма?

А все дело в том, что синтетические вещества такой природы входят в состав многих гормональных лекарственных средств. Ими добрые хозяева, не посоветовавшись с ветеринаром, начинают «лечить» своих питомцев. Как результат - синдром Кушинга. Что особенно обидно, из-за такой «терапии» гипофиз собак порой вообще теряет способность к производству эндогенного кортизола. Что это значит? Все просто - даже если приступы болезни удастся купировать, вашему песику всю оставшуюся жизнь придется сидеть на тех же самых гормонах, вводимых парентерально (уколы). Прямо скажем, удовольствие не из дешевых.

Какие еще есть причины? Как мы уже говорили, они ясны далеко не во всех случаях. К примеру, практически не изучен механизм возникновения генетически обусловленного «Кушига». Но есть и более понятные случаи. Связаны они с опухолями, причем не только злокачественными, но и вполне себе доброкачественными. Если новообразование возникнет около самого гипофиза, сдавливая его, или же прямо в нем, последствия могут быть катастрофическими. В частности, может проявиться не только болезнь Кушинга, но и явление полного прекращения выработки кортизола.

Читайте также: Пародонтит у собак - говорим о воспалении дёсен

Наконец, не стоит забывать про поражение самих надпочечников. Даже если гипофиз будет абсолютно здоров, он никак не сможет повлиять на избыточное выделение кортизола в случае их опухоли или токсического поражения.

Кто предрасположен?

Да-да, и без того крайне неприятная патология имеет излюбленные «мишени» среди пород собак. К наиболее «рисковым» относятся: боксеры, таксы, а также практически все разновидности терьеров.

Основные признаки

А сейчас рассмотрим те симптомы, которые более-менее точно указывают на наличие именно этой болезни. Вот они:

Как мы и говорили, жажда и постоянное мочеотделение.

Шерсть и кожный покров катастрофически деградируют , что особенно хорошо заметно у собак длинношерстных пород. Волосы выпадают, а на шкуре появляются глубокие трещины и эрозии, возникновение которых порой может вызвать даже легкое механическое воздействие! Так происходит из-за того, что кожа становится ломкой и «хрупкой».

Сильно меняется телосложение собаки: она худеет, но при этом увеличивается объем живота. Впрочем, в некоторых случаях больные псы, напротив, безобразно жиреют (на фото это легко заметно).

Практически все животные при «Кушинге» начинают буквально «лопать все подряд». Отличительный признак - жиреет не более 15-20%. Все прочие, при «свинском» рационе, только худеют.

Если заболел охотничий или служебный пес, то даже минимальные физические нагрузки моментально вызывают сильнейшее истощение и усталость. Разумеется, использовать таких животных на прежней работе становится полностью невозможно. Другим симптомом являются выраженные проблемы в половой сфере. У сук, пусть даже они находятся в наиболее репродуктивном возрасте, полностью пропадают течки. У кобелей же, если не лечить патологию вообще, может наблюдаться полная атрофия семенников.

Очень часто наблюдается , отчего они становятся заметно более тонкими и хрупкими. Любой удар, любое механическое усилие, могут привести к тяжелейшему перелому. Изредка у собак при этой патологии проявляются непроизвольные, ритмические сокращения конечностей. Явление это может наблюдаться как на всех лапах, так и только на задних.

Диагностика

Как вы уже могли догадаться, выявление этой болезни возможно только в условиях ветеринарной клиники. Те признаки патологии, который мы только что рассмотрели, вполне могут соответствовать и другим недугам. Причем они также могут иметь гормональное происхождение. Не самая веселая перспектива, так ведь? Исследований потребуется немало. Так, ставится диагноз с большой дексаметазоновой пробой. Зачастую необходима рентгенография надпочечников, проверка состояния самого гипофиза.

Часто встречаемая разновидность рака - опухоль надпочечников у собак. Болезнь не замечают в виду неспецифических симптомов, что приводит к гибели животного.

Раковая опухоль надпочечников у собак, часто связана с таким заболеванием, как гиперадренокортицизм, или болезнь Кушинга. Однако истинная причина появления этого заболевания пока еще не изучена достаточно на сегодняшний день. Нельзя с точной уверенностью сказать при каких условиях рак может развиться, равно как и предупредить его появление у здоровой собаки.

Как и многие раковые новообразования, опухоли надпочечников можно разделить на доброкачественные аденомы и злокачественные аденокарциномы. Стоит отметить, что эти две разновидности рака встречаются равномерно между собой у всех псовых.

Помимо того, опухоль надпочечников у собак можно разделить на так называемые – нефункциональные новообразования, не влияющие на секрецию гормонов надпочечниками и крайне редко вызывающие какие-либо проявления болезни, и – функциональные. Последние, будь то доброкачественные или злокачественные, часто обуславливают тяжелое состояние собаки, поскольку надпочечники в этом случае секретируют избыточное количество стероидных гормонов, например – кортизола, практически без какого-либо регулирования со стороны организма.

Собаки с функциональной опухолью надпочечников внешне становятся слабыми, вялыми и апатичными. Животные не голодают, но часто сильно теряют в весе, кроме того, у них наблюдают повышенную жажду. Если эти новообразования своевременно не удалить, они, как правило, завершаются летальным исходом животного. Очень важно для владельцев распознавать признаки рака надпочечников у своих питомцев на ранних стадиях, чтобы у ветеринарного врача в последующем была возможность вовремя определить разновидность рака и назначить нужное лечение. Стоит отметить, что лечение злокачественных опухолей, давших метастазы по всему организму, лечить, как правило, неэффективно любыми способами.

Чем отличаются доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников

Злокачественный тип рака – аденокарценома, имеет тенденцию постепенно ухудшаться с течением времени и, если не подвергнуть его лечению, приведет к смерти больного животного. Злокачественные массы характеризуются высокой скоростью разрастания с вовлечением в патологический процесс близлежащих тканей. Помимо физического давления и выброса в кровь больших количеств токсических веществ, злокачественный рак, на своих последних стадиях, опасен метастазированием. Метастазы – небольшие скопления раковых клеток, оторвавшихся от основной опухоли и распространяющиеся по организму с током крови и лимфы. Сложность этого патологического явления в том, что данные скопления клеток, прикрепившись где-либо в организме, способны «заразить» раковым течением окружающие ткани. В результате аденокарциномы приобретают множественный характер, что значительно усугубляет состояние животного и ускоряет его гибель.

С той поры, как злокачественная опухоль надпочечников у собаки начала распространять метастазы, любое последующее лечение крайне редко дает сколь-нибудь значительный эффект.

Как и своя предшественница, доброкачественная разновидность рака – аденома может быть функциональной или нефункциональной. Функциональные аденомы часто становятся первичной причиной развития болезни Кушинга у собак.

Злокачественная опухоль надпочечника, разросшаяся до величины самой почки.

По своему характеру, аденомы надпочечников являются менее опасными новообразованиями с точки зрения общего состояния. В первую очередь потому, что они растут гораздо медленнее и даже могут полностью прекратить свой рост на какой-то стадии. Кроме того, доброкачественные новообразования не способны к метастазам. Подобные обстоятельства создают условия для более эффективного лечения собаки – как правило, достаточно оперативного удаления опухоли, чтобы наступило выздоровление.

Функциональные аденомы или аденокарциномы могут развиваться в одной или обеих железах. У собак опухоль надпочечников любого типа и разновидности встречается чаще в виде одностороннего патологического процесса с одинаковой частотой для левого и правого органа.

Когда функциональная опухоль развивается только с одной стороны, второй здоровый надпочечник называют «контралатеральным». Контралатеральный орган начинает активно подвергаться атрофии – резко уменьшается в размерах. Это происходит потому, что в организме наблюдается избыточность циркулирующих кортикостероидов по причине воздействия функциональной опухоли. Фактически контралатеральный орган отмирает от того, что становится «бесполезным» в организме.

Диагностика рака надпочечников у собак

Заподозрить развитие опухоли надпочечников, впрочем, как и рак других органов, на ранних стадиях, удается крайне редко. Как правило, наличие новообразования находят в момент общего обследования собаки, либо при диагностике других болезней. Исключение может составить функциональный рак, который обусловлен, порой, яркой клинической картиной, выраженной, как уже отмечалось выше, по причине избыточного количества стероидных гормонов в крови.

Диагностические процедуры

При подозрении на рак надпочечников обязательным диагностическим мероприятием станет проведение развернутого анализа крови и биохимии мочи. результаты позволят определить повышенное количество стероидных гормонов в организме, а также ряд других показателей, свидетельствующих о развитии патологического процесса в области надпочечников, что в свою очередь может стать причиной более сложной диагностики.

Следующий этап – рентгенографическое исследование. Рентгенограмма позволит увидеть патологическое разрастание тканей в области надпочечников, оценить их размеры и локализацию. Также данная диагностическая процедура проводится с целью поиска метастазов в других частях организма собаки. Кроме того, рентген позволит:

Выявить аномальные размеры или формы органов брюшной полости. Нередко метастазы проникают вглубь органов и незаметны на снимке, однако сами органы, при этом, увеличиваются в размерах.
Пораженные раковым новообразованием надпочечники, они также могут быть увеличены. Контралатеральные органы – наоборот – уменьшены и подвержены минерализации, что очень хорошо видно на снимке.

Помимо рентгена, в диагностике рака надпочечников у собак может быть использовано УЗИ, которое в некоторых случаях может дать более ясную картину патологического процесса.

Брюшная компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), могут быть весьма полезными для обнаружения любого локального или удаленного вторжения злокачественной ткани, но стоит отметить, что подобным аппаратным обеспечением оснащена далеко не каждая ветеринарная клиника.

После того, как был поставлен диагноз функциональной опухоли, проводится ряд диагностических тестов, с целью уточнения – какие гормоны секретируются пораженным надпочечником в избытке. Это могут быть минералокортикоиды, глюкокортикоиды или половые стероиды. Проводится такое мероприятие, чтобы узнать, какая последующая терапия, направленная на снижение гормонального статуса, станет более эффективной.

Последний этап диагностики – определение характера новообразования. С этой целью обязательна биопсия опухоли и исследование образца ткани под микроскопом. Врач с помощью специальных методов окраски среза ткани и определения формы ее клеток, сможет с высокой долей вероятности сказать – доброкачественное данное новообразование, либо нет. От результатов этого исследования значительно зависят последующие лечебные процедуры.

Опухоль надпочечников у собак – симптомы

Как уже отмечалось выше, нефункциональный тип опухоли, особенно доброкачественного характера, по симптомам определить очень сложно, практически невозможно. Исключение могут составить нефункциональные злокачественные новообразования, которые на последних стадиях провоцируют появление неспецифических клинических признаков.

Владельцы собак, страдающих функциональной аденомой или аденокарциномой надпочечников, могут наблюдать следующие внешние проявления болезни, развивающиеся в зависимости от того, какой слой коры надпочечников задет раком:

Чрезмерное потребление воды (полидипсия).
Увеличение производства мочи (полиурия).
Повышенный аппетит. Животные часто проявляют повышенную агрессию во время приема корма.
Прибавка в весе, часто до высокой степени ожирения, или наоборот – исхудание без потери аппетита.
Брюшная область увеличивается в размерах, приобретая бочкообразный внешний вид.

Выпадение волос – алопеция, которая неоднородна и симметрична по сторонам тела собаки.
Потемнение кожи (гиперпигментация).
Чрезмерная одышка в покое.
Образование кровоподтеков на коже.
Увеличение клитора у самок (клиторальная гипертрофия).
Увеличение семенников у самцов (тестикулярная гипертрофия).
Нарушение полового цикла у самок, часто – в виде отсутствия течки (анэструс).
Бесплодие у обоих полов.
Общая вялость, апатия.
Непереносимость физических нагрузок.
Общая мышечная атрофия.
Кожа становится тонкой, хрупкой, легко податливой на разрыв.
Плохое состояние шерстного покрова.
Отсутствие координации (атаксия).
Неврологические симптомы – кружение по оси, бесцельное блуждание, животное постоянно натыкается на стены или мебель, падает без видимых причин.
Плохое заживление ран.

Собаки в группе повышенного риска

Функциональные опухоли надпочечников наиболее часто поражают собак среднего возраста и более старых, независимо от массы и общей упитанности. Когда владельцы начинают замечать некоторые из перечисленных выше симптомов, они связывают их с естественными факторами старения и не придают должного внимания ситуации. В результате диагностика и лечение носят запоздалый характер.

Считается, что суки и собаки крупных пород чаще подвержены развитию рака надпочечников. Что касается пород, по некоторым данным, немецкие овчарки, лабрадоры, таксы, пудели и некоторых пород из группы терьеров могут быть предрасположены к опухоли надпочечников, хотя причины этих ассоциаций не очень хорошо изучены.

Лечение и прогноз

Нефункциональные доброкачественные опухоли надпочечников у собак, как правило, не требуют сиюминутного лечения. В некоторых случаях достаточно консервативной поддерживающей терапии, чтобы состояние собаки было на удовлетворительном уровне.

Целью лечения функциональных доброкачественных или любых злокачественных является полное удаление раковой ткани, если это возможно, а в случае с местастазами – подвергаются удалению все поврежденные участки. На этом фоне обязательна общая поддерживающая терапия, направленная на повышение срока жизни собаки и улучшение ее качества.

Варианты лечения

Предпочтительным средством лечения функциональных опухолей надпочечников у собак является их хирургическое удаление. Рентген и УЗИ могут указать точное местоположение раковой массы. Кроме хирургического вмешательства не существует других способов лечения.

Поскольку надпочечники у собак достаточно малы, почти всегда проводится удаление всей пораженной железы и некоторого объема близлежащих тканей. Только подобный подход позволит возложить надежду на более-менее благоприятный прогноз.

В случае двустороннего поражения, когда проводится удаление обоих надпочечников, либо при полной атрофии контралатеральной железы до уровня полной ее нефункциональности, собаке на всю оставшуюся жизнь потребуется пероральная кортикостероидная заместительная терапия. Стоит отметить, что такое лечение является довольно дорогостоящим, впрочем, как и сама операция.

Хирургическое удаление крошечных надпочечников у собак на открытом поле, называется «адреналэктомия». Это не простая процедура, однако при определенном опыте хирурга проводится, как правило, весьма успешно. Кроме того, в последнее время в ветеринарии развивается направление относительно неинвазивного лапароскопического вмешательства, когда операция проводится под контролем УЗИ с помощью введенных в тазовую полость инструментов через небольшие отверстия на коже.

Прогноз

Собака, успешно перенесшая оперативное лечение функциональной аденомы или аденокарциномы, не успевшей метастазировать, хорошо восстанавливается и имеет достаточно благоприятный прогноз, до тех пор, пока владелец следует схеме стероидной заместительной терапии. Средняя продолжительность жизни собак в этом случае в среднем составляет около трех лет. Прогноз, к сожалению, неблагоприятный для тех животных, которым было проведено хирургическое лечение метастазов. Такие псы редко проживают больше года, а болезнь крайне склонна к рецидивам.

Мы будем рады любым комментариям по теме данной статьи. Задавайте свои вопросы, подписывайтесь на

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью