Лечение острых респираторных заболеваний у детей. Орз у ребенка - причины, симптомы, лечение. Основные симптомы простуды у детей

ОРЗ (острые респираторные заболевания, острые инфекции дыхательных путей, простуда) заявляют о себе не сразу, первыми признаками у малышей могут быть беспокойство, отказ от еды, плохой сон. И лишь позже появляются такие признаки болезни, как насморк, чихание, повышение температуры, кашель. И тут без доктора никак не обойтись. Ведь простудные заболевания при неправильно организованной и неадекватной помощи, в том числе при самолечении, нередко приводят к формированию группы часто болеющих детей, развитию хронических очагов инфекции, болезней желудочно-кишечного тракта, почек, благоприятствуют формированию аллергических заболеваний и задержке психомоторного и физического развития.

Ошибка первая: при лечении ОРЗ и ОРВИ стремление «сбить» температуру. Повышение температуры тела (гипертермия, лихорадка) может возникать на фоне острых инфекционных заболеваний (ОРЗ, пневмонии, кишечных инфекций и ряда других), при обезвоживании организма, перегревании, поражении центральной нервной системы и т.д. Поэтому до начала снижения температуры необходимо установить причину, которая вызвала ее повышение. Это поможет сделать врач. К тому же необходимо помнить, что снижение температуры улучшает самочувствие, но не влияет на причину заболевания. Высокая температура – это в первую очередь защитная реакция, и снижение ее уровня оправдано далеко не всегда. Многие вирусы и бактерии перестают размножаться при температуре выше 37–38°С, при лихорадке усиливается поглощение и переваривание бактерий, активируются лимфоциты – клетки крови, участвующие в борьбе с инфекционными агентами, стимулируется образование антител – белковых веществ, нейтрализующих действие микроорганизмов; ряд защитных субстанций, в том числе интерферон – белок, обладающий противовирусным действием, выделяются лишь при температуре выше 38°С. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пользоваться жаропонижающими средствами, если температура у ребенка не превышает 38,5°С. В данной ситуации обычно достаточно бывает улучшить теплоотдачу: раскрыть ребенка, обтереть водой комнатной температуры, дать воде высохнуть, не одевая малыша (при испарении увеличивается теплоотдача), положить влажное холодное полотенце на лоб. В настоящее время водкой обтирать не рекомендуется, т.к. возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка вплоть до развития коматозного состояния. Тем не менее, родителям надо четко знать ситуации, когда до прихода врача ребенку необходимо дать жаропонижающее средство:

исходно здоровым детям старше 2 месяцев при температуре выше 38,5°С (в подмышечной области), младше 2 месяцев – выше 38°С;
при температуре выше 38°С детям с перинатальным поражением центральной нервной системы, врожденными пороками сердца с нарушением кровообращения, наследственными аномалиями обмена веществ;
при температуре выше 38°С детям, у которых ранее отмечались судороги на фоне повышения температуры;
при любой температуре, сопровождающейся болью, бледностью, выраженным недомоганием, нарушением сознания.

Необходимо помнить, что жаропонижающие средства не влияют на причину лихорадки и ее длительность, к тому же они увеличивают период выделения вирусов при ОРЗ. Для снижения температуры у ребенка можно порекомендовать препараты на основе парацетамола (действуют 2–3 часа) или ибупрофена (действуют до 6 часов, обладают достаточно выраженным противовоспалительным действием, но чаще дают побочные эффекты – боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, кровотечения); а вот анальгин (вызывает тяжелые повреждения кроветворной системы) и аспирин (может вызвать синдром Рея – тяжелейшее поражение печени и мозга) по решению Фармкомитета РФ не показаны детям до 16 лет! Детям также противопоказаны амидопирин , антипирин и фенацетин в связи с их неблагоприятным влиянием на кроветворную систему, частыми аллергическими реакциями, вероятностью провокации судорожного синдрома. Повторную дозу жаропонижающего препарата следует дать только после нового повышения температуры до указанного выше уровня, но не ранее чем через четыре часа – это снижает опасность передозировки.

Ошибка вторая: регулярный прием жаропонижающих средств. Следует избегать длительного регулярного приема (2–4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Если регулярно давать ребенку жаропонижающие средства, то можно создать опасную видимость благополучия! При такой «курсовой» тактике сигнал о развитии осложнения (пневмонии или другой бактериальной инфекции) будет замаскирован и, соответственно, будет упущено время для начала его лечения. Поэтому давать повторную дозу жаропонижающего средства следует лишь при новом подъеме температуры. Одновременное назначение жаропонижающего препарата и антибиотика затрудняет оценку эффективности последнего.

Ошибка третья: бесконтрольное применение лекарственных трав. В лечении ОРЗ широко применяются лекарственные травы (фитотерапия). Издавна люди лечились травами и накопили большое количество знаний об их свойствах. Этот опыт важно разумно использовать. При ОРЗ врач может порекомендовать сборы на основе ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта и др. (для полоскания горла, ингаляций, приема внутрь). Однако к использованию лекарственных трав нужно подходить осторожно: надо помнить о дозе и не забывать о противопоказаниях. Прописывать своему ребенку «травки» без понимания их действия просто опасно. С особой осторожностью следует использовать фитотерапию лицам с аллергией и детям до 12 лет, у которых применение любых лекарственных трав возможно только после консультации с врачом.

Ошибка четвертая: стремление одеть потеплее при температуре. Ребенка с повышенной температурой нельзя одевать теплее, чем обычно. Процессы образования тепла и теплоотдачи связаны между собой, они помогают поддерживать постоянную температуру тела. «Укутывание» ребенка на фоне повышенного теплообразования ведет к нарушению теплоотдачи, что способствует резкому ухудшению общего состояния, вплоть до потери сознания от перегрева. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло: одежда должна быть свободной и легкой.

Ошибка пятая: боязнь переохлаждения ребенка. Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Следует как можно чаще проветривать комнату (можно в отсутствие ребенка), регулярно (2 раза в день) проводить влажную уборку. Частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк. В комнате, где находится ребенок, должна быть постоянная температура (20–22°С) и оптимальная влажность (60%).

Ошибка шестая: прием антибиотиков при любом ОРЗ. Как известно, большинство ОРЗ (90% и более) вызывают респираторные вирусы (их часто называют ОРВИ – острые респираторные вирусные инфекции), бактериальные ОРЗ немногочисленны. Вирусы, в отличие от бактерий (одноклеточных микроорганизмов), устроены очень просто и не являются клетками, они не могут жить и размножаться самостоятельно и делают это только внутри других организмов (в том числе человека), а точнее, внутри клеток. Антибиотики на вирусы не действуют, более того, они не только не предупреждают бактериальные осложнения, такие, как пневмония (воспаление легких), отит (воспаление среднего уха), синусит (воспаление околоносовых пазух), но и, подавляя рост нормальной микрофлоры, открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивыми к действию антибиотиков микроорганизмами. Нерациональное применение антибиотиков при ОРВИ часто приводит к негативным последствиям – увеличению числа лекарственно-устойчивых микроорганизмов, развитию дисбиоза (изменению состава микрофлоры) кишечника, снижению иммунитета ребенка. Неосложненные ОРВИ не требуют назначения антибиотиков. Они показаны лишь при бактериальных осложнениях, которые может определить (а также подобрать соответствующий антибактериальный препарат) только врач. Предпочтение отдается пенициллинам (амоксицилин , синоним флемоксин ), не используется бисептол (к нему возбудители бактериальных ОРЗ приобрели устойчивость). Одним из путей ограничения чрезмерно широкого использования антибактериальных средств общего действия при ОРЗ является применение препаратов, которые действуют местно и подавляют болезнетворную флору в слизистой оболочке дыхательных путей, практически не оказывая воздействия на весь организм (биопарокс – применяется у детей старше 30 месяцев).

Ошибка седьмая: лечение насморка при ОРЗ сосудосуживающими препаратами до «выздоровления». Сосудосуживающие препараты (називин ,нафтизин ,отривин ,галазолин и др.) лишь на время облегчают носовое дыхание, но не устраняют причины насморка. К тому же их можно использовать только первые три дня, при более длительном применении они могут даже усиливать насморк и вызывать побочные явления, вплоть до атрофии (истончения с последующим нарушением функции) слизистой оболочки полости носа. Также следует помнить, что сосудосуживающие капли из носовой полости у детей могут довольно быстро всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, приводя к учащению сердечных сокращений, повышению артериального давления, головной боли, общему беспокойству. Вопрос об их применении и дозировании решается только после консультации с врачом. Для промывания носа у детей рекомендуется использовать изотонические растворы (салин ,аквамарис , физиомер ). Их готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации (соответствующей концентрации солей в крови). Препараты способствуют нормализации текучести и вязкости слизи. Считается, что содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, цинк и др.) способствуют повышению двигательной активности ресничек, которые удаляют из полости носа бактерии, пыль и т.п., активизации восстановительных, ранозаживляющих процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Промывание проводят 4–6 раз в день (при необходимости можно чаще) поочередно в каждый носовой ход.

Ошибка восьмая: прием лекарственных препаратов для «лечения кашля» (противокашлевых, отхаркивающих, разжижающих мокроту). Кашель – это защитная реакция, направленная на выведение из дыхательных путей инородных частиц (вирусов, бактерий и пр.), и его угнетение не приводит к вылечиванию. Противокашлевые средства (глауцин , либексин , бутамират и др.) показаны для уменьшения сухого, частого кашля, приводящего к рвоте, нарушению сна и аппетита (мучительный, изнуряющий кашель), что очень редко наблюдается при ОРЗ. Чаще кашель при ОРЗ достаточно быстро (в течение 3–5 дней) переходит во влажный, и тогда прием противокашлевых средств просто противопоказан, так как препятствует оттоку мокроты. Отхаркивающие средства – препараты, чаще растительного происхождения, облегчающие выделение мокроты при кашле. При острых инфекциях нет необходимости в их применении, они показаны лишь при хронических процессах. Особенно осторожно отхаркивающие средства применяются у детей раннего возраста, т.к. избыточная стимуляция рвотного и кашлевого центра в продолговатом мозге, которые находятся рядом, может привести к аспирации (попаданию рвотных масс в дыхательные пути). Вопрос о применении муколитиков (средств, разжижающих мокроту), таких, как бромгексин , амброксол , ацетилцистеин , решается только врачом. Они применяются при наличии густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты.

