Причины половых извращений. Сексуальные нарушения и извращения у мужчин и женщин. Лечение сексуальных расстройств и извращений. Видео. Отзывы. Лечение сексуальных девиаций

У лиц, одержимых половым извращением, последнее может также осложниться и другими явлениями извращения. Дело, по-видимому, идёт здесь о совершенно аналогичных процессах, как и у субъектов, которые чувствуют половую склонность к лицам противоположного пола, но оказываются извращёнными в смысле проявления своего влечения.

При том условии, что почти регулярным сопутствующим явлением извращённого полового чувства является повышенно болезненная половая жизнь, становится возможным сладострастно-жестокие садистические акты в удовлетворении похоти. Характерным в этом отношении служит случай Zastrow"а.

Случай 136. Zastrowодну из своих жертв, мальчика, искусал до того, что разорвал у него крайнюю плоть, прорезал анус и задушил ребёнка.Z. происходил от психопатического деда и меланхолической матери, брат которой отличался ненормальными половыми эксцессами и покончил самоубийством.Z. по внешнему виду и занятиям принадлежал к мужскому типу, страдал фимозом, был психически слабым, социально невозможным человеком. Сторонился женщин, в сновидениях чувствовал себя женщиной в отношении мужчин, терзался сознанием отсутствия нормального полового чувства из-за извращённого влечения, пробовал удовлетворять себя взаимным онанизмом и часто испытывал влечение к педерастии.

Подобные садистические склонности извращённых в половом отношении мы встречали уже в некоторых вышеприведенных историях болезни.

Примером извращённого полового удовлетворения на почве извращённого полового чувства можно уже считать грека, который, по описанию Athenäus"а, был влюблён в статую Купидона и осквернил её в Дельфийском храме. Затем, наряду с чудовищным случаем уTardieu, описанный Ломброзо отвратительный случай известногоArtusio, который сделал у мальчика рану в брюшной области и через эту рану осквернил его.

Следующий случай Garnier"а является классическим примером фетишизма обуви в сочетании с гомосексуальностью. Нередким осложнением извращённого полового чувства является мазохизм.

Случай 137. Х., 26 лет, из высшего класса, был арестован за мастурбацию в общественном месте. Тяжёлая наследственность, ненормальный череп. С детства замечалась своеобразная психическая ненормальность. С 10 лет Х. чувствовал удивительную склонность к лакированным сапогам. На 13 году стал мастурбировать, причём, однако, для достижения эякуляции ему приходилось смотреть на лакированные сапоги. Никогда не чувствовал влечения к женщинам и не испытывал никакого удовлетворения от коитуса, который он имел на 21 году в публичном доме. На 24 году стало развиваться гомосексуальное ощущение. Однако у него было влечение только к изящно одетым молодым людям в лакированных ботинках. При воспоминании о них он мастурбировал. Его идеалом было – сожительства с таким мужчиной и взаимная мастурбация. Не имея возможности осуществить это, он вставлял себе в анус шарик, вдвигая и выдвигая его, и при этом воображал, что коитирует с молодым человеком в лакированных сапогах. Одновременно он мастурбировал. Во время этой имитации пассивной педерастии он носил красивые шёлковые кальсоны. Однажды он прикрепил к общественному зданию записку: "Мои ягодицы к услугам молодых людей в лакированных ботинках". Когда он писал это и смотрел на свои лакированные сапоги, у него появилась эрекция. С 16 лет, когда его начали интересовать лишь молодые люди, он обращал внимание только на их обувь, и нравились ему только те, которые носили лакированную обувь. Он любил заглядывать в окна сапожных магазинов и особенно охотно посещал площадь перед военным училищем, где он мог любоваться офицерами в лакированных сапогах. Однажды он купил себе такие сапоги и возбуждал себя дома их видом. Уже одного их запаха достаточно было, чтобы вызвать у него сильное половое возбуждение. Затем он пользовался ими, чтобы во время мастурбации эякулировать туда, что до высшей степени усиливало его сладострастие, в особенности, если он один сапог прикладывал к анусу, к бедру и т.п. и фреттировал им. Когда однажды Х., очень дороживший сапогами, заметил на них незначительную порчу лака, он был крайне удручён. С ним происходило то же, что с человеком, заметившим первую морщинку на лице любимого человека. В парке ему показалось как-то, что один молодой человек выражает ему желание сойтись с ним. Опьянённый восторгом, он не мог воздержаться от эксгибиционизма, но тут же был на месте пойман и арестован. Х. не был осуждён. Его поместили в дом для умалишённых. 1

Заболевания индюков и их лечение в домашних условиях

Индюки склонны к заболеваниям не менее других домашних птиц. Несвоевременное лечение может стать причиной не только появления осложнений, но в некоторых случаях и смерти. О том, какие бывают болезни индюков и как с ними бороться, какие давать птицам вакцины, вы сможете узнать из этой статьи.

Несомненно, здоровье пернатых волнует не только профессиональных фермеров, но и простых заводчиков. Ведь болезни индюков могут причинить немалые убытки домашнему хозяйству, а смерть птиц и вовсе может вызвать панику, ведь она часто наступает из-за болезней. Но паниковать не надо, а нужно разобраться в признаках, симптомах и уже потом думать о лечении и последствиях.

Не секрет, что болезнь лучше предотвратить, чем потом лечить. То же самое касается и пернатых, ведь болезни индюков могут быть разнообразными, собственно, как и их последствия. Зачастую профилактика заболеваний, а также правильный уход за домашней птицей помогает избежать затрат на лечение индюков. В большинстве случаев болезни индюков напрямую связаны с несоблюдением санитарных норм. На практике индюки являются наиболее восприимчивыми к заражению различными вирусами и инфекциями. Поэтому лучше соблюдать профилактику, чтобы защитить и сохранить свою птицу.

Какие же лучше использовать меры профилактики?

Чтобы птицы не болели, а их потомство рождалось здоровым, делайте следующее:

Вам любой опытный птицевод скажет, что своевременное выявление болезней или начальных симптомов позволит не только упростить лечение, но и сохранить жизнь индюку. Кроме того, при своевременном обнаружении болезни вы защищаете остальной выводок от зараженной особи. Что касается самых болезней, то о них мы поговорим далее.

Респираторный микоплазмоз - это такая форма насморка, который передается воздушно-капельным путем. Как правило, респираторный микоплазмоз застает врасплох пернатых во время холодов. Такой болезнью могут страдать все породы индюков, широкогрудые белые в частности. Большая вероятность того, что птицы заболеют проявляется не только при повышенном холоде и влажности в сарае, но и в результате неполноценного питания.

При респираторном микоплазмозе у птицы снижается иммунитет, в ее организме при обследовании будет наблюдаться нехватка витамина А и В.

Что касается симптомов, то в целом птицы чувствуют себя неважно: их глаза воспаляются, их зрение ухудшается, что можно увидеть по походке индюка - ноги будут чуть подкашиваться, пернатые часто падают. Кроме того, из их глаз и носа будут постоянно выходить выделения. Белые широкогрудые индюки, имеющие большой вес, очень быстро его сбрасывают. В целом у пернатых падает продуктивность, если болезнь запустить, то птица погибнет. Если микоплазмозом заболел молодняк, то у индюка будет наблюдаться ухудшение дыхания.

Если индюшата падают и ноги их не держат, то лечить их не имеет смысла. Почему? Потому что опытные птицеводы сразу изолируют и убивают молодняк, поскольку в большинстве случаев он приобретает тяжелую форму. Если симптомы проявились у взрослых индюков, которых ноги не держат и которые периодически падают, то в рацион пернатых необходимо добавлять окситетрациклин и хлортетрациклин.

Вакцины добавляются не менее недели в корм из расчета 400 г на 1 тонну пищи. Часто ветеринары назначают индюкам антибиотики, такие как левомицетин, эритромицин или стрептомицин. Профилактика подразумевает регулярную чистку сарая и проветривание помещения, а также составление правильного рациона.

Все породы пернатых, в том числе белые широкогрудые, могут заболеть этой страшной болезнью. Туберкулезная палочка поражает как легкие, так и верхние дыхательные пути и считается одним из самых страшных вирусов. На практике птицы болеют в результате распространения палочки через грязные яйца, подстилки пернатых, а также воду.

Симптомы заболевания очевидны:

  • ноги у птицы почти не держат, все чаще пернатые падают при ходьбе;
  • аппетит практически полностью пропадает;
  • у пернатого начинается апатия ко всему окружающему;
  • на коже появляются характерные образования.

Поскольку туберкулез заражает очень быстро все породы, лечение практически невозможно. Если появился хотя бы один симптом этой болезни, то больную пернатую необходимо убить, а сарай нужно продезинфицировать. Если в сарае находились больные породы, то его необходимо оставить открытым и дать солнцу и свежему воздуху в него попасть. Все это должно продолжаться не менее двух месяцев, поскольку только солнечные лучи могут ликвидировать возбудитель.

Гистомоноз обычно проявляется у молодых особей породы, как правило, если их содержание не самое лучшее. Если сарай плохо обработан дезинфицирующими средствами или до индюков в нем находились куры или гуси, то заражение вполне возможно. Болезнь очень опасна и ее лечение ни в коем случае нельзя откладывать на потом.

Гистомоноз поражает не только внутренние органы, но иногда отражается и на суставах. У больных особей наблюдается понос зеленого цвета, их ноги практически не держат, пернатые в целом апатичны. Что касается индюшат, то их аппетит оставляет желать лучшего, они практически не кушают, слабо ходят, болезнь отражается в ногах.

Лечение возможно только с применение вакцин. Вакцины Осарсола или Фуразолиндона нужно добавлять в пищу, место содержания пернатых следует продезинфицировать. Кроме того, помимо вакцин также индюкам следует произвести дегельминтизацию с применением Фенотазина или Пиперазина сульфата. Что касается профилактики, то птичник следует содержать в чистоте, а пернатым давать новую вакцину Брометронид. Брометронид добавляется на протяжении 33-39 дней в корм. Как показывает практика, Брометронид является действенным препаратом в этом вопросе.

Глисты считаются одной из самых распространенных болезней среди пород домашних пернатых. Как правило, индюшатина подхватывает глистов через почву или от других питомцев. В принципе, подцепить глистов птица может где угодно - и в пище, и в воде, и просто через подстилку. Глисты могут заражать не только пищеварительную систему, но и дыхательные пути.

Как правило, у индюшиных пород болезнь протекает незаметно. Все становится понятно, когда индюки теряют вес, ноги становятся худые, иммунитет в целом падает. Ноги птицу практически не держат.

Что касается лечения, то в качестве вакцин необходимо использовать фенотиазин или паперазин-сульфат. Помещение нужно обрабатывать. В аптеках можно найти новые препараты от глистов. Как правило, новые лекарства всегда эффективны.

Оспа часто встречается среди многих болезней индеек и передается она от куриц через пищу и питье. Либо же при прямом контакте с зараженной особью. Кроме того, оспа может передаваться через насекомых, в частности мух и комаров.

Что касается симптомов, то пернатые становятся вялыми, теряют интерес к жизни, практически перестают питаться. В таких случаях перья будут взъерошены, а на теле будут появляться пятнышки, в частности там, где нет перьев, то есть на ногах и голове, как видно на фото и видео.

Лечения этой болезни нет, даже самые новые вакцины могут только снять на некоторое время симптомы, но пораженных особей породы нужно уничтожать. Для профилактики используется Эмбрионовая вакцина.

Ньюкасл - это вирусная болезнь. Является очень страшной, поскольку болезнь Ньюкасла может поражать практически сразу весь молодняк, а большинство зараженных индюков умирают.

Паралич конечностей - первый симптом болезни Ньюкасла. При вирусе Ньюкасла птицы не могут ходить и шевелить крыльями. При заражении Ньюкасла у пернатых проявляется понос с зеленоватым или сероватым оттенком, запах от него крайне неприятный.

Болезнь Ньюкасла не лечится, вакцин для этого нет. Как показывает практика, практически все зараженные Ньюкаслом особи погибают. Вакцинация возможна только в случае профилактики. Зараженных Ньюкаслом индюков нужно изолировать и ликвидировать.

Появляется в результате неправильного рациона питания, когда зоб птицы переполняется твердым кормом.

В первую очередь зоб воспалится и будет очень твердым, из него может выделяться гной. Птица теряет аппетит, сидит нахохленная.

Лечить можно только отвисший зоб путем диеты и полного покоя. Твердый зоб не поддается лечению. Из-за этой болезни индюк теряет аппетит и не может потреблять пищу, отчего он попросту умирает.

Нехватка витаминов - гиповитаминоз - появляется в результате неправильного питания. На фото - маленький индюшонок, страдающий гиповитаминозом.

  • воспаление слизистой;
  • сопли;
  • постоянное слезотечение;
  • и даже рахит.

Вакцинация витаминами - единственное решение этой проблемы. Но лучше своевременно осуществлять профилактику, кормить индюков только качественным и полноценным кормом.

В первую очередь, извращенный аппетит связан со странным поведением пернатого, которое проявляется в результате неправильного питания. Индюк будет есть все подряд, в том числе древесные опилки и даже собственные перья.

Признаки заболевания вы увидите сразу - пернатая всегда будет голодной, это видно по ее состоянию, поскольку она будет в поисках еды. Если вовремя не вылечить индюшатину, у нее начнется затвердение зоба и, как следствие - смерть.

Препаратов для лечения этого недуга нет. Единственное, что можно посоветовать - это правильно кормить свою птицу и обеспечить ее всеми необходимыми витаминами.

Советы по профилактике домашних пернатых вы сможете узнать из этого видео.


Учимся различать индюшат по половому признаку

Секреты забоя страусов на ферме

Источник:
Заболевания индюков и их лечение в домашних условиях
Какие бывают самые распространенные болезни индюков? В чем они проявляются, каковы симптомы, как лечить птицу? Об этом вы сможете узнать из этой статьи.
http://klyv.ru/indyuki/zabolevaniya-i-ih-lechenie-7079/

Извращенное лечение

Основные осложнения инфаркта миокарда и меры по их предупреждению

Процессы начала патологических изменений - отстройки и адаптации сердца к нагрузке после инфаркта миокарда - занимают несколько стадий. Они отражают патофизиологические перемены в пораженных ишемией тканях с течением времени. И если не вмешаются трагические обстоятельства, дело завершается образованием рубца – постинфарктным кардиосклерозом. А осложнения при инфаркте миокарда могут возникнуть в любой момент.

Читайте в этой статье

1. Острейшая (ишемическая) . В это время происходит некроз кардиомиоцитов в результате критической ишемии, длится процесс от 20 минут до 2 часов.

2. Острая (некротическая) . В промежуток времени от 2 часов до 2 недель окончательно формируется некротический очаг с последующим его рассасыванием.

3. Подострая (организационная) . На месте бывшего некроза в течение 1,5 - 2 месяцев образуется соединительнотканный рубец.

4. Постинфарктная (рубцевания) . Процесс формирования и укрепления рубцовой ткани заканчивается. Выделяют раннюю (до 6 месяцев) и позднюю (свыше 6 месяцев) фазы постинфарктного периода.

ЭКГ признаки инфаркта миокарда

Самые грозные осложнения случаются в первые дни и часы заболевания. Переход в следующую стадию патологического процесса означает для больного постепенное снижение риска наступления смертельно опасных нарушений сердечной деятельности.

Наблюдаются в острый и острейший периоды. На протяжении 2 недель от начала болезни высока вероятность развития ранних осложнений инфаркта миокарда. Потенциальную опасность представляет множество неблагоприятных событий, которые в любой момент могут резко ухудшить состояние пациента.

Нарушения ритма - самые частые и разнообразные проявления осложнений инфаркта миокарда. Они регистрируются в 80 - 96% случаев.

Их многоликость отражается в различном уровне опасности для пациента. Нарушения, спровоцированные ими, по-разному влияют на исход:

  • без влияния на прогноз;
  • с ухудшением прогноза;
  • с потенциальной угрозой для жизни;
  • с непосредственной угрозой для жизни.

Степень лево- и правожелудочковой недостаточности пропорциональна размерам ишемического некроза миокарда. За счет увеличения работы уцелевших отделов небольшие очаги инфаркта не ухудшают показатели сердечного выброса. Сердце перестает справляться с перекачиванием крови по следующим причинам:

  • зона некроза захватывает более четверти массы левого желудочка;
  • гибнут сосочковые мышцы, отвечающие за работу митрального клапана;
  • тяжелые нарушения ритма дезорганизуют эффективные сокращения сердца.

При этом могут наблюдаться:

  • умеренная сердечная недостаточность, объективный признак которой - влажные хрипы менее чем на 50% легких;
  • отек легких – хрипы распространяются на площадь более 50% легких;
  • и далее кардиогенный шок.

Кардиогенный шок - не что иное, как крайнее проявление дисфункции левого желудочка. Недостаточность кровообращения при ишемическом поражении более 40 - 50% миокарда не может быть восполнена, даже несмотря на различные компенсаторные механизмы. Падение артериального давления резко ухудшает микроциркуляцию, развивается полиорганная недостаточность, еще больше страдает сердце, нарушается сознание.

Расстройства функции ЖКТ связаны со стрессовыми реакциями организма на инфаркт миокарда и нарушением центрального кровообращения, особенно при кардиогенном шоке. Проявляются развитием пареза с застоем и стрессовыми язвами в желудке и кишечнике, которые могут осложниться кровотечением.

Если перечисленные проблемы не возникли первые часы заболевания, то они могут случиться и позже. Осложнения острого периода инфаркта миокарда очень опасны, их появление или отсутствие определяет дальнейшую судьбу больного.

Патологические изменения больших участков сердечной мышцы способны вызвать в этом месте растяжение и выпячивание стенок камер предсердий или желудочков. При систолическом сокращении происходит еще большее выбухание, в результате чего эффективный выброс крови снижается. Наблюдается несоответствие усиленной работы сердца и слабого пульса. Наличие аневризмы чревато и другими неприятностями:

  • опасность ее разрыва со смертельным кровотечением;
  • усугубление сердечной недостаточности;
  • в зависимости от места аневризмы, вероятны нарушения ритма;
  • застой крови в аневризматической полости провоцирует тромбообразование.

Иногда в силу различных обстоятельств неокрепшая соединительная ткань на месте инфаркта не выдерживает внутрисердечного давления, происходит разрыв стенки. В течение первых пяти дней случается 50%, а в течение двух недель 90% всех разрывов сердца. Настороженность в отношении этого осложнения должна быть:

  • при инфаркте миокарда у женщин (фиксируется в два раза чаще);
  • при нарушении постельного режима;
  • при заболевании впервые (в последующих случаях инфаркта редкое осложнение);
  • при позднем обращении, особенно на 2 - 3 сутки от начала приступа;
  • при применении нестероидных противовоспалительных и глюкокортикоидных препаратов, которые тормозят формирование рубца;
  • при обширном трансмуральном инфаркте;
  • при повышенном артериальном давлении.

Разрыв миокарда

Разрывы сердца обычно приводят к быстрой гибели пациента, являясь причиной смерти в 10 - 15% случаев острого инфаркта миокарда. Имеется несколько вариантов этого осложнения:

  • Наружный разрыв сердечной стенки с прорывом крови в полость перикарда и сдавлением сердца (тампонада). Практически всегда в этом случае через несколько минут, реже - часов исход летальный.
  • Внутренний разрыв сердца. Развитие по этому сценарию всегда осложняет ход болезни и ее прогноз. Встречается три вида такого повреждения:
  • перфорация межпредсердной перегородки;
  • перфорация межжелудочковой перегородки;
  • отрыв сосочковых мышц или хорд, регулирующих положение клапанов сердца.

Внутренние повреждения этого типа проявляются сильной болью и тяжелым кардиогенным шоком. Без хирургической помощи летальность от таких осложнений очень высока.

