Большое количество внеклеточной жидкости. Внутриклеточная вода. Водно-электролитное и кислотно-щелочное равновесие

Под термином «гомеостаз» понимают динамическое постоянство внутренней среды организма, оптимально способствующее жизнедеятельности клеток в условиях влияния внешних и внутрен- них факторов. Практически все органы и ткани тела выполняют свои функции и в то же время помогают поддерживать гомеостатические параметры организма. Например, лёгкие непрерывно поставляют кислород во внеклеточную жидкость, чтобы его использовали клетки. Почки поддерживают постоянство концентраций ионов и т.д. Особое значение для организма имеет поддержание pH и постоянства ионного состава внутренней среды (кислотнощелочное равновесие). Во внутренней среде организма все гомеостатические процессы развёртываются в водной фазе.

ВОДА

Вода - оптимальная среда для растворения и транспорта органических и неорганических веществ и реакций метаболизма. Содержание воды в организме определяется в основном возрастом, массой и полом. Так, в организме взрослого мужчины массой 70 кг содержится около 40 л воды. Относительное содержание воды в организме взрослого человека составляет 55%, у эмбриона и плода - до 90%, у новорождённого до года жизни около 70% массы тела. Вода в организме находится в разных секторах, или компартментах: на долю внутриклеточной воды у взрослого мужчины массой 70 кг приходится примерно 25 л (65% всей воды организма), на долю внеклеточной воды - 15 л (35% всей воды организма). Внутри- и внеклеточная жидкость находится в состоянии постоянного обмена.

Внутриклеточная жидкость (65% всей воды организма, 31% массы тела, т.е. примерно 24 л) содержит в низкой концен-

трации Na+, Cl - , HCO 3 - , в высокой концентрации K+, органические фосфаты (например, АТФ) и белок. Низкая концентрация Na+ и высокая концентрация K+ обусловлены работой Na+-, K + -АТФазы, выкачивающей Na+ из клеток в обмен на K+. Внутриклеточная вода находится в трёх состояниях: 1) связанном с гидрофильными органическими и неорганическими веществами, 2) адгезированном («притяжённом») на поверхности коллоидных молекул, 3) свободном (мобильном; именно эта часть внутриклеточной воды меняется наиболее значимо, когда изменится жизнедеятельность клетки).

Внеклеточная жидкость (35% всей воды организма, 22% общей массы тела, т.е. примерно 15 л). Внеклеточная вода входит в состав крови, интерстициальной и трансклеточной жидкости.

Φ Плазма состоит из воды (около 90%; 7,5% всей воды организма, 4% массы тела, т.е. около 2,5 л), органических (9%) и неорганических (1%) веществ. Около 6% всех химических веществ - белки. Химический состав сходен с интерстициальной жидкостью (преобладающий катион - Na+, преобладающие анионы - Cl - , HCO 3 -), но концентрация белка в плазме выше.

Φ Межклеточная жидкость. Интерстициальная вода составляет около 18% массы тела, т.е. примерно 12 л.

Φ Трансклеточная жидкость (2,5% всей воды организма, около 1,5% массы тела) находится в различных пространствах ор- ганизма: в пищеварительном тракте (желудочный и кишечный сок), желчи, мочевыделительной системе, внутриглазной, цереброспинальной, синовиальной жидкости (суставы, сухожилия) а также в жидкости серозных полостей (плевра, брюшина, перикард) и в жидкости, заполняющей полость капсулы клубочка и канальцев почек (первичная моча).

Φ Кристаллизационная вода кости и хряща составляет до 15% всей воды организма.

Водный баланс. Суточный водный баланс организма (рис. 27-1), суммарно составляющий 2,5 л, складывается из поступающей воды (с пищей и питьём - 2,2 л, образование воды при обмене веществ - эндогенная, или метаболическая, вода - 0,3 л) и выделения воды из организма (с потом - 0,6 л, при дыхании - 0,3 л, с мочой - 1,5 л).

Рис. 27-1. Распределение и баланс воды в организме.

Потребление воды. При температуре окружающей среды 18 ?С потребление воды составляет более 2000 мл/день. Если потребление меньше выделения, то повышается осмоляльность жидкостей организма. Нормальный ответ на потерю воды - жажда. Нервный центр, контролирующий секрецию АДГ, расположен вблизи от гипоталамического центра жажды и отвечает на повышение осмоляльности жидкостей организма. Осморегуляция. Изменения в содержании воды в организме неизбежно влекут за собой изменения осмоляльности, к чему крайне чувствительна ЦНС. Для регуляции объёмов воды и осмоляльности особое значение имеют почки (контроль экскреции воды) и механизм жажды (контроль поступления воды). Эти два эффектора водного обмена являются частью механизма отрицательной обратной связи, запускаемого гипоталамусом (рис. 27-2). Увеличение осмоляльности стимулирует гипоталамические осморецепторы, что обусловливает секрецию АДГ (под влиянием АДГ почки уменьшают экскрецию воды) и развитие жажды (при удовлетворении которой

Рис. 27-2. Контроль осмоляльности механизмом отрицательной обратной связи . СОТП - сосудистый орган терминальной пластинки, ПВЯ - паравентрикулярное ядро, СФО - субфорникальный орган, СОЯ - супраоптическое ядро.

происходит пополнение воды). В результате происходит стабилизация значений осмоляльности и, как следствие .

Регуляции обмена воды

Адаптивная цель системы, регулирующей обмен воды, - поддержание оптимального объёма жидкости в организме. Функция системы, регулирующей водный обмен, тесно связана с системами контроля солевого обмена и осмотического давления.

Система, регулирующая обмен воды (рис. 27-3), включает центральное, афферентное и эфферентное звенья.

Центральное звено системы, контролирующей обмен воды, - центр жажды (водорегулирующий). Его нейроны находятся в основном в переднем отделе гипоталамуса. Этот центр связан с областями коры большого мозга, участвующими в формировании чувства жажды или водного комфорта.

Афферентное звено системы включает чувствительные нервные окончания и нервные волокна от различных органов и тканей организма (слизистой оболочки полости рта, сосудистого

Рис. 27-3. Система, регулирующая водный обмен организма . ВНС - вегетативная нервная система; ПНФ - предсердный натрийуретический фактор (атриопептин); ЧНО - чувствительные нервные окончания.

русла, желудка и кишечника, тканей), дистантные рецепторы (главным образом, зрительные и слуховые). Афферентная импульсация от рецепторов различного типа (хемо-, осмо-, баро-, терморецепторов) поступает к нейронам гипоталамуса. Наиболее важное значение при этом имеют: Φ увеличение осмоляльности плазмы крови более 280?3 мОсм/кг

H 2 O (нормальный диапазон 270-290 мОсм/кг); Φ обезвоживание клеток; Φ увеличение уровня ангиотензина II.

Эфферентное звено системы, регулирующей водныгй обмен, включает почки, потовые железы, кишечник, лёгкие. Эти органы в большей (почки) или меньшей (например, лёгкие) мере позволяют устранить отклонения в содержании воды, а также солей в организме. Важными регуляторами главного механизма, измененяющего объём воды в организме, - экскреторной функции почек - являются АДГ, система «ренин- ангиотензин-альдостерон» (ренин-ангиотензиновая система), предсердный натрийуретический фактор (атриопептин), катехоламины, Пг, минералокортикоиды.

Объём циркулирующей крови. Одним из стимулов, вызывающих интенсивную секрецию АДГ, является уменьшение объ- ёма циркулирующей крови (ОЦК, см. рис. 27-2). Снижение ОЦК на 15-20% может обусловить возрастание секреции АДГ в 50 раз выше нормы. Это происходит следующим образом. Предсердия, в особенности правое, имеют рецепторы растяжения, возбуждаемые переполнением кровью. Возбуждённые рецепторы посылают сигналы в мозг, вызывая торможение секреции АДГ. При малом наполнении кровью предсердий импульсация отсутствует, что вызывает значительное увеличение секреции АДГ. Кроме предсердных рецепторов растяжения в стимуляции секреции АДГ принимают участие барорецепторы каротидного синуса и дуги аорты, а также механорецепторы сосудов лёгких.

ЭЛЕКТРОЛИТЫ

Нормальный электролитный состав жидкостей организма при- ведён в табл. 27-1. Наибольшее клиническое значение имеет об- мен натрия и калия.

Таблица 27-1. Электролитный состав жидкостей организма (мэкв/л)

Жидкость

Cl -

HCO 3 -

PO 4 3-

Плазма крови

Кишечный сок

Панкреатический сок

Внутриклеточная жидкость

Натрий

Na+ является основным осмотическим фактором и электролитом внеклеточной жидкости. Внеклеточная жидкость содержит около 3000 мэкв натрия. На Na+ приходится 90% всех ионов межклеточного пространства. Натрий определяет объём внеклеточной жидкости, включая циркулирующую и депонированную кровь, лимфу, ликвор, желудочный и кишечный сок, жидкости серозных полостей. Изменение экскреция Na+ в пределах 1% от его содержания может привести к значительным сдвигам объёма внеклеточной жидкости. Около 30% всего натрия организма находится в костях скелета.

Баланс Na+. На рис. 27-4 представлен суточный баланс Na+ в организме взрослого человека. Из поступающих при сбалансированной диете в организм 120 ммоль Na+ лишь около 15% удаляется через потовые железы и ЖКТ, а 85% экскретируется с мочой. Поскольку (и сопутствующим Cl -), ясно, сколь большое значение имеют почки для поддержания объёма жидкостей организма и их осмоляльности.

Калий

Калий - основной катион внутриклеточной жидкости (примерно 3000 мЭкв К+). Внеклеточная жидкость содержит очень мало калия - около 65 мЭкв. Соотношение внеклеточной и внутриклеточной концентрации калия - важная детерминанта электрической активности возбудимых мембран (например, проводящей системы сердца и нервных волокон). Для сохранения гомеостаза калия употребляемое в норме с пищей количество калия (40- 60 мЭкв/сут) должно быть выведено почками.

Баланс калия (рис. 27-5). В организме взрослого человека со средней массой тела 70 кг содержится около 3500 ммоль

Рис. 27-4. Распределение и баланс Na+ в организме.

Рис. 27-5. Распределение и баланс K+ в организме.

калия (т.е. 50 ммоль/кг), при этом менее 70 ммоль (меньше 2%) сосредоточено во внеклеточном пространстве. Такое из- бирательное внутриклеточное накопление калия обусловлено, в частности, работой мембранного натрий-калиевого насоса (эту функцию выполняет К+-АТФаза), перекачивающе-

го ионы К+ из внешней среды внутрь клеток (одновременно ионы перемещаются в противоположном направлении) и поддерживающего трансмембранный градиент концентрации для них в соотношении 30:1. В основном внутриклеточная локализация калия ограничивает ценность такого показателя, как уровень К+ в сыворотке крови, свидетельствующего об общем содержании калия в организме.

КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ РАВНОВЕСИЕ

Кислотно-щелочное равновесие (КЩР), или кислотно-основное равновесие, определяется концентрацией ионов водорода [Н+] в клетках и жидкостях. Хотя [Н+] во внеклеточной жидкости относительно мала (40х10 -9 моль/л), влияет практически на все жизненно важные функции.

рН. КЩР оценивают по величине рН - водородному показателю:

pH = log 1: = -log .

Водородный показатель (концентрация ионов водорода - ) выражают в логарифмической шкале (единицы: pH). рН жидких сред организма зависит от содержания в них органических и неорганических кислот и оснований (кислота - вещество, которое в растворе является донором протонов, а основание - вещество, являющееся в растворе акцептором протонов).

Значения рН. pH находится в обратной зависимости от , т.е. низкое pH соответствует высокой концентрации H+, а высокое pH - низкой концентрации H+. Нормальное значение pH артериальной крови - 7,4, pH венозной крови и интерстициальной жидкости около 7,35. Падение величины pH ниже этих значений указывает на ацидоз, подъём pH - на алкалоз. Другими словами, ацидоз - избыток H+, уменьшение H+ - алкалоз.

Накопление и удаление Н+. При нормально протекающих метаболических процессах происходит накопление большого количества угольной кислоты (H 2 CO 3) и других (нелетучих)

кислот, поступающих в жидкости организма; они должны быть нейтрализованы с помощью буферных систем и удалены (рис. 27-6).

Дыхательная регуляция рСО 2 артериальной крови. Лёгкие обладают способностью задерживать или активизировать выделение СО 2 и таким образом регулировать компонент бикарбонатной буферной системы.

Почечная регуляция содержания бикарбоната в плазме. Почки при секреции Н+ регулируют содержание бикарбоната плазмы за счёт образования бикарбоната. Этот процесс восполняет бикарбонат, используемый для нейтрализации кислот, которые образуются при незавершённом метаболизме нейтральных пищевых продуктов и при метаболизме кислых продуктов. Существуют два важных аспекта метаболизма Н+ в почках: реабсорбция ионов бикарбоната и секреция Н+ (см. гл. 26). Уравнение Хендерсона-Хассельбальха. Система бикарбонат- угольная кислота (НСО 3 - /СО 2) - основной буферный компонент внеклеточной жидкости. Нарушения КЩР часто ха- рактеризуются изменениями или бикарбонатного компонента (основного), или растворённой двуокиси углерода (кислого компонента) этой буферной пары. Классическое описание КЩР основано на уравнении Хендерсона-Хассельбальха, рассматривающего соотношение трёх переменных: рН, парциального давления двуокиси углерода (Рсо 2), концентрации бикарбоната плазмы () - и двух констант (рК и S) следующим образом:

где рК - обратный логарифм константы диссоциации угольной кислоты (6,1), а S - константа растворимости двуокиси углерода в плазме (0,03 ммоль/л/мм рт.ст.). В норме плазмы составляет 24 ммоль/л, а Рсо 2 артериальной крови 40 мм рт.ст. Таким образом,

pH = 6,l+lg 72 -=7.4

Следствия уравнения Хендерсона-Хассельбальха: Φ Концентрация Р со 2 отражает работу лёгочного аппарата (нормальная концентрация Рсо 2 - 40 мм рт.ст.). Лёгкие об-

Рис. 27-6. Баланс кислот и щелочей .

ладают способностью задерживать или выделять двуокись углерода и регулировать компонент бикарбонатной буферной системы.

Φ Концентрация НСО 3 - (компонент бикарбонатной буферной системы) отражает функцию почек, нормальная концентрация - 24 мЭкв/л. Почки регулируют содержание бикарбоната плазмы за счёт образования бикарбоната при секреции иона водорода. Этот процесс восполняется бикарбонатом, используемым для забуферивания кислот, которые образуются при незавершённом метаболизме нейтральных пищевых продуктов и метаболизме кислых продуктов. Существуют два важных аспекта метаболизма иона водорода в почках. Оценку КЩР проводят, учитывая нормальный диапазон его основных показателей: pH, Рсо 2 , стандартного бикарбоната плазмы крови SB (Standart Bicarbonate), буферных оснований капиллярной крови BB (Buffer Base) и избытка оснований капиллярной крови BE (Base Excess). Учитывая, что крови адекватно отражает этот показатель в разных областях организма, а также простоту процедуры взятия крови для анализа, основные показатели КЩР исследуют именно в плазме крови (табл. 27-2).

Таблица 27-2. Показатели кислотно-щелочного равновесия

Правила интерпретации результатов исследования КЩР

Φ Правило 1. Увеличение Рсо 2 на 10 мм рт.ст. вызывает уменьшение рН на 0,08, и наоборот (т.е. налицо обратно про- порциональная зависимость между рН и Рсо 2). 0,08 - минимальная величина, превышающая нормальный диапазон рН (7,44 - 7,37 = 0,07).

Φ Правило 2. Увеличение НСО 3 - на 10 мЭкв/л обусловливает увеличение рН на 0,15, и наоборот (т.е. налицо прямая зависимость между рН и НСО 3 -). Снижение бикарбоната по сравнению с нормальным значением обозначают термином дефицит оснований, а увеличение - термином избыток оснований.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ

Наряду с мощными и быстродействующими буферными системами в организме функционируют органные механизмы ком- пенсации и устранения сдвигов КЩР. Для их реализации и достижения необходимого эффекта требуется больше времени - от нескольких минут до нескольких часов. К наиболее эффективным физиологическим механизмам регуляции КЩР относят процессы, протекающие в лёгких, почках, печени и ЖКТ.

Лёгкие устраняют или уменьшают сдвиги КЩР, изменяя объ- ём альвеолярной вентиляции. Это весьма мобильный механизм: уже через 1-2 мин после изменения объёма альвеолярной вентиляции компенсируются или устраняются сдвиги

КЩР.

Φ Причиной, вызывающей изменения объёма дыхания, является прямое или рефлекторное изменение возбудимости нейронов дыхательного центра.

Φ Снижение рН в жидкостях организма (плазма крови, ликвор) является специфическим рефлекторным стимулом, способ- ствующим учащению и углублению дыхательных движений. Вследствие этого лёгкие выделяют избыток CO 2 (образующийся при диссоциации угольной кислоты). В результате содержание H+ (HCO 3 - + H+ = H 2 CO 3 - H 2 O + CO 2) в плазме крови и других жидкостях организма уменьшается.

Φ Повышение рН в жидких средах организма снижает возбудимость инспираторных нейронов дыхательного центра.

Это способствует уменьшению альвеолярной вентиляции и выведению из организма CO 2 , т.е. гиперкапнии. В связи с этим в жидких средах организма возрастает уровень угольной кислоты, диссоциирующей с образованием H + , - показатель рН снижается. Следовательно, система внешнего дыхания довольно быстро (в течение нескольких минут) способна устранить или уменьшить сдвиги рН и предотвратить развитие ацидоза или алкалоза: увеличение вентиляции лёгких в 2 раза повышает рН крови - примерно на 0,2; снижение вентиляции на 25% может уменьшить рН

на 0,3-0,4.

Почки обеспечивают активное выведение из организма с мочой ряда веществ с кислыми или основными свойствами, а также поддерживают концентрацию бикарбонатов крови. К главным механизмам уменьшения или устранения сдвигов КЩР крови, осуществляемым нефронами почек, относят ацидогенез, аммониогенез, секрецию фосфатов и K+-, Na+-обменный механизм.

Печень играет существенную роль в компенсации сдвигов КЩР. В ней действуют, с одной стороны, общие внутри- и внеклеточные буферные системы (гидрокарбонатная, белковая и др.); с другой стороны, в гепатоцитах осуществляются различные реакции метаболизма, имеющие прямое отношение к устранению расстройств КЩР.

Желудок участвует в демпфировании сдвигов КЩР, главным образом, изменяя секрецию соляной кислоты: при защелачивании жидких сред организма этот процесс тормозится, а при закислении - усиливается. Кишечник способствует уменьшению или устранению сдвигов КЩР посредством секреции бикарбоната.

Нарушения кислотно-щелочного равновесия

Различают два основных типа нарушений КЩР - ацидоз (рН <7,37) и алкалоз (pH >7,44). Каждое из них может быть метаболическим или респираторным; последний подразделяют на острый и хронический.

КАЛЬЦИЙ И ФОСФАТЫ Обмен кальция

Гомеостаз кальция и фосфора поддерживается адекватным их (а также витаминов D) поступлением в организм и выделением из организма, нормальной минерализацией скелета - основного резервуара фосфатов и кальция.

Поддержание внеклеточной концентрации Ca 2+ в узких пределах имеет важнейшее значение для функционирования многих тканей. Внеклеточный кальций необходим как основной компонент костного скелета. Ему отводится ключевая роль в свёртывании крови и функционировании клеточных мембран. Внутриклеточный Ca 2 + необходим для деятельности скелетной, гладкой и сердечной мышцы, секреции гормонов, нейромедиаторов и пищеварительных ферментов, функции нервных клеток и сетчатки, роста и де- ления клеток и многих других процессов.

В организме взрослого человека содержится более килограмма (27,5 моль) элементного кальция (1,5% от массы тела), из них 99% в скелете, 0,1% общего кальция во внеклеточной жидкости и около 1% кальция - внутри клеток. Ежедневно в организм взрослого человека поступает с пищей около 1000 мг кальция (примерно столько кальция содержится в 1 л молока).

Суточная потребность: взрослые - 1000-1200 мг; дети старше 10 лет - 1200-1300 мг; дети в возрасте 3-10 лет - 1300-1400 мг, дети раннего возраста - 1300-1500 мг. Продукты, содержащие кальций, - молоко, сыр, творог, лук, шпинат, капуста, петрушка. Баланс кальция взрослого человека представлен на рис. 27-7.

Кальций сыворотки

Кальций находится в сыворотке в трёх формах: связанной с белком, комплексированной с анионами и свободной. Около 40% связано с белком, до 15% содержится в комплексе с такими анионами, как цитрат и фосфат. Оставшаяся часть кальция находится в несвязанной (свободной) форме в виде ионов кальция (Са 2+). Кальций сыворотки в ионизированной форме имеет наиболее важное клиническое значение. Уровень сывороточного кальция в норме составляет:

Кальций: 8,9-10,3 мг% (2,23-2,57 ммоль/л),

Кальций: 4,6-5,1 мг% (1,15-1,27 ммоль/л).

Рис. 27-7. Баланс кальция (здоровый мужчина с массой тела 70 кг). Все

значения приведены в расчёте на элементный кальций.

Уровень Ca 2 + поддерживается за счёт легкообмениваемого кальциевого пула костей, но этот резерв может поддерживать общее содержание кальция в сыворотке на уровне около 7 мг% (состояние гипокальциемии). Поддержание же нормального уровня кальция возможно при условии адекватной гормональной регуляции и ненарушенного баланса кальция в организме.

Сывороточную концентрацию Са 2 + и фосфатов регулируют ПТГ, антагонистичный ему по эффектам тиреокальцитонин и гормональные формы витамина D.

ПТГ увеличивает содержание кальция в сыворотке, усиливая его вымывание из костей и канальцевую реабсорбцию в почках. ПТГ также стимулирует образование кальцитриола.

Кальцитриол усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике. Образование кальцитриола стимулируется ПТГ и гипофосфатемией, подавляется - гиперфосфатемией.

Кальцитонин подавляет резорбцию костей и усиливает экскрецию кальция в почках; его эффекты на сывороточный кальций противоположны эффекту ПТГ.

Обмен фосфатов

Фактически все свои функции организм осуществляет за счёт макроэргических фосфатных связей АТФ. Кроме того, фосфат - важный анион и буфер внутриклеточной жидкости. Важно и его значение в почечной экскреции иона водорода.

Общее количество фосфатов в организме в расчёте на элементный фосфор - 500-800 г. Баланс фосфатов в организме показан на рис. 27-8. Гомеостаз фосфата - равновесие между поступлением и выведением фосфата (баланс), а также поддержание нормального распределения фосфата в организме (баланс).

Внешний баланс фосфата. Поступление фосфата в норме составляет 1400 мг/день. Нормальный уровень экскреции фосфата - 1400 мг/день (900 мг с мочой и 500 мг с калом). ЖКТ - пассивный компонент выведения фосфатов, в то время как экскреция фосфата в почках тщательно контролируется.

Рис. 27-8. Баланс фосфатов (здоровый мужчина с массой тела 70 кг). Все

значения приведены в расчёте на элементный фосфор.

Φ В норме 90% фильтрующегося в почках фосфата реабсорбируется в проксимальных канальцах, очень малая часть реабсорбируется дистальнее. Основной регулятор реабсорбции фосфата в почках - ПТГ.

♦ Высокий уровень ПТГ подавляет реабсорбцию фосфата.

Низкий уровень ПТГ стимулирует реабсорбцию фосфата. Φ На ПТГ-независимую регуляцию реабсорбции фосфата в

почечных канальцах влияют содержание фосфата в пище, кальцитонин, йодтиронины и гормон роста. Внутренний баланс фосфата. Уровни внутриклеточного фосфата -200-300 мг%, внеклеточного (сывороточного) - 2,5- 4,5 мг% (0,81-1,45 ммоль/л).

Регуляция обмена кальция и фосфатов

В организме обмен кальция и косвенно - фосфатов регулируют ПТГ и кальцитриол. Общая схема регуляции баланса кальция и фосфатов при помощи ПТГ и кальцитриола представлена на

рис. 27-9.

Обобщение главы

Организм постоянно вырабатывает кислоты в результате питания и метаболизма. Стабильность pH крови поддерживается со- вместным действием химических буферов, лёгкими и почками.

Многие буферы (например, HC0 3 - /C0 2 , фосфаты, белки) работают вместе, сводя к минимуму изменения pH в организме.

Буферная пара бикарбонат/С0 2 является очень эффективной, так как её компоненты содержатся в организме в большом количестве.

Дыхательная система влияет на уровень pH плазмы, регулируя Pco 2 за счёт изменения альвеолярной вентиляции. Почки влияют на pH плазмы, выделяя кислоты или основания в мочу.

Стабильность внутриклеточного pH обеспечивается мембранным транспортом H+ и HC0 3 - , внутриклеточными буферами (главным образом, белками и органическими фосфатами) и метаболическими реакциями.

Дыхательный ацидоз - процесс, характеризующийся накоплением CO 2 и падением pH в артериальной крови. Почки компенсируют этот процесс, увеличивая экскрецию H+ в мочу и добавляя в кровь HCO 3 , чтобы уменьшить тяжесть ацидемии.

Рис. 27-9. Баланс кальция и фосфатов, гормональные регуляторные контуры .

Положительные эффекты помечены символом «+», отрицательные - «-».

Респираторньгй алкалоз - процесс, характеризующийся выраженной потерей CO 2 и подъёмом pH. Почки компенсируют этот процесс, увеличивая экскрецию фильтруемой HCO3 - чтобы уменьшить алкалемию.

Всю жидкость в организме в основном подразделяют на внеклеточную и внутриклеточную; внеклеточную жидкость - на тканевую (межклеточную) жидкость и плазму крови.
К особому типу внеклеточной жидкости обычно относят и еще одну небольшую часть, называемую трансцеллюлярной жидкостью, несмотря на то, что в некоторых случаях она значительно отличается по составу от межклеточной жидкости или плазмы. Общее содержание ее в организме составляет около 1-2 л, она представлена синовиальной, перитонеальной, перикардиальной, внутриглазной и цереброспинальной жидкостями.

У взрослого человека массой 70 кг жидкость в среднем составляет 60% массы тела, т.е. около 42 л. В зависимости от возраста, пола и степени ожирения это процентное соотношение может меняться. С возрастом, отчасти из-за того, что процентная доля жировой ткани увеличивается, количество жидкости в организме постепенно снижается. Поскольку женский организм в норме содержит больше жировой ткани, чем мужской, то общее количество жидкости по отношению к массе тела у женщин меньше, чем у мужчин. Таким образом, средние показатели содержания жидкости в различных средах организма имеют множество вариантов, зависящих от возраста, пола и относительного содержания жировой ткани.

Внутриклеточная жидкость

Около 28 л жидкости из 42 л (приблизительно 40% массы тела) находится внутри 75x10 12 клеток организма. Эту жидкость называют внутриклеточной.
Жидкость внутри каждой клетки представляет собой особую смесь различных компонентов, однако ее содержание во всех клетках одинаково. Более того, состав внутриклеточной жидкости у различных живых существ сходен, начиная от самых примитивных микроорганизмов и заканчивая человеком. По этой причине жидкость внутри различных клеток рассматривают как отдельную жидкую среду.

Суточный баланс воды в организме

Внеклеточная жидкость

Вся жидкость , которая находится вне клетки, носит название внеклеточной жидкости. В совокупности она составляет около 20% массы тела, что в норме у человека массой 70 кг составляет около 14 л. Более 3/4 внеклеточной жидкости представлено межклеточной жидкостью, и почти 1/4 объема (около 3 л) - плазмой. Плазма - жидкая часть крови, лишенная форменных элементов. Она участвует в постоянном обмене веществ с межклеточной жидкостью через поры мембран капилляров. Поры высокопроницаемы практически для любых растворенных веществ, за исключением белков, поэтому состав внеклеточной жидкости вследствие ее постоянного перемешивания практически одинаков.
Главное отличие состоит в содержании белка, наибольшая концентрация которого отмечается в плазме.

Объем крови

Кровь содержит жидкие среды : внеклеточную жидкость (плазму) и внутриклеточную жидкость (внутри эритроцитов). Поскольку кровь находится в собственном резервуаре - сосудистой системе, ее рассматривают как отдельную среду организма. Объем крови особенно важен для регуляции гемодинамических показателей. Общий объем крови в организме в среднем составляет 7% массы тела взрослых (около 5 л). Приблизительно 60% объема крови представлено плазмой, 40% составляют эритроциты, хотя у разных лиц в зависимости от пола, веса и других факторов эти значения немного отличаются.

Гематокрит (объем «упакованных» эритроцитов). Гематокритом называют часть объема крови, состоящую из плотного осадка эритроцитов, который образовался в результате центрифугирования в специальном «гематокритном капилляре». Истинное значение гематокрита составит 96% измеренного, поскольку «упаковать» эритроциты отдельно невозможно: в пространстве между клетками остается около 3-4% плазмы.

У мужчин показатель гематокрита составляет 0,40, у женщин - 0,36. При тяжелой анемии гематокрит может снижаться до уровня, едва совместимого с жизнью - 0,1. Напротив, при некоторых состояниях, связанных с избыточным образованием эритроцитов (полицитемии), гематокрит возрастает до 0,65.

Биологическая химия Лелевич Владимир Валерьянович

Глава 29. Водно-электролитный обмен

Распределение жидкости в организме

Для выполнения специфических функций клеткам необходима устойчивая среда обитания, включая стабильное обеспечение питательными веществами и постоянное выведение продуктов обмена. Основу внутренней среды организма составляют жидкости. На них приходится 60 – 65 % массы тела. Все жидкости организма распределяются между двумя главными жидкостными компартментами: внутриклеточным и внеклеточным.

Внутриклеточная жидкость – жидкость, содержащаяся внутри клеток. У взрослых на внутриклеточную жидкость приходится 2/3 всей жидкости, или 30 – 40 % массы тела. Внеклеточная жидкость – жидкость, находящаяся вне клеток. У взрослых на внеклеточную жидкость приходится 1/3 всей жидкости, или 20 – 25 % массы тела.

Внеклеточная жидкость подразделяется на несколько типов:

1. Интерстициальная жидкость – жидкость, окружающая клетки. Лимфа является интерстициальной жидкостью.

2. Внутрисосудистая жидкость – жидкость находящаяся внутри сосудистого русла.

3. Трансцеллюлярная жидкость, содержащаяся в специализированных полостях тела. К трансцеллюлярной жидкости относится спинномозговая, перикардиальная, плевральная, синовиальная, внутриглазная, а также пищеварительные соки.

Состав жидкостей

Все жидкости состоят из воды и растворенных в ней веществ.

Вода является основным компонентом человеческого организма. У взрослых мужчин вода составляет 60 % а у женщин – 55 % массы тела.

К факторам влияющим на количество воды в организме относятся.

1. Возраст. Как правило, количество воды в организме с возрастом уменьшается. У новорожденного количество воды составляет 70 % массы тела, в возрасте 6 – 12 месяцев – 60 %, у пожилого человека 45 – 55 %. Снижение количества воды с возрастом происходит вследствие уменьшения мышечной массы.

2. Жировые клетки. Содержат мало воды, поэтому количество воды в организма снижается с увеличением содержания жира.

3. Пол. Женский организм имеет относительно меньше воды, так как содержит относительно больше жира.

Растворенные вещества

В жидкостях организма содержатся два типа растворенных веществ – неэлектролиты и электролиты.

1. Неэлектролиты. Вещества, которые не диссоциируют в растворе и измеряются по массе (например мг на 100 мл). К клинически важным неэлектролитам относятся глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин.

2. Электролиты. Вещества которые диссоциируют в растворе на катионы и анионы и их содержание измеряется в миллиэквивалент на литр [мэкв/л]. Электролитный состав жидкостей представлен в таблице.

Таблица 29.1. Основные электролиты жидкостных компартментов организма (приведены средние значения)

Содержание электролитов, мэкв/л Внеклеточная жидкость Внутриклеточная жидкость
плазма интерстициальная
Na + 140 140 10
K + 4 4 150
Ca 2+ 5 2,5 0
Cl - 105 115 2
PO 4 3- 2 2 35
HCO 3 - 27 30 10

Основными внеклеточными катионами являются Na + , Са 2+ , а внутриклеточными К + , Мg 2+ . Вне клетки преобладают анионы Сl - , НСО 3 - , а главным анионом клетки является РО 4 3- . Внутрисосудистая и интерстициальная жидкости имеют одинаковый состав, так как эндотелий капиляров свободно проницаем для ионов и воды.

Различие состава внеклеточной и внутриклеточной жидкостей обусловлено:

1. Непроницаемостью клеточной мембраны для ионов;

2. Функционированием транспортных систем и ионных каналов.

Характеристики жидкостей

Кроме состава, важное значение имеют общие характеристики (параметры) жидкостей. К ним относятся: объем, осмоляльность и рН.

Объем жидкостей.

Объем жидкости зависит от количества воды которая присутствует в данный момент в конкретном пространстве. Однако вода переходит пасивно, в основном за счет Na + .

Жидкости взрослого организма имеют объем:

1. Внутриклеточная жидкость – 27 л

2. Внеклеточная жидкость – 15 л

Интерстициальная жидкость – 11 л

Плазма – 3 л

Трансцеллюлярная жидкость – 1 л.

Вода, биологическая роль, обмен воды

Вода в организме находится в трех состояниях:

1. Конституционная (прочно связанная) воды, входит в структуру белков, жиров, углеводов.

2. Слабосвязанная воды диффузионных слоев и внешних гидратных оболочек биомолекул.

3. Свободная, мобильная вода, является средой в которой растворяются электролиты и ниэлектролиты.

Между связанной и свободной водой существует состояние динамического равновесия. Так синтез 1 г гликогена или белка требует 3 г Н 2 О которая переходит из свободного состояния в связанное.

Вода в организме выполняет следующие биологические функции:

1. Растворитель биологических молекул.

2. Метаболическая – участие в биохимических реакциях (гидролиз, гидратация, дегидратация и др.).

3. Структурная – обеспечение структурной прослойки между полярными группами в биологических мембранах.

4. Механическая – способствует сохранению внутриклеточного давления, формы клеток (тургор).

5. Регулятор теплового баланса (сохранение, распределение, отдача тепла).

6. Транспортная – обеспечение переноса растворенных веществ.

Обмен воды

Суточная потребность в воде для взрослого человека составляет около 40 мл на 1 кг массы или около 2500 мл. Время пребывания молекулы воды в организме взрослого человека составляет около 15 дней, в организме грудного ребенка – до 5 дней. В норме имеется постоянный баланс между поступлением и потерей воды (Рис. 29.1).

Рис. 29.1 Водный баланс (внешний водный обмен) организма.

Примечание. Потеря воды через кожу слагается из:

1. неощутимых потерь воды – испарение с поверхности кожи со скоростью 6 мл/кг массы/час. У новорожденных скорость испарения больше. Эти потери воды не содержат электролитов.

2. ощутимые потери воды – потоотделение, при котором теряется вода и электролиты.

Регуляция объема внеклеточной жидкости

Значительные колебания объема интерстициальной части внеклеточной жидкости могут наблюдаться без выраженного влияния на функции организма. Сосудистая часть внеклеточной жидкости менее устойчива к изменениям и должна тщательно контролироваться, чтобы ткани адекватно снабжались питательными веществами при одновременном непрерывном удалении продуктов метаболизма. Объем внеклеточной жидкости зависит от количества натрия в организме, поэтому регуляция объема внеклеточной жидкости связана с регуляцией обмена натрия. Центральное место в этой регуляции занимает альдостерон.

Альдостерон действует на главные клетки собирательных трубок, т. е. дистальную часть почечных канальцев – на тот участок в котором реабсорбируется около 90 % фильтруемого натрия. Альдостерон связывается с внутриклеточными рецепторами, стимулирует транскрипцию генов и синтез белков которые открывают натриевые каналы в апикальной мембране. В результате повышенное количество натрия входит в главные клетки и активирует Na + , К + - АТФазу базолатеральной мембраны. Усиленный транспорт К + в клетку в обмен на Na + приводит к повышенной секреции К + через калиевые каналы в просвет канальца.

Роль системы ренин-ангиотензин

Система ренин-ангиотензин играет важную роль в регуляции осмоляльности и объема внеклеточной жидкости.

Активация системы

При понижении артериального давления в приносящих артериолах почек если уменьшения содержания натрия в дистальных канальцах в гранулярных клетках юкстагломерулярного аппарата почек синтезируется и секретируется в кровь протеолитических фермент-ренин. Дальнейшая активация системы показана на рис. 29.2.

Рис. 29.2. Активация системы ренин-ангиотензин.

Предсердный натрийуретический фактор

Предсердный натриуретический фактор (ПНФ) синтезируется предсердиями (в основном правым). ПНФ является пептидом и выделяется в ответ на любые события, приводящие к увеличению объема или возрастанию давления накопления сердца. ПНФ в отличие от ангиотензина II и альдостерона снижает сосудистый объем и артериальное давление.

Гормон обладает следующими биологическими эффектами:

1. Повышает экскрецию почками натрия и воды (за счет усиления фильтрации).

2. Уменьшает синтез ренина и выброс альдостерона.

3. Снижает выброс АДГ.

4. Вызывает прямую вазодилатацию.

Нарушения водно-электролитного обмена и кислотно-основного равновесия

Обезвоживание.

Обезвоживание (дегидратация, водная недостаточность) ведет к умньшению объема внеклеточной жидкости-гиповолемии.

Развивается вследствие:

1. Аномальной потери жидкости через кожу, почки, желудочно-кишечный тракт.

2. Снижение поступления воды.

3. Перемещения жидкости в третье пространство.

Выраженное снижение объема внеклеточной жидкости может привести к гиповолемическому шоку. Продолжительная гиповлемия может вызвать развитие почечной недостаточности.

Различают 3 типа обезвоживания:

1. Изотоническое – равномерная потеря Na + и H 2 O.

2. Гипертоническое – недостаток воды.

3. Гипотоническое – недостаток жидкости с превалированием недостатка Na+.

В зависимости от типа потери жидкости дегидратация сопровождается снижением или повышением показателей осмоляльности, КОР, уровня Nа + и К + .

Отеки – одно из наиболее тяжелых нарушений водно-электролитного обмена. Отек – это избыточное накопление жидкости в интерстициальном пространстве, например на ногах или легочном интерстиции. При этом происходит набухание основного вещества соединительной ткани. Отечная жидкость всегда образуется из плазмы крови, которая в патологических условиях не в состоянии удерживать воду.

Отеки развиваются вследствие действия факторов:

1. Снижение концентрации альбуминов в плазме крови.

2. Повышение уровня АДГ, альдостерона вызывающее задержку воды, натрия.

3. Увеличение проницаемости капилляров.

4. Повышение капиллярного гидростатического давления крови.

5. Избыток или перераспределение натрия в организме.

6. Нарушение циркуляции крови (например сердечная недостаточность).

Нарушения кислотно-основного равновесия

Нарушения наступают при не способности механизмов поддержания КОР предотвращать сдвиги. Могут наблюдаться два крайних состояния. Ацидоз – повышения концентрации ионов водорода или потеря оснований приводящее к уменьшению рН. Алкалоз – возрастание концентрации оснований или снижение концентрации ионов водорода вызывающее увеличение рН.

Изменение рН крови ниже 7,0 или выше 8,8 вызывают смерть организма.

Три формы патологических состояний приводят к нарушению КОР:

1. Нарушение выведения углекислого года легкими.

2. Избыточная продукция кислых продуктов тканями.

3. Нарушения выведения оснований с мочой, фекалиями.

С точки зрения механизмов развития различают несколько типов нарушений КОР.

Дыхательный ацидоз – вызывается повышением рСО 2 выше 40мм. рт. ст за счет гиповентиляции при заболеваниях легких, ЦНС, сердца.

Дыхательный алкалоз – характеризуется снижением рСО 2 менее 40мм. рт. ст., является результатом повышения альвеолярной вентиляции и наблюдается при психическом возбуждении, заболеваниях легких (пневмонии).

Метаболический ацидоз – следствие первичного снижения бикарбоната в плазме крови, что наблюдается при накоплении нелетучих кислот (кетоацидоз, лактоацидоз), потере оснований (диарея), снижение экскреции кислот почками.

Метаболический алкалоз – возникает при увеличении уровня бикарбоната плазмы крови и наблюдается при потере кислого содержимого желудка при рвоте, использовании диуретиков, синдроме Кушинга.

Минеральные компоненты тканей, биологические функции

В организме человека обнаружено большинство элементов встречающихся в природе.

С точки зрения количественного содержания в организме их можно разделить на 3 группы:

1. Микроэлементы-содержание в организме более 10–2%. К ним относятся – натрий, калий, кальций, хлорид, магний, фосфор.

2. Микроэлементы – содержание в организме от 10–2% до 10–5%. К ним относятся – цинк, молибден, иод, медь и др.

3. Ультрамикроэлементы – содержание в организме менее 10–5%, например серебро, алюминий и др.

В клетках минеральные вещества находятся в виде ионов.

Основные биологические функции

1. Структурная – участвуют в формировании пространственной структур биополимеров и других веществ.

2. Кофакторная – участие в образовании активных центров ферментов.

3. Осмотическая – поддержание осмолярности и объема жидкостей.

4. Биоэлектрическая – генерация мембранного потенциала.

5. Регуляторная – ингибирование или активирование ферментов.

6. Транспортная – участие в переносе кислорода, электронов.

Натрий, биологическая роль, обмен, регуляция

Биологическая роль:

1. Поддержание водного баланса и осмоляльности внеклеточной жидкости;

2. Поддержание осмотического давления, объема внеклеточной жидкости;

3. Регуляция кислотно-основного равновесия;

4. Поддержание нервно-мышечной возбудимости;

5. Передача нервного импульса;

6. Вторично активный транспорт веществ через биологические мембраны.

В организме человека содержится около 100 гр натрия, который распределен преимущественно во внеклеточной жидкости. Натрий поступает с пищей в количестве 4–5 гр в сутки и всасывается в проксимальном отделе тонкой кишки. Т? (время полуобмена) для взрослых 11–13 суток. Выделяется натрий из организма с мочой (3,3 гр/сут), потом (0,9 гр/сут), калом (0,1 гр/сут).

Регуляция обмена

Основная регуляция обмена осуществляется на уровне почек. Они отвечают за экскрецию избытка натрия и способствуют его сохранению при недостатке.

Почечную экскрецию:

1. усиливают: ангиотензин-II, альдостерон;

2. уменьшает ПНФ.

Калий, биологическая роль, обмен, регуляция

Биологическая роль:

1. участие в поддержании осмотического давления;

2. участие в поддержании кислотно-основного равновесия;

3. проведение нервного импульса;

4. поддержание нервно-мышечного возбуждения;

5. сокращение мышц, клеток;

6. активация ферментов.

Калий – основной внутриклеточный катион. В организме человека содержится 140 г калия. С пищей ежесуточно поступает около 3–4 г калия, который всасывается в проксимальном отделе тонкой кишки. Т? калия – около 30 суток. Выводится с мочой (3 г/сут), калом (0,4 г/сут), потом (0,1 г/сут).

Регуляция обмена

Несмотря на небольшое содержание К + в плазме, его концентрация регулируется очень строго. Поступление К + в клетки усиливают адреналин, альдостерон, инсулин, ацидоз. Общий баланс К + регулируется на уровне почек. Альдостерон усиливает выделение К + за счет стимуляции секреции по калиевым каналам. При гипокалиемии регуляторные возможности почек ограничены.

Кальций, биологическая роль, обмен, регуляция

Биологическая роль:

1. структура костной ткани, зубов;

2. мышечное сокращение;

3. возбудимость нервной системы;

4. внутриклеточный посредник гормонов;

5. свертывание крови;

6. активация ферментов (трипсин, сукцинатдегидрогеназа);

7. секреторная активность железистых клеток.

В организме содержится около 1 кг кальция: в костях – около 1 кг, в мягких тканях, преимущественно внеклеточно – около 14 г С пищей поступает 1 г в сутки, а всасывается 0,3 г/сутки. Т? для кальция содержащегося в организме около 6 лет, для кальция костей скелета – 20 лет.

В плазме крови кальций содержится в двух видах:

1. недиффундируемый, связанный с белками (альбумином), биологически неактивный – 40 %.

2. диффундируемый, состоящий из 2-х фракций:

Ионизированный (свободный) – 50 %;

Комплексный, связанный с анионами: фосфатом, цитратом, карбонатом – 10 %.

Все формы кальция находятся в динамическом обратимом равновесии. Физиологической активностью обладает только ионизированный кальций. Кальций выделяется из организма: с калом – 0,7 г/сутки; с мочой 0,2 г/сутки; с потом 0,03 г/сутки.

Регуляция обмена

В регуляции обмена Са 2+ имеют значение 3 фактора:

1. Паратгормон – увеличивает выход кальция из костной ткани, стимулирует реабсорбцию в почках, и активируя превращение витамина D в его форму D 3 повышает всасывание кальция в кишечнике.

2. Кальцитонин – уменьшает выход Са 2+ из костной ткани.

3. Активная форма витамина D – витамин D 3 стимулирует всасывание кальция в кишечнике. В конечном итоге, действие паратгормона и витамина D направлено на повышение концентрации Са2+ во внеклеточной жидкости, в том числе в плазме, а действие кальцитонина – на понижение этой концентрации.

Фосфор, биологическая роль, обмен, регуляция

Биологическая роль:

1. образование (совместно с кальцием) структуры костной ткани;

2. строение ДНК, РНК, фосфолипидов, коферментов;

3. образование макроэргов;

4. фосфорилирование (активация) субстратов;

5. поддержание кислотно-основного равновесия;

6. регуляция метаболизма (фосфорилирование, дефосфорилирование белков, ферментов).

В организме содержится 650 г фосфора, из них в скелете – 8,5%, в клетках мягких тканей – 14%, во внеклеточной жидкости – 1 %. Поступает около 2 г в сутки, из которых всасывается до 70%. Т? кальция мягких тканей – 20 суток, скелета – 4 года. Выводится фосфор: с мочой – 1,5 г/сутки, с калом – 0,5 г/сутки, с потом – около 1 мг/сутки.

Регуляция обмена

Паратгормон усиливает выход фосфора из костной ткани и выведение его с мочой, а также увеличивает всасывание в кишечнике. Обычно концентрация кальция и фосфора в плазме крови изменяются противоположным образом. Однако не всегда. При гиперпаратиреоидизме повышаются уровни обоих, а при детском рахите снижаются концентрации обоих.

Эссенциальные микроэлементы

Эссенциальные микроэлементы – микроэлементы без которых организм не может расти, развиваться и совершать свой естественный жизненный цикл. К эссенциальным элементам относятся: железо, медь, цинк, марганец, хром, селен, молибден, иод, кобальт. Для них установлены основные биохимические процессы в которых они участвуют. Характеристика жизненно-важных микроэлементов приведена в таблице 29.2.

Таблица 29.2. Эссенциальные микроэлементы, краткая характеристика.

Микро-элемент Содержание в организме (в среднем) Основные функции
Медь 100 мг Компонент оксидаз (цитохромоксидаза), участие в синтезе гемоглобина, коллагена, иммунных процессах.
Железо 4,5 г Компонент гем-содержащих ферментов и белков (Hb, Mb и др.).
Йод 15 мг Необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.
Кобальт 1,5 мг Компонент витамина В 12 .
Хром 15 мг Участвует в связывании инсулина с рецепторами клеточных мембран, образует комплекс с инсулином и стимулирует проявление его активности.
Марганец 15 мг Кофактор и активатор многих ферментов (пируваткиназа, декарбоксилазы, супероксиддисмутаза), участие в синтезе гликопротеинов и протеогликанов, антиоксидантное действие.
Молибден 10 мг Кофактор и активатор оксидаз (ксантиноксидаза, сериноксидаза).
Селен 15 мг Входит в состав селенопротеинов, глутатионпероксидазы.
Цинк 1,5 г Кофактор ферментов (ЛДГ, карбоангидраза, РНК и ДНК-полимеразы).
Из книги ЧЕЛОВЕК - ты, я и первозданный автора Линдблад Ян

Глава 14 Homo erectus. Развитие мозга. Зарождение речи. Интонации. Речевые центры. Глупость и ум. Смех-плач, их происхождение. Обмен информацией в группе. Homo erectus оказался весьма пластичным «прачеловеком»: за миллион с лишним лет своего существования он все время

Из книги Жизнеобеспечение экипажей летательных аппаратов после вынужденного приземления или приводнения (без иллюстраций) автора Волович Виталий Георгиевич

Из книги Жизнеобеспечение экипажей летательных аппаратов после вынужденного приземления или приводнения [с иллюстрациями] автора Волович Виталий Георгиевич

Из книги Стой, кто ведет? [Биология поведения человека и других зверей] автора Жуков. Дмитрий Анатольевич

ОБМЕН УГЛЕВОДОВ Следует еще раз подчеркнуть, что процессы, происходящие в организме, представляют собой единое целое, и только для удобства изложения и облегчения восприятия рассматриваются в учебниках и руководствах в отдельных главах. Это относится и к разделению на

Из книги Рассказы о биоэнергетике автора Скулачев Владимир Петрович

Глава 2. Что такое энергетический обмен? Как клетка получает и использует энергию Чтобы жить, надо работать. Эта житейская истина вполне приложима к любым живым существам. Все организмы: от одноклеточных микробов до высших животных и человека - непрерывно совершают

Из книги Биология. Общая биология. 10 класс. Базовый уровень автора Сивоглазов Владислав Иванович

16. Обмен веществ и превращение энергии. Энергетический обмен Вспомните!Что такое метаболизм?Из каких двух взаимосвязанных процессов он состоит?Где в организме человека происходит расщепление большей части органических веществ, поступающих с пищей?Обмен веществ и

Из книги Современное состояние биосферы и экологическая политика автора Колесник Ю. А.

7.6. Азотный обмен Азот, углерод, кислород и водород являются основообразующими химическими элементами, без которых (хотя бы в пределах нашей солнечной системы) не возникла бы жизнь. Азот в свободном состоянии обладает химической инертностью и является самым

Из книги Секреты наследственности человека автора Афонькин Сергей Юрьевич

Обмен веществ Наши болезни все те же, что и тысячи лет назад, но врачи подыскали им более дорогие названия. Народная мудрость - Повышенный уровень холестерина может наследоваться - Ранняя смертность и гены ответственны за утилизацию холестерина - Наследуется ли

Из книги Биологическая химия автора Лелевич Владимир Валерьянович

Глава 10. Энергетический обмен. Биологическое окисление Живые организмы с точки зрения термодинамики – открытые системы. Между системой и окружающей средой возможен обмен энергии, который происходит в соответствии с законами термодинамики. Каждое органическое

Из книги автора

Обмен витаминов Ни один из витаминов не осуществляет свои функции в обмене веществ в том виде, в котором он поступает с пищей. Этапы обмена витаминов:1. всасывание в кишечнике с участием специальных транспортных систем;2. транспорт к местам утилизации или депонирования с

Из книги автора

Глава 16. Углеводы тканей и пищи – обмен и функции Углеводы входят в состав живых организмов и вместе с белками, липидами и нуклеиновыми кислотами определяют специфичность их строения и функционирования. Углеводы участвуют во многих метаболических процессах, но прежде

Из книги автора

Глава 18. Обмен гликогена Гликоген – основной резервный полисахарид в животных тканях. Он представляет собой разветвленный гомополимер глюкозы, в котором остатки глюкозы соединены в линейных участках?-1,4-гликозидными связями, а в точках ветвления – ?-1,6- гликозидными

Из книги автора

Глава 20. Обмен триацилглицеролов и жирных кислот Приём пищи человеком происходит иногда со значительными интервалами, поэтому в организме выработались механизмы депонирования энергии. ТАГ (нейтральные жиры) – наиболее выгодная и основная форма депонирования энергии.

Из книги автора

Глава 21. Обмен сложных липидов К сложным липидам относят такие соединения, которые, помимо липидного, содержат и нелипидный компонент (белок, углевод или фосфат). Соответственно существуют протеолипиды, гликолипиды и фосфолипиды. В отличие от простых липидов,

Из книги автора

Глава 23. Обмен аминокислот. Динамическое состояние белков организма Значение аминокислот для организма в первую очередь заключается в том, что они используются для синтеза белков, метаболизм которых занимает особое место в процессах обмена веществ между организмом и

Из книги автора

Глава 26. Обмен нуклеотидов Практически все клетки организма способны к синтезу нуклеотидов (исключение составляют некоторые клетки крови). Другим источником этих молекул могут быть нуклеиновые кислоты собственных тканей и пищи, однако эти источники имеют лишь

Лишняя вода в организме может появиться из-за неправильного питания, сидячего образа жизни, чрезмерного употребления алкоголя и продемонстрировать, что у человека не в порядке сердечно-сосудистая система или почки. Выводить излишки необходимо для улучшения общего самочувствия и нормализации работы органов. Для похудения с помощью диет жидкость выводят в первую очередь, и уже за несколько дней можно сбросить до 3 кг веса.

Накапливание воды происходит по разным причинам. У человека может измениться гормональный фон, на это могут влиять элементы окружающей среды. Лишняя вода может стать следствием перенесенных болезней. Например, излишек жидкости появляется вследствие действия болезнетворных бактерий или хронических заболеваний. Надеяться на то, что отеки пройдут сами и ради этого меньше пить – не выход из ситуации. Необходимо выяснить причину, а для этого нужен диагноз, поставленный специалистом.


Причиной задержки жидкости в организме так же может стать недостаточное количество ее употребления. Например, человек, видя отеки, решает бороться с ними самым доступным способом – меньше пить, но отеки не пропадают. Причина этого в том, что организм способен самостоятельно регулировать выведение мочи, и если воды в организме недостаточно для того чтобы вывести продукты распада, он начинает накапливать ее до тех пор, пока ее не соберется необходимое количество. Многие люди ошибочно думают, что если вода задерживается в организме, лучший способ от ее избавления – выпить мочегонное средство.

Постоянное употребление мочегонных приводит к отекам.

Излишек соли также способен удерживать воду в межклеточном пространстве. Здоровому человеку нужно употреблять до 15 гм соли в сутки, но дозу можно увеличить, если он активно занимается спортом или в летний период, когда соли выходят из организма с потом. Таким образом, за сутки активный человек может потерять до 50 гм соли. Но чтобы вывести лишнюю, нужно пить больше воды, которая разбавит соль и восстановит электролитный баланс.

Почему жидкость задерживается в организме? Одной из причин является питье на ночь. Если вы в десять ложитесь спать, то последний раз пить должны не позже 20:00. Выпитые позже напитки окажут лишнюю нагрузку на почки. Это может закончиться тем, что придется ночью вставать в туалет, а утром проснуться с опухшим лицом. Лучше активно пить до 19:00.

Так де одна из причин задержки жидкости в организме кроется в пассивном образе жизни. Жидкость в межклеточном пространстве сосредотачивается у лимфатических сосудов по причине сокращения мышечной ткани вокруг них. Организму становится трудно выводить воду, и именно поэтому, вечером многие не могут застегнуть сапоги из-за отекших ног.

Любые, где есть синтетические добавки, красители, консерванты. Увы, сейчас в магазинах другой продукции найти невозможно, поэтому стоит сделать акцент на употреблении блюд домашней кухни.
Продукты, употребление которых нужно ограничить:

  • полуфабрикаты, гамбургеры, чизбургеры, картофель фри и прочий фаст-фуд;
  • снеки, сухарики к пиву, чипсы;
  • жареные блюда;
  • любая консервация, маринады и соленья;
  • сладости в виде пирожных, печенья, шоколада, меда;
  • жирная молочная продукция (сливки, масло, йогурты с консервантами);
  • майонез, кетчуп и другие соусы;
  • спред, маргарин, твердые сыры;
  • куриное яйцо;
  • продукты с дрожжами (макароны, сдоба, белый хлеб);
  • копчения (сало, колбасы, рыба, мясо);
  • сладкие и газированные напитки, сиропы;
  • чай и кофе задерживают воду в организме, если в них добавлен сахар;
  • алкоголь.

Внешние признаки будут видны невооруженным глазом:


  • лишний вес;
  • припухлость лица;
  • мешки под глазами;
  • отекшие ноги или руки;
  • болезненный вид и плохое самочувствие.

Могут обостриться хронические болезни внутренних органов.

В некоторых случаях вода скапливается за счет слишком большого количества употребляемых напитков. Например, взрослому человеку необходимо в стуки выпивать около 2 л воды, не считая соков, яблок, апельсинов, компотов, супов, свежих овощей. Летом эта норма увеличивается до 3 л, и если человек выпивает за сутки больше, это может стать причиной отеков. Но чаще всего не это становится главной проблемой, так как люди обычно пьют гораздо меньше суточной нормы.

В некоторых случаях избавиться от воды можно обычным изменением рациона. Нужно сократить употребление жирной, жареной, соленой пищи, сладких напитков и отдавать предпочтение чистой воде.

Не забываем, что человеку жизненно необходимы физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Если посвятить хотя бы 15 минут в день банальной прогулке на свежем воздухе, то вы дадите своим ногам необходимую нагрузку, что поспособствует снятию отечности. Можно убедиться в этом наглядно: если до прогулки или занятий спортом вы с трудном могли надеть обувь, то после, ноги вернутся к своему нормальному состоянию.

Какие продукты задерживают жидкость в организме мы рассмотрели, теперь необходимо разобраться с их антиподами.

Как избавиться от лишней воды в организме естественным способом? Достаточно употреблять в пищу правильные продукты, с большим содержанием калия или клетчатки. Это свежие фрукты и овощи, и, соответственно, все блюда, которые из них готовят. Особенно хороши в этом плане арбузы, капуста, тыква, свекла, клубника, абрикосы, кабачки и баклажаны. Кстати, соки из овощей или фруктов можно считать идеальным мочегонным, особенно березовый, капустный и свекольный. Если вы склонны к отечности, можно устраивать себе разгрузки и питаться в этот период только арбузами и свежими огурцами. Это очистит организм, выведет застойную жидкость, а заодно прочистит почки.

В чистом виде постоянно употреблять правильные продукты может надоесть, поэтому отлично дополнят рацион салаты с зеленью петрушки, крапивы или щавеля. Орехи и сухофрукты окажутся не менее полезными, а заодно питательными и избавят от причины задержки жидкости в организме.

Плохо выводится жидкость из организма по причине отсутствия в рационе рисовой и овсяной каши, мюсли, хлеба только грубого помола, каркаде и зеленого чая. Регулярное употребление этих продуктов позволит избежать отечности и повысит тонус организм.

Это интересно


Рис содержит много выводящего соль калия и мало удерживающего воду натрия, именно поэтому профессиональные спортсмены накануне важных состязаний по несколько дней едят пресную рисовую кашу.

Как избавиться от воды в организме с помощью диеты

Врачи не рекомендуют для борьбы с отеками прибегать к изнуряющим диетам, так как любая из них – это стресс для организма. Ограничение всегда положительно сказывается на чем-то одном, и обязательно отрицательно – на чем-то другом. Придерживаться лучше правильного питания, насколько это возможно, и иногда устраивать разгрузочные дни на овсяной каше или кефире. Как дополнение можно пить в неограниченном количестве каркаде или зеленый чай.

Для начала можно поэкспериментировать с напитками. Многие не могут отказаться от кофе, хотя от него больше вреда, нежели пользы. Как альтернативу можно попробовать заваривать мяту, шиповник, мелиссу, ягоды брусники, березовые листья или тмин. Если вы любите яблочный чай, то можно пить и его, но только в качестве заварки использовать засушенную кожуру яблок, а не обычные сухофрукты.

В народной медицине всегда пользовались мочегонными травами: барбарисом, хвощом, бузиной, толокнянкой, цветками арники. Но нужно помнить, что это средства сильнодействующие, и употреблять их можно только в определенной дозировке.

Нельзя покупать травы на рынках. Они должны продаваться в аптеках в закрытом виде, с приложением инструкции по применению.

К народным средствам можно отнести регулярное посещение сауны или бани. Побывав всего один раз в неделю в парилке можно не только избавиться от лишней соли и воды, но и от токсинов.

Посещение бани также способствует похудению!

Дополнением к этому может быть лечебный массаж тела, который активизирует кровообращение, запускает выводящие процессы организма, поэтому после массажа обычно советуют пить больше воды, которая призвана выводить продукты распада организма.


Самостоятельно определить xто задерживает воду в организме вряд ли получится. Только врач может выяснить причину путем проведения лабораторных анализов, поставить диагноз и назначить лечение.

Бывают случаи, когда жидкость выводить нужно срочно, и в этой ситуации не подойдут народные средства. В таких случаях выписываются мощные мочегонные препараты, такие как «Фуросемид», «Диурсан», «Торасемид», «Этакриновая кислота», «Диувер». Все они рассчитаны на употребление в строго ограниченный период времени, который определит врач, так как помимо воды, они способны вымыть из организма полезные компоненты, например, кальций, магний и калий.

Так почему же жидкость из организма выходит плохо? Иногда этому способствуют употребляемые лекарственные препараты. Например, противовоспалительные нестероидные, бета-блокаторы, медикаменты, изготовленные на основе эстрогена. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит. Многие лекарства могут не сочетаться и при параллельном употреблении приведут к осложнениям. Консультация с врачом просто необходима для успешного лечения.

Причиной застоя жидкости в организме может стать неумение тепло одеваться во время морозов. Любой холод организм воспринимает как нестандартную ситуацию, включает защитную функцию, поэтому начинает накапливать водные запасы.

Лекарства для каждого человека подбираются индивидуально. Препарат может помочь одному человеку, но не помочь другому. Это зависит от переносимости отдельных компонентов лекарств.

Если во время длительных путешествий в организме задерживается жидкость, что делать?

Любители туризма наверняка замечали, что при длительных перелетах или путешествиях на автомобиле вода начинает оседать в конечностях особенно быстро. Чтобы этого избежать, необходимо периодически вставать с места, двигаться. Если это автомобиль, нужно делать остановки, во время которых приседать, прыгать и делать другие физические упражнения.

Задержка жидкости в организме, причин возникновения которой может быть множество, является возможностью организма регулировать свои функции. Чаще всего лишняя жидкость переходит в отеки, которые можно заметить на конечностях или под глазами. К тому же ее можно ощутить, встав на весы и увидев на них несколько лишних килограммов.

Накапливанию воды могут сопутствовать несколько причин, разобравшись с которыми, вы сможете решить эту проблему.

Очень часто задержка жидкости происходит вследствие нарушения гормонального фона. На это могут повлиять условия окружающей среды.

Причины отеков и задержки жидкости в организме могут быть следствием перенесенных ранее заболеваний. Такие болезни чаще всего хронические или вызванные бактериями. Крайне не рекомендуется максимально уменьшать количество употребляемой воды и ждать когда они рассосутся сами по себе. Обязательно обратитесь к доктору.

Очень часто, особенно женщины, боятся набрать лишний вес за счет воды и сводят ее потребление к минимуму. Однако организм по-своему интерпретирует столь тревожный сигнал и начинает накапливать жидкость.

Задержка жидкости в организме, причины которой кроются в употреблении мочегонных средств, – это еще одна проблема у особ женского пола. Сильное желание избавиться от лишней воды, наоборот, приводит к ее накоплению и отечности.

Несоблюдение водно-солевого баланса - еще одна причина. Здоровому человеку можно употреблять в день около пятнадцати граммов соли. В летнюю жару и во время занятий спортом эту цифру можно увеличить, так как большое количество минералов выводится из организма во время процесса потоотделения. Чтобы вывести всю накопившуюся соль, нужно пить как можно больше воды.

Причины задержки жидкости в организме человека очень часто влияют на его работоспособность. Очень много людей пьют воду перед сном, не задумываясь о последствиях. Утром вас будут поджидать отеки, а ваши почки и печень с каждым разом будут слабее и слабее. Пейте воду до семи часов вечера. После этого времени постарайтесь ее потребление ограничить.

Еще одна причина появления отеков – это сидячий образ жизни. Без мышечной активности организму очень трудно избавляться от лишней жидкости, поэтому иногда очень трудно обувать вечером узкую обувь.

Задержка жидкости в организме, причины которой связаны с неправильным питанием, очень просто проходит. Главное - наладить свой рацион.

Старайтесь не покупать готовые блюда в магазине и не употреблять фаст-фуды. Все они содержат консерванты, усугубляющие вашу проблему.

Ограничьте употребление чипсов, сухариков, соленых орешков, жаренных и консервированных блюд, а также всех видов сладостей. Исключением являются сухофрукты. Старайтесь употреблять их как можно чаще.

Постарайтесь уменьшить количество продуктов, содержащих маргарин и дрожжи. Не употребляйте соусы заводского производства. Плохое влияние на человеческий организм оказывают копченые рыба, мясо и колбасы. Полностью исключите газировки и алкоголь, и результат не заставит долго себя ждать.

Прежде всего, будет нарушена эстетика вашего тела: конечности и лицо опухнут, появятся мешки под глазами. Обнаружится лишний вес, усталость и плохое самочувствие. Кроме внешних признаков могут быть и внутренние, такие как проблемы с органами.

Отеки могут появляться и при слишком большом количестве употребляемой жидкости. Например, здоровому взрослому человеку нужно выпивать в день около двух литров воды. Во время занятия спортом данная цифра может немного увеличиться. Если же вы выпьете больше жидкости, то утром увидите отечность и прибавку в весе.

Причины задержки нужно обязательно выяснить, ведь это является залогом успешного решения проблемы. В некоторых случаях достаточно просто изменить свой рацион питания. Уменьшите количество жареного, сладкого, копченого и соленого - и вы удивитесь результатам. Пейте только очищенную воду. О сладких газировках лучше вообще забудьте. Они наносят организму непоправимый вред.

Займитесь спортом и как можно больше ходите пешком. Так вы избавитесь не только от лишней жидкости, но и от жировых накоплений. Получасовая прогулка поможет укрепить ноги и снять отечность.

Как бороться с задержкой жидкости в организме? Очень просто! Нужно лишь подобрать правильные продукты. Справиться с отеками помогут продукты, содержащие клетчатку и калий. Употребляйте как можно больше овощей и фруктов. Особенно обратите внимание на арбуз, абрикос, клубнику, тыкву, кабачки и баклажаны. Свежевыжатые овощные соки – это идеальные мочегонные средства, приготовленные в домашних условиях. Пару раз в месяц можете устраивать разгрузочный день и питаться при этом только арбузом или огурцами. Но не стоит этого делать, если у вас проблемы с почками.

Замените черный чай напитком каркаде. Кушайте мюсли и каши.

Постоянное употребление данных продуктов очистит ваш организм и избавит от лишней жидкости.

Причины задержки жидкости в организме женщины индивидуальны, они могут зависеть от разных обстоятельств.

Если причина кроется в гормонах, то стоит попробовать скорректировать общий гормональный фон. Врачи рекомендуют сдать соответствующие анализы, глубоко разобраться в проблеме. Перед месячными в крови накапливается гормон эстроген, который имеет способность накапливать соли. Именно поэтому жидкость не выходит наружу, образуются отеки.

Врачи рекомендуют пополнить в организме запасы магния и витамина В6. С их помощью поддерживать водно-солевой баланс намного проще. Если отечность спадает с началом месячных, то не стоит волноваться. Это нормальный природный процесс. Такая проблема легко решается с помощью противозачаточных таблеток.

Если же отеки так и не проходят, это свидетельствует о наличии серьезных проблем: варикоза, болезней сосудов, лимфатических узлов и сердца. Какой бы ни была причина, обязательно обратитесь с ней к специалисту.

Ни в коем случае не сидите на жестких диетах, которые гарантируют потерю лишней жидкости. Любые ограничения в питании – это сильный стресс для всего организма. Ведь от отеков вы, может быть, избавитесь, но взамен приобретете множество других проблем. Старайтесь просто правильно питаться, устраивайте несколько раз в месяц разгрузочный день. Пейте побольше чистой воды, не забывайте про зеленый чай и напиток каркаде.

Задержка жидкости в организме (причины, лечение описаны в этой статье) может исчезнуть, если вы будете использовать народные методы лечения. Замените вредный кофе на целебные отвары мяты, брусники, тмина, шиповника или мелисы.

Можете воспользоваться мочегонными травами, такими как хвощ, барбарис, бузина или цветы арники. Только учтите, эти средства оказывают очень сильный эффект. Главное - не переборщить с дозой. Не покупайте травы на рынке. На них скапливается большое количество пыли. Делайте покупки только в аптеке. К ним должна прилагаться инструкция по применению. Также вы можете купить уже готовые травяные составы, обладающие мочегонным действием.

Обратите внимание на несколько рецептов, которые вы можете использовать в домашних условиях. Их эффект не будет отличаться от дорогих лекарственных препаратов.

  1. Возьмите одну столовую ложку семян укропа и залейте стаканом кипятка. Подождите тридцать минут. Пейте по одной столовой ложке два-три раза в день.
  2. Отлично помогает отвар брусники или шиповника. Заваривайте их и пейте просто как чай.
  3. Залейте две ложки сухих березовых листьев стаканом кипятка. Остывший отвар процедите, добавьте щепотку соли. Пейте по глотку несколько раз в день.

Регулярно посещайте сауну или баню. Так вы избавитесь от лишней воды, соли и жировых отложений. Веселая компания сделает этот процесс очень приятным.

Посещайте массажный кабинет. Хороший массаж активизирует обмен веществ и улучшит кровообращение. Отечность тела быстро спадет.

Лишняя жидкость в организме, причины накопления которой зависят от образа жизни и гормонального фона, может рассосаться от применения лекарственных препаратов. Но самому назначать себе лекарства ни в коем случае нельзя. Пройдите комплексное лечение и выясните причину с помощью специалистов.

Существуют препараты, способные моментально вывести лишнюю жидкость. Сюда можно отнести: «Диурсан», «Диувер» и другие. Данные лекарства применяются непродолжительный период времени, ведь исчерпываются не только водные запасы организма, но и минеральные.

Не занимайтесь самолечением, так как совмещение некоторых лекарств недопустимо.

Еще одна причина получения отеков – холодная одежда во время сильных морозов. Активизируются защитные функции организма, вследствие чего он интенсивно накапливает жидкость. Обратите внимание на то, что все медицинские препараты подбираются индивидуально, исходя из причин и переносимости компонентов. То, что подходит вашему соседу, может оказаться для вас губительным.

Многих туристов, путешествующих на автомобиле или самолете, волнует вопрос отечности нижних конечностей. Чтобы такого не произошло, как можно чаще вставайте. Если есть возможность, выходите из машины: пройдитесь или потанцуйте. Так вы не позволите лишней жидкости скопиться у вас в ногах и подарите себе заряд хорошего туристического настроения.

Задержка жидкости в организме – это серьезная проблема, которая может существенно влиять на качество жизни. Чтобы этого не допустить, правильно питайтесь, занимайтесь спортом и ведите здоровый образ жизни. Если проблема вас все-таки настигла, не занимайтесь самолечением лекарственными препаратами. Лучше обратитесь к природе - воспользуйтесь ее дарами.

Накапливание жидкости в организме может наблюдаться по разным причинам, но лишняя вода вызывает серьезные осложнения со здоровьем . В первую очередь это негативно отражается на весе, человек начинает стремительно набирать лишние килограммы, у него могут отмечаться сильные отеки ног, рук. Стоит ли говорить, какие трудности испытывает человек при наличии этих признаков. По этой причине нужно знать, как избавиться от лишней жидкости в организме. Если вдруг вы начали замечать у себя постоянные отеки, то стоит немедленно проконсультироваться с врачом, который сможет провести обследование и назначит необходимое лечение.

Задержка жидкости в организме может происходить по разным причинам. Но любая из них будет вызывать появление сильной отечности тканей.

Причины задержки жидкости в организме могут быть следующими:

  • наличие патологий почек и сердечно-сосудистой системы;
  • возникновение гормонального дисбаланса;
  • особенности менструального цикла у женщин;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • повышенное употребление напитков с мочегонным действием;
  • употребление большого количества соли;
  • медленный обмен веществ, который связан с недостаточной активностью ;
  • условия работы, при которых приходится постоянно находиться в сидячем положении.

Избыток жидкости в организме обычно возникает из-за наличия проблем со здоровьем. По этой причине не рекомендуется начинать ее выводить самостоятельно, лучше всего для начала узнать основную причину ее задержки. Выведение воды рекомендуется после выявления основного заболевания, приводящего к ее скоплению , и выполнять этот процесс нужно согласно рекомендациям лечащего врача.

Самостоятельно выводить воду из организма могут только здоровые люди. При этом если основная проблема кроется в неправильном питании или в недостаточной физической подготовке.

Гормонозависимая задержка жидкости в организме – это возникновение лишней воды из-за нарушений менструального цикла . Наблюдается нарушение гормонального фона, который сопровождается повышением массы тела и образование отеков.

При нарушении менструального цикла жидкость в организме задерживается, потому что возникает конфликт между гормоном прогестероном, который обеспечивает выведение излишек воды и солей, и альдостероном и адиуретином – это гормоны, которые предотвращают обезвоживание.

Зачастую это состояние возникает в период вынашивания ребенка:

  • в почках возникает процесс удерживания натрия, а кровеносные сосуды не могут освободиться от жидкости. В итоге она проникает внутрь межклеточного пространства;
  • данный процесс происходит сверху вниз, поэтому основное воздействие оказывается на область ступней.

Гормонозависимой застой жидкости в организме может возникнуть у женщин в период применения гормональных контрацептивов совместно с препаратами, в состав которых входит гормон эстроген.

Иногда задержка воды в организме происходит в период климакса . Главной причиной этого процесса в этот период может быть наличие повышенного уровня ионов натрия. Во время лечебной терапии необходимо отрегулировать состояние гормонального фона при помощи специального терапевтического лечения, также назначается применение витаминных препаратов.

Если вдруг в организме возникает излишек жидкости, многие сразу же начинают предпринимать экстренные действия и просто прекращают употреблять жидкость, чего делать категорически не рекомендуется , потому что это может намного ухудшить состояние. Принимать самостоятельно такое решение ни в коем случае нельзя, все действия должны обговариваться с лечащим врачом.

Некоторые при появлении отеков сразу же начинают применять средства с мочегонным действием. Данные действия часто предпринимаются без ведома специалиста, что может нанести вред здоровью.

Применение лекарственных средств вызывает дефицит жидкости, потому что они могут выводить не только лишнюю воду, но и полезную.

Понять, что в организме много воды, можно по характерным признакам. Главным признаком того, что в организме может быть наличие лишней жидкости, это возникновение сильного отека в определенной части тела , также человек может ощущать сильный дискомфорт, усталость.

А как же определить, почему появился избыток воды в организме? Обычно это состояние свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Каким образом определить вид заболевания по отеку самостоятельно? Ниже в таблице указаны места отеков при каждом виде заболевания.

Вид отека Симптомы
Различные патологии почек Наличие опухших век и мешков под глазами. Обычно эти симптомы возникают в утреннее время и исчезают вечером.
Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы Возникает опухание ног к вечеру, частое сердцебиение, одышка.
Аллергия При этом состоянии отмечается заметная припухлость определенной области тела. В области отека может отмечаться заметное побледнение кожного покрова. Также возникает состояние тревожности и затрудненного дыхания. На ощупь отек обладает упругой структурой.
Болезни эндокринной системы Наличие отека языка, плеч. Состояние усталости, упадок сил, увеличение массы тела.
Варикоз Состояние тяжести в ногах. Вены сильно воспаляются, расширяются, появляется ощущение зуда и судороги.

Лишняя жидкость может доставлять много проблем, поэтому важно знать, как от нее можно избавиться без вреда для здоровья. Но это можно делать в тех случаях, когда ее повышение не вызвано серьезными заболеваниями:

  1. Стоит ограничить употребление напитков с содержанием алкоголя.
  2. Необходимо придерживаться сбалансированного питания. Стоит исключить из своего меню продукты с повышенным содержанием соли, а также жареные, копченые, жирные, высокоуглеводные блюда . Следует проконсультироваться с врачом, он может назначить соблюдение разгрузочных дней.
  3. В меню рекомендуется включить продукты, которые нормализуют водный баланс в организме. К этим продуктам относятся арбуз, крапива, щавель, сельдерей. Но арбуз не стоит употреблять каждый день, потому что эта ягода оказывает выраженное мочегонное действие. Его можно есть в разгрузочные дни, а также для очистки организма от шлаков и токсинов в короткий период.
  4. В день нужно пить примерно 1,5-2 литра воды. На ночь, примерно за 3 часа до сна, стоит ограничить употребление воды. Постепенно организм перестроится на нормальный режим и перестанет запасать жидкость.
  5. Обязательно нужно часто двигаться. Даже если работа проходит в сидячем положении, необходимо делать небольшие перерывы на 15 минут, во время которых рекомендуется выполнять разминку.
  6. Прием контрастного душа ускорит процесс выведения лишней жидкости из организма. Поочередная смена воды позволит ускорить процесс кровообращения и повысит иммунную систему. Для устранения отека ног часто используют контрастные ванны.
  7. Прием солевых ванн. Ванну следует наполнить водой с температурой 38 градусов, далее в нее засыпается по 200 грамм соли и пищевой соды. Принимать ванну следует в течение 20 минут. После этого рекомендуется накрыться теплым одеялом на 30 минут. Затем принять душ. Обязательно за два часа до проведения данной процедуры ничего не кушать.
  8. Рекомендуется регулярно посещать сауны и бани . В саунах или банях происходит активное выведение лишней жидкости, укрепление сердечно-сосудистой системы.
  9. Стоит носить удобную обувь. Тесные туфли и высокие каблуки вызывают развитие варикозного расширения вен.
  10. Хороший способ активного выведения жидкости из организма – это применение меню, которое используется в разгрузочные дни. В течение 1-2 дня можно воспользоваться системой разгрузки, которая поможет избавиться от отеков на длительный период. Хорошо помогают соки из тыквы, чай с молоком, овсяная каша, сваренная на воде, кефир с низкой жирностью.
  11. Применение витаминных комплексов. Нехватка витамина В и магния, вызывает повышенное накопление жидкости в организме. По этой причине необходимо повышать уровень этих витаминов.
  12. Использование массажей. Данные процедуры улучшают процесс кровоснабжения, оказывают расслабляющее воздействие, а также снижают концентрацию гормонов стресса в организме, которые вызывают накопление жидкости в организме.

Если плохо выводится жидкость из организма, то рекомендуется употреблять специальные продукты, которые вызывают активное выведение воды:

  • арбуз. Эта ягода оказывает мочегонное и очищающее воздействие на организм. Ее также можно заменить огурцами, дыней. Эти компоненты можно употреблять раз в неделю в разгрузочные дни. Это поможет очистить почки и вывести переизбыток воды;
  • березовый сок. Этот натуральный напиток способен вывести не только воду, но и различные вредные компоненты;
  • обязательно нужно пить зеленый чай . Этот напиток способствует активной очистке организма от токсинов, а также он необходим при задержке жидкости;
  • рис и овсянка. Эти виды круп вызывает быстрое выведение лишней жидкости из организма. Например, в состав рисовой крупы входит повышенный уровень калия, которые вызывает активное выведение воды. По этой причине этот продукт используют многие спортсмены при сушке перед соревнованиями;
  • фрукты и овощи. Употреблять их рекомендуется в свежем виде. Свежие овощи и фрукты способствуют быстрому восстановлению солевого баланса в организме;
  • кабачки и капусты. Они оказывают мочегонное воздействие, а также активно выводят жидкость из организма. При этом эти ингредиенты восстанавливают необходимый уровень таких элементов, как медь, калий, железо;
  • стоит пить как можно больше морковных и свекольных соков . Эти напитки позволят не только вывести излишки воды, но и восполнят в организме необходимые витамины и укрепят состояние иммунной системы.

У женщин в период беременности часто возникают отеки, в особенности они проявляются в области стоп. Это результат активной перестройки организма, которая вызывает задержку жидкости . Ничего опасного нет, но зачастую отек может спровоцировать неприятные ощущения, дискомфорт, а также иногда может негативно отразиться на развитии ребенка.

Для того чтобы снизит или полностью устранить отеки, рекомендуется выполнять следующее:

  1. В первую очередь рекомендуется нормализовать свой рацион питания. Стоит ограничить употребление соли, консервированных, маринованных, копченых продуктов. Желательно как можно больше употреблять свежие фрукты и овощи.
  2. Рекомендуется употреблять цитрусовые, но в умеренных количествах. В день можно выпивать 1 стакан свежевыжатого апельсинового сока или съедать 1-2 апельсина.
  3. Можно употреблять мочегонные средства, но только не лекарственные препараты. Беременным показано ввести в свой рацион натуральные продукты с мочегонным действием – яблоки, морковь, клубнику, кабачки и другие.
  4. Иногда можно пить настои на основе трав, но прежде чем их применять, стоит проконсультироваться с врачом. Все дело в том, что некоторые травы имеют противопоказания и могут вызывать побочные эффекты.

Что делать, если появляются отеки? В первую очередь нужно выявить основную причину этих симптомов . Если данное состояние не вызвано серьезными нарушениями, то можно воспользоваться травяными средствами домашнего приготовления. Но лучше предварительно посоветоваться с врачом, потому что некоторые травы имеют противопоказания.

Водный баланс можно скорректировать при помощи следующих рецептов из лечебных трав:

  • Отвар из ромашки. Ромашка обладает высоким уровнем полезных свойств, а также выводит лишнюю жидкость из организма. Для отвара потребуется 50-70 грамм листков ромашки, которые заливаются 500 мл воды. Смесь следует подержать на водяной бане около 30 минут. После того как отвар остынет, нужно пить по ½ стакана до приема пищи.
  • Листья и ягода брусники. В стакан засыпается 50 грамм смеси и заливается горячей водой. Оставляем постоять около часа. Пить рекомендуется по 1 ст.л. после еды.
  • Отвар из березовых листьев. 2 столовые ложки листьев заливаются стаканом горячей воды. Отвар настаивается около часа. Далее отвар процеживается и в него добавляется щепотка соды. Принимать следует по 1 ч.л. 2-3 раза в день.

Избавиться от излишков жидкости в организме можно самостоятельно, но только если ее скопление не вызвано серьезными патологиями. Главное, нужно соблюдать все рекомендации и употреблять правильную пищу. Но лучше предварительно пройти обследование, потому большое количество воды может быть из-за серьезных болезней , которые сможет вылечить только специалист.

Итак, позади многонедельная сушка, ужасное время жесточайших ограничений и лишений, завтра соревнования. Вас уже охватил мандраж, в тысячный раз прогоняется «произволка», зеркало отражает отличную форму, в которой вы находитесь. Вечером накануне соревнований вы ложитесь спать, уповая на то, что все будет отлично, долго ворочаетесь, засыпаете с огромным трудом.

Проснувшись утром, вы первым делом оглядываете себя в зеркало и… О ужас! - Ваш рельеф «смазан». Да чем! Субстанцией №1 на планете Земля. Вода, которая так помогала вам растить массу, предохраняться от дегидратации на тренировках, выводить из организма шлаки, вдруг стала врагом в нелегкой борьбе за титулы и медали.

Давайте вернемся назад во времени и рассмотрим, как и почему такое могло произойти, и как можно было избежать подобного разочарования.

Для начала неплохо было бы, чтобы вы выпустили из рук гантель, перестали жевать кусок курицы и постарались разобраться в том, какие органы и системы отвечают за задержку и выведение воды из организма, а также какие внешние и внутренние факторы оказывают влияние на водный и солевой баланс.

В организме человека за поддержание состава и объема внеклеточной жидкости (т.е. плазмы крови, межклеточной жидкости) отвечают почки. Они выводят из организма избыток воды или растворенных в ней веществ. И напротив, при дефиците воды и/или электролитов начинают действовать процессы, направленные на уменьшение дальнейшей их потери без нарушения экскреции конечных продуктов обмена веществ.

Функциональными единицами почки являются нефроны, которых в каждой почке человека около 1,2 млн. В нефроне происходит ультрафильтрация плазмы крови, в результате которой образуется первичная моча. Концентрация различных электролитов, ионов, низкомолекулярных органических соединений в первичной моче достаточно высока и близка к плазме крови. Далее в канальцах нефрона происходит реабсорбция одних веществ из первичной мочи (воды, натрия, хлора, гидрокарбоната, аминокислот, калия, мочевины и т, д.) и секреция других, в результате чего образуется вторичная, окончательная моча, которая затем поступает в мочевой пузырь.

Реабсорбция и секреция различных веществ (в том числе и воды) регулируются центральной нервной системой и гормональными факторами.

К избыточному накоплению межклеточной жидкости, т. е. к отеку - злейшему врагу пика соревновательной формы, могут привести следующие физиологические факторы:

а) повышение давления в венозном отделе капилляра, возникающее обычно при сердечной недостаточности: в этом случае затрудняется обратное поступление жидкости в капилляры;
б) обеднение плазмы крови белками, что снижает осмотическое давление, в этом случае усиливается выход жидкости из кровеносного русла в артериальном конце капилляров и уменьшается обратное всасывание в венозном (с этим пунктом у культуристов обычно порядок, если только вы не страдаете нефрозом);
в) повышение проницаемости капиллярных мембран при воспалительных процессах, аллергии (не применяйте, пожалуйста, незнакомых препаратов и веществ, могущих вызвать у вас аллергию);
г) затруднение оттока лимфы из тканей (например, рефлекторное сужение лимфатических сосудов при венозном застое. Так, чтобы избежать венозного застоя в нижних конечностях, необходимо после нагрузки на ноги дать нагрузку на абдоминальные или полежать с приподнятыми ногами.

Задержка почками воды и электролитов зачастую имеет гормональный характер. Отек может развиться по причине повышения активности антидиуретического гормона (вазопрессина) и минералокортикоидов коры надпочечников, главным образом альдостерона. Альдостерон - один из гормонов, задерживающих в организме ионы натрия, калия и других металлов. Задержка натрия в организме приводит к увеличению реабсорбции воды и, следовательно, задержке ее в организме. Антидиуретический же гормон (АДГ) изменяет только скорость реабсорбции воды в просвете канальцев, способствуя сохранению воды в организме. Секреция АДГ увеличивается обычно при увеличении концентрации ионов и электролитов во внеклеточной жидкости и снижении ее объема. Изменение диуреза может иметь алиментарный (обусловленный поступлением пищевых веществ) характер Известен феномен «жирового антидиуреза» - глубокое торможение водного диуреза, развивающееся вслед за введением в желудок умеренных количеств сливочного или растительного масла (как правило, в предсоревновательный период это неактуально). Алкоголь же, напротив, тормозя секрецию антидиуретического гормона, может повышать диурез. Но при этом не усиливается выведение солей, вследствие чего развивается жажда, и потери воды восполняются питьем.

На диурез могут оказывать влияние различные внешние факторы. Так, например, интенсивная физическая нагрузка ведет к значительному снижению диуреза, как в день тренировки, так и в последующие дни. Прекращение процесса мочеобразования, приводящее к задержке воды в организме, может возникнуть также при сильных болевых раздражителях или отрицательных эмоциях. Ощущение напряжения, а также ситуация возбуждения, особенно длительного, всегда сопровождаются уменьшением экскреции воды и мочи. Однако напряженная работа (умственная, а не физическая), приближающаяся к повседневному труду в условиях неприятной психоэмоциональной ситуации, наоборот, сопровождается резким увеличением диуреза в период выполнения данной работы. Последний факт лишний раз доказывает, что голова в спорте - очень важный и нужный орган. Хотите отлично выглядеть на подиуме - напряженно работайте головой.

В связи с вышесказанным можно определить основные направления, которые позволят уменьшить содержание воды в организме и предотвратить накопление избыточной жидкости, чтобы не выглядеть на соревновательном подиуме гладким раздувшимся шариком.

Итак, пожалуй, основной способ вывести жидкость из организма - это прием диуретических средств. К сожалению, как это часто бывает при приеме различных препаратов - чем эффективнее, тем больше побочных эффектов. Это относится и к стимуляторам роста мышечной массы, и к диуретическим препаратам, и ко многим другим веществам, повышающим результативность занятий спортом. И только при грамотном, умелом сочетании различных факторов, таких как тренировка, восстановление, сбалансированное питание, пищевые добавки и разрешенные к применению фармакологические препараты, при несоизмеримо больших затратах времени и сил от занятий спортом можно получить эффект, сравнимый с употреблением запрещенных препаратов. Но при этом главное богатство - здоровье - останется при вас.

Растительные мочегонные препараты, как правило, не содержат активных веществ в концентрациях, запрещенных к применению.

Плоды арбуза используют как мочегонное средство при отеках. Щелочные соединения, содержащиеся в арбузах, позволяют нормализовать кислотно-щелочное равновесие при сдвигах его в сторону повышенной кислотности, что может возникнуть в результате накопления лактата при интенсивных тренировках. Аналогичным мочегонным эффектом обладает тыква. Если вы не против поэкспериментировать, попробуйте применить эти продукты в комплексе других источников углеводов при предсоревновательной углеводной загрузке (однако все-таки в качестве источника углеводов при загрузке лучше использовать сложные углеводы).

Также для приготовления чаев, отваров, настоек применяют достаточно широкий круг растительных препаратов, получаемых из листьев и почек березы, спорыша, плодов можжевельника, листьев наперстянки (однако препараты наперстянки могут накапливаться в организме и вызывать отравление, особенно когда нарушена функция печени), листьев ортосифона, побегов полевого хвоща. Также обладают мочегонным эффектом семена укропа, петрушка, спаржа, ягоды земляники, рыльца кукурузы (обычно применяемые в качестве желчегонного средства) .

Еще во второй половине XIX был выделен в чистом виде кофеин (триметилксантин) - активное диуретическое начало кофе. Из чая был выделен теофиллин, обладающий более сильным диуретическим эффектом, чем кофеин. К сожалению, эффективные дозировки упомянутых веществ практически недостижимы при употреблении чая и кофе и могут быть получены только при введении фармакологических препаратов. Также следует иметь в виду, что при высоких дозировках выраженное возбуждающее действие указанных препаратов на центральную нервную систему может привести к угнетению диуреза.

Растительные средства, обладающие успокаивающим действием, могут использоваться с целью профилактики угнетения диуреза при неприятных эмоциях, болевых ощущениях, перевозбуждении нервной системы. Обычно для этих целей используют плоды и цветки боярышника, корни валерианы, пустырник.

Возможно использование чаев, отваров на сборах мочегонных и успокаивающих трав (естественно, на дистиллированной воде, к чему вам лишний натрий!). В любом случае, определять наиболее эффективную схему приема лучше в межсезонье, когда есть время для экспериментов, и вы ничем не рискуете при не совсем удачно выбранной схеме.

Применение воды, обработанной переменным магнитным полем. Вода, обработанная магнитным полем, приобретает новые физико-химические свойства и может оказывать существенное влияние на течение биологических процессов. Так, имеются данные, что длительное применение «омагниченной» воды (свыше недели) вызывает отчетливый диуретический эффект. Однако при более длительном применении «омагниченной» воды возможны значительные изменения со стороны натрийуреза, который заметно снижается.

Также заметное место при подготовке к соревнованиям имеет натриевая (солевая) нагрузка, которую обычно применяют параллельно с тайпером (углеводной загрузкой).

Когда до соревнований остается около недели, применяется т.н. натриевая (солевая) нагрузка, при которой вы должны в течение нескольких дней почти двукратно увеличить содержание натрия в рационе (обычное потребление хлорида натрия составляет 9-16 г в сутки). После этого необходимо резко сократить до минимума поступление натрия в организм. При этом во время нагрузки произойдет торможение диуреза за счет реабсорбции воды в почках. Вместе с этим в организме будет развиваться натрийуретическая реакция за счет угнетения реабсорбции натрия. При прекращении приема натрия организм «по инерции» продолжает выводить натрий, а вместе с ним и жидкость из организма. Небольшое дополнение: количество дней, в течение которых происходит увеличение и снижение содержания натрия в рационе, вы должны самостоятельно определить экспериментальным путем.

При чем же здесь тайпер?

В отечественной литературе термину «тайпер» соответствует понятие суперкомпенсации гликогена в мышцах. Для успешного применения тайпера спортсмену необходимо в межсезонье определить количество дней, когда он находится на белковом, а когда на углеводном рационе. Нет необходимости напоминать, что на первом этапе тайпера (т.н. углеводная яма) необходимо обеспечить высокую кратность приемов пищи, используя в качестве источника белка нежирное мясо, рыбу, обезжиренный творог, яичные белки, а также овощи и фрукты в качестве источника клетчатки (в противном случае у вас могут случиться проблемы с пищеварением). На втором этапе тайпера - собственно углеводной нагрузки, используют разнообразные продукты, содержащие крахмал и калий, такие как картофель, различные каши, хлеб и достаточное количество воды.

Синтезирующийся гликоген будет связывать воду, так что уменьшение жидкости в межклеточном пространстве будет происходить по двум направлениям: потеря воды и натрия при диурезе и «откачивание» из межклеточного пространства в мышечные клетки, где образуются гранулы гликогена.

В 60-70-е годы ряд исследователей выявили важную роль сердечно-легочной рецепторной зоны в регуляции выделения почками натрия и воды. В этих исследованиях при погружении человека до уровня подбородка в теплую воду («иммерсия») сдавливаются периферические вены, и кровь перемещается, увеличивая внутригрудную фракцию центрального объема крови. Сигналы от рецепторов этой зоны и растяжение правого предсердия увеличивает секрецию натрийуретического фактора и выделение натрия и воды почками. Усиление функции почки, усиление мочеотделения при «иммерсии» обусловлено также и увеличением сердечного выброса в связи с повышением возврата крови к сердцу.

Несколько позднее был предложен метод т.н. «сухой» иммерсии. Метод «сухой» иммерсии (нахождение в воде без контакта с ней) - это один из методов имитации невесомости, принятый в космонавтике, который был предложен к использованию в спорте. Для применения «сухой» иммерсии используют большую ванну (около 2 м3). Температура воды должна быть постоянной (не ниже 34-35 градусов) и вызывать у спортсмена чувство комфорта. Спортсмен укладывается на водонепроницаемую ткань, покрытую простыней и, погружаясь под тяжестью своего тела, провисает в воде. Вода окружает тело спортсмена со всех сторон до уровня реберной дуги. Грудная клетка должна находиться выше плоскости воды на 35-40 мм. Продолжительность нахождения в ванне может колебаться в зависимости от тяжести предшествующей работы - от 1,5 до 5 часов.

Усиление диуреза, нарушенного ранее проведенной мышечной работой, после применения «сухой» иммерсии в исследованиях, проведенных на тяжелоатлетах, составляло 10% в день интенсивной тренировки, около 30% на следующий день и 20% на второй день. На третий день показатели диуреза в группе, применяющей «сухую» иммерсию, сравнялись с контрольной группой, из чего можно сделать вывод о том, что оптимальным вариантом было бы применение процедуры за два-три дня перед соревнованиями.

Конечно, не у каждого есть возможность применения такой процедуры. Но, если такая возможность есть - постарайтесь включить ее в свой арсенал предсоревновательной подготовки.

Сочетание натриевой загрузки и тайпера приводит к снижению содержания натрия и воды в межклеточном пространстве за счет усиления натрийуретической реакции, и одновременному связыванию воды в мышечных клетках синтезирующимся гликогеном.

Растительные мочегонные и успокаивающие препараты можно применять совместно в виде чаев и отваров. В этом случае вы будете терять лишнюю жидкость и предохраните себя от задержки воды в условиях сильного эмоционального стресса.

Применение мочегонных и успокаивающих препаратов можно начинать после прекращения натриевой нагрузки и выхода из углеводной ямы. При этом вода, которую вы принимаете за неделю-полторы перед соревнованиями, может быть обработана переменным магнитным полем (напомню, что после окончания солевой нагрузки вы должны принимать только дистиллированную воду, чтобы ограничить поступление в организм натрия, обычно присутствующего в водопроводной воде).

И, наконец, иммерсия за два-три дня до соревнований внесет свой вклад в вашу великолепную форму!

1. Абельсон Ю.О. Действие жира на выведение воды почкой в условиях нарушенной секреции антидиуретического гормона // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова. - т. 62, №12, 1976, С. 1863
2. Березов Т.Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. - М.: Медицина, 1990. - 528 с.
3. Берхин Е.Б. Мочегонные средства, - М., 1967
4. Букаев Ю.Н. Физические нагрузки и функции почек //Теория и практика физической культуры. - 1988. - №2. - С. 36
5. Виноградов А.В. Мочегонные средства в клинике внутренних болезней. -М., 1969
6. Глезер Г.А. Диуретики. - М.: «Интербук-бизнес», 1993. - 352 с.
7. Гольдберг Е.Д., Домникова Р. С., Гарганеев Г. П. Влияние воды, обработанной переменным магнитным полем, на функцию почек у крыс. В кн.: Регуляция функции почек и водно - солевого обмена. - Барнаул, 1976, с. 123
8. Григорьев А.И. Осморегулирующая функция почек при иммерсии. II Физиол. журнал СССР им. Сеченова, т. 64, №3, 1978, С. 389
9. Кручинина Н.А., Порошин Е. Е Влияние эмоциональной нагрузки на показатели электрокардиограммы и диурез у лиц с разным уровнем артериального давления // Физиология человека. - т. 15, №3, 1989, С. 145
10. Радзиевский А.Р., Рахубовский В. «Сухая» иммерсия - нетрадиционный метод реабилитации тяжелоатлетов // Наука в олимпийском спорте. - 1998, №3, С. 68
11. Рогозкин В.А., Пшендин А. И., Шишина Н. И. Питание спортсмена. М.: ФиС, 1989. - 160 с.
12. Синяков А.Ф. О вершках и корешках: Травник. - М.: ФиС, 1992. - 27 1 с.
13. Тернет А.Я. Осморегулирующие реакции при введении осмотически активного вещества в пищеварительную систему. В кн.: Третья Всесоюзная конференция по водно-солевому обмену и функции почек. Орджоникидзе, 1971, с. 61
14. Epstein M., Saruta Т. Effect of water immersion on renin-aldosterone and renal sodium handling in normal man. J. Appl. Phisiol., 1971, 31, 3, 368-374
15. Gauer O.H., Henry Y.P., Behn C. The regulation of extracellular fluid volume. Ann. Rev. Phisiol. , 1970, 32, 547-595

Чтобы разобраться, какую роль играет хлорид натрия в организме, начнем с древних форм жизни - одноклеточных морских организмов. Море в данном случае выполняет следующие функции: - является питательной средой, из которой живой организм получает необходимые вещества для построения клетки и поддержания ее жизнедеятельности;

Служит неисчерпаемым резервуаром кислоты;

Играет роль клоаки, в которую выделяются отходы, образующиеся в процессе обмена веществ.

Одноклеточные организмы

Море можно расценивать и как внешнюю среду клеток вследствие постоянной концентрации в нем солей и кислоты. Одноклеточные организмы обладают способностью активно пропускать вещества через свою диафрагму. Они могут создавать такие внутренние концентрации минеральных составных частей и питательных веществ, которые значительно отклоняются от состава питательного раствора. Внутри клетки содержатся в основном ионы калия (К*), магния (Mg2*), фосфата (Р043), сульфата (БО,2), тогда как в морской воде преобладают ионы натрия (№*), кальция (Са2*) и хлора (О).

Для более высокоорганизованных живых организмов проблематичность жизни вытекает из двух фундаментальных биологических факторов: высокодифференцированной связи органов, вследствие чего все клетки практически требуют специального состава и постоянства внеклеточной жидкости, подобно одноклеточным в море; из соотношения между внутриклеточной и внеклеточной жидкостями в высокоорганизованном организме с большим преобладанием внутриклеточной жидкости. Так, например, в организме взрослого человека содержится около 30 литров внутриклеточной жидкости и лишь около 10 литров - внеклеточной. В такой ситуации может помочь лишь мощный механизм регулирования, основной задачей которого является предотвращение обеднения внеклеточного объема кислотой, питательными и минеральными веществами и избежание обогащения его продуктами разложения при обмене веществ. При этом высокоорганизованное живое существо использует особые органы, которые служат для усваивания и перемещения в организме кислоты, воды и минеральных веществ, а также выделения продуктов обмена веществ. К тому же имеется система, сравнивающая состав ионов во внеклеточной жидкости с нормальной концентрацией.

Все дело в воде

Для обеспечения жизнедеятельности клеток, чтобы могла работать система подвода питательных веществ и отвода продуктов обмена, необходим носитель - вода. Так как вследствие выделения мочи и пота организм теряет воду, требуется одновременно с приемом пищи восполнять потери воды. Причем в зависимости от внешних условий (температуры, влажности, интенсивности работы) потребность в воде для человека может резко изменяться. В Европе взрослый человек потребляет около 2 литров воды в сутки - естественно, столько же и выводится. Ниже показан баланс жидкости человеческого организма с окружающей средой.

Внеклеточная, равно как и внутриклеточная, жидкость, помимо воды, как указывалось ранее, содержит и растворенные соли, основными из которых являются хлориды натрия и калия. Следовательно; указанные жидкости - растворы и, как всякий раствор, характеризуются концентрацией соли, а поскольку вода свободно перемещается через мембрану клеток, то концентрации солей в растворах, все время выравниваются. Это происходит благодаря наличию осмотического (диффузионного) давления (Осмос от греч. osmos - толчок, давление, диффузия вещества через полупроницаемую мембрану, разделяющую растворы). После выравнивания осмотического давления растворы становятся изоосмотическими. Поэтому вне- и внутриклеточные жидкости изоосмоти.чны, хотя их ионный состав различен. Изоосмотичность и служит Тем биологическим фактором, благодаря которому осуществляется распределение воды во внутри- и внеклеточных пространствах.


Объем внеклеточной жидкости в организме

Если количество соли в организме (внеклеточной жидкости) увеличивается вследствие ее приема или уменьшения выхода, то из клетки вода станет «вытекать» до тех пор, пока не будет достигнута изоосмотичность. С увеличением во внеклеточной жидкости количества воды концентрация соли в ней понизится, и вода начнет «натекать» во внутриклеточную жидкость. Что случилось бы без этого, механизма регулирования, можно продемонстрировать в лабораторном опыте на красных кровяных тельцах. Если поместить красные кровяные тельца в гипотонический раствор, концентрация соли в котором вполовину меньше, чем во внеклеточном пространстве живого организма, они будут насыщаться водой до тех пор, пока не лопнут. Гипотонический раствор, концентрация соли в котором превышает ее концентрацию во внеклеточном пространстве, оказывает на красные кровяные тельца обратное действие: они отдают жидкость до полного сморщивания.

Вместе с тем каждый лишний грамм соли требует 120 - 130 мл воды. И, наоборот, если количество жидкости в организме сокращается, то сокращается и количество жидкости во внеклеточном отделении. Но такие сокращения, равно как и увеличения внеклеточной жидкости, могут беспоследственно проходить лишь только в определенном диапазоне, а концентрация внеклеточного натрия указывает на любое заметное отклонение от обычного ограниченного диапазона.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх