Инсулин и алкоголь: последствия и совместимость. Совмещение алкоголя и лекарственных средств. Сахарный диабет и пиво

Взяв в руку бокал с вином или рюмку с водкой, мало кто задумывается об уровне инсулина в организме или о том, что поджелудочная железа в это время уже с болью сжимается, предчувствуя страшное воздействие на нее алкоголя. Это потом, констатируя развитие сахарного диабета, врач скажет, что виновником всех бед могло стать употребление спиртного. Многие диабетики до определенного момента не связывают выработку инсулина поджелудочной железой с употреблением водки, пива или даже сладкого красного вина. Да и разве может быть коварным врагом игристое шампанское, создающее праздник душе, а затем и телу при умеренном потреблении? Оказывается, еще как может!

Поджелудочная железа, как и многие другие органы, страдает, когда в организм поступает алкоголь. Медики отмечают, что после того, как отравляющая жидкость оказывается в организме и впитывается в кровь, изменяется нервная регуляция поджелудочной железы. Она перестает контролировать необходимую норму выработки гормонов. Больше всего на выработку инсулина влияют крепкие спиртные напитки, такие как водка, коньяк, самогон. Как только они достигают желудка, там уменьшается уровень соляной кислоты. А это отрицательно отразится на работе поджелудочной железы. При первом попадании в организм спиртное, раздражая поджелудочную, усиливает выработку инсулина. Спиртное - это чистые углеводы. Уровень сахара в крови резко взлетает вверх. Большое количество инсулина конечно справится с большой дозой поступившей глюкозы. Но сильно вероятен тот факт, что инсулина окажется немного больше, чем было нужно. При таком ходе событий через несколько уровень сахара сильно упадёт, что может вызывает гипогликемическую кому . Выпившему человеку трудно контролировать свое состояние и вовремя принять необходимый препарат. Со временем поджелудочная настолько истощается, что у людей, часто употребляющих водку (коньяк), начинает развиваться сахарный диабет, который зачастую протекает в скрытой форме и бывает установлен только при лабораторных обследованиях.

Слабоалкогольные спиртные напитки и уровень инсулина

На уровень инсулина вино, пиво и даже шампанское оказывают негативное воздействие. Медиками не отрицается положительное воздействие красного вина на нормализацию давления. Однако делается это только в разумных пределах, когда один бокал качественного напитка употребляется во время обеда. Если только нормы употребления спиртного перестают контролироваться, что бывает чаще всего при привыкании, начинает развиваться нарушение обмена веществ. Именно он становится отправной точкой для развития сахарного диабета.

Алкоголь при сахарном диабете - узнайте все, что нужно. Совместимость нарушенного обмена глюкозы и спиртных напитков интересует очень многих больных, хотя не все готовы признаться. Ниже вы найдете подробную информацию по этому вопросу. Прочитайте о нюансах употребления алкоголя при диабете 2 и 1 типа.

Алкоголь при сахарном диабете: подробная статья

Сразу огласим благую весть: диабетикам не обязательно становиться ярыми трезвенниками. Умеренное потребление алкоголя допускается, если нет противопоказаний. Скорее всего, вы сможете без вреда для здоровья принимать рюмку-другую спиртного с правильной закуской и в хорошей компании. Подробности читайте ниже.

Можно ли употреблять алкоголь при сахарном диабете?

Практически всем людям, у которых нарушен обмен глюкозы, можно умеренно потреблять спиртное. Ниже перечислены противопоказания:

Алкоголизм
Заболевания печени
Панкреатит, язва желудка, другие проблемы с ЖКТ
Прием антибиотиков и некоторых других лекарств

Соблюдайте умеренность, будьте благоразумны. Напиваться вредно и даже смертельно опасно. Мужчинам допускается не более 2 порций алкоголя в сутки и 6 порций в неделю. Для женщин дневная и недельная норма в 1,5-2 раза ниже. Одна порция спиртного - это бокал вина, 0.33 л пива или стопка 40-градусного напитка. Старайтесь не пить на пустой желудок.

Если вам приходится бороться с алкоголизмом, то нужно полностью воздерживаться от спиртного. Иначе ухудшится течение диабета и повысится риск смерти от разных причин. В частности, от инфаркта и инсульта, онкологических заболеваний, дорожно-транспортных происшествий, насильственных действий. Имейте в виду, что у женщин зависимость от алкоголя развивается быстрее, чем у мужчин.

Варианты диеты в зависимости от диагноза:

Какие спиртные напитки совместимы с диабетом?

Сайт сайт продвигает для контроля нарушенного обмена глюкозы. Эта диета намного эффективнее, чем стандартное питание диабетиков с ограничением калорий и жиров. Людям, которые ограничивают свое потребление углеводов, запрещены алкогольные напитки, содержащие сахар, мед, фруктовые соки, сироп. При отсутствии противопоказаний можно употреблять водку и другие 40-градусные напитки, а также сухое красное и белое вино. Пиво пить нежелательно, особенно темное. Лучше перейти с него на сухое вино. Перед тем, как употреблять спиртное, позаботьтесь, чтобы у вас под рукой была низкоуглеводная закуска. Под действием алкоголя вы можете потерять контроль и съесть какие-то запрещенные продукты. Этого лучше не допускать.

Читайте о продуктах для диабетиков:

Какие могут быть последствия для больного диабетом 2 типа от питья алкоголя?

Разумное и умеренное потребление алкоголя скрашивает жизнь больным диабетом 2 типа, облегчает переносимость диеты, улучшает их приверженность соблюдению других рекомендаций по контролю за своим заболеванием. Если у вас нет противопоказаний, перечисленных выше, то не обязательно записываться в общество трезвости. Но если вы не употребляете спиртное, лучше даже не начинать. Повторим, что злоупотребление алкоголем негативно влияет на обмен глюкозы и повышает риск смерти от всех причин. Возможно, сухое красное вино защищает сосуды от атеросклероза. Но это не доказано никакими серьезными научными исследованиями.

И некоторые другие таблетки от диабета 2 типа могут чрезмерно понизить сахар в крови. Это острое осложнение, которое называется гипогликемия. Оно может вызвать обморок, а то и летальный исход. При употреблении алкоголя риск гипогликемии повышается. Перечисленные лекарственные препараты вредны, повышают смертность. Их употребление нужно немедленно прекратить, вне зависимости от того, пьете вы спиртное или нет. Замените их на или . Подробнее читайте статьи:

- важный материал!
- симптомы и лечение

Если вы колете инсулин, то нужно также изучить ответ на следующий вопрос.

Какие нюансы употребления спиртного для больных диабетом 1 типа?

Как известно, если вколоть слишком большую дозу инсулина, может случиться гипогликемия. Из-за нее у больного диабетом может ухудшиться настроение и самочувствие. А если гипогликемия тяжелая, то будет кома, возможен даже смертельный исход. В обычной ситуации в ответ на снижение уровня глюкозы печень расщепляет гликоген и восстанавливает нормальный сахар в крови. Однако большие дозы алкоголя как бы временно парализуют печень, и она прекращает расщеплять гликоген. В такой ситуации у больного диабетом 1 типа гипогликемию может вызвать даже обычная для него, не повышенная доза инсулина. Хуже того, окружающие люди вряд ли придут на помощь. Они обычно думают, что человек просто опьянел и заснул, хотя на самом деле ему требуется неотложная медицинская помощь.

Больные диабетом 1 типа очень часто погибают от гипогликемии, вызванной пьянкой. Даже если скорая помощь успеет приехать вовремя и привести человека в сознание, гипогликемия может вызвать необратимые повреждения мозга. Выше вы прочитали о вредных таблетках от диабета 2 типа. Пациентам отказаться от их приема можно и даже нужно. У больных диабетом 1 типа с инсулином так не получится. Потому что инсулин им жизненно необходим. Поэтому при диабете 1 типа напиваться ни в коем случае нельзя. Риск катастрофы в состоянии опьянения очень высокий. То же касается людей, страдающих диабетом 2 типа, которые лечатся инсулином.

Инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, а именно β-клетками панкреатических островков. Он необходим для нормального усвоения и расщепления глюкозы, которая поступает в организм вместе с пищей.

При недостаточной выработке гормона происходят глобальные изменения во всех обменных процессах, при этом глюкоза теряет способность преобразовываться в энергетическое вещество гликоген и оседает в крови. В результате патологического процесса развивается сахарный диабет.

Он бывает двух типов: СД I типа и СД II типа. Первый тип – инсулинозависимый и требует постоянной заместительной терапии, то есть введения подкожно гормона инсулина. Бесконтрольное введение препарата может вызвать тяжелые проблемы со здоровьем.

В нашей редакции мы рассмотрим такие вопросы: какие носит передозировка инсулина последствия? Ее предпосылки и причины появления, как избежать этого?

– это усвоение и расщепление глюкозы, а также балансировка углеводного обмена и всех других важных метаболических процессов. Сбои в продукции гормона происходят вследствие дисфункции β-клеток поджелудочной железы.

Нарушенная работа органа может привести к относительной или абсолютной нехватке гормона, вследствие чего развивается сахарный диабет I или II типа. Определить диагноз позволяет анализ крови на сахар, при патологическом состоянии его уровень значительно превышает норму (появляется гипергликемия).

Это состояние сопровождается такими симптомами:

головокружения;
слабость в мышцах;
постоянное чувство голода;
нарушение зрения;

Важно. Повышенный уровень сахара (гипергликемия), также, как и пониженный (гипогликемия) приводят к довольно опасным состояниям организма. В некоторых тяжелых случаях грозит комой или даже летальным исходом.

Дабы избежать опасности, в зависимости от типа диабета пациенту назначается инсулиновая терапия. Это могут быть таблетированные сахароснижающие препараты либо инъекции инсулина.

Дозировка инсулина и таблеток подбирается строго лечащим врачом с учетом особенностей патологического состояния и некоторых важных факторов, например:

общего состояния пациента;
уровня сахара в крови;
степени дисфункции поджелудочной железы.

Обязательным условием при проведении терапии является контроль уровня глюкозы. Его проводят в лаборатории по направлению врача, или в домашних условиях при помощи глюкометра.

Важно. Если инъекции инсулина не дают положительной динамики течения диабета, то больному следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Самостоятельно изменять дозу введения препарата категорически запрещено, может случится передозировка.

Инсулин, как и любой другой гормональный белок должен присутствовать в организме человека в определенном количестве.

Любое отклонение от нормы запускает такие патологические процессы:

аллергию;
парестезию;
почечную и печеночную недостаточность;
атеросклероз;
злокачественные образования.

Причины передозировки

Передозировка инсулина может произойти по нескольким причинам. Например, длительная бесконтрольная инсулинотерапия приводит к избыточному накоплению гормона в клеточной ткани, это наиболее частая причина. Но существует еще несколько факторов, приводящих к передозировке.

Основные причины передозировки

Самыми распространенными причинами превышения дозы инсулина в организме являются:

неверно рассчитанная дозировка гормона для проведения инсулинотерапии (в частности при самолечении);
переход на инсулин иного типа, что в некоторых случаях приводит к ошибочному расчету разовой дозы;
ошибочные расчеты разовой дозы препарата, когда единовременно используется инсулин короткого и длительного действия;
неправильно выдержанный период между инъекцией инсулина и приемом пищи;
отсутствие корректировки дозы инъекций для женщин в течение первого триместра беременности;
некомпетентность медперсонала, внутримышечно, либо введение его здоровому человеку.

Стоит указать, что некоторые состояния организма и наличие патологий делают клетки более чувствительными к инсулину.

К таким относятся:

первый триместр беременности;
почечная или печеночная недостаточность;
жировая дистрофия печени;
новообразования на поджелудочной железе.

Инсулин и спорт

Инъекции инсулина в современном мире начали широко использовать в спорте, в частности в бодибилдинге (подробней читайте ). Как считается, этот гормон позволяет насытить организм дополнительной энергией и ускорить механизм роста мышечной массы.

Однако, учеными данный факт не подтверждается, но это никак не останавливает спортсменов, желающих усилить свои характеристики. Многих этот способ приводит к избытку инсулина, а усугубляет положение то, что большинство бодибилдеров назначают дозы инсулина самостоятельно и разрабатывают свою схему «терапии». Все эти действия могут вызвать самые непредсказуемые последствия.

Внимание. При высоких физических нагрузках сахар в крови начинает активно снижаться, при этом используются все возможные энергетические запасы. Дополнительная доза инсулина заставляет еще больше снижаться уровень глюкозы, что приводит к гипогликемии.

Стоит лишний раз отметить, что никакие лекарственные препараты нельзя применять без назначения врача, тем более, что касается гормональных, но несмотря на предупреждения люди все же пренебрегают указаниям.

Наиболее «безопасная» доза инсулина для здорового организма колеблется от 2 до 4 МЕ. Спортсмены увеличивают ее до 20 МЕ, при том, что такой объем гормона вводится при сахарном диабете, а это может быть смертельная доза инсулина для здорового человека, ну или в лучшем случае приведет к серьезнейшим неприятностям со здоровьем.

Инсулин и алкоголь

Инсулин и алкоголь – это совершенно не сопоставимые вещи, в совокупности они могут нанести непоправимый вред здоровью. Гормон усугубляет действие алкоголя на организм и приводит к сильнейшей интоксикации.

При диагнозе сахарный диабет следует об этом помнить всегда. Однако есть некоторые исключения, так, например, диабетикам со II типом разрешается выпить 150 грамм сухого вина либо 330 мл светлого пива. И это только на полный желудок и после проведенного контроля уровня сахара.

Внимание. Многие подростки в силу своего возраста и безответственности пробуют различные способы, приводящие их организм к одурманиванию. Так, многие считают, что инъекции инсулина вызывают легкое опьянение и эйфорическое состояние. Да, действительно, если здоровому человеку сделать укол он почувствует симптомы схожие с симптомами наркотического опьянения, однако это все признаки гипогликемии, и в результате передозировки инсулином человек получает опасные последствия для здоровья и жизни. Может наступить гипогликемическая кома, а в худшем случае – летальный исход.

Расчет инсулина

Как мы уже отметили, превышение допустимой дозы инсулиносодержащих препаратов приводит к коме, а в тяжелых случаях к смерти.

Насколько опасна будет передозировка зависит от:

индивидуальных характеристик организма;
массы тела;
образа жизни;
качества питания.

Доза гормона измеряется в единицах (ЕД) либо в международном обозначении (МЕ), которая соответствует 1/24 мг кристаллического инсулина. Здоровый человек без опасности для жизни и здоровья может выдержать разовое количество гормона в 2-4 ЕД, но пациенты с диагнозом СД I типа начинают ощущать симптомы передозировки при превышении суточной дозы в 1 ЕД.

Для некоторых личностей опасная доза инсулина может составлять 100 МЕ, когда другие остаются в живых при дозе 300-400 МЕ. Поэтому ответить на вопрос, какая доза будет считаться смертельной невозможно. Но в любом случае инсулинотерапия должна находится под пристальным контролем лечащего врача.

Показатели, влияющие на расчет дозы

Давайте для начала рассмотрим, как правильно считать дозировку препарата и какие показатели влияют на формулу исчисления. Для диабетиков разрабатывается специальная схема инсулинотерапии, которая определяет, как разовую дозу, так и суточную.

Исчисления производятся совместно с врачом-эндокринологом, но перед тем, как подобрать дозу инсулина необходимо определить такие показатели:

вид инсулина;
возраст пациента и его масса тела;
время первой инъекции;
период выполнения укола (до или после приема пищи);
самочувствие пациента;
стадия диабета и динамика течения;
частота и степень физических нагрузок;
для беременных женщин – какой триместр и течение беременности;
количественные показатели еды – хлебные единицы, гликемический индекс.

Важно. Если в организм здорового человека вколоть дозу инсулина или выпить его, то действие будет сопоставимо с действием органического яда или какого-либо отравляющего вещества. При этом интоксикация будет сопровождаться резким снижением концентрации глюкозы, что дополниться приступом гипогликемии.

Как известно, инсулин бывает нескольких видов:

ультракороткого действия;
короткого действия;
среднего;
длительного;
сверхдлительного действия.

Наиболее эффективно компенсируют нехватку человеческого инсулина препараты короткого и ультракороткого действия. Они начинают снижать уровень сахара уже спустя 10 минут после инъекции.

Длительного и сверхдлительного действия влияют на организм от суток до 42 часов. Соответственно, правильно высчитывать дозы инсулина нужно исходя из действия инсулинозаменяющего препарата.

Расчет дозы инсулина длительного действия

В нормальном состоянии поджелудочная круглосуточно вырабатывает гормон инсулин (так называемый базальный инсулин) в концентрации 1 единица в час. Его действие направлено на поддержание уровня глюкозы в норме утром натощак и в ночное время.

Для имитации фонового производства гормона применяют препараты среднего и длительного действия. Но это больше подходит при диабете, когда отмечается относительная недостаточность гормона, то есть СД II типа. Для диабетиков I типа заболевания требуются инъекции инсулина короткого и ультракороткого воздействия. Уколы проводят минимум три раза в день перед приемом пищи. Если диабет II типа, требующий инъекции, таким пациентам достаточно всего два подкожного ввода инсулина.

Расчет дозы инсулина длительного и среднего воздействия производится по следующему алгоритму:

Определяется масса тела пациента.
Полученный результат веса умножается на коэффициент от 0,3 до 0,5, в зависимости от способности поджелудочной вырабатывать собственный гормон.
При диабете I типа используется коэффициент 0,5, но по истечении 10-15 лет уже применяется коэффициент 0,7.
От полученного результата дозы 30% (в частности – это 14 ЕД) распределяется на 2 приема (утренний и вечерний).
Проверить правильность назначения позволяет трехдневное наблюдение за уровнем глюкозы. В первый день исключаем завтрак, во второй – обед, и в третий, соответственно, ужин. В период голодания уровень сахара должен быть приближен к норме.
По показателям организма корректируется первоначальная дозировка препарата путем снижения или увеличения дозы на 2 ЕД. Коррекция проводится до тех пор, пока концентрация сахара не нормализуется.

Проверить правильно ли подобрана доза гормона можно по следующим критериям:

отсутствие ночной и утренней гипогликемии (ночной уровень проверяется в 3 часа ночи);
перед приемом пищи концентрация сахара близка к норме;
разовая доза длительного инсулина не превышает половину от суточного объема, то есть половины от 30%.

Расчет дозы короткого инсулина

При исчислении дозы инсулина короткого действия в основу берется такой показатель, как хлебная единица (ХЕ): 1ХЕ = 12 грамм углеводов. Например, 1 ХЕ содержится в одном ломтике хлеба, половине булочки или половине порции макарон.

Определить количество ХЕ, употребляемых пациентом можно исходя из специально разработанной таблицы, где рассчитано количество ХЕ на 100 грамм различных продуктов.

Исчисление дозы инсулина короткого действия производится по следующему алгоритму:

Порцию еды необходимо взвесить и определить в ней количество содержания ХЕ.
Полученные ХЕ умножаются на средний показатель вырабатываемого инсулина у здорового человека в необходимое время (таблица расчета выработки инсулина у здорового человека представлена ниже). Полученный результат – это и есть доза инсулина.
Подкожно вводится инсулин. Короткого действия – за пол часа до еды, ультракороткого – непосредственно перед употреблением пищи либо сразу после еды.
Спустя 2 часа измеряется уровень сахара, он должен быть ближе к норме.
Если возникает необходимость, доза корректируется. Для снижения глюкозы на 2 ммоль/л требуется увеличить дозу на 1 ЕД.

Таблица №1. Показатели выработки инсулина у здорового человека в различное время суток:

Облегчить процесс расчета дозы инсулина поможет дневник питания, куда вносятся данные о гликемии, возникшей до или после приема пищи, а также количество съеденных ХЕ, доза препарата и его вид.

Определиться с дозировкой будет проще, если первое время питаться одними и теми же продуктами, за один прием употребляя одинаковое количество углеводов. Спустя некоторое время диабетики практически перестают пользоваться дневником, так как они уже на глаз могут определить количество потребляемых ХЕ, и этого достаточно для достижения организмом нормогликемии.

Как проявляется передозировка?

С учетом продолжительности бесконтрольного введения инсулина, объема вводимого препарата (разового или регулярного) различают несколько видов передозировки, каждому из них характерна свои клинические проявления.

Синдром Сомоджи

Синдром Сомоджи, он еще носит название синдром хронической передозировки инсулина (СХПИ), возникает при постоянном превышении концентрации контринсулиновых гормонов, что в совокупности с инсулинотерапией приводит к внезапным скачкам глюкозы в крови и неустойчивому течению диабета.

Распознать синдром можно по характерным признакам:

усиленный аппетит;
головокружения, головная боль;
приступы слабости;
бессонница, ночные кошмары;
повышенное потоотделение;
чувство сонливости в дневное время и разбитость после ночного пробуждения;
бесконтрольная смена настроения, раздражительность, апатичность, депрессивность;
нарушение зрения, двоение в глазах;
снижение умственных и физических возможностей;
активный набор веса.

Важно. Игнорирование симптомов может привести к кетоацидозу или кетонурии.

Гипогликемия

При использовании инъекций короткого действия признаки появляются быстро, а при воздействии инсулина длительного действия – немного дольше.

Разовая передозировка инсулина, приводящая к гипогликемическому приступу, проявляется таким образом:

резкое чувство голода;
приступообразные головные боли;
тахикардия;
амнезия;
дрожь в теле, сопровождающаяся покалыванием в пальцах и на губах;
кожный покров приобретает серый оттенок;
повышается потоотделение;
отмечается постоянная зевота.

Приступы гипогликемии могут наступить не резко, а растянутся на некоторое время. Они несут опасность организму, но избежать смертельного исхода можно, если своевременно обратить на них внимание и забить тревогу.

Если длительное время игнорировать признаки гипогликемии, могут развиться такие последствия:

угнетенное состояние;
легкое помутнение рассудка;
обморок;
гипогликемическая кома.

Внимание. При частых появлениях приступов гипогликемии развиваются психические расстройства личности. Если эти приступы отмечаются у детей-диабетиков, не исключена остановка в интеллектуальном развитии.

Гипогликемическая кома

При игнорировании симптомов гипогликемии существует вероятность развития гипогликемической комы. Это крайне критическое состояние, основным провокатором которого становится передозировка инсулина. Патологическое состояние делится на 4 этапа, которому характерна своя клиническая картина.

Таблица №2. Этапы гипогликемической комы:

Этап гипогликемической комы	Клинические проявления
	Начинает развиваться гипоксия тканей головного мозга, что сопровождается помутнением рассудка, ухудшением зрения, головной болью и тошнотой.
	Начинает разрушаться гипоталамо-гипофизарный отдел головного мозга. У пациента в этот период начинается сильное потоотделение, отмечаются симптомы неадекватного поведения.
	Происходит поражение среднего отдела головного мозга. Сопровождается этот период расширением зрачков, эпилептическими приступами, судорогами.
	Этот период считается критической точкой ухудшения состояния больного. Отмечается учащение сердцебиения, повышение артериального давления, частое тяжелое дыхание. Если моментально не купировать приступ появляется высокая вероятность развития отека головного мозга, а в большинстве случаев наступает смерь.

Если пациента все же удалось вывести из коматозного состояния, то последствия для него неизбежны:

он становится более зависимым от инсулинотерапии;
ослабевает сердечно-сосудистая система;
ухудшается зрение.

Диабетическая кома

Диабетическая кома – это опаснейшее состояние организма, в частых случаях возникающее вследствие передозировки инсулина и тяжелых приступов гипогликемии. Стремительное снижение концентрации сахара в крови и высокий уровень инсулина может внезапно привести к коматозному состоянию.

Начальный период клинической картины характерен признакам гипогликемических приступов. Если своевременно не оказать первую помощь больному процесс стремительно начнет развиваться.

Этап развития процесса, приводящего к диабетической коме:

Появляется неутолимая жажда и частое мочеиспускание.
Дыхание становится прерывистым и шумным.
Прекращается потоотделение.
Появляются сильные боли в области брюшины.
Живот вздувается.
Появляется желтизна кожных покровов, в частности на ладонях и подошвах ступней.
Моча приобретает резкий запах ацетона, что свидетельствует о повышении кетоновых тел.
Появляются симптомы сильного обезвоживания.
На смену апатичности и вялости приходит чувство необъяснимого раздражения, страха и беспокойства.
Тошнота и рвота.
Зрачки сужаются и прекращают реагировать на яркий свет.
Резко снижается артериальное давление, появляется брадикардия.
Ослабевает мышечный тонус.
Больной начинает говорить всякий бред, у него появляются галлюцинации.
Возможны судороги и эпилептические припадки.
Пациент впадает в глубокий обморок, а затем в диабетическую кому.

Последствия вышеперечисленной симптоматики могут быть самыми непредсказуемыми и опасными.

Это:

инфаркт;
инсульт;
отек головного мозга;
отек легких;
сепсис.

Несвоевременное оказание помощи приводит пациента к истинной коме, а в дальнейшем к смерти.

Оказание помощи при передозировке

При появлении первых тревожных признаков, указывающих на передозировку, нужно незамедлительно предпринимать соответствующие меры.

Внимание. Всегда помните, признаки передозировки инсулином не проходят самостоятельно. Пострадавшему обязательно требуется медицинская помощь.

Чтобы убедится в том, что именно передозировка инсулина стала причиной подобной клинической картины, следует провести анализ крови на сахар. Быстро определить концентрацию вещества позволяет глюкометр, который должен быть у каждого диабетика. Норма сахара – 5,7 ммоль/л, чем ниже покажет прибор, тем ярче будут симптомы гипогликемии.

Для купирования приступа следует сделать два важных действия:

Дать пострадавшему съесть что-то сладкое. Это может быть конфета, шоколад, булочка, кусочки сахара или сладкий напиток.
В условиях стационара больному ставится капельница на основе 5% раствора глюкозы. Объем определяется врачом с учетом его состояния.

В качестве профилактики появления гипогликемии диабетикам нельзя употреблять углеводы, так как они способствуют отложению глюкозы в тканях организма в виде гликогена (энергетического вещества). Пациентам с диагнозом диабет эти запасы крайне нежелательны, так как приводят к дегидратации тканей либо к тяжелому обезвоживанию организма.

Стоит отметить, что для купирования приступа подходят только сладкие продукты, которые быстро усваиваются организмом.

Из-за продолжительного переваривания не рекомендуется употреблять:

печенье;
вафли;
молоко;
яблоки.

Если у больного все же начали развиваться этапы гипогликемической комы, ему требуется незамедлительная госпитализация. В этом случае важным фактором является скорость действий медиков. В условиях стационара врачи довольно быстро добиваются реабилитации пациента.

Правила поведения диабетиков

С целью исключить вероятность хронической передозировки инсулина диабетик должен четко выполнять все рекомендации своего лечащего врача. Категорически недопустимо превышать дозу препарата, делать инъекции строго по часам. Диагноз диабет заставляет пациентов самостоятельно производить себе уколы, для этого в аптеке продаются шприц-ручки, которыми очень удобно пользоваться.

Правила ввода препарата самостоятельно:

в шприц набирается необходимый объем инсулина;
место инъекции обрабатывается спиртом;
после укола шприц на 10 секунд должен оставаться в теле, чтобы препарат хорошо усвоился тканями.

Самым распространенным и удобным местом для инъекций считается живот. Эта та часть, которая менее всего подвергается силовым нагрузкам.

Если диабетик делает уколы в мышечную ткань конечностей, он должен помнить, что инсулин будет всасываться слабее и его усвоение организмом будет происходить медленнее.

Важно. Несмотря на тяжесть симптомов и опасность последствий передозировки избежать смерти можно. Первое правило – это своевременно обеспечить больному поступление глюкозы в кровь.

Употреблять спиртные напитки при сахарном диабете крайне нежелательно. Особенно это касается пациентов с 1 типом заболевания. Инсулин и алкоголь практически несовместимы, а их взаимодействие может привести к печальным последствиям для здоровья больного. Это касается как физического здоровья, так и угнетения настроения и проблем с психоэмоциональной сферой.

Почему при инсулинотерапии опасно пить спиртное?

Алкоголь сам по себе на какое-то время снижает сахар в крови и усиливает действие сахаропонижающих препаратов (особенно это касается инсулина). Крайне опасен прием алкоголя натощак или в течение дня, но в сочетании с физическими нагрузками. Все это может привести к гипогликемии – ненормальному снижению уровня глюкозы в крови. В тяжелых случаях гипогликемия заканчивается судорогами, потерей сознания и даже комой.

Алкоголь и инсулин при совместном действии приводят к интоксикации организма, что может проявляться:

тошнотой;
рвотой;
потерей ориентации в пространстве;
нарушением памяти;
ухудшением зрения;
слабостью;
вялостью;
спутанностью мыслей.

Алкоголь угнетает глюконеогенез – процесс образования глюкозы в печени из не углеводных соединений (например, при переработке белков). Он нарушает обмен веществ и искажает реакцию организма на изменение уровня сахара в кровеносном русле. Также вред спиртного заключается в том, что из-за сильно сниженного сахара человека мучает чувство неконтролируемого голода. Часто это становится причиной переедания, при котором невозможно корректно рассчитать необходимою дозу инсулина.

Алкоголь стирает возможность нормального функционирования защитных механизмов органов и систем. К тому же, он достаточно калориен и препятствует похудению.

Еще одна серьезная опасность, которая подстерегает больного при совместном употреблении алкоголя с инсулином, – повышенный риск ночной гипогликемии. Она опасна тем, что из-за спиртного больной может вовремя не проснуться, чтобы измерить сахар и своевременно обратиться за помощью. К тому же, симптомы сниженного уровня глюкозы в крови похожи на признаки опьянения, что значительно усложняет ситуацию.

Употребление горячительных напитков при сахарном диабете повышает риск развития болезней сердца и сосудов, в том числе инфаркта, атеросклероза и инсульта

Последствия со стороны поджелудочной железы и органов пищеварения

Алкогольные напитки отрицательно сказываются на состоянии поджелудочной железы, которая при диабете 1 типа итак работает под усиленной нагрузкой. Спирт ухудшает функционирование относительно здоровых бета-клеток этого органа, которые вырабатывают инсулин. Злоупотребление горячительными напитками приводит к развитию воспалительных процессов поджелудочной железы и может спровоцировать даже острый панкреатит. Это неотложное состояние, при котором показано хирургическое лечение (операция) и нахождение в стационаре.

Водка и коньяк при попадании в организм усиливают выделение соляной кислоты в желудке. Это приводит либо к приступам обжорства, либо к образованию дефектов на слизистой оболочке органов пищеварения в случае отсутствия поступления пищи. Из-за этого возникают гастрит, а позже – эрозии и язвы. Если человек уже страдает от какого-то из этих недугов, алкоголь может спровоцировать внутреннее кровотечение и потерю сознания. Поэтому диабетикам с хроническими заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта нужно полностью отказаться от спиртного.

Употребление спиртного повышает риск развития побочных эффектов инсулина. Так как алкогольные напитки нарушают обменные процессы в тканях, на фоне инъекций инсулина у больного могут развиться отеки. Спиртное повышает риск возникновения аллергии – от сыпи до общих проявлений с потерей сознания и нарушением сердечного ритма.

В каких случаях алкоголь строго запрещен?

Ниже приведены состояния организма и болезни, при которых больным диабетом 1 типа категорически запрещен прием спиртного:

нейропатия;
проблемы с почками на фоне болезни;
беременность и период кормления грудью;
воспалительные заболевания органов пищеварения;
стресс, повышенная нервозность;
нарушения сна;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
прогрессирующая ретинопатия.

При распитии алкогольных напитков всем диабетикам необходимо дополнительно контролировать уровень сахара в крови. Это касается даже пациентов с хорошо скомпенсированной формой болезни, так как действие этанола может быть непредсказуемым.

Вред для нервной системы

До сих пор точно неизвестно, почему возникает диабет 1 типа. Считается, что одними из главных провоцирующих факторов являются наследственность и стресс. Бывает, что это заболевание развивается на фоне нервных потрясений даже у тех пациентов, у которых в роду ни у кого никогда не было углеводных нарушений. Именно поэтому для человека важно следить за здоровьем его нервной системы, для которой алкоголь очень опасен.

Спиртное ухудшает чувствительность нервных окончаний и истончает оболочки нервов. Это опасно для области иннервации кожи и мышц нижних конечностей, так как может привести к развитию синдрома диабетической стопы. Потеря чувствительности нервов может стать причиной возникновения гангрены и даже ампутации части ноги. На фоне приема алкоголя никакая инсулинотерапия не поможет уберечь больного от тяжелых последствий диабета.

Не менее отрицательно воздействует алкоголь на человека и в эмоциональном плане. Он нарушает его в сон, приводит к истощению и нервному перенапряжению. Больной становится агрессивным, он все время живет в состоянии стресса, а это очень вредно при сахарном диабете.

Попытки диабетика расслабиться с помощью бокала спиртного могут привести к противоположному эффекту – возникновению агрессии или депрессивному настроению

Как уменьшить отрицательное влияние алкоголя?

К сожалению, не существует каких-либо рекомендаций или правил безопасного употребления алкоголя, которые полностью бы минимизировали его вредное действие на организм больного диабетом. Но если все-таки пациент для себя решает иногда выпивать спиртное, ему лучше придерживаться некоторых правил, которые значительно сокращают риск возникновения нежелательных эффектов.

Во-первых , нельзя пить горячительные напитки на голодный желудок. В таком случае они обязательно спровоцируют гипогликемию и приведут к быстрому опьянению, а значит, к потере контроля над собой. В качестве закуски нельзя выбирать сладкую и жирную пищу, так как вместе со спиртным она перегружает поджелудочную железу и может стать причиной рвоты, резких скачков сахара в крови и т.д.

Во-вторых , перед планируемым застольем нужно уточнить у лечащего эндокринолога допустимые разовые дозы спиртного. В среднем для крепких напитков это количество равно примерно 50 мл (водка коньяк, виски). Сухого вина можно выпить не более 100–150 мл.

Такие напитки, как пиво, шампанское, крепленое, десертное и полусладкое вино, диабетикам запрещены, потому что они калорийны и, кроме этилового спирта, содержат много сахара. Алкогольные коктейли наносят еще больше вреда, так как, кроме натуральных ингредиентов, в их составе часто встречаются ароматизаторы, красители и другие химические компоненты. Часто настоящий состав этих напитков знает только производитель, и даже для здорового человека в них нет ничего полезного.

Предсказать влияние коктейлей в комбинации с инсулином практически невозможно, так как некоторые химические вещества полностью несовместимы с данным гормоном. Это может привести к печальным последствиям, в том числе и к ярко выраженным аллергическим реакциям, например, анафилактическому шоку.

Запрет на алкоголь (особенно низкого качества и в большом количестве) объясняется тем, что он очень вредит ослабленному организму диабетика. Важно понимать, что ограничение в спиртном – это не прихоть врачей и медработников, а всего лишь одно из правил для поддержания хорошего самочувствия и сохранения здоровья на долгий период времени.

Известно, что при любых видах заболеваний, употребление алкогольных напитков крайне не желательно, поскольку это только мешает организму побороть саму болезнь, да ещё и часто алкоголь просто не совместим со многими видами лекарств. Особенно этот вопрос стоит изучить при наличии сахарного диабета. Диабетики часто интересуются, если ты на инсулине, можно ли употреблять алкоголь вместе с этим лекарством?

Для людей с сахарным диабетом, не только нельзя употреблять алкогольные напитки, но и необходимо соблюдать строгую пищевую диету. Диабетики и так склонны к ожирению из-за плохого расщепления белков, а спиртное только усугубит ситуацию.

Совмещение алкоголя и лекарственных средств

Уже неоднократно доказано, что именно употребление спиртного в реакции с инсулиновыми препаратами вызывает такие негативные последствия как:

Негативные гликемические реакции, при больших дозах употребления;
Лактоацидоз и кетоацидоз;
Комплексные дисульфимираподобные реакции организма.

Важно! Многие ошибочно полагают, что поскольку алкоголь значительно снижает наличие сахара в крови, то им можно частично или полностью заменить прием инсулина. Именно это убеждение и заставляет многих принимать неправильные решения, которые только ухудшают состояние и может потребоваться неотложная помощь от возможных осложнений.

Если результатом сахарного диабета стало развитие атеросклероза, поражение сосудов глазной сетчатки или другие проблемы сосудистой системы, то про употребление спиртного вообще нужно забыть.

Правила употребления спиртного при диабете

Стоит заметить, что спиртные напитки представляют опасность только в больших количествах или при их частом употреблении. Но если соблюдать меру и не злоупотреблять, то никаких негативных реакций не будет, при условии, если в данный момент нет острых осложнений связанных с диабетом.

Важно! Иногда, даже в малых дозах спиртное диабетикам категорически запрещено. Это касается случаев при наличии панкриатита, нейропатии, а так же беременным или кормящим женщинам.

Поскольку употребление спиртного связано с рядом наших традиций и иногда избежать его употребления не получается, то медики специально разработали программу для больных сахарным диабетом, которая контролирует употребление напитков при регулярном приеме инсулина. Соблюдение этой программы существенно снизит риск возможных негативных реакций. К правилам этой программы относятся:

В течении одного дня, безопасной дозой можно считать 50 грамм водки или коньяка, 150 г вина или шампанского, 300-350 г пива с крепостью не более 4-5 %. Такие дозы можно употреблять не чаще двух раз в неделю с промежутком в один день.
Важно соблюдать правильный пищевой рацион и дозу инсулина желательно уменьшить в день принятия спиртного. Необходимо периодически проверять свой уровень сахара.
Употребление спиртного диабетикам разрешается только во время приема пищи или после него. Категорически запрещается пить на голодный желудок даже слабоалкогольные напитки.
Любителям пива рекомендуется к употреблению только светлые виды напитка.

Крайне желательно ограничиться напитками с низкими показаниями калорий. Большое количество углеводов вызовет повышенный уровень сахара.

Никогда не применяйте спиртные напитки в качестве средства для снижения уровня сахара в крови.

Важно! В целях собственной безопасности, каждый страдающий сахарным диабетом должен иметь при себе мини тестер, который помогает определять уровень сахара в крови. Так же желательно иметь при себе карточку или любой другой указатель, который в случае потери сознания или плохого самочувствия, поможет прохожим или медикам быстро определить причину недомогания. В таких случаях, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Больному не рекомендуют пить алкоголь с содержанием сахара, такой как шампанское, ликеры, сладкое вино или спиртные коктейли. Настоятельно рекомендуется проверять калорийность спиртного перед употреблением, количество белков, жиров и углеводов.

Опасные сочетания алкоголя и лекарств

Больные сахарным диабетом, особенно на активной стадии лечения, часто употребляют и комплекс других препаратов. Если сам инсулин и нормально реагирует на небольшие дозы алкоголя, то другие лекарства из комплексного лечения могут вызвать очень неприятные симптомы. Необходимо избегать таких опасных комбинаций как:

Алкоголь с такими средствами как кофеин, Колдрекс, Колдакт или Теофедрин могут вызвать гипертонические припадки.
Спиртное с мочегонными средствами вызывает уменьшение артериального давления и может вызвать тошноту, головокружение, рвоту.
Использование парацетамола с напитками оказывает влияние на печень, в результате чего возможна тошнота и рвота.
В сочетании со спортивными симуляторами и нейролептиками может привести к сильной интоксикации, вывести из которой можно только с участием скорой неотложной помощи.

Известны случаи, когда сочетание инсулина с большим количеством спиртного вводило больного в глубокое состояние комы, в редких случаях ситуация может кончится летальным исходом.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью