Meranie bazálnej teploty (BT). pravidlá. Interpretácia grafov bazálnej teploty. Bazálna teplota na začiatku tehotenstva. Tabuľka bazálnej teploty počas tehotenstva. Ako merať bazálnu teplotu

Ovulácia je proces, ktorý prebieha v tele zdravej ženy a ktorý je spojený s uvoľnením vajíčka do vajíčkovodu na ďalšie oplodnenie. Vedieť, kedy začína ovulácia, vám môže pomôcť naplánovať tehotenstvo alebo zabrániť nechcenému počatiu. Existuje niekoľko metód na jej určenie, no najdostupnejšia a najjednoduchšia je meranie bazálnej teploty.

Čo to je?

Bazálna telesná teplota (BBT) je indikátor, ktorý sa meria v stave úplného pokoja, v konečníku, hneď po rannom prebudení. Je odrazom hormonálneho pozadia ženy a umožňuje nám identifikovať problémy vo fungovaní pohlavných žliaz. BTT sa však častejšie používa na určenie dní priaznivých na počatie.

Mnoho gynekológov odporúča ženám, aby si uchovávali tabuľku bazálnej teploty. Najmä pre tých, ktorí plánujú rozšíriť svoju rodinu. Tabuľka bazálnej teploty počas ovulácie má svoje vlastné charakteristiky. Umožňuje vám vypočítať najvhodnejší deň na otehotnenie. Bazálna teplota priamo závisí od hormonálnych procesov v tele ženy.

a jej fázy

Vytvorené na rozmnožovanie, preto všetky procesy, ktoré sa v ňom vyskytujú, sú zamerané na zabezpečenie koncepcie a prípravu tela na tehotenstvo a pôrod. Menštruačný cyklus pozostáva z troch po sebe nasledujúcich fáz: folikulárnej, ovulačnej a luteálnej.

Prvá fáza začína menštruačným krvácaním, potom tvorbou folikulu vo vaječníku a tvorbou nového endometria. Jeho trvanie je možné určiť pomocou grafu bazálnej teploty. Jeho normálne trvanie je 1-3 týždne. V tejto fáze zohráva úlohu hormón stimulujúci fylykuly a estrogén. Končí sa dozrievaním folikulu.

Druhou fázou je samotná ovulácia. Steny folikulu prasknú a vajíčko prechádza cez vajcovod smerom k spermiám. Fáza trvá asi 2 dni. Ak dôjde k oplodneniu, embryo sa pripojí k endometriu, ak nie, vajíčko zomrie. V normálny deň ovulácie je na najnižšej úrovni za celý cyklus.

V tretej fáze začína produkcia progesterónu. Produkuje ho žlté teliesko, ktoré sa tvorí v mieste prasknutého folikulu. Bazálna teplota po ovulácii sa mení smerom nahor - o 0,4-0,6 °C. Počas tohto obdobia sa ženské telo pripravuje na nosenie a zachovanie plodu. Ak nedôjde k počatiu, potom sa koncentrácia ženských pohlavných hormónov zníži a kruh sa uzavrie, začne sa folikulárna fáza. Jeho normálne trvanie pre všetky ženy je asi 2 týždne.

Prečo dochádza k teplotným výkyvom?

Meranie bazálnej teploty počas ovulácie ako metódu charakterizujúcu hormonálne zmeny v tele ženy navrhol v roku 1953 vedec Marshall. A teraz to WHO schválila ako oficiálnu metódu zisťovania plodnosti. Jeho základom je prirodzená zmena koncentrácie progesterónu v krvi. Tento hormón ovplyvňuje termoregulačné centrum v mozgu, čo spôsobuje lokálne zvýšenie teploty v orgánoch a tkanivách panvy. Preto počas luteálnej fázy dochádza k prudkému zvýšeniu teploty v análnej oblasti.

Ovulácia teda rozdeľuje menštruačný cyklus na dve časti: v prvej je priemerná teplota približne 36,6-36,8 ° C. Potom klesne na 2 dni o 0,2-0,3 °C a potom stúpne na 37-37,3 stupňov a na tejto úrovni zostane takmer do konca cyklu. Normálny priebeh bazálnej teploty počas ovulácie sa nazýva dvojfázový.

Meranie BBT môže pomôcť s vysokou presnosťou určiť deň, ktorý je úspešný na počatie. Podľa štatistík je známe, že najväčšia šanca na otehotnenie bude pripadať na deň pred a po zvýšení teploty – každý po 30 %. 2 dni pred skokom - 21%, 2 dni po - 15%. Tehotenstvo môže nastať s 2% pravdepodobnosťou, ak dôjde k oplodneniu 3 alebo 4 dni pred zvýšením teploty.

Na čo sa táto metóda používa?

Ak neustále zostavujete graf bazálnej teploty, norma a patológia sa začnú sledovať doslova po 2-3 cykloch. Výsledné krivky môžu odpovedať na mnohé otázky. Preto gynekológovia dôrazne odporúčajú túto metódu na vyriešenie nasledujúcich problémov:

Určenie priaznivého dňa na počatie.
Včasná diagnostika tehotenstva.
Ako metóda antikoncepcie.
Detekcia problémov vo fungovaní pohlavných žliaz.

V podstate sa bazálna teplota meria na výpočet dňa, kedy začína ovulačná fáza cyklu. Toto je najjednoduchší a najlacnejší spôsob. Určenie ovulácie podľa bazálnej teploty je veľmi jednoduché, ak pravidelne vykonávate merania a dodržiavate všetky pravidlá.

Správne meranie je kľúčom k účinnosti metódy

Aby boli výsledky metódy pravdivé, je potrebné pri meraní BBT dodržiavať všetky pokyny, pretože je veľmi dôležité, aby tabuľka bazálnej teploty počas ovulácie obsahovala len presné a spoľahlivé údaje. Existuje súbor základných pravidiel:

Meranie teploty sa vykonáva denne v rovnakom čase (optimálne - 7:00 - 7:30) v konečníku.
Pred procedúrou musíte spať najmenej 3 hodiny.
Ak žena potrebuje vstať z postele pred časom merania, potom sa musia merania vykonať pred zaujatím vertikálnej polohy.
Teplomer musí byť pripravený vopred a umiestnený v blízkosti postele. Pred spaním je lepšie ho vytriasť.
Teplotu je možné merať iba vo vodorovnej polohe, nehybne ležiac na boku.
Počas cyklu nemôžete meniť teplomer.
Je lepšie zadať hodnoty do grafu ihneď po meraní.

Na meranie je vhodný digitálny aj ortuťový teplomer. Infračervený teplomer však nie je pre túto metódu absolútne určený, pretože má vysokú pravdepodobnosť chyby vo výsledkoch. Keďže sa bazálna teplota pred ovuláciou a v deň jej začiatku líši len o 0,2-0,3 °C, takýto teplomer nemusí tento rozdiel ukazovať. Elektronický teplomer vytvára veľké chyby, ak nedodržíte pokyny na jeho použitie. Najpresnejšie údaje možno získať pomocou ortuťového teplomera, ale pri manipulácii si vyžaduje osobitnú pozornosť.

Keď môžu byť získané indikátory nesprávne

Je potrebné mať na pamäti, že bazálna teplota počas ovulácie, ktorej norma je pre každú ženu individuálna, môže kolísať v závislosti od vplyvu rôznych faktorov. Často vonkajšie vplyvy na telo vedú k tomu, že ukazovatele BBT sú značne skreslené a nemajú žiadnu výpovednú hodnotu. Tieto faktory zahŕňajú:

Letenky, transfery, služobné cesty.
Stres.
Nadmerný príjem alkoholu.
Užívanie psychotropných a hormonálnych liekov.
Zápalové procesy v tele, horúčka.
Zvýšená fyzická aktivita.
Krátky spánok.
Nedodržanie pokynov na meranie.
Pohlavný styk niekoľko hodín pred meraním.

Ak sa niečo z vyššie uvedeného zoznamu stalo, nemali by ste meraniam dôverovať. A deň, kedy k porušeniu došlo, sa pri konštrukcii harmonogramu nemusí brať do úvahy.

Ako vypočítať bazálnu teplotu

Ak chcete zostaviť graf bazálnej teploty, musíte každý deň vykonávať merania a robiť si poznámky do špeciálne určeného poznámkového bloku. Graf predstavuje priesečník dvoch priamok v pravom uhle. Vertikálna os obsahuje údaje o teplote, napríklad od 35,7 do 37,3 ° C, a horizontálna os obsahuje dni menštruačného cyklu. Každá bunka zodpovedá 0,1 °C a 1 dňu. Po vykonaní merania musíte na grafe nájsť deň cyklu, mentálne nakresliť čiaru a umiestniť bodku pred požadovanú teplotu. Na konci cyklu sú všetky body grafu spojené, výsledná krivka je objektívnym odrazom hormonálnych zmien v ženskom tele.

Stojí za to uviesť aktuálny dátum v rozvrhu a vytvoriť stĺpec pre špeciálne poznámky. Aby ste sa uistili, že údaje sú dostatočne úplné, môžete opísať svoju pohodu, symptómy alebo situácie, ktoré by sa mohli prejaviť v zmenách bazálnej teploty.

Ak žena úplne nerozumie tomu, ako zmapovať svoju bazálnu teplotu, potom gynekológ z prenatálnej kliniky určite vysvetlí, ako to urobiť, a tiež pomôže rozlúštiť prijaté údaje.

Teraz existuje veľa programov, pomocou ktorých si môžete vytvoriť elektronický rozvrh, ktorý budete mať vždy po ruke. V tomto prípade musí žena jednoducho zadať hodnoty teploty. O zvyšok sa postará program.

Dekódovanie grafu

Pri tejto metóde určovania plodnosti je dôležité nielen zostrojiť, ale aj dešifrovať grafy bazálnej teploty. Norma je pre každú ženu individuálna. Existuje však približná forma grafu, ktorý by sa mal získať, ak gonády fungujú správne. Ak chcete analyzovať výslednú krivku, musíte zostaviť nasledujúce prvky: prekrývajúcu sa čiaru, čiaru ovulácie, trvanie druhej fázy.

Prekrývajúca sa (stredná) línia je postavená na 6 bodoch folikulárneho cyklu bez zohľadnenia prvých 5 dní a dní, kedy sa ukazovatele výrazne odchýlili v dôsledku vplyvu vonkajších faktorov. Tento prvok nemá sémantický význam. Ale je to potrebné pre prehľadnosť.

Bazálna teplota klesá v deň ovulácie, takže na určenie dňa úspešného počatia musíte nájsť po sebe nasledujúce body, ktoré sú pod prekrývajúcou sa čiarou. V tomto prípade sa hodnoty teploty 2 z 3 bodov musia líšiť od stredovej čiary aspoň o 0,1 °C a aspoň 1 z nich musí mať od nej rozdiel 0,2 °C. Nasledujúci deň po tomto môžete pozorovať skok v bode nahor o 0,3-0,4 stupňa. Tu musíte nakresliť čiaru ovulácie. Ak máte s touto metódou nejaké problémy, môžete použiť pravidlo „prst“ na vytvorenie grafu. Na tento účel je potrebné vylúčiť všetky body, ktoré sa líšia o 0,2 stupňa od predchádzajúceho alebo nasledujúceho ukazovateľa. A na základe výsledného grafu zostavte čiaru ovulácie.

Po ovulácii by mala zostať bazálna teplota v konečníku 2 týždne nad 37 °C. Odchýlky v trvaní druhej fázy alebo malý skok v teplote naznačujú narušenie vaječníkov alebo nízku produktivitu corpus luteum. Ak 2 cykly za sebou, trvanie druhej fázy nepresiahne 10 dní, potom je potrebné poradiť sa s gynekológom, pretože to je hlavný príznak nedostatku progesterónu v luteálnej fáze.

Tabuľka bazálnej teploty počas ovulácie musí tiež zodpovedať norme pre taký parameter, ako je rozdiel teplôt medzi folikulárnou a luteálnou fázou. Tento indikátor by mal byť vyšší ako 0,4 °C.

Ako vyzerá graf v prítomnosti ovulácie a patológií?

Normálny ovulačný plán má dve fázy. V prvom možno 1-3 týždne pozorovať priemernú teplotu 36,5-36,8 °C, potom pokles o 0,2-0,3 °C a prudký nárast na 37 °C a vyššie. V tomto prípade by druhá časť plánu nemala byť kratšia ako 12-16 dní a pred začiatkom krvácania sa pozoruje mierne zníženie teploty. Graficky to vyzerá takto:

Mali by ste tiež uviesť príklady grafov bazálnej teploty, ktoré ukazujú patológiu. Krivka sa bude líšiť od normy rôznymi spôsobmi. Ak k tomu dôjde, teplotný skok nebude väčší ako 0,2-0,3 °C. Tento stav je plný neplodnosti, a preto si vyžaduje odporúčanie špecialistom.

Ak je druhá fáza na grafe kratšia ako 10 dní, potom je to jasný znak nedostatku progesterónu. Zvyčajne pred začiatkom menštruačného krvácania nedochádza k poklesu teploty. V tomto prípade je tehotenstvo možné, ale pod hrozbou prerušenia.

Ak je v ženskom tele nedostatok estrogénu, potom bude rozvrh chaotický, nápadne odlišný od normy. Môže to byť aj vplyvom vonkajších faktorov (úlety, nadmerný príjem alkoholu, zápaly a pod.).

Keď krivka nemá prudké skoky teplôt a je to monotónny graf, potom sa to nazýva Stáva sa to u zdravých žien, ale nie viac ako 1-2 krát do roka. Ak sa to opakuje z cyklu do cyklu, môže to byť príznak neplodnosti.

Ak po druhej fáze nedôjde k poklesu teploty, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou žena tehotná.

Dešifrovanie grafov bazálnej teploty, ktorých príklady sú uvedené vyššie, si vyžaduje odborné znalosti. Preto by ste nemali robiť závery sami, diagnostikovať sa a predpisovať liečbu.

Výhody a nevýhody metódy

Výhodou metódy je jej absolútna dostupnosť, jednoduchosť a úplná absencia nákladov. Keď si žena pravidelne vedie tabuľku bazálnej teploty počas ovulácie, umožňuje to určiť dni ovulácie, včas rozpoznať skoré tehotenstvo alebo odhaliť hormonálne abnormality a poradiť sa s gynekológom.

Metóda má však aj nevýhody. Táto metóda nie je veľmi presná kvôli individuálnym vlastnostiam každého organizmu. Tu sú jeho hlavné nevýhody:

Neumožňuje predpovedať, kedy nastane ovulačná fáza.
Neposkytuje presné informácie o tom, kedy došlo k ovulácii.
Aj keď existuje normálny dvojfázový rozvrh, nezaručuje, že ovulácia skutočne nastala.
Nemôže poskytnúť konkrétne informácie o kvantitatívnom obsahu progesterónu v krvi.
Neposkytuje údaje o normálnom fungovaní žltého tela.

Aby ste presne vedeli, aká informatívna je metóda, musíte v prvých pár cykloch urobiť krvné testy na ženské hormóny a urobiť ultrazvuk. Ak sa údaje z tabuľky a štúdií zhodujú, znamená to, že žena môže bezpečne viesť tabuľku bazálnej teploty. Norma a odchýlky zobrazené na krivke budú v tomto prípade zodpovedať skutočnosti.

Táto metóda je pohodlná, jednoduchá a nevyžaduje finančné náklady. Ak presne dodržiavate všetky pravidlá a viete, ako dešifrovať graf bazálnej teploty, potom je veľmi jednoduché zistiť deň ovulácie a plánovať koncepciu. Ak však existujú nejaké odchýlky od normy, mali by ste sa poradiť s odborníkom, aby ste zabránili rozvoju patologických procesov.

Bazálna teplota je najnižšia teplota, ktorú telo dosiahne počas odpočinku (spánok, odpočinok). Je indikátorom zmien vo vnútorných ženských orgánoch v závislosti od produkcie hormónov. Správne meranie bazálnej teploty (BT) umožňuje určiť nástup ovulácie, jej načasovanie a produkciu hormónu progesterónu vaječníkmi, ktorý pripravuje maternicu, jej vnútornú výstelku, na tehotenstvo.

Metóda je účinná, ak sa odčítavanie vykonáva pravidelne počas niekoľkých cyklov podľa všetkých pravidiel.

Prečo je potrebné meranie?

Táto technika sa používa, ak:

Tehotenstvo nenastane do jedného roka.
Kontroluje sa správnosť sekrécie hormónov vaječníkmi v súlade s fázami cyklu.
Existujú nejaké hormonálne poruchy.
Je potrebné určiť čas dozrievania vajíčka, aby sa určili dni priaznivé na počatie.
Je potrebné identifikovať zápalové procesy v maternici (endometritída).
Je potrebné zistiť začiatok tehotenstva v dôsledku oneskorenia alebo v prípade nezvyčajnej menštruácie.

Aký je princíp techniky?

Technika je založená na zmene hodnôt na základe aktuálnych fáz cyklu.

Menštruačný cyklus sa ovuláciou delí na dve fázy. BT v prvom je menej ako v druhom, pretože po ovulácii sa zvyšuje množstvo hormónu progesterónu v krvi. Pred menštruáciou sa hodnoty opäť znížia o 0,3 °C.

Samozrejme, táto technika má aj nejaké chyby. Neprítomnosť zvýšenej teploty neznamená vždy neprítomnosť ovulácie a dvojfázový graf nemôže presne naznačiť prítomnosť ovulácie a hladinu progesterónu v krvi. Metóda však mnohým ženám umožňuje plánovať tehotenstvo.

Ako správne merať bazálnu teplotu?

Ako merať bazálnu teplotu? Najprijateľnejšou metódou je meranie rektálnej teploty (vložením teplomera do konečníka).

Aby ste zabezpečili spoľahlivé merania, mali by ste dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Bazálna teplota by sa mala merať ráno približne v rovnakom čase za predpokladu, že predtým mala žena nepretržitý spánok 6 hodín. Postup je potrebné vykonať bez toho, aby ste vstali z postele, ležali, pokojne.
Aby ste sa vyhli chybám, musíte použiť rovnaký teplomer (najmenej 5 minút).
Počas dňa je možné vykonať merania po 6-hodinovom spánku, ale namerané hodnoty môžu byť nespoľahlivé.
Dáta môžete začať zbierať kedykoľvek, no lepšie je to hneď od začiatku cyklu.
Merania ovulácie sa považujú za informatívne, ak boli vykonané aspoň 3 mesiace.

Údaje sa zapisujú do zošita alebo tabuľky vytlačiteľnej na stránke a na ich základe sa vytvorí graf bazálnej teploty - dvojfázová krivka (folikulárna a luteálna fáza).

Údaje získané na pozadí chorôb so zvýšenou telesnou teplotou, chronickými exacerbáciami, užívaním liekov na spanie, sedatív, hormonálnych liekov, alkoholu, dlhých ciest, letov sa budú považovať za neindikatívne. A tiež, ak mala žena pohlavný styk 4 hodiny pred meraním.

Aké môžu byť výsledky?

Pozrime sa na graf bazálnej teploty počas normálneho cyklu. Počas menštruácie, od prvého do posledného dňa, BT 37 °C neustále klesá na 36,3–36,5 °C. Až do polovice menštruačného cyklu (ak je cyklus dlhý, potom do dvoch týždňov pred ďalšou menštruáciou) sa 36–36,6 ° C považuje za normálne. Prichádza deň dozrievania vajíčka a zvýšené hodnoty 37,1–37,3 °C počas troch dní znamenajú, že sa vajíčko uvoľní z vaječníka.

V druhej fáze zostáva teplota medzi 37–37,5 °C a 2 dni pred začiatkom menštruácie klesá. Na samom začiatku menštruácie sa stanoví 36,9–37,0 °C.

Vyššie opísaný rozvrh je v praxi ideálny, sú možné rôzne odchýlky od normy, napríklad:

Endometritída je indikovaná miernym poklesom teploty v predvečer menštruácie a zvýšením nad 37 ° C počas.
Vysoká bazálna teplota vo folikulárnej fáze naznačuje nedostatok estrogénu.
Nízke hodnoty v luteálnej fáze odrážajú nedostatočné množstvo žltého telieska. Nedostatok fázy II je stav, pri ktorom sa množstvo progesterónu znižuje. A hoci k ovulácii dochádza pri takýchto odchýlkach cyklu a BBT stúpa počas počatia, napriek tomu zriedka prekročí 37 ° C - kvôli chybnej funkcii žltého telieska.
Pri adnexitíde sa hodnoty na niekoľko dní zvýšia na 37 ° C a potom sa znova znížia. V luteálnej (druhej) fáze cyklu sú vyššie v porovnaní s predchádzajúcim grafom.
Ak sú počas meškania menštruácie namerané hodnoty 36,8–37,0 °C alebo vyššie počas dvoch týždňov, je to znak možného tehotenstva (odporúča sa vykonať testy).

Počas tehotenstva zostáva corpus luteum dlho vo vaječníku a produkuje progesterón pre normálny priebeh tehotenstva. Preto vysoká bazálna teplota počas tehotenstva pretrváva počas celého obdobia tehotenstva.

Meranie BT na vytvorenie vhodného harmonogramu je jednoducho nevyhnutné, ak žena plánuje tehotenstvo. Pravdepodobnosť koncepcie pri použití techniky sa niekoľkokrát zvyšuje. Grafy jasne pomáhajú diagnostikovať hormonálne patológie, najmä ak nie je možné vykonávať hormonálne testy každý mesiac. Napokon technika je veľmi dôležitá pre efektívne vyšetrenie a liečbu neplodných párov.

Typy grafov bazálnej teploty

Bazálna teplota pred menštruáciou

Dvojfázová schéma s normálnym menštruačným cyklom

Pri normálnom menštruačnom cykle je BT v prvej fáze pod 37°C. V druhej fáze cyklu sa zvýši minimálne o 0,4 °C. Predmenštruačný a predovulačný pokles je výrazný. Po ovulácii je trvanie nárastu 12-14 dní.

Anovulačný cyklus

V anovulačnom cykle nedochádza k tvorbe žltého telieska, čo ovplyvňuje zvýšenie bazálnej teploty. Preto graf pre anovuláciu nemá čiaru ovulácie. Graf je monotónna krivka s teplotnými výkyvmi (36,5–36,9°C). Každá žena môže mať niekoľko anovulačných cyklov ročne. Ak sa však situácia nezmení niekoľko cyklov za sebou, je to znakom vážnych problémov s plodnosťou.

Bazálna teplota počas ovulácie

Nedostatok estrogénu

V prvej fáze cyklu dominuje v ženskom tele estrogén, pod vplyvom ktorého je BT pred ovuláciou v rozmedzí 36,2–36,5 ° C. Prekročenie tejto značky znamená nedostatok estrogénu.

Nedostatok estrogénu je tiež príčinou zvýšenej (nad 37,1 °C) teploty v druhej fáze cyklu.

Nedostatok estrogénu a progesterónu

Nízka teplota v prvej fáze cyklu a mierne (0,2–0,3 ºС) zvýšenie po ovulácii môže naznačovať nedostatok hormónov progesterónu a estrogénu.

Ale posudzovať zdravotný stav ženy len na základe grafov bazálnej teploty je nesprávne. Presnú diagnózu môže urobiť iba lekár po vykonaní série štúdií.

Takže ste sa vyzbrojili teplomerom a ochotou vstávať každé ráno v rovnakom čase, so zatajeným dychom sa pozerať na ortuťový stĺp a trápiť svoje priateľky otázkami, či nastala ovulácia)

Aby ste svojim milovaným priateľkám uľahčili život, poďme zistiť, čo je bazálna teplota a ako ju správne pripraviť)))

Pravidlá merania bazálnej teploty:

Bazálnu teplotu môžete začať merať v ktorýkoľvek deň cyklu, ale je lepšie, ak začnete merať na začiatku cyklu (v prvý deň menštruácie).
Teplotu merajte vždy na rovnakom mieste. Môžete si vybrať orálnu, vaginálnu alebo rektálnu metódu. Meranie pod pazuchou neposkytuje presné výsledky. Nezáleží na tom, ktorú metódu merania si vyberiete: dôležité je nemeniť ju počas jedného cyklu.
Pri orálnej metóde si teplomer vložíte pod jazyk a meriate 5 minút so zatvorenými ústami.
Pri vaginálnej alebo rektálnej metóde sa čas merania skracuje minimálne na 3 minúty.
Teplotu si merajte ráno, hneď po prebudení a predtým, ako vstanete z postele.
Nepretržitý spánok pred meraním by mal trvať aspoň 6 hodín.
Teplota sa meria prísne súčasne. Ak sa čas merania líši od bežného času o viac ako 30 minút, potom sa táto teplota nepovažuje za orientačnú.
Na meranie môžete použiť buď digitálny alebo ortuťový teplomer. Je dôležité nemeniť teplomer počas jedného cyklu.
Ak používate ortuťový teplomer, pred spaním ho vytraste. Úsilie, ktoré vynaložíte na striasanie teplomera tesne pred meraním, môže ovplyvniť teplotu.
Zapíšte si svoje hodnoty bazálnej teploty každý deň do poznámkového bloku alebo použite našu webovú stránku na vedenie grafov.
Služobné cesty, cestovanie a lety môžu výrazne ovplyvniť vašu bazálnu teplotu.
V prípade ochorení sprevádzaných zvýšenou telesnou teplotou nebude vaša bazálna teplota orientačná a počas trvania choroby môžete prestať s meraním.
Bazálnu teplotu môžu ovplyvniť rôzne lieky, ako sú lieky na spanie, sedatíva a hormonálne lieky.
Merať bazálnu teplotu a súčasne užívať antikoncepciu nemá zmysel.
Po vypití väčšieho množstva alkoholu nebude teplota orientačná.

Študovali sme pravidlá, teraz pristúpime priamo k štúdiu samotnej tabuľky.

Čiara ovulácie na grafe bazálnej teploty

Na určenie nástupu ovulácie sa používajú pravidlá stanovené Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO):
Tri hodnoty teploty v rade musia byť nad úrovňou čiary nakreslenej cez predchádzajúcich 6 hodnôt teploty. Rozdiel medzi stredovou čiarou a tromi hodnotami teploty musí byť najmenej 0,1 stupňa v dvoch dňoch z troch a najmenej 0,2 stupňa v jednom z týchto dní. Ak vaša teplotná krivka spĺňa tieto požiadavky, potom sa na vašom grafe bazálnej teploty objaví čiara ovulácie 1–2 dni po ovulácii.
Trochu nudné, ale užitočné)))

Dĺžka cyklu.

Chytrí lekári hovoria, že vo všeobecnosti by mala byť dĺžka cyklu od 21 do 35 dní V každom inom prípade sa obávajú možnosti dysfunkcie vaječníkov. Takže nohy hore a ak sú rozdiely, navštívte lekára.

Dĺžka druhej fázy na grafe bazálnej teploty

Graf bazálnej teploty je rozdelený do dvoch fáz podľa vertikálnej línie ovulácie.
Prvá fáza je obdobie pred ovuláciou a dĺžka prvej fázy sa môže značne líšiť a tieto variácie sú individuálnou normou.
Ale obdobie po je presne ten čas, kedy sa každý z nás začína pýtať: „Existuje život po ovulácii – a nazýva sa to druhá fáza cyklu? Môže trvať 12 až 18 dní. Celková dĺžka cyklu sa bežne mení len v dôsledku dĺžky prvej fázy.

Práve z grafov je možné určiť a následne potvrdiť následnými hormonálnymi štúdiami nedostatočnosť druhej fázy. Ako sa to dá vidieť?

Ak si meriate bazálnu teplotu už niekoľko cyklov, dodržiavate všetky pravidlá merania a vaša druhá fáza je kratšia ako 10 dní, je to dôvod na konzultáciu s gynekológom. K lekárovi je dôvod ísť aj vtedy, ak pravidelne počas ovulácie máte pohlavný styk, nedochádza k otehotneniu a dĺžka druhej fázy je na spodnej hranici (10 alebo 11 dní), potom to môže naznačovať nedostatočnosť druhej fázy. fáza.

Teplotný rozdiel

Normálne by mal byť rozdiel priemerných teplôt prvej a druhej fázy väčší ako 0,4 stupňa. Ak je nižšia, môže to znamenať hormonálne problémy. Čo robiť? Choďte si spraviť hormonálne testy na progesterón a estrogén a samozrejme sa poraďte s lekárom.

Klasické gynekologické príručky popisujú päť hlavných typov teplotných kriviek.

Normálny dvojfázový cyklus podľa plánu bazálnej teploty

Ideálny rozvrh so zvýšením teploty v druhej fáze cyklu aspoň o 0,4 C; citeľný „predovulačný“ a „predmenštruačný“ pokles teploty.
Práve na takýchto grafoch je možné vidieť predovulačný pokles na 12. deň cyklu (teplota výrazne klesá dva dni pred ovuláciou), ako aj predmenštruačný pokles od 26. dňa cyklu.
Malá poznámka))) Experimentálne bolo dokázané, že BT najčastejšie klesá deň pred ovuláciou. Vy mi neveríte? Opýtajte sa odborníkov na meranie)))

Ak sa vaša teplota v druhej fáze nezvýši sama od seba, ani vašimi modlitbami, alebo presviedčaním vašich priateľov, ak teplotný rozdiel v prvej a druhej fáze nie je väčší ako 0,2–0,3 C. Môže to naznačovať estrogén - nedostatok progesterónu.

Porucha druhej fázy

Nárast BT začína len niekoľko dní pred menštruáciou a nedochádza k predmenštruačnému poklesu teploty.
S takýmito ukazovateľmi grafu je tehotenstvo možné, ale existuje riziko potratu.

Anovulačný cyklus podľa tabuľky bazálnej teploty

Bez ohľadu na to, ako banálne to znie, ovulácia sa v takomto cykle nevyskytuje. To znamená, že neexistuje žlté teliesko, ktoré produkuje hormón progesterón a ovplyvňuje zvýšenie telesnej teploty, čo znamená, že nebude existovať žiadna ovulačná línia.
Každá žena môže mať niekoľko anovulačných cyklov za rok – to je normálne a nevyžaduje si to lekársky zásah, ale ak sa táto situácia opakuje z cyklu na cyklus, potom určite kontaktujte gynekologické centrum. Bez ovulácie je tehotenstvo nemožné!

Nedostatok estrogénu

Ak vaša bazálna teplota vyskočí ako marcový zajac, existujú veľké teplotné rozsahy a nezapadá do žiadneho z vyššie opísaných typov, potom môžete mať nedostatok estrogénu.
Kompetentný gynekológ je jednoducho povinný vyžadovať testy na hormóny, ultrazvukové vyšetrenie a až po týchto manipuláciách predpísať lieky.

Ako viete, hormón prolaktín (produkovaný hypofýzou) je zodpovedný za tehotenstvo. Vzhľadom na zvýšenie tohto hormónu (telo si vážne myslí, že je tehotné), môže byť rozvrh BT podobný rozvrhu tehotnej ženy. Menštruácia, rovnako ako počas tehotenstva, môže chýbať.

Ďalším dôvodom zvýšenia teploty v prvej fáze môže byť zápal príloh. V tomto prípade teplota stúpa len niekoľko dní v prvej fáze na 37 stupňov a potom opäť klesá. V takýchto grafoch je výpočet ovulácie obtiažny, pretože takýto vzostup „maskuje“ vzostup ovulácie.
Teplota v prvej fáze cyklu od 11. do 15. dňa cyklu zostáva na 37,0 stupňoch, k zvýšeniu dochádza prudko a tiež prudko klesá. Zvýšenie teploty na 9. deň cyklu môže byť zamenené za vzostup ovulácie, ale v skutočnosti s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje zápal. Preto je také dôležité merať si teplotu počas celého cyklu, aby ste vylúčili scenár, že vaša teplota stúpne v dôsledku zápalu, potom opäť klesne a potom stúpne v dôsledku ovulácie.

Endometritída

Normálne by mala teplota v prvej fáze klesať pri menštruačnom krvácaní. Ak vaša teplota na konci cyklu klesne pred začiatkom menštruácie a opäť stúpne na 37,0 stupňov so začiatkom menštruácie (menej často na 2. až 3. deň cyklu), môže to znamenať prítomnosť endometritídy. Je charakteristické, že teplota klesá pred menštruáciou a stúpa so začiatkom ďalšieho cyklu. Ak nedôjde k poklesu teploty pred začiatkom menštruácie v prvom cykle, to znamená, že teplota zostane na tejto úrovni, potom možno predpokladať tehotenstvo, napriek krvácaniu, ktoré sa začalo. Urobte si tehotenský test a kontaktujte gynekológa, ktorý vám urobí ultrazvuk na stanovenie presnej diagnózy.

neskorá ovulácia a neotehotnenie počas niekoľkých cyklov

kontroverzné tabuľky s nejasnou ovuláciou

grafy s vysokou teplotou počas celého cyklu

grafy s nízkou teplotou počas celého cyklu

plány s krátkou (menej ako 10 dní) druhou fázou

grafy s vysokou teplotou v druhej fáze cyklu dlhšie ako 18 dní, bez nástupu menštruácie a negatívneho tehotenského testu

nevysvetliteľné krvácanie alebo silný výtok uprostred cyklu

silná menštruácia trvajúca viac ako 5 dní

grafy s teplotným rozdielom v prvej a druhej fáze menším ako 0,4 stupňa

cykly kratšie ako 21 dní alebo dlhšie ako 35 dní

tabuľky s jasne definovanou ovuláciou, pravidelným stykom počas ovulácie a bez tehotenstva počas niekoľkých cyklov

Chcel by som poďakovať Stasovi (Adminovi) za jeho zaujímavý návrh na napísanie článku. A len veľké ďakujem Natusikovi (Natusya Kharkov), že je mojím inšpirátorom, povzbudzovateľom a chváliteľom, vo všeobecnosti múzou, v celom rozsahu tohto slova)))

Pomoc pri dešifrovaní grafov

Je užitočné, aby každé dievča, ktoré plánuje tehotenstvo, vedelo, ako si udržať tabuľku bazálnej teploty (BT). Nie je to ťažké, ale proces si vyžaduje veľa trpezlivosti, pretože BT budete musieť označovať každý deň po dobu najmenej dvoch až troch mesiacov. Výsledné grafy je lepšie analyzovať spolu s gynekológom. Pomocou tejto metódy sa však aj bez lekára môžete dozvedieť veľa o svojom zdraví a schopnosti otehotnieť. Náš článok, napísaný spolu s pôrodníkom-gynekológom, vám s tým pomôže.

Bazálna teplota a telesná teplota nie sú to isté. BT sa nemeria v podpazuší, ale vo vagíne, ústach alebo (najčastejšie) v konečníku. Nejde o teplotu povrchu tela, ale o teplotu vnútorných orgánov. Bazálna teplota sa výrazne mení aj pri miernych zmenách hladiny niektorých ženských hormónov.

Telesná teplota závisí len málo od dňa mesačného cyklu, ale BT sa výrazne mení pri zmene fáz cyklu. Preto pôrodníci-gynekológovia a samotné ženy už niekoľko desaťročí zostavujú grafy BT, aby zistili, ako funguje reprodukčný systém.

Metóda bola vynájdená v 50. rokoch 20. storočia vo Veľkej Británii. Profesor Marshall zistil, že hormón progesterón (jeden z hlavných hormónov ženského reprodukčného systému) môže výrazne ovplyvniť teplotu ženského tela. Pomocou bazálnej teploty možno presne určiť kolísanie hladín hormónov. A keďže sa množstvo progesterónu počas cyklu mení, pomocou rozvrhu BT môžete doma pochopiť, ako fungujú vaječníky.

BT vám dokonca pomôže povedať, či došlo k počatiu. Jasnú odpoveď na túto otázku dostanete samozrejme až s oneskorením pomocou špeciálnych testov alebo rozborov. Ale graf vám povie, že tehotenstvo nie je vylúčené.

Nemali by ste si však myslieť, že „teplomer v zadku“ je povinnou súčasťou programu pre všetky ženy, ktoré chcú otehotnieť. Vôbec nie. Pri plánovaní tehotenstva je meranie bazálnej teploty úplne voliteľné. Oveľa dôležitejšie je absolvovať aspoň minimálne lekárske vyšetrenie u gynekológa a terapeuta – testy na infekcie, hladiny hlavných pohlavných hormónov, všeobecný krvný test atď.

Existujú však situácie, keď bude metóda merania bazálnej teploty skutočne užitočná:

Ak sa vám nepodarí otehotnieť do 6-12 mesiacov. Ak je „skúseností“ menej, zatiaľ sa nie je absolútne čoho obávať. Len treba stále skúšať. Ak je to viac, už sa môžeme baviť o neplodnosti a treba absolvovať vážne vyšetrenie u lekára. Ale v tomto časovom období vám tabuľka pomôže orientovať sa, kedy nastane ovulácia (a konkrétne „pracovať“ na budúcom tehotenstve v týchto dňoch). BT vám tiež pomôže uistiť sa, že váš reprodukčný systém funguje správne.
Ak vám lekár odporučil zmerať si BT. Táto metóda nie je hlavná v diagnostike, ale ako pomocná metóda sa používa už dlho a úspešne. Napríklad vášmu lekárovi to pomôže zistiť, či váš dominantný folikul dozrieva a či ovulujete. Spravidla však lekár požiada pacientku o doplnenie merania BBT o ovulačné testy. A majte na pamäti, že žiadny lekár nemá právo stanoviť diagnózu a predpísať liečbu len na základe tabuliek BT! Toto je dodatočná výskumná metóda, ale nič viac;
Ak sa s otehotnením ponáhľate a chcete presne vedieť, kedy máte plodné dni.

Mám tejto metóde dôverovať?

Okamžite urobme rezerváciu: mnohí moderní lekári považujú túto metódu za zastaranú. Len pred 10 rokmi bolo plánovanie BT povinnou súčasťou vyšetrenia pacientok, ktoré mali ťažkosti s otehotnením.

Teraz mnohí lekári opustili túto štúdiu v prospech iných - presnejších a menej starostlivých - metód. Napríklad (špeciálny ultrazvuk) a ovulačné testy.

V niektorých situáciách bude graf BT skutočne nepresný a môže byť zavádzajúci:

Ak zmeriate teplotu nesprávne;
Ak meriate BT len jeden mesiac. Jediný graf je neinformatívny. Je potrebné vykonať merania najmenej tri cykly za sebou;
Ak máte chronické alebo akútne ochorenie (nemusí nevyhnutne súvisieť s gynekológiou);
ak máte hypo- alebo hypertyreózu (ochorenie štítnej žľazy);
Užívate sedatíva alebo hormonálne lieky

a v niektorých iných situáciách.

Ak sa však vykoná správne, BT môže stále slúžiť ako bezplatný, ale hodnotný diagnostický nástroj.

Samozrejme, vy sami by ste nemali robiť žiadne diagnózy ani užívať lieky na základe harmonogramu BT. Toto je nepresná metóda a samoliečba je neprijateľná!

Ako správne merať bazálnu teplotu

Existujú tri hlavné spôsoby merania bazálnej teploty:

v ústach (ústne);
vo vagíne (vaginálne);
v konečníku (rektálne).

Každý z nich má svoje pre a proti, pričom za klasický a najpresnejší sa považuje tretí spôsob. Zdržte sa experimentov: ak začnete merať v ústach, pokračujte až do konca cyklu. V ďalšom cykle, ak sa vám metóda merania zdá nevyhovujúca, je možné ju zmeniť.

Bazálnu teplotu môžete merať buď bežným (ortuťovým) teplomerom alebo elektronickým teplomerom, no musí byť kvalitný a presný. Koniec koncov, ak máte napríklad bolesť v krku, potom nezáleží na vašej teplote - 38,6 alebo 38,9. Ale pri meraní BT má každá desatina stupňa veľký význam. Ortuťový teplomer sa drží 6-7 minút, elektronický teplomer sa drží až do signálu plus 2-3 minúty, bude to presnejšie. Počas jedného cyklu by ste nemali meniť teplomer. Z hygienických dôvodov treba teplomer po meraní pretrieť alkoholom.

BT sa meria skoro ráno hneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele a bez pohybu (teplomer je potrebné vopred striasť a umiestniť na nočný stolík vedľa postele, ale nie pod vankúš). Je dôležité, aby ste si pred prebudením dopriali aspoň tri hodiny neprerušovaného spánku (bez toho, aby ste išli na toaletu alebo nabrali vodu).

Hlavným pravidlom merania bazálnej teploty je udržiavať teplomer v ležiacej polohe, v uvoľnenom stave, takmer v polospánku, bez pohybu. Okamžite si zapíšte výsledok (graf) - je ľahké zabudnúť.

Ak ste to nemohli zmerať ráno, nemá zmysel robiť to popoludní. Koniec koncov, počas dňa je bazálna teplota nestabilná, skáče v závislosti od emočného stavu, fyzickej aktivity, jedla atď.

Prečo sa harmonogram pokazí?

Niektoré podmienky môžu ovplyvniť vašu bazálnu teplotu a spôsobiť, že graf bude nespoľahlivý. Pokračujte v meraní BT, ale všimnite si dni, kedy boli v platnosti nasledujúce okolnosti:

ARVI alebo iné vírusové a bakteriálne ochorenia s horúčkou;
užívanie niektorých liekov, ako sú hormonálne alebo sedatíva. Pri užívaní perorálnych kontraceptív je ovulácia potlačená, takže meranie BBT je vo všeobecnosti zbytočné;
zranenia, chirurgické zákroky, vrátane drobných (napríklad vám vytrhli zub);
stres, nespavosť;
pitie alkoholu;
poruchy trávenia;
pohyb, lietanie, najmä so zmenou časových pásiem;
pohlavný styk

Pri analýze grafu musíte tieto faktory upraviť.

Ako zostaviť graf

Ak chcete vykresliť graf bazálnej teploty, kliknite na túto šablónu a uložte si ju do počítača (a tam ju priamo vyplňte) alebo si ju vytlačte.

Kliknutím zväčšíte šablónu. Stiahnite si ho do počítača a vyplňte ho tam. Alebo vytlačte a vyplňte ručne.

Čísla v hornom stĺpci sú dni menštruačného cyklu (nezamieňať s dňami v mesiaci). Každý deň po zmeraní teploty vložte bodku do príslušného políčka. Ak chcete vytvoriť graf, na konci cyklu spojte body postupne čiarou.

Po dokončení grafu musíte nakresliť uzatváraciu čiaru. Aby ste to dosiahli, musíte sa pozrieť na hodnoty teploty v dňoch 6 až 12. Nad nimi je nakreslená čiara. Táto linka je obslužná, je potrebná len pre prehľadnosť.

Nižšie v prázdnom poli si môžete robiť poznámky. Napríklad "od 12 do 15 dc - bolí zub, teplota stúpla." "18. deň cyklu je veľmi stresujúci."

Aká by mala byť normálna bazálna teplota?

Normálne sa bazálna teplota mení počas celého cyklu a graf sa ukáže ako dvojfázový.

Trvanie cyklu a dĺžka každej fázy sú u každej ženy iné, preto uvádzame približné, orientačné údaje.

Počas menštruácie je BT zvyčajne 36,7-37 stupňov. Keď sa krvácanie zastaví, teplota mierne klesne. V prvej fáze mesačného cyklu (od 1 do 10-15 dní) má žena vysokú hladinu estrogénu a nízku hladinu progesterónu. Bezprostredne po menštruácii je normálna bazálna teplota nízka. U zdravej ženy zriedkavo stúpa nad 36,6.

Pred ovuláciou sa môže mierne znížiť. A po ovulácii stúpa na 37 a viac. Rozdiel medzi fázami je 0,4-0,8 stupňa.

Za normálnych okolností môže bazálna teplota pred menštruáciou mierne klesnúť. Ak sa tak nestane, môže to naznačovať individuálne charakteristiky a možné tehotenstvo.

Tu je príklad grafu bazálnej teploty.

Ak je váš graf podobný tomu na obrázku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ovulujete a vaše vaječníky fungujú správne. Ak existujú odchýlky, ak nedôjde k jasnému zvýšeniu teploty v druhej fáze cyklu, môže to naznačovať (aj keď nie nevyhnutne) niektoré hormonálne problémy.

Ako určiť ovuláciu podľa plánu

Podľa toho, ako sa mení bazálna teplota, môžete vypočítať ovuláciu - dôležitý moment, keď sa vajíčko uvoľní z vaječníka a je možné oplodnenie. Normálny graf bazálnej teploty zahŕňa pomerne prudké výkyvy. Pred ovuláciou BT mierne klesá a potom počas ovulácie dosť prudko stúpa. Na grafe musia byť aspoň tri body v rade nad krycou čiarou. Čiara ovulácie je vedená vertikálne - oddeľuje nízke teploty od vysokých.

Ak bola napríklad BT 36,5 a potom bola bazálna teplota 37, znamená to, že nastala ovulácia. Ak plánujete otehotnieť, mali by ste mať sex dva dni pred, počas a dva dni po ovulácii.

Majte však na pamäti, že tieto informácie by ste nemali používať ako metódu antikoncepcie. Metóda „nebezpečných dní“ je mimoriadne nespoľahlivá. Poskytuje vysoké percento spontánnych tehotenstiev. Ak užívate antikoncepciu len v „nebezpečných dňoch“, pripravte sa na to, že do roka otehotniete s pravdepodobnosťou 10-40 percent (táto odchýlka je spôsobená tým, že riziko bolo analyzované rôznymi metódami).

Nespoľahlivosť metódy „nebezpečných dní“ je spôsobená skutočnosťou, že životaschopné spermie môžu „prežiť“ v ženskom pohlavnom trakte niekoľko dní. A počkajte na ovulované vajíčko. Metóda merania bazálnej teploty navyše nedokáže určiť ovuláciu so stopercentnou presnosťou.

BT pre rôzne patológie

Bazálna teplota vám môže povedať, či je žena zdravá, a dokonca pomôcť pri stanovení konkrétnej diagnózy.

Uverejňujeme príklady grafov bazálnej teploty s vysvetlivkami.

Anovulačný cyklus

Ak je graf monotónny, ak nedôjde k zvýšeniu teploty v druhej fáze, môžeme hovoriť o absencii ovulácie a o tom, že tento cyklus a. To znamená, že dominantný folikul nedozrieva alebo dozrieva, ale z nejakého dôvodu nepraskne. V dôsledku toho sa zrelé vajíčko neuvoľní a v tomto cykle nemôže dôjsť k počatiu. Bežne má každá žena 2 až 6 anovulačných cyklov za rok (čím je žena staršia, tým je viac). Ak sa však takýto obraz pozoruje niekoľko mesiacov za sebou, môže to byť zdrojom problémov s počatím. Musíme navštíviť lekára.

Nedostatok estrogénu a progesterónu

Ak dôjde k zvýšeniu teploty, ale je malé (01-0,3 stupňa), môže to znamenať nedostatok fázy žltého telieska (nedostatok estrogénu a progesterónu). V tejto situácii nastáva ovulácia, môže dôjsť aj k oplodneniu, ale hladina hormónov je nedostatočná na podporu otehotnenia Tento stav sa upravuje hormonálnymi liekmi (musí ich predpísať lekár).

Krátka druhá fáza

(po ovulácii) je normálne 12-16 dní. Ak je kratšia ako 10 dní, môže to znamenať zlyhanie druhej fázy. Ovulované vajíčko, aj keď je oplodnené, nebude schopné preniknúť do endometria a nenastane tehotenstvo. V tomto prípade nebude dešifrovanie tabuľky bazálnej teploty ťažké: tehotenstvo je problematické. Navštívte svojho lekára.

Trvanie prvej fázy nie je také dôležité: závisí od individuálnych charakteristík ženy a má malý vplyv na schopnosť otehotnieť.

Nedostatok estrogénu

Ak je BT v prvej fáze vysoká (36,7-37 stupňov), môže to znamenať, že vám chýba estrogén – dôležité ženské hormóny. Ak je tento stav potvrdený testami, potom je potrebné ho korigovať špeciálnymi liekmi.

Zápal

Tiež vysokú teplotu v prvej fáze môže spustiť zápal príveskov alebo iné gynekologické zápalové ochorenia.

Príznaky zápalového ochorenia

Pozor: tieto grafy môžu len naznačovať problémy! Toto nie je diagnóza ani dôvod na užívanie liekov.

Aké abnormality by ste mali hlásiť svojmu lekárovi?

monotónne grafy, keď je teplota vyššia alebo nižšia ako 37 počas celého cyklu, pričom teplotné rozdiely sú menšie ako 0,4 stupňa;

príliš krátky mesačný cyklus (21 dní alebo menej);
mesačný cyklus je príliš dlhý (viac ako 36 dní);
ak na grafe nie je jasná ovulácia a tento obraz sa pozoruje počas niekoľkých cyklov za sebou;
ak sa počas cyklu pozorujú ostré, nesystematické skoky v BT. Tento stav však možno vysvetliť rôznymi vonkajšími a vnútornými faktormi, ktoré ovplyvňujú teplotu (príjem alkoholu, stres, somatické ochorenia a pod.);
ak je rozvrh normálny, ale želané tehotenstvo nenastane do 12 mesiacov.

BT počas tehotenstva

Ak na samom konci cyklu teplota neklesne, ale zostane vysoká (37 stupňov alebo viac), existuje šanca, že ste tehotná. Normálne zostane počas prvého trimestra na úrovni 37-37,5. Prudký pokles môže byť náhodný alebo môže znamenať komplikácie počas tehotenstva. Netreba prepadať panike, ale radšej sa obráťte na svojho gynekológa.

Meranie bazálnej teploty sa stalo skutočne populárnym prostriedkom plánovania tehotenstva.

Prečo merať bazálnu teplotu

Bazálna alebo rektálna teplota (BT)– Ide o pokojovú telesnú teplotu po minimálne 3-6 hodinách spánku, teplota sa meria v ústach, konečníku alebo vagíne. Teplota nameraná v tomto okamihu nie je prakticky ovplyvnená faktormi prostredia. Prax ukazuje, že mnohé ženy vnímajú požiadavky lekára na meranie bazálnej teploty ako formalitu a bazálna teplota nič nerieši, ale ani zďaleka to tak nie je.

Metódu merania bazálnej teploty vyvinul v roku 1953 anglický profesor Marshall a týka sa výskumných techník, ktoré sú založené na biologickom účinku pohlavných hormónov, a to na hypertermickom (zvýšenie teploty) pôsobení progesterónu na centrum termoregulácie. Meranie bazálnej teploty je jedným z hlavných testov na funkčnú diagnostiku funkcie vaječníkov. Na základe výsledkov merania BT je zostavený graf analýzy grafov bazálnej teploty.

Meranie bazálnej teploty a graf sa odporúča v gynekológii v nasledujúcich prípadoch:

Ak sa už rok neúspešne snažíte otehotnieť
Ak máte podozrenie, že ste sami alebo váš partner neplodný
Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy

Okrem vyššie uvedených prípadov, keď zmapovanie bazálnej teploty odporúča gynekológ, môžete merať bazálnu teplotu, ak:

Chcete zvýšiť svoje šance na otehotnenie?
Experimentujete s metódami plánovania pohlavia vášho dieťaťa
Chcete pozorovať svoje telo a pochopiť procesy, ktoré v ňom prebiehajú (môže vám to pomôcť pri komunikácii so špecialistami)

Prax ukazuje, že mnohé ženy vnímajú požiadavky lekára na meranie bazálnej teploty ako formalitu a nič neriešia.

V skutočnosti meraním bazálnej teploty môžete vy a váš lekár zistiť:

Dozrieva vajíčko a kedy sa to deje (podľa toho zvýraznite „nebezpečné“ dni za účelom ochrany alebo naopak možnosti otehotnenia);
Nastala ovulácia po dozretí vajíčka?
Zistite kvalitu svojho endokrinného systému
Podozrenie na gynekologické problémy, ako je endometritída
Kedy môžete očakávať ďalšiu menštruáciu
Či sa tehotenstvo vyskytlo v dôsledku oneskorenia alebo nezvyčajnej menštruácie;
Posúďte, ako správne vaječníky vylučujú hormóny podľa fáz menštruačného cyklu;

Graf bazálnej teploty, zostavený podľa všetkých pravidiel merania, môže ukázať nielen prítomnosť ovulácie v cykle alebo jej neprítomnosť, ale môže tiež naznačovať choroby reprodukčného a endokrinného systému. Musíte merať bazálnu teplotu najmenej 3 cykly, aby informácie nahromadené počas tejto doby umožnili presné predpovede o predpokladanom dátume ovulácie a najpriaznivejšom čase počatia, ako aj závery o hormonálnych poruchách. Iba gynekológ môže poskytnúť presné posúdenie vašej bazálnej teploty. Vypracovanie grafu bazálnej teploty môže pomôcť gynekológovi určiť odchýlky v cykle a naznačiť absenciu ovulácie, ale zároveň diagnóza gynekológa založená výlučne na tabuľke bazálnej teploty bez dodatočných testov a vyšetrení najčastejšie naznačuje lekársku neprofesionalitu.

Je potrebné merať bazálnu teplotu a nie telesnú teplotu v podpazuší. Všeobecné zvýšenie teploty v dôsledku choroby, prehriatia, fyzickej aktivity, jedenia, stresu prirodzene ovplyvňuje hodnoty bazálnej teploty a robí ich nespoľahlivými.

Teplomer na meranie bazálnej teploty.

Budete potrebovať bežný lekársky teplomer: ortuťový alebo elektronický. Bazálna teplota sa meria ortuťovým teplomerom päť minút, ale po signále o ukončení merania je potrebné elektronický teplomer odstrániť. Po zaškrípaní bude teplota ešte nejaký čas stúpať, keďže teplomer zaznamenáva okamih, kedy teplota stúpa nad úroveň veľmi pomaly (a nepočúvajte tie nezmysly o tom, že teplomer nie je v dobrom kontakte so svalmi konečníka ). Teplomer je potrebné pripraviť vopred, večer, umiestnením vedľa postele. Nedávajte ortuťové teplomery pod vankúš!

Pravidlá merania bazálnej teploty.

Bazálnu teplotu by ste si mali merať každý deň, ak je to možné, vrátane menštruácie.

Merania sa môžu vykonávať v ústach, vagíne alebo konečníku. Hlavná vec je, že miesto merania sa počas celého cyklu nemení. Meranie teploty v podpazuší neposkytuje presné výsledky. Pri orálnej metóde merania bazálnej teploty si teplomer vložíte pod jazyk a meriate 5 minút so zatvorenými ústami.
Pri vaginálnej alebo rektálnej metóde merania vložte úzku časť teplomera do konečníka alebo vagíny, dĺžka merania je 3 minúty. Najbežnejšie je meranie teploty v konečníku.

Zmerajte si bazálnu teplotu ráno, hneď po prebudení a pred tým, ako vstanete z postele.

Zároveň je potrebné merať bazálnu teplotu (prijateľný je rozdiel pol hodiny až hodinu (maximálne jeden a pol hodiny). Ak sa rozhodnete cez víkend spať dlhšie, poznačte si to v rozvrhu. Majte na pamäti, že každá hodina spánku navyše zvýši vašu bazálnu teplotu približne o 0,1 stupňa.

Nepretržitý spánok pred meraním bazálnej teploty ráno by mal trvať aspoň tri hodiny. Preto, ak si meriate teplotu o 8:00, ale vstávate o 7:00, aby ste šli napríklad na toaletu, je lepšie si pred tým zmerať BT, inak o vašej obvyklej 8:00 už nebude byť informatívny.

Na meranie môžete použiť buď digitálny alebo ortuťový teplomer. Je dôležité nemeniť teplomer počas jedného cyklu.
Ak používate ortuťový teplomer, pred spaním ho vytraste. Úsilie, ktoré vynaložíte na striasanie teplomera bezprostredne pred meraním bazálnej teploty, môže ovplyvniť vašu teplotu.

Bazálna teplota sa meria v pokoji. Nerobte zbytočné pohyby, neotáčajte sa, aktivita by mala byť minimálna. Za žiadnych okolností nevstávajte, aby ste si vzali teplomer! Preto si ju radšej pripravte večer a umiestnite blízko postele, aby ste rukou dosiahli na teplomer. Niektorí odborníci odporúčajú vykonať meranie bez toho, aby ste otvorili oči, pretože denné svetlo môže zvýšiť uvoľňovanie určitých hormónov.

Údaje z teplomera sa odčítajú ihneď po jeho vybratí.

Najlepšie je ihneď po meraní zaznamenať bazálnu teplotu. V opačnom prípade zabudnete alebo budete zmätení. Bazálna teplota je každý deň približne rovnaká, líši sa o desatiny stupňov. Spoliehajúc sa na svoju pamäť sa môžete pri čítaní zmiasť. Ak sú hodnoty teplomera medzi dvoma číslami, zaznamenajte si nižšiu hodnotu.

V rozvrhu musia byť uvedené dôvody, ktoré by mohli viesť k zvýšeniu bazálnej teploty (akútne infekcie dýchacích ciest, zápalové ochorenia atď.).

Služobné cesty, cestovanie a lety, pohlavný styk večer pred alebo ráno môžu výrazne ovplyvniť vašu bazálnu teplotu.

V prípade chorôb sprevádzaných zvýšenou telesnou teplotou bude vaša bazálna teplota neinformatívna a môžete prestať s meraním počas trvania choroby.

Bazálnu teplotu môžu ovplyvniť rôzne lieky, ako sú lieky na spanie, sedatíva a hormonálne lieky.
Meranie bazálnej teploty a súčasné užívanie perorálnej (hormonálnej) antikoncepcie nemá zmysel. Bazálna teplota závisí od koncentrácie hormónov v tabletách.

Po vypití veľkého množstva alkoholu bude bazálna teplota neinformatívna.

Pri práci v noci sa bazálna teplota meria cez deň po minimálne 3-4 hodinách spánku.

Tabuľka zaznamenávania bazálnej telesnej teploty (BT) by mala obsahovať nasledujúce riadky:

deň v mesiaci
Cyklistický deň
BT
Poznámky: Silný alebo mierny výtok, abnormality, ktoré môžu ovplyvniť BT: celkové ochorenie vrátane horúčky, hnačky, pohlavný styk večer (a ešte viac ráno), pitie alkoholu deň predtým, meranie BT v nezvyčajných časoch, ísť spať neskoro (napríklad chodila spať o 15:00 a namerala to o 6), prášky na spanie, stres atď.

Všetky faktory, ktoré by tak či onak mohli ovplyvniť zmenu bazálnej teploty, sú uvedené v stĺpci „Poznámky“.

Táto forma záznamu veľmi pomáha žene aj jej lekárovi pochopiť možné príčiny neplodnosti, porúch cyklu a pod.

Zdôvodnenie metódy bazálnej telesnej teploty

Bazálna telesná teplota sa mení počas cyklu pod vplyvom hormónov.

Počas dozrievania vajíčka na pozadí vysokej hladiny estrogénu (prvá fáza menštruačného cyklu, hypotermická, „nízka“) je bazálna teplota v predvečer ovulácie nízka a potom; opäť stúpa a dosahuje maximum. V túto hodinu nastáva ovulácia. Po ovulácii nastáva fáza vysokej teploty (druhá fáza menštruačného cyklu, hypertermická, „vysoká“), ktorá je spôsobená nízkou hladinou estrogénu a vysokou hladinou progesterónu. Tehotenstvo pod vplyvom progesterónu sa tiež vyskytuje úplne vo fáze vysokej teploty. Rozdiel medzi „nízkou“ (hypotermickou) a „vysokou“ (hypertermickou) fázou je 0,4-0,8 °C. Iba presným meraním bazálnej teploty je možné zaznamenať úroveň „nízkej“ teploty v prvej polovici menštruačného cyklu, prechod z „nízkej“ na „vysokú“ v deň ovulácie a úroveň teploty v druhá fáza cyklu.

Zvyčajne počas menštruácie teplota zostáva na 37 ° C. V období dozrievania folikulov (prvá fáza cyklu) teplota nepresiahne 37°C. Tesne pred ovuláciou klesá (výsledok pôsobenia estrogénu) a po nej bazálna teplota stúpa na 37,1°C a vyššie (vplyv progesterónu). Do ďalšej menštruácie zostáva bazálna teplota zvýšená a do prvého dňa menštruácie mierne klesá. Ak je bazálna teplota v prvej fáze v porovnaní s druhou vysoká, môže to znamenať nízke množstvo estrogénu v tele a vyžaduje korekciu liekmi obsahujúcimi ženské pohlavné hormóny. Naopak, ak je v druhej fáze oproti prvej pozorovaná nízka bazálna teplota, tak je to indikátor nízkej hladiny progesterónu a predpisujú sa tu aj lieky na úpravu hormonálnych hladín. Toto by sa malo vykonať až po absolvovaní príslušných hormonálnych testov a predpisu lekára.

Pretrvávajúci dvojfázový cyklus indikuje ovuláciu, ktorá prebehla, a prítomnosť funkčne aktívneho žltého telieska (správny rytmus vaječníkov).
Neprítomnosť zvýšenia teploty v druhej fáze cyklu (monotónna krivka) alebo výrazné teplotné výkyvy v prvej aj druhej polovici cyklu s absenciou stabilného nárastu naznačujú očkovanie (neuvoľnenie vajíčka z vaječníkov).
Oneskorený vzostup a jeho krátke trvanie (hypotermická fáza 2-7, až 10 dní) sa pozoruje so skrátením luteálnej fázy, nedostatočným vzostupom (0,2-0,3 ° C) - s nedostatočným fungovaním žltého tela.
Termogénny účinok progesterónu vedie k zvýšeniu telesnej teploty minimálne o 0,33 °C (účinok trvá do konca luteálnej, teda druhej fázy menštruačného cyklu). Hladiny progesterónu vrcholia 8-9 dní po ovulácii, čo zhruba zodpovedá dobe, kedy sa oplodnené vajíčko uhniezdi do steny maternice.

Zmapovaním bazálnej teploty môžete nielen určiť, kedy ovulujete, ale aj zistiť, aké procesy prebiehajú vo vašom tele.

Interpretácia grafov bazálnej teploty. Príklady

Ak je graf bazálnej teploty správne zostavený, berúc do úvahy pravidlá merania, môže odhaliť nielen prítomnosť alebo neprítomnosť ovulácie, ale aj niektoré choroby.

Krycia linka

Čiara je nakreslená cez 6 teplotných hodnôt v prvej fáze cyklu pred ovuláciou.

Neberie sa do úvahy prvých 5 dní cyklu, ako aj dni, v ktorých by teplota mohla byť ovplyvnená rôznymi negatívnymi faktormi (pozri pravidlá merania teploty). Táto čiara neumožňuje vyvodzovať z grafu žiadne závery a slúži len na ilustráciu.

Línia ovulácie

Na posúdenie nástupu ovulácie sa používajú pravidlá stanovené Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO):

Tri hodnoty teploty v rade musia byť nad úrovňou čiary nakreslenej cez predchádzajúcich 6 hodnôt teploty.
Rozdiel medzi stredovou čiarou a tromi hodnotami teploty musí byť najmenej 0,1 stupňa v dvoch dňoch z troch a najmenej 0,2 stupňa v jednom z týchto dní.

Ak vaša teplotná krivka spĺňa tieto požiadavky, potom sa na vašom grafe bazálnej teploty objaví čiara ovulácie 1-2 dni po ovulácii.

Niekedy nie je možné určiť ovuláciu metódou WHO kvôli tomu, že v prvej fáze cyklu sú vysoké teploty. V tomto prípade môžete použiť „pravidlo prstov“ na graf bazálnej teploty. Toto pravidlo vylučuje hodnoty teploty, ktoré sa líšia od predchádzajúcej alebo nasledujúcej teploty o viac ako 0,2 stupňa pri výpočte ovulácie, ak je vo všeobecnosti Tabuľka bazálnej teploty normálna.

Najoptimálnejší čas na počatie je deň ovulácie a 2 dni pred ňou.

Dĺžka menštruačného cyklu

Celková dĺžka cyklu by za normálnych okolností nemala byť kratšia ako 21 dní a nemala by presiahnuť 35 dní. Ak sú vaše cykly kratšie alebo dlhšie, potom môžete mať dysfunkciu vaječníkov, ktorá je často príčinou neplodnosti a vyžaduje liečbu gynekológa.

Dĺžka druhej fázy

Graf bazálnej teploty je rozdelený na prvú a druhú fázu. Rozdelenie prebieha tam, kde je vyznačená ovulačná línia (vertikálna). V súlade s tým je prvou fázou cyklu segment grafu pred ovuláciou a druhá fáza cyklu je po ovulácii.

Dĺžka druhej fázy cyklu je bežne od 12 do 16 dní, najčastejšie 14 dní. Naproti tomu dĺžka prvej fázy sa môže značne líšiť a tieto variácie sú individuálnou normou. Zároveň by u zdravej ženy v rôznych cykloch nemali byť výrazné rozdiely v dĺžke prvej fázy a druhej fázy. Celková dĺžka cyklu sa bežne mení len v dôsledku dĺžky prvej fázy.

Jedným z problémov identifikovaných na grafoch a potvrdených následnými hormonálnymi štúdiami je zlyhanie druhej fázy. Ak si bazálnu teplotu meriate vo viacerých cykloch pri dodržaní všetkých pravidiel merania a vaša druhá fáza je kratšia ako 10 dní, je to dôvod na konzultáciu s gynekológom. Taktiež, ak máte pravidelne pohlavný styk počas ovulácie, nedochádza k otehotneniu a dĺžka druhej fázy je na spodnej hranici (10 alebo 11 dní), môže to znamenať nedostatočnosť druhej fázy.

Teplotný rozdiel

Normálne by mal byť rozdiel priemerných teplôt prvej a druhej fázy väčší ako 0,4 stupňa. Ak je nižšia, môže to znamenať hormonálne problémy. Urobte si krvný test na progesterón a estrogén a poraďte sa s gynekológom.

K zvýšeniu bazálnej teploty dochádza, keď hladiny progesterónu v sére prekročia 2,5-4,0 ng/ml (7,6-12,7 nmol/l). Monofázická bazálna teplota bola však identifikovaná u mnohých pacientov s normálnou hladinou progesterónu v druhej fáze cyklu. Okrem toho sa monofázická bazálna teplota pozoruje približne v 20 % ovulačných cyklov. Jednoduché vyjadrenie bifázickej bazálnej teploty nedokazuje normálnu funkciu žltého telieska. Bazálnu teplotu tiež nemožno použiť na určenie času ovulácie, pretože aj počas luteinizácie neovulovaného folikulu sa pozoruje dvojfázová bazálna teplota. Napriek tomu je trvanie luteálnej fázy v súlade s údajmi o bazálnej teplote a nízka rýchlosť vzostupu bazálnej teploty po ovulácii mnohými autormi akceptované ako kritériá na diagnostiku luteinizačného syndrómu neovulujúceho folikulu.

Klasické gynekologické príručky popisujú päť hlavných typov teplotných kriviek.

Takéto grafy ukazujú zvýšenie teploty v druhej fáze cyklu najmenej o 0,4 C; citeľný „predovulačný“ a „predmenštruačný“ pokles teploty. Trvanie zvýšenia teploty po ovulácii je 12-14 dní. Táto krivka je typická pre normálny dvojfázový menštruačný cyklus.

Príklad grafu ukazuje predovulačný pokles na 12. deň cyklu (teplota výrazne klesá dva dni pred ovuláciou), ako aj predmenštruačný pokles od 26. dňa cyklu.

V druhej fáze dochádza k miernemu zvýšeniu teploty. Teplotný rozdiel v prvej a druhej fáze nie je väčší ako 0,2-0,3 C. Takáto krivka môže naznačovať nedostatok estrogénu a progesterónu. Pozrite si príklady grafov nižšie.

Ak sa takéto grafy opakujú z cyklu do cyklu, potom to môže naznačovať hormonálnu nerovnováhu, ktorá spôsobuje neplodnosť.

Bazálna teplota začína stúpať len krátko pred menštruáciou a nedochádza k „predmenštruačnému“ poklesu teploty. Druhá fáza cyklu môže trvať menej ako 10 dní. Táto krivka je typická pre dvojfázový menštruačný cyklus s nedostatočnosťou druhej fázy. Pozrite si príklady grafov nižšie.

Tehotenstvo v takomto cykle je možné, ale od samého začiatku je ohrozené. V tomto momente žena ešte nemôže vedieť o tehotenstve ani gynekológovia by v tak skorom štádiu ťažko diagnostikovali. Pri takomto rozvrhu sa možno nebavíme o neplodnosti, ale o samovoľnom potrate. Určite kontaktujte svojho gynekológa, ak sa vám tento rozvrh opakuje počas 3 cyklov.

V cykle bez ovulácie sa nevytvorí žlté teliesko, ktoré produkuje hormón progesterón a ovplyvňuje zvýšenie bazálnej teploty. V tomto prípade tabuľka bazálnej teploty neukazuje zvýšenie teploty a ovulácia nie je zistená. Ak na grafe nie je čiara ovulácie, potom hovoríme o anovulačnom cykle.

Každá žena môže mať niekoľko anovulačných cyklov za rok – to je normálne a nevyžaduje si to lekársky zásah, ale ak sa táto situácia opakuje z cyklu na cyklus, potom sa určite poraďte s gynekológom. Bez ovulácie je tehotenstvo nemožné!

Monotónna krivka nastane, keď počas celého cyklu nedôjde k výraznému vzostupu. Táto schéma sa pozoruje počas anovulačného cyklu (bez ovulácie). Pozrite si príklady grafov nižšie.

V priemere má žena jeden anovulačný cyklus za rok a v tomto prípade nie je dôvod na obavy. Ale anovulačné vzorce, ktoré sa opakujú z cyklu na cyklus, sú veľmi vážnym dôvodom na konzultáciu s gynekológom. Bez ovulácie nemôže žena otehotnieť a hovoríme o ženskej neplodnosti.

Nedostatok estrogénu

Chaotická teplotná krivka. Graf ukazuje veľké teplotné rozsahy, nezapadá do žiadneho z vyššie opísaných typov. Tento typ krivky možno pozorovať pri závažnom nedostatku estrogénu a závisí od náhodných faktorov. Príklady grafov nižšie.

Kompetentný gynekológ bude určite vyžadovať hormonálne testy a pred predpísaním liekov vykoná ultrazvukové vyšetrenie.

Vysoká bazálna teplota v prvej fáze

Graf bazálnej teploty je rozdelený na prvú a druhú fázu. Rozdelenie sa uskutočňuje tam, kde je vyznačená línia ovulácie (vertikálna čiara). V súlade s tým je prvou fázou cyklu segment grafu pred ovuláciou a druhá fáza cyklu je po ovulácii.

Nedostatok estrogénu

V prvej fáze cyklu dominuje v ženskom tele hormón estrogén. Pod vplyvom tohto hormónu sa bazálna teplota pred ovuláciou pohybuje v priemere medzi 36,2 a 36,5 stupňami. Ak teplota v prvej fáze stúpa a zostáva nad touto úrovňou, potom možno predpokladať nedostatok estrogénu. V tomto prípade priemerná teplota prvej fázy stúpa na 36,5 - 36,8 stupňov a udržiava sa na tejto úrovni. Na zvýšenie hladiny estrogénu budú gynekológovia-endokrinológovia predpisovať hormonálne lieky.

Nedostatok estrogénu vedie aj k zvýšenej teplote v druhej fáze cyklu (nad 37,1 stupňa), pričom nárast teploty je pomalší a trvá viac ako 3 dni.

Na príklade grafu je teplota v prvej fáze nad 37,0 stupňov, v druhej fáze vystúpi na 37,5, nárast teploty o 0,2 stupňa na 17. a 18. deň cyklu je nevýznamný. Hnojenie v cykle s takýmto harmonogramom je veľmi problematické.

Zápal príloh

V ukážkovom grafe je teplota v prvej fáze cyklu udržiavaná na 37,0 stupňoch, nárast nastáva prudko a tiež prudko klesá. Zvýšenie teploty na 6. deň cyklu môže byť mylne považované za zvýšenie ovulácie, ale v skutočnosti to s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje zápal. Preto je také dôležité merať si teplotu počas celého cyklu, aby ste vylúčili scenár, že vaša teplota stúpne v dôsledku zápalu, potom opäť klesne a potom stúpne v dôsledku ovulácie.

Endometritída

Je charakteristické, že teplota klesá pred menštruáciou a stúpa so začiatkom ďalšieho cyklu. Ak nedôjde k poklesu teploty pred začiatkom menštruácie v prvom cykle, to znamená, že teplota zostane na tejto úrovni, potom možno predpokladať tehotenstvo, napriek krvácaniu, ktoré sa začalo. Urobte si tehotenský test a kontaktujte gynekológa, ktorý vám urobí ultrazvuk na stanovenie presnej diagnózy.

Ak sa bazálna teplota v prvej fáze prudko zvýši na jeden deň, potom to nič neznamená. Zápal príloh nemôže začať a skončiť za jeden deň. Tiež nedostatok estrogénu možno predpokladať len posúdením celého grafu a nie samostatnej teploty v prvej fáze. Pri ochoreniach sprevádzaných vysokou alebo zvýšenou telesnou teplotou nemá zmysel merať bazálnu teplotu, tým menej posudzovať jej povahu a analyzovať graf.

Nízka teplota v druhej fáze menštruačného cyklu

V druhej fáze cyklu by sa bazálna teplota mala výrazne líšiť (asi o 0,4 stupňa) od prvej fázy a mala by byť 37,0 stupňov alebo viac, ak meriate teplotu rektálne. Ak je teplotný rozdiel menší ako 0,4 stupňa a priemerná teplota druhej fázy nedosiahne 36,8 stupňa, môže to znamenať problémy.

Nedostatok corpus luteum

V druhej fáze cyklu začne ženské telo produkovať hormón progesterón alebo hormón žltého telieska. Tento hormón je zodpovedný za zvýšenie teploty v druhej fáze cyklu a zabránenie nástupu menštruácie. Ak tento hormón nestačí, teplota stúpa pomaly a výsledné tehotenstvo môže byť ohrozené.

Teplota s nedostatkom žltého telieska krátko pred menštruáciou stúpa a nedochádza k „predmenštruačnému“ poklesu. To môže naznačovať hormonálny nedostatok. Diagnóza sa robí na základe krvného testu na progesterón v druhej fáze cyklu. Ak sú jeho hodnoty znížené, potom gynekológ zvyčajne predpisuje náhradu progesterónu: utrozhestan alebo duphaston. Tieto lieky sa užívajú prísne po ovulácii. Ak dôjde k otehotneniu, užívanie pokračuje až do 10-12 týždňov. Náhle vysadenie progesterónu v druhej fáze počas tehotenstva môže viesť k hrozbe ukončenia tehotenstva.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať grafom s krátkou druhou fázou. Ak je druhá fáza kratšia ako 10 dní, potom možno tiež posúdiť, že druhá fáza je nedostatočná.

Situácie, keď bazálna teplota zostáva zvýšená viac ako 14 dní, sa vyskytujú počas tehotenstva, tvorby cysty žltého telieska vaječníkov, ako aj pri akútnom zápalovom procese panvových orgánov.

Nedostatok estrogénu a progesterónu

Ak v kombinácii s nízkou teplotou v druhej fáze váš graf ukazuje mierne zvýšenie teploty (0,2-0,3 C) po ovulácii, potom takáto krivka môže naznačovať nielen nedostatok progesterónu, ale aj nedostatok hormónu estrogén .

Hyperprolaktinémia

V dôsledku zvýšenia hladiny hormónu hypofýzy, prolaktínu, ktorý je zodpovedný za udržanie tehotenstva a laktácie, môže graf bazálnej teploty v tomto prípade pripomínať graf tehotnej ženy. Menštruácia, rovnako ako počas tehotenstva, môže chýbať. Príklad grafu bazálnej teploty pre hyperprolaktinémiu

Tabuľka bazálnej teploty na stimuláciu ovulácie

Keď je ovulácia stimulovaná, najmä klomifénom (clostilbegit) s použitím duphastonu v druhej fáze cyklu, graf bazálnej teploty sa spravidla stáva „normálnym“ - dvojfázovým, s výrazným fázovým prechodom, s pomerne vysoká teplota v druhej fáze s charakteristickými „krokmi“ (teplota stúpa 2-krát) a miernou depresiou. Ak je teplotný graf počas stimulácie naopak narušený a odchyľuje sa od normálu, môže to naznačovať nesprávny výber dávky liekov alebo nevhodný stimulačný scenár (môže byť potrebné iné lieky). K zvýšeniu teploty v prvej fáze po stimulácii klomifénom dochádza aj pri individuálnej citlivosti na liečivo.

Špeciálne prípady grafu bazálnej teploty

Nízka alebo vysoká teplota v oboch fázach, za predpokladu, že teplotný rozdiel je aspoň 0,4 stupňa, nie je patológia. Toto je individuálna vlastnosť tela. Hodnoty teploty môže ovplyvniť aj spôsob merania. Pri orálnom meraní je bazálna teplota zvyčajne o 0,2 stupňa nižšia ako pri rektálnom alebo vaginálnom meraní.

Kedy kontaktovať gynekológa?

Ak dôsledne dodržiavate pravidlá merania teploty a aspoň 2 cykly za sebou dodržiavate problémy popísané na vašej tabuľke bazálnej teploty, poraďte sa s lekárom o ďalších vyšetreniach. Dajte si pozor na to, aby váš gynekológ určoval diagnózy len na základe tabuliek. Na čo si treba dať pozor:

anovulačné schémy
pravidelné oneskorenia cyklu, keď nenastane tehotenstvo
neskorá ovulácia a neotehotnenie počas niekoľkých cyklov
kontroverzné tabuľky s nejasnou ovuláciou
grafy s vysokou teplotou počas celého cyklu
grafy s nízkou teplotou počas celého cyklu
plány s krátkou (menej ako 10 dní) druhou fázou
grafy s vysokou teplotou v druhej fáze cyklu dlhšie ako 18 dní, bez nástupu menštruácie a negatívneho tehotenského testu
nevysvetliteľné krvácanie alebo silný výtok uprostred cyklu
silná menštruácia trvajúca viac ako 5 dní
grafy s teplotným rozdielom v prvej a druhej fáze menším ako 0,4 stupňa
cykly kratšie ako 21 dní alebo dlhšie ako 35 dní
tabuľky s jasne definovanou ovuláciou, pravidelným stykom počas ovulácie a bez tehotenstva počas niekoľkých cyklov

Príznaky pravdepodobnej neplodnosti podľa grafu bazálnej teploty:

Priemerná hodnota druhej fázy cyklu (po zvýšení teploty) prevyšuje priemernú hodnotu prvej fázy o menej ako 0,4°C.
V druhej fáze cyklu dochádza k teplotným poklesom (teplota klesne pod 37°C).
Nárast teploty v strede cyklu pokračuje viac ako 3 až 4 dni.
Druhá fáza je krátka (menej ako 8 dní).

Určenie tehotenstva podľa bazálnej teploty

Metóda stanovenia tehotenstva podľa bazálnej teploty funguje za predpokladu, že v cykle je ovulácia, pretože pri niektorých zdravotných problémoch môže byť bazálna teplota zvýšená na ľubovoľne dlhú dobu a môže chýbať menštruácia. Pozoruhodným príkladom takejto poruchy je hyperprolaktinémia spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie gravidity a laktácie a normálne je zvýšený iba počas tehotenstva a laktácie (pozri Príklady grafov pre normálne stavy a rôzne poruchy).

Kolísanie bazálnej teploty v rôznych fázach menštruačného cyklu je spôsobené rôznymi hladinami hormónov zodpovedných za fázy 1 a 2.

Počas menštruácie je bazálna teplota vždy zvýšená (asi 37,0 a viac). V prvej fáze cyklu (folikulárna) pred ovuláciou je bazálna teplota nízka, až 37,0 st.

Pred ovuláciou sa bazálna teplota zníži a bezprostredne po ovulácii sa zvýši o 0,4 - 0,5 stupňa a zostáva zvýšená až do ďalšej menštruácie.

U žien s rôznou dĺžkou menštruačného cyklu je trvanie folikulárnej fázy rôzne a dĺžka luteálnej (druhej) fázy cyklu je približne rovnaká a nepresahuje 12-14 dní. Ak teda bazálna teplota po skoku (čo naznačuje ovuláciu) zostane zvýšená viac ako 14 dní, jasne to naznačuje tehotenstvo.

Tento spôsob určenia tehotenstva funguje za predpokladu, že v cykle je ovulácia, pretože pri niektorých zdravotných problémoch môže byť bazálna teplota zvýšená na ľubovoľne dlhý čas a môže chýbať menštruácia. Pozoruhodným príkladom takejto poruchy je hyperprolaktinémia spôsobená zvýšenou produkciou hormónu prolaktínu hypofýzou. Prolaktín je zodpovedný za udržanie gravidity a laktácie a normálne je zvýšený iba počas tehotenstva a laktácie.

Ak je žena tehotná, potom menštruácia nenastane a teplota zostane zvýšená počas tehotenstva. Zníženie bazálnej teploty počas tehotenstva môže naznačovať nedostatok hormónov, ktoré udržujú tehotenstvo a hrozbu jeho ukončenia.

Keď dôjde k otehotneniu, vo väčšine prípadov dôjde k implantácii 7-10 dní po ovulácii - zavedení oplodneného vajíčka do endometria (vnútorná výstelka maternice). V zriedkavých prípadoch sa pozoruje skorá (do 7 dní) alebo neskorá (po 10 dňoch) implantácia. Bohužiaľ nie je možné spoľahlivo určiť prítomnosť alebo neprítomnosť implantácie ani na základe tabuľky, ani pomocou ultrazvuku pri stretnutí s gynekológom. Existuje však niekoľko znakov, ktoré môžu naznačovať, že implantácia prebehla. Všetky tieto príznaky možno zistiť 7-10 dní po ovulácii:

Je možné, že sa v týchto dňoch objaví malý výtok, ktorý do 1-2 dní zmizne. Môže ísť o takzvané implantačné krvácanie. Keď sa vajíčko usadí do vnútornej výstelky maternice, endometrium sa poškodí, čo vedie k menšiemu výtoku. Ale ak sa u vás vyskytne pravidelný výtok uprostred cyklu a tehotenstvo nenastane, mali by ste kontaktovať gynekologické centrum.

Prudký pokles teploty na strednú úroveň na jeden deň v druhej fáze, takzvané zatiahnutie implantácie. Toto je jeden z najčastejšie pozorovaných znakov v grafoch s potvrdeným tehotenstvom. Toto stiahnutie môže nastať z dvoch dôvodov. Po prvé, produkcia hormónu progesterónu, ktorý je zodpovedný za zvyšovanie teploty, začína od polovice druhej fázy s tehotenstvom klesať, jeho tvorba sa opäť obnovuje, čo vedie k teplotným výkyvom; Po druhé, počas tehotenstva sa uvoľňuje hormón estrogén, ktorý následne znižuje teplotu. Kombinácia týchto dvoch hormonálnych posunov vedie k objaveniu sa stiahnutia implantácie na grafe.

Vaša tabuľka sa stala trojfázovou, čo znamená, že počas druhej fázy cyklu vidíte na grafe nárast teploty, podobný ovulácii. Tento vzostup je opäť spôsobený zvýšenou produkciou hormónu progesterónu po implantácii.

Príklad grafu ukazuje stiahnutie implantácie na 21. deň cyklu a prítomnosť tretej fázy, počnúc 26. dňom cyklu.

Skoré príznaky tehotenstva, ako je nevoľnosť, tlak na hrudníku, časté močenie, črevné ťažkosti alebo len pocit tehotenstva, tiež neposkytujú presnú odpoveď. Ak máte všetky tieto príznaky, nemusíte byť tehotná alebo môžete byť tehotná bez akýchkoľvek príznakov.

Všetky tieto príznaky môžu byť potvrdením tehotenstva, ale nemali by ste sa na ne spoliehať, pretože existuje veľa príkladov, v ktorých boli príznaky prítomné, ale tehotenstvo sa nevyskytlo. Alebo naopak, keď došlo k tehotenstvu, neboli žiadne príznaky. Najspoľahlivejšie závery možno vyvodiť, ak je na vašej tabuľke zreteľný nárast teploty, mali ste pohlavný styk 1-2 dni pred alebo počas ovulácie a vaša teplota zostáva vysoká 14 dní po ovulácii. V tomto prípade nastal čas urobiť si tehotenský test, ktorý konečne potvrdí vaše očakávania.

Meranie bazálnej teploty je jednou z hlavných metód sledovania plodnosti, ktorú uznáva Svetová zdravotnícka organizácia (WHO). Viac sa o tom môžete dočítať v dokumente WHO „Kritériá lekárskej spôsobilosti na používanie antikoncepčných metód“ na strane 117.

Keď používate metódu bazálnej teploty na ochranu pred nechceným tehotenstvom, musíte vziať do úvahy, že nielen dni ovulácie podľa harmonogramu bazálnej teploty môžu byť nebezpečné. Preto v období od začiatku menštruácie až do večera 3. dňa po zvýšení bazálnej teploty, ku ktorému dochádza po ovulácii, je lepšie použiť dodatočné opatrenia na zabránenie nechcenému tehotenstvu.

Naša pravidelná čitateľka Natalya Gorshkova pre vás zostavila formulár na rýchle vyplnenie a automatické vykreslenie grafu bazálnej teploty, ktorý si môžete vytlačiť a ukázať svojmu lekárovi. Môžete si ho stiahnuť z odkazu: formulár rozvrhu.

O grafoch sa diskutuje na fóre

Pozor! Stanovenie akýchkoľvek diagnóz len na základe grafov bazálnej teploty je nemožné. Diagnózy sa robia na základe doplnkových vyšetrení, ktoré vykonáva gynekológ.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok