Кашель долго не проходит у взрослого лечение. Почему не проходит кашель? Необычные причины боли в горле. Нейрогенный кашлевой рефлекс
После простуды и других респираторных заболеваний поврежденные слизистые оболочки восстанавливаются не сразу. На это нужно некоторое время, в течение которого периодически появляется кашель. Он и называется остаточным. В норме длится до 2-3 недель, в зависимости от предшествующего заболевания. Максимальный срок, за который должен пройти сухой кашель месяц. Если дольше, можно считать его хроническим.
Причины длительного кашля
Но чаще затяжной кашель является спутником серьезного заболевания. Выявить его можно по сопутствующим симптомам и результатам анализов. Возможные основные причины длительного сухого кашля:
- Постоянное затекание слизи в горло. Бывает при хронических ринитах, гайморитах и других болезнях носа, сопровождающихся вялотекущими воспалительными процессами и выделением слизи. Если нос забит, то , раздражают слизистую гортани и вызывают постоянное покашливание, при большом количестве – постоянный сильный кашель.
- Хронический бронхит. Развивается при неправильном лечении острых респираторных заболеваний или его отсутствии. Другой причиной может стать постоянное воздействие внешнего раздражителя на органы дыхания: табачный дым, загрязненный воздух, резкие запахи, токсичные химикаты. Для бронхита характерен долгий сухой непродуктивный приступообразный кашель, одышка, бронхоспазмы, ощущение удушья.
- Хронический фарингит. Воспаление гортани тоже может давать постоянный сухой кашель у взрослого. Причин у этого заболевания так много, что определить точную может только отоларинголог. При обострении появляется сильное покраснение горла, боль при глотании, «садится» голос. Кашель мучительный, затяжной, лающий без выделения мокроты.
- Пневмония. В хронической форме не дает высокой температуры. Часто единственным ее признаком является длительный сухой кашель, возможна субфебрильная температура, слабость, появление одышки при минимальной физической нагрузке. При отсутствии лечения в очагах воспаления развивается абсцесс легкого.
- Туберкулез. Провоцирует затяжной мучительный сухой кашель, который может длиться несколько месяцев, а то и лет. В закрытой форме туберкулез не заразен, но если в том небольшом количестве мокроты, которое откашливается после приступа, присутствуют следы крови – болезнь уже запущена, а больной представляет опасность для окружающих. В этом случае необходимо помещение в стационар на длительное время.
- Хронические заболевания других органов – сердца и ЖКТ. Кашель всегда является спутником больных с сердечной недостаточностью. Он начинается перед сердечным приступом и сопровождается признаками кислородного голодания. Причиной желудочного кашля становится гастрит с повышенной кислотностью и рефлюксная болезнь. Содержимое желудка попадает в пищевод, раздражает его и провоцирует кашель.
Профессиональные заболевания. Сухой кашель, который долго не проходит у взрослого может быть симптомом профессионального заболевания органов дыхания. Такими приступами чаще всего страдают люди, работающие на «вредных» производствах, когда в воздухе присутствуют испарения химикатов, частицы пыли, грязи, ворс и т.п. Если не принимать никаких мер и не использовать индивидуальные средства защиты, развивается хронический бронхит, астма и онкозаболевания.- Онкология. Когда сухой несколько месяцев и сопровождается потерей веса, слабостью, признаками интоксикации, болями в грудной клетке, но нет других признаков респираторных заболеваний, можно заподозрить наличие злокачественных новообразований. С большой вероятностью на них указывают следы крови в небольшом количестве откашливаемой мокроты. Поставить точный диагноз можно лишь по результатам обследования.
Вылечить не проходящий сухой кашель, не выяснив основной причины, практически невозможно. Любые принимаемые меры дадут лишь временные результаты, так как сам кашель – это не болезнь, а ответная реакция на различные виды раздражителей. Поэтому если он беспокоит вас продолжительный период, надо начать с диагностического обследования.
Методы диагностики
Диагностика кашля начинается обычно с визита к терапевту. Он осматривает пациента, прослушивает бронхи и легкие, ставит первичный диагноз и определяет дальнейшие методы обследования. Первыми в списке стоят лабораторные анализы: крови, мокроты, кала. Далее в зависимости от предполагаемого диагноза проводятся другие диагностические процедуры.
Более информативным является рентген грудной клетки. На нем можно выявить бронхит, воспаление легких, онкообразования, туберкулез, сердечные патологии. Если необходимо более тщательное исследование, на помощь приходит компьютерная томограмма.
Определит жизненный объем легких и другие важные показатели спирометрия. Исследовать состояние слизистой оболочки бронхов можно при помощи бронхоскопии. Это исследование выполняется в стационарных условиях на высокотехнологичном оборудовании.
При подозрении на сердечный кашель необходимо снять кардиограмму и сделать УЗИ сердца. Если кашель сопровождается болью в желудке, кислой отрыжкой и имеется неприятный запах изо рта, есть смысл сделать рентген желудка и эндоскопию, чтобы исключить язвенную болезнь или рефлюкс.
При необходимости к обследованию подключаются другие специалисты: отоларинголог, кардиолог, пульмонолог, инфекционист и др. После того как все результаты анализов будут собраны воедино, врач может поставить точный диагноз и назначить курс интенсивной терапии.
Оставлять кашель без лечения нельзя, так как это может привести к развитию серьезных осложнений. Народные методы здесь не помогут, но их можно использовать как средство скорой помощи, чтобы снять приступ и смягчить кашель.
Чем снять приступ
Самое простое средство быстро – теплое питье. Оно увлажняет слизистые оболочки гортани, успокаивает боль, снимает раздражение. Полезнее всего травяные чаи из липы, ромашки, малины, с калиной, шиповником, ягодами кизила, листочками мяты или мелиссы. Питья должно быть много, до 1,5 литров в день. Оптимальная температура чая 40-50 °C, по желанию в него можно добавить чайную ложечку меда.
Хорошо помогают такие народные средства от кашля:
Хорошо снимают кашель и готовые аптечные микстуры. Если врач не сделал специальных назначений лучше использовать отхаркивающие сиропы на растительной основе. Они безопасны, хорошо смягчают кашель, имеют противовоспалительный эффект.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры позволяют быстрее справиться с любым кашлем: остаточным, хроническим или инфекционным. Неэффективно их применение при сердечном и желудочном кашле. Их можно снять только приемом специальных препаратов. В остальных случаях очень полезны прогревания и паровые ингаляции.
Для паровых ингаляций подходят содовый раствор или отвары лекарственных трав: шалфея, мать-и-мачехи, чабреца, эвкалипта, мяты. Полезно также подышать над кастрюлькой с картофельным пюре. Ингаляции небулайзером при хроническом фарингите или заболеваниях носа неэффективны, так как мелкодисперсный раствор пролетает через верхние дыхательные пути, практически на них не задерживаясь.
При фарингитах наиболее эффективны водочные компрессы, которые накладываются на область шеи. При бронхо-легочных заболеваниях хороший результат дают горчичники, парафинотерапия, компрессы на грудь и спину, масляные обертывания, растирания.
Если мокрота присутствует, но не откашливается, помочь может дренажный массаж и дыхательная гимнастика.
При выполнении всех назначений врача и щадящей диете, исключающей слишком горячую, острую, кислую и жареную пищу, даже очень сильный сухой продолжительный кашель отступает. Если заболевание не поддается полному излечению, современная медицина позволяет добиться стойкой ремиссии. Главное – не опускать руки и продолжать начатое лечение до полного выздоровления.
Кашель – это естественный рефлекс, способствующий очищению дыхательных путей. Во время болезни данный рефлекс необходим, но если у взрослого человека и после выздоровления кашель долго не проходит, то это справедливо вызывает беспокойство.
Если кашель после ОРЗ или бронхита не проходит более 2 недель, это означает, что в организме продолжается воспалительный процесс. Причиной этого остаточного явления может быть присоединение вторичной инфекции.
Больной, чей иммунитет ослаблен перенесенной респираторной инфекцией, легко может заразиться повторно. Причиной заражения может быть собственная условно-патогенная микрофлора, которая у здорового человека подавляется иммунитетом.
Причиной частых кашлевых приступов может быть присоединившаяся вторичная внешняя инфекция, возникающая на фоне ослабленного иммунитета, например:
- бактерии стрептококки, стафилококки;
- микоплазма;
- хламидия;
- грибки кандида;
- туберкулезная палочка.
Без видимых причин могут возникать приступы сухих кашлевых толчков при аллергии. Вызывается аллергический кашлевой рефлекс присутствием аллергена, длительность этого явления зависит от концентрации аллергена, реактивности иммунной системы.
Аллергический кашель протекает у взрослых без температуры, что отличает его от простудного, долго не проходит, и, если лечить его самостоятельно, делать ингаляции травами, очень опасен. Самолечение может вызвать мощную аллергическую реакцию – анафилактический шок, отек Квинке.
Кашель больше месяца
При кашле, длящемся больше месяца, визит к доктору должен состояться обязательно, причем, в самое ближайшее время. Конечно, длительные кашлевые приступы чаще всего вызывают заболевания органов респираторной системы.
Однако достаточно часто такие приступы вызваны аллергической сенсибилизацией организма, нарушениями работы сердца, легких, нервной системы.
Кашлевой рефлекс при болезнях легких
Причинами, объясняющими, почему у взрослого особенно долго не проходят приступы кашля, могут оказаться следующие нарушения дыхательной системы:
- ХОБЛ;
- туберкулез легких;
Особенно навязчивый сухой кашель отмечается при бронхиальной астме. У 50% больных это заболевание начинается в возрасте до 10 лет. Но примерно у трети астматиков болезнь манифестирует после 40 лет.
И если такой кашель у взрослого не проходит больше месяца и его не лечить правильно, а делать настойки по народным рецептам, пить отвары, то больному будет только хуже, что может проявиться удушьем.
Бронхиальная астма часто имеет инфекционно-аллергическое происхождение, причем аллергенами выступает пыльца различных цветковых растений. Не зная причины появления астмы, самолечением можно спровоцировать тяжелый приступ.
Возможные причины
Причинами появления кашля у взрослого, который не проходит больше 3-4 недель, способны оказаться:
Долго, значительно больше, чем 2-3 месяца не проходит у взрослых кашель, вызванный работой на вредном производстве, и лечить его нужно . Это необходимо, чтобы постоянное сухое непродуктивное покашливание перешло во влажный кашель.
Вместе с мокротой из легких выводится мелкая пыль, забивающая легкие работников сельского хозяйства, рабочих угольной, строительной, металлургической промышленности. При профессиональном пылевом бронхите эффективны , отхаркивающие средства природного происхождения, такие как термопсис, алтей, солодка.
Сложнее справиться с приступами, вызванными работой в химической промышленности, бытовом сервисе. , который возникает у работников ногтевого сервиса, парикмахерских, лечится антигистаминными препаратами или переменой специальности.
Нейрогенный кашлевой рефлекс
Причиной приступов может оказаться не органическое заболевание дыхательной системы, а невроз. Мучительные приступы, вызванные формированием стойкого кашлевого рефлекса с вовлечением коры головного мозга, возникают и у детей, и у взрослых.
Появляются такие приступы при повышенном нервном напряжении, вызванном тревогой, ожиданием, волнением. Первое, что нужно делать при нейрогенном кашле, который не проходит у взрослого больше двух недель, это дать больному успокоительное, переключить внимание, чтобы уменьшить нервное напряжение.
Причины этого явления кроются в особенностях психики человека. Лечение приступов должно проводиться с участием психотерапевта. Особенностью проявления рефлекса служит ослабление и даже прекращение приступа, когда больной уверен, что за ним не наблюдают.
Сердечная и легочная недостаточность
Работа сердца и легких взаимосвязана. Снижение функции легких вызывает кислородное голодание всех органов, ухудшает сократительную способность сердца, приводит к застою крови в легочном круге кровообращения.
При патологии сердца к кашлю присоединяются:
- сбивчивое, учащенное дыхание;
- синюшная окраска кистей (акроцианоз).
На легочную недостаточность, вызванную застоем крови в малом круге кровообращения, указывают:
- видимая пульсация вен на шее – положительный венозный пульс;
- синюшность кожи, слизистых оболочек.
Читайте Сердечный кашель.
ЛОР-заболевания
Хронические воспаления ЛОР-органов также способны вызывать долго не прекращающийся кашель, к таким болезням относятся:
- – , ;
Кашель при аденоидите, вызванный увеличенной глоточной миндалиной, встречается во взрослом возрасте редко. Тем не менее, если кашель без температуры не проходит у взрослого более месяца, возможно, придется делать аденотомию, что улучшит отток слизи из гайморовых пазух и избавит от приступов.
Онкологические заболевания
Вызывать продолжительный кашель могут онкологические заболевания гортани, трахеи или легких, признаками которых служат:
- увеличенные лимфатические узлы шеи;
- особенная форма пальцев, напоминающая внешним видом барабанные палочки;
- резкая потеря веса, не связанная с диетой.
Кашель при онкозаболеваниях сухой, беспокоит больного и в дневное, и . Приступы кашля не обязательно сильные, но если не проходят они 2-3 месяца, причиной этого может быть рак, причем диагностируется эта болезнь сегодня не только у пожилых людей, но и у взрослых чуть старше 40 лет.
Профилактика
Для профилактики хронического кашля нужно лечить острые респираторные инфекции под контролем врача, не заниматься самолечением. Полезно для укрепления легких закаливать организм, укреплять иммунную систему, выполнять дыхательные упражнения на свежем воздухе.
Возможно Вам будет интересно.
Самые распространённые причины хронического кашля — это неправильное лечение и неправильный диагноз. Обычно первое вытекает из второго, ведь чаще всего пациенты сами ставят себе диагноз и назначают лечение. При этом неправильное лечение кашля даже при банальной простуде — прямой путь к бронхиту.
Кроме того, затянувшийся кашель — опасный симптом, который может говорить о наличии самых разных заболеваний. Например, вызывать кашель могут гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синусит, некоторые нетипичные формы бронхиальной астмы, проблемы с сердцем или органами дыхания, ложный круп у детей, а также стресс и остеохондроз. С этими заболеваниями домашние методы лечения кашля не справятся, а в некоторых случаях могут навредить.
Ошибки лечения
Самая частая причина затянувшегося кашля — это ошибки в лечении обычной простуды. На первом месте в рейтинге досадных ошибок — халатное отношение к заболеванию и надежда, что рано или поздно кашель пройдёт сам.
Опасно при кашле и лишь слегка «подлечиваться», например поставив перед сном горчичники или попарившись над картошкой. Скорее всего, это не принесёт ожидаемого эффекта, а кашель только усилится. Кроме этого, тысячи людей ходят, кашляя, на работу и отправляют в школу или детский сад кашляющих детей. Также не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики и приём при первых же признаках болезни.
Если просто простуда
Чаще всего кашель бывает вызван простудой, победить которую многим удаётся самостоятельно. Но главное — это правильное лечение.
По характеру кашель можно разделить на сухой и влажный. Первый обычно наблюдается в самом начале ОРВИ, острого ларингита, фарингита, бронхита, трахеита. Он мучительный, надсадный, а мокрота не выделяется. Такой кашель может вызвать подъём артериального давления, мышечные боли в области живота, бессонницу. Поэтому его нужно подавлять — при помощи противокашлевых препаратов.
Влажный кашель обычно появляется через 2-3 дня после начала простудных заболеваний. Он не столь мучителен, приносит облегчение и сопровождается обильным выделением мокроты. В этом случае противокашлевые препараты принимать уже нельзя: если дыхательные пути не будут очищаться, заболевание затянется и может дать осложнения. Нужны препараты, разжижающие мокроту и помогающие её выводить, — муколитики и отхаркивающие.
Затяжной кашель, продолжающийся более трёх недель, плохое отхождение мокроты — опасные признаки, свидетельствующие о том, что бронхи не справляются со своей работой. В этом случае нужно обратиться к пульмонологу.
Кашель при простуде и ОРВИ можно лечить не только с помощью таблеток. Проверенные временем бабушкины рецепты позволят снизить лекарственную нагрузку на организм, помогут не только справиться с кашлем, но и поднять настроение.
Родственник ОРВИ
Фарингитом — воспалением глотки — хотя бы раз в жизни болеет каждый человек. Основные симптомы этого заболевания — сухость и першение в горле, умеренная боль, которая усиливается, когда вы пытаетесь сглотнуть слюну, возможно небольшое повышение температуры, в пределах 37,1-38 °C и поверхностный сухой кашель, который через пару дней становится влажным. Порой всё это сопровождается насморком и головной болью, ведь фарингит нередко бывает одним из проявлений ОРВИ.
Проводить все лечебные мероприятия самостоятельно можно не дольше 2-3 дней. Если за это время вам не стало лучше, обратитесь к врачу. Отсутствие эффекта от лечения может указывать на то, что болезнь требует более специализированного лечения, подобрать которое может только доктор.
Сухой кашель
Большинство людей считают сухой кашель последствием простуды или проявлением бронхита и с целью выздоровления принимают сиропы и таблетки, способствующие выведению мокроты. Однако, прежде чем лечить сухой кашель, стоит выяснить его истинную причину. Так, сухой надсадный кашель нередко возникает при наличии опухолей в органах дыхания, и чем раньше они будут выявлены, тем лучше прогноз на выздоровление.
Другая распространённая причина сухого кашля — это так называемое постназальное затекание или синусит, когда содержимое носа стекает по задней стенке горла и раздражает кашлевые рецепторы.
Сухой кашель может быть вызван особым видом бронхиальной астмы, который называют кашлевым. При этом виде астмы нет классических признаков болезни — одышки, приступов удушья, «свистящего» дыхания. Но данное заболевание лечат как типичную бронхиальную астму, и никакие другие препараты, в том числе и отхаркивающие, облегчения не приносят.
Необычные причины кашля
Среди причин затянувшегося кашля могут быть самые непредвиденные, например повышенная кислотность желудочного сока. Дело в том, что когда кислотность повышается, желудочный сок начинает попадать в пищевод, вызывает изжогу и раздражает кашлевые рецепторы.
Причиной кашля может быть сердечная недостаточность, из-за которой в лёгких образуется застой крови, и в результате возникают сердечная астма и кашель, который усиливается в горизонтальном положении. Если из-за сильного кашля по ночам вы можете спать только на высоких подушках, обратитесь к кардиологу и сделайте УЗИ сердца.
Кашель могут вызвать и такие причины, как приём некоторых лекарств (например, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, назначаемые при сердечных заболеваниях), сильный стресс в ситуациях нервного перенапряжения (например публичное выступление, нагоняй у начальника) и предметы, застрявшие в дыхательных путях, что часто случается с детьми.
Кашель курильщика
Те, кто курит, считают небольшое откашливание самым обычным делом и чаще всего не обращаются к врачу «из-за такой ерунды». А зря! Ведь кашель у курильщика может быть признаком хронического бронхита, который возникает вследствие длительного неблагоприятного воздействия на дыхательные пути. Хронический бронхит с частыми обострениями приводит к тому, что развивается эмфизема — поражение лёгких, характеризующееся избыточным содержанием в них воздуха. Со временем из-за поражения лёгких страдает сердце, что уже чревато сердечной и лёгочной недостаточностью, а также развитием рака лёгкого.
Повод заглянуть к неврологу
Неприятные ощущения в горле могут быть результатом постоянного перенапряжения мышц шеи или шейного остеохондроза. В этом случае боль особая, она резко «простреливает» горло, неприятные ощущения то исчезают, то возвращаются. Возможен и навязчивый неглубокий кашель. Чаще всего подобные симптомы возникают по утрам. Или, наоборот, вечером, после трудового дня. В этом случае нужно обратиться к неврологу, который назначит рентген шейного отдела и оценит состояние позвоночника.
Боль в горле без воспаления слизистой может быть связана не только с неврологическими проблемами, но и со сбоями в работе щитовидной железы. Но в этом случае всегда присутствуют симптомы изменения гормонального фона, такие как повышенная возбудимость, сухость кожи, частые приступы озноба.
Долгий кашель встречается у людей очень часто, причем это не зависит от социального положения или обеспеченности индивидуумов. Когда он не проходит неделю, то это списывают на простуду и редко волнуются по этому поводу. Только что делать, когда непрекращающееся рефлекторное действие становится навязчивым и длится уже целый год? А если 5 лет или более? Необходимо отметить, что существует большое количество заболеваний, у которых наблюдается затяжной кашель. Он может длиться несколько месяцев и потом исчезать на полгода. К таким недугам относят аллергию на пыльцу растений, хронический бронхит и пр.
Затяжной кашель может являться проявлением вялотекущей пневмонии. Если рефлекторное действие месяц не проходит, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Это необходимо сделать даже в том случае, когда человек полностью уверен в причине возникновения непроизвольного акта. Все дело в том, что долго непроходящий кашель может появиться вследствие одновременного влияния нескольких причин. Распознать их можно только при сдаче специфических анализов. 3 недели, 6 недель или 6 месяцев - это долгое время, в течении которого недуг может трансформироваться в более тяжелую форму заболевания.
Именно поэтому врачи советуют уже через две недели после начала проявления рефлекторного акта обязательно приходить на прием, даже если другие симптомы, такие как высокая температура, боли в горле, насморк отсутствуют. Часто можно услышать жалобы на то, что человек кашляет и не может остановиться. Такое состояние может наблюдаться как на протяжении 2 недель, так и многих лет. Что же является причиной появления долгого кашля? Можно ли избежать его начала и что делать для этого?
Затяжной кашель: видимое проявление симптома
Долгий кашель может развиться независимо от возраста. Очень часто какие-либо серьезные причины для его появления полностью отсутствуют. Затяжной кашель у взрослого человека может длиться несколько лет и при этом не приносить ему большого дискомфорта. В данном случае речь идет о рефлекторном акте, сопровождающем любителей курения и алкоголя. Эти вредные привычки негативно влияют на весь организм в целом. Больше всего они вредят отлаженной работе дыхательных путей.
Когда долго не проходит кашель нужно проанализировать видимые проявления рефлекторного акта, то есть, какой он:
- Толчкообразное форсированное действие очень навязчивое, оно длится практически без остановки. Такое происходит при пиковом развитии вирусного заболевания, приступе астматического, непроизвольного акта.
- Затяжной кашель не прекращается несколько месяцев, хотя медикаментозное лечение пневмонии или бронхита уже давно закончено. Дело в том, что в данной ситуации такой эффект может наблюдаться почти 5 недель и более. Это происходит из-за того, что противокашлевые рецепторы еще полностью не восстановились от губительного воздействия вирусов и бактерий и любой, даже самый незначительный раздражитель, например, дым, резкий запах, может вызывать непроизвольное рефлекторное действие, которое мучает людей.
- Сильный отхаркивающийся долгий кашель наблюдается при хроническом бронхите во время его обострения, муковасцидозе.
- Сухой рефлекторный акт, который не проходит даже после приема муколитиков, свидетельствует о химическом воздействии на дыхательные пути. Здесь речь идет, скорее всего, об отравлении вредными парами или вдыхании веществ в виде взвесей. Чаще всего такая реакция наблюдается у работников вредных производств.
- Если затяжной кашель длится более полугода, то это может свидетельствовать о таком серьезном заболевании, как туберкулез легких. Этот диагноз проверяется путем прохождения флюорографии и сдачи мокроты на выявление в ней концентрации палочки Коха. Необходимо отметить, что в небольших количествах она присутствует в организме каждого человека. При снижении иммунитета туберкулез может развиться даже без контакта с людьми, имеющими открытую форму недуга.
.jpg)
Затянувшийся на длительное время мокрый кашель - это сигнал о том, что с организмом происходят негативные изменения. Он может являться симптомом не только вирусных заболеваний, но и недугов сердечно-сосудистой системы, говорить о появлении нервных расстройств. Однако, в большинстве случаев, речь идет все же именно об остаточных явлениях после пневмонии, хронического бронхита.
Сам по себе кашель является рефлексом, который обусловлен появлением какого либо возбудителя – вирусного, бактериального, грибкового, аллергического. Во время кашля происходит непроизвольное сокращение дыхательных мышц. Причина кашля может являться как серьезной, так и не очень. Организм, посредством кашлевого рефлекса, пытается очистить верхние дыхательные пути от попавшего в них раздражителя.
Многие люди, придя на прием к терапевту, выказывают жалобы на то, что кашель не проходит. Что делать в таких ситуациях, какие анализы сдать, чтобы выявить причину такого состояния?
Для начала следует выяснить, какие разновидности кашля существуют и в чем их особенности.
Виды кашля
В зависимости от продолжительности, различают:
- острый кашель. Как правило, является сухим. Через несколько суток переходит в продуктивный кашель (с отхождением мокроты) либо проходит самостоятельно;
- затяжной кашель. Продолжается не менее 20 суток, но не превышает 3-х месяцев;
- хронический кашель. Продолжается дольше 3-х месяцев и появляется периодически в течение года, независимо от сезона.
Физиологический кашель
Такая разновидность кашля не имеет под собой патологической основы и является абсолютно нормальным явлением в жизни каждого человека. Кроме того, кашель даже необходим человеческому организму, чтобы очищать легкие и бронхи от слизистых скоплений и различный инородных тел, попавших в дыхательные пути. Абсолютно здоровый человек может кашлять до 25 раз в сутки. Особенно физиологический кашель проявляется в утреннее время суток.
Чаще всего панике поддаются родители, когда замечают, что кашель у ребенка не проходит на протяжении длительного времени. Они ошибочно принимают физиологический кашель за патологический. У младенцев, в процессе кормления, еда может попадать в трахею, что и провоцирует развитие кашлевого рефлекса. Также новорожденные часто покашливают во время плача. Что касается детей постарше (от 6 месяцев), они используют кашель в качестве способа привлечения внимания к себе со стороны взрослых. Родителям не рекомендуется чересчур эмоционально реагировать на это явление. Ведь от такой реакции данная привычка ребенка может только укрепиться.
Патологический кашель
Такой кашель становится следствием развития различных заболеваний. Если физиологический кашель является однотипным, то патологический может иметь различный характер и тяжесть течения, в зависимости от специфики вызвавшей его патологии. Оценка характеристик патологического кашля крайне важна для диагностики и лечения основного заболевания. Патологический кашель имеет довольно большое количество разновидностей, которые будет описаны ниже.
Продуктивный кашель (влажный)
Характеризуется чрезмерным выделением мокроты. Может развиваться по причине различных патологий, например, бронхита или пневмонии, а также из-за скопления в дыхательных путях жидкости, попавшей в них из полости разорвавшейся кисты. В отхаркиваемой мокроте могут присутствовать примесь крови, слизи и гноя.
Непродуктивный кашель (сухой)
Этот кашель не проходит на протяжении длительного времени, если не выяснить природу его происхождения и не начать лечиться. Он, как правило, не приносит человеку облегчения. Может возникать по причине:
- пневмоторакса;
- развития патологического процесса в туссигенных зонах;
- развития диффузных процессов в легочных тканях;
- развития диссеминированного процесса в легких;
- развития доброкачественных и злокачественных новообразований;
- развития метастатических опухолей;
- развития рака;
- развития туберкулеза.
«Лающий» кашель
Такой кашель зачастую сопровождается осиплостью голоса и приступами афонии. В большинстве случаев возникает:
- когда опухолевое новообразование сдавливает трахею;
- при развитии воспалительных процессов в тканях голосовых связок и гортани;
- при приступах истерии;
- при развитии коклюша;
- при крупе (истинном и ложном);
- при развитии ларингита.
Битональный кашель
Чаще всего развивается в детском возрасте при сужении просвета одного из бронхов. В результате скорость движения потока воздуха изменяется, что приводит к изменению высоты кашлевых тонов.
Судорожный кашель
Такая разновидность кашля возникает преимущественно в ночное время суток. Характеризуется частыми интенсивными кашлевыми толчками. В промежутках между ними наблюдаются глубокие и громкие вздохи. После приступов может начаться рвота из-за чрезмерного раздражения рвотного цента.
Периодический кашель
Такой кашель долго не проходит и появляется с определенной периодичностью. Его наличие характерно для курильщиков (преимущественно в утреннее время), а также для следующих патологий:
- эмфизема легких;
- ОРВИ;
- бронхиальная астма;
- пневмония.
Покашливание
Представляет собой короткие и слабо выраженные кашлевые толчки, указывающие на продолжительное присутствие раздражителя кашлевых рецепторов. Зачастую наблюдается при наличии:
- туберкулеза легких;
- нарушений кровообращения;
- фарингита, протекающего хронически;
- обструктивного бронхита, также протекающего в хронической форме.
Беззвучный кашель
Кашлевые толчки, которые не сопровождаются какими-либо характерными звуками, могут свидетельствовать:
- о существенном разрушении голосовых связок либо их параличе;
- о сильном истощении организма вследствие длительной болезни;
- о развитии сифилиса;
- о развитии туберкулеза.
Спастический кашель
Для такого вида кашля характерно наличие спазмов гортани и «свистящих» звуков при кашлевых толчках. При этом больной, для того, чтобы полностью прокашляться, должен приложить немало усилий. Если возник такой кашель, рекомендуется прием спазмалитических препаратов и немедленный вызов врача.
Постоянный кашель
Иногда к врачам обращаются пациенты, жалуясь, что у них уже достаточно долго не проходит кашель. Это может говорить о нарушениях в работе сосудистой системы (отмечается плохое кровообращение), а также о развитии хронических заболеваний:
- трахеи;
- глотки;
- бронхов;
- гортани;
- легких.
Резкий кашель
Такой кашель может появиться при развитии следующих патологий:
- плеврит;
- пневмония;
- трахеобронхит.
Если у больного появился резкий кашель, который не сопровождается характерным звуком (беззвучный), возможно, имеет место трахеостома.
Коклюшевый кашель
Данный вид кашля зачастую сопровождается рвотой. При этом на вдохах слышны дрожащие грудные звуки. Хоть мокрота и отходит, но облегчения больной не чувствует.
Симптомы, сопутствующие длительно непреходящему кашлю
Кашель, как правило, не единственный сигнал, предупреждающий о развитии какого-либо заболевания. Он может сопровождаться такими симптоматическими проявлениями:
- охриплость голоса;
- заложенность носовых проходов;
- неприятные ощущения в носоглотке;
- хрипы в легких;
- чувство тяжести в груди;
- отрыжка;
- выделение мокроты (возможно, с примесью крови, слизи, гноя).
По какой причине кашель может долго не проходить?
Люди на приеме у врача часто жалуются, что длительное время не проходит кашель. Что делать в такой ситуации? В первую очередь, специалист пытается выяснить причины его возникновения. Чаще всего ими становятся не до конца вылеченные заболевания либо осложнения, возникшие после их излечения.
Присутствие кашля, который длится более месяца, в большинстве случаев характерен для людей, которые имеют довольно большой стаж курения, а также занимаются:
- производственными работами, связанными с большим количеством отходов в виде грязи и пыли;
- сельскохозяйственными работами. В данном случае возникает плеврит. Это связано с тем, что приходится иметь дело с заплесневелой соломой и сеном;
- строительными работами. Здесь речь идет о развитии такой патологии, как асбестоз.
Затяжной или хронический кашель может быть не только свидетельством присутствия того или иного заболевания, но и являться остаточным явлением после излечивания основной болезни. Если кашель не проходит более 3-х месяцев, необходимо срочно посетить врача. Иначе человек рискует стать «обладателем» хронического кашля, для лечения которого требуется консультация квалифицированных медиков и особый подход.
Итак, хронический или затяжной кашель может являться осложнением либо остаточным явлением следующих патологий:
Также стоит заметить, что, если кашель на протяжении длительного времени не проходит самостоятельно, даже после излечения заболевания, ставшего его причиной развития, значит, у больного, скорее всего, имеют место:
- осложнения после вирусного заболевания и присоединение вторичной инфекции. Такое случается, когда развиваются бактериальные болезни, например, фарингит, трахеит, пневмония;
- провоцирующие факторы. Например, частое употребление алкоголя, курение, недостаточное количества потребляемой жидкости, чересчур низкая степень влажности воздуха в помещении;
- существенно ослабленный иммунитет.
Причины не проходящего кашля после простудных заболеваний
Основной причиной, по которой не проходит кашель после простуды и мучает человека еще длительное время, является разрушительный процесс, которому успели подвергнуться слизистые дыхательных путей. Ведь сама простуда могла длиться всего несколько дней, но возбудители инфекции за это непродолжительное время уже успели нанести существенный вред дыхательным путям.
В результате вышеописанных процессов чувствительность бронхов повышается и провоцирующими факторами возникновения приступов кашля могут стать резкий перепад температур, а также вдыхание загрязненного и слишком холодного воздуха. Человека может мучить сухой изнуряющий кашель с отхождением скудных выделений. Также остаточным явлением простудных заболеваний могут являться першение в горле и периодическое покашливание.
Остаточное явление простуды в виде кашля считается нормой. Однако если кашель не проходит месяц, причины могут крыться совсем в ином. Не стоит надеяться, что такое состояние пройдет самостоятельно, обратитесь к врачу за консультацией и для прохождения обследования.
Медикаментозное лечение
Чтобы избавить пациента от хронического или затяжного кашля, врачи традиционно используют лекарственные средства, обладающие таким действием:
- отхаркивающим;
- спазмолитическим;
- противоотечным;
- муколитическим.
Какие именно препараты назначить, по какой схеме и в какой дозировке их принимать, может определить только лечащий врач.
Народные методы лечения
Ингаляции
Отличный эффект при хроническом и затяжном кашле дает применение ингаляций, в приготовлении которых используются травы:
- мать-и-мачехи;
- череды;
- багульника;
- тысячелистника;
- подорожника;
- эвкалипта.
Также для приготовления ингаляций часто используются эфирные масла:
- розмарина;
- аира;
- сосны;
- лайма;
- пихты;
- шалфея.
При отсутствии небулайзера или ингалятора, процедуру можно проводить, вдыхая целебные пары над кастрюлей, накрывши голову полотенцем. Длительность каждой процедуры составляет от 5 до 10 минут. Сразу по окончании процедуры не рекомендовано выходить на улицу. Стоит побыть в помещении с комнатной температурой около 30 минут.
Согревающие компрессы
Для приготовления согревающих компрессов наиболее чаще используются животные жиры:
- барсучий;
- нутряной;
- свиной.
Также неплохо себя зарекомендовали согревающие мази, изготовленные на основе эфирных масел. Чтобы компресс дал максимально положительный эффект, необходимо натереть область грудной клетки и стопы ног выбранными средствами, обвернуть эти места вощеной бумагой, а сверху надеть теплые вещи. Держать компресс следует не менее часа.
Сироп из редьки и меда
Срежьте верхнюю часть черной редьки, чтобы получилась так называемая «крышечка». Вырежьте мякоть из второй части редьки, чтобы она напоминала емкость. В образовавшуюся полость поместите натуральный мед (допустимо заменить сахаром) и настаивайте в течение нескольких часов. Следите за появлением в редьке сока. Эту жидкость и нужно употреблять по 10 г дважды в день. По утверждениям излечившихся людей, такое народное средство способно справиться даже в тех случаях, когда кашель не проходит 2 месяца и более.
Молочно-инжирный напиток
Прекрасно помогает в борьбе с долго не проходящим кашлем напиток, приготовленный на основе молока и белого сорта инжира (сушеного или свежего). На 3-4 шт. инжира необходимо приготовить 300 мл молока, которым залить предварительно вымытые фрукты. Поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 15 минут. Затем дать настояться и принимать в разогретом виде по 50 г 5-6 раз в сутки.
В заключение необходимо отметить, что народные методы лечения хронического и затяжного кашля, могут являться лишь вспомогательной терапией. Компетентное лечение может назначить только специалист. Ведь в каждом конкретном случае оно будет зависеть от этиологии формирования данной патологии. Если у вас имеет место не проходящий кашель, обязательно посетите пульмонолога, аллерголога, фтизиатра и ЛОР-врача.