Пневмония у пожилых лежачих больных. Как лечить кашель у лежачих больных. Застойная пневмония у лежачих больных методы лечения и профилактики

Пневмония у пожилых людей возникает на фоне снижения резервных способностей организма, накопления токсинов и повреждения тканей. При наличии хронических заболеваний воспаление легких после 50 лет возникает у 70% стариков более 3 раз в год.

У лежачих людей симптомы воспаления легочной паренхимы возникают на фоне застойного кровоснабжения, которое формируется вследствие малой подвижности. Отеки и пролежни – частая патология у старых людей. Если они появляются в верхней части грудной клетки – это признак нарушения кровоснабжения легочной паренхимы.

Симптомы воспаления легких у лежачих пожилых людей возникают по нескольким причинам:

• Наличие хронических легочных болезней (бронхит, ателектаз, диффузная эмфизема);
• Гемодинамические нарушения малого круга кровоснабжения;
• Бактериальная инфекция;
• Обструктивные и аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз);
• Аспирация жидкости из желудочно-кишечного тракта при отрыжках и рвоте;
• Перенос инфекции из бактериальных очагов в других органах.

В зависимости от действия одного или нескольких вышеперечисленных этиологических факторов, симптомы воспаления легких у стариков могут изменяться.

На ранних стадиях патологии появляется сухой кашель. С течением времени его приступы становятся более сильными. Они с трудом поддаются лечению антибактериальными средствами.

При пневмонии у молодых людей типичным симптомом болезни является мокрота желтого цвета (катаральная). У пожилых больных ее характер – слизисто-гнойный с прожилками крови.

Температура при воспалении легких у лежачих пациентов повышается редко и незначительно. За длительное время существования патологии их организм привыкает к повышенной температурной реакции. С течением времени попадание пирогенных веществ при активном воспалительном процессе в организме не приводит к физиологической реакции. Максимальная температура, которую отмечают пульмонологи у стариков при стрептококковой пневмонии – 39 градусов.

Когда развивается пневмококковое двухстороннее воспаление у лежачего больного, цифры на термометре могут достигать 40 градусов. В такой ситуации прогноз относительно жизни человека – неблагоприятный.

Усиление частоты дыхания (тахипноэ) у пожилых пациентов часто наблюдается на фоне хронических легочных заболеваний, поэтому сложно отнести его к типичным симптомам воспалительного процесса в легких.

Симптомы начала заболевания

Пневмония у пожилых людей выявляется врачами по следующим признакам:

• Малопродуктивный длительный кашель;
• Слабое отхождение мокроты;
• Одышка в лежачем положении;
• Боли в грудной клетке при воспалении легочной паренхимы;
• Укорочение перкуторного звука при пальцевом исследовании проводимости грудной стенки;
• Выслушивание сухих хрипов фонендоскопом (при аускультации);
• Крепитация плевры (хрустящий звук при дыхании).

Пневмония у пожилых больных нередко проявляется одной одышкаой. На фоне ослабленных резервных возможностей организма, многие ее симптомы не проявляются. Это представляет опасность при диагностике болезни.

Из-за слабовыраженных признаков патологии врачи поздно выставляют диагноз. При этом у старых пациентов пульмонологов воспаление легких быстро переходит из стартовой стадии в двухстороннюю инфильтрацию альвеолярной ткани. Антибиотиками лечить такую патологию не продуктивно.

На этом фоне прогноз пневмонии у лежачих больных неблагоприятный.

Осложняется лечение тем, что врачи не могут достоверно анализировать данные, полученные при аускультации и перкуссии. Подобные симптомы появляются при сердечных заболеваниях, хронической бронхообструктивной патологии и аллергических сужениях бронхов. Дополнительно в течение жизни у стариков развивается пневмосклероз легочной паренхимы, который является следствием рубцевания воспалительных изменений тканей.

Наиболее часто причиной летального исхода от воспаления легких у старых пациентов является быстрый переход из начальной стадии в терминальную при ошибочной интерпретации данных аускультации.

У 75% пожилых больных пневмонией наблюдаются внелегочные симптомы заболевания. При их возникновении прогноз в отношении излечения заболевания становится неблагоприятным.

Какие внелегочные признаки воспаления легкого в старческом возрасте:

• Нарушение функционирования головного мозга – заторможенность, сонливость, спутанность сознания;
• Патология желудочно-кишечного-тракта – потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе;
• Снижение мышечной подвижности за счет повышенных рефлексов;
• Затруднение работы сердца – аритмия, повышенная частота сокращений;
• Застойные изменения в нижних конечностях;
• Активизация хронических болезней почек – гломерулонефрит, пиелонефрит.

Люди пожилого возраста должны понимать, что скопление большого количества хронических болезней затрудняет лечение любой патологии. При обострении хроники снижаются резервные возможности организма по борьбе с бактериальными инфекциями.

Лечение пневмонии у пожилых людей затруднено множеством патологических изменений в разных органах. Воспаление одного легкого при снижении иммунитета быстро переходит на второе. В такой ситуации врачам приходится проводить не только массивную антибиотикотерапию, но и назначать большое количество симптоматических средств для избавления от вторичной патологии.

Как лечить пневмонию у пожилого больного:

1. Выявление возбудителя заболевания и направленная антибиотикотерапия – преимущественная задача врача при лечении воспаления легкого у людей пожилого возраста;
2. При смешанных инфекциях (вызываются несколькими микроорганизмами одновременно) применяются антибиотики широкого спектра действия (защищенные пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При отсутствии динамики от лечения препаратом из одной группы, к схеме терапии добавляется лекарство из другой категории;
3. При атипичных пневмониях (хламидиозных, легионеллезных, микоплазмозных) к схеме добавляют эритромицин, метронидазол.

Поскольку иммунитет у пожилых больных ослаблен, в большинстве случаев при появлении первых признаков болезни они будут госпитализированы в пульмонологическое или терапевтическое отделение.

В последнее время врачи при лечении пневмонии у пожилых больных пользуются схемами антибиотикотерапии, которые предполагают парентеральное введение антибиотика в течение 2-3 дней, а затем переход на пероральное (через рот) применение того же лекарственного средства.

Обязательная госпитализация при воспалении легких проводится при симптомах:

• Одышка более 30 в минуту;
• Спутанное сознание;
• Высокая лихорадка;
• Артериальная гипертензия;
• Обострения вторичных болезней.

Какие антибиотики применяются при пневмонии у старых людей:

• Ампициллин;
• Амоксициллин/клавуланата;
• Цефуроксим;
• Эритромицин и азитромицин;
• Цефуроксим.

Симптоматически пневмония у пожилых лечится, как у молодых.

Прогноз исхода заболевания у лежачего больного зависит от степени тяжести болезни, состояния человека, антибиотикорезистентности возбудителя (нечувствительность к антибактериальным препаратам).

Опасность привыкания бактерий к антибиотикам требует от врача анализа многочисленных симптомов болезни на начальных стадиях, особенно у лежачего больного. Если на стартовой стадии воспаления легких не будет проведено полноценное лечение, сложно рассчитывать на благоприятный прогноз.

Вследствие этого некоторые врачи перестраховываются и назначают несколько препаратов широкого спектра одновременно. Такая терапия у стариков чревата чрезмерной интоксикацией крови лекарственными препаратами, что снижает иммунитет.

Без отсутствия адекватной терапии высока вероятность развития двухстороннего воспаления легочной паренхимы.

Двухстороннее воспаление легких у стариков возникает не только при пневмококковой инфекции. У молодых крупозная пневмония провоцируется пневмококком. В старческом возрасте при ней выявляется несколько возбудителей одновременно. На фоне сниженной местной и общей защиты они быстро размножаются.

Физиологически в стенке бронхов находятся альвеолярные макрофаги, которые являются первым звеном защиты от чужеродных бактерий. Данные клетки «съедают» микроорганизмы, что предотвращает проникновение микробов в бронхиальный эпителий.

В старческом возрасте вследствие накопления рубцовой ткани в стенке бронхиального дерева уменьшается количество альвеолярных макрофагов, что приводит к снижению местной защиты. Из-за данной патологии возбудители «комфортно себя чувствуют» в дыхательных путях и быстро размножаются с диссеминацией по лимфатическим сосудам между обоими легкими.

Подведем итог:

• Пневмония у пожилых протекает более опасно, чем у молодых;
• С возрастом снижается местный иммунитет, что повышает склонность к двухстороннему воспалению;
• Терапия воспаления легких у лежачего больного должна проводиться сразу после выявления антибиотиками широкого спектра действия;
• Лечение желательно начинать с парентеральных препаратов. При хорошем эффекте через 2-3 дня можно переходить на пероральные антибиотики.

Воспаление легких не терпит отлагательств в отношении лечения. Как у молодых, так и у стариков при определении патологии сразу необходима незамедлительная терапия.

Застойная пневмония - лечение народными средствами

Застойная пневмония, или болезнь постельного режима - это коварный недуг развивается на фоне какого-то тяжёлого заболевания, приковавшего больного к постели. Всем читателям блога «Narmedblog.ru» предлагаю обсудить вопросы лечения застойной пневмонии в домашних условиях.

Кто болеет застойной пневмонией?

● В народе считают, что застойная пневмония - удел пожилых пациентов, однако это не так, или не совсем так. Заболевание нередко регистрируется и среди молодых пациентов с онкологией, сердечно-сосудистой патологией, инсультом, черепно-мозговой травмой, операцией на позвоночнике… Одним словом, такая пневмония развивается при длительном лежачем положении тяжелых больных.

● Что касается пожилых больных, у них застойная пневмония выявляется даже при активном движении, потому что у такой категории старых и ослабленных людей дыхание поверхностное, прекращается сокращение диафрагмы, а это в свою очередь приводит к застойным процессам в легких.

Симптомы заболевания

● Обычно заболевание начинается без подъема температуры тела, озноба и кашля, то есть тех признаков, которые свойственны для очаговой ил крупозной пневмонии. В первое время у больного выраженная одышка, слабость и ощущение неполного выдоха. Немногим позже к этим симптомам добавляются покашливание и потливость.

● Однако поставить диагноз застойной пневмонии не так уж и просто, потому что у лежачих больных такое недомогание не редкость. Когда симптомы, перечисленные выше, продолжают сохраняться, по возможности следует пройти рентгенологическое обследование. К сожалению, очень часто болезнь распознается уже в том периоде, когда появились мокрота и хрипы в легких.

● При застойной пневмонии дыхание в нижних отделах легких не прослушивается из-за скопления жидкости и отека слизистой оболочки ткани легких и бронхов. Жидкость проникает в ткани легких из кровеносного русла, ее отток затруднен. При накоплении такой жидкости до 500 мл (на уровне 7−8 ребер), она постепенно рассосется сама: через поры при потливости и при влажном дыхании.

● Когда жидкости больше, ее выкачивают путем прокола в грудной клетке. Пугаться этой процедуры не стоит: между ребрами очень тонкий мышечный слой, и откачивают жидкость под местной анестезией. Больному сразу становится легче, потому что начинает дышать полной грудью. Иногда прокол по жизненным обстоятельствам врач проводит амбулаторных условиях.

● Застойной пневмонии характерно незаметное, вялотекущее течение, ввиду того, что не всегда вовремя и точно удается поставить диагноз. У пожилых и лежачих больных заболевание выявляют часто при очередном осмотре. Протекает застойная пневмония у всех по-разному, но одинаково долго рассасывается: в течение пяти-шести месяцев.

Лечение застойной пневмонии в домашних условиях

● Лечение застойной пневмонии проводится всегда под контролем врача. Если к болезни присоединяется бактериальная инфекция, без антибиотиков не обойтись. Назначается цефазолин или цифран, аугментин (защищенный пенициллин). Длительность лечения антибиотиками - две-три недели. Чтобы облегчить кашель и обеспечить отход мокроты, больному дают лазолван, ацц, эреспал, бронхикум в течение одного месяца.

● При застойной пневмонии на фоне сердечно-сосудистой недостаточности, чтобы улучшить кровоснабжение и укрепить сердечную мышцу - дигиталис, трентал и мочегонные препараты: гипотиазид, верошпирон, фуросемид. Но мочегонные средства принимают с калийсберегающими лекарствами (панангин, оротат калия) или продуктами, содержащими калий: творог, мед, тыква, изюм, курага, молоко, все бобовые, бананы, чеснок, грейпфруты, хрен, петрушка и пр. Мочегонные средства выводят из организма лишнюю жидкость и уменьшают отек.

Застойная пневмония - рецепты народной медицины

● Больным хорошо помогает Богородская трава - чабрец, которую еще называют тимьяном ползучим. Завариваем пол-литра кипятка две столовые ложки сырья, фильтруем и даем больному по полстакана до еды 4 раза в день.

● Мочегонным действием обладает медвежье ушко или толокнянка. 1 ст. л. на стакан кипятка. Выпить в три приема за день через полчаса после еды.

● Разжижает мокроту и обеспечивает ее отток настой ягод калины: настаивать ночь в термосе 1−2 столовые ложки сухих измельченных ягод в стакане кипятка. Пить с медом по две ст. л. после еды 4−5 раз в день.

● Соберите лечебную смесь: по три столовых ложек цветков ромашки и календулы, крапивы, зверобоя, эвкалипта, малины, алтея, листьев шалфея, аира болотного, девясила, подорожника. Две столовые ложки перемешанных трав заварите 500 мл кипятка на ночь в термосе. Утром профильтруйте и пусть больной пьет по полстакана в течение 2−3 месяцев.

● У травников и целителей Дагестана существует очень эффективный древний рецепт лечения бронхолегочных больных. Его называют урбеч. Перемолоть через кофемолку (жернова) три килограмма льняного семени и столько же абрикосовых косточек (вынуть ядра). Полученный полуфабрикат лекарства хранить в холодильнике. Перед употреблением развести столовую ложку смеси с пол пачки сливочного масла путем разогрева почти до кипения. Выключить плиту и добавить столовую ложку меда. После остывания средство поставить в холодильник, чтобы оно затвердело. Травники мазали урбеч на хлеб и давали есть больным. Лекарство можно добавлять в теплом виде в каши.

Условия питания больного

● При застойной пневмонии какие-либо ограничения в приеме пище отсутствуют, кроме острых и соленых блюд. Питье: подкисленные лимоном соки и чай, морсы из брусники, клюквы, черной смородины; отвар шиповника.

● Здоровое питание должно быть богато белками, витаминами (особенно С и Е) и углеводами. Больному регулярно дают вареное мясо, бобовые, рыбу, курицу, растительное и сливочное масло. Каждый день - жирная грудинка или пара кусочков сала. Пульмонологи всегда советуют своим пациентам есть жирную пищу, несмотря ни на что.

Лечебно-профилактические мероприятия при застойной пневмонии

● Тяжелый постельный больной должен больше находиться в полусидячем положении, чтобы обеспечить уменьшение одышки и приток крови к легким. Для этого поднимите ему изголовье путем подкладывания 2−3 подушек. Обеспечьте проведение дыхательной гимнастики, описанной ниже.

● Глубокий вдох, медленно выдохнуть, предварительно задержав дыхание.

● Поднимите руки вверх на вдохе, опуская руки, резко, с возгласом «ха» выдохните.

● Каждый день по утрам и вечерам надувайте детские шарики: в начале 1−2 минуты и дойти до 5 минут.

● Вставьте трубочку в стакан с водой и выдувайте воздух из легких в стакан. В дальнейшем используйте дыхательные упражнения по методике Бутейко и Стрельниковой.

● Пару советов по проведения лечебного массажа. Постукивайте легонько по груди и спине, не затрагивая область сердца, разведенными пальцами несколько раз в день по 3−5 минут. Такое же легкое постукивание проводите сложенными в лодочку пальцами. Такой массаж будет полезен больным с травмами, но противопоказан пациентам с стенокардией и сердечно-сосудистой недостаточностью.

● Дренаж для отхождения мокроты: свесьте больному голову с кровати и предложите ему покашлять. Собирайте мокроту в баночку с крышкой.

Желаю вам скорейшего выздоровления, и да поможет в этом Господь Бог.

Дополнительную информацию о застойной пневмонии можно найти на сайте Википедии.

Понравилась статья? Поделитесь ею со своими друзьями!

Отек легких у лежачего больного

Главная > Сердечно-сосудистые заболевания

Отек - это скопление жидкости в тканях организма. Различают отеки почечного и сердечного происхождения. Если сердце перестает справляться стой нагрузкой, которая необходима для доставки крови в органы и ткани, если кровоток замедлен, а частота сердечного выброса частая и слабая, то происходит задержка крови в сосудах, часть жидкости проникает через стенки сосудов в окружающие ткани - образуются отеки. Под действием силы тяжести жидкость перемещается вниз, к нижним конечностям, поэтому чаще всего отекают ноги. Отеки, связанные с болезнями почек, а также «голодные» отеки располагаются равномерно по всей подкожной клетчатке, сердечные же отеки располагаются у лежачих больных на пояснице и спине, у ходячих больных - на ногах.

Выводит воду из организма фруктово-овощная диета. Особенно рекомендуется употреблять в пищу огурцы, сырую капусту, баклажаны, лимон с кожурой и медом, вареный картофель, лук, чеснок, пастернак, петрушку, отвар корок арбузов. Березовые почки и листья, трава подмаренника, плоды петрушки, цветки василька, трава хвоща, корень одуванчика и трава вахты трехлистной особенно рекомендуются при отеках сердечного происхождения. Корень и вся надземная часть любистока лекарственного используется при сильных отеках ног.

Употребление настойки календулы по 30-50 капель 3 раза в день до еды в течение месяца способствует избавлению от водянки и отеков и усиливает сердечную деятельность.

При отеках любого происхождения пьют месяц и более отвар из столовой ложки плодоножек вишни по 1/3 стакана 3-4 раза в день.

4 ч. ложки льняного семени залить 1 л воды. Кипятить 5 минут. Кастрюлю снять с огня, завернуть в одеяло и дать настояться 3-4 часа. Процедить и для вкуса добавить сок лимона. Принимать по 0,5 стакана 5-6 раз в день, через 2 часа. Средство мягкое, результат будет заметен через 1-2 недели. Особенно оно эффективно при внутренних отеках.

Плоды можжевельника, корень солодки, корень стальника, корень любистока (всего поровну). Столовую ложку измельченной смеси настоять на стакане холодной воды в течение 6 часов, затем кипятить 15 минут. Процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Лист крапивы, трава зверобоя, лист толокнянки, лист подорожника, плоды шиповника (всего поровну). Столовую ложку измельченной смеси залить 600 мл воды, кипятить 5 минут. Настоять 1 час, процедить. Выпить за день в 3-4 приема.

Цветки василька - 30 г. лист толокнянки - 40 г. корень солодки -30 г. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 15 минут, процедить Принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день.

Лист березы - 30 г. трава хвоща полевого - 30 г. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, кипятить 3-5 минут, настоять 1 час, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Отвар соломы овса, собранной с начала колосования и до начала созревания зерна, в количестве 40 г. на литр воды пьют по 0,5 стакана 3-4 раза в день.

Столовую ложку корня пырея кипятить в 1/3 литра воды 3 минуты и пить по 2 ст. ложки 3- 4 раза в день.

Сок черной редьки с медом начинать пить по 0,5 стакана в день и постепенно увеличивать дозу до 2-х стаканов в день.

2 ч. ложки корней крапивы настаивать в стакане кипятка 1 час и пить 3-4 раза в день по 0,5 стакана.

Пить утром по 2 ст. ложки сока из лука. Для этого вечером берут 2 средние луковицы, нарезают их тонкими ломтиками, пересыпают сахаром, а утром, отжав сок, пьют.

Сжечь стебли от обыкновенных русских бобов на железном листе. Золу собрать, растереть в порошок и хранить в стеклянной банке с притертой пробкой. На 1 прием: смешать 1 ст. ложку водки с 0,5 ч. ложкой золы и принимать 3 раза в день.

Настой на воде листа агавы и полыни в одинаковой пропорции. Чайная ложка смеси на стакан кипятка. Пить по 0,5 стакана 2 раза в день.

Петрушка (корень, плод, трава) употребляется не только в смесях растений, но и отдельно.

1 ч. ложку семян или 1 ст. ложку всего растения томят 10 часов в 300 мл воды и пьют по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Пропускают через мясорубку корень и зелень петрушки для получения 1 стакана массы, добавляют 0,5 литра кипящей воды и укутывают на 6-8 часов. Затем процеживают, отжимают, добавляют сок 1 лимона и выпивают все в 3 приема за день. Пить нужно 2 дня подряд. Процедуру повторить через 3 дня.

Тыква (каша и сок из нее) - при отеках и болезнях сердца, почек и мочевого пузыря.

В качестве мочегонного средства принимают настои из чабреца, лопуха, спорыша.

150 г. измельченного корня бузины залить 30омл водки. Настоять в теплом месте 10 дней, процедить, принимать первые 3 дня по 10 капель 3 раза в день перед едой, 3 дня - по 15 капель и 3 дня - по 20 капель 3 раза в день. Пить до окончания лекарства.

Вымыть и нарезать 800 г. петрушки, положить в кастрюлю. Залить свежим молоком и поставить в не слишком жаркую печь. Следует дать молоку выпариться до тех пор, пока не останется в кастрюле половина первоначального количества. Процедить и давать больному по 1-2 ложки отвара каждый час. Давать столовыми ложками. Лекарство надо выпить в 1 день. Это сильное мочегонное средство. Оно помогает даже тогда, когда другие мочегонные бессильны.

Конопляная мякина издавна считалась превосходным средством от водянки. Она заваривается и пьемся, как чай. Однако пить ее надо много и часто.

При водянке, особенно брюшной, могучее средство - это лечебное голодание, систематически проводимое, особенно с самого начала заболевания. Надо 1 раз в 2 месяца проводить 7-дневное голодание, пить только воду или чай без сахара. И обязательно каждый день во время голодания надо ставить клизму из чистой воды, утром.

Чтобы проводить систематические курсы голодания, надо заранее готовить организм к этому. Сначала надо приучить себя к еженедельному однодневному голоданию в определенный день недели, затем можно переходить к многодневному голоданию.

После голодания переход к обычной пище должен быть постепенным:

в 1-й день выхода из голодания - разведенный наполовину водой любой овощной или фруктовый сок, на 2-й день - сок неразведенный (до 2-3-х л), на 3-й день - овощи и фрукты, и только на 4-й день - небольшое количество любой каши на воде, немного хлеба, суп без мяса.

На 5-й день можно переходить к обычной пище. Не следует забывать о том, что и во время выхода из голодания надо через день делать клизмы, во избежание отравления организма продуктами и шлаками, выделяющимися при голодании.

Отек языка - 250 г чистого меда размешайте с 500 г чистой ракии (20 градусов), подогрейте на слабом огне. Поласкайте рот и глотайте снадобье (5-6 раз в день). Употребляйте в пищу свежие яйца и свежее молоко:

Отек шеи, под ушами, вызванный воспалением миндалин. Делайте компрессы из прокипяченной петрушки.

Отек, вызванный воспалением зуба

Возьмите пчелиный воск, сварите его и прикладывайте к больному месту, пока не пройдет отек. Помогают и компрессы из прокипяченной петрушки.

Отек в коленях, отек рук при ревматизме (подагре), то есть, когда болит палец на правой или левой ноге, вызывает сильную боль от воспаления больной крови. Взять 5-6 пчел, приложить к пальцу, сжать их, чтобы они ужалили больное место, и через 5-6 дней отек спадет. Если нет пчел, взять 500 г крепкого спирта и 25 г камфары, размешать их, смочить вату, сделать компресс на больное место. Прикладывать компресс 7-8 дней, пока не пройдет воспаление.

Отек в паху

Взять, льняное или конопляное семя, растолочь, сварить на воде или свежем молоке. Прикладывать компресс к больному месту по утрам и вечерам в течение 10-20 дней.

Отек красный или синий

Делать компрессы из картофельного пюре или измельченной на терке сырой картошки по утрам и вечерам.

Отек суставов

Растираться подогретым деревянным маслом, смешанным с камфарой, или свиным жиром с камфарой. Прикладывать подогретый речной песок. Повторять процедуры до выздоровления.

Лечение морской солью

Морская соль обладает прекрасными мочегонными свойствами, потому она может использоваться при лечении отеков сердечного и почечного происхождения.

Разведите 100 граммов крупной морской соли в пяти литрах горячей воды; остудите соляной раствор до комнатной температуры. Намочите в соляном растворе махровое полотенце, слегка отожмите и положите на поясницу больного. Держите, пока полотенце не подсохнет, затем повторите процедуру еще несколько раз. Вскоре начнется обильное мочеотделение и отеки спадут.

В ванне, наполненной горячей водой, растворите 300 граммов морской соли. Дайте воде остыть до температуры тела. Лягте в эту ванну. Лежите до позывов к мочеиспусканию. Опорожняйте мочевой пузырь прямо в воду. Выйдите из ванны, когда позывы к мочеиспусканию прекратятся. Обратите внимание на отечные места: отеки должны спасть!

Лечение отека легкого

Это скопление в легочных пузырьках (альвеолах) и в тканях легких водянистой жидкости. Заболевание не самостоятельное, а тяжелое осложнение других болезней. Возникает в результате застоя крови в легких, вызванного сердечной недостаточностью, при гипертонической болезни, инфаркте, острых воспалениях почек, уремии. Отек может возникнуть на почве воспалительного или токсического поражения сосудов легких, а также при продолжительном лежании больного в постели.

Признаки: удушье, громкие хрипы, клокочущее дыхание, выделение пенистой мокроты розового цвета, резкая бледность кожи с синюшным оттенком, пульс частый, слабый. Отек легких нередко бывает проявлением агонии.

Предупреждение: тяжелобольного необходимо несколько раз в день осторожно переворачивать с боку на бок, если не препятствует этому характер болезни.

Первая помощь: устранение гипоксии. Прежде всего надо восстановить проходимость дыхательных путей. Для этого проводится отсасывание мокроты и вдыхание кислорода с парами спирта. Для уменьшения кровенаполнения легочных сосудов на конечности накладывают жгуты, пережимая венозные сосуды, и применяют с этой же целью различные лекарственные препараты: мочегонные, снижающие артериальное давление. Однако применение их требует большой осторожности и должно выполняться только по назначению врача, которого необходимо немедленно вызвать.

Старинные лечебники рекомендуют: при первых признаках отека легких больной должен принять полусидячее положение. Напоить его крепким кофе, к рукам и ногам поставить горчичники, на спину - сухие банки, вызвать доктора. Так как дорога каждая минута, то в ожидании прибытия доктора давать больному через каждые полчаса по 20 эфирно-валериановых капель с водой. Заменой лекарств, не оказавшихся под рукой, может стать рюмка водки, принимаемая через час.

После припадка дать что-нибудь отхаркивающее, до не рвотное; например, отвар анисового семени с медом в горячем виде, куда прибавить пол чайной ложки питьевой соды. Для приготовления отвара взять чайную ложку семян и прокипятить в стакане воды.

Народное средство, рекомендуемое при отеке легких: 4 чайные ложки льняного семени залить 1 л воды. Вскипятить, кастрюлю снять с огня, завернуть в теплое одеяло, дать настояться, процедить. Для вкуса добавить сок лимона. Пить по 1-/2 стакана 6 раз в день примерно каждые 2-2,5 часа в теплом виде. Средство мягкое.

Лечение сердечного отёка вызванные сердечной недостаточностью

2. Мякоть арбуза считается великолепным мочегонным средством при отеках, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и болезнями почек. Можно применять и отвар арбузных корок.

3. Отвар семени петрушки огородной. Семена предварительно измельчают в порошок. Четыре чайные ложки семян залить одним стаканом кипятка, кипятить 15 мин. остудить, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 4- 6 раз в день.

4. Настой травы петрушки и корня. Настой готовят из расчета 20 г измельченного сырья на 1 стакан кипящей воды, пьют по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.

5. Настой корней любистока. 40 г сушеных корней любистока лекарственного прокипятить в 1 л 7-8 мин. настоять в теплом месте 20 мин. Принимать 4 раза в день в свежем виде. Применять при отеках сердечного и почечного происхождения для улучшения деятельности сердца. 6. Свежий сок хвоща полевого. Растения собирают рано утром до опадания росы. Моют, ошпаривают кипятком, пропускают через мясорубку, отжимают сок и кипятят 2-3 мин. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день. Хранить в холодильнике.

Народное средство от отеков в ногах

Пить отвар из льняного семени. 4 чайные ложки семян на один литр воды. Кипятить 10-15 минут. Кастрюлю закрыть и поставить в теплое место. Дать настояться один час. Можно не процеживать. Для вкуса можно прибавить лимонного или какого-либо другого фруктового сока. Пить по полстакана через два часа 6-8 раз в день. Результат достигается через две или три недели. Лучше пить горячим.

Лечение заговором

Отек, упади с моста на белу кость, С белой кости на красное мясо, С красного мяса на тонкий волос, С тонкого волоса на зеленую траву. Там пойдут девять локтей в бок и в землю. Там все будут. Там все будут.

Отек, падай с моста на кость, с кости на мясо, с мяса на волос, с волоса на зеленую траву. Там пойдут девять локтей вбок и в землю. Там все будут. Там все будут.

Лечение отёка сердечного происхождения

Календула. Препараты календулы применяются при сердечных заболеваниях для снятия отеков, сердцебиения и одышки. Приготовление и применение см. выше.

Калина. Отвар плодов калины увеличивает мочеотделение и повышает мощность сердечного толчка.

Настой: 2 ст. ложки плодов залить 200 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день.

Плоды калины едят с медом или в чистом виде при гипертонии.

Почечный чай в виде настоя обладает мочегонным действием. При этом из организма выделяется большое количество мочевой кислоты, мочевины и хлоридов. Пить почечный чай надо длительное время (до б месяцев) с недельными ежемесячными перерывами.

Настой: 2 ст. ложки травы залить 300 мл кипятка, кипятить на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Принимать в теплом виде по 0,5 стакана 3 раза в день. Эффект почечного чая возрастает, если его принимать в комплексе с травой хвоща, листьями брусники, листьями березы.

Кирказок. Настои, отвары и настойка кирказона применяются в народной медицине в качестве мочегонного средства, а также при водянке и одышке. В малых дозах препараты кирказона снижают артериальное давление и снимают повышенную возбудимость.

Настой: 1 ч. ложку измельченных корней залить стаканом кипятка, настоять ночь в теплом месте, процедить. Принять всю дозу в течение дня в 3-4 приема.

Отвар: 2 ч. ложки измельченного корня залить 500 мл кипятка и кипятить 15 минут на слабом огне. Настоять 2 часа, процедить. Пить по 1/4 стакана 4 раза в день.

Настойка: 1 ч. ложку сухой травы залить стаканом водки и настаивать в темном месте 7 дней. Процедить. Принимать по 20 капель 3-4 раза в день.

Латук посевной и латук дикий. Препараты латука пьют как мочегонное средство при отеках любого происхождения, а также при бессоннице, судорожных состояниях, удушье (бронхиальной астме) и при некоторых нервных заболеваниях.

Настой: 0,5 ч. ложки травы залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить. Пить по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Осторожно! Растение ядовито!

Василек синий. В официальной медицине настой цветков василька применяется как мочегонное средство при отеках сердечного и почечного происхождения.

Настой: 1 ч. ложку цветков залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3 раза в день.

Астрагал шерстистоцветковый. Настой и отвары астрагала применяются в народной медицине при хронической недостаточности кровообращения, сопровождающейся отеками, при гипертонической болезни и повышенной возбудимости.

Настой: 2 ст. ложки травы залить 200 мл кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, охлаждать при комнатной температуре 45 минут, процедить. Пить по 2 ст. ложки 3 раза в день.

Ластовень обыкновенный. Применяется в народной медицине как мочегонное, потогонное, при сердцебиении и повышенном артериальном давлении. Приготовление и применение см. выше.

Лечение эфирными маслами

Принять внутрь с 1 ч. ложкой меда 2 раза в день 2 капли одного из эфирных масел: лимона, кипариса, розмарина, лаванды.

С этими же маслами принимать ванну (6 - 7 капель). Область отека растереть одним из эфирных масел лимона, грейпфрута, апельсина, мяты, эвкалипта. Если отек на лице - растереть ароматическим эфирным маслом (на 30 мл растительного масла 3 - 4 капли лимонного или апельсинового 1 эфирных масел). Рекомендуется также на область отека холодные примочки с эфирными маслами лимона, апельсину, герани или грейпфрута (не более 2 капель одного из масел).

Первая неотложная помощь при отеке мозга

К острому отеку головного мозга ведут прежде всего закрытые (сотрясения, ушибы, сдавление мозга) и открытые черепно-мозговые травмы, токсические воздействия - отравление алкоголем и его суррогатами, наркотиками и др. Отек головного мозга характеризуется остро наступающим повышением внутричерепного давления с сонливостью, затруднением ориентировки в месте и времени, неадекватностью поведения; все может закончиться комой, т.е. бессознательным состоянием с отсутствием реакции на любые раздражители. Сухожильные, периостальные и роговичные рефлексы либо снижены, либо отсутствуют, в терминальной стадии ослабляется сердечная деятельность и снижается АД.

Дифференциальный диагноз. Поскольку характер неотложной помощи при отеке мозга имеет некоторые особенности, кому, вызванную отеком мозга, следует дифференцировать с комами другого происхождения.

1. При алкогольной коме отмечают запах алкоголя изо рта, цианоз лица, рук (но бывает сочетание алкогольной комы с травмой черепа).

2. Уремическая кома развивается постепенно, характеризуют бледностью кожи, запахом мочи изо рта.

3. При печеночной коме: желтуха, увеличение печени, на коже - сосудистые «звездочки» и «паучки».

4. Диабетической коме свойственны запах ацетона изо рта, резкое, шумное дыхание, сухая кожа, мягкие глазные яблоки.

5. При гипогликимической коме дыхание нормальное, обильная потливость, клонические судороги.

Неотложная помощь при отеке головного мозга:

1) местная гипотермия - голова должна быть обложена пузырями со льдом или другими источниками холода;

2) внутривенно вводят 20-40 мл 40%-ной глюкозы;

3) введение лазикса от 20 до 40 мл на физиологическом растворе;

5) в комплексном лечении отека мозга имеют большое значение ингаляции кислорода, внутривенные введения раствора пирацетама от 10 до 20 мл. Больной должен быть госпитализирован в неврологический, а при травме черепа - в нейрохирургический стационар. Отек мозга токсического генеза (отравление), особенно при наличии комы предполагают госпитализацию в реанимационное или токсикологическое отделение.

Сердечная недостаточность лечение >>>

Анна 2013-09-14 10:00:22

Я приучила себя пить много жидкости, когда начала более тщательно следить за фигурой. Все было отлично, но этим летом мы с мужем ездили в санаторий. Там кормили очень сытно. Желудок был постоянно наполнен едой и пить как-то не хотелось из-за этого. К концу заезда у меня стали появляться отеки. Мы вернулись домой, но про жидкость я все-равно не вспоминала — отвыкла от нее. Отеки при этом становились все значительнее, а в весе я набрала 4 кг (месяца за 2).

Пришлось принимать меры и я стала тупо пить не менее двух литров жидкости в день. Воду пила только артезианскую, минеральную (Есентуки) или обработанную в Аквадиске. Не знаю, как на счет минералки, но артезианская и из аквадиска — это, я так понимаю, структурированная вода. В общем через месяц я сбросила все свои килограммы без диет. Полагаю они были вызванны лишней жидкостью в организме, потому что жир бы никак не ушел за столь короткий срок. Отеки естественно прошли.

Леонид 2013-04-04 15:38:30

сколько нужно молока на 800г петрушки.

[Ответить] [Ответить с цитатой] [Отменить ответ] Катя 2013-03-06 09:58:34

Раньше меня просто преследовали отеки. Старалась пить меньше жидкости, но не помогала. Потом где-то прочитала, что нужно наоборот воды больше пить, чтобы обмен веществ ускорялся. Попробовала - эффект отличный. Использую только чистую структурированную воду. Либо талую, либо из Аквадиска.

Классификация отеков

Различают два основных вида отеков:

местные;

Характерной чертой «точечных» отеков является привязанность к определенному органу или же участку сосудистых каналов. Местные отеки развиваются при заболевании лимфатической системы, при венозном расширении, в результате аллергических воспалений.

Развитие общих отеков связано с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, печени и прочих органов. В зависимости от патогенеза периферические отеки классифицируют на такие виды как:

1) кахектический отек – связан с нарушениями функций сердечнососудистой системы, может развиваться при полном истощении организма. Сердечный отек довольно распространенное явление;

2) гидремический – возникает при заболевании почек;

3) невропатический отек – развивается на фоне сахарного диабета или алкогольной зависимости;

4) ангионевротический – причиной возникновения отека Квинке являются аллергены, вызывающие аллергическую реакцию;

5) механический отек – следствие травм либо силового воздействия на участок тела или органа;

6) отек головного мозга – тяжелые последствия перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит, токсоплазмоз и т.п.) и черепно-мозговых травм.

Симптомы и признаки

Основным признаком отечности является увеличение объема пораженного органа или частей тела. Кожа теряет упругость, при пальпации отекшего участка тела на его поверхности остаются следы пальца.

Симптомы отека зависят от причин его возникновения. Так, при заболеваниях сердца отеки главным образом локализуются на лодыжках и голенях. Лодыжки и голень отекают симметрично относительно друг друга. У лежачих больных скопление жидкости наблюдается в пояснично-крестцовой части тела. Довольно часто сердечнососудистые заболевания приводят к возникновению асцита, то есть скоплению жидкости в брюшной полости.

Отек лица и век указывает на наличие почечных заболеваний, данные симптомы особенно выражены по утрам. С развитием болезни отечность проявляется и в других частях тела, это, в первую очередь, нижняя часть ноги, колена, брюшная полость, половые органы, поясница.

Аллергический отек проявляется поражением горла, языка и является очень опасным заболеванием, так как при его развитии возникает угроза для жизни. Отек гортани и языка может привести к перекрытию дыхательных путей.

При отеке легких возникает одышка, резко сокращается количество кислорода в крови, затрудняется дыхание, лицо приобретает неестественный цвет. Характерным признаком легочного отека является кашель с выделением пенистой мокроты.

Отек руки может сигнализировать о развитии синдрома верхней полой вены, при котором происходит сдавливание самого крупного кровяного сосуда. О наличии данного синдрома также свидетельствуют синюшный цвет кожи, расширение вен, образование «сосудистых звездочек».

Причины болезни

Механизм возникновения отеков базируется на нарушении водного баланса в организме. Можно выделить такие основные причины, способствующие возникновению отеков:

Варикозная болезнь;

Венозный тромбоз;

Синдром верхней полой вены;

Болезни почек и печени;

Сердечные заболевания;

Пониженный уровень альбуминов в крови;

Повышенное гидростатическое давление;

Повышенная артериальная проницаемость капилляров;

Травмы и ушибы;

Голодание.

Причиной образования отека может послужить любое оперативное вмешательство, даже простое удаление зуба. Отек после операции это, как правило, следствие усиленной работы иммунной системы. Однако появление отека в послеоперационный период может быть связано с развитием воспалительных процессов в организме.

Проблемы в работе почек – это самая распространенная причина развития отеков у детей. Болезнь проявляется образованием отеков в области лица и глаз. Однако родителям не стоит впадать в панику. Отек на лице может быть связан с сильным приступом плача, обусловлен приемом некоторых медикаментов. Ребенок попросту мог сильно натереть глаза руками. Образование отека в области лица, в частности отек щеки, может быть связано с восполнением зуба. Локальная инфекция способствует уменьшению оттока жидкости и застойным процессам в лимфатических узлах. Снятие воспалительного процесса ведет к исчезновению отека.

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как отек слизистой носа у ребенка. Причиной возникновения избытка жидкости могут служить разные факторы – травмы органа, наличие инфекций и вирусов, аденоиды или аллергические реакции.

О факте воздействия аллергена на слизистую носовых пазух свидетельствуют такие признаки как:

Заложенность носа (может закладывать и уши);

Затрудненное дыхание;

Частое чихание;

Обильные прозрачные выделения.

Отек, вызванный респираторным заболеванием, характеризуется:

Общей слабостью;

Головными болями;

Повышением температуры тела;

Потерей обоняния;

Прозрачными либо зеленоватыми выделениями.

Отек частое явление при беременности. Причинами его возникновения могут послужить обострение хронического гломерулонефрита, токсикоз на поздних сроках беременности, сердечнососудистая недостаточность. Излишнее скопление жидкости у беременных наблюдается на ногах, в области спины или поясницы, передней стенке живота, наружных органах гениталий.

Диагностика и лечение

Диагностика отеков осуществляется на основе проведенных физикальных и инструментальных исследований. Основными физикальными мерами обследования является осмотр и пальпация. Для лимфатических отеков характерно увеличение в размере конечностей и частей тела, набухание и потеря эластичности кожи. Кожные покровы приобретают бледный, иногда цианотичный (в особенности в области губ) оттенок.

Излишек внеклеточной жидкости выявляется путем систематического измерения веса больного и путем контроля над диурезом. При постановке диагноза учитываются такие факторы как время появления отеков, их месторасположение, присутствие у больного жалоб, которые указывали бы на системное заболевание.

Для диагностики заболевания проводят пробу Мак-Клюра-Олдрича. Нарушение водного метаболизма определяют путем введения в подкожный слой раствора хлористого натрия. На месте введения физраствора образовывается волдырь, быстрое рассасывание которого является признаком наличии отека. Проба Мак-Клюра-Олдрича позволяет не только выявить отеки, но и определить предотечные состояния.

При лечении отеков используются комплексные подходы. В первую очередь лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, повлекшим за собой образование отечности. Для устранения отеков больному назначают курс препаратов, способствующих выводу интерстициальной жидкости из организма.

Интересные факты

— В человеке с массой тела 70 килограмм содержится порядка 40 килограмм жидкости, из них 24 кг распределены в клетках, 3 кг воды приходится на плазму, 11 кг сосредоточены во внеклеточном пространстве.

— Резкий перепад высоты является фактором риска возникновения отеков. По неофициальным данным развитию отека мозга способствует высота свыше 1,5 км над уровнем моря.

— Периферические и внутренние отеки могут возникать не только у людей, но и у собак. Образование отеков у животных может быть обусловлено разными причинами – травмы, воспалительные процессы, инфекции и укусы насекомых, воздействие аллергенов.

При ангионевротическом отеке назначают кортикостероидные препараты и антигистамины, которые позволяют снять зуд, покраснение и другие аллергические проявления. При лечении отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью или болезнью печени, используются диуретики.

Для устранения отеков ног, причина появления которых не кроется в заболевании внутренних органов, применяют специальные мази и крема. Противоотечная мазь способствует укреплению стенок мелких сосудов и капилляров, усилению кровообращения, выполняет обезболивающую функцию.

Для ликвидации отеков широко используются и физиотерапевтические методы лечения, например, такие как лазеротерапия, вихревое магнитное поле, внутреннее облучение крови, токи Бернара. Обозначенные процедуры способствуют экскреции жидкости и натрия.

Лечение отеков сопровождается диетотерапией. Диетическое питание основано на жестком ограничении соли, в рацион больного включают мочегонные продукты, ограничивают объем выпиваемой жидкости.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев отек сигнализирует о наличии серьезных заболеваний, основная профилактическая мера — это внимательное отношение к своему здоровью. Следует избегать травм, экстремальных температур, стрессовых ситуаций.

Эффективным методом профилактики отеков является физическая активность. Не следует долгое время находиться в сидячем или лежачем положении, периодически нужно двигаться, ходить, вращать кисти рук, щиколотки и стопы, разминать мышцы шеи. Физические упражнения способствуют увеличению кровотока и позволяют избежать застойных процессов в сосудистых каналах.

Избавление от вредных привычек еще один путь предупреждения нарушений водного обмена. Алкоголь и курение способствуют развитию сердечных заболеваний и болезней легких. Очень предрасположены к развитию отеков люди с излишним весом, поэтому правильное питание также является эффективной мерой профилактики.

Народные методы лечения

В народе известно множество рецептов от отеков, большинство из которых является универсальным средством. Так, например, при любых видах отечности народная медицина предлагает использовать сок обыкновенной тыквы, который следует принимать в объеме 1/2 стакана в сутки.

Отличное мочегонное средство можно приготовить на основе петрушки. Для его приготовления понадобятся зелёные стебли с листьями и его корень. Растение тщательно моют и перемалывают на мясорубке. Получившуюся зеленную массу в объеме 200 г перекладывают в термос, заливают крутым кипятком (0,5 литра) и оставляют настаиваться. На следующий день настойку процеживают, добавляют свежевыжатый сок лимона. Полученное средство выпивают за один день, разделив на три равноценные части. Лечебную настойку принимают по такой схеме: два дня приема + трехдневный перерыв + два дня приема.

Убрать из организма избыточную жидкость и избавиться от отека поможет зола бобовых растений. Для получения золы необходимо сжечь стебли боба на металлическом противне, измельчить золу в порошок и пропустить через сито. Хранить золу бобов следует в плотно закрытой стеклянной посуде. Принимать трижды в день, предварительно соединив половину чайной ложки средства с одной чайной ложкой водки, обязательно запивать водой.

На помощь человеку, страдающему отеками, придут семена льна. Рецепт приготовления лечебного средства довольно традиционный. На один литр кипятка берут одну чайную ложку семян, полученную смесь кипятят на небольшом огне в течение четверти часа. Затем посуду накрывают крышкой и оставляют на час для настаивания. Курс лечения длится от двух до трех недель. Горячую настойку из льняных семян принимают каждые два часа в объеме 1/2 стакана, суточная доза не должна превышать 800 мл.

Рефлекторный процесс в виде кашля надоедает с первых дней. Традиционная терапия занимает около двух недель, но все зависит от формы и развития воспаления в дыхательной системе. Если кашель вирусного характера или бактериальной этимологии, избавиться от недуга можно за двадцать дней интенсивной терапии. Если же причина недуга кроется в простудной или инфекционной природе, то вылечить воспаление можно за гораздо меньшее время.

Процесс может осложниться, если пациент находиться в лежачем состоянии. Постельный режим необходим при ряде опасных воспалений и заболеваний, которые могут быть не связаны с воспалением в дыхательных путях. Однако, как и чем лечить кашель у лежачих больных, и отличается ли терапия от стандартной? Ответим на все интересующие вопросы в данной статье.

Причина развития сухости, зуда и постоянного жжения в горле кроется в ряде факторов. В основном кашель обладает вирусной этимологией. Как правило, в это время пациент жалуется на повышение температуры тела, озноб, лихорадку, плохое самочувствие. Устранить патогенные микроорганизмы можно при помощи комплексного лечения наряду с противовирусными препаратами.

Дело становится более сложным, если кашель появился на фоне бактериального размножения в слизистой полости. В таком случае вылечить недуг можно только с помощью системных препаратов широкого спектра. Антибиотики назначаются и для лечения детей со слабой иммунной системой , так как в таком случае существует риск развития осложнений.

Лечение кашля должно быть проконтролировано лечащим врачом. Самостоятельно принятые решения могут спровоцировать развитие пневмонии или даже абсцесса легкого.

Для справки! Детский организм не сможет справиться с бактериями самостоятельно, поэтому важно исключить риск развития пневмонии и туберкулеза.

Не во всех случаях кашель образуется из-за развития патогенной микрофлоры. В некоторых ситуациях раздражение горла имеет неинфекционный характер. Например, зуд и жжение может появиться на фоне бронхиальной астмы или . В таком случае лечение будет направлено на снижение симптомов, но полное устранение постоянного покашливания наступит после устранения самого раздражителя.

Лечение кашля должно сочетать в себе традиционную методику и метода народной медицины. Отвары и лечебные чаи способны укрепить иммунную систему пациента, что необходимо при всех видах кашля. Кроме того, напитки на основе целебных трав и цветов способны оказать противовирусное и противовоспалительное действие на первых стадиях развития недуга.

Терапия при постельном режиме

Лечение кашля у лежачих больных начинается с консультации с квалифицированным врачом. Пациент должен проинформировать специалиста обо всех лекарственных препаратах, которые он принимает на данный момент. Существует риск несовместимости некоторых медикаментов и отхаркивающих средств или муколитиков, которые назначаются при комплексном лечении.

Антибиотики при лежачем состоянии назначаются практически во всех случаях, так как иммунная система пациента и без того ослаблена и она не может справиться с воспалением самостоятельно.

Стандартная методика лечения выглядит следующим образом:

1. При бактериальной этимологии не обойтись без системных препаратов широкого спектра - «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Левофлоксацин», «Таваник», «Леволет», «Элефлокс».
2. Если кашель появился после острого респираторного заболевания , больному прописывают противовирусные препараты – «Анаферон», «Афлубин», «Арбидол», «Умкалор», «Реленза», «Тамифлю», «Перамивир», «Кагоцел».
3. В случае воспаления горла на фоне простуды или гриппа назначаются противовоспалительные средства – «Иклофенак», «Ацеклофенак», «Фенилбутазон», «Метамизол натрия».
4. В случае риска развития опасных воспалений в системе дыхания, например, при пневмонии, назначаются следующие антибиотики - «Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефтазидим», «Азитромицин», «Мидекамицин», «Цефтриаксон», «Цефтазидим».
5. В качестве комплексной терапии необходимы средства для улучшения оттока мокроты. При постельном режиме обычно назначаются следующие таблетки и сиропы - «Флуимуцил», «АЦЦ», «Коделак Бронхо», «Амброксол», «Амбробене», «Амброгексал», «Лазолван», «Бромгексин», «Карбоцистеин».
6. Отхаркивающее средство от кашля для лежачих больных назначается в соответствии с состоянием человека. Лучшими препаратами в данной области считаются – « », «Алтейка», «Корень солодки», « ». Кроме этого, полезно воспользоваться комбинированными средствами - «Бронхипрет», « », «Бронхофит»
7. Основная функция лечения заключается в разжижении патологической жидкости, которая скопилась в трахеобронхиальном дереве. Устранить сухой и лающий кашель в таком случае можно при помощи муколитиков на основе алтея. К таким средствам относятся « », «Сироп Алтейка», «Грудной сбор».
8. Если же пациент не переносит данные компоненты, их заменяют на следующие растительные средства - «Проспан», «Геделикс», «Гербион сироп с подорожником», «Грудной сбор № 2», «Стоптуссин Фито», «Бронхикум», «Пертуссин», « », «Туссамаг».
9. Для воздействия на кашлевой центр назначаются противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом - «Синекод», «Коделак», «Либексин». Медикаменты данной группы воздействуют на рецепторные окончания, что способствует смягчению или полному подавлению рефлекса.

Еще больше информации о народном лечении кашля можно узнать, пройдя .

Заключение

Тактика лечения кашля при лежачем состоянии зависит от формы воспаления, поэтому самостоятельно принятые решения в данной ситуации недопустимы. При терапии необходимо учитывать все индивидуальные особенности состояния здоровья пациента и исключить риск развития воспаления. В обратном случае существует риск развития патологии, что приведет к пневмонии, туберкулезу, абсцессу или инфаркту легкого.

Пневмония у лежачих больных появляется из-за общего снижения кровоснабжения тканей и органов, и застойных явлений, которые происходят в организме из-за постоянной неподвижности.

Легкие – это орган, который полностью оплетен разветвленной сетью сосудов и капилляров. Когда человек подвижен, все отделы легких равномерно и постоянно снабжаются кровью, но если больной постоянно иммобилен, особенно если позы не достаточно часто меняют, то легкие лежачего больного испытывают в полной мере застой крови. Он ведет к расширению периферических капилляров и наполненные кровью сосуды сдавливают альвеолы легких, так проявляется начальная стадия пневмонии, скрытый процесс, не имеющий симптомов. Если ничего не меняется, то жидкость из крови проникает в пространство между альвиолами, туда же попадают микробы и начинается инфекционный, воспалительный процесс.

Причины пневмонии

Можно выделить ряд основных причин, из-за которых у лежачих больных развивается воспалительный процесс легких — пневмония:

1. Наличие хронических патологий легких – бронхиальная астма, бронхит.
2. Распространение инфекции током крови по всему организму.
3. Наличие аллергических реакций, сопровождающихся ;
4. обоих типов.
5. Нарушения сердечной деятельности – хроническая сосудистая недостаточность, гипертония, пороки сердца различной этиологии, тромбоэмболия легочной артерии.
6. Различные деформации ребер в анамнезе.

Важно! Пожилой возраст, старше 60 лет – это серьезный фактор риска для застоя легких у лежачих больных. Необходимо постоянно осуществлять мониторинг динамики изменений таких пациентов.

Кроме застойных процессов в легочной ткани, необходимо присоединение инфекционной составляющей, чтобы констатировать пневмонию. Основные микробы, вызывающие воспаление легких у лежачих больных, это:

1. стрептококки;
2. стафилококки;
3. диплобактерии Фридлендера;
4. пневмококки;
5. гемофильная палочка.

Самое уязвимое место легочной ткани – это нижний отдел легких, там чаще всего начинается воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Правильная постановка диагноза базируется на распознавании основных симптомов болезни, пневмония у лежачих больных также имеет свою симптоматику. Жизненно важная задача лечащего врача – отличить проявления основного заболевания от проявлений воспалительного процесса. Клиническая картина может быть смазана из-за ослабленного болезнью иммунитета.

Первые признаки воспаления:

• небольшой кашель у лежачего больного, как бы покашливание;
• мокроты почти нет, а та, что откашливается, сразу сглатывается больным;
• одышка, затрудненное дыхание;
• температура может быть незначительно повышенной;
• состояние слабости, астении – пациент больше хочет спать;
• снижение аппетита.

Когда пневмония переходит в развернутую стадию, симптомы становятся ярче:

• – может достигать 39 0 С;
• влажный кашель у лежачего больного – выделение мокроты с гнойной составляющей, иногда с кровью;
• выраженная одышка и хрипы;
• регистрируется интоксикация – тошнота, озноб, заторможенность реакций;
• нарушается работа сердца и сосудов;
• появляются болевые ощущения в абдоминальной области, .

Важно! Застойная пневмония всегда развивается в обеих долях легкого, и обычно это нижние отделы, где кровоснабжение и вентиляция снижены.

Диагностика

Методы диагностики, применяемые для постановки диагноза гипостатическая или застойная пневмония, подробно описаны в таблице.

Метод исследования	Наименование	Краткая характеристика
Лабораторный	Анализ крови по общим показателям	Если количество лейкоцитов превышает норму и выявлен синдром ускоренного СОЭ – это сигнал воспаления.
	Биохимия	Повышенные показатели реактивных белков, серомукоидов, респираторный алкалоз – показывают воспаление легких у лежачих больных.
	Общий анализ мочи	Повышение уровня лейкоцитов, наличие крови в моче – индикаторы пневмонии.
	Исследование мокроты	Выявление возбудителя посредством посева для определения чувствительности к видам антибиотиков для грамотного назначения лекарств.
	Микроскопия мокроты	Определение и наличие возбудителя.
Инструментальный	УЗИ органов грудной клетки	Выявление паталогических процессов.
	ЭКГ сердца	Исключение или подтверждение заболеваний сердца.
	Рентген легких
	Компьютерное исследование	Компьютерная томография легких (бронхоскопия) позволяет обнаружить даже самые мелкие новообразования в легочной ткани.

Стадии гипостатической пневмонии

Стадия	Описание состояния
Легкая степень	Слабая выраженность симптомов, но незначительно, ясность сознания, артериальное давление нормальное.
Средней тяжести	Умеренная интоксикация, температура может достигать 38 0 С, частота дыхания увеличивается, учащается до 100 ударов в минуту. Происходит активное потоотделение, снижается давление, увеличивается количество лейкоцитов в крови.
Тяжелая	Явно выражена интоксикация, Температура превышает границу в 39 0 С, частота дыхания достигает 30 движений, пульс более 100 ударов. Больной начинает бредить, возникает спутанность сознания, существенно снижается артериальное давление, появляется дыхательная недостаточность.

Лечение

Застойная пневмония у лежачих больных требует комплексного подхода и стационарного лечения. Необходимо проводить терапию по следующим направлениям:

1. Назначаются антибактериальные схемы лечения – это основное направление лечения.
2. Легкие лежачего больного должны быть свободны от экссудата для незатрудненного дыхания.
3. Необходимо восстановить функции бронхов по отделению мокроты.
4. Уменьшить застой крови в легких у лежачих больных.
5. Нужно назначить иммуномодулирующее лечение.
6. Кислородная терапия дает хорошие результаты.
7. Назначение и физиотерапии, также помогает уменьшить застойные явления.
8. Возможно применение (по согласованию с лечащим врачом).
9. Рацион больного должен быть сбалансирован, чтобы наладить витаминно-минеральный баланс, прием антиоксидантов помогает быстрее восстановиться.

Антибактериальная терапия

При подтвержденном диагнозе – застойная (гипостатическая) пневмония, особенно у лежачих больных, требуется незамедлительное назначение антибиотиков. Выбор конкретного препарата или их сочетания зависит от полученных результатов бактериологического исследования мокроты. Но на получение результатов уходит около трех дней, а медлить с лечением нельзя. Назначают эмпирическую антибактериальную терапию, с учетом возможных побочных действий, которые не должны ухудшить течение основного заболевания. Используют антибиотики широкого спектра действия, которые воздействуют внеклеточные и внутриклеточные патогены.

1. Активное лечение – внутривенное введение бактерицидных антибиотиков с широким спектром действия.
2. Долечивание – назначают бактериостатические препараты.

Клинико-фармакологическая группа – препараты	Воздействие
Макролиды – Азитромицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Эритромицин	Относятся к антибиотикам первого ряда при лечении воспаления легких, оказывают эффективное действие на гемофильную палочку.
Цефалоспарины – Цефукцим, Цефтриаксон, Цефоперозон	Антибиотики 3-4 поколения обладают широким спектром действия и доказали эффективность против большей части бактерий, вызывающих застойную пневмонию у лежачих больных.
Пенициллины – Амоксиклав, Флемоклав, Ампициллин, Оксациллин	Оказывают бактериальное действие на пневмококки и гемофильную палочку.
Фторхинолоны – Спарфлоксацин, Моксифлоксацин, Левофлоксацин	Хорошее воздействие на пневмококки.
Сульфаниламиды – Сульфисоксазол, Сульфаметизол.	Эффективные синтетические формулы, позволяют добиться стабильной ремиссии.
Карбапенемы – Имипенем, Меропенем	Назначают при сложном течении пневмонии.

Важно! Если в течение трех дней симптомы не стали менее выраженными, а температура продолжает держаться, то антибиотик нужно заменить.

Освобождение легких от содержимого

Когда в легких накапливается большое количество мокроты, а отхождение ее затруднено, то назначают аппаратную аспирацию. Зачастую после такой процедуры общее состояние пациента улучшается, застой, и кашель у лежачего больного уменьшаются.

Уменьшение застойных процессов при пневмонии

Для улучшения кровообращения в легких и уменьшения венозного застоя применяют диуретики (мочегонные препараты). Необходимо применять их обдуманно, чтобы исключить вымывание из организма полезных веществ необходимых в такой тяжелый период.

Восстановление функционирования бронхов

Для лучшего отделения мокроты назначают ряд препаратов: бронхолитических (Лазолван, Геделикс), муколитических (Муколтин, Бромгексин), а также бронхорасширяющие (содержащие Эуфилин и b-2 антагонисты). Терапевтическое действие основано на расширении бронхов и более ускоренному выведению инфекционного содержимого легких.

Иммуномодуляторы

Препараты, оказывающие стимулирующее воздействие на иммунную систему помогают ускорить выздоровление и не допустить развитие повторной пневмонии.

Ликопид – обладает иммуностимулирующим и иммуномодулирующим эффектом. Это препарат применяется в лечении и профилактики тяжелых гнойно-септических болезней. Имеет бактерицидную активность, помогает рассасыванию опухолей.

– это антивирусный препарат, но он имеет иммуномодулирующие свойства, схож с интерфероном по своему воздействию на организм.

Кислородотерапия

Уменьшение алкалоза у пожилых пациентов возможно с применением обогащения крови кислородом, для этих целей используют кислородную маску или . Если дыхание сильно затруднено, больной направляется в отделение интенсивной терапии, где его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Физиотерапия

Назначение антибиотиков дает эффект подавления и остановки воспаления, но для окончательной и стабильной ремиссии необходимо пройти курс физиопроцедур. Застой в легких у лежачих больных уменьшают посредством .

Народные методы

Рецептов для лечения пневмонии у лежачих больных множество нужно выбрать самые эффективные и быстродействующие.

Ингаляции с хреном – устраняют кашлевой синдром. Корень хрена очищают и измельчают, затем помещают в емкость (керамический горшочек) около 20 гр. и вдыхают пары хрена около 10 минут с аналогичными перерывами. Делают это около двух часов в день.

Корень девясила – 20 грамм корня (измельченного) варят на медленном огне 10 минут и дают настояться в тепле около 4 часов. Принимают 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Лист подорожника – 3 ст. ложки листьев смешать с таким же количеством меда, принимать за 20 минут до еды по столовой ложке 3-4 раза в сутки. Помогает ускорить у больного пневмонией отделение мокроты, уменьшить кашель у лежачего больного.

Чеснок – делают ингаляции. Берут йогуртовый стаканчик, делают в нем несколько отверстий. На дно кладутся кусочки чеснока, и пары вдыхают носом или ртом. Полезно также есть чеснок, натирая им корочку хлеба.

Прогноз

При поражениях легких, затрагивающих большие области, особенно у пожилых лежачих пациентов, риск летального исхода очень высок и достигает показателя в 70%. Чтобы не допускать такого исхода необходимо при первых симптомах, указывающих на застой легких у лежачих больных начинать консервативное лечение. Причем сразу обращаться к врачу, самолечение только ухудшит состояние пожилого пациента.