מידות של כליה בריאה. גדלי כליות

בדיקת הכליות תסייע באיתור שינויים מבניים ואנטומיים באיברי השתן האופייניים למחלה מסוימת.

הסטנדרטים של האינדיקטורים הנבחנים במהלך ההליך שונים בנורמות עבור מבוגרים וילדים. אולטרסאונד של הכליות יעזור לרופא לראות כאלהסט סטנדרטי

• אינדיקטורים ופרמטרים כמו:
• מספר איברים;
• מיקום הכליות;
• מידות;
• צורה וקווי מתאר;
• מבנה הפרנכימה הכלייתית;

מצב זרימת הדם.

כַּמוּת

• בדרך כלל, לאדם צריך להיות שתי כליות, אבל יש גם חריגות שעשויות להיות קשורות איתן
• היעדרות מולדת;
• שכפול של אחד האיברים;

הסרת כליה עקב ניתוח.

מִקוּם

הכליות ממוקמות די גבוה, ברמה של החוליה המותנית הראשונה והשנייה. בדרך כלל, הכליה הימנית ממוקמת מעט גבוה יותר מהשמאלית - זאת בשל העובדה שהיא נדחפת כלפי מעלה על ידי הכבד. כליה צנוחה מדי נחשבת לסטייה מהנורמה.

מיקום הכליות (מבט גב)

מידות

• עבור מבוגרים, גדלי הכליות הרגילים הם:
• אורך - 100-120 מ"מ;
• רוחב - 50-60 מ"מ;

עובי – 40-50 מ"מ.

• בילדים עם:
• גובה עד 80 ס"מ - רק אורך ורוחב נקבעים;

גובה מעל 100 ס"מ - כל האינדיקטורים נמדדים.

תהליכים דלקתיים כמו פיאלונפריטיס או גלומרולונפריטיס יכולים להגדיל את גודל הכליות ולהגביר את הסיכון לאובדן איברים.

צורה וקווי מתאר צורתה של כליה רגילה היא בצורת שעועית ובעלת קווי מתאר ברורים ואחידים. במקרים מסוימים, כליה "גבנונית" או "אונות" עשויה להיות הנורמה. לרוב זהחריגות מולדות

הקשורים לחריגות במבנה האיבר שאינן דורשות טיפול, בתנאי שלמטופל אין מחלות הקשורות.

• ניתן גם לזהות את התכונות הבאות של האיבר:
• קווי מתאר לא אחידים;
• שינויים בצורות, באגן ובכוסות;

קיפול של השופכן.

מבחינה אנטומית, מראה הכליות דומה לשעועית עם מוטות מעוגלים מעט, עליונים ותחתונים

מבנה הפרנכימה הכלייתית בדרך כלל, המבנה צריך להיות נקבובי אחיד. אם הכליות מושפעות מהמחלה, ניתן לתאר את הפרמטר הזה בתמלול האולטרסאונד כ"אקוגניות מוגברת

"או "אקוגניות מופחתת."

בפרנכימה ייתכנו ציסטות - בועות עם נוזל. הם אינם מטופלים אם הם קטנים ואינם משתנים בגודלם עם הזמן. אם הם גורמים לתסמינים או שהם יוצאי דופן במראה, יתכן גידול.

אבחנה מפורטת של כלי דם מתקבלת הכי קלה באמצעות דופלר.

שיטת אולטרסאונד דופלר מאפשרת לקבוע:

• מצב דפנות כלי הדם;
• נוכחות של היצרות וחסימות תוך-וסקולריות;
• מהירות זרימת הדם (בדרך כלל בין 50 ל-150 ס"מ לשנייה).

הדמיה של זרימת הדם הכלייתית. צבעים כהים נחשבים נורמליים, צבעים בהירים הם עלייה במהירות זרימת הדם. זה מצביע על נוכחות של היצרות, שבה מהירות זרימת הדם יכולה להגיע ל-200 ס"מ לשנייה.

מדדי אולטרסאונד והסטנדרטים שלהם מתוארים בסרטון. מסופק על ידי ערוץ "מרפאה לגינקולוגיה אסתטית".

מה מראה אולטרסאונד ולמה זה נעשה?

אולטרסאונד מאפשר לזהות פתולוגיות כגון:

• תצורות על הכליות (גידולים שפירים וממאירים);
• שינוי מפוזר או נזק לפרנכימה הכלייתית;
• urolithiasis (אבנים בכליות);
• נפרופטוזיס (צניחת איברים);
• מחלות דלקתיותחריפה וכרונית (פיאלונפריטיס, כמו גם שינויים בגלומרולונפריטיס);
• הידרונפרוזיס;
• MKD (אורוליתיאזיס) של הכליות;
• חסימה של השופכנים והתרחבות של אגן הכליה;
• אנומליות מולדות של מבנה הכליה ומערכת אספקת הדם של איבר לא מפותח;
• ציסטות של אטיולוגיות ולוקליזציות שונות;
• pyelectasis בילדות;
• מורסות כליות;
• שחפת כליות.

ניתן לאבחן ולזהות שינויים בכליות באמצעות בדיקות מעבדה, אך בדיקת אולטרסאונד מאפשרת לבצע אבחנה מדויקת. בעזרתו, ניתן לצפות בשינויים במצב האיברים לאורך זמן, ולהשתמש בתוצאות שהתקבלו במהלך התקופה שלפני ואחרי הניתוח.

אינדיקטורים רגילים

עבור מבוגרים וילדים, הטווחים של מדדי בריאות כליות תקינים שונים. לא היו הבדלים בין הקריאות הרגילות אצל גברים ונשים. בהתבסס על המצב המיוחד, הנורמות לנשים בהריון שונות מהרגילות.

אצל מבוגרים

אינדיקטורים תקינים במבנה הכליות אצל מבוגרים מוצגים בטבלה:

גובה, ס"מ	אורך, מ"מ	אורך, מ"מ	רוחב, מ"מ	רוחב, מ"מ	עובי פרנכימה, מ"מ	עובי פרנכימה, מ"מ
	שְׁמֹאל	יָמִינָה	שְׁמֹאל	יָמִינָה	שְׁמֹאל	יָמִינָה
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

אצל ילדים

הנורמות לילדים ניתנות בטבלה:

גִיל	יָמִינָה	יָמִינָה	יָמִינָה	שְׁמֹאל	שְׁמֹאל	שְׁמֹאל
	עובי, מ"מ	אורך, מ"מ	רוחב, מ"מ	עובי, מ"מ	אורך, מ"מ	רוחב, מ"מ
1-2 חודשים	18,0-29,5	39,0 — 68,9	15,9-31,5	13,6-30,2	40,0-71,0	15,9-31,0
3-6 חודשים	19,1-30,3	45,6-70,0	18,2-31,8	19,0-30,6	47,0-72,0	17,2-31,0
1-3 שנים	20,4-31,6	54,7-82,3	20,9-35,3	21,2-34,0	55,6-84,8	19,2-36,4
עד גיל 7	23,7-38,5	66,3-95,5	26,2-41,0	21,4-42,6	67,0-99,4	23,5-40,7

סטנדרטים מקובלים לנשים בהריון

אם תוצאות בדיקת אולטרסאונד של נשים בהריון מראות שהאיבר מוארך ל-2 ס"מ או שיש התרחבות קלה (עם האגן והשופכן), זה תקין.

אילו מחלות מזהה אולטרסאונד?

ביצוע ופרשנות של אולטרסאונד כליות יעזור לזהות את המחלות הבאות:

• דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן);
• דלקת של הכליה (דלקת כליה);
• דלקת של אגן הכליה (pyelonephritis);
• ציסטה בכליות;
• מלחים, אבנים, חול בכליות ובשלפוחית ​​השתן;
• גידולים;
• הפרעות כלי דם בכליות.

פציעות טראומטיות

נזק לכליות מרמז על הפרה של שלמות האיבר עקב השפעה פיזית. שונה בחומרתה: מפציעות קלות ועד מהווים איוםלחיי אדם.

ברפואה ישנם שני סוגי פגיעות – פגיעות כליות סגורות ופגיעות כליות פתוחות.

נזק סגור

אלה כוללים:

• חבורה (ייתכנו שטפי דם בפרנכימה, אך אין קרע של ההמטומה);
• חבלה;
• קרע תת-קפסולי, עם המטומה קיימת;
• גְרִיסָה;
• הפרדה של השופכן, נזק מלא או חלקי לפדיקל כלי הדם (קרע רקמה ו קפסולה סיביתכליות).

נזק פתוח

סיבות נזק פתוחיכול להיות:

• פצעי ירי;
• פצעי סכין;
• נזק אפשרי לחלל הבטן עם התפתחות לאחר מכן של דלקת הצפק.

גלריית תמונות

חבורה (המטומה) של הכליה ריסוק כליותפגיעה בכליות

פרשנות של תוצאות אולטרסאונד כליות

כדי לפענח את מדדי האולטרסאונד בכליות, עדיף לפנות למומחה שייקח בחשבון גם את ההיסטוריה הרפואית של המטופל בכללותו.

תנאים מיוחדים במסקנה

דוח האולטרסאונד מכיל מונחים מיוחדים שאינם מובנים לרוב החולים:

1. פנאומטוזיס חמור של לולאות מעיים. המשמעות היא שהמחקר היה קשה בגלל כמות הגזים הגדולה במעיים.
2. אגן כליות. זהו חלל קטן באמצע הכליה בו נאסף שתן. שתן מאגן הכליה נכנס לשופכן, ומשם הוא מסולק לחלוטין מהגוף.
3. הקפסולה הסיבית היא הקרום המכסה את החלק החיצוני של הכליה. בדרך כלל, זה צריך להיות חלק ומוגדר בבירור.
4. אקוטנוזיס, הכללה הירכוגני, היווצרות אקוגני מעידה על נוכחות של אבנים או חול.
5. מיקרוקלקולוזיס בכליות פירושו שנמצאו אבנים קטנות עד 5 מ"מ או חול בכליות.

סימנים של כליות בריאות

סימנים איברים בריאיםחלל הבטן:

• צורת הכליות היא בצורת שעועית, קווי המתאר של האיבר ברורים, אין סימנים לשינויים ביציאת השתן;
• קוטר אבי העורקים תקין, אין מפרצת;
• איברי הבטן תקינים, אין התפשטות של רקמות ונוזל;
• עובי כיס המרה תקין, הצינורות אינם מורחבים, אין אבנים;
• הכבד תקין, המבנה אינו משתנה.

שינויים המצביעים על פתולוגיות

הבדיקה עשויה להראות סטיות מהנורמה, לכן, מסקנת האולטרסאונד של הכליות מצביעה על התיאור הבא של החריגות:

• גודל האיבר גדל, יציאת השתן נפגעת, השופכנים מורחבים, יש אבנים בכליות;
• אבי העורקים מורחב, יש תסמינים של מפרצת;
• ישנם סימנים של דלקת, זיהום, מחלה;
• איברים נעקרים, רקמה גדלה, או שיש נוזל בחלל הבטן;
• קירות כיס המרה מעובים, הצינורות מורחבים, יש אבנים;
• ישנם סימנים של heatomegaly, מבנה האיבר משתנה.

מה המשמעות של הצבעים באולטרסאונד כליות?

בנוסף לזרימת הדם, המבנה של רקמת הכליה יכול גם לאפשר לראות אותה בצבע, יכולת הנקראת אקוגניות.

אקוגניות רקמות ו תצורות פתולוגיותבאולטרסאונד:

מאפיינים של הפתולוגיה

תיאור כיצד אולטרסאונד יראה פתולוגיה לסיכום:

1. אם הכליה ניידת מדי או מיקומה נעקר, מתקבלת אבחנה של נפרופטוזיס.
2. כליה מקומטת מעידה על נפרוסתקלרוזיס.
3. תכלילים Hyperechoic על אולטרסאונד (הכהה, כהה) נראה כמו ניאופלזמה בצורה של חול או אבנים. במקרה זה, מיקרוקלקולוזיס מאובחן.
4. ניאופלזמות בצורה של ציסטות או אבצסים מאובחנים עם אקוגניות נמוכה.
5. אטמים וניאופלזמות בצורה של גידולים עשויים להצביע על אונקולוגיה או המנגיומה כלייתית. פתולוגיה זו מאובחנת בדרך כלל גם כאשר הגידול ממוקם במיטת האיברים. סרטן הכליה יכול להיקבע בצורה מדויקת יותר עם בדיקות סרטן נוספות.
6. שינויים מבניים, קווי מתאר לא אחידים, כליות מוגדלות או ניידות נמוכה - החולה סובל מפיאלונפריטיס.
7. קווי מתאר לא אחידים, אקוגניות מוגברת, זרימת דם מופחתת - מאובחנת אי ספיקת כליות.
8. עובי הפרנכימה יורד, אין הדמיה של השק ההידרונפרוטי - אופייני להידרונפרוזיס.
9. אם נראית ירידה בגודל הכליות, מתבצעת אבחנה של גלומרולונפריטיס או כליה היפופלסטית מולדת.
10. עלייה בגודל מצביעה על הידרונפרוזיס, תהליכי גידול, סטגנציה של דם.
11. הגדלת רוחב אגן הכליה - דלקת או סימנים למחלות בדרכי השתן מערכת ההפרשה.
12. כליה ספוגית מעידה על דפורמציה של תעלות הכליה - פירמידות מלפיגיות, המושפעות מציסטות רבות.
13. כליה בצורת פרסה מעידה על אנומליה מולדת של התמזגות שני הקטבים של הכליה זה עם זה. במקרה זה, אבחנה של pyelonephritis, nephrolithiasis, hydronephresis או יתר לחץ דם עורקי נעשה.

גלריית תמונות

התמונה מציגה בבירור פתולוגיות כליות בתמונות אולטרסאונד.

וִידֵאוֹ

הסרטון מתאר בבירור חריגות בכליות במהלך התפתחותן מסופק על ידי ערוץ Petr Ivachev.

ביצוע בדיקת אולטרסאונד של אנשים היא שיטת האבחון הנגישה, האינפורמטיבית והלא כואבת ביותר. אולטרסאונד משמש לעתים קרובות לאבחון פתולוגיות של מערכת השתן. אולטרסאונד קובע את גודל הכליה, מיקומה, מבנה רקמת הכליה (פרנכימה) ואת הפונקציונליות של שני האיברים. כל פתולוגיה נראית לעין בבדיקת אולטרסאונד בצורה של אקוגניות מוגברת או ירידה (עוצמת הגוון של רקמת האיברים). זה מבוסס על עוצמת השתקפות האולטרסאונד והשינוי בעוצמת החשיכה שהמומחה מוציא מסקנה.

חשוב: פרשנות של אולטרסאונד כליות עדיין אינה אבחנה מדויקת. כדי לאבחן אותה, הרופא המטפל מחויב להשוות את כל הנתונים המתקבלים בצורה של פרוטוקול אולטרסאונד, מחקר מעבדהדם ושתן, ובמידת הצורך תוצאות נוספות של אבחון חומרה (CT, MRI, רדיוגרפיה וכו').

אנטומיה של מבנה הכליה האנושית

כדאי להבין שכמו כל האיברים הפנימיים, הכליות נתמכות על ידי מבנה השריר והשלד (MSS). זו הסיבה שכל כך חשוב שיהיה גוף מפותח ומאומן, שיהפוך למחסום מגן למערכות חיוניות.

כדאי להבין שלגודל הכליה של מבוגר וילד, כמו גם המבנה שלה, יש נורמה מסוימת, וכל חריגה ממנה נחשבת לפתולוגיה. לכליות בדרך כלל יש את המבנה הבא:

• סוג של שעועית מוארך לאורך צורתו.
• האיבר מכוסה מלמעלה ברקמת חיבור (קפסולה סיבית) ונתמך בקפסולה שומנית.
• מתחת לקפסולה הסיבית נמצאת הפרנכימה של האיבר (הרקמה העיקרית שלו), המורכבת מהמדולה והקורטקס. זה ב parenchyma כי תצורות שונות בצורה של ציסטות, מורסות וכו 'ממוקמים לרוב.
• אחת מהיחידות המבניות של הכליה היא הנפרון, שאחראי על סינון הדם ועיבוד חומרי פסולת לשתן ראשוני.
• אגן הכליה ממוקם בתוך הפרנכימה ונועד לאיסוף שתן ראשוני.
• השופכן הוא אחד מחלקי האיבר המקבל שתן ראשוני לצורך הובלתו נוספת דרך דרכי השתן.
• עורק הכליה הוא כלי שדרכו נכנס דם המזוהם במוצרי ריקבון לכליות.
• וריד הכליה הוא כלי שדרכו דם מטוהר חוזר לווריד הנבוב.

גודל הכליות תקין

כדאי לדעת שהגדלים הנורמליים של הכליות אצל נשים וגברים, אצל מבוגרים וילדים, שונים במקצת ונראים בערך כך:

• אורך ניצן בוגר 10-12 ס"מ;
• רוחב - עד 6 ס"מ;
• עובי - 4-5 ס"מ;
• עובי הפרנכימה (רקמת הכליה) הוא 1.5-2.5 ס"מ.

לכליה של ילד יש גדלים בהתאם לגיל:

• תינוק מלידה עד חודשיים - 49 מ"מ;
• תינוק מגיל 3 עד 12 חודשים - 63 מ"מ;
• ילד 1-5 שנים - 72 מ"מ;
• ילד 5-10 שנים - 85 מ"מ;
• נער בגיל 10-15 - 98 מ"מ;
• צעיר בן 15-19 - 106 מ"מ.

על מנת לקבוע את הגודל המדויק של האיבר, גובה ומשקל הילד נלקחים תמיד בחשבון. כדאי לדעת שבילודים היחס בין גודל הכליה למשקל הגוף גדול פי שלושה מאשר אצל מבוגר.

גורמים המשפיעים על שינויים בגודל הכליות

גודל הכליות על פי אולטרסאונד עשוי להיות שונה מעט מהנורמה. יתרה מכך, אם מדובר בסטיות באחד או בכל הפרמטרים בבת אחת בתוך 1 ס"מ, אז אין סיבה לדאגה. אם האיבר מוגדל בכמה סנטימטרים בפרמטר אחד או יותר, אז אתה צריך לחפש פתולוגיה. עם זאת, יש גם סטיות מותרותלפי גדלות האיברים. לפיכך, הוכחו הדברים הבאים:

• עם אולטרסאונד של הכליות, הנורמה עשויה להיות הגדלה חד צדדית של איבר השתן. כלומר, כליה אחת תהיה גדולה מהשנייה. ככלל, זה חל על השמאל. הימני, ברוב המקרים, קטן ב-5% מהשמאלי בשל השפעת הכבד עליו. כלומר, הכבד פשוט מונע את הצמיחה התקינה של הכליה.
• כדאי גם להבין שהגודל התקין של הכליות אצל גברים שונה במקצת מאיברי השתן הנשיים. כלומר, הכליות של גבר בוגר גדולות יותר. זה נובע מהפיזיולוגיה – גוף הזכר רחב וגדול יותר מהנקבה.
• הגיל משפיע גם על גודל הכליות. לפיכך, כליות האדם גדלות עד גיל 20-25. לאחר מכן, האיבר המזווג נשאר בגודל יציב עד 50 שנה. ועם גיל 50+, הכליות מתחילות להצטמצם, אך לא מאבדות את תפקודן.

חשוב: עובי הפרנכימה של הכליה תלוי גם בגיל. אז עד גיל 50 זה 1.5-2.5 ס"מ, ובהמשך הוא יורד ועד גיל 60 זה 1.1 ס"מ.

שינויים פתולוגיים בפרמטרים של הכליות

בתורו, שינוי פתולוגי בגודל איברי השתן (עלייה או ירידה עקב מחלה) מתרחש מהסיבות הבאות:

• נפריטיס בצורה חריפה. Nephritis הוא השם שניתן לתהליכים דלקתיים שהחלו כפתולוגיה משנית לאחר מחלה זיהומית או שהתפתחו בעיקר לאחר שהזיהום נכנס למערכת השתן דרך השופכה.
• הידרונפרוזיס.
• או, במילים פשוטות, הצפת הקערה/אגן של איבר בשתן. פתולוגיה זו מתרחשת אם החולה מאובחן עם מיקרוקלקולוזיס (נוכחות של אבנים בכליות). בעת תנועה, האבן יכולה לחסום את השופכן ואז יציאת השתן תהיה קשה. פתולוגיה זו דורשת התערבות כירורגית דחופה, אחרת החולה מתמודד עם קרע בכליות וכתוצאה מכך, הרעלת דם.אונקולוגיה או היווצרות שפירה.

בדרך כלל, ציסטות יכולות להגדיל את נפח הרקמה כשהן גדלות. כך גם לגבי גידולים ממאירים.

• ירידה בגודל הכליות מתרחשת עם הפתולוגיות הבאות:מהלך כרוני של דלקת כליות.
• לכן, אם המחלה לא זוהתה ממש בהתחלה ובמקביל היא נכנסה לשלב הכרוני, הכליה תאבד בהדרגה את מיקומה, מה שיוביל לאי ספיקת איברים. כתוצאה מכך, האיבר שאינו מתפקד יתכווץ.תהליכים דיסטרופיים.

אנומליה כזו בבדיקת האולטרסאונד נקראת דיספלזיה כלייתית.

גיבנת כליות

הפרמטרים של איבר השתן יכולים לפעמים להשתנות לא רק בגודל, אלא גם בקווי המתאר. לפעמים הכליה השמאלית מאופיינת במה שנקרא גיבנת, כלומר בליטה של ​​קו המתאר של האיבר כלפי חוץ. בתחילה, מומחה עשוי להגדיר זאת כציסטה או היווצרות אחרת, אך לאחר מחקר מפורט ועל רקע אקוגניות רגילה, מתברר שזו רק תכונה של האיבר. כלומר, כליה מגובנת היא רק תכונה של האנטומיה של מטופל מסוים. מבנה זה אינו גורם לסיבוכים. האיבר מבצע את תפקידו לחלוטין ואינו מפריע לתדמיתו ולאיכות חייו של האדם.

שינויים בפרנכימה באולטרסאונד כאשר בודקים את הכליות באמצעות אולטרסאונד, מומחה יכול לזהות לא רק סטיות מגדלים נורמליים, אלא גם חריגות במבנה של רקמת הכליה. לבסוף, יוכנסו המונחים "אקוגניות מופחתת" או "אקוגניות מוגברת". כלומר, חלק מהאזורים של הפרנכימה או כל המבנה שלה משתנים בהשפעת הפתולוגיה הנוכחית. ברוב המקרים, ציסטות, תצורות ומורסות ממוקמות בפרנכימה. עם זאת, גם מומחה האולטרסאונד אינו כולל את המונח "גידול" בפרוטוקול הבדיקה.אבחון מדויק רק רופא יכול לבצע אבחנה על סמךבדיקות מעבדה

, שבוצע מוקדם יותר ועל פי תוצאות מחקרי חומרה נוספים.

בדרך כלל, השינויים היחידים שיכולים להתרחש באגן הם עיבוי הרירית או הימצאות אבנים/חול בהם. במקרה הראשון, הקרום הרירי של האגן גדל עם pyelonephritis חריפה או hydronephrosis. כלומר, הקרום הרירי מודלק עקב הצפת שתן עם הכללת חיידקים פתוגניים. אם אבנים ממוקמות באגן, זה גם מעיד על דלקת של הקרום הרירי. במקרה זה, האגן יורחב.

חשוב: אבנים קטנות מ-2 מ"מ אינן נראות באולטרסאונד. רק אבנים בקוטר גדול יותר הן אקוגניות.

כליה תקינה באולטרסאונד

• רקמת הכליה הומוגנית;
• קווי המתאר חלקים;
• האגן נקי מאבנים וחול.

מונחי אולטרסאונד

אם אתה באמת רוצה להבין לפני ביקור הרופא שלך מה כתב המומחה במסקנה, אז אנו מציעים מספר מונחים מיוחדים שיעזרו לך להבין את תוצאות הבדיקה. אז, לרוב משתמשים בשיטות הבאות:

• אקוגניות. זוהי התגובה של רקמות האיברים הפנימיים לאולטרסאונד. אקוגניות מתבטאת בעוצמת התכהות הרקמה.
• קפסולה סיבית. רקמה המקיפה את הכליה.
• אגן כליות. חלל האיבר בו נאסף שתן ראשוני.
• מיקרוקלקולוזיס. נוכחות של חול או אבנים קטנות באגן.
• פרנכימה. רקמת כליה.
• תכלילים. נוכחות של תצורות כלשהן ברקמות האיבר (ציסטות וכו').

חשוב: אבל גם אם יש לך את דוח האולטרסאונד ביד ואתה מבין, אתה לא צריך לעשות אבחנה בעצמך. זה נעשה רק על ידי הרופא המטפל, שיש לו את הזכות לחשוד או לשלול פתולוגיה על סמך ההיסטוריה הרפואית של המטופל.

אולטרסאונד

אולטרסאונד היא טכניקת הדמיה המשתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי לייצר תמונות חתך של הגוף. מכשיר אולטרסאונדמורכב מהרכיבים הבאים: צג, מקלדת, מעבד, התקן אחסון וחיישן, או מתמר.

יותר מ-35 סוגי בדיקות אולטרסאונד

בקליניקה שלנו, המחקרים מתבצעים באמצעות ציוד חדיש ברמת דיוק גבוהה. המחקר מתבצע רק על ידי רופאים מנוסים.

אולטרסאונד יכול להיות קונבנציונלי, בזמן אמת או דופלר. אולטרסאונד דופלר מבוצע לבדיקת כלי דם באמצעות אפקט דופלר.

יתרונות ביצוע אולטרסאונד במרפאתנו:

הכנה לאבחון אולטרסאונד

לרוב הלימודים אין צורך בהכנה מיוחדת. יש כמה התוויות נגד:

• - לא ניתן לבצע בדיקת אולטרסאונד באותו יום לאחר רדיוגרפיה, מערכת העיכול
• - וקולונוסקופיה. עליך לתרום דם למחקר לפני הליך האולטרסאונד.

כמה סוגי אולטרסאונד הדורשים הכנה:

• - אולטרסאונד של הרחם ונספחים;
• - אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן;
• - אולטרסאונד של בלוטות החלב;
• - אולטרסאונד בלוטת הערמונית;
• - אולטרסאונד של איברי הבטן.

הרופאים שלנו

בולוטובה אירינה גנאדייבנה

הִתמַחוּת: רופא כללי, קרדיולוג/CMN

ניסיון בעבודה: 30 שנה

בית חולים מחוז מרכז אודינצבו - רופא מתמחה, רופא מקומי. בית חולים קליני צבאי ראשי ע"ש נטל - רכז המחלקה הקרדיולוגית, ראש. המשרד לאנדוקרינולוגיה של מרכז הייעוץ. המרכז הרפואי של בנק רוסיה - ראש מחלקת טיפול בחולים VIP. מרפאה של הדירקטוריון הראשי של בנק רוסיה במוסקבה.

הַשׂכָּלָה:

דיפלומה ברפואה כללית מ-PSU - 1987.
לימודי תואר שני ב-RUDN - הגנה על עבודת גמר לתואר מועמד למדעי הרפואה בשנת 2001.
קורסי תעודה בטיפול - האחרון בשנת 2014, קרדיולוגיה, אנדוקרינולוגיה.

עורך אבחון וטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת הנשימה, האנדוקרינית והעיכול. בחירת טיפול למטופלים עם פתולוגיה נלווית.

פעילות מדעית:

ניהול חולים במסגרות אשפוז ואשפוז. מייצר ראשוני בחינה מקיפהעל מנת לקבוע גורמי סיכון להתפתחות מחלות כרוניות ולגבש תכנית אישית לתיקונם. משתמש בשיטות אבחון מודרניות עם פרשנות של כל סוגי המעבדה, הקרנות ו שיטות פונקציונליותבחינות.

קוקינה אולגה ניקולאבנה

הִתמַחוּת: אנדוקרינולוג

ניסיון בעבודה: 7 שנים

הַשׂכָּלָה: 2002-2008 – אוניברסיטת וולגוגרד לרפואה (VolSMU), הפקולטה לרפואה.
2009 - קורס מתקדם באנדוקרינולוגיה קלינית במקום העבודה במחלקה לטיפול ופתולוגיה של חילוף החומרים של המרכז המדעי של המוסד הפדרלי במסגרת התוכנית "ארגון וניהול בתי ספר להכשרה לחולים עם השמנת יתר".
2010 - קורס השתלמות באנדוקרינולוגיה קלינית במקום העבודה במחלקה של המכון לסוכרת של המרכז המדעי של המוסד הפדרלי במסגרת התוכנית "ארגון והתנהלות בתי ספר להכשרת חולים עם סוכרת"
2008-2010 - תושבות קלינית במוסד הפדרלי לאנדוקרינולוגיה מרכז מדע(ENC), מסלול לימודים מלא בהתמחות אנדוקרינולוגיה. הכשרה מתקדמת, גישה לפעילויות רפואיות במומחיות אנדוקרינולוגיה 26/05/2015 - 23/06/2015 על בסיס האקדמיה הרפואית הרוסית לחינוך לתארים מתקדמים של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. השתלמות "בחינת נכות זמנית ובקרת איכות טיפול רפואי"24/02/2016 - 24/03/2016 על בסיס אוניברסיטת המדינה הרפואית הראשונה על שם I.M. Sechenov.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

אבחון של פולינורופתיה דיסטלית סוכרתית (פגיעה ברגישות בכפות הרגליים), אבחון הצורה הקרדיווסקולרית של נוירופתיה אוטונומית סוכרתית. מניעה, אבחון וטיפול בפתולוגיה אנדוקרינית (מחלת בלוטת התריס: זפק נודולרי, שינויים מוקדיים, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, תת פעילות בלוטת התריס, תירוטוקסיוזיס, תצפית לאחר ניתוח, ייעוץ למטופלים לפני עיסוי ופיזיותרפיה באזור צוואר הרחם, סוכרת, כולל התפתחות של תוכנית תזונה אישית ובחירה טיפול מיטבי, hypoparathyroidism, hyperparathyroidism, גידולי יותרת המוח המייצרים הורמונים, סוכרת אינסיפידוס, גידולי יותרת הכליה, יתר לחץ דם עורקי ממקור אנדוקריני, היפרקורטיזוליזם אנדוגני, אי ספיקה של יותרת הכליה, אוסטיאופורוזיס בנשים וגברים, מחסור באנדרוגן הקשור לגיל בגברים, מחסור בוויטמין D במשקל פיתוח תכנית תזונה אינדיבידואלית, ייעוץ לנשים המתכננות הריון ולנשים בהריון עם פתולוגיות אנדוקריניות, בדיקת נוכחות של פתולוגיות אנדוקריניות לפני ובמהלך ההריון. הכנת "נוסחת מין" למתבגרים במהלך בדיקה רפואית. ייעוץ ראשוני לילדים מעל גיל 5 עם פתולוגיה אנדוקרינית חדשה, מניעת פתולוגיה של בלוטת התריס בילדים. מחלות שהרופא מטפל בהן, לפחות 10 שמות: זפק נודולרי, תת פעילות של בלוטת התריס, בלוטת התריס, דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, תת פעילות של בלוטת התריס, מחלת גרייבס (מחלת גרייבס), תת-פראתירואידיזם, היפרפאראתירואידיזם, אוסטאופורוזיס, מחלת פיאוכרומוציטומה, אלדוסטרומה, איטסנו-קוזוציטומה, תסמונת קושינג, תסמונת ACTH-ectopic, אי ספיקת יותרת הכליה, פרולקטינומה, stomatotropinoma, סוכרת אינסיפידוס, סוכרת, השמנת יתר, אוסטאופורוזיס, אוסטאופניה, hypopituitarism, hypogonadism. האם הרופא נותן עצות לגבי מחלות אלו, אם אנחנו מדברים עלעל הילד הכנת "נוסחת מין" למתבגרים במהלך בדיקה רפואית. ייעוץ ראשוני לילדים מעל גיל 5 עם פתולוגיה אנדוקרינית חדשה שאובחנה, מניעת פתולוגיה של בלוטת התריס בילדים, מניעת מחסור בוויטמין D, פיתוח תוכנית הרזיה.

פעילות מדעית:

השתתפות בעמותות מקצועיות, כנסים השתתפות קבועה בכנסים ובבתי ספר לאנדוקרינולוגים;

דאשייבה אלנה אינוקנטייבנה

הִתמַחוּת: אנדוסקופיסט

ניסיון בעבודה: 16 שנות ניסיון

2003-2004 מנתח במוסד הבריאות התקציבי של המדינה Zaigraevskaya Central District Hospital Onokhoiskaya בית החולים המחוזי של הרפובליקה של בוריאטיה.
2003-2004 מנתח במוסד הבריאות התקציבי של המדינה Zaigraevskaya Central District Hospital Onokhoiskaya בית החולים המחוזי של הרפובליקה של בוריאטיה.

2004-2008 מנתח בבית החולים האזורי המרכזי מויה של הרפובליקה של בוריאטיה.
2008-2012 אנדוסקופיסט ב-GBUZ בית החולים העירונימס' 2 צ'יטה.
2012-2013 אנדוסקופיסט במרפאה מס' 1 של מוסד הבריאות התקציבי של המדינה באולן-אודה, הרפובליקה של בוריאטיה.
2013-2015 - אנדוסקופיסט במרפאה הרפובליקנית האונקולוגית של הרפובליקה של Tyva.
2015-2016 אנדוסקופיסט בבית החולים העירוני מס' 4 של מוסד הבריאות התקציבי של המדינה באולן-אודה, הרפובליקה של בוריאטיה.
2016-2017 - מנתח במוסד הבריאות התקציבי של המדינה Zaigraevskaya Central District Hospital Novo-Bryansk Hospital of the Republic of Buryatia.
2017 עד היום: אנדוסקופיסט ב-Moscow Doctor LLC, מוסקבה.

הַשׂכָּלָה:

1996-2002 לומד באקדמיה לרפואה של מדינת צ'טה, בהתמחות ברפואת ילדים.
2002-2003 התמחות בכירורגיה בבית חולים חירום באולן אודה.
2008-2009 הפקולטה להכשרה מתקדמת והסבה מקצועית של מומחים ב-ChSMA, Chita הסבה מקצועיתאנדוסקופיסט לפי התמחות.
2012 מחזור הסמכה בכירורגיה, המחלקה לחינוך לתואר שני, BSU, Ulan-Ude.
2014 מחזור הסמכה באנדוסקופיה - המכון הממלכתי נובוקוזנצק להכשרה מתקדמת של רופאי משרד הבריאות והפיתוח החברתי הפדרציה הרוסית- רופא אנדוסקופיסט.
2017 מחזור הסמכה של כירורגיה - המחלקה לחינוך לתארים מתקדמים של BSU, Ulan-Ude.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

טיפול כירורגי, אבחון אנדוסקופי של פתולוגיה מתוכננת וחרום (גסטרוסקופיה, סיגמואידוסקופיה, קולונוסקופיה, ברונכוסקופיה, ציסטוסקופיה), שמירה על תיעוד רפואי, מעקב אחר השימוש בציוד אנדוסקופי.

סידאקוב מ.ט.

הִתמַחוּת: "רפואת שיניים אורטופדית"

ניסיון בעבודה: 17 שנים

הַשׂכָּלָה: בשנת 1998 סיים את לימודיו בפקולטה לרפואת שיניים של טבר האקדמיה לרפואה.
בשנים 1998 עד 1999 סיים התמחות קלינית.
משנת 2000 עד 2002 סיים את התמחותו במרפאת השיניים של TSMA, בהתמחות רופא שיניים-אורתודנט.
סיים קורסים מיוחדים באנדודונטיה, מיקרופלישה ומניעת עששת, טכניקת יישור שיניים לשוני.
בשנת 2013, הוא השתתף בקורס "יסודות קבלת החלטות בהשתלות: היבטים כירורגיים ואורתופדיים" נובל ביוקר.

פעילות מדעית:

בשנת 2012 השתתף בכיתת אמן לדוקטורט. Chikunova S.O. והטכנאי הראשי Nikonenko D.M. על הנושא: שחזורים קרמיים דביקים. בשנת 2013, הוא השתתף בהרצאה של פרופסור באוניברסיטה (UCLA), ראש המרכז לרפואת שיניים אסתטית, חבר בקבוצה הבינלאומית ART ORAL Edward McLaren. DDS, MDC בנושא: "קרמיקה אסתטית - אומנות התשוקה" (פורנירים, שיבוצים, שיבולים).

Ryasova E.K.

הִתמַחוּת: רופא שיניים-מטפל

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

הַשׂכָּלָה:

2004 – האקדמיה לרפואה של אומסק, במגמת רפואת שיניים, השלימה התמחות של שנה ברפואת שיניים.
2009-קורס" טכניקות מודרניותבטיפול אנדודנטי, טכנולוגיות ניקל-טיטניום", מוסקבה.
סמינר 2009 בנושא הלבנת שיניים וכיתת אמן עם המערכת הקלינית ZOOM, Discus Dental, מוסקבה
2010-השתתפות בכנס "שיקום אסתטי ישיר של קבוצת השיניים הקדמית באמצעות חומרים מרוכבים" מוסקבה, Dentsply.
2010-התמחות ברפואת שיניים טיפולית GOU DPO RMAPO ROSZDRAVA 144 שעות.
2010-התמחות ברפואת שיניים אורטופדית במכון החינוך של המדינה הפדרלית למחקרים מתקדמים של הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית של רוסיה, 576 שעות.
2010 כיתת אמן - "חיזוק פיברגלס של שחזורים מרוכבים בתרגול יומיומי, סד דבק של שיניים Proteko, מוסקבה.
2011-קורס "טיפול חוזר, החלטות קליניות וטכניקות", סולומונוב, מוסקבה.
2011-קורס עיוני ומעשי "מיקרוסקופ, עבודה עם מיקרוסקופ אנדודנטי", רומא, ניקולה גרנדה, ג'אנלוקו פלוטינו

מֵידָע:

אני מוביל מינוי טיפוליבמלואו - הכנה אנדודונטית לתותבות, שחזורים, הלבנה, היגיינה מקצועית, הסרות פשוטות, אני עובדת על מיקרוסקופ אנדודונטי.

ארמין ד.ס.

הִתמַחוּת: שתלים, רופא שיניים

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

הַשׂכָּלָה:

2011-2013 - התמחות קלינית בהתמחות "רפואת שיניים כירורגית" במחלקה ל"רפואת שיניים ושתלים קליניים" של המוסד החינוכי התקציבי של המדינה הפדרלית להשכלה מקצועית נוספת "המכון ללימודים מתקדמים של הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית", מוסקבה.

2008 - בוגר האוניברסיטה לרפואה של המזרח הרחוק בחברובסק.

2008-2009 - התמחות בהתמחות "רפואת שיניים" תרגול כללי"על בסיס MUZ SP מס' 25 "דן-טל-עז" חברובסק.

2014 - משתתף בסמינר המדעי והמעשי "השתלת עצם" מרצה: חבייב ק.נ. מוסקבה.

2015 - תכונות עבודה עם מערכת ההשתלה ANKYLOS DENTSPLY FRIADENT, תעודה מרצים: שאטארוב D.M. ודובנב V.A. מוסקבה.

2015 - השתתפה בשולחן עגול בנושא "גורמים ביולוגיים, פיזיולוגיים ומכאניים לנסיגה של רקמת צוואר הרחם, המשפיעים על הפחתה בפרוגנוזה של תותבות הנתמכות על ידי השתלות שיניים" מרצה: איליה פרידמן, מוסקבה.

2015 - קורס מעשי על מערכת השתלים ASTRA TECH, תעודה מרצים: קיריל פוליאקוב ורנת איובוב, מוסקבה.

2015 - סיים את הקורס העיוני "מצבים קליניים מורכבים בהשתלות וכירורגיית חניכיים, דרכים לפתור אותם באמצעות חומרים ביו מודרניים" מרצה: דודין M.A. מוסקבה.

2015 - קורס בנושא "תכנון פעולות שתלים תלת מימדיות. ייצור תבניות כירורגיות. תכונות ויתרונות של קו השתלים CORTEX. התקנת שתלי CORTEX. מרצים: Filinov D, Ozhigov E, Rarov A, Pryadilshchikov A. Moscow.

2016 - משתתף בקורס הרצאות-מעשי "השגת תוצאה אסתטית בביטול נסיגת חניכיים - ניתוח השוואתי שיטות כירורגיות"מרצה: Fevraleva A.Yu. מוסקבה.

2016 - לקח חלק בקורס המעשי והעיוני "השתלת עצם הלאה תור לרופא שיניים"מרצים: Urazbakhtin I.I. ו-Ponomarev O.Yu. St. Petersburg.

מֵידָע

התמחות: כל סוגי ההתערבויות הכירורגיות בחוץ: עקירות שיניים פשוטות ומורכבות; כריתה וכריתת שורשי שיניים, כריתה של קודקוד השורש, כריתת שלפוחית, הסרת גידולים שפירים. השתלות: התקנת שתלים Astra Tech, Nobel, Straumann, Ankylos, Impro, Luna, BioHorizons, Alpha-Bio, Mis, Xive Friadent, Implantium, Adin, Biomet, Osstem הרמת סינוס פתוח וסגור, שיקום רקמת עצםבאמצעות רשת טיטניום, אוסטאוטומיה אופקית, טכניקת סוסאז', התחדשות עצם מונחית, פיצול תהליך המכתשית באמצעות מכשירי פיזו, שימוש ב-a-prf, i-prf. ניתוח חניכיים: וסטיבולופלסטיקה, פרנולופלסטיקה, ניתוח חניכיים, סגור ו קורטז' פתוח‚ פעולות טלאים לסגירת נסיגת חניכיים באזור השן והשתל, שינוי הביוטיפ של החניכיים, יצירת אזור של חניכיים צמודות.

Magomedov M.O.

הִתמַחוּת: רופא שיניים אורטופדי

ניסיון בעבודה: 7 שנים

הַשׂכָּלָה:

אוניברסיטת ידידות עמים 2015 ברוסיה
רפואת שיניים: אורטופדית
חינוך במשרה מלאה/משרה מלאה
הסבה מקצועית בהתמחות רפואת שיניים אורטופדית 540 שעות

2014 האקדמיה הרפואית של מדינת דאגסטן
רפואת שיניים-טיפולית
חינוך במשרה מלאה/משרה מלאה
הסבה מקצועית ברפואת שיניים טיפולית 540 שעות

2011 האקדמיה הרפואית של מדינת דאגסטן
רפואת שיניים - פרופיל כללי
חינוך במשרה מלאה/משרה מלאה
התמחות בהתמחות כללית

2010 האקדמיה הרפואית של מדינת דאגסטן
שיניים
חינוך במשרה מלאה/משרה מלאה
רופא שיניים

Lysyakova L.A.

הִתמַחוּת: רופא אולטרסאונד

ניסיון בעבודה: ניסיון רפואי כללי הוא 22 שנים, מתוכן 8 שנים בהתמחות באבחון אולטרסאונד. קטגוריית הסמכה ראשונה בהתמחות של אבחון אולטרסאונד.

הַשׂכָּלָה:

המכון הרפואי של סנט פטרבורג על שם האקדמיה I.P Pavlov, 1993, מומחיות "רפואה כללית". התמחות בהתמחות "דרמטו" RKVD, Nalchik 1994. הסבה מקצועית בהתמחות "אבחון אולטרסאונד" RMAPO, מוסקבה 2007 מוסדות חינוך ומכללות טכניות בהתמחויות "דרמטו", "אבחון אולטרסאונד" 1999, 2004, 2007, 2012, 2013

תחום תחומי עניין מקצועיים:

בדיקת אולטרסאונד של מבוגרים: בַּלוּטַת הַתְרִיס, בלוטת רוק, בלוטת חלב, לב (ECHO-CG), חלל בטן, חלל פלאורלי, כבד, כיס מרה, לבלב, טחול, כליות, בלוטות יותרת הכליה, שלפוחית ​​השתן, בלוטת הערמונית, שק האשכים, רחם, שחלות, סריקה דופלקסית של כלי דם ( עורקים, ורידים בחלק העליון, גפיים תחתונות, צוואר - עורקי הצוואר והחוליות), בדיקת אולטרסאונד במיילדות, 3D-4D, בדיקת אולטרסאונד של מפרקים, רקמות רכות, בלוטות לימפה.

Kravtsova E.V.

התמחות: נוירולוג

ניסיון בעבודה: בן 12 / דוקטור לרפואה

(מרכז שיקום רפואי בניהולו המדעי של V.I. Dikul מרצה בחוג של אוניברסיטת RUDN. גבוה יותר קטגוריה רפואית.

הַשׂכָּלָה:

הפקולטה לרפואה RUDN, התמחות "רפואה כללית". דיפלומה בהצטיינות, דיפלומה בינלאומית בהצטיינות.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

ורטברונורולוג, שיקומולוג, בקי בטכניקה של חסימות פר-חולייתיות, פרמקופנצ'ר, מקומי טיפול בהזרקה, עיסוי באזורי טריגר. התמחות במחלקה לנוירולוגיה ונוירופיזיולוגיה קלינית של אוניברסיטת RUDN.

מויסוב אדוניס אלכסנדרוביץ'

הִתמַחוּת: טראומטולוג, אורטופד

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

הַשׂכָּלָה:

בשנת 2009 סיים את לימודיו ברפואה כללית באקדמיה הממלכתית לרפואה בירוסלב.
בשנים 2009 עד 2011 סיים התמחות קלינית בטראומטולוגיה ואורתופדיה בבית החולים החירום הקליני על שמו. N.V. סולוביוב בירוסלב.

פעילות מדעית:

בשנים 2011 עד 2012 עבד כטראומטולוג-אורטופד בבית חולים חירום מס' 2 ברוסטוב-על-דון. תחומי עניין מדעיים ומעשיים: ניתוחי כף הרגל וניתוחי כף היד.

מאליקובה T.V.

הִתמַחוּת: רופא אף אוזן גרון

ניסיון בעבודה: בן 34 / רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

הַשׂכָּלָה:

דיפלומה בהתמחות "רפואה כללית (טיפול ומניעה)", האקדמיה הרפואית הממלכתית של מוסקבה (1981)
התמחות בהתמחות "מטפל", בית החולים הקליני בעיר מוסקבה מס' 67 (1992)
תעודה ברפואת אף אוזן גרון, בית חולים קליני בעיר מס' 67 (1993)
"Otorhinolaryngology", המכון הלאומי לרפואה ושיניים במוסקבה (2012)

תחום תחומי עניין מקצועיים:

נזלת חריפה וכרונית (נזלת): כולל אלרגי, נזלת כלי דם; מחלות דלקתיות חריפות של הלוע: דלקת שקדים חריפה, דלקת לוע חריפה, מורסה פריטונסילרית; חריף ו סינוסיטיס כרונית: סינוסיטיס, אתמואידיטיס, סינוסיטיס קדמי, ספנואידיטיס, פוליפוזיס באף; חריף ו דלקת אוזן כרונית: דלקת אוזן חיצונית, דלקת אוזן תיכונה; מחלות דלקתיות של הגרון: דלקת גרון חריפה וכרונית, דלקת שקדים גרון; מחלות דלקתיות של הראש, הצוואר: שחין, carbuncles של הפנים, הצוואר; פציעות של האף החיצוני, האוזן; גופים זרים של הלוע, הגרון.

פעילות מדעית:

רופא אף אוזן גרון, מרפאת אף אוזן גרון מס' 195, מוסקבה (1983-2012) רופא אף אוזן גרון, מרפאת אף אוזן גרון מס' 139, מחלקת אף אוזן גרון, מוסקבה (1983-1986) רופא אף אוזן גרון, המרכז הרפואי "הקליניקה שלנו", העיר מוסקבה (2012-2016) )

ורשצ'גינה נטליה סרגייבנה

הִתמַחוּת: רופא עור

ניסיון בעבודה: 9 שנים

הַשׂכָּלָה:

בוגר האוניברסיטה הממלכתית לרפואה של אלטאי (2002-2008) עם תואר ברפואה כללית (ברנול).
היא התמחתה בדרמטובנרולוגיה (2008-2010). (התמחות) על בסיס המרפאה הדרמטונרולוגית באוניברסיטה הממלכתית לרפואה של אלטאי (ברנול).
היא השלימה הכשרה מתקדמת בדרמטובנרולוגיה (144 שעות) בשנת 2015 במוסקבה על בסיס המוסד החינוכי התקציבי של המדינה הפדרלית להשכלה מקצועית נוספת "המכון להכשרה מתקדמת של הסוכנות הפדרלית לרפואה וביולוגית".

תחום תחומי עניין מקצועיים:

בעל ניסיון רב בהסרת גידולים שפירים באמצעות מכשיר ה- Surgitron (אלקטרוקרישה). היא מקבלת מטופלים עם מחלות שונות של העור והקרקפת, כולל כרוניות (פטרייתיות, ויראליות, אוטואימוניות, אלרגיות, נגעים זיהומיות). גישה נרחבת לפתרון בעיות עור שונות, המבוססת על אטיולוגיה ופתוגנזה של מחלות. עוסק בתיקון בעיות טריכולוגיות, אבחון וטיפול במחלות מין. משפר כל הזמן את רמת האימון המקצועית שלו.

Slabukha O.V.