При инфаркте миокарда создаются благоприятные условия для образования сгустков крови и их миграции в любую область тела. К тромбоэмболии артерий почек, легких, кишечника, мозга и конечностей могут привести:

  • сбой в свертывающей системе крови;
  • развитие пристеночного тромбоэндокардита рядом с очагом инфаркта;
  • застой крови в аневризматической полости;
  • сердечная недостаточность с явлениями застоя;
  • тяжелые аритмии со стазом крови в полостях сердца;
  • венозный застой и тромбофлебит в нижних конечностях.

Это наиболее «благоприятное» осложнение в среднем третьего дня болезни. Оно связано с вовлечением в ишемический процесс наружной оболочки сердца. Заключается в реактивном ее воспалении с клиникой загрудинных болей при кашле, глубоком дыхании, поворачивании в постели.

Через 2 - 3 недели болезни состояние больного стабилизируется, самочувствие улучшается. Первоначальные требования к соблюдению строгого постельного режима с каждым днем смягчаются. В этот момент перечеркнуть все надежды на благополучный исход могут поздние осложнения инфаркта миокарда.

Хроническая аневризма образуется в месте сформировавшегося через 6 - 8 недель после ишемического некроза рубца. В результате его растяжения формируется зона, не способная сокращаться и ухудшающая насосную работу сердца. Это закономерно ведет к прогрессирующей сердечной слабости.

При резорбции очагов некроза продукты распада миокардиоцитов выступают в роли аутоантигенов и запускают аутоиммунные процессы. В результате извращенной защитной реакции страдают синовиальные и серозные оболочки.

Клинически между 2 и 6 неделями внезапно может подняться температура и отдельно или в сочетании разовьются:

  • перикардит;
  • плеврит;
  • пневмонит;
  • синовит;
  • гломерулонефрит;
  • васкулит;
  • экзема или дерматит.

Поскольку причина острого инфаркта миокарда никуда не делась, сохраняется постоянная угроза возобновления нарушения кровообращения в системе коронарных артерий. В этом случае возможны три варианта неблагоприятных событий:

1. Расширение некроза в зоне ответственности артерии, поражение которой привело к инфаркту. Процесс может распространяться на все слои стенки сердца (трансмуральный инфаркт) или на участки рядом.

2. Постинфарктная стенокардия . Диагностируется при соответствующей симптоматике, если до инфаркта ее не было. Встречается более чем у четверти больных, а после тромболизиса - у более половины больных. Утяжеляет прогноз, повышает опасность внезапной смерти.

3. Повторный инфаркт миокарда . Может быть как на месте предыдущего, так и в зоне ответственности других коронарных артерий. Велика вероятность крупноочагового инфаркта. Если прошло не более 4 недель от предыдущего инфаркта, то называется рецидивирующим, а свыше - уже повторный.

Характерным осложнением острого инфаркт миокарда является развитие очагового постинфарктного кардиосклероза. Соединительнотканный рубец за 2 - 4 месяца занимает место погибшей сердечной мышцы. Чем обширнее участки рубцовой ткани, тем хуже сократительная способность, проводимость и возбудимость миокарда. Со временем прогрессирует сердечная слабость.

В лечение осложнений, нарушающих ритмичность сокращений сердца, используются медикаменты с противоаритмическим действием. Применяются электроимпульсная терапия и электрокардиостимуляция, позволяющие значительно снизить смертность от аритмий. Фибрилляция и асистолия требуют проведения сердечно-легочной реанимации.

Помощь при острой сердечной недостаточности и кардиогенном шоке полагает назначение препаратов, снижающих периферическое сопротивление и повышающих сократительную способность миокарда. Изменения гемодинамики должны постоянно корригироваться. Если терапия неэффективна, то через 1 - 2 часа необходимо применить внутриаортальную баллонную контрпульсацию (метод вспомогательного кровообращения).

Внутриаортальная баллонная контрпульсация

Улучшают результаты лечения осложнений инфаркта миокарда и кардиогенного шока методы восстановления кровотока в коронарной артерии, ответственной за ишемию. Это могут быть тромболитическая терапия или малоинвазивная внутрисосудистая ангиопластика.

Смертность после оперативного лечения разрывов сердца высока. Но без него она достигает практически 100%. Поэтому лечение этого вида осложнений инфаркта миокарда только хирургическое. Для стабилизации состояния перед вмешательством также используется внутриаортальная баллонная контрпульсация.

Лечение синдрома Дресслера заключается в терапии стероидными гормонами, антигистаминными и противовоспалительными препаратами.

Улучшение состояния должно сопровождаться отказом от гормонов, чтобы избежать опасности истончения и разрыва рубца. Если образовался выпот в плевральной или других полостях, отменяются противосвертывающие препараты.

Ишемические осложнения лечатся также, как классические стенокардия или инфаркт. Если проводилась тромболитическая терапия стрептокиназой, то из-за возможных аллергических реакций ее применение в течение 6 месяцев противопоказано.

При парезах желудка и кишечника следует отменить наркотические анальгетики, назначить голод, а при застое провести эвакуацию желудочного содержимого. Затем проводится фармакологическая стимуляция.

Аневризмы сердца, сопровождающиеся прогрессирующей сердечной недостаточностью, опасными нарушениями ритма подлежат хирургическому лечению.

Предупредить неблагоприятные исходы и улучшить результаты лечения призвана профилактика некоторых осложнений при инфаркте миокарда.

Постельный режим может привести к тромбоэмболии легочной артерии у трети больных. Самый физиологичный способ предупреждения - ранняя активизация. Если позволяет течение болезни, то после 2 суток постельного режима разрешается самостоятельное посещение туалета на фоне применения антикоагулянтных препаратов.

От фибрилляции желудочков в первые часы болезни погибает до 50% пациентов. Методы ее прогнозирования ненадежны. Профилактическое введение препаратов магния уменьшает вероятность развития аритмии желудочков в два, а смертность в три раза.

Достоверного уменьшения риска повторного инфаркта миокарда можно добиться отказом от курения, коррекцией артериальной гипертензии до 140/90 мм рт. ст. и снижением уровня холестерина в крови до 5 ммоль/л.

Осложнения, сопутствующие острому инфаркту миокарда, не являются неизбежными. Многие можно предупредить или уменьшить их негативное влияние. Очень важным для исхода заболевания является соблюдение врачебных назначений и избегание малоподвижного образа жизни, равно как и чрезмерной активности, избавление от вредных привычек.

О реабилитации и профилактике вторичных приступов ИМ смотрите в этом видео:

Возникают осложнения коронарографии часто, ведь риски проведения реконструкции сосудов сердца через руку довольно высоки. Гематома — самое простое среди них.

Случиться повторный инфаркт миокарда может в течение месяца (тогда его называют рецидивирующий), а также 5 лет и более. Чтобы максимально предотвратить последствия, важно знать симптомы и проводить профилактику. Прогноз не самый оптимистичный для больных.

Последствия инфаркта миокарда, обширного или перенесенного на ногах, будут удручающими. Необходимо своевременно распознать симптомы, чтобы получить помощь.

Тяжелым осложнением считается аневризма сердца после инфаркта. Прогноз существенно улучшается после операции. Иногда лечение проводится медикаментозно. Сколько живут с постинфарктной аневризмой?

Довольно сложно поддается диагностике, поскольку довольно часто имеет аномальное течение субэндокардиальный инфаркт миокарда. Обычно его выявляют при помощи ЭКГ и лабораторных методов обследования. Острый инфаркт грозит смертью пациенту.

Зачастую аритмия и инфаркт неразрывно сопровождают друг друга. Причины появления тахикардии, мерцательной аритмии, брадикардии кроются в нарушении сократительной способности миокарда. При усилении аритмии проводится стентирование, а также купирование желудочковых аритмий.

Причины возникновения мелкоочагового инфаркта миокарда схожи со всеми остальными видами. Довольно непросто его диагностировать, острый на ЭКГ имеет атипичную картину. Последствия при своевременном лечении и реабилитации намного легче, чем при обычном инфаркте.

Хоть и не так часто, но все же после инфаркта случается разрыв миокарда как осложнение восстановительного периода. Причины могут скрываться в несоблюдении рекомендаций врача. Показания на ЭКГ помогут выявить и восстановить стенки сердца, его работу.

Диагностировать заднебазальный инфаркт непросто ввиду специфичности. Одного ЭКГ может оказаться недостаточно, хотя признаки при правильной расшифровке выраженные. Как лечить миокард?

Парафилии) - нарушения направленности полового влечения или способов его удовлетворения.

Различают истинные П. и. и так называемые псевдоперверсии. При истинных П. и. нормальное половое влечение отсутствует и характер половой жизни определяется способом удовлетворения нарушенного полового влечения. При псевдоперверсиях (половых девиациях) извращенное удовлетворение первично нормального полового влечения обусловлено объективными препятствиями для нормальной половой жизни (длительная изоляция в однополых коллективах, наличие физического недостатка и т.п.). При устранении этих препятствий половая жизнь, как правило, нормализуется. Половое влечение может нарушаться в отношении пола объекта влечения (гомосексуализм), его возраста (педофилия, геронтофилия): в ряде случаев человек как объект влечения замещается другими объектами (например, при фетишизме, зоофилии) или нарушается способ удовлетворения полового влечения (например, при е, е, е).

Гомосексуализм (сексуальная инверсия, гомоэротизм, уранизм; лесбианство, трибадия, сапфизм - у женщин) - половое влечение к лицам своего пола. Формирование гомосексуальной установки может быть следствием развращающего влияния. При гомосексуальных контактах один из партнеров играет активную роль, а другой - пассивную, хотя эти роли могут и меняться. Характер сексуальных действий при этом может быть разнообразным (взаимная , педерастия, или мужеложство, и др.). Гомосексуализм нередко сочетается с другими перверсиями (например, с ом, ом).

Педофилия (инфантосексуализм, педерозия) - половое влечение к детям независимо от пола ребенка. Чаще наблюдается у пожилых людей со сниженной сексуальной потенцией. Обычно сопровождается развратными действиями, демонстрацией порнографических изображений, обнажением гениталий. Для реализации своего влечения такие лица посещают места скопления детей, а иногда даже устраиваются на работу в детских коллективах. Педофилия может иметь гетеро- и гомосексуальную направленность, нередко сочетается с ом.

Геронтофилия (пресбиофилия) - половое влечение к людям преклонного возраста, нередко сочетающееся с ом и ом. При этой старческое тело является своеобразным фетишем.

Фетишизм (сексуальный символизм, сексуальный парциализм) - достижение полового возбуждения и полового удовлетворения при манипуляциях и контактах с частью тела, одеждой или предметом, символизирующим сексуального партнера. Такие действия с фетишем являются эквивалентом полового сношения. В качестве фетиша могут быть детали туалета (белье, одежда, обувь), части человеческого тела (грудь, рука, нога женщины - для мужчины или волосы мужчины - для женщины) и др. Особой формой а является пигмалионизм (иконолагния, монументофилия), при котором фетишами являются картины, фотографии, статуи и т.п. Пигмалионизм может быть гетеро-и гомосексуальным, иметь характер геронтофилии, зоофилии, педофилии.

Нарциссизм (аутофилия, аутоэротизм, аутоэрастия, аутомоносексуализм, аутофетишизм) - разновидность а, при которой объектом сексуального влечения становится собственное тело. Половое удовлетворение обычно достигается от созерцания тела в зеркале. Иногда нарциссизм сопровождается мастурбацией.

Трансвестизм (эонизм, травестизм, метатропизм) - достижение полового удовлетворения при переодевании в одежду лиц противоположного пола. Может быть гомосексуальным и сочетаться с нарциссизмом.

Эксгибиционизм - достижение полового удовлетворения при демонстрации гениталий незнакомым лицам противоположного пола вне ситуации половой близости.

Обычно наблюдается у мужчин, сопровождается мастурбацией. Для достижения оргазма чаще всего необходимо вызвать у женщины испуг. Разновидностью а является фроттаж (фроттеризм), при котором мужчина достигает сексуального возбуждения при прикосновении половым членом (обычно через одежду) к различным частям тела женщины, используя для этого тесноту в общественных местах (например, в транспорте). Эксгибиционизм может сочетаться с элементами а и а.

Скопофилия (вуайеризм, миксоскопия, визионизм) - влечение к тайному созерцанию чужих половых органов (в общественных туалетах, в душах, на пляжах) или подглядыванию за лицами, совершающими половой акт, с целью достижения сексуального возбуждения. Скопофилия «полярна» по отношению к у и в то же время родственна ему, т.к. в обоих случаях возникновение сексуального возбуждения связано с осознанием анонимного вторжения в интимную сферу другого человека без его согласия. Акустическим эквивалентом скопофилии является эксаудиризм, при котором сексуальное возбуждение достигается в результате подслушивания звуков, возникающих при половом сношении или других сексуальных действиях.

Некрофилия (некромания, вампиризм) - влечение к мертвому телу с целью достижения сексуального возбуждения. Некрофилы разрывают могилы, проникают в склепы и морги, совершая затем сексуальные действия с трупами. Некрофилия может сочетаться с ом (некросадизм), когда половое удовлетворение наступает вследствие обезображивания трупа, Особой формой некрофилии является принуждение сексуальной партнерши к изображению умершей. В легкой форме ограничивается сексуально окрашенным интересом к умершим, траурным церемониям, кладбищам, крематориям. Элементы некрофилии проявляются в наклонности к сексуальным действиям со спящими,

находящимися в бессознательном состоянии.

Зоофилия (зооэрастия, скотоложство, бестиофилия, бестиализм, содомия) - сексуальное влечение к животным. Для полового удовлетворения обычно используют домашних животных. При зоофилии часто речь идет о заместительных сексуальных действиях в связи с отсутствием условий для реализации нормального сексуального влечения. При появлении этих условий сексуальные контакты с животными обычно прекращаются. Зоофилия может сочетаться с ом (зоосадизм), когда сексуальное возбуждение возникает при истязании животных.

Садизм (активная альголагния) - достижение полового удовлетворения путем унижения сексуального партнера и причинения ему боли, страдания (от упреков и словесных оскорблений до жестокого избиения с нанесением тяжелых телесных повреждений). Крайним проявлением а является убийство из сладострастных побуждений. Исключая крайние проявления, относят к одной из наиболее распространенных форм П. и.

Мазохизм (пассивная альголагния, пассивизм) - стремление испытывать страдания, причиняемые сексуальным партнером. При этом П. и. сексуальное удовлетворение возникает в ситуации полной подчиненности, унижения, при оскорблениях, причинении физической боли. Иногда мазохист стремится исполнять в отношениях с сексуальным партнером определенную подчиненную роль - слуги (пажизм), невольника (сервилизм), животного, Проявления а и а часто комбинируются (садомазохизм); возможны также гетеро- и гомосексуальная направленность, их сочетание с другими П. и.

Причины П. и. и девиаций весьма разнообразны. Определенное значение для их возникновения имеют наследственно-конституциональные, биологические (в т.ч. эндокринные), а также психогенные и социальные факторы (неправильное воспитание, развращающий пример взрослых и сверстников,

прямое совращение). Значимость этих факторов в формировании отдельных видов П. и. различна. Так, при е обычно большая роль принадлежит биологическим, а при фетишизме - средовым влияниям. Половые извращения и девиации могут возникать в связи с хроническими интоксикациями, органическим поражением головного мозга и некоторыми психическими заболеваниями (шизофренией, эпилепсией, старческим слабоумием).

Лечение направлено на формирование нормального полового влечения и дифференцируется в зависимости от типа и причин П. и. Как правило, оно должно быть продолжительным, носить комплексный характер и включать социально-педагогические мероприятия, применение лекарственных средств и другие виды терапии. При любой схеме лечения используют психотерапию (индивидуальную, групповую и др.), направленную на формирование адекватных контактов с лицами противоположного пола.

В связи с тем, что лица с П. и. нередко совершают противоправные действия, возникает необходимость в судебно-психиатрической экспертизе, к участию в которой может привлекаться сексопатолог. При решении вопроса об изменениях психики, лишающих способности понимать значение своих действий и руководить ими, важно установить причину П. и. В тех случаях, когда речь идет о выраженной патологии личности с отсутствием критической оценки своего поведения и способности его корригировать, состояние в момент правонарушения может расцениваться как временное расстройство психической деятельности, сделавшее правонарушителя невменяемым. Большинство же лиц с П. и. являются вменяемыми.

Библиогр.: Имелинский К. Сексология и сексопатология, пер. с польск., М., 1986; Руководство по психиатрии, под ред. А.В. Снежневского, т. 2, с. 417, М., 1983; Частная сексопатология, под ред. Г.С. Васильченко, т. 2, М., 1983.

Понятно, что шизофрения, с ее особенностями восприятия окружающего мира, необычными эмоциональными реакциями может предрасполагать к сексуальным извращениям, в том числе, и в сочетании с противоправными действиями, такими как изнасилование, садизм, растление малолетних, убийство. Среди преступлений, совершаемых больными шизофренией, сексуальные правонарушения составляют 2 - 5 процентов. Поэтому раннее выявление предвестников и косвенных признаков, указывающих на возможное формирование сексуальных извращений, позволяет избежать общественно опасных действий шизофреников, которые могут быть направлены как на близких, так и на совершенно незнакомых людей.

В то же время, необходимо подчеркнуть, что сексуальные извращения при шизофрении встречаются достаточно редко и еще реже представляют общественную опасность.

По проявлениям сексуальных извращений больных шизофренией можно условно разделить на 3 группы. К первой группе относят больных, у которых на протяжении длительного времени выявляется лишь одно из сравнительно легких и в какой-то мере безопасных отклонений от обычного полового поведения, таких как гомосексуализм, педофилия (влечение к малолетним), эксгибиционизм (стремление к неуместному обнажению), вуайеризм (подглядывание за чужой половой активностью), фетишизм (преувеличение сексуального значения каких-то предметов), фроттеризм (близкие прикосновения или трение о посторонних людей, например, в транспорте или толпе) и др. При этом у большинства таких больных эти нарушения сочетаются с обычной половой жизнью.

Данная группа обьединяет, в основном, больных легкими формами шизофрении, с сохранной эмоциональной сферой и критическим отношением к половым нарушениям. Больные сознают извращенность своего влечения, скрывают его, переживают конфликты с половым партнером, пытаются лечиться у сексопатологов. В то же время, они стремятся к осуществлению своих сексуальных притязаний, например, проводят время в подростковых или детских коллективах, заводят контакты с лицами похожего полового поведения, нередко втягиваются, например, в гомосексуальные группы.

Большинство таких больных несколько инфантильны, внешне моложавы, легко подчиняются чужому влиянию, их интересы и суждения поверхностны и незрелы. Поведение нередко направлено на привлечение к себе внимания, эгоистичны, порой жеманны, склонны к преувеличенному применению косметики, экстравагантным костюмам.

В то же время, нередко бывает выражена астения, быстрая истощаемость, нерешительность, затруднения в контактах с противоположным полом, зачастую преувеличенные опасения за свое здоровье, представления о своей "некрасивости", "уродливости". Настроение колеблется как в течение суток, так и на протяжении длительного времени, сопровождаясь идеями малоценности, нежеланием общаться с людьми, утратой интересов, "провалами" памяти, трудностями концентрации внимания.

В течении болезни медленно нарастают явления утраты психической гибкости, упрямства, преувеличенной прямолинейностью, эмоциональным рассогласованием с ситуацией. Утрачивается способность к сопереживанию, хотя несколько преувеличивается самокопание, углубленность в свой внутренний мир. Однако, все эти признаки неглубоки, личность больного сохранена в достаточной мере.

Описанный тип сексуальных расстройств чаще наблюдается при вялотекущей шизофрении. В детстве у больных нередко бывают страхи, плохой сон, плаксивость, раздражительность. Характер в детстве, как правило, мечтательный, ребенок послушный, тихий, впечатлительный, нередко робкий, обидчивый, замкнутый. В то же время, нередко детские годы отличаются беспокойностью, живостью подвижностью, легкой возбудимостью. В подростковом возрасте нередко проявляется истеричность, стремление хоть чем-то выделяться среди сверстников - поведением, одеждой, антиобщественными поступками.

При заболеваниях с повышением температуры бывают ночные страхи, кошмары во сне, единичные галлюцинации. В юношеском возрасте могут быть колебания настроения, пассивность, нежелание учиться, утрата перспектив и смысла жизни. Все это относится к предвестникам возможного шизофренического процесса. В дальнейшем периоды пониженного настроения повторяются, учащаются и удлиняются. Больной жалуется на апатию, бессонницу, чувство тоски, пустоты в голове, страх одиночества, мысли о самоубийстве, иногда навязчивые опасения заболеть неизлечимой болезнью. Характерны подозрительность, приступы тревожности, во время которых человек не может найти себе место от тревоги.

Периоды пониженного настроения могут сменяться повышенной активностью, общительностью. Больной строит множество планов, но не выполняет их, завязывает поверхностные знакомства, склонен к алкоголизации, начинает отрицательно относиться к близким, избегает учебы и труда, вызывающе нарушает общепринятые нормы поведения. При этом отмечается постепенное снижение личности, эмоциональное обеднение, утрата способности к сопереживанию и сочувствию.

Именно в это время формируются сексуальные извращения, причем практически независимо от влияния окружения - даже при самом заботливом отношении со стороны близких у больного могут проявляться склонности к нарушениям сексуального поведения. Чаще всего больной четко сознает неправильность своих сексуальных действий, скрывает их от окружающих, а если попадает в криминальную ситуацию, изо всех сил (и порой весьма натурально) отрицает происшедшее, обьясняя случайностью, принятием алкоголя и др.

Второй тип сексуальных извращений встречается значительно чаще. Они характеризуются многообразыми проявлениями, которые нередко встречаются и у психически здоровых людей, но занимают значительное место в психических переживаниях больного. Помимо перечисленных извращений, нередко встречаются нарциссизм (самолюбование), трансвестизм (переодевание в одежду противоположного пола), транссексуализм, плюрализм (половой акт втроем), аннилингус (стимуляция языком заднего прохода), садомазохизм, зоофилия (сношения с животными), инцест, геронтофилия (половое влечение к старикам).

В начале заболевания поведение больного окружающие расценивают как половую распущенность в связи с многочисленными нескрываемыми сексуальными контактами, откровенными рассказами о любовных похождениях, совершаемых в необычных условиях или с явно неподходящими партнерами. Постепенно одни извращения сменяются другими, более тяжелыми, нередко вытесняя обычное половое поведение, становясь импульсивными, когда больной просто не в силах сдерживать сиюминутное желание.

Такие больные зачастую холодны, отгорожены, безэмоциональны, их отношение к близким и к сексуальным партнерам нередко просто враждебно, так, что посторонним даже неясно, чем вызваны их сексуальные позывы. Выражена неспособность к систематическому труду, подверженность антисоциальным влияниям. Нередка склонность к алкоголизации, наркомании, злоупотреблению медикаментами, стремление к бродяжничеству, бесцельному времяпрепровождению.

Сама шизофрения на фоне таких сексуальных расстройств, как правило, протекает более активно, с повторяющимися приступами, с достаточно быстрым нарастанием изменением личности, обычно по типу психопатоподобного дефекта.

В детстве у одних наблюдается плаксивость, истеричное поведение при ограничениях, другие рано отгораживаются от окружающих, молчаливы, замкнуты. Затем нередко появляется неуверенность в себе, робость, исполнительность, преувеличенное чувство ответственности. Дети легко фиксируются на обидах, порой вынашивают глубокие обиды, в связи с чем побеги из дома, броджничество, мысли о самоубийстве.

В подростковом возрасте происходит своеобразный надлом личности: прежде образцовый ребенок становится грубым, жестоким, холодным, неряшливым, конфликтным, легко вступает в антисоциальные группы, пробует алкоголь и наркотики. Бывшие истерики становятся манерными, угловатыми, склонны к фантазированию и вранью. На этом фоне порой сочетаются депрессивность и бесцельное времяпрепровождение, порой тяга к бродяжничеству. Появляются бредовые идеи недоброжелательного к ним отношения, физической и сексуальной неполноценности. Становится свойственной импульсивность поведения, расторможенность всех влечений, в том числе и сексуального.

Через 5 - 7 лет такого течения болезни становится явственно заметными холодность, жестокость, эмоциональная тупость, замкнутость, снижение социального уровня. больные, как правило, не занимают определенного места в обществе, не работают, склонны к бродяжничеству, алкоголизму, сексуальным извращениям, к которым нет критического отношения. Поскольку снижена способность оценивать ситуацию, извращенное сексуальное поведение не скрывается, больной совершает общественно опасные действия, хотя, как правило, быстро попадают в поле зрения правоохранительных органов. Шизофреник чаще не скрывает того, что совершил и даже наоборот, рассказывает обо все подробно, хотя чаще и неэмоционально.

Сексуальные извращения возникают чаще в возрасте 35-40 лет на фоне прогрессирующего оскуднения личности. Критика почти отсутствует, при обследовании психиатрами предьявляются "психологические" обьяснения поступкам: один сожительствует с несовершеннолетними, чтобы оградить их от случайных связей, другой в просветительских целях рассказывает дошкольникам о строении половых органов и способах сношения, третий обьясняет юношам проблемы гомосексуализма на собственном опыте. В дальнейшем сексуальные проявления находятся в четкой зависимости от выраженности или затихания болезненного процесса.

Нередко сексуальные извращения наблюдаются у больных, в детстве бывших послушными, мечтательными, старательными, самолюбивыми. В начальных классах они хорошо учатся, но малообщительны. В старших классах появляется несвойственная ранее истеричность, желание быть везде первым - любым путем. В юношеском возрасте отмечаются смены настроения - от депрессивного до преувеличенно бодрого. После 20 лет возникают отдельные приступы бредового поведения, галлюцинаций, после неоднократного повторения которых отмечается снижение личности. Постепенно "светлые" промежутки становятся все короче. Сексуальные извращения могут проявляться и в возрасте около 20 лет, и в более позднем - 30 - 40. Они разнообразны, могут быть связаны с риском общественно опасного поведения, особенно при наличии бреда.

Третья группа больных обьединяет шизофреников с наиболее тяжелыми и редкими формами извращений, такими, как зоофилия, геронтофилия, некрофилия (половое влечение к трупам), инцестофилия (половое влечение к родственникам), педофильный гомосексуализм, особенно со склонностью к садизму и убийству жертвы. При этом извращенное поведение формируется довольно быстро, характеризуясь импульсивностью полового влечения и его реализацией с применением насилия, причинения жертвам мучений, убийствам с целью достижения полового возбуждения и удовлетворения.

Дефект психики быстро нарастает, больные становятся грубыми, циничными, жестокими, агрессивными как в жизни, так и в отношениях с сексуальными партнерами, а тем более - с жертвами. Больные отгорожены, апатичны, эмоционально нечувствительны, некритичны к своему состоянию и поведению. Бывают галлюцинации, бред, манерность, дурашливость, гримасничание, вычурная жестикуляция, частичная скованность и угловатость походки и движений.

Из-за выраженного дефекта психики, неспособности контролировать желания, осуществление сексуальных действий сопровождается общественно опасными действиями. При этом раз за разом больной, словно под копирку совершает совершенно однообразные действия. Сами больные могут отмечать (и нередко рассказывать), что половое удовлетворение у них наступает при виде крови, предсмертных судорог, расчленения трупа, разглядывании обезображенных трупов или их половых органов.

У большинства таких больных шизофрения проявляется в юности, с быстрым нарастанием дефекта психики по типу слабоумия, с частыми и длительными приступами или с постоянно ухудшающимся течением. В детстве большинство больных были вялыми, пассивными, одинокими, малоэмоциональными. В то же время, нередко это образцовые, не по годам развитые и смышленые дети. Однако, и у тех, и у других в 10 - 15 лет начинаются негативные изменения личности, трудности с учебой, сужение круга интересов, изменение отношения к окружающим. Появляются бредовые фрагменты, агрессия, развивается фантазирование садистического плана на эротические и сексуальные темы, немотивированная жестокость, что должно сразу настораживать близких и врачей, поскольку рано или поздно приведет к развитию половых извращений с садистическими действиями и возможными убийствами. Если шизофрения прогрессирует, то через 5 - 7 лет наступает глубокое слабоумие со снижением деятельности, пассивностью, равнодушием ко всему.

Сексуальные извращения у этой группы больных "вырастает" из фантазирования в возрасте 16 - 20 лет, а с годами становятся все более грубыми, импульсивными, с наклонностью к стереотипным повторениям.

Описанные особенности течения шизофрении могут в ряде случаев служить достаточно обоснованными признаками зарождающихся или уже имеющихся сексуальных извращений. если эти действия не связаны с общественной опасностью, больной может находиться под наблюдением врача-психиатра с пребыванием по месту жительства. Если же общественная опасность больного велика, необходимо стационарное лечение.

Родные и близкие больного должны быть достаточно внимательны - чрезмерно откровенные сексуальные разговоры, непристойное поведение дома и на улице, попытки близости с родственниками, немотивированная жестокость к людям или животным служат явственными признаками нарождающейся сексуальной извращенности. В этом случае, во избежание несчастия, необходимо поставить в известность психиатра, провести курс лечения - на дому или в стационаре.

Не секрет, что родные больного шизофренией нередко так до конца и не верят в заболевание родственника и всеми силами стараются избежать госпитализации в психиатрический стационар. Напрасно! Помните, что то, что делает шизофреник, это поступки не его, а болезни. Только болезнь можно винить в безразличии и жестокости, немотивированной грубости и отчужденности. Только врач может попытаться снять с сознания больного то покрывало, которое мешает правильно относиться к миру и людям. Не дать вовремя помощь больному - значит усугубить болезнь, обострить страдания, создать возможность преступления, после которого больного подвергнут более длительному и серьезному принудительному лечению, а возможно и лишению свободы.

Будьте бдительны, не позволяйте к несчастью болезни присоединиться еще и несчастью преступления. Легче предупредить событие, чем потом пытаться справиться с последствиями.

Сексуальные нарушения - состояния, при которых нарушаются обычные физические реакций сексуальной функции. Причины таких дисфункций могут быть органического характера (болезнь или травма половых органов, употребление наркотиков, алкоголя) и психосоциальные (психологические, культуральные, межличностные отношения, психические болезни).


Половые извращения (сексуальные перверзии, парафилии) - состояния, при которых появляется патологическая направленность полового влечения и искажаются формы его реализации. Сексуальное возбуждение и удовлетворение зависят от фантазий на тему необычных сексуальных переживаний и может быть вызвано необычным (даже странным) сексуальным объектом (животные, маленькие дети, трупы).


Человек, подверженный сексуальным извращениям, в отличие от случайного сексуального экспериментирования, всецело поглощен мыслями о достижении своей цели, при этом абсолютно забывает о нравственных нормах поведения и возможной ответственности перед законом. Все остальные виды сексуальной деятельности теряют для него всякий смысл.


Парафилии чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Половые извращения могут быть проявлением психических заболеваний (олигофрения, шизофрения, старческое слабоумие) или формируются у психопатических личностей под влиянием различных психогенных и средовых факторов. В их возникновении большая роль отводится психическим травмам, полученным в детстве, неправильному воспитанию (в том числе сексуальному), ранним половым контактам, связанным с изнасилованием, растлением и т.д. Некоторым свойственна приверженность к одному типу сексуальных перверзий, другие же склонны к перемене форм полового удовлетворения.


Лечение:

Сексуальные нарушения, связанные с патологией половой сферы, лечатся соответствующими специалистами - гинекологами и урологами. При отсутствии органических причин сексуальных расстройств необходимо обратиться к сексопатологу. Обследование и лечение проводится обоим партнерам. Только взаимопонимание и обоюдное желание исправить ситуацию может дать положительный результат. Методы лечения подбираются индивидуально в зависимости от характера расстройств.

Если сексуальная дисфункция является следствием психического заболевания, то, прежде всего следует лечить его, обратившись к психиатру. Лечение перверзий - более сложная проблема. Люди, страдающие парафилией, крайне редко обращаются за помощью и тщательно скрывают свое занятие от окружающих, даже от членов семьи.


Они попадают на лечение лишь после того, как их задержат правоохранительные органы или разоблачат в семье. Сам прекратить свои занятия такой человек не в силах, т.к. они доставляют ему самое большое удовольствие. В основу современного лечения половых извращений, за исключением психических болезней (олигофрения, шизофрения, старческое слабоумие), положены различные методы психотерапии, в частности, психоанализ и поведенческая психотерапия.


Целью их является вскрытие сексуальных комплексов и выработка нормального полового влечения и поведения. Используются лекарственные препараты - антиандрогены, снижающие на определенное время содержание тестостерона (мужского полового гормона), с целью ослабить половое влечение к нежелательным объектам. Терапия сексуальных перверзий малоэффективна.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх