Мужские болезни мочеполовой системы лечение. Самые распространённые болезни мочеполовой системы у мужчин. Какие функции выполняет мочеполовая система мужчин

Когда поход по малой нужде вызывает острые боли и другие неприятные ощущения, то это может указывать на мочеполовые инфекции у мужчин. Поражение органов мочевыводящей системы развивается при проникновении патогенных микроорганизмов. Инфекционно-воспалительное заболевание может проявиться в половом члене, мочевыводящем канале, яичках и придатках. Мужчины должны как можно скорее показаться урологу, поскольку нарушение быстро прогрессирует и развивается хроническая форма инфекционной болезни.

Инфекции мочеполовой системы у мужчин могут появиться по разным причинам и внести в повседневную и интимную жизнь множество хлопот.

Почему развиваются мочеполовые инфекции?

Основная причина, из-за которой инфицируется мочеполовая система мужчины, - ослабленная защитная функция иммунитета.

Инфекция на мужских гениталиях появляется после сексуального контакта без использования презерватива. Также источником возникновения инфекционного заболевания становятся хронические или острые воспалительные реакции в организме. Но не всегда у мужчины отмечаются симптомы отклонения. Для прогрессирования инфекций мочеполовой сферы требуются особые причины:

недостаточное соблюдение личной гигиены;
постоянные стрессовые ситуации;
переохлаждение;
повреждения механического характера в области мужских гениталий;
нарушенное строение органов мочевыведения;
признаки дисбактериоза;
лучевое лечение;
злоупотребление алкоголем и табачной продукцией;
неправильное выведение урины;
формирование конкрементов.

Вернуться к оглавлению

Виды и возбудители

Инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей у взрослых наблюдаются достаточно часто, при этом патогенные микроорганизмы отличаются. Грибок и другие патогены проникают в нижние области системы мочевыведения. Чаще всего источниками инфекционных болезней являются:

Среди провокаторов инфекционных болезней мочеполовой системы у мужчин есть грибки, простейшие, бактерии, вирусы.

грибки рода Кандида;
вирус герпеса;
хламидии, стафилококки и иные бактерии;
трихомонады и простейшие.

Разные инфекции мочеполовой системы проявляются различными симптомами и требуют индивидуального терапевтического подхода. Принято выделять 2 подгруппы инфекционного поражения:

Специфические. Такие нарушения распространяются посредством полового контакта от инфицированного партнера к здоровому.
Неспецифические. Источником инфекционного заболевания становится нарушенная микрофлора.

Исходя из места возникновения воспалительного процесса, различают следующие болезни, представленные в таблице:

Вернуться к оглавлению

Как развиваются?

Инфекции мочеполовой системы у мужчин прогрессируют немного по-другому, нежели у женщин, что объясняется особой анатомией мочевыводящих путей. Мужской организм сложнее переносит инфекционные заболевания мочевыводящего канала, мочевого пузыря. При нарушении пациента беспокоит острая боль, которая сложно поддается лечению. Основная причина такого течения инфекционных заболеваний связана с длинной уретрой. В отличие от женщин, у мужчин редко вирусы и бактерии попадают в почки и мочевой пузырь.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию: основные симптомы

Инфекции мочеполовой системы у мужчин чаще всего вызывают зуд, гематурию, температуру, частый, гнойный или ложный диурез.

Проблемы в мочеполовой системе развиваются стремительно и доставляют немало беспокойства мужчине. Грибковые инфекции и иные отклонения бывают в 3 форм:

острая;
латентная;
хроническая.

Нередко воспалительные заболевания мочеполовой системы у мужчин длительное время не проявляются, из-за чего не предпринимается своевременное лечение и болезнь осложняется. По мере прогрессирования инфекционного недуга и повреждения мочеполовых путей проявляются следующие симптомы:

острые болевые и жгучие проявления в больной зоне;
частые походы по малой нужде, преимущественно ночью;
болезненные ощущения в поясничной зоне;
кровянистые примеси в моче, мутный осадок и повышенный уровень лимфоцитов;
невозможность полностью опустошить мочевой пузырь;
выделения из мочевыводящего канала, нередко с гнойными вкраплениями и неприятным запахом;
краснота на головке пениса;
общая слабость, лихорадочное состояние;
повышение температуры тела;
слипание выхода из уретры;
острая задержка урины, которая развивается на фоне воспаления почек.

Мужское население, страдающее от инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, нередко сталкиваются с проблемой в половой жизни. При острых болях в гениталиях нарушается нормальная эрекция и эякуляция.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Определение провокатора инфицирования мочеполовой системы у мужчин включает сдачу лабанализов, а иногда - МРТ и КТ.

Болезни мочеполовой системы у мужчин способен выявить врач-уролог, который осмотрит мужские гениталии. Также важно собрать полный анамнез заболевания и выяснить источник мочеполовой инфекции. Комплексная диагностика включает ряд лабораторных и инструментальных обследований:

общее исследование урины и крови;
биохимический анализ кровяной жидкости;
ультразвуковое обследование;
экскреторную урографию;
цистоскопию;
МРТ и КТ;
бакпосев на питательную среду;
сцинтиграфию почек.

Вернуться к оглавлению

Какое лечение требуется?

Воспаление мочевыводящих путей у мужчин требует индивидуального терапевтического подхода, зависящего от вида патологии, места локализации и особенностей проявления. Особенно тяжело устранить рецидивирующую форму инфекционной болезни. Если вовремя не пройти лечебный курс, который включает противовоспалительные препараты и другие медикаментозные средства, то инфекция распространится с мочевыводящих каналов на мочевой пузырь и почки.

Вернуться к оглавлению

Эффективные препараты

Комплексное лечение мочеполовой системы предусматривает применение лекарственных средств разного спектра действия. Категорически запрещено мужчинам при инфекционном заболевании самостоятельно использовать любой препарат без назначения врача, поскольку такие действия лишь усугубят проблему. Современная медицина имеет множество лекарств, которые помогают вылечить даже рецидивирующие инфекции. Чаще всего применяются такие препараты:

антибиотики, восстанавливающие нормальную микрофлору;
уроантисептические и сульфаниламидные медикаменты;
иммуномодуляторы, применяемые при низкой резистентности мужского организма;
препараты, содержащие молочную кислоту, которые оказывают противовоспалительное и антибактериальное действие;
таблетки с анальгетическим и спазмолитическим эффектом при выраженных болевых проявлениях;
антипиретики, снижающие температуру тела;
мочегонные лекарства, устраняющие отеки;
антигистаминные против сенсибилизации.

Лечение инфекций мочеполовой системы у мужчин, которые перешли в хроническую форму, проводится намного дольше, нежели на этапе обострения. Длительный прием медикаментов позволяет устранить неприятную симптоматику и восстановить микрофлору органов мочевыведения. Если врач выявил запущенный случай заболевания или развились осложнения, то назначается оперативное вмешательство. При хирургии удаляется пораженный участок или камень, который вызвал сильное воспаление. Радикальный способ предупреждает распространение инфекции на другие органы мочевыводящей системы.

Вернуться к оглавлению

Помогают ли народные средства?

Целебные травы не являются заменителем аптечных препаратов, они применяются совместно с ними. Лекарственные растения помогают купировать неприятные признаки при инфекционных заболеваниях и облегчают состояние мужчины. Перед началом терапии народными средствами обращаются к доктору и согласовывают лечение. Нетрадиционными способами можно не только лечить инфекционные нарушения, но и использовать их для профилактики. Лечение воспаления предусматривает использование таких природных компонентов:

сок черники и/или клюквы;
употребление спаржи в любом виде;
чеснок, из которого готовят настойку, помогающую устранить бактерии в мочевыводящих путях;
арбуз, обладающий мочегонным действием;
ромашковая настойка с добавлением сельдерея и ананаса;
яблочный и банановый сок;
отвар на основе золотарника, пырея, стальника, черничных листьев, корня солодки;
трава крапивы, оказывающая диуретический эффект;
чай из эхинацеи;
отвар с хвощом.

Вернуться к оглавлению

Меры предупреждения

У мужчин заболевания мочеполовой системы широко распространены, поэтому необходима регулярная профилактика, снижающая вероятность инфицирования. Важно регулярно придерживаться некоторых рекомендаций:

Избежать инфицирования мочеполовой системы поможет гигиена, безопасный секс и крепкий иммунитет.

устранять источники инфекций хронического течения по мере их возникновения;
посещать врача при первых признаках заражения;
проводить лечение аномалий строения органов мочевыведения и удалять сформировавшиеся камни;
если есть постоянный половой партнер, то совместно проводить противоинфекционную профилактику;
не подвергать организм переохлаждению;
следить за ежедневным рационом и отдавать предпочтение полезным продуктам, которые не нарушают работу кишечника;
избавиться от вредных привычек;
при половых сношениях использовать средства защиты;
заниматься спортом и вести активный способ жизни;
регулярно проводить гигиенические процедуры и подмывать гениталии с использованием специальных средств или травяных отваров.

Соблюдая рекомендации, мужчине удастся снизить вероятность инфекционного заражения. Также эти мероприятия применяются при лечении и позволяют ускорить выздоровление и избежать развития осложнений. Основной профилактической мерой является контроль за иммунной системой, которая при ослаблении пропускает инфекции в мочевыводящие пути.

prourinu.ru

Изначально нужно ознакомиться с теми недугами, которые поражают мочеполовую систему чаще всего. То или иное заболевание существенно отличается от других не только по своему происхождению или локализации, но и симптомам. Иногда симптоматика может быть фактически идентичной. Это обусловлено тем, что система очень часто одинаково реагирует на патологию, вне зависимости от ее клинической картины.

Наиболее часто встречающимися проблемами являются инфекционные заболевания. Это недуги, которые провоцируются проникновением в мочевыводящие пути, мочевой пузырь, предстательную железу и другие органы инфекционных агентов – грибков, вирусов или бактерий. Они делятся на две группы:

Специфические – болезни, которые передаются при непосредственном контакте зараженного человека со здоровым, например, во время полового акта. Поэтому их нередко называют еще ИППП – инфекции, передающиеся половым путем.
Неспецифические – их вызывают патогенная или условно-патогенная флора. То есть, проникшие в организм патогенные микроорганизмы или даже свои, «родные», которые относятся к обычной микрофлоре.

Заболевание рассматривается преимущественно по типу локализации. Суть жизнедеятельности грибков, бактерий или вирусов сводится к тому, что они активно размножаются и выделяют токсины, отравляющие организм. Чем больше колония патогена, тем хуже состояние здоровья. Присутствие микроорганизмов, причиняющих вред человеку, провоцирует возникновение воспалительного процесса. Именно воспаление обуславливает развитие тех или иных патологий, о которых будет рассказано ниже:

Название заболевания	Локализация патологии	Описание проблемы
Везикулит	Семенные пузырьки	Нарушается функциональность семенных пузырьков, вследствие чего они намного хуже вырабатывают семенную жидкость, что провоцирует развитие бесплодия
Уретрит	Инфекция проникает в мочеиспускательный канал	Бактериальное поражение уретры приводит к проблемам с мочеиспусканием, а также нарушает структуру тканей
Баланит	Головка полового члена	Воспаляется головка члена, приводя к зуду, жжению и появлению неприятного запаха. Наблюдается характерный белесый налет. Это болезнь грибкового происхождения
Простатит	Предстательная железа	Воспаление предстательной железы – одна из самых распространенных патологий. Вызывается патогенными микроорганизмами широкого спектра. Лечение длительное и комплексное. Без него возможны существенные нарушения половых функций, вплоть до бесплодия и импотенции
Цистит	Мочевой пузырь	Воспалительное заболевание мочевого пузыря. Признаки – частые позывы к мочеиспусканию, ощущение переполненности пузыря, боли в нижней части живота
Эпидидимит	Яички	Воспаление придатков, что наносит серьезный урон мужскому здоровью. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям
Пиелонефрит	Почки	Инфекционное поражение почечной лоханки, паренхимы и чашечек. Тяжелая патология, лечение обязательное и своевременное
Орхит	Яички	Еще одна проблема, связанная с придатками. Может сопровождаться нагноением органа

Среди других заболеваний мочеполовой системы у мужчин, которые не относятся к инфекционным, можно выделить гиперплазию простаты (доброкачественное новообразование), злокачественные опухоли, мочекаменную болезнь, гломерулонефрит и различные травмы.

pochke.ru

Строение мочеполового тракта у мужчин

От правильного функционирования мочеполовой системы зависит здоровье человека в целом. С анатомической точки зрения, мочеполовая система мужчин (МПС) состоит из следующих частей:

мочевой (мочевыделительная), отвечающей за выведение мочи из организма;
половой, ответственной за репродуктивные функции.

Мочеполовой (урогенитальный) тракт мужчин включает внутренние (семявыводящие пути, семенные придатки, предстательная железа) и внешние органы.

В анатомическом плане мочевыводящие пути тесно связаны с органами репродуктивной системы. Мочевыводящий канал одновременно является семявыводящим протоком при семяизвержении. Чаще всего воспаление у мужчин развивается в уретре, которая представляет собой узкую трубку, проходящую по всей длине полового члена.

Причины заболеваний МПС у мужчин

Инфекции мочеполового тракта вызывают патогенные микроорганизмы, грибки, бактерии, вирусы. В большинстве случаев воспаление затрагивает нижние отделы мочеполовой системы, что связано с особенностями анатомического строения, большой длиной мочеиспускного канала. Инфекционные заболевания часто имеют рецидивирующий характер, становятся причиной развития серьезных осложнений.

Воспаление органов мочеполовой системы обычно вызывается такими факторами:

несоблюдение личной интимной гигиены;
беспорядочные половые связи, незащищенный половой акт;
проникновение вирусов, микробов;
дисбактериоз, развитие патогенной флоры;
ослабление резистентности организма.

Инфицирование органов мочеполовой системы возможно гематогенным путем, если в организме присутствуют источники острых или хронических инфекций.

Причиной воспаления органов мочеполового тракта у мужчины часто является незащищенный половой контакт, если женщина болеет вагинозом, кандидозом, венерическими заболеваниями.

К предрасполагающим факторам для развития неинфекционных патологий относят частые стрессы, переохлаждение, механические травмы половых
органов, лучевые поражения. Воспаления также вызывают новообразования, камни в мочевом пузыре, вредные привычки.

Симптоматика

Болезни МПС воспалительного характера у мужчин протекают в острой, хронической или латентной форме. В некоторых случаях патологические процессы могут длительно протекать без характерных клинических проявлений.

Симптомы воспаления органов МПС таковы:

дискомфорт, боли, жжение во время мочеиспускания;
специфические, нехарактерные выделения из уретрального канала;
боли в нижней части спины, пояснице;
дискомфорт в промежности, застойные явления в органах малого таза;
частые позывы к мочеиспусканию;
проблемы с эрекцией, эякуляцией;
кровь в моче;
болезненность региональных лимфоузлов.

При развитии воспаления органов мочеполового тракта возможны повышение температуры, общая слабость, утомляемость, появление на наружных половых органах папиллом, кондилом. Болезни МПС приводят к нарушению половой, а также репродуктивной функции.

Заболевания МПС

В зависимости от локализации воспаления у мужчин диагностируют следующие заболевания органов мочеполового тракта:

баланит – воспаление головки полового члена;
уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
орхит, эпидидимит – воспаление яичек, придатков яичек;
простатит – воспаление предстательной железы;
везикулит – воспаление семенных пузырьков;
цистит – воспаление мочевого пузыря.

Лечение болезней мочеполовой системы требует комплексного подхода. Мужчинам назначают антибиотики, ректальные свечи, иммуномодуляторы для повышения резистентности организма, гели, мыло на основе молочной кислоты. Средства с молочной кислотой устраняют воспаление, нормализуют кислотный баланс кожи.

Для интимной гигиены мужчин лучше всего применять гели, жидкое мыло с молочной кислотой.

Медикаментозные средства на основе молочной кислоты оказывают противовоспалительный, антибактериальный эффект. Это вещество подавляет рост условно-патогенных бактерий. Вагинальные свечи с молочной кислотой назначают женщинам для нормализации влагалищной микрофлоры.

Уретрит

При уретрите, который является одним из наиболее распространенных заболеваний МПС, воспалительный процесс затрагивает мочеиспускательный канал. Патологию вызывает специфическая и неспецифическая микрофлора: стафилококки, гонококки, гарднереллы, лактобактерии, хламидии. Неинфекционный уретрит может быть вызван аллергенами, травмами половых органов, венозным застоем в малом тазу.

Симптомы уретрита:

жжение, боль при мочеиспускании;
гнойные, гнойно-серозные выделения из мочеиспускательного канала;
боли внизу живота;
покраснение наружного отверстия уретры.

Выделения имеют белый, зеленый цвет, неприятный запах. Появляются в утреннее или вечернее время, приводят к появлению корочек на половом члене. В конце процесса мочевыделения в моче заметны кровяные сгустки. При переходе острой формы в хроническую симптомы утихают, но возобновляются в периоды обострения.

Лечение проводят амбулаторно. Пациентам назначают антибиотики цефалоспориновой группы, особую диету, противогрибковые медикаментозные средства, ректальные свечи, мыло на основе молочной кислоты для интимной гигиены. Антибиотики дополняют витаминными препаратами с целью стимуляции иммунитета.

Простатит

Простатит — урогенитальное заболевание, характеризующееся воспалением предстательной железы. Протекает в острой или хронической форме. В зрелом возрасте диагностируют аденому, аденокарциному предстательной железы.

При остром воспалении предстательной железы диагностируют повышение температуры до 39 градусов, боли в паховой области, болезненное мочеиспускание. В хронической стадии интенсивность проявления симптомов зависит от общего состояния организма.

Симптомы простатита:

боли, дискомфорт при мочеиспускании вследствие сужения просвета уретры по причине воспаления предстательной железы;
частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
затрудненное мочеиспускание, раздвоение струи.

После акта мочевыведения возникает ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, боль в промежности. Повышение температуры диагностируют до фебрильного и суперфебрильного состояния (37.5-39 градусов). Хроническая стадия, если не будет назначено лечение, приводит к импотенции, снижению оплодотворяющей функции сперматозоидов, бесплодию, развитию гнойного воспаления простаты.

Осложнением простатита является гиперплазия тканей предстательной железы, что чревато переходом в злокачественную форму. При атипичных формах отмечают боль в ногах, поясничном отделе, крестце.

Комплексное лечение воспаления предстательной железы зависит от формы процесса, возраста больного, общего состояния организма. Курс лечения, медикаменты прописывает уролог после диагностического обследования. В зависимости от вида возбудителя лечение проводят антибиотиками пенициллинового либо тетрациклинового ряда.

Лечение

Лечение воспаления предстательной железы проводят ректальными суппозиториями. Пациентам в качестве основной терапии назначают обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные свечи. Применение суппозиториев можно назвать наиболее щадящей и действенной лечебной методикой при снятии воспаления предстательной железы. Свечи обладают противовоспалительным, антимикробным, анальгезирующим эффектом, содержат антибиотики и натуральные экстракты.

Входящие в состав суппозиториев антибиотики пагубно влияют на патогенную флору, предотвращают ее развитие, уменьшают спазмы, боли при мочеиспускании. Свечи оказывают дополнительный общеукрепляющий эффект, снимают воспаление тканей железы, препятствуют распространению восходящих инфекций мочевыводящих путей, нормализуют кровообращение в органе. Воздействие ректальной свечи происходит непосредственно на предстательную железу.

Лечение простатита включает процедуры инстилляции, при которых медикаментозные препараты, в том числе антибиотики вводят в уретральный канал. В качестве дополнительной терапии применяют средства нетрадиционной медицины, физиопроцедуры. Пациентам назначают антибиотики, капсулы, таблетки, свечи для ректального применения, гели, интимное мыло с молочной кислотой. Суппозитории для лечения простатита должен назначать врач после проведения комплексной диагностики.

provospalenie.ru

Заболевания

Ввиду особенностей анатомического строения мочеполовой системы женщин заражение мочеполовых путей патогенными микроорганизмами встречается у них гораздо чаще, чем у мужчин. Женские факторы риска - возраст, беременность, роды. Из-за этого стенки малого таза снизу ослабевают и утрачивают способность поддерживать органы на необходимом уровне.

Воспалению органов системы способствует и игнорирование правил личной гигиены.

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы наиболее часто встречаются:

уретрит;
цистит;
пиелонефрит.

у женщин также:

эндометрит;
цервицит;
кольпит;
вульвит.

у мужчин также:

простатит.

Причем чаще встречаются хронические формы заболеваний, симптомы которых отсутствуют при ремиссии.

Уретрит

Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала. Симптомами данного заболевания являются:

болезненное затрудненное мочеиспускание, во время которого появляется чувство жжения; увеличивается количество позывов в туалет;
выделения из уретры, которые приводят к покраснению и слипанию отверстия мочеиспускательного канала;
высокий уровень лейкоцитов в моче, что указывает на присутствие очага воспаления, однако следов возбудителя при этом нет.

В зависимости от возбудителя, вызвавшего уретрит, заболевание делится на два типа:

специфический инфекционный уретрит, например, в результате развития гонореи;
неспецифический уретрит, возбудителем которого являются хламидии, уреаплазмы, вирусы и другие микроорганизмы (патогенные и условнопатогенные).

Помимо этого, причиной воспаления может быть не инфекция, а банальная аллергическая реакция или травма после неправильного введения катетера.

Цистит

Цистит - воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание более характерно для женщин, чем для мужчин. Причиной инфекционного цистита являются кишечные палочки, хламидии или уреаплазмы. Однако попадание этих возбудителей в организм необязательно вызывает заболевание. Факторами риска являются:

длительное нахождение в положении сидя, частые запоры, предпочтение тесной одежды, в результате чего нарушается кровообращение в области малого таза;
ухудшение иммунитета;
раздражающее воздействие на стенки мочевого пузыря веществ, которые входят в состав мочи (при употреблении острой или пережаренной пищи);
менопауза;
сахарный диабет;
врожденные патологии;
переохлаждение.

При наличии воспалительного процесса в других органах мочеполовой системы велика вероятность попадания инфекции и в мочевой пузырь.

Острая форма цистита проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, процесс становится болезненным, количество мочи резко уменьшается. Внешний вид урины меняется, в частности, пропадает прозрачность. Боль появляется и между позывами в области лобка. Она носит тупой, режущий или жгучий характер. В тяжелых случаях, помимо указанных симптомов, появляются повышение температуры, тошнота и рвота.

Пиелонефрит

Воспаление лоханки почки наиболее опасно среди других инфекций мочеполовой системы. Частой причиной пиелонефрита у женщин является нарушение оттока мочи, что бывает в период беременности из-за увеличения матки и давления на близлежащие органы.

У мужчин данное заболевание - это осложнение аденомы простаты, у детей - осложнение гриппа, пневмонии и др.

Острый пиелонефрит развивается внезапно. Сначала резко повышается температура и появляется слабость, головная боль и озноб. Потоотделение повышается. Сопутствующими симптомами могут быть тошнота и рвота. При отсутствии лечения есть два пути развития заболевания:

переход в хроническую форму;
развитие нагноительных процессов в органе (признаками таковых являются резкие скачки температуры и ухудшение состояния пациента).

Эндометрит

Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в матке. Вызывается стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой и другими микробами. Проникновению инфекции в полость матки способствуют игнорирование правил гигиены, беспорядочные половые контакты, снижение общего иммунитета.

Помимо этого, воспаление может развиваться в результате осложненных хирургических вмешательств, например, аборта, зондирования или гистероскопии.

Основными симптомами заболевания являются:

повышение температуры;
болевые ощущения в нижней части живота;
выделения из влагалища (кровянистые или гнойные).

Цервицит

Воспаление шейки матки возникает в результате попадания в ее полость инфекции, которая передается половым путем. Также провоцировать развитие цервицита могут вирусные заболевания: герпес, папиллома и др. Любые повреждения (при родах, аборте, медицинских манипуляциях) служат причиной заболевания вследствие нарушения целостности слизистой оболочки.

Клинические проявления типичны для воспалительного процесса:

дискомфорт во время полового акта, иногда боль;
выделения из влагалища слизистого характера;
дискомфорт или боль внизу живота;
подъем температуры, общее недомогание.

Кольпит

Кольпит, или вагинит - воспаление влагалища, которое вызывается трихомонадами, кандидозными грибами, вирусами герпеса, кишечной палочкой. Пациентка при этом жалуется на симптомы:

выделения;
тяжесть внизу живота или в области влагалища;
жжение;
дискомфорт во время мочеиспускания.

Во время осмотра врач наблюдает гиперемию, отек слизистой, высыпания, пигментные образования. В некоторых случаях появляются эрозивные участки.

Вульвит

Воспаление внешних половых органов. К ним относятся лобок, половые губы, девственная плева (или ее остатки), преддверие влагалища, бартолиновы железы, луковица. Вульвит вызывают инфекционные возбудители: стрептококки, кишечная палочка, хламидии и др.

Провоцирующими факторами являются:

оральный секс;
прием антибиотиков, гормональных средств и препаратов, которые угнетают иммунную систему;
сахарный диабет;
лейкоз;
онкологические заболевания;
воспалительные процессы в других органах мочеполовой системы;
недержание мочи;
частая мастурбация;
прием чрезмерно горячей ванны;
несоблюдение личной гигиены.

Выявить наличие воспалительного процесса можно по следующим симптомам:

покраснению кожных покровов;
отеку;
болевым ощущениям в области вульвы;
жжению и зуду;
наличию пузырьков, налета, язв.

Простатит

Воспаление предстательной железы. Хронической формой заболевания страдает около 30 % мужчин от 20 до 50 лет. Выделяют две группы в зависимости от причины возникновения:

инфекционный простатит, причиной которого являются бактерии, вирусы или грибки;
застойный простатит, возникающий по причине соответствующих процессов в предстательной железе (при нарушении половой активности, сидячей работе, предпочтении тесного нижнего белья, злоупотреблении алкоголем).

Существуют факторы риска, которые дополнительно провоцируют развитие воспалительного процесса. К ним относятся:

снижение иммунитета;
нарушения гормонального фона;
воспалительные процессы в близлежащих органах.

Выявить заболевание можно по характерным симптомам. Пациент ощущает недомогание, которое может сопровождаться повышением температуры, жалуется на боль в промежности и частые позывы к мочеиспусканию. Хроническая форма простатита может протекать бессимптомно и напоминать о себе лишь в периоды обострения.

Диагностика

Перед назначением лечения пациенты с подозрением на воспаление органов мочеполовой системы нуждаются в проведении урологического обследования.

Осмотр включает:

ультразвуковое обследование почек, мочевого пузыря;
исследование мочи и крови;
возможно проведение цистоскопии, компьютерной томографии, пиелографии по индивидуальным показаниям.

От результатов обследования зависит, какой диагноз будет установлен и какое лечение назначено больному.

Лечение

Для купирования воспалительного процесса используются медикаментозные препараты.

Цель этиологического лечения - устранение причины заболевания. Для этого нужно правильно определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальным средствам. Частыми возбудителями инфекций мочевых путей являются кишечная палочка, энтерококк, стафилококк, протей, синегнойная палочка.

Подбор препарата происходит с учетом типа возбудителя и индивидуальных особенностей организма пациента. Чаще назначаются антибиотики широкого спектра действия. Избирательность этих препаратов высока, токсичное воздействие на организм минимально.

Симптоматическое лечение направлено на устранение общих и местных симптомов болезни.

Во время лечения пациент находится под строгим контролем врача.

Ускорить процесс выздоровления можно, соблюдая следующие правила:

Употреблять в сутки достаточное количество воды и хотя бы 1 ст. клюквенного сока без сахара.
Исключить из рациона соленые и острые блюда.
Ограничить употребление сладкого и мучного во время лечения.
Поддерживать гигиену наружных половых органов.
Использовать кислотное мыло (Лактофил или Фемину).
Отменить посещение общественных водоемов, в том числе джакузи и бассейнов.
Отказаться от частой смены половых партнеров.

Внимание нужно уделять и повышению иммунитета. Это позволит избежать рецидивов заболевания.

Воспаление мочеполовой системы является распространенной проблемой современного общества. Поэтому регулярные обследования и профилактические посещения врача должны стать нормой.

К сожалению, нередко диагностируются заболевания мочеполовой системы у мужчин инфекционного характера. При этом воспалительный процесс локализуется в уретре, половом члене, возбудители проникают даже в яички и их придатки, простату и другие органы. Воспалительные заболевания мочеполовой системы у представителей сильной половины человечества могут закончиться полным выздоровлением или перейти в хроническую форму со сменой периодов обострения на стадии благополучия.

Основные патологии

Медицина знает немало инфекций мочеполовой системы мужчин, каждая из которых имеет свои особенности и методы лечения. Инфекционные поражения мочеполовой системы мужчины в медицине объединяются в подгруппы:

специфические - инфекции, передающиеся от партнера к партнеру при сексе (вирусы);
неспецифические, первопричиной которых считается патогенная или условно-патогенная микрофлора.

По месту локализации воспалительного процесса у мужчин возможны:

- воспаление мочеиспускательного канала;
баланит - воспалительные поражения в головке члена;
простатит - воспаляется предстательная железа;
везикулит - нарушения работы семенных пузырьков;
цистит - поражается изнутри мочевой пузырь;
эпидидимит - воспалительный процесс в мужских яичках;
орхит - поражает придатки яичек;
пиелонефрит: воспаляются почки.

Причины появления

Грибок является частой причиной возникновения инфекции.

Инфекции мочеполовой системы у мужчин имеют различную природу возникновения. Воспаление образуется чаще в нижних отделах системы, что обусловлено характерными особенностями мужской анатомии. Возбудители таких болезней могут быть разными:

грибок (кандида);
вирус (к примеру, герпес);
бактерии (хламидии, стафилококки);
простейшие (например, трихомонады).

Возбудитель может передаваться посредством контакта слизистых половых органов, поэтому к наиболее распространенным первопричинам мочеполовой инфекции относятся:

половые контакты с малознакомыми партнерами без контрацепции;
присутствие источников хронических или острых инфекций внутри организма;
передача от женщины с вагинозом, венерическими болезнями.

К предрасполагающим факторам относятся:

снижение иммунитета;
недостаточность интимной гигиены;
затяжные стрессы;
переохлаждения;
механические травмы половых органов;
аномальное строение составляющих единиц мочеполовой системы (мочеточников, уретры);
наличие дисбактериоза;
лучевое облучение;
вредные привычки;
нарушение оттока мочи;
образование камней;
несоблюдения чистоты крайней плоти.

Особенности течения

Из-за структуры уретры, заболевание у мужчин протекает в более тяжелой форме.

Некоторые инфекционные заболевания мужчин проходят по-другому, нежели у женского пола. Основная причина - различная анатомия и физиология органов мочеполовой системы. Проявления подобных недугов у мужского населения протекает в отягощенной форме и приводит к затяжному лечению. Например, мужская уретра длиннее женской почти в 4 раза, что усложняет процесс ее излечения. Однако в этом случае есть и позитивный момент: чем длиннее уретра, тем микроорганизмам труднее попасть в мочевой пузырь или почки, так как они преодолевают немалый путь, на протяжении которого подвергаются негативным для них воздействиям организма.

Основные симптомы заболеваний мочеполовых путей у мужчин

Проблемы МПС у мужчин протекают в трех формах: острой, хронической и латентной. Бывает, что патологии не проявляют свои признаки и поэтому могут быть вовремя незамеченными как у взрослых, так и у детей. Основные проявления воспалений мужской мочеиспускательной системы различаются по месту локализации очага. В связи с этим, встречаются местные и общие видоизменения, которым свойственны такие признаки:

острая боль, жжение и чувство дискомфорта в области поражения;
учащенные позывы в туалет, особенно в ночное время;
боли в пояснице;
кровь в моче или присутствие мутного осадка, повышенного количества лимфоцитов;
нехарактерные , иногда с гноем и неприятным ароматом, реже с кровавыми прожилками;
покраснения на головке полового члена;
нарушения эрекции, эякуляции;
острые инфекции мочевыводящих путей могут сопровождаться недомоганием, лихорадкой, головной болью и тошнотой;
слипание выхода из уретры;
острая задержка мочи при воспалении почек, например.

Диагностика

Общий анализ крови и мочи назначают в составе комплексной диагностики.

Точный диагноз нельзя установить только по симптомам. Врач обязательно производит осмотр и опрос пациента, а затем назначает комплекс диагностических процедур, необходимость которых определяется в зависимости от предполагаемой патологии:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
взятие мазка из уретры;
экскреторная урография;
цистоскопия;
МРТ, КТ;
бактериологический посев на среду;
сцинтиграфия почек;
тест-провокация.

Только комплексное медикаментозное лечение обеспечит полное выздоровление.

Для оказания полноценной помощи мужчинам могут назначать такие препараты, которые способны победить как первичные, так и рецидивирующие инфекции:

антибиотики для восстановления микрофлоры;
уроантисептики или сульфаниламидные средства;
иммуномодуляторы при пониженной резистентности организма;
лекарства с молочной кислотой с противовоспалительным, антибактериальным эффектом (например, ректальные свечи) или гели, мыло;
анальгетики и спазмолитики для снижения болевых ощущений;
антиперетики при высокой температуре;
отечности снимают диуретиками;
антигистаминные препараты против сенсибилизации;

Хроническая форма инфекций мочеполовой сферы требует того, что каждый препарат принимается дольше стандартного курса для полного восстановления микрофлоры. В более сложных случаях применяется хирургическое вмешательство для удаления пораженного участка (например, если трудно обезвредить микробы, вызвавшие воспаление мочевыводящих путей) для остановки распространения патологического процесса.

Мочеполовая система у мужчин выполняет множество важных функций – образование и выведение мочи, производство семенной жидкости, репродукция и т.д. При этом она является одной из наиболее подверженных различным патологиям. Мужские заболевания мочеполовой системы, к сожалению, встречаются достаточно часто, и в большинстве случаев они несут реальную угрозу здоровью мужчины.

Специфические – болезни, которые передаются при непосредственном контакте зараженного человека со здоровым, например, во время полового акта. Поэтому их нередко называют еще ИППП – инфекции, передающиеся половым путем.
Неспецифические – их вызывают патогенная или условно-патогенная флора. То есть, проникшие в организм патогенные микроорганизмы или даже свои, «родные», которые относятся к обычной микрофлоре.

Название заболевания	Локализация патологии	Описание проблемы
Везикулит	Семенные пузырьки	Нарушается функциональность семенных пузырьков, вследствие чего они намного хуже вырабатывают семенную жидкость, что провоцирует развитие бесплодия
Уретрит	Инфекция проникает в мочеиспускательный канал	Бактериальное поражение уретры приводит к проблемам с мочеиспусканием, а также нарушает структуру тканей
Баланит	Головка полового члена	Воспаляется головка члена, приводя к зуду, жжению и появлению неприятного запаха. Наблюдается характерный белесый налет. Это болезнь грибкового происхождения
Простатит	Предстательная железа	Воспаление предстательной железы – одна из самых распространенных патологий. Вызывается патогенными микроорганизмами широкого спектра. Лечение длительное и комплексное. Без него возможны существенные нарушения половых функций, вплоть до бесплодия и импотенции
Цистит	Мочевой пузырь	Воспалительное заболевание мочевого пузыря. Признаки – частые позывы к мочеиспусканию, ощущение переполненности пузыря, боли в нижней части живота
Эпидидимит	Яички	Воспаление придатков, что наносит серьезный урон мужскому здоровью. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям
Пиелонефрит	Почки	Инфекционное поражение почечной лоханки, паренхимы и чашечек. Тяжелая патология, лечение обязательное и своевременное
Орхит	Яички	Еще одна проблема, связанная с придатками. Может сопровождаться нагноением органа

Среди других заболеваний мочеполовой системы у мужчин, которые не относятся к инфекционным, можно выделить гиперплазию простаты (доброкачественное новообразование), мочекаменную болезнь, гломерулонефрит и различные травмы.

Известно, что у представителей сильного пола болезни, затрагивающие мочеполовую систему, протекают в трех формах:

острая – наиболее заметная, характеризуется присутствием ярко выраженных симптомов и значительным ухудшением состояния здоровья. Длится сравнительно недолго;
хроническая – длительное течение заболевания, характеризующееся редкими вспышками и периодами ремиссии;
латентная – фактически незаметная невооруженным взглядом форма. Из-за этого человек долгое время не подозревает, что является носителем инфекции или болезни иного характера.

Как и в случае с типами заболеваний мочеполовой системы, многое зависит от локализации проблемы. Поэтому симптомы могут быть совершенно разными:

, особенно в ночное время;
боль, резь и жжение во время мочеиспускания;
болевые ощущения в области живота и поясницы;
неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь;
выделения из уретры, чаще всего гнойные, но могут быть и кровянистыми;
сторонние примеси в моче, мутность урины и изменение ее цвета;
мочевыделительная система, пораженная инфекцией, может провоцировать головные боли, головокружение, тошноту, лихорадку, слабость;
слипание выходного отверстия уретры, из-за чего помочиться может быть очень сложно;
острая задержка мочи;
налет на головке члена, ее покраснение, зуд и жжение;
нарушения половых функций – неспособность достичь качественной эрекции, преждевременная эякуляция, бесплодие и т.д.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов в обязательном порядке нужно обратиться к профильному специалисту – терапевту или напрямую к урологу.

Чем раньше определить характер патологии, тем выше шансы на то, что от нее удастся избавиться без каких-либо последствий для организма.

Симптомы болезней мочеполовой системы у мужчин отличаются своим разнообразием. По ним очень сложно сказать, с каким именно недугом столкнулся пациент. Поэтому потребуется полноценная диагностика, и уже потом – эффективное лечение. Диагностические процедуры включают в себя:

общий анализ крови и мочи;
ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
цистоскопия;
биохимия крови;
сцинтиграфия почек;
МРТ и/или КТ;
экскреторная урография;
бактериологический посев на предмет определения типа возбудителя.

С учетом клинической картины заболевания тип и комбинация диагностических мероприятий может изменяться, что зависит от решения лечащего врача.

На сегодняшний день избавиться от даже самой сложной проблемы можно различными способами. Хирургическое вмешательство актуально только при обнаружении доброкачественных или злокачественных новообразований и конкрементов. Операция возможна при тяжелых осложнениях, возникших в результате инфекционного поражения, например, когда нужно иссечь часть органа. Во всех остальных случаях вылечить патологию можно менее радикальными методами.

Главный из них – медикаментозная терапия. Существует немало эффективных препаратов, помогающих избавиться от первичных и рецидивирующих инфекций, вне зависимости от их локализации. Как правило, для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения. Терапия обязательно должна быть комплексной, что поможет добиться наилучшего результата.

Классическая терапия обязательно включает в себя следующие виды медикаментозных препаратов:

противобактериальные, противогрибковые, противовирусные или противопротозойные средства – в зависимости от природы патогенного микроорганизма;
антибиотики, помогающие восстановить нормальную микрофлору;
иммуномодуляторы, служащие для повышения защитных механизмов мужского организма. Крепкий иммунитет гораздо лучше борется с инфекционными агентами;
урологические антисептики или сульфаниламидные препараты;
спазмолитические средства или анальгетики, которые требуются для уменьшения выраженности болевого синдрома;
противовоспалительные препараты;
диуретики – группа фармакологических средств, помогающих вывести лишнюю жидкость из организма и, тем самым, уменьшить риск отечности тканей;
антигистаминные препараты;
антиперетики – помогают при повышенной температуре.

Активные вещества в назначенных лекарствах метаболируются преимущественно в печени или почках, впоследствии выводясь мочевыделительными путями вместе с мочой. Важно понимать, что ряд препаратов, особенно антибиотики, противогрибковые, противопротозойные или антибактериальные, имеют целый ряд противопоказаний, так как оказывают существенное воздействие на человеческий организм. Следовательно, нужно обязательно придерживаться назначенной схемы лечения, не пропуская приемы и не превышая установленную дозировку.

При острой форме болезни мочеполовой системы доза лекарств может быть на время увеличена – чтобы снять тяжелые симптомы, мучающие мужчину. Хронические стадии заболеваний требуют длительного курса лечения. Иногда он может затягиваться на многие месяцы. После окончания терапии обязательно следует пройти повторную диагностику. Если была сделана операция, потребуется послеоперационное восстановление.

Болезни мочеполовой системы у мужчин отличаются своим разнообразием и коварностью. Каждый представитель сильного пола должен следить за состоянием своего здоровья, регулярно обследоваться у врача и вести правильный образ жизни. Эти несложные требования помогут избежать появления недугов, поражающих мочеполовую систему.

Мужчины традиционно ассоциируются с такими определениями, как "сильный", "здоровый" и "цветущий". Однако существует группа заболеваний, о которых мужчины говорить не любят, хотя эти недуги свойственны только им. Речь идет о болезнях мужской половой сферы, для диагностики и лечения которых существует специальная наука - урология.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы

Ни один мужчина, даже самый молодой, не застрахован от воспалительных заболеваний мочеполовой системы . Предрасполагать к их возникновению могут переохлаждение, нарушение правил личной гигиены, микротравмы половых органов при половом контакте или ношении неудобной одежды и другие факторы.

Воспалительные заболевания могут проявляться болью, жжением или зудом, а также отеком и покраснением соответствующего отдела мочеполовой системы. В отсутствие лечения эти болезни могут стать причиной бесплодия и нарушений половой функции.

Виды воспалительных заболеваний мочеполовой системы

В зависимости от того, какой отдел половой системы поражен, выделяют уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, цистит – воспаление мочевого пузыря, баланопостит – воспаление головки члена и крайней плоти, орхит – воспаление яичка и эпидидимит – воспаление придатка яичка.

Что такое простатит?

Но наиболее распространено воспаление предстательной железы – простатит . Предрасполагают к его развитию сидячий образ жизни, нерегулярные половые контакты, ношение тесного белья, частые стрессы, изменения гормонального фона и злоупотребление алкоголем. Все это приводит к ухудшению кровоснабжения железы и застою секрета в ее протоках. Застойные явления создают благоприятную среду для попавших в простату болезнетворных организмов, которые вызывают длительное вялотекущее воспаление.

Развитие простатита

Чаще всего простатит развивается постепенно, поначалу практически не имея никаких проявлений: на протяжении нескольких лет могут возникать лишь неинтенсивные неприятные ощущения в области промежности и таза, периодически учащенное или, реже, затрудненное мочеиспускание. Иногда могут появляться незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

Последствия простатита

Большинство мужчин не склонны обращать внимание на подобные симптомы, и напрасно. Хронический простатит служит постоянным источником инфекции, которая при снижении защитных сил организма, например, из-за переохлаждения, может вызвать поражение почек, мочевого пузыря, яичек и их придатков. Кроме того, действие воспаления на нервные волокна приводит к нарушениям потенции, а "засевшие" в простате микроорганизмы ухудшают качество спермы, что может привести к бесплодию. Поэтому диагностику и лечение простатита необходимо проводить как можно раньше.

Что такое аденома простаты?

Еще одно распространенное заболевание предстательной железы – ее доброкачественная гиперплазия, также известная как аденома простаты . Она является самой распространенной доброкачественной опухолью среди мужчин старше 40 лет. Ее развитие связано с сочетанным действием мужского полового гормона тестостерона и женских половых гормонов эстрогенов.

Аденома простаты представляет собой разрастание эпителия железы с образованием в ней узлов и увеличением объема этого органа. Разросшаяся простата сдавливает проходящий внутри нее мочеиспускательный канал, что приводит к нарушениям мочеиспускания: оно учащается, появляется потребность в опорожнении мочевого пузыря в ночные часы. При этом ослабляется напор мочи, ее струя становится слабой, прерывистой и зачастую попадает на ноги.

Последствия аденомы простаты

Нарушение оттока мочи создает благоприятные условия для развития инфекций мочевыделительной системы и образования камней в почках и мочевом пузыре, что с течением времени может привести к почечной недостаточности. В ряде случаев увеличенная простата может вызвать острую задержку мочи, которая требует неотложного хирургического вмешательства. Кроме того, из-за аденомы зачастую появляются проблемы с эрекцией и эякуляцией, что мешает вести нормальную половую жизнь.

Что такое сексуальные расстройства?

Еще одну большую группу заболеваний мужской половой сферы составляют разнообразные сексуальные расстройства . К ним относятся систематические сложности, возникающие на любом этапе половой активности, а не только эректильная дисфункция (импотенция), как принято считать.

Сексуальные расстройства включают снижение полового влечения и возбуждения, проблемы с эрекцией и наступлением оргазма, преждевременное семяизвержение, боли и неприятные ощущения во время полового акта и некоторые другие нарушения.

Причины сексуальных расстройств

Причины возникновения сексуальных расстройств многообразны, как и сами эти заболевания. Они могут возникнуть из-за органических поражений мочеполовой системы (инфекций, травм, опухолей), других истощающих организм заболеваний, нарушений гормонального баланса, психологических проблем, приема лекарственных препаратов и наркотиков (в том числе алкоголя и никотина) и других причин.

Несмотря на многообразие сексуальных нарушений, все они приводят к половой неудовлетворенности и, как следствие, к депрессии, тревожности, раздражительности и другим психическим и социальным расстройствам.

Что приводит к мужскому бесплодию?

Практически все перечисленные в этой статье заболевания в отсутствие лечения могут стать причиной мужского бесплодия . Это состояние в большинстве случаев поддается лечению, однако требует тщательного диагностического поиска – помимо нарушений в мочеполовой системе к нему могут привести генетические аномалии, различные болезни и методы их лечения, дефицит питательных веществ, а также воздействие внешних факторов.

При всем многообразии заболеваний мужской половой системы объединяет их одно: все они требуют обращения к профессиональному урологу, причем чем раньше, тем лучше. Если этого не сделать вовремя, значительно повышается риск серьезных осложнений – необратимых нарушений половой функции, бесплодия, тяжелых инфекций или опухолей.

Редакция выражает благодарность специалистам сети клиник "МедЦентрСервис" за помощь в подготовке материала.

Под инфекционными заболеваниями понимают патологии, которые вызываются определенными микроорганизмами, и протекают с развитием воспалительной реакции, которая может закончиться полным выздоровлением или хронизацией процесса, когда периоды относительного благополучия чередуются с обострениями.

Какие заболевания к ним относятся?

Зачастую пациенты и некоторые медицинские работники ставят знак равенства между мочеполовыми инфекциями и заболеваниями. Однако такие представления не совсем точно отражают суть каждого термина. Всемирная организация здравоохранения рекомендует относить к мочеполовым инфекциям конкретные клинические нозологии, при которых поражается орган половой или мочевыделительной системы. Причем возбудители могут быть различными. А к заболеваниям, передающимся половым путем относят группу, которая имеет соответствующий путь распространения, но может поражать многие органы, причем разделение инфекций определяется согласно типу возбудителя. Таким образом, речь идет о классификациях по разному признаку. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, под мочеполовыми инфекциями понимать следующие заболевания:

уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
цистит (воспаление мочевого пузыря);
пиелонефрит или гломерулонефрит (воспаление почек);
аднексит (воспаление яичников);
сальпингит (воспаление маточных труб);
эндометрит (воспаление слизистой матки);
баланит (воспаление головки полового члена);
баланопостит (воспаление головки и крайней плоти полового члена);
простатит (воспаление предстательной железы);
везикулит (воспаление семенных пузырьков);
эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Таким образом, мочеполовые инфекции касаются исключительно органов, составляющих данные системы организма человека.

Какие возбудители вызывают мочеполовые инфекции?

Мочеполовые инфекции могут вызываться огромным количеством микроорганизмов, среди которых есть чисто патогенные и условно-патогенные. Патогенные микробы всегда вызывают инфекционное заболевание, и никогда не находятся в составе нормальной микрофлоры человека. Условно-патогенные микроорганизмы в норме являются частью микрофлоры, но не вызывают инфекционно-воспалительного процесса. При наступлении каких-либо предрасполагающих факторов (падение иммунитета , тяжелые соматические заболевания, вирусная инфекция, травмирование кожи и слизистых, и др.) условно-патогенные микроорганизмы становятся патогенными, и приводят к инфекционно-воспалительному процессу.
Чаще всего мочеполовые инфекции вызываются следующими патогенными микроорганизмами:

гонококк;
уреаплазма;
хламидия;
трихомонада;
бледная трепонема (сифилис);
палочки (кишечная палочка, синегнойная палочка);
грибки (кандидоз);
клебсиеллы;
листерии;
колиформные бактерии;
протей;
вирусы (герпес , цитомегаловирус, папилломавирус и т. д.).

На сегодняшний день перечисленные микробы служат основными факторами развития мочеполовой инфекции. При этом кокков, кишечную палочку и грибки рода Кандида относят к условно-патогенным микроорганизмам, все остальные – патогенные. Все эти микроорганизмы вызывают развитие инфекционно-воспалительного процесса, но каждый имеет свои особенности.

Классификация инфекций: специфические и неспецифические

Разделение инфекции мочеполовых органов на специфическую и неспецифическую основано на типе воспалительной реакции, развитие которой провоцирует микроорганизм-возбудитель. Так, ряд микробов формируют воспаление с отличительными чертами, присущими только этому возбудителю и этой инфекции, поэтому ее называют специфической. Если микроорганизм вызывает обычное воспаление без каких-либо специфических симптомов и особенностей течения, то речь идёт о неспецифической инфекции.

К специфическим инфекциям мочеполовых органов относят, вызванные следующими микроорганизмами:
1. Гонорея .
2. Трихомониаз .
3. Сифилис .
4. Микст-инфекция.

Это означает, что например уретрит, вызванный сифилисом или гонореей, является специфическим. Микст-инфекция – это сочетание нескольких возбудителей специфической инфекции с формированием тяжелого воспалительного процесса.

Неспецифические инфекции мочеполовой сферы обусловлены следующими микроорганизмами:

кокки (стафилококки, стрептококки);
палочки (кишечная, синегнойная палочка);
вирусы (например, герпес, цитомегаловирус и т.д.);
хламидии;
гарднереллы;
грибки рода Кандида.

Данные возбудители приводят к развитию воспалительного процесса, который является типовым, и не имеет каких-либо особенностей. Поэтому, например аднексит, вызванный хламидиями или стафилококками , будет называться неспецифическим.

Пути заражения

Сегодня выделено три основных группы путей, при которых возможно заражение мочеполовыми инфекциями:
1. Опасный сексуальный контакт любого типа (вагинальный, оральный, анальный) без использования барьерных контрацептивов (презерватив).
2. Восхождение инфекции (попадание микробов с кожи в уретру или влагалище, и подъем до почек или яичников) в результате пренебрежения правилами гигиены.
3. Перенос с током крови и лимфы из других органов, в которых имеются различные заболевания воспалительного генеза (кариес , воспаление легких , грипп, колит , энтерит , ангина и т. д.).
Многие патогенные микроорганизмы имеют сродство к какому-либо определенному органу, воспаление которого они и вызывают. Другие микробы имеют сродство к нескольким органам, поэтому могут формировать воспаление либо в одном, либо в другом, либо во всех сразу. Например, ангина часто вызывается стрептококком группы В, который имеет сродство к тканям почек и миндалин , то есть способен вызывать гломерулонефрит или ангину. По каким причинам данный вид стрептококка поселяется в гландах или почках, на сегодняшний день не выяснено. Однако, вызвав ангину, стрептококк может с током крови добраться до почек, и спровоцировать еще и гломерулонефрит.

Различия в протекании мочеполовых инфекций у мужчин и женщин

Мужчины и женщины имеют разные половые органы, что понятно и известно всем. Строение органов мочевыделительной системы (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал) также имеет существенные различия и разные окружающие ткани.

Вследствие скрытых форм протекания мочеполовой инфекции женщины чаще мужчин являются носителями заболеваний, зачастую сами не подозревая об их наличии.

Общие признаки

Рассмотрим симптомы и особенности протекания наиболее распространенных мочеполовых инфекций. Любая мочеполовая инфекция сопровождается развитием следующих симптомов:

болезненность и неприятные ощущения в органах мочеполовой системы;
ощущение покалывания;
наличие выделений из влагалища у женщин, из уретры - у мужчин и женщин;
различные расстройства мочеиспускания (жжение, зуд, затруднение, учащение и т. д.);
появление необычных структур на наружных половых органах (налеты, пленка, пузырьки, папилломы , кондиломы).

В случае развития специфической инфекции, к вышеуказанным признакам присоединяются:
1. Гнойное отделяемое уретры или влагалища.
2. Частое мочеиспускание при гонорее или трихомонозе.
3. Язвочка с плотными краями и увеличенные лимфоузлы при сифилисе.

Если инфекция неспецифическая, то симптомы могут быть более стертыми, менее заметными. Вирусная инфекция приводит к появлению неких необычных структур на поверхности наружных половых органов – пузырьков, язвочек, кондилом и т.д.

Симптомы и особенности течения различных инфекций мочеполовых органов

А теперь рассмотрим подробнее, как проявляется та или иная инфекция органов мочеполовой системы, чтобы вы смогли сориентироваться и вовремя обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Уретрит

Данное состояние является воспалением мочеиспускательного канала. Уретрит развивается остро, и проявляется следующими неприятными симптомами:

жжение и резкая сильная боль в процессе мочеиспускания ;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
усиление жжения и боли ближе к концу процесса мочеиспускания;
ощущение жжения локализуется у женщин преимущественно в области окончания уретры (снаружи), а у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала;
частые позывы помочиться через 15-20 минут;
появление выделений из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, которые вызывают красноту поверхности кожи промежности или полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала;
появление капель крови в конце процесса мочеиспускания;
слипание наружного отверстия уретры;
болезненность при эрекции у мужчин;
появление лейкоцитов в большом количестве в общем анализе мочи;
мутная моча цвета "мясных помоев".

Вместе с перечисленными специфическими симптомами уретрита могут наблюдаться общие симптомы инфекционного заболевания – головные боли , усталость, разбитость, нарушение сна и т.д.

Уретрит развивается при попадании микроорганизма в просвет мочеиспускательного канала в результате полового сношения любого типа (орального, вагинального или анального), заноса микроба с поверхности кожи промежности, игнорирования мероприятий личной гигиены , или в результате приноса бактерий с кровью или лимфой. Путь заноса инфекционного агента с кровью и лимфой в уретру чаще всего наблюдается при наличии хронических очагов инфекции в организме, например, пародонтита или тонзиллита .

Уретрит может протекать остро, подостро и торпидно. При остром течении уретрита все симптомы выражены сильно, клиническая картина яркая, человек испытывает значительное ухудшение качества жизни. Подострая форма уретрита характеризуется не слишком выраженными симптомами, среди которых превалируют легкое жжение, покалывание при мочеиспускании и ощущение зуда. Остальные симптомы могут полностью отсутствовать. Торпидная форма уретрита характеризуется периодическим ощущением легкого дискомфорта в самом начале акта мочеиспускания. Торпидная и подострая формы уретрита представляют определенные затруднения для диагностики. Из уретры патогенный микроб может подняться выше, и вызвать цистит или пиелонефрит.

После начала уретрит протекает с поражением слизистой оболочки мочеиспускательного канала, в результате которого эпителий перерождается в другой вид. Если вовремя начать терапию, то уретрит можно полностью вылечить. В итоге, после излечения или самоизлечения, слизистая оболочка уретры восстанавливается, но только частично. К сожалению, некоторые участки измененной слизистой оболочки мочеиспускательного канала останутся навсегда. Если излечения уретрита не произошло, то процесс переходит в хронический.

Хронический уретрит протекает вяло, чередуются периоды относительного спокойствия и обострений, симптомы которых такие же, как и при остром уретрите. Обострение может иметь различные степени выраженности, а следовательно, различную интенсивность симптомов. Обычно пациенты ощущают легкое жжение и покалывание в уретре в процессе мочеиспускания, зуд, небольшое количество выделений слизисто-гнойного характера и склеивание наружного отверстия уретры, особенно после ночного сна. Может также наблюдаться увеличение частоты походов в туалет.

Уретрит чаще всего вызывается гонококками (гонорейный), кишечной палочкой, уреаплазмой или хламидиями.

Цистит

мочевого пузыря . Цистит может развиваться вследствие воздействия целого ряда неблагоприятных факторов:

нерегулярное выделение мочи (застой);
новообразования в мочевом пузыре;
питание с большим количеством в диете копченых, соленых и пряных продуктов;
прием алкоголя;
игнорирование правил личной гигиены;
занос инфекционного агента из других органов (например, почек или уретры).

Цистит, как любой другой воспалительный процесс, может протекать в острой или хронической форме.

Острый цистит проявляется следующими симптомами:

частое мочеиспускание (через 10 – 15 минут);
небольшие порции выделяемой мочи;
мутная моча;
болезненность при мочеиспускании;
боли различного характера, расположенные над лобком, усиливающиеся к окончанию мочевыделения.

Боль над лобком может быть тупой, тянущей, режущей или жгучей. Цистит у женщин чаще всего вызывается кишечной палочкой (80 % всех циститов) или стафилококком (10 – 15 % всех циститов), который входит в состав микрофлоры кожи. Реже цистит вызывается другими микроорганизмами, которые могут приноситься с током крови или лимфы, заносом из уретры или почек.

Обычно цистит протекает остро, и хорошо подвергается терапии. Поэтому развитие повторного цистита через некоторое время после первичной атаки обусловлено вторичным инфицированием. Однако острый цистит может закончиться не полным излечением, а хронизацией процесса.

Хронический цистит протекает с чередованием периодов благополучия и периодическими обострениями, симптомы которых идентичны проявлениям острой формы заболевания.

Пиелонефрит

Данное заболевание представляет собой воспаление лоханок почек . Первая манифестация пиелонефрита часто развивается в период беременности, когда почка сжимается увеличивающейся маткой . Также в период беременности почти всегда обостряется хронический пиелонефрит. Помимо этих причин, пиелонефрит может формироваться вследствие заноса инфекции из мочевого пузыря, уретры, или из других органов (например, при ангине, гриппе или пневмонии). Пиелонефрит может развиваться в обеих почках одновременно, или поражать только один орган.

Первый приступ пиелонефрита обычно протекает остро, и характеризуется наличием следующих симптомов:

болезненность на боковой поверхности талии и живота;
чувство потягивания в животе;
в анализе мочи выявляются лейкоциты, бактерии или цилиндры.

В результате адекватной терапии пиелонефрит подвергается излечиванию. Если же воспаление не было адекватно пролечено, то инфекция хронизируется. Тогда патология в основном протекает без выраженных симптомов, иногда беспокоя обострениями болей в пояснице, повышением температуры и плохим анализом мочи.

Вагинит

Данное заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища. Чаще всего вагинит сочетается с воспалением преддверия влагалища. Такой симптомокомплекс называнется вульвовагинитом . Вагинит может развиваться под воздействием многих микробов – хламидий, гонококков, трихомонад, грибков и т. д. Однако вагинит любой причины характеризуется следующими симптомами:

необычные выделения из влагалища (увеличение количества, изменения цвета или запаха);
зуд, ощущение раздражения влагалища;
давление и чувство распирания влагалища;
боль при половом контакте;
боль в процессе мочеиспускания;
легкая кровоточивость;
краснота и отечность вульвы и влагалища.

Рассмотрим подробнее, как изменяется характер выделений при вагинитах, вызванных разными микробами:
1. Вагинит, вызванный гонококком, вызывает появление густых выделений, имеющих гнойный характер и изжелта-белый цвет.
2. Вагинит трихомонадной природы характеризуется выделениями пенистой структуры, окрашенными в зеленовато-желтый цвет.
3. Кокковый вагинит приводит к выделениям изжелта-белого цвета.
4. Кандидозный вагинит характеризуется творожистыми выделениями, окрашенными в серо-белый цвет.
5. Гарднереллез придает запах тухлой рыбы влагалищным выделениям.

Острый вагинит характеризуется сильной выраженностью симптомов, а хронический – более стертыми признаками. Хроническая форма заболевания длится много лет, рецидивируя на фоне вирусных инфекций, переохлаждений, принятия алкоголя, в период месячных или беременности.

Аднексит

Данное заболевание представляет собой воспаление яичников у женщин, которое может протекать остро или хронически. Острый аднексит характеризуется следующими симптомами:

болезненность в области поясницы;
повышение температуры;
напряженная брюшная стенка в нижней части;
надавливание на живот болезненно;
головная боль;
различные расстройства мочеиспускания;
нарушение менструального цикла ;
боль при половом акте.

Хронический аднексит протекает с чередованием периода ремиссий и обострений. В периоды обострений симптомы хронического аднексита такие же, как при остром процессе. Негативные факторы аналогичны: утомление, стресс , охлаждение, серьезные заболевания - всё это приводит к обострениям хронического аднексита. Менструальный цикл заметно меняется:

появление болезненности при месячных;
увеличение их количества;
увеличение длительности кровотечения;
Редко менструации укорачиваются и становятся скудными.

Сальпингит

Данное заболевание представляет собой воспаление маточных труб, которое может провоцироваться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, гонококками, трихомонадами, хламидиями и грибками. Обычно сальпингит является результатом действия нескольких микробов одновременно.

Микробы в маточные трубы могут быть привнесены из влагалища, аппендикса, сигмовидной кишки, или из других органов, с током крови или лимфы. Сальпингит острого характера проявляется следующими симптомами:

боль в крестце и нижней части живота;
распространение боли в прямую кишку;
подъем температуры;
слабость;
головная боль;
расстройства мочеиспускания;
увеличение количества лейкоцитов в крови.

Острый процесс постепенно сходит на нет, полностью вылечивается или хронизируется. Хронический сальпингит обычно проявляется постоянными болями в нижней части живота на фоне отсутствия других симптомов. При рецидиве заболевания все симптомы острого процесса вновь развиваются.

Простатит

Данное заболевание представляет собой воспаление предстательной железы мужчин. Простатит очень часто имеет хроническое течение, а острое встречается достаточно редко. Мужчин беспокоят выделения из уретры, которые возникают в процессе дефекации или мочеиспускания. Также имеются крайне неприятные ощущения, которые невозможно точно описать и характеризовать. Они сочетаются с зудом в мочеиспускательном канале, болезненностью промежности , мошонки, паха, лобка или крестца. Утром пациенты отмечают слипание наружной части мочеиспускательного канала. Зачастую простатит приводит к учащению количества мочеиспусканий в ночное время.

Везикулит

Данное заболевание характеризуется воспалением семенных пузырьков у мужчин, которое развивается, как правило, на фоне простатита или эпидидимита. Клиника везикулита весьма скромная: мужчины жалуются на боль в тазу, неприятные ощущения и чувство распирания в промежности, легкая болезненность паха , крестца и яичка. Иногда возможен дискомфорт при мочеиспускании. Хронический везикулит нарушает половую функцию – возникает слабость эрекции и ранняя эякуляция . Как правило, везикулит является результатом микст-инфекции.

Эпидидимит

Данное заболевание характеризуется воспалением тканей придатка яичка. Эпидидимит развивается на фоне уретрита, простатита или везикулита. Он может быть острым, подострым и хроническим. Патология может сопровождаться следующими клиническими признаками:

покраснение кожи мошонки;
мошонка на пораженной стороне - горячая на ощупь;
в мошонке прощупывается опухолеподобное образование;
нарушение половой функции;
ухудшение качества спермы.

К какому врачу обращаться при мочеполовых инфекциях?

Мужчины при подозрении на наличие мочеполовой инфекции должны обращаться к врачу-урологу (записаться) , так как данный специалист занимается диагностикой и лечением инфекционных заболеваний органов и мочевыделительной, и половой систем у представителей сильного пола. Однако, если признаки инфекции появились после потенциально опасного полового контакта , то наиболее вероятно венерическое заболевание , и в таком случае мужчины могут обращаться к врачу-венерологу (записаться) .

Что касается женщин, то при мочеполовых инфекциях им придется обращаться к врачам разных специальностей, в зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс. Так, если имеется воспаление половых органов (сальпингит, вагинит и др.), то нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Но если воспалительный процесс охватывает мочевыделительные органы (уретрит, цистит и др.), то следует обращаться к урологу. Характерными признаками поражения органов мочевыводящего тракта являются частое мочеиспускание, ненормальная моча (мутная, с примесью крови , цвета мясных помоев и т.д.) и боли, рези или жжение при мочеиспускании . Соответственно, при наличии подобных симптомов женщине необходимо обратиться к урологу. Но если у женщины имеются ненормальные выделения из влагалища, частые, но не слишком болезненные мочеиспускания, а моча имеет вполне нормальный вид, то это свидетельствует об инфекции половых органов, и в такой ситуации следует обращаться к врачу-гинекологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при мочеполовых инфекциях, протекающих с воспалением определенных органов?

При любой мочеполовой инфекции у мужчин и женщин, вне зависимости от того, какой именно орган оказался вовлечен в воспалительный процесс, важнейшей задачей диагностики является выявление патогенного микроорганизма, ставшего причиной инфекции. Именно с этой целью назначается большая часть лабораторных анализов . Причем часть этих анализов одинакова для мужчин и женщин, а часть – различна. Поэтому рассмотрим по-отдельности, во избежание путаницы, какие анализы врач может назначить мужчине или женщине при подозрении на мочеполовые инфекции с целью выявления возбудителя.

Женщинам, в первую очередь, обязательно назначается общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , анализ крови на сифилис (МРП) (записаться) , мазок из влагалища и шейки матки на флору (записаться) , так как именно эти исследования позволяют сориентироваться, идет ли речь о воспалении мочевыделительных или половых органов. Далее, если выявлено воспаление мочевыделительных органов (наличие лейкоцитов в моче и пробе Нечипоренко), врач назначает микроскопию мазка из уретры (записаться) , а также бактериологический посев мочи (записаться) , мазка из уретры и мазка из влагалища с целью идентификации возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Если же выявлено воспаление половых органов, то назначается бактериологический посев отделяемого влагалища и шейки матки.

Если микроскопия и бактериологический посев не позволили выявить возбудителя инфекции, то врач при подозрении на инфекцию мочевыделительных органов назначает анализ крови или мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея (записаться) , хламидиоз (записаться) , гарднереллез, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз, трихомониаз) методом ПЦР (записаться) или ИФА. Если же подозревается инфекция половых органов, то назначается анализ крови или мазка из влагалища/шейки матки на половые инфекции методом ПЦР или ИФА.

Наилучшей точностью для выявления инфекции обладает анализ мазка из уретры методом ПЦР, поэтому при возможности выбора лучше всего произвести это исследование. Если же это невозможно, то берут кровь для анализа методом ПЦР. Анализ крови и мазка из уретры/влагалища методом ИФА уступает по точности ПЦР, поэтому его рекомендуется использовать только в тех случаях, когда невозможно произвести ПЦР.

Когда возбудителя половой инфекции не удается выявить, но налицо вялотекущий воспалительный процесс, врач назначает тест-провокацию, который заключается в создании стрессовой ситуации для организма, чтобы заставить микроб «выйти» в просвет мочеполовых органов, где его можно будет обнаружить. Для теста-провокации обычно врач просит вечером съесть несовместимые продукты – например, соленую рыбу с молоком и т.д., а наутро берет мазки из уретры и влагалища для бактериологического посева и анализов методом ПЦР.

Когда микроб-возбудитель воспалительного процесса будет обнаружен, врач сможет подобрать необходимые антибиотики для его уничтожения и, соответственно, излечения инфекции. Однако, помимо анализов, для оценки состояния органов и тканей при мочеполовых инфекциях врач дополнительно назначает инструментальные методы диагностики. Так, при воспалении половых органов женщинам назначается УЗИ органов малого таза () мазка из уретры, секрета простаты и мочи. Если при помощи данных методов не удается обнаружить возбудитель воспалительного процесса в мочеполовых органах, то назначается анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея и др.) методами ИФА или ПЦР. При этом, если по результатам осмотра через задний проход врач склоняется к тому, что воспалительный процесс локализован в половых органах (простатит, везикулит, эпидидимит), то назначает анализ секрета простаты или крови. Но при подозрении на инфекционный процесс в мочевыделительных органах (цистит, пиелонефрит), врач назначает анализ крови или мазка из уретры методами ПЦР или ИФА.

Помимо лабораторных анализов, для уточнения диагноза и оценки состояния органов и тканей при подозрении на мочеполовые инфекции у мужчин, врач назначает урофлоуметрию (записаться) , спермограмму (записаться) , УЗИ предстательной железы (записаться) или семенных пузырьков с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре и УЗИ почек. Если подозревается воспалительный процесс в мочевом пузыре или почках, то дополнительно могут также назначаться цистоскопия, цистография, экскреторная урография, томография.

Принципы лечения

Терапия мочеполовых инфекций имеет несколько аспектов:
1. Необходимо использовать этиотропную терапию (препараты, убивающие микроб-возбудитель).
2. По возможности применять иммуностимулирующие медикаменты .
3. Рационально комбинировать и принимать ряд лекарств (например, обезболивающие), которые уменьшают неприятные симптомы, значительно снижающие качество жизни.

Выбор конкретного этиотропного препарата (антибиотика, сульфаниламида, уроантисептика) определяется видом микроба-возбудителя и особенностями патологического процесса: его остротой, локализацией, объемом поражения. В некоторых сложных случаях микст-инфекции потребуется хирургическое вмешательство, в ходе которого пораженный участок удаляется, поскольку микробы, вызвавшие патологический процесс, очень трудно обезвредить, и остановить дальнейшее распространение инфекции. В зависимости от тяжести инфекции мочеполовых органов, лекарственные препараты могут приниматься через рот, вводиться внутримышечно или внутривенно.

Помимо системных антибактериальных средств, при лечении мочеполовых инфекций часто применяют местные антисептические средства (раствор марганцовки, хлоргексидин , раствор йода и др.), которыми обрабатывают пораженные поверхности органов.

Если имеется подозрение на тяжелую инфекцию, вызванную несколькими микроорганизмами, врачи предпочитают вводить внутривенно сильные антибиотики – Ампициллин , Цефтазидим и др. Если имеет место уретрит или цистит без осложнений, то вполне достаточно пройти курс приема таблеток Бактрим или Аугментин .

Когда человек заразился повторно после полного излечения - курс лечения идентичен курсу при первичном остром инфицировании. Но если речь идет о хронической инфекции, то курс лечения будет более длительным – не менее 1,5 месяцев, поскольку более короткий период приема лекарственных препаратов не позволяет полностью удалить микроб и остановить воспаление. Чаще всего повторное инфицирование наблюдается у женщин, поэтому представительницам слабого пола рекомендуют после полового контакта для профилактики использовать антисептические растворы (например, хлоргексидин). У мужчин же, как правило, в простате сохраняется возбудитель инфекции довольно долгое время, поэтому у них чаще имеют место рецидивы, а не повторные заражения.
, Амосин, Неграм, Макмирор , Нитроксолин, Цедекс, Монурал.

Контроль над излеченностью

После курса лечения любой инфекционной патологии мочеполовых органов необходимо сделать контрольный бактериологический посев мочи на среду. В случае хронической инфекции посев нужно повторить спустя три месяца после окончания курса терапии.

Возможные осложнения

Уретрит может осложниться следующими патологиями: способны провоцировать следующие осложнения:

бесплодие;
нарушение мочеиспускания.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью