Создание и развитие факторов здоровья. Здоровье населения и факторы, его формирующие

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

хорошую работу на сайт">

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

ВВЕДЕНИЕ

1. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

2. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ

3. СОСТОЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ КАК ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ЗДОРОВЬЕ

4. ВЛИЯНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

5. УСЛОВИЯ И ОБРАЗ ЖИЗНИ КАК ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ЗДОРОВЬЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

ВВЕДЕНИЕ

Здоровье населения в настоящее время находится в критическом состоянии. В стране ежегодно регистрируется 180-190 миллионов случаев острых и хронических заболеваний, при этом около 100 миллионов из них с впервые установленным диагнозом. Наблюдается рост заболеваемости взрослого населения практически по всем классам болезней. Стремительно распространяется ВИЧ-инфекция, и специалисты прогнозируют её дальнейший рост в геометрической прогрессии.

Значительно ухудшилось репродуктивное здоровье населения.

15-20% семейных пар бесплодны. Почти 80% будущих матерей в периоды зачатия, вынашивания и рождения имеют отклонения в состоянии здоровья. По оценкам многих ученых в России сейчас здоровых детей, не имеющих каких-либо отклонений, рождается не более десяти или даже пяти процентов.

Наибольшую угрозу не только здоровью, но и социально-экономическому положению страны в целом представляют алкоголизм и наркомания. Настоящей трагедией является наркомания. Следует подчеркнуть, что наркомания, как и алкоголизм, распространены преимущественно среди молодежи, то есть потенциальных родителей, что является одной из основных причин рождения всё большего числа слабоумных, физически неполноценных больных детей.

На этом мрачном фоне как-то поблекла проблема курения табака, уносящего здоровье и жизнь миллионов людей. Резкое снижение уровня здоровья привело к сокращению продолжительности жизни населения, в частности мужчин до 57-59 лет, что в среднем на 10-15 лет меньше, чем в экономически развитых странах, продолжительность жизни женщин в стране составляет 72 года, что также меньше (на 6-8 лет) уровня в западноевропейских странах.

1. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Чтобы укреплять и сохранять здоровье здоровых, то есть управлять им, необходима информация как об условиях формирования здоровья (характере реализации генофонда, состоянии окружающей среды, образе жизни), так и конечном результате процессов их отражения (конкретных показателях состояния здоровья индивида или популяции).

Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 80-х гг. XX в. определили ориентировочное соотношение различных факторов обеспечения здоровья современного человека, выделив в качестве основных четыре группы таких факторов.

Величина вклада отдельных факторов разной природы на показатели здоровья зависит от возраста, пола и индивидуально-типологических особенностей человека. Содержание каждого из факторов обеспечения здоровья можно определить следующим образом (табл. 1).

Таблица 1 - Факторы обеспечения здоровья

Сфера влияния факторов
	Укрепляющие здоровье	Ухудшающие здоровье
Генетические	Здоровая наследственность. Отсутствие морфофункциональных предпосылок возникновения заболевания.	Наследственные заболевания и нарушения. Наследственная предрасположенность к заболеваниям.
Состояние окружающей среды	Хорошие бытовые и производственные условия, благоприятные климатические и природные условия, экологически благоприятная среда обитания.	Вредные условия быта и производства, неблагоприятные климатические и природные условия, нарушение экологической обстановки.
Медицинское обеспечение	Медицинский скрининг, высокий уровень профилактических мероприятий, своевременная и полноценная медицинская помощь	Отсутствие постоянного медицинского контроля за динамикой здоровья, низкий уровень первичной профилактики, некачественное медицинское обслуживание.
Условия и образ жизни	Рациональная организация жизнедеятельности: оседлый образ жизни, адекватная двигательная активность, социальный образ жизни.	Отсутствие рационального режима жизнедеятельности, миграционные процессы, гипо - или гипердинамия.

2. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЗДОРОВЬЕ

Онтогенетическое развитие дочерних организмов предопределяется той наследственной программой, которую они наследуют с родительскими хромосомами.

Однако, сами хромосомы и их структурные элементы - гены, могут подвергаться вредным влияниям, причем, что особенно важно, в течение всей жизни будущих родителей. Девочка рождается на свет с определенным набором яйцеклеток, которые по мере созревания последовательно готовятся к оплодотворению. То есть в конечном итоге все происходящее с девочкой, девушкой, женщиной в течение ее жизни до зачатия в той или иной степени сказывается на качестве хромосом и генов. Продолжительность жизни сперматозоида гораздо меньше, чем яйцеклетки, но и их периода жизни бывает достаточно для возникновения нарушений в их генетическом аппарате. Таким образом, становится понятна ответственность, которую несут перед потомством будущие родители в течение всей своей жизни, предшествующей зачатию.

Зачастую сказываются и не зависящие от них факторы, к которым следует отнести неблагоприятные экологические условия, сложные социально-экономические процессы, неконтролируемое использование фармакологических препаратов. Результатом являются мутации, ведущие к возникновению наследственных заболеваний или к появлению наследственно обусловленной предрасположенности к ним.

В наследуемых предпосылках здоровья особенно важны такие факторы, как тип морфофункциональной конституции и особенности нервных и психических процессов, степень предрасположенности к тем или иным заболеваниям.

Жизненные доминанты и установки человека во многом детерминированы конституцией человека. К таким генетически предопределяемым особенностям относятся доминирующие потребности человека, его способности, интересы, желания, предрасположенность к алкоголизму и другим вредным привычкам. При всей значимости влияний среды и воспитания роль наследственных факторов оказывается определяющей. В полной мере это относится к различным заболеваниям.

Это делает понятной необходимость учета наследственных особенностей человека в определении оптимального для него образа жизни, выбора профессии, партнеров при социальных контактах, лечения, наиболее подходящего вида нагрузок. Зачастую общество предъявляет человеку требования, вступающие в противоречие с условиями, необходимыми для реализации программ, заложенных в генах. В результате в онтогенезе человека постоянно возникают и преодолеваются многие противоречия между наследственностью и средой, между различными системами организма, обусловливающими его адаптацию как целостной системы. Наследственность и среда выступают в качестве этиологических факторов и играют роль в патогенезе любого заболевания человека, однако доля их участия при каждой болезни своя, причем, чем больше доля одного фактора, тем меньше вклад другого. Все формы патологии с этой точки зрения можно разделить на четыре группы, между которыми нет резких границ.

Первую группу составляют собственно наследственные заболевания, у которых этиологическую роль играет патологический ген, роль среды заключается в модификации лишь проявлений заболевания. В эту группу входят моногенно обусловленные болезни (такие, например, как фенилкетонурия, гемофилия), а также хромосомные болезни. Эти заболевания передаются из поколения в поколение через половые клетки.

Вторая группа - это тоже наследственные болезни, обусловленные патологической мутацией, однако для их проявления необходимо специфическое воздействие среды. В некоторых случаях "проявляющее" действие среды очень наглядно, и с исчезновением действия средового фактора клинические проявления становятся менее выраженными. Таковы проявления недостаточности гемоглобина HbS у его гетерозиготных носителей при пониженном парциальном давлении кислорода. В других случаях (например, при подагре) для проявления патологического гена необходимо длительное неблагоприятное воздействие среды.

Третью группу составляет подавляющее число распространенных болезней, особенно болезней зрелого и преклонного возраста (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, большинство злокачественных образований и др.). Основным этиологическим фактором в их возникновении служит неблагоприятное воздействие среды, однако реализация действия фактора зависит от индивидуальной генетически детерминируемой предрасположенности организма, в связи с чем эти болезни называют мультифакториальными, или болезнями с наследственным предрасположением.

Четвертая группа болезней - это сравнительно немногие формы патологии, в возникновении которых исключительную роль играет фактор среды. Обычно это экстремальный средовой фактор, по отношению к действию которого организм не имеет средств защиты (травмы, особо опасные инфекции). Генетические факторы в этом случае играют роль в течении болезни, влияют на ее исход.

Статистика показывает, что в структуре наследственной патологии преимущественное место принадлежит заболеваниям, связанным с образом жизни и со здоровьем будущих родителей и матери в период беременности.

Таким образом, не вызывает сомнения заметная роль, которую играют наследственные факторы в обеспечении здоровья человека.

В то же время в подавляющем числе случаев учет этих факторов через рационализацию образа жизни человека может сделать его жизнь здоровой и долговечной.

И, наоборот, недоучет типологических особенностей человека ведет к уязвимости и беззащитности перед действием неблагоприятных условий и обстоятельств жизни.

3. СОСТОЯНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ КАК ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ЗДОРОВЬЕ

В формировании здоровья важна роль генетических факторов. Однако генетическая программа, получаемая человеком, обеспечивает его развитие при наличии определенных условий окружающей среды.

Каждый организм находится в многообразных взаимных связях с факторами окружающей среды, как абиотическими (геофизическими, геохимическими), так и биотическими (живыми организмами того же и других видов).

Под окружающей средой принято понимать целостную систему взаимосвязанных природных и антропогенных объектов и явлений, в которой протекает труд, быт и отдых людей. Это понятие включает в себя социальные, природные и искусственно создаваемые физические, химические и биологические факторы, то есть все то, что прямо или косвенно воздействует на жизнь, здоровье и деятельность человека.

Человек, как живая система, является составной частью биосферы. Воздействие человека на биосферу связано не столько с его биологической, сколько с трудовой деятельностью. Известно, что технические системы оказывают химическое и физическое воздействие на биосферу по следующим каналам:

через атмосферу (использование и выделение различных газов нарушает естественный газообмен);

через гидросферу (загрязнение химическими веществами и нефтью рек, морей и океанов);

через литосферу (использование полезных ископаемых, загрязнение почв промышленными отходами).

Очевидно, что результаты технической деятельности влияют на те параметры биосферы, которые обеспечивают возможность жизни на планете. Жизнь человека, как и человеческого общества в целом, невозможна без окружающей среды, без природы. Человеку как живому организму присущ обмен веществ с окружающей средой, который является основным условием существования любого живого организма.

Организм человека во многом связан с остальными компонентами биосферы - растениями, насекомыми, микроорганизмами, то есть его сложный организм входит в общий круговорот веществ и подчиняется его законам.

Непрерывный приток атмосферного кислорода, питьевой воды, пищи абсолютно необходим для существования и биологической деятельности человека. Человеческий организм подчинен суточным и сезонным ритмам, реагирует на сезонные изменения температуры окружающей среды, интенсивности солнечного излучения.

Вместе с тем человек является частью особой социальной среды - общества. Человек - существо не только биологическое, но и социальное. Очевидная социальная основа существования человека как элемента общественной структуры является ведущей, опосредующей его биологические способы существования и отправления физиологических функций.

Учение о социальной сущности человека показывает, что необходимо планировать создание таких социальных условий его развития, в которых могли бы развернуться все его сущностные силы. В стратегическом плане в оптимизации условий жизни и стабилизации здоровья человека самым важным является разработка и введение научно обоснованной генеральной программы развития биогеоценозов в урбанизированной среде и совершенствования демократической формы общественного устройства.

4. ВЛИЯНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА

Именно с этим фактором большинство людей связывает свои надежды на здоровье, однако доля ответственности этого фактора оказывается неожиданно низкой.

По мере развития цивилизации и более широкого распространения заболеваний медицина все в большей степени стала специализироваться на лечении болезней и все меньше внимания уделять здоровью. Собственно лечение часто снижает запас здоровья за счет побочного воздействия лекарственных средств, то есть лечебная медицина далеко не всегда укрепляет здоровье.

В медицинской профилактике заболеваемости выделяют три уровня:

профилактика первого уровня ориентирована на весь контингент детей и взрослых, ее задачей является улучшение состояния их здоровья на протяжении всего жизненного цикла. Базой первичной профилактики является опыт формирования средств профилактики, разработка рекомендаций по здоровому образу жизни, народные традиции и способы поддержания здоровья;

медицинская профилактика второго уровня занимается выявлением показателей конституциональной предрасположенности людей и факторов риска многих заболеваний, прогнозированием риска заболеваний по совокупности наследственных особенностей, анамнеза жизни и факторов внешней среды. То есть этот вид профилактики ориентирован не на лечение конкретных болезней, а на их вторичную профилактику;

профилактика третьего уровня, или профилактика болезней, ставит своей основной задачей предупреждение рецидивов заболеваний у больных в общепопуляционном масштабе.

Опыт, накопленный медициной в изучении болезней, равно как и экономический анализ затрат на диагностику и лечение заболеваний, убедительно продемонстрировали относительно малую социальную и экономическую эффективность профилактики болезней (профилактика III уровня) для повышения уровня здоровья как детей, так и взрослых.

Очевидно, что наиболее эффективными должны быть первичная и вторичная профилактики, подразумевающие работу со здоровыми или только начинающими заболевать людьми. Однако в медицине практически все усилия сосредоточены на третичной профилактике. Первичная профилактика предполагает тесное сотрудничество врача с населением. Однако для этого сама система здравоохранения не обеспечивает ему необходимого времени, поэтому с населением по вопросам профилактики врач не встречается, а весь контакт с больным уходит практически полностью на осмотр, обследование и назначение лечения. Что касается гигиенистов, которые наиболее близки к тому, чтобы реализовать идеи первичной профилактики, то они главным образом занимаются обеспечением здоровой среды обитания, а не здоровьем человека.

Идеология индивидуального подхода к вопросам профилактики и укрепления здоровья лежит в основе медицинской концепции о всеобщей диспансеризации. Однако технология ее реализации на практике оказалась несостоятельной по следующим причинам:

требуется много средств для выявления возможно большего числа болезней и последующего их объединения в группы диспансерного наблюдения;

доминирующей выступает ориентация не на прогноз (предсказание будущего), а на диагноз (констатация настоящего);

ведущая активность принадлежит не населению, а медикам;

узко медицинский подход к оздоровлению без учета многообразия социально-психологических особенностей личности.

5. УСЛОВИЯ И ОБРАЗ ЖИЗНИ КАК ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ЗДОРОВЬЕ

Таким образом, становится понятно, что болезни современного человека обусловлены, прежде всего, его образом жизни и повседневным поведением. В настоящее время здоровый образ жизни рассматривается как основа профилактики заболеваний. Это подтверждается, к примеру, тем, что в США снижение показателей детской смертности на 80% и смертности всего населения на 94%, увеличение ожидаемой средней продолжительности жизни на 85% связывают не с успехами медицины, а с улучшением условий жизни и труда и рационализацией образа жизни населения. Вместе с тем в нашей стране 78% мужчин и 52% женщин ведут нездоровый образ жизни.

В определении понятия здорового образа жизни необходимо учитывать два основных фактора - генетическую природу данного человека и ее соответствие конкретным условиям жизнедеятельности.

Здоровый образ жизни - есть способ жизнедеятельности, соответствующий генетически обусловленным типологическим особенностям данного человека, конкретным условиям жизни и направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций.

В приведенном определении здорового образа жизни акцент делается на индивидуализацию самого понятия, то есть здоровых образов жизни должно быть столько, сколько существует людей. В определении здорового образа жизни для каждого человека необходимо учитывать как его типологические особенности (тип высшей нервной деятельности, морфофункциональный тип, преобладающий механизм вегетативной регуляции и т. д.), так и возрастно-половую принадлежность и социальную обстановку, в которой он живет (семейное положение, профессию, традиции, условия труда, материальное обеспечение, быт). Важное место в исходных посылках должны занимать личностно-мотивационные особенности данного человека, его жизненные ориентиры, которые сами по себе могут быть серьезным стимулом к здоровому образу жизни и к формированию его содержания и особенностей.

В основе формирования здорового образа жизни лежит ряд ключевых положений:

Активным носителем здорового образа жизни является конкретный человек как субъект и объект своей жизнедеятельности и социального статуса.

В реализации здорового образа жизни человек выступает в единстве своих биологического и социального начал.

В основе формирования здорового образа жизни лежит личностно-мотивационная установка человека на воплощение своих социальных, физических, интеллектуальных и психических возможностей и способностей.

Здоровый образ жизни является наиболее эффективным средством и методом обеспечения здоровья, первичной профилактики болезней и удовлетворения жизненно важной потребности в здоровье.

Достаточно часто, к сожалению, рассматривается и предлагается возможность сохранения и укрепления здоровья за счет использования какого-нибудь средства, обладающего чудодейственными свойствами (двигательная активность того или иного вида, пищевые добавки, психотренинг, очистка организма). Очевидно, что стремление к достижению здоровья за счет какого-нибудь одного средства принципиально неправильно, так как любая из предлагаемых "панацей" не в состоянии охватить все многообразие функциональных систем, формирующих организм человека, и связей самого человека с природой - всего того, что в конечном итоге определяет гармоничность его жизнедеятельности и здоровье.

По Э.Н. Вайнеру структура здорового образа жизни должна включать следующие факторы: оптимальный двигательный режим, рациональное питание, рациональный режим жизни, психофизиологическую регуляцию, психосексуальную и половую культуру, тренировку иммунитета и закаливание, отсутствие вредных привычек и валеологическое образование.

Здоровый образ жизни как система складывается из трех основных взаимосвязанных и взаимозаменяемых элементов, трех культур: культуры питания, культуры движения и культуры эмоций.

Культура питания. В здоровом образе жизни питание является определяющим, системообразующим, так как оказывает положительное влияние на двигательную активность и на эмоциональную устойчивость. При правильном питании пища наилучшим образом соответствует естественным технологиям усвоения пищевых веществ, выработавшимся в ходе эволюции.

Культура движения. Оздоровительным эффектом обладают аэробные физические упражнения (ходьба, бег трусцой, плавание, катание на лыжах, работа на садово-огородном участке) в природных условиях. Они включают в себя солнечные и воздушные ванны, очищающие и закаливающие водные процедуры.

Культура эмоций. Отрицательные эмоции (зависть, гнев, страх и др.) обладают огромной разрушительной силой, положительные эмоции (смех, радость, чувство благодарности) сохраняют здоровье, способствуют успеху.

Формирование здорового образа жизни представляет собой исключительно длительный процесс и может продолжаться всю жизнь. Обратная связь от наступающих в организме в результате следования здоровому образу жизни изменений срабатывает не сразу, положительный эффект перехода на рациональный образ жизни иногда отсрочен на годы. Поэтому, к сожалению, довольно часто люди лишь "пробуют" сам переход, но, не получив быстрого результата, возвращаются к прежнему образу жизни. В этом нет ничего удивительного. Так как здоровый образ жизни предполагает отказ от многих ставших привычными приятных условий жизнедеятельности (переедание, комфорт, алкоголь) и, наоборот, - постоянные и регулярные тяжелые для неадаптированного к ним человека нагрузки и строгую регламентацию образа жизни. В первый период перехода к здоровому образу жизни особенно важно поддержать человека в его стремлении, обеспечить необходимыми консультациями, указывать на положительные изменения в состоянии его здоровья, в функциональных показателях.

Таким образом, здоровый образ жизни должен целенаправленно и постоянно формироваться в течение жизни человека, а не зависеть от обстоятельств и жизненных ситуаций.

Эффективность здорового образа жизни для человека можно определить по ряду биосоциальных критериев, включающих:

оценку морфофункциональных показателей здоровья: уровень физического развития, уровень физической подготовленности, уровень адаптивных возможностей человека;

оценку состояния иммунитета: количество простудных и инфекционных заболеваний в течение определенного периода;

оценку адаптации к социально-экономическим условиям жизни (с учетом эффективности профессиональной деятельности, успешной деятельности и ее "физиологической стоимости" и психофизиологических особенностей); активности исполнения семейно-бытовых обязанностей; широты и проявления социальных и личностных интересов;

оценку уровня валеологической грамотности, в том числе степень сформированности установки на здоровый образ жизни (психологический аспект); уровень валеологических знаний (педагогический аспект); уровень усвоения практических знаний и навыков, связанных с поддержанием и укреплением здоровья (медико-физиологический и психолого-педагогический аспекты); умение самостоятельно построить индивидуальную программу здоровья и здорового образа жизни.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

здоровье наследственность медицина жизнь

Под здоровьем понимается состояние полного физического и духовного благополучия. В общем, это достаточно точно раскрывает данное понятие.

Лидирующие позиции в формирование здоровья занимает образ жизни (50%). Сколько бы люди об это не говорили, какая бы пропаганда не велась проблема, к сожалению, была, есть и будет. И сложно не поспорить с теми людьми, которые говорят, что это наша жизнь и как хотим, так и распоряжаемся, а министерство здравоохранения выступает в форме мучителя, продлевая их жизнь на этом свете. Отчасти они правы, не всегда долгожители счастливы от своей жизни. Организм уже не молодой и не имеется уже тех возможностей, а порой жизнь переходит в существования. Курение, алкоголь, наркомания, токсикомания - это отчетливо снижает продолжительность жизни.

Экологическая ситуация городов, ни для кого не секрет, может желать лучшего. Мы сталкиваемся с проблемами загрязнения воды пищи и воздуха, что негативно влияет на рост развитие и существование человека в целом. Участие экологической ситуации в понятии здоровья составляет 20%.

Индивидуальные генетические характеристики занимают также 20%. В данной ситуации возможны самые различные варианты. У каждого свой определённый уровень здоровья, заложенный генетически, который может быть реализован со временем.

И наконец, всего 10% зависит от медицины. Несмотря на то, что современной медицине много остается по силам. Медицина в эволюции человека сыграла злую шутку. Человек, стремясь излечить все заболевания, с каждым шагом ослаблял популяции человека разумного. В природе особи, оказывающие слабыми или неспособными выжить, умирали, тем самым совершался естественный отбор.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Вайнер Э.Н. Валеология: Учебник для вузов. - М.: Флинта: Наука, 2001. - 416 с.

Тихомирова И.А. Физиологические основы здоровья: Краткий курс лекций по валеологии. - Ярославль: ГОУ ВПО "Ярославский государственный педагогический университет им. К.Д. Ушинского", 2007.

Чумаков Б.Н. Валеология: Курс лекций. - М.: 2000. - 407 с.

Шурыгина Ю. Ю. Научно-практические основы здоровья: Учебное пособие. - Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2009. - 220 с.

Размещено на Allbest.ru

...

Подобные документы

Исследование генетики, окружающей среды, медицинского обеспечения, условий, образа жизни людей как основных факторов, влияющих на здоровье человека. Определение роли пищевых веществ (белки, жиры, углеводы, вода, витамины) в поддержании жизнедеятельности.

контрольная работа , добавлен 31.05.2010


Система здорового образа жизни, факторы, положительно влияющие на здоровье. Влияние наследственности и состояния окружающей среды на организм человека. Значение правильного распорядка дня, труда и режима питания. Влияние вредных привычек на здоровье.

курсовая работа , добавлен 19.12.2011


Современные подходы к пониманию здоровья. Влияние факторов жизни на здоровье человека. Стиль жизни студенческой молодежи. Факторы обучения, отражающиеся на ее психофизиологическом состоянии. Роль культуры в обеспечении здоровья. Валеология как наука.

реферат , добавлен 14.12.2011


Понятие риска для здоровья и гигиенического нормирования вредных факторов окружающей среды. Обоснование основных принципов: этапности и пороговости. Биологический закон субъективной количественной оценки влияния раздражителя на жизнь и здоровье человека.

презентация , добавлен 30.09.2014


Здоровье населения и окружающая среда. Основы экологии человека. Питание как фактор сохранения и укрепления здоровья. Гигиена труда и охрана здоровья работающих, лечебно-профилактических учреждений, детей и подростков. Закаливание детей и подростков.

контрольная работа , добавлен 09.04.2016


Понятие "здоровый образ жизни". Физическое, эмоциональное и ментальное здоровье с точки зрения триединства. Признаки здоровья и факторы риска для здоровья. Баланс здоровья человека между организмом и окружающей средой. Охрана собственного здоровья.

реферат , добавлен 04.06.2010


Ценностная сущность здоровья человека. Зависимость здоровья от окружающей человека социальной среды. Социальное значение хорошего здоровья. Здоровье как индивидуальная и социальная ценность. Социальные аспекты поддержания, укрепления, сохранения здоровья.

реферат , добавлен 30.04.2014


Образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Основы физического здоровья. Роль движений в предупреждении простудной заболеваемости у детей. Физическое здоровье, рациональное питание и закаливание организма.

реферат , добавлен 30.05.2012


Влияние загрязненного воздуха, питьевой воды, шума и радиации на показатели заболеваемости. Основные понятия и этапы оценки риска воздействия химических факторов окружающей среды на здоровье населения. Управление риском и распространение информации о нем.

реферат , добавлен 20.01.2014


Понятие и сущность здоровья. Репродуктивное здоровье – часть здоровья человека и общества. Рекомендации по выработке личных качеств, необходимых для здорового образа жизни. Условия проведения закаливающих процедур. Основные правила рационального питания.

Факторы, формирующие здоровье населения

Среди факторов, формирующих здоровье населения, гигиеническая наука выделяет: наследственные (генетически обусловленные факторы, формирующие наследственные заболевания - гемофилию, дальтонизм, атаксию, альбинизм и др.); эндемические (обусловленные биогеохимическими особенностями местности, приводящие к возникновению эндемических заболеваний - флюороз, кариес зубов, эндемический зоб, уролитиаз, стронциевый и молибденовый рахит и др.); природно-климатические (характерные для определенных климатических зон, вызывающие рост простудных заболеваний в зоне холодного климата и кожных заболеваний - в условиях жаркого климата); эпидемиологические (региональные особенности местности, приводящие, в частности, к возникновению природно-очаговых инфекций - гепатит, холера и др.); профессиональные (факторы производственного процесса, способные привести к развитию профессиональных заболеваний); социальные (питание, образ жизни, социальное благополучие), психоэмоциональные (обусловленные воздействием на человека столь частых в последние годы экстремальных ситуаций) и экологические. Последние, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), формируют до 25 % патологии человека, а в отдельных странах и отдельных регионах этих стран процент экологически обусловленных заболеваний может быть и существенно выше. Неслучайно поэтому концепция «экологического риска» нашла отражение в Федеральном законе «Об охране окружающей среды» от 10.01.2002 г. 3 7-ФЗ.

Необходимо отметить, что заболевания так или иначе связанные с экологией, т. е. обусловленные определенными параметрами окружающей среды, могут быть представлены двумя группами. К первой относятся экологически обусловленные заболевания - заболевания человека, возникающие в результате воздействия экологической составляющей в качестве этнологии заболевания. К ним относятся эндемические заболевания; природно-очаговые инфекции; заболевания, обусловленные радиационным воздействием (лейкоз, злокачественные новообразования); острые и хронические отравления химическими выбросами в окружающую среду; злокачественные новообразования, обусловленные загрязнением окружающей среды канцерогенами; заболевания, обусловленные воздействием биологических факторов, в том числе лейкозы вирусного происхождения. Вторую группу составляют наиболее многочисленные экологически зависимые заболевания - заболевания неспецифического характера, возникающие на фоне существенно измененной внешней среды.

При этом экологические причины выступают в качестве пусковых механизмов патогенетических механизмов. Это рост общей и детской заболеваемости; увеличение числа случаев отдельных нозологических форм, напрямую не связанных с экологическими факторами, но обусловленных снижением общей сопротивляемости организма под их воздействием; рост частоты патологии беременности; увеличение частоты нарушений внутриутробного развития плода и др.

Окружающая среда и здоровье населения

Приступая к рассмотрению вопросов влияния загрязнения окружающей среды на здоровье населения, необходимо остановиться на понятии «здоровье». Согласно определению ВОЗ, под здоровьем понимается состояние полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни и физических дефектов, как это распространено в общественном сознании. Частное значение здоровья, с точки зрения психофизиологии, может отражать уровень физической и умственной работоспособно при осуществлении различных видов труда.

Величина утраты здоровья, выражающаяся в показателях заболеваемости и инвалидности, показывает нарушения, происходящие в структурах и функциях организма, а также изменение адаптивных возможностей. В медико-биологических исследованиях для оценки здоровья используют показатели физического развития. Функции организма оценивают по показателям физической и умственной работоспособности, а адаптационные резервы - по показателям биохимического, гормонального и иммунного статусов.

Показатель болезненности или морбидности отражает распространенность заболеваний, которая определяется соотношением числа заболеваний за год, умноженного на 1000 и деленного на численность населения. В целом этот показатель является собирательным из отрицательных показателей здоровья, которые в санитарной статистике наиболее часто рассматриваются в качестве критериев состояния здоровья, особенно на популяционном уровне.

Категория «окружающая среда» включает совокупность природных и антропогенных факторов. Последние представляют собой факторы, порожденные человеком и его хозяйственной деятельностью и оказывающие преимущественно негативное воздействие на человека, условия его жизни и состояние здоровья. Изменения в состоянии здоровья населения, обусловленные воздействием факторов окружающей среды, методологически изучать достаточно сложно, так как для этого необходимо использование многофакторного анализа.

Структура окружающей среды условно может быть разделена на природные (механические, физические, химические и биологические) и социальные элементы среды (труд, быт, социально-экономический уклад, информация). Условность такого деления объясняется тем, что природные факторы действуют на человека в определенных социальных условиях и нередко существенно изменены в результате производственной и хозяйственной деятельности людей. Свойства факторов окружающей среды обусловливают специфику влияния на человека. Природные элементы влияют своими физическими свойствами: гипобария, гипоксия; усиление ветрового режима; солнечной и ультрафиолетовой радиации; изменение ионизирующей радиации, электростатического напряжения воздуха и его ионизации; колебания электромагнитного и гравитационного полей; усиление жесткости климата с высотой и географическим положением, динамика осадков; частота и разнообразие стихийных явлений. Природные геохимические факторы оказывают влияние на человека аномалиями качественного и количественного соотношения микроэлементов в почве, воде, воздухе, а следовательно, уменьшением разнообразия и аномалиями соотношений химических элементов в сельскохозяйственных продуктах местного производства. Действие природных биологических факторов проявляется в изменениях макрофауны, флоры и микроорганизмов, наличии эндемических очагов болезней животного и растительного миров, а также в появлении новых аллергенов естественно-природного происхождения.

Группа социальных факторов тоже обладает определенными свойствами, которые могут сказаться на условиях жизни человека и состоянии его здоровья. Так, если говорить о влиянии условий труда, то следует выделить социально-экономические, технические и организационные, естественно-природные группы факторов.

Социально-экономические факторы являются определяющими и обусловлены производственными отношениями. Технические и организационные факторы оказывают непосредственное воздействие на создание материально вещественных элементов условий труда (средства, предметы и орудия труда, технологические процессы, организация производства, применяемые режимы труда и отдыха). Естественно-природные факторы характеризуют воздействие на работников климатических, геологических и биологических особенностей местности, где протекает работа.

В реальных условиях этот сложный комплекс факторов, формирующих условия труда, объединен многообразными взаимными связями, изменение в уровнях воздействия любого из перечисленных факторов может привести к нарушениям в состоянии здоровья. Кроме того, одновременное изменение нескольких факторов природного характера или социальной среды, трудность в определении связи заболевания с конкретным фактором обусловлены еще и тем, что формирование одного из трех функциональных состояний организма (нормальное, пограничное или патологическое), может быть замаскировано, так как организм человека одинаково реагирует на самые различные воздействия. В зависимости от конкретных условий факторы могут оказывать на организм изолированное, комбинированное, комплексное или совокупное действие.

Под комбинированным действием понимают одновременное или последовательное действие на организм факторов одной природы, например, нескольких химических веществ при одном и том же пути поступления (с воздухом, водой, пищей и т.д.). Комплексное действие проявляется при одновременном поступлении в организм одного и того же химического вещества различными путями (из воды, воздуха, пищевых продуктов). Совокупное действие наблюдается при одновременном или последовательном действии на организм человека факторов различной природы (физические, химические, биологические).

Наконец, в развитии патологических процессов в организме различные загрязнения окружающей среды могут играть роль факторов риска, под которыми понимают факторы, не являющиеся непосредственной причиной определенной болезни, но которые увеличивают вероятность ее возникновения.

Особенности воздействия факторов окружающей среды привели к существенным изменениям показателей здоровья населения, которые заключаются в том, что наблюдаются новые закономерности в распространенности и характере патологии человека, иначе протекают демографические процессы. В обобщенном виде эти изменения могут быть сформулированы следующим образом:

Ускорился темп динамики всех показателей, характеризующих здоровье (заболеваемость, инвалидность, смертность, физическое развитие);

Сложился новый неэпидемический тип патологии;

Произошли характерные демографические изменения (по- старение, сдвиги в структуре смертности);

Определился ряд заболеваний, имеющих высокие уровни (болезни системы кровообращения, хронические неспецифические болезни органов дыхания, несчастные случаи, отравления, травмы и т.д.);

Выделилась группа важных, ранее редко встречавшихся заболеваний (эндокринные, аллергические, врожденные пороки, болезни иммунной системы и др.);

Возросла заболеваемость некоторыми инфекционными болезнями (корью, дифтерией, гепатитом Б, аденовирусами, педикулезом и пр.);

Сложилась тенденция формирования множественной патологии;

Выровнялись показатели здоровья во всех специальных группах;

Определились многофакторность влияний и необходимость системного подхода к профилактике.

Существенное влияние на изменение показателей здоровья оказывают изменившаяся окружающая среда и неправильное отношение к своему здоровью. По некоторым данным, с действием этих факторов связано около 77% всех случаев заболеваний и более 50% случаев смерти, а также до 57% случаев неправильного физического развития.

По одним данным, в России можно считать здоровыми около 20% населения. По другим, 15% россиян считают себя здоровыми и лишь 5% таковыми на самом деле являются. Точную цифру назвать не представляется возможным. Во-первых, потому, что этим вопросом пока ни кто серьезно не занимался. Во-вторых, потому, что у каждого человека свои индивидуальные физиологические показания. В-третьих, у 80% людей могут происходить нарушения физиологических функций во время работы, которые приходят в норму, как только человек прекращает ее. Наконец, у человека как биологического вида может быть около 4000 заболеваний, и вероятность того, что у него не будет хотя бы одного - двух, ничтожно мала.

Как известно, в последние десятилетия происходит интенсивное изменение окружающей среды за счет резкого расширения промышленного производства роста количества отходов, загрязняющих окружающую среду. Все это непосредственно влияет на здоровье населения, наносит огромный ущерб экономике, резко уменьшает трудовые ресурсы, а также потенциально создает канцерогенную и мутагенную опасность не только для здоровья настоящих, но и будущих поколений. В более чем 80 городах России загрязненность по отдельным загрязнителям составляет более 10 ПДК.

Загрязнение - это такое состояние, когда в объекте окружающей среды загрязнитель находится в количествах, превышающих ПДК, может оказывать неблагоприятное влияние на здоровье и санитарно-бытовые условия проживания человека. Согласно принятому ООН определению, под загрязнением понимают экзогенные химические вещества, встречающиеся в ненадлежащее время и в ненадлежащем количестве.

В настоящее время первенство по степени опасности для человека и окружающей среды принадлежит следующим классам веществ: тяжелые металлы, хлорированные углеводороды (в частности, полихлорированные и полибромированные бифенилы), нитраты, нитриты и нитросоединения, асбест, пестициды и другие.

Здоровье нельзя рассматривать как нечто автономное, связанное только с индивидуальными особенностями организма. Оно является результатом воздействия социальных и природных факторов. Гигантские темпы индустриализации и урбанизации при определенных условиях могут привести к нарушению экологического равновесия и вызвать деградацию не только среды, но и здоровья людей. Поэтому здоровье и болезнь можно считать производными окружающей среды. Не случайно ставится вопрос о создании информационной системы «здоровье населения - окружающая среда», которая должна функционировать с целью улучшения показателей здоровья населения путем повышения качества окружающей среды. Разрабатываются проекты мониторинга окружающей среды, первой ступенью которого должен быть биоэкологический мониторинг, поскольку показатели состояния здоровья человека являются наиболее комплексными показателями состояния окружающей среды.

В 2013 году я с подачи моего хорошего друга и партнера по бизнесу заинтересовался темой здоровья. В дальнейшем я определил для себя 5 факторов формирующих здоровье мое и моей семьи.

Благодаря данным факторам, даже начав использовать один из них, я буквально через 5 дней начал чувствовать себя на много лучше и стал энергичнее. Я стал больше интересоваться сферой здоровья, методиками оздоровления, как устроен наш организм, системами питания и т.п. Так я вывел для себя формулу, которую использую сам и все, кто пожелает из моего окружения. К тому же я разработал собственную методику рационального питания, которая помогла уже многим решить проблемы со здоровьем .

В статье «5 факторов формирующих здоровье человека» я привожу лишь краткое описание каждого фактора. Более подробно вы можете узнать по каждому пункту в отдельных статьях на моем блоге или из моей книги о ПИТАНИИ (которая выйдет уже в ноябре-декабре 2015).

1 фактор здоровья. ВОДА

Вода – это жизнь! Как бы это попсово не звучало. Мы на 80% состоим из воды. Мозг на 85% состоит из воды, кровь на 94%, кожа на 70%. С возрастом содержание воды в клетках уменьшается – в буквальном смысле, высыхаем с годами.

Дефицит воды в организме (дегидратация) – быстрый путь к недомоганиям и болезням. Из-за этого организм начинает стареть быстрее, нарушается обмен веществ, повышается давление, увеличивается уровень сахара и холестерина в крови.

Без пищи взрослый человек может прожить 30-40 дней, без воды не более 7-10 дней, дети – 2-3 дня.

В среднем человек теряет каждый день от 1 до 2,5 литров воды во время дыхания, потоотделения, для внутренних физиологических потребностей организма, в процессе вывода токсинов из организма вместе с продуктами жизнедеятельности. Эти расходы должны быть восполнены!

Суточная потребность в воде взрослого здорового человека 2-3 литра. А при интенсивных тренировках 3,5 – 5 литров.

Если вы занимаетесь бегом, спортом, то необходимо регулярно потреблять воду и принимать электролиты.. Вот ссылка:

2 фактор здоровья. ОЧИЩЕНИЕ ОРГАНИЗМА

Большая часть проблем со здоровьем из-за плохого питания. По данным всемирной организации здравоохранения основным фактором, влияющим на качество и продолжительность жизни является: питание и образ жизни (74%), экология (12%), наследственность (8%), стрессы (6%). Что мы едим и как мы живем — является основным элементом залога здоровья и долголетия!

Необходимо очищать организм 1-2 раза в год! Соблюдать рациональное питание! Это минимум. Как очищать, это уже другой вопрос.

3 фактор здоровья. Кислотно-щелочной баланс организма.

Закисление чревато для организма. Потребляя мучные продукты, сладости, выпечку, макароны, мясо, молоко, рыба, даже каши, … практически все, что мы едим, окисляет наш организм. Снимают окисление, то есть ощелачивают – зелень, кайенский перец, морская капуста, арбуз, частично овощи. Главный ощелачивающий напиток – это чистая вода. Необходимо, как вы уже знаете выпивать в среднем 2-3 литра воды в день.

Важно ежедневно поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме, разумно выбирая еду и напитки и включая в рацион специализированные добавки с минералами для восстановления кислотно-щелочного баланса. Первым показателем переокисления является темно-желтый цвет мочи, что также является показателем обезвоживания организма.

4 фактор здоровья. Рациональное питание.

Что я включаю в это понятие? Во-первых, в организм человека должно поступать ежедневно определенное и необходимое количество макронутриентов: белков, жиров, углеводов (БЖУ) и, конечно же, воды. Во-вторых, обязательно для поддержания здоровья, чтобы поступали питательные микронутриенты (витамины, минералы и микроэлементы), которых сейчас катастрофически не хватает в пище. В-третьих, своевременный рацион 3-5 раз в день, в зависимости от предпочтений, состоянии здоровья и задач человека. Вот это называется рациональное питание.

У меня имеется собственная методика рационального питания и которая позволяет научиться правильно питаться, разбираться в продуктах, избавиться от лишних килограмм, при этом не голодая, а питаясь рационально. Эта методика дала отличные результаты, о которых говорят мои клиенты.

Если вы будете правильно потреблять не только БЖУ, но и витамины и минералы (желательно не химического производства), то процессы жизнедеятельности организма будут работать как часы. Вы будете испытывать подъем энергии, активность, бодрость, станете более позитивными и жизнерадостными, так как будете меньше болеть и забудете о «старых болячках».

5 фактор здоровья. Физические нагрузки.

Хотите испытывать постоянный кайф от жизни, чтобы энергия бурлила, чтобы было желание что-либо сделать, а не просто валяться дома от безделья, хотите преуспеть в жизни и стать здоровой, разносторонне развитой личностью? Добавьте к первым четырем факторам еще физические нагрузки: зарядку, гимнастику, фитнес, бег, плавание…

Подробнее о важности физических нагрузок можете прочитать в моей статье «».

И в завершении фраза, которая мне очень нравится… «Дисциплина – это решение делать то, чего очень не хочется делать, чтобы достичь того, чего очень хочется достичь », Джон Максвелл (американский эксперт в области лидерства, оратор, мотиватор, писатель). Думаю, к формированию принципов и привычек здоровья это имеет прямое отношение.

Итак, придерживаясь 5 факторов формирующих здоровье вы сможете увеличить ресурс своего организма, меньше болеть и радоваться жизни!!!

Я пробовал. Работает! Успеха вам!

Введение…………………………………………………………………...5

Раздел 1 . Здоровье населения…………………………………………....7

1.1. Здоровье населения и факторы его формирования………………7

1.2. Заболеваемость населения………………………………………. .13

1.3. Болезнь как социально-гигиенические проблемы……………….25

1.4. Физическое развитие населения………………………..................29

Раздел 2 . ПМСП – приоритетное направление развития российской

системы здравоохранения………………………………………………..31

Раздел 3 . Организация и структура системы первичной

медико-санитарной помощи……………………….……………….....40

Раздел 4. Организация амбулаторно-поликлинической помощи……..84

Раздел 5. Диспансеризация ……………..……………………………..105

5.1. Диспансеризация в работе медицинской сестры……………….105

5.2. Этапы развития диспансеризации……………………………….106

5.3. Общие цели и задачи …………………………………………….107

5.4. Этапы диспансеризации………………………………………….110

5.5. Документация при диспансеризации……………………………116

5.6. Диспансеризация детского населения…………………………..117

5.7. Положение о кабинете централизованного учёта ежегодной

диспансеризации всего населения………………………………124

5.8. Примерная должностная инструкция м/с кабинета

централизованного учёта ежегодной диспансеризации

всего населения…………………………………………………..125

Раздел 6. Что такое центры здоровья………………………………..127

Раздел 7. Национальный проект «Здоровье»………………………..129

Раздел 8. Профилактика неинфекционных заболеваний………..….152

Раздел 9. Профилактика инфекционных заболеваний……………...167

Раздел 10. Особенности охраны труда в организациях ПМСП.

Участие медицинской сестры в экспертизе трудоспособности ……..188

Раздел 11. Медицинское страхование…………………………….…..196

Литература ……………………………………………………………...207

Введение

Человеческая жизнь очень хрупка. В процессе жизни каждый человек находится в опасности перед наступлением обстоятельств, которые могут самым непосредственным образом отразиться на состоянии его здоровья и привести к утрате средств для существования. К таким обстоятельствам относятся: болезни, травмы, инвалидность и пр

Они прямо влияют на социальную стабильность общества, поэтому государство принимает на себя определенную долю ответственности за их наступление и создает систему здравоохранения, направленную на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае утраты здоровья.

Особое место в системе охраны здоровья граждан занимает оказание первичной медико-санитарной помощи, являющейся наиболее распространенным и одним из основных видов медицинского обслуживания населения.

Первичная медико-санитарная помощь, как один из видов медицинского обслуживания, является непосредственным источником правоотношений, которые регулируются соответствующими нормативно-правовыми актами.

Принятие множества федеральных законов, главным образом законов, разграничивающих и устанавливающих полномочия органов государственной власти и местного самоуправления, привело к необходимости переосмысления структуры медицинских организаций, их принадлежности к определенному уровню власти, источников и механизмов финансирования и, как следствие, к изменению порядка их функционирования, в том числе и в сфере оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам. Это привело к необходимости изменений правового регулирования в сфере оказания первичной медико-санитарной помощи для обеспечения корректного функционирования данной компонента системы здравоохранения. Таким образом, совершенствование законов, регулирующих оказание первичной медико-санитарной помощи гражданам, стало одной из задач современного медицинского права.

Раздел 1. ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ

ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ И ФАКТОРЫ, ЕГО ФОРМИРУЮЩИЕ

По определению ВОЗ здоровье - это состояние полного социаль­но-биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма человека уравновешены с приро­дой и социальной средой и отсутствуют какие-либо заболевания, болезненные состояния и физические дефекты.

Здоровье - гармоничное единение биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологи­ческими и социальными воздействиями (болезнь - нарушение это­го единства, этой гармонии).

Здоровье индивидуума - это состояние, оцениваемое по персо­нальному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, тру­доспособности, физическому состоянию и развитию, личным ощу­щениям бытия, радости жизни и другим критериям и признакам.

В разном контексте и различных ситуациях каждый человек может оценивать или характеризовать свое здоровье как

Динамический процесс;

Состояние, которое определяется объективно и субъективно;

Цель, к которой надо стремиться;

Умение заботиться о себе;

Состояние целостности личности с оптимальным функциони­рованием организма, ума, речи;

Совокупность функций органов и систем, которые позволяют справляться со стрессами, вызванными болезнью, смертью близких и другими жизненными проблемами путем адапта­ции;

Процессы роста и становления организма;

Динамическую гармонию личности с окружающей средой, до­стигнутой путем адаптации.

Широко известно и повсеместно используется следующее опре­деление Всемирной организации здравоохранения: здоровье - это со­стояние полного социально-биологического и психического благо­получия, когда функции всех органов и систем организма человека уравновешены с природой и социальной средой и отсутствуют какие-либо заболевания, болезненные состояния и физические дефекты.

Здоровье населения - это комплексное понятие, оцениваемое с помощью медико-демографических показателей, показателей забо­леваемости и распространенности болезней (болезненности) 1 (сре­ди которых часто выделяют показатели инвалидности и травматиз­ма), показатели физического развития населения.

Общественное здоровье и здравоохранение как научная дисцип­лина изучает состояние здоровья населения и влияющие на него биологические и социально-гигиенические факторы

Методы изучения здоровья:

1. Статистический метод - представляет собой единую систему учета и отчетности в здравоохранении.

2. Метод экспертных оценок предусматривает получение заклю­чений от экспертов.

3. Социологический метод - проведение опросов и анкетирова­ния населения.

4. Медико-географический метод - с его помощью изучают природно-очаговые и эндемические заболевания.

5. Хронометраж, позволяющий измерять время, затрачиваемое на различные виды медицинской деятельности.

6. Организационно-экспериментальный метод, основанный на создании экспериментальных моделей отдельных видов деятельно­сти (например, организации системы скорой помощи при острых сосудистых поражениях головного мозга) или учреждений здраво­охранения.

7. Экономический анализ затрат и эффективности использова­ния средств при различных видах деятельности в здравоохранении.

8. Исторический метод, обеспечивающий изучение явления с учетом времени, места, исторических условий.

9. Системный подход, предполагающий изучение любых про­цессов, явлений, организационных структур как систем, состоящих из подсистем и одновременно являющихся подсистемами более крупных систем; так, больница состоит из подсистем - отделений, служб, палат, кабинетов и пр., и в то же время является частью системы здравоохранения определенной территории.

Основные показатели здоровья населения:

1. Медико-демографические показатели:

а) показатели естественного движения населения:

Смертность общая и повозрастная;

Средняя продолжительность предстоящей жизни;

Рождаемость, плодовитость;

Естественный прирост населения;

Брачность;

Возрастно-половая структура населения.

б) показатели механического движения населения:

Миграция населения - иммиграция; эмиграция; маятникообразная - на работу, с работы, на отдых на юг и обратно; внутри страны - отток населения с территорий Восточной Сибири в связи с ухудшением экономического положения и условий жизни.

2. Показатели заболеваемости (общая, по отдельным нозологи­ческим формам болезней) и распространенности болезней (болез­ненность).

3. Показатели инвалидности (общая, от отдельных заболеваний и их групп).

4. Показатели физического развития населения:

Антропометрические показатели;

Соматоскопические показатели;

Функциональные показатели.

5. Показатели травматизма:

Повозрастные;

В различных социальных группах населения. Источники изучения здоровья:

- учетно-отчетная документация ЛПУ;

Результаты социологических исследований различных групп населения;

Научно-исследовательские работы, касающиеся интересую­щей исследователя области;

Различные монографии, посвященные изучению состояния здоровья населения.

Основные факторы, формирующие здоровье населения:

1. Социально-экономические факторы (условия труда, быта и др.).

2. Социально-биологические, психологические факторы (возраст родителей, течение родов, наследственность, тип телосложения, темперамент, тип высшей нервной деятельности).

3. Природно-климатические факторы (солнечная радиация, сред­негодовая температура на территории проживания).

4. Медицинские факторы (состояние служб и кадров здравоох­ранения, организация медицинской помощи, медицинская актив­ность населения).

Разделение данных факторов на группы весьма условно, т.к. обычно человек испытывает комплексное воздействие взаимосвя­занных и взаимообусловливающих факторов.

Перечень некоторых факторов, влияющих на здоровье человека:

а) во внутриутробном периоде развития:

Заболевания матери: гинекологические, экстрагенитальные;

Образ жизни матери: питание, режим дня, условия труда и быта;

Медицинская активность: своевременность обращения в жен­скую консультацию по поводу беременности, дальнейшее наблюдение и др.

б) в процессе родов:

Условия, в которых происходит родоразрешение, течение родов (наличие, отсутствие осложнений);

Профессионализм медицинского персонала и др.

в) в период до года жизни: жилищно-бытовые условия, степень обученности матери мероприятиям по уходу за ребенком, частота и периодичность наблюдения за ребенком со стороны медицинского персонала, профессионализм медицинских работников, осуществ­ляющих наблюдение за ребенком, и др.

г) в дошкольном возрасте: жилищно-бытовые условия, микрокли­мат в семье, условия в детском дошкольном учреждении (ДДУ), уход за ребенком и особенности его воспитания родителями и со­трудниками ДДУ, частота и периодичность наблюдения за ребен­ком медицинским персоналом (участковый педиатр, медицинская сестра детской поликлиники, медицинский персонал ДДУ), про­фессионализм медицинских работников и др.

д) в школьном возрасте: процесс адаптации к школьной среде, учебная нагрузка, микроклимат в школе, рациональное сочетание труда и отдыха, взаимоотношения между ребенком и родителями, ребенком и педагогическим коллективом школы, ребенком и его сверстниками, частота и периодичность наблюдения за ребенком медицинским персоналом, профессионализм медицинских работ­ников и др.

е) в подростковом возрасте: характер взаимоотношений подрост­ка с родителями, сверстниками, степень осведомленности о прави­лах и необходимости соблюдения личной гигиены, рациональное сочетание труда и отдыха, частота и периодичность наблюдения за подростком медицинским персоналом, жилищно-бытовые условия, значительные изменения в течении физиологических и психологи­ческих процессов в связи с переходным периодом и др.

На здоровье женщин детородного возраста влияют следующие факторы: условия труда и быта, медицинская активность (своевре­менное посещение различных специалистов), микроклимат в семье и на работе и др.

На здоровье мужчин трудоспособного возраста оказывают влия­ние условия труда и быта, образ жизни (вредные привычки), меди­цинская активность, осознание и удовлетворенность степенью са­мореализации в обществе и др.

На здоровье пожилых людей оказывают влияние микроклимат в семье, образ жизни, эндокринная перестройка организма, наличие различных заболеваний, удовлетворенность своим положением в семье и обществе и др.

На здоровье работников промышленных предприятий оказывают влияние: температура и влажность воздуха в рабочей зоне, воздей­ствие на организм профессионально вредных факторов (шум, виб­рация, наличие вредных веществ во вдыхаемом воздухе), уровень физической нагрузки и др.; на работников сельского хозяйства: уро­вень физической нагрузки, сезонность различных видов работ, ме­дицинская активность работников здравоохранения и доступность медицинской помощи, профессиональные вредности; на работни­ков коммерческих структур: незаинтересованность в наблюдении за своим здоровьем, медицинская активность, уровень физической и эмоциональной нагрузки, условия труда; на медицинских работников: уровень физической и психологической нагрузки, профессио­нальные вредности (работа с кровью, рентгеновское облучение и т.п.), условия труда; на работников умственного труда: условия тру­да (гиподинамия, монотонность), умственное напряжение, нера­циональное сочетание труда и отдыха.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ

Международная классификация болезней (МКБ) - это система груп­пировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки.

1. Факторы, формирующие здоровье

К факторам среды, формирующим здоровье населения, относятся: общие особенности природных условий; состояние водных ресурсов и атмосферного воздуха; состав и состояние растительного и животного мира; устойчивость естественных экосистем и возможности проявления чрезвычайных ситуаций природного характера; хозяйственная деятельность человека и ее влияние на окружающую среду; радиационно опасные объекты и радиационное загрязнение; социально-бытовые и производственные условия и некоторые другие.

В России наиболее плотно заселены центр и юг европейской части. Число дней с температурами воздуха ниже нуля колеблется здесь в пределах 60-150, то есть от 2 до 5 месяцев в году температура воздуха не поднимается выше нуля. Это значительно отличается от тех условий, в которых живет население Западной Европы, где зимние температуры редко опускаются ниже нуля. Максимальная продолжительность зимы достигает в России 300 дней (на арктических островах), минимальная - 60 дней (в Дагестане).

Так называемую «жесткость климата» определяет частота ветров в зимний период силой более 10 м/сек. Наиболее высок этот показатель в приморских районах севера России и в зоне Прикаспия.

Для оценки благоприятности или неблагоприятности климатических условий кроме названных выше двух показателей - продолжительность зимы и частота сильных зимних ветров - используют и некоторые другие. Такие, как температурный баланс территории, количество осадков, влажность и некоторые другие. Очень важными являются факторы, определяющие эффективность сельскохозяйственного производства, то есть возможности территории для производства продуктов питания.

Хозяйственная деятельность человека вносит свой вклад в формирование здоровья населения за счет загрязнения и разрушения природной среды и истощения природных ресурсов.

Оказывая негативное воздействие на окружающую среду, человек сам же страдает от этого, так как вынужден пользоваться питьевой водой из загрязненных им же источников, выращивать сельскохозяйственную продукцию на загрязненных и истощенных почвах, дышать воздухом, в котором содержится значительное количество токсичных и канцерогенных примесей.

К питьевой воде предъявляются следующие требования. Она должна быть безопасной: в ней должны отсутствовать болезнетворные микроорганизмы. Она должна быть безвредной - в ней должны отсутствовать вредные химические примеси. Она должна быть эстетичной - прозрачной, без запаха и вкуса. Но это - должно быть. А как на самом деле?

Известно, что вода Волги по пути от истока к устью несколько раз полностью забирается для бытовых и хозяйственных нужд и возвращается в виде загрязненных стоков. Только благодаря не до конца еще утраченной естественной способности к самоочищению волжская вода может использоваться для питьевых нужд. Причем во многих небольших населенных пунктах волжская вода используется в этих целях без какой либо обработки.

Не лучше ситуация с питьевой водой и в других регионах. В настоящее время около 50% населения России использует для питья воду, не соответствующую гигиеническим требованиям. По данным Всемирной Организации Здравоохранения около 80% всех инфекционных заболеваний в мире связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды. Общее количество людей, болеющих в связи с использованием загрязненной воды на планете, приближается к двум миллиардам. Через загрязненную микроорганизмами питьевую воду передаются такие заболевания как холера, брюшной тиф, дизентерия, гепатит и многие другие, в том числе и гельминтные заболевания.

Химическое загрязнение питьевой воды приводит к попаданию в организм человека в малых дозах и накоплению в нем таких опасных веществ, как тяжелые металлы, ядохимикаты, диоксины и многие другие. Они могут стать причиной онкологических. заболеваний, астмы и т.д.

Для получения максимального количества сельскохозяйственной продукции применяется большое количество химических удобрений и ядохимикатов. При выращивании домашних животных все чаще и чаще используются кормовые добавки, которые тоже не безопасны для человека, потребляющего эту продукцию. Ядохимикаты и другие загрязняющие сельскохозяйственную продукцию вещества, как правило, накапливаются в сельхозпродукции и с ней поступают в организм человека. Кроме того, при переработке продукции растениеводства и животноводства используется большое количество вкусовых добавок и красителей. Они также не всегда безопасны для здоровья человека.

Для лечения заболеваний человек использует большое количество лекарственных препарат. Первоначально они готовились из естественных продуктов - природных минералов, растений, иногда, животных. Но с развитием химических и микробиологических технологий стали появляться препараты, отсутствующие в естественной природе. Многие новые лекарственные препараты позволили людям взять под контроль и значительно сократить распространение большого количества опасных заболеваний.

Однако химические препараты не всегда благоприятно воздействуют на организм человека. Многие из них имеют побочное действие. Кроме того, бесконтрольное применение препаратов, часто несовместимых друг с другом, становится неблагоприятным фактором, влияющим на здоровье человека. Очень часто отрицательные последствия, вызванные чрезмерным или непродуманным использованием лекарственных средств, накладываются и усиливаются влиянием загрязнения окружающей среды (питьевой воды, атмосферного воздуха, пиши).

Особая среда обитания человека возникает в городах и других крупных населенных пунктах. Комфортные условия жизни в городах часто сопровождаются целым комплексом неблагоприятных для человека им же созданных факторов. Это связано не только с тем, что в городах сконцентрированы промышленное производство и транспорт, сильно загрязняющие городскую среду. Вследствие использования искусственного освещения изменяется естественный ритм жизни человека. Строительные материалы и детали мебели часто также оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека выделением различных токсичных веществ и ионизирующим излучением. Шум, вибрация и другие неблагоприятные факторы физической природы оказывают неблагоприятное влияние на здоровье. здоровье экология чрезвычайный атмосферный

Экология городских популяций человека изучена еще недостаточно хорошо. Однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что здесь идет интенсивный отбор индивидуумов, наиболее приспособленных к городской среде. Но эти процессы сопровождаются относительно высокой смертностью городского населения от болезней и различных аварийных ситуаций.