පිරිමි බෙලහීනත්වය. ආරම්භක බෙලහීනතාවයේ සලකුණු සහ එයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද. බඩවැල් ආබාධ සමඟ කටයුතු කරන්නේ කෙසේද

හැදින්වීම

දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ලේසර් සහ ලේසර් පද්ධති: විස්තරය, වර්ගීකරණය සහ ලක්ෂණ

පටක මත ලේසර් වල බලපෑම

දෘඪ දත් පටක සමග ලේසර් අන්තර්ක්රියා

දෘඪ දන්ත පටක ලේසර් සකස් කිරීමේ යාන්ත්රණය සහ ලක්ෂණ

ග්රන්ථ නාමාවලිය

හැදින්වීම.

1960 ගණන්වලදී, වෛද්ය අරමුණු සඳහා පළමු ලේසර් හඳුන්වා දෙන ලදී. එතැන් සිට, විද්‍යාව හා තාක්‍ෂණය සංවර්ධනයේ විශාල පිම්මක් ඇති කර ඇති අතර, ක්‍රියා පටිපාටි සහ ශිල්පීය ක්‍රම විශාල සංඛ්‍යාවක් සඳහා ලේසර් භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. 90 දශකයේ දී, ලේසර් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ඉදිරි ගමනක් ඇති කළේය; ඒවා මෘදු හා දෘඩ පටක සමඟ වැඩ කිරීමට භාවිතා කිරීමට පටන් ගත්තේය. දැනට, දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, දන්ත රෝග වැළැක්වීම සඳහා, ආවර්තිතා විද්‍යාව, චිකිත්සක දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව, අන්තරාසර්ග විද්‍යාව, ශල්‍යකර්ම සහ බද්ධ විද්‍යාව සඳහා ලේසර් භාවිතා කරයි. ලේසර් භාවිතා කිරීම බොහෝ ආකාරයේ වැඩවලදී දන්ත වෛද්යවරුන් සඳහා දෛනික උපකාර සඳහා සුදුසු ක්රමයකි. ෆ්‍රෙනුලෝටෝමි වැනි සමහර ක්‍රියා පටිපාටි සඳහා, ලේසර් සායනිකව කෙතරම් ඵලදායී බව ඔප්පු කර ඇත්ද යත්, ඒවා වෛද්‍යවරුන් අතර රන් ප්‍රමිතිය බවට පත්ව ඇත. ඔවුන් ඔබට වියළි ක්ෂේත්රයක වැඩ කිරීමට ඉඩ සලසයි, එය විශිෂ්ට දෘශ්යතාවක් ලබා දෙන අතර මෙහෙයුම් කාලය අඩු කරයි. ලේසර් සමඟ, කැළැල් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉතා අඩු වන අතර ප්රායෝගිකව මැහුම් අවශ්ය නොවේ. ඔවුන් වැඩ කරන ක්ෂේත්‍රයේ නිරපේක්ෂ වඳභාවය සහතික කරයි, එය බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී නිරපේක්ෂ අවශ්‍යතාවයකි, උදාහරණයක් ලෙස මූල ඇල විෂබීජහරණය කිරීමේදී.

දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ලේසර් සහ ලේසර් පද්ධති: විස්තරය, වර්ගීකරණය සහ ලක්ෂණ

ලේසර් උපාංග සත්ව පටකවල විශේෂිත අණුක සංරචක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කරන විවිධ තරංග ආයාමයන් නිපදවයි. මෙම සෑම තරංගයක්ම ඇතැම් පටක සංරචක වලට බලපායි - මෙලනින්, hemosiderin, hemoglobin, ජලය සහ අනෙකුත් අණු. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ලේසර් සරල චිකිත්සක බලපෑමක් සහිත පටක ප්‍රකිරණය කිරීමට, විෂබීජහරණය සඳහා, කැටි ගැසීම සහ වෙන් කිරීම සඳහා (මෙහෙයුම් ලේසර්) මෙන්ම අධිවේගී දත් සකස් කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ලේසර් ආලෝකය ජීව විද්යාත්මක පටක කොටසක් වන විශේෂිත ව්යුහාත්මක මූලද්රව්යයක් මගින් අවශෝෂණය කර ඇත. අවශෝෂණය කරන ද්‍රව්‍යය වර්ණදේහ ලෙස හැඳින්වේ. ඔවුන් විවිධ වර්ණක (මෙලනින්), රුධිරය, ජලය, ආදිය විය හැක ලේසර් එක් එක් වර්ගය විශේෂිත වර්ණදේහ සඳහා නිර්මාණය කර ඇත, එහි ශක්තිය වර්ණදේහයේ අවශෝෂණ ගුණ මත පදනම්ව ක්රමාංකනය කර ඇත, මෙන්ම අයදුම් කිරීමේ ක්ෂේත්රය සැලකිල්ලට ගනී.

විවිධ තරංග ආයාම භාවිතා කරමින් කැල්සියම් අඩංගු පටක සමඟ ලේසර් අන්තර්ක්‍රියා අධ්‍යයනය කර ඇත. ස්පන්දන කාලසීමාව, විසර්ජන තරංග ආයාමය, විනිවිද යාමේ ගැඹුර වැනි ලේසර් පරාමිතීන් මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන ලේසර් වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය: ස්පන්දන සායම්, He-Ne, ruby, alexandrite, diode, neodymium (Nd: YAG), Goldmium (No: YAG), erbium (Er: YAG), කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2).

වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ලේසර් භාවිතා කරනුයේ වැළැක්වීමේ හෝ චිකිත්සක බලපෑමක් සහිත පටක විකිරණය කිරීම, විෂබීජහරණය, මෘදු පටක කැටි ගැසීම සහ කැපීම සඳහා (මෙහෙයුම් ලේසර්) මෙන්ම දෘඩ දන්ත පටක වේගයෙන් සකස් කිරීම සඳහා ය. ලේසර් මගින් ආවාට සෑදීම, දියවීම සහ නැවත ස්ඵටිකීකරණය වැනි එනමලයේ මතුපිට වෙනස්කම් ඇති කරයි.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, CO2 ලේසර් බොහෝ විට ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ මෘදු රෙදිසහ දෘඩ පටක සකස් කිරීම සඳහා erbium ලේසර්. ලේසර් වර්ග කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කරන උපාංග (උදාහරණයක් ලෙස, මෘදු හා දෘඪ පටක සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා), මෙන්ම විශේෂිත විශේෂිත කාර්යයන් ඉටු කිරීම සඳහා හුදකලා උපාංග (දත් සුදු කිරීම සඳහා ලේසර්) ඇත.

ලේසර් මෙහෙයුම් ආකාර කිහිපයක් තිබේ: ස්පන්දන, අඛණ්ඩ සහ ඒකාබද්ධ. ඔවුන්ගේ බලය (ශක්තිය) මෙහෙයුම් ආකාරය අනුව තෝරා ගනු ලැබේ.

වගුව 1. ලේසර් වර්ග, විනිවිද යාමේ ගැඹුර සහ වර්ණදේහ

ලේසර්	තරංග ආයාමය, nm	විනිවිද යාමේ ගැඹුර, µm (mm)*	වර්ණදේහ අවශෝෂණය කිරීම	රෙදි වර්ග	දන්ත වෛද්ය විද්යාවේදී භාවිතා කරන ලේසර්
Nd:YAG සංඛ්‍යාත දෙගුණ කිරීම			මෙලනින්, රුධිරය
ස්පන්දන සායම්			මෙලනින්, රුධිරය
He-Ne (හීලියම්-නියොන්)			මෙලනින්, රුධිරය	මෘදු, චිකිත්සාව
රූබි			මෙලනින්, රුධිරය
ඇලෙක්සැන්ඩ්රයිට්			මෙලනින්, රුධිරය
			මෙලනින්, රුධිරය	මෘදු, සුදු කිරීම
Neodymium (Nd:YAG)			මෙලනින්, රුධිරය
ගෝල්ඩ්මියම් (Ho:YAG)
Erbium (Er:YAG)				දෘඪ (මෘදු) දෘඪ (මෘදු)
කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO2)				දෘඪ (මෘදු) මෘදු

* මයික්‍රොමීටර (මිලිමීටර) වල ආලෝකය විනිවිද යාමේ ගැඹුර h, ජීව විද්‍යාත්මක පටක මත ලේසර් ආලෝකයේ සිදුවීමේ බලයෙන් 90% ක් අවශෝෂණය වේ.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, CO2 ලේසර් බොහෝ විට මෘදු පටක වලට ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන අතර, දෘඩ පටක සකස් කිරීමට erbium ලේසර් භාවිතා කරයි.

ලේසර් වල මෙහෙයුම් ආකාරය සහ ඒවායේ ශක්තිය.

Erbium:

ආවේගය, ශක්තිය / ආවේගය ~300…1000 mJ/imp.

CO2 ලේසර්:

ස්පන්දනය (50 mJ/mm2 දක්වා)

අඛණ්ඩ (1-10W)

ඒකාබද්ධ

සාමාන්‍ය ලේසර් උපාංගයක් මූලික ඒකකයක්, ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් සහ ලේසර් ඉඟියකින් සමන්විත වන අතර එය වෛද්‍යවරයා රෝගියාගේ මුඛ කුහරය තුළ කෙලින්ම භාවිතා කරයි. භාවිතයේ පහසුව සඳහා, විවිධ වර්ගයේ අත්වැසුම් ලබා ගත හැකිය: සෘජු, කෝණික, බල ක්රමාංකනය සඳහා, ආදිය. ඒවා සියල්ලම නියත උෂ්ණත්ව පාලනය සහ සකස් කළ දෘඪ පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ජල-වායු සිසිලන පද්ධතියකින් සමන්විත වේ.

ලේසර් උපකරණ සමඟ වැඩ කරන විට, විශේෂ අක්ෂි ආරක්ෂණ භාවිතා කළ යුතුය. සකස් කිරීමේදී වෛද්යවරයා සහ රෝගියා විශේෂ වීදුරු පැළඳිය යුතුය. ලේසර් විකිරණ වලින් පෙනීම නැතිවීමේ අන්තරාය සම්මත දන්ත ෆොටෝපොලිමරයිසර් එකකට වඩා විශාලත්වයේ ඇණවුම් කිහිපයක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. ලේසර් කදම්භය විසිරී නොමැති අතර ඉතා කුඩා ආලෝකකරණ ප්‍රදේශයක් ඇත (සම්මත ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් සඳහා 0.5mm² සහ 0.8cm²).

ලේසර් ක්‍රියා කරන්නේ සෑම තත්පරයකටම සාමාන්‍යයෙන් කිරණ දහයක් පමණ යවන මාදිලියක ය. ලේසර් කදම්භය, දෘඩ පටක වලට පහර දීම, 0.003 mm පමණ තුනී ස්ථරයක් වාෂ්ප කරයි. විච්ඡේදනය ඉතා ඉක්මණින් සිදු වේ, නමුත් එක් චලනයකින් වහාම බාධා කිරීමෙන් වෛද්යවරයාට ක්රියාවලිය පාලනය කළ හැකිය. ලේසර් සකස් කිරීමෙන් පසු, පරමාදර්ශී කුහරයක් ලබා ගනී: බිත්තිවල දාර වටකුරු වන අතර, ටර්බයිනය සමඟ සූදානම් වන විට, බිත්ති දත් මතුපිටට ලම්බක වන අතර, පසුව අතිරේක නිමාව සිදු කළ යුතුය.

මීට අමතරව, ලේසර් ආලෝකය ව්යාධිජනක වෘක්ෂලතා විනාශ කරන බැවින්, දිගුකාලීන විෂබීජ නාශක ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ලේසර් සකස් කිරීමෙන් පසු කුහරය වඳ ලෙස පවතී.

ලේසර් විච්ඡේදනය යනු ස්පර්ශ නොවන ක්‍රියා පටිපාටියකි; ලේසර් පද්ධතියේ සංරචක කෙලින්ම පටක හා සම්බන්ධ නොවේ - විච්ඡේදනය දුරස්ථව සිදු වේ. නිසැක ප්‍රායෝගික වාසි වලට අමතරව, ලේසර් භාවිතා කිරීම ප්‍රතිකාර පිරිවැය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. ලේසර් සමඟ වැඩ කිරීමෙන්, ඔබට එදිනෙදා වියදම් වලින් එනමල් කැටයම් කිරීම සඳහා බර්ස්, විෂබීජනාශක විසඳුම් සහ අම්ලය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිය. වෛද්යවරයා විසින් ප්රතිකාර සඳහා ගත කරන කාලය 40% කට වඩා අඩු වේ.

ලේසර් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව යනු වඩාත් ඉල්ලුමක් ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දන්ත වෛද්‍යවරුන් භාවිතා කරන නවෝත්පාදනයකි. දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් ආරක්ෂිතම එකකි වේදනා රහිත මාර්ගනිසා ප්රතිකාර වේගවත් සැකසුම්විවිධ වර්ගයේ පටක වල ලේසර්, එහි මතුපිට සුමටව පවතින අතර අනෙකුත් තාක්ෂණයන් භාවිතා කිරීමට වඩා වේගයෙන් සුව කරයි.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් භාවිතය මයික්‍රොක්‍රැක් සහ ආසාදන ඇතිවීම ඉවත් කරයි; එය කම්පනය හෝ ශබ්දය ඇති නොකරයි. මීට අමතරව, ලේසර් මගින් දෘඩ දන්ත පටක වලට දෘඩ පටක වලට ප්‍රතිකාර කළ හැකි නමුත් එම ප්‍රතිකාරය රෝගියාගේ අවධානයට ලක් නොවේ.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් සම්මත උපකරණ භාවිතයෙන් සාර්ථකව මුහුණ දීමට අපහසු බරපතල අවස්ථාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අත්‍යවශ්‍ය වේ. දන්ත ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම ලේසර් භාවිතයෙන් වඩා සාර්ථක වේ සාම්ප්රදායික ක්රම.

ටාටාර් ඉවත් කිරීම සඳහා ලේසර් ද භාවිතා වේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය තුළ ලේසර් විකිරණ භාවිතය දැනටමත් වඩාත්ම හඳුනාගෙන ඇත ඵලදායී ක්රමය: ක්රියාවලිය සුළු කාලයක් ගතවේ, වේදනා රහිත ය, තැන්පතු ඉවත් කිරීමේදී මෘදු විදුරුමස් පටක තුවාල නොවේ.

ලේසර් විකිරණ ආවර්තිතා සහ විදුරුමස් ප්‍රතිකාර සඳහා ද භාවිතා වේ. දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් මඟින් ව්යාධිජනක මෘදු පටක සහ සියලුම ආසාදිත මයික්‍රොෆ්ලෝරා ඉවත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ඇල්ටෙයෝලර් ක්රියාවලියේ මෘදු පටක ප්රතිජනනය වේගවත් වේ.

දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ලේසර් භාවිතය: ඇඟවීම් සහ ප්රතිවිරෝධතා

ඇඟවීම්

ප්රතිවිරෝධතා

♦ කැරිසොජනික් ක්‍රියාවලියට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, දත් එනමලය සහ ඩෙන්ටින් වල බලපෑමට ලක් වූ ප්‍රදේශ නොමැතිව ඉවත් කරනු ලැබේ. ඍණාත්මක බලපෑමඅවට නිරෝගී පටක වලට.

♦ විදුරුමස් ලේ ගැලීම සඳහා.

♦ ඉවත් කළ විට අප්රසන්න ගන්ධයසිට මුඛ කුහරය, සියලුම ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා විනාශ වීම හේතුවෙන් සිදු වේ.

♦මූල ඇල ප්‍රතිකාර සඳහා පල්පිටිස් සහ ආවර්තිතා ප්‍රතිකාරයේදී.

♦ විදුරුමස් ශක්තිමත් කිරීම සඳහා - දේශීය ප්රතිශක්තිය ඇති කිරීම සඳහා කාලාන්තර විකිරණය සිදු කරනු ලැබේ.

♦මෘදු පටක වල ඇති විවිධ ගෙඩි ඉවත් කිරීමට.

♦දත් සුදු කරන විට.

♦ දන්ත ගෙඩියකට ප්‍රතිකාර කරන විට, තවත් කාර්යක්ෂම සැකසුම්මූල ඇල මාර්ග සහ ව්යාධිජනක අවධානය යටපත් කිරීම.

♦ ඉවත් කිරීමට අධි සංවේදීතාවදෘඪ පටක.

♦ දන්ත බද්ධ කිරීමේදී.

♦ දරුණු හෘද වාහිනී රෝග.

♦ රුධිර කැටි ගැසීම අඩු වීම.

♦ අන්තරාදායක නිසා ඇතිවන පෙනහළු වල ව්‍යාධි බෝ වෙන රෝගසහ ක්රියාකාරී ආබාධහුස්ම ගැනීම.

♦මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම්මුඛ කුහරය තුළ සහ ශරීරය පුරා දෙකම.

♦ අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ අක්‍රියතාව.

♦ඉහළ සංවේදීතාවඑනමල්.

♦ ස්නායු මානසික ආබාධ.

♦පුනරුත්ථාපන කාලයඕනෑම ශල්යමය මැදිහත් වීමෙන් පසුව.

දන්ත වෛද්ය විද්යාවේදී භාවිතා කරන ලේසර් වර්ග

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් භාවිතය වරණාත්මක නිරාවරණයේ මූලධර්මය මත පදනම් වේ ලේසර් කදම්භයමත විවිධ වර්ගරෙදි, විශේෂිත නිසා ව්යුහාත්මක සංරචකයජීව විද්‍යාත්මක පටක වෙනස් ලෙස ලේසර් විකිරණ අවශෝෂණය කරයි. අප ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, අවශෝෂණය කරන ද්‍රව්‍යයක හෝ වර්ණදේහයේ කාර්යභාරය ජලය, රුධිරය, මෙලනින් යනාදිය මගින් ඉටු කළ හැකිය. විශේෂිත වර්ණදේහ ලේසර් උපාංගයේ වර්ගය තීරණය කරයි. වර්ණදේහයේ අවශෝෂණ ලක්ෂණ සහ යෙදුමේ පිහිටීම ලේසර් ශක්තිය තීරණය කරයි.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් වර්ග ස්පන්දන කාලය, විසර්ජනය, තරංග ආයාමය සහ විනිවිද යාමේ ගැඹුර වැනි ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. පහත දැක්වෙන ලේසර් වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

ස්පන්දන සායම් ලේසර්;
හීලියම්-නියොන් ලේසර් (He-Ne);
රූබි ලේසර්;
ඇලෙක්සැන්ඩ්රයිට් ලේසර්;
ඩයෝඩ ලේසර්;
neodymium ලේසර් (Nd:YAG);
Goldmium ලේසර් (No:YAG);
erbium ලේසර් (Er:YAG);
කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් (CO 2).

අද මධ්යස්ථාන ලේසර් දන්ත වෛද්ය විද්යාවඉතා විශේෂිත කාර්යයක් ඉටු කරන ලේසර් වලින් පමණක් නොව, දත් සුදු කිරීම පමණක් නොව, ලේසර් වර්ග කිහිපයක් ඒකාබද්ධ කරන උපාංග සමඟද සන්නද්ධ කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, මේවා දෘඩ හා මෘදු පටක දෙකම සමඟ වැඩ කළ හැකි උපාංග වේ.

ලේසර් මෙහෙයුම් ආකාර කිහිපයක් ඇත. මේවා ස්පන්දන, අඛණ්ඩ සහ ඒකාබද්ධ වේ. ලේසර් මෙහෙයුම් ආකාරය අනුව, එහි බලය හෝ ශක්තිය තෝරා ගනු ලැබේ.

පහත වගුවේ දැක්වෙන්නේ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් වර්ග, ඒවායේ විනිවිද යාමේ ගැඹුර සහ අවශෝෂණය කරන වර්ණදේහ වර්ග:

ලේසර්	තරංග ආයාමය, nm	විනිවිද යාමේ ගැඹුර, µm (mm)*	වර්ණදේහ අවශෝෂණය	රෙදි වර්ග	දන්ත වෛද්ය විද්යාවේදී භාවිතා කරන ලේසර්
Nd:YAG සංඛ්‍යාත දෙගුණ කිරීම			මෙලනින්, රුධිරය
ස්පන්දන සායම්			මෙලනින්, රුධිරය
හීලියම්-නියොන් (He-Ne)			මෙලනින්, රුධිරය	මෘදු, චිකිත්සාව
රූබි			මෙලනින්, රුධිරය
ඇලෙක්සැන්ඩ්රයිට්			මෙලනින්, රුධිරය
			මෙලනින්, රුධිරය	මෘදු, සුදු කිරීම
Neodymium (Nd:YAG)			මෙලනින්, රුධිරය
ගෝල්ඩ්මියම් (Ho:YAG)
Erbium (Er:YAG)				දෘඪ (මෘදු) දෘඪ (මෘදු)
කාබන් ඩයොක්සයිඩ් (CO 2)				දෘඪ (මෘදු) මෘදු

* ජීව විද්‍යාත්මක පටක මත ලේසර් ආලෝකයේ සිදුවීමේ බලයෙන් 90% ක් අවශෝෂණය කරන මයික්‍රොමීටර (මිලිමීටර) වල ආලෝකය විනිවිද යාමේ ගැඹුර h

ආගන් ලේසර්.ආගන් ලේසර් තරංග ආයාමය 488 nm සහ 514 nm වේ. පළමු තරංග ආයාම දර්ශකය බහුඅවයවීකරණ ලාම්පු වලට සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, ලේසර් ආලෝකයේ බලපෑම යටතේ, පරාවර්තක ද්රව්යවල බහුඅවයවීකරණයේ අනුපාතය සහ උපාධිය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ. ලේසර් විකිරණවල ප්‍රශස්ත අවශෝෂණය මෙලනින් සහ හීමොග්ලොබින් මගින් ලබා ගනී. ආගන් ලේසර් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව, ශල්‍යකර්ම සහ රුධිර වහනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.

Nd:වයිAG ලේසර්.නියෝඩියමියම් ලේසර් තරංග ආයාමය (Nd:YAG) 1064 nm වේ. විකිරණ වර්ණක පටක වල හොඳින් අවශෝෂණය වන අතර ජලයේ තරමක් නරක ය. මෙම වර්ගයේ ලේසර් දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ බෙහෙවින් ජනප්රිය වී ඇත. නියෝඩියමියම් ලේසර් අඛණ්ඩ සහ ස්පන්දන මාදිලිවල ක්‍රියා කිරීමේ හැකියාව ඇත. නම්‍යශීලී ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් ලේසර් විකිරණ ඉලක්ක පටක වෙත යොමු කරයි.

He-Ne ලේසර්.දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ හීලියම්-නියොන් ලේසර් (He-Ne) තරංග ආයාමය 610 nm සිට 630 nm දක්වා වේ. මෙම ලේසර් විකිරණ ඉතා හොඳින් පටක මගින් අවශෝෂණය කර ඇති අතර ඡායාරූප උත්තේජක බලපෑමක් ඇත. මෙම හේතුව නිසා හීලියම්-නියොන් ලේසර් භෞත චිකිත්සාවෙහි බහුලව භාවිතා වේ. ඊට අමතරව, එය නොමිලේ විකිණීම සඳහා ලබා ගත හැකි අතර, එය තුළ පමණක් නොව භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි වෛද්ය ආයතන, නමුත් ගෙදරද.

CO 2 ලේසර්.කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් (CO 2) තරංග ආයාමය 10600 nm වේ. එහි විකිරණ ජලයේ හොඳින් අවශෝෂණය වේ; හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් වල අවශෝෂණය සාමාන්‍ය මට්ටමින් සිදු වේ. කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් භාවිතා කළ නොහැක දෘඪ පටක, එනමල් සහ අස්ථි අධික ලෙස රත් වීමේ අවදානමක් පවතින බැවින්. කැපී පෙනෙන තිබියදීත් ශල්ය ලක්ෂණමෙම වර්ගයේ ලේසර්, එය දන්ත වෙළඳපොලෙන් බලහත්කාරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ ශල්ය ලේසර්. මෙයට හේතුව විකිරණය පටක වෙත යොමු කිරීමේ ගැටලුවයි.

Er:YAG ලේසර්.දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ Erbium ලේසර් (Er:YAG) 2940 nm සහ 2780 nm තරංග ආයාම වලින් සංලක්ෂිත වේ. නම්‍යශීලී ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් භාවිතයෙන් ලබා දෙන මෙම ලේසර් විකිරණය ජලය සහ හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් මගින් පරිපූර්ණ ලෙස අවශෝෂණය කර ගනී. එර්බියම් ලේසර් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වඩාත්ම ප්‍රබල වේ, මන්ද එය දත්වල දෘඩ පටක මත භාවිතා කළ හැකිය.

ඩයෝඩ ලේසර්.ඩයෝඩ ලේසර් අර්ධ සන්නායක ලේසර් වේ, එහි තරංග ආයාමය 7921030 nm වේ. විකිරණ වර්ණක මගින් අවශෝෂණය වේ. මෙම වර්ගයේ ලේසර් ධනාත්මක රක්තපාත, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ අලුත්වැඩියා-උත්තේජන බලපෑමක් ඇත. ලේසර් විකිරණ ලබා දෙන්නේ නම්‍යශීලී ක්වාර්ට්ස්-පොලිමර් ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් භාවිතයෙන් වන අතර එමඟින් ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාට ළඟා වීමට අපහසු ප්‍රදේශවල හැසිරවීම් සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි. දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ඩයෝඩ ලේසර් භාවිතය එහි සංයුක්තතාවය, නඩත්තු කිරීමේ පහසුව සහ භාවිතය මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම වාසි වලට අමතරව, පවතින බව සඳහන් කිරීම වටී මෙම උපාංගයේලේසර් මිල සහ එහි ක්රියාකාරිත්වය සම්බන්ධයෙන් යෙදුම සඳහා.

ඩයෝඩ ලේසර් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ ඇයි?

බොහෝ හේතු නිසා ඩයෝඩ ලේසර් භාවිතය මේ දිනවල බෙහෙවින් ජනප්රියයි. මෙම වර්ගයේ ලේසර් දිගු කාලයදන්ත වෛද්ය විද්යාවේ භාවිතා වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, යුරෝපයේ, එහි භාවිතයෙන් තොරව එක් උපාමාරු කිරීමක් සිදු නොවේ.

ඩයෝඩ ලේසර් එහි විශාල ඇඟවුම් ලැයිස්තුව, අඩු පිරිවැය, සංයුක්ත බව, සායනික පසුබිමක භාවිතයේ පහසුව, අනෙකුත් ලේසර් වර්ග වලින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ඉහළ මට්ටමේආරක්ෂාව සහ විශ්වසනීයත්වය. නිශ්චිත චලනය වන සංරචක සංඛ්‍යාවක් සහිත ඉලෙක්ට්‍රොනික සහ දෘශ්‍ය සංරචක භාවිතා කිරීම තුළින් අවසාන ගුණාංගය සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, මෙම ලක්ෂණ, ආවර්තිතා ගැටළු තුරන් කිරීමේදී දත් ව්‍යුහයට බාධා කිරීමට සනීපාරක්ෂාව සඳහා බිය නොවී සිටීමට ඉඩ සලසයි.

980 nm තරංග ආයාමයක් සහිත ලේසර් විකිරණ සැලකිය යුතු ප්රති-ගිනි අවුලුවන, බැක්ටීරියාකාරක සහ බැක්ටීරියාස්ථිතික ගුණ වලින් සංලක්ෂිත වන අතර, ක්රියා පටිපාටියෙන් පසු ප්රකෘතිමත් වීමේ කාලය ද වේගවත් කරයි.

ඩයෝඩ ලේසර් ශල්‍යකර්ම, ආවර්තිතා සහ අන්තරාසර්ග විද්‍යාවේ ජනප්‍රියයි. ශල්ය කර්මයේ ක්ෂේත්රයේ එය විශාල ඉල්ලුමක් පවතී.

සමඟ ඇති ක්‍රියා පටිපාටි සිදු කිරීමේදී ඩයෝඩ ලේසර් භාවිතය අදාළ වේ අධික රුධිර වහනය, මැහුම් සහ වෙනත් අය සඳහා අවශ්යතාවය ඍණාත්මක ප්රතිවිපාකශල්යමය මැදිහත් වීම.

ඩයෝඩ ලේසර් 800 සිට 980 nm දක්වා තරංග ආයාමයක් සහිත සමෝධානික ඒකවර්ණ ආලෝකයක් නිකුත් කරයි. හීමොග්ලොබින් වලට සමාන අඳුරු මාධ්‍යයකින් විකිරණ අවශෝෂණය වේ, එබැවින් පටක විච්ඡේදනය කිරීමේදී විශාල මුදලක්යාත්රා, ඩයෝඩ ලේසර් අත්යවශ්ය වේ.

මෘදු පටක මත දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ඩයෝඩ ලේසර් භාවිතා කිරීම අවම වශයෙන් නෙරෝසිස් ප්‍රදේශයකින් සංලක්ෂිත වන අතර එය පටක සමෝච්ඡයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ දාර සැලකිය යුතු සෞන්දර්යාත්මක සාධකයක් වන වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ස්ථානය පවත්වා ගෙන යයි. නිදසුනක් ලෙස, ඩයෝඩ ලේසර් භාවිතයෙන්, ඔබේ සිනහව සමෝච්ඡය කිරීමට, ඔබේ දත් සකස් කිරීමට සහ දන්ත වෛද්‍යවරයා වෙත එක් සංචාරයකදී හැඟීමක් ලබා ගත හැකිය. පටක සමෝච්ඡය සඳහා හිස්කබලක් හෝ විද්‍යුත් ශල්‍ය උපකරණ භාවිතා කිරීම දත් සැකසීමට සහ හැඟීම ලබා ගැනීමට පෙර පටක සුව කිරීම සහ හැකිලීමේ දිගු ක්‍රියාවලියකට මග පාදයි.

පටක කැපුම් දාරයේ පිහිටීම පැහැදිලිව තහවුරු කිරීමේ හැකියාව ඩයෝඩ ලේසර් සෞන්දර්යාත්මක දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ජනප්‍රිය කරයි. මෙම ප්රදේශය තුළ, එය මෘදු පටක ප්රතිසන්ධානය සහ frenuloplasty (frenectomy) සඳහා භාවිතා වේ. මෙම ක්රියා පටිපාටියසාම්ප්‍රදායික ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරන විට, එය මැහුම් අවශ්‍යතාවය සමඟ ඇති අතර එය ක්‍රියාත්මක කිරීම ඉතා අපහසු වන අතර ඩයෝඩ ලේසර් භාවිතයෙන් ලේ ගැලීම, මැහුම් නොමැතිකම මෙන්ම ඉක්මන් හා සුව පහසු ප්‍රකෘතියක් සහතික කෙරේ.

ඔබේ දන්ත සායනය සඳහා ඔබ මිලදී ගත යුතු ලේසර් උපාංගය කුමක්ද?

සායනික දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා වන විවිධ ලේසර් උපාංග අතර ප්‍රධාන වර්ග හයක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

වායු විමෝචක සහිත ලේසර් භෞත චිකිත්සක උපාංග (උදාහරණයක් ලෙස, හීලියම්-නියොන්, වර්ගය ULF-01, "Istok", LEER, ආදිය), අර්ධ සන්නායක (උදාහරණයක් ලෙස, ALTP-1, ALTP-2, "Optodan", ආදිය).
චුම්බක ලේසර් චිකිත්සාව සඳහා ඉඩ සලසන ලේසර් උපාංගය "Optodan". මෙම කාර්යය සඳහා, 50 mT දක්වා බලයක් සහිත විශේෂිත වාණිජමය වශයෙන් නිපදවන ලද චුම්බක ඇමිණුම් භාවිතා කරනු ලැබේ.
රුධිරයේ අභ්‍යන්තර ප්‍රකිරණය සඳහා භාවිතා කරන ALOC වැනි විශේෂිත ලේසර් උපාංග. කෙසේ වෙතත්, තුළ මෑත කාලයේඔප්ටෝඩන් ලේසර් උපකරණය භාවිතයෙන් කැරොටයිඩ් සයිනස් ප්‍රදේශයේ සම හරහා රුධිරය විකිරණය කිරීම සඳහා නව පේටන්ට් බලපත්‍රලාභී, ඉතා effective ලදායී තාක්‍ෂණයක් පැතිරීම හේතුවෙන් ඔවුන්ගේ ජනප්‍රියතාවය පහත වැටී ඇත.
ලේසර් reflexology සඳහා ලේසර් උපාංග, උදාහරණයක් ලෙස, "Nega" (2-නාලිකාව), "Contact". reflexology සඳහා විශේෂ ආලෝක මාර්ගෝපදේශ ඇමුණුමක් භාවිතා කරන විට Optodan උපාංගය ද මෙම අරමුණු සඳහා සුදුසු වේ.
පරිගණක පාලනයක් සහිත නව පරම්පරාවක ("ඩොක්ටර්", "ලැන්සෙට්") ලේසර් ශල්‍ය උපකරණ (ලේසර් හිස්කබලේ ඇනලොග්).
දන්තාලේප නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන ලේසර් තාක්ෂණික ස්ථාපනයන් (Kvant, ආදිය).

පුරාණ කාලයේ සිටම මිනිසුන් විසින් ආලෝකය සුව කිරීමේ සහ සුව කිරීමේ සාධකයක් ලෙස භාවිතා කර ඇත. සූර්ය විකිරණ භාවිතය මෙන්ම ඇතැම් රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පළමු කෘතිම පාරජම්බුල විමෝචකයින් ප්‍රායෝගික වෛද්‍ය විද්‍යාවේ දී ආලෝකය ඉලක්ක කර ගැනීමේ හැකියාව පෙන්නුම් කළේය.

මූලික වශයෙන් නව ආලෝක චිකිත්සාවේ යුගය නව නිපැයුම් (N.G. Basov, A.M. Prokhorov (USSR), C. Townes (USA), 1955) සහ ලේසර් නිර්මාණය (T. Meiman, 1960) සමඟ සම්බන්ධ වේ - නව, ප්‍රතිසමයක් නොමැත. ස්වභාවයෙන්ම, විකිරණ වර්ගයකි. LASER යන වචනය ඉංග්‍රීසි ආලෝක විස්තාරණයෙන් කෙටි යෙදුමකි, එය උත්තේජිත විකිරණ විමෝචනය මගින් පරිවර්තනය කරයි, එය "උත්තේජිත විමෝචනයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ආලෝක විස්තාරණය" ලෙස පරිවර්තනය වේ. එහි සුවිශේෂත්වය භෞතික ස්වභාවයසහ සම්බන්ධයි ජීව විද්යාත්මක බලපෑම්ආලෝක ප්‍රවාහයේ ඇති විද්‍යුත් චුම්භක තරංගවල දැඩි මොනොක්‍රොමැටික් බව සහ සමෝධානය හේතුවෙන්.

වෛද්‍ය ලේසර් භාවිතයේ ආරම්භය ලෙස සැලකෙන්නේ 1961 දී A. Javan විසින් හීලියම්-නියොන් විමෝචකයක් නිර්මාණය කළ අවස්ථාවේදීය. මෙම වර්ගයේ අඩු තීව්රතා විමෝචක භෞත චිකිත්සාව තුළ ඔවුන්ගේ යෙදුම සොයාගෙන ඇත. 1964 දී කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් නිපදවන ලද අතර එය ලේසර් ශල්‍යකර්ම භාවිතයේ ආරම්භය සනිටුහන් කළේය. එම වසරේම, ගෝල්ඩ්මන් සහ වෙනත් අය විසින් පර්යේෂකයන් අතර විශාල උනන්දුවක් ඇති කළ කැරියස් දත් පටක ඉවත් කිරීම සඳහා රූබි විමෝචකයක් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව යෝජනා කළේය. 1967 දී ගෝර්ඩන් සායනයේ මෙම හැසිරවීම සිදු කිරීමට උත්සාහ කළ නමුත් එය නොතකා හොඳ ප්රතිඵල vitro ලබා ගත්, දන්ත පල්ප් වලට හානි වළක්වා ගැනීමට අසමත් විය. මෙම අරමුණු සඳහා CO 2 ලේසර් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කිරීමේදී එම ගැටළුව මතු විය. පසුව, දෘඪ දන්ත පටක සකස් කිරීම සඳහා, ස්පන්දන ක්රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය යෝජනා කරන ලද අතර, ස්පන්දන තාවකාලිකව බෙදා හැරීම සඳහා විශේෂ ව්යුහයන් සංවර්ධනය කරන ලද අතර අනෙකුත් ස්ඵටික මත පදනම් වූ විමෝචක නිර්මාණය කරන ලදී.

මෑත වසරවලදී, ලේසර් භාවිතයේ වැඩි වීමක් සහ නව සංවර්ධනය සඳහා ස්ථාවර ප්රවණතාවයක් පවතී ලේසර් තාක්ෂණයන්ඖෂධයේ සෑම අංශයකම. සෞඛ්‍ය සේවා සඳහා ලේසර් හඳුන්වාදීම විශාල සමාජ-ආර්ථික බලපෑමක් ඇති කරයි. අවධාරණය කිරීම වැදගත්ය: ලේසර් මෙවලමක් ලෙස චිකිත්සක බලපෑම්අද එය වෛද්යවරයාට පමණක් නොව, රෝගියාට ද ආකර්ශනීය ය. වෛද්ය භාවිතයලේසර් ජීව විද්‍යාත්මක පටක සමඟ ආලෝකයේ අන්තර්ක්‍රියා කිරීමේ පහත යාන්ත්‍රණයන් මත පදනම් වේ: 1) විවිධ රෝග විනිශ්චය උපාංග නිර්මාණය කිරීමට භාවිතා කරන කැළඹිලි නොවන ක්‍රියාව; 2) ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා වන ආලෝකයේ ප්‍රකාශ විනාශකාරී ක්‍රියාව ලේසර් සැත්කම්; 3) චිකිත්සක කාරකයක් ලෙස ලේසර් විකිරණ භාවිතයට පාදක වන ආලෝකයේ ප්‍රකාශ රසායනික ක්‍රියාව.

අද, ලේසර් දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සෑම අංශයකම පාහේ සාර්ථකව භාවිතා වේ: දිරාපත්වීම වැළැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම, එන්ඩොඩොන්ටික්ස්, සෞන්දර්යාත්මක දන්ත වෛද්ය විද්යාව, ආවර්තිතා විද්‍යාව, සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම, මැක්සිලෝෆේසියල් සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම, රූපලාවන්‍ය විද්‍යාව, බද්ධ විද්‍යාව, විකලාංග වෛද්‍ය විද්‍යාව, විකලාංග දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව, කෘතිම හා උපාංග නිෂ්පාදනය සහ අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා වූ තාක්ෂණයන්.

ලේසර් මෙහෙයුම් මූලධර්මය

ඕනෑම ලේසර් විමෝචකයක ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්ම රූප සටහන පහත පරිදි ඉදිරිපත් කළ හැකිය (රූපය 1).

සහල්. 1.ලේසර් විමෝචකයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යෝජනා ක්රමය

ඒවායින් එක් එක් ව්‍යුහයට ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සහිත සිලින්ඩරාකාර දණ්ඩක් ඇතුළත් වන අතර, එහි කෙළවරේ දර්පණ ඇත, ඉන් එකක් අඩු පාරගම්යතාවයක් ඇත. ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය සහිත සිලින්ඩරය ආසන්නයේ ෆ්ලෑෂ් ලාම්පුවක් ඇත, එය සැරයටියට සමාන්තරව හෝ සර්ප ලෙස වට කළ හැකිය. රත් වූ ශරීරවල, උදාහරණයක් ලෙස තාපදීප්ත ලාම්පුවක, ස්වයංසිද්ධ විකිරණ ඇති වන අතර, එම ද්‍රව්‍යයේ සෑම පරමාණුවක්ම තමන්ගේම ආකාරයෙන් විමෝචනය වන අතර එමඟින් එකිනෙකට සාපේක්ෂව අහඹු ලෙස යොමු කරන ලද ආලෝක තරංග ප්‍රවාහ ඇති බව දන්නා කරුණකි. ලේසර් විමෝචකයක් ඊනියා උත්තේජක විමෝචනය භාවිතා කරයි, එය ස්වයංසිද්ධ විමෝචනයෙන් වෙනස් වන අතර උද්දීපනය වූ පරමාණුවකට ආලෝක ක්වොන්ටම් ප්‍රහාරයක් එල්ල කරන විට සිදු වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී විමෝචනය වන ෆෝටෝනය, උද්යෝගිමත් පරමාණුවට පහර දුන් ප්‍රාථමික එකට සියලුම විද්‍යුත් චුම්භක ලක්ෂණ වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන වේ. එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස එකම තරංග ආයාමය, සංඛ්‍යාතය, විස්තාරය, ප්‍රචාරණ දිශාව සහ ධ්‍රැවීකරණය සමඟ ෆෝටෝන දෙකක් දිස්වේ. සක්‍රීය මාධ්‍යයේ ෆෝටෝන සංඛ්‍යාවේ හිම කුණාටුවක් වැනි ක්‍රියාවලියක් පවතින බව සිතීම පහසුය, ප්‍රාථමික “බීජ” ෆෝටෝනය සියලු පරාමිතිවල පිටපත් කර ඒක දිශානුගත ආලෝක ප්‍රවාහයක් සාදයි. වැඩ කරන ද්රව්යය ලේසර් විමෝචකයේ එවැනි ක්රියාකාරී මාධ්යයක් ලෙස ක්රියා කරන අතර, එහි පරමාණුවල උද්දීපනය (ලේසර් පොම්ප කිරීම) ෆ්ලෑෂ් ලාම්පුවේ ශක්තිය හේතුවෙන් සිදු වේ. දර්පණවල තලයට ලම්බකව පවතින ෆෝටෝන ප්‍රවාහ, ඒවායේ මතුපිටින් පරාවර්තනය වන ප්‍රචාරණ දිශාව, ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය හරහා නැවත නැවතත් ඉදිරියට සහ පසුපසට ගමන් කරයි, වැඩි වැඩියෙන් නව හිම කුණාටු වැනි දාම ප්‍රතික්‍රියා ඇති කරයි. එක් දර්පණයක් අර්ධ වශයෙන් විනිවිද පෙනෙන බැවින්, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සමහර ෆෝටෝන දෘශ්‍ය ලේසර් කදම්භයක් ආකාරයෙන් පිටවේ.

මේ අනුව, ලේසර් විකිරණවල සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ ආලෝක ප්රවාහයේ විද්යුත් චුම්භක තරංගවල ඒකවර්ණත්වය, සමෝධානිකත්වය සහ ඉහළ ධ්රැවීකරණයයි. ඒකවර්ණත්වය යනු ප්‍රධාන වශයෙන් එක් තරංග ආයාමයකින් යුත් ෆෝටෝන ප්‍රභවයක වර්ණාවලියේ පැවතීම මගින් සංලක්ෂිත වේ; සහසම්බන්ධතාවය යනු ඒකවර්ණ ආලෝක තරංගවල කාලය හා අවකාශය සමමුහුර්ත කිරීමයි. ඉහළ ධ්‍රැවීකරණය යනු ආලෝක කදම්භයට ලම්බකව තලයක විකිරණ දෛශිකයේ දිශාව සහ විශාලත්වයේ ස්වාභාවික වෙනසක් වේ. එනම්, ලේසර් ආලෝක ප්‍රවාහයක ඇති ෆෝටෝනවල නියත තරංග ආයාම, සංඛ්‍යාත සහ විස්තාර පමණක් නොව, ප්‍රචාරණයේ සහ ධ්‍රැවීකරණයේ එකම දිශාව ද ඇත. සාමාන්‍ය ආලෝකය අහඹු ලෙස විසිරෙන විෂම අංශු වලින් සමන්විත වන අතර. එය ඉදිරිදර්ශනයකට ගෙන ඒම සඳහා, ලේසර් සහ සාමාන්‍ය තාපදීප්ත ලාම්පුවකින් නිකුත් වන ආලෝකය අතර වෙනස සුසර කිරීමේ දෙබලක ශබ්දය සහ වීදියේ ශබ්දය අතර වෙනස සමාන වේ.

ලේසර් විකිරණ සංලක්ෂිත කිරීමට පහත පරාමිතීන් භාවිතා කරයි:

· තරංග ආයාමය (γ), nm, microns වලින් මනිනු ලැබේ;

· විකිරණ බලය (P), W සහ mW වලින් මනිනු ලැබේ;

· ආලෝක ප්රවාහයේ බල ඝනත්වය (W), සූත්රය මගින් තීරණය කරනු ලැබේ: W = විකිරණ බලය (mW) / ආලෝක ස්ථාන ප්රදේශය (cm 2);

· විකිරණ ශක්තිය (E), සූත්රය මගින් ගණනය කරනු ලැබේ: බලය (W) x කාලය (s); ජූල්ස් (J) වලින් මනිනු ලැබේ;

· බලශක්ති ඝනත්වය, සූත්රය මගින් ගණනය කරනු ලැබේ: විකිරණ ශක්තිය (J) / සැහැල්ලු ස්ථාන ප්රදේශය (cm 2); J/cm2 වලින් මනිනු ලැබේ.

පවතී විශාල සංඛ්යාවක්ලේසර් විමෝචක වර්ගීකරණය. අපි වඩාත් වැදගත් ඒවා ප්‍රායෝගිකව ඉදිරිපත් කරමු.

තාක්ෂණික ලක්ෂණ අනුව ලේසර් වර්ගීකරණය

I. වැඩ කරන ද්රව්යයේ වර්ගය අනුව

1.ගෑස්. උදාහරණයක් ලෙස, ආගන්, ක්‍රිප්ටෝන්, හීලියම්-නියොන්, CO 2 ලේසර්; එක්සයිමර් ලේසර් සමූහය.

2.ඩයි ලේසර් (දියර). ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය යනු කාබනික ද්‍රාවකයක් (මෙතනෝල්, එතනෝල් හෝ එතිලීන් ග්ලයිකෝල්) වන අතර එහි දී කූමරින්, රොඩමින් වැනි රසායනික ඩයි වර්ග ද්‍රාවණය වේ, ඩයි අණු වල වින්‍යාසය වැඩ කරන තරංග ආයාමය තීරණය කරයි.

3.ලෝහ වාෂ්ප ලේසර්: හීලියම්-කැඩ්මියම්, හීලියම්-රසදිය, හීලියම්-සෙලේනියම් ලේසර්, තඹ සහ රන් වාෂ්ප ලේසර්.

4.ඝන අවස්ථාව. මෙම වර්ගයේ විමෝචකවල, ස්ඵටික සහ වීදුරු වැඩ කරන ද්රව්යය ලෙස ක්රියා කරයි. භාවිතා කරන සාමාන්‍ය ස්ඵටික වන්නේ yttrium aluminum garnet (YAG), yttrium lithium fluoride (YLF), Sapphire (ඇලුමිනියම් ඔක්සයිඩ්) සහ සිලිකේට් වීදුරු. ඝන ද්‍රව්‍ය සාමාන්‍යයෙන් සක්‍රීය වන්නේ ක්‍රෝමියම්, නියෝඩියමියම්, එර්බියම් හෝ ටයිටේනියම් අයන කුඩා ප්‍රමාණයක් එකතු කිරීමෙනි. වඩාත් පොදු විකල්ප සඳහා උදාහරණ වන්නේ Nd:YAG, ටයිටේනියම් නිල් මැණික්, ක්‍රෝමියම් නිල් මැණික් (රූබි ලෙසද හැඳින්වේ), ක්‍රෝමියම් මාත්‍රණය කළ ස්ට්‍රොන්ටියම් ලිතියම් ඇලුමිනියම් ෆ්ලෝරයිඩ් (Cr:LiSal), Er:YLF සහ Nd:glass (neodymium glass).

5.අර්ධ සන්නායක ඩයෝඩ මත පදනම් වූ ලේසර්. වර්තමානයේ, ඒවායේ සම්පූර්ණ ගුණාංග අනුව, ඒවා වෛද්‍ය ප්‍රායෝගික භාවිතය සඳහා වඩාත්ම පොරොන්දු වූ එකකි.

II. ලේසර් පොම්ප කිරීමේ ක්‍රමයට අනුව, එම. වැඩ කරන ද්රව්යයේ පරමාණු උද්යෝගිමත් තත්වයකට මාරු කිරීමේ මාර්ගය ඔස්සේ

· ඔප්ටිකල්. සක්රිය කිරීමේ සාධකයක් ලෙස භාවිතා කරයි විද්යුත් චුම්භක විකිරණ, උපාංගය මගින් ජනනය කරන ලද (තවත් ලේසර්, තාපදීප්ත ලාම්පුව, ආදිය) ක්වොන්ටම් යාන්ත්‍රික පරාමිතීන්ගෙන් වෙනස් වේ.

· විද්යුත්. වැඩ කරන ද්රව්යයේ පරමාණු විද්යුත් විසර්ජන ශක්තියෙන් උද්දීපනය වේ.

· රසායනික. මෙම වර්ගයේ ලේසර් පොම්ප කිරීම සඳහා, රසායනික ප්රතික්රියා වල ශක්තිය භාවිතා වේ.

III. ජනනය කරන ලද විකිරණ බලයෙන්

· අඩු තීව්රතාව. ඒවා මිලි වොට් අනුපිළිවෙලෙහි දීප්තිමත් ප්‍රවාහ බලය ජනනය කරයි. භෞත චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා වේ.

· ඉහළ තීව්රතාව. ඔවුන් වොට් අනුපිළිවෙලෙහි බලයක් සහිත විකිරණ ජනනය කරයි. ඒවා දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන අතර එනමල් සහ ඩෙන්ටින් සකස් කිරීම, දත් සුදු කිරීම, ශල්ය බලපෑමලිතෝට්‍රිප්සි සඳහා මෘදු පටක, අස්ථි මත.

සමහර පර්යේෂකයන් අවධාරණය කරයි වෙනම කණ්ඩායමක්මධ්යම තීව්රතා ලේසර්. මෙම විමෝචක අඩු සහ ඉහළ තීව්‍රතාවය අතර අතරමැදි ස්ථානයක් ගන්නා අතර රූපලාවණ්‍ය විද්‍යාවේදී භාවිතා වේ.

ප්‍රායෝගික යෙදුමේ ප්‍රදේශය අනුව ලේසර් වර්ගීකරණය

· චිකිත්සක. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් භෞත චිකිත්සාව, reflexology, ලේසර් ෆොටෝස්ටිමියුලේෂන්, ෆොටෝඩයිනමික් චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන අඩු තීව්රතා විමෝචක මගින් නියෝජනය වේ. මෙම කණ්ඩායමට රෝග විනිශ්චය ලේසර් ඇතුළත් වේ.

· ශල්යකර්ම. අධි-තීව්‍රතා විමෝචක, එහි ක්‍රියාව පදනම් වී ඇත්තේ ජීව විද්‍යාත්මක පටක විච්ඡේදනය කිරීමට, කැටි ගැසීමට සහ අඩු කිරීමට (වාෂ්ප කිරීමට) ලේසර් ආලෝකයට ඇති හැකියාව මතය.

· සහායක (තාක්ෂණික). දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී ඒවා නිෂ්පාදනයේ සහ අලුත්වැඩියා කිරීමේ අදියරේදී භාවිතා වේ. විකලාංග ව්යුහයන්සහ විකලාංග උපාංග.

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා වන අධි-තීව්‍ර ලේසර් වර්ගීකරණය

I වර්ගය: දත් සකස් කිරීම සහ සුදු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ආගන් ලේසර්.

II වර්ගය: මෘදු පටක සැත්කම් සඳහා භාවිතා කරන ආගන් ලේසර්.

III වර්ගය: Nd: YAG, CO2, ඩයෝඩ ලේසර්, මෘදු පටක වල මෙහෙයුම් වලදී භාවිතා වේ.

IV වර්ගය: Er: YAG ලේසර්, දෘඩ දන්ත පටක සකස් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

වර්ගය V: Er, Cr: YSGG ලේසර්, දත් සකස් කිරීම සහ සුදු කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත, endodontic මැදිහත්වීම්, මෙන්ම මෘදු පටක සැත්කම් සඳහා. විසින් රසායනික ව්යුහයක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ එර්බියම් සහ ක්‍රෝමියම් පරමාණු සමඟ වෙනස් කරන ලද යට්‍රියම්-ස්කැන්ඩියම්-ගැලියම් ගාර්නට් ය. මෙම වර්ගයේ විමෝචකයේ ක්රියාකාරී තරංග ආයාමය 2780 nm වේ (රූපය 2). ශල්‍ය උපකරණ අතර, ඒවායේ බහුකාර්යතාව සහ ඉහළ නිෂ්පාදන හැකියාව හේතුවෙන්, YSGG ලේසර් වල විවිධ වෙනස් කිරීම් මිල අධික වුවද වඩාත් ජනප්‍රිය වේ.

රූපය 2.ලේසර් දන්ත ඒකකය වෝටර්ලේස් MD (Biolase). Er,Cr පදනම මත ක්රියා කරයි: YSGG - විමෝචකය, තරංග ආයාමය 2780 nm, උපරිම සාමාන්ය බලය 8 W වේ. දෘඩ දන්ත පටක සකස් කිරීම, එන්ඩොඩොන්ටික් මැදිහත්වීම්, මෘදු හා අස්ථි පටක වල මෙහෙයුම් සඳහා භාවිතා වේ. maxillofacial ප්රදේශය. දෘඩ දන්ත පටක ලේසර් සකස් කිරීම සඳහා වන ඉඟිය සෙවනැලි රහිත ආලෝකකරණ පද්ධතියකින් සමන්විත වන අතර, අතිශය දීප්තිමත් ආලෝක විමෝචක ඩයෝඩ (LED) විකිරණ මෙන්ම සිසිලන ජල-වායු මිශ්‍රණයක් සඳහා සැපයුම් පද්ධතියක් ද ඇත. පාලක පැනලය පහසු ස්පර්ශ සංචාලනයක් ඇති අතර Windows CE මෙහෙයුම් පද්ධතිය මත ධාවනය වේ.

ආලෝක ප්‍රවාහ බලයේ තාවකාලික ව්‍යාප්තිය මත පදනම්ව, පහත දැක්වෙන ලේසර් විකිරණ වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:

· අඛණ්ඩ

· ස්පන්දනය

· මොඩියුලේටඩ්.

රූපමය වශයෙන්, ඉහත දක්වා ඇති එක් එක් විකිරණ වර්ග සඳහා කාලය මත බලය රඳා පැවතීම රූපයේ දැක්වේ. 3.

සහල්. 3.ලේසර් විකිරණ වර්ග

ස්පන්දන විකිරණ වෙනම වර්ගයක් Q-ස්විච් විකිරණ වේ. එහි විශේෂත්වය වන්නේ සෑම ස්පන්දනයක්ම නැනෝ තත්පර ගණනක් පවතින අතර ජීව විද්‍යාත්මක පටක මගින් ස්පන්දන මිලි තත්පරයකට වඩා වැඩි කාලයක් පවතිනු ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ආලෝකයේ තාප බලපෑම ප්රකිරණ අඩවියට පමණක් සීමා වී ඇති අතර අවට පටක වලට පැතිරෙන්නේ නැත.

වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා වන වර්ණාවලි පරාසයේ ලේසර් සියල්ලම පාහේ ඇතුළත් වේ පවතින ප්රදේශ: ආසන්න පාරජම්බුල (γ = 308 nm, එක්සයිමර් ලේසර්) සිට දුර අධෝරක්ත (γ = 10600 nm, CO 2 ලේසර් පාදක ස්කෑනරය) දක්වා.

දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ලේසර් යෙදීම

දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී, ලේසර් විකිරණය තරමක් විශාල ස්ථානයක් තදින් අල්ලාගෙන ඇත. දෙපාර්තමේන්තුවේ විකලාංග දන්ත වෛද්ය විද්යාවමැක්සිලෝෆේසියල් ප්‍රදේශයේ අවයව හා පටක මත ලේසර් ක්‍රියාකාරිත්වයේ භෞතචිකිත්සක සහ ශල්‍යකර්ම යන දෙකම ආවරණය වන පරිදි ලේසර් විකිරණ භාවිතා කිරීමේ හැකියාව අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා BSMU කටයුතු කරගෙන යයි. සහ කෘත්‍රිම කොටස් සහ උපාංග අලුත්වැඩියා කිරීම.

අඩු තීව්රතා ලේසර් විකිරණ

ක්රියාත්මක කිරීමේ යාන්ත්රණය චිකිත්සක බලපෑමඅඩු-තීව්‍රතා ලේසර් විකිරණ ක්‍රියාත්මකයි විවිධ මට්ටම්ජෛව පද්ධති සංවිධානය පහත පරිදි නිරූපණය කළ හැකිය:

පරමාණුක අණුක මට්ටමින්: පටක ප්‍රතිග්‍රාහකයක් මගින් ආලෝකය අවශෝෂණය කිරීම → බාහිර ප්‍රකාශ විද්‍යුත් ආචරණය → අභ්‍යන්තර ප්‍රකාශ විද්‍යුත් ආචරණය සහ එහි ප්‍රකාශන:

· ඡායාරූප සන්නායකතාවය ඇතිවීම;

· ඡායාරූප විද්යුත් චලන බලය මතුවීම;

· ෆොටෝඩයිලෙක්ටික් ආචරණය;

· අයන වල විද්යුත් විච්ඡේදනය (දුර්වල බන්ධන කැඩීම);

· ඉලෙක්ට්රොනික උද්දීපනය ඇතිවීම;

· ඉලෙක්ට්රොනික උත්තේජක ශක්තිය සංක්රමණය කිරීම;

· ප්රාථමික ඡායාරූප භෞතික බලපෑම;

ප්රාථමික ඡායාරූප නිෂ්පාදනවල පෙනුම.

මත සෛලීය මට්ටම:

· සෛල පටලවල බලශක්ති ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් කිරීම;

· සෛලවල න්යෂ්ටික උපකරණ, DNA-RNA-ප්රෝටීන් පද්ධතිය සක්රිය කිරීම;

· රෙඩොක්ස්, ජෛව සංස්ලේෂක ක්රියාවලීන් සහ මූලික එන්සයිම පද්ධති සක්රිය කිරීම;

· macroergs (ATP) සෑදීම වැඩි වීම;

· සෛලවල මයිටොටික් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි වීම, ප්‍රජනන ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීම.

සෛලීය මට්ටමින්, ලේසර් ආලෝකයේ අද්විතීය හැකියාව සෛලයේ ජානමය සහ පටල උපකරණ යථා තත්වයට පත් කිරීමට, ලිපිඩ පෙරොක්සයිඩ් තීව්‍රතාවය අඩු කිරීමට, ප්‍රතිඔක්සිකාරක සහ ආරක්ෂිත බලපෑම් ලබා දීමට සාක්ෂාත් කර ගනී.

අවයව මට්ටමින්:

· ප්රතිග්රාහක සංවේදීතාව අඩු වීම;

· දැවිල්ල අදියරවල කාලසීමාව අඩු කිරීම;

· ඉදිමීම සහ පටක ආතතියේ තීව්රතාවය අඩු කිරීම;

පටක ඔක්සිජන් අවශෝෂණය වැඩි කිරීම;

· රුධිර ප්රවාහ වේගය වැඩි වීම;

· නව සනාල ඇපකර සංඛ්යාව වැඩි වීම;

· සනාල බිත්තිය හරහා ද්රව්ය ප්රවාහනය සක්රිය කිරීම.

සමස්ත ජීවියාගේ මට්ටමින් (සායනික බලපෑම්):

· ප්රති-ගිනි අවුලුවන, decongestant, fibrinolytic, thrombolytic, මාංශ පේශි ලිහිල්, neurotropic, analgesic, regenerative, desensitizing, immunocorrective, කලාපීය රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, hypocholesterolemic, බැක්ටීරියා නාශක සහ bacteriostatic.

කාර්යයේ සැලකිය යුතු ස්ථානයක් අඩු තීව්රතාවයකින් යුත් ලේසර් විකිරණවල චිකිත්සක ඵලදායීතාවය අධ්යයනය කිරීම සඳහා කැප කර ඇත. හීලියම්-නියොන් (γ = 632.8 nm, බල ඝනත්වය 120-130 mW/cm2) සහ හීලියම්-කැඩ්මියම් (γ = 441.6, බල ඝණත්වය 80-90 mW/cm2) ලේසර් භාවිතා කිරීමේ හැකියාව ඔස්ටියෝජෙනිස් තත්ත්වයන් ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා භාවිතා කර ඇත. රඳවා තබා ගැනීමේ කාලය තුළ සංකීර්ණ ප්රතිකාරපිහිටුවා ඇති කටගැස්ම තුළ දන්ත පද්ධතියේ විෂමතා සහ විරූපණයන්.

සංකීර්ණ ප්රතිකාර පහත සඳහන් අදියරයන් ඇතුළත් වේ: 1) වේගවත් ප්රතිව්යුහගත කිරීම සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කිරීම අස්ථි පටකසහ නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම (සංයුක්ත ඔස්ටියෝටොමි), 2) දෘඪාංග විකලාංග ප්රතිකාර, 3) රඳවා තබා ගැනීමේ කාලය තුළ අස්ථි පටක ප්රතිරෝධයේ කොන්දේසි ප්රශස්ත කිරීම, 4) ඇඟවීම් අනුව කෘතිම පියවර.

අස්ථි පටක ප්‍රතිරෝධයේ තත්වයන් ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා, සංයුක්ත ඔස්ටියෝටොමිය සිදු කරන ලද හකු ප්‍රදේශ ඉහත පරාමිතීන් සමඟ ලේසර් විකිරණයට නිරාවරණය විය. ප්රතිකාරයේ ඵලදායීතාවය දත් සංචලනය සහ පටක වල ඔක්සිජන් ආතතිය (ධ්රැව විද්යාව භාවිතා කිරීම) මගින් තක්සේරු කරන ලදී. රඳවා තබා ගැනීමේ කාලය ආරම්භයේ සිට මාස 1 කට පසු, ලේසර් විකිරණවලින් ප්‍රතිකාර කරන ලද රෝගීන්ගේ කණ්ඩායමේ දත් සංචලනය යන්තම් සැලකිය යුතු විය (0.78 ± 0.12 මි.මී.), පාලක කණ්ඩායමේ රෝගීන් තුළ එය ප්‍රකාශ විය (1.47 ± 0.092 mm;r< 0,05). Применение лазерного излучения повышало напряжение кислорода в тканях (соответственно 39,1 ± 3,1 и 22,3 ±2,8 мм рт. ст.; p < 0,001). Полученные результаты позволяют утверждать, что лечение зубочелюстных аномалий и деформаций в сформированном прикусе должно быть комплексным, включающим все указанные выше этапы. Применение лазеротерапии способствует ускорению окислительно-ප්රතිසාධන ක්රියාවලීන්ඇල්ටෙයෝලර් ක්රියාවලියේ පටකවල සහ 2.5-3 ගුණයකින් ප්රතිකාර කාලය අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

මෑත වසරවලදී, විශාල විද්‍යාත්මක හා ප්‍රායෝගික උනන්දුවක් ඇති වී තිබේ අර්ධ සන්නායක ලේසර් විමෝචක(ලේසර් ඩයෝඩ, LD), ඒවාට ගෑස් ඩයෝඩ වලට වඩා වාසි ගණනාවක් ඇත. ලේසර් ඩයෝඩ වල වාසි අතර: 1) පුළුල් පරාසයක තරංග ආයාමයන් තෝරා ගැනීමේ හැකියාව, 2) සංයුක්තතාවය සහ කුඩා කිරීම, 3) නොපැවතීම අධි වෝල්ටීයතාවයබල සැපයුම් වලදී, 4) භූගත කිරීම අවශ්‍ය නොවන උපකරණ නිර්මාණය කිරීමේ පහසුවෙන් ක්‍රියාත්මක කළ හැකි හැකියාව, 5) අඩු බල පරිභෝජනය (එමගින් ගොඩනඟන ලද ස්වයංක්‍රීය බලශක්ති ප්‍රභවයකින් ක්‍රියා කිරීමට හැකි වේ - කුඩා ප්‍රමාණයේ බැටරි); 6) බිඳෙනසුලු වීදුරු මූලද්රව්ය නොමැති වීම (ගෑස් ලේසර්වල අත්යවශ්ය ගුණාංගයක්); 7) බලපෑම් පරාමිතීන් වෙනස් කිරීමේ පහසුවෙන් ක්රියාත්මක කළ හැකි හැකියාව (විකිරණ බලය, ස්පන්දන පුනරාවර්තන සංඛ්යාතය); 8) විශ්වසනීයත්වය සහ කල්පැවැත්ම (ගෑස් ලේසර් සඳහා වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉක්මවා යන අතර නව තාක්ෂණයන් ප්රගුණ කර ඇති බැවින් අඛණ්ඩව වර්ධනය වේ); 9) සාපේක්ෂව අඩු මිලසහ වාණිජමය ලබා ගැනීමේ හැකියාව.

ලේසර් චිකිත්සක උපකරණ සංවර්ධනය කරන විට, ජීව විද්යාත්මක පටක වල ඊනියා "විනිවිද පෙනෙන කවුළුව" අනුරූප විකිරණ උත්පාදනය කරන මූලාශ්ර මත අවධාරණය කෙරේ: γ = 780-880 nm. මෙම තරංග ආයාමවලදී, පටක තුලට විකිරණ ගැඹුරුම විනිවිද යාම සහතික කෙරේ. මීට අමතරව, නවීන විමෝචක නිර්මාණය කිරීමේ ප්‍රධාන ප්‍රවණතාවක් වන්නේ වෙනත් භෞතික සාධක (ස්ථාවර හා විචල්‍ය) සමඟ දෘශ්‍ය බලපෑමේ සංයෝජනයයි. චුම්බක ක්ෂේත්රය, අල්ට්රා සවුන්ඩ්, මිලිමීටර තරංග ආයාම පරාසයේ විද්යුත් චුම්භක ක්ෂේත්ර ආදිය), මෙන්ම අඛණ්ඩ, ස්පන්දන සහ මොඩියුලේටඩ් මාදිලිවල ක්රියා කිරීමේ හැකියාව ලබා දීම.

අද, ලේසර් චිකිත්සක උපාංග අතර, යුරෝපයේ වඩාත්ම ජනප්රිය එකක් වන්නේ P = 500 mW (808-810 nm) බලයක් සහිත විමෝචකයකි. යන්තම් වසර 4-5 කට පෙර, එවැනි විකිරණ පරාමිතීන් සහිත චිකිත්සක උපකරණ ප්රායෝගිකව නිපදවා නොතිබූ අතර, මෙම පන්තියේ පළමු උපාංගවලින් එකක් වූයේ භෞතික විද්යා ආයතනයේ සේවකයින් විසින් සංවර්ධනය කරන ලද අර්ධ සන්නායක චුම්බක ලේසර් උපාංගය "Snag" (රූපය 4) ය. බෙලාරුස් ජාතික විද්‍යා ඇකඩමියේ, සහ අපගේ පර්යේෂණ සඳහා භාවිතා කරන ලදී.

සහල්. 4.අතේ ගෙන යා හැකි ලේසර් චිකිත්සක උපාංගය "Snag"

නවීන ප්‍රකාශ චිකිත්සක ස්ථාපනයන්හිදී, ලේසර් සමඟ එය බහුලව භාවිතා වේ නව වර්ගයනොගැලපෙන ආලෝක ප්රභවයන් - අතිශය දීප්තිමත් ආලෝක විමෝචක ඩයෝඩ (LED - ආලෝක විමෝචක ඩයෝඩය). ලේසර් මෙන් නොව, LED විකිරණ ඒකවර්ණ නොවේ. LED වර්ගය (එහි දීප්තියේ වර්ණාවලි පරාසය) මත පදනම්ව, විමෝචන වර්ණාවලියේ සාමාන්‍ය අර්ධ පළල 20-25 nm වේ. ජීව විද්‍යාත්මක සහ චිකිත්සක බලපෑම LED විකිරණ, නවීන බටහිර නිෂ්පාදිත ප්‍රභාචිකිත්සක උපකරණ මෙම නොගැලපෙන ප්‍රභවයන් බහුලව භාවිතා කරයි. එපමනක් නොව, න්‍යාස විමෝචක වර්ග දෙකෙහිම (ලේසර් ප්‍රභවයන් සමඟ - LD) සහ ස්වාධීන ලෙස භෞතික සාධකය.

සැබෑ ප්රශ්නයදන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව - පැලී තොල් සහ තාල සහිත රෝගීන්ගේ හකු වල අසාමාන්‍යතා සහ විරූපණයන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම. අර්ථ දැක්වීම සායනික කාර්යක්ෂමතාව 810 nm තරංග ආයාමයක් සහිත අඩු තීව්‍රතාවයකින් යුත් ලේසර් විකිරණ සංකීර්ණ විකලාංග-ශල්‍යකර්මවල විෂමතා සහ විකෘතිතා වලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී දෙපාර්තමේන්තු තුළ සිදු කරන ලද එක් අධ්‍යයනයක විෂය බවට පත් විය. අර්ධ සන්නායක චුම්බක ලේසර් උපාංගය "Snag" විකිරණ ප්රභවයක් ලෙස භාවිතා කරන ලදී. අස්ථි පටක වල පුනර්ජනනීය ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීම සඳහා අඩු තීව්රතාවයකින් යුත් ලේසර් විකිරණ භාවිතා කරන ලදී. ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කරන ලද හකු වල ප්රදේශ (සංයුක්ත ඔස්ටියෝටෝමි) විකිරණයට නිරාවරණය විය. ශ්ලේෂ්මල පටලයේ සැහැල්ලු ස්ථානයේ විෂ්කම්භය 5 mm, විකිරණ බලය 500 mW විය. දත් සංචලනය සහ ඉලක්කගත විකිරණවල දෘශ්‍ය ඝනත්වයේ වෙනස්වීම් මගින් ලේසර් ප්‍රතිකාරයේ සඵලතාවය තක්සේරු කරන ලදී. මත අවසාන අදියරඅධ්‍යයනයෙන් පහත ප්‍රති results ල ලබා ගන්නා ලදී: අඩු තීව්‍රතාවයකින් යුත් අධෝරක්ත ලේසර් විකිරණ භාවිතයෙන් විකලාංග-ශල්‍ය ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු, රඳවා ගැනීමේ කාලය ආරම්භ වී මාස 1 කට පසු රෝගීන්ගේ දත් සංචලනය යන්තම් කැපී පෙනෙන අතර පාලන කණ්ඩායමේ රෝගීන් තුළ එය ප්‍රකාශ විය. අස්ථි පටක වල දෘශ්‍ය ඝනත්වය ආසන්න වශයෙන් සමාන විය (පාලක කණ්ඩායමේ 72.55 ± 0.24; පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ 72.54 ± 0.27 (p> 0.05), සහ ලබාගත් රෝගීන්ගේ කණ්ඩායමේ රඳවා ගැනීමේ කාලය ආරම්භයේ සිට දැනටමත් මාසයකි. ලේසර් චිකිත්සක පාඨමාලාවක් සිදු කරන ලදී, අස්ථි පටක වල දෘශ්ය ඝනත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි විය: පාලන කණ්ඩායමේ 80.26; පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ 101.69 (p<0,05) . Это подтверждает значение лазеротерапии как важной составляющей в комплексном лечении пациентов с аномалиями и деформациями челюстей.

ව්යාධිජනක අවධානයක් මත විශේෂ ආකාරයේ ලේසර් ක්රියාවක් වන්නේ ඡායාරූප ගතික චිකිත්සාවයි. එහි සඵලතාවය පදනම් වන්නේ විශේෂිත රසායනික ද්‍රව්‍යවලට (ඡායාරූප සංවේදීකාරක) බැක්ටීරියා සෛල තුළ වරණාත්මකව එකතු වීමට සහ යම් තරංග ආයාමයක ආලෝකයේ බලපෑම යටතේ ප්‍රකාශ රසායනික නිදහස් රැඩිකල් ප්‍රතික්‍රියා ආරම්භ කිරීමට ඇති හැකියාව මත ය. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස නිදහස් රැඩිකලුන් මෙම සෛලයට හානි හා මරණයට හේතු වේ. chlorophyll (chlorins) හෝ hematoporphyrin වල රසායනික ව්‍යුත්පන්නයන් බොහෝ විට ප්‍රභාසංවේදක ලෙස ක්‍රියා කරයි. ආවර්තිතා රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඡායාරූප ගතික චිකිත්සාව භාවිතා කිරීම පොරොන්දු වේ.

අඩු මට්ටමේ ලේසර් චිකිත්සාව සඳහා ප්රතිවිරෝධතා

නිරපේක්ෂ:කැටි ගැසීම, ලේ ගැලීම අඩු කරන රුධිර රෝග.

ඥාති:උප සහ දිරාපත් වීමේ අවධියේ හෘද වාහිනී රෝග, දරුණු මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු සහිත මස්තිෂ්ක ස්ක්ලෙරෝසිස්, උග්‍ර මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු, දරුණු ශ්වසන අපහසුතාවයක් සහිත පෙනහළු රෝග, දිරාපත්වීමේ අවධියේදී අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, සියලුම ආකාරයේ ලියුකොප්ලැකියා (මෙන්ම සියලුම ප්‍රජනන සංසිද්ධි) , නිරපේක්ෂ සහ මාරාන්තික නියෝප්ලාස්ම්, ක්‍රියාකාරී පෙනහළු ක්ෂය රෝගය, දිරාපත් වීමේ අවධියේ දියවැඩියා රෝගය, රුධිර රෝග, ක්‍රියාකාරී පෙනහළු ක්ෂය රෝගය, ගර්භනීභාවයේ පළමු භාගය, පුද්ගල නොඉවසීම.

ඉහළ තීව්රතා ලේසර් විකිරණ

ජීව විද්‍යාත්මක පටක විච්ඡේදනය කිරීමට, කැටි ගැසීමට සහ ඉවත් කිරීමට (වාෂ්ප කිරීමට) හැකියාව ඇති, ඉහළ තීව්‍රතාවයකින් යුත් ලේසර් ක්‍රමයෙන් හිස්කබල සහ සරඹ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමට පටන් ගනී. ශල්‍යකර්මයේදී ලේසර් භාවිතා කිරීමේ නිසැකවම වාසි වන්නේ ශල්‍යකර්මයේදී අඩු රුධිර වහනය හේතුවෙන් “වියළි ක්ෂේත්‍රයක” වැඩ කිරීමේ හැකියාව, කෙලොයිඩ් කැළැල් ඇතිවීමේ අඩු සම්භාවිතාව, මැහුම් අවශ්‍ය නොවීම, නිර්වින්දනය සඳහා අවශ්‍යතාවය අඩුවීම සහ නිරපේක්ෂ වඳභාවයයි. වැඩ කරන ක්ෂේත්රය (රූපය 5 - 8) .

සහල්. 5.ශල්‍ය ලේසර් භාවිතයෙන් frenectomy මෙහෙයුමක් (මෙතැන් සිට, සංඛ්‍යා වමේ සිට දකුණට දක්වා ඇත): a - මෙහෙයුමට පෙර: කෙටි බලවත් frenulum, එය ඉහළ කෘන්තක ප්‍රදේශයේ විදුරුමස් අවපාතයට හේතු විය; b - කෙටි frenulum ලේසර් ඉවත් කිරීමෙන් පසු තත්ත්වය. මෙහෙයුම නිර්වින්දනය සහ hemostasis සාම්ප්රදායික ක්රම භාවිතයෙන් තොරව සිදු කරන ලදී; c - ශල්යකර්මයෙන් සතියකට පසු.

සහල්. 6.ශල්ය ලේසර් භාවිතයෙන් බ්ලොක් අස්ථි බද්ධයක් ලබා ගැනීම: a - ශල්යකර්මයට පෙර දර්ශනය; b - මෘදු පටක වෙන් කිරීමෙන් පසු, අවශ්ය හැඩය සහ ප්රමාණයේ බද්ධයක් කපා ඇත; c - ලේසර් "scalpel" ඔබට නොවෙනස්ව periosteum සමඟ පරිත්යාගශීලී පටක ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි

සහල්. 7.පසුකාලීන විකලාංග ප්‍රතිකාර සඳහා දත් මූලයේ ඉහළ කොටසෙහි උස වැඩි කිරීම: a - ශල්‍යකර්මයට පෙර (දත් 11 සහ 21 හි කිරීටක කොටස යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා සායනික කොන්දේසි නොමැත); b - යාබද පටක (අස්ථි ඇතුළුව) ලේසර් ඉවත් කිරීම මගින් දත් මූලයේ supragingival කොටසෙහි උස වැඩි කිරීම; c - ලබාගත් ප්රතිඵල ඒකාබද්ධ කිරීම සඳහා, සකස් කරන ලද දත් මත සෘජු කෘත්රිමයක් සාදන ලදී

සහල්. 8.ඩයෝඩ ශල්ය ලේසර් භාවිතයෙන් දිවේ දකුණු පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨයේ Schwannoma ඉවත් කිරීම: a - දිවේ දකුණු පාර්ශ්වීය පෘෂ්ඨයේ schwannoma (ප්රතිකාර කිරීමට පෙර බලන්න); b - දිවේ මතුපිට කැපීමක් හරහා පිළිකාව ඉවත් කිරීම; c - ගෙඩියේ දළ නිදර්ශකය; d - මැදිහත් වීමෙන් පසු වහාම ශල්ය තුවාලයේ පෙනුම. රුධිර වහනය සැලකිය යුතු ලෙස නොමැති වීම; d - ශල්යකර්මයෙන් සති දෙකකට පසු දිවේ ශ්ලේෂ්මල පටලය

අපි, ජාතික විද්‍යා ඇකඩමියේ භෞතික විද්‍යා ආයතනයේ සේවකයින් සමඟ එක්ව, මැක්සිලෝෆේසියල් සහ ප්ලාස්ටික් සැත්කම් සායනයේ භාවිතය සඳහා ලේසර් ශල්‍ය උපකරණයක් "ස්පියර්" (රූපය 9) නිර්මාණය කර ඇත.

සහල්. 9.ලේසර් ශල්ය ඒකකය "Spear"

432 වැනි ප්‍රධාන හමුදා සායනික රෝහලේදී උපාංගයේ සංවර්ධකයින් ඉදිරියේ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ සිදු කරන ලද්දේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීම සහ උපාංගයේ සැලසුමට සුදුසු වෙනස්කම් සිදු කිරීම සඳහා ය. පහත සඳහන් ව්යාධිවේදය සමඟ වයස අවුරුදු 12-50 අතර රෝගීන් 76 දෙනෙකුට මෙහෙයුම් 263 ක් සිදු කරන ලදී: මුහුණේ සහ බෙල්ලේ කේශනාලිකා හීමමෝමා - 45; මුහුණේ සහ බෙල්ලේ පැපිලෝමා - 83; ෆයිබ්රෝමා - 1; හකු වල ඇල්ටෙයෝලර් ක්රියාවලියේ තන්තුමය epulis - 1; සුළු ලවණ ග්රන්ථියේ රඳවා තබාගැනීමේ cyst - 1; verrucous nevus - 1; සමේ වර්ණක - 164; hyperkeratoses - 7. ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම්වලට Nd:YAG ලේසර් කදම්භයක් සමඟ 1064 nm තරංග ආයාමයක් සහිත කපා ඉවත් කිරීම සහ කැටි ගැසීම ඇතුළත් වේ, ස්පර්ශක සහ ස්පර්ශ නොවන ආකාරවල “හිස්” ආලෝක මාර්ගෝපදේශයකි.

හොඳම තුවාලය සුව කිරීමේ ප්රතිඵල (කෙලොයිඩ් කැළලක් නොමැතිව) 30 W පමණ බලයකින් නිරීක්ෂණය විය.

මෙම මෙහෙයුම් ආකාරය සමඟ, පශ්චාත් ශල්ය වේදනා සින්ඩ්රෝම් සහ තුවාලයේ perifocal hyperemia නොමැත. රෝගීන්ට සහ වෛද්‍ය නිලධාරීන්ට ලේසර් නිරාවරණය හා සම්බන්ධ අහිතකර බලපෑම් නොමැත. සායනික අත්හදා බැලීම් අවසානයේ, ස්පියර් උපාංගය එහි අපේක්ෂිත අරමුණ සපුරාලන බව නිගමනය කරන ලද අතර බෙලාරුස් ජනරජයේ සෞඛ්ය සේවා පහසුකම්වල වෛද්ය භාවිතය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

දන්ත හා අස්ථි පටක ලේසර් සකස් කිරීමේ යාන්ත්රණය

උදාහරණයක් ලෙස ස්පන්දන ආවර්තිතා Nd:YAG ලේසර් භාවිතා කරමින්, අපි දන්ත සහ අස්ථි පටක ලේසර් සකස් කිරීමේ යාන්ත්‍රණය අධ්‍යයනය කළෙමු. පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයන් මගින් මිනිසුන්ගේ (වියළි අස්ථි) සහ සුනඛයන්ගේ (ෆෝමල්ඩිහයිඩ් වල සංරක්ෂණය කර ඇති අස්ථි) මළ සිරුරු පටක සාම්පල භාවිතා කරන ලදී. අස්ථි සමඟ නම්‍යශීලී ෆයිබර් ලයිට් මාර්ගෝපදේශකයේ ප්‍රතිදාන කෙළවරේ සෘජු ස්පර්ශය හරහා අස්ථි සකස් කිරීම වාතයේ සහ ජලයේ සිදු කරන ලදී. ආලෝක සන්නායක හරයේ විෂ්කම්භය 0.6 මි.මී., සාදනු ලබන සිදුරු චෙක්බෝඩ් රටාවකින් සකස් කර ඇත. සකස් කිරීමේදී, අපි පහත ක්‍රියාවලිය නිරීක්ෂණය කළෙමු: දෘශ්‍ය ප්‍රති results ලවලට තුඩු නොදුන් ලේසර් ස්පන්දන කිහිපයකින් පසුව, දත් හෝ අස්ථි මතුපිට දීප්තිමත් ෆ්ලෑෂ් එකක් දිස් වූ අතර එය එක් එක් පසු ස්පන්දනය සමඟ දීප්තිමත් විය. එවිට දීප්තිමත් ෆ්ලෑෂ් ඝෝෂාකාරී ශබ්ද ස්පන්දන උත්පාදනය සමඟ ආරම්භ විය. අවසාන වශයෙන්, දීප්තිමත් ෆ්ලෑෂ් සහ ශබ්දයක් සමඟ වායු බුබුලු දැඩි ලෙස මුදා හැරීමට පටන් ගත්තේය (ජලය තුළ ප්රතිකාර කිරීමේදී). එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ලේසර් විකිරණ කලාපයෙන් පටක කුඩා අංශු පිට කරන ලදී. ලේසර් කදම්භයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යටතේ, අංශුවල යම් ප්‍රමාණයක් පුළුස්සා ඇති අතර, වාතයේ සැකසීමේදී සැලකිය යුතු තරම් අංශු තිබුණි.

වාතයේ සහ ජලයෙහි ලේසර් නිරාවරණයෙන් පසුව, පටකවල අන්වීක්ෂීය අංශයක් මත පහත සඳහන් මූලද්‍රව්‍ය තීරණය කරන ලදී: (අ) නාලිකාවේ මතුපිට අඟුරු වූ පටක තුනී කළු පැහැති තට්ටුවක් විය; (ආ) 1-1.5 mm දක්වා ඝනකයක් දක්වා basophilic අස්ථි ද්රව්ය ස්ථරය, ක්රමයෙන් සාමාන්ය අස්ථි පටක බවට හැරෙමින්; (ඇ) අර්ධ වශයෙන් පිළිස්සුණු පටක වල ව්‍යුහ රහිත කළු-දුඹුරු අංශු; (d) බිත්තියේ සහ ඇලෙහි ලුමෙන් අස්ථි කොටස්; (ඉ) ඉරා දැමූ අස්ථි තන්තු ඇති ප්රදේශ; (f) පිළිස්සුණු මෘදු පටකවල ඉතිරිව ඇත. මූලද්‍රව්‍ය (ඊ) සහ (එෆ්) බැසොෆිලික් කලාපයේ (ආ) හෝ විනාශ නොකළ අස්ථි පටක සමඟ එහි මායිමේ නිරීක්ෂණය කරන ලදී. සාම්ප්‍රදායික බර් සමඟ සිදුරු සෑදීමේදී නිරීක්ෂණය නොකරන වැදගත් ලක්ෂණයක් සටහන් කළ යුතුය: හිස්ටොලොජිකල් නිදර්ශකයේ, ඇළ බිත්තිය සහ පටක අතරමැදි ද්‍රව්‍යයේ පිළිස්සුණු පටක අංශු අතර තුනී කොලජන් තන්තු පෙනෙන අතර බැසොෆිලික් කලාපය වේ. සුමටව සාමාන්ය අස්ථි පටක තුලට ගමන් කරයි. ජලය තුළ සැකසූ විට, රඳවා තබා ඇති කොලජන් තන්තු වල අනුපාතය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ (රූපය 10).

සහල්. 10. a, b - සමජාතීය (ආලෝකය) කලාපයේ තන්තුමය ව්යුහයේ ප්රදේශය, charring කලාප සහ basophilic කලාපය අතර; c - ලේසර් නාලිකාවේ බිත්තිය සහ අඟුරු පටක අංශු අතර තුනී කොලජන් තන්තු. මිනිස් මළ සිරුර හකු; d - charring ස්ථරයේ විඝටනයේ ආරම්භය, අතරමැදි කලාපයේ අතුරුදහන් වීම. ලේසර් නාලිකාවේ බිත්තිය ප්‍රධාන වශයෙන් සෑදී ඇත්තේ සජීවී අස්ථි පටක මගිනි. Hematoxylin සහ eosin පැල්ලම්

මෙයින් අදහස් කරන්නේ ලේසර් සූදානම සමඟ සජීවී පටක වල පුනර්ජනනීය ක්රියාවලීන් සඳහා පදනමක් ඇති බවයි. මේ අනුව, යාන්ත්රික බර් භාවිතා කිරීම හා සසඳන විට තුවාල අනුපාතවල සැලකිය යුතු අඩුවීමක් අපේක්ෂා කළ හැකිය. පර්යේෂණාත්මක දත්ත මගින් Nd:YAG ලේසරයකින් අධෝරක්ත කිරණවල බලපෑම යටතේ දන්ත සහ අස්ථි පටක ලේසර් විදීම සඳහා පහත යාන්ත්‍රණය යෝජනා කරයි. අස්ථි සහ දත් යනු ඉහළ ජල අන්තර්ගතයක් සහිත කාබනික සහ අකාබනික සංයෝගවලින් සමන්විත ඉතා සංකීර්ණ ජීව විද්‍යාත්මක ව්‍යුහයන් බව දන්නා කරුණකි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, γ = 1064 nm හි පටකවල ආරම්භක අවශෝෂණ සංගුණකය තරමක් කුඩා විය හැක. මෙම හේතුව නිසා පළමු ලේසර් ස්පන්දන කිහිපය අස්ථිවල දෘශ්ය වෙනස්කම්වලට තුඩු නොදේ. දේශීය තාපය මුදා හැරීම ලේසර් ස්පන්දනයේ ක්‍රියාකාරිත්වය 100 ° C සහ ඊට ඉහළින් උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමට තුඩු දෙන විට, අස්ථියේ කොටසක් වන ජලය ක්ෂුද්‍ර තාපාංකය සිදු වේ (පරිමාව සහ අස්ථි මතුපිට ) අවසාන වශයෙන්, ලේසර් ස්පන්දනය තුළ අස්ථි ව්‍යුහාත්මක මූලද්‍රව්‍යවල උෂ්ණත්වය වැඩිවීම ලේසර් විකිරණ කලාපයේ දීප්තිමත් විමෝචනය වන ප්ලාස්මා පෙනුම සඳහා ප්‍රමාණවත් වේ. අස්ථි පටක වලින් මායිම් වූ කුහරයේ දීප්තිමත් වායුවේ පීඩනය අස්ථිවල ව්‍යුහාත්මක මූලද්‍රව්‍යවල ශක්ති සීමාව ඉක්මවා යයි - සහ දැඩි වායුව මුදා හැරීම සහ ශබ්දය උත්පාදනය වීමත් සමඟ කුහරය කඩා වැටේ. කුහරය විනාශ වූ පසු, ප්ලාස්මා බුබුල ලේසර් ස්පන්දනයේ ශක්තිය අවශෝෂණය කර ප්‍රසාරණය වන අතර, අස්ථි පටක සහ ජලයේ ප්‍රතිරෝධය අභිබවා (ජල පරිසරයක බලපෑම සිදු කරන්නේ නම්) එය සීමා කරයි. ජලයේ ප්‍රතිකාර කරන විට, ලේසර් ස්පන්දනය අවසන් වූ පසු, ප්ලාස්මා සිසිලනයේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, දීප්තිමත් දීප්තිය අතුරුදහන් වේ, වාෂ්ප-වායු බුබුලේ පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටේ, සහ එහි කුහරය බිඳවැටීම සිදු වේ, එය තීව්‍ර උත්පාදනය සමඟ සිදු වේ. හයිඩ්‍රොඩිනමික් සහ ධ්වනි කම්පන, එය අස්ථි පටක ඛණ්ඩනය වීමට ද හේතු වේ.

මේ අනුව, අස්ථි සහ දන්ත පටක ලේසර් සකස් කිරීමේ යාන්ත්‍රණය අනුක්‍රමික ක්‍රියාවලීන් තුනකින් සමන්විත වේ:

1)ලේසර් නිරාවරණයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පටක අවශෝෂණ සංගුණකය වැඩි වීම;

2)සජීවී පටක වල කොටසක් වන ජලය ක්ෂුද්‍ර තාපාංකය තුළ දන්ත හා අස්ථි පටක පරිමාවේ පැන නගින යාන්ත්‍රික ආතතීන්;

3)බුබුලු මතුවීම හා කඩාවැටීමේදී ජනනය වන ජල ගතික කම්පන තරංගවල බලපෑම.

අද, දෘඩ දන්ත පටක සකස් කිරීම සඳහා ප්‍රශස්ත ලේසරය වන්නේ 2940 nm තරංග ආයාමයක් සහිත Er:YAG ලේසර් ය. එහි විකිරණ ජලය සහ හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් වල අවශෝෂණයේ ඉහළම ප්‍රතිශතය ඇත. ආලෝක ස්පන්දනවල තාවකාලික ව්‍යාප්තිය සඳහා විෙශේෂෙයන් සංවර්ධිත පද්ධතියක් පැමිණීමත් සමඟ - VSP (විචල්‍ය චතුරස්රාකාර ස්පන්දන එනම් විචල්‍ය කාල සීමාවේ සෘජුකෝණාස්රාකාර ස්පන්දන) ස්පන්දන කාලය 250 සිට 80 μs දක්වා අඩු කිරීමට සහ නව වර්ගයේ උපාංගයක් නිර්මාණය කිරීමට හැකි විය. (Fidelis, Fotona සමාගම) මෙම කාලසීමාව වෙනස් කිරීමට ඉඩ සලසයි. ප්‍රධාන පරාමිති තුනක් (කාලසීමාව, ශක්තිය සහ ස්පන්දන පුනරාවර්තන සංඛ්‍යාතය) ගැලපීමෙන් ඕනෑම දන්ත පටක විශාල කාර්යක්ෂමතාවයකින් ඉවත් කළ හැකිය. එපමණක් නොව, යම් පටකයක් ඉවත් කිරීමේ වේගය සෘජුවම රඳා පවතින්නේ එහි ඇති ජල අන්තර්ගතය මතය. කැරියස් ඩෙන්ටින් වල ජල අන්තර්ගතය උපරිම වන බැවින්, එහි ඉවත් කිරීමේ අනුපාතය ඉහළම වේ. ඩෙන්ටින් ලේසර් සකස් කිරීමේදී ජනනය වන ශබ්දය, දෘෂ්‍ය පාලනය සමඟ නිරෝගී පටක වල මායිම් නිර්ණය කිරීමේ නිර්ණායකයක් විය හැකිය.

දෘඪ දන්ත පටක ලේසර් සකස් කිරීමේ ප්රධාන වාසි (රූපය 11):

සහල්. එකොළොස්.ලේසර් දත් සකස් කිරීම: a - දත් 26 හි occlusal මතුපිට කැරියස් තුවාලය; b - කුහරය සකස් කර ඇත්තේ Er: AG ලේසර් භාවිතයෙන්; c - සංයුක්ත ද්රව්යයක් සමඟ දෝෂය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම

· carious dentin මත වරණාත්මක බලපෑම; පටක සැකසීමේ අධික වේගය;

· අතුරු තාප බලපෑම් නොමැත;

· ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු කුහරයේ වඳභාවය;

· ස්මෑම් තට්ටුවක් නොමැති වීම හේතුවෙන් පිරවුම් ද්රව්ය වැඩි දියුණු කරන ලද ඇලවීම;

· එනමල් ඡායාරූප වෙනස් කිරීම වැළැක්වීමේ බලපෑම;

· රෝගියාගේ මානසික සැනසීම සහ නිර්වින්දනයකින් තොරව ප්රතිකාර කිරීමේ හැකියාව.

ඔප්ටිමා ලේසර් දන්ත ඒකකය බෙලාරුස් ජනරජයේ නිර්මාණය කර ඇති අතර එයට නියෝඩියමියම් සහ එර්බියම් විමෝචක ඇතුළත් වේ. neodymium ලේසර් (γ = 1064, 1320 nm) 30 W දක්වා සාමාන්ය බලයක් ඇත, ස්පන්දන කාලය 0-300 μs, 50 සිට 700 mJ දක්වා ස්පන්දනයකට ශක්ති විමෝචන පරාසයක්; සහ maxillofacial ප්රදේශයේ මෘදු පටක මත ශල්යමය මැදිහත්වීම් සඳහා නිර්මාණය කර ඇත. Erbium ලේසර් (γ=2780, 2940 nm) දෘඩ දන්ත පටක සකස් කිරීම සඳහා අදහස් කෙරේ.

2004-2005 දී බෙලාරුසියානු රාජ්ය වෛද්ය විශ්ව විද්යාලයේ විකලාංග දන්ත වෛද්ය දෙපාර්තමේන්තුවේ පදනම මත, Optima ලේසර් පද්ධතියේ සායනික පරීක්ෂණ සිදු කරන ලදී. පරීක්ෂණ අතරතුර, පහත සඳහන් ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම් සිදු කරන ලදී: අන්තර් දන්ත පැපිලියාවේ හයිපර්ප්ලාසියාව සඳහා විදුරුමස් ඉවත් කිරීම, මුකොපෙරියෝස්ටියල් පියනක් සෑදීම සහ එපිටිලියල් කිරීම, අස්ථි සාක්කු සනීපාරක්ෂාව, යටිකුරු දන්ත තැන්පතු වාෂ්පීකරණය, අස්ථි සාක්කුවල ආවාට සුමට කිරීම. සනීපාරක්‍ෂක අස්ථි සාක්කු රෝගියාගේ රුධිර කැටිය සහ ඔස්ටියෝ සන්නායක (CAFAM) මිශ්‍රණයකින් පුරවා ඇත. දිගු කාලීන නිරීක්ෂණ (ශල්‍යකර්මයෙන් මාස 3-6 කට පසු) පෙන්නුම් කළේ විදුරුමස් ආන්තිකය නොමැතිකම හෝ අවම අවපාතය, රෝගය සමනය කිරීම සහ විකිරණ විද්‍යාත්මකව - ක්‍රියාත්මක කළ අස්ථි සාක්කුවල ප්‍රදේශයේ අස්ථි පටක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමයි.

දැනට, erbium ලේසර් විකිරණ භාවිතයෙන් vitro හි දන්ත පටක මත Optima ලේසර් දන්ත ඒකකයේ සායනික පරීක්ෂණ අවසන් කර ඇත. කැරියස් පටක ඉවත් කිරීම සඳහා එර්බියම් ලේසර් විකිරණ භාවිතා කිරීමේ සායන ක්‍රම සහ ක්‍රම මෙන්ම චිකිත්සක සහ විකලාංග දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වෙනත් චිකිත්සක පියවරයන් සඳහාද එය සංවර්ධනය කිරීමට සැලසුම් කර ඇත.

නව ලේසර් පද්ධතියේ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ අත්දැකීමෙන් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ එය එහි තාක්ෂණික ලක්ෂණ සහ වෛද්‍ය යෙදුමේ (එනම්, Opus Duo, Opus Duo E, Keylazer වැනි විදේශීය ප්‍රතිසමයන්ට වඩා පහත් නොවන) සහ ආර්ථික වශයෙන් කාර්ය සාධනය අනුව තරමක් තරඟකාරී බවයි. , සේවා සහ පිරිවැය වඩා ලාභදායී.

චිකිත්සක දන්ත වෛද්ය සායනයකදී, දත් සුදු කිරීම සඳහා ලේසර් විකිරණ ද භාවිතා කළ හැකිය. අද වන විට මෙම අරමුණු සඳහා 810 nm තරංග ආයාමයක් සහිත ඩයෝඩ ලේසර් විමෝචක භාවිතා වේ. නවීන සුදු කිරීමේ පද්ධති විශේෂ ප්‍රකාශ රසායනික ජෙල් භාවිතා කිරීම ඇතුළත් වන අතර එමඟින් සම්පූර්ණ ක්‍රියා පටිපාටියක් සඳහා අවශ්‍ය ශක්තිය අවම වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ක්රියාපටිපාටියේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති අතර, දත් රත් කිරීම ඉවත් කර ඇති අතර පශ්චාත් ශල්ය සංවේදීතාව අඩු වේ. ලේසර් සුදු කිරීමේ බලපෑම ස්ථිරයි (ඇසට නොපෙනෙන සුළු වෙනස්කම් පමණක් කළ හැකිය) සහ ජීවිත කාලය පුරාම පවතී.

ලේසර්වල භෞතචිකිත්සක සහ ශල්‍යකර්ම බලපෑම් වලට අමතරව, විකලාංග දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සහ විකලාංග විද්‍යාවේදී, සහායක හෝ තාක්‍ෂණික, ලේසර් විකිරණ භාවිතය ඉතා වැදගත් වේ. විශේෂයෙන්ම, වඩාත් වැදගත් ගැටළු වලින් එකක් වන්නේ විකලාංග ව්යුහයන් සහ විකලාංග උපාංගවල ලෝහ මූලද්රව්ය සම්බන්ධ කිරීමයි.

මෙම ගැටලුවේ අදාළත්වය තීරණය වන්නේ තාක්‍ෂණික ගැටළු (දන්තාලේප සහ විකලාංග උපාංගවල ලෝහ කොටස් සම්බන්ධ කිරීමේ පවතින ක්‍රමවල අඩුපාඩු) නොව, මුඛ කුහරයට PSR-37 පෑස්සීමේ අහිතකර බලපෑම් හා සම්බන්ධ තනිකරම ජීව විද්‍යාත්මක හේතූන් මත ය. සමස්තයක් ලෙස ශරීරය. PSR-37 සොල්දාදුව එහි අමුද්රව්ය (තඹ, සින්ක්, කැඩ්මියම්, බිස්මට්, ආදිය) මුදා හැරීමත් සමග විඛාදනයට ලක් වේ. මුඛ කුහරය තුළ ඇති ලෝහවල විෂමජාතීයතාවය හේතුවෙන් ක්ෂුද්ර ප්රෝටෝන හටගනී, ව්යාධිජනක රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයක් ඇති කරයි, ඊනියා ගැල්වනස්වාදය සහ අසාත්මිකතා සංසිද්ධි නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

දන්තාලේප සහ විකලාංග උපාංගවල ලෝහ කොටස් ලේසර් වෑල්ඩින් කිරීමේ වාසි

1. අඩු අපසරනය හේතුවෙන්, ලේසර් විකිරණ කුඩා ප්රදේශ වෙත නිශ්චිතවම අවධානය යොමු කළ හැකි අතර, ඉහළ මට්ටමේ බල ඝනත්වය (100 MW/cm2 ට වැඩි) ලබා ගැනීම, වෑල්ඩින් කිරීමට අපහසු වන පරාවර්තක ද්රව්ය සැකසීමට ඉඩ සලසයි.

2. ස්පර්ශ නොවන නිරාවරණය සහ ආලෝක මාර්ගෝපදේශ හරහා විකිරණ ශක්තිය සම්ප්රේෂණය කිරීමේ හැකියාව දුෂ්කර ස්ථානවල වෙල්ඩින් කිරීම සිදු කිරීමට හැකි වේ.

3. ලේසර් වෑල්ඩින් අවට ද්රව්යයේ කුඩා තාප බලපෑමට ලක් වූ කලාපයක් ඇති අතර, එය අඩු තාප විරූපණයට හේතු වේ.

4. පෑස්සුම් හෝ ෆ්ලක්ස් නැත.

5. බලපෑමේ ප්‍රදේශය තාප සංවේදී මූලද්‍රව්‍යවලට සමීපව නිෂ්පාදන ප්‍රදේශ සැකසීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.

6. ලේසර් වෙල්ඩින් ස්පන්දනයේ කෙටි කාලය ඔබට අනවශ්ය ව්යුහාත්මක වෙනස්කම් ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි.

7. ඉහළ වෙල්ඩින් වේගය.

8. වෙල්ඩින් ක්රියාවලිය ස්වයංක්රීයකරණය.

9. ලේසර් ස්පන්දනයේ කාලසීමාව, හැඩය සහ ශක්තිය ඉක්මනින් උපාමාරු කිරීමේ හැකියාව ඔබට වෙල්ඩින් ක්රියාවලිය නම්යශීලීව පාලනය කිරීමට ඉඩ සලසයි.

දන්තාලේප සහ විකලාංග උපාංගවල ලෝහ කොටස් ලේසර් වෑල්ඩින් කිරීම සඳහා ස්ථාපනයක් බෙලාරුස්හි ජාතික විද්‍යා ඇකඩමියේ භෞතික විද්‍යා ආයතනයේ සංවර්ධනය කර නිර්මාණය කර ඇත.

නවීන දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අවි ගබඩාවේ ලේසර් තාක්ෂණය ශක්තිමත් ස්ථානයක් ගනී. ජනගහනයේ වැඩිවන අසාත්මිකතා සහ ඖෂධ ප්රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමේ තත්වයන් තුළ, ලේසර් චිකිත්සාව ඖෂධ ප්රතිකාර සඳහා සැබෑ විකල්පයක් බවට පත්වෙමින් තිබේ. ලේසර් සැත්කම් වල කම්පන ස්වභාවය සහ ජෛව නිවැරදි බව තමන් වෙනුවෙන්ම කතා කරයි. බොහෝ මෙහෙයුම් වලදී ආලෝක කදම්භයක් සමඟ හිස්කබල ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම කර ගැනීමටත්, පළමු වරට සමහර උපාමාරු සිදු කිරීමටත් හැකි වී තිබේ.

තවද සාමාන්යයෙන්, ලේසර් තාක්ෂණයන් සංවර්ධනය කිරීම සහ ආලෝකය සමඟ සාම්ප්රදායික රසායනික හා යාන්ත්රික බලපෑම් ආදේශ කිරීම අනාගතයේ වෛද්ය විද්යාවේ වැදගත්ම ප්රවණතා වේ.

සාහිත්යය

1. දොස්තා ඒ.එන්. නවීන ලේසර් තාක්ෂණයන් භාවිතා කරමින් විකලාංග ප්‍රතිකාරයේ රඳවා ගැනීමේ කාලය තුළ ඔස්ටියෝජෙනිසිස් ප්‍රශස්ත කිරීම සඳහා පර්යේෂණාත්මක සහ සායනික තාර්කිකත්වය: නිබන්ධනයේ සාරාංශය. dis. ...කැන්ඩ්. මී පැණි. විද්‍යා Mn., 2003. 15 පි.

2. Lyudchik T.B., Lyandres I.G. , ෂිමනොවිච් එම්.එල්. // දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සංවිධානය, වැළැක්වීම සහ නව තාක්ෂණයන්: බෙලාරුස් හි දන්ත වෛද්‍යවරුන්ගේ V සම්මේලනයේ ක්‍රියාදාමයන්. බ්රෙස්ට්, 2004. පි. 257-258.

3. Lyandres I.G., Lyudchik T.B., Naumovich S.A. සහ වෙනත් // ජීව විද්‍යාව සහ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් ඔප්ටිකල් තාක්ෂණය: ජාත්‍යන්තර ක්‍රියාදාමයන්. conf. Mn., 2004. P. 195-200.

4. Naumovich S.A. වැඩිහිටියන්ගේ අක්‍රමිකතා සහ විකෘතිතා සඳහා සංකීර්ණ විකලාංග-ශල්‍ය ප්‍රතිකාර ප්‍රශස්ත කිරීමේ ක්‍රම: නිබන්ධනයේ සාරාංශය. dis. ... වෛද්‍ය. විද්‍යා Mn., 2001. 15 පි.

5. Naumovich S.A., Berlov G.A., Batishche S.A. // ජෛව වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර්: ජාත්‍යන්තර ක්‍රියාදාමයන්. conf. Mn., 2003. පිටු 242-246.

6. Naumovich S.A., Lyandres I.G., Batishche S.A., Lyudchik T.B. // ජෛව වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර්: ජාත්‍යන්තර ක්‍රියාදාමයන්. conf. Mn., 2003. P.199-203.

7. Plavsky V.Yu., Mostovnikov V.A., Mostovnikova G.R. සහ වෙනත් අය // ජීව විද්‍යාව සහ වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ලේසර් ඔප්ටිකල් තාක්ෂණය. M-ly ජාත්යන්තර. conf. Mn., 2004. පිටු 62-72.

8. Ulashchik V.S., Mostovnikov V.A., Mostovnikova G.R. සහ අනෙකුත් Int. conf. "ඖෂධයේ ලේසර්": සෙන. ලිපි සහ නිබන්ධන. විල්නියස්, 1995.

9. බැක්ස්ටර් ජී.ඩී. චිකිත්සක ලේසර්: න්යාය සහ ප්රායෝගික එඩින්බරෝ; නිව් යෝර්ක්, 1994.

10. Grippa R., Calcagnile F., Passalacqua A. // J. Oral Lazer යෙදුම්. 2005. V. 5, N 1. P.45 - 49

11. වෛද්ය විද්යාව සහ දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ලේසර්. මූලික විද්‍යාව සහ යාවත්කාලීන සායනික යෙදුම අඩු ශක්ති මට්ටමේ ලේසර් චිකිත්සාව, සංස්. සිමුනොවික්, ග්‍රෑන්ඩ්ස්බර්ග්, 2000.

12. සයිමන් ඒ. තුවාල සුව කිරීම සඳහා පහත් මට්ටමේ ලේසර් චිකිත්සාව: යාවත්කාලීන කිරීම. එඩ්මන්ටන්, 2004.

නූතනදන්ත වෛද්ය විද්යාව. - 2006. - №1. - සමග. 4-13.

අවධානය!ලිපිය වෛද්ය විශේෂඥයින් වෙත යොමු කෙරේ. මූලාශ්‍රය වෙත අධි සබැඳියක් නොමැතිව මෙම ලිපිය හෝ එහි කොටස් අන්තර්ජාලයේ නැවත මුද්‍රණය කිරීම ප්‍රකාශන හිමිකම උල්ලංඝනය කිරීමක් ලෙස සැලකේ.

ලේසර් විකිරණ වර්ණාවලියේ දෘශ්ය පරාසය තුළ විද්යුත් චුම්භක විකිරණ වේ. දෘශ්‍ය ක්වොන්ටම් උත්පාදක යන්ත්‍රවල, උත්තේජිත විමෝචන මූලධර්මය භාවිතයෙන් විද්‍යුත් චුම්භක ආලෝක දෝලනය විස්තාරණය කරනු ලැබේ. විස්තාරණය කරන ලද, ඇණවුම් කළ, ඒක දිශානුගත විද්‍යුත් චුම්භක දෝලනය බාහිර විකිරණයට සමාන සංඛ්‍යාතයක්, අදියරක් සහ ධ්‍රැවීකරණයක් සහිතව දිස්වේ. ක්රියාකාරී මාධ්යයේ පරමාණුවල විකිරණ එකවරම සිදු වේ, එය කාලය හා අවකාශය තුළ කදිම නිතිපතා නිර්මාණය කරයි, i.e. පිළිවෙළ, සුසංයෝගය. විද්‍යුත් චුම්භක උච්චාවචනයන් එකම තරංග ආයාමයකින් සිදු වන අතර එමඟින් ඒවායේ ඒකවර්ණ බව සහතික කෙරේ. ලේසර් කදම්භයේ පැතිවලට ඉතා කුඩා අපසරනයක් ඇති අතර, එය කුඩා ප්රදේශයක එහි ඉහළ සාන්ද්රණය නිර්මාණය කරයි, ඒකපාර්ශ්විකත්වය. මේ අනුව, ලේසර් විකිරණය ඒකවර්ණ, ධ්‍රැවීකරණය, සුසංයෝගී, ඒක දිශානති ආලෝකය වේ.

ලේසර් කදම්භයේ මෙහෙයුම් මූලධර්මය

අන්තර් සෛලීය පටල පද්ධති එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට ඉතා සංවේදී වේ, විශේෂයෙන් මයිටොකොන්ඩ්‍රියා - සෛලයේ ශක්ති මධ්‍යස්ථාන. එය ජෛව රසායනික ප්රතික්රියා වල ගමන් මගට බලපෑම් කරයි, අණුක ව්යුහය, i.e. ශරීරයේ මූලික ක්‍රියාවලීන්ගේ ගමන් මගට, එහි ශක්ති විභවයට බලපෑම් කරයි. එහි අඩු බලය පුනර්ජනන ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීම, hemodynamics සක්රිය කරන්න, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක බලපෑම් ඇති, ද්රව මාධ්යයේ ජීව විද්යාත්මක විභවය වැඩි කරයි. හීලියම්-නියොන් ලේසර් රතු පැහැය ඇති කරයි හීලියම්-කැඩ්මියම් ලේසර් - නිල් ආලෝකයේ. නිල් ආලෝකය හොඳින් ප්රකාශිත ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත.

මයික්‍රෝන 0.628 තරංග ආයාමයක් සහිත වර්ණාවලියේ රතු කොටසෙහි අඩු තීව්‍රතා ලේසර් විකිරණවල ජීව විද්‍යාත්මක සඵලතාවය වඩාත් අධ්‍යයනය කර ඇත. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්, ප්‍රගුණනය, එන්සයිම ක්‍රියාකාරිත්වය, ක්ෂුද්‍ර චක්‍රය සක්‍රීය වේ, රුධිරයේ භූ විද්‍යාත්මක ගුණාංග වැඩි දියුණු වේ, රුධිරයේ කැටි ගැසීමේ හා ප්‍රතිදේහජනක පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් වේ, සහ එරිත්‍රොපොයිසිස් උත්තේජනය වේ. මෙය ලේසර් විකිරණවල ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, වේදනා නාශක සහ ට්‍රොෆික් බලපෑම ඇති කරයි. රුධිරය විකිරණය කරන විට, ශිරා රුධිරය ධමනි රුධිරයේ ලක්ෂණ ලබා ගනී, i.e. තද රතු පාට බවට පත් වේ, එහි දුස්ස්රාවීතාවය අඩු වන අතර ඔක්සිජන් සන්තෘප්තිය වැඩි වේ. මෙය "scarlet blood" හෝ hypocoagulation රෝග ලක්ෂණය ලෙස හැඳින්වේ. වැඩිහිටියන්ගේ රතු රුධිර සෛල දරුවන්ගේ රතු රුධිර සෛල වලට සමාන වේ, i.e. එකට ඇලී සිටින්න, නූලකට දිගු කර නෙරෝසිස්, ඉෂ්මෙමියා සහ අවහිරතා හේතුවෙන් අවයවවල කලින් ප්‍රවේශ විය නොහැකි ප්‍රදේශවලට විනිවිද යන්න. ප්රතිශක්තිකරණය උත්තේජනය වේ.

භාවිතා කරන උපාංග වන්නේ "LG - 75", "APL -01", "Mustang" යනාදියයි. ක්‍රමවේදය:විකිරණවලට නිරාවරණය දේශීය හා අභ්‍යන්තර කුහරය, කටු චිකිත්සාවේ ස්ථාන, අමතර සහ අන්තරාසර්ග වේ. බල ඝනත්වය 0.1 සිට 250 mW/cm2 දක්වා. නිරාවරණ තත්පර කිහිපයක් සිට විනාඩි 20 දක්වා පරාසයක පවතී.

පටක සමග ලේසර් අන්තර්ක්රියා

ජීව විද්‍යාත්මක ව්‍යුහයන් මත ලේසර් විකිරණ බලපෑම ලේසර් මගින් විමෝචනය වන ශක්තියේ තරංග ආයාමය, කදම්භයේ ශක්ති ඝනත්වය සහ කදම්භ ශක්තියේ තාවකාලික ලක්ෂණ මත රඳා පවතී. සිදුවිය හැකි ක්‍රියාවලීන් වන්නේ අවශෝෂණය, සම්ප්‍රේෂණය, පරාවර්තනය සහ විසිරීමයි.

අවශෝෂණය - පටක සෑදෙන පරමාණු සහ අණු ලේසර් ආලෝක ශක්තිය තාපය, රසායනික, ධ්වනි හෝ ලේසර් නොවන ආලෝක ශක්තිය බවට පරිවර්තනය කරයි. අවශෝෂණයට තරංග ආයාමය, ජල අන්තර්ගතය, වර්ණක සහ පටක වර්ගය බලපායි.

සම්ප්රේෂණය - ලේසර් ශක්තිය පටක හරහා නොවෙනස්ව ගමන් කරයි.

පරාවර්තනය - පරාවර්තනය කරන ලද ලේසර් ආලෝකය පටක වලට බලපාන්නේ නැත.

විසිරීම - තනි තනි අණු සහ පරමාණු ලේසර් කදම්භ ලබා ගන්නා අතර මුල් එකට වඩා වෙනස් දිශාවකට කදම්භයේ බලය අපසරනය කරයි. අවසාන වශයෙන්, ලේසර් ආලෝකය අඩු තීව්‍ර තාප බලපෑමක් සහිත විශාල පරිමාවකින් අවශෝෂණය වේ. තරංග ආයාමයෙන් විසිරීම බලපායි.

දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ ලේසර් වර්ග

ආගන් ලේසර් (තරංග ආයාමය 488 nm සහ 514 nm): මෙලනින් සහ හිමොග්ලොබින් වැනි පටක වල වර්ණක මගින් විකිරණ හොඳින් අවශෝෂණය වේ. 488 nm තරංග ආයාමය සුව කිරීමේ ලාම්පු වල මෙන් ම වේ. ඒ අතරම, සාම්ප්‍රදායික ලාම්පු භාවිතා කරන විට ලේසර් මගින් ආලෝක සුව කිරීමේ ද්‍රව්‍ය බහුඅවයවීකරණය කිරීමේ වේගය සහ උපාධිය සමාන දර්ශක ඉක්මවා යයි. ශල්යකර්මයේදී ආගන් ලේසර් භාවිතා කරන විට, විශිෂ්ට hemostasis ලබා ගනී.

ඩයෝඩ ලේසර් (අර්ධ සන්නායක, තරංග ආයාමය 792-1030 nm): විකිරණ වර්ණක පටකවල හොඳින් අවශෝෂණය වේ, හොඳ රක්තපාත බලපෑමක් ඇත, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ අලුත්වැඩියා-උත්තේජන බලපෑම් ඇත. විකිරණ සපයනු ලබන්නේ නම්‍යශීලී ක්වාර්ට්ස්-පොලිමර් ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් හරහා වන අතර එය ළඟා වීමට අපහසු ප්‍රදේශවල ශල්‍ය වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යය සරල කරයි. ලේසර් උපාංගය සංයුක්ත මානයන් ඇති අතර භාවිතා කිරීමට සහ නඩත්තු කිරීමට පහසුය. මේ මොහොතේ, මිල/ක්‍රියාකාරීත්ව අනුපාතය අනුව වඩාත්ම දැරිය හැකි ලේසර් උපාංගය මෙයයි.

නියෝඩියමියම් ලේසර් (තරංග ආයාමය 1064 nm): විකිරණ වර්ණක පටකවල හොඳින් අවශෝෂණය වන අතර ජලයේ අඩුවෙන් අවශෝෂණය වේ. අතීතයේ දී එය දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ බහුලව දක්නට ලැබුණි. ස්පන්දන සහ අඛණ්ඩ මාදිලිවල ක්රියා කළ හැකිය. විකිරණ සපයනු ලබන්නේ නම්‍යශීලී ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් මගිනි.

හීලියම්-නියොන් ලේසර් (තරංග ආයාමය 610-630 nm): එහි විකිරණ හොඳින් පටක තුලට විනිවිද යන අතර ඡායාරූප උත්තේජක බලපෑමක් ඇති කරයි, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස එය භෞත චිකිත්සාවෙහි භාවිතා වේ. මෙම ලේසර් වාණිජමය වශයෙන් ලබා ගත හැකි එකම ඒවා වන අතර රෝගීන් විසින්ම භාවිතා කළ හැකිය.

කාබන් ඩයොක්සයිඩ් ලේසර් (තරංග ආයාමය 10600 nm) ජලයෙහි හොඳ අවශෝෂණයක් ඇති අතර හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් වල සාමාන්‍යය. එනමල් සහ අස්ථි අධික ලෙස රත් වීම නිසා දෘඩ පටක මත එය භාවිතා කිරීම අනතුරුදායක විය හැකිය. මෙම ලේසර් හොඳ ශල්‍ය ගුණ ඇත, නමුත් පටක වලට විකිරණ ලබා දීමේ ගැටලුවක් තිබේ. දැනට, CO2 පද්ධති ක්‍රමයෙන් ශල්‍යකර්මයේදී වෙනත් ලේසර් වලට මග පාදයි.

Erbium ලේසර් (තරංග ආයාමය 2940 සහ 2780 nm): එහි විකිරණ ජලය සහ හයිඩ්‍රොක්සිඇපටයිට් මගින් හොඳින් අවශෝෂණය වේ. දන්ත වෛද්ය විද්යාවේ වඩාත්ම පොරොන්දු වූ ලේසර්, දෘඪ දන්ත පටක මත වැඩ කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය. විකිරණ සපයනු ලබන්නේ නම්‍යශීලී ආලෝක මාර්ගෝපදේශයක් මගිනි. ලේසර් භාවිතය සඳහා දර්ශක:

· සියලුම පංතිවල කුහර සකස් කිරීම, දිරාපත්වීම ප්රතිකාර කිරීම;

· එනමල් සැකසීම (කැටීම්);

· මූල ඇල වන්ධ්යාකරණය, ආසාදන අග්රස්ථ අවධානයට බලපෑම්;

· පුල්පෝටෝමි;

· ආවර්තිතා සාක්කුවලට ප්රතිකාර කිරීම;

· implant නිරාවරණය;

· Gingivotomy සහ gingivoplasty;

· Frenectomy;

· ශ්ලේෂ්මල රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීම;

· ප්රතිනිර්මාණය සහ granulomatous තුවාල;

· මෙහෙයුම් දන්ත වෛද්ය විද්යාව.

ලේසර් කදම්භයේ මෙහෙයුම් මූලධර්මය

අන්තර් සෛලීය පටල පද්ධති එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට ඉතා සංවේදී වේ, විශේෂයෙන් මයිටොකොන්ඩ්‍රියා - සෛලයේ ශක්ති මධ්‍යස්ථාන. එය ජෛව රසායනික ප්රතික්රියා වල ගමන් මගට බලපෑම් කරයි, අණුක ව්යුහය, i.e. ශරීරයේ මූලික ක්‍රියාවලීන්ගේ ගමන් මගට, එහි ශක්ති විභවයට බලපෑම් කරයි. එහි අඩු බලය පුනර්ජනන ක්රියාවලීන් උත්තේජනය කිරීම, hemodynamics සක්රිය කරන්න, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ වේදනා නාශක බලපෑම් ඇති, ද්රව මාධ්යයේ ජීව විද්යාත්මක විභවය වැඩි කරයි. හීලියම්-නියොන් ලේසර් රතු පැහැය ඇති කරයි හීලියම්-කැඩ්මියම් ලේසර් - නිල් ආලෝකයේ. නිල් ආලෝකය හොඳින් ප්රකාශිත ප්රති-ගිනි අවුලුවන බලපෑමක් ඇත.

පටක සමග ලේසර් අන්තර්ක්රියා