Химический состав табачного дыма
как фактор жизнедеятельности
человеческого организма

Дым табачный воздух выел.

В.Маяковский, «Лиличка!» (1916 г.)

Ч то такое дымы (дым)? Это дисперсная система, состоящая из газообразной дисперсионной среды и диспергированного (мелко измельченного) твердого вещества (дисперсной фазы). Табачный дым – это дым, образующийся в процессе курения изделий из табака, это многокомпонентная система. Количество веществ, составляющих табачный дым, исчисляется тысячами (идентифицировано от 1000 до 4000 веществ, из которых около 60 являются канцерогенами). Часть веществ находится в твердой или жидкой фазе, часть – в состоянии газа.

Можно говорить о качественном составе табачного дыма – какие именно вещества входят в эту систему – и о количественном составе – сколько, например, микрограмм (мкг – 10 –6 г, т.е. миллионная доля грамма) вещества образуется при выкуривании одной сигареты. Можно говорить и о процентной доле в общей токсичности сигареты. Например, на долю бензпирена приходится 4,6%, а угарного газа – 9,2%.

Главное вещество табачного дыма (действующее наркотическое начало) – никотин. Одна сигарета содержит от 1,0 до 2,5 мг никотина (есть данные, что содержание никотина достигает 10 мг), пачка сигарет (20 шт.) – 20–50 мг. Смертельная доза никотина – 50–100 мг для некурящего человека. Для курящего – 100–400 мг. Даже 3–5 мг никотина могут вызвать одышку, обморок, тошноту, головокружение, спазматическое состояние продолжительностью до трех суток (это связано с возбуждением никотиновых холинорецепторов).

В химическом плане никотин – алкалоид (трудно определяемое понятие, но в принципе это – специфическая группа азотсодержащих органических веществ растительного или иного природного происхождения, обладающих высокой биологической активностью, причем, в зависимости от концентрации, как позитивного, так и негативного действия), содержащийся в листьях и семенах табака. Табак – растение семейства пасленовых, содержание никотина в нем в зависимости от сорта – 0,3–5%. Следы никотина обнаружены в помидорах, картофеле, зеленом перце, баклажанах – растениях из этого же семейства, – но встречается также в плаунах, хвоще полевом…

Брутто-формула никотина – С 10 Н 14 N 2 . Гигроскопичен (присоединяет воду из воздушной среды), на воздухе легко окисляется – вплоть до осмоления. Является азотистым основанием, т.е. реагирует с кислотами, образуя соли. В форме солей никотин и содержится в табаке, так что сам табак не пахнет никотином. Химическое строение никотина (рис. 1) было установлено трудами многих химиков.

Рис. 1. Никотин

Кроме никотина, в табачном листе содержатся другие алкалоиды – норникотин (С 9 Н 12 N 2 – у него нет метильного радикала СН 3 , место которого занимает атом водорода) (рис. 2), никотеин , анабазин и др. В организме человека никотин превращается в норникотин, что чревато серьезными неустранимыми последствиями (возникновение диабета, рака, болезни Альцгеймера, ускорение старения организма). Метаболитом никотина является котинин (см. рис. 2), попадающий в мочу. Он оказался прекрасным биомаркером концентрации никотина в организме – у курящих и пассивно курящих (в том числе детей любого возраста).

В высшем сорте табака на долю никотина приходится 0,8–1,3%, а в третьесортном табаке содержится 1,6–1,8%. По стандартам США крепость табака имеет следующую градацию: 0,6–1% – light (слабый), 1–2% – medium (средний), 2–3% – strong (крепкий), 3–4% – extra strong (очень крепкий). Табак не пригоден для курения, если содержание никотина в нем более 4%.

Кроме никотина, в собственно табаке содержатся углеводы (крахмал, глюкоза) – 15–25%, щелочные вещества – 16%, различные органические кислоты (прежде всего лимонная, связывающая никотин в соль, никотиновая кислота) – 10%, полифенолы, глюкозиды, минералы – 10%, пектин – 6–10%, есть в табаке и белки (в том числе ферменты – амилаза, каталаза, карбоангидраза и др.) – 10%, жиры, смолы, эфирные масла (ароматические и терпеноидные соединения, влияющие на запах). Запах табачного дыма зависит от сорта табака, соотношения углеводов (чем их больше, тем дым «вкуснее») и белков; тонкий аромат определяется смоляным спиртом (или же – смоляными фенолами, или же – глюкозидами). Свежесобранные листья на 80–90% состоят из воды. Влажность готового табака (высушенного) – 12–18%. Химический состав табака зависит от сорта, условий выращивания, способа и времени сбора урожая, в большой степени – от состава почвы. Промелькнула цифра: в табаке содержится порядка 2500 веществ.

В физическом плане никотин – это летучая, бесцветная маслообразная жидкость (t кип = 246 °С, t пл = – 30 °С, ~1 г/см 3). С водой смешивается в любых отношениях. Вращает плоскость поляризованного луча влево.

В биологическом плане – сильно ядовитая жидкость с неприятным запахом и жгучим вкусом. Вызывает паралич нервной системы, остановку дыхания, прекращение сердечной деятельности. В малых дозах вызывает физическую и психологическую зависимость. Никотин, попадая в кровь, повышает давление, сужает периферические сосуды. Ни в свободном, ни в химически связанном состоянии никотин в медицине не используется*.

В принципе, а зачем табаку (самому растению) никотин? Он – самозащита от поедания насекомыми.

Наиболее чувствительны к никотину кошки, а козы спокойно поедают никотинсодержащую зелень. Птицы же погибают, если комната наполнена табачным дымом. Если заядлому курильщику поставить пиявку, она отваливается и гибнет. Никотин хорошо поглощается волосами, что находит применение в аналитической практике.

В историческом плане никотин (вероятно, в виде соли) из табака выделил французский химик Луи Воклен (1763–1829) в 1809 г. Однако в жидком состоянии никотин был получен только в 1828 г. усилиями студентов Гейдельбергского университета (Германия) Вильгельмом Поссельтом и Людвигом Рейманном. Они же первые указали, что никотин – «опасный яд», а в табаке присутствует в форме соли лимонной кислоты (поэтому при выделении никотина на первой стадии используется известь как щелочь).

Свое название никотин получил от фамилии французского посла в Португалии Жана Нико де Виллемейна (Jean Nicot , 1530–1600), который в 1560 г. ввез табак во Францию.

Среди других веществ, содержащихся в табаке и табачном дыме, укажем на:

Фенол (С 6 Н 5 –ОН);

Орто-, мета- и пара- крезолы (СН 3 –С 6 Н 4 –ОН);

Карбазол (С 12 Н 8 =NH) (рис. 3);

Индол (С 8 Н 6 =NH) (рис. 4);

Бензопирены (С 20 Н 12 – пять конденсированных ядер бензола в виде двух изомеров, оба изомера – светложелтые кристаллы; один из изомеров (рис. 5) – канцероген (еще в 1939 г. это доказал бразильский ученый А.Раффо), вещество 1-го класса опасности) образуются при сгорании всех видов топлива, допустимая концентрация в воздухе населенных мест – 0,001 мкг/м 3 , при курении образуется в момент затяжки;

Пирен (С 16 Н 10 – четыре симметрично конденсированные ядра бензола) (рис. 6) раздражает кожу, слизистую оболочку дыхательных путей, глаз;

Рис. 6. Пирен

Антрацен (С 14 Н 10 – три последовательно конденсированные ядра бензола), его действие аналогично пирену;

Монооксид углерода, или угарный газ (СО);

Углекислый газ (диоксид углерода, СО 2);

Аммиак (NH 3);

Синильная кислота (цианистый водород, HCN);

Изопрен (СН 2 =С(СН 3)–СН=СН 2);

Ацетальдегид (СН 3 –СН=О);

Акролеин (СН 2 =СН–СН=О);

Гидразин (H 2 N–NH 2);

Нитрометан (СН 3 –NO 2);

Нитробензол (C 6 H 5 –NO 2);

Ацетон (СН 3 –СО–СН 3);

Бензол (С 6 Н 6);

Дициан (CN) 2 ;

Сажа (С n – на ее долю приходится 7,8% токсичности сигареты);

Муравьиная кислота (Н–СООН);

Уксусная кислота (СН 3 –СООН);

Масляная кислота (СН 3 СН 2 СН 2 –СООН);

Оксиды азота (NO, NO 2 , N 2 O 4 , во влажной среде последние превращаются в азотную и азотистую кислоты, а азотная кислота – это кислота сильная);

Анилин (C 6 H 5 –NH 2);

Бутиламин (С 4 Н 9 –NH 2);

Диметиламин (CH 3 –NH–CH 3);

Этиламин (СН 3 –СН 2 –NH 2);

Метиловый спирт (СН 3 –ОН);

Метиламин (СН 3 –NH 2);

Формальдегид (Н–СНО);

Сероводород (Н 2 S);

Гидрохинон (НО–С 6 Н 4 –ОН, гидроксильные группы находятся в параположении);

Нитрозамины (N=O, где R может быть метилом СН 3 , этилом СН 3 СН 2);

2-нафтиламин (С 10 Н 7 –NH 2) (рис. 7) способен вызвать опухоль мочевого пузыря, легких;

4-аминобифенил (С 6 Н 5 –С 6 Н 4 –NH 2) (рис. 8), мишень атаки – мочевой пузырь;

Пиридин (С 5 Н 5 N, азотистое основание, фрагмент молекулы никотина);

Стирол (С 6 Н 5 –СН=СН 2) влияет на слух, зрение, органы осязания;

2-метилпропаналь ((СН 3) 2 СН–СНО);

Пропионитрил (СН 3 –СН 2 –СN).

Образуются при курении и неорганические вещества, содержащие атомы следующих металлов и неметаллов: калий (K) – 70 мкг; натрий (Na) – 1,3 мкг; цинк (Zn) – 0,36 мкг; свинец (Pb) – 0,24 мкг; алюминий (Al) – 0,22 мкг; медь (Cu) – 0,19 мкг; кадмий (Cd) – 0,121 мкг; никель (Ni) – 0,08 мкг; марганец (Mn) – 0,07 мкг; сурьма (Sb) – 0,052 мкг; железо (Fe) – 0,042 мкг; мышьяк (As), в форме оксида (ІІІ) – 0,012 мкг; теллур (Te) – 0,006 мкг; висмут (Bi) – 0,004 мкг; ртуть (Hg) – 0,004 мкг; лантан (La) – 0,0018 мкг; скандий (Sc) – 0,0014 мкг; хром (Cr) – 0,0014 мкг; серебро (Ag) – 0,0012 мкг; селен (Se) – 0,001 мкг; кобальт (Co) – 0,0002 мкг; цезий (Cs) – 0,0002 мкг; золото (Au) – 0,00002 мкг.

Особо следует подчеркнуть, что в табаке и табачном дыме содержатся радиоактивные элементы, т.е. альфа- и (или) бета-распадающиеся радиоактивные изотопы химических элементов: полоний 210 Po, свинец 210 Pb (образуется при распаде урана), торий 228 Th, рубидий 87 Rb, цезий 137 Cs (искусственный радионуклид), радий 226 Ra (образуется при распаде урана) и 228 Ra (образуется при распаде тория).

Доза радиации от пачки сигарет эквивалентна 200 рентгеновским снимкам. Радиоактивные элементы накапливаются в легких, печени, поджелудочной железе, лимфатических узлах, костном мозге… Тело курящего человека в 30 раз радиоактивнее, чем некурящего.

В целом табак (табачный дым) атакует и поражает легкие, мочевой пузырь, полость рта, гортань, глотку, пищевод, поджелудочную железу, почки, очень страдает сердечно-сосудистая система. Живой пример: Павел Луспекаев (актер, сыгравший Верещагина в фильме «Белое солнце пустыни»), из-за облитерирующего эндартериита и связанной с ним гангрены не только лишился ног, но и умер в 43 года. А причина этому – упорное курение, от которого он не отказался и после ампутации. Такова же судьба выдающегося футбольного вратаря Льва Яшина, который, правда, дожил до 61 года (умер в 1990 г.).

К урящий вдыхает «букет» веществ, образующихся при тлении табака, содержащегося в сигаретах, сигарах, папиросах, самокрутках, трубках и пр. В этом процессе участвует кислород воздуха, без которого невозможно окисление , в данном случае – тление (беспламенное горение) , усиливающееся при втягивании через сигарету новых порций воздуха. При затяжке (рис. 9) температура достигает 600–800 °С и даже более – за 1000 °С. При этих условиях имеет место сухая перегонка (возгонка) и пиролиз, т.е. высокотемпературное разложение веществ без доступа кислорода, и образуются смолы и низкомолекулярные вещества.

Рис. 9. Схема раскуренной сигареты

Продукты пиролиза и горения при затягивании попадают в дыхательные пути, легкие, желудочно-кишечный тракт, образовавшиеся твердые частицы и смолы оседают на поверхности (стенках) дыхательных путей, альвеолах (легочных мешочках), т.е. легкие засоряются (рис. 10). Организм на это реагирует кашлем, воспалением, аллергией, перерождением клеточной ткани (т.к. многие вещества табачного дыма обладают канцерогенным действием), эмфиземой легких (необратимая дегенерация легочной ткани).

Сам никотин канцерогенным веществом не является. Он – холиномиметический агент, иначе говоря, имитирует действие ацетилхолина . Известно, что накопление ацетилхолина сначала приводит к ускорению передачи нервных импульсов (возбуждению). Возможно, это и является фактором получения удовольствия от курения. Никотин вызывает зависимость в большей степени, чем кофеин и марихуана, но в меньшей, чем алкоголь, кокаин и героин. Никотиновая зависимость возникает через 5 месяцев после начала курения. Освободиться от этой зависимости – бросить курить – довольно тяжело, хотя этот процесс индивидуален: одни люди просто перестают курить, другие – бросают и начинают снова, третьи лечатся…

Кратко охарактеризуем действие на организм некоторых других угрожающих здоровью и жизни человека компонентов табачного дыма.

Оксид углерода (II) . Вступает в химическую реакцию с гемоглобином крови, в 200 (а по некоторым данным – в 300) раз легче, чем молекулярный кислород, образует более прочное соединение – карбоксигемоглобин. Следовательно, кислород не доставляется током крови к органам и тканям в оптимальном количестве – наступает кислородное голодание, что опасно в первую очередь для мозга, сердечной мышцы.

Аммиак. Попадая в дыхательные пути (трахею, бронхи, легкие), реагирует с водой (влага слизистых оболочек верхних дыхательных путей), образуя гидроксид аммония:

Гидроксид-ионы (ОН –) не только раздражают слизистую поверхность, но и разъедают ее (вспомните, как щиплет, когда мыльный раствор попадает в глаза). Отсюда – кашель, бронхит, аллергия… Следует добавить, что многочисленные азотистые соединения, содержащиеся в табаке и табачном дыме, тоже являются основаниями и образуют гидроксид-ионы.

Цианистый водород . Он так же, как и аммиак, акролеин, оксиды азота, разрушает реснички бронхиального дерева, которые очищают вдыхаемый нами воздух, что ведет к загрязнению легких. Кроме того, синильная кислота (раствор цианистого водорода в воде) действует на ротовую полость, легкие, кровь, нервную, дыхательную и пищеварительную системы.

Анилин, никотин, органические кислоты раздражают слюнные железы, что ведет к слюновыделению. Слюна, проглатываясь вместе с перечисленными веществами, попадает в желудок, способствует выделению желудочного сока (соляной кислоты) и, соответственно, разрушению желудка. Одновременно страдает вегетативная система – когда в организм попадает никотин, она теряет способность влиять на желудочно-кишечный тракт. Курение натощак может привести к спазмам, непроходимости кишечника, раку желудка.

C ерьезную угрозу здоровью человека, особенно детей, людей уже больных, в том числе хронически больных, представляет так называемое «пассивное курение» (таблица), т.е. пребывание в атмосфере, испорченной, отравленной активно курящими людьми. Продукты тления табака попадают в окружающую среду, оседают на мебели, на шторах… Следует отметить, что избавиться от запаха табачного дыма очень сложно, а иногда и практически невозможно.

Таблица

В США в середине 1990-х гг. от пассивного курения ежегодно погибало 3000 человек. В ряде стран приняты законы, запрещающие курение в общественных местах, а в Ватикане – на всей его территории (44 га).

Пассивное курение опасно для детского организма. Пассивно курящие дети чаще простужаются – вплоть до пневмонии (воспаление легких). Из-за курения родителей до 80% увеличивается риск заболевания дыхательной системы, страдает умственное и физическое развитие.

Вот некоторая статистика по США. Отдаленные последствия пассивного курения дают 46 000 летальных исходов в год: 14 000 – от раковых заболеваний, 32 000 – от заболеваний сердца и сосудов.

Калифорния – первый штат, который законодательно (27 января 2006 г.) внес табачный дым в список токсичных веществ, загрязняющих воздух. Токсичность табачного дыма более чем в 4 раза превышает токсичность выхлопных газов автомобилей.

В США с недавних пор курение, показанное на экране в кино, приравнивается к сценам насилия, секса и нецензурной брани. Ассоциация курения с положительным героем или когда сигарета выступает атрибутом мужества, силы духа и независимости является основанием для максимального наказания.

Для тех, у кого пристрастие к никотину слишком сильное, изобретены бездымные сигареты. В них нет табака, но есть никотин. Они состоят из нагревательного элемента и сменного фильтра с никотином.

В настоящее время борьба с курением развернулась широким фронтом, ибо общество в целом осознало пагубность пристрастия к курению, жертвами которого являются как активные, так и пассивные курильщики – мужчины, женщины, дети. Курение – фактор, порождающий болезни, первопричиной которых являются вещества, содержащиеся в табачном дыме.

Дополнительная информация

Аргумент учащихся: Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким умрет.

Ответ учителя: Курильщики впускают в свои уста врага, который похищает их мозг (английская пословица).

Л.Н.Толстой (1828–1910): Каждый человек нашего современного среднего воспитания признает за невоспитанность… разрушать здоровье других людей. Никто не позволит себе помочиться в комнате, где находятся люди, или испортить воздух… Но из тысячи курцов ни один не постыдится напустить нездорового дыма, где дышат воздухом женщины, дети, которые не курят, не ощущая при этом ни малейшего упрека совести.

Иоганн Гете (1749–1832, бросил курить в 50 лет): От курения затуманиваешься. Оно несовместимо с творческой работой .

И.П.Павлов (1849–1936): Не пейте вина, не смущайте сердце табачищем – и вы проживете столько, сколько прожил Тициан (итальянский художник, прожил почти сто лет).

А.Алехин (1892–1946): Никотин ослабляет память и силу воли – качества, которые крайне необходимы для шахматного мастерства. Могу сказать, что я сам убедился в выигрыше матча за мировое первенство только тогда, когда отучился от пристрастия к табаку. (Не курили или не курят – А.Карпов, М.Ботвинник, В.Смыслов, Т.Петросян, Б.Спасский. Все – выдающиеся шахматисты.)

А.П.Чехов (1860–1904): После того, как я бросил курить, у меня не бывает хмурого настроения. (Из письма А.С.Суворину.)

А.Н.Толстой (1882–1945, бросил курить в 60 лет): С того времени я стал другим человеком. Просиживаю до пяти часов кряду за работой, встаю совсем свежим, а раньше, когда курил, чувствовал усталость, головокружение, тошноту, туман в голове .

Н.А.Семашко (1874–1949): Каждый курец должен знать и помнить, что он отравляет не только себя, но и других.

Шимон Перес (р. 1923 г., 1994 г. – Нобелевская премия мира, 13 июня 2007 г. избран Президентом Израиля), по его словам, выкуривал три пачки в день, бросил курить и уже 20 лет не курит.

В.В.Маяковский (1893–1930): Граждане,/у меня/огромная радость…/Не волнуйтесь, сообщаю:/граждане –/я/сегодня –/бросил курить. («Я счастлив!», 1929 г.)

Оноре де Бальзак (1799–1850): Вместе с дымом от вас уходит здоровье, которое очень трудно вернуть. Еще не поздно подумать об этом. Табак приносит вред телу, разрушает разум, отупляет целые нации.

Ф.Г.Углов (1904–2008, выдающийся хирург, прожил почти 104 года): Мне до боли жаль человеческого здоровья, цинично, бездумно переведенного в дым. Мне нестерпимо жаль жизней, истлевших на кончике сигареты .

Аллен Карр: (1934–2006). С тех пор, как 23 года назад я выкурил свою последнюю сигарету, я стал самым счастливым человеком на Земле. (Начал курить в 18 лет. До 1983 г. выкуривал по пять пачек сигарет в день. Пришло решение – бросил курить; написал книгу «Легкий способ бросить курить». Но годы упорного курения привели к раку легкого.)

Судьба семейства Рейнольдсов (Рейнольдс-старший – основатель табачной компании – производство «Кэмэл», «Уинстон», «Салем»). Дед жевал табак, умер от рака. Отец умер от эмфиземы легких и болезни сердца, от рака умерла мать, две тети (заядлые курильщицы) умерли соответственно от эмфиземы и рака. Сын Рейнольдса-младшего курил 10 лет и заработал болезнь легких, его братья болеют (другой информации пока нет) эмфиземой легких.

Табачный дым и его жертвы: Nat «King» Cole умер в 45 лет, певец, выкуривал более трех пачек сигарет – рак легких; Mary Wells, поп-певица, умерла в 49 лет – рак горла; Steve McQueen умер в 50 лет, актер («Великолепная семерка»), заядлый курильщик – рак легких; Rod Serling умер в 51 год, писатель, выкуривал четыре пачки в день – сердечная болезнь; Eddie Kendricks умер в 52 года, певец, автор песен, – рак легких; Michael Landon умер в 54 года, актер, писатель, выкуривал четыре пачки в день – рак поджелудочной железы; Lee Remick умерла в 56 лет, киноактриса, – рак легких и почек; Betty Grable умерла в 56 лет, танцовщица, певица, актриса, заядлая курильщица, выкуривала до трех пачек сигарет в день – рак легких; Edward R.Murrow умер в 57 лет, знаменитый журналист, всю жизнь выкуривал по 60–70 сигарет в день – рак легких; Humphrey Bogart умер в 57 лет, актер, заядлый курильщик и выпивоха – рак горла и пищевода; James Franciscus умер в 57 лет, кино- и телеактер, – эмфизема; Dick Powell умер в 58 лет, певец, актер, продюсер, – рак горла; Gary Cooper умер в 60 лет, киноактер, – рак простаты, рак легких; Chet Huntley умер в 62 года, телеведущий, – рак легких; Dick York умер в 63 года, актер, – эмфизема; Sammy Davis умер в 64 года, актер, певец, танцор, – рак горла; Walt Disney умер в 65 лет, мультипликатор, большой стаж курения – рак легких; Yul Brynner умер в 65 лет, киноактер («Великолепная семерка»), много курил – рак легких; Tallulah Bankhead умерла в 66 лет, актриса, – двухсторонняя пневмония как следствие гриппа, вместе с эмфиземой; Sarah Vaughan умерла в 66 лет, величайшая джаз-певица ХХ в., – рак легких; Colleen Dewhurst умерла в 67 лет, канадская киноактриса, – рак легких; Harry Reasoner умер в 68 лет, журналист, ушел в отставку из-за рака легкого, упал, ударился головой, в мозгу образовался тромб; Alan J.Lerner умер в 68 лет, лирик, либреттист, 20 лет борьбы с амфетаминовой наркоманией – рак легких; Desi Arnaz умер в 69 лет, музыкант, артист, имел проблемы с алкоголем, наркотиками, умер от рака легких; Nancy Walker умерла в 69 лет, актриса, сформировавшаяся курильщица, – рак легких; Buster Keaton умер в 70 лет, актер-комик, кинопроизводство, – рак легких; Art Blakey умер в 71 год, музыкант-ударник, – рак легких; Neville Brand умер в 72 года, теле- и киноактер, – эмфизема; Ed Sullivan умер в 72 года, шоумен, – рак легких; John Wayne умер в 72 года, киноактер, – рак желудка; Duke Ellington умер в 75 лет, исполнитель и композитор джазовой музыки, пианист, – рак легких; Denver Pyle умер в 77 лет, теле- и киноактер, – рак легких; Robert Mitchum умер в 79 лет, киноактер и певец, – сочетание рака легких и эмфиземы; Arthur Godfrey умер в 80 лет, диктор радио, – рак легкого – облучение – эмфизема.

Из-за пристрастия к курению и последующего хронического обструктивного заболевания легких умерли: писатель Максим Горький, актер и театральный деятель Олег Ефремов, генсек ЦК КПСС Константин Черненко (а также его брат и сестра).

Roy Castle (1932–1994) – английский танцор, певец, талантливый джазовый музыкант-трубач, много работал в клубах и ресторанах, «приобрел» рак легких, хотя никогда в жизни не курил, но, оказывается, был пассивным курильщиком .

Д.И.Менделеев (1834–1907) – упорный курильщик, курил практически непрерывно, два часа без курения – уже трагедия. Он часто кашлял, иногда горлом шла кровь. Слабые, прокуренные легкие воспалились от незначительной простуды. И даже умирая, он предложил навестившей его сестре Марии закурить.

Аналогична судьба Виталия Старухина – уникального футболиста команды «Шахтер» 1970-х гг. По словам его сына, он «очень много курил… дымил болгарскими сигаретами, у которых всегда отрывал фильтр». Возникли проблемы с желудком, затем – воспаление легких, горловое кровотечение и смерть в 51 год.

Cтали рабами никотина (читай – табачного дыма), заядлыми курильщиками известные исполнители эстрадных песен Алла Пугачева (она, в принципе, понимает, что пора «завязывать», и даже пробовала…) и Ирина Аллегрова. Лолита Милявская, Александр Васильев, Борис Гребенщиков, Ирина Понаровская, Николай Расторгуев, Леонид Агутин тоже имеют пристрастие к курению.

Курение

Курение как социальная проблема

Курение - это не безобидное занятие, которое можно легко бросить. Это настоящая наркомания, и особенно опасная потому, что многие не принимают ее всерьез. Курение - одна из наиболее распространенных привычек, наносящих урон здоровью человека и целому обществу. Это социальная проблема общества, как для его курящей, так и некурящей части. Для первой части проблемой является бросить курить, для второй - не «заразиться» привычкой курить, избежать влияния курящего общества и сохранить свое здоровье.

Про вред от курения говорят очень много. До сих пор многие люди не считают табакокурение крайне вредным, но распространение этой губительной привычки среди населения растёт, а вместе с ним и волнение учёных и врачей. Средняя продолжительность жизнь курящих людей в развитых странах приблизительно на 13 лет меньше, чем у некурящих. Курение - это серьёзная зависимость, как психическая, так и психологическая, заслуживающая должного внимания.

Важно понимать, что табакокурение влияет не только на курильщика, но и на все общество в целом. Так, к примеру, у детей, проводящих время в накуренных помещениях, чаще наблюдаются заболевания органов дыхания, возрастает вероятность бронхитов и прочих серьёзных заболеваний. Также дым от табака влияет на проницаемость солнечных лучей, что отрицательно влияет на обмен веществ в организме подрастающего поколения. Ухудшенное курением здоровье, будет препятствовать выбору того рода занятий, который по душе человеку. Курение молодёжи замедляет её как физическое, так и психологическое развитие. Отсюда можно сделать вывод, что ведение здорового образа жизни необходимо прививать со школьного возраста, и борьба с пагубными привычками должна производиться массово и поддерживаться всем обществом.

В мире много людей с чувством ответственности не только за своё здоровье и здоровье своих будущих детей, но и за здоровье окружающих людей. Так, например, часто проводят акции по борьбе с курением, в которых принимают участие независимые эксперты и все желающие, не равнодушные к этой проблеме. Благодаря этому, с учётом других мероприятий, направленным на борьбу с курением и пропаганде здорового образа жизни, в ряде стран наблюдаются попытки среди населения встать на путь избавления от эпидемии табакокурения.

Табачный дым и его составляющие

Ученые давно выяснили, что сигаретный дым содержит более 4 тысячи различных химических соединений, из них минимум 55 канцерогенных веществ и 14 веществ, способствующих развитию рака.

Однако сегодня большинство курильщиков, не могут назвать хотя бы одно химическое вещество табачного дыма, кроме никотина и смолы…

В статье, мы подробнее опишем лишь некоторые ядовитые вещества содержащиеся в сигаретном дыме.

Оксид углерода - это газ без цвета и запаха, присутствующий в высокой концентрации в сигаретном дыме. Его способность соединяться с гемоглобином в 200 раз выше, чем у кислорода. В связи с этим повышенный уровень оксида углерода в легких и крови у курильщика уменьшает способность крови переносить кислород, что сказывается на функционировании всех тканей организма, приводит к быстрой утомляемости, потере энергичности, снижению восприимчивости и т. д.

Цианистый водород или синильная кислота оказывает прямое воздействие на очистительный механизм легких через влияние на реснички бронхиального дерева, что приводит к накоплению токсичных агентов в легких, таким образом, увеличивая вероятность развития различных болезней в т.ч. туберкулеза. Вообще синильная кислота - это сильный яд оказывающий общетоксическое действия. В начале 20-го века синильная кислота использовалась французской армией в качестве боевого отравляющего вещества. Минимальная опубликованная смертельная доза синильной кислоты для человека менее < 1 мг/кг, а в одной сигарете содержится примерно 240 мкг. Механизм ее воздействия на организм человека состоит в нарушении внутриклеточного и тканевого дыхания вследствие подавления активности железосодержащих ферментов в тканях, участвующих в передаче кислорода от гемоглобина крови к клеткам тканей.

Акролеин также относится к веществам общетоксического действия, токсичнен, сильно раздражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, относится к I классу опасности (чрезвычайно опасные вещества). Акролеин увеличивает риск развития онкологических заболеваний. Выведение из организма метаболитов акролеина может приводить к воспалению мочевого пузыря - циститу. Акролеин, как и другие альдегиды, вызывает поражение нервной системы. Акролеин и формальдегид относятся к группе веществ, провоцирующих развитие астмы.

Радиоактивные компоненты содержаться в очень высокой концентрации в табачном дыме. К ним относятся: полоний-210, свинец-210 и калий-40. Помимо этого, присутствуют также радий-226, радий-228 и торий-228. Проведенные в Греции исследования показали, что табачный лист содержит изотопы цезий-134 и цезий-137 чернобыльского происхождения. Четко установлено, что радиоактивные компоненты являются канцерогенами. В легких у курильщиков зафиксированы отложения полония-210 и свинца-210, благодаря чему курильщики подвергаются намного большим дозам радиации, чем те дозы, которые люди обычно получают из естественных источников. Это постоянное облучение, либо само по себе, либо синергически с иными канцерогенами может способствовать развитию рака.

О том, что табак и табачный дым содержат сильнейший радиоактивный элемент полоний-210, производители табака, не желают распространяться. Полоний-210 - первый по порядку атомных номеров элемент, не имеющий стабильных изотопов. Полоний-210 высокотоксичен, имеет период полураспада 138 дней и 9 часов. Его удельная активность (166 ТБк/г) настолько велика, что, хотя он излучает только альфа-частицы, брать его руками нельзя, результатом будет лучевое поражение кожи и, возможно, всего организма: полоний довольно легко проникает внутрь сквозь кожные покровы. Этот изотоп имеет свойства накапливаться в табачных листьях, поступая туда из атмосферы - в организм человека поступает с табачным дымом.

Никотин - по сути, единственное веществ, из-за которого их употребляют сигареты. Никотин является естественным компонентом табака, это - сильнодействующий нейротоксин, особенно действующий на насекомых; вследствие этого никотин раньше широко использовался как инсектицид. У человека в больших дозах вызывает паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть). Средняя летальная доза для человека: 0,5-1 мг/кг Примерное содержание никотина в сигарете составляет 1,800 мгк. Никотин легко проникает в кровь, накапливается в жизненно важных органах, приводя к нарушению их функций. Он обладает в три раза большей токсичностью, чем мышьяк. Когда никотин попадает в мозг, он предоставляет доступ к воздействию на разнообразные процессы нервной системы человека.

Выкуривание даже одной сигареты вызывает широкий спектр физиологических реакций.

Курение сигареты оказывает немедленное воздействие на организм. Для большинства новых курильщиков вкус выкуриваемой сигареты ужасен. Частота сердечных сокращений возрастает в течение одной минуты с начала курения и может вырасти на 30 % в первые 10 минут. Кровяное давление возрастает, а периферическое кровообращение замедляется, что приводит к понижению температуры кожи. Воздержание от регулярного курения на 24 часа обусловливает урежение пульса во время отдыха на примерно 10 ударов в минуту, но первая же сигарета, выкуренная после этого периода, вызывает немедленное увеличение частоты сердечных сокращений.

Курение усиливает физические проявления стресса в организме и не позволяет, как обычно предполагается, курильщику расслабиться. Исследования, использовавшие видеоигры в качестве психологических стрессоров, показали, что такой стресс вызывает учащение пульса на 12 ударов в минуту и рост систолического артериального давления на 15 мм ртутного столба. Курение во время такой деятельности вызывает дальнейшее повышение этих параметров с увеличением пульса на примерно 30 ударов в минуту и систолического артериального давления на примерно 20 мм ртутного столба.

Изменения происходят в мозговых волнах (ЭЭГ), дается начало целому ряду эндокринных и метаболических эффектов, а также происходит расслабление скелетных мышц. Моноксид углерода уменьшает насыщение кислородом крови, циркулирующей по органам и тканям тела. Это ухудшает функционирование мускулатуры, и может плохо влиять на зрение, особенно на высоте.

Подражая взрослым, начинают курить подростки, считая, что сигарета придаёт им «взрослости» в глазах сверстников. Влияние никотина на растущий организм ещё более пагубное: многие функции, не завершив формирование, складываются патологически. Курящие подростки часто болеют простудными заболеваниями, у них поражаются железы внутренней секреции, железистая ткань яичек и яичников перерождается и замещается соединительной, в дальнейшем приводя к бесплодию. Клетки мозга, получая постоянную дозу токсинов, перестают обновляться, и начинают стареть, не замещаясь новыми.

Никотин формирует у человека очень стойкую зависимость к курению. Эта зависимость существует у курильщика на клеточном уровне, и, у однажды курившего, но бросившего эту привычку, человека, зависимость от никотина никуда не исчезает. Человеку нужно в течение всей своей жизни применять волевые усилия, если он не хочет вернуться к ней.

Никотин создаёт ложное представление антистрессового свойства. Он стимулирует быструю выработку в крови курильщика адреналина, а также гормона радости - эндорфина, которые дают курящему человеку на время ощущение прилива сил и бодрости. Но этот эффект длится недолго, и через полчаса человек нуждается ещё в одном допинге.

Никотиновая зависимость давно признана наркотической зависимостью, и требует длительного и серьёзного лечения. Но зависимость эта - не только физическая. Существует ещё и психическая зависимость, при которой очень трудно отойти от выработанных годами стереотипов поведения, ритуала, способа общения с друзьями, видов борьбы со стрессами. С «абстинентным синдромом» при никотиновой зависимости справиться не так уж и сложно: в настоящее время существует много препаратов, которые помогают справиться с негативными физическими реакциями на отмену ежедневной дозы никотина.

Большие трудности на пути отказа от сигареты у бывшего курильщика создаются, когда он вдруг понимает, что вся его жизнь была подчинена этой зависимости: работа с регулярными перекурами, сигарета - к бокалу пива или чашечке кофе, сигарета после секса, перед сном, утром после пробуждения, сигарета во время беседы с другом и т. д.

Для избавления от психологической зависимости главное лекарство - это сильное волевое решение самого курильщика.

Вред, наносимый курением

Курение оказывает неблагоприятное воздействие на разные системы органов.

Сердце и сосуды

Карбоксигемоглобин блокирует перенос кислорода к тканям и органам, приводя к хроническому кислородному голоданию, что увеличивает нагрузку на сердце, которому приходится интенсивнее прокачивать такую малонасыщенную кислородом кровь по сосудам. Возникает опасность тяжелых осложнений.

У курящих чаще развивается артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

При поражении периферических сосудов (чаще бедренных артерий) развивается сосудистая недостаточность кровоснабжения сосудов ног, которая может привести к гангрене конечностей.

Мозг и нервная система

Хроническое кислородное голодание приводит к головным болям, головокружению, снижению работоспособности, утомляемости, что особенно свойственно подрастающему поколению. В дальнейшем это приводит к осложнениям в виде преходящих или стойких нарушений мозгового кровообращения (мозговой инсульт). Почти всем курильщикам свойственны неустойчивость настроения, раздражительность, повышенная утомляемость.

Дыхательная система

Воспалительные изменения со стороны всего тракта дыхательной системы, выраженные в различной степени, приобретают практически все курильщики. Раковые заболевания губ, ротовой полости, языка, глотки, гортани, трахеи, бронхов, легких считаются причинно-связанными с курением.

Пищевод, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь

Попадание метаболитов табачного дыма (никотина и смолы) со слюной в пищевод, а затем в желудок приводит к развитию хронического, нередко эрозивного воспаления, которое может перейти в язвенную болезнь и злокачественное новообразование. Нарушается работа желез внутренней секреции, желчного пузыря, поджелудочной железы. Следствием интенсивного и длительного курения нередко является рак поджелудочной железы, желчного пузыря.

Мочеполовая система

Курение у женщин часто приводит к нарушениям детородной функции (бесплодие, привычный выкидыш, патология течения беременности и родов). Особенно это грозит женщинам, которые продолжают курить во время беременности.

Физико-химические свойства табачного дыма. Табачный дым - неоднородный аэрозоль, образующийся в результате неполного сгорания табачного листа. Он состоит из газовой и твердой фазы. Твердая фаза представлена взвесью частиц. Курильщик вдыхает табачный дым во время затяжки (главный поток) - через фильтр, а также между затяжками (побочный поток) - из воздуха. В воздух попадает и дым, образующийся при тлении кончика сигареты, и дым из фильтра. Под действием высоких температур некоторые компоненты табака подвергаются термическому разложению (пиролизу). При этом образуются летучие соединения, которые рассеиваются в дыму. Нестабильные молекулы при пиролизе перестраиваются и образуют новые соединения. Некоторые компоненты табака содержатся в дыму в неизмененном виде. При затяжке табачный дым, проходя сквозь сигарету и фильтр, концентрируется, тление сигареты его разрежает.

На долю газовой фазы приходится 92-95% табачного дыма. На 85% табачный дым состоит из азота, кислорода и углекислого газа. Прочие компоненты газовой и твердой фаз ( табл. 389.1) оказывают влияние на здоровье. В производстве сигарет помимо табака используют различные добавки, влияние которых на состав и биологическую активность табачного дыма не установлено.

Фармакология табачного дыма. В табачном дыму обнаружено более 4000 веществ. Многие из них биологически активны, обладают антигенными, цитотоксическими, мутагенными и канцерогенными свойствами. Именно разнородное биологическое действие компонентов табачного дыма создает основу для многочисленных вредных последствий курения. Человек, выкуривающий пачку сигарет в день, за год затягивается более 70000 раз, во время каждой затяжки слизистые рта, носа, глотки, трахеи и бронхов подвергаются воздействию табачного дыма. Одни его компоненты действуют непосредственно на слизистые, другие всасываются в кровь, третьи растворяются в слюне и заглатываются.

Механизмы действия табачного дыма сложны и разнообразны. В большинстве исследований изучали действие на организм либо табачного дыма в целом, либо его наиболее вредных, как полагают, компонентов - никотина и окиси углерода . Сведения об эффектах и взаимодействии потенциально токсичных компонентов табачного дыма, присутствующих в нем в низких концентрациях, малочисленны.

Окись углерода нарушает транспорт и утилизацию кислорода. Ее доля в табачном дыму составляет 2-6%, и концентрация во вдыхаемом курильщиком воздухе достигает 516 мг/м3. Поэтому в крови курильщика концентрация карбоксигемоглобина составляет 2-15% (у умеренно курящего в среднем 5%), а у некурящих - около 1%. Постоянно повышенный уровень карбоксигемоглобина вследствие курения часто вызывает небольшой эритроцитоз и иногда - легкие неврологические нарушения . Пассивно вдыхаемый табачный дым может спровоцировать тяжелый приступ бронхиальной астмы . Особенно чувствительны к действию табачного дыма дети. Табачный дым не содержит аллергенов, однако он повышает чувствительность бронхов к ним. Вдыхание табачного дыма способствует хронизации и прогрессированию бронхиальной астмы. Так, у курящих больных старше 30 лет функции внешнего дыхания нарушаются быстрее, чем у некурящих. Курящим больным бронхиальном астмой настоятельно рекомендуют бросить курить.

В состав сигареты входит около 4000 различных химических соединений и веществ. А в примерно около 5000 химических соединений, причем, 60 из них вызывают рак.

Никотин - основное вещество, входящее в состав табака. Свое название никотин получил в честь французского посла Жана Нико, который был одним из .

В чистом виде никотин выглядит как маслянистая, бесцветная жидкость. В сигарете, в среднем около 2 мг никотина. Никотин – это один из самых сильнодействующих ядов, он даже более ядовит, чем стрихнин и мышьяк. Он оказывает воздействие практически на все органы человека, и если ввести человеку напрямую в кровь количество никотина, содержащегося всего в одной сигарете, то возможен летальный исход.

Когда вы затягиваетесь, дым сначала попадает в дыхательные пути, а затем почти мгновенно проникает в кровь, а далее в мозг.

На поступление никотина в организм быстро реагирует сердце. Оно начинает работать с напряжением, увеличивается частота сердечных сокращений. Начинают интенсивнее сокращаться стенки сосудов. Они начинают сужаться, повышая кровяное давление. Кровь делается более вязкой и увеличивается риск образования тромбов.

Другие химические компоненты и вещества, содержащиеся в сигаретах и табачном дыме:

- Тар (деготь) повреждает легкие, вызывает рак. Используется для асфальта дорог.

- Мышьяк – очень мощный смертельный яд.

- Кадмий и никель – используется в батарейках. Оказывают токсическое воздействие на почки.

- Хлористый винил - используется для виниловой продукции. Кратковременное воздействие вызывает головокружение, головные боли и усталость. Длительное воздействие может привести к раку и печени.

- Формальдегид - это консервант, вещества, используемого в судебной лаборатории. Он вызывает рак у людей и у животных.

- Полоний 210 ​​- радиоактивное вещество, которое может вызвать рак печени и мочевого пузыря, язвы желудка, лейкемию и другие заболевания.

- Аммиак - бесцветный газ, используется во многих моющих средств, таких как окна или для чистки стекол.

- Ацетон - главный компонент для удаления лака ногтей.

- Акролеин - чрезвычайно токсичное вещество используется для производства акриловой кислоты. Он считается возможным канцерогеном для человека, и это раздражает и является причиной эмфиземы. Повышает риск развития онкозаболеваний.

- Цианистый водород - смертельно ядовитый яд используется для уничтожения крыс. В случае вдыхания в малых дозах он может вызывать головные боли, головокружение и слабость.

- Угарный газ - смертоносный газ при вдыхании в закрытых помещениях. Не имеет ни цвета ни запаха. Может привести к сильнейшему отравлению и летальному исходу.

- Толуол - используются для производства краски, растворителей краски, лаки для ногтей и клея. Может вызвать усталость, слабость, потерю аппетита и потерю памяти.

- Этилен – простой углеводород, в нефти и газах. Вызывает вялое, сонное состояние.

- Синильная кислота – напоминает горечь миндаля, очень токсична. Воздействует на дыхательную систему, парализуя ее.

- Бензоперин – очень ядовит. Меняет структуру клеток и ДНК, что может привести к генетическим изменениям. Особенно вреден для

- Мочевина – используется при изготовлении сигарет в качестве добавки для придания аромата, стимулирует привыкание и к курению.

В этой статье я не стал перечислять все остальные химические соединения, достаточно того, что перечислено выше, чтобы понять насколько серьезную угрозу для человека представляет табакокурение и какими могут быть

С мола

Это общее название для сложной смеси токсичных веществ, которые вдыхает курильщик в виде частичек. По определению, смола - это все то, что содержится в табачном дыме , за исключением газов, никотина и воды. Каждая частичка состоит из многих органических и неорганических веществ, среди которых присутствует множество летучих и полу-летучих соединений.

Дым попадает в рот в виде концентрированного аэрозоля. При охлаждении он конденсируется и образует смолу , которая оседает в дыхательных путях. Содержащиеся в смоле вещества вызывают рак и другие заболевания легких, такие как паралич очистительного процесса в легких и повреждения альвеолярных мешочков. Они также снижают эффективность иммунной системы.

Среди присутствующих в табачном дыме канцерогенов выделяют два класса возбудителей злокачественных опухолей: полициклические ароматические углеводороды (например, бензпирен) и специфические для табака (то есть не содержащиеся в иных природных веществах) нитрозамины. Нигде в мире нет правил, требующих, чтобы табачные компании уменьшали или контролировали концентрацию этих канцерогенов в табачном дыме . Понятие «смолы » мало подходит в качестве основы регулирования табачных изделий . Например, когда в Польше измерили содержание двух канцерогенов в сигаретах разных марок, оказалось, что их уровень в сигаретах известных международных марок был в 334 раза выше, чем в местных сигаретах , хотя содержание смолы в международных марках было меньше. Поскольку постоянно разрабатываются новые табачные изделия , то в будущем понятие «смола » может измениться до неузнаваемости.

В связи с вышесказанным многие исследователи считают само понятие «смолы » обманчивым и предлагают отказаться от ее измерения, а вместо этого измерять содержание конкретных особо опасных ее компонентов.

К анцерогены

Канцерогены табачного дыма имеют разную химическую природу. Кроме перечисленных выше полициклических ароматических углеводородов и нитрозаминов, табачный дым содержит другие органические и неорганические соединения, которые могут обладать канцерогенным действием.

Международное агентство исследований рака (IARC) относит к «Канцерогенам человека первой группы» 44 отдельных вещества, 12 групп или смесей химических веществ и 13 условий, способствующих воздействию. Девять из этих 44 веществ присутствуют в основном потоке табачного дыма . Это бензол, кадмий, мышьяк, никель, хром, 2-нафтил- амин, винил хлорид, 4-аминобифенил, бериллий.

Кроме собственно канцерогенов , табачный дым также содержит так называемые ко-канцерогены , то есть вещества, которые способствуют реализации действия канцерогенов . К ним относится, например, катехол.

П олициклические ароматические углеводороды

Это большой класс органических канцерогенов , в значительном количестве присутствующих в табачном дыме и представляющих собой именно то, что традиционно понималось под «смолой ». Основным механизмом их канцерогенного действия является образование соединений с молекулами ДНК. Существует представление о многоэтапности процесса канцерогенеза с участием полициклических ароматических углеводородов, в ходе которого сначала происходит инициализация процесса канцерогенеза , а затем инициализированные клетки превращаются в злокачественные. В этом процессе участвуют как канцерогены , так и ко-канцерогены . Одним из наиболее известных представителей данного класса является бензпирен, который был выделен из каменноугольной смолы в 1930-е годы, и с тех пор рассматривается в качестве классического примера канцерогенов .

Н итрозамины

Табачные N-нитрозамины - это группа канцерогенов , образующихся из алкалоидов табака . Они являются этиологическим фактором злокачественных опухолей легких, пищевода, поджелудочной железы, ротовой полости у людей, потребляющих табак . При взаимодействии с нитрозаминами молекулы ДНК изменяют свою структуру, что служит началом для злокачественного роста.

Современные сигареты , несмотря на кажущееся снижение содержания смол , обусловливают большее поступление в организм курильщика нитрозаминов. И со снижением поступления в организм курильщика полициклических ароматических углеводородов и увеличением поступления нитрозаминов связано изменение структуры заболеваемости раком легких, со снижением частоты плоскоклеточного рака и ростом числа случаев аденокарциномы.

У гарный газ

Угарный газ (монооксид углерода)- это газ без цвета и запаха, присутствующий в высокой концентрации в сигаретном дыме . Его способность соединяться с гемоглобином в 200 раз выше, чем у кислорода. В связи с этим повышенный уровень оксида углерода в легких и крови у курильщика уменьшает способность крови переносить кислород, что сказывается на функционировании всех тканей организма. Мозг и мышцы (включая сердечную) не могут действовать в полную силу без достаточного поступления кислорода. Сердце и легкие должны работать с большей нагрузкой для того, чтобы компенсировать снижение поступления кислорода в организм. Угарный газ также повреждает стенки артерий и увеличивает риск сужения коронарных сосудов, что может привести к сердечным приступам.

С инильная кислота

Цианистый водород или синильная кислота оказывает прямое пагубное воздействие на природный очистительный механизм легких через влияние на реснички бронхиального дерева. Повреждение этой очищающей системы может привести к накоплению токсичных веществ в легких, увеличивая вероятность развития болезни.

Воздействие синильной кислоты не ограничивается ресничками дыхательных путей. Синильная кислота относится к веществам так называемого общетоксического действия. Механизм ее воздействия на организм человека состоит в нарушении внутриклеточного и тканевого дыхания вследствие подавления активности железосодержащих ферментов в тканях, участвующих в передаче кислорода от гемоглобина крови к клеткам тканей. В результате ткани не получают достаточного количества кислорода, даже если не нарушено ни поступление кислорода в кровь, ни перенос его гемоглобином к тканям. В случае же воздействия табачного дыма на организм все эти процессы взаимно отягощают действие друг друга. Развивается гипоксия тканей, что, среди прочего, может привести к понижению умственной и физической работоспособности, а также к более серьезным проблемам, таким как инфаркт миокарда.

Кроме синильной кислоты в табачном дыме есть и другие компоненты, которые прямо воздействуют на реснички в легких. Это акролеин, аммиак, диоксид азота и формальдегид.

А кролеин

Акролеин (в переводе с греческого «острое масло»), как и угарный газ , является продуктом неполного сгорания. Акролеин обладает резким запахом, раздражает слизистые и является сильным лакриматором, то есть вызывает слезотечение. Кроме того, как и синильная кислота , акролеин относится к веществам общетоксического действия, а также повышает риск развития онкологических заболеваний. Выведение из организма метаболитов акролеина может приводить к воспалению мочевого пузыря - циститу. Акролеин , как и другие альдегиды, вызывает поражение нервной системы.

Акролеин и формальдегид относятся к группе веществ, провоцирующих развитие астмы.

О ксиды азота

Оксиды азота (оксид азота и более опасный диоксид азота ) содержатся в табачном дыме в довольно высоких концентрациях. Они могут вызывать повреждения в легких, ведущие к эмфиземе. Диоксид азота (NO 2 ) понижает сопротивляемость организма к респираторным заболеваниям, что может привести к развитию, например, бронхита. При отравлении оксидами азота в крови образуются нитраты и нитриты. Последние, действуя непосредственно на артерии, вызывают расширение сосудов и снижение кровяного давления. Попадая в кровь, нитриты образуют с гемоглобином стойкое соединение - метгемоглобин, препятствуют переносу гемоглобином кислорода и поступлению кислорода в органы тела, что приводит к кислородной недостаточности.

Таким образом, диоксид азота воздействует в основном на дыхательные пути и легкие, а также вызывает изменения состава крови, в частности, уменьшает содержание в крови гемоглобина.

Воздействие на организм человека диоксида азота снижает сопротивляемость к заболеваниям, вызывает кислородное голодание тканей, особенно у детей. Он также усиливает действие канцерогенных веществ, способствуя возникновению злокачественных новообразований. Диоксид азота влияет на иммунную систему, повышая чувствительность организма, особенно детского, к патогенным микроорганизмам и вирусам.

Оксид азота (NO ) играет более сложную роль в организме, поскольку образуется эндогенно и участвует в регуляции просвета сосудов и дыхательных путей. Под действием поступающего извне с табачным дымом оксида азота эндогенный его синтез в тканях уменьшается, что приводит к сужению сосудов и дыхательных путей. При этом экзогенные порции оксида азота могут приводить к кратковременному расширению бронхов и более глубокому поступлению табачного дыма в легкие.

Оксиды азота не случайно присутствуют в табачном дыме , так как их поступление в дыхательные пути усиливает абсорбцию никотина .

В последние годы также обнаружена роль оксида азота в формировании никотиновой зависимости . NO высвобождается в нервной ткани под влиянием поступившего никотина . Это приводит к уменьшению высвобождения симпатических нейромедиаторов головного мозга и облегчению стресса. С другой стороны, ингибируется обратный захват дофамина, и его повышенные концентрации создают вознаграждающий эффект никотина.

С вободные радикалы

При горении табака , как и любого другого материала, имеет место цепная химическая реакция с участием атомов кислорода или азота, которые в силу незаполненных электронных орбиталей отличаются высокой способностью взаимодействовать с различными веществами. Молекулы, в которых имеются такие атомы, принято называть свободными радикалами. Свободные радикалы табачного дыма вместе с другими высокоактивными веществами, например, перекисными соединениями, составляют группу оксидантов, которые участвуют в реализации так называемого оксидативного стресса и, согласно современным представлениям, имеют важную роль в патогенезе таких заболеваний, как атеросклероз, рак, хроническая обструктивная болезнь легких. Им отводится в настоящее время главная роль в развитии бронхита курильщика . Но оксиданты образуются не только в момент горения табака , но и при контакте субмикроскопических взвешенных частиц смолы и других твердых продуктов табачного дыма (никотина , бензпирена) с клеточной мембраной альвеолярных макрофагов. О том, что фагоцитоз твердых частиц табачного дыма действительно происходит в легких, свидетельствуют характерные морфологические изменения альвеолярных макрофагов курильщиков - песочная окраска цитоплазмы с интенсивно желтыми включениями. По этой причине подобные макрофаги можно рассматривать как биологические маркеры курильщика . Эндогенных оксидантов образуется неизмеримо больше, чем их содержится в табачном дыме . Период воздействия их более продолжителен, так как не ограничен непосредственно временем курения . К тому же свободнорадикальные продукты табачного дыма наиболее активно влияют на верхние отделы респираторного тракта, вызывая воспаление и атрофию слизистой задней стенки глотки и трахеи, в то время как эндогенные оксиданты оказывают свое пагубное воздействие главным образом в альвеолярной области легких, в стенках кровеносных сосудов, изменяя их структуру и функции.

М еталлы

В табачном дыме в следовых количествах обнаруживают 76 металлов , включая никель, кадмий, мышьяк, хром и свинец. Известно, что мышьяк, хром и их соединения достоверно вызывают развитие рака у людей. Есть данные, позволяющие предположить, что соединения никеля и кадмия также являются канцерогенами .

• Х ром

Шестивалентный хром давно известен в качестве канцерогена , а трехвалентный хром является эссенциальным нутриентом, то есть незаменимым компонентом пищи. При этом в организме существуют пути дезинтоксикации, которые позволяют восстановить шестивалентный хром до трехвалентного. С ингаляционным воздействием хрома связывают развитие астмы.

• Н икель

Никель относится к группе веществ, провоцирующих развитие астмы, а также способствует развитию рака. Вдыхание частиц никеля приводит к развитию бронхиолита, то есть воспаления самых мелких бронхов.

• К адмий

Кадмий является тяжелым металлом , в отношении которого полезное физиологическое действие не известно. Наиболее частым источником кадмия является курение , хотя возможно также поступление его с пищей. Последствия воздействия кадмия оказываются наиболее выраженными у тех людей, у которых имеется дефицит цинка и кальция в пище.

Кадмий накапливается в организме в силу его реабсорбции в почках и отсутствия биологических процессов, способствующих его выведению из организма. Он обладает токсическим действием на почки и способствует снижению минеральной плотности костной ткани. Кадмий также влияет на синтез прогестерона, либо усиливая его в малых дозах, либо ингибируя в больших. Эффект накапливающегося в организме двухвалентного кадмия также зависит от места приложения его действия. Синтез прогестерона в желтом теле яичников скорее усиливается, а в плаценте скорее ослабляется. В результате этого кадмий вмешивается в течение беременности, повышая риск недостаточной массы тела плода и преждевременных родов.

• Ж елезо

Железо также может быть одним из компонентов фазы частиц табачного дыма . Ингаляция железа может приводить к развитию рака дыхательных органов.

Р адиоактивные вещества

К радиоактивным компонентам, найденным в очень высокой концентрации в табачном дыме , относятся полоний-210, свинец-210 и калий-40. Помимо этого, присутствуют также радий-226, радий-228 и торий-228. Проведенные в Греции исследования показали, что табачный лист содержит изотопы цезий-134 и цезий-137 чернобыльского происхождения.

Четко установлено, что радиоактивные компоненты являются канцерогенами . В легких у курильщиков зафиксированы отложения полония-210 и свинца-210, благодаря чему курильщики подвергаются намного большим дозам радиации, чем те дозы, которые люди обычно получают из естественных источников. Это постоянное облучение, либо само по себе, либо синергически с иными канцерогенами может способствовать развитию рака. Исследование дыма польских сигарет показало, что вдыхание табачного дыма является главным источником поступления полния-210 и свинца-210 в организм курильщика . При этом обнаружилось, что дым разных марок сигарет может существенно отличаться по радиоактивности, а сигаретный фильтр адсорбирует лишь малую часть радиоактивных веществ.

{xtypo_quote}Сигареты могли бы быть менее радиоактивными
В конце 1960-ых и в 1970-ые годы Дэйд Моллер, эксперт по радиации и профессор Школы Здравоохранения Гарвардского Университета, убеждал изготовителей сигарет предпринять, казалось бы, странный шаг: убрать радиацию из табака . Он призвал к разработке процесса удаления радиоактивного материала из сигарет , что могло сделать курение менее опасным, сокращая риск рака легких. “Их ответ заключался в том, что люди не знают, что сигареты содержат радиоактивные материалы, и что любые подобные усилия лишь привлекут к этому внимание”, - вспоминает Моллер. Он и его коллеги из Гарварда говорят, что угроза достаточно серьезна, чтобы добавить еще одно предупреждение на пачках сигарет . Оно выглядело бы так: “Предупреждение Главного Врача: Сигареты являются важным источником радиоактивного излучения”. Учитывая страх общественности перед радиацией , такая информация может повысить эффективность антикурительных программ . В статье, опубликованной в 1964 году в журнале “Сайенс”, ученые Гарварда сообщили, что табак содержит относительно высокие концентрации естественного радиоактивного материала Полоний-210, который остается в табаке в процессе изготовления сигарет . Когда человек закуривает , Полоний-210 переходит в газ и вдыхается. Ученые обнаружили, что Полоний- 210 отлагается в небольшой зоне в месте бифуркации бронхов. Интересно, что это та самая область, где обычно начинается рак легкого. Таким образом, эти области получают большую дозу радиации . Ежегодная доза бронхиального эпителия у человека, который курит 1,5 пачки сигарет в день, эквивалентна дозе радиации от приблизительно 1 500 рентгенологических исследований грудной клетки. Ежегодная доза облучения курильщика более чем в 12 раз превышает норму безопасности, установленную Управлением по охране окружающей среды, Комиссией по ядерному урегулированию и Министерством энергетики США.

Татьяна Андреева и Константин Красовский