Ямик tv. Синдромом нарушения носового дыхания у детей

Основные причины нарушения носового дыхания : (1) у детей грудного возраста является острый ринит; (2) у более старших детей: увеличенная глоточная миндалина (аденоиды, аденоидит либо истинная гиперплазия, чаще у детей с лимфатико-гипопластическим диатезом, нередко в сочетании с гипертрофией небных миндалин); (3) у подростков: различные формы хронического ринита: аллергический ринит, вазомоторный ринит и другие формы (инфекционный, медикаментозный, гормональный, атрофический ринит).

Клинические проявления назальной обструкции у детей. Носовое дыхание, в отличие от дыхания ртом, является физиологичным. Его нарушение отражается на различных функциях организма. Постоянно открытый рот и связанное с этим напряжение мышц лица может вызвать изменение конфигурации растущего черепа ребенка: скелет лица и головы удлиняется, верхняя челюсть выдается вперед, а нижняя отвисает. По этой же причине голова вытянута вверх и вперед. Тургор лицевых мышц ослабевает, вследствие постоянного напряжения сглаживаются носогубные складки, и теряется живая мимика. Вдыхаемый воздух недостаточно очищается, согревается и увлажняется, постоянно охлаждаются полость рта, глотка и гортань. Вдыхаемая масса микробов и пылевых частиц оседает на слизистой оболочке гортани, трахеи и бронхов, способствуя развитию инфекции нижних дыхательных путей. Нарушение носового дыхания влияет на дыхательную систему, при этом страдает функция внешнего дыхания – ограничивается экскурсия грудной клетки, дыхание становится частым и поверхностным, в результате чего уменьшается легочная вентиляция. Происходит снижение газообмена, уменьшение парциального давления кислорода в крови. Затрудненное носовое дыхание вызывает венозный застой в нижних отделах головного мозга и нарушение циркуляции цереброспинальной жидкости, что приводит к нарушению активности мозга (снижаются успеваемость в школе, память, отмечается ночное недержание мочи), эпилептиформным феноменам.

Диагностика нарушения носового дыхания у детей. Обследование ребёнка с затруднённым носовым дыханием имеет целью не только установить причину («уровень поражения»), но и уточнить степень обструкции и вызываемые сопряжённые заболевания, и проблемы. Основную информацию можно получить при осмотре ЛОР-органов, который позволяет выявить анатомические дефекты на уровне носа и глотки (полипы, искривление носовой перегородки, небный язычок и небные дужки, гипертрофированные миндалины) и оценить их вклад в развитие обструкции дыхательных путей. Возможно применение дополнительных методов обследования. Методы обследования ребёнка с синдромом хронического затруднения носового дыхания: анамнез; наружный осмотр; передняя риноскопия; задняя риноскопия; не рекомендуется проводить пальцевое исследование носоглотки из-за высокой травматичности метода и низкой информативности; боковая рентгенография носоглотки; компьютерная томография придаточных пазух носа; эндовидео-рино-фарингоскопия (золотой стандарт в диагностике заболеваний верхних дыхательных путей, сопровождающихся синдромом обструкции носового дыхания); акустическая ринофлоуметрия; полисомнография; осмотр врачей-консультанстов (челюстно-лицевой хирург, педиатр, невролог, аллерголог и другие специалисты); аллерготесты: RAST (радиоаллергосорбентный тест), риноцитограмма, исследование уровня общего и специфических IgE.

Принципы лечения . Достигнуть успеха в решении вопроса нормализации носового дыхания у ребёнка можно исходя из понимания причины или причин его нарушения, комплексно обследуя ребёнка у оториноларинголога и педиатра. Успех коррекции синдрома затруднённого носового дыхания зависит, прежде всего, от правильно установленного «уровня поражения» (нос и/или носоглотка), а так же от определения патогенеза (воспаление, аллергический процесс, вазомоторный нейро-вегетативный процесс, вторичные дисгормональные изменения слизистой оболочки носа). Виды терапевтических воздействий, применимых практически у всех групп пациентов с синдромом назальной обструкции: ирригационная или при наличии аллергии – ирригационно-элиминационная терапия; применение деконгестантов. Хирургическая коррекция является оптимальной при наличии анатомических причин для возникновения синдрома обструкции носового дыхания. К анатомическим вариантам синдрома назальной обструкции, требующим хирургического решения, относятся аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, пороки развития (атрезия хоан), новообразования (хоанальный полип, ангиофиброма носоглотки), инородные тела носа (ринолиты). Современные ринологические операции у детей выполняются под наркозом при помощи эндоскопической техники.

Постоянно заложен нос и у некоторых женщин во время беременности. Такая ситуация происходит из-за повышения половых гормонов в организме женщины. Такие изменения несут за собой отечность слизистых. Это и приводит к затруднённому дыханию через нос у женщины в положении.

Проявляйте внимание с затруднённым дыханием у детей. Многие из них любят засовывать предметы себе в нос. При этом делают они это необдуманно. Инородное тело приводит к воспалению слизистой носовых ходов. Извлекается оно только врачом.

Если дыхание усложнилось после острого ринита, и при этом больной пользовался сосудосуживающими каплями более 5 дней, то возможно, что у него развилась атрофия слизистой к лекарству. При этом закладывает нос постоянно, больной становится зависим от капель.

Постоянный насморк у взрослого связывают с нарастанием полипов в носовой полости. Устанавливает их наличие отоларинголог после осмотра. У детей такое состояние связывают с .

Организм дает реакцию и на пересушенный воздух в помещении. При этом слизистая воспаляется и отекает, что приводит к постоянному затрудненному дыханию.

Методы лечения

Лечение подбирают в зависимости от причины возникновения недуга. Если постоянно заложен нос, обратитесь к врачу за выявлением ситуации, которая привела к такому сбою в организме и придерживайтесь назначенного лечения. Запрещается бесконтрольное использование любых аптечных средств, особенно опасны сосудосуживающие и сосудорасширяющие капли в нос. Они приводят к усугублению ситуации.

Чтобы легче , отоларингологи советуют дважды в день делать промывания носовых ходов и орошать спреями на морской воде. Такие процедуры благотворно влияют на слизистую, снимают раздражения, воспаления, уменьшают отёчность.

Ингаляции также уместны с применением трав или эфирных масел, но температуры и отсутствия аллергии. Температура раствора +40 0 С. Дышите носом. Процедура длится 10 минут.

Помогает временно уменьшить отечность и воздействие на точки на лице больного. Такой массаж улучшает кровообращение, что и снимает воспаление.

К общим назначениям при отечности слизистой относятся также обильное питье, увлажнение воздуха в помещении.

Поработайте над удалением возможных аллергенов в доме. Часто именно они затрудненного дыхания носом. Это могут быть комнатные растения, домашняя пыль, шерсть домашних животных, клещи.

При правильном лечении слизистая быстро восстанавливается и нормальное носовое дыхание возобновляется.

Многие люди к обычному насморку предпочитают не относиться как к заболеванию, которое необходимо лечить своевременно и серьезно, а не от случая к случаю. Тем не менее, свободное носовое дыхание — очень важный элемент здоровья человека, так как оно существенно влияет на правильность функционирования многих физиологических систем организма и заметно влияет на общее состояние.

Протекание процесса носового дыхания

Нос состоит из двух одинаковых по размеру полостей, разделенных перегородкой. Каждая полость состоит из трех носовых раковин, образуемых костными выступами, под ними пролегают три дыхательных хода. Специальные отверстия в них обеспечивают соединение придаточных пазух и назальной полости. Внутренние поверхности носовых ходов, полостей и пазух покрыты особой слизистой оболочкой.

Вдыхаемый воздух, продвигаясь по полостям и носовым ходам, попадает в носоглотку. При прохождении через нос получается достаточно сложный путь продвижения воздуха, в результате чего он контактирует с большой площадью назальных углублений. Это позволяет хорошо очистить вдыхаемый воздух от патогенных микробов и вирусов, взвешенных частиц пыли и прочего.

Процесс очистки вдыхаемого воздуха основан на факторах:

• на воздействии мелких щетинистых волосков, очищающих воздух от взвешенных пылевых частиц;
• на очищении воздуха от более мелких составляющих клетками слизистой оболочки методом коагуляции (прилипания).

Следующий этап очистки заключается в воздействии назальных выделений на вдыхаемый воздух. В них содержатся специальные антитела, которые обладают бактерицидным действием и активно подавляют жизнедеятельность большинства видов патогенной микрофлоры.

Когда человек здоров, клетки слизистой оболочки полностью обновляются приблизительно от 10 до 20 минут. Прекратившие свою деятельность клетки слизистой поступают в пищеварительный тракт. Когда функционирование слизистой оболочки нарушается, она истончается, выделения становятся или слишком жидкими, или слишком густыми и трудноудаляемыми, закупориваются носовые пазухи. В результате этого нарушается свободное прохождение воздуха через нос и дыхание затрудняется.

Чем выше активность инфекции, тем большую нагрузку испытывает слизистая оболочка носа и тем большее количество назальной жидкости приходится вырабатывать, так как именно она коагулирует патогенные микробы и вирусы, а также токсичные продукты их деятельности.

Функции, выполняемые при дыхании носом

Процесс дыхания у человека осуществляется через дыхательные пути: придаточные пазухи, гортань, глотка, трахея. Назальная полость, еще называемая «входными воротами легких», решает определенные задачи:

• дыхание;
• благодаря ей, мы ощущаем запахи;
• осуществляет резонаторную и защитную функции.

Вдыхаемый воздух, проходя через носовые полости не только подвергается очистке, но и, увлажняясь, согревается. В слизистой оболочке носа находится большое количество нервных окончаний, отвечающих за связь с другими физиологическими органами. Импульсы, улавливаемые ими при вдохе/выдохе, помогают поддерживать в естественном здоровом режиме весь процесс работы дыхательной системы.

Благодаря обонятельной функции, которой наделен нос, человек имеет возможность анализировать окружающие запахи и ограждать себя от негативного воздействия вредных примесей и пищи, непригодной для употребления.

Проблемы, возникающие при нарушении носового дыхания

У носовых полостей прямая связь с ушными каналами, в силу чего проблемное дыхание может спровоцировать нарушения в работе слухового аппарата. Во время невылеченный насморк, перешедший в хроническое состояние, может привести к возникновению таких заболеваний, как гайморит или ринит, вызвать возникновение отита, периодических головных болей и прочее.

При нарушенном назальном дыхании ухудшается качество звучания речи, которая становится хриплой и нервной, а также может проявиться гнусавость. Причиной этого становится нарушение работы голосовых резонаторов, вплоть до полной их остановки. Существует ряд специальных упражнений для тренировки дыхания, которые могут помочь существенно снизить уровень проблем с носовым дыханием.

Многочисленными исследованиями, проведенными в медицинских учреждениях, убедительно доказано, что носовое дыхание предпочтительнее ротового. Например, при регулярном нарушении носового дыхания из-за заложенности, возникают проблемы с газообменом в легких, что может привести к возникновению серьезных заболеваний.

Необходимо обращать внимание на правильное носовое дыхание в детском возрасте, так как чисто ротовое дыхание во время роста детского организма может привести к деформации лицевых костей и грудной клетки, возникновению неправильного прикуса, нарушению вентилирования легких и других патологий. Поэтому очень важно своевременно восстанавливать функции носового дыхания, принимая соответствующие меры.

Видео о том как решить проблемы дыхания носа:

Дыхание - основная функция человеческого организма, определяющая качество нашей жизни. При этом качество самого дыхательного процесса напрямую зависит от того, носом мы дышим или ртом.

Примечательно, что, если сначала сделать несколько глубоких вдохов носом, а потом несколько раз глубоко вдохнуть ртом, окажется, что ртом дышать значительно легче и, на первый взгляд, комфортнее. Однако на самом деле дыхание ртом - это так называемый «аварийный способ», предназначенный лишь для экстренных случаев, когда носовое дыхание по какой-либо причине затруднено.

Почему же так важно дышать именно носом? Прежде всего, так существенно снижается возможность переохлаждения верхних дыхательных путей. Если мы дышим ртом, воздух, поступающий в легкие, оказывается там «как есть», сохраняя свою изначальную температуру. В то же время носовую полость человека пронизывают кровеносные сосуды, благодаря которым воздух стремительно согревается.

Кроме того, носовое дыхание помогает провести механическую очистку воздуха от содержащихся в нем вредных примесей. Это достигается за счет того, что слизистая носовой полости покрыта особым мерцательным эпителием, на котором находятся специальные реснички, задерживающие крупные частицы пыли и аллергенов. Помимо этого, каждые 10-20 минут обновляется слизистая пленка в носовых ходах, которая задерживает патогенные микроорганизмы и увлажняет вдыхаемый воздух.

Таким образом, носовое дыхание призвано максимально защитить наш организм от агрессивного воздействия окружающей среды. Поэтому состояние, когда дыхание носом затруднено, большинство людей нервирует и пугает. Затруднение носового дыхания появляется в том случае, когда воздух теряет возможность свободно проходить через носовые ходы, поскольку на его пути появляются некие препятствия. Они могут быть как функциональными, так и анатомическими.

Чем чревато затруднение носового дыхания

Вне зависимости от того, чем спровоцирован сбой носового дыхания, он вызывает не только субъективные неприятные ощущения, но и способен стать причиной целого ряда негативных последствий.

В том случае, если человек испытывает затруднения во время дыхания носом, он прибегает к «аварийному» способу дыхания - ротовому. Однако воздух, поступающий в дыхательные пути, при этом не согревается и не подвергается необходимой очистке. Кроме того, слизистая ротовой полости и горла пересыхает, вследствие чего существенно повышается риск развития разнообразных заболеваний.

Вследствие неполноценного носового дыхания нарушается снабжение нашего организма кислородом. Это наносит серьезный удар по всем без исключения органам и системам. В первую очередь страдает головной мозг - мы испытываем головную боль, нам трудно сконцентрироваться, нарушается память. Известно, что дети, страдающие нарушением носового дыхания, часто отстают в развитии.

Постоянный отек в носу провоцирует нарушение воздухопроходимости слуховой трубы. В этом случае слух может снижаться.

Длительное затруднение носового дыхания может спровоцировать повышение внутричерепного давления.

Как видим, последствия затруднения дыхания носом могут быть весьма серьезными. Поэтому, если нос «заложен», с визитом к врачу не следует затягивать. Специалист проведет все необходимые исследования и сможет определить, что спровоцировало тот неприятный симптом.

Основные причины затруднения дыхания носом

Причин, по которым дыхание носом может быть затруднено, существует огромное множество. Все их можно разделить на четыре типа.

Прежде всего, носовое дыхание может усложняться из-за отека слизистой оболочки. Подобную проблему может спровоцировать острый и хронический ринит, синусит, аллергический ринит и хронический вазомоторный ринит.

Затруднение дыхания может быть вызвано анатомическими нарушениями внутриносовых структур. Так, носовая перегородка может быть искривлена, носовые раковины гипертрофированы. Также медикам известны случаи врожденной непроходимости носовых ходов. Помимо этого, вероятной причиной того, что воздух не может свободно проходить через носовые ходы, может быть атрезия хоан или присутствие в полости носа неких инородных тел.

Нельзя исключать и возможности избыточного разрастания тканей носовой полости. Речь идет об опухолях, полипах, а также аденоидах.

Наконец, иногда нарушения носового дыхания могут быть спровоцированы гормональными нарушениями или побочным действием некоторых медицинских препаратов.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины затруднения носового дыхания подробнее.

Острый ринит

Острый ринит - медицинское название того самого насморка, которым сопровождаются большинство простудных заболеваний. Чаще всего его провоцируют вирусы, однако причиной также может быть бактериальная флора. Когда вирус внедряется в клетки слизистой носовой полости, начинается воспалительный процесс, который сопровождается отеком и выделением огромного количества слизи. Дыхание затруднено, при этом «заложенность» носа может либо быть постоянной, либо проявляться периодически.

Как правило, при условии отсутствия осложнений острый ринит проходит через три-пять дней. Однако это вовсе не значит, что можно просто «ждать у моря погоды». Необходимо обязательно обратиться за медицинской консультацией.

Хронический ринит

Хроническим ринитом называется продолжительный воспалительный процесс слизистой носа. Он сопровождается отеком, ощущением «заложенности». Иногда может присутствовать обильное отделение слизи.

Хронический ринит может быть инфекционным. Как правило, он провоцируется не вирусами, а бактериями или грибами. Инфекционный ринит не может возникнуть у абсолютно здорового человека. Как правило, фоном присутствуют другие хронические заболевания (например, сердечная недостаточность или диабет). Также жертвой хронического инфекционного ринита человек может стать, если в течение длительного времени он находился в помещении, где на слизистую носа воздействовали внешние раздражители - например, пыль, грязь, аэрозоли.

Еще одна разновидность хронического ринита носит название вазомоторный. Развивается это заболевание вследствие нарушения регуляции сосудистого тонуса.

Расположенная в области нижней носовой раковины кавернозная ткань обладает свойством увеличиваться в объеме, частично перекрывая носовой ход. Происходит это, как правило, при разнообразных неблагоприятных воздействиях внешней среды: например, если воздух, который мы вдыхаем, слишком холодный или в нем содержатся вредные примеси. Спустя непродолжительное время отек спадает, после чего проходимость носового хода приходит в норму. Данный механизм является обычной защитной реакцией организма. Однако иногда она является неадекватной: отек появляется при малейших раздражителях и держится длительное время, затрудняя носовое дыхание.

Медики отмечают, что главной причиной вазомоторного хронического ринита является злоупотребление сосудосуживающими каплями. Эти препараты представляют собой стимуляторы мышечной стенки сосудов. Если использовать их бесконтрольно, что рецепторы просто перестают быть к ним восприимчивыми. В результате, стремясь избавиться от обычного насморка, пациент получает длительное затруднение носового дыхания. Простуда проходит, избыточного выделения слизи уже не наблюдается, а нос все равно «заложен». Избавиться от вазомоторного ринита крайне сложно.

Наконец, хронический ринит иногда носит аллергический характер. При этом кроме «заложенности» носа наблюдается также чихание, зуд, слезотечение.

При аллергическом рините отек слизистой носа происходит из-за реакции «антитело-антиген». При этом выделяется большое количество биологически активных веществ, обладающих сосудорасширяющим действием. В качестве антигена может выступать пыльца растений, пыль, химикаты-аэрозоли, шерсть домашних животных, плесневой грибок, пищевые продукты. Аллергические риниты бывают сезонными, с обострением в период цветения растений определенной группы, или же круглогодичными (как правило, так проявляется бытовая аллергия).

Часто причиной затрудненного носового дыхания являются острые и хронические синуситы. Это заболевание околоносовых пазух, которое носит инфекционно-воспалительный характер. Синусит проявляется давящей головной болью, повышением температуры тела, выделениями из носа, которые носят либо слизистый, либо гнойный характер, а также утомляемостью и постоянно «заложенным» носом. При подозрении на синусит необходимо сделать рентгенограмму или УЗИ придаточных пазух.

Искривление носовой перегородки

Носовая перегородка неправильной формы - частая причина затруднения дыхания. При этой патологии проблемы с дыханием развиваются очень медленно. Часто даже сам пациент не сразу замечает, что с ним что-то не так. Сначала носовое дыхание нарушается с одной стороны, потом с другой. Постепенно пациент привыкает дышать ртом, но часто никак не связывает «заложенный» нос, головную боль, бессонницу, снижение работоспособности и общее ухудшение самочувствия с искривлением носовой перегородки.

Искривление перегородки носа может быть как врожденным, так и приобретенным - например, вследствие травмы или неравномерного роста различных участков перегородки во время пубертатного периода.

Исправить искривленную перегородку можно только путем оперативного вмешательства.

Гипертрофия носовых раковин

Часто причиной постоянно «заложенного» носа и продолжительного насморка является гипертрофия носовых раковин. Проявления этого заболевания человек, не слишком сведущий в медицине, может спутать с аллергическим или хроническим ринитом.

Носовые раковины - это три пары «костных выростов», находящихся в носовой полости на боковой стенке. Нижняя, средняя и верхняя носовые раковины выполняют множество функций, в том числе регулируют воздушный поток в носовых ходах. Иногда вследствие разнообразных заболеваний или в результате травмы возникает асимметрия в развитии носовых раковин или их слизистой оболочки. Явление, когда слизистая утолщается или разрастается, а также фиксируется увеличение выделения слизи, носит название гипертрофия носовых раковин.

Данное заболевание приводит к тому, что поверхность слизистой становится бугристой и неравномерной, начинает напоминать шишковидное образование. Консервативное лечение в этом случае часто оказывается не слишком эффективным.

Как правило, при гипертрофии носовых раковин врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Это может быть, например, гальванокаустика: в полость раковины под местным обезболиванием вводят электрод и нагревают его. Слизистая в итоге увеличивается еще больше и в результате отмирает. После этого происходит нормализация остальной части раковины и восстановление носового дыхания. Также может проводиться конхотомия. В этом случае разросшуюся часть слизистой удаляют, используя особую проволочную петлю. Костную основу раковины при этом не затрагивают. Может проводиться также пластика носовых раковин, в ходе которой удаляют часть костной пластинки и слизистой. В результате размер раковины уменьшается, но воздушная струя получает возможность двигаться беспрепятственно.

Атрезия хоан

Атрезия хоан - это явление, при котором полость носа полностью или частично зарастает соединительной, хрящевой или костной ткань. Естественно, при этом проходимость полости нарушается, а дыхание носом оказывается затрудненным.

Атрезия хоан может быть как врожденной, так и приобретенной в результате травм или воспалительного процесса. Главным симптомом этого заболевания является нарушение носового дыхания, которое может быть очень серьезным, так и, на начальных стадиях, практически незаметным. Для того, чтобы поставить данный диагноз, необходим осмотр , риноскопия, рентгеноконтрастное исследование.

Увы, консервативному лечению атрезия хоан не поддается. Избавиться от этой проблемы можно только путем хирургического вмешательства. Хирург удаляет лишнюю ткань, формирует хоаническое отверстие, таким образом восстанавливая естественную циркуляцию воздуха.

Хоаны называют также «внутренними ноздрями». Это отверстия на задней стенке носовой полости, посредством которых она сообщена с глоткой. Чтобы воздух попал в верхние дыхательные пути, он должен пройти через хоаны.

Врожденная атрезия хоан диагностируется в первый год жизни, а приобретенная может развиваться в любом возрасте в результате травм или воспалительного процесса. Медики полагают, что риск внутриутробного формирования атрезии хоан повышается, если мать страдает сахарным диабетом, хроническим пиелонефритом, перенесла в период беременности грипп или бронхит. Приобретенная атрезия возникает чаще всего в результате серьезных травм или ожогов носа.

Аденоиды

Аденоидные вегетации или же гипертрофия носоглоточной миндалины является одной из основных причин затруднения дыхания носом у детей.

У здорового ребенка носоглоточная миндалина очень маленькая. Это орган иммунной системы, который защищает организм от инфекции. При ОРВИ она воспаляется и увеличивается в размерах. В том случае, если ребенок часто «подхватывает» респираторные инфекции, миндалина просто не успевает восстанавливаться и разрастается, перекрывая носоглотку.

Разросшиеся аденоиды диагностируются чаще всего у детей в возрасте трех-семи лет. Когда ребенок достигает подросткового возраста, разросшиеся ткани чаще всего атрофируются. Однако к этому моменту они уже могут стать источником весьма серьезных проблем со здоровьем и значительно повлиять на качество жизни.

Так, среди основных симптомов, которые могут свидетельствовать о проблеме с носоглоточной миндалиной:

1. Нарушение носового дыхания. Ребенок сначала дышит только ртом по ночам, а потом полностью переходит на ротовое дыхание.
2. Храп во сне.
3. Ухудшение слуха.
4. Формирование так называемого «аденоидного» лица - постоянно приоткрытый рот, уменьшение размеров нижней челюсти.
5. Частые респираторные заболевания.
6. Задержка умственного и физического развития.

Лечение аденоидов возможно как консервативными методами, так и оперативным путем. При этом хирургическое удаление аденоидов не может гарантировать отсутствия рецидива.

Полипы в носу

Полипы носовой полости - это образования круглой формы, которые являются безболезненными и сами по себе не вызывают неприятных ощущений. При этом они могут провоцировать ряд симптомов, существенно влияющих на качество жизни.

Прежде всего, полипы существенно затрудняют или делают вообще невозможным носовое дыхание. Кроме того, вследствие сдавливания тканей нервных окончаний возникает головная боль. Возможно появление слизистых выделений, а также частое чихание - полип касается внутренних ресничек слизистой, которые классифицируют его как инородное дело и пытаются от него избавиться. При полипах носовой полости вероятны проблемы с обонянием вплоть до полной его потери, а также характерное нарушение голоса, гнусавость.

Полипы носовой полости удаляются хирургическим путем, после чего проводится лечение, направленное на предотвращение рецидива.

Затруднение носового дыхания: как действовать?

Невозможность полноценного носового дыхания - состояние в высшей степени неприятное. Тем не менее, многие игнорируют этот симптом, считая его не слишком серьезным. Однако медики не рекомендуют терпеть «заложенность» носа.

Наиболее распространенным средством, которое используется при затруднении носового дыхания, являются сосудосуживающие капли и спреи. Они помогают снять ощущение «заложенности» при отеке слизистой. Все сосудосуживающие средства делятся на четыре группы - в зависимости от того, какое вещества лежит в их основе. Так, препараты на основе нафазолина и фенилэфрина считаются средствами короткого действия (четыре-пять часов). Капли на основе ксилометазолина «разблокируют» дыхание на шесть-восемь часов, а на основе оксиметазолина - на восемь-десять часов.

При этом следует учитывать тот факт, что бесконтрольно использовать сосудосуживающие капли нельзя. Это, фактически, не лечение, а только избавление от симптомов. Если использовать подобные препараты слишком часто, то неизбежно развивается эффект зависимости. Поэтому самолечение возможно только в течение трех-пяти дней. Если носовое дыхание не восстановиться, необходима медицинская консультация.

Следует упомянуть также и о других методах лечения, которые полезны при затруднении носового дыхания.

В случае острого ринита можно использовать «отвлекающие» процедуры: горячие ванны для руки и ног, горчичники на стопы и самомассаж носовых пазух.

Полость носа можно промывать соляными растворами на основе морской воды. Это поможет очистить полость от микробов и увлажнить слизистую.

Можно использовать фитопрепараты на масляной основе, а при гнойных выделениях - антисептические растворы.

Возможны ингаляции с эфирными маслами хвойных деревьев, .

В случае аллергического ринита на помощь придут антигистаминные средства.

Если консервативное лечение не помогает восстановить носовое дыхание, используются инвазивные методы, позволяющие решить проблему: блокады с глюкокортикоидными гормональными средствами; прижигание гипертрофированной слизистой с помощью лазера или химических веществ; выпрямление носовой перегородки; вазотомия - процедура, в ходе которой частично разрушается карнозная ткань, замещаясь рубцовой, и, как следствие, теряя возможность отекать; полип- и аденоидоэктомия.

Затруднение носового дыхания у ребенка

Как правило, дети переносят «заложенность» носа хуже, чем взрослые. Им невозможно объяснить ситуацию и попросить их потерпеть. Малыши становятся раздражительными, постоянно плачут. Груднички отказываются от кормления.

Чаще всего причинами затрудненного носового дыхания у детей являются риниты, аденоиды и инородные тела в полости носа (бусинки, мелкие фрагменты игрушек).

При купировании симптома «заложенности» носа у детей следует учитывать несколько моментов.

Прежде всего, все используемые средства должны быть в виде капель, а не спреев, чтобы инфекция не попала в слуховую трубу.

Сосудосуживающие препараты используются очень осторожно, строго в той дозировке, которая соответствует возрасту ребенка. Для промывания носа используют солевые растворы. Эфирные масла применяют с осторожностью, потому что возможна реакция индивидуальной непереносимости.

Обратите внимание, что все препараты, в которых присутствует ментол, нельзя использовать для лечения детей, которые не достигли пятилетнего возраста.

Не каждый понимает, насколько важно свободное носовое дыхание. Более того, мало кто знает, что даже несущественное его нарушение может значительно повлиять на состояние многих систем органов человека и на общее самочувствие. Важно своевременно лечить любые заболевания верхних дыхательных путей, в том числе и банальный насморк, который некоторые люди не считают болезнью.

Как осуществляется носовое дыхание

Как известно, носовая полость разделена на 2 равнозначные части перегородкой. Каждая доля включает 3 носовые раковины, образованные костными выступами, под которыми находятся 3 хода. В них располагаются особые отверстия, соединяющие назальную полость с придаточными пазухами. Все эти образования выстланы специфической слизистой оболочкой.

Попадая в носовую полость, воздух преодолевает довольно извилистый путь пока дойдет до носоглотки. Благодаря такой витиеватой траектории движения, он соприкасается со значительной площадью поверхности назальных углублений. Данная особенность позволяет более тщательно очистить воздух от различных микрочастиц: пылинок, вирусов, бактерий, аллергенов и т. п.

Такой процесс обработки становится возможным за счет нескольких факторов:

• мелких щетинистых волосков, задерживающих наиболее крупные частички;
• вырабатываемой специальными клетками слизи, к которой прилипают мелкие крупинки.

Кроме этого, назальная жидкость обладает довольно интересной структурой. В нее входят особые антитела, способные эффективно бороться с множеством микроорганизмов за счет проявления бактерицидного действия в отношении патологической флоры.

В здоровом состоянии слизистая пленка обновляется ориентировочно каждые 10-20 минут. Отслужившая оболочка при помощи ресничек клеток переносится в пищеварительный тракт. Если же слизистая пленка под влиянием внешних факторов становится довольно густой и трудноудаляемой либо тонкой и очень жидкой, то происходит закупорка придаточных пазух. Это создает препятствие для свободной циркуляции воздуха и затрудняет дыхание.

Чем мощнее выражена инфекционная агрессия, тем больше приходится трудиться слизистой оболочке носовой полости над выработкой назальной жидкости. Ведь в ней скапливаются патогенные микроорганизмы и токсические продукты их распада и жизнедеятельности.

Значение носового дыхания

Носовое дыхание у детей и взрослых осуществляется через нос с придаточными пазухами, гортань, глотку и трахею. Назальную полость образно называют также «воротами легких», и она выполняет несколько функций:

• дыхательную;
• обонятельную;
• резонаторную;
• защитную.

Проходя через полость носа, воздух очищается , увлажняется и согревается. К тому же слизистая оболочка наделена нервными окончаниями (рецепторами), обеспечивающими рефлекторную связь с другими органами. Импульсы, поступающие во время выдоха и вдоха, имеют довольно большое значение для поддержания естественного функционирования всей системы органов дыхания.

Именно через нос человек определяет запахи, благодаря выполнению обонятельной функции люди стараются оградиться от вдыхания воздуха, содержащего вредные примеси, а также от употребления недоброкачественной пищи.

Носовая полость также сообщается с ушными каналами. Именно поэтому затрудненное дыхание нередко провоцирует нарушение слуха . Часто возникающая заложенность носа приводит к развитию хронических заболеваний, таких как ринит, гайморит, отит, головные боли и т.д.

Подобные недостатки выключенного назального дыхания в подавляющем большинстве случаев сказываются на характере звучания речи:

• произношение становится хриплым, неровным;
• появляется гнусавость.

Это происходит по причине затруднения либо полного отсутствия функционирования резонаторов голоса. Однако при выполнении специальных дыхательных упражнений количество проблем с носовым дыханием обычно существенно снижается.

Многочисленные исследования ученых доказывают преимущество назального дыхания перед ротовым. В случае заложенности носа нарушается газообмен в легких, что приводит к серьезным заболеваниям.

Регулярные осложнения, затрагивающие верхние дыхательные пути, безусловно, больше сказываются на растущем организме. Постоянное вовлечение в газообмен рта нередко становится причиной деформации лицевого скелета и грудной клетки, неправильного прикуса, нарушения вентиляции легких и появления других патологий. В связи с этим важно понимать, что нужно обращать внимание на носовое дыхание и в случае возникновения даже незначительных изменений предпринимать требуемые меры.