Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами вегето-сосудистую дистонию и все, что с ней связано.

Что такое вегето-сосудистая дистония?

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – комплекс различных клинических проявлений, развивающихся в последствии нарушения функциональности вегетативной нервной системы тех или иных органов (в основном сердца и сосудов) и систем организма.

Другие наименования ВСД – вегетативная дисфункция, нейроциркуляторная дистония (НЦД) .

Чтобы было проще разобраться в данном понятии, следует отметить, что вегетативная нервная система (ВНС) является автономной частью нервной системы организма, центр которой находится вдоль позвоночника. ВНС состоит из 2х условных механизмов (отделов), контролирующих работу органов – симпатический и парасимпатический. Оба отдела ВНС, благодаря присутствию нервных клеток в каждом органе и системе, регулируют их функциональность, например, вызывают позывы к дефекации или мочеиспусканию, чувство голода, тошноты, усиленное или замедленное сердцебиение, повышение или уменьшение , желание спать или отсутствие сна, дыхательные процессы, выработку инсулина, адреналина, серотонина и т.д.

Симпатический отдел отвечает за активацию всех процессов, а парасимпатический за расслабление или отдых тех или иных органов.

Как это работает? Человек проголодался, идет сигнал к вегетативной нервной системе, человек употребляет пищу, при этом рецепторы об это сообщают опять ВНС, та посылает сигнал к поджелудочной железе, которая вырабатывает сок, необходимый для переработки пищи. После необходимой порции сока, когда пища переработана, желудок сообщает об этом ВНС, а та «говорит» об этом поджелудочной, которая прекращает выработку сока, далее по мере прохождения пищи по ЖКТ, весь процесс регулируется, заканчивая позывам к дефекации. Таким образом, вегетативная нервная система постоянно регулирует работу всего организма в целом, то активируя то деактивируя работу каждого из органов, в автоматическом режиме. Благодаря этим механизмам, человеку не нужно думать — как дышать, или выработать сок поджелудочной, или повысить температуру тела, если внутрь попала инфекция, как поднять руку или согнуть ногу, расширить зрачок при темноте или сузить при ярком свете и т.д.

Когда в виду различных патологических факторов происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, нарушается баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом ВНС, человек ощущает различного рода симптоматику, причем на том уровне или органе, где произошло нарушение. Важно отметить, что орган на самом деле может и не болеть, теряется лишь его связь с нервной системой, в связи с чем, нарушается нормальное функционирование органа/системы.

Таким образом, если говорить простым языком, то вегето-сосудистая дистония – собирательное наименование различных клинических проявлений (симптомов), возникших из-за нарушения в работе центральных и/или периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС). Более того, нужно понимать, что, например, при ВСД не связано с гипертонией, а проявляется из-за нарушения в работе вегетативной нервной системы на уровне сердечно-сосудистой системы, точно также и сердечные боли. Но, если ВСД не лечить, и не уделить должного внимания, она может привести к реальным заболевания тех или иных органов – , гипертонической болезни другим заболеваниям тех или иных органов/систем.

Врачи отмечают, что вегето-сосудистая дистония чаще всего наблюдается у детей (в 25-80%),чаще всего в возрасте 7-8 лет или подростков, причем преимущественно женского пола, и в городской среде проживания. Данный возраст как раз припадает на переходные периоды, возможно стрессовые, когда ребенок из детского сада переходит в первый класс школы, а также выпуска из школы и учебы в высших учебных заведениях. ВСД все чаще встречается и у взрослых, что также обусловлено современными, часто негативными новостями в СМИ, а также часто непредсказуемым «завтрашним днем».

ВСД. История и современность

Нельзя не упомянуть интересный факт, о котором возможно многие люди не знают, что диагноз ВСД, на самом деле, ставился только жителям СССР, хотя и на сегодняшний день некоторые врачи его употребляют. Об этом свидетельствует и отсутствие данного заболевания в международной классификации болезней (МКБ-10), т.к. подобного рода заболевания в Европе и Америке не существует.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)

Симптомы вегето-сосудистой дистонии весьма разнообразны и отличаются в ту или иную сторону в зависимости от причины, а также органа или системы, в которых произошло данной расстройство. Таким образом, по этим же критериям, в группу ВСД вошли следующие синдромы со своими характерными признаками.

Парасимпатикотония (Ваготония)

Ваготония, или блуждающий нерв, характеризуется следующими симптомами: депрессивное состояние, повышенная утомляемость, расстройства сна ( или излишняя сонливость), нарушения памяти, снижение работоспособности, апатия, пугливость, боли в животе, нарушения аппетита, плохое самочувствие в душном помещении или на холоде, боли в ногах, акроцианоз, повышенная потливость, частые позывы к мочеиспусканию, преходящие отёки под глазами и .

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечены следующие симптомы: боли в области сердца, брадиаритмия, приглушенный сердечный тон (пульс до 45-50 уд/мин), увеличение размеров сердца.

Симпатикотония

Симпатикотония характеризуется следующими симптомами: побледнение кожных покровов, повышение артериального давления, беспокойство (ощущение страха и тревоги), вспыльчивость, невнимательность, повышенная чувствительность к боли, мидриаз, полиурия, запор.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД)

Нейроциркуляторная дистония подразделяется на три типа: кардиальный, васкулярный и смешанный, каждый из которых характеризуется своими симптомами.

Кардиальный тип НЦД (функциональная кардиопатия): нарушения ритма и проводимости сердца (синусовая брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада I-II степени), некоторые формы пролапса митрального клапана и нарушения процессов реполяризации желудочков.

Васкулярный тип НЦД: артериальная гипертензия () и артериальная гипотензия ().

Смешанный тип НЦД: совокупность симптомов кардиального и васкулярного типов.

Другие признаки вегетативной дисфункции

Кардиоваскулярный синдром характеризуется следующими симптомами: нарушения сердечного ритма (брадикардия, тахикардия, экстрасистолия), побледнение кожных покровов, постоянные перемены артериального давления, различного рода дискомфорт или боли в области сердца, не проходящие при приеме нитроглицерина.

Гипервентиляционный синдром характеризуется следующими симптомами: чувство удушья, нехватки воздуха, как будто тяжело сделать вдох на полную грудь, мышечные спазмы, головокружение, нарушения чувствительности в конечностях и околоротовой области.

Синдром раздраженной кишки характеризуется: боли в нижней части живота, (вздутие живота), частые позывы к дефекации, боль или дискомфорт под ложечкой, нарушения аппетита, тошнота и , дисфагия.

Цисталгия – болезненные позывы к мочеиспусканию и сам его акт, при этом моча при анализах не показывает наличие каких-либо заболеваний;

Нарушение потоотделения , особенно повышенная потливость наблюдается на подошвах ног и ладонях;

Сексуальные расстройства , которые характеризуются, у женщин — вагинизмом и аноргазмией, у мужчин — нарушениями эрекции и эякуляции;

Нарушение терморегуляции , которое характеризуется суточными перепадами температуры, от нормального показателя, до небольшого повышения (до ), небольшим ознобом.

Вегетативные кризы

Под воздействием неблагоприятных факторов – переутомление (умственное и физическое), острые инфекционные заболевания, стрессы и другие, о которых мы поговорим немного позже, человека могут атаковать различного рода вегетативные кризы – панические атаки, вегетативные бури, пароксизмы. Они могут протекать как кратковременно, так и длительно, до нескольких суток. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся вегетативные кризы.

Симпатоадреналовый криз. Характеризуется следующими симптомами: головной болью, повышением артериального давления (до 150/90-180/110 мм.рт.ст.), учащенным пульсом (до 110-140 уд/мин), повышенной возбудимостью, онемением конечностей с ощущением в них холода, болью в области сердца, частым мочеиспусканием, полиурией, сухостью в ротовой полости, иногда повышенной температурой тела (до 38-40°С).

Вагоинсулярный криз. Характеризуется следующими симптомами: резкое побледнение кожных покровов, повышенное потоотделение, понижение артериального давления и температуры тела, боли в животе, метеоризм, тошнота и рвота. Иногда может развиться отек Квинке. Также возможны приступы удушья, болей в области сердца, синкопальные состояния, .

Причин вегетососудистой дистонии большое количество, но все они подразделяются на 2 основные группы – первичные, которые чаще всего кроются в наследственности и вторичные, которые провоцируют дисфункцию вегетативной нервной системы, имеющую уже какие-либо отклонения. Рассмотрим основные причины ВСД:

Первичные причины развития ВСД

• Поражение центральной нервной системы (ЦНС) плода на последних месяцах беременности, во время родов и первые дни после его рождения. Чаще всему этому способствует употребление беременной женщиной алкогольных напитков, различных медицинских препаратов без консультации с врачом, курение, стрессы, повреждение гипотоламуса во время родов. Эти ситуации приводят в дальнейшем к неадекватной реакции ребенка на ту или иную стрессовую ситуацию, эмоциональной неуравновешенности и т.д.
• Неблагоприятная среда пребывания/проживания ребенка – семейные ссоры, присутствие в семье зависимых от алкоголя людей, разводы, чрезмерная опека над ребенком, конфликты в школе, умственное перенапряжение, эмоциональные перегрузки.
• Наследственность, которая передается чаще всего ребенку от матери.

Вторичные причины, или факторы, которые увеличивают риск развития ВСД:

• Различного рода хронические заболевания – соматические, а также , и других систем, аномалии конституции (диатез);
• Резкая смена климата или среды проживания;
• Неблагоприятная экологическая обстановка в среде проживания
• Недостаток в организме витаминов и минералов (), что чаще всего обусловлено неполноценным питанием;
• Физическое, эмоциональное и умственное перенапряжение, стрессы;
• Неврозы, истерии;
• Гормональная перестройка организма – половое созревание у мальчиков и девочек, начало , ;
• Неспособность словесно выразить свои душевные переживания (алекситимия);
• Вредные привычки – употребление алкоголя, курение, наркотические средства;
• Нарушение строения позвоночника (травмы, );
• Расстройство сна (бессонница или повышенная сонливость);
• Отравления (интоксикации);
• Нарушения метаболизма головного мозга.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

В связи с тем, что диагноз ВСД ставился только советскими врачами, международной классификации данного состояния так и не разработали. Поэтому, при постановке диагноза ВСД учитываются следующие факторы:

• Этиология;
• Локализация вегетативной дисфункции – генерализованная, системная или локальная;
• Вариант расстройств — ваготоническая, симпатикотоническая и смешанная;
• Органы и системы, вовлеченные в патологический процесс;
• Степень тяжести ВСД – легкая, среднетяжелая и тяжелая;
• Течение – латентное, перманентное, пароксизмальное.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Для диагностики вегето-сосудистой дистонии применяются следующие методы:

• Анамнез;
• Кардиоинтервалография;
• Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ);
• Рэоэнцефалография (РЭГ);
• Реовазография;
• Фармакологические пробы.

Дополнительно могут быть назначены консультации у следующих врачей:

• Психиатр.

Дифференциальная диагностика вегето-сосудистой дистонии

Дифференциальная диагностика необходима для исключения схожих по признаках с ВСД других болезней. Таким образом, по симптоматике, с вегетососудистой дистонией схожи: , дисплазия соединительной ткани, ревмокардит, неревматический кардит, порок сердца, (гипертония), острые , психические расстройства.

Лечение вегето-сосудистой дистонии является довольно длительным и кропотливым делом. Положительный прогноз во многом зависит от правильной диагностики и точном определении причины ВСД.

Лечение ВСД проводится комплексно и включает в себя следующие пункты:

• Нормализация режима дня, сна, отдыха;
• Устранение гиподинамии, с использованием дозированной физической нагрузки ();
• Лечебный массаж и водные процедуры;
• Бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
• Фототерапия;
• Ограничение источников эмоциональных переживаний – компьютерных игр, телепередач;
• Консультирование и семейная психологическая коррекция;
• Нормализация питания (регулярное употребление обогащенной витаминами пищи);
• Электрофорез;
• Медикаментозная терапия.

Режим работа/отдых

Организм каждого человека имеет свой определенный «заряд», который зависит от многих факторов. Когда силы заканчиваются, но человек продолжает перенагружать свое тело физической или умственной работой, организм начинает ослабевать, тем самым подвергаться различным дисбалансам в работе тех или иных систем. Это же самое происходит, если человек не дает организму отдохнуть достаточное количество времени. Поэтому, для поддержания здоровья, очень важно, чтобы человек соблюдал режим работа/отдых. Работайте в меру, отдыхайте и обязательно высыпайтесь.

Гиподинамия или малоподвижный образ жизни

Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышечных тканей тех или иных органов, которые меньше всего задействованы в ежедневной жизни человека. Кроме того, при гиподинамии увеличивается риск развития различных заболеваний сердечно-сосудистой системы. «Движение-жизнь», это справедливое высказывание. Чем больше человек двигается, тем лучше кровь «играет», тем самым улучшается кровообращение, органы получают с кровью необходимое для своего нормального функционирования питание в виде кислорода и различных веществ.

Лечебный массаж и водные процедуры

Физическое воздействие на организм, в частности лечебный массаж и водные процедуры улучшают кровообращение, улучшают работу лимфатической системы, при необходимости, восстанавливают строение позвоночника (в случае остеохондроза), а вместе с позвоночником выравниваются и нервные каналы с сосудами, которые через него проходят. Кроме этого, массаж позволяет расслабиться, снять стресс, улучшить мышечный тонус. Все эти действия благотворно воздействуют на работу не только центральной нервной системы, но и способны улучшить общее здоровее человека.

Источники эмоциональных переживаний

Современное количество средств массовой информации, а также пути получения этой информации из года в год только растет. Сегодня мало кого удивишь смартфоном с возможностью черпать информацию из интернета, компьютером, ноутбуком, телевизором. Но вся проблема кроется в качестве получаемой информации. Если сделать небольшой обзор хотя бы постеров к тем или иным современным компьютерным играм, некоторым мультфильмам, кинофильмам, новостям то можно выделить общую картину – убийства, насилие, жестокость, ложь, войны, оккультизм и т.д. Все это крайне негативно воздействует на развивающуюся психику ребенка, да и на многих людей также. Плохие сновидения, эгоизм, неуважительное отношение к другим людям это лишь верхушка айсберга. Основанием же являются эмоциональная неустойчивость, неуравновешенность, неуверенность в завтрашнем дне, панические страхи. Если Вы родитель, и еще не изучали тот поток информации, которым питается Ваш ребенок, в самый раз это начинать делать. Оградите ребенка от негативного потока информации из Интернета и других источников. Это очень важный пункт не только с лечебной ВСД точки зрения, но и в качестве профилактического мероприятия от других сложных заболеваний, которые обычно проявляются у взрослого человека.

Семейная психологическая коррекция

Эта мера необходима в том случае, если в Вашей семье происходят частые конфликты, трудности с воспитанием ребенка. Помните, ссоры и скандалы негативно воздействуют на психическое развитие ребенка. Не допускайте выяснение отношений при детях. Дети должны расти в любящей семье, где каждый ее член уважает друг друга. Таким образом, взращивается человек, который будет следовать Вашей модели семьи, и лучше, чтобы семья была счастлива.

Питание

Для нормальной работы любого органа или системы человека обязательно необходимы различные и минералы. Каждый витамин участвует не только в работе всего организма, но и в развитии всех органов, регулировании их жизнедеятельности.

Некоторые из витаминов вырабатываются в необходимом количестве самим организмом, но в основном, мы можем получать витамины только из пищи, которую мы употребляем. Если человек привыкает питаться фаст-фудом, бутербродами, чипсами, пивом и другой , он не получает необходимое количество витаминов, т.к. в таких продуктах питания их просто нет. Это вкусно, возможно, но уж точно не полезно. Более того, подобная вредная пища наносит вред здоровью человека. Также крайне важно питаться не менее 3 раз в день. Пища является своего рода «энергией», которая необходима для выполнения человеком различных ежедневных задач. Нет пищи, или она неполноценна, нет сил для работы, и конечно, здоровья человека.

Отдавайте предпочтение продуктам, богатых на витамины и минералы – овощи, фрукты, зелень, крупы. Старайтесь продукты не жарить, а готовить на пару, или отваривать. Чем меньше Вы будете поддавать продукты питания термической обработке, тем больше витаминов и в них сохранится. Красота и здоровье человека во многом зависит именно от питания человека.

Электрофорез

При ваготонии назначают электрофорез с кофеином, мезатоном.
При симпатикотонии назначают электрофорез с , папаверином, бромом, эуфиллином.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия применяется обычно в следующих случаях:

• Не медикаментозная терапия не принесла необходимого результата;
• Для купирования различного рода симптоматики, которая утруждает выполнять ежедневные задачи;
• Для лечения различных хронических болезней, которые могут быть определяющими развитие ВСД факторами.

Лекарственные средства при ВСД:

Седативные средства. Они благотворно воздействуют на нервную систему, успокаивают. Среди седативных средств широко применяются: препараты на основе валерианы, боярышника, – «Новопассит», «Персен», «Стрессплант», фиточай с мелиссой.

Транквилизаторы (анксиолитические препараты). Применяются для снятия приступов страха, стрессов, тревожных состояний. Среди транквилизаторов можно отметить: «Диазепам», «Реланиум», «Транксен».

Антидепрессанты. Применяются для снятия чувства депрессии, угнетенности, апатии, тревоги, раздражительности, эмоциональное перенапряжение, а также для повышения психической активности. Кроме того, антидепрессанты применяются в случаях, когда больной ВСД постоянно ощущает ломоту и боли по всему телу (в сердце, ЖКТ, мышцах и ), которые не поддаются симптоматическому лечению. Среди антидепрессантов можно выделить: «Амитриптилин», «Имипрамин», «Кломипрамин», «Коаксил», «Прозак», «Ципрамил».

Ноотропы. Применяются для улучшения умственной деятельности, устойчивости мозга к различным стрессовым ситуациям, улучшение энергетического состояния нейронов. Среди ноотропов можно выделить: «Пиритинол», «Пирацетам», «Фенибут».

Для нормализации периферического и церебрального кровообращения, а также микроциркуляции крови применяют : «Циннаризин», винпоцетин («Кавинтон»), пентоксифиллин («Трентал»), (витамин В3 или РР).

При симпатикотонии, при болях в области сердца применяются ß-адреноблокаторы – пропранолол («Анаприлин», «Обзидан»), Атенолол («Атенол», «Тенормин»).

Для купирования сердечных болей применяется: Верапамил («Верапамил», «Изоптин»), «Валокордин», настойка .

При ваготонических реакциях. Применяются психостимуляторы растительного происхождения – препараты на основе лимонника, элеутерококка, заманихи и т.д.

При внутричерепной гипертензии (повышенном давлении) применяется дегидратационная терапия, которая направлена на выведение из организма избыточной воды. В этих целях используются мочегонные средства.

Благоприятно в комплексе, при лечении ВСД зарекомендовали себя глицин, глутаминовая кислота, пантогам, комплексы витаминов и микроэлементов.

При в рацион необходимо добавить пищу с большим количеством клетчатки, свежих овощей и фруктов. Также допускается прием слабительных: «Дюфалак», «Лавакол», «Нормазе».

При частых , количество клетчатки, употребляемой в пищу необходимо сократить. Дополнительно можно принять противодиарейное средство: лоперамид («Имодиум», «Лопедиум»), сорбенты («Полифепан», «Смекта»).

При можно принять: «Пирроксан», «Фентоламин».

При повышенном потоотделении , кожные покровы можно обработать растворами формалина, перманганата калия (марганцовка), таниновой кислоты.

В случае венозной недостаточности – если у пациента наблюдаются шум в голове и пульсирующая в ней боль, тяжесть в голове, можно принять: «Вазокет», «Детралекс». Препараты от венозной недостаточности принимают 1-2 месяца.

При на фоне повышенного артериального давления применяют препараты, улучшающие мозговое кровообращение – «Винпоцетин», «Кавинтон», «Ницериум», «Оксибрал».

При сильных и головокружении можно принять — «Бетасерк».

Важно! Во время лечения ВСД обязательно откажитесь от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков, приема наркотических средств.

Прогноз

При своевременном обнаружении, точной диагностики и строгому следованию предписанию врача по лечению ВСД, прогноз выздоровления благоприятный. Очень важно при ВСД правильно провести психологическую корректировку ребенка, чтобы после его взросления, сформированные при ВСД психические отклонения не сопровождали его в течении жизни.

Важно! Перед применение народных средств, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Вегето-сосудистая дистония: типы, причины, симптомы, лечение у взрослых и детей

Пожалуй, не найдется среди нас человека, ни разу не слышавшего о вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Это неслучайно, ведь по данным статистики ей страдает до 80% взрослого населения планеты и около 25% детей . В силу большей эмоциональности, женщины страдают вегетативной дисфункцией в три раза чаще мужчин.

Патология обычно выявляется в детском или молодом возрасте, пик симптомов приходится на 20-40 лет – самый трудоспособный и активный период, при этом нарушается привычный ритм жизни, затрудняется профессиональная деятельность, страдают внутрисемейных отношения.

Что это: болезнь или особенности функционирования нервной системы? Вопрос сущности вегетативной дисфункции долгое время оставался спорным, специалисты определяли ее сначала как болезнь, но по мере наблюдения за пациентами стало ясно, что ВСД – функциональное расстройство, прежде всего затрагивающее психику и вегетатику.

Вместе с тем, функциональные расстройства и субъективные тягостные ощущения не только вынуждают менять образ жизни, но и требуют своевременной и квалифицированной помощи, ведь со временем они способны перерасти в большее – ишемическую болезнь сердца, гипертонию, язву или диабет.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система, включающая симпатический и парасимпатический отделы, регулирует функцию внутренних органов, поддержание постоянства внутренней среды, температуры тела, давления, пульса, пищеварения и т. д. От слаженной работы этих отделов зависит правильная реакция организма на внешние раздражители, его приспособление к постоянно меняющимся условиям среды, стрессам и перегрузкам.

Вегетативная нервная система работает независимо, автономно, не подчиняется нашему желанию и сознанию. Симпатика определяет такие изменения как увеличение давления и пульса, расширение зрачка, ускорение процессов метаболизма, а парасимпатика ответственна за гипотонию, брадикардию, повышение секреции пищеварительных соков и тонуса гладкой мускулатуры. Почти всегда эти отделы вегетативной нервной системы оказывают противоположный, антагонистический эффект, и в разных жизненных обстоятельствах преобладает влияние одного из них.

При разладе вегетативной функции появляются самые разные симптомы, не укладывающиеся в картину ни одного из известных заболеваний сердца, желудка или легких. При ВСД обычно не находят органического поражения других органов, а попытки пациента отыскать у себя страшную болезнь тщетны и не приносят ожидаемых плодов.

ВСД тесно связана с эмоциональной сферой и особенностями психики, поэтому обычно протекает с самыми разными проявлениями психологического характера. Переубедить больного в отсутствии у него патологии внутренних органов очень сложно, а действительно эффективную помощь способен оказать именно психотерапевт.

Причины вегето-сосудистой дистонии самые разные и, подчас, кроются в раннем детстве или даже периоде внутриутробного развития. Среди них наибольшее значение имеют:

Когда диагноз не вызывает сомнений, а другие заболевания исключены, врач решает вопрос о необходимости лечения. Терапия зависит от симптомов, их выраженности, степени нарушения жизнедеятельности пациента . Еще до недавнего времени пациенты с ВСД находились в ведении неврологов, но сегодня неоспоримым считается тот факт, что наибольший объем помощи может дать психотерапевт, ведь ВСД – прежде всего, проблема психогенного плана.

Первостепенное значение в лечении вегето-сосудистой дистонии принадлежит общим мероприятиям. Конечно, большинство пациентов ждут, что им назначат таблетку, которая разом снимет все симптомы недуга, но этого не происходит. Для успешного избавления от патологии нужна работа самого больного, его желание и стремление нормализовать свое самочувствие.

Общие мероприятия по лечению ВСД включают:

1. Здоровый образ жизни и правильный режим.
2. Диету.
3. Адекватную физическую активность.
4. Исключение нервных и физических перегрузок.
5. Физиотерапевтические и водные процедуры.

Здоровый образ жизни – основа правильного функционирования всех органов и систем . При ВСД следует исключить курение, злоупотребление алкоголем. Нужно нормализовать режим труда и отдыха, при выраженных симптомах может потребоваться смена вида трудовой деятельности. После тяжелого трудового дня нужно правильно отдыхать – не лежа на диване, а лучше прогуливаясь на свежем воздухе.

Диета пациентов с ВСД не должна содержать избыток соли и жидкости (особенно, при гипертоническом типе), стоит отказаться от крепкого кофе, мучного, жирных и пряных блюд. Гипотоникам показаны морепродукты, творог, чай. Учитывая, что большинство пациентов испытывают трудности с пищеварением, страдают нарушениями стула и моторики кишечника, питание должно быть сбалансированным, легким, но при этом полноценным – каши, бобовые, нежирное мясо, овощи и фрукты, орехи, кисломолочные продукты.

Физическая активность позволяет нормализовать тонус вегетативной нервной системы , поэтому регулярные упражнения, ЛФК, пешие прогулки – хорошая альтернатива домашнему времяпрепровождению сидя или лежа. Очень полезны все виды водных процедур (ванны, контрастный душ, обливания прохладной водой, бассейн), ведь вода не только позволяет укрепить мышцы, но и снимает стресс.

Пациентам с ВСД нужно максимально оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Телевизор и компьютер – сильные раздражители, поэтому ими лучше не злоупотреблять. Гораздо полезнее будет общение с друзьями, поход на выставку или в парк. При желании заниматься в спортзале, следует исключить все виды силовых упражнений, поднятие тяжестей, а лучше предпочесть гимнастику, йогу, плавание.

Физиотерапевтические процедуры помогают значительно улучшить состояние. Показаны иглоукалывание, массаж, магнитотерапия, электрофорез с магнием, папаверином, кальцием (в зависимости от формы патологии).

Санаторно-курортное лечение показано всем, страдающим ВСД. Не стоит при этом выбирать учреждения кардиологического профиля, достаточно обычного санатория или поездки на море. Отдых от привычных дел, смена обстановки, новые знакомства и общение позволяют абстрагироваться от симптомов, отвлечься и успокоиться.

Медикаментозное лечение определяется преимущественной симптоматикой у конкретного больного. Основную группу препаратов при ВСД составляют средства с успокоительным действием:

• Фитопрепараты – валериана, пустырник, ново-пассит и др.;
• Антидепрессанты – ципралекс, пароксетин, амитриптилин;
• Транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам, грандаксин.

В ряде случаев назначаются (пирацетам, омнарон), сосудистые препараты (циннаризин, актовегин, кавинтон), психотропы – грандаксин, мезапам, сонапакс. При гипотоническом типе ВСД помогает прием адаптогенов и тонизирующих фитосредств – элеутерококк, женьшень, пантокрин.

Как правило, лечение начинают с более «мягких» растительных средств, при отсутствии эффекта добавляют легкие транквилизаторы и антидепрессанты. При сильной тревоге, приступах панических атак, неврозоподобных расстройствах без медикаментозной коррекции и вовсе не обойтись.

Симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов со стороны других органов, в первую очередь – сердечно сосудистой системы.

При тахикардии и повышении артериального давления назначаются анаприлин и другие препараты из группы (атенолол, эгилок), . Кардиалгии обычно снимаются приемом успокоительных средств – седуксена, корвалола, валокордина.

Брадикардия меньше 50 ударов сердца в минуту требует применения атропина, препаратов белладонны. Полезны прохладные тонизирующие ванны и душ, физические упражнения.

Лечение народными средствами может быть довольно эффективным , учитывая, что многие травы оказывают такой необходимый успокоительный эффект. Применяют валериану, пустырник, боярышник, пион, мяту и мелиссу. Травы продаются в аптеке, готовят их описанным в инструкции способом либо просто заваривают готовые пакетики в стакане воды. Фитотерапия может успешно сочетаться с приемом медикаментов.

Стоит отметить, что назначение описанных «сердечных» средств еще не свидетельствует от наличии действительно сердечной патологии, ведь в большинстве случаев проблемы с ритмом сердца и давлением носят функциональный характе р. Об этом должны знать пациенты, тщетно ищущие у себя признаки действительно опасных болезней.

Отдельного внимания заслуживают психотерапевтические мероприятия. Так сложилось, что поход к психиатру или психотерапевту часто расценивается и пациентом, и его родственниками как несомненный признак психического заболевания, отчего многие больные так и не доходят до этого специалиста. Между тем, именно психотерапевт способен наилучшим образом оценить ситуацию и провести лечение.

Полезны как индивидуальные, так и групповые занятия с использованием различных методик воздействия на психику больного. При множестве фобий, необоснованной агрессии или апатии, навязчивом стремлении найти-таки у себя страшную болезнь, психотерапевт помогает выяснить истинную причину таких расстройств, которая, возможно, лежит в детстве, семейных отношениях, давно перенесенных нервных потрясениях. Поняв причину своих переживаний, многие больные находят способ с ними успешно бороться.

Лечить ВСД нужно комплексно и при участии самого пациента, выбирая индивидуально схемы и наименования лекарственных средств. Больной, в свою очередь, должен понять, что симптомы неблагополучия со стороны внутренних органов связаны с особенностями психики и образа жизни, поэтому стоит прекращать поиски болезней и приступать к изменению образа жизни.

Вопроса, стоит ли вообще лечить ВСД, если это не самостоятельная болезнь, стоять не должно. Во-первых, это состояние ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, выматывает и без того истощенную нервную систему пациента. Во-вторых, длительно существующая ВСД может привести к развитию тяжелой депрессии, суицидальных наклонностей, астении. Частые и аритмии со временем вызовут органические изменения в сердце (гипертрофию, кардиосклероз), и тогда проблема станет действительно серьезной.

При своевременной и правильной коррекции симптомов ВСД прогноз благоприятный, самочувствие улучшается, восстанавливается привычный ритм жизни, трудовая и социальная активность. Пациенты должны находиться под динамическим наблюдением у невролога (психоневролога, психотерапевта), а курсы лечения можно проходить с профилактической целью, особенно, в осенне-весенние периоды.

Расстройства вегетативной нервной системы являются на сегодняшний день одними из самых распространенных. Почти третья часть подобных случаев требует качественного лечения и регулярного наблюдения у психотерапевта и невролога. Вегето-сосудистая дистония впервые может начать проявляться еще в детском или юношеском возрасте. Замечено, что женщины болеют ВСД в три раза чаще, чем мужчины. Какие факторы могут содействовать развитию столь коварного заболевания? Оказывать влияние могут эмоциональный стресс, период гормональной перестройки, смена климата, перегрузки, обострение эндокринных, соматических, неврологических заболеваний или невротические расстройства. Часто вегето-сосудистая дистония может развиваться в зависимости от наследственной предрасположенности. Но как распознать и правильно лечить такое заболевание?

Как проявляется вегето-сосудистая дистония: симптомы, лечение

Симптомы данного заболевания связаны с нарушением основных контролирующих функций в одной или же в нескольких сразу вегетативных системах. Артериальное давление может быть повышенным или, наоборот, пониженным. Частота сердечных сокращений у больного нарушена, развивается тахикардия, при этом в левой половине грудной клетки появляются болевые ощущения. Со стороны дыхательной системы может начаться ощущение нехватки воздуха, приступы удушья, иногда одышка, а также учащенное и форсированное дыхание. Вегето-сосудистая дистония может сопровождаться изменениями и со стороны желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовой, вестибулярной и терморегуляционной систем. Люди с таким заболеванием часто жалуются на головные боли, сонливость, слабость, шум в ушах или даже, возможно, обморочное состояние. Также характерны частые головокружения и чуткое реагирование на погодные условия. Люди, имеющие это заболевание, обычно легко краснеют или бледнеют. Все перечисленные признаки могут проявляться как постоянно, так и изредка. Лечение начинать необходимо, независимо от степени ВСД и ее типа. Поскольку нарушено внутреннее равновесие в организме, его процессах, а значит, будет плохо работать не только кровообращение, но теплообмен, и пищеварение.

Вегетососудистая дистония (ВСД): лечение

Узнав больше о таком заболевании, как вегетососудистая дистония, симптомы нельзя оставлять без внимания. Хотя диагноз не является крайне опасным для жизни, но настораживают последствия. Сама болезнь является крайне коварной, трудноизлечимой и «размытой» в диагностике. Лечение многие предпочитают медикаментозное, а другие выбирают народные методы. Препараты, которые выписывают врачи, могут вызывать привыкание. По этой причине самолечением заниматься крайне опасно. Часто назначаются специальные лекарства - антидепрессанты и седативные препараты. Оказать благоприятное воздействие на организм могут травы, например боярышник и пустырник. Вегетососудистая дистония может приносить меньше беспокойств, если с учетом возраста продумать упражнения и заниматься лечебной физкультурой. Ну и не стоит забывать, что для любого заболевания самым лучшим лекарством можно назвать отдых. Придерживаясь всех необходимых рекомендаций, можно почувствовать себя намного лучше!

Возбудитель менингококковой инфекции - менингококки - Neisseria meningitidis серогрупп: А, В, С, Н, I, К, L, W-135, X, Y, Z или 29E(Z), чаще встречаются группы А, В, С, Y и W-135. В России, Азии, Африке преобладают менингококком группы А, в Зап. Европе и Северной Америке - группы С. Менингококки группы В вызывают эндемичные заболевания и локальные вспышки; в Новой Зеландии они вызвали эпидемию, длящуюся с 1991 г. с заболеваемостью 400-500 случаев в год (на 4 млн. населения). Прививка от менингококковой инфекции в виде полисахаридных менингококковых вакцин типов А и С у лиц старше 2 лет иммуногенна и дает защиту минимум на 3 года (минимум 2 года - у детей); их эпидемиологическая эффективность - 85-95%.

Снижение заболеваемости, вызванное возбудителями серогрупп А и С, нередко сменяется ростом заболеваемости, вызванной менингококком В. Ежегодно в мире регистрируется более 300 000 случаев менингита с 30 000 летальными исходами. В связи со случаями завоза паломниками из Мекки менингококков серогруппы W 135, сейчас для хаджа требуется включающая ее прививка (в России зарегистрирован Менцевакс ACWYфирмы ГлаксоСмитКляйн).

Больные менингитом заразны в продроме, они прекращают выделять возбудителя через 24 часа от начала лечения. Носительство менингококков служит основным источником распространения инфекции, в межэпидемическом периоде его частота составляет менее 5%, повышаясь во время эпидемий в очагах до 50% и более. Оно обычно кратковременно - менее 1 недели, так что лечение носителей нецелесообразно. Болеют чаще всего дети в возрасте до 5 лет.

В России в 2007 г. менингококковая инфекция зарегистрирована у 2680 человек (1779 из них - дети 0-14 лет), 1,87 на 100 000 (у детей - 8,25).

Цели программ вакцинации против менингококковой инфекции

Хотя вакцина группы А может применяться по эпидпоказаниям у детей после 12 мес, но для рутинной иммунизации в возрасте до 2 лет она не пригодна; вакцина типа С еще менее иммуногенны в этом возрасте.

ВОЗ рекомендует полисахаридные вакцины А и С для лиц старше 2 лет из групп риска, а также для массовой вакцинации во время эпидемии, как для индивидуальной защиты, так и для создания коллективного иммунитета и сокращения носительства. В Канаде поголовная (возраст 6 мес - 20 лет) вакцинация 1,6 млн. человек в 1992 г. привела к снижению заболеваемости менингитом С с 1,4 до 0,3 (на 100 000) в 1993-1998 гг., предотвратив 48 случаев менингита у вакцинированных и 26 случаев за счет коллективного иммунитета. Ее эффективность была 41% в возрасте 2-9 лет, 75% в 10-14 лет и 83% в 15-20 лет, однако этот показатель у детей в возрасте 0-2 лет был нулевым.

Прививка от менингококковой инфекции по эпидпоказаниям проводится в группах риска. Массовая иммунизация вакциной А + С (с охватом не менее 85%) проводится при подъеме заболеваемости выше 20,0 на 100 000 населения. Вакцинацию проводят также в очагах инфекции. Особому риску подвержены дети с аспленией или удаленной селезений, с ликворреей, после операции кохлеарной имплантации, а также при ряде форм первичного иммунодефицита (дефицит компонентов комплемента С3-9).

Создана и используется в Европе конъюгированная вакцина типа С (схема - 2-3-4 мес, вместе с другими вакцинами), это привело к резкому снижению заболеваемости менингитом С, в календари эту прививку включили Англия, Голландия и Испания.

В США с возраста 11 лет используется 4-валентная конъюгированная вакцина Menactra™ (серотипы A, C,Y, W-135) компании санофи пастер; ее цель - снижение заболеваемости подростков, особенно первокурсников в колледжах, дающих вспышки менингита. Вакцина недостаточно иммуногена в грудном возрасте, новый вариант вакцины - MenACWY, однако, показал 80%-ную иммуногенность после 3 прививок, начиная с возраста 3 мес, и 85% - после ревакцинации в возрасте 1 года.

Полисахаридные вакцины типа В имеют общие антигенные детерминанты с мозговой тканью, провоцируя осложнения. Созданы вакцины группы В на основе белков наружной мембраны менингококков; эти вакцины иммуногенны, но только в отношении штаммов возбудителя, использованного в ее производстве. Такие вакцины из местных штаммов применяют в Норвегии и Новой Зеландии.

Прививочные реакции и противопоказания к проведению прививки от менингококковой инфекции

Прививка от менингококковой инфекции А и Менинго А+С мало реактогенны. Местная реакция - болезненность и гиперемия кожи - отмечается у 25% привитых, реже появляется субфебрильная температура с нормализацией через 24-36 часов. Менцевакс ACWY редко вызывает температуру в течение 1 дня, местно - покраснение, болезненность в месте укола.

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Прививка от менингококковой инфекции: характеристика препаратов

В России зарегистрированы следующие менингококковые вакцины:

Менингококковые вакцины, зарегистрированные в России

		Дозировки
Вакцина менингококковая А, Россия;	Полисахариды серогруппы А	1 доза - 25 мкг (0,25 мл) для детей 1-8 лет и 50 мкг (0,5 мл) для лиц 9 лет и старше.
Менинго А+С санофи пастер, Франция	Лиофилизированные полисахариды серогрупп А иС	1 доза - 50 мкг (0,5 мл) для детей с 18 (по показаниям с 3) мес. и взрослых
Менцевакс ACWY полисахаридная - ГлаксоСмитКляйн, Бельгия	В 1 дозе (0,5 мл) по 50 мкг полисахаридов типов А, CW-135.Y.	1 доза - 0,5 мл для детей старше 2 лет и взрослых
Менюгейт Новартис Вакцине и Диагностике ГмбХ и Ко, КГ, Германия (в фазе регистрации)	В 1 дозе (0,5 мл) 10 мкг олигосахаридов типа С, конъюгированных с белком 197 С. diphteriae. Без консервантов.	Для детей 2 мес. и старше и взрослых, вводят в/м, в отличие от не конъюгированных вакцин, создает иммунологическую память.

Вакцины выпускаются в сухом виде в комплекте с растворителем не содержат консервантов и антибиотиков, их хранят при температуре от 2 до 8°.

Менцевакс ACWY. Детей, раннего возраста, выезжающих в эндемичную зону, прививают подкожно не позже, чем за 2 недели до выезда, детям до 2 лет 2-ю дозу вводят через 3 мес. Детей старше 6 лет и взрослых можно привить перед выездом.

Иммунитет

Иммунизация полисахаридной вакциной приводит к быстрому (с 5 по 14-й день) нарастанию антител, невосприимчивость сохраняется у детей в течение не менее 2 лет; у взрослых антитела после вакцинации сохраняются до 10 лет. Повторная вакцинация проводится не ранее, чем через 3 года.

Конъюгированные вакцины иммуногенны у детей старше 2 мес, подростков и взрослых, они создают существенно более напряженный иммунный ответ у детей и подростков. Кроме того, в отличие от не конъюгированных вакцин, они индуцируют развитие иммунологической памяти.

Постэкспозиционная профилактика менингококковой инфекции

Рекомендуется введение иммуноглобулина человека нормального однократно детям из очага менингита в возрасте до 7 лет не позднее 7 дней после контакта в дозах 1,5 (детям до 2 лет) и 3,0 мл (старше 2 лет). Носителям в очаге проводят химиопрофилактику амоксициллином в течение 4 дней, а в закрытых коллективах взрослых - рифампицином по 0,3 г 2 раза в день. За рубежом принята профилактика рифампицином в течение 2 дней всем близко контактировавшим детям (5-10 мг/кг/сут детям до 1 г., 10 мг/кг/сут детям 1-12 лет) или однократно внутримышечно цефтриаксоном.

Поскольку вторичные случаи менингита возникают в течение нескольких недель, химиопрофилактику дополняют вакцинацией в первые 5 дней после контакта.