Фурункул оперативное лечение. Методы удаления фурункула: консервативные и хирургические варианты лечения. Этиология гнойно-воспалительных заболеваний кожи

Если вы обнаружили на лице или теле крупный бугорок, который покраснел и болит, скорее всего — это фурункул. В отличие от обычного прыщика, он созревает гораздо дольше, иногда шишка не проходит на протяжении нескольких недель. Чтобы устранить воспаление, необходимо чтобы он созрел и из фурункула полностью вышел гной. Но как этого добиться и как ускорить его созревание?

Что собой представляет фурункул и как он образуется?

Он образуется в следствие воспалительных процессов в сальной железе. Через несколько дней под кожей начинает образовываться гной. Размер фурункула зависит от степени воспаления и количества гноя. Самый небольшой по размеру напоминает горошину, иногда он увеличивается до размеров грецкого ореха. В отличие от обычных прыщей, он доставляет огромный дискомфорт, так как сопровождается сильной болью и отечностью.

Появление фурункула спровоцировано попаданием в организм стафилококковых бактерий. Они активизируются при определенных условиях, в результате на коже появляются гнойные новообразования. Опасность фурункулов в том, что при распространении инфекции может пострадать весь организм.

Основные причины появления фурункулов — снижение иммунитета, наличие вредных привычек, несбалансированное питание, хронические заболевания, нарушение метаболизм, диабет, простуда.

Как удалить фурункул в домашних условиях? Домашнее лечение допускается при начальных стадиях развития воспаления. Если он имеет крупные размеры и сильную отечность, советуем обратиться к врачу. Удалять гной можно лишь в случае, если фурункул уже созрел.

Можно ли прокалывать кожу чем-либо для ускорения созревания? Нет, ни в коем случае не пытайтесь проколоть кожу иглой, ножницами, щипцами или любыми другими инструментами. То же самое касается и прогреваний — не прикладывайте к воспалению горячие компрессы, высокая температура лишь ускоряет распространение инфекции.

Шаг 1: обработка антисептиком. Это необходимо для того чтобы предотвратить размножение бактерий и заражение. В качестве антисептика можно использовать обычный медицинский спирт.

Шаг 2: смазываем пораженный участок толстым слоем Левомеколевой мази, сверху фиксируем пластырем. Вместо Левомеколевой мази можно использовать мазь Вишневского, ихтиоловую. Оставляем на 6-8 часов. Промываем пораженный участок и повторяем процедуру. Продолжаем использовать мазь до тех пор, пока на поверхности не покажется гной.

Шаг 3: выдавливаем гной. Можно ли выдавливать фурункулы? Врачи не рекомендуют делать это самостоятельно, но если воспаление небольшое, вы можете справиться с задачей в домашних условиях. Удалять гной можно только тогда, когда он покажется на поверхности воспаления. Обработайте руки и участок кожи спиртом или другим антисептиком, придавите кожу с двух сторон пальцами, гной должен легко выйти. Снова обрабатываем рану антисептиком чтобы предотвратить заражение.

Если вы выдавили весь гной, через несколько дней рана подживет, уйдет отечность. Если в следующие дни отечность не уменьшается и бугорок снова гноится, обратитесь к врачу. Возможно, в рану попала инфекция или фурункул не созрел полностью.

Репчатый лук и фурункулы

Если у вас нет возможности воспользоваться аптечными препаратами, вы можете использовать народные методы. Один из самых эффективных способов спровоцировать созревание фурункула — печеный репчатый лук. Запекайте его в духовке 10-15 минут, затем приложите кусочек к воспалению, закрепите пластырем и оставьте на 2-3 часа. Повторяйте процедуру несколько раз в сутки.

Медовая лепешка для быстрого созревания

Смешайте 1 ст.л. Натурального мёда и немного муки, перемешайте. В результате у вас должна получиться достаточно густая смесь, похожая на кашу. Выкладываем её на опухшее место, закрепляем ватным диском и пластырем, оставляем на 3-4 часа.

Свежий лист алоэ

Разрезаем лист алоэ, прикладываем его к фурункулу и закрепляем пластырем, оставляем на 2-3 часа.

Когда нужно обращаться к врачу?

Не стоит ждать несколько недель когда созреет гной, так как фурункул может со временем превратиться в шишку. Если через 3-4 дня домашнего лечения вам не удалось удалить гной, обратитесь к врачу. То же самое касается случаев, если у пациента наблюдается повышение температуры тела, увеличение фурункула в размерах.

При обнаружении на лице или теле новых фурункулов вам не обойтись без помощи специалиста. Он назначит витаминных комплекс и антибиотики, которые помогут устранить инфекцию и ускорить выздоровление.

Как удалить и выдавить фурункул в домашних условиях? Если образование крупное и на его поверхности нет гноя, не стоит заниматься его удалением дома. В таких случаях необходима помощь врача.

Удаление чирия — это несложная операция, которая осуществляется для нейтрализации воспалительного процесса. Операция позволяет вывести гной из корней волосяного мешка и тканей. Активность стафилококка ликвидируется при помощи мощных антибиотиков. Преимущественно фурункулы образуются на голове, затылке и лице. Риску заражения подвержена поясница и область паха.

В каких случаях необходимо удаления

Развивающийся фурункул способен в течение 2-х недель самостоятельно лопнуть. Гнойное содержимое выходит наружу. Если такого не наблюдается в указанные сроки, помощь хирурга будет неизбежной. Опасность фурункула — попадания инфекции в общую систему кровотока. Несвоевременное лечение может спровоцировать ряд серьезных расстройств в виде менингита, слепоты и сепсиса.

Когда гнойник не выводится медикаментам и мазями, потребуется вскрытие образования. Показания к операции:

наличие глубокого фурункула (удаляет хирург-дерматолог);
формирование сильной отечности в области скопления гноя;
диагностирование угрозы осложнений (лимфангит, флегмона, сепсис);
увеличение фурункула в районе носогубного треугольника;
развитие абсцесса.

Как происходит хирургическое избавление

Можно вырезать фурункул безболезненно для пациентов. Операция выполняется при помощи местной анестезии. Содержимое гноя удаляется через небольшой надрез. Входное отверстие формируется стерильным скальпелем. Главное – аккуратно удалить головку некротического стержня из нарыва. Отмерший волосяной фолликул необходимо удалить полностью.

Полость раны следует промыть антисептическими веществами. После фурацилина или перекиси применяются антибактериальные соединения. Финальный этап включает установку дренажа. Через трубку из резины выходят остатки гноя и сукровицы. В конце рана дезинфицируется раствором и закрывается стерильной бинтовой повязкой. Общая длительность хирургического вмешательства составляет 45-60 минут.

Терапевтическое восстановление после вмешательства включает применение антибиотиков. Фурункулы без осложнений устраняются в амбулатории. Если патология локализована на лице, операция осуществляется в профильных клиниках и отделениях. После разреза и удаления гноя на пораженном участке остается рубец. Ямка достигает 3 см. Рана обеззараживается средствами антисептического характера. Защитную повязку меняют каждый день. Полный курс восстановления длится 7-28 дней. Плотные шрамы формируются в некоторых случаях. Удаление лазером позволяет без проблем ликвидировать прыщи различных размеров (безопасная техника).

После операции гнойника может развиваться покраснение, опухлость и кровотечение. Лихорадка и выступление сыпи — критерии немедленной госпитализации больного. Повышенная температура тела и движение гноя должны насторожить человека. В таком случае обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным хирургом. Если нет сил терпеть, примите обезболивающие лекарства.

Рану после операции рекомендуется смазывать заживляющими мазями. Антисептическое средство препятствует проникновению бактерий в организм человека. Ускорить восстановления кожи может синтомицин и цинк. Вещества подсушивают эпидермис. Из народных средств подходит настой из ромашки и календулы. Долгое заживление раны свидетельствует о некачественной чистке. Краснота ликвидированного нарыва исчезает на 3-й день. При большом разрезе накладываются швы. Специальные нити удаляются через неделю.

Можно ли проводить удаление лазером

Фурункулез, как воспалительный процесс в сальных железах, сопровождается образованием мертвых тканей и гноя. В таком случае необходимо системное лечение расстройства. Опасность несут очаги на лице и шее. Традиционная медицина не всегда эффективна. Современные подходы борьбы с чириями позволяют избежать дополнительных дефектов кожного покрова.

Удаление фурункула лазером используется в медицине недавно. Высокая эффективность методики позволяет ликвидировать колонии фурункулов. Манипуляция отличается простотой и схожа с хирургическим удалением. Методика имеет преимущества:

безболезненность операции;
кожные покровы имеют низкий уровень травмирования;
кровеносные сосуды сохраняют целостность, снижается риск осложнений;
увеличение регенерационного процесса эпидермиса и мягких тканей;
отсутствие рисков по рецидивам, инфекционные воспаления повторяться не будут;
рана после операции не нуждается в обработках;
самостоятельное рассасывание рубца, следы от оперирования не видны, корректировка внешности не потребуется;
удаление нарывов производится на разных частях тела (живот, ноги, спина).

Лазерное лечение реализуется в стационарных условиях. Удаление проводится после комплексной диагностики организма. Конечная стоимость лечения зависит от сложности патологии, региона проживания больного, текущего состояния организма. Нередко назначается вакуумный тип восстановления.

Появления прыща на лице у ребенка говорит о высокой опасности болезни. Лечить малыша самостоятельно дома нельзя. Потребуется госпитализация больного. Квалифицированный хирург удалит прыщ и почистит полость раны. В некоторых случаях прикладывается дренаж. Перед вмешательством сдаются анализы на предмет выявления инфекционных агентов в организме. После операции принимают курс витаминов и модуляторов иммунной системы.

Удаление созревшого фурункула скальпелем хирургическим путем осуществляется без анестезии. В некоторых случаях вводятся обезболивающие вещества. Мощность излучения луча не влияет на обменные процессы на уровне клеток. На практике больной может испытывать легкие формы покалывания. Хирургия будет минимальной.

Оперативная методика использования лазерного луча позволяет проникать в глубину кожи до 4 мм. Операция позволяет ликвидировать болезнетворные микробы и зараженные участки. Универсальная обработка эффективно обеззараживает проток сальных желез и волосяной покров. Удаление не имеет ограничений по возрасту, позволяет лечиться самым маленьким пациентам. Диагностирование организма и утверждение схемы лечения осуществляется квалифицированным дерматологом, хирургом (профессиональный уход врача).

Турунда после удаления

Турунда представляет собой ватный тампон, используется для очистки ран, где имеется затрудненный доступ. В случае с фурункулами касается отверстий носа, ушей и подмышечного района. Стерильное изделие можно купить в аптечном киоске. Сформировать турунду можно самостоятельно. Изготовленные средства хранятся в закрытой шкатулке, герметичном пакете. Распространенные варианты:

Турунда из ваты. Средний кусок ваты распушивается, растягивается. Начните расправлять от середины тонкий валик общей длиной в 11 см и шириной в 2 см. Ватный жгут перегибается пополам. Мягкое изделие избегает повреждений слухового канала. Оптимальная толщина турундовых структур составляет – 4 мм. Изготовить средство можно зубочисткой. На край накручивается кусок ваты, вытягивая плотный слой жгута.
Задействование ватного диска. Полученный тампон не распушивается и не скатывается. Регулировать толщину турунды легко, чтобы прочистить рану в раковинах ушей и носа. Популярные разновидности формы — классический жгут и кулечек. Для получения второго варианта диск разрезается пополам, а затем делится на 2 слоя. Таким образом, получается 4 заготовки. Каждая половинка сворачивается в тугой кулечек. Последствия разреза будут качественно обработаны.
Марля + бинт. Оторвите малый кусок бинта. Отрезок достигает длины в 13 см, а ширины в 1 см. Заворачивание полосок внутрь выполняется без образования ниток. Скручивание полосок вдвое производится при помощи концов.

Для лечения ушей у детей используется тонкая турунда из марли. Сверните узкие полоски шириной в 4 мм в несколько подходов. Введение однослойной марли в ушную раковину производится при помощи пинцета. Опытные медсестры проводят перевязку сухой турундой. Лекарственный препарат размещается на марлевой полоске после введения в ухо по несколько капель.

В некоторых случаях в повязке размещается кусок чеснока и лука. В марлю длиной 14 см и толщиной в 1 см помещается кусок целебного растения. Скатывание повязки производится так, чтобы вторая половина не создавала изгиб. Части турунды скручиваются между собой.

Удаление созревшого чирия бутылкой — популярный способ, используемый в домашних условиях. Выдавливание гнойника реализуется при помощи прогревания пораженного участка кожи. Для этого к чирику прикладывается толстая банка, бутылки с теплым воздухом, водой. Существует мнение, что метод избавления от фурункула малоэффективный и опасный. Гной может без проблем проникнуть в систему кровотока и спровоцировать развитие сепсиса. Лучше проводить восстановление в больнице. Экспериментировать способом не желательно. Необходимо узнать о процедуре больше. Изучить видео на профильных сайтах.

Чирий будет абсцедировать, если гной не будет полностью удален из разреза. Операция должна проходить столько времени, чтоб в полной мере нейтрализовать патогенное содержимое. Убирать нагноения следует правильно с использованием качественных препаратов. Если больному будет слишком больно, делается дополнительная инъекция.

Возможные осложнения

Причиной осложнений фурункулов в большинстве случаев является самостоятельное выдавливание, нанесение травм после бритья. Касается области лица. Виды расстройств коррелируют с уровнем локализации:

местного характера: касается абсцесса, рожи, карбункулов, флегмоны;
отдаленные структуры представлены лимфаденитом и флебитом, лечение недугов должно быть системным;
общие расстройства, прыщи могут трансформироваться в фурункулез и опасные поражения головного мозга, в некоторых случаях наблюдается абсцесс внутренних органов и сепсис.

Патогенный стафилококк — причина развития воспалительного процесса кожи. Гнойные поражения могут достигать масштабных поражений. Трансформация инфекции в сосуды лимфы и крови может привести к развитию тромбофлебита. Фурункул, размещенный на лице, опасен осложнениями в виде менингита и арахноидита.

Фурункулом, или чирьем, называется воспаление волосяной части луковицы - фолликула. Провоцируют его бактерии стафилококки. Чаще всего это золотистый стафилококк, который является компонентом нормальной микрофлоры кожи человека, но при определенных условиях может вызвать воспаления. Причиной этого могут стать любые загрязнения на коже, ссадины или раны, хронические заболевания и нарушения в работе иммунной системы.

Чем опасны фурункулы?

Возникать чирей может на любой части тела, при условии, что там есть волосяные луковицы. Однако чаще всего воспаление развивается на волосистой части головы, лице, в районе поясницы, на ягодицах и в паху.

Сначала это небольшой узелок, который со временем превращается в возвышающееся над кожей уплотнение, окруженное покраснением. Следующие несколько дней это уплотнение растет, становится болезненным и приобретает яркую, багровую окраску.

Примерно на четвёртый день отмершие ткани в центре образования формируют некротический стержень, фурункул вскрывается и некротическое содержимое отторгается. Оставшаяся на его месте ранка заживает за несколько дней с образованием рубца.

Однако не всегда заболевание протекает именно так. Фурункул не настолько безобиден как может показаться. В некоторых случаях инфекция может вызвать:

Ослабление иммунитета и образование фурункулов на других частях тела.
Развитие менингита или энцефалита. При воспалении на лице, из-за близкого расположения кровеносных сосудов, существует опасность попадания инфекции в головной мозг.
Сепсис, который может возникнуть, если фурункул расположен слишком глубоко, и инфекция попадет в кровь.

В некоторых случаях развитие фурункула может происходить не наружу, а, наоборот, внутрь, в более глубокие слои кожи. Такие образования наиболее опасны, лечить их в домашних условиях нельзя. Если фурункул не вскрывается самостоятельно в течение 3-4 дней необходимо срочно обратиться к врачу.

Особенно опасными являются фурункулы, которые образуются на внутренней стороне бедра, в паховой или подмышечной области. В этих местах находятся крупные лимфатические и нервные узлы и инфекция может перейти на них.

Лечение фурункула

Попытки выдавить незрелый чирей могут только ухудшить состояние. Непрочная оболочка, отделяющая некротическое содержимое, травмируется и инфекция распространится на окружающие ткани. Это, в свою очередь, может привести к множественному фурункулезу - тяжелому заболеванию с высокой температурой и общей интоксикацией организма.

Еще одно осложнение неправильного лечения - флегмона, которая представляет собой обширное гнойное воспаление мягких тканей. Протекает это заболевание тяжело и представляет угрозу для жизни. Поэтому лечат флегмону только в условиях стационара. Что же касается фурункула, то избавиться от него можно несколькими способами.

Медицинскими методами

До недавнего времени убрать фурункул можно было только с помощью хирургии. Сегодня, если образование небольшое, единичное и не представляет угрозы для жизни пациента, врачи могут предложить несколько методов лечения:

Удаление фурункула лазером. На сегодняшний день этот метод является наименее травматичным. Операция занимает немного времени, не требует применения местного обезболивания и проводится амбулаторно. После удаления лазером остается небольшая ранка, которая в большинстве случаев заживает без образования шрама.
Удаление фурункула хирургическим путем сегодня применяется только в том случае, когда использование лазера невозможно. Процедура проводится под местной анестезией. Через сделанный врачом надрез удаляется гнойное содержимое, ранка вычищается и обрабатывается антисептическим раствором. В некоторых случаях, при глубоком воспалении, в рану может устанавливаться временный дренаж, для того чтобы предотвратить новое нагноение. В отличие от лазера, при удалинии фурункула таким методом пациенту примерно в течение недели придется ходить на перевязки и обработку швов.
Удаление фурункула салициловой кислотой. Средство накладывают на воспаление, заматывают и оставляют на 2 дня, за это время должно произойти образование некротического стержня и вскрытие фурункула. Применяться этот способ может только в случае небольших (до 0,5 см в размере) образований.

Решать, каким именно способом удалять фурункул, может только врач. Выбор будет определяться размером образования, местом его расположения и общим состоянием пациента.

В домашних условиях

Не всегда фурункулы требуют радикальных методов лечения с помощью хирургии. Если образование небольшое, возникло у взрослого человека, симптомов интоксикации нет, то допустимо и домашнее лечение.

Однако стоит помнить, что попытки вылечить фурункул самостоятельно, даже при его успешном вскрытии, могут спровоцировать образование хронического очага инфекции. Происходит это из-за того, что не всегда некротическая капсула после созревания выходит наружу вместе со стержнем.

Лечить фурункул в домашних условиях можно только после консультации врача, который подберет все необходимые препараты. Иногда для лечения воспаления необходим курс антибиотиков, назначать их тоже должен врач.

Если врач разрешил, то для ускорения созревания можно применить Ихтиоловую мазь или мазь Вишневского. После того как фурункул вскрылся, можно использовать:

Антисептические растворы, такие как Перекись водорода, Хлоргексидин или Бетадин.
Мази с антибиотиками для предотвращения повторного развития инфекции, такие как Левомеколь, Левосин или Банеоцин.
Для ускорения заживления и снятия воспаления можно применять препараты с серебром, например, Аргосульфан.

При этом нельзя пытаться выдавливать гнойный стержень или вскрывать фурункул иголкой. Народный способ удаления фурункула бутылкой с нагретым воздухом или же с помощью вакуумных банок тоже применять не стоит. Такие кустарные методы лечения скорее приведут к осложнениям, чем к выздоровлению.

В хирургической практике гнойное образование с воспалительным процессом встречается часто. Такое заболевание называют фурункулезом, возбудителями которого являются стафилококки. Попадая в волосяной фолликул, бактерии вызывают воспаление, которое через 4 дня усугубляется, вызывая нагноения.

Фурункулы появляются на фоне неправильной гигиены, телесных повреждений, ссадин или авитаминоза. Сильное потоотделение, высокий уровень сахара в крови, различные заболевания эндокринного характера также приводят к появлению такого образования.

Удаление фурункула производится квалифицированными специалистами, так как болезнь не просто портит внешний вид человека. Инфицирование этими бактериями влечет за собой серьезные осложнения.

Мнения квалифицированных специалистов в этом вопросе разделяются. Некоторые считают, что без хирургии невозможно вырезать фурункул. А есть такие врачи, которые отмечают эффективность метода только на ранней стадии развития заболевания. Существует мнение, что использование различных мазей, компрессов или протираний может способствовать распространению инфекции на ближайшие здоровые ткани.

Местное лечение опасно тем, что при вскрытии гнойника в мягких тканях остается капсула, она представляет собой одну из составляющих каждого фурункула. За счет такого хронического инфекционного очага бактерии могут снова проявить себя, достаточно лишь провоцирующего фактора. Это может быть грязь или механическое повреждение кожи.

В любом случае, пациент сам решает, каким методом ему удалить фурункул, но рекомендации квалифицированных врачей следует учитывать.

Метод лечения зависит от места расположения гнойного образования, существующих осложнений, а также стадии развития заболевания.

Только врачи знают, как убрать фурункул безопасно. Они соглашаются с тем, что местные методы удаления помогают, когда нет серьезных нагноений. В таких случаях можно убрать стержень фурункула без использования хирургического вмешательства.

Физиотерапия. Процедуры предусматривают проведение ультрафиолетового облучения небольшими дозами. После начала процедур размеры фурункула уменьшатся, а еще спустя время он уйдет, останутся слабые следы.
Обкалывание гнойного образования антибактериальными препаратами. Процедуру проводят каждый день по 2 раза.
Ихтиоловые лепешки. Средство используется в чистом виде, им смазывают фурункул толстым слоем, накладывают вату, через некоторое время смывают теплой водой. Удаление стержня фурункула таким способом следует проводить 1-2 раза за день, пока гнойное образование не вскроется. Специалисты разрешают использовать другие аналогичные лекарства - это мазь Вишневского или Левомеколь.

Кроме того, удалить фурункул можно, используя салициловую кислоту. Как и мазь, средство необходимо наложить на гнойное образование, хорошо забинтовать. Повязка оставляется на поверхности фурункула, достаточно 2 дней. За этот период образуется некротический стержень, отторжение которого происходит через определенное время.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо для того, чтобы удалить все гнойное содержимое фурункула, и создать дальнейшие условия для его выхода. Операция назначается пациенту, если сформировался некротический стержень. Во время ее проведения делают местную анестезию, поэтому боли и дискомфорта нет.

Во время хирургического вмешательства врач делает надрез фурункула, удаляет все, что из него выйдет. Затем расширяет отверстие и вычищает все остальное, в том числе и сам стержень. После удаления гнойного образования он промывает рану, используя специальные антисептические средства, и обрабатывает антибактериальными препаратами.

На завершающем этапе удаления фурункула хирургическим путем врач устанавливает специальный дренаж. Это резиновая трубка, которая остается в полость раны. Она необходима для того, чтобы выводить гной в будущем. Каждый день пациент посещает перевязки, чтобы рану обрабатывали антисептическими средствами. На протяжении 1-2 недель больному вводят антибиотики.

Выздоровление пациента после удаления фурункула зависит от определенных факторов. Например, какого размера было гнойное образование, насколько запущен процесс. Как правило, для полного заживления необходимо 7-30 дней. После того, как рана затянется, на месте ее образуется рубец. Но, спустя небольшой промежуток времени, он теряет свой цвет и становится незаметным. Несмотря на это многие пациенты предпочитают избавляться от рубцов, прибегая к лазерным процедурам.

Иногда гнойный сам через 2 недели, при том, что пациент не использовал лечение. Но, если ситуация остается без улучшений на протяжении 14 дней, необходимо обращаться к доктору. Он расскажет про стержень фурункула и что с ним делать. Особенно, когда появляются сопровождающие симптомы, например, сильная боль или повышается температура тела.

Если мягкие ткани вокруг фурункула сильно отекают, то это говорит о том, что развитие чиряка усложнилось, его необходимо немедленно удалять.

Хирургическое лечение фурункула в данной ситуации – это самое верное решение, если достала боль и дискомфорт. Большинство удалений образований фурункулеза производится амбулаторно, без последующей госпитализации пациента.

Методы современной лазерной хирургии

Уничтожение чирьев лазером приобретает все большую популярность. Подобная процедура, как и обычная хирургия, фурункул удаляет безопасно для здоровья человека. Кроме этого, она обладает многочисленными преимуществами.

Положительные стороны:

местное обезболивание для проведения процедуры не требуется;
травмирование верхнего кожного покрова осуществляется на минимальном уровне;
кровь практически полностью отсутствует;
исключена побочная реакция в виде повторного гнойного образования;
рана быстро заживает;
реабилитационный период проходит безболезненно;
после процедуры не остаются шрамы или рубцы.

За один раз специалисты убирают полностью все составляющие фурункула. Пока длится операция лазером, пациент ничего не чувствует, кроме легкого покалывания. А после процедуры может спокойно отправляться домой. Шрамов лазерное удаление чиреев не оставляет, разве только слегка видимый шрам, пройдет немного времени, и он самостоятельно рассосется.

Как избавиться от фурункула дома

Самостоятельно удалять фурункул в домашних условиях категорически не рекомендуется. Несмотря на эти строгие запреты, пациенты занимаются самодеятельностью, особенно это касается подрастающего поколения. Многие молодые люди . И каждый старается его выдавить, не осознавая серьезности всей ситуации и возможных последствий.

Пациент обязан понимать, что своими действиями берет на себя полностью ответственность за свое здоровье и жизнь. Потому что, когда он самостоятельно выдавливает, удаляет, срезает или прокалывает чиряк в домашних условиях, он подвергается опасности занести инфекцию в кровь. Проблема в том, что могут попасть в кровеносную систему головного мозга, особенно это касается образований на лице, у пострадавшего есть риск развития:

гнойного менингита;
сепсиса;
флегмоны глаза.

Это малый перечень тех патологических процессов, которые могут развиться в качестве осложнения после удаления фурункула в домашних условиях.

На фоне инфицирования крови может образоваться локальный тромбофлебит.

Если не лечить это заболевание у больного развивается тромбоз головного мозга. А в конечном итоге летальный исход.

Бывают ситуации, когда чирей вскрывается самостоятельно, и чтобы избежать заражения крови, следует предпринять некоторые меры:

Обработать рану Фурацилином или перекисью водорода.
Вокруг фурункула смазать зеленкой или спиртом.
Наложить стерильную повязку, предварительно пропитать ее антисептическим средством. Можно сразу нанести на нее специальную мазь.

Так как гной будет выходить постоянно, повязку врач рекомендует менять чаще. Когда стержень самостоятельно отделится, его можно удалить. Использовать нужно строго стерильные принадлежности, даже в домашних условиях.

Прогноз

Если пациент своевременно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, у него высокие шансы избежать осложнений. Удалить гнойное образование профессионально и безопасно для здоровья может только врач. В домашних условиях избавиться от чирьев большого размера без риска заражения крови невозможно.

Никаким народным способом нельзя экспериментировать, чтобы не усугубить развитие фурункулеза. Врачи предупреждают своих пациентов: «Если уберете неправильно один чирей, есть риск появления другого, за счет того, что бактерии стафилококка попадают в кровоток».

Фурункул – воспалительное заболевание волосяной луковицы (фолликула), сопровождающееся образованием большого количества гноя и некрозом (отмиранием) тканей самой луковицы, прилегающей сальной железы и окружающей соединительно-тканной основы кожи. Народное название этой болезни – чирей или нарыв. Вызывается оно гноеродными микроорганизмами, чаще всего бактериями вида St. aureus (золотистый стафилококк).

Заболевание могут вызвать и другие распространенные микроорганизмы, например, эпидермальный и сапрофитный стафилококки, а также бета-гемолитический стрептококк группы А.

Причины возникновения

Золотистый стафилококк входит в состав нормальной микрофлоры у многих людей, не вызывая заболевания. Однако при некоторых условиях он проникает в кожу и начинает в ней размножаться, вызывая воспаление.

Причины возникновения фурункула:

загрязнение кожи, особенно нефтепродуктами, машинным маслом;
расчесы, ссадины, царапины, другие повреждения, в том числе микроскопические (например, от металлической стружки или при бритье);
повышенная потливость, связанная с заболеваниями или вызванная пребыванием в теплой влажной среде;
наличие в воздухе взвеси цемента, угля, минеральной пыли;
избыточная секреция кожного сала, которая наблюдается в том числе у подростков в период полового созревания;
сахарный диабет, угнетающий активность иммунных клеток кожи;
недостаток в питании витаминов или белка;
иммунодефицит различного происхождения – как врожденный, так и приобретенный под влиянием лекарств (иммунодепрессантов, цитостатиков) или вирусной инфекции (вирус иммунодефицита человека).

Способствует возникновению фурункула переохлаждение, стресс, недосыпание и другие неспецифические факторы, истощающие защитные силы организма.

Внешние проявления фурункула

Он может располагаться на любом участке кожи, где есть волосы или волосяные луковицы. Однако самая частая его локализация – на лице, шее, в затылочной области, на спине, пояснице, ягодицах и бедрах, а также на тыльной стороне кисти.

Как выглядит фурункул: в своем течении он проходит определенные этапы, связанные с развитием процесса гнойного воспаления.

Стадии заболевания:

инфильтрация;
образование гнойно-некротического стержня;
вскрытие;
очищение, заживление.

В самом начале в устье волосяной луковицы возникает пустула – небольшой пузырек. Затем появляется нечетко ограниченный отек и уплотнение кожи (инфильтрат), имеющий ярко-красный цвет и приподнятый над поверхностью кожи в виде небольшого конуса. В толще инфильтрата формируется болезненный узелок. В течение нескольких дней уплотнение растет, покраснение распространяется на окружающие ткани, а в самом очаге кожа приобретает багровую окраску.

Для одиночного процесса симптомы интоксикации нехарактерны, самочувствие больного не страдает, температура тела не повышается.

Через 3-4 дня в центре конуса ткани его отмирают, то есть происходит их некроз. Погибшие ткани, иммунные клетки, бактерии образуют гной, который формирует стержень, имеющий зеленоватый цвет. В это же время на верхушке фурункула образуется размягчение (флюктуация), а затем он вскрывается. Так становится виден сформировавшийся некротический стержень.

Вскрывшийся фурункул выделяет большое количество гноя, часто с примесью крови. В течение 2-3 дней такого процесса некротический стержень выходит из ранки (отторгается). При этом довольно быстро уменьшается отек и болезненность окружающих тканей. На его месте остается глубокая ранка или язва, некоторое время умеренно кровоточащая. Она быстро заполняется грануляционной тканью и заживает с формированием рубца в течение 2-3 дней.

Сколько созревает фурункул?

Весь описанный цикл занимает 8-10 дней, из них половину занимает процесс инфильтрации и образования гнойно-некротического стержня, а вторую половину – вскрытие, очищение и заживление гнойника.

Особые формы фурункула и его последствия

Выделяют некоторые виды фурункулов, требующие особого внимания врачей. К ним относятся гнойники, расположенные на носу, под глазами на щеках, в области носогубных складок и верхней губы. Для этой локализации характерна сильная болезненность при разговоре, жевании, мимических движениях. Нередко больных беспокоит головная боль, чувство разбитости, повышение температуры. Лишь после вскрытия фурункула самочувствие пациента улучшается.

Фурункул на лице

Опасен развитием тяжелых осложнений. В этой анатомической области развита сеть лимфатических и венозных сосудов, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы из очага воспаления. Там также начинается воспалительный процесс – тромбофлебит. С током венозной крови инфекция попадает в венозные синусы (расширения) твердой мозговой оболочки. Происходит тромбоз синусов, возникает гнойный менингит – воспаление мозговых оболочек.

Это осложнение сопровождается быстро нарастающим отеком лица, на котором прощупываются уплотненные болезненные вены, лихорадкой, ухудшением общего состояния. В дальнейшем нарушается зрение, сознание, появляется ригидность затылочных мышц. Если в это время не оказать медицинскую помощь, больной может погибнуть.

Абсцедирующий фурункул

Состояние, при котором гнойное воспаление распространяется на окружающую кожу с ее некрозом и формированием обширных гнойников – абсцессов. Процесс сопровождается ухудшением общего состояния, лихорадкой, истончением кожи, появлением очагов флюктуации под кожей. Такое воспаление также чревато развитием осложнений.

Чем опасен фурункул? При тяжелом течении процесса, обычно встречающемся у больных с сахарным диабетом, могут развиваться такие осложнения:

(множественные гнойники);
лимфангиит и лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов и узлов);
тромбофлебит (закупорка и воспаление вен);
флегмона и абсцесс мягких тканей (обширное гнойное расплавление);
сепсис и метастатические абсцессы (попадание микробов в кровь и образование гнойных очагов в других органах).

Подобные заболевания без медицинского вмешательства могут привести к сепсису (заражению крови) и неблагоприятному исходу.

Диагностика

Распознать фурункул обычно несложно. Врач должен отличить его от гидраденита (воспаления потовых желез), фолликулита (поверхностных гнойничков на коже), узловатой эритемы (болезненных узлов под кожей), поражений при туберкулезе, актиномикозе, глубокой трихофитии, сибирской язве.

При повторяющихся фурункулах необходимо произвести посев содержимого на питательную среду и выяснить, какой микроб вызывает болезнь и к какому антибиотику он чувствителен. У больного стремятся выявить очаг хронической инфекции – источник бактерий. Это может быть хронический тонзиллит, синусит, кариес зубов. Обязательно проверяют уровень сахара в крови.

При развитии осложнений проводится дополнительная диагностика – посев крови и мочи на стерильность, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография печени, почек, мозга и других органов для определения локализации метастатических гнойных очагов.

Как избавиться от фурункула

К какому врачу обратиться? Если фурункул находится на стадии инфильтрации, то есть гнойник еще не вскрылся, можно обратиться к дерматологу, который назначит местное и системное лечение. Если же фурункул уже созрел, виден его стержень или он уже вышел с гноем, необходимо обращаться к хирургу для обработки раны. Если же вы не уверены в выборе врача, правильным будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Он посоветует, как лечить фурункул на любой стадии.

Если гнойник находится на конечности, следует обеспечить ее покой. С этой целью иногда накладывают гипсовую лонгету или пластмассовую шину.

Местная терапия

Местное лечение фурункула предполагает прежде всего тщательную противомикробную обработку окружающей кожи. Ее протирают 70% этиловым спиртом или 2% салициловым спиртом. Если процесс только начался, его можно попробовать оборвать, смазывая очаг инфильтрации настойкой йода, спиртовым раствором бриллиантового зеленого. На этой стадии еще можно использовать сухое тепло. Хороший эффект дает протирание поверхности кожи раствором Димексида. Компрессы с ним использовать не нужно, как и любые другие влажные повязки, лишь ухудшающие кровоснабжение и вызывающие дополнительное повреждение (мацерацию) кожи.

В это же время могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, вызывающие регресс фурункула. Нужно помнить, что время, в течение которого можно прогревать формирующийся инфильтрат, очень малое (2-3 дня), поэтому такие процедуры следует проводить лишь по назначению врача и под его ежедневным контролем. Если такая возможность отсутствует, от тепловых процедур до очищения ранки от гноя лучше воздержаться.

Непосредственно на область инфильтрата накладывается чистый ихтиол или Ихтиоловая мазь. Это лекарство обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает, оказывает местное раздражающее действие. Ихтиоловая вытягивающая мазь – популярное средство от фурункулов, в ряде случаев помогающее избавиться от них до образования гнойника. Можно применять и чистый ихтиол, однако его практически невозможно найти в продаже. Однако во многих лечебных учреждениях это средство есть, и хирурги выполняют с ним перевязки.

Существуют методики, согласно которым формирующийся фурункул обкалывают раствором новокаина в смеси с антибиотиками или проводят электрофорез антибактериальных препаратов. Назначает эти препараты врач. Ниже мы упомянем о том, какие антибиотики принимать при фурункулах.

Если гнойно-некротический стержень уже начал формироваться, но фурункул не созревает, для ускорения его образования на центр инфильтрата в прежние времена накладывали салициловый натрий или салициловую кислоту и фиксировали сухой стерильной повязкой. Сейчас эти средства практически не применяются. Вместо них используется мазь с ихтиолом. Перевязки с ихтиолом или Ихтиоловой мазью нужно проводить 2 раза в день до вскрытия гнойника.

Вскрытие фурункула

Вскрытие гнойника происходит самостоятельно. После того как сформировавшийся гнойный стержень отделился от окружающего воспалительного инфильтрата, его можно аккуратно удалить пинцетом. Эту манипуляцию лучше доверить врачу-хирургу, который проведет ее в стерильных условиях и покажет, как наложить повязку.

После удаления стержня ранку промывают растворами дезинфицирующих средств, например, Перекисью водорода или Фурацилином. Для того чтобы приготовить раствор Фурацилина, необходимо две таблетки препарата растворить в стакане воды. Для быстрого и полного растворения, воду, с добавленными таблетками можно вскипятить, а затем остудить.

На ранку накладывают повязку, смоченную гипертоническим раствором натрия хлорида. Для приготовления такого раствора в домашних условиях необходимо столовую ложку соли растворить в 100 мл воды, вскипятить, остудить. Нужно смачивать марлевые салфетки в таком растворе и накладывать их на ранку 3-4 раза в день на 30-40 минут, а затем закрывать повреждение сухой повязкой, закрепляя ее лейкопластырем при необходимости.

Когда ранка полностью очистится от гноя, в ней не будет белого или серого налета, крови и других выделений, можно накладывать мазевые повязки, меняя их ежедневно или через день. Чаще всего с этой целью используют Левомеколь. Это мазь, выпускаемая в тюбиках по 40 граммов и банках по 100 граммов. Она содержит антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и средство, улучшающее заживление ранок, — метилурацил. Левомеколем пропитывают марлевые салфетки и закрывают ими заживающий фурункул, сверху накрывая сухой повязкой и фиксируя лейкопластырем при необходимости. Можно применять и другие средства, содержащие антибиотики: Банеоцин, Бактробан. Чтобы не образовался рубец, затягивающуюся ранку можно обрабатывать Пантенолом.

Заживление

Во время заживления назначают физиолечение: соллюкс, ультрафиолетовое облучение, УВЧ-терапию. Можно ли греть фурункул при лечении дома? Да, можно, если полость очистилась от гноя, рана заживает, покраснение уменьшается, болезненности вокруг повреждения нет. Используют сухое тепло, например, прогревания мешочками с солью. Тепловые процедуры, их вид и длительность обязательно нужно согласовать с лечащим врачом, чтобы не допустить обострения инфекции.

Если после фурункула осталось уплотнение, нужно обратиться к врачу – возможно, под кожей сохранился инкапсулированный очаг инфекции – так называемый внутренний фурункул. Сам этот термин с медицинской точки зрения не совсем корректный, так как рано или поздно любой гнойник должен прорваться, и иного выхода чем на поверхность кожи у нарыва нет. Однако если это долго не происходит, проводится удаление фурункула с помощью небольшого разреза кожи скальпелем.

Можно ли выдавливать фурункул? Нет, этого делать нельзя. При повреждении мельчайших кровеносных сосудов, которое неизбежно при механическом воздействии на гнойник, в кровь обязательно попадут опасные микробы. Это может привести к тяжелым осложнениям: заражению крови, образованию гнойников в почках, мозге, других органах и даже к летальному исходу.

Лечение в домашних условиях и антибиотикотерапия

Домашняя терапия проводится в большинстве неосложненных случаев. Обычно пациент ходит в поликлинику к хирургу только на перевязки и на контрольный осмотр после выздоровления. Госпитализируются лишь больные с фурункулами лица. Им назначается постельный режим, запрещается разговаривать, пережевывать твердую пищу.

При фурункуле лица назначается системная антибактериальная терапия. Наиболее часто назначаются защищенные аминопенициллины (Амоксиклав) или цефалоспорины (Цефалексин и другие). При их непереносимости могут применяться макролиды (Кларитромицин, Азитромицин), тетрациклины (Доксициклин), фторхинолоны (Офлоксацин) и другие более сильные антибиотики.

Однако чем выше активность антибиотика, тем более вероятны его нежелательные эффекты, а также выше вероятность развития в будущем у больного лекарственной устойчивости микроорганизмов. Поэтому выбор антибактериального препарата должен осуществлять врач. Можно применять как таблетки, так и препараты в форме раствора для инъекций. Это зависит от фармацевтических характеристик каждого антибиотика – некоторые быстрее и эффективнее действуют после всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Одновременно назначаются противовоспалительные средства, обладающие и обезболивающим эффектом. Их можно принимать и при лечении фурункула дома для облегчения боли (Нурофен, Парацетамол).

Вакцинация, витамины и иммуностимуляторы

Для лечения стафилококковой инфекции у детей с 6 месяцев и у взрослых назначают введение лечебной стафилококковой вакцины (стафилококкового антифагина). Это лекарство помимо излечения от фурункула вызывает формирование иммунитета против инфекции, вызванной стафилококком. Оно особенно показано при рецидивирующих фурункулах, распространенном фурункулезе. Стафилококковая вакцина имеет довольно много противопоказаний, в основном это болезни печени, почек, желез внутренней секреции и аллергические заболевания, а также беременность и период лактации.

Назначаются поливитамины, особенно С, Е, А, благотворно влияющие на иммунитет и защитные свойства кожного покрова. Применяются иммуностимуляторы, в частности, Ликопид. Его можно назначать детям старше 1 года. Противопоказан Ликопид при беременности, лактации, тяжелом аутоиммунном тиреоидите и других аллергических заболеваниях.

Местно применяется комплексный жидкий пиобактериофаг – средство, разрушающее бактерии. Его используют в виде примочек и орошений после вскрытия фурункула. Это лекарство не только ускоряет заживление и борется с инфекцией, но и предупреждает развитие осложнений.

Удаление фурункула хирургическим путем

Осуществляется при угрозе распространения инфекции и формировании гнойных осложнений – абсцесса или флегмоны кожи. Под местной анестезией кожа над очагом рассекается, пораженные ткани удаляются, полость тщательно очищается. Если ранка небольшая, она может зажить самостоятельно, при более обширном поражении накладывают швы. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики, пиобактериофаг, противовоспалительные средства, витамины, иммуностимуляторы.

Профилактика

Профилактические мероприятия при фурункуле можно разделить на две группы: первичная (предупреждение появления гнойников) и вторичная (профилактика осложнений).

Чтобы у человека не возникали фурункулы, он должен соблюдать несложные правила:

соблюдать правила личной гигиены – вовремя мыть руки, тело, волосы;
не использовать мыло с антибактериальными компонентами (триклозан), убивающими полезную микрофлору, которая сдерживает развитие патогенных бактерий;
при работе в запыленных помещения пользоваться средствами индивидуальной защиты, избегать натирания кожи воротником, поясом и другими частями одежды;
ограничить контакт кожи с продуктами нефтепереработки, машинными маслами;
пользоваться антиперспирантами и чаще мыться при повышенной потливости;
больным с сахарным диабетом держать под контролем уровень сахара в крови;
избегать голодания, гиповитаминозов, постоянных стрессов и переутомления, нормализовать сон;
устранить очаги хронической инфекции в организме, избавиться от носительства бактерий в носоглотке;
при ранениях или повреждениях кожи как можно быстрее обработать их антисептическими средствами, кожу вокруг раны протереть настойкой йода или бриллиантового зеленого, наложить мазь «Банеоцин», сухую повязку.

Если фурункул уже появился, необходимо:

как можно меньше трогать его руками;
содержать окружающую кожу в чистоте;
обеспечить покой конечности;
обратиться к врачу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью