Оланзапин инструкция по применению аналоги. Лекарственный справочник гэотар. Общие данные о лекарстве

• раствор для инфузий 5%: бесцветная прозрачная жидкость [по 100, 250, 500 или 1000 мл в пластиковых контейнерах, по 50 или 60 шт. (100 мл), 30 или 36 шт. (250 мл), 20 или 24 шт. (500 мл), 10 или 12 шт. (1000 мл) в отдельных защитных пакетах, которые упакованы в коробки из картона вместе с соответствующим числом инструкций по применению];
• раствор для инфузий 10%: бесцветная прозрачная жидкость (по 500 мл в пластиковых контейнерах, по 20 или 24 шт. в отдельных защитных пакетах, которые упакованы в коробки из картона вместе с соответствующим числом инструкций по применению).

Активное вещество: декстрозы моногидрат – 5,5 г (что соответствует 5 г безводной декстрозы) или 11 г (что соответствует 10 г безводной декстрозы).

Вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 100 мл.

Показания к применению

Глюкозу применяют:

• как источник углеводов;
• как компонент противошоковых и кровезамещающих жидкостей (при шоке, коллапсе);
• в качестве базового раствора для растворения и разведения лекарственных веществ;
• при умеренной гипогликемии (с профилактической целью и для лечения);
• при дегидратации (вследствие диареи/рвоты, а также в послеоперационном периоде).

Противопоказания

• гиперлактатемия;
• гипергликемия;
• гиперчувствительность к активной субстанции;
• непереносимость декстрозы;
• гиперосмолярная кома;
• аллергия на продукты, в которых содержится кукуруза.

Дополнительно для 5% раствора глюкозы: некомпенсированный сахарный диабет.

Дополнительно для 10% раствора глюкозы:

• декомпенсированный сахарный диабет и несахарный диабет;
• внеклеточная гипергидратация или гиперволемия и гемодилюция;
• тяжелая почечная недостаточность (с анурией или олигурией);
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• цирроз печени с асцитом, генерализованные отеки (в том числе отек легких и головного мозга).

Инфузия растворов декстрозы 5% и 10% противопоказана в течение суток после травмы головы. Также нужно учитывать противопоказания для добавляемых в раствор декстрозы лекарственных веществ.

Возможно применение при беременности и в период лактации по показаниям.

Способ применения и дозировка

Глюкозу применяют внутривенно капельно. Концентрацию и дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста, состояния и веса пациента. Следует тщательно контролировать концентрацию декстрозы в крови.

Обычно препарат вводят в центральную или периферическую вену, учитывая осмолярность вводимого раствора. Введение гиперосмолярных растворов может вызвать раздражение вен и флебиты. По возможности при использовании всех парентеральных растворов рекомендуется применять фильтры в линии подачи раствора инфузионных систем.

• в качестве источника углеводов и при изотопической внеклеточной дегидратации: при массе тела около 70 кг – от 500 до 3000 мл в сутки;
• для разведения вводимых парентерально препаратов (в качестве базового раствора): от 50 до 250 мл на одну дозу вводимого лекарственного средства.

• в качестве источника углеводов и при изотопической внеклеточной дегидратации: при массе тела от 0 до 10 кг – 100 мл/кг в сутки, при массе тела от 10 до 20 кг – 1000 мл + 50 мл на каждый кг свыше 10 кг в сутки, при массе тела от 20 кг – 1500 мл + 20 мл на каждый кг свыше 20 кг в сутки;
• для разведения вводимых парентерально препаратов (в качестве базового раствора): от 50 до 100 мл на одну дозу вводимого лекарственного средства.

Кроме этого, 10% раствор глюкозы применяется для лечения и предупреждения умеренной гипогликемии и при регидратации в случае потери жидкости.

Максимальные суточные дозы определяются индивидуально в зависимости от возраста и общей массы тела и находятся в пределах от 5 мг/кг/минуту (для взрослых пациентов) до 10–18 мг/кг/минуту (для детей, включая новорожденных).

Скорость введения раствора выбирают в зависимости от клинического состояния пациента. Во избежание гипергликемии не следует превышать порог утилизации декстрозы в организме, поэтому максимальная скорость введения препарата у взрослых пациентов не должна превышать 5 мг/кг/минуту.

• недоношенные и доношенные новорожденные – 10–18 мг/кг/мин;
• от 1 до 23 месяцев – 9–18 мг/кг/мин;
• от 2 до 11 лет – 7–14 мг/кг/мин;
• от 12 до 18 лет – 7–8,5 мг/кг/мин.

Побочные действия

На основании имеющихся данных частоту возникновения побочных эффектов определить невозможно.

• иммунная система: гиперчувствительность*, анафилактические реакции*;
• обмен веществ и питание: гиперволемия, гипокалиемия, гипомагниемия, дегидратация, гипергликемия, гипофосфатемия, электролитный дисбаланс, гемодилюция;
• кожа и подкожная клетчатка: сыпь, повышенное потоотделение;
• сосуды: флебит, венозный тромбоз;
• почки и мочевыводящие пути: полиурия;
• патологическое состояние места введения и общие расстройства: инфекция в месте инъекции, озноб*, флебит, лихорадка*, локальная болезненность, раздражение в месте инъекции, экстравазация в месте введения, жар, тремор, фебрильные реакции, тромбофлебиты;
• лабораторные и инструментальные данные: глюкозурия.

*Данные побочные эффекты возможны у пациентов с аллергией на кукурузу. Могут проявляться также в виде симптомов другого типа, таких как цианоз, гипотония, бронхоспазм, ангионевротический отек, зуд.

Особые указания

Зафиксированы случаи инфузионных реакций, включая анафилактоидные/анафилактические реакции, реакций гиперчувствительности при использовании растворов декстрозы. При проявлении симптомов или признаков развития реакции гиперчувствительности инфузия должна быть немедленно прекращена. В зависимости от клинических показателей должны быть предприняты соответствующие терапевтические меры.

Глюкозу нельзя применять, если у пациента наблюдается аллергия на кукурузу и продукты переработки кукурузы.

В зависимости от клинического состояния пациента, его метаболизма (порога утилизации декстрозы), объема и скорости инфузии внутривенное введение декстрозы может привести к электролитному дисбалансу (а именно: гипомагниемии, гипокалиемии, гипофосфатемии, гипонатриемии, гипергидратации/гиперволемии и, например, застойным состояниям, в том числе отеку легких и гиперемии), гипоосмолярности, гиперосмолярности, дегидратации и осмотическому диурезу.

Гипоосмотическая гипонатриемия может вызвать головную боль, тошноту, судороги, вялость, кому, отек мозга и летальный исход.

При выраженных симптомах гипонатриемической энцефалопатии требуется экстренная медицинская помощь.

Повышенный риск гипоосмотической гипонатриемии наблюдается у детей, женщин, людей пожилого возраста, пациентов после операции и лиц с психогенной полидипсией.

Риск развития энцефалопатии, как осложнения гипоосмотической гипонатриемии, выше у детей и подростков, не достигших 16 лет, женщин в пременопаузе, пациентов с заболеванием центральной нервной системы и пациентов с гипоксемией.

Требуется периодическое проведение лабораторных исследований с целью мониторинга изменений баланса жидкости, кислотно-основного равновесия и концентрации электролитов во время продолжительной парентеральной терапии и при необходимости оценить применяемые дозы или состояние пациента.

Глюкоза назначается с особой осторожностью пациентам с повышенным риском водного и электролитного дисбаланса, усугубляющегося при повышении нагрузки свободной водой, гипергликемией, необходимостью применения инсулина.

Клинические показатели состояния пациента являются основанием для предупредительных и корректирующих мер.

Под тщательным контролем проводится инфузия большого объема у пациентов с легочной, сердечной или почечной недостаточностью и гипергидратацией.

При употреблении большой дозы декстрозы или длительном применении нужно контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости назначать препараты калия, чтобы избежать гипокалиемии.

Для предупреждения гипергликемии и гиперосмолярного синдрома, вызываемых быстрым введением растворов декстрозы, необходимо контролировать скорость инфузии (она должна быть ниже порога утилизации декстрозы в организме пациента). При повышенной концентрации декстрозы в крови скорость инфузии должна быть снижена или назначено введение инсулина.

С осторожностью внутривенное введение растворов Глюкозы осуществляется у пациентов с тяжелым истощением, тяжелой черепно-мозговой травмой (введение растворов Глюкозы противопоказано в первые сутки после получения травмы головы), дефицитом тиамина (в том числе у пациентов с хроническим алкоголизмом), сниженной переносимостью декстрозы (к примеру, при таких состояниях, как сахарный диабет, сепсис, шок и травмы, почечная недостаточность), водным и электролитным дисбалансами, острым ишемическим инсультом, и у новорожденных.

У пациентов с сильным истощением возобновление питания может привести к развитию синдрома возобновленного кормления, который характеризуется повышением внутриклеточной концентрации магния, калия и фосфора в связи с усилением процессов анаболизма. Также возможна задержка жидкости и дефицит тиамина. Во избежание развития данных осложнений необходимо проводить тщательный и регулярный мониторинг и увеличивать прием питательных веществ постепенно, не допуская избыточного питания.

В педиатрии скорость и объем инфузий определяются лечащим врачом, имеющим опыт в области внутривенной инфузионной терапии у детей, и зависят от массы тела, возраста, метаболизма и клинического состояния ребенка, а также сопутствующей терапии.

У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, высок риск развития гипогликемии и гипергликемии, поэтому им необходим более тщательный мониторинг концентрации декстрозы в крови. Гипогликемия может вызвать у новорожденных продолжительные судороги, кому и повреждение головного мозга. Гипергликемию связывают с отсроченными грибковыми и бактериальными инфекционными заболеваниями, некротическим энтероколитом, внутрижелудочковым кровоизлиянием, ретинопатией недоношенных, бронхолегочной дисплазией, увеличением длительности пребывания в стационаре, летальным исходом. Особое внимание необходимо уделять контролю устройств для внутривенной инфузии и прочему оборудованию для введения препаратов, чтобы избежать потенциально смертельной передозировки у новорожденных.

Дети, как новорожденные, так и старшего возраста, подвержены повышенному риску развития гипонатриемической энцефалопатии и гипоосмотической гипонатриемии. В случае применения растворов Глюкозы им необходим постоянный тщательный мониторинг концентрации электролитов в плазме крови. Потенциально опасна быстрая коррекция гипоосмотической гипонатриемии из-за риска серьезных неврологических осложнений.

При применении раствора декстрозы у пациентов пожилого возраста следует учесть наличие у них кардиологических заболеваний, заболеваний печени, почек, а также проведение сопутствующей лекарственной терапии.

Растворы Глюкозы противопоказано вводить до, одновременно или после переливания крови через то же самое инфузионное оборудование, поскольку может возникнуть псевдоагглютинация и гемолиз.

Данных о влиянии препарата на способность к управлению транспортными средствами и сложными механизмами нет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение катехоламинов и стероидов снижают усвоение глюкозы.

Не исключено влияние на водно-электролитный баланс растворов декстрозы и появление гликемического эффекта при совместном применении с лекарственными средствами, влияющими на водно-электролитный баланс и обладающими гипогликемическим эффектом.

Аналоги

Аналогами Глюкозы являются: растворы – Глюкостерил, Глюкоза Буфус, Глюкоза-Эском.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 °С, в недоступном для детей месте.

Срок годности:

• раствор для инфузий 5%: 100, 250, 500 мл – 2 года, 1000 мл – 3 года;
• раствор для инфузий 10% – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается для стационаров.

www.neboleem.net

Изотонический раствор декстрозы (5%) вводят в вену (капельно) с максимальной скоростью до 7.5 мл (150 капель)/мин (400 мл/ч). Рекомендуемая доза для взрослых — 500-3000 мл/сут;

Для младенцев и детей с массой тела 0-10 кг — 100 мл/кг/сут; с массой тела 10-20 кг — мл + 50 мл на каждый кг свыше 10 кг за сутки; с массой тела больше 20 кг — 1500 мл + 20 мл на каждый кг свыше 20 кг за сутки.

Нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы во избежание гипергликемии.

Уровень максимальной дозы от 5 мг/кг/мин для взрослых до 10-18 мг/кг/мин для детей в зависимости от возраста и общей массы тела.

Гипертонический раствор (10%) — капельно — до 60 капель/мин (3 мл/мин): максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мл.

В/в струйно — 10-50 мл 5% и 10% растворов.

Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания глюкозы в крови и моче. Рекомендуемая доза при использовании для разведения и транспорта вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора): 50-250 мл на одну дозу вводимого препарата.

При этом доза и скорость введения раствора определяются характеристиками растворенного в нем препарата.

До начала использования не следует извлекать контейнер из полиамид-полипропиленового пластикового пакета, в который он помешен, т.к. он поддерживает стерильность продукта.

Инструкция по использованию контейнеров Clear-Fiex&

1. Освободите мешок от защитной внешней упаковки.

2. Проверьте целостность контейнера и подготовьте к инфузии.

3. Продезинфицируйте место введения.

4. Используйте иглы 19G и меньше при смешивании лекарственных средств.

5. Тщательно смешивайте раствор и лекарственный препарат.

Инструкция по использованию контейнеров Viaflo

Вскрытие упаковки

a. Извлечь контейнер Виафло из полиамид-полипропиленового пластикового пакета непосредственно перед использованием.

b. В течение минуты проверить контейнер на предмет течи, плотно сжимая контейнер. Если обнаружена течь, контейнер следует выбросить, так как стерильность может быть нарушена.

c. Проверить раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует выбросить, если нарушена прозрачность или имеются включения.

Подготовка к использованию

Для подготовки и введения раствора использовать стерильные материалы.

a. Подвесить контейнер за петлю.

b. Удалить пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в дне контейнера.

Одной рукой взяться за маленькое крылышко на горловине выходного порта.

Другой рукой взяться за большое крылышко на крышке и перекрутить. Крышка откроется.

c. При постановке системы следует придерживаться правил асептики.

d. Установить систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе.

Добавление в раствор других препаратов

Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.

a. Продезинфицировать область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

b. Используя шприц 19-22 размера, сделать прокол в этой области и ввести препарат.

c. Тщательно перемешать препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью (например, калия хлорид) — аккуратно ввести препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (кверху дном), после чего — перемешать.

Внимание: контейнеры, в которые добавлены препараты, не хранить.

Для добавления перед введением:

a. Перевести зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение «Закрыто».

b. Продезинфицировать область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

c. Используя шприц 19-22 размера, сделать прокол в этой области и ввести препарат.

d. Снять контейнер со штатива и/или перевернуть его кверху дном.

е. В этом положении аккуратно удалить воздух из обоих портов.

f. Тщательно перемешать препарат с раствором.

g. Вернуть контейнер в рабочее положение, перевести зажим системы, в положение «Открыто» и продолжить введение.

health.mail.ru

Фармакологическое действие Глюкозы

Глюкоза необходима в организме для различных обменных процессов.

Благодаря ее полному усвоению организмом и превращению в глюкозо-6-фосфат, раствор Глюкозы позволяет частично восполнить водный дефицит. При этом раствор декстрозы 5% изотоничен плазме крови, а 10%, 20% и 40% (гипертонические) растворы способствуют росту осмотического давления крови и увеличению диуреза.

Форма выпуска

• Таблеток по 500 мг и 1 г, в упаковках по 10 штук;
• 5%, 10%, 20% и 40% раствора для внутривенного введения в ампулах и флаконах.

Аналоги Глюкозы

Аналогами Глюкозы по активному компоненту являются медикаменты Глюкостерил и Декстроза в виде раствора для инфузий.

К аналогам Глюкозы по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относятся Аминокровин, Аминотроф, Аминовен, Аминодез, Аминосол-Нео, Гидрамин, Дипептивен, Инфузамин, Инфузолипол, Интралипид, Нефротект, Нутрифлекс, Оликлиномель и Хаймикс.

Показания к применению Глюкозы

Раствор Глюкозы, по инструкции, назначают:

• На фоне недостаточности углеводного питания;
• На фоне выраженной интоксикации;
• При лечении гипогликемии;
• На фоне интоксикации при болезнях печени – гепатита, дистрофии и атрофии печени, включая печеночную недостаточность;
• При токсикоинфекции;
• При дегидратации различной этиологии – диарее и рвоте, а также в послеоперационный период;
• При геморрагическом диатезе;
• При коллапсе и шоке.

Данные показания также являются основанием для применения Глюкозы при беременности.

Кроме того, раствор Глюкозы применяют в качестве компонента для различных противошоковых и кровезамещающих жидкостей, а также для приготовления растворов лекарств для внутривенного введения.

Противопоказания к применению

Глюкозу в любой лекарственной форме противопоказано применять при:

• Гипергликемии;
• Гиперосмолярной коме;
• Гиперчувствительности;
• Гипергидратации;
• Гиперлактацидемии;
• Циркуляторных нарушениях, угрожающих отеком мозга и легких;
• Послеоперационных нарушениях утилизации Глюкозы;
• Острой левожелудочковой недостаточности;
• Отеке мозга и легких.

В педиатрии не применяют раствор Глюкозы, превышающий 20-25%.

С осторожностью, под контролем уровня глюкозы, медикамент назначают на фоне декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, гипонатриемии и сахарного диабета.

Раствор Глюкозы при беременности применяют под контролем врача в условиях стационара.

Способ применения Глюкозы и дозировка

Глюкозу взрослым вводят внутривенно капельно:

• Раствор Глюкозы 5% – до 2 литров в день со скоростью 7 мл в минуту;
• 10% – до 1 литра со скоростью 3 мл в минуту;
• 20% – 500 мл со скоростью 2 мл в минуту;
• 40% – 250 мл со скоростью 1,5 мл в минуту.

По инструкции, раствор Глюкозы 5% и 10% можно также вводить внутривенно струйно.

Для максимального усвоения больших доз активного компонента (декстрозы) рекомендуется вместе с ней вводить инсулин. На фоне сахарного диабета раствор следует вводить, контролируя уровень глюкозы в моче и крови.

Для парентерального питания детям вместе с аминокислотами и жирами в первый день вводят раствор Глюкозы 5% и 10% из расчета 6 г декстрозы на 1 кг массы тела в день. При этом следует контролировать допустимый суточный объем вводимой жидкости:

• Для детей с весом 2-10 кг – 100-160 мл на 1 кг;
• С весом 10-40 кг – 50-100 мл на 1 кг.

Во время проводимого лечения необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы.

Побочные действия Глюкозы

Как правило, раствор Глюкозы к развитию побочных эффектов приводит не часто. Однако на фоне некоторых болезней применение медикамента может вызвать острую левожелудочковую недостаточность и гиперволемию.

В некоторых случаях при применении раствора могут возникать местные реакции в месте введения в виде тромбофлебита и развития инфекций.

При передозировке Глюкозой могут возникать следующие симптомы:

• Нарушение водно-электролитного баланса;
• Глюкозурия;
• Гипергликемия;
• Гипергидратация;
• Гипергликемическая гиперосмолярная кома;
• Усиление липонеогенеза с повышенной продукцией CO2.

При развитии подобных симптомов может наблюдаться резкое возрастание минутного дыхательного объема и жировая инфильтрация печени, что требует отмены медикамента и введение инсулина.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации Глюкозы с другими лекарствами следует контролировать их фармацевтическую совместимость.

Условия и срок хранения

• Таблеток – 4 года;
• Раствора в ампулах – 6 лет;
• Раствора во флаконах – 2 года.

zdorovi.net

Раствор глюкозы 5 % изотоничен относительно плазмы крови и при его внутривенном введении пополняет объем циркулирующей крови, при её потере является источником питательного материала, а также способствует выведению яда из организма. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При внутривенных инъекциях активизирует метаболические процессы, улучшает антитоксическую функцию печени, усиливает сократительную активность миокарда, расширяет сосуды, увеличивает диурез.
Фармакокинетика.
После введения быстро распределяется в тканях организма. Выводится почками.

Показания к применению:
Показаниями для введения Глюкозы являются: гипер- и изотоническая дегидратация; у детей для предотвращения нарушения водно-электролитного баланса во время оперативных вмешательств; интоксикация; гипогликемия; как растворитель других совместимых растворов лекарственных средств.

Способ применения:
Препарат Глюкоза применяют внутривенно капельно. Доза для взрослых составляет до 1500 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 2 000 мл. При необходимости максимальная скорость введения для взрослых - 150 капель в минуту (500 мл/час).

Побочные действия:
Нарушения электролитного баланса и общие реакции организма, которые возникают при проведении массивных инфузий: гипокалиемия; гипофосфатемия; гипомагниемия; гипонатриемия; гиперволемия; гипергликемия; аллергические реакции (гипертермия, кожные высыпания, ангионевротический отек, шок).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: ? очень редко? тошнота центрального происхождения.
В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь.

Противопоказания :
Раствор глюкозы 5 % противопоказан пациентам с: гипергликемией; гиперчувствительностью к глюкозе.
Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Беременность :
Препарат Глюкоза может быть применен по показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Глюкозы с тиазидными диуретиками и фуросемидом следует учитывать их способность влиять на уровень глюкозы в сыворотке крови. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани. Раствор глюкозы снижает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно принятых препаратов наперстянки.
Глюкоза несовместима в растворах с аминофилином, растворимыми барбитуратами, гидрокортизоном, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Передозировка :
Передозировка Глюкозы может проявляться усилением проявлений побочных реакций.
Возможно развитие гипергликемии и гипотонической гипергидратации. В случае передозировки препарата следует назначать симптоматическое лечение и введение препаратов обыкновенного инсулина.

Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25 0С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Глюкоза — раствор для инфузий. По 200 мл, 250 мл, 400 мл или 500 мл во флаконах.

Cостав :
действующее вещество: глюкоза ;
100 мл раствора содержит глюкозы 5 г;
вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Дополнительно :
Препарат Глюкоза очень осторожно следует применять больным с внутричерепными и внутриспинальными кровоизлияниями.
При длительном внутривенном применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови.
С целью предупреждения возникновения гипоосмолярности плазмы 5 % раствор Глюкозы можно комбинировать с введением изотонического раствора хлорида натрия.
При введении больших доз при необходимости назначать инсулин под кожу из расчета 1 ОД на 4-5 г глюкозы.
Содержимое флакона может быть использовано только для одного пациента. После нарушения герметичности флакона неиспользованную часть содержимого флакона следует утилизировать.

www.medcentre.com.ua

Форма выпуска и состав

Изготавливают Глюкозу в порошковой форме, в виде таблеток в упаковках по 20 штук, а также в виде раствора 5% для инъекций во флаконах по 400 мл, 40% раствора в ампулах по 10 или 20 мл.

Активным компонентом препарата является моногидрат декстрозы.

Показания к применению

По инструкции, Глюкозу в виде раствора применяют в следующих случаях:

• Изотоническая внеклеточная дегидратация;
• В качестве источника углеводов;
• С целью разведения и транспорта лекарственных веществ, применяемых парентерально.

Глюкозу в таблетках назначают при:

• Гипогликемии;
• Нехватке углеводного питания;
• Интоксикациях, в том числе возникающих в результате заболеваний печени (гепатит, дистрофия, атрофия);
• Токсикоинфекциях;
• Шоке и коллапсе;
• Дегидратациях (послеоперационный период, рвота, понос).

Противопоказания

По инструкции, Глюкоза запрещена к применению при:

• Гипергликемии;
• Гиперосмолярной коме;
• Декомпенсированном сахарном диабете;
• Гиперлактацидемии;
• Невосприимчивости организмом глюкозы (при метаболическом стрессе).

Глюкозу назначают с осторожностью при:

• Гипонатриемии;
• Хронической почечной недостаточности (анурия, олигурия);
• Декомпенсированной сердечной недостаточности хронического характера.

Способ применения и дозировка

Раствор Глюкозы 5% (изотонический) вводят капельно (в вену). Максимальная скорость введения – 7,5 мл/мин (150 капель) или 400 мл/час. Дозировка для взрослых составляет 500-3000 мл в сутки.

Для новорожденных, чья масса тела не превышает 10 кг, оптимальная дозировка Глюкозы составляет 100 мл на кг веса в сутки. Дети, чья масса тела составляет 10-20 кг, принимают по 150 мл на кг веса в сутки, более 20 кг – 170 мл на каждый кг веса в сутки.

Максимальная доза составляет 5-18 мг на кг веса в минуту, в зависимости от возраста и массы тела.

Гипертонический раствор Глюкозы (40%) вводят капельно со скоростью до 60 капель в минуту (3 мл в минуту). Максимальная доза для взрослых составляет 1000 мл в сутки.

При внутривенном струйном введении применяют растворы Глюкозы 5 и 10% в дозировке 10-50 мл. Во избежание гипергликемии не следует превышать рекомендуемые дозировки.

При сахарном диабете применение Глюкозы следует осуществлять под регулярным контролем ее концентрации в моче и крови. С целью разведения и транспорта лекарственных препаратов, применяемых парентерально, рекомендуемая доза Глюкозы составляет 50-250 мл на одну дозу препарата. Доза и скорость введения раствора зависят от характеристик растворенного в Глюкозе препарата.

Таблетки Глюкозы принимают внутрь, по 1-2 таблетки в сутки.

Побочные действия

Применение Глюкозы 5% в больших дозах может вызвать гипергидратацию (излишек жидкости в организме), сопровождающуюся нарушением водно-солевого баланса.

При введении гипертонического раствора в случае попадания препарата под кожу происходит некроз подкожной клетчатки, при очень быстром введении возможны флебиты (воспаление вен) и тромбы (сгустки крови).

Особые указания

При слишком быстром введении и длительном применении Глюкозы возможны:

• Гиперосмолярность;
• Гипергликемия;
• Осмотический диурез (в результате гипергликемии);
• Гиперглюкозурия;
• Гиперволемия.

При возникновении симптомов передозировки рекомендуется провести мероприятия по их устранению и поддерживающую терапию, в том числе с применением диуретиков.

Признаки передозировки, вызванные дополнительными препаратами, разводимыми в растворе Глюкозы 5%, определяются в первую очередь свойствами этих препаратов. В случае возникновения передозировки рекомендуется оставить введение раствора и провести симптоматическое и поддерживающее лечение.

Случаев лекарственного взаимодействия Глюкозы с другими медикаментами не описано.

В период беременности и кормления ребенка грудью Глюкоза разрешена к применению.

С целью лучшего усвоения Глюкозы пациентам одновременно назначают п/к инсулин из расчета 1 ЕД на 4-5 г Глюкозы.

Раствор Глюкозы годен к применению только при условии прозрачности, целостности упаковки и отсутствии видимых примесей. Следует использовать раствор сразу после присоединения флакона к инфузионной системе.

Запрещено применять последовательно соединенные контейнеры раствора Глюкозы, так как это может стать причиной развития воздушной эмболии из-за всасывания оставшегося в первом пакете воздуха.

Добавлять в раствор другие препараты следует до или во время проведения инфузии путем инъекции в специально предназначенную для этого область контейнера. При добавлении препарата следует проверить изотоничность получившегося раствора. Раствор, получившийся в результате смешивания, следует применить сразу после приготовления.

Контейнер необходимо выбрасывать сразу после использования раствора, независимо от того, осталось ли в нем лекарство или нет.

Аналоги

Структурными аналогами Глюкозы являются следующие лекарственные препараты:

• Глюкостерил;
• Глюкоза-Э;
• Глюкоза Браун;
• Глюкоза Буфус;
• Декстроза;
• Глюкоза Эском;
• Декстроза-Виал;
• Раствор для перитониального анализа с глюкозой и низким содержанием кальция.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Глюкозу в любой лекарственной форме следует хранить при прохладной температуре, в недоступном для детей месте. Срок годности препарата зависит от производителя и составляет от 1,5 до 3 лет.

spravka03.net

Общая характеристика

международное и химическое названия: glucose; (+)-D-глюкопіранози моногидрат;

Основные физико-химические свойства

бесцветная или слегка желтоватая, прозрачная жидкость;

Состав

1 мл раствора содержит 0,4 г глюкозы в пересчете на глюкозу безводную;

вспомогательные вещества : 0,1 М раствор кислоты хлористоводородной, натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска

Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа

Раствор для внутривенного введения. Углеводы. Код ATC B05C X01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, увеличивается диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активизируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.

Показания для применения

Гипогликемия.

Способ применения и дозы

Глюкозы раствор 40% вводят внутривенно (очень медленно), взрослым - по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч). Доза для взрослых при внутривенном капельном введении - до 300 мл в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых - 15 мл/кг, но не более 1000 мл в сутки.

Побочное действие

При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

Противопоказания

Сахарный диабет и различные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

Передозировка

При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемического гіперосмотичної комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

Особенности применения

Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).

Инфузии глюкозы беременным с нормоглікемією могут вызвать гипергликемию плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Для лучшего усвоения глюкозы при нормоглікемічних состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4 — 5 г глюкозы (сухого вещества).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце со щелочными растворами: со снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза также ослабляет действие аналгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин.

Условия и срок хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска

По рецепту.

Упаковка

По 10 мл или 20 мл в ампуле. По 5 или 10 ампул в пачке.

Производитель

ПАО «Фармак».

Адрес

04080, Украина, г. Киев, вул. Фрунзе, 63.

mini-doctor.com

• Аллергии
• Анемии
• Артериальная гипертензия
• Бессонница и расстройства сна
• Болезни артерий, вен и лимфатических сосудов
• Болезни глаз
• Болезни желудочно-кишечного тракта
• Болезни зубов
• Болезни легких, бронхов и плевры
• Болезни ног и стоп
• Болезни сердца
• Болезни уха, горла и носа
• Болезни щитовидной железы
• Боль в спине
• Бронхиальная астма

• Витамины и микроэлементы
• ВИЧ / СПИД
• Восстановительная медицина
• Генитальный герпес
• Гепатит А
• Гепатит В
• Гепатит С
• Головная боль и мигрень
• Грипп
• Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
• Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• Лейкемии
• Остеоартрит
• Пищевые расстройства
• Простуда
• Приготовление здоровой пищи
• Псориаз

• Рак кожи и меланома
• Рак лёгких
• Рассеянный склероз
• Ревматоидный артрит
• Рецепты здорового питания
• Сахарный диабет
• Синдром раздраженного кишечника
• Трансплантация органов и тканей
• Фибромиалгия
• Холестерин
• Экзема
• Физиотерапия
• Обязательное медицинское страхование в России

**** *БИОК - КУРСКАЯ БИОФАБРИКА* *МОСКОВСКАЯ ФАРМ. ФАБРИКА* *НОВОСИБХИМФАРМ* Glenmery Biotechnologies - FEZ Bishkek,ОсОО Nature"s Bounty, Inc. ROQUETTE Sante Naturelle (A.G.) Ltee. Solgar Vitamin and Herb АБОН БИОФАРМ(Ханчжоу) Ко.,ЛТД АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, ФКП Б.Браун Медикал С.А. Б.Браун Мельзунген АГ Биосинтез ОАО Биохимик,ОАО Борисовский завод медпрепартов, РУП ВЕКТОР-ФАРМ ПРОИЗВ.-СБЫТОВАЯ ФИРМА ВНЕШТОРГ ФАРМА, ООО Гематек, ООО Гротекс, ООО Дальхимфарм ОАО ДНЕПРОПЕТРОВСКИЙ КР.ПАТОЧНЫЙ К-Т Завод Медсинтез ООО ИНАТ-ФАРМА,ООО Италфармако С.А./Чит С.р.Л. Квадрат-С, ООО Красфарма ОАО МАРБИОФАРМ ОАО МЕДПОЛИМЕР МЕДПОЛИМЕР ОАО Микроген НПО ФГУП (Аллерген) Микроген НПО ФГУП Минздравсоцразвития Россия/ФармВ МИКРОГЕН НПО, ФГУП Минздрава России г.Уфа Мосфарм,ООО Мосхимфармпрепараты ФГУП им. Семашко Мосхимфармпрепараты им Н.А.Семашко, ОАО Натур Продукт Европа Б.В. Натур Продукт Фарма Сп.Зо.о. НЕОМЕДИС Новосибхимфарм ОАО Обновление ПФК ЗАО ОЗОН,ООО Пранафарм, ООО РЕСТЕР, ЗАО Свисс Капс СЦА Лонхерштеллюнгс АГ/Квайссер Фарма Г СибирьФарм, ООО Синтез АКОМПиИ,ОАО ("Синтез" ОАО) СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА ООО Сосьете де Продуксьон Фармасётик э д"Ижьен/Натур П СТЕРИТЕК Краснодарский завод инфузионных растворов ТХФЗ ICN ФАРМАКОР ПРОДАКШН ФАРМАКОР ПРОДАКШН ООО Фармасинтез АО Фармлэнд СП, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО Фармстандарт-Томскхимфарм,ОАО ФГУП Курская Биофабрика -фирма Биок Х.тен Херкель Б.В./Натур Продукт Европа Б.В. Хемофарм Д.О.О Херкель Б.В. Хэбэй Тяньчэн Фармасьютикал Ко., Лтд. ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД Эвалар ЗАО ЭСКОМ НПК ОАО Юнифарм Инк

Страна происхождения

Германия Испания Киргизия Китай Нидерланды Польша Республика Беларусь Россия СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ США

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения

Формы выпуска

• Раствор для инфузий 5 %. По 250 мл контейнеры полимерные. 10 ампул по 10 мл 10 ампул по 10 мл в картонной упаковке 10 ампул по 10 мл в упаковке 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 10 мл - ампулы (10) - пачки картонные. 10 мл - ампулы полимерные (10) - пачки картонные. 120 таб в банке 14 саше в картонной уп 18 таб в уп 18 таб в упаковке 18 штук в уп 20 таб в уп 200 и 400 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (1) - пачки картонные (28) - ящики картонные. 200 и 400 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (15),(28) - ящики картонные. 200 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (28) - ящики картонные. 200 мл - бутылки стеклянные (1) - пачки картонные. 400 мл - бутылки стеклянные (1) - пачки картонные. 250 мл контейнеры полимерные (28) ящики картонные, для стационаров 250 мл пластиковый флакон (10) ящик картонный для стационаров 30 таб в уп 400 мл - бутылки для крови и кровезаменителей (15) - ящики картонные. 400 мл - бутылки стеклянные (12) - ящики картонные 400 мл - бутылки стеклянные (12) - ящики картонные 500 мл пластик флакон (10) ящик карт. 500 мл пластиковый флакон (10) ящик картонный для стационаров 60 таб в уп банка 60 табл бутылка 200 мл по 40 штук в карт. уп для стационаров бутылка 200 мл по40 штук в карт. уп для стационаров бутылка 400 мл по 30 штук в карт. уп для стационаров бутылка 400 мл по 30 штук в уарт. уп для стационаров В п/э банке 90 капсул крутка 18 табл Порошок для приготовления раствора для приема внутрь 1500 мг. По 4 г порошка в термосвариваемые пакеты - по 20 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку). Раствор для внутривенного введения, 400 мг/мл - по 10 мл в ампулы из полиэтилена низкой плотности или полипропилена - 10 шт в уп. Раствор для инфузий 10 % ., 200 мл в бутылки стеклянные вместимостью 250 мл соответственно, укупоренные пробками из резиновой смеси и обжатые алюминиевыми колпачками. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 28 бутылок по 200 мл соответственно в ящики из картона гофрированного Раствор для инфузий 10 % ., 400 мл в бутылки стеклянные вместимостью 450 мл соответственно, укупоренные пробками из резиновой смеси и обжатые алюминиевыми колпачками. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 15 бутылок по 400 мл соответственно в ящики из картона гофрированного Раствор для инфузий 5 % 200 мл в бутылки стеклянные вместимостью 250, мл соответственно, укупоренные пробками из резиновой смеси и обжатые алюминиевыми колпачками. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 28 бутылок по 200 мл соответственно в ящики из картона гофрированного Раствор для инфузий 5 % По 200 мл во флаконе полипропиленовом со шкалой и петлей-держателем, укупоренным приваренным полипропиленовым колпачком. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Раствор для инфузий 5 % По 400 мл во флаконе полипропиленовом со шкалой и петлей-держателем, укупоренным приваренным полипропиленовым колпачком. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Раствор для инфузий 5 % По 500 мл во флаконе полипропиленовом со шкалой и петлей-держателем, укупоренным приваренным полипропиленовым колпачком. Один флакон вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Раствор для инфузий 5 %, 400 мл в бутылки стеклянные вместимостью 450 мл соответственно, укупоренные пробками из резиновой смеси и обжатые алюминиевыми колпачками. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. По 15 бутылок по 400 мл соответственно в ящики из картона гофрированного Раствор для инфузий 5 %, По 400 мл во флаконе полипропиленовом со шкалой и петлей-держателем, укупоренным приваренным полипропиленовым колпачком. Для стационаров 20 флаконов по 400 мл вместе с инструкцией по применению в количестве равном количеству флаконов в гофрокоробе из картона. Раствор для инфузий 5%, полимерный контейнер 500 мл - 12 штук в упаковке таблетки массой 1400 мг - 30шт в уп. таблетки по 0,5 г по 10 штук в упаковке упак 10шт упак 20 пакетиков упак 60 капс упак 60 табл упак 75 табл флак 400мл

Описание лекарственной формы

• Бесцветная прозрачная жидкост Бесцветная прозрачная жидкость раствор для инфузий 5 % белый или белый с желтоватым оттенком гранулированный порошок. капсулы порошок порошок массой по 10 г в саше в пачке картонной прозрачная бесцветная жидкость Прозрачная бесцветная жидкость. прозрачная бесцветная или светло-желтая жидкость. Фармакотерапевтическая группа: питания углеводного средство. прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкост Прозрачная, бесцветная жидкость. Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость. прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор Раствор для в/в введения Раствор для инфузий Раствор для инфузий 10% Раствор для инфузий 5% Слегка желтоватая, прозрачная жидкость. таблетки таблетки белого цвета таблетки жевательные таблетки массой 1254 мг Таблетки, покрытые оболочкой шипучие таблетки

Фармакологическое действие

Глюкозамин Максимум – это комбинация глюкозамина и хондроитина, которые уже много лет используются врачами всего мира для профилактики и комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе остеоартроза. Глюкозамин и хондроитин – это естественные компоненты суставного хряща, необходимые для нормального синтеза соединительной ткани хряща и способствующие предотвращению процессов разрушения хряща. Взаимодействие этих компонентов и высокое содержание действующего вещества обеспечивают выраженное и устойчивое благоприятное воздействие на суставы и позвоночник. Действие компонентов способствует: -снижению интенсивности воспалительных процессов -уменьшению болевого синдрома -восстановлению хрящей и костей -улучшению подвижности суставов -повышению эффективности основной терапии Глюкозамин-Максимум помогает сохранить гибкость, предотвратить преждевременное старение суставов. Глюкозамин Максимум можно применять при первых признаках нарушения деятельности опорно-двигательной системы, а также тем, кто входит в группу риска для профилактики возникновения заболеваний. Глюкозамин Максимум – это надежная основа конструктивной профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата и необходимая составляющая ежедневного рациона людей, страдающих заболеваниями суставов и позвоночника.

Фармакокинетика

Глюкоза метаболизируется двумя различными путями: анаэробным и аэробным. Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии. При применении раствора декстрозы для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных препаратов, фармакокинетические свойства раствора будут зависеть от добавляемого вещества.

Особые условия

Поскольку у пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью или находящихся в остром критическом состоянии, переносимость глюкозы (декстрозы) может быть нарушена, следует особо тщательно контролировать их клинико-биологические параметры, в частности концентрацию глюкозы в крови и содержание электролитов в плазме крови, в том числе магния и фосфора. При наличии гипергликемии следует скорректировать скорость введения препарата или назначить инсулин короткого действия (подкожно 4-5 ЕД из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы). Обычно глюкоза полностью усваивается организмом (в норме почками не выводится), поэтому появление глюкозы в моче может являться патологическим признаком. В случае продолжительного введения или применения декстрозы в высоких дозах необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови и при необходимости вводить калий дополнительно, чтобы избежать гипокалиемии. При эпизодах внутричерепной гипертензии необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. Применение растворов декстрозы может приводить к гипергликемии. Поэтому их не рекомендуется вводить после острого ишемического инсульта, так как гипергликемия сопряжена с усилением ишемического повреждения головного мозга и препятствует выздоровлению. Особо тщательный клинический мониторинг требуется в начале внутривенного введения препарата. Для регидратационной терапии растворы углеводов следует применять в комбинации с растворами электролитов во избежании нарушения электролитного баланса (гипонатриемия, гипокалиемия). Необходимо контролировать концентрацию глюкозы и содержание электролитов в крови, водный баланс, а также кислотно-основное состояние организма. Перед применением раствор следует осмотреть. Применять только прозрачный раствор без видимых включений и при отсутствии повреждений упаковки. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики. Во избежание воздушной эмболии следует удалить воздух из инфузионной системы с помощью раствора. Добавляемые вещества могут вводиться перед инфузией или в ходе инфузии через место ввода (при наличии специального порта для ввода препаратов). Добавление в раствор других лекарственных средств или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. При развитии нежелательных реакций инфузию следует немедленно прекратить. При добавлении других лекарственных препаратов перед парентеральным введением необходимо проверить изотоничность полученного раствора. Полное и тщательное перемешивание в асептических условиях является обязательным. Растворы, содержащие дополнительные вещества, следует применять немедленно, их хранение запрещено. При введении дополнительных питательных веществ следует определить осмолярность полученной смеси до начала инфузии. Полученную смесь необходимо вводить через центральный или периферический венозный катетер в зависимости от конечной осмолярности. Совместимость дополнительно вводимых лекарственных средств необходимо оценить перед их добавлением в раствор (аналогично применению других парентеральных растворов). Необходимо следовать рекомендациям по разведению добавляемых лекарственных средств в соответствии с инструкцией по их применению. Необходимо проверить полученный раствор на изменение цвета и/или появление осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов. Оценка совместимости дополнительно вводимых лекарственных средств с препаратом входит в компетенцию врача. С микробиологической точки зрения разведенный препарат следует применять незамедлительно. Исключение составляют разведения, приготовленные в контролируемых и асептических условиях. Дети У новорожденных, особенно у недоношенных или родившихся с низкой массой тела, повышен риск развития гипо- или гипергликемии, поэтому в период внутривенного введения растворов декстрозы необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови во избежание отдаленных нежелательных последствий. Гипогликемия у новорожденных может приводить к длительным судорогам, коме и повреждению головного мозга. Гипергликемию связывают с внутрижелудочковым кровоизлиянием, отсроченными бактериальными и грибковыми инфекционными заболеваниями, ретинопатией недоношенных, некротическим энтероколитом, бронхолегочной дисплазией, продолжительной госпитализацией и смертностью. Во избежание потенциально летальной передозировки внутривенных препаратов у новорожденных особое внимание необходимо уделять способу применения. При использовании инфузионного насоса перед удалением системы с насоса или его отключением необходимо закрыть все зажимы системы, независимо от наличия в системе устройства, препятствующего свободному току жидкости. Устройства для внутривенной инфузии и прочее оборудование для введения препаратов следует регулярно контролировать. Если препарат содержит декстрозу, полученную из кукурузы, применение препарата противопоказано пациентам с известной непереносимостью кукурузы или продуктов из кукурузы, так как возможны следующие проявления гиперчувствительности: анафилактические реакции, озноб и лихорадка. Для препаратов в контейнерах: Следует утилизировать контейнеры после однократного применения. Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу. Не соединять повторно частично использованные контейнеры. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Не применимо (в связи с использованием препарата исключительно в стационаре).

Состав

• 100 мл декстроза 10 г 100 мл декстроза 5 г глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, крахмал, аскорбиновая кислота, ароматизатор натуральный. носитель декстрозы моногидрат; глюкозамина гидрохлорид коллаген гмдоалиэовамный; хондроитина сульфат натрия, аскорбиновая кислота; регулятор кислотности: лимонная кислота (ЕЗЗО); ароматизатор пищевой натуральный: ананасовый (декстроза, мальтодекстрин гуммиарабик, натуральные ароматические субстанции, ароматические вещества), антислеживающий агент: диоксид кремния аморфный (Е551), гиалуронат натрия; кверцетин; подсластитель: стевиоэид(Е960), марганца сульфат; натрия селенит. В 1 саше содержится: Глкжоэамина гидрохлорид 1500 мг Хондроитина сульфат 1200 мг Витамин С 500 мг Гиалуроновая кислота 50 мг Кверцетин 30 мг Марганец 2 мг Селен 0,07 мг: глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, крахмал, аскорбиновая кислота, ароматизатор натуральный. 1 мл декстрозы моногидрат (в пересчете на декстрозу) 400 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0.26 мг, хлористоводородная кислота 0.1М раствор - до pH 3.0-4.0, вода д/и до 1 мл. 1 мл 1 амп. декстроза 400 мг 4 г 100 мл декстроза 40 г 100 мл декстроза моногидрат 11,0 в пересчете на безводную декстрозу 10,0 воды для иньекций до 100 мл 100 мл декстроза моногидрат 5,5 в пересчете на безводную декстрозу 5,0 воды для иньекций до 100 мл Активные вещества: глюкоза-0,5 г; вспомогательные вещества: тальк, кислота стеариновая. Активные вещества: Декстроза – 50г Вспомогательные вещества: Натрия хлорид – 0,26г, хлористоводородная кислота 1М до рН 3,0-4,1, вода для инъекций – до 1л. Активные компоненты На 1 таблетку Глюкозамин -750 мг Хондроитинсульфат -600 мг Плоды шиповника порошок -50,16 мг Активный компонент: декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 100 г; Вспомогательные компоненты: натрия хлорид - 0,26 г, раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М - до рН 3,0 - 4,1, вода для инъекций - до 1 л Активный компонент: декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 50 г Вспомогательные компоненты: натрия хлорид - 0,26 г, раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М - до рН 3,0 - 4,1, вода для инъекций - до 1 л Активный компонент: декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 50 г Вспомогательные компоненты: натрия хлорид - 0,26 г, раствор кислоты хлористоводородной 0,1 М - до рН 3,0 - 4,1, вода для инъекций - до 1 л аскорбиновая к-та 50мг; Вспомогательные в-ва: глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, ароматизатор, крахмал картофельный, лимонная к-та АССОРТИ: Клубника, Малина, Апельсин, Лимон, Банан, Брусника, Клюква, Персик, Яблоко, Черная смородина, Черника, Ежевика; аскорбиновая к-та 50мг; Вспомогательные в-ва: глюкоза, натуральный плодовый порошок, магния стеарат, масло растительное, моноглицериды, ароматизатор, крахмал картофельный, лимонная к-та глюкоза, крахмал, лимонная кислота, магния стеарат Е572, ароматизатор идентичный натуральному, краситель E160a . Глюкозамин 200 мг. Хондроитин сульфат 100 мг. Лактоза 20 мг. Глюкозамин гидрохлорид, карбонат кальция, аскорбиновая к-та, хондроитин сульфат, коллаген, флавоноиды цитрусовых, холекальциферол, стеарат магния, диоксид кремния, сульфат марганца, растительная целлюлоза. капсула (суточный прием) содержит: Глюкозамин гидрохлорид, 500 мг хондроитин сульфат 100 мг аскорбиновая к-та 100 мг кальций 66,7 мг витамин Д3 1,25 мкг магний 1,7 мг флавоноиды 100 мг глюкозамин сульфат 1,5г; Вспомогательные в-ва: аспартам, сорбитол, макрогол-4000/полиэтиленгликоль-4000/, кислота лимонная моногидрат глюкозамин сульфат 750мг; хондроитин сульфат 250мг; носитель: микрокристаллическая целлюлоза; глюкозамина гидрохлорид; хондроитина сульфат натрия; носитель гидроксипропилметилцеллюлоза; антислеживающий агент: диоксид кремния аморфный; носитель: кислота стеариновая; носитель: мальтодекстрин, антислеживавющий агент: тальк; краситель: диоксид титана; носитель: кроскарамеллоза натрия; влагоудерживающий агент пропиленгликоль; краситель: Е102; краситель: Е133. Глюкозамин сульфат 750мг; хондроитин сульфат 250мг; Вспомогательные в-ва: МКЦ, кальция карбонат, кислота стеариновая, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид кремния, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерин, карнаубский воск глюкозамин сульфат(из моллюска), натрия хондроитинсульфат, целлюлоза, витамин С, МКЦ, диоксид кремния, стеарат магния, кальций, стеариновая кислота, глицерин, марганец, глюкозамина г/х из моллюсков 750мг, натрия хондроитин сульфат 600мг, метилсульфонилметан 350мг; Вспомогательные в-ва: целлюлоза, стеариновая к-та, двуокись кремния, стеарат магния, глицерин Глюкозамина сульфата калия хлорид в пересчете на глюкозамина сульфат – 750 мг Вспомогательные вещества: кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия декстроза /глюкоза/; кислота хлористоводородная 1М р-ра до рН 3,0-4,0; натрия хлорид; вода д/ин декстроза 100мг/мл; Вспомогательные в-ва: натрия хлорид, хлористоводородная к-та, вода д/ин на 1 л: Активное вещество: декстрозы моногидрат (глюкозы моногидрат, глюкоза (С*ФармДекс)) (в пересчёте на декстрозу) - 50 г Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0,26 г, 0,1 М хлористоводородной кислоты раствор - до pH 3,0-4,1, вода для инъекций - до 1 л. Раствор для инфузий 5% 100 мл декстроза 5 г Состав на 1 мл: Активное вещество: Декстрозы моногидрат (в пересчете на безводное вещество) - 400 мг Вспомогательные вещества: Натрия хлорид - 0,26 мг 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты - до pH 3,0 - 4,0 Вода для инъекций - до 1,0 мл Состав на 1 мл: Активное вещество: декстрозы моногидрат (глюкоза) (в пересчете на безводную) -400 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, хлористоводородной кислоты раствор 0,1 М; вода для инъекций.

Глюкоза показания к применению

• Возмещение недостатка углеводов в организме. Коррекция дегидратации вследствие рвоты, диареи, в послеоперационном периоде. Дезинтоксикационная инфузионная терапия. Коллапс,шок (как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей). Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок. Как компонент различных кровезамещающих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов ЛС для в/в введения

Глюкоза противопоказания

• - декомпенсированный сахарный диабет; - сниженная толерантность к глюкозе (в ситуации метаболического стресса); - гиперосмолярная кома; - гипергликемия; - гиперлактацидемия. С осторожностью: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия), гипонатриемия.

Глюкоза дозировка

• 0,5 г 1,0 г 10 % 10% 100 мг/мл 1470 мг 40 % 400 мг/мл 5 % 5% 750 мг

Глюкоза побочные действия

• Нежелательные реакции (HP) сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и классификацией частоты развития HP ВОЗ: Очень часто (>1/10) Часто (>1/100 до 1/1000 до 1/10000 до

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение катехоламинов и стероидов снижает усваивание декстрозы (глюкозы). Для увеличения осмолярности 5 % раствор декстрозы можно комбинировать с 0,9 % раствором натрия хлорида. При смешивании с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать их на несовместимость. Для разведения или растворения других лекарственных средств препарат следует применять только при наличии указаний о разведении раствором декстрозы соответствующей концентрации в инструкции по применению на данный лекарственный препарат. При отсутствии информации о совместимости препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами. Перед добавлением какого-либо лекарственного средства необходимо убедиться, что оно растворимо и стабильно в воде в диапазоне рН препарата. После добавления в препарат совместимого лекарственного средства полученный раствор следует вводить незамедлительно. Лекарственные средства с известной несовместимостью использовать нельзя. При введении растворов декстрозы через ту же инфузионную систему, что и для гемотрансфузии, возможен риск гемолиза и тромбоза.

Передозировка

Симптомы: Длительное инфузионное введение препарата может привести к гипергликемии, глюкозурии, гиперосмолярности, осмотическому диурезу и обезвоживанию. Быстрая инфузия может создавать накопление жидкости в организме с гемодилюцией и гиперволемией, а при превышении способности организма окислять глюкозу быстрое введение может вызвать гипергликемию. Также может иметь место снижение содержания калия и неорганического фосфата в плазме крови. При применении раствора декстрозы для инфузий для разведения и растворения других лекарственных препаратов для внутривенного введения, клинические признаки и симптомы передозировки могут быть связаны со свойствами применяемых лекарственных препаратов. Лечение: При появлении симптомов передозировки следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, ввести инсулин короткого действия, при необходимости провести поддерживающую симптоматическую терапию.

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств .

Синонимы

• Глюкоза Биеффе, Глюкоза-Н.С., Глюкоза-СЕНДЕРЕСИС, Глюкостерил,Декстроза,Либотт

Международное непатентованное название

Декстроза

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 5%

Состав

1 л раствора содержит

активное вещество - глюкоза 50 г,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, кислота хлористоводородная 0,1 М, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Ирригационные растворы.

Прочие ирригационные растворы. Декстроза.

Код АТХ В05СХ01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Несмотря на большие размеры молекулы декстрозы по отношению к молекулам солей, в том числе органических, она быстро покидает сосудистое русло. Из межклеточного пространства декстроза проникает внутрь клеток, чему способствует дополнительный выброс инсулина, метаболизируется до диоксида углерода и воды. Полностью усваивается организмом, почками не выводится (при избыточной концентрации декстрозы в крови часть препарата выводится почками).

Фармакодинамика

Средство для углеводного питания. Глюкоза участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно- восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма.

Вливание растворов глюкозы быстро восполняет водный дефицит. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное и метаболическое действие, является источником легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Показания к применению

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания

Быстрое восполнение объема жидкости при клеточной, внеклеточной и

общей дегидратации

В качестве компонента кровозамещающих и противошоковых жидкостей

Для приготовления растворов для внутривенного введения

Способ применения и дозы

Взрослым

Подкожно (до 500 мл), внутривенно капельно со скоростью 7 мл/мин (150 капель/мин), максимальная суточная доза 2000 мл. Также применяют внутривенно струйно по 10-50 мл, ректально в клизмах по 300-500 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4 - 6 г/кг/сут, т.е. около 250 - 450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200 - 300г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы следует принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.

Продолжительность введения препарата следует осуществлять под контролем концентрации глюкозы в сыворотке крови. Для более полного и быстрого усвоения глюкозы иногда одновременно вводят инсулин (по 4-5 ЕД под кожу).

Побочные действия

Гипергликемия

Лихорадка

Гиперволемия

В месте введения: легкая боль, тромбофлебит

При многократном введении раствора глюкозы возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.

В месте введения возможны развитие инфекции, тромбофлебит, а также некроз тканей в случае кровоизлияния. Такие реакции могут быть вызваны продуктами разложения, возникающими после автоклавирования, или появляются при неправильной технике введения препарата. Для предупреждения побочных эффектов у пациентов необходимо тщательно соблюдать дозы и технику введения препарата.

Внутривенное применение может привести к нарушению электролитного обмена, в том числе гипокалиемии, гипомагниемии и гипофосфатемии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Гипергликемия, сахарный диабет

Гиперлактацидемия

Гипергидратация

Послеоперационные нарушения утилизации глюкозы

Циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких

Отек мозга, отек легких

Острая левожелудочковая недостаточность

Гиперосмолярная кома

Лекарственные взаимодействия

Возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость. При прибавлении к раствору других лекарственных средств необходимо визуально контролировать совместимость.

Особые указания

С осторожностью применять при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, хронической почечной недостаточности (олиго-анурии), гипонатриемии, сахарном диабете. Не может применяться совместно с кровью, консервированной ACD. Инфузии больших объемов глюкозы может быть опасно у больных, у которых имеется большая потеря электролитов.

Следить за электролитным балансом! Для увеличения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с 0,9% раствором хлорида натрия.

Необходим контроль за уровнем глюкозы в крови.

Для более полного и быстрого усвоения глюкозы можно ввести подкожно 4 - 5 ЕД инсулина, из расчета 1 ЕД инсулина на 4 - 5 г глюкозы.

Беременность и период лактации

Возможно применение по показаниям.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: при передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. При выраженном повышении глюкозы в крови провести инсулинотерапию. При гипергидратации провести терапию осмотическими диуретиками. При тяжелой сердечной недостаточности отеки можно устранить с помощью диализа.

Форма выпуска и упаковка

По 100 мл, 250 мл и 500 мл в стеклянных или полипропиленовых флаконах для инфузионных растворов вместимостью 100 мл, 250 мл и 500 мл по ISO 4802/1 - 1998 (бесцветные или слегка окрашенные), укупоренные резиновыми пробками из резины (ONB 005-01-5-15) и обжатые колпачками алюминиевыми (ONB 004-01-6-25).

На флаконы наклеивают этикетку из бумаги этикеточной (самоклеющейся).

Групповая и транспортная тара в соответствии с ГОСТ 17768-90.

Упаковывают в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Клапаны крышки коробки должны быть заклеены.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15°С до 30 °С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

АС «Huashidan», Китай

Владелец регистрационного удостоверения

АС «Huashidan», Китай

No 45, Henan East Road, Urumqi, Xinjiang

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

г. Астана, ул.Пушкина 166/5

телефон: 87172(395225,395883)

факс: 871712(395225); еmail: [email protected]

Глюкоза раствор для инъекций (Solutio Glucosum pro injectionibus)

Общая характеристика:

международное и химическое название: Dextrose; D- (+)-глюкопираноза;

Основные физико-химические характеристики : бесцветная или слегка жёлтоватая, прозрачная жидкость;

Состав. 1 мл раствора включает глюкозы (в перерасчете на глюкозу безводное) 0,4 г;

другие составляющие: 0,1М раствор кислоты хлористоводородной (до рН 3, 0-4, 0), натрия хлорид, вода для инъекций.

Форма выпуска. Раствор для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа. Растворы для внутривенного введения. Углеводы. ATC B05B A03.

Действие лекарства . Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистый осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, расширяются сосуды, растет диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает до органов и тканей, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладывается в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Кинцеви продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и почками (вода).

Показания для использования. , инфекционные заболевания, заболевания печени, токсикоинфекции и другие токсические состояния, лечения шока и коллапса. Глюкозы раствор применяют также для разведения разных лекарственных средств при введении в вену (совместимых с Глюкозой); как компонент парентерального питания.

Способ использования и дозы. Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно (очень медленно), по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель в минуту, до 300 мл в сутки (6 г глюкозы на 1 кг массы тела).

Для использования как компонента парентерального питания Глюкозы раствор 40% смешивают с Глюкозы раствором 5 % или сбалансированным солевым раствором до достижения 10% концентрации и проводят инфузию данного раствора.

Побочное действие. При быстром внутривенном введении возможно развитие флебита. Возможно развитие ионного (электролитного) дисбаланса.

Противопоказания. Сахарный диабет и разные состояния, сопровождающиеся гипергликемией.

Передозировка. При передозировке препарата развивается гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (до развития гипергликемического гиперосмотической комы), гипергидратация и нарушение электролитной равновесия. В этом случае препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 МЕ на каждые 0, 45–0, 9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

Особенности использования. Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов. Не рекомендуется назначать Глюкозы раствор в острый период тяжёлой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, потому что препарат может увеличивать повреждения структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случае коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введения Глюкозы раствора необходимо объединять одновременно с коррекцией дефициту калия (через опасность усиление гипокалиемии); при гипотонической дегидратации – одновременно с введением гипертонических солевых растворов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, её не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Глюкозы раствор не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (проистекает их разложение). Глюкоза также ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введения препарата желательно объединять с назначением 4–8 МЕ инсулина короткого действия (подкожно).

Условия и сроки хранения . Хранить при температуре не выше +25°С.

Срок хранения 5 лет.