Реабилитолог. Что это за врач, и что он лечит? Реабилитологи в России. Детский реабилитолог, невролог-реабилитолог, психолог-реабилитолог. Кого направляют к реабилитологу? Специалист по лечебной физкультуре и реабилитации Курсы по реабилитологии

Менингит

Менингит – опасное инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Заболевание может развиться как самостоятельно, так и быть осложнением уже имеющейся патологии. Менингит вызывается в основном бактериями и вирусами. Инфекция может попасть в организм воздушно-капельным путем, через загрязненную воду, пищу. Основными клиническими проявлениями данного заболевания являются головная боль, температура (около 40ºС ), рвота (не приносит облегчения ), ригидность затылочных мышц (больной не может наклонить голову к грудной клетке из-за мышечного спазма ). Также больной может жаловаться на боли в суставах , мышцах, непереносимость громких звуков и яркого света. При некоторых формах менингита может появляться характерная сыпь на коже, судороги .


Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это хроническое воспалительное заболевание суставов, которое ведет к их деформации (искажение, изменение формы ). Как правило, суставы поражаются симметрично, то есть на левой и на правой стороне. В патологический процесс вовлекаются суставы кистей, стоп, лучезапястные, коленные, межпозвоночные. Также для ревматоидного артрита характерна длительная (более одного часа ) скованность в суставах по утрам. Причиной развития данной патологии чаще всего является наследственная предрасположенность и различные вирусные инфекции. В самом начале развития ревматоидного артрита на рентгеновском снимке врач может заметить первые признаки истончения кости. Со временем кость продолжает разрушаться, а вокруг сустава замечают воспаление и отечность. Возникает сильная боль и ограничение подвижности в пораженных суставах.

Остеоартроз

Остеоартроз – это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором поражаются все компоненты суставов, в особенности хрящ. Постепенно происходит разрушение хряща (раннее старение ) и деформация (искажение, изменение формы ) суставов. Обычно заболевание развивается в возрасте старше 40 лет. Чем старше становится пациент, тем выше вероятность развития остеоартроза. Основной причиной появления данной патологии считается травмирование сустава, наследственная предрасположенность, чрезмерная физическая нагрузка. Избыточная масса тела, неправильное питание , вирусные инфекции также могут способствовать развитию остеоартроза. Клиническими проявлениями заболевания являются воспаление и боль в суставах, ограничение движений.

Остеохондроз

Остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника , которое развивается в результате нарушения питания (кровоснабжения ) хрящевых тканей и тел позвонков. Неправильная осанка, избыточная масса тела, использование мягких подушек, матрацев могут способствовать развитию остеохондроза. Наиболее характерными признаками данного заболевания являются болевой синдром, ограничение подвижности в пораженном отделе позвоночника (шейный остеохондроз, грудной остеохондроз, поясничный остеохондроз ). При отсутствии своевременного лечения остеохондроз может осложняться развитием радикулита (воспаление нервов спинного мозга ), межпозвоночной грыжи , сужением позвоночного канала, где располагается спинной мозг.

Патологические состояния позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз )

Сколиоз – это искривление позвоночника, которое может быть врожденным (с рождения ) или приобретенным. Сколиоз часто наблюдают у детей школьного возраста из-за неправильной осанки за партой. При прогрессировании заболевания возникает асимметрия (нарушение симметрии ) тела. При этом плечи, лопатки, ребра и таз могут смещаться относительно своего нормального положения.

Кифоз – это искривление позвоночника в переднезадней плоскости с его выпуклостью кзади. Кифоз развивается в грудном отделе позвоночника и может быть физиологическим (нормальный естественный изгиб позвоночника ) и патологическим. Причинами такого искривления могут быть наследственность, слабость мышц спины, различные травмы.

Лордоз – это искривление позвоночника в переднезадней плоскости с его выпуклостью кпереди. Как и при кифозе различают физиологический и патологический лордоз, который затрагивает шейный и поясничный отделы. Его развитие возможно при воспалительных заболеваниях, пороках развития, различных травмах.

Повреждения опорно-двигательного аппарата (перелом, ушиб, вывих )

Перелом – это полное или частичное нарушение целостности кости в результате полученной травмы. Наиболее часто переломам подвержены дети из-за активного образа жизни (бег, прыжки, катание на велосипедах ) и пожилые люди, у которых с возрастом наблюдается истончение костей. Особенно опасным считается перелом шейки бедра, который может вызывать множество осложнений.

Ушиб – это механическое повреждение мягких тканей (кожа, жировая прослойка, мышцы, сосуды и нервы ) без нарушения целостности кожи . При ушибах развивается отек , появляется боль и синяк .

Вывих – это состояние, при котором происходит смещение кости в суставе. Вывих чаще случается при ударах и падениях. При этом возникает резкая боль, нарушение подвижности в поврежденном суставе.

ДЦП )

Детский церебральный паралич (ДЦП ) – это термин, объединяющий в себе группу неврологических симптомов, возникающих в результате недоразвития или повреждения головного мозга в период беременности, во время или после родов . По статистике около половины детей рожденных с ДЦП появились на свет раньше срока (недоношенные дети ). Причин развития данной патологии много и они разнообразны. Основными являются кислородное голодание плода (в утробе матери ), внутриутробные инфекции, травматические поражения головного мозга (до, во время или после родов ). Клинически детский церебральный паралич проявляется двигательными и интеллектуальными нарушениями, речевыми расстройствами, приступами эпилепсии (судороги ). Очень часто такие дети остаются инвалидами.

Дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов – это недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов. Самой тяжелой формой данной патологии является врожденный вывих бедра. Развитию дисплазии могут способствовать гормональные нарушения у матери во время беременности, гинекологические заболевания , наследственная предрасположенность. Данная проблема возникает чаще у девочек, чем у мальчиков. Наличие дисплазии тазобедренных суставов можно заподозрить при внимательном осмотре ребенка. Обращают внимание на симметричность складок (паховых, бедренных, ягодичных ), ограничение движений в суставах при разведении ножек в стороны, укорочение бедра (ребенок лежит на спине, сгибают ножки в коленях и оценивают высоту коленок ).

Рахит

Рахит – это заболевание, которое развивается у детей грудного (от 4 недель до 1 года ) и раннего (от 1 года до 3 лет ) возраста и ведет к нарушениям опорно-двигательного аппарата, поражению внутренних органов и нервной системы. Основными причинами развития рахита являются недостаток (дефицит ) витамина Д в активный период роста детского организма, недостаточное пребывание ребенка на свежем воздухе под солнечными лучами, отсутствие грудного вскармливания . Клинически проявляется капризностью, нарушением аппетита (ребенок вяло сосет грудь ), потливостью, зудом и затылочным облысением. Заболевание прогрессирует, и возникают изменения в костной системе. Наблюдаются изменения в грудной клетке, позвоночнике, нижних конечностях. Отмечается позднее закрытие родничков и позднее прорезывание молочных зубов. Также может наблюдаться задержка нервно-психического развития.

Ожирение

Ожирение – это патологическое состояние, при котором отмечается увеличение массы тела за счет жировых отложений. Эти отложения обнаруживаются, как правило, на животе, боках, плечах, бедрах. Ожирение повышает риск развития артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сахарного диабета. Также при данной проблеме увеличивается нагрузка на позвоночник и суставы, что может негативно влиять на их состояние. Избыточная масса тела может сопровождаться быстрой утомляемостью, сонливостью, раздражительностью. Появляются отеки, одышка (затрудненное дыхание ), боли в суставах. Основной причиной ожирения является нарушение баланса между поступающей пищей и потраченной энергией. Предрасполагающими факторами считаются малоподвижный образ жизни, нарушения гормональной функции (гипотиреоз , гипогонадизм ), наследственная предрасположенность.

С какими симптомами обращаются к реабилитологу?

К реабилитологу попадают чаще всего с тяжело протекающими заболеваниями или после перенесенных травм по направлению лечащего врача (терапевт , невролог , педиатр ). При развитии заболеваний, которые ведут к нарушению трудоспособности, утрате бытовых навыков и ухудшению качества жизни необходимо в немедленном порядке обращаться к реабилитологу. Чем раньше будет начата восстановительная терапия, тем выше вероятность возвращения пациента к полноценной жизни.

Симптомы, с которыми обращаются к реабилитологу

Симптом

Механизм возникновения данного симптома

Какие исследования проводят для диагностики причин данного симптома?

О каком заболевании может свидетельствовать данный симптом?

Головная боль

  • раздражение болевых рецепторов, расположенных в оболочках головного мозга, в сосудах головного мозга и сосудах, расположенных в окружающих череп тканях (в коже, мышцах, сухожилиях, слизистых );
  • расширение внечерепных сосудов;
  • перенапряжение мышц головы.
  • опрос;
  • исследование СМЖ (спинномозговая жидкость );
  • инфаркт миокарда;
  • гипертоническая болезнь;
  • артериальная гипотензия;
  • острая пневмония;
  • инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • менингит;
  • остеохондроз.

Голово-кружение и нарушение равновесия

  • поражение вестибулярного аппарата (нарушение равновесия );
  • избыточное раздражение вестибулярного аппарата;
  • нарушение баланса в работе вестибулярной и зрительной систем;
  • нарушение кровообращения в мозге.
  • опрос;
  • осмотр;
  • вестибулометрия;
  • стабилография;
  • рентгенография;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертоническая болезнь;
  • артериальная гипотензия;
  • бронхиальная астма;
  • инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • болезнь Паркинсона;
  • менингит;
  • остеохондроз.

Слабость

(утомля-емость )

  • нарушение питания;
  • нарушение режима дня;
  • недостаточное поступление кислорода;
  • потеря жидкости;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • нарушение функций вегетативной нервной системы (ВНС );
  • повышение температуры.
  • опрос;
  • осмотр;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • артериальная гипотензия;
  • острая пневмония;
  • инсульт;
  • черепно-мозговая травма;
  • болезнь Паркинсона;
  • мышечные дистрофии;
  • синдром Гийена-Барре;
  • менингит;
  • ревматоидный артрит;
  • ожирение.

Одышка

(учащенное и затрудненное дыхание )

  • нарушение прохождения воздуха по дыхательным путям (затрудненный вдох, выдох );
  • недостаточное поступление кислорода и избыточное поступление углекислого газа;
  • отек дыхательных путей;
  • сужение бронхов.
  • опрос;
  • осмотр;
  • общий анализ крови;
  • спирометрия;
  • фибробронхоскопия;
  • рентгенография;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование );
  • ЭКГ (электрокардиограмма ).
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • гипертоническая болезнь;
  • острая пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • ожирение.

Тахикардия

(учащенное сердцебиение )

  • стресс;
  • высокая температура тела или окружающей среды;
  • снижение объема выброса крови;
  • повышенная активность сердца;
  • нарушение функций эндокринной системы.
    • опрос;
    • осмотр;
    • определение пульса;
    • аускультация (выслушивание ) сердца;
    • эхокардиография;
    • холтер-мониторинг;
    • общий анализ крови;
    • анализ крови на гормоны.
    • ишемическая болезнь сердца;
    • гипертоническая болезнь;
    • артериальная гипотензия;
    • острая пневмония;
    • менингит;
    • ожирение.

    Боль при ходьбе, поворотах, наклонах

    • раздражение чувствительных нервных окончаний;
    • сдавление нервных окончаний;
    • опрос;
    • осмотр;
    • оценка равновесия и ходьбы;
    • подометрия;
    • болезнь Паркинсона;
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • остеохондроз;
    • рахит.

    Боль в шее, позвоночнике, суставах

    • поражение структур позвоночного столба;
    • сдавление нервов;
    • раздражение болевых рецепторов (нервных окончаний ).
    • опрос;
    • осмотр;
    • рентгенография;
    • электромиография;
    • общий анализ крови.
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • мышечные дистрофии;
    • менингит;
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • остеохондроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • поражения опорно-двигательного аппарата;
    • рахит;
    • ожирение.

    Нарушение чувстви-тельности

    • повреждение части головного мозга (извилин ), ответственной за передачу импульсов от определенной части тела в головной мозг;
    • сдавление нервов, нервных сплетений;
    • необратимое разрушение двигательных нейронов, которые отвечают за иннервацию определенной части тела;
    • нарушение кровоснабжения сосудов, расположенных в какой-то части тела или конечностях.
    • опрос;
    • осмотр;
    • рентгенография;
    • электромиография;
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • мышечные дистрофии;
    • синдром Гийена-Барре;
    • остеохондроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • детский церебральный паралич.

    Слабость в мышцах

    • поражение двигательных нейронов, которые располагаются в нервных структурах и отвечают за выполнение сознательных движений;
    • поражение зоны, которая иннервирует какой-то определенный нерв.
    • опрос;
    • осмотр;
    • исследование мышечного тонуса и силы;
    • электромиография.
    • инсульт;
    • мышечные дистрофии;
    • синдром Гийена-Барре;
    • патологические состояния позвоночника;
    • детский церебральный паралич;
    • рахит.

    Ригидность мышц

    (твердость, напряжение )

    • нарушение деятельности центральной и периферической нервных систем;
    • воспалительный процесс;
    • чрезмерные нагрузки;
    • травмы.
    • инсульт;
    • болезнь Паркинсона;
    • менингит;
    • остеохондроз.

    Ограничение двигательной активности

    • нарушение механизмов, которые отвечают за движение;
    • нарушение механизмов, которые отвечают за выполнение сгибательных и разгибательных движений;
    • поражение нервных путей и структур, отвечающих за координацию движений в пространстве.
    • опрос;
    • осмотр;
    • оценка объема движений в суставах.
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • мышечные дистрофии;
    • синдром Гийена-Барре;
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • дисплазия тазобедренных суставов;
    • рахит.

    Нарушение интеллекта

    • повреждение структур головного мозга, отвечающих за память;
    • нарушение кровообращения в головном мозге;
    • разрушение мозгового вещества (отмирание нервных клеток ).
    • опрос;
    • оценка неврологического статуса;
    • исследование СМЖ;
    • исследование глазного дна;
    • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография ).
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • менингит;
    • детский церебральный паралич.

    Нарушение речи

    • кровоизлияние в опухоль, возникающее при разрыве сосуда, который ее кровоснабжает;
    • отек (скопление жидкости ), который располагается вокруг пораженной ткани головного мозга;
    • повреждение нервов, которые идут к головному мозгу.
    • оценка неврологического статуса;
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • исследование глазного дна;
    • исследование спинномозговой жидкости;
    • инфаркт миокарда;
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • менингит;
    • детский церебральный паралич.

    Нарушение осанки

    • длительное и неправильное пребывание в неудобной позе (за партой, на рабочем месте );
    • неравномерное распределение нагрузки на мышцы;
    • нарушение кровоснабжения мышц и суставов;
    • недостаток двигательной активности.
    • опрос;
    • осмотр;
    • рентгенография;
    • тест Адамса.
    • остеохондроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • рахит.

    Разная длина ног

    • нарушение развития костно-мышечной системы;
    • искривление позвоночника.
    • опрос;
    • осмотр;
    • измерение длины конечностей с помощью сантиметровой ленты;
    • рентгенография.

    Какие исследования может назначить реабилитолог перед началом курса восстановления?

    Перед началом курса восстановления врач-реабилитолог должен провести ряд исследований, которые помогут ему подобрать правильную тактику лечебных мероприятий. Объем этих исследований определяется общим состоянием пациента. От детального определения функционального состояния организма будет зависеть эффективность реабилитационного (восстановительного ) курса. Повторное назначение некоторых исследований может понадобиться для определения динамики состояния пациента (улучшение или ухудшение ).

    Общий анализ крови

    Общий анализ крови назначается всем пациентам, так как является самым простым методом лабораторной диагностики, который дает информацию о состоянии организма в целом.


    Анализ рекомендуется сдавать натощак (на голодный желудок ). Кровь для исследования могут брать из пальца или из вены. Место укола протирают спиртовым тампоном. Медицинский работник делает небольшой прокол скарификатором (пластинка с острыми зубцами ) и собирает кровь в специальную емкость.

    В общем анализе крови исследуют клеточные компоненты крови – гемоглобин , гематокрит, эритроциты , лейкоциты , тромбоциты , СОЭ (скорость оседания эритроцитов ) . Любые повышения или снижения показателей должны интерпретироваться (разъясняться ) специалистом и в комплексе с другими исследованиями.

    Биохимический анализ крови

    Биохимический анализ крови назначается с целью оценить состояние внутренних органов.

    В биохимическом анализе крови определяют:

    • белки (альбумин );
    • ферменты (АЛАТ, АСАТ, амилаза , щелочная фосфатаза );
    • углеводы (глюкоза );
    • жиры (холестерин, глицериды );
    • пигменты (билирубин );
    • азотистые вещества (креатинин , мочевина , мочевая кислота );
    • неорганические вещества (железо , калий, кальций , натрий, магний, фосфор ).

    К анализу начинают готовиться за день до сдачи. Накануне вечером необходимо исключить из рациона жирную, острую пищу. Из жидкостей разрешается только простая негазированная вода. Анализ сдается натощак, то есть минимум 8 – 12 часов перед анализом нельзя ничего есть. Непосредственно перед анализом (минимум за один час ) исключают курение и физические нагрузки.

    Забор анализа производят из вены. Для этого на плечо накладывают жгут. В области укола обрабатывают спиртовым тампоном, затем в вену вводят иглу, снимают жгут и в специальную стерильную пробирку набирают кровь для анализа. Собранную кровь направляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

    Анализ крови на гормоны

    Анализ на гормоны – это лабораторный метод диагностики эндокринных нарушений. Подготовка включает в себя отказ от эмоциональных и физических нагрузок. За несколько дней до исследования исключают прием алкогольных напитков, посещение бани. Перед сдачей анализа необходимо оповестить врача, если на данный момент принимается какое-либо лечение. Как минимум, за час до сдачи крови не разрешается курить. Анализ на гормоны сдают максимум до 12 часов дня натощак. Некоторые гормоны изменяют свои значения в зависимости от дня менструального цикла (у женщин ), поэтому перед сдачей необходимо уточнить у своего лечащего врача, в какой день лучше сдавать этот анализ.

    Данный анализ берется из вены по такой же методике, как и при общем анализе крови. Медицинский работник накладывает на плечо пациента жгут. Затем обрабатывает поверхность локтевого сгиба спиртовым тампоном и вводит одноразовую иглу в вену. После попадания в вену жгут снимается и в одноразовую пластиковую пробирку набирается несколько миллилитров крови для исследования.

    Общий анализ мочи

    Общий анализ мочи – простой и доступный метод лабораторной диагностики. За несколько дней до сдачи анализа необходимо отказаться от продуктов, которые могут изменять цвет мочи (свекла, морковь, различные маринады ). Также исключают различные биодобавки, алкоголь, кофе, мочегонные и другие лекарственные препараты. Рекомендуется избегать физических нагрузок, отказаться от посещения бани. Накануне вечером проводят гигиену половых органов теплой водой без использования средств интимной гигиены (мыло ).

    Анализ мочи сдается утром. Моча собирается в пластиковый одноразовый контейнер (специальная посуда ). Во время сбора анализа нужно постараться представить себе, что весь процесс мочеиспускания состоит из трех частей (порций ). Первую порцию мочи нужно пропустить (около 50 мл ). Затем, не прерывая мочеиспускания собрать вторую порцию (среднюю ) мочи для анализа (около 100 – 150 мл ) в контейнер так, чтобы он не касался кожи. После чего контейнер закрывается крышкой и отправляется в лабораторию для дальнейшего исследования.

    Исследование спинномозговой жидкости

    Люмбальная пункция – процедура, при которой проводится прокол в поясничной области и исследуется спинномозговая жидкость (ликвор ). Перед началом исследования врач должен узнать у пациента о наличии аллергии на медикаменты, о приеме каких-либо лекарственных препаратов (в частности препараты разжижающие кровь – аспирин , гепарин и др. ), уточнить о предполагаемой беременности. За 12 часов до проведения процедуры нельзя принимать пищу.

    Люмбальная пункция проводится в положении пациента лежа на боку или сидя. Пациент ложится на бок, максимально сгибает голову к грудной клетке, ноги сгибает в коленях и приводит их к животу. Если же процедура проводится сидя, пациента усаживают на кушетку, чтобы его ноги свободно свисали, так как мышцы должны быть расслаблены. Голову просят согнуть к грудной клетке и максимально согнуть спину вперед. Это сгибание спины облегчает введение иглы, так как расстояние между позвонками расширяется. Врач определяет место, где будет сделан прокол (поясничная область ), обрабатывает эту область и обезболивает. Затем предупреждает, что будет сделан укол и просит, чтобы пациент не двигался. С помощью специальной иглы врач продвигается до тех пор, пока не попадет в спинномозговой канал (спинной мозг при этом не повреждается ). Оттуда через введенную иглу набирают спинномозговую жидкость для исследования. После забора ликвора иглу извлекают, а на место прокола накладывают стерильную марлевую повязку и фиксируют ее. После процедуры рекомендуется постельный режим.

    Методы исследования

    Метод исследования

    Какие заболевания выявляет?

    Как проводится?

    Опрос

    • опрос проводится при любых заболеваниях;
    • правильно собранный анамнез (опрос ) позволяет предположить диагноз и снижает риск развития осложнений.

    Самое первое с чего начинается прием у врача любой специальности это опрос. Врач расспрашивает пациента о его жалобах на здоровье, уточняет, когда началось проявление того или иного симптома и при каких условиях. Также реабилитолог должен выяснить, если проводилось какое-либо лечение по данному заболеванию (самостоятельное или назначенное врачом ). Необходимо узнать о наличии хронических, инфекционных заболеваниях, аллергических реакций, предупредить о наступившей или предполагаемой беременности.

    Осмотр

    • осмотр позволяет выявить внешние признаки каких-либо заболеваний;
    • проводится при любых заболеваниях.

    Во время общего осмотра врач должен оценить все внешние признаки пациента. Необходимо обратить внимание на выражение лица, его симметричность, состояние глаз (реакция зрачков на свет, цвет кожи вокруг глаз ). Затем переходят к кожным покровам (цвет, влажность, температура, рубцы ). Обращают внимание на изменения походки, способность удерживать равновесие и другие внешние признаки, которые могут рассказать о наличии патологии.

    Оценка неврологического статуса

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • синдром Гийена-Барре;
    • менингит;
    • детский церебральный паралич.

    Оценка неврологического статуса включает в себя определение нарушений сознания, памяти и речи. Для оценки сознания врач определяет степень бодрствования пациента, как он открывает глаза, правильно ли понимает заданные вопросы и как отвечает на них, как ориентируется во времени и пространстве (понимает кто он, где находится, знает год, месяц, число ). Также оценивается скорость речи, способность выражать свои мысли.

    Для проверки памяти используют различные тесты. Врач может назвать несколько цифр, а затем попросить назвать их в той же последовательности и в обратной. Чтобы оценить долговременную память пациента просят назвать конкретные даты (дата рождения, известные исторические даты ), имена близких родственников.

    Определение пульса

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • гипертоническая болезнь;
    • артериальная гипотензия;
    • острая пневмония;
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • менингит;
    • ожирение.

    Пульс можно определить с помощью пульсоксиметра или путем самостоятельного подсчета. Для этого два пальца прикладывают к запястью и прощупывают пульсирующую артерию. Затем считают количество ударов (пульсаций ) в течение одной минуты.

    Чтобы измерить пульс с помощью пульсоксиметра, необходимо закрепить специальный датчик (напоминает прищепку ) на пальце, мочке уха или носу, и подождать 5 – 20 секунд пока на маленьком экране пульсоксиметра высветится пульс и уровень сатурации (насыщение крови кислородом ).

    Аускультация сердца

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • гипертоническая болезнь;
    • артериальная гипотензия;
    • острая пневмония;
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • менингит;
    • ожирение.

    Аускультация (выслушивание ) сердца проводится с помощью специального прибора – стетоскопа. Выслушивание основано на улавливании (через стетоскоп ) звуков, исходящих от сердца.

    Обследование проводится в положении пациента стоя, сидя или лежа. Врач при этом располагается справа от пациента, прикладывает стетоскоп к определенным точкам (проекция сердца ) и улавливает звуки, исходящие от них. Сердце выслушивается на передней грудной клетке в пяти основных точках.

    Исследование глазного дна

    (офтальмоскопия )

    • гипертоническая болезнь;
    • артериальная гипотензия;
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • менингит;
    • остеохондроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • детский церебральный паралич;
    • ожирение.

    Исследование глазного дна проводится в темной комнате с помощью специального прибора – офтальмоскопа. Для лучшей визуализации глазного дна перед началом исследования пациенту закапывают глазные капли, способствующие расширению зрачка. От офтальмоскопа идет источник света, который врач направляет через зрачок пациента и оценивает состояние зрительного нерва, сетчатки (внутренняя оболочка глаза ) и сосудов глазного дна.

    Измерение длины конечностей с помощью сантиметровой ленты

    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • дисплазия тазобедренных суставов.

    Измерение длины конечностей проводят с помощью сантиметровой ленты. Для этого необходимо правильно уложить пациента на кушетку (чтобы таз не был перекошен ). Точками измерения служат костные выступы. При этом сравнивают длину обеих конечностей.

    Оценка равновесия и ходьбы

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • мышечные дистрофии;
    • остеохондроз;
    • детский церебральный паралич.

    Пациента просят встать в позу Ромберга (ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты ) и оценивают устойчивость (способность удерживать равновесие ) в этой позе. Также оценивают то, как пациент встает со стула, как удерживает равновесие, если неожиданно подтолкнуть его вперед или назад.

    Во время оценки ходьбы обращают внимание на то, как пациент начинает делать первый шаг, насколько быстро может изменять темп ходьбы. Также оценивают симметричность шагов, способность к разворотам, отрывание стоп от пола.

    Подометрия

    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • рахит.

    Метод компьютерной диагностики, позволяющий определить, как распределяется вес тела на стопу (измерение высоты свода стопы ). Для этого пациент становится на специальную платформу, после чего на компьютере появляется изображение стоп. Изображения стоп имеют различную окраску, по которой судят об интенсивности нагрузки.

    Тест Адамса

    • патологические состояния позвоночника.

    Тест Адамса это простой метод диагностики. Для его проведения пациенту необходимо наклониться вперед, не сгибая при этом ноги. Врач визуально оценивает деформацию (искривление ) позвоночника и измеряет величину реберного горба, если такой имеется.

    Вестибулометрия

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона.

    Группа исследований, которые применяются для оценки функционирования вестибулярного аппарата.

    За несколько дней до обследования необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, седативных (успокоительных ), психотропных и наркотических препаратов.

    Стабилография

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона.

    Метод диагностики, который помогает оценить способность удерживать равновесие.

    Пациент становится на квадратную платформу (напоминает весы ), и с помощью специального прибора – осциллографа графически регистрируются колебания тела (нарушения равновесия ).

    Исследование мышечного тонуса и силы

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • мышечные дистрофии;
    • синдром Гийена-Барре;
    • менингит;
    • детский церебральный паралич.

    Исследование мышечного тонуса проводится в положении пациента стоя, сидя или лежа, в состоянии полного расслабления. Одной рукой врач придерживает руку пациента за локоть, другой рукой выполняет пассивные сгибания, разгибания в этой руке. При этом пациент не должен сопротивляться. То же самое необходимо проделать со второй рукой и сравнить.

    Другой способ – поднять руки пациента вверх, резко отпустить и оценить симметричность и быстроту пассивного падения.

    Мышечный тонус нижних конечностей проверяется аналогичным способом. Врач ставит свою руку под колено пациента (в положении лежа ) и резко приподнимает его. При этом оценивают, оторвалась ли стопа от кушетки или же осталась ее касаться.

    Для оценки мышечной силы пациента просят сжать 2 пальца врача, при этом руки у обоих должны быть вытянуты вперед крест-накрест.

    Другой вариант – пациент сгибает руку в локтевом суставе, врач пытается разогнуть ее. И, наоборот, пациент разгибает руку, а врач пытается ее согнуть. При этом пациент должен оказывать сопротивление.

    Оценка объема движений в суставах

    • болезнь Паркинсона;
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • дисплазия тазобедренных суставов.

    Для того чтобы оценить функциональное состояние суставов, измеряют объем активных и пассивных движений. Активные движения выполняет сам больной, а пассивные выполняет врач. При этом проверяют способность совершать круговые движения в суставах, согнуть, разогнуть конечности, развести их в стороны. Объем движений измеряют с помощью угломера (специальный прибор ) и затем сравнивают полученные значения с нормой.

    Спирометрия

    • острая пневмония;
    • бронхиальная астма.

    Данный метод помогает оценить функцию легких (внешнее дыхание ). Для этого применяются цифровые приборы, состоящие из датчика потока воздуха и электронного устройства. Пациент вдыхает и выдыхает в специальную трубку (в покое и с максимальной силой ). Полученные данные обрабатываются, преобразуются в графические изображения и выдаются в виде цифровых результатов.

    Фибробронхоскопия

    • острая пневмония;
    • бронхиальная астма.

    Метод исследования, который помогает оценить состояние слизистой оболочки трахеи и бронхов с помощью фибробронхоскопа. Исследование проводят натощак. Для выполнения фибробронхоскопии проводят местное обезболивание, а затем через ротовую или носовую полость вводят фибробронхоскоп в просвет трахеи. На конце этого прибора находится лампочка и камера, которая передает изображение на монитор.

    Рентгенография

    • острая пневмония;
    • бронхиальная астма;
    • черепно-мозговая травма;
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • остеохондроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • дисплазия тазобедренных суставов;
    • рахит.

    Рентгенография выполняется обычно в положении пациента стоя, но может также проводиться лежа или сидя с помощью портативного (переносного ) рентген-аппарата.

    Метод основан на рентгеновском излучении.

    Перед началом исследования пациента просят раздеться. Необходимо снять с себя все металлические предметы. Части тела, которые не будут обследовать, закрывают свинцовым (защитным ) фартуком. В результате получаются изображения на пленке.

    Компьютерная томография

    (КТ )

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • гипертоническая болезнь;
    • артериальная гипотензия;
    • острая пневмония;
    • бронхиальная астма;
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • синдром Гийена-Барре;
    • менингит;
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • остеохондроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • детский церебральный паралич;
    • рахит.

    Данный метод исследования основан на рентгеновском излучении.

    Перед проведением КТ пациента просят снять металлические украшения, после чего он ложится на передвижной стол томографа (аппарат КТ ). Во время исследования пациент должен лежать неподвижно (при необходимости фиксируют голову, руки, ноги ). Стол начинает продвигаться сквозь специальное кольцо с датчиками, от которых идут рентгеновские лучи. В результате на компьютере получают несколько послойных изображений (срезы ) исследуемого органа высокого качества.

    Для еще большей четкости изображения могут использовать введение контрастного вещества.

    Магнитно-резонансная томография

    (МРТ )

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • гипертоническая болезнь;
    • острая пневмония;
    • бронхиальная астма;
    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • синдром Гийена-Барре;
    • менингит;
    • ревматоидный артрит;
    • остеоартроз;
    • остеохондроз;
    • патологические состояния позвоночника;
    • повреждения опорно-двигательного аппарата;
    • детский церебральный паралич;
    • рахит.

    Для данного метода исследования используются магнитные поля, высокочастотные импульсы.

    Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных и наиболее точных методов диагностики. При проведении МРТ одним из неприятных моментов может быть сильный шум (щелчки аппарата ), поэтому пациентам могут выдавать специальные наушники.

    Для того чтобы получить достоверные и качественные снимки, необходимо оставаться неподвижным во время исследования.

    Так же, как и при КТ, перед началом процедуры пациент должен снять с себя все металлические украшения и лечь на передвижной стол. Аппарат МРТ представляет собой тоннель (кольцо ), внутрь которого продвигается стол с пациентом. В результате на компьютер отправляются высококачественные снимки (срезы исследуемого органа ).

    Позитронно-эмиссионная томография

    (ПЭТ )

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона.

    Данный метод исследования информативнее использовать в сочетании с КТ (ПЭТ-КТ ).

    За 60 минут до обследования пациенту внутривенно водят специальный препарат. Он постепенно распространяется по органам и в большем количестве накапливается в пораженной области, что будет заметно на снимке. Во время проведения исследования необходимо лежать максимально неподвижно и постараться не разговаривать.

    Ультразвуковое исследование

    (УЗИ )

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • менингит.

    УЗИ является безопасным и безболезненным методом исследования.

    Для подготовки за день до проведения УЗИ необходимо отказаться от курения, приема алкогольных, кофеиносодержащих напитков.

    На осматриваемую область наносят специальный гель и с помощью датчика, который передает изображение на монитор, оценивают состояние исследуемых органов.

    Электрокардиограмма

    (ЭКГ )

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • гипертоническая болезнь.

    Данный метод диагностики является простым и, в то же время, очень информативным. С помощью ЭКГ можно оценить работу сердца.

    ЭКГ проводится в положении пациента лежа на спине. На область сердца накладывают специальные электроды, которые улавливают электрические импульсы, возникающие в сердце.

    После их установки начинается регистрация сердечных импульсов. Результат получается в виде графического изображения на бумажной ленте.

    Эхокардиография

    (Эхо-КГ, УЗИ сердца )

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • гипертоническая болезнь.

    Эхокардиограмма является высокочувствительным и безопасным ультразвуковым методом диагностики, который позволяет оценить строение сердца и его функциональные возможности в режиме реального времени. Преимуществом данного метода является то, что возможно выявить малейшие изменения в работе сердца.

    Для проведения эхокардиограммы пациент должен раздеться до пояса и лечь на кушетку (на левый бок ). Затем на область сердца наносится гель, и прикрепляются специальные датчики. С помощью другого датчика врач получает информацию о состоянии сердца на мониторе (двухмерное, трехмерное изображение ) и анализирует ее. Длительность такой процедуры составляет обычно 15 – 20 минут.

    Холтер-мониторинг

    • ишемическая болезнь сердца;
    • инфаркт миокарда;
    • гипертоническая болезнь.

    Суть метода заключается в непрерывной регистрации электрокардиограммы в течение 24 часов или нескольких дней (до семи дней ). Пациенту на грудь прикрепляются датчики, регистрирующие ЭКГ, а на пояс прикрепляется портативный (переносной ) аппарат. При этом пациент выполняет свои привычные действия. От пациента требуется вести дневник, записывая время начала физических нагрузок и отдыха, время, когда появляются болезненные ощущения в области сердца.

    Электромиография

    (ЭМГ )

    • болезнь Паркинсона;
    • мышечные дистрофии;
    • синдром Гийена-Барре;
    • остеохондроз;
    • детский церебральный паралич.

    Данный метод исследования позволяет оценить активность мышц, нервов и нервно-мышечной передачи путем регистрации биопотенциалов на специальном аппарате (электромиограф ).

    Процедуру проводят в положении пациента сидя или лежа. На мышцу, которую нужно исследовать накладывается электрод. Затем в него вводится специальная игла и начинается регистрация биопотенциалов мышцы в состоянии покоя. После этого пациента просят напрячь мышцу и еще раз регистрируют биопотенциалы.

    За несколько дней до обследования нужно отказаться от приема лекарственных препаратов, которые влияют на нервную или мышечную системы и препаратов, которые разжижают кровь (аспирин и др. ). Непосредственно перед процедурой необходимо отказаться от чая, кофе, энергетических и алкогольных напитков, шоколада, так как они могут повышать возбудимость мышц.

    Электроэнцефалография

    (ЭЭГ )

    • инсульт;
    • черепно-мозговая травма;
    • болезнь Паркинсона;
    • синдром Гийена-Барре;
    • менингит;
    • детский церебральный паралич.

    Путем регистрации электрических импульсов, данный метод исследования помогает оценить активность головного мозга. Для этого используется специальный прибор – электроэнцефалограф.

    Принцип подготовки к ЭЭГ такой же, как и при ЭМГ. Непосредственно перед обследованием пациент должен плотно поесть, во избежание снижения сахара в крови, что будет искажать результаты.

    ЭЭГ проводится в положении пациента лежа или сидя. На голову надевается специальная шапочка с электродами, которые регистрируют импульсы, исходящие от головного мозга. Сначала записывают результаты в спокойном состоянии. Затем проводят дополнительные нагрузочные пробы, после которых анализируют, как ведет себя мозг.

    Какие болезни лечит реабилитолог?

    Реабилитолог занимается восстановлением утраченных функций полученных в результате перенесенных травм или заболеваний. Комплекс лечебных мероприятий реабилитолога начинается одновременно с назначением медикаментозного лечения. Такой подход позволяет добиться наилучших результатов за более короткий промежуток времени. Врач-реабилитолог часто сотрудничает вместе с физиотерапевтами, массажистами , психологами , ортопедами и другими специалистами. Вместе они разрабатывают индивидуальные схемы лечения, которые подходят конкретному пациенту, что обеспечивает более быстрый период реабилитации. Необходимо учитывать то насколько пациент готов пройти курс восстановления, то есть, сколько усилий он готов приложить, чтобы ускорить процесс излечения. При этом важно обладать силой духа, усердием и безмерным желанием перебороть себя.

    Патологии, которые лечит реабилитолог

    Патология

    Основные методы лечения

    Примерная длительность лечения и прогноз

    Ишемическая болезнь сердца

    (ИБС )

    • соблюдение диеты (ограничение жирной пищи и соли );
    • снижение веса, отказ от вредных привычек;
    • медикаментозное лечение – нитраты (нитроглицерин ), бета-адреноблокаторы (пропранолол ), ингибиторы АПФ (лизиноприл ), статины (аторвастатин ), антиагреганты (аспирин );
    • хирургическое лечение – аортокоронарное шунтирование;
    • реабилитационное лечение – адаптация (привыкание к новым условиям ), дозированная физическая нагрузка (ходьба, подъем по лестнице, лечебная гимнастика );
    • бег, езда на велосипеде (велотренажер ), плавание, танцы;
    • фитотерапия (кардамон, мята перечная ), ароматерапия (масло мелисы, лаванды, шалфея );
    • лечебные ванны (радоновые, минеральные );
    • мануальная терапия, массаж ;
    • электросон, рефлексотерапия .
    • курс восстановления длится, в среднем, от 2 до 4 недель;
    • прогноз зависит от наличия других поражений сердца и их тяжести.

    Инфаркт миокарда

    • постельный режим, покой;
    • соблюдение специальной диеты;
    • кислородотерапия;
    • медикаментозное лечение – нитроглицерин (под язык ), аспирин (разжевать );
    • обезболивающие (морфин, промедол ), бета-блокаторы (метопролол ), ингибиторы АПФ (каптоприл, рамиприл );
    • тромболитики (стрептокиназа ), антикоагулянты (гепарин );
    • хирургическое лечение – ангиопластика (раскрытие сосуда ), стентирование (установка специального каркаса );
    • реабилитационное лечение – дозированные физические нагрузки (лечебная гимнастика, ходьба ), психотерапия;
    • физиотерапия , массаж, дыхательная гимнастика;
    • плавание, езда на велосипеде;
    • борьба с вредными привычками.
    • длительность реабилитации может занимать до шести месяцев;
    • прогноз зависит от своевременности обращения, возраста и сопутствующих сердечных патологий (осложнений );
    • при соблюдении врачебных рекомендаций прогноз для жизни относительно благоприятный.

    Гипертоническая болезнь

    • соблюдение диеты (ограничение соли и повышенное потребление калия и магния );
    • исключить вредные привычки (алкоголизм , курение );
    • нормализация веса;
    • медикаментозное лечение – антагонисты кальция (нифедипин , верапамил ), мочегонные (фуросемид, индапамид ), бета-адреноблокаторы (бисопролол ), ингибиторы АПФ (эналаприл );
    • дезагреганты, гиполипидемические препараты;
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура, пешие прогулки (дозированная ходьба );
    • лечебное плавание, бальнеотерапия, массаж;
    • психологическая релаксация (расслабление ), электросон.
    • лечение артериальной гипертензии может продолжаться всю жизнь;
    • длительность реабилитации зависит от сопутствующих патологий (около 2 – 3 месяцев );
    • прогноз зависит от степени артериальной гипертензии и тяжести течения заболевания (осложнения );
    • реабилитационное лечение снижает риск развития осложнений;
    • при соблюдении медицинских предписаний прогноз относительно благоприятный.

    Артериальная гипотензия

    • нормализация режима дня, здоровый полноценный сон;
    • рациональное питание;
    • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение );
    • медикаментозное лечение – ноотропы (пирацетам ), растительные адаптогены (элеутерококк, женьшень ), оксациллин
    • соблюдение диеты;
    • исключить вредные привычки (курение );
    • лечение очагов хронических инфекций (инфекции носа, глотки );
    • медикаментозное лечение – бронходилататоры (сальбутамол, сальметерол, формотерол ), глюкокортикостероиды (будесонид, мометазон );
    • антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст, зафирлукаст ), кромоны (кромогликат натрия, недокромил ), метилксантины (теофиллин );
    • реабилитационное лечение – ингаляции, галотерапия (соляное лечение ), аэроионотерапия (лечение ионизированным воздухом ), спелеотерапия (пребывание в условиях микроклимата пещер );
    • лечебная физкультура (дыхательные упражнения ), пешие и лыжные прогулки;
    • углекислые ванны, массаж, рефлексотерапия.
    • лечение, как правило, длительное;
    • прогноз для жизни благоприятный.

    Ишемический инсульт

    • уход за больными, постельный режим с приподнятым головным концом;
    • соблюдение диеты (исключение жирной пищи, ограничение соли );
    • нормализация артериального давления, сердечной и дыхательной функций;
    • медикаментозное лечение – фибринолитики (стрептокиназа, альтеплаза – растворяют тромбы, восстанавливают кровоток ), антикоагулянты (варфарин, гепарин – предупреждают образование тромбов ), антиагреганты (аспирин ), ноотропы (пирацетам ), мочегонные (по показаниям );
    • хирургическое лечение – направлено на восстановление кровотока в поврежденном сосуде, предупреждение формирования тромбов;
    • реабилитационное лечение
    • эрготерапия (обучение бытовым навыкам ), кинестетика (обучение двигательным навыкам );
    • рефлексотерапия, иглоукалывание.
    • лечение и период восстановления длительные;
    • длительность лечения определяется в каждом индивидуальном случае;
    • реабилитация составляет 12 месяцев и более;
    • прогноз благоприятный, если спустя месяц от начала заболевания заметны улучшения;
    • чем раньше начинается лечение, тем выше шансы на полное восстановление (около 20% больных );
    • риск летального исхода в первый месяц около 30%.

    Геморрагический инсульт

    • медикаментозное лечение – препараты, снижающие артериальное давление (атенолол, лабеталол ), антагонисты кальция (дилтиазем , нимодипин ), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл, эналаприл );
    • седативные (успокаивающие ) препараты, ноотропы, антифибринолитики, мочегонные, витамины;
    • хирургическое лечение – направлено на удаление сгустков крови, снижение ;
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура (гимнастика ), массаж;
    • физиотерапия, кинестетика, рефлексотерапия, психотерапия.
    • период лечения и восстановления может быть длительным (от 3 – 4 месяцев до нескольких лет );
    • прогноз неблагоприятный;
    • у большинства пациентов нарушается трудоспособность, они постоянно нуждаются в помощи;
    • около 20% остаются инвалидами;
    • чем раньше начинается реабилитационная терапия, тем выше шансы на восстановление утраченных функций и меньше риск развития повторных приступов.

    Черепно-мозговая травма

    • восстановление жизненно-важных функций (дыхательная, сердечная );
    • медикаментозное лечение – обезболивающие, противоаллергические, успокаивающие препараты, 40%-глюкоза;
    • ноотропы (пирацетам ), сосудистые препараты (кавинтон, циннаризин ), мочегонные (по показаниям ), антибиотики (цефалоспорины – при открытой ЧМТ );
    • препараты, улучшающие обменные процессы в тканях (актовегин ), витаминотерапия;
    • хирургическое лечение – направлено на снижение внутричерепного давления, удаление осколков костей черепа, гематом;
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура (упражнения на укрепление и растяжку мышц, координацию и равновесие ), кинезотерапия (восстановление двигательных навыков ), массаж, иглорефлексотерапия;
    • магнитотерапия , электрофорез, электросон;
    • эрготерапия (обучение бытовым навыкам );
    • занятия с логопедом , речевые упражнения, чтение, психотерапия.
    • длительность лечения зависит от формы черепно-мозговой травмы (от двух недель до нескольких месяцев );
    • прогноз зависит от степени тяжести травмы;
    • возможно нарушение трудоспособности, что потребует создания особых условий для работы;
    • при тяжелой степени не исключено получение группы инвалидности .

    Болезнь Паркинсона

    • медикаментозное лечение – противопаркинсонические (леводопа, бромокриптин, амантадин ), седативные препараты;
    • витаминотерапия (группа B, C, E );
    • хирургическое лечение – электростимуляция структур мозга;
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура (индивидуальный комплекс упражнений ), подвижные игры с мячом, лыжные прогулки;
    • дозированная ходьба, плавание, танцы, массаж;
    • рисование, рукоделие;
    • радоновые, хвойные, сероводородные ванны;
    • иглоукалывание, фототерапия (лечение светом );
    • психотерапия.
    • лечение при болезни Паркинсона пожизненное;
    • прогноз для жизни зависит от многих факторов (стадия заболевания, возраст, своевременность лечения );
    • адекватное лечение может продлить жизнь и замедлить прогрессирование заболевания.

    Мышечные дистрофии

    • медикаментозное лечение – гормональные препараты (преднизолон, дефлазакорт ), адреномиметики (формотерол, альбутерол );
    • препараты, снижающие спазм мышц;
    • витаминотерапия (группа B, E ), кофермент Q10;
    • препараты для лечения дыхательной и сердечной недостаточности ;
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура, ходьба, плавание;
    • массаж, физиотерапия;
    • ортопедические приспособления для поддержания подвижности (ортезы );
    • трость, инвалидная коляска.
    • заболевание на сегодняшний день не лечится;
    • длительность поддерживающего лечения зависит от формы заболевания (в среднем, составляет от 2 до 4 недель );
    • при мышечной дистрофии Дюшенна прогноз неблагоприятный (редко доживают до 25 – 30 лет );
    • при мышечной дистрофии Беккера прогноз более благоприятный (зависит от формы заболевания, времени выявления и своевременности лечения ).

    Синдром Гийена-Барре

    • контроль дыхательной и сердечной функции (артериальное давление, пульс );
    • контроль состояния мышечной системы;
    • периодическая смена положения больного;
    • >уход за кожей;
    • медикаментозное лечение – иммуноглобулин, антикоагулянты (гепарин );
    • плазмаферез (очищение крови );
    • реабилитационное лечение – лечебная гимнастика, массаж;
    • магнитотерапия, электростимуляция;
    • парафиновые аппликации, радоновые и сероводородные ванны.
    • в большинстве случаев больные излечиваются самостоятельно в течение двух недель;
    • в 70% случаев прогноз благоприятный;
    • восстановительный период длится около 6 – 12 месяцев;
    • возможно развитие осложнений, ведущих к инвалидизации и хроническому течению синдрома.

    Менингит

    • постельный режим, покой;
    • соблюдение диеты (пища, не раздражающая желудочно-кишечный тракт );
    • лечение назначается в зависимости от вида возбудителя заболевания;
    • медикаментозное лечение – антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, ампициллины ),
    • наблюдение у невролога в течение минимум двух лет;
    • при своевременно начатом и правильно назначенном лечении прогноз благоприятный;
    • возможно развитие осложнений (нарушения слуха, зрения, интеллектуальных и двигательных функций ).

    Ревматоидный артрит

    • ограничение соли, белка, жиров животного происхождения;
    • медикаментозное лечение – глюкокортикостероиды (бетаметазон, преднизолон мелоксикам, целекоксиб ), иммуносупрессоры (метотрексат, азатиоприн, циклоспорин );
    • хирургическое лечение – удаление пораженной ткани сустава, протезирование (замена ) сустава;
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура, лечебный массаж;
    • магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез.
    • лечение может длиться всю жизнь (подбирается индивидуально );
    • при своевременном распознавании болезни и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный;
    • при отсутствии адекватного лечения процесс разрушения суставов быстро прогрессирует.

    Остеоартроз

    • рациональное питание (продукты богатые коллагеном, рыбий жир, фрукты );
    • нормализация массы тела;
    • медикаментозное лечение – хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат ), противовоспалительные препараты (мелоксикам, ибупрофен ), кортикостероиды (гидрокортизон, бетаметазон );
    • витамины, антиоксиданты;
    • хирургическое лечение – эндопротезирование (замена сустава );
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура, массаж;
    • фонофорез, электростимуляция, переменные магнитные поля, ультрафиолетовое облучение;
    • аппликации парафина, грязи;
    • радоновые, йодобромные ванны.
    • длительность лечения зависит от тяжести течения остеоартроза;
    • прогноз для жизни благоприятный;
    • при отсутствии должного лечения и прогрессировании заболевания возможна потеря трудоспособности.

    Остеохондроз

    • питание небольшими порциями (5 – 6 раз в день );
    • медикаментозное лечение – обезболивающие препараты, противовоспалительные (нурофен, ибупрофен ), спазмолитики (дротаверин ), хондропротекторы (хондроксид, артепарон ), миорелаксанты (мидокалм );
    • антиоксиданты (витамин C, токоферол ), препараты, улучшающие кровоснабжение тканей (актовегин, никотиновая кислота );
    • хирургическое лечение – проводят удаление пораженного межпозвоночного диска, когда другие методы лечения оказываются неэффективными;
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура (кинезитерапия ), мануальная терапия, иглоукалывание;
    • плавание, йога ;
    • магнитные поля, токи низкой частоты;
    • тракционное лечение (вытяжение позвоночника ).
    • длительность лечения занимает около двух недель;
    • в год повторяют несколько курсов (3 – 4 раза );
    • эффективность некоторых препаратов (хондропротекторов ) заметна спустя 4 месяца от начала лечения;
    • в некоторых случаях может нарушаться трудоспособность.

    Патологические состояния позвоночника

    (сколиоз, кифоз, лордоз )

    • необходимо следить за осанкой и держать спину прямо;
    • делать перерывы во время сидячей работы (вставать, ходить, делать наклоны );
    • медикаментозное лечение – обезболивающие препараты, противовоспалительные, спазмолитики;
    • витамины группы B;
    • хирургическое лечение – направлено на фиксацию позвоночника и предотвращение ухудшения состояния;
    • реабилитационное лечение – лечебная гимнастика, массаж, плавание, танцы;
    • мануальная терапия;
    • ношение специальных корсетов;
    • электрофорез, магнитотерапия, лечение грязями.
    • реабилитация может длиться до двух месяцев;
    • длительность лечения зависит от степени искривления позвоночника;
    • при начальных стадиях искривления прогноз благоприятный;
    • при отсутствии своевременного и адекватного лечения возможно развитие осложнений.

    Повреждения опорно-двигательного аппарата

    (перелом, ушиб, вывих )

    • иммобилизация (обездвиживание ) конечности при переломах, покой;
    • холодный компресс;
    • медикаментозное лечение – обезболивающие препараты (анальгин , новокаин, ибупрофен );
    • хирургическое лечение – направлено на восстановление целостности кости;
    • вправление вывихов, эндопротезирование (замена сустава );
    • скелетное вытяжение, наложение гипса или тугой повязки (эластичный бинт );
    • реабилитационное лечение – лечебная физкультура, массаж;
    • механотерапия;
    • ультразвук, индуктометрия, лазеротерапия;
    • электрофорез, фонофорез, ультрафиолетовое облучение;
    • радоновые, хвойно-соляные ванны.
    • длительность лечения зависит от вида и места повреждения, возраста;
    • восстановительное лечение длительное (от нескольких недель до нескольких месяцев );
    • при своевременном лечении происходит полное восстановление трудоспособности;
    • прогноз, как правило, благоприятный.

    Детский церебральный паралич

    (ДЦП )

    • медикаментозное лечение – миорелаксанты (мидокалм ), ноотропы (церебролизин, аминалон );
    • реабилитационное лечение – массаж, лечебная физкультура, бальнеотерапия;
    • электрофорез, миостимуляция, рефлексотерапия, магнитотерапия, Бобат-терапия;
    • занятия с логопедом, психотерапия.
    • лечение при ДЦП пожизненное;
    • полное излечение фактически невозможно;
    • прогноз зависит от формы заболевания, степени тяжести и возраста, в котором оно проявилось.

    Дисплазия тазобедренного сустава

    • широкое пеленание ребенка;
    • реабилитационное лечение – лечебная гимнастика и массаж;
    • ортопедические пособия (стремена Павлика, подушка Фрейка, шины-распорки );
    • электрофорез, ультрафиолетовое облучение;
    • пресные теплые ванны;
    • хирургическое лечение – направлено на восстановление анатомического положения тазобедренного сустава, замена сустава в тяжелых случаях (эндопротезирование ).
    • процесс лечения длительный и зависит от многих факторов (возраст пациента, тяжесть течения );
    • при своевременно начатом лечении прогноз благоприятный;
    • в запущенных случаях возможно развитие осложнений и инвалидизация.

    Рахит

    • рациональное питание, пребывание на свежем воздухе;
    • медикаментозное лечение – препараты витамина Д (видехол, видеин, аквадетрим ), препараты кальция, фосфора;
    • реабилитационное лечение – массаж, лечебная гимнастика, диатермия мышц и костей;
    • соляные и хвойные ванны;
    • ультрафиолетовое облучение (нельзя одновременно с препаратами витамина Д ).
    • длительность лечения варьирует от тяжести течения рахита;
    • при соблюдении всех лечебных рекомендаций прогноз благоприятный;
    • при отсутствии лечения возможно развитие необратимых изменений (нарушение осанки , неровные зубы, изменение костей таза у девочек ).

    Ожирение

    • соблюдение гипокалорийной диеты (с повышенным содержанием витаминов, клетчатки );
    • активный образ жизни;
    • медикаментозное лечение – анорексигенные препараты (фенотропил, диетрин, сибутрамин ), ингибиторы липазы (орлистат, ксеникал ), антагонист опиоидных рецепторов (налтрексон ), сахарозаменители (аспартам, сорбит );
    • растительные препараты (цитримакс, свелтформ );
    • хирургическое лечение – липосакция (удаление жировых отложений ), абдоминопластика (пластика живота ), резекция желудка (удаление части желудка );
    • реабилитационное лечение – пешие прогулки, плавание, бег;
    • магнитотерапия, вибротерапия, электростимуляция;
    • фототерапия, теплолечение, аэротерапия, массаж;
    • психотерапия (гипноз ).
    • длительность лечения зависит от степени выраженности ожирения;
    • при своевременно начатых систематических мероприятиях прогноз, как правило, благоприятный;
    • при развитии осложнений прогноз для жизни и трудоспособность ухудшаются.

    Профессия: Преподаватель кафедры медицинского массажа

    Отзывы о преподавателях

    С удовольствием оставим свой отзыв! В своём лице выражу наше общее мнение! Нам очень понравился курс Юсупова Вадим Григорьевича и Казьминой Натальи Станиславовны. Мы получили очень много новой информации, преподаватели с удовольствием делились своими знаниями, помогли отработать теорию на практике. Это преподаватели, которые действительно "болеют" своей работой. Очень им БЛАГОДАРНЫ!! Нам очень повезло, что мы попали именно к этим преподавателям. При возможности, с удовольствием приедем ещё раз на другие курсы. Вот наши мнения о курсах. Нам всё понравилось. С удовольствием приедем к Вам ещё! Удачи вам и процветания!
    Ечевская Виктория Анатольевна и Чирцова Оксана Николаевна

    Выношу благодарность преподавателю Юсупову Вадим Григорьевичу. Я прошла обучение на курсе "Мультитейпирование" у данного преподавателя.Хотелось бы отметить этого преподавателя,как грамотного и квалифицированного специалиста,знающего свое дело и доступно доносящему знания слушателям. Так же хочу выразить благодарность сотрудникам учебного департамента и департамента продаж за квалифицированное выполнение своих обязанностей и добросовестное отношение к своему делу. Спасибо всем сотрудникам ИВМ за возможность получения знаний на высоком уровне!!!
    Ворона Ольга Николаевна

    Прошел курсы у Вадима Григорьевича по эстетической коррекции тела. Очень интересная программа. Преподаватель грамотно и доступно объясняет материал и ставит руки, что не маловажно. Квалификация Вадима Григорьевича не вызывает сомнений, а практические занятия вызывают восхищения.
    Иванова Ольга

    Антицеллюлитный массаж востребован всегда, но делать я его не умел. Нашел курсы МиВМ в интернете, записался. Курсы не затянуты, стоят своих денег. Методы преподавания Юсупова Вадим Григорьевича очень инновационные.
    Кирилл, слушатель курса "Антицеллюлитный массаж"

    Реабилитолог - это специалист, который помогает оправиться после тяжелых травм. К нему обычно обращаются люди, которые перенесли сложные заболевания, повлекшие за собой осложнения, изменение функций организма или отдельных органов.

    Рассмотрим подробнее эту профессию, которая в последнее время становится все востребованнее и востребованнее.

    Реабилитологи - отличные психологи

    Реабилитолог - не только врач, применяющий множество медицинских методик и дающий возможность людям встать на ноги. Это еще и психолог, человек, который помогает преодолеть тяжелое эмоциональное состояние, справиться с депрессией, унынием. Зачастую инвалиды, люди, прошедшие горячие точки, обращаются к такому специалисту, чтобы суметь влиться в мир, адаптироваться, принять себя, научиться общаться с окружающими. Поэтому методы, которыми пользуется врач-реабилитолог, имеют истоки не только в медицине, а еще и в педагогике и психологии.

    Необходимые навыки

    Грамотный специалист в этой области должен обладать следующими навыками:

    Прекрасно разбираться в физиологии человека;

    Быть в курсе современных методик оздоровления, активно их применять;

    Интересоваться инновациями в данной области, составлять свои программы реабилитации, предлагать новые методики и способы решения проблем;

    Знать психологию и основы педагогики;

    Владеть навыками проведения массажа и лечебной физкультуры;

    Уметь правильно диагностировать пациента.

    Специалист-реабилитолог может быть теоретиком или практиком. Одни занимаются исключительно наукой, разрабатывают новые программы и методики, собирают воедино все имеющиеся теоретические знания по медицине и психологии, используя опыт предыдущих поколений. Само же лечение проводят реабилитологи-практики.

    Когда нужно обращаться к реабилитологу

    Иногда человек даже не знает, что нежелательные эффекты после перенесенного заболевания не пройдут сами собой. Что вывих сам не пройдет, а ожидание может только усугубить ситуацию. Что, оказывается, многие люди переживали точно такие же проблемы и с достоинством их преодолели.

    Вот самые основные случаи, когда обратиться за помощью стоит:

    1. Вы перенесли болезнь, которая дала серьезные осложнения.
    2. Проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
    3. Ограниченные физические возможности.
    4. Лишний вес.
    5. Проблемы с дыханием.
    6. Проблемы с нервной системой.
    7. Болезни кожи.
    8. Ушибы, вывихи, растяжения.

    Качества хорошего реабилитолога

    Разумеется, работая с людьми, более того, подчас с людьми непростой судьбы, сложностями характера и мироощущения, реабилитолог должен обладать определенными личными качествами, помимо высокого профессионализма. Во-первых, умение слушать и понимать. Без этого вряд ли получится по-настоящему оказать помощь. И речь идет не только о медицинской, но и о психологической поддержке. Во-вторых, реабилитолог - это отзывчивый, чуткий человек, который способен на сочувствие и сопереживание.

    Где будет нужен реабилитолог

    В каждой спортивной команде и у любого индивидуального спортсмена есть врач-реабилитолог. Он внимательно следит за его физическим и эмоциональным состоянием. Но это не значит, что в других сферах данная профессия не востребована. Вот неполный список, куда может пойти работать человек, который решил учиться на реабилитолога:

    Больницы (само собой, это то место, где клиентов у врача - нескончаемый поток. Всегда найдутся люди, которым понадобится квалифицированная помощь).

    - (из названия понятно, что люди, которые хотят оправиться от болезней, травм и тяжелого эмоционального состояния, посещают именно такие центры).

    Детские дома, интернаты (в таких учреждениях детям нужна психологическая помощь и поддержка для того, чтобы выйти в мир полноценными людьми, не бояться, не чувствовать себя ущемленными и «не такими, как все»).

    Дома инвалидов (адаптация людей с ограниченными возможностями).

    Органы социальной защиты.

    Образовательные учреждения.

    Как получить эту профессию

    Во всех крупных медицинских ВУЗах нашей страны можно получить специальность "реабилитолог". Это требует от абитуриента знания стандартных дисциплин и сдачи ЕГЭ: русский язык, химия, биология. В любом случае придется получить высшее медицинское образование. А работа реабилитологом будет являться направлением. В последнее время все больше людей стали выбирать для себя эту профессию, она становится все более популярной. Да и оплачивается она уже не так, как несколько лет назад, а гораздо выше. Чем больше новых и креативных идей предлагает специалист, чем больше методик он применяет в своей работе, тем заметнее его результаты. Есть возможность для роста, главное - поставить перед собой цель. Пройдя обучение полностью, не возникнет вопроса о том, куда же пойти работать, потому что медицина сейчас развивается, и грамотные специалисты ей нужны всегда.

    Союз реабилитологов России

    У нас в стране существует такая организация (или, как она себя называет, союз), которая объединяет врачей-специалистов в этой сфере со всей России. В нее входят и физические, и юридические лица, специалисты медицинского и немедицинского профиля, просто заинтересованные граждане, общественные организации и волонтерские сообщества. Все известные реабилитологи России являются членами этого союза. Руководителями же выступают известные ученые, профессора, работники культуры, учителя и т.д.

    Их основная цель - повысить уровень качества поддержки и помощи больным, культивировать здоровый образ жизни. Более того, создатели и руководители ставят целью сделать реабилитационную помощь более доступной обычным гражданам, тем, кто живет не в больших городах, а в маленьких населенных пунктах. Стоит сказать, что работа дает ощутимые результаты. Если раньше многие даже не знали о том, что существует такая профессия, как реабилитолог, сейчас молодежь специально поступает в университеты и колледжи, чтобы связать свою жизнь с этим серьезным видом деятельности.

    Реабилитолог - это профессия очень сложная, требующая огромной самоотдачи и терпения. Неизвестно, как сложится жизнь студента: будет он работать с взрослыми людьми или станет помогать детям; будет он работать со сложными подростками или инвалидами, спортсменами или лежачими больными. Деятельность всегда разнообразна, пациенты совершенно разные, и нужно уметь найти подход к каждому. Даже тот, кто давно работает в этой сфере, не всегда может сказать о себе: «Я хороший реабилитолог». Обучение пройти можно, но вот личные качества - они либо есть, либо их нет. Ну и опыт, конечно, и желание развиваться, узнавать и находить что-то новое в этом деле решает очень многое. В любом случае, если вы действительно хотите помогать людям, возможно, эта профессия - именно то, что вам нужно!

    Реабилитолог - это врач, который занимается восстановлением организма человека после перенесённых заболеваний и травм. Его деятельность направлена на максимальное избавление от последствий патологического влияния повлекшего за собой возможную потерю полноценной двигательной активности, естественных физиологических функций, психической стабильности пациента.

    Что входит в обязанности врача реабилитолога

    В компетенцию реабилитолога входит изучение и широкое применение на практике всех возможных видов восстановления организма после ряда патологических процессов. К основным принципам реабилитации относятся следующие методы:

    • Психотерапия. Например, с помощью разнообразных способов релаксации можно добиться максимального расслабления нервной системы, улучшить общее состояние, наладить сон. Метод рациональной психотерапии эффективен для снижения уровня тревожности связанного с основным заболеванием пациента.
    • Лечебное питание. Существуют специальные медицинские диетические столы (№№ 1-15), разработанные под конкретные группы заболеваний, способные существенно улучшить самочувствие, облегчить проявления различных патологий. Например, диетический стол № 9 (полное исключение сахара, снижение употребления жиров животного происхождения, легкоусвояемых углеводов) показан при сахарном диабете, может являться единственным методом лечения пациента (лёгкое течении болезни). Диета № 13, рекомендуется пациентам с острыми инфекционными процессами, предусматривает высокое содержание витаминов в рационе больного для максимального повышения защитных сил организма и снижения в рационе, так называемых, «тяжёлых» продуктов питания (колбаса, жирное мясо, выпечка).
    • Физиотерапевтические процедуры. Включают в себя различные виды массажа, лазерную, ультразвуковую терапию, лечение синусоидальными модулированными токами. Лечение с помощью диадинамического тока, электрофореза, тубус-кварца, магнитного поля. Также используются водолечение, грязелечение, лечебное действие на организм тепла и холода. Посредством физиотерапевтических методов можно достичь наилучших результатов в реабилитации после травм, хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний, патологий нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы и др.
    • ЛФК. Лечебный восстановительный комплекс физических упражнений.
    • Трудотерапия. Заключается в рекомендациях врача заняться творческой и столярной деятельностью, работой на свежем воздухе, групповым выполнением различных задач. Показана трудотерапия для восстановления психического состояния, двигательной функции, мелкой моторики и бытовых навыков.
    • Санаторно-курортное лечение. Оказывает незаменимую помощь в восстановительных целях. Доктор может направить пациента для прохождения реабилитации, в отдельно взятый санаторно-курортный комплекс, с учётом индивидуальных проблем, особенностей человека, с максимальной пользой для его здоровья.
    • Восстановление с помощью специальных тренажёров. Врач реабилитолог часто назначает для разработки суставов (артроз, спондилёз, артрит) после травм, оперативных вмешательств связанных с опорно-двигательным аппаратом, при болезнях позвоночного столба (остеохондроз, сколиоз).

    Также, врач реабилитолог владеет исчерпывающими знаниями о современных методах диагностики (инструментальных, лабораторных), о клинических проявлениях, этиологии, особенностях протекания и лечения всех основных болезней человека. Оценивает состояние пациента, разрабатывает индивидуальную восстановительную программу, прогнозирует эффективность и сроки реабилитационных мероприятий. Кроме того, в обязанности врача входит консультирование больных о различных методах, направленных на общее укрепление здоровья пациентов и профилактику различных заболеваний.

    Какие лечит органы реабилитолог

    Врач-реабилитолог занимается лечением всего организма человека. Помогает восстановиться после хирургических вмешательств (операции на желудочно-кишечном тракте, сердце, почках, женских репродуктивных органах). Способствует полному выздоровлению и повышению иммунитета после перенесённых инфекционных заболеваний. Планирует поэтапную реабилитацию пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата, вследствие различных травм и оперативных методов лечения. Кроме того, врач реабилитолог занимается укреплением нервной системы после психологических травм и разнообразных расстройств психики.

    Какими заболеваниями занимается врач реабилитолог

    Реабилитолог занимается восстановлением организма человека после следующих патологических процессов:

    • Инфекционные заболевания (энцефалит, менингит, туберкулёз).
    • Травмы суставов, костей, сухожилий.
    • Патологии опорно-двигательного аппарата (сколиоз, кифоз после протезирования суставов, конечностей, остеопороз, артроз, дисплазия тазобедренных суставов).
    • Болезни сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, миокардит, эндокардит, гипертоническая болезнь, варикозное расширение вен, тромбофлебит).
    • Патологии женских половых органов (эндометрит, аднексит, бесплодие, после оперативных вмешательств - фибромиома матки, киста яичника).
    • Заболевания мужских органов (простатит, уретрит, аденома простаты).
    • Болезни мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит).
    • Различные расстройства психики (депрессия, невроз, анорексия).
    • Заболевания центральной нервной системы (инсульт, аневризма, опухоль мозга).
    • Патологии периферической нервной системы (вегетососудистая дистония, невралгия тройничного нерва, остеохондроз, грыжа позвоночного столба).
    • Патологические процессы желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, колит, холецистит).
    • Аутоиммунные заболевания (миастения, склеродермия, системная красная волчанка).
    • Кожные болезни (псориаз, экземы, опоясывающий лишай).
    • Заболевания дыхательных органов (пневмония, плеврит, эмфизема лёгких).
    • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, обструктивный бронхит, дерматит, аллергический васкулит),
    • Патологии ЛОР-органов (синусит, отит, аденоидит).
    • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность).

    С какими проявлениями нужно обращаться к реабилитологу

    К врачу реабилитологу необходимо обращаться в том случае если возникли такие проявления, как:

    • Боли в области поясницы.
    • Боли в области живота.
    • Диспепсические явления (отрыжка, тошнота, изжога, диарея).
    • Боли во время мочеиспускания, примеси крови в моче.
    • Колебания артериального давления.
    • Субфебрильная температура тела (37° С) больше пяти дней.
    • Длительный кашель.
    • Боли за грудиной.
    • Приступы удушья.
    • Затруднённое дыхание.
    • Увеличение, болезненность лимфатических узлов.
    • Расстройства сна.
    • Раздражительность, плаксивость, депрессивное состояние.
    • Приступы паники.
    • Онемение, паралич конечностей.
    • Утрата двигательной способности (контрактура мышц) после повреждения хрящей, связок, переломов костей, воспалительных ревматоидных процессов.
    • Отёчность, болезненность верхних и нижних конечностей.

    Лабораторные анализы, которые может назначить врач реабилитолог

    Доктор может назначить следующие лабораторные анализы:

    Врач реабилитолог может назначить прохождение таких инструментальных методов обследования, как:

    • УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов, женских, мужских половых органов, почек, щитовидной железы.
    • Электрокардиограмма.
    • Энцефалограмма.
    • Рентген, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) позвоночника, костей, суставов.
    • Флюорография. Рентген органов грудной клетки.
    • Эхокардиография (УЗИ сердца).
    • Фиброгастроскопия.
    • Ректороманоскопия.

    Как известно, ничто так не выбивает человека из колеи, как плохое самочувствие. Но, любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Для того чтобы избежать развития патологического процесса в организме врач реабилитолог может дать следующие советы:

    • Для того чтобы щитовидная железа была здоровой, нужно избегать стрессовых ситуаций. Лучше освоить любой приемлемый способ релаксации (аутотренинг, прослушивание лёгкой приятной музыки, медитация, водные процедуры). Также необходимо употреблять в пищу продукты богатые йодом и селеном (морская капуста, фейхоа, гречневая крупа, морепродукты, инжир, чеснок, вишня, свёкла).
    • После перенесённого пиелонефрита, цистита, для того чтобы избежать обострений, необходимо два раза в год (весна, осень) в течение месяца пить клюквенный морс, далее профилактическое лечение продолжить (ещё месяц), употребляя настой из шиповника. Для того чтобы приготовить клюквенный морс необходимо взять 300 граммов клюквы, перетереть через сито, отжать сок. Вскипятить воду (литр), поместить в неё жмых из ягод, проварить на медленном огне 3 минуты. Полученный напиток остудить до 70° С, влить в него выжатый сок. Принимать по одному стакану 2-3 раза в день через 30 минут после еды. Шиповник заваривать лучше в термосе. Нужно поместить 4 столовые ложки сухих ягод шиповника в термос, который предварительно необходимо ополоснуть кипятком, и залить литром закипевшей воды. Настаивать около 12 часов, перед употреблением процедить через марлю сложенную в 4 слоя. Долить объём до 1 литра кипячёной водой. Пить по ½ стакана 2-3 раза в день через 20 минут после еды.
    • Инфаркт миокарда можно предупредить, если регулярно контролировать свою массу тела - не допускать ожирения, отказаться от вредных привычек. Принимать пищу маленькими порциями, но часто - 5-6 раз в день. Избегать переедания и фастфуда. Не злоупотреблять сладкими газированными напитками и солью. Следить за артериальным давлением. В рационе должны присутствовать свежие овощи, фрукты, морская рыба, мясо птиц. Пациентам из групп риска (стенокардия, гипертоническая болезнь, атеросклероз) необходимо регулярно проверять уровень холестерина крови (2 раза в год).

    Всегда нужно помнить - самое важное в профилактике заболеваний - это двигательная активность. Она должна быть посильной и регулярной. Постоянное бездействие разрушает организм человека. Также, необходимо соблюдать режим дня, достаточно времени уделять сну, отдыху, прогулкам на свежем воздухе.

    Национальный технологический университет (НТУ), действующий на основании образовательной Лицензии, приглашает всех желающих пройти обучение по программе профессиональной переподготовки «Специалист по лечебной физкультуре и реабилитации» . Мы гарантируем Вам качественную подготовку и успешное прохождение итогового тестирования. Результатом обучения является получение диплома о прохождении профпереподготовки установленного образца.

    Краткая аннотация учебного курса по программе профпереподготовки

    До занятий допускаются специалисты со средним профессиональным, высшим или неоконченным высшим образованием. Обучение лечебной физкультуре и реабилитации предоставляется в форматах очного, очно-заочного и дистанционного обучения. Таким образом, абитуриенты сами определяют для себя время и место учебы.

    Курсы профпереподготовки обеспечивают специалистов по лечебной физкультуре и реабилитации знаниями, позволяющими осуществлять профессиональную детальность в сфере фитнеса. Обучение в Национальном технологическом университете способствует успешному старту карьеры и дальнейшему профессиональному росту.

    По окончании учебы Вы будете уметь:

    • определять толерантность к физической нагрузке;
    • выявлять факторы, оказывающие влияние на физическую активность;
    • применять всевозможные методы лечебной физкультуры;
    • грамотно распределять применение физической силы для различных групп мышц и т.д.

    Профпереподготовка по программе «Специалист по лечебной физкультуре и реабилитации» позволит Вам на законных основаниях занимать должность спортивного врача, инструктора, методиста ЛФК, медсестры по массажу, тренера и т.п. Наличие у специалиста диплома о профпереподготовке по лечебной физкультуре и реабилитации - это гарантия профессиональных компетенций и его способности к выполнению профессиональных задач на высоком уровне.

    Как записаться на обучение в НТУ и почему стоит выбрать именно нас

    Записаться на обучение по программе профпереподготовки «Специалист по лечебной физкультуре и реабилитации» можно, подав заявку прямо на этом сайте или посетив Национальный технологический университет лично. Все желающие могут воспользоваться возможностью получения дополнительного профобразования дистанционно. Свяжитесь с нами по телефону и получите ответы на все интересующие вопросы прямо сейчас.

    Выбирая НТУ, Вы гарантированно получаете:

    • лучшие цены в столице;
    • высококвалифицированный профессорско-преподавательский состав;
    • индивидуальный подход и гибкий график обучения;
    • персонального менеджера и безупречное качество обслуживания;
    • современную материально-техническую базу и многое другое.


    Понравилась статья? Поделитесь ей
    Наверх