הִתמַחוּת: רופא עור, טריכולוג / הקטגוריה הרפואית הגבוהה ביותר

התמחויות נוספות: טיפול, מחלות זיהומיות

ניסיון בעבודה: למעלה מ-20 שנה

הַשׂכָּלָה:

האוניברסיטה הממלכתית לרפואה בסיביר, טומסק. "מַרפֵּא."
פסיפיק האוניברסיטה הממלכתית, חברובסק-פסיקה.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

חוויה נהדרתעבודה באבחון וטיפול בחולים עם מחלות עור ושומן תת עורי: דרמטיטיס של אטיולוגיות שונות, פיודרמה, דרמטוזות (פסוריאזיס, אטופיק דרמטיטיס), דרמטומיקוזה, פטרת ציפורניים, אקטופאריזיטוזיס, מחלות עור ויראליות, מחלות בלוטות החלב, מוקד ו התקרחות מפוזרת, סבוריאה, מחלות מין ומחלות מין, מניעת חירום של STI, טריכוסקופיה, דרמטוסקופיה, בחירה פרטנית של משטרי טיפול בהתאם לאבחנה. הפעלת מנגנון גלי הרדיו Surgitron: הסרת גידולים שפירים של העור והריריות.

הישגים מקצועיים:

חבר באגודה המדעית הרוסית של רופאי עור וקוסמטולוגים, איגוד הטריכולוגים.

נורמטובה דילפוזה יאשינובנה

הִתמַחוּת: מיילדת-גינקולוג

ניסיון בעבודה: למעלה מ-15 שנים

הַשׂכָּלָה: TSMU על שם אבאלי איבני סינו

2004 - סמינר מכון המחקר של AGiP של משרד הבריאות של הרפובליקה של טג'יקיסטן "קידום טיפול סב לידתי יעיל", דושנבה
2005 - מכון טג'יק להכשרה לתואר שני של צוות רפואי "קולפוסקופיה", דושאנבה
2006 - הפרויקט פשט על ידי CARE Tajikistan - הכשרת "ניהול STI" דושנבה
2007 - הפרויקט פשט על ידי CARE Tajikistan - הדרכה "מבנים למתן שירותים ליחס ידידותי לבריאות מינית ופורייתית של נוער", דושנבה; סמינר משרד הבריאות של הרפובליקה של טטרסטן, UNISEF, איגוד רופאי המשפחה של הרפובליקה של טטרסטן "קידום והחדרה של הנקה בבית חולים ידידותי לילדים" דושנבה
2009 - GTZ Parter for the Future. עוֹלָמִי. משרד הבריאות של הרפובליקה של טג'יקיסטן, הדרכה "יישום תקנים לאומיים למתן וניהול טיפול בטוח לפני לידה", דושנבה
2010 - RMAPO קולפוסקופיה, מוסקבה
2012 - מוסד תקציבי פדרלי "מכון מחקר מדעי מרכזי לאפידמיולוגיה", סמינר מדעי ומעשי ה-18 "המלצות זרות ומקומיות חדשות למניעה ו גילוי מוקדםסרטן צוואר הרחם. פיתוחים חדשים של המרכז לאבחון מולקולרי להקרנת פתולוגיה של צוואר הרחם" מוסקבה
2014 - סמינר "PENCROFT-PHARMA" של JSC "שימוש בפסריות של ד"ר ערבין במיילדות ואורו-גינקולוגיה"; FBUN מכון המחקר המרכזי לאקולוגיה סמינר מדעי ומעשי ה-26 "פלורוצנוזה - אבחון PCR רציונלי בגינקולוגיה. ניסיון ביישום בפרקטיקה קלינית" מוסקבה; קורסים והדרכות של JSC "PENCROFT-PHARMA" סמינר "הפלה בטוחה: שאיבת ואקום ידנית, הפסקת הריון רפואית" מוסקבה

משפר באופן שיטתי את רמת הידע שלו ואת רמת המיומנות הרפואית באמצעות קורסים בהתמחות שלו, ובעל תעודת מומחה. עוסקת בפעילות מחקרית, לוקחת חלק פעיל בסמינרים, כיתות אמן ותערוכות בנושא גינקולוגיה. מעניק טיפול מיוחד למטופלים פרופיל גינקולוגיברמת המרפאה ובתי החולים. התנהגות תור לאישפוז, ביצוע פעולות ומניפולציות קלות (RDV, HS, hymo-, labiaplasty, ECHO HSG, pneumo- והידרוטובציה, הזלפות תוך רחמיות, החדרה והסרה של התקן תוך רחמי, הפלות כירורגיות ותרופתיות), סיוע בלפרוטומיה וניתוחים לפרוסקופיים, אבחון בניתוחים. , מיילדות, טיפול, תצפית מרפאה, מכירה טכניקות ושיטות של קולפוסקופיה לטיפול בפתולוגיות צוואר הרחם, אולטרסאונד בגינקולוגיה ומיילדות. ניהל את מרכז העיר בריאות הרבייה, מרכז ייעוץ רפואי לשירותי נוער ידידותיים.

ארמשובה אולסיה יורייבנה

הִתמַחוּת: אנדוסקופיסט, מנתח

ניסיון בעבודה: 6 שנים

GBUZ MO "בית החולים הקליני האזורי וידנובסקאיה" (וידנויה)
07/2009 - היום זמן (מנתח, אנדוסקופיסט)

האקדמיה הקלאסית הממלכתית של GOUVPO על שם הרמב"ם (מוסקווה), הפקולטה לרפואה
09/2008 - היום זמן (עוזר במחלקה לאנטומיה טופוגרפית וכירורגיה אופרטיבית)

הַשׂכָּלָה:

האקדמיה הקלאסית הממלכתית של GOUVPO על שם הרמב"ם (מוסקבה)
08/2003 - 07/2009 הפקולטה לרפואה חברתית, מיוחד. "תרופה"

מגורים קליניים GOUVPO State Classical Academy על שם. הרמב"ם (מוסקבה)
09/2009 - 07/2011 תושב קליני בכירורגיה כללית

GOUVPO האקדמיה הרוסית לרפואה ללימודים מתקדמים (מוסקבה)
מחלקה לאנדוסקופיה, התמחות ראשית 2011

תחום תחומי עניין מקצועיים:

טיפול בפתולוגיה כירורגית חריפה (עבריינים, מחלות עור מוגלתיות, רקמה תת עורית, מפרקים, כיב מחוררקיבה ותריסריון ומחלות חריפות אחרות של חלל הבטן)
- פעולות שבוצעו: בקע, דלקת כיס המרה, דלקת התוספתן, הסרת תצורות עור, רקמות תת עוריות וכו'.
- יכולת עבודה עצמאית,
- הכרת מגמות עדכניות באנטומיה כירורגית
- עריכת מחקרים ופרשנות: esophagogastroduodenoscopy (EGD), קולונוסקופיה, ברונכוסקופיה, סיגמואידוסקופיה,
- גסטרו, סימפונות וקולונוסקופיה טיפולית (הסרת פוליפים, תצורות, NO-תרפיה, נטילת ביופסיה, עצירת דימום במערכת העיכול, סניטציה של עץ הסימפונות, הסרת תצורות המעי הגס, התקנת סטנטים להיצרות, כולל כוויות).

הישגים מקצועיים:

תעודה "עבור תרומה אישית לפיתוח מערכת הבריאות של מחוז לנינסקי באזור מוסקבה" (2011)

Voitashevskaya N.V.

הִתמַחוּת: גסטרואנטרולוג-אנדוסקופיסט

ניסיון בעבודה: 15 שנים

2001-2003 מרפאה מס' 106, מוסקבה, אנדוסקופיסט.
2004-2007 בית החולים הקליני בעיר מס' 64 של מוסקבה, אנדוסקופיסט חירום.
2004-2015 רופא משפחה מס' 5 של משרד הבריאות, רופא כללי.
2012-2015 מרפאת עיר ילדים מס' 118, משרד הבריאות, אנדוסקופיסט.

הַשׂכָּלָה:

1993-2000 - ידידות עמים אוניברסיטת רוסיה, הפקולטה לרפואה, הסמכה כרופא, התמחות "רפואה כללית".
2000-2002 - אוניברסיטת ידידות עמים ברוסיה, הפקולטה לרפואה, התמחות קלינית במחלקה לכירורגיה כללית באנדוסקופיה ואבחון אולטרסאונד, אנדוסקופיה מומחית.
2002-2005 - ידידות עמים אוניברסיטת רוסיה, הפקולטה לרפואה, לימודי תואר שני במחלקה לכירורגיה בפקולטה, תואר אקדמי מועמד למדעי הרפואה.
2011 - האוניברסיטה הרפואית הממלכתית של רוסיה, קורסי השתלמות, אנדוסקופיה מומחית.

גאפונוב M.V.

הִתמַחוּת:

אבחון אולטרסאונד. עורך אבחון אולטרסאונד של איברי הבטן, מערכת השתן, בלוטות הלימפה, בלוטות החלב, בלוטת התריס, אברי האגן, בלוטת הערמונית ושק האשכים. אולטרסאונד דופלר של העורקים והוורידים של הגפיים, כלי ברכיוצפלים של הצוואר.

ניסיון בעבודה: למעלה מ-5 שנים

הַשׂכָּלָה:

2008 האקדמיה הרפואית של טשקנט, הרפובליקה של אוזבקיסטן, התמחות "רפואה כללית" 2010. האקדמיה הרפואית של טשקנט, הרפובליקה של אוזבקיסטן, התמחות באונקולוגיה, 2014. המרכז הלאומי לרפואה וכירורגי FSBI על שמו. לא פירוגוב, הסבה מקצועית במומחיות "אבחון אולטרסאונד" 2014. TIC "SoMeT" על בסיס המוסד התקציבי של המדינה הפדרלית "המרכז המדעי לניתוחי לב וכלי דם על שם. א.נ. באקולב", השתלמות בנושא "אבחון אולטרסאונד של פתולוגיה של הלב וכלי הדם" 2014. GBOU VPO MGMSU על שם A.I. אבדוקימוב, השתלמות בקורס "טיפול רפואי פליאטיבי"

תחום תחומי עניין מקצועיים:

אבחון אולטרסאונד של מפרקים ועמוד שדרה. ECHO-KG, אבחון אולטרסאונד של איברים שטחיים (רקמות רכות).

רומצ'נקו א.י.

הִתמַחוּת: רופא מיילד, גניקולוג, מאבחן אולטרסאונד.

ניסיון בעבודה: 9 שנים

תחום תחומי עניין מקצועיים:

מטרות מקצועיות: ייעוץ בנושאי מיילדות וגינקולוגיה - תור לאישפוז, אולטרסאונד; טיפול בצוואר הרחם, טיפול בגלי רדיוצוואר הרחם באמצעות מכשירי Fotek Surhydron, מחלות דלקתיות של האגן, תפקוד לקוי של השחלות, מחלת בלוטת ברתולין, גיל המעבר ומנופאוזה, דלקת נרתיק אטרופית, מצבים הקשורים לגיל המעבר המושרה באופן מלאכותי, דימום לאחר גיל המעבר, אנדומטריוזיס, אדנומיו, טיפול במחלות מין, טיפול ב-STDs, ניהול צינורות דם.

אלאשייבה מרגריטה ניקולייבנה

הִתמַחוּת: רופא מיילד-גינקולוג, אנדוקרינולוג, מאבחן אולטרסאונד

ניסיון בעבודה: יותר מ-25 שנים / רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר

הַשׂכָּלָה:

בשנת 1989 סיימה בהצטיינות את המכון הרפואי הממלכתי של המסדר הטורקמני לידידות עמים.
בשנת 2013 עברה את ההסמכה הסופית בתכנית הסבה מקצועית "אבחון אולטרסאונד"

דיבור ישיר מהרופא:

סולובייב ניקולאי קונסטנטינוביץ'

הִתמַחוּת: אנדרולוג-אורולוג

ניסיון בעבודה: 36 שנים

הַשׂכָּלָה:

בוגר ה-MOLGMI השני על שם N.I. Pirogov / מוסד חינוכי תקציבי מדינתי של האוניברסיטה הלאומית למחקר רפואי על שם. לא Pirogov./ בשנת 1981, התמחות ברפואת ילדים. עבר כפיפות במוסד התקציבי הממלכתי של בית החולים הקליני בעיר ילדים מס' 13 ע"ש. N.F. Filatova. נכנסה להתמחות במכון המחקר לרפואת ילדים וכירורגיית ילדים על בסיס בית חולים קליני של ילדים סיטי מס' 9 ע"ש. ג.נ. ספרנסקי. לאחר מכן הוא הועבר למכון המחקר לאורולוגיה של משרד הבריאות של ה-RSFSR. את לימודי התואר השני באורולוגיה השלים בבית החולים סיטי קליני מס' 1 ע"ש. לא פירוגוב במחלקה לאורולוגיה ונפרולוגיה ניתוחית 2 MOLGMI ע"ש. לא פירוגוב. הוא חקר את השפעתם של חומרים מולקולריים בינוניים באי ספיקת כליות כרונית ודלקות שונות של מערכת גניטורינארית, ואי פוריות.

תחום תחומי עניין מקצועיים:

נכון לעכשיו, הוא ממשיך להשתמש באופן פעיל בטיפול רפואי היי-טק לחולים עם פתולוגיה אורולוגית במרפאות הרופא במוסקבה.

פעילות מדעית:

במהלך עבודתו במכון המחקר לאורולוגיה, הוא למד פעילות מדעיתבמחלקה - מחלות כליה דלקתיות, במחלקה - שיטות טיפול אפרנטיות במחלות אורולוגיות - מלווה באי ספיקת כליות (המודיאליזה, דימוי ספיגה, פלזמפרזיס). הוא מחברם של 26 מאמרים מדעיים, כולל המצאות בנושא "מחלות זיהומיות ודלקתיות סמויות של מערכת גניטורינארית - אבחון וטיפול". במקביל לפעילות מדעית, הוא עסק בעבודה מבצעית. הוא ביצע יותר מ-11,000 התערבויות כירורגיות במערכת גניטורינארית. מבוסס על המשפחה בית מס' 20 \עם פתולוגיה אורולוגית של נשים בהריון\, הוא טיפל במספר רב של חולים עם פיאלונפריטיס בנשים הרות. IN מרכז רפואי"נישואין ומשפחה", לידה. בית מס' 20 טיפל בגברים עם צורות שונות של עקרות.

הישגים מקצועיים:

הוא חבר באיגוד האורולוגים של רוסיה, אנדרולוגים של רוסיה, משתתף קבוע בוועידת הווידאו האורולוגית הכל-רוסית, ולוקח כל הזמן חלק בכיתות אמן בבית הספר קרל סטורץ (גרמניה).

קומראקוב ולדימיר יבגנייביץ'

הִתמַחוּת: פרופסור / דוקטור למדעי הרפואה

ניסיון בעבודה: 32 שנים

הַשׂכָּלָה:

בוגר המכון הרפואי הממלכתי השני במוסקבה על שמו. לא פירוגוב (מוסד לחינוך תקציבי במדינה הפדרלית להשכלה גבוהה האוניברסיטה הלאומית למחקר רפואי של רוסיה על שם N.I. Pirogov) בשנת 1984 עם תואר ברפואה כללית. לאחר סיום התמחות קלינית ותואר שני, עבד כעוזר, פרופסור חבר ופרופסור במחלקות למחלות כירורגיות, עמד בראש המחלקות לכירורגית כלי דם, היה יועץ בבית החולים הצבאי הקליני הראשי של הכוחות הצבאיים של משרד עניינים פנימיים של הפדרציה הרוסית בנושא כירורגיית כלי דם, וראש קורס חירום כירורגיית לב וכלי דם בפקולטה להכשרה מתקדמת לרופאים. עבד במחלקה למחלות כירורגיות, בשנת 1990 השלים והגן על עבודת גמר לתואר מועמד למדעי הרפואה: "זיהום של השתלות כלי דם (אבחון, טיפול, מניעה)", בשנת 1998 - עבודת גמר לתואר דוקטור לרפואה מדעי הרפואה: "סיבוכים ספטי מוגלתיים בניתוח משחזר של אבי העורקים והעורקים של הגפיים"

תחום תחומי עניין מקצועיים:

במהלך 3 השנים האחרונות, פרופסור קומראקוב V.E. ראש המחלקה הכירורגית של רשת מרפאות מוסקבה דוקטור בחברת פרוטק למחקר והפקה. בעבודתה היא משתמשת בשיטות היי-טק חדשניות לאבחון וטיפול במחלות כלי דם. הפרופסור ממשיך עבודה פעילהעל ארגון וביצוע טיפול רפואי היי-טק בחולים במרפאה רב תחומית, הצגת שיטות חדשניות מודרניות לאבחון וטיפול במחלות שונות של מערכת הלב וכלי הדם ופתולוגיה כירורגית, המשמשות בנוסף לסטנדרטים רפואיים וכלכליים ממלכתיים, במיוחד עבור חולים קשישים וסניליים עם פתולוגיה נלווית מולטיפוקל.

פעילות מדעית:

במשך 5 שנים קומראקוב V.E. שילב עבודה בחוג עם עבודה אדמיניסטרטיבית באוניברסיטה: הוא עבד כדיקן לעבודה עם סטודנטים זרים, ושימש כראש המחלקה הבינלאומית של האוניברסיטה. הוא מחברם של יותר מ-140 יצירות מדעיות, כולל 3 מונוגרפיות (בשיתוף), מדריך למחלות פנימיות בעריכת האקדמיה E.I. חזוב (פרק - מחלות כלי דם), מדריך רב כרכים בנושא גרונטולוגיה וגריאטריה. האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה V.N Yarygina (עורך, מהדר, מחבר שותף של 16 פרקים), המצאות, המלצות מתודולוגיות לסטודנטים. פורסם (בשיתוף) במשך מספר שנים; מונוגרפיה "זיהום בניתוח כלי דם", " אלח דם ניתוחי", "Trombotic obliterans": בשנת 2010 - מדריך לרופאים "מצבי פקקת בתרגול מיילדותי".

הישגים מקצועיים:

על תרומתו רבת השנים (יותר מ-30 שנה) לפיתוח התעשייה הרפואית, הוענק לו המדליה "עבור שירותים בתחום הבריאות" על ידי ועדת הפרסים הבין-מגזרית של הפדרציה הרוסית.

שיוקשווילי מרינה בוריסובנה

הִתמַחוּת: אבחון אולטרסאונד, רופא אבחון תפקודי, מטפל

ניסיון בעבודה: למעלה מ-20 שנה

1993 - 2003 - מטפל מקומי בבית החולים הפדרלי לניירות ערך בטרימורסקי, מאז 2003 עמד בראש המחלקה הטיפולית של בית החולים הפדרלי לניירות ערך בטרימורסקי.
2006 – 2008 – רופא מקומי בכיר בקליניקה של בית החולים לניירות ערך של המדינה הפדרלית של טריטוריית פרימורסקי.
2008 – 2011 – רופא כללי, רופא אבחון תפקודי בבית החולים מחוז מרכז במחוז מוז'איסק, כפר אובארובקה.
מאז 2011 - רופא כללי, רופא אבחון תפקודי ברכבת הרוסית, מוסקבה.
2012 – 2017 – רופא אבחון תפקודי, רופא אבחון אולטרסאונד במרפאת המחוז המנהלי הצפון-מזרחי במוסקבה.
רופא אבחון אולטרסאונד – 5 שנים, רופא אבחון תפקודי – 13 שנים, רופא כללי.

הַשׂכָּלָה:

1993 - המכון הרפואי הממלכתי של ולדיווסטוק (VSMI), דיפלומה ב"רפואה כללית"
1997 - התמחות בטיפול בוולדיווסטוק
2004 – הכשרה מקצועית באבחון תפקודי, ולדיווסטוק
2005 - האוניברסיטה לרפואה של מדינת המזרח הרחוק, חברובסק, TU "אקוקרדיוגרפיה"
2008 - מחזור הסמכה של MGMSU, מוסקבה, TU "אבחון פונקציונלי"
2009 - MONIKI, מוסקבה, מחזור הסמכה בטיפול "נושאים נוכחיים של קרדיולוגיה וריאות"
2012 – מכון המחקר על שם. Myasnikov, מוסקבה, TU "ניטור הולטר של א.ק.ג ולחץ דם", TU "אקוקרדיוגרפיה. קרדיומיופתיה מורחבת"
2013 - המכון למדע על שמו. פירוגוב, מוסקבה "אנגיולוגיה", TU "דופלרוגרפיה של כלי דם"
2014 - FMBA מוסקבה, הכשרה מקצועית "אבחון אולטרסאונד", מכון על שם. Sechenov - מחזור הסמכה באבחון פונקציונלי, מוסקבה
2017 - מוסד חינוכי תקציבי של המדינה הפדרלית לחינוך מקצועי נוסף RMANPE של משרד הבריאות של רוסיה, מחזור הסמכה בטיפול.

כישורים מקצועיים:

ECHO-KG, TKDS, USDG של כלי דם (עורקים וורידים) של הגפיים העליונות והתחתונות עם דופלרוגרפיה, USDG של כלי בטן (אבי העורקים, LES, כלי כליות), אולטרסאונד של בלוטת התריס, אולטרסאונד של חלל הבטן, אולטרסאונד של כיס המרה (בדיקה תפקודית), אולטרסאונד כליות ובלוטות יותרת הכליה, אולטרסאונד של שלפוחית ​​השתן, אולטרסאונד של בלוטת הערמונית ואיברי האשכים, אולטרסאונד של בלוטות החלב עם בלוטות לימפה אזוריות, אולטרסאונד של רקמות רכות, אולטרסאונד של בלוטות לימפה שטחיות, אולטרסאונד של בלוטות לימפה אזוריות. בלוטות הרוק, BCA של כלי הצוואר, אולטרסאונד של המפרקים, כמו גם ECG, FVD, Holter, ABPM.

קורצקי V.A.

הִתמַחוּת: אנדרולוג-אורולוג

ניסיון בעבודה: 49 שנות ניסיון בהתמחות.

הַשׂכָּלָה:

1968 - המכון הרפואי דנייפרופטרובסק בעל תואר ברפואת ילדים, ניסיון כמנתח ילדים בדנייפרופטרובסק

1971 - 1973 - התמחות באורולוגיה של ילדים במכון המחקר לאורולוגיה בקייב

תחום תחומי עניין מקצועיים:

1973 – 1975 – עבד כאורולוג בירוואן 1975 – 2015 – בית החולים הממלכתי קליני על שמו. S.P. בוטקין, מוסקבה, אורולוג (משנת 2005, עבודה חוץ בבית החולים S.P. Botkin City Clinical Hospital, בשנים קודמות עבד בעיקר בבית חולים כירורגי).

הישגים מקצועיים:

בעל הקטגוריה הגבוהה ביותר. שולט ומבצע באופן עצמאי ברית מילה, ניתוחי טפטוף, כריתת דליות, הסרת אבנים בשלפוחית ​​השתן, השופכנים, הכליות (כולל סטאגהורן), פעולות TUR, כריתת אדנום, כריתת השופכה, כריתת שלפוחית ​​השתן עקב מחלות עיניים, כריתת כליות, כריתת כליה, כריתת כליה. של ציסטות, ניתוחים פלסטיים (על ידי טכניקות שונות). סייע בהשתלת כליה וכריתה רדיקלית של הערמונית עקב סרטן. IN בֵּדְחִיפוּתביצע דיסקציה של הטבעת החונקת במקרה של פרפימוזיס, ציסטוסטומי ניקור, כריתת נפרוסטומיה, כריתת כליה והתערבויות חירום אחרות.
מעניקה ייעוץ וטיפול חוץ למטופלים עם דלקת ערמונית כרונית, אורוליתיאזיס ולמטופלים עם בריחת שתן וכן מחלות מין.

Kondratyeva E.N.

הִתמַחוּת: מיילדת-גינקולוג

ניסיון בעבודה: מתמחה במיילדות, גינקולוגיה ופרינטולוגיה (37 שנים); - התמחות: אבחון אולטרסאונד במיילדות, גינקולוגיה ופרינטולוגיה (34 שנים).

הַשׂכָּלָה:

המכון הרפואי הממלכתי של טורקמני (1974-1980)
התמחות קלינית במיילדות וגינקולוגיה (1980-1982).

פעילות מדעית:

גניקולוג ניתוח (בתנאים בית חולים יום: הסרת פוליפים צוואר הרחם, קוניזציה של צוואר הרחם; אבחון נפרד של דפנות חלל הרחם, הסרת פוליפים של חלל הרחם, פתיחה וניקוז של מורסות של בלוטת ברתולין, החדרה והסרה של IUD);
- ניהול הריון;
- אבחון וטיפול באי פוריות;
- אבחון וטיפול במחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים;
- אבחון וטיפול בתפקוד לקוי של השחלות;
- אבחון וטיפול במחלות צוואר הרחם;
- אבחון וטיפול גידולים שפיריםאיברי המין הנשיים;
- אבחון וטיפול בדימום רחמי לא מתפקד;
- אבחון וטיפול במסטופתיה;
- תכנון משפחה (התייעצות על אמצעי מניעה ובחירת אמצעי מניעה אופטימלי);
- הכנת pregravid;
- הכנה לתכנית הפריה חוץ גופית

הישגים מקצועיים:

דוקטור למדעי הרפואה (בעל יותר ממאתיים עבודות מדעיות, כולל מונוגרפיות).

חליטוב רניל רביליביץ'

התמחות: אורולוג

ניסיון בעבודה: למעלה מ-15 שנים

הַשׂכָּלָה: אוניברסיטת סמארה לרפואה

כישורים מקצועיים:

שליטה בהתערבויות כירורגיות: ציסטוסקופיה, סיור ואידוי שלפוחית ​​השתן, ליטוטריפיות מגע בשלפוחית ​​השתן, השופכן והכליה, צנתור השופכן, התקנת סטנט בשופכן, ניתוחים להידרוצלה, ציסטות של הנספחים וחוט הזרע, נימול, ניתוח Sapozhkov שלב 1-2, כריתת אפידידימקטומיה, כריתת אורכיפוניקוקטומיה, כריתת פרניקולוטומיה, כריתת פוליפ השופכה, ניתוח איבניסביץ', ניתוח Mar-Mara, cystolitomy, epicystomy, trocar cystostomy, intravesical and retropuectomy, adenoliteropy hotomy nephrostomy, כריתת כליות, PPNS, ניתוחים לפריאפיזם, שבר בפין.

מניפולציות:

הפחתת paraphimosis, urethroscopy, cystoscopy, ניקור הידרוצלה, urethography עולה וציסטוגרפיה, פיאלוגרפיה אנטגרדית.

מגומדוב יכפר פבלוביץ'

הִתמַחוּת: מנתח, קולופרוקטולוג

ניסיון בעבודה:

מרפאת "מדקוודרת" - קולופרוקטולוג 2016-2017
 מרפאת Medsi על Krasnaya Presnya - קולופרוקטולוג 2017

הַשׂכָּלָה:

2008-2014, האקדמיה הקלאסית הממלכתית. הפקולטה לרפואה (אוניברסיטת RUDN).
- 2014-2015 – MSMU im. סצ'נוב" מרפאה אוניברסיטאיתהתמחות התמחות מס' 1 "כירורגיה". תעודת דיפלומה.
- 2015-2017 – מרכז המחקר הממלכתי של קולופרוקטולוגיה על שמו. תושבות A.N.Ryzhikh, התמחות
תעודת "קולופרוקטולוג", תעודה.

כישורים מקצועיים:

ידע בשיטות מודרניות לטיפול ואבחון של מחלות קולופרוקטולוגיות, כללים להכנת תיעוד רפואי. 1. סיוע במהלך ניתוחי בטן וניתוחים לפרוסקופיים. 2. פעולות עצמאיות - כריתת טחורים (סגורה, פתוחה, אזמל אולטראסוני), כריתת סדקים אנאליים (עם pneumodivulsion, עם ספינקטרוטומיה), כריתת פיסטולות פי הטבעת (ללומן המעי, עם קשירת לטקס), כריתת EC (עם תפירה). לתחתית, תפרים מקבילים, כריתת סינוס) כריתת קונדילומות פריאנליות, סקלרותרפיה טְחוֹרִים, קשירת טחורים עם טבעות לטקס, פתיחה וניקוז של תת עורית, תת-רירית, איסכיורקטלית, אגנית, פרפרוקטיטיס, סגירת קולוסטומיה כפולת קנה ואילאוסטומיה. 3. שמירת תיעוד רפואי 4. שמירת תיעוד רפואי, תיעוד רפואי אלקטרוני, 5. הכנת מצגות, הרצאות

המינוסיאנטים אנה ארמינקובנה

התמחות: רופא אולטרסאונד

ניסיון בעבודה: 22 שנים

הַשׂכָּלָה:

בוגר האוניברסיטה הרפואית הממלכתית של טורקמניסטן (TSMU)

תעודות ופרסים:

"אבחון אולטרסאונד" המרכז המדעי הרוסי לרדיולוגיה רנטגן

מוביסיאן ארתור גרישביץ'

התמחות: רופא אולטרסאונד

ניסיון בעבודה: 31 שנים

השכלה: גבוהה יותר

תעודה ברפואה כללית, המכון הרפואי הממלכתי של ירוואן
- התמחות בהתמחות "אבחון אולטרסאונד", מסדר מרכזי של מכון לנין להכשרה מתקדמת של רופאים

"אבחון קרינה", האקדמיה הרפואית של מוסקבה על שם I.M. סצ'נוב
"אבחון קרינה", האקדמיה הרוסית לרפואה ללימודי תואר שני
"אבחון קרינה", אוניברסיטת קובאן לרפואה

בְּנוֹסַף:

בקי בשיטות אבחון אולטרסאונד בסיסיות, לרבות אולטרסאונד של חלל הבטן, חלל רטרופריטוניאלי, אולטרסאונד של בלוטת הערמונית, אולטרסאונד של בלוטת התריס, אולטרסאונד של בלוטות החלב, אולטרסאונד של אברי האגן, בדיקה טרנסווגינלית, אולטרסאונד של איברים פנימיים, אולטרסאונד של מפרקים, אולטרסאונד של בלוטות לימפה

זשליאקין אנדריי רפאילוביץ'

התמחות: נוירולוג

ניסיון בעבודה: 33 שנים

הַשׂכָּלָה: המכון הרפואי של קישינב

הכשרה מתקדמת:

במסגרת התוכניות "ארגון הבריאות ובריאות הציבור" 2014, "בחינת נכות זמנית ואיכות הטיפול הרפואי" 2016 באקדמיה הרפואית הרוסית להשכלה מקצועית מתמשכת, השתלמות במסגרת התוכנית "נוירולוגיה קלינית ברפואה כללית" 2016. במוסד החינוכי התקציבי של המדינה להשכלה מקצועית גבוהה RNIMU ע"ש. לא פירוגוב משרד הבריאות של רוסיה

Mayramukaeva לורה Ruslanovna

התמחות: קולופרוקטולוג

ניסיון בעבודה: שנתיים

גבוה יותר

בין השנים 1987 - 1993 האוניברסיטה הרוסית לרפואה (רפואה כללית)
התמחות: משנת 1993 - 1994 (טיפול) יחידה רפואית מס' 1 (בית חולים קליני בעיר מס' 12)
תעודת מומחה באונקולוגיה משנת 2001.
תעודת רופא אבחון תפקודי משנת 2003
ההסמכה אושרה בשנת 2017
מאז 2004, האקדמיה הרוסית למדעי הרפואה זכתה בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר בהתמחות הטיפול;
אישור עדכני של כישוריו של עובד רפואי מ. 13/03/2015
תעודת מומחה בהתמחות הטיפול (ראה עותק של המסמך בקובץ המצורף);
תעודת מומחה בקרדיולוגיה משנת 2017.

השכלה נוספת:

משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית (תעודת מומחה באבחון פונקציונלי)
משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית (תעודה של מומחה לאבחון אולטרסאונד)
השתלמויות באקו לב במחלקה לאבחון תפקודי של בית החולים סיטי קליני מס' 85

המכון הרפואי דאגסטן

במוסקבה, הוא השלים את ההתמחות הקלינית שלו ואת התמחותו במוסד הפדרלי התקציבי לחינוך תקציבי להשכלה גבוהה האוניברסיטה הלאומית למחקר רוסית לרפואה על שם. לא פירוגוב. במחלקה לנוירולוגיה של הילד, נוירוכירורגיה וגנטיקה רפואית.

רופא מוסמך, מומחה לאבחון תפקודי, רדיולוגיה "נוירווויזואליזציה", רפלקסולוג.

השכלה גבוהה שניה במחלקה לפסיכופיזיולוגיה, הפקולטה לפסיכולוגיה, אוניברסיטת מוסקבה על שם M.V. לומונוסוב, פסיכופיזיולוגית מומחית. יש לי אישור לעבוד עם פוליגרף "גלאי שקר", אלקטרואנצפלוגרפיה "EEG", ביופידבק "אימון BFB" מעורר פוטנציאלים "שמיעתיים, חזותיים, קוגניטיביים", פסיכולוגיה של מתח.

רפינה א.א.

התמחות: מנתח

ניסיון בעבודה: 8 שנות ניסיון בהתמחות.

הַשׂכָּלָה: 2010 - המוסד התקציבי הממלכתי של האוניברסיטה הממלכתית לרפואה של רוסיה על שמו. לא פירוגוב
2011 - התמחות במחלקה לכירורגיה בבית חולים מס' 1 של האוניברסיטה הרוסית לרפואה על שם. לא פירוגוב
2011 – הסבה מקצועית בהתמחות אולטרסאונד באוניברסיטת RUDN
2012 - השתלמות ב"זריקות תוך מפרקיות"
2016 - הכשרה מתקדמת ב"קרישת לייזר אנדוורידית של ורידים"
2018 – השתלמות ב"הזרקות תוך מפרקיות בתכשירי חומצה היאלורונית"

הִתנַסוּת:

2011 – מנתח חירום בבית החולים סיטי קליני מס' 15
2011-2014 – מנתח GP121 בנוכחות בית חולים חד יומי ויחידה ניתוחית
מנתח 2015 של המחלקה לטראומה משולבת של בית החולים סיטי קליני 68
מנתח 2015-2018 במרפאת רופא משפחה

תחום תחומי עניין מקצועיים:

טיפול שמרני וכירורגי במחלות מוגלתיות (שחין, קרבונקל, ציפורניים חודרניות, מורסות, צלוליטיס ועוד), לרבות אזמל גלי רדיו
- שמרני ו טיפול כירורגיניאופלזמות של העור והרקמות התת עוריות (אתרומות, ליפומות, פיברומות, יבלות, יבלות ויבלות, פפילומות וכו'), כולל אזמל גלי רדיו
- ניתוח פלסטי של צלקות לאחר ניתוח וקלואיד, שתן אוזניים וכו'.
- טיפול שמרנימחלות מפרקים, זריקות תוך מפרקיות, חסימות טיפוליות
- טיפול שמרני במחלות עורקים (טרשת עורקים, תסמונת כף רגל סוכרתית וכו')
- טיפול שמרני וכירורגי (אופרטיבי) באי ספיקת ורידים ו דליות(כולל תדרי רדיו ומחיקת ורידים בלייזר, סקלרותרפיה). טיפול בפקקת ורידים n/c
- טיפול חירוםהחמרה של טחורים וסדקים אנאליים (כולל פקקת חריפה של טחורים, פרפרוקטיטיס וכו'), חסימה טיפולית של טחורים, אנוסקופיה
- ייעוץ טיפולי ומניעתי בכל תחומי הניתוח, כולל. ממולוגיה, פרוקטולוגיה, פלבולוגיה
- בדיקת ילדים ומבוגרים במסגרת בדיקה רפואית לרבות אורטופדיה

גיל המטופל:

מבוגרים וילדים מגיל 0

Semikov V.I.

הִתמַחוּת: מנתח אנדוקרינולוג, מומחה אולטרסאונד

ניסיון בעבודה: ניסיון של 33 שנים בהתמחות.

הַשׂכָּלָה: 1979 - 1985 המכון הרפואי הממלכתי השני של מוסקבה על שם N.I. פירוגוב
1985 – 1987 התמחות קלינית בכירורגיה במכון הרפואי הראשון במוסקבה על שם I.M. סצ'נוב
אחת ל-5 שנים - השתלמויות באנדוקרינולוגיה כירורגית
2004 - התמחות ראשונית באבחון אולטרסאונד. תְעוּדָה. תְעוּדָה. מחזורי הסמכה חוזרים.
2014 - התמחות ראשונית באונקולוגיה. תְעוּדָה. תְעוּדָה.
1995 - עבודת הגמר של המועמד "אינדקס פרוגנוסטי ובחירת נפח התערבות כירורגית בחולים עם סרטן מובחן בבלוטת התריס"
2004 - עבודת דוקטורט "אסטרטגיית טיפול ואבחון בחולים עם מחלות בלוטת התריס".

הַשׂכָּלָה: בשנת 2015 סיים את לימודיו בפקולטה לרפואת שיניים של המוסד החינוכי התקציבי הממלכתי להשכלה מקצועית גבוהה של האוניברסיטה הממלכתית לרפואה ושיניים במוסקבה על שם. א.י. אבדוקימובה
2015-2016 השלים התמחות במחלקה לרפואת שיניים כירורגית של הפה, הפקולטה לרפואת שיניים, אוניברסיטת מוסקבה לרפואה ושיניים. א.י. אבדוקימוב. בסיומו הוענקה לו ההסמכה: רופא שיניים כללי.
2017 - בוגר התמחות ראשונית ברפואת שיניים טיפולית באקדמיה הרוסית לרפואה מתמשכת של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית. בסיומו הוענקה לו ההסמכה: רופא שיניים-מטפל.
כמו כן, בשנת 2017, הוא סיים את התמחות ראשית ברפואת שיניים כירורגית באוניברסיטה הממלכתית לרפואה ושיניים במוסקבה. א.י. אבודוקומוב. בסיומו הוענקה לו הסמכה של מנתח שיניים.

ממצאי אולטרסאונד כליות תקינים

מיקום הכליות מאפשר ביצוע אבחון והדמיה באמצעות אולטרסאונד בדיוק ואמינות גבוהים. במהלך בדיקת כליה, צורת וגודל הכליות, מבנהן ו מיקום נכון, כמו גם מצב מערכת השתן.

צורה ו אולטרסאונד בגודל כליה, עובי הפרנכימה (רקמת הכליה) הוא רשימה של המדדים העיקריים המאפיינים את מצבם ויכולותיהם התפקודיות. בדרך כלל, הכליות צריכות להיות בצורת שעועית וממוקמות משני צידי עמוד השדרה באזור הרטרופריטונאלי. הכליה הימנית ממוקמת בדרך כלל מעט נמוכה יותר מהשמאלית. בעת נשימה, הכליות יכולות לנוע בכיוון אנכי בדרך כלל, משרעת התנועה היא 2-3 ס"מ.

החלל הפנימי של הכליות, הנקרא אגן, צריך להיות נקי, ללא חול או אבנים. עם קריאות אולטרסאונד רגילות, לפרנכימה ולרקמת הכליה יש מבנה הומוגני, ללא שינויים ברקמות הנראים לעין. גודל הכליות תלוי בגילו של אדם בילדים, הם יכולים להשתנות ככל שהם עוברים שלבים שונים של התבגרות. אצל מבוגרים הכליות יכולות להשתנות לאחר 60 שנה תהליך זה קשור לתהליכים הקשורים לגיל ולהזדקנות הגוף. שינויים הקשורים לגיל מאופיינים בירידה בעובי הפרנכימה בממוצע של 1 ס"מ. מידות רגילותהכליות למבוגר בגיל העמידה הן:

האורך הממוצע של הכליות הוא 10.5 ± 0.8 ס"מ;

הרוחב הממוצע הוא 4.5 ± 0.6 ס"מ;

עובי הפרנכימה או השכבה הקורטיקלית הוא 1.5-2.5 ס"מ.

מחקרים רפואיים הראו כי גודלן של כליות בריאות ביחס זו לזו עשוי להשתנות מעט, כאשר הכליה הימנית קטנה מעט מהשמאלית. אולטרסאונד בגדלים של כליותבילדים תלוי בגיל הילד. בפרקטיקה הקלינית של אורולוגיה ונפרולוגיה ילדים, קיימת טבלת מדידות וגדילה תקינה של כליות בהתאם לשלבי גדילת הילד.

אילו פתולוגיות כליות יכולות לזהות אולטרסאונד?

כאשר בודקים את הכליות ומערכת השתן, ניתן לזהות פתולוגיות בעלות אופי אנטומי, פיזיולוגי ותפקודי. מחלות הכליות הנפוצות ביותר כוללות:

מחלת אבנים בכליות - נוכחות של חול או אבנים באגן הכליה;

נפריטיס הוא תהליך דלקתי בכליות;

Pyelonephritis היא דלקת זיהומית של הכליות;

נפרוזה היא שינוי דיסטרופי בכליות;

אי ספיקת כליות - כישלון חלקי או מלא בביצוע הפונקציות של הוצאת נוזלים מהגוף;

צניחת כליות;

ניאופלזמות - ציסטות, גידולים;

שינויים פתולוגיים והפרעות בכלי הדם של הכליות;

מחלות של השופכנים (היצרות).

אולטרסאונד מספק מידע אמין על כל סוגי השינויים הפתולוגיים בכליות אם יש צורך להבהיר את האבחנה או תמונה מפורטת יותר של המחלה, אבחון נוסף מתבצע באמצעות סונוגרפיה דופלר.

במרפאתנו תוכלו לעבור בדיקת אולטרסאונד של הכליות באמצעות מכשור חדיש, וזולוגים מוכשרים ומנוסים יוכלו לראות שינויים פתולוגייםבמבנה של איברים או בעבודתם.

חברים לכיתה

ברוב המקרים, אולטרסאונד יכול להיקרא שיטת אבחון אינפורמטיבית ומספקת כדי לקבוע מחלת כליות ולרשום טיפול הולם, כולל לא כולל פתולוגיות במהלך בדיקות מיון. המחיר של אולטרסאונד כליות סביר למדי;

מכשיר לבדיקת אולטרסאונד מאפשר לרופא לקבוע מספר פרמטרים חשובים במהלך הבדיקה: מצב זרימת הדם, גודל האיבר, סימנים לתהליכים דלקתיים, מצב מבנה הפרנכימה, הימצאות אבנים בחללים וכן ניאופלזמות ממאירות או שפירות.

• מספר כליות.
• מידות איברים.
• הלוקליזציה שלו.
• צורה וקווי מתאר.
• מבנה הפרנכימה הכלייתית.
• מצב זרימת הדם.

הבה נשקול את הפרמטרים הללו ביתר פירוט.

מצב זרימת הדם.

במאמר זה נבין כיצד לפענח אולטרסאונד של הכליות.

הנורמה לאדם היא שיש לו זוג כליות, אך ניתן למצוא גם חריגות. יכול להיות היעדרות מולדתאחד מהם הוא מה שנקרא אגנסיס (אפלסיה חד צדדית). או שניתן להסיר את הכליה באמצעות ניתוח. ניתן למצוא גם שכפול איברים מולד, לרוב זה חד צדדי.

הסרת כליה עקב ניתוח.

המיקום הרגיל של הכליות יכול להיקרא מיקומן על ברמות שונותזה ביחס זה לזה. הימנית, D, ממוקמת בגובה החוליה המותנית ה-2 וחוליה החזה ה-12, והשמאלית, L, ממוקמת ברמה של החוליה המותנית ה-1 וחוליה החזה ה-11.

בדיקת אולטרסאונד של כליה של אישה עוזרת לזהות נפרופטוזיס (צניחה) או דיסטופיה, כלומר, שלה. מיקום לא טיפוסיבאגן הקטן. הצורה הרגילה של הכליה היא בצורת שעועית עם קו מתאר חלק ונוף ברור של הקפסולה הסיבית, שהיא המעטפת החיצונית של האיבר. מידות רגילות לנשים בהריון שונות, שכן בתקופה זו הכליה מתארכת בשני סנטימטרים. מותרת גם הרחבה קלה של האגן והשופכן.

גדלים למבוגרים

הנורמה הפיזיולוגית לגודל הכליות אצל מבוגר היא 40-50 מ"מ עובי, 50-60 מ"מ רוחב, 100-120 מ"מ אורך. עם זאת, אינדיקטורים אלה עשויים להשתנות מעט בהתאם למין ולגובה של המטופל.

עובי שכבת הפרנכימה הוא פרמטר חשוב נוסף בעת פירוש אולטרסאונד כליות. הנורמה היא 18-25 מ"מ. עם זאת, אינדיקטור זה תלוי בגיל האדם. עבור אנשים מבוגרים, הוא עשוי להיות מופחת ל-11 מ"מ, אשר קשור לשינויים טרשתיים. פרנכימה היא הרקמה שבה נמצאים נפרונים, יחידות מבניות ותפקודיות. אם עוביו גדל, הדבר עשוי להצביע על דלקת או נפיחות של האיבר, ואם הוא פוחת, אז אפשר לדבר על ניוון שלו.

מידות ילדים

יש צורך בבדיקת אולטרסאונד של תינוק שזה עתה נולד סבירות גבוהההתפתחות חריגה של איבריו הפנימיים עקב תורשה, הריון קשה ולידה, שינויים בשתן של התינוק. אולטרסאונד של הכליות לילדים גדולים יותר נקבע לאחר איתור חריגות בבדיקות, לתלונות על כאבים בגב התחתון או בבטן התחתונה, עקב פציעה או בעיות במתן שתן.

בילדים, גודל הכליות תלוי בגובה ובגיל. אם הגובה נמוך מ-80 ס"מ, נמדדים רק 2 פרמטרים: רוחב ואורך האיבר. בילד מעל 100 ס"מ נמדד גם עובי הפרנכימה.

הכליות מגדילות את גודלן עם גלומרולונפריטיס חריפה או פיילונפריטיס, כמו גם עם אובדן זיווג, שכן במקרה זה האיבר יחווה עומס תפקודי מוגבר.

בעת פענוח אולטרסאונד של הכליות, הנורמה היא לזהות בבירור את גבולות הפירמידות של השכבה הפרנכימלית. האקוגניות שלהם צריכה להיות נמוכה מזו של הפרנכימה. אם הבדל כזה לא מתגלה במהלך הבדיקה, הדבר עשוי להעיד על הידרונפרוזיס.

אקוגניות פרנכימה

אינדיקטור זה קובע את המצב והמבנה של רקמת הכליה, שהיא בדרך כלל הומוגנית.

אקוגניות היא מידת עוצמת ההשתקפות של גל קול מרקמות. ההשתקפות חזקה יותר והתמונה על הצג בהירה יותר כאשר הפרנכימה צפופה יותר. ברקמות בצפיפות נמוכה, האקוגניות חלשה, עם הדמיה בצורה של אזורים כהים.

אוויר ונוזלים הם אנכויים. לדוגמה, ציסטה חללית המכילה נוזל מתוארת על ידי מומחה כהיווצרות אנקואית. תהליכים טרשתיים, להיפך, מאופיינים בהיפראקוגניות.

מערכת האיסוף או מערכת החלל אחראית על ביצוע הפונקציה של איסוף שתן. באמצעות אולטרסאונד של הכליות בגברים מאבחנים את סוגי השינויים הבאים בכליה: נוכחות של אבנים (חול, אבנים), פיילונפריטיס (דחיסה דלקתית של הקרום הרירי של האגן). כמו כן, הגדלה של מערכת הלסת עשויה להעיד על calicoectasia, pyelectasia, גידולים, חסימת השופכה והידרונפרוזיס.

הנורמה למערכת ה-pyelocaliceal היא האנוכיות שלה. אבנים שגודלן 4-5 מ"מ או יותר מתוארות באולטרסאונד כהיווצרות אקוגני, הכללת היפר-אקו או אקוגניות. נוכחות חול באיבר נקראת מיקרוקלקולוזיס.

זרימת דם כלייתית

כדי להמחיש את כלי הדם של איבר, נעשה שימוש בסריקה דופלקסית, שבה סורק האולטרסאונד מייצר מידע בגרף ספקטרלי או בתמונה צבעונית. טכניקה זו אינה כואבת ואינה פולשנית. לכן, ניתן להשתמש בו בעת בדיקת כליות בילדים. אולטרסאונד קובע את מצב דפנות כלי הדם, נוכחות של היצרות וחסימות תוך-וסקולריות, כמו גם את מהירות זרימת הדם. השונות הרגילה שלו היא בין 50 ל-150 ס"מ לשנייה.

עבור ערכת הצבעים, גוונים כהים נחשבים נורמליים, וצבעים בהירים מצביעים על זרימת דם מואצת, המעידים על נוכחות של היצרות, שהתסמין העיקרי שלה הוא עלייה במהירות בעורק הכליה (200 ס"מ לשנייה). מדד ההתנגדות לזרימת הדם נקבע גם, אשר תלוי ישירות בגילו של האדם. ככל שהמטופל מבוגר יותר, כך הוא גבוה יותר. עבור עורק הכליה, הערך התקין של מדד ההתנגדות הוא 0.7, ולעורקים הבין-לובריים הוא 0.34-0.74.

איתור נזק פתולוגי

אולטרסאונד משמש גם לאישור פגיעה בכליות. ישנן 5 קטגוריות של פציעות באיבר זה. הם שונים במידת ההפרה:

• האיבר ניזוק מינימלית, אין קרעים (זיהוי של המטומה תת-קפסולית של הכליה);
• הקורטקס נקרע;
• קליפת המוח נקרעת ביותר מסנטימטר, בעוד שלא נצפתה הצטברות ניגודיות;
• מקטע השופכן מופרע;
• פדיקל כלי הדם ניזוק או שהוא נתלש מהכלים והשופכן.

פענוח התוצאות

פרשנות של אולטרסאונד כליות, הנורמות של אשר ניתנו לעיל, צריכה להתבצע על ידי אורולוג. המסקנה מלווה לרוב בבדיקת סונוגרם או בצילום אולטרסאונד מצורף, שעליו מסמנים חיצים את המקום בו מתגלים שינויים פתולוגיים. אם עם גילוי שינויים בכלי הדםאו גידולים, יצורף סרטון אולטרסאונד, זה יעזור לבצע את האבחנה הנכונה.

חריגות שזוהו באולטרסאונד

האינפורמטיבי ביותר הוא אבחון אולטרסאונד בעת זיהוי מחלות כגון פגיעה בכלי הכליה, נפרופטוזיס, עמילואידוזיס, היצרות של השופכנים, ניוון איברים, מורסות, ציסטות, גידולים, הידרונפרוזיס, היווצרות אבנים, תהליכים דלקתיים (גלומרולונפריטיס, פיילונפריטיס).

כאשר דוח האולטרסאונד מצביע על "פנאומטוזיס חמורה במעיים", זה אומר שהבדיקה לא הייתה אינפורמטיבית עקב גזים. במקרה זה, יהיה צורך לחזור על האולטרסאונד, לאחר שהוכן קודם לכן, כלומר על ידי שתיית תרופות קרמינטיביות.

אולטרסאונד כליות: מחיר

עלות מחקר זה תלויה לחלוטין במרפאה ובאזור שנבחרו. אם מבצעים אולטרסאונד בהנחיית רופא, זה יכול להיות בחינם. במרכז מתמחה פרטי במוסקבה, המחיר הממוצע נע בין 500 רובל ל 3500. באזורים, העלות תהיה מעט נמוכה יותר, אך לא באופן משמעותי. אתה יכול לשלם עבור מחקר מ 350 רובל עד 2500.

ממאמר זה למדת על אולטרסאונד, הנורמות של האינדיקטורים שלו, כמו גם הפרעות בכליות שניתן לזהות במהלך הבדיקה.

השאירו תגובה 44,663

נכון לעכשיו, אחת משיטות האבחון הנקבעות לעתים קרובות הקובעות את מצב הכליות היא בדיקת אולטרסאונד. תוצאות אולטרסאונד כליות יעזרו לקבוע מחלות אפשריותאיברים או ביטויים פתולוגיים. באמצעות אולטרסאונד נקבעים הפרמטרים הבאים: כמות, מיקום, קווי מתאר, צורה וגודל, מבנה הרקמה הפרנכימית. נקבע אם יש ניאופלזמות, אבנים, דלקת ונפיחות. זרימת הדם הכלייתית מוצגת.

התוויות לבדיקת אולטרסאונד כוללות: קושי במתן שתן, הופעת דם בשתן, כאבים אזור המותני, פציעות, תהליכים דלקתיים קיימים, ניתוח שתן לקוי.

אולטרסאונד כליות מאפשר לך לבחון את הבריאות או ההתקדמות של מחלת האיבר, בחירת טיפול מתאים על סמך הנתונים שהתקבלו.

פרמטרים ואינדיקטורים נחקרו

• כַּמוּת. לאדם בריא יש שתי כליות. ישנם מקרים בהם מוסרים בניתוח עקב סיבות מסוימות. יתכנו חריגות במספר האיברים הללו: כליה נוספת, היעדר מוחלט או הכפלה.
• נתוני מימד. באמצעות אולטרסאונד מודדים את אורך, רוחב ועובי האיבר. גודל הכליות משתנה בהתאם לגיל, משקל וגובה של אדם.
• לוקליזציה. המיקום הרטרופריטונאלי של האיברים תקין. הכליה הימנית (D) ממוקמת ממש מתחת לשמאל (L). מיקומה של הכליה הימנית נחשב תקין ברמה של חוליות החזה ה-12 והחוליות המותניות ה-2, הכליה השמאלית - ברמה של חוליות החזה ה-11 וה-1 המותני.
• צורה וקווי מתאר. הצורה בצורת שעועית נחשבת נורמלית. מבנה הרקמה תקין - הומוגנית עם קווי מתאר חלקים.
• מבנה הפרנכימה הכלייתית, כלומר הרקמה הממלאת את האיבר. באדם בריא, עוביו נע בין 14 ל-26 מ"מ. עם הגיל, הפרנכימה הופכת דקה יותר, ועבור אנשים מבוגרים הנורמה היא מחוון זההוא 10-11 מ"מ. עלייה בפרמטר זה מצביעה על דלקת או נפיחות של האיבר, ירידה מצביעה על שינויים דיסטרופיים.
• מצב זרימת הדם. בעת ניתוח זרימת הדם הכלייתית, נעשה שימוש בתמונה צבעונית על המוניטור של מכשיר אולטרסאונד. גוונים כהים מצביעים על כך שזרימת הדם של המטופל תקינה (50-150 ס"מ לשנייה). כתמים בהירים מצביעים על זרימת דם כלייתית מוגברת.

תוצאות אולטרסאונד בנשים וגברים בוגרים

אבחון מצב הכליות אינו שונה בין אנשים ממינים שונים. הנורמות של האינדיקטורים זהות עבור גברים ונשים כאחד. הגודל הנורמלי של הכליות של אישה שונה במהלך ההריון.הנורמה נחשבת להארכה של האיבר עד 2 ס"מ מותרת הרחבה קלה יחד עם האגן והשופכנים. הנורמה למבוגרים בעת פענוח התוצאות היא כדלקמן: עובי - 40-50 מ"מ, אורך 100-120 מ"מ, רוחב 50-60 מ"מ, עובי החלק הפונקציונלי - 15-25 מ"מ. גודל הכליות הימנית והשמאלית שונה, אך לא יותר מ-2 ס"מ סריקת האולטרסאונד הרגילה של הכליות אצל מבוגר נקבעת על ידי מחוון הגובה. באמצעות הטבלה שלהלן, ניתן לקבוע את הגודל התקין של הכליות ביחס לגובהו של אדם.

אחד המבנים העיקריים של איבר השתן הוא אגן הכליה, המחובר לגביעים. הודות לרכיב זה, הנוזל הביולוגי המשני (שתן) המשתחרר מהגוף דרך דרכי השתן שוקע. אצל ילדים ומבוגרים, גודל האגן שונה, מכיוון שהחלל בצורת משפך גדל בהדרגה ככל שאדם גדל.

תגובות דלקתיות, אבנים בכליות וניאופלזמות יכולות להשפיע על תפקוד אגן הכליה.

איזה סוג של מבנה זה?

החלל בו נאסף השתן נקרא אגן הכליה. היווצרותו מתרחשת בשתי הכליות. כוסות קטנות וגדולות יוצרות מעין משפך. לכל אגן צוואר, שהוא מבנה מקשר. אם מתרחשת הפרה באזור הכליה הימנית או השמאלית, האגן נסתם והשתן אינו מופרש.

תכונות ופונקציות מבניות

האגן נוצר בסינוס הכליה, ובתוכם יש קרום רירי של תאי אפיתל. האחרון נחשב דו-שכבתי מכיוון שהוא מכיל את הכדור הבסיסי והשטחי. תאים הם מעברי כי הם משתנים בהתאם למלאות האיבר. אגן הכליה מבצע את הפונקציות הבאות:

• מספק אטימות אמינה ומבודד לחלוטין שתן שנצבר. בדרך כלל, שתן אינו עוזב את הכליות.
• דוחף נוזל שנאסף לתוך השופכנים. פונקציה זו מושגת באמצעות התכווצות שרירים.

גודל תקין של אגן הכליה

נורמה מקובלת למבוגרים

הצורה והגודל של אגן הכליה והגבעולים של מבוגר שונים מהפרמטרים של ילדים. הגודל הרגיל לא יעלה על 10 מ"מ. נורמה זו זהה לגברים ולנשים. פרמטרים עשויים להשתנות עבור נציגים מהמין ההוגן יותר בעת נשיאת תינוק. בחודשי ההריון הראשונים גדל אגן הכליה ל-18 מ"מ, ועד סוף ההריון הוא יכול להגיע ל-27 מ"מ. עלייה אינה תמיד נורמלית היא מעידה על התפתחות של חריגות כגון:

• תצורות שפירות או ממאירות;
• קיפול או פיתול של דרכי השתן;
• אבנים בשופכנים.

חזרה לתוכן

עד כמה הגדלים של הילדים שונים?

לאגן הכליות אצל ילד יש פרמטרים קטנים יותר מאשר אצל מבוגר. U תינוק בריאהממדים שלו הם 4-5 מ"מ, לעתים רחוקות יותר החלל בגודל של עד 8 מ"מ. אם אגן הכליה מוגדל, זה אומר שילדים מפתחים pyeloectasia, אשר עשויה שלא להראות תסמינים כלשהם במשך זמן רב. ביילודים, גודל האגן הוא בטווח של 7-10 מ"מ. מעקב אחר התפתחות העובר, בפרט, תהליך היווצרות מערכת השתןאפשרי כבר בשבוע 17 להריון. הטבלה מציגה את הפרמטרים המשוערים של האיבר בתינוקות ברחם.

אם גודל הכליות והאגן אצל ילד שנה ומטה הוא יותר מ-10 מ"מ, אז זה נדרש התייעצות דחופהרופאים והטיפול הדרוש במחלה הבסיסית.

מה משפיע על גודל האיבר?

גודל אגן הכליה לא תמיד ישתנה בהתאם סיבות פתולוגיות. בנשים נושאות עובר, התרחבות עד 27 מ"מ היא נורמה מקובלת מבחינה פיזיולוגית. אבל עדיין כדאי לעקוב אחר מצבה של האם המצפה בלידה ולערוך באופן קבוע אבחון. גורמים אחרים יכולים גם להשפיע על גודל האיבר:

• ניאופלזמות סבירות באיברי השתן;
• נוצרו אבנים;
• מבנה לא תקין שבו מתרחשים קיפולים ופיתולים.

חזרה לתוכן

פתולוגיות וביטוייהן

אילו תסמינים מלווים בדלקת?

עם תגובה דלקתית במערכת pyelocaliceal (PSS), החולה עלול לחוות שינויים בגודל האיבר. הסטייה נקראת pyelitis, והיא מאובחנת לעתים קרובות יותר אצל בנות 2-5 שנים, נשים בהריון או גברים לאחר ניתוח ערמונית. עקב דלקת, השתן מתאפק והזיהום מתחיל להתרבות. המטופל מודאג מהביטויים הבאים:

• כאבים עזים כשהולכים לשירותים;
• דחף תכוף להשתין;
• תחושת מלאות באזור הסופרפובי;
• שינה את צבע השתן.

חזרה לתוכן

אילו חריגות מתרחשות?

לעתים רחוקות, לעובר יש אגן כפול אחד, אשר לעיתים קרובות מתווסף על ידי שופכן. אם תפקוד השתן אינו נפגע, המטופל אינו חש אי נוחות ואין צורך בטיפול. כמו כן, אנומליות נפוצות כוללות אקטופיה, המופיעה אצל בנות ובנים, ומאופיינת בהצמדת השופכן לנרתיק או לשופכה.

תכונות של pyeloectasia

הסטייה מאופיינת בהגדלה של האגן, המתרחשת כאשר מופרעת יציאת השתן, אשר נזרק חזרה לכליות. על רקע זה, העובר מפתח את הסיבוכים הבאים:

• חריגות ביצירת איברי שתן;
• חסימה של השופכן;
• היווצרות שסתום השופכה.

אצל מבוגר, pyelectasis יכול להיגרם מאבנים בכליות או ניאופלזמה באגן. ראשית, האחרון הופך לכדורי בצורתו, עקב כך הפרנכימה נדחפת לקצה. כאשר מופרעים, הנפרונים מתים, במקומם נוצרת רקמה סיבית. כמו כן, תיתכן התפתחות של מיקוד זיהומיות באיבר, שכתוצאה מכך מתפתחים תהליכים דלקתיים קבועים.

השלכות מסוכנות

הידרונפרוזיס

גודש לא מזוהה באגן הכליה בזמן מוביל לשינויים מבניים ברקמה. ישנן הפרעות מולדות ונרכשות, כאשר הראשונה קשורה לאנומליות המעוררות היצרות של השופכן. עם הידרונפרוזיס, החולה חווה כאב עמום באזור המותני. קוליק כליות מתרחש לעתים קרובות, וכמות קטנה של דם נמצאת בדם.

ירידה בטון

פתולוגיה זו ידועה כיתר לחץ דם של אגן הכליה הימני. אם יש הפרה, השתן מופרש בנפח תקין ותהליך הטלת השתן אינו קשה. ככלל, הפתולוגיה היא מולדת באופייה ומתרחשת עקב הפרעות הורמונליות במהלך ההריון, על רקע מתח רגשי ממושך. התפתחות תת לחץ דם מושפעת מתפקוד לקוי של המרכזי מערכת העצביםופציעות של תעלות השתן העליונות.

היווצרות אבנים

אבנים עלולות להיווצר בכליה השמאלית או הימנית מחומרי תזונה שהצטברו. חלק מסוגי האבנים גדלים לאט ואינם משפיעים על תהליך השתן, בעוד שאחרים אינם יכולים לעבור יחד עם השתן, וכתוצאה מכך האגן נסתם.

אם הפתולוגיה לא מטופלת, אז הכליה נקרעת.

ניאופלזמה ממאירה INבמקרים נדירים החולה מאובחן עם גידול סרטני או ציסטה של ​​אגן הכליה. אם יש הפרה, יש צמיחה פתולוגית של האפיתל המצפה את פני השטח הפנימיים של האיבר. ברפואה, פתולוגיה זו נקראת אדנוקרצינומה. במשך זמן רב, הניאופלזמה מתבטאת כתהליך דלקתי. תסמינים חיים מורגשים כאשר הגידול צומח פנימהקירות פנימיים

קַטלִית.

אבחון וטיפול

• ניתן לזהות פתולוגיה בזמן ולמנוע חסימה וקרע של הכליה באמצעות הליכי אבחון כגון:
• בדיקה כללית של שתן עם אבחנה של משקעים;
• תרבות בקטריולוגית של צמחייה;
• בדיקת דם קלינית;
• אורוגרפיה הפרשה באמצעות חומר ניגוד;

CT ו-MRI.

בהתאם לפתולוגיה באגן הכליה, נדרש טיפול פרטני. התגובה הדלקתית מתבטלת בעזרת טיפול אנטיבקטריאלי ושימוש בתרופות אנטי דלקתיות. במקרה של הפרעות מולדות באיברי השתן, נדרש ניתוח. ניתוח הכרחי עבור ציסטות, גידולים סרטניים ואבנים גדולות. חשוב להתאים את התזונה היומית כדי שהמחלה תעבור מהר יותר.

אגן הכליה הוא מעין קולט לאיסוף שתן מהגבעים הגדולים והקטנים. כמות ההשכלה משתנה במהלך חייו של אדם. זה עולה בהדרגה עם הגדלה של הכליה בילדים. שינוי בגודל הממוצע של האגן אפשרי בשל הפתולוגיה שלו הנגרמת מהתהליך הדלקתי, היווצרות אבנים וגידול. ירידה ביכולת האגן נגרמת על ידי חריגות בהתפתחות הכליות.

מבנה ותפקודים

כוסות המדולה פרנכימה מחוברות למשתנה הטבעית בתצורות צרות - צווארים. האגן נראה כמו משפך עם צד מורחב כלפי חוץ של הכליה, והניקוז הוא לתוך השער והשופכן.

מבני האחסון של הפרנכימה הכלייתית כוללים:

• כוסות קטנות - המספר הכולל משתנה בין 6 ל-12;
• גביעים גדולים - יש 2-4 מהם בכליה האנושית;
• קַטלִית.

החל מתצורות קטנות יותר, הגביעים מתמזגים זה עם זה ויוצרים מבנים גדולים יותר. תפקידו של האגן מצטמצם להצטברות ותנועה של שתן שנוצר דרך השופכנים.

אגן הכליה מכוסה מבפנים בקרום רירי של תאי אפיתל. סוג זה של אפיתל הוא דו-שכבתי עם שכבות בסיסיות ושטחיות. סוג התא נקרא מעברי. הם יכולים להשתנות בהתאם למידת המילוי של האגן.

בְּ בדיקה היסטולוגיתשל אפיתל המעבר, גרעיני תאים נראים, בדומה לשלפוחיות, גרגרים בתוך הציטופלזמה. לרוב הציטופלזמה צָהוֹב, מכיוון שהוא נגרם מהפיגמנטים האופייניים לשתן. צורת האפיתל של אגן הכליה יכולה להיראות כמו תאים:

• caudate,
• כִּישׁוֹרִי,
• בצורת אגס,
• סְגַלגַל.

קביעה בדיוק איזה סוג של אפיתל מתקלף לתוך השתן חשובה לאבחון רמת הדלקת של איברי השתן. תאים אופייניים נמצאים ב-catarrhal pyelitis, כאשר דלקת של אגן הכליה אינה משפיעה על השכבות העמוקות.

הקיר מכיל צרורות שרירים חלקים ורוחביים. מבנה זה מאפשר לנו לספק:

• אטימות אמינה, בידוד מלא שתן שנאסף, בדרך כלל זה לא יכול להגיע מעבר לכליה;
• לדחוף את הנוזל המצטבר לתוך השופכנים, ולגרום לתנועות פריסטלטיות על ידי כיווץ של השרירים האורכיים והרוחביים.

מה קובע את גודל האגן?

גודל האגן הבוגר אינו עולה על 10 מ"מ. בנשים במהלך ההיריון הנפח עשוי לעלות ל-18-27 מ"מ, אך הדבר נחשב לנורמה פיזיולוגית ונובעת מלחץ הרחם על השופכנים ומחסימה ביציאת השתן.

אם אין קשר להריון, יש לקחת בחשבון את הסיבות הבאות:

• הסבירות לגידול שדוחס את דרכי השתן;
• נוכחות של calculi (אבנים) בשופכנים;
• חריגות מבניות (קיפולים או פיתולים).

הטבלה מציגה את הממדים הנורמליים המרביים של אגן העובר.

רופא ילדים יעזור לקבוע כמה השתנתה הכליה והאם יש צורך לעשות משהו לאחר בדיקה ובדיקה של היילוד.

נשקול מחלות כליות נפוצות המשפיעות על אזור האגן מנקודת המבט של הסיבות הסבירות ביותר.

דַלֶקֶת

התהליך הדלקתי באגן נקרא פיאליטיס. זה מתרחש לרוב אצל בנות בגילאי 2-5 שנים, נשים בהריון ובגברים לאחר התערבויות כירורגיות בבלוטת הערמונית. כל סטגנציה של שתן מעוררת זיהום. פתוגן מסוכןמסתבר ש-E. coli תמיד קיים בגוף.

פתוגנים אחרים מעורבים באופן פעיל בנגע דרכי השתן. חשוב במיוחד לקחת זאת בחשבון אם לאדם יש זיהום כרוני (דלקת שקדים, סינוסיטיס, דלקת כיס המרה). היפותרמיה יכולה להיות גורם נוסף במחלה.

חריגות עובריות

שכפול של אגן הכליה היא אנומליה נדירה. זה משולב לעתים קרובות עם שופכנים נלווים. אם תפקוד הכליות אינו נפגע, אזי האדם אינו מרגיש כל חריגות. אם זוהה בילד, זה לא נחשב נורמלי לטיפול מוצע רק אם מתרחשת דלקת או פתולוגיה אחרת.

שופכן חוץ רחמי - (מיקום מופרע), כאשר אצל בנות השופכן מחובר לנרתיק, ואצל בנים - לשופכה. לעתים קרובות בשילוב עם שכפול כליות, הוא גורם לדלקת באגן הכליה ולהגדלתו.

התרחבות של האגן

הגדלה של האגן (pyelectasia) בילדים היא לעתים קרובות מולדת. זה מאובחן ב-2% מהנשים ההרות. יחד עם זאת, בנים סובלים פי 3 יותר מבנות.

אם מתגלה גודל "גבולי" של 8 מ"מ, יש תקווה שהמבנה יתנורמל בלידה. אבל אם מתגלה התרחבות של 10 מ"מ, יש להתבונן בתינוק ולטפל בו לאחר הלידה.

אצל בנים, ברוב המקרים, עד 6 חודשים, פיאלקטזיס נעלמת מעצמה. ואצל בנות זה מצביע על פתולוגיה נוספת.

הסיבות העיקריות הן הקושי ביציאת השתן בעובר: הוא נזרק בחזרה לכליות ובלחץ מרחיב את האגן.

העובר עשוי:

• אנומליות מולדות של מבנה הכליה;
• חסימה של השופכן או היצרות אחרת של לומן של דרכי השתן;
• אצל בנים מתפתח שסתום השופכה.

אצל מבוגרים, ישנן סיבות נוספות להתרחבות האגן:

• מחלת אבן בכליות, כאשר אבן גדולה נעצרת בפתח השופכן, היצרות שלה או חסימה מוחלטת (השתן לא יכול לרדת);
• גידולים של האגן, אם הצומת הגדל מערב את האגן או דוחס את דרכי ניקוז השתן.

בבגרות, הסימפטומים נקבעים לא על ידי התרחבות, אלא על ידי הפתולוגיה הבסיסית. התהליך הוא הדרגתי. האגן הופך לא בצורת משפך, אלא דומה לחלל כדורי. בלחץ, הפרנכימה של הכליה נדחפת לקצה. נפרונים מתים. מקומם מלא ברקמה סיבית. הכליה מתכווצת.

גרסה נוספת של הקורס אפשרית: סטגנציה מתמדת של שתן מובילה לזיהום והתפתחות דלקת כרונית.

אילו סיבוכים צפויים עם אגן מורחב?

התפתחות הדרגתית של תהליך ההתרחבות אצל מבוגר אדם הולךבמקביל למחלה הבסיסית. ההשלכות עשויות להיות:

• הידרונפרוזיס;
• urethrocele - במפגש של השופכן נוצרת התרחבות כדורית על דופן שלפוחית ​​השתן, היא ממוקמת בדרך כלל בצד של pyelectasis;
• ריפלוקס vesicoureteral - מורכב מזרימה חוזרת של שתן משלפוחית ​​השתן אל השופכנים ובהמשך אל הכליה, מלווה בזיהום והגברת הלחץ באגן.

הגורמים לרפלוקס נחשבים ל:

• עצבנות לקויה של שלפוחית ​​השתן;
• מכשולים מכניים לזרימה תקינה של שתן עקב ניאופלזמה, אבן באגן הכליה.

הידרונפרוזיס

הידרונפרוזיס היא הרחבה משמעותית לא רק של אגן הכליה, אלא גם של הגביעים. הפרנכימה הכלייתית מתנוונת בהדרגה והופכת דקה יותר, הגבול בין הקורטקס למדולה נעלם, והמרכזית יחידות מבניותכליה - נפרונים.

נותרו אזורים טרשתיים נרחבים. התהליך יכול להיות חד-כיווני. התוצאה היא אי ספיקת כליות.

על פי מנגנון הפיתוח, הם נבדלים:

• עם גידול;
• אם הפתולוגיה של הכליות מלווה ברפלוקס vesicoureteral;
• עם אורוליתיאזיס.

תהליכים אונקולוגיים באגן

גידולים באגן הכליה הם לוקליזציות נדירות, אם רק לוקחים בחשבון מבנה מבודד. לרוב, הניאופלזמה משפיעה על הכליה כולה, כולל מקטעי האגן. מקור הגידול הממאיר הוא האפיתל המכסה את פני השטח הפנימיים. גידולים כאלה נקראים אדנוקרצינומות. לפי סוג האפיתל, הם שייכים לתאי מעבר.

הגידול "מסווה" את עצמו כמחלה דלקתית במשך זמן רב. תסמינים חמורים מופיעים רק כשהם גדלים בתוך דופן האגן.

היווצרות אבנים

הסיבה להיווצרות אבנים היא צריכת חומרים כימיים וביולוגיים מהמזון, המתפרקים בגוף למלחים בלתי מסיסים. אלה כוללים:

תהליך דומה מתרחש כאשר חילוף החומרים מופרע ואי אפשר לקשור ולנטרל רכיבים אלו.

שקיעת מלח מתרחשת באגן, השופכן ושלפוחית ​​השתן. בהדרגה, האבן באגן הכליה מגיעה לגודל מספיק. בשל כך, נפח השימוש מופחת. צורת האבנים עוקבת אחר מבנה הכליה. הם עשויים להיות:

• מְשּוּלָשׁ,
• סְגַלגַל,
• בצורת חרוט,
• גְלִילִי.

לאילו תסמינים כדאי לשים לב?

חריגות התפתחותיות עשויות להיות א-סימפטומטיות. הם מתגלים בטעות במהלך בדיקה לאיתור דלקת כרונית או כאשר יש חשד לניאופלזמה. קשה להבדיל בין תסמינים של נזק לאגן. מטופלים מתלוננים על:

• כאב קשתי חריף או עמום בגב התחתון עם הקרנה לפרינאום, אזור הערווה,
• הטלת שתן תכופה עם כאב;
• נפיחות מעל הערווה וחוסר יכולת להשתין;
• שינוי בצבע השתן (עננות עקב עודף לויקוציטים הנגרם על ידי דלקת, נוכחות של דם עקב גידול או לאחר התקף של אורוליתיאזיס);
• עליית טמפרטורה מערכים נמוכים לעלייה חדה, בהתאם לאופי הדלקת.

אֶל תסמינים כללייםלִכלוֹל:

• חולשה וחולשה;
• בְּחִילָה;
• ירידה במשקל;
• כאבי ראש.

כיצד מאתרים פתולוגיה של אגן הכליה?

אין שיטות אבחון מיוחדות במיוחד לזיהוי מחלות של האגן. לרופא יש הזדמנויות רבות לחקור מחלות כליות. ניתן להעריך את רמת ומיקום הנגע על ידי פרשנות קפדנית של התוצאות. לחולים רושמים:

• בדיקת שתן כללית עם בדיקת משקעים;
• תרבית לצומח פתולוגי;
• אולטרסאונד של הכליות;
• אורוגרפיה הפרשה עם החדרת חומר ניגוד;
• טומוגרפיה ממוחשבת.

אורולוגים מטפלים במחלות של האגן, ואונקולוגים מטפלים במחלות של האגן.

התהליך הדלקתי מצריך מרשם של אנטיביוטיקה ותרופות אנטי דלקתיות, המרוכזות ביותר בכליות.

אם אנומליות מולדות תורמות לאצירת שתן, אזי יש צורך בניתוח, שכן ללא התערבות אי אפשר להתמודד עם הדלקת.

הידרנפרוזיס, אבנים וגידולים ניתנים לטיפול רק בניתוח. במקרים מיוחדים של ניאופלזמות, מתבצעת כימותרפיה עם ציטוסטטים, טיפול בקרינה. במהלך הניתוח, מצב הכליה השנייה תמיד נלקח בחשבון.

כדאי לדון בכל מקרה ספציפי עם מומחה במידת ההמלצה של lithotripsy (אבני ריסוק).

הטיפול בפתולוגיה של האגן הוא ארוך טווח. ייתכן שתזדקק ליותר מקורס אחד של טיפול, בחירה והחלפה של אנטיביוטיקה, שימוש תרופות נגד פטריות. על המטופלים לדבוק תזונה נכונה. הסר מאכלים חריפים ותבלינים מהמזון. אם מתגלה חריגה התפתחותית, יש להגן על הילד מכל זיהום והיפותרמיה. מומלצת בדיקת מעקב שנתית.

• אנטומיה של כליות האדם
• מדדי צמיחת כליות סטנדרטיים
• גורמים המשפיעים על מידות

- זהו איבר זוגי מיוחד, שמערכות אחרות לא יכולות להשתלט על תפקידיו.הם מנקים את הגוף מחומרים מזיקים על ידי העברת דם דרך עצמם. באיזה גודל הכליות צריכות להיות? גודל הכליות הוא אחד המדדים העיקריים בעת קביעת אבחנה למגוון מחלות כליות. מידות רגילות עשויות להשתנות בהתאם לקריטריונים של גיל ומגדר ומשקל האדם.

אנטומיה של כליות האדם

האנטומיה הטופוגרפית של הכליות מורכבת מהתכונות הבאות. מרכיב זה של מערכת ההפרשה, בהיותו איבר מזווג, מוקרן בצורה שונה מאיברים אחרים. המרכיב הימני של המערכת צמוד לבלוטת יותרת הכליה ולכבד. הרכיב השמאלי נמצא במגע עם בלוטת יותרת הכליה, הקיבה והטחול. מאחור שני האיברים צמודים לסרעפת.

כל אחד מהאלמנטים הללו של מערכת ההפרשה מכוסה מלמעלה בקפסולה מיוחדת של סיבי חיבור וממברנה נוספת. הפרנכימה הכלייתית נוצרת מהמדולה והקורטקס. הראשונה היא כ-15 פירמידות מסוג חרוטי עם קרניים בבסיסן. קרניים אלו צומחות לתוך מעטפת קליפת המוח הרציפה.

כל כליה מכילה עד מיליון נפרונים. הם היחידות המרכיבות העיקריות של מרכיבים אלה של מערכת ההפרשה האנושית. הם נוצרים מצינוריות, גופיות וכלי דם חולפים.

זה נקרא אגן חלל מיוחד, אשר לוקח שתן. השופכן מקבל שתן מהאגן ואז שולח אותו לשלפוחית ​​השתן.

עורק הכליה הוא כלי דם הנובע מאבי העורקים. הוא מביא דם מזוהם. וריד הכליה הוא כלי דם המוביל דם טהור לווריד הראשי.

חזרה לתוכן

מדדי צמיחת כליות סטנדרטיים

גודל האורך של האיבר צריך להיות בערך מ-80 עד 130 מ"מ. אצל מבוגר, אורכו של איבר פנימי זה צריך להתאים לגובה של שלוש חוליות אזור המותני. הרוחב לגברים יכול להיות עד 70 מ"מ, והעובי עד 50 מ"מ. עבור כל גודל, היחס בין אורך לרוחב צריך להתאים ליחס ברור של 2:1. מכיוון שכל הפרמטרים של גובה ומשקל של המין החזק לרוב גדולים מאלה של נשים, גודלו של מרכיב זה של מערכת ההפרשה קטן יותר במין החלש.

אם נשווה את הממדים של פרנכימה אנושית עם סטנדרטים, אז העובי צריך להיות לא פחות מ 15 מ"מ ולא יותר מ 25 מ"מ. עם העלייה בגיל והתפתחות תהליכים דלקתיים וטרשת עורקים, הפרנכימה עלולה להיות דקה יותר. ברוב המקרים, לאחר גיל 60, הפרנכימה של החולה פוחתת לגודל של 11 מ"מ.

כדי לגלות את כל הממדים של רכיב זה של מערכת ההפרשה, נעשה שימוש באולטרסאונד. אם נסכם את המידע על המבנה והגודל, אז עם בריאות טובה יחסית, לכליות יש גודל השווה בערך לגודל של אגרוף.

בילדות, מתעוררים קשיים מסוימים בקביעת הסטנדרטיזציה והנורמליזציה של פרמטרים כלייתיים בשל העובדה שילדים גדלים ומתפתחים באופן אינדיבידואלי. כדי לקבוע את הנורמה, אתה צריך לדעת את המשקל והגובה של הילד. ערכים מקורבים הם כדלקמן:

• אצל תינוקות זה יהיה 50 מ"מ;
• בגיל 2-3 חודשים הוא מגיע ל-63 מ"מ;
• בגיל 5 - 75 מ"מ;
• בגיל 10 - 85 מ"מ;
• בגיל 15 הערך הוא 98 מ"מ;
• 20 שנים – 105 מ"מ.

תופעה מעניינת היא שלתינוק יש יחס גודל למשקל שגדול פי 3 מאדם בוגר.

חזרה לתוכן

גורמים המשפיעים על מידות

באופן כללי, גודל הכליות מושפע ממינו, גיל ומשקלו של האדם. מדענים מצאו כי אינדקס המסה של אדם משפיע על הגודל הכללי, הנפח, הגובה והגובה.

נמצא שהאיבר הימני קטן יותר מהאיבר השמאלי, וזאת בשל העובדה שהכבד מונע את גדילתו.

גודלו של האיבר יכול לגדול עד 25 שנים, לאחר מכן הוא מפסיק לגדול, אך לאחר 50-60 שנים הוא מתחיל לרדת בגודלו.

בסוכרת או יתר לחץ דם עלולה להתרחש היפרטרופיה כלייתית.

חשוב מאוד לעקוב אחר גודלם ותפקודם של מבני הכליה, משום לאיבר המזווג הזה יש ערך רבעֲבוּר תפקוד רגילאת כל גוף האדם.