Ошибка девятая: прием антигистаминных препаратов. Антигистаминным препаратам принадлежит важное место в лечении аллергических заболеваний, что определяется ключевой ролью гистамина (биологически активного вещества, выделяющегося при аллергии) в формировании клинических проявлений аллергии. В том числе, данные препараты высокоэффективны при рините (насморке) аллергической природы (в основном используются препараты второго поколения – цетиризин (зиртек ), лоратадин (кларитин ), фексофенадин (телфаст ). В настоящее время большинство врачей склоняются к уменьшению лекарственной нагрузки при ОРЗ, в том числе отказу от использования антигистаминных средств, поскольку нет доказательств необходимости их применения. Препараты данной группы назначают при ОРЗ лишь детям с аллергическими заболеваниями.

Ошибка десятая: физиолечение, в т.ч. «домашними средствами». Горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания у детей применяться не должны. Их эффективность не доказана, к тому же они болезненны, опасны ожогами, могут привести к развитию аллергических реакций. Также не доказана эффективность облучения грудной клетки (прогревания), а посещения поликлиники для проведения курса физиотерапии опасны в плане повторного инфицирования.

Ошибка одиннадцатая: стремление насильно покормить ребенка. У больных детей во время ОРЗ снижается секреция пищеварительных соков, появляются изменения подвижности кишечника. Плохой аппетит – естественная реакция организма на заболевание, поскольку все его ресурсы направлены на борьбу с инфекцией, а переваривание пищи – достаточно энергоемкий процесс. Если кроха отказывается есть, его не следует принуждать (это может привести к появлению рвоты), нужно несколько раз в день кормить небольшими порциями легкоусвояемой пищи (омлет, куриный бульон, нежирные йогурты, запеченные фрукты). В то же время ребенку важно давать много жидкости: теплый чай с медом (только детям старше 1 года при отсутствии аллергии), вареньем, лимоном, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа (можно с молоком), фруктовые соки или простую воду. Общее правило заключается в том, что организм не следует перегружать, а питание ребенка должно быть надлежащей плотности, жидким или полужидким; больному назначают питание небольшими порциями, принимая во внимание, конечно, и особенности вкуса малыша. Однако следует избегать острых блюд, трудноусвояемой пищи, консервированных продуктов.

Ошибка двенадцатая: больной ребенок должен находиться в постели. Режим малыша должен соответствовать его состоянию: постельный – в тяжелых случаях, полупостельный (с чередованием умеренно активного бодрствования и отдыха в постели, а также обязательным дневным сном) – при улучшении состояния и обычный – через 1–2 дня после снижения температуры.

Ошибка тринадцатая: использование самолечения, пренебрежение консультацией врача при изменении в состоянии ребенка. Необходимо помнить, что проявления ОРВИ могут быть признаками более тяжелых заболеваний, таких, как ангина, скарлатина и целый ряд других инфекций. С болей в горле и повышения температуры могут начинаться дифтерия и менингит (воспаление мозговой оболочки), при которых промедление с диагностикой и лечением могут привести к летальному исходу! Поставить правильный диагноз в данных случаях очень не просто. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача!

Каждая мама, вырастившая хотя бы одного ребенка, смело может назвать себя специалистом по лечению простуд у детей, она знает, какие имеет ОРЗ симптомы и лечение у детей. В силу маленького возраста детки не могут рассказать, где болит, совсем маленькие – и вовсе только плачут.

Первые ОРЗ симптомы у детей, которые внимательная мама заметит еще до наступления разгара болезни:

Пониженный аппетит.
Бесцельное беспокойство.
Повышенная утомляемость.
Тревожный, прерывистый сон.
Повышенная потребность в отдыхе, вялость.

Признаки ОРЗ у ребенка

Заложенный нос, гнусавый голос.
Насморк.
Красные воспаленные глаза.
Повышение температуры.
Слабость.
Боль при глотании.

Что такое ОРЗ

Если разобраться, ОРЗ – не самостоятельная болезнь, а целая группа острых заболеваний, преимущественно органов дыхания, передающихся воздушно-капельным и контактным путем.

От вида респираторного заболевания, органа — мишени возбудителя, зависят нюансы течения и перечень возможных осложнений.

Согласно постановлению Всемирной организации здравоохранения (далее – ВООЗ), доктор не может поставить заключительный диагноз с указанием вида возбудителя ОРЗ без результатов посева мазка из носа и зева. Но посев – достаточно долгое исследование, результат приходит через три недели, иногда через один месяц, а простуда проходит в среднем за неделю, две. Ребенок к тому времени уже давно здоров. Лечение неосложненных случаев ОРВИ в большинстве случаев симптоматическое. Без лечения тоже могут выздоравливать, но тогда значительно повышается риск осложнений, присоединения бактериальной инфекции на фоне ослабленного иммунитета, и это весомый повод к назначению антибактериальных препаратов.

Симптоматическое лечение

Интоксикационный – головная боль, боль в мышцах, суставах на высоте температуры, изменения привкуса во рту, заторможенность, сонливость.
Гипертермия — повышение температуры тела. Бывает белая и красная.
Катаральный – ринит, риноконьюктивит, фарингит, назофарингит, отит, ларингит, трахеит и другие сочетания.

Изоляция больного ребенка от здоровых детей, запрет посещать общественные мероприятия, садики, школы.
Обильное теплое (не горячее!) питье – дети хорошо пьют компоты, сладкий чай с медом и лимоном, можно добавить одну щепотку молотого имбиря, который оказывает противовирусное действие.
Легкая пища, не заставлять кушать.
Щадящий двигательный режим, ограничить излишне подвижные игры.
Адаптировать для выздоровления условия комнаты, в которой находится малыш – слегка прохладное (18-22ºС), достаточно влажное, проветренное помещение.
Обязательный дневной сон – средство, которое значительно ускорит процесс выздоровления.

Возбудители ОРЗ и особенности клиники

Риновирус – поражает слизистую носа. Особенность – ринорея, прозрачные обильные водянистые выделения из носа, с отеком слизистой – заложенностью и чиханием. Слизь может стекать по задней стенке глотки, раздражая ее, провоцируя короткий, сухой, частый кашель. Бывают герпетические высыпания вокруг рта. Солевой раствор для промывания носа – лучшее лекарство, крем с ацикловиром – по потребности.
Респираторно — синцитиальная инфекция – инкубационный период проявления первых симптомов – 3-7 суток, у детей постарше в виде скудного насморка, конъюктивита, иногда с повышением температуры до 38 с сухим кашлем, болью за грудиной. У детей младшего возраста – с явлениями бронхиолита с бронхообструктивным синдромом – воспаления конечных ответвлений бронхов, «предпневмонии» в виде задышки, приступообразного лающего кашля с густым отделяемым. На выздоровление от неосложненного течение требуется около двух недель.

Назначают средства, разжижающие слизь, препараты Амброксола, но только до появления эффекта, дальше заменяют на более мягкое средство, например — Сироп плюща. Для того, чтобы быстрее лечить ОРЗ у детей до 3 лет этого вида и снизить риск развития пневмонии, хорошо бы обзавестись небулайзером – аппарат для ингаляций с настройкой размера и скорости вдыхаемых частиц лечебного препарата. Только это устройство подает поток лекарства с нужным усилием для доставки лекарства в отдаленные бронхиолы.

Аденовирус – симптомы ОРЗ отличаются острым волнообразным течением, после облегчения симптомов на четвертый день наступает повторное повышение температуры, которое на следующий день идет на спад к выздоровлению. Увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы, боль при глотании с насморком и конъюктивитом со светобоязнью и слезотечением.
Парагрипп – инкубационный период 2-4 суток, острое начало. Осиплость голоса, боль в горле, лихорадка до 38, упорный, сухой, лающий кашель, насморк прозрачным с прожилками отделяемым. Детям до 2 летнего возраста показана госпитализация из-за риска внезапного развития ложного крупа со стенозом гортани и удушьем.
Грипп – внезапное повышение температуры до 39ºС на фоне полного здоровья, с резко выраженной болезненностью мышц, суставов, головной болью, сильной слабостью. Орган — мишень вируса гриппа – трахея: сильный постоянный приступообразный кашель, аж до боли межреберных мышц.

Распространенные ошибки родителей в лечении детей с ОРЗ

Применение жаропонижающих удлиняет время выделения вируса организмом и не влияет на длительность лихорадки. Не стоит давать при температуре ниже 38,5ºС, а у тех, кто моложе 2 месяцев — 38ºС, как и имеющим врожденные пороки сердца и хронические заболевания. Детям показаны только парацетамол – содержащие жаропонижающие в свечах или сиропе – удобно подбирать дозу по возрасту, например Нурофен, Эффералган.
Категорически нельзя давать детям до 12 лет препараты: Аспирин, Анальгин, Но-Шпа (Дротаверин).
Парацетамол также оказывает обезболивающее действие. С одной стороны – хорошо облегчить страдания дитя, но нельзя использовать его больше 4-х раз в сутки и дольше 3-4 дней – чтобы не пропустить начало возможных осложнений: пневмонии, отита, бронхита – все они требуют специфического антибактериального лечения.
Нельзя применять антибиотики без письменного разрешения доктора, самостоятельно выбирать, как лечить ОРЗ с осложнениями.
При температуре не следует укутывать одеялами, одевать потеплее, даже если чувствуется холод, что означает повышение температуры. Важно организовать такие условия, чтобы теплоотдача беспрепятственно совершалась, хотя при нарастании температуры этот процесс и так нарушен. Не усугублять и не мешать организму бороться.
Нельзя использовать так называемые согревающие процедуры – горчичники, компрессы с димексидом, которые, кстати, запрещено использовать детям до 12 лет, банки, растирания при повышенной температуре тела, чтобы не перегреть, к тому же их эффективность не доказана.
Как можно чаще проветривать комнату. Воздух желателен скорее прохладный, чем горячий, умеренно влажный, чем сухой — чтобы облегчить дыхание, и не допустить пересыхания слизистых – барьера от присоединения вторичных инфекций.
Если у заболевшего ребенка снижен аппетит, пользы принудительное кормление не принесет, так как снижается выработка пищеварительных соков, как реакция на интоксикацию, гипертермию. Лучше предложить легкоперевариваемую пищу – омлет с молоком, гренки с чаем с лимоном, куриный бульон, йогурты.

Немедленное обращение к педиатру

ОРЗ у детей до 1 года. До 2 лет или даже трех желательно наблюдаться у педиатра при простудах.
Температура при ОРЗ у детей на 3-й день не имеет тенденции к снижению.
Ребенок спит дольше 12 часов и его не удается растормошить, он не реагирует на отклик.
Вначале или через пару дней появилась любая сыпь по телу, чтобы исключить серьезные опасные инфекции – краснуха, корь, ветряная оспа.
На дужках есть отложения, налеты – это опасность дифтерии.
Через 1-2 дня после снижения температуры не наступило облегчение самочувствия.

Чем лечат насморк

Важно создать эффективную эвакуацию слизи с носа. Маленький ребенок не умеет выдувать сопли в платочек, но можно добиться очищения носа с помощью солевых растворов с помощью флакона с насадкой – распылителем. Нужно именно орошать нос, а не заливать в него жидкость. Нельзя использовать всевозможные лейки из-за анатомических особенностей строения слуховой трубы и глотки, слизь с водой может попасть в слуховой ход, и ринит осложнится воспалением уха.

С сосудосуживающей целью применяют детский Називин по мере необходимости перед сном.

Солевые препараты: Аквамарис, Хьюмер и другое используют для лечения ОРЗ у детей.

Что делать с кашлем

Сначала посмотреть горло. Если ребенок не может достаточно раскрыть рот – использовать шпатель или подходящую часть чистой чайной ложки. Оценить состояние дужек, миндалин. В норме цвет розовый. Для сравнения нужно посмотреть на десна или внутреннюю сторону щеки. Внимательно осмотреть на наличие отложений, налета, пленок – всего того, чего там быть не должно.

Гнойная ангина проявляется ярко красным цветом рыхлых дужек с маленькими точками, меньше спичечной головки, серо-желтого цвета. Увидев что-то похожее, следует немедленно ехать к доктору, при подтверждении будут назначены антибиотики.

Дифтерия – сильнейшая интоксикация, вялость ребенка, отказ от еды и выражена болезненность при глотании, серые пленки на дужках, при снятии которых место слизистой кровоточит.

Инфекционный мононуклеоз – ярко-красное горло и язык с высокой температурой – до 39ºС, которая держится несколько дней, не падая, и выраженная слабость, вялость ребенка.

Кашель при ОРЗ от воспаленного горла – короткий, частый, прерывистый, без отхаркивания и хрипов. Поможет спрей Орасепт, таблетки для рассасывания: Лизобакт, Лизак.

Меры профилактики ОРЗ

Профилактика ОРЗ у детей должна быть комплексной и постоянной, не только в сезон простуд – тогда уже поздно. Предупредить дешевле, чем лечить ОРЗ. И совсем нет риска осложнений.

Контрастные обливания – во время купания чередовать комнатную воду с теплой. Начинать и заканчивать всегда теплой. Соотношение времени обливания – 1:10, то есть 20 секунд прохладной и 2 минуты теплой.
Выходить с ребенком на прогулки в любую погоду, ежедневно. Даже 15 минут прогулки лучше скажутся на здоровье, чем сидеть в теплом, сухом помещении.
Кормление грудным молоком младенца существенно снизит риск ОРЗ у детей до года.
Если ребенку 1-2 года, можно также периодически кормить грудным молоком.

Прогноз ОРЗ к выздоровлению – хороший, без остаточных явлений в среднем за 2 недели у дошкольников и неделя — у старшеньких.

Несмотря на опыт мам в лечении простуд, не следует отказываться от экспертного мнения педиатра.

Лечим детское орз — видео

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Дети – нежные и уязвимые существа. Неокрепший детский организм подвержен влиянию вирусов, болезнетворных грибков и бактерий. По этой причине дети болеют чаще и переносят заболевание хуже, чем взрослые. Когда появляется простуда у ребёнка, родителям важно знать, как лечить её проявления. Ведь детям многие взрослые средства от простуды строго противопоказаны. Как вылечит ребёнка, не причинив ему вреда?

Что такое ОРЗ и ОРВИ?

Природа возникновения простуды очень сложна. Это заболевание вызывается действием около 200 различных вирусов. Во врачебной практике простуду называют ОРЗ и ОРВИ. Второе определение более точное, ибо из расшифрованной аббревиатуры (ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция) становится ясно, что конкретно является возбудителем.

Все вирусы, вызывающие ОРЗ и ОРВИ у детей, различны, но действуют по схожему принципу. Не имея собственного тела, вирусы внедряются в схемы ДНК и РНК клетки, используя эту самую клетку как место жительства. Иммунная система ребёнка еще неокрепшая и уязвимая, вот почему патогены так легко заселяют верхнюю часть дыхательных путей малыша. Следует отметить, что вирусы действуют избирательно, поражая или слизистую носа, или горло, или трахею.

Когда врачи выявляют первые признаки простуды у ребёнка, они ставят общий диагноз ОРВИ. Это связано с тем, что разнообразие возбудителей огромно, и даже специалистам бывает довольно трудно определить, с каким вирусом они имеют дело. Поэтому в медицинской карточке ставится «ОРВИ». Тем более, что все виды простуды протекают с идентичными симптомами и лечатся одинаково.

Симптомы детской простуды

Явные признаки простуды у детей появляются не сразу. Простуда подкрадывается к ребёнку неспешно, и поначалу её трудно диагностировать. Проходит некоторое время, прежде чем вирус, поселившийся в детском организме, даст о себе знать.

Инкубационный период, как правило, длится от 2-х дней до недели. У ребёнка при первых признаках простуды наблюдается упадок сил, он быстро выматывается и чахнет. Он жалуется на плохое настроение и может капризничать, у него снижаются аппетит и даже тяга к сладкому. В большинстве случаев заразившийся ребёнок дольше и тяжелее спит, иногда просыпается по ночам или долго ворочается. Уже по этим признака родители могут понять, что с малышом что-то не так – это верные симптомы простуды у ребёнка.

А главные симптомы ОРЗ и ОРВИ таковы:

Чихание, заложенность носа и насморк.

Риновирусы поражают слизистую оболочку носа по всей площади, вызывая её раздражение. В результате либо появляется отёчность, и ребёнок не может дышать, либо развивается временная гиперфункция секреторных желез, в результате чего увеличивается выделение слизи из носовых ходов. Раздражение слизистой также вызывает чихание как защитный механизм, целью которого является очищение носа от патогенов (вирусов, бактерий или грибков).

Болезненное першение в горле, перерастающее в кашель.

Очаг развития воспалительного процесса размещён в горле. Повреждённая вирусами слизистая краснеет и напрягается, в результате чего ребёнок постоянно кашляет.

Повышение температуры тела.

Возникает в результате активации иммунного ответа детского организма. Обычно показания термометра при ОРЗ у ребёнка не превышают 38⁰С и возвращаются к нормальным (36,6-37⁰С) уже через два 2-3 болезни.

Головная боль и резь в глазах, выделение слёз.

У ребёнка при простуде часто начинает болеть голова, это напрямую связано с заложенностью носа и резким ослаблением организма. Головные боли провоцируют непереносимость яркого света, резь в глазах и слёзы.

Если вы обнаружили симптомы ОРЗ у детей, немедленно приступайте к лечению. Чем раньше вы начнёте проводить лечебные процедуры, тем легче будет одолеть вирус и тем скорее ребёнок поправится.

«Золотой запас» в вашей аптечке

Быстро и эффективно вылечить ребёнка от простуды помогут такие препараты:

Жаропонижающие.

Парацетамол, Ибупрофен, Эффералгане, Колдрекс и Панадол.

Обратите внимание: хорошим жаропонижающим эффектом обладает Аспирин, однако оно неприменимо к детям. Это средство противопоказано людям до 16-летнего возраста. У малышей приём этого препарата стимулирует поражение тканей головного мозга.

Противовирусные.

Арбидол, Изопринозин, Анаферон, Циклоферон.

Средства при влажном кашле.

АЦЦ, Мукалтин, Лазолван, Бромгексин.

Лекарства при сухом кашле.

Пертусин.

Назальные капли.

Тизин, Фармазолин, Називин.

Обратите внимание: срок применения капель и спреев не должен превышать 3 дня, иначе у ребёнка разовьётся хронический ринит. Слизистая привыкнет к действию сосудосуживающих средств и уже не сможет исправно функционировать.

К перечисленным группам лекарств можно добавить:

Витамины.

Будет лучше, если все необходимые витамины ребёнку обеспечит питание. Т. е. в рацион необходимо добавить больше свежих фруктов и овощей, ягоды, цельнозерновые каши и наваристые бульоны. В умеренных количествах полезны цитрусы, мёд и варенье. Не стоит давать детям много сладостей и газированную воду – на фоне приёма лекарств и общей слабости велика вероятность развития аллергической реакции.

Также можно приобрести детские витамины в аптеке.

Настойку эхинацеи.

Этот препарат растительного происхождения тонизирует организм и возобновляет жизненные силы ребёнка.

Корень солодки, алтей.

Продаются в аптеке без рецепта. Применимы к детям, которые страдают влажным кашлем.

Антигистаминные.

Когда врач назначает так много разнородных средств против простуды, организм ребёнка реагирует непредсказуемо. Часто приём лекарств сопровождается аллергическим ответом. Антигистаминные препараты послужат хорошей защитой.

Эти списки несут лишь ознакомительный характер. Выбирать лекарства от простуды для детей должен врач. А задача родителей состоит в том, чтобы:

проследить за регулярностью приёма ребёнком лекарств;
обеспечить покой;
проконтролировать соблюдение режима.

Окружите ребёнка любовью и заботой. Прилив положительных эмоций позволит ему скорее пойти на поправку.

Лечение грудных детей

Грудной ребёнок (возрастом до 1 года) – это недавно появившийся на свет человек, который ещё не успел привыкнуть к существованию на Земле. Из всех групп детей младенцы считаются самыми уязвимыми. Поэтому лечение ОРЗ у детей такого возраста должно быть максимально щадящим, но при этом эффективным.

Вот несколько важных советов родителям, которые помогут побыстрее вылечить малыша от ОРВИ и ОРЗ:

Чаще прикладывайте ребёнка к груди.

Если мама кормящая, то прикладывать ребёнка к груди нужно чаще. В организме матери уже имеются антитела к простудным заболеваниям. Эти антитела передадутся малышу вместе с молоком, и ребёнок быстрее пойдёт на поправку.

Боритесь с насморком.

Когда у младенца заложен нос, эту проблему необходимо устранить. В противном случае есть риск возникновения воспалительных процессов и развития хронического ринита.

Т. к. ребёнок сам высморкаться ещё не может, лучшим вариантом будет промывание носа солевым раствором (на стакан тёплой воды 2 ч. ложки морской или поваренной соли). При густых выделениях закапайте нос грудничка соком моркови или свеклы. Осторожно, свекла обладает лёгким жгучим эффектом.

Используйте жаропонижающие средства только в случае крайней необходимости.

Молодой организм новорожденного должен сам научиться преодолевать болезнь. Если температура ниже 38⁰С, позвольте иммунитету малыша самостоятельно бороться с вирусами. Слегка понизить температуру поможет обтирание влажной салфеткой (температура воды, в которой смачивается ткань, должна составлять около 23⁰С).

Если через какое-то время температура не начнёт спадать, а, наоборот, будет расти, тогда начинайте сбивать температуру медикаментозным способом.

Обратите внимание: для детей-грудничков применимо обтирание только водой. Использовать водку или уксус нельзя, ибо это навредит молодой незащищённой коже малыша.

Боритесь с кашлем.

Что делать, если у младенца появился кашель? Сухой воздух лишь усиливает раздражение в дыхательных путях. Разместите в комнате несколько открытых ёмкостей с водой или поставьте увлажнитель воздуха. Тогда малышу будет значительно легче дышать.

Лечить грудничка от кашля народными средствами не рекомендуется. Детям такого возраста необходимо обеспечить полноценное медикаментозное лечение.

При этом врачи запрещают выбирать противокашлевые препараты самостоятельно. Даже если в аптеке вам будут предлагать какие-либо средства, не поддавайтесь на уловки и заверения продавца об их эффективности. Ведь часто недобросовестные фармацевты заботятся лишь о большей выручке, но не о здоровье людей. Так что при выборе лечащих средств не пожалейте времени – наведайтесь к врачу.

У грудничков простуда протекает особенно тяжело. Чтобы не навредить ребёнку, прислушивайтесь к совету доктора и следуйте всем его рекомендациям.

Ингаляции

Как быстро вылечить ОРЗ? Ингаляции – идеальное средство для этих целей. Вдыхаемый ребёнком пар согревает сразу и нос, и горло, и трахею.

Проводить горячие ингаляции можно по-разному:

подышать над отварным картофелем;
заварить настои из трав.

Травяные ингаляции делаются так:

Выберите главный компонент (хвою, эвкалипт, ромашку, календулу).
В кипящую воду закиньте выбранное растение.
Немного проварите и выключите плиту.
Настаивайте несколько часов.

Сваренное «зелье» добавляйте в ёмкость с тёплой водой каждый раз, когда проводите ингаляцию.

Обратите внимание: следите за температурой воды. Дыхательные пути детей нежные, и ребёнок может обжечься. Если чадо жалуется, что ему слишком горячо, проверьте температуру воды на себе и за надобностью слегка остудите.

Как вылечить тяжёлый надрывный кашель у ребёнка? Для проведения противокашлевых ингаляций изобретён удобный аппарат – небулайзер.

Лечение простуды у детей с помощью небулайзера имеет свои преимущества:

Исключается вероятность ожога дыхательных путей.

Аппарат не использует высокие температуры, и действующее вещество не обжигает слизистую.

Обеспечивается доставка лекарства «прямо по адресу».

Действие небулайзера основывается на принципе мелкого дробления водяных капель. Прибор фактически создаёт водяную пыль. Эти частицы настолько мелкие, что могут попасть в верхние и нижние части дыхательный путей и «доставить» туда лекарственное средство, предварительно разведённое в этой воде.

Обратите внимание: осуществить подбор лекарств для небулайзера может только врач.

Сделать лечащий раствор можно и самостоятельно:

В тёплой воде растворите соль или соду, поместите средство в аппарат. Эти вещества активно истребляют патогенные организмы и дезинфицируют дыхательные ходы.
Добавьте в физраствор (водно-солевой раствор) пару капель лукового или чесночного сока.
Экстракт пихты, сосны, можжевельника, эвкалипта, шалфея также эффективно очищают, увлажняют и успокаивают слизистые дыхательных путей.

Соблюдайте правила проведения процедуры:

пользуйтесь небулайзером через час-два после приёма пищи;
после процедуры не выходите на улицу;
максимальный температурный режим – 45⁰С;
если вы лечите насморк – вдыхайте пары носом, а при лечении кашля – ртом.

Побороть основные признаки ОРЗ у детей – кашель и насморк – помогут горячие ингаляции. Снять воспаление по всей площади дыхательных путей поможет небулайзер.
5 (100%) 1 vote

ОРВИ - самые распространенные человеческие болезни - до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Ими болеют все - одни чаще, другие реже, но все. Зимой чаще (вирусы в это время намного активнее), летом - реже, но все равно болеют.

Вызывающие ОРВИ вирусы поражают так называемые эпителиальные клетки - клетки, покрывающие дыхательные пути от носа и горла до легких. Вирусов этих существует превеликое множество, самый известный - грипп, но есть и другие - менее знаменитые, но не менее противные (парагрипп, аденовирус, риновирус, реовирус и т.д.).

Во внешней среде вирусы гибнут довольно быстро, но от человека к человеку передаются очень легко - воздушно-капельным путем. От момента заражения до появления первых признаков болезни (этот промежуток называется инкубационным периодом) необходимо совсем немного времени - иногда несколько часов, но, как правило, не более четырех дней.

Любой респираторный вирус поражает, как правило, не все дыхательные пути, а какой-то определенный участок. Даже на этом уровне прослеживается избирательность вирусов. Риновирус - слизистая оболочка носа, парагрипп - гортань и трахея, грипп - трахея и бронхи и т.д.

Симптомы ОРВИ всем прекрасно известны, хотя бы потому, что человека, который ни разу ОРВИ не болел, просто не существует. Вначале недомогание, ну, а повышение температуры тела, насморк и кашель долго себя ждать не заставляют.

Зная признаки поражения того или иного участка дыхательных путей, врач может не только поставить точный диагноз (т.е. сказать не просто "ОРВИ", а конкретно "ОРВИ, бронхит" или "ОРВИ, ларинготрахеит"), но и предположить, какой именно вирус вызвал настоящую болезнь.

В чем же состоят особенности гриппа?

Главная - способность к изменчивости. Т.е. вирус может самым принципиальным образом изменять свой антигенный состав. И это приводит к тому, что у очень большого количества людей полностью отсутствует какой-либо иммунитет, но не иммунитет "вообще", а именно иммунитет к данному, новому, не известному ранее варианту вируса гриппа.

Ученые выделяют три основных разновидности вируса гриппа - А, В и С. Наиболее принципиальные различия как раз и состоят в способности изменяться.

Симптомы гриппа по большому счету похожи на симптомы других ОРВИ. Но, склонность вируса к преимущественному поражению именно слизистых оболочек трахеи и бронхов приводит к тому, что тяжесть заболевания при гриппе, как правило, выше, чем при других ОРВИ. Но нет ни одного симптома, возможного при гриппе и невозможного при другой респираторной вирусной инфекции. Понятно, что предположить грипп на основании осмотра больного можно лишь с той или иной степенью вероятности.

Тем не менее, принципиальная особенность именно гриппа может быть выражена фразой "плохо вообще", т. е. больше всего беспокоит не что-то конкретное - насморк, кашель, боли в горле, а именно общие симптомы: очень высокая температура, очень сильный озноб, очень выражены и сонливость, и общая слабость, и полное отсутствие аппетита.

Итак, заглянем в толковый словарь:

ПРОСТУДА

1. Охлаждение, которому подвергся организм.

2. Болезнь, вызванная таким охлаждением (разг.).

Главный вывод из этого определения состоит в том, что простуда, как правило, не имеет никакого отношения к ОРВИ. И в носу, и в глотке, и в бронхах имеется достаточное количество микробов (не вирусов, а бактерий), которые вызывают заболевания (все те же фарингиты и тонзиллиты), при ослаблении защитных сил организма, чему и способствуют переохлаждения, повышенная потливость, хождение босиком, избыточные физические нагрузки, сквозняки, холодная вода. А заболеть ОРВИ - это, значит, заразиться от уже больного человека.

А теперь о том, как я лечу всё вышеперечисленное у своих детей…

Лучшее лечение всех простуд (давайте объединим вышеперечисленные термины одним словом) - это профилактика. Итак, утро для моей пятилетней дочери начинается со стакана теплой воды с медом и лимонным соком. В меде много полезностей, лимон же – это витамин С. Кстати, и аппетит этот напиток пробуждает очень хорошо. В осенне-зимний период к напитку присоединяется и таблетка анаферона. Его можно заменить арбидолом, амиксином, амизоном, (для детей постарше). Эти препараты в качестве профилактики от простудных заболеваний пьются по одной таблетке в сутки натощак утром. Младшему даю афлубин. Этот препарат в качестве профилактики принимается три раза в день для детей до года по 1 капле, от года до двенадцати - по 5 капель. И так целый месяц. Потом месяц перерыва.

Если же всё же ребёнок не устоял под напором инфекции и наутро проснулся или пришел из садика сопливый и с температурой, я принимаю следующие меры:

1. Иммунитет. В холодильнике у меня всегда лежат свечи Виферон. Их можно заменить Лаферобионом, КИП-фероном. Применяю их согласно инструкции.

2. Жар. Температуру сбиваю Афлубином- для ребёнка до года – по 1-2 капли, для старшей – 5-8 капель каждые полчаса в течение 2-3 часов. Это безопаснее каких-либо жаропонижающих, типа Нурофена, Панадола и т.д.

3. Кашель. Если у малыша появляется кашель, в ход идут противокашлевые препараты - геделикс, проспан, гербион, амброксол согласно инструкции. Все они на растительных экстрактах, поэтому аллергикам нужно быть с ними поаккуратней. Если кашель сухой и навязчивый, можно дать антигистаминный препарат - эриус, (сироп), фенистил, фенкалор, в крайнем случае – ¼ таблетку лоратадина ребёнку до года, ½ таблетки - ребёнку после года. Если нет ничего из этих препаратов, можно дать ¼ таблетки но-шпы ребёнку до года, ½ - после года на ночь. Это снимет спазм и даст малышу поспать.

4. Насморк. Капаю сосудосуживающее, (називин, виброцил, назол-беби), промываю нос раствором морской соли, (1 ч.л. на стакан воды) или прыскаю аква-марисом, но-соль ит.д.,(сейчас великое мнжество препаратов на основе морской соли), затем – полкубика эктерицида или по капле протаргола в каждую ноздрю три раза в день. Протаргол - это капли, которые изготавливаются в аптеках, поэтому в первой встречной аптеке их можно не найти.

5. Ну, и прежде всего, обильное питье… Компоты, узвары из сухофруктов, «изюмная» вода, настой из кизила и шиповника. И чем больше, тем лучше. Нужно «вымыть» инфекцию из тела. Что касается детей до года, отпаивать лучше из шприца- 2-5 кубиков жидкости каждые 5- 10 минут. И не заставляйте есть малыша - не нагружайте его и без того перегруженный организм.

Это примерная схема лечения до прихода участкового. К сожалению, ОРЗ часто осложняются бактериальной инфекцией, типа ангины или бронхита, в случае чего без антибиотиков не обойтись. Поэтому консультация врача просто необходима. А врач, в зависимости от тяжести заболевания, уже вносит свои коррективы.

Пожалуйста, обратите внимание на то, что все указанные рекомендации - мой личный опыт, а вовсе не назначения врача вашему ребенку. Доброго здоровья Вам и Вашим детям!

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью