Цитофлавин от узлов на щитовидке. Узлы щитовидной железы. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии. Узлы в щитовидке. Виды

Что означает узел в щитовидной железе?

Общие сведения

Узелковое образование в щитовидной железе представляет собой физиологический эндокринный процесс преобразования и уплотнения отдельных частей ткани щитовидной железы без видимого разрастания всего органа.

Вопреки расхожему мнению, формирование узловых изменений не такое уж редкое явление. Оно встречается повсеместно, как правило, женщины страдают чаще мужчин по причине неустойчивости гормонального фона.

Согласно данным статистики, примерно половина всех женщин имеют узелки в щитовидной железе после 50 лет, а в более позднем возрасте эта цифра вырастает до 70%. Мужчины также подвержены данному процессу, однако у них узлы встречаются примерно в 2.5-3 раза реже. Всего же в общемировом масштабе можно говорить о 25-30% людей, имеющих узловой зоб.

Далеко не все люди обращаются за медицинской помощью, поскольку узлы редко тревожат своих «носителей». Поэтому в статистическую информацию включены данные только по учтенным больным, на деле же число может быть много выше. Часто узлы обнаруживаются случайно, если человек приходит на профилактический осмотр и врач проводит пальпацию, либо на УЗИ по подозрению на наличие серьёзной патологии.

Не всегда можно рассматривать формирование узловых очаговых изменений как патологический процесс.

Часто пациенты, едва врач-эндокринолог обнаруживает узлы в щитовидке, впадают в панику и начинают ходить на дорогостоящие ненужные обследования, обращается в эндокринологические центры, прибегает к средствам нетрадиционной медицины и. т.д.

Обращаться к врачу и следить за здоровьем - правильно решение, достойное похвалы. Однако далеко не всегда узелки представляют хоть какую-то опасность для здоровья и являются проявлением заболевания, и уж тем более только в единичных случаях речь идёт о злокачественном процессе. Тем более что злокачественную природу узлов можно обнаружить только с помощью анализа крови на кальцитонин и сопутствующей пункцией.

Чтобы лучше понять, что означают узлы щитовидки, нужно узнать анатомию органа и, исходя из этого, механизм формирования узлов.

Анатомия щитовидки и механизм формирования узелковых изменений

Щитовидная железа представляет собой непарный эндокринный орган. Расположен в передней части шеи и прикрывает пищевод и трахею. Своей формой напоминает насекомое - бабочку. Задача щитовидной железы - обеспечение основы для нормального метаболизма. Энергетический обмен и работа автономной нервной системы, которая регулируют неподконтрольные человеку процессы, без специфических веществ (гормонов) щитовидки невозможны. Образно выражаясь, щитовидная железа представляет собой отопительную систему многоэтажного здания.

В структуре органа выделяют правую долю, левую долю и перешеек в центральной части. Большая часть ткани щитовидки состоит из особых клеток-тиреоцитов, которые продуцируют необходимые гормоны. В структуру клеток включаются пузырьки-фолликулы, которые накапливают коллоидный раствор.

Коллоид - это густая и вязкая жидкость, накапливающая специфический белок ТГ (тиреоглобулин).

Щитовидка ввиду огромной нагрузки имеет разветвленную и хорошо развитую систему кровеносных сосудов. В подавляющем большинстве случав механизм формирования узла заключается в гиперфункции отдельных клеток-тиреоцитов. Они начинают более активно накапливать тиреоглобулин, запасая его в коллоиде. В результате - стенки фолликулов увеличиваются и в данной части щитовидки ткань уплотняется. Повышение активности тиреоцитов до патологических отметок может быть связано с чрезмерным кровоснабжением из-за недостатка йода, либо при травах головы или шеи. По той же причине, узлы могут образовываться в качестве вторичных проявлений, если у пациента есть заболевания позвоночника. Часто встречаются у больных остеохондрозом.

Таким образом, узловые образования в щитовидной железе могут означать:

Наличие патологического процесса начинающейся гиперфункции органа или злокачественного образования;

Наступление эутиреоидного статуса, когда орган функционирует нормально, однако находится в «преддверии» болезни. С наступлением статуса можно ожидать как зоба, так и становления злокачественной опухоли (крайне редко);

Возрастные или компенсаторные изменения. Поскольку человек живет в неблагоприятной экологии узлы, формируются в качестве компенсаторных единиц для улавливания большего числа йода из кровеносной системы и создания защитного «барьера». У людей старшего возраста речь идёт о сбоях в работе щитовидки на фоне гормонального дисбаланса, что можно рассматривать в качестве варианта нормы, но обращение к врачу при любом образовании эндокринного органа - обязательно;

Вторичные проявления на фоне травм головы или шеи, а также наличии застойных процессов в воротниковой области.

Стандартные симптомы заболевания одинаковы как для мужчин, так и для женщин.

Сами по себе узловые изменения щитовидной железы в большинстве случаев не имеют ни механических, ни биохимических проявлений. Больной их не замечает. При возникновении одиночного узла либо группы узелковых образований обычно врач ставит диагноз узловой зоб.

Специалисты выделяют три формы патологии щитовидки (зоба):

Диффузная форма;

Узловая форма;

Диффузно-узловой зоб.

Узловая форма в отличие от иных как раз и опасна отсутствием симптомов, при том, что уплотнения могут свидетельствовать о наличии серьезного заболевания. В подавляющем большинстве случаев (около 85-90%) узловая форма встречается у женщин. Демографические группы от 12 до 18 лет (пубертатные период), от 18 до 50 наиболее подвержены риску. В более позднем возрасте встречается уже многоузловой зоб. Почти всегда узловые изменения говорят о наличии какого-либо дополнительного патологического очага, связанного с выработкой гормонов.

Изменения в щитовидке здесь могут играть роль, как причины, так и следствия. Так, в 40% случаев у женщин узлы в щитовидке влекут за собой возникновение доброкачественной опухоли - маточной миомы. Это причина. А если наличествует патологический очаг воспаления в области горла или шеи - узлы выступают следствием.

Типичные симптомы наблюдаются только в случае, если патология имеет смешанную природу и к узлам добавляется общий рост ткани органа, либо, когда процесс носит злокачественный характер и дошел до 2-3 стадии.

Характерные проявления диффузно-узловой формы подразделяются на две категории.

Биохимические (или гормональные) симптомы

Связаны с разрастанием ткани органа в целом и с формированием неравномерно растущих уплотнений - узлов. В этом случае их рост более активный.

Даже несмотря на разрастание узлов клеток-тиреоцитов щитовидка может вырабатывать недостаток гормонов. Возможет вариант с нормальным уровнем выработки, тогда говорят об эутиреоидном диффузно-узловом (или узловом) зобе. Чаще всего встречается гиперфункция, когда орган синтезирует слишком много активного вещества и его концентрация в крови оказывает на организм токсическое воздействие.

Проявления при пониженной выработке гормонов:

Снижение скорости метаболизма. Когда щитовидка продуцирует мало гормонов, происходит снижение скорости обмена веществ. Организм находится в «заторможенном» состоянии. Больной резко набирает вес. Температура тела периодически понижается до отметок от 35.5 до 36 градусов.

Нарушения работы выделительной системы. Почки перестают справляться со своей задачей. Организм задерживает воду в клетках, чтобы сохранить баланс солей и воды (гомеостаз). По этой причине возникают сильные отеки по утрам или ближе к вечеру, которые трудно спадают.

Сбои в работе репродуктивной системы. Снижается уровень полового влечения, репродуктивная функция организма (нестабильность менструального цикла, невозможность долгое время забеременеть, пониженная активность сперматозоидов у мужчин).

Нестабильность в функционировании пищеварительного тракта. Может проявляться поносами или запорами. В некоторых случаях чередуется и то, и другое.

Изменения в нервной системе. Больной постоянно хочет спать и чувствует себя разбитым. Эмоциональная реакция на внешние раздражители резко падает, преобладает подавленное настроение. Возможны длительные депрессивные состояния. Кроме того, падает скорость реакции, память, мыслительная активность и интеллект.

Хрупкость соединительной и покровной тканей. Кости и ногтевые пластины становятся хрупкими, мышцы волос слабыми, в результате чего волосяной покров выпадает. Кожа становится излишне сухой.

Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Снижается сердечный ритм (брадикардия), понижается артериальное давление.

Симптомы при повышенной выработке гормонов

Обратная картина наблюдается, если щитовидная железа синтезирует слишком много гормонов. В таком случае имеет место гипертиреоз (или тиреотоксикоз). При нем скорость процессов в организме многократно возрастает, а сам организм под воздействием избытка тиреоидных гормонов испытывает интоксикацию.

Повышение скорости метаболизма. Сколько бы пищи больной не потреблял, повышения веса не наблюдается. Напротив, наблюдается падение массы. Температура тела периодически повышается до 37-39 градусов без видимых причин.

Повышение активности нервных процессов. Растет психомоторная активность, человек становится раздражительным и легко возбудимым. Частым признаком является бессонница.

Характерным внешним признаком считается выпячивание глазных яблок.

Дрожание пальцев и рук. Тремор.

Изменения в сердечно-сосудистой деятельности. Наблюдается повышение артериального давления (может развиться вторичная гипертензия на фоне токсического зоба). На фоне отсутствия физической активности частота сердечного ритма может составлять свыше 120 ударов.

Расстройства со стороны пищеварительного тракта. Поносы и запоры, боли в животе без видимых причин.

Повышенная секреция продуктов потовых и сальных желез. Из-за этого кожа становится чрезмерно увлажненной и «жирной».

Тяжелые изменения во всех системах и органах возникают только на поздних стадиях заболеваний щитовидной железы.

Узловой и диффузно-узловой зоб (начиная с 3-й стадии по практической 5-и ступенчатой классификации) имеют также механические проявления, связанные со сдавливанием окружающих органов образованием. Страдают пищевод и трахея.

Узловой зоб чаще всего существует в эутиреоидной форме, и синтез гормонов находится на нормальном уровне.

Механические проявления на фоне нормальной выработки тиреоидных веществ

Неприятные ощущения в области горла и шеи. Могут носить распирающий или давящий характер. Болевые ощущения, как правило, отсутствуют или незначительны.

Беспричинный кашель.

Одышка на первых стадиях и частые приступы удушья на последних стадиях заболевания.

Першение в горле.

Трудности в проглатывании пищи из-за сдавливания пищевода узлами.

Внешние косметические проявления. Зоб выглядит как заметный при глотании ком или как огромный нарост, полностью изменяющий форму шеи и придающий внешности человека неприятный вид.

Узловое образование в области шеи может травмироваться при неосторожных действиях человека, либо при перепаде артериального давления. В таком случае происходит кровоизлияние в узловую ткань. Кровоизлияние характеризуется припухлостью в области зоба и незначительным повышением температуры тела.

Эти внешние проявления имеют угрожающий характер и пугают пациента, в связи с чем он обращается в больницу. Однако на деле угроза жизни отсутствует.

Точный сведений о причинах развития узлов в щитовидке на данный момент нет. Ученые и специалисты-практики могут только предполагать. Однако за годы изучения врачи пришли к некоторым выводам и определили факторы, влияющие на механизм формирования узелков.

Причины, по которым формируются узловые изменения щитовидной железы можно сгруппировать в три основные категории:

Наличие патологических очагов и определенных заболеваний.

Генетическая предрасположенность.

Эндогенные факторы, связанные с деятельностью и привычками человека.

Патологические процессы и заболевания

Выделяют следующие заболевания, которые могут стать причиной появления узлов в щитовидной железе:

Аденома и иные опухоли щитовидной железы. Встречается относительно редко. Аденому при пальпации можно принять за коллоидный узел, но она имеет характерную круглую форму и подвижную структуру (при пальпации ощущается как перекатывающийся «шарик»). Формирует узлы различных размеров, но не склонна к метастазированию. Развитие узлов-доброкачественных опухолей имеет комплексную суть и обусловлено нарушениями в работе гипофиза, слишком активно выделяющего гормон ТТГ. Тиреотропный гормон «подстегивает» щитовидку, в результате чего ткани органа разрастаются неравномерно.

Аденома при развитии провоцирует яркий комплекс симптомов, напоминающих симптоматику гипертиреоза. По этой причине неопытный специалист может принять опухоль за токсический диффузно-узловой зоб и прописать неправильное лечение. Выявить аденому можно только с помощью пункции и ультразвукового исследования.

Раковые (злокачественные) новообразования. От всех клинических случаев узлов щитовидки составляют не более 0.8-1.5%, но имеют наиболее опасные для жизни симптомы и последствия. Основные формы - медуллярная, папиллярная и фолликулярная. Сложны для лечения и диагностики.

Папиллярный рак образует собой узлы, склонные к прорастанию вглубь органа. Опухоль может достигать значительных размеров (до 6-10 и более см). В отличие от аденомы, которая инкапсулируется фиброзной тканью, раковая опухоль не подвержена инкапсуляции. Сложно обнаруживается при пальпации, поскольку может располагаться за образовавшимся коллоидным узлом. При пальпации не смещается. Растет медленно и обычно скудно метастазирует в окружающие узлы лимфатической системы, ближайшие органы и доли щитовидки.

Фолликулярный рак по своей форме и структуре напоминает папиллярную форму, однако отличается более негативным прогнозом. Как и папиллярная опухоль склонен медленно расти и скудно метастазировать, но поскольку вторичные раковые клетки расходятся по организму не с лимфой, а с током крови - метастазы оседают даже в отдаленных органах: легких, печени и др. Клинически определить фолликулярную форму рака практически невозможно, поэтому если биопсия узла показывает наличие фолликулярной аденомы врач одновременно подозревает возможную онкологию т.к. цитологическое исследование не позволяет их различить.

Медуллярный рак не определяется пальпацией на первых этапах. В более запущенных формах онкологии прощупывается как плотное неподвижное образование. Формируется из иной формы клеток, нежели предыдущие виды, поэтому определяется анализом на кальцитонин.

Гипофизарные опухоли. Как злокачественные, так и доброкачественные склонны к повышению активности эндокринного органа и усиленному синтезу ТТГ. В итоге щитовидная железа начинает разрастаться и продуцировать больше гормонов.

Тиреодит. Аутоимунные заболевания (такие как тиреодит Хашимото) могут вызывать как диффузные, так и узловые патологии щитовидки. Формирование узлов при данном заболевании относительно редко. Причиной становления узлов является иммунная реакция, при которой лимфоциты вырабатывают антитела против йодосодержащих гормонов и клеток-тиреоцитов. Подобное происходит из-за генетического дефекта.

Выработка коллоида. Если клетки вырабатывают специфические вещества активно (например, при гормональной перестройке), возможно развитие т.н. коллоидных узлов. Они встречаются наиболее часто (почти 100% случаев) и не имеют каких-либо опасных последствий. Однако наличие коллоидных узлов может свидетельствовать об эутиреоидном статусе и возникновении заболевания в будущем. Поэтому даже если причина узла кроется в этом, пациенту следует регулярно ходить на осмотр к эндокринологу.

Дефицит солей йода. Весь поступающий в организм йод расходуется на синтез йодосодержащих гормонов, которые вырабатываются только щитовидной железой. Человек потребляет йод в форме соли, а также с водой.

Многие регионы планеты бедны естественным йодом, поэтому предпринимаются профилактические действия, направленные на восполнение дефицита (йодируется соль и.т.д.). Есть такие зоны и в России, и на Украине. Вся Центральная и Восточная Европа (в том числе Польша, Чехия и др.), а также страны азиатского региона находятся в группе риска.

Когда потребление этого микроэлемента недостаточно, щитовидная железа старается восполнить недостаток наращиванием тканей щитовидки. Чаще всего рост происходит неравномерно и на «теле» органа появляются уплотнения.

Если причина кроется именно в этом, узловые изменения чаще всего сочетаются с диффузными, что только усугубляет течение заболевания и возможный прогноз.

Дефицит селена. Мало кто знает, что селен играет в нормальном функционировании щитовидной железы не меньшую роль, чем йод. При участии селеносодержащего фермента происходит трансформация Т4 (тетрайодтиронина в более активный Т3 (трийодтиронин), без которого невозможен энергетический обмен.

Неблагоприятная экология. Отдельные части щитовидной железы могут уплотняться и формировать узлы при воздействии неблагоприятных факторов. Это, своего рода, защитный механизм. Особенно активны соли-нитраты, которыми богаты потребляемые фрукты и овощи, а также продукты тяжелых металлов (свинец и др.).

Неблагоприятным фактором является и повышенный радиационный фон. Особенно разрушительны в этом отношении изотопы радиоактивного йода, которые в изобилии присутствуют на участках, подверженных радиоактивному заражению (по причине техногенных катастроф или ядерных испытаний). Весь йод поступает в ткани щитовидной железы и оказывает максимально негативное воздействие.

Генетическая предрасположенность

Генетически ни зоб, ни тем более опухолевые образования не передаются. Ещё при внутриутробном развитии ребенок получает от родителей те или иные особенности организма: скорость метаболизма, особенности иммунных систем и др. От этих характерных признаков зависит предрасположенность ребенка к появлению патологий щитовидной железы, однако совершенно необязательно, что заболевание проявится в фенотипе.

Эндогенные факторы

К эндогенным факторам относят:

Потребление психоактивных веществ. Курение, приём спиртосодержащих веществ, наркотиков влечет за собой ответную иммунную реакцию, в результате которой тиреоциты разрастаются, и растет их число. Как итог - в структуре органа образуются узлы-уплотнения.

Демографические факторы. Узлы у мужчин - явление крайне редкое. Поэтому, как только они выявляются, эндокринологи подозревают опухолевые процессы. Женщины страдают чаще, особенно в пожилом возрасте.

Стрессовые ситуации. Имеют самые различные проблемы с железой, в том числе и узловые образования.

Беременность и период гормональной нестабильности. Во время гормональных изменений (полового созревания, беременности, постменопаузы) щитовидная железа работает «на износ», и могут возникать сбои.

Чем опасен узел щитовидной железы?

Для верности, следует поставить вопрос по-иному. Опасен ли вообще узел щитовидной железы? Единственно верного и однозначного ответа на этот вопрос врачи-эндокринологи не дают.

С развитием технологий и доступностью УЗИ-диагностики узлы на щитовидке стали находить чуть ли не у большинства пациентов, что озадачило врачей и актуализировало поставленный вопрос. Учитывая, что в большинстве случаев узел - не более чем результат временного сбоя и «замешательства» щитовидной железы и имеет коллоидную природу, ни о какой опасности речи быть не может. Коллоидные узлы не разрастаются и не перерождаются в опухоли.

Как уже было сказано, в некоторых случаях они могут свидетельствовать о наличии эутиреоидного статуса, когда болезнь только ещё начинается, но, образно говоря, ещё не известно точно какая. Даже в этом случае сами по себе узелки опасности не представляют. Единственное, что требуется от пациента - регулярно проходить обследование у врача.

В случае, когда причина узлов кроется в доброкачественных опухолях, образования могут представлять опасность для здоровья и жизни только на последних стадиях. Однако, к счастью, рост доброкачественных новообразований крайне медленный и за время, пока узел станет опасным, даже самый неопытный врач поймет, в чем корень проблемы. На последних стадиях аденома и другие опухоли провоцируют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы и отравление организма тиреоидными гормонами. Поэтому с обращением в больницу, с лечением медлить не следует.

Онкологические новообразования щитовидной железы встречаются крайне редко, но представляют наибольшую опасность. Такие узлы довольно трудно диагностировать, не всегда информативно даже цитологическое исследование, но они хорошо поддаются лечению даже при наличии метастаз. Исключение составляет только медуллярный рак, который трудно поддается даже химиотерапии и лучевому лечению на последних этапах развития. Таким образом, лишь в редких случаях узелковые образования представляют опасность для жизни человека и требуют лечения.

Может ли узел в щитовидной железе рассосаться?

Часто в сети интернет приходится встречать статьи из разряда «как вылечить…». Встречаются также и материалы, в которых, якобы, предлагаются рецепты нетрадиционной медицины с гарантией, что узелковые образования на щитовидке рассосутся.

Подобные материалы тысячами растиражированы по всей сети, но обладают крайне низкой информативностью.

Нужно отчетливо понимать, что узловые образования могут быть различной природы. К самостоятельному устранению способны только те узлы, которые не пальпируются (до 6 мм), однако в этом случае человек даже не знает об их существовании. Такие узлы бывают при нулевой степени развития зоба. Более крупные образования, даже имеющие фолликулярную природу (коллоидные) не рассасываются и «соседствуют» с человеком в течение всей жизни, не причиняя дискомфорта.

Исключение составляют только излеченные консервативным путем или с помощью вмешательства хирурга опухолевые образования. Однако здесь не приходится говорить о «рассасывании».

Таким образом рассосаться узел не может, если он достиг размеров, при которых может пальпироваться.

Для выявления узловых изменений в органе применяется комплексный подход. В распоряжении врачей масса инструментальных и лабораторных диагностических способов.

Первично, как правило, используется пальпация и ультразвуковое исследование для оценки размера образований.

Пальпация

Пальпация щитовидной железы применяется врачом на месте в ходе очного осмотра.

Чтобы прощупать орган, применяется три различных метода:

Врач и пациент находятся лицом к лицу. Большие пальцы правой и левой рук накладываются на поверхность шейного (щитовидного) хряща. Остальные заводятся за шею или располагаются на плечах. Пациент сглатывает и в этот момент врач совершает движения в вертикальной плоскости, чтобы оценить размеры и структуру щитовидки.

Врач встает с правой стороны от больного. Чтобы мышцы воротниковой зоны расслабились, пациент наклоняет голову вперед. Врач обхватывает шею сзади одной из рук, а другой рукой пальпирует щитовидную железы.

Расположение врача - сзади. Он кладет большие пальцы правой и левой рук на заднюю часть шеи, и остальными пальцами прощупывает щитовидку.

Пальпация недостаточно информативная и точная манипуляция, но она позволяет специалисту сделать первичные выводы о возможном диагнозе. Данный тип обследования требует от эндокринолога достаточной квалификации.

Также проблему представляет осмотр пациентов с некоторыми анатомическими особенностями:

Если пациент слишком худой или имеет длинную шею. В этом случае щитовидка будет прощупываться даже при отсутствии патологий. Одну из долей железы неопытный врач может принять за узел.

У ряда пациентов щитовидная железа может иметь нетипичное расположение: выше или ниже обычного.

У людей с лишним весом железа может быть прикрыта жировой прослойкой, которая ложно будет воспринята как узел.

Если шея пациента короткая и широкая врач может не заметить узелковых образований т.к. окружающие ткани нарушают пальпацию.

В ряде случаев встречается более глубокое, чем обычно залегание щитовидки.

УЗИ

Ультразвуковое обследование пациента проводится с целью оценки размеров узла, его структуры и развитости системы сосудов. С его помощью можно выявить образования от 1 миллиметра размером. В некоторых ситуациях уже на данном этапе квалифицированный диагност может установить злокачественную природу образования.

На неё указывают:

Излишне развитая система сосудов, снабжающих узел.

Неровная структура.

Черный или ближе к темному цвет.

Как только обнаруживаются подобные признаки, необходима пальпация ближайших лимфатических узлов. При самой распространенной форме - папиллярном раке, лимфатические узлы увеличиваются уже на первых стадиях развития болезни.

Чтобы лучше понять характер и динамику процесса, применяются ещё 4 метода:

Анализ венозной крови на концентрацию гормонов и специфических антител;

Радиоизотопное исследование (сцинтиграфия);

Томография;

Анализ крови

Если врач во время пальпации обнаружил узлы, назначаются анализы на выявление концентрации специфических веществ в венозной крови.

В стандартный перечень показателей при этом обязательно включаются:

Трийодтиронин (Т3) в свободном состоянии.

Тетрайодтиронин (тироксин, Т4) в свободном состоянии.

Тиреотропное вещество (ТТГ-гормон).

АТ (антитела) к тиреопероксидазе, чтобы исключить аутоиммунный характер болезни.

Кальцитонин

Кальцитонин представляет наибольшую важность при нахождении узловых включений щитовидной железы. Он является типичным онкомаркером медуллярной формы рака и, когда концентрация данного гормона в крови выше нормы даже на доли процента, следует немедленно провести комплекс дополнительных обследований, чтобы исключить онкологию.

Уровень тиреотропных и гипофизарного активных веществ показывает наличие гипер- или гипофункции щитовидной железы.

Томография

Компьютерная или магнитная томография проводится при сложном (к примеру, загрудинном) расположении узелков.

Изотопное исследование

Предназначено для выявления источника повышенной или недостаточной выработки тиреотропных веществ. Суть заключается во введении в кровеносное русло пациента специального вещества - изотопа йода (массовое число 123) или технеция.

Вещества с током крови поступают к щитовидке и, через определенный временной интервал (в зависимости от исследования, 2-6 или 12-24 часа) больного помещают под гамма-сканер.

Поскольку оба вещества обладают радиоактивными свойствами, на дисплее регистратора отображается, своего рода карта, обозначающая функцинирование отдельных частей органа. Выявляются т.н. холодные (не вырабатывающие гормонов) узлы и узлы теплые (вырабатывающие избыток тиреотропных гормонов).

Пункция или биопсия узла щитовидной железы направлены на взятие биоматериала из образования для последующего гистологического исследования. Основная задача данного исследования - определить злокачественный узел или же нет.

Назначается это обследование в четырех случаях когда узел приобрел размеры от 1 см. и более.

Даже если узлы меньшего размера:

В анамнезе родственников присутствует онкология щитовидки;

Пациент подвергся радиоактивному облучению;

Ультразвуковое исследование позволило предположить наличие рака.

С точностью в 90% оно позволяет ответить на вопрос происхождения узла. Исключение составляет фолликулярная форма рака, которая ничем не отличается от фолликулярной аденомы. Поэтому при выявлении фолликулярных новообразований презюмируется наличие онкологии.

Как делают пункцию? Биопсия щитовидки практически безболезненна и малоинвазивна, поэтому пациентам бояться этой манипуляции не следует. Пункция узла щитовидки проводится исключительно под контролем узльтазвукового исследования, поскольку только визуализация процесса может гарантировать точность. Узлы могут быть крайне малы. Для проведения биопсии применяют иглы малого диаметра и шприцы объемом от 10 миллилитров. Малый диаметр иглы позволяет свести к минимуму болевые ощущения, именно поэтому исследование называется тонкоигольной биопсией.

Исследование проводится в течение нескольких секунд, потому обычно никакого дополнительного обезболивания не требуется. В ряде случаев. Если у пациента чувствительная кожа, применяется местная анестезия специальными кремами. В некоторых учреждениях врачи прибегают к наркозу, но риск в этом случае неоправданно велик. Полное время процедуры составляет порядка четверти часа. Большая часть времени тратится на бюрократические процедуры, вроде регистрации пациента. Особой подготовки обследование не требует. Пациент может следовать своему обычному распорядку и до, и после исследования.

Проведение процедуры:

Пациент ложится на стол лицом к верху.

Чтобы обеспечить расслабление и полное разгибание шеи, необходимые для легкого доступа к щитовидке, под спину пациента подкладывается подушка.

Кожа пациента над местом укола обрабатывается антисептическим составом и, если это необходимо, анестетиком.

Область манипуляции отграничивается салфеткой (стерильной).

Проводится ультразвуковая диагностика, чтобы уточнить локализацию узлового образования или нескольких образований. Чтобы исключить попадание в организм болезнетворных бактерий и вирусов, на насадку УЗИ-аппарата надевается одноразовая стерильная накладка.

Под контролем аппарата, в уплотнение вводится игла. Производится забор биологического материала.

Место укола вновь обрабатывается антисептиком.

Выполненная с нарушением техники биопсия может быть неинформативна. Тот же результат возможен, если природа узла неоднозначна. В такой ситуации врач рекомендует проведение хирургического вмешательства. Согласно статистическим данным, количество результатов, не несущих необходимой информации составляет примерно? от всех случаев.

Узловые образования щитовидки далеко не во всех случаях требуют лечения. Чаще всего, суть медицинской помощи заключается в контроле над состоянием пациента. Проведение курса терапии необходимо только в случаях:

Если узел обезображивает внешность пациента и выглядит как косметический дефект.

Способствует гипертиреозу (излишнему синтезу гормонов);

Вызывает неприятные ощущения и снижает качество жизни.

Все методы лечения патологий органа (в том числе и узелковой) включают в себя:

Оперативное вмешательство;

Лечение препаратами (консервативная терапия).

Отдельным пунктом следует выделить малоинвазивные терапевтические процедуры.

Консервативная терапия

Консервативное лечение узловых включений редко даёт нужный эффект, и редко требуется само по себе. Коллоидные узлы вообще не нужно лечить. Не требуют лечения узелковые включения, которые не влияют на выработку тиреоидных гормонов.

Специальная терапия нужна в двух случаях:

Гиперфункция щитовидки в результате узловых изменений;

Гипофункция;

Лекарственное лечение производится двумя группами препаратов:

1. Синтетические тиреоидные лекарства. Активные вещества способствуют нормализации фона гормонов. Курс лечения длится до года. Несмотря на то, что данный метод активно применяется в нашей стране, его эффективность крайне мала. К тому же препараты тиреоидной группы вызывают серьёзные побочные действия, среди которых могут наблюдаться проявления, схожие с гипо- либо гипертиреоидными.

Малоинвазивные методы лечения

Склеротерапия узлов щитовидки этанолом

Данная методика известна ещё с середины 80-х годов прошлого века и сегодня является одной из наиболее изученных. Доказана её клиническая эффективность в борьбе с кистозно-оформленными (включающими в себя жидкое содержимое) узелковыми включениями. Применение метода допускается только для лечения исключительно доброкачественных образований. До проведения манипуляции важно прибегнуть к биопсии для подтверждения характера узла.

Суть метода заключается во введении в полость узелкового включения этилового спирта в концентрации 95%. Если образование заполнено жидкостью - предварительно её вытягивают. Этиловый спирт поступает в узел и разрушает его ткань. Благодаря тому, что узловая структура инкапсулирована фиброзной оболочкой, спирт не попадает на иные ткани органа.

Исследования показывают, что эффективность методики растет пропорционально объему введенного в узел спирта. Однако жидкости за один сеанс терапии ввести много не получится, иначе включение может разорваться, и спирт вытечет наружу, повредив окружающие ткани.

Побочные эффекты от неосторожно проведенной процедуры могут проявляться отеком голосовых связок, болью.

Деструкция узлов щитовидки лазером

Метод активно начал применяться десятью годами позже склеротерапии, в 90-е годы. Изобретен учеными из России. Также применяется для устранения доброкачественных образований, вызывающих компрессию окружающих органов и обезображивающих внешность человека. Малоэффективна методика против узлов с жидким содержимым. Лучше всего показывает себя в борьбе с плотными тканными узлами (солидными).

Суть метода. Место манипуляции обрабатывается анестетиком и антисептическим раствором. В узловой очаг вводится пункционная тонкая игла. Через горловину и просвет иголки проводится мощный светодиод. Через диод к узлу передается тепловая энергия, в результате чего узел разогревается до деструктивных отметок.

При расчете времени необходимо исходить из соотношения: «1 см патологической ткани разрушается за 7-9 минут». Тем самым, процедура может быть довольно длительной (до часа и чуть более). Проводится под контролем ультразвукового сканера. Быстрое проведение манипуляции при пиковой мощности лазера и нескольких минутах времени эффекта не произведет, поскольку при резком скачке температуры сформируется очаг разрушения узла в несколько миллиметров, который коагулируется и не распространяется дальше.

Лазерная деструкция практически безболезненна и не требует подготовки и периода реабилитации. Методика подходит для уничтожения узелковых включений до 4 сантиметров включительно. Изредка возможны осложнения в виде воспаления мышц шеи.

Аблация узлов щитовидки радиочастотным излучением

Относительно новый метод лечения, прибегают к которому для устранения доброкачественных узловых структур величиной свыше 4 сантиметров. Технически сложен, поэтому требуется помещение пациента в стационар на срок до двух суток. Сама процедура длится не более часа. Не подходит для борьбы с узелками, заполненными жидкостью. Эффект лечение достигается через 2-3 месяца. Полное исчезновение узла - через полгода.

Суть метода заключается в воздействии на измененные фолликулы и тиреоциты высокочастотным излучением, которое производит специальный генератор. Клеточная активность прекращается постепенно, потому результат достигается не сразу.

Оперативное лечение

К нему прибегают в крайних случаях. Абсолютные показания к проведению операции включают в себя:

Опухолевые злокачественные новообразования;

Опухоли неуточненного происхождения;

Быстрый рост узлов;

Множественность уплотнений;

Кисты щитовидки;

Большие размеры (свыше 8 см) узлов;

Нетипичное расположение узловых структур (например, загрудинное).

Суть оперативного вмешательства сводится к иссечению тканей узловых образований с их полным удалением, либо к полному или частичному удалению щитовидной железы.

Последнее практикуется в ситуациях злокачественных процессов и влечет грозные осложнения.

Удаление щитовидки — наиболее радикальная мера. Однако неквалифицированные врачи часто назначают удаление при малейших подозрениях на злокачественную опухоль. Операция оправдана только в одном случае: если опухоль действительно наличествует, и проросла глубоко в ткани щитовидки. Тогда без удаления всей щитовидки или её части не обойтись. Основная причина операции - фолликулярный или папиллярный рак.

Но даже удаление железы не гарантирует полное излечение и отсутствие рецидивов. Манипуляция должна назначаться строго по показаниям, поскольку имеет огромное количество грозных последствий, существенно снижающих качество жизни. Особенно сильно вмешательство сказывается на женском организме, который более сложен в плане поддержания функционального уровня. Возникают проблемы с менструальным циклом, наступлением беременности.

Как женщины, так и мужчины, пережившие такую операцию, впадают в пожизненную зависимость от тиреоидных препаратов. Однако, к счастью, операция и уж тем более удаление железы требуются крайне редко. Большинство недугов, связанных со щитовидной железой, будь то узлы или диффузные патологии, устраняются грамотно подобранными консервативными методами.

Сургитрон

Любое хирургическое вмешательство всегда высокотравматично. Из-за этого срок послеоперационной реабилитации существенно растет. В последние годы в хирургии (в том числе при операциях на щитовидной железе) широкое распространение приобрели хирургические инструменты нового поколения. Один из таких – радиовольновой аппаратный комплекс Сургитрон.

В основе работы аппарата лежит разрушение клеточных структур волнами высокой частоты, благодаря чему ткани в области воздействия не получают дополнительных травм, как при работе скальпелем (при использовании скальпеля происходит некроз тканей). Также отсутствуют ожоги как при использовании коагулятора.

Подобный метод проведения операций способствует быстрому заживлению и исключает дополнительные послеоперационные осложнения и болевые ощущения. Аппарат используется как для проведения операций в лечении эндокринных патологий, так и гинекологических и иных.

Консультация врача эндокринолога:

Основу профилактических мероприятий для предотвращения возникновения узловых очагов составляют три компонента:

Правильное питание (диета)

Отказ от вредных привычек.

Регулярные осмотры у эндокринолога.

Диета

Одна из главных причин заболеваний щитовидной железы - неправильное питание и дефицит необходимых микроэлементов (йода, селена). Лицам, не подверженным болезням щитовидки или тем, у кого подтвержден эутиреоидный статус обязательно нужно скорректировать свой рацион.

Каждый день нужно потреблять морскую капусту, на столе должна быть рыба (наиболее богат йодом хек), по возможности креветки. А также треска, свекла и чеснок.

Не менее важно потреблять продукты, богатые селеном, среди которых бразильские орехи и финики.

Отказ от вредных привычек

Вредные привычки: курение, потребление спиртного, наркотических веществ, недосып и т.д. рано или поздно проявятся проблемами со щитовидной железой. Узловые образования формируются в качестве защитного барьера, но происходит это не сразу. На развитие патологии могут уйти годы, и всё это время она никак не будет давать о себе знать.

Не стоит дожидаться тяжелых последствий. Отказ от пагубных привычек станет дополнительной гарантией здоровья щитовидки.

Регулярные осмотры у эндокринолога

Особенно важны в период возраста полового созревания у детей обоих полов, беременных женщин и женщин старшего возраста. Хоть большинство узлов, формирующихся из-за гормональных перепадов, и не представляют опасности жизни и здоровью, никогда нельзя знать заранее, доброкачественное образование или нет. К тому же многие узлы (кроме коллоидных) имеют тенденцию к перерастанию в злокачественные опухоли.

Кроме названного, желательно не жить в регионах с развитой промышленностью (поскольку близко располагаются фабрики и заводы, являющиеся источником токсического загрязнения воздуха и воды), избегать стрессов.

Таким образом, узловые очаги в щитовидной железе не имеют половой принадлежности и формируются как у мужчин, так и у женщин. Однако лица женского пола подвержены узелковому поражению щитовидки чаще, по причине более сложной эндокринной системы. У мужчин узлы - редкое и подозрительное явление.

Симптоматика едина для пациентов обоих полов и включает в себя комплексные нарушения всех систем и организмов. Но в большей части случаев проявления отсутствуют. Самостоятельно узелковые включения щитовидки не рассасываются практически никогда. Для диагностики врачи применяют множество методов как лабораторных, так и инструментальных.

Лечения узлы зачастую не требуют, если есть токсические или гипотиреоидные признаки - назначается курс консервативной терапии или малоинвазивные способы устранения узлов. Хирургическое вмешательство мера крайняя и прибегают к ней только когда существует злокачественный процесс, чрезмерно большое разрастание зоба или тяжелое токсическое поражение организма.

Как и любое заболевание, узловую патологию щитовидки проще предотвратить, чем затем лечить. Следует лишь обогатить свой рацион продуктами, богатыми йодом и селеном, а также отказаться от вредных привычек и, по возможности, минимизировать стрессовые ситуации.

Самая крупная эндокринная железа в организме человека. Образования, или узлы, отличаются по плотности и строению от железистой ткани, поэтому иногда пациент их может нащупать самостоятельно, однако не всегда. Пальпации не поддаются глубоко сидящие образования или располагающиеся низко. Чем опасен узел на щитовидной железе? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, ведь практически любое заболевание щитовидки сопровождается появлением узелков.

Узлы. Почему они появляются?

Как уже было сказано выше, множество заболеваний способствуют появлению образований на щитовидке. Для того чтобы установить диагноз, необходимо обратиться к эндокринологу.

Прежде чем задаваться вопросом о том, опасны ли узлы на щитовидной железе, необходимо разобраться, при каких заболеваниях они чаще всего появляются.

Итак, чаще всего при обнаружении образований на железе у человека диагностируется зоб. Данная патология появляется с частотой в 90 %. На втором месте расположились доброкачественные опухоли щитовидки. На них приходится от 5 до 8 процентов случаев. Гораздо реже у больного диагностируется Стоит отметить, что любое заболевание требует срочного лечения, особенно если речь идет об опухолевых образованиях.

Виды узлов

Не все узлы на щитовидке одинаковые. Они разделяются на виды, которые определяют в зависимости от природы возникновения образований. Выделяют:

• злокачественные образования;
• фолликулярные аденомы;
• кистозные образования;
• диффузные зобы;
• конгломератные зобы;
• эндемические зобы.

Стоит отметить, что особо пристального внимания со стороны медиков требуют не множественные образования, а единичный узел на щитовидной железе. Опасно ли это? Некоторые специалисты убеждены, что единичное образование имеет большую предрасположенность к озлокачествлению.

Как правило, один узел говорит о наличии раковой опухоли, аденомы, доброкачественного образования, или кисты с жидкостным содержимым.

Диагностика узлов на УЗИ

Всего на узи различают 4 типа образований на щитовидке:

• Изоэхогенный узел. Такое образование не отличается плотностью от плотности самой железы.
• Инэхогенный узел. Такое образование обладает сильным кровообращением, а сосуды в нем расширены.
• Гипоэхогенный узел. Образование плотное и заполнено либо жидкостью, либо отмершими клетками. При таком типе, как правило, диагностируется киста или опухоль.
• Коллоидный узел. Состоит из той же ткани, что и щитовидка. Кровоснабжение усиленное.

Изоэхогенный узел на УЗИ, как правило, светлого цвета. При неоднородной консистенции могут проглядываться темные участки. При этом, скорее всего, устанавливается диагноз кистозное образование.

Гипоэхогенные узлы на щитовидной железе чем опасны? Размеры их в среднем достигают трех сантиметров, что очень часто свидетельствует о злокачественном процессе. Если опухоль действительно раковая, то узел не будет иметь четких границ, однако по результатам УЗИ точно поставить диагноз невозможно.

Степени развития зоба

Сейчас зоб можно охарактеризовать очень точно. Для этого даже существует специальная сетка по О.В. Николаеву. Стоит отметить, что зоб как раз и диагностируется, когда имеются узлы на щитовидной железе. Чем опасны образования, указано в таблице.

Несмотря на то что раньше считалось, что доброкачественные образования на щитовидке со временем перерождаются в злокачественные, это абсолютно не так. Доброкачественные опухоли совершенно безвредны и не влияют на качество жизни человека. Такое образование, как правило, удаляют только в том случае, если больной начинает испытывать дискомфорт.

Совсем другой разговор ведется, если у пациента была обнаружена раковая опухоль. Подобные образования требуют немедленного удаления и дальнейшего наблюдения. Стоит отметить, что - очень коварное заболевание, которое проявляет себя только на заключительных стадиях, поэтому так важно постоянно обследоваться.

Симптоматика

Человек, как правило, не ощущает откуда и возникает вопрос о том, узлы на щитовидной железе чем опасны. Причины появления образований самые различные, однако признаки чаще всего совпадают. При разрастании образования шея пациента меняется, и он начинает ощущать чувство сдавленности.

Если у больного отмечается учащенное сердцебиение, резкая потеря веса при нормальном аппетите и нервозность, то эндокринолог может поставить предварительный диагноз - диффузно-узловой зоб.

Стоит отметить, что фолликулярные кисты щитовидки обычно не дают никаких симптомов и практически безвредны для здоровья человека.

Возникающие осложнения

Каждый человек должен пристально следить за состоянием своей щитовидки. Сперва необходимо владеть информацией о том, какого размера узлы на щитовидной железе опасны. Маленькие доброкачественные образования следует только наблюдать. При этом пациента совершенно не обязательно оперировать, если он не испытывает дискомфорта.

Иногда кистозные образования могут начать гноиться и воспаляться. В такие моменты человек испытывает страшные боли в шее, у него повышается температура, появляется тошнота и прочие неприятные симптомы.

Если узлы разрослись до огромных размеров, то больной начинает ощущать чувство давления. Иногда отмечается нарушение дыхания.

Еще одним опасным осложнением является малигнизация. Доброкачественные опухоли в щитовидке не перерождаются, однако иногда маленький узел при недостаточном внимании может привести к развитию рака.

Меры для диагностирования образований

Когда человек столкнулся с подобной проблемой, у него сразу же возникает вопрос: "Узлы на щитовидной железе чем опасны?". Лечение их необходимо начинать только после полного обследования, которое представляет собой целый комплекс процедур.

1. Пациенту предлагают пройти МРТ.
2. Компьютерная томография тоже не помешает.
3. В некоторых случаях проводится радиоизотопная диагностика.
4. При необходимости для подтверждения доброкачественной природы образования пациенту назначают биопсию.
5. Обязательной при постановке диагноза будет сдача анализа крови на гормоны щитовидки - Т3, Т4, ТТГ.

Стоит помнить, что только комплекс мероприятий способен максимально точно поставить диагноз пациенту и начать правильное лечение узла.

Лечение узлов

Не стоит говорить о том, что необходимую терапию назначает только лечащий врач. Все зависит от природы возникновения образований. Может быть назначена только медикаментозная терапия, а возможно и потребуется операция.

Если узелок маленький, то зачастую эндокринолог предлагает только регулярные визиты пациента для наблюдения за развитием образования. И эту рекомендацию необходимо четко соблюдать. Чем опасен узел на щитовидной железе небольшого размера? В первую очередь при его небольшом размере практически невозможно определить точный диагноз. Скорее всего, это доброкачественная опухоль или зоб, но есть и риск озлокачествления.

Если же пациенту был установлен диагноз то лечение будет проходить при помощи гормональных препаратов. Обычно их прием продолжается длительное время (не меньше года). За это время железа полностью восстанавливается.

Прочие заболевания часто требуют хирургического вмешательства. Удаляют щитовидку частично или полностью. Полное удаление показано при раковой опухоли или при аутоиммунном заболевании.

Прогноз заболеваний

Если была назначена лишь гормональная терапия, то прогноз, как правило, благоприятный. Современные препараты полностью справляются с дисфункцией щитовидки.

При проведении операции о прогнозе до гистологического заключения говорить рано. Если гистология показала доброкачественную опухоль или кистозное образование, то прогноз благоприятный. Стоит отметить, что кисты на щитовидной железе иногда появляются вновь и их снова приходится удалять оперативно.

Если гистологическое заключение показало умеренно злокачественную опухоль без метастазов, тогда прогноз в 70-80 % благоприятный. Неблагоприятный прогноз делается только при раковых опухолях в запущенных стадиях. В таких случаях образование разрастается, поражает соседние органы, появляются метастазы.

Профилактические меры

Итак, чем опасен узел на щитовидной железе, уже было разобрано выше. Для того чтобы предотвратить их появление, существуют и простые профилактические меры.

Во-первых, желательно заниматься спортом. Отлично подходит плавание и йога. Во-вторых, необходимо максимально ограждать себя от неблагоприятной психологической обстановки. Не секрет, что все болезни появляются от нервов. В-третьих, рекомендуется применять препараты с содержанием йода или йодированную соль.

Развитие заболеваний щитовидки провоцируют следующие продукты питания: тушенка, фастфуд, консервы, кетчуп, алкогольные напитки, маргарин и кондитерские изделия.

Также существует и ряд продуктов, которые помогают бороться с различными патологиями, например, отвары шиповника и боярышника, семечки, сухофрукты, зелень, овощи, фрукты, лимоны, зеленый чай и орехи.

Стоит особенно пристально следить за состоянием щитовидной железы беременным женщинам, женщинам в период лактации, детям и подросткам. Чтобы защитить себя от недуга, рекомендуется принимать препараты с повышенным содержанием йода.

Узлы в наружных отделах щитовидной железы, обнаруженные зрительно или при пальпации, вызывают у человека беспокойство.

Возникает много вопросов. По какой причине они появились?

В чем их основная опасность?

Как вылечить щитовидку, чтобы рассосались узлы?

В отсутствии симптомов заключается основная опасность узлов, появившихся в щитовидной железе.

При выявлении узла или группы узловых образований доктор чаще всего диагностирует узловой зоб. Множественные узлы служат проявлением диффузного зоба.

При смешанной природе патологии симптомы различаются в зависимости от степени выработки гормонов.

Если щитовидная железа синтезирует недостаточно гормонов, у больного наблюдаются:

• быстрый набор веса;
• отеки;
• снижение репродуктивной функции;
• сухость кожи;
• слабость, ломкость ногтей, волос.

Избыточное количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, вызывает противоположные симптомы:

• уменьшение массы тела;
• раздражительность, возбудимость;
• тремор конечностей.

Если образования сдавливают окружающие органы, у пациентов возникают:

• кашель;
• одышка;
• внешние проявления.

Визит к эндокринологу с профилактической целью раз в полгода поможет выявить патологию на ранней стадии и тем самым облегчить последующее лечение.

Причины появления

Недостаточное количество йода в воде, пище считается основной причиной возникновения узлов. В регионах, где недостаточно естественного йода, проводят профилактические мероприятия по восполнению его дефицита.

Узлы в щитовидной железе формируются также под влиянием неблагоприятных экологических факторов. Отрицательно действуют на этот орган повышенный уровень радиации, нитраты, соли тяжелых металлов в овощах, фруктах.

Предрасположенность к появлению узлов имеет способность передаваться на генетическом уровне.

Употребление в пищу соли, насыщенной йодом, способно уменьшить риск формирования узлов.

Правильная диагностика

Если на шее появились припухлости, не стоит поддаваться панике. Визит к доктору объяснит возникшие вопросы. Используя комплексный подход, врач выявит изменения в щитовидной железе.

Чтобы правильно поставить диагноз, эндокринолог назначает несколько этапов диагностики:

1. Сначала доктор осматривает больного, опрашивает его на предмет облучения, сопутствующих болезней, прощупывает щитовидную железу пальцами, назначает ультразвуковое исследование, анализы крови на гормоны.
2. Далее доктор должен определить, какова природа новообразования. Для этого делают биопсию.
3. При необходимости врач назначает томографию, изотопное исследование.

Если размер доброкачественных образований менее 10 мм, достаточно ежегодного ультразвукового обследования щитовидной железы.

Чем опасен узел щитовидной железы?

В последнее время узлы в щитовидной железе стали находить у большинства населения. Чаще всего наблюдаются узловые образования коллоидного типа.

Они являются доброкачественными, не разрастаются, для здоровья не опасны.

Доброкачественные опухоли становятся опасными на последних стадиях. Растут они крайне медленно, поэтому своевременно начатая терапия помогает избежать неприятных последствий.

Наиболее опасны онкологические заболевания щитовидки, встречающиеся достаточно редко.

Нельзя медлить с терапией злокачественных новообразований.

Могут ли рассосаться узлы щитовидной железы?

Узелки размером менее 6 мм, которые не определяются на ощупь, способны рассасываться. Узлы большего размера не рассасываются. Исключением являются излеченные консервативно или оперативным путем опухоли. Но это нельзя назвать самостоятельным рассасыванием.

Узлы, которые можно прощупать, самостоятельно не рассасываются.

Диффузные изменения щитовидки обнаруживаются в результате УЗИ и чаще всего это говорит о таких заболеваниях как зоб или тиреоидит. Здесь подробно о причинах данного явления, методах лечения и прогнозе на выздоровление.

Как должны лечиться узлы?

Узел на щитовидке — что делать и как лечить? При установленном наличии узловых образований, эндокринолог назначает биопсию.

Без нее невозможно определить характер узлов и соответственно выбрать тактику лечения.

Если результаты биопсии подтверждают коллоидный (доброкачественный) характер узлов, эндокринолог принимает решение относительно целесообразности лечения.

На данный момент не существует лекарственных средств, уменьшающих размер образований. Поэтому при условии, что новообразования не вызывают изменения гормонального фона и жалоб со стороны пациента, можно обойтись без лечения.

Хирургическое вмешательство необходимо в таких случаях:

1. Узел носит злокачественный характер.
2. Доброкачественные новообразования продуцируют большое количество гормонов.
3. Доброкачественные узлы больших размеров сдавливают окружающие органы.

В других ситуациях проводится консервативное лечение.

Больным с доброкачественными узлами необходимо ежегодно проводить ультразвуковое обследование щитовидной железы. Если новообразование является злокачественным, неизбежна срочная операция.

Нетрадиционная медицина

Достаточно часто при терапии узлов щитовидки прибегают к нетрадиционной медицине.

Нетрадиционные методы лечения могут остановить развитие патологии на начальной стадии или полностью избавить от нее.

Иногда обычная комнатная герань может помочь рассасыванию узловых образований.

Вымытые и высушенные листья герани закладывают в банку, заливают спиртом и помещают в прохладное темное место.

Через 3 недели содержимое перемешивают и отправляют обратно еще на неделю, затем настой принимают по одной столовой ложке за полчаса до приема пищи три раза в сутки. Когда настой заканчивается, начинают готовить новую порцию. Время настаивания будет перерывом в лечении. Средство принимается до излечения.

Калина также способствует лечению. Ежедневный прием 3 столовых ложек сока калины и горстки порошка ее косточек в течение недели уменьшает узлы в 2 раза.

К нетрадиционной медицине относится метод Николая Шевченко. Он основан на использовании водки и растительного масла, взятых в равных количествах по 30 мл каждого. Готовая смесь выпивается залпом за пятнадцать минут до еды три раза в сутки в течение десяти дней, после чего необходим пятидневный перерыв. После трех курсов необходим двухнедельный перерыв. Лечение повторяется в подобном режиме до исчезновения симптомов.

Для эффективности лечения требуется соблюдать следующие условия:

• отказ от курения, приема алкоголя, кофе, наркотиков;
• исключение из рациона сладостей и молочных продуктов;
• отказ от приема медикаментов;
• вера в излечение от болезни.

Больные, испробовавшие метод на себе, отмечают, что с самого начала лечения прекращается рост узлов, нормализуется общее самочувствие. Но официальных данных, подтверждающих это, не существует.

Каждый человек самостоятельно решает, стоит ли обращаться к методам нетрадиционной медицины. Но медики настоятельно рекомендуют не отказываться от общепринятых способов лечения заболевания. Тем более что медицина и фармакология постоянно развиваются, и с каждым годом у пациентов появляется все больше шансов на выздоровление.

Вероятность излечения новообразований щитовидки определяется их природой. Если новообразования являются доброкачественными, больной может полностью вылечиться. Прогноз излечения злокачественной опухоли зависит от ее типа, стадии развития, степени распространения. Чем раньше диагностировано новообразование, тем проще его вылечить.

Ранняя диагностика узлов щитовидной железы помогает предотвратить возможные осложнения.

Ультразвуковое исследование щитовидки позволяет определить ее размеры, объем и структуру. Узловые образования, как правило, обнаруживаются именно на УЗИ. и признаки патологии, а также строение органа.

Поставили диагноз — диффузный токсический зоб 1 степени? О причинах, лечении и возможных осложнениях читайте в материале.

Видео на тему

Лечение узлов щитовидной железы народными средствами вполне возможно. Узлы на щитовидной железе — распространенное явление. Методы лечения зависят от величины и характера таких новообразований. Операции показаны в том случае, если наблюдается разрастание узлов щитовидки, при этом они мешают человеку дышать, проглатывать пищу. Узлы щитовидной железы можно не лечить, если они мелкие и не доставляют серьезного дискомфорта.

Щитовидная железа — жизненно-важный орган: она отвечает за гормональный фон, обменные процессы в нашем организме. Узлы на щитовидной железе чаще выявляется у женщин старше 30-ти лет. Важно своевременно лечить эндокринные заболевания, также нужно потреблять пищу с достаточным количеством йода.

Существует несколько заболеваний, затрагивающих этот орган. Каждое из них имеет схожую симптоматику.

1. Если вы начали резко худеть, обратитесь к эндокринологу.
2. Стоит насторожиться при выявлении припухлости на шее (она может напоминать опухоль).
3. Если узлы щитовидной железы начинают активно разрастаться, у человека могут выпадать волосы.
4. Патологии, связанные с этим органом, часто приводят к нарушению сна.

Чтобы установить диагноз «Узел на щитовидной железе» нужно провести комплексную диагностику. В дальнейшем врач назначит оптимальный метод терапии. Лечение народными средствами всегда было востребованным. Если узлы слишком маленькие, их можно лечить без операции.

Лекарства нетрадиционной медицины

Уменьшить узлы на щитовидной железе можно с помощью глины. Эффективна гирудотерапия, использование препаратов с йодом. Многие люди также считают, что полезно лечение медом вместе с фитотерапией. Уменьшенный узел не доставляет никакого дискомфорта, тем более, современные методики лечения позволяют полностью избавиться от подобного рода образований. Если узел увеличен, происходит сдавливание соседних органов. Народное лечение должно подкрепляться приемом медикаментов. Народные средства дают превосходный результат, если узлы небольшие и недуг находится на ранней стадии. Перед тем как готовить то или иное лекарство, нужно получить консультацию эндокринолога. Каждое из средств эффективно, но организм может не воспринять конкретное из них.