תסמונת צוואר הרחם קרושה, הצלקת מדממת. שיטת גלי רדיו לטיפול בקונדילומות. כיצד לטפל בשחיקת צוואר הרחם בבית

קרישת גלי רדיו של צוואר הרחם היא הליך פשוט, שמהותו היא לאלץ היווצרות של קריש דם להפסיק דימום או להסיר תצורות חריגות בצוואר הרחם.

זה מתבצע באמצעות לייזר, זרם וכימיקלים. כיום, ישנם שלושה סוגים של קרישה.

קרישה כימית מיועדת לטיפול בשחיקות טרום סרטניות בצוואר הרחם ובדלקת צוואר הרחם. זהו הליך כמעט ללא כאב ומהיר שאינו מצריך הרדמה. במהלך ההליך מייבשים את האזור הכואב באמצעות צמר גפן ומורחים תמיסה רפואית מיוחדת ולאחר זמן מה מנגבים את האזור כדי להסיר את כל התמיסה שנותרה.

קריוקואגולציה מתרחשת בטמפרטורות נמוכות מאוד, מכיוון שמצבים כאלה מטפלים באזורים חולים באותו אופן כמו צריבה. טיפול מסוג זה מתבצע ללא הרדמה. עוזר רק עם אזורים קטנים של נזק לרקמות.

טיפול אלקטרוקרישה משתמש בזרם חשמלי. הליך כואב הכולל צריבה של האזורים הפגועים. שריפת לייזר משמשת בעיקר. קרישת לייזר של צוואר הרחם מצריכה הרדמה.

קריוקואגולציה ואלקטרוקרישה

כדי לרשום הליך, הרופא חייב לבצע אבחנה ולהחליט איזו אפשרות תהיה יעילה יותר.

• טיפול זה נקבע למחלות הבאות:
• צוואר הרחם כואב;
• הַדבָּקָה;
• שחיקה, ציסטה;

נגע ריקבון.

התהליך מתרחש בבית חולים בפיקוח מומחה. המטופלת מתיישבת על כיסא גינקולוגי, ולאחר מכן מוחדרת ספקולום לנרתיק שלה כדי לראות טוב יותר את צוואר הרחם. ספוגית רפואית ספוג בתמיסת מלח כדי לנקות אותה. הרופא משתמש במכשיר גינקולוגי כדי להרחיב את דפנות הרחם ולערוך בדיקה.

קרישה של שחיקת צוואר הרחם מתבצעת ברצף הבא: הרופא מחדיר ספקולום ומכשיר מיוחד עם קצה מתכתי לנרתיק. הוא משעין אותו על הנקודה הכואבת, שדרכה מסופקת תחמוצת החנקן. ההליך לוקח 5 דקות, ולאחר זמן מה חוזר על עצמו כדי להסיר לחלוטין את המחלה. לאחר סיום, יש לבצע מריחה על מנת לוודא שהניתוח הצליח.

קרישה אלקטרו ממשיכה באותו אופן, רק במקום חנקן, זרם מסופק. ההליך אינו כואב; אתה עלול לחוות רק כאב קל בבטן התחתונה וללא אי נוחות.

בסוף מופיעה הפרשה, בתחילה שקופה, לאחר מכן בתוספת דם, וזו נמשכת כחודש. כדאי ללבוש רפידות שתן ולשתות הרבה נוזלים. ייתכנו גם סחרחורות וכאבי ראש. מומלץ לא להרים דברים כבדים ולהפחית את העומס הכללי. ייתכנו התכווצויות, ניתן להשתמש במשכך כאבים רגיל עבורם. לא מומלץ לקיים יחסי מין במשך שבועיים. לא ניתן לבצע את ההליך אם למטופל יש דלקת נרתיק או מחלות דלקתיות.

לאחר ביצוע קרישה, אתה יכול להיות בטוח יותר שההליך הצליח. כל סוג ניתוח מתאים לטיפול במחלה ספציפית.

טיפול בפלזמה בגלי רדיו וארגון

קרישת גלי רדיו של צוואר הרחם היא סוג הטיפול הפופולרי ביותר, שבזכותו ניתן לרפא את המחלה במהירות וביעילות מבלי לגרום להרס רקמות.

ניתוח חתך תרמי ללא תפרים לא משאיר צלקות שעלולות להוביל לבעיות מאוחר יותר. הניתוח אינו משפיע על הריונות עתידיים. לאחר הליך זה, אישה יכולה להביא ילדים לעולם ללא בעיות.

הפעולה בטוחה לגוף, אך לאחריה ניתן לראות הפרשות ריריות או דם. תהליך הריפוי נמשך חודש שלם. הליך זה משמש לעתים קרובות מאוד בגינקולוגיה ויש לו ביקוש רב, אך יש לרשום אותו על ידי הרופא המטפל לאחר בדיקה מפורטת וכל הבדיקות. כדאי גם לעבור בדיקת אולטרסאונד כדי לזהות אבחנה מדויקת, ורק לאחר מכן להמשיך בהליך.

השיטה מבוססת על פליטת תדרי גלי רדיו לאנרגיה בסוף מכשיר נתון. בגלל זה, רקמה חולה מתאדה מבלי לפגוע באזורים אחרים. זו הייחודיות של הטיפול הזה.

אם בניתוחים אחרים קיים סיכון לפגיעה ברקמות עקב דימום, הרי שבמקרה זה אין סיכון, מה שמוביל לריפוי מהיר ללא תפרים וכאבים. למרות זאת, עליך לעקוב אחר המלצות הרופא שלך ולהימנע מפעילות גופנית. כמו כן, יש לדחות את יחסי המין בחודש. במשך 10 הימים הבאים, כדאי להימנע משחייה בבריכות, מאמבטיות וביקור בסאונות. שיטת טיפול זו משמשת לכל האבחנות של מחלות צוואר הרחם.

חל איסור לבצע ניתוח אם יש דלקת בצוואר הרחם, הריון, או בנוכחות שתלי מתכת. הקרישה מתבצעת יומיים לאחר סיום המחזור החודשי.

קרישת פלזמה של ארגון היא סוג של טיפול במחלה שאינו גורם לסיבוכים. התהליך מתרחש באמצעות גלי רדיו עם מרווח מוגבר של גז - ארגון. זה נקרא פלזמה כי הוא משתמש בגלי רדיו. זרם עם גז מופעל על הרקמה, והוא מתחמם, ולאחר מכן מתחילה הקרישה. התהליך מתרחש בפיקוח רופא, הקובע את עוצמת ועוצמת ההשפעות.

שלום לכל מי שקורא. אני מציג בפניכם את הביקורת שלי. זו לא רק סקירה של הליך קרישת הלייזר לסרטן צוואר הרחם, אלא גם על תרופות שונות, שיטות מחקר, בכלל, על כל מה שהייתי צריך להתמודד עם ההיסטוריה שלי של טיפול בשחיקת צוואר הרחם.

חלק 1

אובחנתי עם שחיקת צוואר הרחם בבדיקה שגרתית אצל רופא נשים. אגב, זו הייתה הבדיקה הראשונה שלי, כמו שאומרים, ה"אמיתית" וזו הבשורה מיד. להגיד שהייתי בהלם זה אנדרסטייטמנט. מה זה? אֵיך? אֵיפֹה? בן זוג מיני ראשון ויחיד. מעולם לא סבלתי מכל סוג של מחלה נשית לפני... ועכשיו...

הרופא הגבר לא הבחין בעדינותו ומיד הגיב לשאלתי בגילוי שמחלה זו היא כמעט סרטן צוואר הרחם וכתב לי במהירות הפניה לקולפוסקופיה, אותה נאלצתי לעבור מיד במרפאה. כששמעתי את המילה "סרטן", יצאתי מהמשרד בעיניים מרובעות מפחד וברכי רועדות. הלכתי לקולפוסקופיה.

קולפוסקופיה התבררה כהליך ללא כאבים, כמו בדיקה רגילה, רק הרופא מסתכל לשם דרך מיקרוסקופ. רופא אחר הסתכל עליי והרגיע אותי שהשחיקה קטנה מאוד, אין מה לדאוג. ואז הוא הסביר לי יותר בצורה רגועה ומפורטת שהשחיקה יכולה להיות מדבקת או הורמונלית, אז כדאי לי לבדוק את תוצאות המריחה ואם לא מתגלים זיהומים, להירגע ופשוט להתבונן מדי פעם. בנוסף, לפני גיל 25 זה יכול לעבור מעצמו, מאחר והרמות ההורמונליות עדיין לא יציבות (הייתי אז בת 23. כן, זה היה קצת מאוחר כשהגעתי לראשונה לרופא הנשים. נו, מה יכול אתה כן).

רגוע ואפילו רדום ממילים כאלה, נשמתי לרווחה וזרקתי בבטחה את כל השטויות האלה על שחיקה מהראש. בנוסף, המשיכות נקיות. הכל בסדר. החיים יפים.)))

חלק 2

הפעם השנייה שהייתי צריכה להיזכר בשחיקה הייתה רק חצי שנה לאחר מכן, כשבאמצע חופשת קיץ נפלאה פתאום התחלתי לחוות איזושהי כתם לא מובן, ובאמצע המחזור, כלומר, ממש לא קשור. למחזור. מעולם לא קרה לי דבר כזה בעבר, וכמובן, מפוחדת, רצתי מיד לרופא. הפעם, הרופאה "עשתה אותי מאושרת" עם ההודעה: "כן, יש לך שחיקה על הצוואר שלך זה ענק זה המדמם!" זו עדיין תעלומה עבורי איך שחיקה זעירה הצליחה לפרוח כל כך הרבה תוך כמה חודשים בלבד...

1) אולטרסאונד, שהראה ציסטות קטנות בצוואר הרחם.

2) בדיקות לזיהומים שונים. לא נמצאו מחלות מין, אך נמצאו סוגי HPV 16, 31, 35 ו-66.

3) ציטולוגיה. נוֹרמָלִי.

4) קולפוסקופיה בווידאו. מסקנה: אפיתל אצטווויט (שטוח) של אזור הטרנספורמציה. דלקת צוואר הרחם.

אגב, בזמן שהתרוצצתי ולקחתי את כל הבדיקות האלה, ההכתמה פסקה מעצמה.

1) טבליות Lavomax: יום 1, 2, 1 מחשב, ואז כל יום אחר, 1 מחשב. סה"כ - 12 טבליות.

2) נרות Viferon רקטליות בלילה. 10 ימים.

3) נרות הקסיקון בנרתיק בלילה. 10 ימים.

במהלך הטיפול - מנוחה מינית.

לאחר שמילאתי ​​במצפונית את כל הוראות הרופא שלי, קיוויתי לקבל חדשות טובות בבדיקה החוזרת שלי כעבור שבועיים. אבל זה לא היה המצב. אין שינויים. בִּכלָל. לא קצת.

גם הרופא תמה והתחיל לספר לי משהו על זה שיש לי אנדומטריוזיס, ואולי גם מחלה פוליציסטית. ושחיקה היא לא הבעיה העיקרית שלי... וכו'. ואז הרגשתי שמנסים להערים עליי טיפול אחר למחלות שלא קיימות. לאחר שהקשבתי היטב, הודיתי לה, עזבתי ולא חזרתי אליה.

אולי, לפחות לשליטתי האישית, אצטרך לעבור שוב את בדיקות HPV לאחר הטיפול... אבל החלטתי שזה מיותר. לא היו עוד כתמים, בדיקות שגרתיות תועדו באופן עקבי "שחיקה ענקית בכל צוואר הרחם שלי". אבל באולטרסאונד לא נמצאו ציסטות על הגידול בצוואר הרחם. ובכן, זה אומר שהכל בסדר.

חלק 3

השחיקה לא גרמה לי לבעיות מיוחדות, למעט כאבים מציקים לפעמים בבטן התחתונה. מחליטה שמכיוון שהמחלה שלי לא ניתנת לטיפול שמרני, ואמרו שאי אפשר לעשות איתה משהו רציני יותר לפני ההריון, לא עשיתי כלום.

ואז הגיע ההריון המיוחל. במהלך הבדיקות, צוואר הרחם שלי דימם. כל הרופאים צאו ואהה, איזו שחיקה נוראית יש לי, אבל אי אפשר לעשות כלום עד שאני אלדת. אבוי... לא הייתה לי הזדמנות ללדת. ההריון קפא בשבוע 8-9... כל הבדיקות הנוספות לא העלו את הסיבות למה שקרה. על פי תוצאות היסטולוגיה, סיבה אפשרית היא זיהום מקומי. הרופא שטיפל בי הציע שאולי זו השחיקה שלי.

לא משנה כמה חיפשתי מידע לאשר או להפריך בנושא זה, באמת לא הצלחתי למצוא שום דבר. אבל כדי להיות רגועה ומוכנה להריון הבא, החלטתי בתקיפות להתמודד עם הפצע שלי אחת ולתמיד.

הרופא הציע לי שתי אפשרויות לבחירה: לייזר או קריו. הוא אומר ששניהם טובים ומתאימים לנשים חסרות ערך. בחר כל!

וכך, אחרי שקראתי שלל ביקורות (לא לשכוח את ה-Airrecommend האהובה ממילא), וחיפשתי באינטרנט, החלטתי לבסוף ללכת על הלייזר. למרות המחיר הוא לא קטן - 2500 UAH, לעומת cryodestruction - 800 UAH.

ראשית היה צורך להקל על הדלקת. לשם כך לקחתי קורס של נרות Revitax (10 ימים בלילה).

לגבי בדיקות ההכנה, מאחר שחלפה פחות משנה מהבדיקות שלי (ראה חלק ב'), הרופא אמר שהן מתאימות ואין צורך לחזור עליהן.

ההליך נקבע מיד לאחר המחזור שלי. ביום הנקי הראשון לפני קרישת הלייזר, היה צורך להתחיל בתברואה של הנרתיק. בהמלצת הרופא, שמתי נרות הקסיקון בלילה למשך 5 ימים. היא לא נטלה תרופות אחרות.

ביום ההליך לקחתי יום חופש מהעבודה + כי... זה היה יום שישי, עדיין היו 2 ימי חופש למנוחה.

הגעתי לבית החולים ביום ההליך, פחדתי, אבל מצב הרוח שלי היה חזק. נלקחתי לראשונה לחדר שבו הייתי צריך להחליף בגדים. הבאתי חלוק למטרות האלה. אחר כך הלכתי, מלווה באחות, לחדר הניתוח, שם הכל היה אמור לקרות.

ההליך מתרחש על משהו בין שולחן ניתוח לכיסא גינקולוגי, כלומר שולחן גבוה עם משענות לרגליים. בכלל טיפסתי לשם איכשהו... ואז משום מה כשהכניסו את המראה זה ממש כאב. אחד הרגעים הכי לא נעימים. ואז הרופא מנגב את הריר מצוואר הרחם, מורח אותו במשהו ומתחיל צריבה.

למען האמת, כשהכל התחיל, אפילו לא הבנתי. בהתחלה ראיתי את הלייזר עצמו - חוט דק שבקצהו נקודה אדומה, הרגשתי שהם עושים שם משהו, איכשהו מכינים אותי לפרוצדורה, ופתאום הבנתי שהתהליך כבר התחיל. אפילו לא היה לי זמן לפחד.

זה היה כואב, אבל אתה יכול לסבול את זה, זה מרגיש כמו תקופה מאוד כואבת. אבל הכאב פועם, הוא בא והולך. במהלך התהליך הרופא לקח הפסקות של 30 שניות כדי שאוכל לנוח. וזה באמת עוזר. במהלך ההליך, מורגשת תחושת חום עולה ויורדת בהדרגה. אגב, עדיין לא הבנתי אם יש משכך כאבים או לא.

לא היה ריח לא נעים או עשן במהלך ההליך. כל העניין לקח 15 דקות.

בקושי ירדתי מכיסא השולחן הזה, הראש שלי הסתחרר, אבל לא היה כאב. לקחו אותי לחדר שבו שכבתי כחצי שעה. אחר כך התלבשתי והלכתי הביתה. ללא תרופות או הליכים נוספים. לבדיקה בעוד שבוע.

ביום הראשון כמעט ולא הייתה הפרשה. השתדלתי לא לעשות תנועות פתאומיות ובעיקר נשכבתי לשארית היום. חיכיתי שזה יתחיל לכאוב, אבל זה לא התחיל)

בימים הבאים הופיעה הפרשות צהבהבות מימיות. לא היו ריחות לא נעימים. בבדיקה שבוע לאחר ההליך, הרופא הגיע למסקנה שצוואר הרחם החל להסתגר ורשם פתילות מסוג Econika ASD לשיפור הריפוי (5 ימים, לאחר מכן הפסקה של שבוע, ועוד 5 ימים). הבא לבדיקה בעוד 1.5 חודשים.

ביום השני לשימוש בנרות ההפרשה המימית השתנתה לורוד, וביום השלישי החל לדמם. נבהלתי והפסקתי להדליק נרות. אחרי כמה ימים הכל חזר לקדמותו. כפי שהתברר מאוחר יותר, הנרות עוררו הסרה מוקדמת של הגלד - קרום שנוצר במקום הצריבה.

הגלד החל ליפול כ-15 ימים לאחר הצריבה. זה נראה כמו הפרשות מדממות עם תכלילים כהים, שנמשכו 3 ימים לאחר מכן, כל הפרשות נעצרו. עד כה הכל התנהל לפי התוכנית. בלי כאב, הכל נהדר! כבר התחלתי להאמין שנפטרתי מהמחלה השנואה לנצח.

בבדיקת המעקב 1.5 חודשים לאחר מכן, הרופא נראה לא בטוח. הוא אמר לי: "צוואר הרחם נמצא בשלב של אפיתל, אנחנו עדיין צריכים לחכות". המילים שלו הדאיגו אותי. למרות שקיבלתי הבטחות שהכל מתרפא היטב. אנחנו צריכים לחזור בעוד כמה חודשים.

בזמן שחיכיתי לבדיקה המתוכננת הבאה, החלו להטריד אותי מכאבים מציקים בבטן התחתונה, לפעמים די חזקים. הם התחילו 2.5-3 חודשים לאחר הצריבה. ייחסתי הכל להחלמת הגוף לאחר ההליך. זה בדרך כלל כואב אחרי תרגילים גופניים קטנים. עומסים, הוא הקרין ימינה או שמאלה.

הגעתי לבדיקה אחרי 4 חודשים. הכל כאן בהחלט צריך להיות ברור, אבל הכאבים האלה קצת מדאיגים...

הרופא הסתכל עליי ו....הדין הוא שהשחיקה לא נעלמה, היא רק הלכה וקטנה משמעותית. הוא היה ענק לכל הצוואר, אבל הוא הפך לגודל של מטבע של 10 קופקים. טוב, לפחות, שאין צלקות.

זה לא אומר שההליך היה חסר תועלת בדרך כלל, אבל הם לא השיגו את התוצאה הרצויה (((

ציטולוגיה נלקחה שוב. אין תכונות. ושוב נקבעו נרות Econika ASD על פי אותה תכנית. אני חושב שזה יהיה מיותר לכתוב שהם פוגעים בי כמו מת.

לבסוף, הרופא הגיע למסקנה שכנראה יש לי נגע עמוק בצוואר הרחם, מכיוון שהלייזר לא הסיר אותו: "כשאת יולדת, אז נחתוך הכל". וִילוֹן...

נ.ב.

כעת, לאחר חצי שנה, הכאבים הולכים ופוחתים בהדרגה. אבל באופן כללי, אין שינויים וגם אין תועלת מקרישת לייזר.

חבל על המאמץ, הזמן, הכסף המבוזבז. ההליך אולי לא רע, זה יכול לעזור למישהו, אבל אני לא הייתי אחד מאותם ברי המזל.

יש לעקוב אחר השחיקה ולטפל במידת הצורך. אבל השיטות, למרבה הצער, לא תמיד נותנות את התוצאה הצפויה.

שמרו על עצמכם ועל בריאותכם, בנות!

תודה לכל מי ששלט בסיפור שלי))

טכנולוגיות זעיר פולשניות משמשות לטיפול במחלות רבות בגינקולוגיה. הם גורמים פחות טראומה כירורגית בהשוואה להתערבויות כירורגיות סטנדרטיות, מה שאומר שהם מקדמים ריפוי מהיר יותר של רקמות. שיטות דומות כוללות קרישה של צוואר הרחם. מה זה, מתי וכיצד מתבצע ההליך - אלו השאלות העיקריות שכדאי לשים לב אליהן.

מידע כללי

קרישה מובנת כהשפעה על רקמה שבה מתרחשת צריבה, כלומר, קיפול של מולקולות חלבון בשכבת הרקמה שניזוקה. זה מאפשר לא רק להסיר את המוקד הפתולוגי השטחי, אלא גם לעצור דימום מכלי דם קטנים. מניפולציה זו הפכה לנפוצה בפרקטיקה הגינקולוגית דווקא בשל פשטותה היחסית והסיכון המינימלי לסיבוכים.

אינדיקציות והגבלות

כמו כל הליך רפואי, לקרישת צוואר הרחם יש אינדיקציות מסוימות. זה לא מבוצע עבור כל המחלות של הלוקליזציה שצוין, אבל זה מכסה מגוון רחב למדי של פתולוגיות. ככלל, זה כולל מחלות שפירות וטרום סרטניות של ה-exocervix:

• שְׁחִיקָה.
• אקטופיה.
• אנדומטריוזיס.
• ציסטות (נבות'יאן, שימור).
• פוליפים צוואר הרחם.
• לוקופלאקיה.
• אריתרופלאקיה.
• היפרטרופיה של רקמות.
• ניאופלזיה צווארית.
• דלקת כרונית.
• עיוות ציטרי של צוואר הרחם.

אך ישנם גם תנאים המגבילים את השימוש בקרישה בגינקולוגיה. אלה כוללים קרצינומה (סרטן) של צוואר הרחם, הריון, זיהומים חריפים (קולפיטיס, צוואר הרחם) ותהליכים דלקתיים באיברי האגן. במקרים אלה, ההליך אינו רק לא מעשי, אלא גם טומן בחובו סיכון גבוה להשלכות שליליות. לכן, הרופא המטפל חייב לקחת בחשבון את כל התכונות של הפתולוגיה הגינקולוגית ואת מצבה של האישה עצמה.

הֲכָנָה

לפני ביצוע קרישה, יש צורך להתכונן לזה בזהירות. על האישה לעבור בדיקה מלאה המאשרת את הצורך בניתוח והיעדר התוויות נגד לו. יש צורך לברר את אופי התהליך הפתולוגי ושכיחותו. ניתן לעשות זאת באמצעות כלי אבחון:

1. בדיקות דם ושתן כלליות.
2. ביוכימיה של הדם (נוגדנים לזיהומים, אינדיקטורים לדלקת).
3. מריחת נרתיק (מיקרוסקופיה, אונקוציטולוגיה, תרבית, PCR).
4. קולפוסקופיה.
5. אולטרסאונד של האגן.

זהו שלב חובה של הכנה טרום ניתוחית שעוברת כל אישה. בנוסף, יתכן ותידרש בדיקת הרדמה, שכן הקרישה תתבצע בהרדמה מקומית. הרופא גם יענה על כל השאלות הקשורות להליך.

קרישה של צוואר הרחם, כמו כל פעולה, מצריכה הכנה מתאימה. התוצאה שלו עשויה להיות תלויה ישירות בזה.

טכניקות

ההליך מבוצע על ידי גינקולוגים מנוסים. בהתחשב בפולשנות המינימלית שלו, גם מסגרות חוץ מתאימות לכך ואין צורך באשפוז. אבל יש להקפיד על הכללים הכלליים החלים על התערבויות כירורגיות (אספסיס ואנטיאספסיס). רקמות נצרבות באמצעות אנרגיות וחומרים שונים, כך שהקרישה יכולה להיות מהסוגים הבאים:

• חַשׁמַלִי.
• גל רדיו.
• לייזר.
• כִּימִי.
• קר (מקפיא).

לכל שיטה תכונות מסוימות הנלקחות בחשבון על ידי הרופא בשלב אבחון הפתולוגיה ופיתוח תוכנית טיפול. אבל יש גם נקודות דומות: ההליך מתבצע על כיסא גינקולוגי בימים 3-7 של המחזור החודשי, בהרדמה מקומית, באמצעות מכשירים וציוד מיוחדים. זה לא נמשך זמן רב: בערך 10 דקות.

חַשׁמַלִי

עבור חשמל או, כפי שהוא נקרא גם, diathermocoagulation, ציוד עם שתי אלקטרודות משמש. אחד (שטוח) ממוקם מתחת לעצם העצה של המטופל, והשני (פעיל) ממוקם על ידי הרופא ומתפעל את צוואר הרחם. האחרון מחומם לנקודת הרתיחה של מים, המאפשר הסרת רקמה פתולוגית. משטח כוויה נוצר באזור הצוואר ומתכסה בקרום. במהלך 12 ימים, האפיתל הפגוע נדחה, והתחדשות מלאה נמשכת לפחות 8 שבועות.

גל רדיו

ניתן להמיר גלים בתדר גבוה לאנרגיה תרמית. השיטה באמצעות "סכין רדיו" מבוססת על זה. האלקטרודה הפעילה חותכת רקמה מבלי לגעת בה. הכלים נקרש מיד, והרקמה הבריאה הבסיסית אינה ניזוקה. קרישת גלי רדיו של צוואר הרחם מאפשרת להימנע מהצטלקות ולהשיג החלמה מהירה. שיקום רקמות מלא מתרחש תוך 1-1.5 חודשים.

כִּימִי

לצורך קרישה כימית משתמשים בחומרים שבבואם במגע עם הקרום הרירי גורמים לכוויה ולאחריה להיווצרות גלד. אלה כוללים חומצות אורגניות (אוקסלית, אצטית) או אנאורגניות (חנקתיות). הם פועלים באופן שטחי - רק על האפיתל הגלילי - ואינם יכולים לחדור אל השכבות העמוקות יותר. השיטה זמינה באופן נרחב מכיוון שהיא אינה דורשת ציוד מיוחד. קרישה כימית אינה גורמת לדימום, אך אינה יכולה לשמש לנגעים נרחבים, עיוותים בצלקת, אנדומטריוזיס או תהליכים דיספלסטיים בצוואר הרחם.

לייזר

שיטה זו כוללת שימוש באנרגיית לייזר. הטמפרטורה הגבוהה בקצה הפולט מאפשרת לכרות רקמות פתולוגיות על ידי אידוי פשוט (איידוי). קרישת לייזר של צוואר הרחם נוחה מכיוון שהרופא יכול להתאים את עומק החדירה ועוצמת הקרן. זה מאפשר לך להימנע מפגיעה באזורים בריאים. ותקופת השיקום נמשכת כ-3-4 שבועות.

קַר

קרישה של רקמות על ידי הקפאה - cryodestruction - משמש גם בטיפול במחלות של לוקליזציה צוואר הרחם. חנקן נוזלי משמש כחומר קירור. זה מועבר לאתר הפתולוגי באמצעות cryoprobe. כתוצאה מכך מתרחשת התגבשות מיידית של מולקולות מים בתאים פתולוגיים, וזו הסיבה שהם מתים (נמקים). האזורים המתים נדחים לחלוטין, ובמקומם צומח אפיתל בריא. אבל זה עשוי להימשך עד 2-3 חודשים. הרס קריו אינו משמש לעיוותים ציטריים של צוואר הרחם, אנדומטריוזיס, דיספלזיה חמורה או זיהומים המועברים במגע מיני.

קרישה של צוואר הרחם מתבצעת בשיטות שונות. לכל אחד מהם יש מאפיינים מסוימים.

השלכות

משך תקופת השיקום תלוי בשיטה בה נעשה שימוש. לאחר הקרישה, אישה צריכה להימנע מקיום יחסי מין, להימנע מנשיאת חפצים כבדים, אמבט, הליכה לסאונה וביצוע תרגילים גופניים מסוימים (עבור שרירי הבטן). הפרשה מדממת בנרתיק אפשרית למשך 1-3 שבועות. אם הם הופכים לשפע, מוגלתיים או מופיעים תסמינים אחרים, למשל, כאבים בבטן התחתונה וחום, אזי יש חשד לזיהום. למרות הבטיחות הגבוהה של טיפול זעיר פולשני, לפעמים יש סיבוכים אחרים לאחר הקרישה:

1. מְדַמֵם.
2. היצרות תעלת צוואר הרחם.
3. אי ספיקת צוואר הרחם.
4. אנדומטריוזיס.

חלקם יובילו לתוצאות שליליות במהלך ההריון והלידה, ולכן יש צורך לנקוט באמצעי מניעה בזמן. הופעת סימנים מדאיגים בתקופה שלאחר הניתוח צריכה להיות איתות רציני להתייעץ עם רופא. רק מומחה יכול לחסל את ההפרות בצורה הכי מיומנת והיעילה ביותר.

כל ילדה ואישה צריכות לעבור בדיקה שגרתית אצל רופא נשים לפחות פעם בשנה לאיתור בזמן של מחלות שונות המתעוררות בזמננו, ללא קשר לגיל. ההידרדרות בבריאות הכללית בקרב האוכלוסייה היא הקלה על ידי אקולוגיה לקויה, זיהומים שונים המועברים במגע מיני, כמו גם נזק מכני לאיברים פנימיים. ניתן להתמודד עם חריגות רבות בבריאות האישה באמצעות שיטות קרישה שונות.

תיאור ההליך

קרישה היא הליך די מהיר ופשוט הכולל "צריבה" של האזור הרצוי בשיטות שונות לעצירת דימום או הסרת תצורות חריגות שונות. אם לא מטפלים בזמן במחלות גינקולוגיות שונות, הדבר עלול להוביל לאי פוריות, תהליכים דלקתיים חמורים, ואפילו ניוון של תאים לתאי גידול ממאירים.

יתרונות וחסרונות של קרישת צוואר הרחם

לכל שיטה יש יתרונות וחסרונות משלה, נדבר עליהם מאוחר יותר, אבל באופן כללי, לקרישה יש את היתרונות הבאים:

• הליכים אלו יכולים להתבצע הן על ידי נשים שילדו והן על ידי נשים שלא ילדו, שכן ההליך אינו פולשני, לעיתים רחוקות מותיר צלקות ומאפשר לאחר מכן להיכנס להריון וללדת ילד בעצמכם;
• ברוב המקרים, שיקום מהיר;
• סיבוכים מתרחשים לעתים רחוקות ביותר;
• משך ההליך קצר ביותר (מ-1 עד 15 דקות);
• היכולת לחסל רק את התאים הדרושים.

עם זאת, ישנם מספר חסרונות:

• כמה שיטות הן די יקרות;
• במקרים בודדים, תחושות כואבות מאוד במהלך ההליך;
• תקופת החלמה ארוכה בחלק מהמטופלים, במיוחד עם אזור טיפול גדול.

אינדיקציות והתוויות נגד

הליך זה יכול לרפא מחלות גינקולוגיות רבות של נשים. האינדיקציות העיקריות לסוגים שונים של קרישה הם:

• שְׁחִיקָה;
• הִצטַלְקוּת;
• שכבה קרנית פתולוגית;
• פוליפים;
• קונדילומות;
• תצורות ציסטיות בנרתיק ובצוואר הרחם;
• שינוי בגודל הרחם;
• אנדוקרוויקוזיס;
• סטייה של תעלת צוואר הרחם החוצה;
• אנדומטריוזיס;
• דיספלזיה והיפרטרופיה של צוואר הרחם;
• נגעים של הקרום הרירי המוביל לקרטיניזציה (לויקופלאקיה);
• ניאופלזמות מסוגים שונים;
• מצבים טרום סרטניים;
• נגעים הנגרמים על ידי וירוס הפפילומה האנושי (HPV);
• ריקבון ומתמשך נגעים זיהומיים של הרחם;

למרות הבטיחות היחסית של ההליך, ישנן מספר התוויות נגד בהן יש לדחות את הטיפול:

• חשד או נוכחות של סרטן;
• שלבים חריפים או החמרה של מחלות כרוניות של איברי האגן;
• הֵרָיוֹן;
• דימום פנימי, כולל דימום רחם;
• שתלי מתכת;
• דלקות בדרכי השתן;

הכנה לניתוח

לפני הניתוח, יש צורך לעבור בדיקה ראשונית על ידי גינקולוג, לקחת כתם מתעלת צוואר הרחם עבור מיקרופלורה וציטולוגיה. כמו כן, יש צורך לבצע ניתוח כדי לזהות זיהומים המועברים במגע מיני. לאחר קבלת התוצאות, הרופא ירשום קולפוסקופיה ולעיתים גם ביופסיה צווארית לבירור האבחנה ולאחר מכן יקבע את הצורך בקרישה ויבחר באחת מהשיטות.

אם מתגלים זיהומים, תחילה יהיה צורך בטיפול מלא, בבדיקה חוזרת לאחר חודש וחצי, ובמידה והחלים, ניתן לקבוע מועד לניתוח. בדרך כלל נבחרים 7-10 ימים מתחילת המחזור החודשי. חצי שעה לפני הקרישה, חלק מהרופאים ממליצים לחולים לקחת תרופות נוגדות עוויתות (NOSHPA, Ibuprofen, Drotaverine).

מתודולוגיה לביצוע סוגים שונים של קרישה

דיאתרמוקרישה (אלקטרוקרישה)

שיטה זו, לעיתים קרובות יותר מאחרות, מובילה לסיבוכים שונים ואינה משמשת לנשים בטלניות, שכן קיים סיכון גבוה להיווצרות צלקת והיצרות של לומן צוואר הרחם, אשר לא יאפשרו להרות ילד באופן טבעי. לעתים קרובות מאוד, רופאים פונים להרדמה כללית או מקומית כדי לבצע electrocoagulation עקב הכאב של ההליך. קיים גם סיכון לסיבוכים הבאים:

• אנדומטריוזיס;
• דימום חמור הדורש התערבות כירורגית מיידית;
• היווצרות תהליכים דלקתיים;
• צלקות קשות ובולטות שהופכות את תהליך הלידה הטבעי לבלתי אפשרי בשל הסיכון לקרע ברחם;
• כאב חמור מאוד;
• הישנות המחלה.

זרם בתדר גבוה משמש להסרת תאים חריגים. משך ההליך המשוער הוא עד חמש עשרה דקות. על המשטח המטופל נוצר מעין גלד, מוקד נמק, שמתחיל להידחות בהדרגה ויוצא מהנרתיק בצורה של הפרשה דמית. היות ושיטה זו משמשת לרוב להסרת שטחים גדולים, לעיתים מתרחשת חיסול לא שלם של המחלה עקב חוסר היכולת לבחון במדויק את הרקמה מתחת לגלדים שנוצרו. במקרה זה, פעולה חוזרת נקבעת.

קרישת גלי רדיו

שיטה זו היא אחת המודרניות ביותר בזמננו. באמצעות קרינה אלקטרומגנטית, פני צוואר הרחם מטופלים בתאים לא תקינים ש"מתאדים" עקב חשיפה לטמפרטורות גבוהות מאוד. יתרון גדול מאוד של שיטה מסוימת זו הוא היעדר צלקות וחתכים, הסיכון לבצקת ממוזער, ונוצרים תנאים לא נוחים למיקרופלורה פתוגנית עקב אפקט העיקור. הנימים במקום החשיפה מולחמים יחד, מה שמונע דימום ומקדם ריפוי מהיר הפצע אינו דורש טיפול נוסף באמצעים מיוחדים. לא היו מקרים של עיוות צוואר הרחם. לגלי רדיו יש יכולת גבוהה לחדור לשכבות עמוקות של רקמות ולגרום למוות תאי מיידי, ולכן חשוב לבחור במומחה מנוסה כדי למנוע כוויות קשות או צלקות. בדרך כלל, הרופא מציע להשתמש בהרדמה מקומית כדי למנוע כאב. עם זאת, שיטת גלי הרדיו היא מהיקרות ביותר ולא תמיד משתלמת למטופלים. מתאים לנשים חסרות ערך.

סרטון על שיטת גלי הרדיו לטיפול בשחיקה

קרישת לייזר (אידוי והרס)

אחת הדרכים היעילות ביותר לטיפול בנגעים נרחבים של צוואר הרחם. נעשה שימוש בהרדמה מקומית, המתבצעת עם הזרקות לאזור הרחם. החיסרון הוא המתיחה החזקה למדי של דפנות הנרתיק, שכן בנוסף למכשיר הלייזר והספקולום הגינקולוגי, מוכנס בנוסף מכשיר מיוחד לשליפה של מוצרי הטיפול. לעתים קרובות מאוד, במהלך תקופת ההחלמה, חולים מקבלים מרשם אנטיביוטיקה, שכן הרקמות הצרורות לא תמיד נדחות על ידי הגוף עצמם ותהליכים דלקתיים יכולים להתחיל.

סרטון על אידוי לייזר לדיספלזיה

קרישת פלזמה של ארגון

שיטה חדשה לחלוטין, המשמשת לרוב בטיפול בשחיקות. הודות לארגון, העברת גלי רדיו משופרת, במהלכה, בהשפעת גז אינרטי, מתבצעת שידור זרם חשמלי ללא מגע עם היווצרות להבת פלזמה של ארגון בין קצה האלקטרודה לאזור הרקמה. שיטה זו די מדויקת ומאפשרת לרופא לטפל רק בתצורות חריגות בצוואר הרחם, תוך הימנעות מאזורים בריאים. מטופלים רבים עלולים לחוות כאב במהלך ההליך, אך לעיתים רחוקות הוא חמור, מה שנמנע משימוש בחומרי הרדמה מקומיים. סוג זה של קרישה אינו מוביל להיווצרות צלקות מתרחשת תוך חודש עד חודשיים. אין גם עישון או חריכה של המשטח המטופל. כבר חצי שנה לאחר ההליך ניתן לתכנן הריון.

סרטון על ההליך

קרישה כימית

שיטה זו היא הזולה מכולן המוצגות, אולם היא גם פחות יעילה.הרופא מנקז את הרחם עם טמפון ומורח תרופה מיוחדת על האזור הנדרש - Solkovagin, אשר תוך פרק זמן קצר מוביל למוות של האזור המטופל מיד לאחר ההליך, המגיב הכימי מוסר בזהירות. מאחר שתרופה זו עלולה לפגוע גם בתאים בריאים של צוואר הרחם, הפעולה דורשת טיפול ודיוק מיוחד, לשם כך נעשה שימוש בקולפוסקופ. לאחר מספר ימים, השכבה המתה מתחילה להתקלף ובמקומה נוצרת רקמה בריאה חדשה.

Solkovagin הוא חומר נמק מקומי; שימוש מוגזם בו יכול להוביל לכוויות ועיוות של רקמת אפיתל.

מטופלים רבים מציינים כי ההליך אינו כואב במקרים נדירים ביותר, מתרחשים היווצרות צלקת או שינויים בתעלת צוואר הרחם. עם זאת, שיטה זו אינה מתאימה להעלמת נגעים נרחבים, מאחר ואינה יכולה לחדור לעומק רב ובעיקר מסירה את השכבות העליונות של הרירית. עם קרישה כימית נדרשת לרוב פעולה חוזרת. הוא גם אינו מתאים לטיפול בדיספלזיה צוואר הרחם והסרת גידולים סרטניים. משמש לרוב במקרה של מצבים טרום סרטניים של שחיקה ודלקת צוואר הרחם.

קריוקואגולציה

השיטה מבוססת על השפעת טמפרטורות נמוכות מאוד על האזור הפגוע בעזרת חנקן, שבגללה הרקמה הפתולוגית נהרגת. ניתן להשתמש בשיטה זו בנשים חסרות ערך. היתרון העיקרי של שיטה זו הוא היעדר צלקות במקום הצריבה וריפוי מואץ של צוואר הרחם. ולאחר ההליך, כאב מתרחש לעתים רחוקות מאוד והמטופלים אינם זקוקים להרדמה או הרדמה. החיסרון הוא ששיטה זו אינה יכולה להסיר נגעים גדולים היא נועדה להשפיע על אזורים קטנים.

אם הרופא אינו מוסמך מספיק והוא מבצע קריוקואגולציה למשך זמן ארוך יותר מהזמן שנקבע, עלולות להיווצר צלקות בצוואר הרחם.

ספקולום ומכשיר מיוחד מונחים בנרתיק, קצהו מובא לאזור הנבחר ומרחים תחמוצת חנקן למשך כחמש דקות, קחו הפסקה קצרה וחזרו על ההליך.

שיקום לאחר ניתוח

• אל תיבהל אם אתה חווה את התסמינים הבאים לאחר הניתוח:
• כאבים בעוצמה משתנה בבטן התחתונה, לרוב בעלי אופי מושך;
• הופעת הפרשות קלות או מדממות במשך 2-3 שבועות;

הווסת הראשונה לאחר הקרישה כבדה מהרגיל.

• כל התסמינים הללו מצביעים על תהליך הריפוי ואינם אמורים לעורר דאגה. לאחר הניתוח, עליך להקפיד על הכללים הבאים:
• אל תשתמש בטמפונים במשך חודשיים, השתמש בתחבושות תחתונים אם אתה מוטרד מהפרשות;
• להימנע מביקור במרחצאות, סאונות, בריכות שחייה ולא לעשות אמבטיות, להשתמש במקלחת במשך חודש;
• לא לכלול ספורט וכל פעילות גופנית למשך חודש, כמו גם הרמת חפצים במשקל יותר משלושה קילוגרמים;
• לשמור על מנוחה מינית למשך חודש לפחות;
• אין לבצע שטיפה ושטיפות גינקולוגיות פנימיות;
• בדיקת מעקב אצל גינקולוג לאחר 1.5 חודשים;

קולפוסקופיה שלושה חודשים לאחר הניתוח.

השלכות אפשריות וסיבוכים

• לכל שיטה יש רשימה משלה של סיבוכים אפשריים, שתוארו לעיל. השלכות שליליות כלליות לאחר קרישה הן נדירות ביותר, אך עליך להתייעץ עם רופא אם אתה חווה את התסמינים המדאיגים הבאים:
• טמפרטורת גוף מוגברת, צמרמורות;
• דימום חמור עם קרישים;
• ריח לא נעים של פריקה;
• כאב חד בבטן התחתונה;

כל הסימנים לעיל עשויים להצביע על התרחשות של מצבים פתולוגיים שונים. לאחר הניתוח עלולים להופיע הסיבוכים הבאים:

• דימום ברחם;
• הפחתת התעלה והלומן החיצוני של צוואר הרחם;
• istimiko - אי ספיקת צוואר הרחם;
• ירידה ביכולת להיכנס להריון;
• סיכון להפלות בשלב מאוחר;
• שכיחות מוגברת של לידה מוקדמת.

שני הסיבוכים האחרונים מתרחשים לעתים רחוקות באזורים מנותחים קטנים הם שכיחים יותר אצל נשים שעברו קרישת נפח.

בין המחלות שרוב הנשים נאלצות להתמודד איתן, אחת הנפוצות היא שחיקת צוואר הרחם.

זוהי פתולוגיה מאוד לא נעימה, אשר, עם זאת, ניתנת לריפוי לחלוטין אם ננקטים אמצעים מתאימים.

בין השיטות המודרניות היעילות טיפול בשחיקהועוד פתולוגיות רבות אחרות מצבי צוואר הרחם, נוכל להדגיש במיוחד קרישת לייזר, אשר כבר זמן רב בשימוש מוצלח בגינקולוגיה.

יתרונות השיטה, אינדיקציות והתוויות נגד

שִׁיטָה קרישת לייזרהיא אחת העדינות ביותר, היא, בניגוד לרוב השיטות האחרות, מיועדת אפילו לנשים חסרות ערך.

בעזרתו ניתן לבטל את הפתולוגיה ללא נזק משמעותי לרקמות.

מהות השיטה היא ההשפעה הממוקדת של לייזר על רקמות, במהלכו מומרת אנרגיית האור לחום.

לפיכך, אידוי של נוזל תאי מתרחשת בעירה של תאים פתולוגיים.

התהליך כולו נשלט על ידי רופא, שבזכותו ניתן לקבוע בבירור את האזור הפגוע ולמנוע נזק לרקמות.

במקרה זה, הרעלת דם, ועם כישורים מתאימים של הרופא וציוד איכותי, היווצרות צלקות אינן נכללות לחלוטין.

השיטה נוחה במיוחד מכיוון שהיא מאפשרת לפעול באופן מקומי על האזורים הפגועים, תוך שליטה על עומק החדירה.

לשימוש בלייזר יש גם כמה תופעות "לוואי", כמו שיפור אספקת הדם המקומית לרקמות, גירוי התחדשותן והשפעות אנטי דלקתיות.

לאחר מכן, כל הפונקציות של הגוף הנשי, כולל הרבייה, המיני והמחזור, משוחזרים לחלוטין.

אינדיקציות לקרישת לייזר

שחיקה I ו-II מעלות.

נזק לאפיתל.

לוקוסקופיה.

ציסטות מרובות.

פוליפים.

שינויים בצלקת.

אנדומטריוזיס צוואר הרחם.

דלקת צוואר הרחם כרונית.

אקטופיה ועוד מספר פתולוגיות.

יש גם התוויות נגד להליך הקרישה.

קודם כל, אלה כוללים:

הֵרָיוֹן.

תקופת אמנוריאה הנקה.

דיספלזיה צוואר הרחם III דרגה.

דלקת בנרתיק ובצוואר הרחם.

גידולים ממאירים של איברי המין הנשיים.

נוכחות של זיהומי TORCH.

חוסר היכולת לקבוע במדויק את אזור המעבר במהלך תהליך האבחון.

נזק נרחב לרקמות.

הכנה להליך

קרישת לייזר של צוואר הרחםמתבצעת על בסיס אמבולטורי ביום החמישי או השביעי למחזור בכיסא גינקולוגי רגיל ולוקח בין עשר לארבעים דקות.

לרוב נעשה שימוש בהרדמה (לידוקאין), אם כי במקרים מסוימים לא תידרש הרדמה.

לפני הפנייה לשיטת הקרישה, על הרופא לערוך בדיקה מלאה, שבזכותה ניתן לקבוע את המיקום והעומק שְׁחִיקָה, כמו גם גורמים אפשריים להתפתחות פתולוגיה.

הבדיקה כוללת קולפוסקופיה, בדיקת זיהומים, ציטולוגיה, רמות הורמונליות ולעיתים - בִּיוֹפְּסִיָה.

בנוסף, לרוב נדרשת בדיקת דם קלינית לאיידס ו-RW.

פתולוגיות של צוואר הרחםעלול להתרחש עקב הפרעות הורמונליות או מחלות זיהומיות בהתאם, נקבע טיפול מתאים.

לאחר חיסול גורמים לשחיקהעלול להיעלם מעצמו.

אם לאחר טיפול שמטרתו החזרת איזון הורמונלי או ביטול זיהום נותרת הפתולוגיה, מבוצעת קרישת לייזר.

השיטה אינה מצריכה הכנה נוספת של המטופלים.

תקופת שיקום

סיבוכים לאחר קרישת לייזרכמעט אף פעם לא קורה.

לאחר ההליך, בימים הראשונים החולה עלול לחוות כאבים מציקים ואי נוחות בבטן התחתונה.

עשויות להופיע הפרשות כבדות-דם או עצבניות, הנמשכות בדרך כלל 10-20 ימים ואינן מצריכות טיפול.

אם ההפרשה הופכת לשפע, אז אתה צריך להתייעץ עם רופא.

אַף עַל פִּי קרישת לייזרהוא הליך עדין, תקופת שיקום לאחר שעדיין נדרשת, כולל הגבלת פעילות גופנית, הימנעות מיחסים מיניים למשך חודש, ביקור בבית מרחץ וסאונה.

במהלך תקופת השיקום, אין להשתמש בטמפונים או לנקוט בשטיפה.

כחמישה ימים לאחר מכן קְרִישָׁהרקמה פגומה נדחתה לחלוטין, אך ההחלמה הסופית עשויה להימשך חודש וחצי.

חודשיים לאחר ההליך מתבצעת בדיקת מעקב הכוללת קולפוסקופיה וניתוח ציטולוגי.

צריך לזכור את זה קרישת לייזריש לבצע רק רופא מוסמך תוך שימוש בציוד איכותי.

רק במקרה זה נוכל להבטיח היעדר סיבוכים, צלקות וכוויות.