При месячных очень болит живот. Что может болеть и сопутствующие симптомы. Тошнота перед месячными: причины анатомического характера

Многие женщины и девушки жалуются на сильные боли при месячных. Интенсивность бывает разной: от незначительного дискомфорта до нестерпимой жгучей боли в сопровождении с обморочным состоянием, рвотой, головокружением, .

Важно своевременно выявить провоцирующие факторы подобного расстройства, поспособствовать облегчению состояния. Стоит понимать, что регулы – естественный процесс в женском организме. Но если это дисменорея, то исход боли во время месячных может оказаться крайне неблагоприятным.

Виды болей

Сильные боли при месячных бывают:

Первичные, не связанные с патологиями и заболеваниями. Проявляются у девочек в период полового созревания, и продолжаются пока полностью не нормализуется менструальный цикл.
Вторичные, приобретенные вследствие патологических видоизменений в половых органах и некоторых заболеваний. Патология наблюдается чаще у женщин после 30 лет в сопровождении с излишней потливостью, головной болью, вегетососудистой дисфункцией, аритмией, тахикардией. С возрастом могут стать постоянным явлением тому бывают разными.

К иным видам менструальной боли с приходом менструации можно отнести:

колики в брюшной полости по причине усиления выработки женских половых гормонов, увеличения железистой ткани в объеме;
боль, жжение в груди;
болезненность в пояснице как распространенное явление, хотя может быть вызвана воспалительным течением в мочеполовой системе;
чувство перенапряжения в области таза при нарушении водно-солевого баланса;
усиленные маточные сокращения в результате гормонального дисбаланса;
уплотнение, нагрубание, увеличение молочных желез;
появление отечности при нарушении оттока крови.

На заметку! Чтобы избавиться от боли в спине, пояснице, достаточно принять спазмолитик, удобную позу и приложить тепло (грелку). Избавиться от с приходом месячных можно, приняв контрастный душ, произведя послабляющий массаж круговыми движениями ладоней.

Причины боли во время менструации

Чаще всего провоцирует боль при месячных усиленная выработка гормона прогестерона. Это неопасное явление, когда дополнительно увеличивается железистая ткань в объеме. Главное, своевременно принять меры для облегчения самочувствия.

Основная причина боли во время регул у девочек-подростков – первичная альгоменорея или состояние, длительность которого может достигать 3-х лет, пока менструальный цикл не придет в норму. У девушек дополнительно отмечается:

эмоциональная неустойчивость;
астения;
повышение уровня адреналина, дофамина, норадреналина в крови;
сбой в системе, отвечающей за выработку гормонов;
запоры;
учащение сердцебиения;
спазмы мелких сосудов верхних и нижних конечностей;
синюшность на покровах кожи;
побледнение лица и тела;
бессонница;
мигрень.

Другие причины боли при месячных у девушек:

недоразвитость матки;
полостной загиб взад-вперёд;
аномальное развитие маточной полости, приводящее к затруднению оттока крови с приходом регул.

При врожденных патологиях в строении матки и маточных труб в спинномозговой жидкости наблюдается повышенный уровень серотонина. Девушки страдают низкой температурой тела, расстройствами ЖКТ, диареей, отечностью на лице, аллергией.

СПРАВКА! Первичные сильные боли при месячных – это не самостоятельный недуг, скорее – симптом внутреннего сбоя, спровоцированного дисплазией соединительной ткани. Первичная альгоменорея вполне может быть врождённой при аномальном развитии соединительной ткани, сколиозе, близорукости, плоскостопии, варикозе, нарушении функций ЖКТ. Если боли при регулах стали навязчивым явлением, то девушкам рекомендуется пройти полное обследование.

Причина боли при регулах у женщин после 30 лет – вторичная альгоменорея. Протекает со средней (тяжелой) степенью тяжести, нередко приводит к отягчающим симптомам:

обильность менструации;
снижение работоспособности;
вздутие живота;
икота;
головокружение;
онемение рук;
обморок;
учащение сердцебиения;
болезненность суставов;
зуд на коже;
тошнота, рвота;
искажение вкуса;
немотивированная слабость;
анорексия.

У женщин, страдающих сахарным диабетом, наблюдаются нарушения со стороны эндокринной системы, а с приближением менопаузы проявляется депрессивное состояние, нестабильный психоэмоциональный фон, болезненность в матке во время полового акта.

ВАЖНО! Подобные признаки нельзя оставлять без внимания, независимо от первопричины, приведшей к болезненным месячным. Необходимо безотлагательно посетить гинеколога, пройти предложенное обследование.

Причины вторичной альгоменореи могут носить тяжелый патологический характер. Вызвать может:

инфекционно-воспалительное течение в половых органах, придатках;
спайки в малом тазу;
полипозное новообразование;
злокачественная, доброкачественная опухоль в полости матки;
варикозное расширение вен в полости брюшины;
фиброма;
аденоиды;
нехватка прогестерона, кальция в крови;
эндометриоз малого таза;
киста яичника;
загиб матки;
полипоз;
тазовый неврит.

Болезненные менструации могут стать следствием:

медицинского аборта;
длительного использования внутриматочной контрацепции;
несоблюдения правил личной гигиены;
заноса инфекции;
осложненных родов;
кесарева сечения;
дисфункции щитовидной железы;
гормонального дисбаланса, приведшего к нарушению цикла;
снижением либидо;
наследственной предрасположенности;
проведения лапароскопии, полостной операции на придатках матки;
рубцевания шейки матки, образования спаечного процесса;
неправильного питания;
частых стрессов;
умственного переутомления.

На заметку! Незначительная боль с приходом месячных дней считается нормой. Так, матка активируется, начинает усиленно сокращаться, выталкивая отслоившиеся частицы слизистой оболочки. Также действует гормоноподобный простагландин, приводящий к боли, степень проявления которой напрямую зависит от концентрации данного гормона в крови.

Когда нужно пить таблетки?

Проведение медикаментозного лечения с приходом болезненных месячных – крайняя мера. Нельзя пить таблетки необдуманно. Это может вызвать привыкание, дополнительные побочные эффекты.

Если боли во время месячных беспокоят несильно, то достаточно принять спазмолитик, 1 таблетку Но-шпы, Спазмалгона, Анальгина для снятия спазм. От сильнодействующих препаратов (Кетанов, Аспирин) лучше отказаться. Нельзя пренебрегать дозировками при приеме обезболивающих средств. Рекомендуется выпить сначала 1 пилюлю, выжидать немного времени. Если облегчение не последует, то можно принять еще 1 таблетку.

На заметку! Недостаточно запивать средства от менструальной боли 1-2 глотками воды. Для облегчения самочувствия, быстрого растворения таблетированной формы препарата необходимо выпить минимум 1 стакан жидкости.

Если же препараты становятся безуспешными для снятия боли в критические дни, то можно принять нестероидное противовоспалительное, болеутоляющее средство (Дицикловерин, Дротаверин, Спазмалгон). В тяжёлых случаях допустимо выпить Нимесулид, Ибупрофен. Неплохо помогают при проявлениях дисменореи гормональные противозачаточные средства. Однако лечение должно производиться под контролем специалистов, поскольку даже незначительное вмешательство в гормональный фон может обернуться серьезными нарушениями со стороны репродуктивной системы.

ВАЖНО! Если лишь усиливаются боли при месячных, что делать, когда они не прекращаются на протяжении 3-4 дней подряд? Лучше срочно обратиться к врачам. Также насторожить должно отхождение больших сгустков крови с неприятным запахом, усиление выделений на 2 день месячных с появлением сильной боли внизу живота, повышением температуры, жжения, зуда при мочеиспускании.

Читайте также 🗓 Почему при начале месячных заболело горло

В качестве альтернативного варианта при отсутствии эффекта от приема обезболивающих средств можно применять:

низкодозированные гормональные лекарства, способные снизить выработку простагландина;
растительные фитоэстрогены для нормализации гормонального фона;
негормональные гомеопатические препараты (Анальгин), приводящие к урегулированию менструального цикла, минимизации болезненных симптомов, улучшению общего самочувствия и состояния нервной системы;
производные тестостерона (прогестерона) для снижения сократительной активности матки, подавления продуцирования простагландина;
гестагены с целью воздействия на секреторную функцию эндометрия, устранения возбудимости нервных волокон с локализацией в мышечных слоях матки;
нестероиды, применяемые при нежелании женщин пользоваться оральными контрацептивами;
НВПС (Миг, Нимесил, Диклофенаек, Кетопрофен) как обезболивающие препараты для нормализации менструального цикла;
оральные контрацептивы с целью снижения кровопотерь с приходом месячных, подавления овуляционного процесса, сократительной активности матки и нервного перевозбуждения.

На заметку! Если боли сильные, а таблетки и лечение домашними способами не приводит к облегчению, то рекомендуется обратиться к гинекологу. Нельзя злоупотреблять медикаментами, глотать таблетки большими дозами. Важно понимать, что увеличение дозировок спазмолитиков может привести к обратным побочным явлениям.

Упражнения при болезненных месячных

Физические упражнения рекомендованы женщинам при болезненных месячных для поддержания мускулатуры матки в тонусе. Конечно, нет необходимости усиленно заниматься спортом. Достаточно выбрать приемлемый для себя лёгкий вид спорта и уделять ему внимание по 15-20 минут ежедневно.

Уместно просто чаще ходить быстрым шагом для нормализации общего самочувствия с приходом менструации, полезной может стать йога, принятие удобных статистических позиций с пребыванием тела в покое, без резких движений. Это не задействует необходимые мышцы, зато повышает выносливость и уровень физической формы, приводит в порядок мышцы пресса, брюшины, тазового дна.

Полезно освоить технику дыхательной гимнастики, способствующей расслаблению мышц таза, снятию спазм в матке, облегчению болезненных сокращений. Рекомендуется сочетать дыхательную гимнастику с обычными физическими упражнениями, чтобы направить действия на послабление мышц матки, минимизацию менструальной боли.

Фитотерапия при болезненных месячных

Для снятия боли при месячных помогут травяные чаи, настои из валерианы, пустырника, ромашки, гвоздики, корицы, малины, душицы, боровой матки, мелиссы с содержанием фитоэстрогенов. Вот хорошие рецепты:

листья малины (2 ч. л.) залить кипятком (1 стакан), настоять 0,5 часа, принимать небольшими глотками на протяжении всего дня;
обыкновенная душица, приготовить настой: 1 ст. л. залить кипятком, настоять 0,5 часа, процедить, принимать глотками в течение всего дня;
ромашка цветки + мелисса (листья), приготовить сбор: 1 ст. л. залить кипятком, настоять 40 минут, процедить, принимать в тёплом виде в течение всего дня.

Травяные настои вполне эффективны, не имеют побочных явлений и приятны на вкус. Полезно заваривать сухие листья малины, мяту, ромашку, мелиссу и пить как чай.

СПРАВКА! Нельзя путать болезненные месячные с ПМС, которые могут совпадать с приходом меноррагии. Также патологическое маточное кровотечение может быть вызвано фибромой в матке.

Другие способы борьбы с болью

Неправда, когда говорят что тепло, прикладываемое к животу при болезненных месячных, усиливает кровотечение. Конечно, прикладывать совсем горячую грелку не рекомендуется. А вот тепло на 10-15 минут вполне уместно для устранения боли.

Многие женщины и девушки переживают о том, что болит низ живота во время месячных или перед ними. На самом деле, это нормальное явление и переживать не всегда стоит. Матка начинает производить выделения, это происходит каждый месяц, но только не во время беременности.

Лишнее содержимое выходит наружу и тем самым матка сокращается, вызывая неприятные боли. Для того чтобы начать паниковать, нужно понять болит ли живот при месячных, вызывая рези.

Диагностика

Если женщина или девушка испытывает сильные боли в животе, и они продолжаются долгое время, то это ненормально. Если боль затрудняет движения, даже в лежачем положении чувствуется сильная тяжесть, то срочно нужно обращаться к врачу. Возможно, это дисменорея.

Эта болезнь может встретиться у половины всех девушек. В основном, на первой стадии невозможно выявить причины заболевания, да и проходит она в лёгкой форме, лишь у 5-15% женщин перерастает в тяжёлую. Часто страдают данным заболеванием молоденькие девушки. Во время месячных начинается резкая боль, иногда рвота, головокружения и даже обмороки. Поэтому необходимо обеспечить себе постельный режим примерно 2-3 дня.

Симптомы

Если дисменорея первичная, то, возможно, она возникла в результате физических нагрузок или психологических проблем.

При вторичной могут быть следующие причины:

опухают органы малого таза;
расширяются тазовые вены;
гормональный сбой в организме;
венерические заболевания;
дисплазии;
воспаление органов малого таза и другие.

При первичной дисменореи возникает:

ощущение боли;
слабость;
тошнота;
запоры;
бессонница;
возможны кожные покраснения.

А во время вторичной стадии:

понос;
учащается сердцебиение;
рвота;
температура тела понижается.

Иногда важнейшим симптомом являются боли во время секса.

Причины

Причины болей низа живота могут быть заболевания половых органов, например, воспалительные:

эндометрит;
оофорит;
сальпингит;
киста яичника;
полипы;
эндометриоз;
миома матки.

Если женщина использует внутриматочные контрацептивы, например, спирали. К тому же могут быть акушерские проблемы: выкидыш, аборт, патологические проблемы во время беременности.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Если девушка или женщина ощущает боли внизу живота, ей в любом случае необходимо обратиться к гинекологу хотя бы для профилактики. Затягивать с этим не следует, лучше сразу разобраться в своей проблеме, чем потом тратить огромные деньги на лечение и делать операции. Следует срочно идти к врачу, если:

обильные месячные с болезненными ощущениями;
температура тела сильно повышена;
до этого не ощущалось болей внизу живота;
подозрения на беременность;
боли длятся больше 7 дней;
острая боль.

Методы лечения

Лечение проходит двумя способами: с помощью медикаментов и хирургического вмешательства. Существует три вида лечения препаратами:

Гестагены – гормоны, которые обновляют ткани матки, расслабляют её мышцы.
Контрацептивы – специальные оральные гормональные контрацептивы, которые способны подавить овуляцию. Давление на матку постепенно снижается, соответственно и на низ живота.
Противовоспалительные – их прописывают в том случае, если вышеперечисленные препараты противопоказаны женщине, причины могут быть разные. Это средство нужно применять только во время месячных.

В дело вступает хирургия, когда у девушки или женщины начинает сильно болеть низ живота.

Способен ли стресс повлиять на боль внизу живота? Конечно же, влияет. К тому же не только на весь период месячных, но и на состояние, самочувствие. Если проблемы на работе, в учёбе, в семье, всё это может сказаться на здоровье, а также вызвать внизу живота болевые ощущения.

Народные методы

Не только лекарства способны заглушить боль, но и различные процедуры, расслабляющие матку. Это как полезно, так и приятно.

Напитки

Зелёный чай поможет справиться с болью, особенно если положить туда немного мелиссы или душицы. Можно самостоятельно делать следующий настой: порубить корень сельдерея и залить стаканом воды (холодной), дать настояться два часа в тёплом месте и принимать примерно 2 чайные ложки три раза в день.

Водные процедуры

Тёплая вода способна расслабить мышцы матки. Боли в животе утихнут или совсем исчезнут. Использовать можно ванну или душ, при использовании обоих методов будет положительный эффект.

Тепло

Необходимо делать так, чтобы в помещении было тепло, тем самым будет достигнут минимальный эффект расслабления матки, и сокращения её уменьшатся. Чаще всего используют грелку или бутылку, наполненную тёплой водой. Достаточно на некоторое время прислонить предмет к болевому месту.

Обезболивающее средство

Можно просто принять таблетки, которые приглушают боль, ими могут быть анальгин, кетонал, ибупрофен. Происходит устранение сокращения матки и боль исчезает. Многие гинекологи советуют принимать лекарства ещё до начала менструаций.

Успокоительное

Если в жизни происходят неприятности, из-за которых приходится нервничать, то, возможно, низ живота болит из-за стрессовых ситуаций. Тогда следует принять успокоительное средство, лучше всего поможет валерьянка или пустырник.

Противозачаточные средства

Они помогут избавиться от болей, воздействующих на низ живота, если они сильно проявляются. Через некоторое время эти таблетки помогут избавиться не только от болевых ощущений, но и от других неприятностей менструации, например, обильности месячных и установится цикл.

Физкультура

С помощью прогулок на свежем воздухе, при лёгком беге, занятиях в фитнес-клубе или дома обычной гимнастикой можно затупить боль внизу живота.

Диетическое питание

Порой из-за неправильного питания появляются проблемы с половыми органами. Начинает болеть низ живота. Поэтому необходимо рассчитывать свой рацион, питаться только лёгкой и полезной пищей. Мясо и молоко за неделю до менструаций нужно, вообще, исключить. Но не все виды овощей и фруктов обладают полезными свойствами для матки, они могут и отрицательно повлиять на самочувствие женщины.

Если все эти средства не помогают избавиться от неприятных ощущений, когда болит низ живота, то врач всегда готов посоветовать, что делать. Поэтому не стоит затягивать, нужно идти прямиком в больницу, чтобы в будущем не развилась куда более серьёзная болезнь.

Согласно статистике, большинство женщин хотя бы раз в жизни испытывали предменструальную боль. У некоторых из них она являлась настолько сильной, что становилось невозможным даже передвижение. В таких случаях в первую очередь необходимо снять боль. Для этого существуют разные методики.

Самым эффективным средством являются обезболивающие препараты. Но если боль выражена не слишком сильно, нет смысла принимать их, ведь в какой-то степени они приносят организму вред. Предпочтительнее использовать другие способы, например, прикладывание грелки, прием успокоительных средств, питье расслабляющих и полезных настоев, дыхательные упражнения, массаж. Каждый из способов имеет свои нюансы, поэтому мы рассмотрим их более подробно. Прием обезболивающих средств. Хорошим спросом пользуются следующие препараты: «Анальгин», «Спазган», «Кетанов», «Нимесулид», «Баралгин», «Но-шпа», «Ибупрофен». Если вы испытываете сильные боли каждый месяц – посоветуйтесь с гинекологом по поводу приобретения наиболее подходящего препарата. Если средства не помогают, попробуйте обезболивающие с двойной дозировкой (например «Ибупрофен»). Если боль не сильно выраженная, попробуйте устранить ее другим способом. Прием успокоительных лекарств. Если вы чувствуете, что перенервничали, примите успокаивающее средство. Подойдет даже валерьянка. Менструальная боль может появиться вследствие неспокойной нервной системы. Если вы часто испытываете стрессы, начните как можно скорее, пока не появились другие расстройства. Теплая грелка. Возьмите грелку или бутылку с теплой водой. Приложите ее к животу. Этот способ поможет усилить кровообращение, вследствие чего спазмы уменьшатся. Некоторые специалисты отмечают, что тепло способно вызвать усиление кровотечения, поэтому держите грелку не более 15 минут. Затем полежите спокойно и не нагружайте себя в течение целого дня. Травяное питье. Во время менструации рекомендуется много пить. Вы можете выпить любой горячий напиток, но для нашей цели лучше всего подойдет чай с травами. Последние можно приобрести в аптеке в сухом виде.

Ромашка. Возьмите 1 ст. л. ромашки и залейте ее стаканом кипятка. Для более действенного эффекта к ромашке рекомендуется добавить 1 ст. л. мелиссы. Дайте напитку настояться не менее 30 минут, затем процедите. Настой можно пить на протяжении дня до приема пищи.
Листья малины. Возьмите 2-3 ч. л. листьев малины и залейте ее стаканом кипятка. Спустя 15 минут процедите напиток и пейте небольшими глотками на протяжении дня.
Душица. Вам понадобится 1 ст. л. душицы. Залейте ее стаканом кипятка, а через 20 минут процедите. Напиток также можно пить в течение дня.

Дыхательные упражнения. Специалисты утверждают, что дыхательные упражнения являются очень эффективными для снятия спазмов. Возьмите легкий предмет и положите его на живот. Идеально подойдет книга (по типу телефонного справочника). Настройтесь на спокойствие, затем начните медленно и аккуратно дышать носом. Одновременно с вдохом приподнимайте живот с книгой. Затем остановитесь и напрягите его. Через 5 секунд продолжите дыхательное упражнение с глубоким расслаблением мышц. Выполняйте его не более 2 минут. Массаж. Еще одной эффективной методикой является массаж. Простой вариант – массировать живот по кругу. Также вы можете сделать массаж позвоночника. В некоторых случаях эта техника очень помогает. Возьмите 2 теннисных мячика (или других твердых) и положите их в носки. Затем лягте на них и расположите по обеим сторонам позвоночника. Попытайтесь покатать шарики мышцами в течение 2-3 минут. Диета. Если вы хотите избавиться от болей при месячных, обратите внимание на свое питание. Перед началом менструации не рекомендуется есть мясные и молочные продукты. Предпочтительнее пить натуральные соки, особенно петрушечный, морковный и свекольный. Также специалисты рекомендуют употреблять витамины: кальций, магний, В и Е. За день до начала менструации рекомендуется снизить количество приема пищи или не есть вообще. Физические упражнения. Занимайтесь по 25-20 минут в день. Всем женщинам, которые испытывают боли во время месячных, показаны занятия йогой. Было установлено, что женщины, ведущие здоровый образ жизни, гораздо реже страдают от менструальных болей. Поэтому, в случае необходимости, пересмотрите свой образ жизни, распорядок дня и откажитесь от вредных привычек. Если боль возникла впервые, это может свидетельствовать о появлении какого-либо заболевания. В этом случае сначала снимите боль, а затем пройдите обследование у гинеколога. Если при менструации каждый раз возникают боли, и вы до сих пор не обращались к врачу – не медлите. В большинстве случаев ничего серьезного нет, но обследование пройти необходимо.

У каждой женщины все индивидуально, поэтому единого рецепта по устранению менструальной боли не существует. Но, задавшись целью, вы сможете подобрать подходящее средство. Вышеперечисленные советы помогут вам подобрать наиболее действенный способ для своего организма.

Достигнув репродуктивного возраста, каждая девушка сталкивается с таким неизбежным явлением, как менструальный цикл и месячные.

Менструальный цикл – ежемесячно повторяющийся, циклический процесс созревания яйцеклетки в яичниках и эволюционного изменения слизистой оболочки матки под влиянием половых гормонов. Как правило, месячные приходят в 12-14 летнем возрасте. Первые менструации носят название менархе.

Месячные – физиологическое «кровотечение» из половых путей, возникающее после отторжения функционального слоя эндометрия, под влиянием половых гормонов (прогестерона), если не происходит процесс оплодотворения.

Процесс овуляции – выход «дозревшей» яйцеклетки из яичника в момент максимальной концентрации эстрогенов в крови, происходящий примерно в середине цикла (на 14-17 день).

Однако, очень часто у многих девушек и женщин, месячные проявляются не только кровянистыми выделениями из половых, а также различными болезненными ощущениями. По статистическим данным, на приеме у гинеколога около 60% пациенток предъявляют жалобы на различные болевые ощущения, а у каждой 5 из них болит живот при месячных.

Почему месячные могут быть болезненными?

Возникновение болевого синдрома, связанного с менструациями носит название альгодисменорея (далее АДМ).

АДМ – это синдром, регулярно возникающих болевых ощущений у женщин в различные возрастные периоды, на фоне патологии различного характера (эндокринной, обменной, неврологической). АДМ может возникнуть в виде самостоятельного заболевание, или же, как сопутствующий синдром гинекологического заболевания. В зависимости от того, почему возникает АДМ, ее можно разделить на первичную и вторичную.

Первичная альгодисменорея

Существует как самостоятельный диагноз, и она не связанна с патологией и анатомическими нарушениями в женском организме. Данное заболевание присущее девушкам младших возрастных групп, только вступивших в фазу полового созревания, как правило, возникновение АДМ происходит через год и более после возникновения менархе. На данное время точные причины этого явления не установлены. Так почему же она возникает?

худощавое телосложение;
высокая нервная возбудимость;
дисбаланс гормонального компонента (избыток простагландинов, снижение уровня прогестерона).

Диагностика первичной АДМ:

отсутствие структурных изменений, при исследовании (гинекологический осмотр, УЗИ);
характерный вид девушек: молодые, астенической конституции, вегетососудистые нарушения, эмоциональная лабильность;
характерное время возникновения (после менархе).

Лечебная тактика

Терапия первичной АДМ должна быть комплексной, то есть сочетать в себе медикаментозные и не медикаментозные методы.

здоровый образ жизни, массажи, физиотерапевтическое лечение;
витаминотерапия в дни месячных;
использование травяных успокоительных средств (персен, валериана);
болеутоляющие и спазмолитические препараты в тяжелых случаях (спазмолгон, но-шпа, индометацин, ибупрофен);
прием гормональных средств с 5 по 25 дни цикла, с большим содержанием гестагенного компонента, на протяжении 3-4 месяцев.

Вторичная альгодисменорея

Выступает в роли отдельного симптома конкретного заболевания. Вторичная АДМ присуща женщинам в возрасте старше 30-35 лет.

Почему возникает вторичная АДМ?

эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся чрезмерным разрастанием ткани эндометрия за пределами полости матки;
аденомиоз – разновидность эндометриоза, проявляется прорастанием ткани эндометрия в мышечный слой матки.
наличие миом и полипов в полости матки;
аномалии анатомического строения и развития половых органов (инфантильная матка);
АДМ на фоне травм, проведенных раннее хирургических операций, абортов, сложных родов, кюретажа;
острые и хронические воспалительные гинекологические заболевания (эндометрит, сальпингоофарит, аднексит).

Проявления вторичной АДМ:

болевой синдром разделяется на несколько степеней:

Легкая степень – наличие умеренных тазовых болей в период месячных. Обезболивающие не нужны.
Средняя степень – характеризуется болями умеренной интенсивности, более продолжительными, которые приводят к легкому истощению нервной системы. Требуются обезболивающие.
Тяжелая степень – характеризуется мучительными, невыносимыми болями. Самостоятельное обезболивание не приносит эффекта.

Диагностика вторичной АДМ:

гинекологический осмотр;
гистероскопия, кольпоскопия;
лабораторные анализы: ПЦР, мазок из шеечного канала, уретры, влагалища, посев мазка;
анализ крови на содержание женских половых гормонов.

Лечебная тактика

Терапия вторичной АДМ в первую очередь направлена на излечение основного заболевания, устранение болей – второй момент.

лечение гинекологической патологии консервативными и хирургическими методами;
обезболивающие препараты;
гормональные препараты (жанин, фемоден, мерсилон и др.).

Почему возникает задержка менструаций, и сильно болит живот?

Сильные боли внизу живота, сопровождающиеся задержкой месячных могут быть вызваны:

эктопическая (внематочная) беременность;
угроза выкидыша ;
приближением дисфункционального маточного кровотечения;
кровоизлиянием кисты яичника;
спаечным процессом в полости матки.

Эктопическая беременность – острая гинекологическая патология, при которой происходит развитие зародыша вне полости матке (в шейке матки, в маточных трубах или яичнике). Способствующие факторы: воспалительные гинекологические заболевания, перенесенные операции на матке, эктопическая беременность в анамнезе, эндометриоз. Само собой, такая беременность не является нормальной и при несоответствии размеров плода и анатомической области, где она развивается, происходит неминуемое ее прерывание (в виде разрыва органа или же абортирования плодного яйца в брюшную полость).

Проявления внематочной беременности по типу разрыва органа:

задержка месячных и положительный тест на беременность;
внезапно возникшие, очень сильные боли в животе с одной стороны, иррадиирущие в поясницу, плече, лопатку;
прогрессирующее ухудшение состояния с обмороками и потерей сознания;
признаки кровотечения: бледность, низкое давление, частый и слабый пульс.

Проявления внематочной беременности по типу абортирования плодного яйца:

тоже задержка и положительный тест;
волнообразные боли с одной из сторон, по характеру боли тянущие, схваткообразные;
возможны в виде «мазни»;
внутреннее кровотечение – очень частое осложнение.

Что необходимо делать?

Немедленная госпитализация и хирургическое лечение.

Угроза выкидыша – предшествующее самоаборту состояние, если не будет вовремя оказана помощь.

Проявления:

задержка месячных, сопровождающаяся слабовыраженной ноющей или тянущей болью внизу живота и в крестцовой области;
при усилении болей и появлении кровянистых выделений из влагалища можно говорить о начавшемся прерывании беременности

Что необходимо делать?

Требуется госпитализация в немедленном порядке. При угрозе аборта и начавшемся выкидыше возможно сохранение беременности. В неблагоприятных случаях назначают лечебное выскабливание матки.

Дисфункциональное маточное кровотечение – это гинекологическое заболевание, возникающее на фоне дисбаланса половых гормонов, и проявляется болями внизу живота и кровянистыми выделениями из половых путей. Регулярность месячных нарушается, возможна их задержка.

Что необходимо делать?

Обратится за помощью к гинекологу. Лечение состоит из приема гормональных препаратов.

Геморрагические кисты яичника

Проявления:

задержка менструаций;
тянущие боли и дискомфорт в животе, как правило, с одной из сторон;
очень часто осложняются апоплексией (кровоизлияние) яичника.

Что нужно делать?

Госпитализация и хирургическое лечение.

Спайки в полости матки. Образование соединительнотканных спаек в полости матке носит название синдром Ашерамана. Причины возникновения этого синдрома: последствия гинекологических манипуляций (аборты, выскабливания), перенесенное раннее воспаление (эндометрит).

Проявления синдрома Ашермана:

задержка менструаций, если спайки полностью перекрывают выход из полости матки;
нарастание с последующим появлением очень сильных болей из-за нарастающего скопления крови в полости матки (гематометра).

Что необходимо делать?

Хирургическое лечение – единственный выход.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью