Рядом с гемангиомой появилась опухоль. Пять причин, почему появление гемангиомы считается опасным. Может ли новообразование пройти само

Гемангиомы - это название целой группы сосудистых доброкачественных образований, которые формируются во внутриутробном периоде или развиваются у новорожденных. Кавернозная гемангиома - самый редкий вид из этой группы опухолей. Она состоит из патологически расширенных кровеносных сосудов и сообщающихся между собой полостей разного размера, заполненных кровью. Возникает по причине нарушения развития системы сосудов во время вынашивания ребенка. Гемангиома чаще всего находится на коже, но случаются поражения и внутренних органов, которые имеют обширную сосудистую сеть. Опухоль может исчезать у детей до начала периода полового созревания.

Опасность кавернозной гемангиомы заключается в том, что она легко травмируется и начинает кровоточить. В этом случае возможно присоединение внешних инфекций.

Как выглядит опухоль?

Гемангиома состоит из одной или нескольких камер, наполненных артериальной, реже венозной кровью. Она состоит из тонкой эндотелиальной стенки и расположенной поверх нее фиброзированной стенки, защищающей образование от повреждений. Опухоль выступает над поверхностью кожи, имеет округлую форму, мягкую структуру, четкие границы, красный или багровый цвет с фиолетовым оттенком. В области новообразования температура кожи повышенная.

У новорожденных опухоль быстро увеличивается в размерах в первые недели. Постепенно ее рост замедляется, а затем совсем прекращается.

У детей во время плача или крика гемангиома становится более крупной и яркой. При надавливании на нее, наоборот, уменьшается в размерах и бледнеет в результате оттока крови.

Основные места локализации - мягкие ткани лица, голова, нижние конечности. Опухоль может иметь размер до 20 см.

Гемангиома внутренних органов

Кавернозная ангиома может развиться у новорожденных во внутренних органах, таких как печень, почки, надпочечники, легкое, селезенка. Опасность внутренних сосудистых опухолей заключается в обширном кровотечении, которое возникает при тупых травмах живота.

Одна из наиболее опасных патологий - это кавернозная гемангиома печени. Появляется у новорожденных и не имеет никаких симптомов. Она постепенно наполняется кровью, увеличивается в размерах, ее фиброзная стенка растягивается. Опухоль может разорваться в любой момент, что приведет к обширному внутреннему кровотечению. Гемангиомы имеют богатое кровоснабжение, чаще наполнены артериальной кровью, поэтому остановить такое кровотечение сложно. У врачей совсем мало времени для оказания помощи, а значит, последствия могут быть неблагоприятными.

Опасна гемангиома у новорожденных, сосредоточенная в селезенке. Этот орган имеет много кровеносных сосудов, поэтому повреждение опухоли может привести к сильному кровотечению и летальному исходу.

Самой редкой и опасной патологией считается кавернозная ангиома головного мозга и его оболочек у новорожденных.

Меньшую опасность представляет опухоль, находящаяся в легких. В этом случае кровь будет сразу видна, поскольку она выводится наружу при отхаркивании.

Для диагностики внутренней кавернозной гемангиомы у новорожденных применяют такие методы, как рентгенография, компьютерная томография, ангиография, МРТ. Обследование внутренних органов показано, если на коже младенца обнаружено более 3-х сосудистых новообразований.

Тактика врачей после выявления гемангиомы

При обнаружении кавернозной гемангиомы у новорожденных медики занимают выжидательную позицию. Происходит наблюдение за ее ростом, с помощью УЗИ определяют, насколько глубоко она находится.

Кавернозная опухоль может начать уменьшаться у детей, и первый признак этого - изменение ее цвета: она становится бледнее. Новообразование может исчезнуть самостоятельно и это лучший вариант, поскольку в таком случае не останется никаких рубцов. Если лечение не проводится, ангиома может полностью не исчезнуть.

Даже если отсутствует лечение, опухоль у детей уменьшается достаточно быстро, хотя в редких случаях возможно ее незначительное увеличение. У взрослых она всегда склонна к регрессу и полному исчезновению.

Выжидательная тактика не всегда целесообразна. Например, в случаях крупной кавернозной гемангиомы или при опухоли внутренних органов.

Методы лечения

Для полного исчезновения кавернозной гемангиомы у детей назначают прием преднизолона перорально.

Хирургическое удаление - это классическое иссечение опухоли под анестезией. Такое лечение может привести к образованию шрамов и рубцов, что нежелательно, поскольку операцию проводят обычно у детей. Кроме того, гемангиома часто расположена на открытых участках кожи. Поэтому хирургическое лечение применяют в тех случаях, когда возможно полное удаление опухоли в пределах окружающих тканей без образования косметического дефекта.

При кожной локализации опухоль обычно расположена на поверхности, поэтому оптимальное лечение в этом случае - лучевое удаление. Такое лечение не наносит значительного вреда организму и не повреждает здоровых тканей.

Лечение небольших по размеру опухолей проводится с помощью электрокоагуляции под местным обезболиванием. В этом случае они легко разрушаются с помощью нагретого электрического зонда. Лечение мелких элементов у детей возможно с помощью прижигания спиртом 70%.

Для лечения больших кавернозной ангиомы на лице применяют метод мягкого рентгеновского облучения. В случае сложно расположенных опухолей применяют гормональную терапию.

Лечение кавернозной гемангиомы печени связано с большими кровопотерями, которые возможны при обширном кровотечении во время вмешательства. Поэтому перед тем как делать операцию, врачи оценивают размеры опухоли, скорость ее роста, возможные риски. В некоторых случаях целесообразно занять выжидательную позицию и наблюдать. Лечение показано в следующих случаях:

опухоль имеет размер более 5 см и продолжает увеличиваться;
больной испытывает тянущие боли с правой стороны живота;
происходит сдавление сосудов и соседних органов;
планируется беременность.

Для лечения кавернозной ангиомы печени используют хирургический метод - новообразование удаляется вместе с окружающей его частью печени. Помимо классической операции, применяют лечение лазером, криодеструкцию, пункционное склерозирование.

Методика удаления зависит от размера, расположения и кровоснабжения кавернозной гемангиомы. Как правило, все варианты лечения дают хороший результат.

Гемангиома кавернозная - врожденное доброкачественное образование, внешне представляющее собой резко ограниченную сосудистую опухоль, имеющую тенденцию к быстрому росту. Кавернозная гемангиома состоит из зрелых сосудов и различных полостей (каверн), наполненных кровью.
Разновидности кавернозной гемангиомы:

Гемангиома ветвистая. Характеризуется возникновением мягких узловатых образований, расположенных преимущественно во внутреннем слое кожи. Узлы связаны между собой расширенными разветвленными сосудами, могут быть как венозного, так и артериального происхождения, склонны к прорастанию в глубоколежащие ткани. Находятся гемангиомы в мягких тканях лица, головы и нижних конечностей, достигая иногда довольно крупных размеров.
Гемангиома шишковидная. Характеризуется образованием на коже (в области лба, носа, губ, век или ушей) отдельных темно-красных опухолевидных элементов различного размера.

Группы и факторы риска при гемангиоме
У девочек этот вид гемангиом встречается в два раза чаще, чем у мальчиков.
Факторами риска являются:

наличие в семье случаев развития опухоли;
гормональные нарушения у матери в период беременности.

Причины гемангиомы кавернозной
Нарушение развития сосудов во внутриутробном периоде.

Симптомы кавернозной гемангиомы

Мягкая опухоль яркого цвета, поверхность гладкая или бугристая, цвет от вишневого до синюшного, расположена в подкожной жировой клетчатке (чаще в области головы, лица и шеи);
при сдавлении опухоли из-за оттока крови цвет ее бледнеет, а размеры уменьшаются;
при крике, кашле гемангиомы могут увеличиваться в размерах;
при достаточно глубоком расположении образования кожа над образованиями может быть неизмененной;
агрессивный бурный рост в первые недели жизни, завершающийся к первому году.

Диагностика кавернозной гемангиомы

Ангиография;
ультразвуковое исследование (УЗИ);
магнитно-резонансная томография (МРТ);
компьютерная томография (КТ) - при поражении челюстных костей;
пункция ткани с последующим морфологическим исследованием.

Лечение кавернозной гемангиомы

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда можно удалить опухоль целиком в пределах здоровых тканей без косметического ущерба.
Консервативная терапия. Проводится склерозирующая (съеживающая) терапия по методике прижигания гемангиомы 70%-ным спиртом. Целесообразно применение у детей только при небольших кавернозных гемангиомах.
Гормонотерапия - метод лечения сложно расположенных гемангиом.
Мягкое рентгеновское облучение - лечение обширных гемангиом лица.

Прогноз
Течение гемангиом в большинстве случаев доброкачественное. Кавернозные гемангиомы не регрессируют. Косметические дефекты после лечения, как правило, отсутствуют или малозначительны.
Осложнения: массивные кровотечения, развитие воспаления сосудов, из которых образована опухоль.

Профилактика кавернозной гемангиомы

При наличии в семье случаев гемангиомы - консультация с врачом в период беременности;
наблюдение за уровнем гормонов в крови.

Создано по материалам:

Гропянов А. М. К вопросу о хирургии каверном печени // Клиническая медицина. - 1959. - № 11. - С. 127-129.
Меламуд М. Я., Фишбейн А. В. Гемангиомы печени // Клиническая медицина. - 1983. - № 8. - С. 16-19.
Слынько Е. И. Хирургическое лечение сосудистых опухолей позвоночника и спинного мозга // Український нейрохірургічний журнал. - 2000. - № 1 (9). - С. 55-64.

Кавернозная гемангиома (кавернома) относится к сосудистым опухолям, формирование которых происходит еще в период внутриутробного развития малыша. Это образование также называется пещеристым из-за характерного гистологического строения и имеет тенденцию к росту. Какие причины кавернозной гемангиомы, симптомы и методы лечения рассмотрим ниже.

К сожалению, на данный момент нельзя точно определить причины кавернозной гемангиомы и, соответственно, предупредить развитие этой патологии. Хоть это образование и считается хирургической патологией, окончательный диагноз можно поставить только по исследованию микропрепарата гистологом.

Хоть этиология этого заболевания до конца не ясна, специалисты выделяют ряд факторов, которые могут стать пусковой кнопкой для неправильной закладки участков кровеносного русла. К ним относятся:

осложнения в интранатальном периоде;
многоплодная беременность;
задержки развития плода;
недоношенность или переношенность;
преэклампсия и эклампсия;
патология плаценты;
курение, прием алкоголя или медикаментов во время беременности.

Кавернозная гемангиома не относится к наследственным заболеваниям и, хоть у нее отмечается тенденция к росту, не было отмечено случаев ее озлокачествления.

Классификация

Сосудистые опухоли классифицируют по двум признакам: по ее локализации и по сосудистой структуре.
Чаще всего кавернозная гемангиома локализуется к верхних слоях кожи головы и шеи. В этом случае значительный косметический дефект составляет большую часть проблемы. Если кавернома небольшого размера и без тенденции к росту, то ее можно не удалять.

Совсем другое дело гематомы в паренхиматозных внутренних органах. Чаще всего они развиваются в печени, селезенке, железах внутренней секреции или головном мозге. Эти новообразования требуют немедленного врачебного вмешательства.

Кавернозные гемангиомы опорно-двигательного аппарата, пожалуй, относятся к наиболее опасным. Особенно, если их локализация - позвоночник! Эти новообразования склонны к быстрому росту и могут осложняться сильными и длительными кровотечениями.

По типу сосудов, из которых построена кавернозная гемангиома, выделяют три вида опухоли:

Капиллярная гемангиома имеет тенденцию к самостоятельной регрессии, что чаще всего происходит к 25 годам.
Гемангиома, состоящая преимущественно из артерий, отличается ярко-красным цветом. Также для нее характерны большие размеры и расположение в глубоких слоях дермы.
Венозная состоит из вен и венул, ее можно узнать по синеватому оттенку.

Каверномы могут состоять из нескольких типов сосудов и в этом случае называются смешанными. Их отличительной чертой являются большие полости (каверны), которые заполнены кровью или тромбами.

Клиническая классификация

Хоть кавернозная гемангиома относится к доброкачественным новообразованиям, она имеет черты клинически злокачественного течения. Ведь даже небольшие опухоли могут дать бурный рост и достигать поистине громадных размеров. При расположении ее на коже лица или тела эта проблема носит больше косметический дефект. А при обнаружении ее во внутренних органах необходимо опасаться разрыва капсулы и последующего кровотечения.

По степени агрессивности принять различать:

Асимптоматические неагрессивные гемангиомы, которые не имеют признаков агрессивного роста.
Если опухоль болезненная, но не без агрессивного роста, то она относится к симптоматическим неагрессивным новообразованиям.
Соответственно, по двум этим признакам в классификацию входят симптоматические агрессивные и асимптоматические агрессивные каверномы.

Как проявляется кавернома

Зачастую опухоль имеет вид округлого образования, а цвет ее зависит от глубины расположения в дерме. Если кавернома находится преимущественно в поверхностном слое, то цвет ее колеблется от ярко-красного до фиолетово-синюшного. При подкожной локализации образования иногда можно отметить только бледность кожных покровов.

Важно! Кавернозная гемангиома абсолютно безболезненна! Но она опасна другим: даже незначительная травматизация может привести к обильному кровотечению.

При надавливании опухоль немного бледнеет, что связано с оттоком крови. Такое проявление можно рассматривать как диагностический признак. Тогда как при кашле или физическом усилии новообразование становится в разы ярче.
Не всегда кавернома заметна у новорожденного. Интенсивность и скорость роста у каждой опухоли индивидуальна и по этому вопросу строить догадки о том, появится она или нет, бесполезно.

При «созревании» новообразование может разрастаться во все слои кожи, включая подкожно-жировую клетчатку. Если она сохраняет свои очертания, то остается похожей на ягоду, а при диффузном росте теряет свои четкие очертания и занимает обширную площадь. Для такой каверномы характерны самопроизвольные кровотечения, из-за которых на поверхности новообразования могут образовываться язвы или некротические массы.

Обратите внимание! Кавернозная гемангиома внутренних органов опасна возникновением обширного кровотечения, которое трудно остановить.

При локализации опухоли во внутренних органах обнаружить ее достаточно сложно, так как заболевание протекает бессимптомно. Она постепенно растет, наполняется кровью, а фиброзная стенка новообразования истончается. С учетом того, что этот вид каверном чаще построен из артерий, то и опасность кровотечения возрастает в разы.

Селезенка считается одним из органов системы «депо крови», поэтому обильно васкуляризирована. Кровоточащие гемангиомы этого паренхиматозного органа могут привести даже к летальному исходу. А нарушение целостности стенки новообразований, которые гнездятся в головном мозге страшны развитием геморрагического инсульта в любой отдел главного органа центральной нервной системы.

Как протекает заболевание у новорожденных

Эта патология встречается у 12% новорожденных, а у недоношенных в 22% случаев. У большинства малышей это новообразование диагностируется в первые часы после рождения или акушеркой, или самой матерью. В некоторых случаях она может окончательно сформироваться через несколько месяцев после рождения. Родители могут отметить появление красных пятен, отметин, царапин, которые никак не связаны с травмой. Также ее предшественниками являются телеангиоэктазии, побледнение небольшого участка кожи или розоватое (иногда синюшное) пятнышко.

Так как заболевание возникает не сразу, то оно проходит несколько обязательных стадий:

Фаза роста длится до девяти месяцев. Для нее характерно увеличение опухоли в размерах: она прорастает в глубинные слои кожи, ширится в диаметре. Макроскопически она выглядит как возвышающееся над кожей розоватое или красное образование с шероховатой, мелкобугристой поверхностью. Если же опухоль расположена подкожно, то ей более характерен синеватый цвет.
В фазе покоя гемангиома стабилизируется в размерах и перестает расти. Эта ступень развития может длиться до нескольких лет.
В фазе регрессии новообразование уменьшается и бледнеет. Если кавернома большая и разрослась вглубь кожи, то на ее месте могут оставаться рубцы, атрофические участки дермы или очаги гиперпигментации.

Течение и длительность этих фаз строго индивидуальны для каждого ребенка. В некоторых случаях опухоль может не регрессировать.

Методы диагностики

Пусть кавернозная гемангиома и имеет достаточно типичное строение и внешний вид, окончательно подтвердить диагноз можно только после ответа гистолога. Врач на микропрепарате видит каверны, выстланные эндотелиальными клетками и заполненные кровью. Поверх эндотелиальной выстилки обнаруживается фиброзная ткань.

Для обнаружения кавернозной гемангиомы, которая расположилась в толще внутренних органов, использую ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить размер и эхо-плотность образования.

Принципы лечения

Тактика лечения в первую очередь зависит от вида кавернозной гемангиомы. Именно от скорости роста, ее локализации и степени агрессивности. Большинство специалистов считают, что кожные и внутрикожные опухоли со временем рассосутся. Но если учитывать их излюбленную локализацию (лицо и шея), то такой косметический дефект может стать причиной серьезных комплексов и нарушения социализации у детей и подростков.

При первом обнаружении новообразования врачи предпочитают выжидательную тактику. Если родители или педиатры замечают признаки регрессии (уменьшение размера, посветление), то к помощи хирургов не прибегают. Такое течение заболевания наиболее благоприятно, ведь на коже не останется рубцов или участков гиперпигментации.

Интересный факт: после лазерного удаления или криодеструкции опухоли на волосистой части головы, на этом участке волосы расти перестают.

Однако, такая выжидательная тактика подходит только для новообразований, которые обнаружены на коже. Для внутриорганных каверном это не подходит! Иссечение опухоли проводят в кратчайшие сроки.

Существует ряд состояний, которые являются абсолютными показаниями для удаления образования:

опасность кровотечения;
опухоль поражает слуховой аппарат или глазное яблоко;
постоянная травматизация;
планируемая беременность.

Хоть опухоль и относится к доброкачественным, она опасна кровотечением или нарушением работы того или иного органа.

Лечение внутрикожных каверном

В том случае, если кавернозная опухоль не рассасывается самостоятельно, врачи могут предложить несколько вариантов терапии:

Лазерное удаление. Под действием луча происходит «склеивание» сосудов, что полностью исключает риск возможного кровотечения. Шрамы или рубцы после этой процедуры не остаются.
Склерозирование гемангиомы относится к проверенным, хоть и болезненным методам. Ее суть - введение в полость новообразования смесь этилового спирта и салицилового натрия. Для окончательного решения проблемы требуется несколько сеансов в зависимости от размера каверномы.
Криотерапия или удаление каверномы жидким азотом чаще используется для лечения поверхностных каеврном небольших размеров.
Хирургическое удаление дает 100% гарантию, не провоцирует рецидива заболевания и используется для лечения гемангиом любых размеров и локализаций. Но после иссечения новообразования остаются шрамы и рубцы.
Электрокоагуляция, как и криотерапия, эффективна только при небольшом размере новообразования.

Многие специалисты советуют не ограничиться одним из вышеперечисленных методов, а применять комбинированное лечение. Например, можно успешно сочетать криотерапию и хирургическое вмешательство.

Гемангиома ─ патологическое разрастание сосудов, опухоль, состоящая из клеток внутренней поверхности вен или артерий (эндотелий). Кавернозная гемангиома ─ это один из видов заболевания, для которого характерно наличие полостной структуры (каверны). Внутри полостей могут образовываться тромбы.

По статистике исследований ВОЗ, такая гемангиома является самой редкой.

Так как заболевание чаще всего локализуется в области головы или шеи, оно приводит к выраженной социальной дезадаптации.

Важно!

Гемангиома ─ это следствие генетической мутации и она не является заразной! Каждый пятый родившийся ребенок имеет сосудистую патологию.

Ведущие клиники за рубежом

Причины развития

Природа заболевания лежит в нарушении морфологии сосудов при внутриутробном развитии плода. Происходит неправильная закладка участков кровеносной системы.

Пусковым моментом может быть:

тяжелые роды;
многоплодная беременность;
родовая травма;
недоношенность;
интоксикация;
поздняя беременность;
эклампсия, проблемы с плацентой;
болезни во время беременности;
курение беременной, экология.

Совершенно точно установлено, что это не наследственное заболевание.

Чем может быть опасна кавернозная гемангиома?

Серьезную опасность представляют образования, которые расположены на слизистых оболочках и рядом с физиологическими отверстиями:

полость рта;
глаза;
наружный слуховой проход;
область заднего прохода или половых органов.

При разрастании опухоль может нарушать функциональность органов и приводить к тяжелым последствиям – слепоте или глухоте.

Другая опасность ─ обильные кровотечения при повреждении поверхности образования. Они возникают в местах повышенной травматизации:

шея и плечи;
зона декольте;
у женщин область вокруг груди, которая сдавливается бюстгальтером;
живот (травматизация от ремня).

У пожилых людей, страдающих диабетом, повреждение кавернозной гемангиомы опасно инфицированием раны и образованием язв. Лечить такое осложнение при диабете очень сложно.

Если опухоль располагается на печени, то ее разрыв (спонтанный или в результате травмы) вызовет внутреннее кровотечение. Печень состоит из множества сосудов, и если они кровоточат, остановить этот процесс трудно. От интенсивного кровотечения человек погибает.

Первые признаки заболевания

С гемангиомой человек рождается или она появляется в первые месяцы жизни. Распространенное место локализации ─ кожа головы. Поражаются лицо, ушные раковины, шея, кожа под волосяным покровом. Реже она появляется на спине, животе, руках.

Если рассмотреть новообразование в увеличенном виде, то можно увидеть разросшиеся патологические сосуды, которые сплелись в клубки. Структура опухоли пещеристая, она выступает над кожей, поэтому всегда присутствует риск повреждения поверхности.

Этапы развития заболевания:

Врожденная гемангиома или ее появление.
Увеличение в размере.
Остановка роста.
Рассасывание опухоли.

К ранним симптомам заболевания относится появление на коже красных точек и пятен, царапин, происхождение которых не связано с бытовой травмой. Гемангиома имеет тенденцию к росту, интенсивность которого разная.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Зрелые симптомы заболевания

Опухоль разрастается во все слои кожи и подкожную клетчатку.
По внешнему виду бывает диффузная ─ без четких границ, занимает обширную площадь. Локальная ─ определенной формы, обычно напоминающая ягоду.
Припухлость темно красного или бордового цвета, иногда с фиолетовым оттенком за счет скопления вен.
Возникают самопроизвольные кровотечения, которые останавливаются дольше, чем обычно. Это провоцирует инфицирование с последующим некрозом, образованием ран и язв.

Гемангиома безболезненна и очень васкуляризована (ткани насыщенны кровеносными сосудами). При надавливании она бледнеет, уменьшается в объеме за счет оттока крови. Затем быстро возвращается в прежний вид. Во время кашля или физического напряжения, она наоборот увеличивается и приобретает яркую окраску из-за насыщения кровью.

Крайне редко такую опухоль можно наблюдать на внутренних органах: печень, селезенка, почки, головной мозг. Новообразования протекают бессимптомно. Показанием к обширному обследованию брюшной полости (УЗИ) является наличие кожных гемангиом в количестве 3 – 6 штук и более.

Современные методы лечения

Кавернозная гемангиома диагностируется клинически, врач ставит диагноз на основе симптомов.

Абсолютным показанием к лечению являются такие угрозы:

вероятность внутреннего кровотечения;
поражение слухового аппарата;
поражение глаза;
постоянная травматизация.

В зависимости от того, насколько активно растет опухоль и какие риски она создает, принимается решение о лечении ─ стоит ли вмешиваться агрессивно (хирургия) или пациенту можно помочь терапевтическими методами.

К хирургическому вмешательству прибегают тогда, когда гемангиома больших размеров с глубоким поражением тканей. Поэтапно иссекаются поврежденные участки кожи. Как правило, хирургия применяется в комплексе с другими методами лечения. Если обширная опухоль печени, то вместе с опухолью удаляют пораженную часть органа.

Методы удаления опухоли

Лазерная деструкция ─ склеивание стенок сосудов (коагуляция) под воздействием тепловой энергии. Кровь перестает поступать в патологические сосуды, опухоль постепенно исчезает.
Криотерапия – при помощи жидкого азота делают аппликации на поверхности новообразования. Под воздействием низких температур происходит замораживание, что приводит к асептическому некрозу пораженных участков кожи.
Склерозирование ─ введение внутрь опухоли специального раствора. Под его действием происходит спайка сосудов, их отмирание и замещение соединительной тканью. Этот метод эффективен при глубоком кожном расположении гемангиомы, а также его применяют для удаления новообразований внутренних органов. Метод не всегда полностью удаляет патологическое разрастание, но он останавливает рост и значительно уменьшает объем новообразования. Это снижает риск кровотечения.

В некоторых случаях назначается . Гормоны принимаются внутрь коротким курсом.

В лечении гемангиомы эффективна комбинация методов. Глубокие поражения удаляют хирургическим путем, участки, где изменен только капиллярный слой ─ лазером или методом криодеструкции.

В области глаз применяют склерозирование, так как азот или лазер использовать для этого участка опасно. При обширном поражении лечение длительное и поэтапное. Важно, чтобы происходило естественное замещение кожей. Нецелесообразно удалять всю опухоль и делать пересадку кожи. Это приведет к стойкому, ярко выраженному косметическому дефекту.

Важно знать :

Гемангиома может перейти в рак?

Гемангиома ─ это доброкачественная опухоль. Случаев перерождения в злокачественную форму в медицинской практике зафиксировано не было. В подавляющем большинстве случаев опухоль рассасывается и проходит самостоятельно еще в детском возрасте.

Основная тактика поведения ─ невмешательство и наблюдение за динамикой роста опухоли. Лечение начинается в случае возникновения риска осложнений.

Кавернозная гемангиома сама по себе не угрожает жизни человека, опасность представляют те состояния, к которым она может привести ─ кровотечения, нарушение функционирования органов и т.д.

Сосудистая гемангиома представляет собой опухоль, выросшую из тканей кровеносных сосудов. Такое образование классифицируют как опухолевый процесс, который не имеет отношения к онкологическому поражению. Причина проявления недуга часто состоит во врожденных венозных отклонениях.

Такие формирования смогут локализироваться на различных участках определения сосудистой сети. Особенностью такого формирования является быстрый рост. После хирургического вмешательства патология может проявляться вновь. Патология может быть обнаружена у детей и взрослых различных возрастов.

Современным ученым до настоящего времени не удалось выявить истинную причину развития недуга. Рычаги роста опухоли из сосудов до настоящего момента не определены.

Зачастую такое формирование выявляют у детей в период новорожденности. Гемангиома в таком случае становиться выраженным поводом для волнений.

Классификация ангиом

В первую очередь ангиомы можно разделить на две крупные группы в зависимости от типа сосудов вовлеченных в патологический процесс:

гемангиомы;
лимфангиомы.

Опухоли могут быть:

доброкачественными;
злокачественными.

Терминология «рак сосудов» некорректна, потому что ангиома представляет собой мягкотканую опухоль которую можно классифицировать как саркому.

Гемангиомы могут быть капиллярными, артериальными, кавернозными и венозными – каждый вид рассмотрен подробно в следующей таблице.

Основные виды заболевания
Вид	Описание
Капиллярная	Наиболее распространенная форма патологии. Именно опухоль такого типа выявляется в 90% случаев. Чаще всего проявления патологии проступают на коже в верхней части тела пациента. Тем не менее, случаи выявления патологии на поверхностях слизистых оболочек не являются исключительными. Опухоли данного вида сформированы на основании мелких сосудов капиллярного типа. Поражение представлено на фото. Капилярная гемангиома у новорожденных выявляется очень часто.
Артериальные или венозные	Артериальную или венозную гемангиому диагностируют при выявлении поражения сосудов артериального типа. Характерной особенностью такого образования является выраженный окрас – опухоль может иметь ярко красный цвет. При поражении вен формирование имеет синюшный цвет. Патология менее распространена, чем капилярная, тем не менее, она может вызывать поражение обширных площадей и распространяться на глубокие ткани.
Кавернозная	Такая опухоль выявляется крайне редко. Этот тип сформирован из множественных тонкостенных сосудов, имеющих широкий просвет. Такие образования имеют полости именуемые кавернами. У детей они могут локализироваться не только на поверхности кожных покровах, но и на слизистых оболочках органов. Образование имеет особенное строение – губчатая поверхность с множественными порами. По внешнему виду представляет собой бугристый участок кожного покрова темно бардового цвета.
Лимфангиома	Лимфангиома представляет собой опухоль, образующуюся из сосудов лимфатической системы. Чаще всего проявляется у детей в коже конечностей. У взрослых патология может проявляться в прогрессирующей форме.

Поверхностные

В повседневной жизни люди чаще всего сталкиваются с проявлениями поверхностных гемангиом.

Видео в этой статье ознакомит пациентов с различными типами патологии.

Внимание! Доброкачественная природа опухоли делает ее безопасной, но людям, следящим за своей внешностью, такое формирование может доставлять немало беспокойств, усчитывая то, что гемангиома может проявиться на любых участках тела.

Очень часто формирование выявляется у детей раннего возраста или в период новорожденности.

По внешнему виду опухоли могут представлять собой незначительные красные точки, имеющие следующую локализацию:

глаз;
шейная область;
волосистые участки кожи головы;
губы.

Стоит подчеркнуть, что патологию у девочек выявляют в 3-4 раза чаще, чем у мальчиков. Подобный факт свидетельствует о наличии половой предрасположенности.

Родители должны обращать внимание на любые, даже незначительные изменения. Особенная опасность для детей состоит в том, что такое образование имеет тенденцию к стремительному росту и распространению на другие, более обширные области.

Внимание! Такой патологический процесс может сопровождаться некрозом тканей, изъязвлениями сопровождающимися кровотечением и распространением воспалительных процессов.

Несмотря на полную безболезненность и безобидность такой тип опухоли проявляет собой выраженный косметический дефект, который достаточно сложно устранить.

Выявление гемангиомы у детей не осложнено. Выраженным признаком патологии является уменьшение образования в размерах при сдавливании окружающих тканей. Покров приобретает белый оттенок.

После устранения приложенной нагрузки формирование заполняется кровью и восстанавливается его цвет. Отличительной особенностью является отсутствие болезненных проявлений.

Внимание! Медицине известны случаи устранения гемангиомы без оперативного вмешательства, потому многие родители наотрез отказываются от операции.

Действительно, вероятность самостоятельного устранения образования по мере взросления и развития малыша присутствует. Известны случаи, когда оно самостоятельно исчезала по достижению ребенком пяти лет.

Нельзя наедятся на лучший исход. Необходимость проведения операции определяется лечащим врачом. Иссечение является необходимой мерой в случаях, когда гемангиома заставляет ребенка испытывать трудности в повседневной жизни.

Особенное внимание следует уделять терапии образований расположенных в местах постоянного контакта с одеждой и кожными покровами:

спина;
гениталии;
затылочная область.

Очень часто родители остерегаются проведения хирургических вмешательств в раннем возрасте, мотивируя это тем что формирование исчезнет по мере взросления. Только врач сможет дать предположительную оценку вероятности устранения и предположить исход патологии.

Факт! Вмешательство, проведенное в раннем возрасте, существенно снижает вероятность проявления поверхностных деформаций кожных покровов в виде шрамов.

Основные виды поверхностных гемангиом
Тип формирования	Описание
Звездчатая (паукообразный невус)	Чаще всего патология развивается у детей младшего возраста и женщин в период беременности. Представляет собой ярко алое формирование, от которого растекаются капилляры в разные стороны. Сосудистая сетка хорошо просматривается, нередко можно заметить пульсацию крови.
Винные пятна (огненный невус)	Такие опухоли пугают родителей, потому что имеют грандиозные габариты и располагаются на открытых участках: кожа головы, лицо, шея. Такие образования несколько выступают над поверхностью кожи и могут иметь красную или сиреневую окантовку. Опасность именно этого типа образования состоит в том, что оно не устраняется при помощи современных методик хирургического воздействия.
Вишневая ангиома	Люди в возрасте старше 30 лет относятся к группе риска проявления такой патологии. Вишневая ангиома может проявляться на теле пациента в виде одиночных или множественных образований, диаметр которых может достигать 5 мм. В начале своего проявления формирования имеют яркий окрас, который утрачивают по мере устранения. Такие образования часто проявляются одиночно – повода для беспокойства нет, массовое выявление должно стать поводом для обращения к онкологу.
Комбинированная или смешанная ангиома	Образования такого типа могут проявляться на подкожных тканях. Часто они оказывают действие на психоэмоциональное состояние пациента и сопровождаются болевым синдромом. Не следует забывать об опасностях – образование может провоцировать проявление сбоев в работе различных органов и систем.
Кавернозная	Прослеживаются на поверхности кожи, могут иметь багровый или темно-красный окрас. Существенно возвышаются над поверхностью кожного покрова. Тем не менее, следует обратить внимание на то, что основное поражение в виде губчатого основания располагается под кожей. Такое поражение может распространяться на мышечные ткани. Основная опасность образования такого типа является уязвимость к травмированию в результате, которого может открыться кровотечение. В случае если ангиома достигает значительных размеров, нарушается процесс кровообращения.
Шишковидная	Опухоли имеют выраженную бугристую структуру и темно-вишневый окрас. Доставляют немало неудобств психологического фактора. Могут проявляться на различных участках лица.
Венозная	Такие образования выступают над поверхностью кожи. Могут иметь синюшный или коричневый оттенок. Часто проявляются у взрослых пациентов на местах локализации варикозного поражения вен.

При обнаружении образования любого из перечисленных типов медлить нельзя. Пациенту следует обратиться к флебологу для определения причин проявления и методов лечения.

Основные методы лечения

Выявление подобной патологии сосудов выражающейся на кожных покровах – не осложнено. Во всех случаях проводят гистологическое обследование с целью исключения вероятности проявления злокачественного образования.

Внимание! Механизм проявления гемангиомы сосудов изучен достаточно хорошо, тем не менее, лечение производится не всегда. От терапевтического воздействия может отказываться сам пациент.

Оперативное вмешательство в обязательном порядке производится при наличии следующих показаний:

имеется предрасположенность к открытию кровотечения;
опухоль увеличивается в размерах и врастает в глубинные ткани;
гемангиома мешает человеку в повседневной жизни, препятствует комфортному отдыху;
образование мешает двигательной активности.

В современной медицине используется несколько методов борьбы с патологией, их принцип рассмотрен в таблице.

Распространенные методы борьбы с патологией
Метод	Принцип
Лазерная хирургия	Наиболее современный метод, используемый для борьбы с гемангиомой. Ткани удаляются с минимальной травматизацией благодаря послойному действию. Цена такого воздействия высока.
Электрокоагуляция	Подразумевает прижигание пораженных тканей электрическим током.
Криотерапия	Опухоль устраняется с применением жидкого азота. Чаще всего применяется для лечения гемангиомы у детей.
Лучевое воздействие	Метод воздействия доз радиации используется в экстренных случаях.
Склерозирующее воздействие	Подразумевает введение в ткани специального вещества.
Хирургический метод	Используется при глубоком залегании поражения. Применяется в случаях, когда другие, щадящие методики оказались неэффективными. Удаление гемангиомы по этому методу должен проводить хирург высшей квалификации.
Гормонотерапия	Гормональные препараты приводят к иссушению сосудистой сетки. Чаще всего используют вещества идентичные по типу с составам преднизолон.

Гемангиома может проявляться у пациентов различных возрастов, тем не менее, чаще всего ее выявляют у детей. Такое образование является настоящим поводом для волнения родителей и доставляет им немало хлопот.

Инструкция по определению принципа действий хорошо известна врачу, специалист подбирает необходимую методику в зависимости от типа поражения и тенденций развития опухоли. Основная задача родителей сводится к обязательному обращению к доктору.

Гемангиома представляет собой доброкачественное образование, которая не имеет тенденций к стремительному росту и не представляет угрозы для жизни пациента. Человек должен проходить постоянные осмотры и предпринимать действия по совету врачей. Такие меры позволят предотвратить и своевременно предпринять меры в случае перерождения опухоли и ее озлокачествления.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью