Газообмен кислорода и углекислого газа в организме происходит при участии систем кровообращения и дыхания.

Система дыхания включает:

• дыхательные пути;
• паренхиму легких, где происходит газообмен с помощью системы кровообращения;
• грудную клетку, в том числе ее костно-хрящевой каркас и нервно-мышечную систему;
• нервные центры регуляции дыхания.

Система дыхания обеспечивает:

• обмен кислорода и углекислого газа в альвеолах - альвеолярную вентиляцию;
• кровообращение легких, включая альвеолы;
• диффузию кислорода и углекислого газа через альвеолокапиллярную мембрану, или аэрогематическлй барьер.

Расстройства функционирования системы дыхания могут привести к дыхательной недостаточности - состоянию», характеризующемуся развитием гипоксии и гиперкапнии в результате нарушения газообменной функции легких.

НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА КИСЛОРОДА И УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА В АЛЬВЕОЛАХ ЛЕГКИХ

Эти нарушения включают гипо- и гипервенгиляцию легких, гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.

Гиповентиляция альвеол воздухом характеризуется падением объема вентиляции альвеол за единицу времени, ниже необходимого организму.

Причинами могут быть:

• снижение проходимости дыхательных путей для воздуха из-за обструкции (закрытия) просветов бронхов опухолью, рвотными массами, западающим языком при коме, наркозе, слизью, кровью или в результате спазма бронхиол, например при приступе бронхиальной астмы, и др.;
• снижение степени расправления легких при очагово-сливной пневмонии, опухолях паренхимы легких, склерозе легочной ткани, а также при сдавлении грудкой клетки тяжелыми предметами, например при завалах землей, при плеврите, скоплении в плевральных полостях крови, экссудата, транссудата, воздуха;
• нарушение механизмов регуляции дыхания на уровне дыхательного центра или его афферентных и эфферентных путей, что наблюдается при травме продолговатого мозга, сдавлении головного мозга при его отеке или воспалении, кровоизлияниях в вещество мозга, опухоли продолговатого мозга, при острой выраженной гипоксии различного генеза и др.

Проявления заключаются в появлении патологического дыхания - апнейстического, дыхания Биота, Чейна-Стокса, Куссмауля (рис. 58).

Апнейстическое дыхание (от греч. apnoia- отсутствие дыхания) - временные остановки дыхания, характеризующиеся удлиненным вдохом и коротким выдохом.

Дыхание Биота проявляется непродолжительными периодами

интенсивных дыхательных движений (как правило 4-6), чередующихся с периодами aпноэ в течение нескольких секунд.

Дыхание Чейна-Стокса характеризуется нарастающим увеличением частоты и глубины дыхательных движений с последующим их прогрессирующим снижением и развитием периодов апноэ длительностью 5-20 с.

Рис. 58. Типы патологического дыхания.

Дыхание Куссмауля проявляется редкими неглубокими вдохами и шумными выдоха-i ми с последующим периодом апноэ.

Гипервентиляция легких характеризуется превышением вентиляции легких за единицу времени в сравнении с необходимой opганизму.

Причинамi могут быть неадекватная искусственная вентиляция легких, например при сотрясениях, кровоизлияниях, внутречерепных опухолях и др.

РАССТРОЙСТВА КРОВООБРАЩЕНИЯ В ЛЕГКИХ

Причины:

• нарушения тока крови в сосудах малого и большого круга кровообращения;
• нарушения перфузии легких при гипертензии в сосудах малого круга кровообращения и при нарушении оттока крови из легких как результат гипертонической болезни, митрального порока сердца, пневмосклероза и др.

Гипотензия в сосудах малого круга кровообращения характеризуется стойким снижением в них давления крови.

Причины:

• пороки сердца с шунтированием крови «справа налево» и «сбросом» венозной крови в артериальную систему, например при тетраде Фалло, недостаточности клапанов легочной артерии;
• гиповолемии различного генеза, например при длительной диарее, шоковых состояниях, в результате хронической кровопотери и т. п.;
• системная артериальная гипотензия, например при коллапсе или коме.

Дыхательная недостаточность - патологическое состояние, при котором система дыхания не обеспечивает необходимого организму уровня газообмена, что проявляется развитием гипоксемии.

Причинами гиперкапнии являются все указанные выше расстройства газообменной функции легких и внелегочныхм нарушений.

БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ ДЫХАНИИ

Органы системы дыхания имеют непосредственный контакт с воздухом и в связи с этим постоянно подвергаются прямому влиянию патогенных факторов окружающей среди. К ним в первую очередь относятся вирусы и бактерии, многочисленные химические и физические раздражители, поступающие в органы дыхания вместе с воздухом. Эти факторы вызывает болезни дыхательных путей, среди которых наиболее часто встречаются ocтрые воспалительные заболевания трахеи, бронхов и легких, хронические неспецифические болезни легких и рак легкого.

ОСТРЫЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ БРОНХОВ И ЛЕГКИХ

Острые воспалительные заболевания бронхов и легких пopaжают различные звенья системы дыхания. Наибольшее значение среди них имеют крупозная пневмония, бронхит и очаговая бронхопневмония.

КРУПОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ

Крупозная пневмония - острое инфекционное заболевание, проявляющееся воспалением одной или нескольких долей легких с обязательным вовлечением в процесс плевры.

Этиология.

Возбудителями являются пневмококки различных типов, которые проявляют свое действие в предварительно сенсибилизированном ими и ослабленном организме.

Пато- и морфогенез.

В развитии крупозной пневмонии, протекающей в течение 9-11 дней, выделяют четыре стадии: прилива, красного опеченения, серого опеченения и разрешения.

Стадия прилива характеризуется серозным воспалением и развивается в ответ на размножение микробов в пораженной доле легкого. В этот период резко повышается проницаемость капилляров и венул и в паренхему легких выходят плазма крови и эритроциты. Длительность стадии - около 1 сут.

Стадия красного опеченения характеризуется развитием фибринозного крупозного воспаления. Альвеолы всей доли заполняются эритроцитами, к ним примешиваются полинуклеарные лейкоциты и выпадают нити фибрина. Доля легкого увеличивается в размерах, становится красной и плотной, напоминает ткань печени (отсюда и название «опеченение») — Эта стадия длится 2-3 дня.

Рис. 59. Крупозная пневмония, серое опеченснис верхней доли легкого.

Стадия серого опеченения.

Экссудат, заполняющий альвеолы, состоит в основном из лейкоцитов и фибрина. Лейкоциты фагоцитируют микробов. Пораженная доля легкого увеличена в paзмере, плотная, серого цвета. На плевре - фибринозный экссудат (рис. 59). Стадия длится 4-6 сут.

Стадия разрешения

В этой стадии ферменты лейкоцитов расщепляют фибрин, оставшиеся микробы фагоцитируются. Появляется большое количество макрофагов, поглощающих остатки фибринозного экссудата. Фибринозные наложения на плевре обычно организуются и превращаются в плотные спайки.

Осложнения крупозной пневмонии могут быть легочными и внелегочными.

Легочные осложнения - абсцесс пораженной доли легкого, гангрена легкого.

В тех случаях, когда фибринозный экссудат не рассасывается, а прорастает соединительной тканью, наступает его организация - так называемая карнификация легких. Легкое становится плотным, безвоздушным, мясистым. Фибринозное воспаление плевры может стать гнойно-фибринозным, гной заполняет плевральные пространства и возникает эмпиема плевры.

Внелегочные осложнения развиваются при гематогенном или лимфогенном распространении инфекции из легких - гнойные медиастинит, перикардит, эндокардит, менингит и др.

Смерть при крупозной пневмонии наступает от сердечно-легочной недостаточности или от возникших осложнений.

ОСТРЫЙ БРОНХИТ

Этиология.

Острый бронхит развивается под влиянием разнообразных инфекционных возбудителей. При этом большую роль играет снижение сопротивляемости организма в результате охлаждения, запыления вдыхаемого воздуха, тяжелой травмы.

Морфогенез.

Обычно воспаление бронхов и бронхиол носит катаральный характер, но экссудат может быть серозным, слизистым, гнойным, фибринозным или смешанным. Слизистая оболочка бронхов становится гиперемированной. резко возрастает количество образующейся слизи. Мерцательный эпителий теряет ворсинки, слущивается, что затрудняет выведение слизи из бронхов. В стенке бронхов развивается отек, она инфильтрируется лимфоцитами, плазматическими клетками, нейтрофильными лейкоцитами. Скопившаяся слизь в результате нарушения ее выведения вместе с возбудителями острой инфекции опускается в нижележащие отделы бронхиального дерева и закупоривает бронхиолы.

Исход.

Острый бронхит обычно заканчивается выздоровлением, слизистая оболочка бронхов восстанавливается. Однако течение бронхита может приобрести подострый и хронический характер, особенно при наличии поддерживающих болезнь факторов (курение).

Этиология.

Очаговая пневмония (бронхопневмония) - островозникающее воспаление ткани легких, связанное с бронхитом. Причинами очаговой пневмонии обычно являются микробы, вирусы, грибы.

Патогенез.

Воспалительный процесс с бронхов распространяется на участок прилежащей легочной паренхимы. Иногда очаговая пневмония возникает первично, но при этом в процесс вовлекается и расположенный в зоне воспаления бронх. В зависимости от размеров очага воспаления бронхопневмония может быть:

• альвеолярной;
• ацинозной;
• дольковой;
• сливной дольковой;
• сегментарной;
• межуточной.

Морфология.

Очаги воспаления наиболее часто развиваются в задненижних сегментах легких. Они разных размеров, плотноватые. выступают над поверхностью разреза легких в виде очагов серо-красного цвета. Экссудат носит серозный, иногда серозногеморрагический характер. В зависимости от возраста больных имеются некоторые особенности локализации и течения бронхопневмонии. Так. у маленьких детей очаги воспаления возникают в сегментах, прилежащих к позвоночнику (II, VI, X), поэтому пневмония носит название паравертебральной. Она протекает благоприятно. Напротив, у больных старше 50 лет рассасывание очагов воспаления происходит относительно медленно.

Осложнения: карнификация фокусов воспаления, их гнойное расплавление и образование абсцессов, иногда плеврит.

Исход чаще благоприятный. Смерть наступает в тех случаях, когда очаги воспаления приобретают множественный и pacпространенный характер. В этой ситуации факторами, определяющие ми состояние больного, становятся дыхательная гипоксия и интоксикация.

ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

Группу хронических неспецифических заболеваний легких составляют несколько болезней дыхательных путей, развитие которых тесно связано между собой. К ним относятся хронический бронхит, бронхоэктазы, хронический абсцесс, пневмосклероз и эмфизема легких.

Этиология.

Хронический бронхит развивается как исход затянувшегося острого бронхита. Его причинами могут быть возбудители инфекций, а также длительное раздражение бронхов физическими и химическими веществами.

Пато- и морфогенез.

Характерно диффузное поражение всего бронхиального дерева. При этом экссудативное (катарально-слизистое, катарально-гнойное) воспаление с течением времени приобретает в основном продуктивный характер. Слизистая оболочка бронхов при хроническом бронхите гиперемирована, все слои стенки бронха инфильтрированы лимфоцитами, нейтрофильными лейкоцитами, макрофагами. Эпителий постепенно слущивается. железы атрофируются, нередко происходит метаплазия мерцательного эпителия в многослойный плоский. Длительно текущее воспаление в стенке бронха приводит к дистрофии мышечных волокон и нервных окончаний, атрофии и гибели эластического каркаса. В результате этих изменений снижается перистальтика бронха, и он не может выполнять свою дренажную функцию, т. е. выводить слизь, экссудат. Слизисто-гнойный экссудат застаивается в бронхах, содержащиеся в нем микробы поддерживают воспаление. Склероз сосудов и нарушение кровоснабжения бронха обусловливают гипоксию его стенки, что активирует фибробласты, и нарастает склероз. Стенки бронха неравномерно расширяются, образуя полости в виде мешков или цилиндров — бронхоэктазы.

Рис. 60. Хронический гнойный бронхит с образованием бронхоэктазов. а - просвет бронха неравномерно расширен; б - некроз и гнойное расплавление слизистой оболочки; в - инфильтрация стенки бронха лейкоцитами; г - склероз перибронхиальной ткани.

Этому способствуют и кашлевые толчки. В бронхоэктазах скапливается гнойный экссудат, постоянно поддерживающий воспаление стенки бронха. Развивается грануляционная ткань, которая, разрастаясь в виде полипа, может резко суживать или полностью закрывать просвет бронха, что приводит к ателектазу участка легкого (рис. 60). Кроме того, в воспалительный процесс вовлекается прилежащая к бронху легочная ткань - возникает очаговая бронхопневмония. Ее хроническое течение способствует развитию склероза в фокусе воспаления, что также приводит к растяжению и деформации бронха. Бронхоэктазы становятся множественными, обычно содержат гнойный экссудат. Выстилающий их эпителий часто подвергается метаплазии в многослойный плоский. Обострение воспаления в стенке бронхоэктазов способствует появлению новых очагов пневмонии, а затем новых полей склероза ткани легких.

ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ

Пато- и морфогенез.

Эмфизема легких нарастает одновременно с прогрессированием склероза и характеризуется увеличением объема альвеол и содержащегося в них воздуха. Довольно долгое время она имеет компенсаторное значение, так как возникает вокруг безвоздушных очагов воспаления, ателектазов, участков склероза паренхимы легких. С течением времени легочная ткань в очагах эмфиземы теряет эластические свойства, межальвеолярные перегородки разрываются или склерозируются, что увеличивает общий объем склеротических изменений в легких. Развивается пневмосклероз, который сопровождается повышением артериального давления в малом круге кровообращения. Оно определяет постоянное повышение нагрузки на правые отделы сердца, в результате чего они гипертрофируются и развивается « легочное сердце «.

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется сочетанием бронхоэктазов, пневмосклероза, гипертонии малого круга кровообращения и «легочного сердца». Она течет с частыми обострениями воспаления и соответственно увеличением объема склероза легочной ткани. Постепенно склеротические изменения приводят к деформации легких, и тогда говорят о пневмоциррозе.

Осложнения.

В динамике развития хронических неспецифических болезней легких могут появляться различные осложнения:

• метаплазия эпителия бронхов и бронхоэктазов (нередко дает начало раку бронхов);
• кровотечение из сосудов стенки бронхоэктаза;
• абсцесс легкого;
• вторичный амилоидоз, развивающийся на фоне длительно текущего гнойного воспаления в бронхах и в паренхиме легких.

Исход. Смерть больных, страдающих хроническими неспецифическими заболеваниями легких с развитием пневмоцирроза и «легочного сердца», наступает от хронической легочно-сердечной недостаточности. К смерти могут привести также кровотечение из coсудов бронхоэктаза, амилоидоз внутренних органов, рак легкого, развившийся на фоне хронического бронхита или бронхоэктазов.

РАК ЛЕГКОГО

Статистические исследования показывают, что в последние десятилетия во всем мире быстро увеличивается заболеваемость раком легкого. Помимо факторов, с которыми связывают вообще развитие онкологических заболеваний, для возникновения рака легкого особое значение имеет запыление легких, особенно пылью, содержащей канцерогенные вещества. Чрезвычайно большую роль в возникновении рака легкого играет курение. Отмечено, что среди больных этим заболеванием 90 % составляют курилыцики. В качестве предраковых состояний следует назвать метаплазию эпителия бронхов при хроническом бронхите и бронхоэктазах.

Формы рака легкого

В зависимости от источника роста опухоли выделяют бронхогенный и альвеолярный рак.

Бронхогенный рак - наиболее частая форма, при которой опухоль развивается из эпителия бронхов. Источником альвеолярного рака может служить эпителий альвеол легких.

В зависимости от локализации опухоли выделяют (рис. 61):

• прикорневой (центральный) рак, исходящий из стволового, долевого и начальной части сегментарного бронхов;
• периферический рак, исходящий из более мелких ветвей бронха, бронхиол и альвеолярного эпителия;
• смешанный (массивный) рак.

По отношению к просвету бронха опухоль может расти:

• экзофитно (в просвет бронха),
• эндофитно (в толщу стенки бронха).

В зависимости от морфологических особенностей выделяют:

• плоскоклеточный ороговевающий рак;
• плоскоклеточный неороговевающий рак;
• аденокарциному;
• недифференцированный рак.

Прикорневой (центральный) рак встречается наиболее часто (наблюдается в 65-70 % всех случаев рака легкого). Возникает в слизистой оболочке бронха в виде бляшек или узелка. В дальнейшем опухоль может расти экзо- или эндофитно, и рак приобретает характер эндобронхиального, разветвленного, узловатого или узловато-разветвленного.

Рис. 61. Схематическое изображение форм рака легкого, а, б, в - периферический рак; г, д, е - центральный рак.

Если он растет в просвет бронха, то вскоре закупоривает бронх и возникает ателектаз легкого, нередко осложняющийся пневмонией или абсцессом. В клинической картине в этом случае появляется симптоматика пневмонии. Если рак растет эндофитно, он прорастает в средостение, перикард и плевру. Гистологически это наиболее часто плоскоклеточный рак без ороговения или с ороговением. В последнем случае в опухолевой ткани появляются «раковые жемчужины» - участки атипичного ороговения. Нередко эта опухоль может иметь строение аденокарциномы или недифференцированного рака.

Периферический рак.

Эта форма рака составляет 25-30% всех случаев рака легкого. Опухоль исходит из мелких бронхов, часто растет экспансивно и не проявляется клинически до тех; пор, пока не сдавит или не прорастет бронх. В этом случае появляются ателектаз легкого и симптомы пневмонии. Нередко периферический рак прорастает и обсеменяет плевру, возникает серозно-геморрагический плеврит и экссудат сдавливает легкое. Гистологически в большинстве случаев периферический рак имеет характер аденокарциномы, реже - плоскоклеточного или недифференцированного.

Смешанный (массивный) рак встречается в 2-3% всех случаев рака легкого. Имеет форму массивного мягкого узла, занимающего большую часть легкого. Гистологически такой рак имеет различное строение.

Метастазирует рак легкого лимфогенно в перибронхиальные и бифуркационные лимфатические узлы. Довольно быстро присоединяются гематогенные метастазы в печень, головной мозг, в позвонки и другие кости, надпочечники.

Смерть больных наступает от метастазов, кахексии или легочных осложнений - пневмонии, абсцесса, гангрены легкого, лее точного кровотечения.

К cистеме дыхания человека относят носовые ходы, гортань, трахею, а также бронхи и легкие. Система выполняет важную функцию обеспечения газообмена, который осуществляют альвеолы легких. В результате ткани организма насыщаются кислородом и освобождаются от углекислого газа. Поэтому в случае заболеваний, когда поражается легочная ткань, происходит нарушение функций этих органов, а также развиваются патологические процессы в кровотоке.

Почему возникают заболевания дыхательной системы человека, какими они бывают? Как проводится их лечение? Поговорим об этом сегодня. Также рассмотрим народные рецепты, которые полезно использовать при той, или иной патологии:

Заболевания дыхательной системы – причины

Факторами, способствующими развитию заболеваний, являются аллергены: домашняя и уличная пыль, микроклещи, шерсть животных, пыльца цветущих растений, а также плесневые грибы и аллергены от укуса насекомых.

Также негативно влияют на органы дыхания: плохая экологическая обстановка, загрязненный воздух на улице и помещении, курение и неподходящие климатические условия.

К болезнетворным факторам, способствующим развитию заболеваний относят злоупотребление алкоголем, наличие хронических патологий и генетическую предрасположенность.

Лечение заболеваний

Заболевания органов дыхания входят в перечень наиболее распространенных болезней у детей и взрослых. Врачи отмечают важность их ранней диагностики и своевременного лечения, а также профилактических мероприятий. Если упустить момент и болезнь примет хроническую форму, лечение будет намного сложнее и длительнее.

Терапия всегда комплексная, основанная на результатах диагностики и индивидуальном подходе к каждому больному. В схему лечения включают медикаментозную терапию, фитотерапию и физиотерапию, лечебную гимнастику и др.

Если говорить о лечебных препаратах, то обычно назначают этиотропные, симптоматические средства, применяется поддерживающая терапия (витаминные комплексы). Кроме того, в случае бактериальной инфекции, используют антибиотики. Препараты каждой группы должны назначаться лечащим врачом, согласно установленного диагноза.

Патологии дыхательной системы и народные рецепты лечения

Перечислим коротко наиболее распространенные заболевания. А также рассмотрим эффективные народные рецепты, которыми можно дополнить лечение, назначенное врачом:

Бронхит – воспалительное слизистой оболочки бронхов (острое, хроническое). Реже развивается воспалительный процесс всех слоев их стенок.

При данном заболевании целители рекомендуют использовать такое средство: смешайте вместе пол-литра натурального кагора, 200 г мелко порезанных листьев столетнего алоэ или экстракта растения и 300 г пчелиный мед в сотах. Все хорошо перемешайте. Банку плотно закройте, оставьте на 2 недели в темном месте. Принимайте по 1 ст.л, 3 раза на протяжении дня.

Ларингит – воспаление слизистой гортани, оболочки голосовых связок. Может быть хроническим катаральным или хроническим гипертрофическим.

Для лечения подходит этот рецепт: смешайте вместе по половине стакана такого средства как минеральная вода Боржоми (подогретая) и горячего молока. К смеси добавьте по 1 ч.л натурального меда, качественный армянский коньяк 5 звезд и сливочного масла. Перемешайте и пейте дважды за день.

Гайморит - воспаление верхнечелюстной придаточной носовой пазухи. Чаще всего развивается на фоне (как осложнение) некоторых инфекционных заболеваний.

Комплексное лечение дополняют ингаляциями. Например, из картофеля. Сварите в мундире несколько клубней, воду слейте, слегка помните их толкушкой. К горячему картофелю добавьте 1 ч.л такого средства как настойка прополиса на спирту. После чего дышите над паром, накрывшись полотенцем с головой.

Ринит (насморк) – воспаление слизистой оболочки носа. Проявляется заложенностью или, наоборот, обильными выделениями, зудом в носовых протоках.

Попробуйте этот народный рецепт: приготовьте настой из сушеной травы огородной мокрицы: 1 ч.л на стакан кипятка. Через час процедите. Промывайте носовые проходы теплым настоем, втягивая его одной, а потом другой ноздрей, жидкость сплевывайте.

Ангина – острое инфекционное, воспалительное заболевание небных миндалин, а также расположенных рядом лимфоузлов.

Комплексную терапию можно дополнить таким полосканием: растворите в стакане теплой воды 1 ст.л натурального яблочного уксуса. Половиной всего объема полощите горло каждые пару часов, а вторую половину выпивайте.

Пневмония – инфекционный воспалительный процесс легких, вызываемый болезнетворными микроорганизмами. Происходит поражение альвеол, насыщающих кровь кислородом. Часто пневмония развивается в качестве осложнения иных патологий органов дыхания.

Лечение всегда комплексное. Его полезно дополнять народными средствами. Целители предлагают использовать такой рецепт: пропустите через чесночницу 300 г чеснока, выжмите через марлечку сок. Добавьте его к половине литра напитка кагор со святой горы Афон, взболтайте, уберите на 2 недели.

Потом взбалтывая содержимое, принимайте по маленькому глоточку несколько раз за день. Перед приемом настой нужно подогревать. Также полезно этим средством натирать грудь и спину.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактерией туберкулеза. Данная патология характеризуется клеточной аллергией, возникновением специфических гранулем в тканях и органах: легких, костях, суставах, лимфоузлах и кожных покровах. При отсутствии адекватного лечения, заканчивается гибелью человека.

Профилактика заболеваний

Уберечь себя от заболеваний органов дыхания, помогут простые профилактические меры, снижающие риск их развития:

Чаще проветривайте помещение, в теплое время года спите при открытом окне.

Увеличьте время прогулок на свежем воздухе, чаще выезжайте на природу, отпуск старайтесь проводить вне пределов города.

Не ведите сидячий образ жизни, ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, займитесь спортом, например, плаванием.

На состояние органов дыхания очень негативно влияет курение и алкоголь. Вредные канцерогены, которые находятся в составе табака и спиртных напитков травмируют слизистые оболочки, нарушают нормальную работу органов. Поэтому нужно избавляться от этих вредных привычек. Желательно отказаться от употребления спиртных напитков и курения.

При склонности к заболеваниям дыхательной системы, займитесь выращиванием домашних растений, которые повысят уровень кислорода в доме, очистят воздух от вредных веществ.

Если же вы все же заболели, не теряя ценного времени, обратитесь к врачу за своевременной диагностикой и профессиональным лечением. Будьте здоровы!

При написании данной статьи использованы материалы из книг: «Руководство по пульмонологии» под редакцией Н.В. Путова, Г.Б. Федосеева. 1984г.; «Руководство по клинической пульмонологии» Г.В.Трубников.2001 г.; а также материалы из статей, размещенных в Интернете, в частности, из Википедии, из статьи «Инфекции верхних дыхательных путей» на сайте Yod.ru; из статьи «Болезни верхних дыхательных путей» на сайте Nedug.ru; из статьи «Болезни органов дыхания» на сайте medside.ru; из статьи «Туберкулёз органов дыхания» на сайте nozdorovie.ru; из статей в справочнике «Домашний доктор» на сайте SuperCook.ru; из книги профессора Пака Чжэ Ву «Сам себе Су Джок доктор» и других статей размещенных в Интернете, а также мой личный врачебный опыт.
Заболевания органов дыхания (ЗОД) – самая частая патология, с которой сталкиваются люди и приходят на приём к врачу. Болезней органов дыхания множество, но все они в той или иной степени нарушают дыхательную функцию человека и снижают качество его жизни. Каждое заболевание имеет свою симптоматику и свой определённый подход в лечении. Эта статья для тех, кто хочет разобраться в этих вопросах и правильно их понять. В этой статье описаны ЗОД, которые чаще всего встречаются в нашей жизни.

Строение и функции органов дыхания.

К органам дыхания относятся носовая полость, носоглотка, трахея, бронхи и лёгкие.

Носовая полость делится костно – хрящевой перегородкой на две половины. На её внутренней поверхности есть три извилистых хода, по которым воздух проходит в носоглотку. Железы слизистой оболочки полости носа выделяют слизь, которая увлажняет вдыхаемый воздух. В носу воздух согревается в холодное время года. На влажной слизистой оболочке задерживаются находящиеся во вдыхаемом воздухе пылинки и микробы и обезвреживаются слизью и лейкоцитами.

Слизистая оболочка дыхательных путей выстлана мерцательным эпителием, имеющим реснички, способные сокращаться. Сокращение ресничек выводит слизь и прилипшие к ней пылинки и микробы из носовой полости наружу. Этого не происходит, когда воздух проникает в организм через рот. Дышать надо через нос. Через носоглотку воздух попадает в гортань.

Гортань имеет вид воронки и образована хрящами. Вход в гортань во время проглатывания пищи закрывается надгортанником, щитовидным хрящом. Через гортань воздух из глотки поступает в трахею.

Трахея или дыхательное горло – это трубка длиной около 10 см и диаметром 15 – 18 мм образованная хрящевыми полукольцами. Задняя стенка трахеи перепончатая, прилегает к пищеводу.

Трахея делится на 2 бронха. Они входят в левое и правое лёгкое. В них бронхи разветвляются, образуя бронхиальное дерево.

На конечных бронхиальных веточках находятся мельчайшие легочные пузырьки – альвеолы , диаметром 0, 15 – 0,25 мм и глубиной 0,06 – 0,3мм, заполненные воздухом. Стенки альвеол выстланы однослойным плоским эпителием, покрытым пленкой вещества – сурфактан, препятствующим их спаданию. Альвеолы пронизаны густой сетью капилляров. Через их стенки происходит газообмен.

Лёгкие покрыты оболочкой - легочной плеврой , которая переходит в пристеночную плевру, которая выстилает внутреннюю стенку грудной полости. Узкое пространство между легочной и пристеночной плеврой, образует щель, заполненную плевральной жидкостью. Щель называется плевральной полостью. Плевральная жидкость облегчает скольжение плевры при дыхательных движениях.

Основные причины ЗОД:

2.Внешние аллергены: бытовые аллергены, домашние клещи, аллергены домашних животных, споры дрожжевых и плесневых грибов, пыльца растений, аллергены насекомых.

3.Профессиональные факторы, например, испарения стали при электросварке, соли никеля.

4.Некоторые медикаментозные препараты, например, антибиотики, сульфаниламиды.

5.Пищевые аллергены.

6.Загрязнённый воздух, в котором могут содержаться высокие концентрации некоторых химических соединений на производстве и в быту.

7.Неблагоприятные климатические условия, которые плохо переносят отдельные люди.

8.Активное и пассивное курение.

Провоцирующими факторами ЗОД являются:

1.Частое употребление алкоголя, наркосодержащих веществ.

2.Хронические заболевания человека, очаги хронической инфекции, ослабляющие иммунитет.

3.Отягощённая наследственность, создающая предрасположенность к ЗОД.
При ЗОД есть характерные симптомы, которые могут сопровождать данные заболевания.

Симптомы ЗОД.

Одышка. Её разделяют на субъективную, объективную и смешанную .

Субъективная одышка – субъективное ощущение затруднённого дыхания, бывает при приступах истерии, неврозах и грудном радикулите.

Объективная одышка – характеризуется изменением частоты, глубины или ритма дыхания, также продолжительностью вдоха и выдоха.

При ЗОД одышка обычно смешанная , то есть присутствуют субъективный и объективный компоненты. Чаще увеличивается частота дыхания. Это наблюдается при воспалении лёгких, бронхогенном раке лёгких, туберкулёзе лёгких. Одышка может быть и при нормальной частоте дыхания и при его урежении.

По затруднению той или иной фазы дыхания одышка бывает: -инспираторная , когда затрудняется вдох, чаще при болезнях трахеи и гортани;

-экспираторная , когда затрудняется выдох, при заболеваниях бронхов; -смешанная , затрудняется вдох и выдох при тромбоэмболии легочной артерии.

Тяжёлой формой одышки является удушье , возникающее при отёке лёгких, при сердечной и бронхиальной астме.

При бронхиальной астме приступ удушья возникает в результате спазма мелких бронхов и сопровождается затруднённым продолжительным и шумным выдохом.

При сердечной астме удушье возникает из за ослабления левого отдела сердца, часто переходящее в отёк лёгких и проявляется резким затруднением вдоха.

Одышка может быть:

- физиологической , возникающей при повышенной физической нагрузке;

- патологической , при заболеваниях органов дыхания, сердечно – сосудистой и кроветворной систем, при отравлениях некоторыми ядами.

Кашель – сложный рефлекторный акт, возникающий в качестве защитной реакции при скоплении в гортани, трахее и бронхах слизи или при попадании в них инородного тела.

Выдыхаемые с воздухом пылевые частицы и слизь в небольшом количестве выводятся из просвета бронхов мерцательным эпителием. Однако при воспалении слизистой оболочки бронхов секрет раздражает нервные окончания и вызывает кашлевой рефлекс. Наиболее чувствительные рефлексогенные зоны располагаются в местах ветвления бронхов, в области бифуркации трахеи и в области гортани. Но кашель может быть вызван и при раздражении рефлексогенных зон слизистой полости носа, зева и плевры.

Кашель может быть сухим, без выделения мокроты, и влажным, с выделением мокроты.

Сухой кашель бывает при ларингите, сухом плеврите, сдавлении главных бронхов бифуркационными лимфоузлами (лимфогранулематоз, туберкулёз, метастазы рака). Бронхиты, туберкулёз лёгких, пневмосклероз, абсцесс лёгких, бронхогенный рак лёгких дают вначале сухой кашель, затем влажный с выделением мокроты.

Влажный кашель с мокротой характерен для хронического бронхита, пневмонии, туберкулёза, онкологических заболеваний дыхательной системы.

При воспалительных заболеваниях бронхов, гортани, бронхогенном раке лёгких, некоторых формах туберкулёза кашель, как правило, постоянный.
При заболевании гриппом, ОРВИ, пневмонией кашель беспокоит периодически.

При сильном и продолжительном кашле, например, при коклюше помимо кашля может возникнуть рвота, так как возбуждение из кашлевого центра в головном мозге передаётся на рвотный центр.

Громкий, «лающий» кашель бывает при коклюше, сдавлении трахеи загрудинным зобом или опухолью, поражении гортани, истерии.

Тихий кашель (покашливание) может быть в первой стадии крупозной пневмонии, при сухом плеврите, в начальной стадии туберкулёза лёгких.

Кровохарканье – выделение крови с мокротой во время кашля.

Кровохарканье может быть при заболеваниях лёгких и воздухоносных путей: бронхов, трахеи, гортани, и при заболеваниях сердечно – сосудистой системы.

Кровохарканье бывает при туберкулёзе лёгких, раке лёгких, вирусной пневмонии, абсцессе и гангрене лёгких, бронхоэктатической болезни, актиномикозе, при вирусных трахеите и ларингите, при гриппе.

Сердечно – сосудистые заболевания, способные вызвать кровохарканье: пороки сердца (стеноз митрального клапана) создают застой крови в малом круге кровообращения; тромбоз или эмболия легочной артерии и последующее развитие инфаркта лёгких.

Кровотечение может быть незначительным, в виде прожилок крови или диффузного окрашивания мокроты.

Кровотечение может быть выраженным: при туберкулёзных кавернах лёгких, бронхоэктазах, распаде опухоли лёгких, инфаркте лёгких. Такое кровотечение сопровождается сильным кашлем.

Алая кровь в мокроте встречается при туберкулёзе лёгких, бронхогенном раке, бронхоэктатической болезни, актиномикозе лёгких, при инфаркте лёгкого.

При крупозной пневмонии кровь бывает «ржавого цвета» за счёт распада эритроцитов.

Боли , связанные с ЗОД, могут иметь разную локализацию.Боли в грудной стенке чаще бывают локализованные, ноющие или колющие, бывают интенсивные и продолжительные, могут усиливаться при глубоком дыхании, кашле, при лежании на больной стороне, при движениях туловища.Они могут зависеть от повреждения кожи (травма, рожистое воспаление, опоясывающий лишай), мышц (травмы, воспаление – миозит), межрёберных нервов (грудной радикулит), рёбер и рёберной плевры (метастазы опухоли, переломы, периоститы).

При заболеваниях органов дыхания боли в груди могут быть связаны с раздражением плевры, особенно рёберной и диафрагмальной. В плевре есть чувствительные нервные окончания, в легочной ткани их нет. Боли, связанные с плеврой возникают при её воспалении (сухой плеврит), субплевральном воспалении лёгких (крупозная пневмония, абсцесс легкого, туберкулёз), инфаркте лёгкого, при метастазах опухоли в плевру или развитии первичной опухоли в плевре, при травме (спонтанный пневмоторакс, ранение, перелом рёбер), при поддиафрагмальном абсцессе и остром панкреатите.

Локализация боли зависит от расположения болезненного очага.

При сухом плеврите боль односторонняя и возникает в левой или правой половине грудной клетки. При воспалении диафрагмальной плевры боль может быть в животе и может быть похожей на боль при остром холецистите, панкреатите, аппендиците.

При заболеваниях сердца и сосудов боль локализуется в области сердца или за грудиной, бывает давящей, сжимающей.

При неврозах боль в области сердца колющая. Боль не меняет своей интенсивности при глубоком дыхании, кашле, не связана с движениями туловища.

При опухолях в средостении постоянная, интенсивная боль может быть за грудиной. Загрудинная боль может быть при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, при язве желудка, опухоли дна желудка, желчнокаменной болезни.

Уважаемые читатели, при появлении у вас или у окружающих вас людей хотя бы одного из вышеперечисленных признаков, необходимо обратиться к своему участковому врачу - терапевту для выяснения причин их появления.

Диагностика ЗОД.

В процессе диагностики врач знакомится с жалобами пациента, проводит его осмотр и обследование с использованием ощупывания (пальпации), перкуссии (выстукивания), аускультации (выслушивания)

При обследовании органов дыхания врач определяет частоту дыхания . У взрослого здорового человека число дыхательных движений 16 – 20 в 1 минуту, у новорождённого 40 – 45 в 1 минуту. Во сне дыхание становится реже 12 – 14 в 1 минуту. При физической нагрузке, эмоциональном возбуждении, после обильного приёма пищи частота дыхания увеличивается.

При перкуссии врач определяет уменьшение количества воздуха в лёгких при воспалении, отёке или фиброзе . У больных эмфиземой количество воздуха в лёгких увеличивается. Перкуссия определяет границы лёгких.

При аускультации врач выслушивает дыхательные звуки при дыхании, хрипы, которые отличаются при различных заболеваниях.

В целях диагностики врач может назначить инструментальные, аппаратные, лабораторные исследования. Наиболее информативными и обязательными являются рентгенологические методы исследования органов дыхания. Используются рентгеноскопия, рентгенография грудной клетки, томография органов дыхания и флюорография.

Рентгеноскопия и рентгенография определяют прозрачность легочных полей, очаги уплотнения (инфильтраты, пневмосклероз, новообразования), полости в легочной ткани, инородные тела трахеи и бронхов, наличие жидкости или воздуха в плевральной полости, сращения листков плевры.

Томография – послойное рентгенологическое исследование лёгких для определения точной локализации опухолей, небольших воспалительных инфильтратов, полостей.

Бронхография – рентгенологическое исследование бронхов с помощью введения контрастного вещества в просвет бронхов. Так выявляются бронхоэктазы, абсцессы, каверны в лёгких, сужение просвета бронха опухолью.

Флюорография органов грудной клетки является очень важным информативным методом рентгенологического исследования и позволяет выявлять заболевания органов дыхания на различных стадиях. Флюорографию проводят всему населению 1 раз в год. Не делают флюорографию беременным женщинам и детям до 15 лет.

Эндоскопические методы исследования – бронхоскопия и торакоскопия.

Бронхоскопия - визуальное обследование трахеи и бронхов с помощью оптического прибора бронхофиброскопа с целью выявления гнойных процессов, опухолей, инородных тел и позволяет удалять эти инородные тела из бронхов.

Торакоскопия – визуальное обследование плевральной полости прибором торакоскопом, при этом выявляются кровотечения, спайки (сращения), прибор разъединяет их.

Методы функциональной диагностики позволяют выявить дыхательную недостаточность до появления первых её симптомов, установить динамику её изменения при развитии болезни и под влиянием её лечения.

Для этого проводят спирографию, которая определяет объём лёгких и интенсивность легочной вентиляции.

Измерение легочных объёмов .

Дыхательный объём – объём вдыхаемого и выдыхаемого воздуха при нормальном дыхании, в норме 300 – 900 мл.

Резервный объём выдоха – объём воздуха, который человек может выдохнуть, если после нормального выдоха сделает максимальный выдох, он равен 1500 – 2000 мл.

Резервный объём вдоха – объём воздуха, который человек может вдохнуть, если после нормального вдоха сделает максимальный вдох, он равен 1500 – 2000 мл.

Жизненная ёмкость лёгких – составляет сумму резервных вдоха и выдоха и равна примерно 3700 мл.

Остаточный объём – объём воздуха, остающегося в лёгких после максимального выдоха, равен 1000 – 1500 мл.

Общая ёмкость лёгких – сумма дыхательного, резервных и остаточного объёмов и равна 5000 – 6000 мл.

Все эти объёмы определяются при спирографии.

Исследования интенсивности легочной вентиляции определяют объём дыхания (примерно 5000 мл), максимальную вентиляцию лёгких (предел дыхания), резерв дыхания (в норме он в 15 – 20 раз больше минутного объёма дыхания). Все эти пробы определяют возможности человека при выполнении тяжелой физической работы и при заболеваниях органов дыхания.

Эргоспирография – метод, позволяющий определить количество работы, которое может совершить человек без появления признаков дыхательной недостаточности.

Исследования газов крови позволяют определить наличие и соотношение углекислого газа и кислорода в крови.

Исследование мокроты – позволяет установить характер патологического процесса в органах дыхания в органах дыхания и определить его причину.

Исследование плевральной жидкости – проводится при воспалительных изменениях в плевральной полости, при нарушениях крово - и лимфообращения в грудной клетке, при заболеваниях лёгких и средостения.

Органы дыхания разделяются на верхние и нижние дыхательные пути.

Верхние дыхательные пути: носовая полость, придаточные пазухи носа, глотка, гортань.

Нижние дыхательные пути: трахея, бронхи, бронхиолы .

Болезни верхних дыхательных путей (Болезни ВДП) обычно инфекционного характера. Это вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные инфекции. Чаще инфекции ВДП вирусные.

Ринит – насморк . Это воспалительный процесс слизистой оболочки полости носа. Признаки ринита: нарушение носового дыхания - заложенность носа, выделения слизи из носа, зуд в носу. Ринит появляется после сильного переохлаждения под воздействием вирусов и бактерий. Может быть головная боль, потеря обоняния (аносмия), конъюнктивит.

У людей склонных к аллергическим реакциям бывает аллергический ринит . Он развивается под воздействием различных аллергенов – пыльцы растений, клещей, шерсти животных, домашней пыли и др. Существует острая и хроническая формы аллергического ринита. При хроническом рините нарушается питание слизистой оболочки носа. Он может давать осложнения, развиваются синуситы (гаймориты, фронтиты).

Гайморит - воспалительный процесс верхнечелюстной (гайморовой) придаточной пазухи носа. Развивается под воздействием вирусов, бактерий, попадающих в придаточную пазуху через кровь или полость носа. Больных при этом беспокоит дискомфорт и боли в носу и около носа. Боль усиливается к вечеру, часто бывает головная боль. Боль может отдавать в глаз на стороне воспалённой пазухи.

Гайморит может быть односторонним и двухсторонним. Затрудняется носовое дыхание, меняется голос, появляется гнусавость. Появляются выделения из носа, которые могут быть прозрачными слизистыми или гнойными зеленоватого цвета. Слизь может стекать по задней стенке глотки. При сильной заложенности носа слизь может не выделяться. Температура тела поднимается до 38 градусов и выше. Появляется общая слабость, недомогание.

Ангина – острое инфекционное заболевание, при котором воспаляются нёбные миндалины, но может воспаляться и язычная миндалина. Воспаляются, увеличиваются и становятся плотными регионарные подчелюстные и переднешейные лимфоузлы. Инфекционный возбудитель размножается на миндалинах и может распространяться на другие органы, вызывая осложнения болезни.

Если возбудители – стрептококки, то нарушается иммунитет. Начинается заболевание с общего ощущения слабости, озноба, головной боли. Появляется боль при глотании, ломота в суставах. Поднимается температура тела до 39 градусов и выше. Постепенно боли в горле усиливаются. Подчелюстные лимфоузлы увеличиваются, становятся болезненными. Появляется краснота нёбных дужек, язычка, миндалин. Это признаки катаральной ангины .

На миндалинах могут быть гнойники. Это фолликулярная ангина .

Гной может быть в лакунах миндалин. Это лакунарная ангина .

Изо рта ощущается неприятный запах (галитоз ) из - за выделения продуктов жизнедеятельности патогенной флоры и продуктов самого воспалительного процесса.

Паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс – острое воспаление околоминдалинной клетчатки. Появляется в результате перехода воспалительного процесса с нёбных миндалин при ангине на околоминдалинную клетчатку. Может быть одно- и двухсторонним. Является осложнением ангины, а также стрептококкового фарингита. Предрасполагающим фактором является табакокурение.

У больных появляется нарастающая боль в горле, затруднение глотания. Повышается температура тела до 39 – 40 градусов, возможен озноб. Появляется слабость, головная боль. Увеличиваются лимфоузлы. Изо рта неприятный запах. Может быть тризм – невозможность открытия рта, это затрудняет обследование. При паратонзиллярном абсцессе показана экстренная госпитализация в стационар для его вскрытия и дренирования.

Ларингит - воспаление слизистых оболочек гортани, связанное с простудным заболеванием или с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина, коклюш. Развитию заболевания способствует перегревание, переохлаждение, дыхание через рот, запылённость воздуха, перенапряжение гортани.

Ларингит может быть острым и хроническим .

Хронический ларингит разделяется на хронический катаральный и хронический гипертрофический.

Ларинготрахеит – вариант развития заболевания, при котором к воспалению гортани присоединяется воспаление начального отдела трахеи.

При остром ларингите слизистая оболочка резко покрасневшая, отёчная. На ней могут быть багрово – красные точки кровоизлияний, которые бывают при осложнённом гриппе. Голос становится хриплым, вплоть до полной его потери. Может быть, затруднение дыхания из - за сужения отёчной голосовой щели. Больные жалуются на сухость, першение, царапанье в горле. Появляется сухой кашель с трудноотделяемой мокротой. Иногда появляется боль при глотании, головная боль, небольшое повышение температуры. Кашель может сопровождаться тошнотой и рвотой.

У детей до 6 – 8 лет может развиться особая форма острого ларингита – ложный круп. Его проявления сходны с проявлениями истинного крупа при дифтерии. Он чаще возникает у детей с экссудативным диатезом при возникновении у них острого ларингита. Из – за воспалительного процесса сужается голосовая щель и затрудняется дыхание.

При ложном крупе приступ болезни наступает неожиданно, ночью во время сна. Ребёнок просыпается весь в поту, беспокоен, дыхание его становится шумным и затруднённым, губы синеют, кашель «лающий». Через 20 – 30 минут ребёнок успокаивается и засыпает. Температура тела остаётся нормальной или незначительно повышается. Приступы могут повторяться. При появлении признаков ложного крупа ребёнок должен быть экстренно госпитализирован в стационар.

Хронический ларингит развивается как следствие неоднократно повторяющегося острого ларингита или длительных воспалительных процессах в носу, придаточных пазухах и глотке. Хронический ларингит нередко развивается у педагогов как профессиональная болезнь. Способствуют заболеванию курение, злоупотребление алкоголем, перенапряжение голоса.

При хроническом ларингите больные жалуются на хрипоту, быструю утомляемость голоса, першение в горле, покашливание, ощущение сдавленности. При обострении воспалительного процесса все эти явления усиливаются.

Лечение заболеваний верхних дыхательных путей назначает врач после осмотра пациента.

Заболевших инфекциями верхних дыхательных путей обычно не госпитализируют, лечение назначают на дому. Лечение должно быть комплексным, адекватным. Назначается этиотропная терапия – лекарства, которые устраняют причину болезни. В большинстве случаев назначаются антибиотики, эффективные против конкретного возбудителя.

При заболеваниях вирусной природы ОРВИ, гриппе назначение антибиотиков в первые дни болезни не показано. В этих случаях назначаются противовирусные – интерферонсодержащие или интерферонстимулирующие препараты (анаферон, афлубин, оциллококцин, ремантадин, циклоферон, виферон - свечи, генферон – свечи, гриппферон – капли в нос). Эти препараты назначаются при острых ринитах, острых риносинуситах, острых назофарингитах в первые дни болезни, они являются иммуномодуляторами.

Если симптомы острых ринита, риносинусита не проходят и продолжаются свыше 7 дней назначаются антибиотики. К ним относятся амоксициллин, азитромицин, линкомицин, амоксиклав, ципрофлоксацин, кларитромицин, юнидокс солютаб, цефалексин, азалид, цефтриаксон и др. Антибиотики назначает только врач.

При отсутствии эффекта от лечения острого риносинусита в течение 3х суток и при прогрессировании его симптомов (распирающая головная боль в области носа и вокруг него, наличие гнойного отделяемого из носа и стекание отделяемого по задней стенке глотки, повышении температуры тела до 37,5 – 38 градусов) больному, после рентгенографии придаточных пазух носа, врач - отоларинголог проводит пункцию воспалённой придаточной пазухи (верхнечелюстной, лобной), чтобы очистить её от слизи и гноя. При необходимости такого больного госпитализируют.

Для улучшения носового дыхания назначаются противоотёчные сосудосуживающие препараты: оксиметазолина гидрохлорид – капли в нос, фенилпропаноламина гидрохлорид и др.

Болезни нижних дыхательных путей (Болезни НДП).

Трахеит - воспалительный процесс слизистой оболочки трахеи, может быть острым и хроническим. Он развивается под воздействием вирусных, бактериальных и вирусно – бактериальных инфекций. Воспаление может быть под действием физических и химических факторов. Воспалительный процесс, как правило, спускается сверху вниз из полости носа, глотки, гортани в трахею.

У больных развивается отёк слизистой оболочки трахеи, появляется сухой приступообразный кашель, хриплый голос, затруднённое дыхание. Приступы кашля могут давать головную боль. Кашель появляется чаще утром и ночью, незначительно повышается температура тела, появляется недомогание.

Неправильно леченный или не леченный острый трахеит может перейти в хронический.

Бронхит может быть острым и хроническим.

Бронхит острый (БО) – острое воспаление слизистой оболочки бронхов. Вызывается вирусами, бактериями, может возникать под действием физических (сухой горячий воздух в металлургической промышленности) и химических факторов (окислы азота, сернистый газ, лаки, краски и т.п.). Предрасполагают к заболеванию курение, охлаждение, злоупотребление алкоголем, хронические воспалительные заболевания носоглотки, деформации грудной клетки.

Развивается БО на фоне насморка, ларингита. Может быть сухой реже влажный кашель,«царапанье» за грудиной, недомогание, слабость, повышается температура тела. При тяжелом течении температура может быть высокой, сильное недомогание,сухой кашель с затруднённым дыханием и одышкой. Со временем кашель становится влажным, отделяется слизисто – гнойная или гнойная мокрота. Дыхание становится жёстким, появляются сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы.

На фоне адекватного лечения острые симптомы стихают к 3 – 4 дню и полностью проходят к 7 – 10 дню. Присоединение бронхоспазма приводит к затяжному течению и способствует развитию хронического бронхита. В анализах крови и при рентгенологическом обследовании лёгких значимых изменений нет.

Лечение БО. Постельный режим, обильное питьё, нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол, ибупрофен), витамины С, Е, А (антиоксиданты), адаптогены (настойки жень - шеня, лимонника, элеутерококка и т. п.) при снижении температуры – горчичники, банки на грудную клетку. Отхаркивающие средства назначаются при сухом непродуктивном кашле – либексин, ингаляции подогретой минеральной воды, раствора питьевой соды, эвкалиптового масла.

Возможно использование ингалятора «Ингалипт». При тяжёлом бронхите врач может назначить антибиотики, бронхолитические, антигистаминные препараты.

Бронхит хронический (БХ) – длительно текущее, необратимое поражение всех крупных, средних и мелких бронхов. Бронхит считается хроническим, если в течение двух лет кашель продолжается не менее трёх месяцев в году.

БХ связан с долговременным раздражением слизистой оболочки бронхов различными вредными факторами (курение, вдыхание пыльного воздуха, загрязненного дымом, окислами углерода, серы, азота и другими вредными химическими соединениями) и провоцируется инфекцией (вирусы, грибы, бактерии). Отрицательную роль играет патология верхних дыхательных путей и наследственная предрасположенность.

Начало БХ постепенное: кашель по утрам с отделением слизистой мокроты. Затем кашель возникает ночью и днём, усиливается в сырую и холодную погоду. Мокрота в периоды обострения становится слизисто – гнойная или гнойная. Появляется одышка. БХ может быть простым неосложненным, гнойным и гнойно – обструктивным. Над лёгкими выслушивается жёсткое дыхание, сухие хрипы. При рентгенологическом обследовании в лёгких изменений может не быть, а в дальнейшем развивается пневмосклероз. В анализах крови при обострении повышается количество лейкоцитов. Диагноз подтверждается при бронхоскопии и спирографии.

Лечение БХ. В период обострения врач назначает антибиотики, отхаркивающие средства, бронхолитики (бронхолитин, алупент, астмопент, эуфиллин, теофиллин и др.), средства, разжижающие мокроту (бромгексин, бисольвон), ингаляции растворов пищевой соды, поваренной соли, обильное питьё. Возможно проведение лечебных бронхоскопий. Эффективна дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение. Дома можно использовать банки, горчичники, круговые согревающие компрессы.

Пневмония – воспаление лёгких. Это группа заболеваний, характеризующихся поражением респираторной части лёгких. Пневмонии бывают крупозные (долевые) и очаговые.

Причины:

Различные микроорганизмы – бактерии, вирусы, микоплазмы, грибы;

Химические и физические факторы – воздействие на лёгкие химических веществ, термических факторов, радиоактивного излучения;

Аллергические реакции в лёгких;

Проявление системных заболеваний - лейкозов, колагенозов, васкулитов.

Возбудители проникают в легочную ткань по бронхам, через кровь или лимфу.

Крупозная пневмония (КП) (долевая, плевропневмония) начинается остро, часто после охлаждения. Появляется озноб, температура тела повышается до 39 – 40 градусов, боль при дыхании на стороне пораженного лёгкого, усиливающаяся при кашле. Кашель вначале сухой, затем с «ржавой» или гнойной вязкой мокротой с прожилками крови.

Состояние таких больных тяжёлое. Появляется покраснение лица, цианоз. На губах и носу часто появляются герпетические высыпания. Дыхание учащается, становится поверхностным. Поражённая половина грудной клетки отстаёт в акте дыхания от здоровой. Выслушивается усиленное или ослабленное дыхание, крепитация (звук разлипающихся альвеол), шум трения плевры. Пульс учащен, артериальное давление снижается. В крови – увеличение количества лейкоцитов, ускорение СОЭ. При рентгенологическом обследовании – затемнение пораженной доли лёгкого или её части.

Очаговые пневмонии (ОП), бронхопневмонии возникают как осложнение острых или хронических воспалений верхних дыхательных путей и бронхов у больных с застойными лёгкими, тяжелыми, истощающими заболеваниями, в послеоперационном периоде.

Появляется или усиливается кашель, который может быть сухим или со слизисто – гнойной мокротой. Поднимается температура тела до 38 – 39 градусов. Может быть боль в грудной клетке при кашле и на вдохе. Дыхание может быть усиленным везикулярным и бронхиальным, выслушиваются средне- и мелкопузырчатые хрипы. При сливной пневмонии несколько мелких воспалительных очагов сливаются в более крупные. Состояние больных резко ухудшается, появляется выраженная одышка, цианоз, может развиться абсцесс лёгких.

При рентгенологическом обследовании – очаги воспалительной инфильтрации в легочной ткани. В анализах крови лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Лечение пневмоний. При лёгких формах пневмонии лечение может быть на дому, но большинство больных нуждаются в госпитализации. В разгар болезни постельный режим. Диета с достаточным количеством витаминов – антиоксидантов (А, Е, С), обильное питьё. Лечащий врач назначает антибиотики и другие антибактериальные препараты, проводит дезинтоксикационное, иммуностимулирующее лечение. В дальнейшем по мере улучшения состояния, ликвидации явлений интоксикации назначают ЛФК, физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапию.

Пневмония хроническая (ПХ) – рецидивирующее воспаление одной и той же локализации с поражением всех структурных элементов легких и развитием пневмосклероза. ПХ характеризуется периодическим повышением температуры тела обычно до субфебрильных цифр, кашлем с выделением слизисто – гнойной мокроты, потливостью, тупой болью в грудной клетке на стороне поражения. Выслушивается жёсткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. Если присоединяется хронический бронхит и эмфизема лёгких появляется одышка.

При рентгенологическом обследовании очаги пневмонической инфильтрации в сочетании с полями пневмосклероза, воспалением и деформацией бронхов, могут быть бронхоэктазы. В анализах крови при обострении болезни – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

Лечение ПХ в период обострения проводится как при острой очаговой пневмонии. Вне фазы обострения показана ЛФК, санаторно – курортное лечение.

Абсцесс лёгкого острый (абсцедирующая пневмония) – полость, образующаяся в результате гнойного расплавления легочной ткани. Возбудитель – различные микроорганизмы, чаще золотистый стафилококк.

Причины: снижение общего и местного иммунитета из – за попадания в бронхи и лёгкие инородных тел, слизи, рвотных масс при алкогольном опьянении, после судорожного припадка, в период бессознательного состояния. Способствующие факторы: хронические заболевания (сахарный диабет, заболевания крови), нарушения дренажной функции бронхов, длительный приём глюкокортикоидов, цитостатиков, иммунодепрессантов.

В основном, встречается у мужчин среднего возраста, злоупотребляющих алкоголем. Начало заболевания острое: озноб, повышение температуры, боли в груди. После прорыва гноя в бронх выделяется большое количество гнойной мокроты, иногда с примесью крови и неприятным запахом.

Над зоной поражения выслушивается вначале ослабленное дыхание, после прорыва абсцесса - бронхиальное дыхание, влажные хрипы. В результате лечения может наступить благоприятный результат, через 1 – 3 месяца сформируется тонкостенная киста или пневмосклероз. При неблагоприятном исходе абсцесс становится хроническим.

При рентгенологическом обследовании в начальном периоде выявляется массивное затемнение, после прорыва абсцесса – полость с уровнем жидкости в ней. При бронхоскопии выявляется воспаление стенки бронха, связанного с абсцессом. В анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

Лечение абсцесса лёгкого острого. Улучшение дренажной функции бронхов (бронхолитики, отхаркивающие, ингаляции, повторные лечебные бронхоскопии). При расположении абсцесса в нижних долях – дренаж положением, приподнимается ножной конец кровати на 20 – 30 см. Антибиотики в больших дозах, стимуляция иммунитета – высококалорийное питание, белки, витамины, левомизол, Т – активин, антистафилококковая плазма, гамма - глобулин, гемосорбция, плазмаферез. При неэффективности консервативного лечения через 2 – 3 месяца – хирургическое лечение.

Абсцесс лёгкого хронический – длительно текущий нагноительный процесс лёгкого, являющийся неблагоприятным исходом острого абсцесса лёгкого. Протекает с обострениями и ремиссиями.

В периоды ремиссии – кашель с небольшим количеством мокроты, может быть кровохарканье, небольшое повышение температуры тела, потливость, одышка при физической нагрузке.

В периоды обострений (охлаждение, вирусная инфекция) повышается температура тела, увеличивается количество отделяемой мокроты, над зоной абсцесса жёсткое или бронхиальное дыхание, влажные хрипы.

При рентгенологическом обследовании – полость в лёгких с уровнем жидкости в ней, окруженная зоной воспаления. При бронхоскопии из дренирующего бронха выделяется гной. В крови – снижение гемоглобина, лейкоцитоз в период обострения, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

Лечение абсцесса лёгкого хронического – консервативное: антибиотики, лечебные бронхоскопии, купирующие обострение. Хирургическое лечение – иссечение пораженного участка лёгкого.

Бронхиальная астма (БА) - хроническое рецидивирующее заболевание с приступами удушья из – за спазма бронхов, отёка их слизистой, повышенного выделения бронхиальной слизи.

Провоцируют спазм бронхов неспецифические аллергены:

– пыльца цветов, полевых трав, деревьев;

Домашняя пыль, шерсть домашних животных;

Пищевые аллергены (яйца, рыба, цитрусовые, молоко);

Лекарственные препараты (некоторые антибиотики, сульфаниламиды и др.);

Механические и химические вещества (металлическая, древесная, силикатная, хлопковая пыль, пары кислот, щелочей, дымы);

Физические и метеорологические факторы (изменение температуры влажности воздуха, колебания барометрического давления, магнитного поля Земли);

Аллергены клещей, насекомых, животных;

Нервно психические воздействия.

В основе болезни – наследственные, врождённые или приобретенные дефекты чувствительности бронхов.

Выделяют 2 формы бронхиальной астмы: инфекционно – аллергическую и атопическую с приступами удушья различной интенсивности.

Приступы проявляются по - разному. Может быть, обильное выделение жидкости из носа, неудержимый кашель, затруднённое отхождение мокроты. Развивается одышка: вдох – короткий, выдох – затруднённый, медленный, сопровождается громкими, свистящими хрипами, слышными на расстоянии. Больной принимает вынужденное полусидящее положение с фиксированными мышцами плечевого пояса для облегчения дыхания. Лицо бледное с синюшным оттенком, покрыто холодным потом. Пульс учащен.

Может развиться астматический статус, когда наступает невосприимчивость к бронхорасширяющей терапии, кашель не приносит облегчения, мокрота не отделяется. Статус может возникнуть при тяжёлой аллергии, при передозировке симпатомиметических препаратов (беротек, астмопент, алупент и др.), при резкой отмене глюкокортикоидов. При отсутствии адекватной интенсивной терапии статус может окончиться летально.

Диагностика БА основывается на типичных приступах удушья с затруднённым выдохом, повышении числа эозинофильных лейкоцитов в крови и мокроте, проведении аллергологических проб.

Лечение БА. При атопической БА устранение контакта с аллергеном. Если аллерген известен и связан с предметами быта (ковры, цветы), домашними животными (аллергия на шерсть), профессиональными факторами, пищей, то исключение контакта с аллергеном может полностью избавить от приступов БА. При аллергии на пыльцу растений, специфические вещества, содержащиеся в воздухе, положительного результата поможет добиться смена места жительства.

Для десенсибилизации (снижения чувствительности к аллергенам) вне обострения проводится лечение бронхолитиками (эуфиллин, теофедрин), отхаркивающими средствами (термопсис, мукалтин, багульник, мать–и-мачеха), антигистаминные средства, интал, задитен, аэрозоли для ингаляций (беротек, беродуал, астмопент, сальбутамол и др.).

При обострении воспалительного процесса врач назначает антибиотики. В тяжёлых случаях назначают глюкокортикоидные гормоны, плазмаферез, гемосорбцию – способы «гравитационной хирургии», очищающие кровь от иммунных комплексов антиген – антитело, вызывающих приступы удушья. Широко используется физиотерапия, различные виды рефлексотерапии. Рекомендуется санаторно – курортное лечение.

Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ) - приобретенное заболевание, характеризующееся хроническим нагноительным процессом внеобратимоизмененных(расширенных,деформированных) бронхах, преимущественно в нижних отделах лёгких.

Болеют преимущественно в детском и молодом возрасте, чаще мужчины.Обострения БЭБ чаще в весенний и осенний период.

Появляется кашель с гнойной мокротой, отходящей после ночного сна, и в «дренажном положении», при котором мокрота лучше оттекает из пораженных бронхов. Могут быть кровохарканье и легочные кровотечения. Одышка при физической нагрузке, цианоз. Выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы, которые после откашливания уменьшаются.

Лечение БЭБ. Консервативное: антибиотики, бронхолитики, средства, разжижающие мокроту, ЛФК, массаж грудной клетки. Физиолечение назначается при отсутствии повышенной температуры тела и кровохарканья. При ограниченных поражениях доли и сегмента лёгкого проводится хирургическое вмешательство .

Инфаркт лёгкого (ИЛ) – заболевание, развивающееся в результате образования тромба (тромбоз) в системе легочной артерии или заноса его из периферических вен (тромбоэмболия).

Причины ИЛ: хирургические вмешательства, послеродовый период, сердечная недостаточность, переломы длинных трубчатых костей, злокачественные опухоли, длительный постельный режим.

Закрытие просвета сосуда тромбом ведёт к повышению давления в системе легочной артерии и способствует кровоизлиянию в легочную ткань. Присоединение микробной инфекции вызывает воспаление этого участка (пневмонию).

Проявления ИЛ зависят от калибра и количества закрытых тромбом сосудов. При массивной тромбоэмболии может наступить летальный исход.

Тромб в легочной артерии

Самые частые признаки ИЛ: внезапно возникшая или внезапно усилившаяся одышка, боль в груди, бледно – серый оттенок кожи, цианоз, нарушения ритма (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия), снижение артериального давления, повышение температуры тела, кашель со слизистой или кровянистой мокротой, кровохарканье. Может выслушиваться шум трения плевры, мелкопузырчатые хрипы.

При рентгенологическом обследовании определяется расширение корня лёгкого, треугольная тень инфарктной пневмонии, признаки плеврита. Для диагностики используют ангиопульмонографию, сцинтиграфию лёгких.

Лечение ИЛ. Срочная госпитализация. Фибринолитические средства: стрептокиназа, стрептодеказа, фибринолизин, гепарин, реополиглюкин, эуфиллин, антибиотики. После устранения угрожающих для жизни симптомов лечение проводится по схеме лечения пневмоний.

Легочное сердце (ЛС) – состояние перегрузки и гипертрофии правых отделов сердца. Возникает при хронических неспецифических заболеваниях лёгких, тромбоэмболии легочной артерии.

В основе – повышение давления в малом круге кровообращения. Различают острое (в течение нескольких часов, дней), подострое (в течение нескольких недель, месяцев), хроническое (в течение многих лет) развитие легочного сердца.

К нему приводят:

Заболевания, поражающие легочную ткань (хронический обструктивный бронхит, эмфизема лёгких, пневмосклероз, инфаркт лёгкого, обширные пневмонии);

Изменения костно – мышечной системы, обеспечивающей вентиляцию лёгких (тяжёлые формы искривления позвоночника);

Первичные поражения легочных сосудов.

При остром и подостром легочном сердце симптомы характерные для инфарктной пневмонии. Нарастают признаки недостаточности правых отделов сердца, набухают шейные вены, увеличивается печень.

При хроническом легочном сердце – одышка, цианоз, увеличение числа эритроцитов, гемоглобина в крови, замедление СОЭ.

Для диагностики важны изменения на электрокардиограмме правых отделов сердца, рентгенологические данные характерные для инфаркта лёгкого.

Лечение ЛС. Лечение острого и подострого ЛС является лечением тромбоэмболии легочной артерии. Лечение хронического ЛС включает в себя сердечные, мочегонные средства, гепарин, гирудин, пиявки, кровопускания, кислородную терапию, ограничение физических нагрузок.

Плеврит – воспаление плевры , оболочки, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей лёгкие. При этом образуется фибринозный налёт на поверхности плевры или выпот (жидкость) в её полости. Плеврит всегда вторичен. Это осложнение или проявление многих болезней.

Возбудителями плеврита могут быть микобактерии туберкулёза, пневмококки, стафилококки и другие бактерии, вирусы и грибы. Они проникают в плевру через кровь, лимфу, при ранениях грудной клетки, переломах рёбер. Причиной плеврита могут быть ревматизм, системная красная волчанка, новообразования, тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии.

Плевриты бывают сухие (фибринозные) и экссудативные (выпотные).

При сухом плеврите – основной симптом боль в боку, усиливается при вдохе, кашле, уменьшается в положении на пораженном боку. Дыхание учащенное, поверхностное, выслушивается шум трения плевры (напоминает скрип снега). При сухом диафрагмальном плеврите может быть боль в животе, как при холецистите или аппендиците. Иногда бывает болезненная икота, боли при глотании. При рентгенологическом обследовании изменений нет, а в анализах крови они минимальные.

При экссудативном плеврите общее недомогание, сухой кашель, тяжесть в поражённой стороне груди. При большом количестве экссудата одышка, частый пульс, уменьшение боли в положении на больном боку. Лицо с синюшным оттенком, набухают шейные вены, выпячиваются межреберья в зоне скопления выпота. Сердце и средостение смещается в сторону противоположную выпоту. Дыхание над зоной выпота ослаблено.

При рентгенологическом обследовании определяется выпот в плевральной полости. Исследование плевральной жидкости, полученной при проведении пункции, позволяет определить причину плеврита.

Лечение плеврита. Постельный режим. Назначение антибиотиков, противовоспалительных, десенсибилизирующих, обезболивающих препаратов.

При выпотном плеврите проводится пункция для удаления жидкости из полости плевры, при этом возможно введение туда лекарственных средств – антибиотиков, антисептиков, противоопухолевых препаратов, глюкокортикоидов. В период выздоровления - физиотерапевтическое лечение, ЛФК.

Рак лёгкого – наиболее частая локализация злокачественных опухолей у мужчин и женщин старше 40 лет. Чаще возникает у курящих. Факторы риска: работа на асбестовом производстве, ионизирующее излучение.

Симптомы. Кашель с мокротой, в которой примесь крови, боль в грудной клетке. В далеко зашедшей стадии повторные пневмонии и бронхиты. Ранние формы малосимптомные, выявляются при рентгенологическом обследовании, поэтому необходимо ежегодно проходить флюорографическое обследование особенно людям после 40 лет и курящим. Рак лёгкого бывает центральным, растёт из бронха, и периферический, из самой ткани лёгкого. Рак лёгкого даёт метастазы в лимфатические узлы корня лёгкого, на поздних этапах – в печень, надключичные лимфоузлы, головной мозг и другие органы.

Диагностика проводится на основании рентгенологического обследования (рентгенография, томография лёгких), бронхоскопии с биопсией опухоли.

Лечение рака лёгкого химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое.

Эмфизема лёгких (ЭЛ) – поражение легочной ткани, сопровождающееся изменением стенки альвеол и расширением альвеол лёгких.

ЭЛ бывает первичная, развивающаяся без предшествующего заболевания лёгких, и вторичная, на фоне обструктивного бронхита.

К развитию ЭЛ предрасполагают: нарушения микроциркуляции сосудов лёгких, врожденный дефицит фермента альфа – 1 трипсина, газообразные вещества (соединения кадмия, окислы азота и др.), табачный дым, пылевые частицы во вдыхаемом воздухе. Происходит повышение давления в лёгких, усиливается растяжение альвеол.

Для ЭЛ типична одышка, бочкообразная грудная клетка, малая подвижность грудной клетки на вдохе, расширение межрёберных промежутков, выбухание надключичных областей, ослабленное дыхание. Больные проводят выдох при сомкнутых губах. Одышка при небольшой нагрузке и в покое. Первичная ЭЛ развивается чаще у мужчин среднего и молодого возраста. Вторичная ЭЛ - чаще у лиц пожилого возраста, развивается легочное сердце.

При рентгенологическом обследовании определяется низкое стояние диафрагмы, уменьшение её подвижности, повышена прозрачность легочных полей. На спирограмме – нарушена функция внешнего дыхания.

Лечение ЭЛ. Категорический отказ от курения, исключить контакт с производственными вредностями, ограничение физических нагрузок. Показана специальная дыхательная гимнастика для укрепления дыхательной мускулатуры. Дыхание с максимальным участием диафрагмы. Показана кислородная терапия с карбокситерапией.

Туберкулёз лёгких – это инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии туберкулёза (палочки Коха).

Болезнь передается воздушно-капельным путем, что позволяет ей быстро распространяться. При этом микобактерии попадают в легкие. Туберкулёз легких – это форма туберкулёза, которая встречается чаще всего. Человек, страдающий от туберкулёза лёгких, становится источником и переносчиком инфекции. Заразиться можно в любом общественном месте. По статистике, вероятность заболевания туберкулёзом у здорового человека составляет 4-6%.
Симптомы туберкулёза легких .

Первые симптомы туберкулеза легких малозаметны. Часто болезнь путают с другими заболеваниями дыхательной системы – воспалением легких, бронхитом. Основным признаком туберкулёза лёгких является потеря в весе. После инфицирования человек может резко похудеть на 10 килограммов. Далее появляется усталость, потливость, раздражительность.

С развитием заболевания появляется кашель и боль в груди при вдохе. Кашель сухой или с небольшим количеством слизистой или слизисто – гнойной мокроты.

В мокроте может быть небольшое количество крови. Разрушение туберкулёзным процессом стенок крупных сосудов может давать легочные кровотечения.

Развитие туберкулёзного процесса сопровождается одышкой, которая может быть при физической нагрузке и даже в состоянии покоя. Туберкулёзные токсины вызывают дистрофию сердечной мышцы, сердечная деятельность ослабляется. Пульс делается частым, слабым. Из – за кровохарканья и легочных кровотечений развивается анемия.

Диагноз этого опасного заболевания ставит только врач. Для определения болезни необходимо рентгенологическое исследование. Также, для диагностики туберкулёза лёгких исследуют мокроту на наличие микробактерий туберкулёза. На туберкулёз может указывать положительная проба Манту. В некоторых случаях, для достоверности берется анализ крови.

Классификация туберкулёза легких.

Существует довольно большое количество разновидностей туберкулёза легких. Наиболее часто встречаются следующие виды:

1. Первичный туберкулез лёгких. Первичный туберкулез возникает в организме вследствие проникновения в легкие палочки Коха. Туберкулёзные бактерии начинают быстро размножаться и формируют очаги воспаления. Первичный туберкулёз распространяется в организме человека очень быстро.
2. Вторичный туберкулёз легких. Вторичный туберкулёз возникает вследствие повторного заражения или реактивации раннего очага туберкулёзного воспаления. В этом случае организм уже знаком с инфекцией и развитие болезни отличается от развития при первичном туберкулёзе.
Различают несколько форм вторичного туберкулёза легких.

Диссеминированный туберкулёз легких. Эта разновидность болезни характеризуется появлением большого количества очагов. У человека снижается активность иммунитета, развиваются хронические заболевания;
Очаговый туберкулёз легких. В лёгких формируется один очаг воспаления различного размера. В основном, эта форма болезни возникает вследствие пробуждения инфекции, которая находится в организме человека. Быстро развивающуюся очаговую форму болезни еще называют инфильтративным туберкулезом легких;

Милиарный туберкулёз легких. Эта форма характеризуется образованием очагов воспаления в лёгких и, как правило, в других органах: в кишечнике, печени, желудке, участках головного мозга.
Туберкулез лёгких может принимать закрытую и открытую форму. При закрытой форме туберкулёза в мокроте больного отсутствуют микробактерии, он не заразен для окружающих. При открытой – в мокроте есть микобактерии туберкулёза. Человек с открытой формой туберкулеза лёгких должен соблюдать правила личной гигиены, иначе он может заразить окружающих.

Лечение туберкулёза легких осуществляет врач – фтизиатр.

Существует четыре основных метода борьбы с этим заболеванием:

-химиотерапия;
-медикаментозное лечение. Этот метод чаще других применяется для лечения инфильтративного туберкулеза легких;
-санаторно-курортное лечение (с соблюдением строгой диеты);
-коллапсотерапия и хирургическое лечение.

Кроме основных методов широкое распространение получили народные средства лечения туберкулёза легких.

Эффективным средством считается отвар из травы зверобоя и сок листьев алоэ.

Отвар зверобоя необходимо настаивать на протяжении 10 дней и принимать по чайной ложке 7-8 раз в день. Курс лечения длится 10-15 дней.

Сок алоэ (1 часть) нужно смешать с медом (3 части) и принимать по столовой ложке за полчаса до еды на протяжении 20 дней.

Важно понимать, что диагноз «туберкулёз легких» – это не приговор. При своевременном и правильном лечении от болезни можно избавиться. Лечение туберкулёза лёгких длительное до 8ми месяцев. Помимо соблюдения всех наставлений врача, больному необходимо следить за питанием, избавиться от вредных привычек (алкоголь, табак), оберегать себя от стресса.

Саркоидоз лёгких (СЛ) – заболевание, относящееся к доброкачественным системным гранулематозам. СЛ возникает у лиц молодого возраста 20 – 40 лет, чаще у женщин. Заболевание при его развитии в лёгких имеет сходство с туберкулёзом за счёт образования саркоидных (эпителиоидноклеточных) гранулём, сливающихся в малые и крупные очаги. Это создаёт проявления болезни.

Исход заболевания: полное рассасывание гранулём или изменения в лёгких фиброзного характера.

Причины заболевания окончательно не установлены. Считают, что возбудители саркоидоза микроорганизмы – грибы, микобактерии, спирохеты, простейшие, гистоплазма и другие микроорганизмы. Есть данные о наследственной причине заболевания.

Современные исследователи полагают, что СЛ возникает, как иммунный ответ на воздействие пыли, бактерий, вирусов, химических веществ на органы дыхания. Развивается СЛ чаще у работников сельского хозяйства, химических производств, работников здравоохранения, моряков, пожарных, почтовых служащих, у курильщиков.

Причины – инфекционное и токсическое воздействие. Поражается альвеолярная ткань лёгких, развивается альвеолит, пневмонит, а затем образуются саркоидные гранулёмы, которые образуются в околобронхальной и субплевральной тканях.

Прогрессирование заболевания приводит к нарушению вентиляционной функции лёгких. Сдавливание стенок бронхов приводит к обструктивным изменениям и развитию зон гипервентиляции и ателектазам (зоны пониженной вентиляции лёгких). В большинстве случаев при СЛ общее состояние удовлетворительное, начало заболевания бессимптомное, заболевание выявляется при рентгенологическом обследовании. В дальнейшем развиваются симптомы заболевания.
Общие симптомы СЛ: недомогание, беспокойство, утомляемость, общая слабость, потеря веса, потеря аппетита, лихорадка, нарушения сна, ночная потливость.

Внутригрудная форма заболевания имеет следующие симптомы: слабость, боли в области грудной клетки, боли в суставах, одышка, разнокалиберные хрипы, кашель, повышение температуры, возникновение узловатой эритемы (воспаление подкожно – жировой клетчатки и сосудов кожи). При перкуссии определяются увеличенные корни лёгких с двух сторон.
Существует медиастинально – легочная форма , для которой характерны такие симптомы: кашель, одышка, боли в области грудной клетки, разнообразные хрипы в лёгких, внелегочные проявления заболевания в виде поражения глаз, кожи, лимфоузлов, слюнных околоушных желез, костей.

Осложнения: эмфизема лёгких, дыхательная недостаточность, бронхообтурационный синдром, развитие легочного сердца из – за повышения давления в малом круге кровообращения. Иногда к СЛ присоединяются аспергилёз и туберкулёз лёгких.

Диагноз СЛ строится на основании рентгенографии, а также при магнито – резонансной томографии и компьютерной томографии лёгких. При этом обнаруживаются характерные изменения в лёгких и внутригрудных лимфоузлах. При бронхоскопии – расширения сосудов в области долевых бронхов. Диагноз подтверждается при биопсии пораженных тканей,обнаруживаются эпителиоидноклеточные гранулёмы.

Лечение СЛ длительное 6 – 8 месяцев. Используются стероидные, противовоспалительные препараты, антиоксиданты и иммунодепрессанты. Лечение проводит врач – пульмонолог, к которому следует обратиться при подозрении на данное заболевание.
Лечить ЗОД можно в домашних условиях, используя приёмы рефлексотерапии.

Чтобы избавиться от симптомов заболеваний верхних дыхательных путей, надо найти точки соответствия носу и его придаточным пазухам, нёбным миндалинам, гортани, трахее, бронхам, лёгким, также энергетические точки на кистях и стопах. Выбор точек для проведения лечения зависит от симптомов заболевания.

При насморке стимулируют точки соответствия носу. Они расположены на ладонных и подошвенных поверхностях пальцев посередине ногтевых фаланг.

При болях в горле воздействуют на точки соответствия гортани, нёбным миндалинам. В стандартной системе соответствия нёбные миндалины находятся снаружи проекции углов рта, соответствие гортани – в центре верхней фаланги большого пальца.

Для устранения кашля надо стимулировать точки соответствия трахее, бронхам, лёгким, гортани.

Для снижения температуры тела стимулируют болезненные точки

соответствия головному мозгу. Учитывая симптомы заболевания, в зоне соответствия находят болезненные точки, их массируют диагностической палочкой в течение 3 – 5 минут.

После массажа болезненные точки соответствия надо обязательно прогреть полынной сигарой. Если нет полынной сигары, то можно использовать хорошо высушенную обычную сигарету. Конец её поджигается и клюющими движениями «вверх – вниз» точки прогреваются до появления стойкого приятного тепла.

После прогревания на точки соответствия можно положить семена растений и зафиксировать их пластырем на одни сутки. Для этого подойдут семена редиса, чёрного перца, гречихи, гороха, свеклы, лимона и др. Через сутки при необходимости семена следует заменить новыми.

При болях в горле и потере голоса можно сделать спиртовой или медовый компресс на первой фаланге большого пальца, соответствующей шее в стандартной системе соответствия. Для этого оберните фалангу марлевой салфеткой смоченной водкой или смазанной медом. Сверху положите кусочек полиэтилена, затем ваты и зафиксируйте их бинтом.

Хорошо можно использовать старый народный рецепт: для лечения ОРВИ попарьте стопы в горячей воде. А ещё попарьте и кисти. Это будет весьма эффективно для лечения симптомов ОРВИ.

В период роста заболеваемости вирусными инфекциями отличным средством их профилактики будет прогревание энергетических точек на кистях и стопах.

При подъёме температуры приложите к кончикам пальцев на одну – две

минуты лёд или что – ни будь из морозильной камеры. После чего закрасьте их в чёрный цвет.

А ещё нарисуйте фломастером чёрного цвета линии так, как показано на рисунке. Линии проходят по бель – меридианам ян тепла, которые контролируют температуру тела. Черный цвет фломастера тормозит указанные бель – меридианы и температура тела снижается. Особенно это наглядно проявляется у маленьких детей. Но и у взрослых температура понизится.

При кашле необходимо воздействовать на болезненные точки соответствия гортани, трахее, бронхам, лёгким. Надо делать интенсивный массаж диагностической палочкой, роликовым или любым другим массажёром до появления тепла и покраснения кожи. На самые болезненные точки можно поставить семена шиповника, свеклы, гречихи, чёрного перца, яблок и др.

При кашле можно поставить горчичники на зоны соответствия кисти и стопы. Для этого из горчичника вырезают небольшой кусочек соответствующего размера и формы, погружают в теплую воду и после этого горчичной стороной плотно прикладывают к коже на область соответствия грудной клетке на 5 – 20 минут до покраснения кожи и жжения. Вместо горчичника можно использовать перцовый пластырь, наклеивать его на зону соответствия лёгким в грудной клетке. Это довольно удобно делать на стопе. Время аппликации перцового пластыря до двух – трёх суток.

В системах соответствия можно делать спиртовые или водочные компрессы, компрессы из мёда, обертывания из распаренных кипятком листьев капусты, берёзы. Для этого большой палец и область у его основания (тенар) оборачивают марлевой салфеткой, смоченной в водке или смазанной мёдом, сверху накладывают компрессную бумагу, немного ваты, и фиксируют бинтом так, чтобы компресс плотно прилегал к коже. Длительность действия такого компресса 6 – 10 часов (можно оставлять на ночь).

Если кашель сухой с трудно отделяемой мокротой, надо найти болезненные точки соответствия в зоне соответствия лёгких и прогреть их моксами, полынной сигарой или обычной сигаретой клюющим методом «вверх – вниз». Курить при этом не следует, так как это очень вредно. При сухом приступообразном кашле можно использовать сок чеснока или лука. Им натирают зоны соответствия кашлевому центру продолговатого мозга. Они

находятся у основания ногтей больших пальцев.

Для прекращения приступов кашля можно также воздействовать на специальную точку, расположенную в области межфалангового сустава большого пальца. На ней следует закрепить пластырем гречишное зерно.

Если кашель влажный , то для улучшения отхождения мокроты следует делать массаж зон соответствия дыхательным путям от проекции лёгких по направлению к проекции носа. Массаж можно делать пальцами или роликовым массажёром в любое удобное время.

Для лучшего отхаркивания можно использовать семена, веточки и листья растений. Их прикладывают на зоны соответствия лёгким и бронхам так, чтобы их вектор движения энергии или направление роста совпадало с направлением отхождения мокроты: от проекции диафрагмы к проекции трахеи. Для этого можно использовать яблочные, виноградные косточки, семена кабачка, дыни, арбуза. (В семенах вектор направления движения энергии идёт от той части семени, которая прикрепляется к растению, к противоположному краю семени).

Для снятия одышки надо найти болезненные точки соответствия трахее, бронхам, лёгким, диафрагмы, сердцу. Лучше это сделать в стандартной системе соответствия кисти и стопы.

При затруднённом выдохе надо простимулировать болезненные точки соответствия лёгким, бронхам, трахее, в направлении, совпадающем с движением воздуха при выдохе. Дыхание с затруднённым выдохом характерно для бронхиальной астмы, и других заболеваниях лёгких, сопровождающихся выделением большого количества мокроты.

Надо проводить массаж пальцами, диагностической палочкой, ручкой, неострым карандашом в направлении от зоны соответствия нижним долям лёгких к проекции гортани, то есть к направлению выдоха из лёгких. Затем к болезненным точкам соответствия лёгким и верхним дыхательным путям следует прикрепить семена зелёного или красного цвета: гороха, чечевицы, красной фасоли, калины и др.

Можно провести цветорефлексотерапию – закрасить указанные зоны соответствия зелёным или красным цветом, а потом закрепить пластырем на них те семена, которые у вас есть с учётом вектора направления движения энергии в них.Семена на точках соответствия могут стоять в течение суток, после чего их заменяют свежими.

Если мокрота вязкая , следует полынной сигарой прогреть самые болезненные точки соответствия. При непереносимости полынного дыма этого делать не надо.

При затруднённом вдохе , который возникает чаще при заболеваниях сердца, стимулируют точки соответствия сердцу и проводят массаж, способствующий прохождению воздуха по дыхательным путям в лёгкие.

Массаж точек соответствия сердцу делают диагностической палочкой или пальцами (большим или вторым и третьим), выполняя ритмичные надавливающие движения 60 нажатий в минуту в течение 5 – 10 минут.

После массажа следует прогреть область соответствия сердцу моксой, полынной сигарой, а затем на эту область можно поставить семена тыквы, кабачка, калины, арбуза, шиповника.

Для облегчения вдоха можно проводить массаж от зоны соответствия носу по направлению к зонам соответствия трахее, главным бронхам, лёгким. Его проводят пальцами, диагностической палочкой, роликовым массажёром в течение 5 – 15 минут. Затем в зоне соответствия трахее и бронхам можно прикрепить семена так,чтобы вектор направления движения энергии в них совпадал с направлением прохождения воздуха по воздухоносным путям при вдохе. Для этого используют семена груши, винограда, огурцов, кабачков, пшеницы, яблок. Семена в зонах соответствия оставляют на сутки под пластырем. После чего их заменяют свежими.

При заболеваниях сердца у людей часто развиваются отёки на фоне одышки. Для облегчения дыхания таким больным нужно стимулировать точки соответствия почкам. На зоны соответствия почкам прикрепляют семена арбуза, дыни, бобов, фасоли.

Народные способы лечения ЗОД .

1. В кастрюлю с кипящей водой добавить 4 мл спиртовой настойки прополиса, столовую ложку натурального мёда. Далее ждём, пока жидкость остынет до приемлемой температуры. Проводим ингаляцию в течение 5ти минут. Эта процедура облегчает процесс дыхания, кашель сразу ослабнет. Эта процедура противопоказана при воспалении лёгких, высокой температуре выше 37,5 градусов, при повышенном артериальном давлении, при заболеваниях сердца.

2. Мелко натёртую луковицу перемешать с мёдом в соотношении 3:1 и оставить смесь на несколько часов томиться. Принимать по 1 чайной ложке между приёмами пищи.

3. Размельчить блендером бананы, на 1/3 развести кипятком, добавить столовую ложку мёда. Употреблять натощак три раза в день по половине стакана.

4. Смешать сосновые почки (1 часть), корень фиалки (2 части), исландский мох (4 части). Столовую ложку полученного сбора заварить 200 мл кипятка, ночь настоять, процедить. Принимать по ½ стакана 2 раза в день с добавлением чайной ложки мёда.

5. Две столовых ложки солодки голой смешать с тремя чайными ложками из любых ниже перечисленных трав (чабрец, липа, подорожник, душица, календула). Чайную ложку сбора заваривают 200 мл кипятка, добавляя чайную ложку мёда. В день можно выпить до 4 чашек такого сбора, каждую заваривать заново.

6. Смешать по 2 капли масел мяты, чайного дерева, кедра. Разбавить 1 чайной ложкой растительного масла. Втирать в проблемные области: грудь, горло.

7. Смешать равные части цветков ромашки и корня аира. Столовую ложку смеси заварить 200 мл кипятка. 10 минут кипятить под крышкой, затем настаивать 1 час. Использовать для полоскания горла при ангине, фарингите, можно делать ингаляции. После процедур воздержаться от еды на 2 – 3 часа.

8. Для лечения ОРВИ и воспалительных заболеваний ВДП можно использовать пищевую соду.

Сода от кашля . 1 чайная ложка соды растворяется в горячем молоке и принимается на ночь. Кашель успокаивается.
Сода от боли в горле . 2 чайных ложки соды растворяют в стакане тепло – горячей воды. Горло полоскать 5 - 6 раз в день. Хорошо снимается боль при простуде и кашле.
Сода от насморка . Эффективно промывание носовых ходов содовым раствором 2 – 3 раза в день, приготовленным из расчета: 2 чайных ложки на стакан воды.
Вы прочитали статью о заболеваниях органов дыхания, которая позволила вам лучше понять эту патологию, и при необходимости, справляться с этими недугами. Жду ваших отзывов в комментариях.

Заболевания дыхания

Система дыхательных органов содержит носовые ходы, трахею, гортань, бронхи и легкие. Легкие окружены тонкой соединительной оболочкой, под названием плевра. Левое и правое легкое расположены в середине грудной клетки. Они являются крайне важным органом, потому что влияют на кровоток в организме. По этой причине, при заболеваниях, когда поражена ткань легочная, кроме сбоя в дыхательных функциях происходят ещё и изменения патологического характера в кровотоке.

Действие дыхательных органов координирует дыхательный центр, находящийся в мозге продолговатом. Перейдем к ознакомлению с заболеваниями органов дыхания.

Причины

Бывают случаи, когда заболевание вызвано одним единственным видом возбудителя. Это, так называемая, моноинфекция – её гораздо чаще диагностируют. Но намного реже у людей встречаются микстинфекции, которые провоцируются некоторым числом разновидностей возбудителей.

Её кроме вышеприведенных причин, особенными факторами, провоцирующими заболевания дыхательных органов, могут быть аллергены внешние. В этом случае говорится о бытовых повседневных аллергенах, ими является обычная пыль, и также клещи домашние, которые чаще всего становятся основной причиной возникновения астмы бронхиальной. Также дыхательные органы человека вполне могут сильно пострадать от дрожжевых и плесневых спор, грибов, аллергенов от животных, пыльцы некоторых видов растительности, и также от аллергенов разных насекомых.

Весьма негативное воздействие производят на состояние данных органов отдельные профессиональные стрессоры. Например, в ходе электрической сварки исходят испарения соли никеля и стали. Помимо этого, болезни дыхательных органов вызывают некоторые препараты медикаментозные и аллергены пищевые.

Также негативное действие на дыхательные органы людей оказывает воздух загрязненный, в нем наблюдается повышенное содержание отдельных химических составов; бытовая грязь в помещениях жилого типа, условия климата, нежелательные для человека; курение активное и также пассивное.

Как провоцирующие факторы выделяется ещё неумеренное потребление алкогольных напитков, иные хронические болезни человека, возбудители хронического инфицирования в организме, фактор генетический.

Признаки

При наличии каждого конкретного заболевания дыхательных органов возникают определенные признаки. Но эксперты выделяют отдельные признаки, являющиеся характерными для некоторого числа заболеваний.

Один из такого рода признаков – это . Она бывает субъективной (тогда человек особенно жалуется на затруднения в дыхании при наличии приступов истерии или же невроза), объективной (у людей меняется темп дыхания, и также длительность вдоха и выдоха) и сочетанной (очевидна явная одышка с наличием отдельного компонента, при котором, частотность дыхания повышается при некоторого рода, заболеваниях). Когда есть болезни гортани и трахеи, то возникает одышка инспираторная, при ней крайне тяжело вдохнуть. Если поражены бронхи, очевидна одышка экспираторная, при ней трудно выдыхать. Одышка смешанного характера бывает при тромбоэмболии артерии легочной.

Наиболее тяжкой формой такой одышки является удушье, бывающее при наличии острого отека легких. Неожиданные приступы этого удушья весьма характерны при астме.

Является вторым из более определяющих признаков заболевания дыхательных органов. Данный кашель появляется у людей, как рефлекс на присутствие слизи в области гортани, бронхах или трахее. Ещё кашель бывает в том случае, если вдруг в систему дыхательную попадает некий инородный организм. При различных недугах возникает кашель различных видов. При плеврите сухом или же ларингите, люди страдают от наличия приступов кашля сухого, тогда не выделяется мокрота.

Кашель влажный,в ходе которого выделяется различное количество характерной мокроты, бывает при бронхитехроническом, туберкулезе, пневмонии, онкологических болезнях дыхательных органов.

При наличии воспалительных процессов в гортани или же бронхах, кашель, в основном, регулярный. Человек,заболевший гриппом, пневмонией или ОРЗ кашляет в периодическом порядке.

При отдельных заболеваниях дыхательныхорганов,у пациента очевидно кровохарканье, тогда одновременно с мокротой выделяется при кашле кровь. Данный симптом вполне возможен и по причине тяжелых заболеваний всей системы дыхания, и также при заболеваниях системы сердечно-сосудистой.

Помимо перечисленных выше признаков, пациенты, имеющие заболевания дыхательных органов,способны жаловаться на присутствие боли. Боль возможна в разных участках организма, в некоторых случаях, она напрямую связана с приступами сильного кашля,дыханием, или конкретным расположением тела.

Диагностика

Для того, чтобы диагноз поставлен был пациенту верно, врачу надо узнать, на что жалуется больной, осуществить осмотр и совершить обследование с употреблением аускультации, пальпации и перкуссии. Данные способы разрешают узнать о дополнительных симптомах, позволяющих точно и верно поставить соответствующий диагноз.

В ходе осмотра можно узнать патологию в форме грудной клетки, и также характерность дыхания – тип,частоту, ритм, глубину.

Когда производится пальпация, то можно сделать оценку степени дрожания голосового, которое при наличии воспаления легких способно усиливаться, а при наличии плеврита – ослабляться.

В ходе обследования при помощи перкуссии реально определить понижение в легких количества всего воздуха при наличии отека или фиброза. При наличии абсцесса в некоторой доле или же части доли легких нет совсем воздуха; у пациентов, имеющих эмфизему, количество имеющегося воздуха повышается. Помимо этого, перкуссия дает возможность определить четкие границы в легких больного.

Аускультация помогает произвести оценку имеющемуся дыханию, и также услышать хрипы, их характер отличается, в зависимости от рода заболевания.

Помимо указанных способов исследования употребляются также способы инструментальные и лабораторные. Самыми информативными считаются разные типы рентгенологических способов.

С вмешательством эндоскопических способов, которые есть торакоскопия, бронхоскопия, можно выявить отдельные гнойные недуги, и ещё обнаружить наличие опухолей. Также бронхоскопия поможет устранить инородные организмы, попадающие внутрь.

Помимо этого употребляются способы диагностики функциональной, с помощью них можно выявить наличие дыхательного недостатка. Причем, в некоторых моментах, его выявляют раньше появившихся первых симптомов заболевания. Поэтому производится измерение объема легких с использованием способа, который именуется спирография. Обследуется ещё интенсивность вентиляции легочной.

Использование в ходе диагностики данных лабораторных способов исследования разрешает определить составляющую мокроты, и это отлично информирует при исследовании диагностики заболевания. При наличии острого бронхита, мокрота является вязкой, не имеет цвета, обладает слизистым характером. При наличии отека легких , появляется мокрота в виде пены, бесцветная, обладает серозным характером. При присутствии , хронического бронхита, мокрота имеет зеленоватый оттенок и весьма вязкая, обладает слизисто-гнойным характером. При наличии легкого абсцесса , мокрота полностью гнойная, зеленоватого оттенка, наполовину жидкая. Когда присутствуют тяжелые заболевания легких , в выделяемой мокроте очевидна кровь.

В ходе микроскопического анализа мокроты выявляется ее клеточная структура. Ещё практикуется анализ крови и мочи. Все данные способы исследования дают возможность диагностировать недомогания, которые сильно поражают дыхательные органы, и осуществить назначение необходимого лечебного процесса.

Лечение

Учитывая установленный факт, что болезни дыхательных органов являются наиболее распространенным болезнями, у взрослых, иу детей, их лечебный процесс и проведение профилактики обязаны быть совершенно четкими и полностью адекватными. Болезни дыхательных органов не диагностированные своевременно, надо будет впоследствии серьезно лечить более длительное время, а терапевтическая система будет иметь более сложный характер.

Как медикаментозные методы терапии используются некоторые средства, назначаемые в комплексном порядке. В этом случае применяется терапия этиотропная (это лекарства, которые способны устранить основную причину заболевания), лечение симптоматическое (устраняет главные признаки), терапия поддерживающая (средства для осуществления восстановления отдельных функций, нарушенных в ходе прогрессирования болезни). Но любого рода препараты обязан приписывать лишь доктор, после совершения комплексного соответствующего обследования. В большем количестве случаев практикуютупотребление антибиотиков, которые особо эффективны против определенного возбудителя.

Помимо этого, в ходе лечения болезней используются иные методы: ингаляции, физиотерапия, лфк, мануальная терапия, рефлексотерапия, гимнастика дыхательная,массаж грудной клетки, и пр.

Для осуществления профилактики болезней дыхательных органов, беря во внимание их структуру и особенные свойства передачи опасных возбудителей, применяются средства, защищающие дыхательные органы. Крайне важно использовать средства по индивидуальной защите (это ватно-марлевые специальные повязки), находясь в непосредственном контакте с тем человеком, у которого обнаружили вирусную инфекцию.

В момент прогрессирования бронхита заболевания происходит воспалительный острый процесс в слизистой бронхиальной оболочке, в крайне редких ситуациях происходит воспаление всех слоев бронхиальных стенок. Прогрессирование недуга вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, масса бактерий и также микоплазм. Редко, причинами бронхита бывают определенные физические стрессоры. Бронхит способен развиться на фоне респираторного острого заболевания, и также, с ним параллельно. Развитие бронхита случается вследствие нарушения возможностей фильтровать частицы воздуха дыхательными верхними путями. Помимо этого, бронхит поражает тех, кто курит, людей с наличием хронических воспалений носоглотки, и ещё также при полном деформировании клетки грудной.

Признаки обострённого бронхита, возникают из-за длительного насморка или ларингита. Больного беспокоят частые приступы сухого или влажного кашля, присутствие слабости. Растет температура в теле, если болезнь протекает тяжело, то данная температура очень высокая. Дыхание затрудняется, появляется одышка. Из-за непрерывного напряжения по причине кашля,способна беспокоить боль в груди и также в стенке брюшной.Через некоторый период времени, начинается влажный кашель и отделяется мокрота. В основном, острые признаки заболевания затихают, приблизительно, через четыре дня, если протекание заболевания благоприятное – лечить можно на 10 день. А если к недомоганию присоединяется ещё и бронхоспазм, бронхит способен стать хроническим.

Трахеит

В период острого трахеита у пациента появляется процесс воспаления оболочки слизистой. Он формируется под действием вирусных,бактериальных, или же инфекций вирусно-бактериальных. Ещё воспаление способно развиться при действии химических и физических факторов. И у пациента отекает слизистая оболочка трахеи, возникает кашель сухой, становится голос хриплый, затрудняется дыхание. Ещё беспокоят припадки кашля, из-за которых образовывается боль головная. Кашель бывает утром и также ночью, немного температура повышается, общий недуг выражен слабо. Трахеит острый иногда может перейтив хроническую форму.

Ларингит

Когда присутствует ларингит, воспаление может поразить слизистую оболочку гортани и также связок голосовых. Доктора подразделяют данное заболевание на катаральное,хроническое и гипертрофическое хроническое. Если патологический процессраспространяется активно, то проявляется клиническая определенная картина. Больные часто жалуются на хриплость, сухость и першение в горле, непрестанное ощущение инородного телав горле,кашель с трудно отделяющейся мокротой.

Гайморит

Когда есть гайморит , то формируется процесс воспалительный в придаточной верхнечелюстной пазухе носа. Таким образом, сопровождается осложнение при наличии некоторых болезней инфекционных. Гайморит распространяется при действии бактерий или вирусов, которые проникают посредством крови или полости носа в пазуху гайморову. Тогда пациента беспокоит непрерывно нарастающее неприятное ощущения в носу и в области вокруг носа. Болевые колики становятся более интенсивными вечером, постепенно превращаясь в боль головную. Часто гайморит образовывается с одной части. Дыхание носовое затрудняется, изменяется голос - становится гнусавым. В некоторых моментах, пациент замечает, что ноздри попеременно заложены. Выделения в носу способны быть или слизистыми и прозрачными, или гнойными, обладающие зеленоватым оттенком. А если нос очень сильно забит, то слизь не выделяется. Температура иногда растет до 38°С, иногда выше.

Представляет собой воспаление оболочки слизистой в носовой полости. В результате, очевидна заложенность и раздражение в носу, выделения. Ринит проявляется в итоге переохлаждения сильного, под действием вирусов или бактерий. Отдельно появляется ринит аллергический, проявляющийся у людей, склонных к аллергии. Заболевание развивается при действии различных аллергенов - клещей, пыльцы растительности, шерсти от животных и пр. Выделяется хроническаяи острая форма недомогания. Ринит хронический– это последствие воздействий извне, нарушающих питание оболочки. Заболевание может такжепревратиться в хроническое,если бывают частые воспаления в носовой полости. Диагностировать данный недуг обязан лишь врач, потому что, ринит хронический способен перейти в синусит или гайморит.

Ангина

Ангина - это обостренное инфекционное заболевание, в ходе которого образовывается и миндалин небных. Возбудитель распространяется на миндалины, после этогочасто перемещается в иные органы, и вызывает осложнения заболевания. Вследствие ангины стрептококковой у человека иммунитет перестает развиваться. Болезнь начинается со слабости, головной боли, озноба. Чувствуются болевые ощущения при глотании, ломка в области суставов. Температура способна повысится до 39°С. Затем боль в горле усиливается. Лимфоузлы подчелюстные увеличиваются, начинают болеть. Подмечается краснота дужек небных, миндалин. Ещё на миндалинах бывают гнойники или участки, где собирается гной.

Пневмония

Пневмония сопровождается воспалением легких при действии инфекции. Поражены альвеолы, отвечающие за обеспечение крови кислородом. Болезнь провоцирует большой спектр отдельных возбудителей. Она часто выявляется в виде осложнения иных болезней дыхательных органов. Часто болезнь бывает у пожилых людей, детей, и у людей со слабыми защищающими силами в организме. Возбудители оказываются среди легких, проходя через пути дыхательные. Признаки болезни проявляются очень резко и неожиданно: температура в теле растет до 39-40°С, формируется боль в области груди и также кашель с наличием гнойной мокроты. Ночью больного беспокоит обильное выделение пота, днем – легкая слабость. Необходимо предпринять своевременное лечение, иначе ему грозит летальный исход.

Туберкулез

Туберкулез - это инфекционное недомогание, вызванное микобактериями туберкулеза. У пациента развивается аллергия клеточная, гранулемы специфические в различных тканях и органах. Медленно поражаются кости,легкие, суставы, кожа,лимфоузлы, и иные системы и органы. Если отсутствует соответствующее лечение, то болезнь оканчивается летально. Микобактерии туберкулеза весьма устойчивы к различным действиям. Заражение осуществляется путемвоздушно-капельным. Если выявляют инфекциютуберкулеза у человека, то назначается ему общий терапевтический курс препаратами для противостояния туберкулезу. Лечение занимает около 8 месяцев. В случаях запущенных производится хирургическая операция – устраняется частица легкого.

Профилактика

Самым простым, но важным способом профилактики данных заболеваний является увеличение периода, который проводит человек на воздухе.

Надо отказаться полностью от курения и регулярного принятия спиртного, потому что, на системе дыхания такие привычки отражаются негативно. Вредные элементы, присутствующие в табаке, в алкогольных напитках, проникают в среду легких, травмируют, и плохо влияют на оболочки слизистые. У курильщиков гораздо чаще бывает рак легких, эмфизема легких, бронхит хронический.

Иные методы профилактики дыхательных органов – это гимнастика дыхательная, ингаляции профилактические из трав лекарственных, и с применением масел эфирных. Склонным к заболеваниям дыхательных органов советуют держать в комнате много цветов комнатных, вырабатывающих кислород.

Дыхательная система человека - сложный биологический механизм, состоящий из множества жизненно важных органов. В состав системы, обеспечивающей жизнедеятельность организма путем обеспечения его кислородом, входят легкие, бронхи, трахея, гортань и носовые ходы. В медицине различают отдельный раздел, рассматривающий болезни органов дыхания и пути их лечения.

Важнейшим органом вышеназванной системы являются, бесспорно, легкие. Этот орган, состоящий из двух частей - правого и левого легкого, окруженных плеврой - тонкой соединительной оболочкой, отвечает не только за обеспечение организма кислородом, но и влияет на кровоток. Вот почему болезни органов дыхания, связанные с поражением легких, сопровождаются не только нарушением дыхательных функций, но также патологическими изменениями в системе кровообращения.

Регуляторную функцию в отношении дыхательной системы выполняет дыхательный центр - он расположен в продолговатом мозге.

Что провоцирует заболевания органов дыхания?

Болезни органов дыхания могут вызываться как одним типом возбудителя (моноинфекция), так и сразу несколькими возбудителями. В последнем случае говорят о микстинфекциях - они встречается значительно реже моноинфекций.

Помимо вышеназванных возбудителей существует еще немало факторов, присутствие которых может спровоцировать болезни органов дыхания. Так, например, бронхиальная астма может возникнуть из-за обычных бытовых аллергенов - пыли или домашних клещей. Угрозу для органов дыхания представляют также аллергены, содержащиеся в:
. шерсти животных;
. плесневых грибах;
. пыльце растений;
. насекомых.


Болезни органов дыхания могут иметь также профессиональную природу. Так, например, электросварщикам приходится в процессе работы вдыхать вредные испарения. Медикаменты, пищевые аллергены также могут стать причиной сбоев в работе дыхательной системы.

Загрязненная атмосфера - еще один мощный фактор, вызывающий болезни органов дыхания. Их развитию также способствуют бытовые загрязнения, неблагоприятные климатические условия, а также курение - активное или пассивное.

Существует еще несколько факторов-провокаторов, при наличии которых возрастает вероятность появления проблем в дыхательной системе:
. очаги хронической инфекции;
. чрезмерное употребление алкоголя;
. хронические заболевания;
. генетические факторы.

Симптомы болезней органов дыхания

Болезни органов дыхания многочисленны и разнообразны, для каждого заболевания характерны свои специфические симптомы. Вместе с тем, медики выделяют ряд признаков, характерных сразу для нескольких болезней.

Так, например, верным симптомом, указывающим на проблемы органов дыхания, является одышка, которую подразделяют на два вида:
. субъективная одышка - она сопряжена с жалобами на затрудненность дыхания, которое возникает на фоне неврозов или приступов истерии;
. объективная - сопровождается изменением дыхательного ритма и длительности вдоха/выдоха;
. сочетанная - когда к объективной одышке присоединяется субъективный компонент, предполагающий учащение дыхания при каких-либо недугах.

Болезни органов дыхания, связанные с поражением гортани и трахеи, сопровождаются инспираторной одышкой, отличающейся затрудненным вдохом. При поражении бронхов наблюдается экспираторная одышка - при ней затрудняется выдох. Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается смешанной одышкой. Критическая форма одышки - удушье, характерна для острого отека легких. Астма сопровождается внезапными приступами удушья.

Кашель - еще один распространенный симптом, сопровождающий болезни органов дыхания.

Кашель является рефлекторной реакцией на присутствие слизи в трахее, гортани или бронхах. Кашель может также возникнуть при попадании в дыхательную систему инородного тела. Каждому заболеванию соответствует определенный тип кашля. Так, сухой плеврит и ларингит вызывают сухой кашель, не сопровождающийся выделением мокроты.

Такие болезни органов дыхания, как хронический бронхит, пневмония, туберкулез и онкологические заболевания дыхательной системы, сопровождаются влажным кашлем, при котором выделяется то или иное количество мокроты.

Различают периодический и постоянный кашель. Последний характерен для воспалительных процессов, протекающих в гортани или бронхах. При гриппе, ОРЗ и пневмонии, кашель, обычно, периодический.

Некоторые болезни органов дыхания сопровождаются кровохарканьем - вместе с мокротой выделяется кровь. Этот симптом наблюдается не только при тяжелых заболеваниях дыхательной, но и сердечнососудистой системы.

Помимо вышеперечисленных симптомов, болезни органов дыхания могут вызывать болевые ощущения. Локализация боли может быть различная, обычно, она связана с кашлем, дыханием или положением тела в определенной позе.

Диагностика

Болезни органов дыхания диагностируются по определенной схеме. Чтобы не ошибиться в диагнозе, врач, ознакомившись с жалобами больного, проводит осмотр, применяя следующие методы:
. пальпацию;
. перкуссию;
. аускультацию.

Вышеуказанные методы диагностики позволяют выявить дополнительные признаки, способствующие точности диагностики.


Осмотр, диагностирующий болезни органов дыхания, позволяет выявить патологии формы грудной клетки и показатели, характеризующие дыхание пациента - ритм, тип, глубину, частоту.

Следующая методика, позволяющая диагностировать болезни органов дыхания - перкуссия. С ее помощью удается определить, как снижен объем воздуха в легких при фиброзе либо отеке. Так, при абсцессе, наблюдающемся в доле либо в части доли легких, воздух отсутствует. При эмфиземе - количество воздуха возрастает. Перкуссия также определяет границы легких обследуемого.

Болезни органов дыхания диагностируются также методом аускультации, которая позволяет прослушать хрипы - их характер меняется при разных болезнях.

Помимо вышеназванных методов диагностики, медицина использует инструментальные и лабораторные исследования. Наиболее информативным обследованием, позволяющим максимально точно диагностировать болезни органов дыхания, стали рентгенологические методы.

Эндоскопические методы - торакоскопия и бронхоскопия, позволяют выявлять гнойные заболевания и опухоли. Бронхоскопия используется также для удаления инородных тел, попавших внутрь.

При обследовании пациентов, у которых диагностируют болезни органов дыхания, применяют также методы функциональной диагностики, позволяющие выявить дыхательную недостаточность. Более того, зачастую ее определяют до появления первых признаков заболевания. Методика предполагает измерение объема легких посредством спирографии. Кроме того, исследуется интенсивность вентиляции легких.

Лабораторные методы исследования, помогающие диагностировать болезни органов дыхания, предполагают определение состава мокроты, который, представляет интерес для постановки точного диагноза. Острый бронхит позволяет диагностировать слизистая бесцветная мокрота. Если же мокрота пенистая, бесцветная, серозного характера, то она указывает на отек легких. Зеленоватая вязкая мокрота, имеющая слизисто-гнойный характер, свидетельствует о присутствии хронического бронхита или туберкулеза. Тяжелые легочные заболевания сопровождаются присутствием примесей крови в мокроте.

Микроскопическое исследование мокроты позволяет определить ее клеточный состав, помогающий диагностировать различные болезни органов дыхания. Обычно, также больным назначают исследования крови и мочи. Вышеперечисленные методики позволяют, диагностировав заболевание, поражающее органы дыхания, назначить эффективное и адекватное лечение.


Как лечить заболевания органов дыхания?

Бесспорно, болезни органов дыхания относятся к наиболее распространенным заболеваниям среди людей всех возрастов, а потому их лечению и профилактике уделяется повышенное внимание. Если заболевание во время не диагностируется, возникают запущенные состояния, излечение которых требует более сложной терапии.

Медикаментозная терапия предусматривает комплексное использование различных препаратов. В, частности, используются следующие виды терапии:
. этиотропная терапия - препараты, действие которых направлено устранение причины болезни;
. поддерживающая терапия - средства, направленные на восстановление функций, нарушенных заболеванием;
. симптоматическое лечение - направлено на устранение основных симптомов.

Все медикаменты назначает исключительно врач, после проведения комплексной диагностики. Обычно, больному назначают антибиотики, направленные на ликвидацию конкретного возбудителя.

Болезни органов дыхания предполагаю также лечение следующими методами:
. физиотерапией;
. мануальной терапией;
. дыхательной гимнастикой;
. ингаляциями;
. массажем грудной клетки;
. лфк;
. рефлексотерапией и другими.


Болезни органов дыхания требуют обязательных профилактических мероприятий. В зависимости от особенностей возбудителя применяют те или иные средства для защиты органов дыхания. Так, в частности, крайне важно использовать ватно-марлевые повязки, пребывая в контакте с людьми (человеком), зараженными вирусными инфекциями.

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные болезни органов дыхания, а также методы лечения и профилактики:

1. Трахеит. Острое течение сопровождается воспалительным процессом в слизистой трахеи. Трахеит, как и многие другие болезни органов дыхания, провоцируют бактериальные, вирусные либо вирусно-бактериальные инфекции. Кроме того, трахеит провоцируют всевозможные физико-химические факторы. Трахеит сопровождается следующими симптомами:
. отеком слизистой трахеи;
. хрипотой;
. сухим кашлем;
. затрудненным дыханием.

Приступы кашля, беспокоящие больного днем и ночью, вызывают головные боли. Температура повышена незначительно, ощущается небольшое недомогание. Острый трахеит способен при неправильном лечении перейти в хронический.

2. Ринит. Это обычный насморк, сопровождающийся воспалительный процесс слизистой носовой полости. Для данной болезни органов дыхания характерны следующие симптомы:
. заложенность носа;
. зуд в носовой полости;
. выделения из носа.

Ринит, обычно, является последствием переохлаждения на фоне воздействия болезнетворных бактерий и вирусов. Медики отдельно выделяют аллергическую форму ринита, возникающую у аллергиков, под воздействием различных аллергенов. Различают две формы ринита - острую и хроническую. Хроническое течение болезни возникает под воздействием внешних факторов, постоянно нарушающих питание слизистой носа. Ринит также может перейти в хроническую форму при повторяющихся воспалениях в носовой полости. Лечением этого недуга должен заниматься врач, чтобы хронический ринит не трансформировался в синусит или гайморит.

3. Бронхит. Данное заболевание сопровождается острым воспалительным процессом в слизистой бронхов. Реже воспаляются все слои стенок бронхов. Провокаторами заболевания могут служить вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, некоторые микоплазмы и бактерии. Случается, что бронхит провоцируют физические причины, острые респираторные заболевания. Бронхит может развиваться на фоне последних, а может - протекать параллельно с ними.


При нарушении способности производить фильтрацию воздуха верхними дыхательными путями, развивается острый бронхит. Этот недуг часто поражает злостных курильщиков, а также людей, у которых наблюдается хроническое воспаление носоглотки или деформация грудной клетки.

Признаки этой болезни органов дыхания, обычно, появляются на фоне насморка или ларингита. Со стороны больного следуют жалобы на дискомфорт, ощущаемый за грудиной. У него появляются приступы кашля - сухого либо влажного. Больной чувствует общую слабость, растет температура тела. При особо тяжелых состояниях, температура достигает весьма высоких значений. Появляется одышка и затрудняется дыхание. Из-за постоянного напряжения, вызванного кашлем, возникают боли в брюшной стенке, в грудине. Вскоре кашель становится влажным, начинает отделяться мокрота. Обычно, острые симптомы бронхита начинают затухать приблизительно к четвертому дню болезни. При благоприятном течении, излечение происходит на десятые сутки. Однако, если к бронхиту добавляется бронхоспазм, заболевание может принять хронический характер.

4. Гайморит. При этой болезни органов дыхания наблюдается развитие воспалительного процесса в верхнечелюстной придаточной пазухе носа. Обычно, гайморит является осложнением какой-либо инфекционной болезни. Гайморит развивается за счет воздействия бактерий либо вирусов, попадающих в гайморову пазуху через полость носа либо кровь.

Больной гайморитом жалуется на возрастающий дискомфорт в носу. К вечеру боль усиливается и дополняется головной болью. Гайморит бывает односторонним или двусторонним. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
. затрудненность дыхания;
. гнусавость голоса;
. попеременно заложенные ноздри;
. выделения из носа - слизистые прозрачные или гнойные с зеленоватым оттенком (при сильной заложенности, слизь может и не выделяться);
. повышенная температура - 38 градусов и выше;
. общее недомогание.

5. Ларингит. При этой болезни органов дыхания поражаются голосовые связки и слизистая гортани. Медики различают два вида хронического ларингита - катаральный и гипертрофический. Интенсивность распространения патологического процесса влияет на формирование клинической картины. Больные жалуются на следующие симптомы:
. сухость/першение в горле;
. охриплость;
. кашель с трудно отделяющейся мокротой;
. ощущение в горле постороннего тела.

6. Пневмония. При данной болезни органов дыхания наблюдается воспаление легких, спровоцированное действием инфекции. Заболевание сопровождается поражением альвеол, отвечающих за поставку кислорода в кровь. Возбудители проникают в легкие через дыхательные пути. Пневмонию может спровоцировать великое множество различных возбудителей. Она также часто становится осложнением других заболеваний дыхательной системы. Болезнь чаще поражает детей, стариков и людей со слабым иммунитетом. Симптомы пневмонии возникают резко, в частности, наблюдается:
. высокая температура - 39 градусов и выше;
. боль в груди;
. кашель с выделением гнойной мокроты;
. сильное потоотделение по ночам;
. общая слабость.

Отсутствие своевременного адекватного лечения грозит летальным исходом.


7. Туберкулез. Это инфекционное заболевание вызывают туберкулезные микобактерии. При туберкулезе наблюдается клеточная аллергия, а также специфические гранулемы в разных тканях и органах. Со временем происходит поражение легких, костей, лимфоузлов, суставов, кожи, других органов и систем. При отсутствии адекватной терапии, летальный исход неизбежен.

Необходимо отметить, что микобактерии туберкулеза обладают высокой устойчивостью к любого рода воздействиям. Путь заражения туберкулезом - воздушно-капельный. При выявлении туберкулеза, больному назначают спецкурс терапии. Длительность лечения достигает 8 месяцев. Если случай запущенный, может понадобиться оперативное вмешательство, предполагающее удаление части легкого.

8. Ангина. Острое инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом небных миндалин и лимфоузлов, регионарных к ним. Размножается возбудитель на миндалинах, а затем расходится по другим органам, провоцируя осложнения. Стрептококковая ангина не вызывает у человека, переболевшего ею, устойчивый иммунитет.

При этой болезни органов дыхания наблюдаются следующие симптомы:
. начало болезни - слабость, озноб, головные боли;
. боль при глотании;
. ощущение ломоты в суставах;
. высокая температура - до 39 градусов;
. нарастание боли в горле;
. увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
. покраснение небных дужек, миндалин, язычка;
. на миндалинах могут иметься гнойники.


Методы профилактики

Чтобы победить болезни органов дыхания, нужна регулярная профилактика. Медики советуют проводить следующие профилактические мероприятия:
. побольше бывать на улице, дыша свежим воздухом;
. регулярное проветривание помещений;
. профилактические ингаляции с травами, эфирными маслами;
. специальная дыхательная гимнастика.

Кроме того, во избежание заболеваний органов дыхания, важно позабыть о курении и употреблении спиртного. Яды и вредные вещества, в избытке присутствующие в алкоголе и табаке, травмируют легкие. Злостные курильщики чаще других болеют раком легких, эмфиземой и хроническим бронхитом.

Еще один полезный совет для людей, стремящихся избежать болезней дыхательной системы - выращивайте в доме побольше цветов и растений, вырабатывающих кислород, необходимый нашему организму.