לאחר תפירת צוואר הרחם במהלך ההריון. תחזיות והשלכות. להלן מידע רקע למי שמעוניין.

במהלך ההריון, צוואר הרחם משמש כ"שער" המחזיק את התינוק שטרם נולד בתוך גוף האם. במצבים מסוימים, קיים סיכון שהוא ייפתח מבעוד מועד. כדי למנוע את זה, הרופאים מבצעים ניתוח פשוט באישה - הם מהדקים את צוואר הרחם עם תפרים מיוחדים.

עשוי להיפתח מקדים את לוח הזמניםבשל כמה סיבות. לחלק מהנשים (למרבה המזל לא רבות) יש רקמת צוואר הרחם חלשה מדי מלידה. ככל שהתינוק העתידי גדל, העומס על הרקמות גדל, ויום אחד אולי הם לא יוכלו להתמודד עם זה. צוואר הרחם עלול להתרחב בטרם עת ואצל נשים עם צורה לא סדירהרֶחֶם; אם הרחם פגום; וגם - עם כמה הפרעות הורמונליות(לדוגמה, מתי רמה מוגבהת הורמונים גבריים). אמהות לעתיד שכבר התקשו במהלך הריון קודם, למשל, צריכות להיות זהירות במיוחד. זהה את הבעיה מראש ו אבחנה מדויקתובדיקה של רופא מיילד-גינקולוג ואולטרסאונד יסייעו לאישה לקבל טיפול בזמן. לפעמים זה מצריך כמה בחינות; הם מבוצעים מהשבוע ה-12 עד ה-25 להריון.

בעיה ופתרון

מה קורה כאשר צוואר הרחם נפתח לפני תאריך היעד שלו? במקרה זה, הקרומים בהם נמצא התינוק יירדו לאורך תעלתו אל הנרתיק ויקרעו. אם המחזור עדיין קצר (עד 22 שבועות), ההריון יופסק לאחר מכן. אם צוואר הרחם נפתח "בלי לשאול" עד שהתינוק יהיה מספיק גדול (לאחר 28 שבועות), התינוק ייוולד מבעוד מועד.

כדי למנוע בעיה זו, הרופאים "תופרים" את צוואר הרחם עם תפרים מיוחדים - "טבעת". ויש עוד מוצא - לאם המצפהלְמַנוֹת מנוחה במיטהעד סוף ההריון. נכון, שיטה זו יכולה לעזור רק אם מאוחר מדי למרוח תפר (לאחר 25 שבועות של הריון) או אם הניתוח לא כדאי מסיבה כלשהי.

בתקיפות ובתקיפות

כיסוי תפרים על צוואר הרחם- ניתוח פשוט, אך הוא מבוצע רק בבית החולים. שיטה זו הומצאה לפני 50 שנה על ידי הרופא ההודי שירודקר. המנתח תופר את צוואר הרחם בחוט ניילון או מיילר שאינו נספג ולאחר מכן מאבטח את החוט בעזרת קשר.

לרוב, הליך זה מתבצע בשבועות 13-20 להריון. לפני תחילת הניתוח נותנים לאישה משכך כאבים בטוח לתינוק, והיא נרדמת לזמן קצר.

לאחר החלת התפר, האם המצפה בדרך כלל נשארת בבית החולים מספר ימים. במהלך תקופה זו, הרופאים מעניקים לה קורס קצר של טיפול באנטיביוטיקה ובתרופות המרגיעות את הרחם. מיד לאחר הניתוח, נשים רבות חשות קלות כאב מציק; להופיע. תסמינים אלו הם נורמליים לחלוטין ולרוב חולפים מעצמם תוך מספר ימים.

תפרים מצוואר הרחםהוסר בשבוע ה-37 להריון. פעולה זו אינה כואבת; זה מתבצע ב מרפאה לפני לידהאו בבית יולדות ללא הקלה בכאבים. גם אם התינוק יחליט להיוולד מיד לאחר מכן, זה בסדר. אך לא פעם היולדת הולכת הביתה ויולדת כצפוי בעוד כחצי חודש.

זהירות לא תזיק

ככלל, ניתוח צוואר הרחם אינו משפיע במידה רבה על אורח החיים של האם המצפה; אתה רק צריך לטפל מיוחד בעצמך בשבוע הראשון לאחר ההליך. אבל, כמו כל הנשים ההרות, האם לעתיד לא צריכה לעבוד קשה, לנהוג זמן רב ומה שחשוב במיוחד - אסור בשום פנים ואופן להרים חפצים כבדים. בנוסף, היא צריכה להיבדק על ידי רופא כל 2-3 שבועות.

לאהוב או לא לאהוב?

לאחר היישום תפרים על צוואר הרחםלעתים קרובות רופאים ממליצים לנשים להימנע מקיום יחסי מין, מכיוון שהתכווצויות הרחם במהלך האינטימיות עלולות לגרום להתכווצויות מוקדמות. אבל גם אם הרופא מגלה שאין מכשולים לאהבה, כדאי לזכור: למרות התפר, בשליש השני של ההריון צוואר הרחם נשאר פתוח והופך פגיע יותר לחיידקים. אז האם לעתיד צריכה לבקש מבן זוגה להיבדק לזיהומים המועברים במגע מיני או להשתמש בקונדום.

במהלך ההריון, צוואר הרחם איבר הרבייהמחזיק את העובר בתוך גוף האם וקרוב יותר לתאריך היעד הוא נפתח בהדרגה. במקרים מסוימים, תהליך זה מתחיל הרבה יותר מוקדם, כאשר הילד עדיין לא מוכן להתקיים מחוץ לרחם. מצב פתולוגי זה של הרחם נקרא אסתמי אי ספיקת צוואר הרחם(ICN) ונחשב לאחד הגורמים העיקריים להפלות ולמוקדמות פעילות עבודה. ניתוח קיסרי מבוצע אם יש אינדיקציות מסוימות, ואחת מהן נחשבת לחוסר יכולת של שרירי הרחם. אמהות רבות מודאגות מהשאלה מתי מסירים את התפרים מצוואר הרחם במהלך ניתוח קיסרי, האם ניתן לחתוך אותם, כמה זמן זה נמשך תקופת החלמהלאחר הניתוח והאם ניתוח כזה יכול להשפיע על החיים בעתיד?

במהלך ההריון, צוואר הרחם של איבר הרבייה הוא סוג של סגירה, שבזכותה הילד מוחזק בתוך גוף האם. במצבים מסוימים, קיים סיכון מוגבר שהוא עלול להיפתח בטרם עת אצל אישה בהריון. על מנת למנוע מצב פתולוגי כזה, אישה עוברת ניתוח - הידוק הצוואר של איבר הרבייה עם תפרים.

ישנן מספר סיבות שיכולות לעורר התרחבות של צוואר הרחם, ובמידה וזוהו, הרופא יחליט למרוח תפרים. בחלק מהחולים, רקמות צוואר הרחם של איבר הרבייה חלשות מדי וזה נובע מהן. תכונה גנטיתגוּף. ככל שהילד שטרם נולד גדל, העומס על הרקמות גדל באופן משמעותי ובשלב מסוים ייתכן שהם פשוט לא יוכלו להתמודד איתו.

הסיכון להתרחבות צוואר הרחם עולה גם אצל אותן נשים שיש להן איבר בעל צורה לא סדירה, ולכן במהלך ההיריון הן מוזהרות על מצבן. הסיבה ל-ICI היא לעתים קרובות נזק לאיבר הרבייה, השינויים שלו רמות הורמונליותגוף נשי. אותן אמהות לעתיד שכבר נתקלו בבעיות במהלך הריון קודם צריכות להיות קשובות לבריאותן. לָשִׂים אבחנה נכונהוניתן לזהות פתולוגיה כזו לאחר בדיקה נרתיקית של גינקולוג ובדיקת אולטרסאונד. IN במקרים מסוימיםכדי לאשר את ICI, נדרשות בדיקות מיוחדות, שיש להשלים בין 12 ל-25 שבועות. איך אישה עם פתולוגיה כזו תלד? באופן טבעיאו באמצעות ניתוח קיסרי, נקבע רק על ידי הרופא.

טיפול כירורגי של ICI באמהות לעתיד משמש בדרך כלל במקרים הבאים:

1. זיהוי של המטופלים הבאים לאחר בדיקה גינקולוגית ואולטרסאונד: מצבים פתולוגייםגוּף:

• צוואר הרחם לא כשיר של איבר הרבייה;
• ריכוך וקיצור של לוע הרחם;
• חשיפה תעלת צוואר הרחםאו לוע פנימי ב-20-30 מ"מ;

1. נוכחות בהיסטוריה של האישה של צירים מוקדמים והפלות ספונטניות לטווח ארוך;
2. המטופלת בהריון עם תאומים.

במקרים מסוימים, יהיה צורך לנטוש את תפירת צוואר הרחם, מכיוון שיש כמה התוויות נגד לפעולה כזו:

• איתור ליקויים התפתחותיים בעוברים;
• הריון, אשר מסובך על ידי דימום;
• חשד להריון קפוא;
• התרגשות מוגברת של איבר הרבייה, אשר לא ניתן לבטל בעזרת תרופות;
• מורכב פתולוגיות סומטיותשבו המשך ההריון פשוט בלתי אפשרי;
• אֵיבְרֵי הַמִין;
• מיקרופלורה פתוגנית בתעלת צוואר הרחם.

חָשׁוּב:אם צוואר הרחם מתחיל להיפתח בטרם עת לפני המועד, הקרומים המכילים את התינוק עלולים להיקרע. עם תקופה קצרה של עד 22 שבועות, ההריון מופסק, ולאחר 28 שבועות התינוק נולד בטרם עת.

הליך תפירת הצוואר מתבצע ב מצבי אשפוז. לאחר קבלת אישה ל מוסד רפואיבמהלך מספר ימים, מומחים מבצעים כמה הליכי הכנה לפני הניתוח:

• הפגת מתח באיבר הרבייה באמצעות טיפול טוקוליטי;
• תברואה בנרתיק באמצעות אנטיביוטיקה.

מיד לפני ה ניתוח אלקטיביטיפול דם הוא prescribed. בנוסף, הוא מוצג מחקר כללישתן ומריחה לקביעת רגישות המיקרופלורה לאנטיביוטיקה, ובמידה ותופיע בדיקת אולטרסאונד.

פעולת תפירת צוואר הרחם של איבר המין יכולה להתבצע בדרכים הבאות:

• תפירת הלוע החיצוני. IN פרקטיקה רפואיתשיטה בשימוש נרחב כוללת חיבור של השפתיים האחוריות והקדמיות של לוע הרחם באמצעות חוטי משי או קנגוט. עם זאת, תפירת איבר הרבייה בדרך זו יכולה להשפיע לרעה על מהלך ההריון. העובדה היא כי במהלך הניתוח הוא נוצר חלל סגור, אשר יכול לעורר החמרה של זיהומים סמויים. בנוסף, תפירה כזו נחשבת כלא יעילה אם לאם לעתיד יש פתולוגיה כגון.
• היצרות מכנית של מערכת ההפעלה הפנימית של איבר הרבייה. שיטה זו של תפירה משמשת לרוב בפרקטיקה הרפואית, מכיוון שהיא נחשבת לטובה ביותר. המוזרות של פעולה זו טמונה בעובדה שלאחר ביצועה, נותר חור לניקוז בתעלת צוואר הרחם. תפירת צוואר הרחם של איבר הרבייה יכולה להתבצע לפי מקדונלד, כלומר, האישה מקבלת תפר עגול של ארנק. בנוסף, טיפול כירורגי כזה מבוצע לעתים קרובות על פי השיטה של ​​Lyubimova ו-Mamedalieva.

הליך התפירה אורך כ-10-15 דקות, ובמהלך ההליך המטופלת בהרדמה, כך שאין לה כאבים כלל. לאחר הניתוח, המטופל עלול להתלונן על כך שהבטן התחתונה חמורה, וקטנה בעיות עקובות מדם, שלרוב נעלמים לאחר מספר ימים ללא טיפול מיוחד.

אינדיקציות להסרת תפרים

מניעת ICN

אם בזמן ההמתנה לילד מזוהה ICN, אז בעת התכנון הריון הבאחובה להתייעץ עם גינקולוג. הוא בודק את האישה ובהתבסס על התוצאות שהתקבלו, רושם למטופל את הטיפול הדרוש.

כאשר אישה מאובחנת עם ICI, אין צורך להיות מוטרד, שכן כיום ניתן לטפל בהצלחה בפתולוגיה כזו. כדי לעשות זאת, יש צורך לציית למשטר הטיפול ולשמור גישה פסיכולוגית, מה שיאפשר לך לשאת את תינוקך עד תום ולעבור לידה מוצלחת. לידה קיסרית משמשת להתוויות מסוימות ונחשבת למדי פעולה מורכבת. ל החלמה מהירהעליך לעקוב אחר כל המלצות הרופא ולדאוג לעצמך.

נשים רבות טוענות שהן הצליחו לשאת את ילדן בהצלחה תוך שמירה על כל המלצות הרופא. בדרך כלל, עם תפירה בזמן, ההריון מסתיים בהצלחה, אך מקרים של הפסקתו עקב חולשה של לוע הרחם עדיין מתרחשים.

סרטון: תפר לאחר ניתוח קיסרי

סרטון: צלקת ותפר לאחר ניתוח קיסרי

תפר של צוואר הרחם במהלך ההריון נדרש כאשר יש אפשרות חשיפה מוקדמתלוֹעַ. מצב זה קורה לעתים קרובות בשליש השני או השלישי. העובר גדל ומפעיל לחץ על אזור האגן עלול שלא לעמוד בכך, מה שמוביל לצירים מוקדמים, בעוד שהילד אינו נוצר במלואו, דבר המהווה איום על חייו.

מתי ולמה תופרים את צוואר הרחם במהלך ההריון?

אם ההריון מתקדם בגבולות הנורמליים, צוואר הרחם ייפתח רק לאחר שהתינוק מוכן ללידה, כאשר כל האיברים יכולים לתפקד באופן עצמאי. אם יש כאלה תהליכים פתולוגייםמה שמוביל לפתיחה מוקדמת של הלוע, אז תפירת צוואר הרחם במהלך ההריון יהיה הפתרון האופטימלי.

לתפירה במהלך ההיריון יש אינדיקציות קפדניות וקודם כל, המצב נקבע על ידי האבחנה של אי ספיקה אסתמית-צווארית (ICI). הפתולוגיה מאופיינת שרירים חלשיםלוע הרחם, ריכוך ומתקצר, המאיים על חייו של תינוק שלא נוצר.

סיבות לפיתוח ICN:

• עודף של אנדרוגנים;
• מומים מולדים;
• נוכחות של לידות קודמות;
• הפלות רבות.

כתוצאה מכך שצוואר הרחם הופך קצר ורך יותר, הסיכון לחדירת זיהומים לעובר עולה משמעותית, ומי שפיר מתחילים לדלוף בהדרגה. לכן, מהשבוע ה-14 עד ה-25, צוואר הרחם נתפר.

מתי רושמים ניתוח?

תפירת צוואר הרחם משמשת כתוצאה מאבחון ארוך טווח ו מחקר נוסף(אולטרסאונד, סונוגרפיה טרנסווגינלית). כדי למנוע סיכון או את התינוק בתוך הרחם או אמא לעתיד, כאשר מחליטים על ניתוח, נלקחים בחשבון גורמים רבים:

• אורך 20 מ"מ או פחות;
• התרחבות וצפיפות של הלוע הפנימי;
• תקופת ההיריון אינה מוקדמת מ-14 שבועות ולא יאוחר מ-25;
• בְּטִיחוּת שק מי שפירוללא דליפות מי שפיר;
• היעדר מחלות זיהומיות.

אם למטופל יש קרישת דם לקויה או שמתגלה דימום, אזי תפירה תהיה התווית נגד. במקרה זה זה חל טיפול תרופתי, האישה ההרה מוכנסת לאחסון ורושמים מנוחה ומנוחה מקסימלית.

כיצד תופרים צוואר הרחם במהלך ההריון?

ניתוח לתפירת צוואר הרחם במהלך ההריון במה מודרניתפיתוח הרפואה מתבצע על ידי שני רדיקלים בדרכים שונות: הלוע החיצוני או הפנימי נתפר. תפירת הקצוות החיצוניים עלולה להזיק מצב כללי, הסיכון לתהליך זיהומי עולה.

מספר ימים לפני הניתוח נבדקים תעלת הרחם והנרתיק לאיתור חיידקים מזיקים, מתבצע טיפול להפחתת הטונוס, והנרתיק מטופל בחומרים אנטיבקטריאליים.

בין כל השיטות, מובחנים אלה שיש להם השלכות מינימליות על הגוף:

1. תפרי משי מעגליים על צוואר הרחם, מיושמים בשיטת Lyubimova ומאובטחים בחוט בפוליאתילן, משמשים לאחר שצוואר הרחם מתקרב ליציאה עם מלקחיים.
2. שיטת פאלמר כוללת חיתוך של דפנות הנרתיק על מנת לעקור שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶןותפירה.
3. שיטת לאש כוללת חתך מהמערכת החיצונית לאיסתמוס.
4. הפעולה בשיטת Shirocard מתבצעת באמצעות תפר ניילון לאורך הלוע החיצוני.
5. כאשר משתמשים בשיטת מקדונלד, לא מבצעים כריתות רבות בצומת הנרתיק והלוע ולתקן אותם באמצעות תפר ארנק.

בסרטון ניתן לראות כיצד צוואר הרחם נתפר במהלך ההריון. כל תהליך ההפעלה אורך לא יותר מ 15-20 דקות. כאשר עולה השאלה האם כואב לתפור, יכולה להיות רק תשובה אחת - לא, מכיוון שכל המניפולציות מתבצעות תחת הרדמה כללית.

אי נוחות קלה, דימום וכאבים בבטן התחתונה לאחר התפירה נחשבים נורמליים וצריכים לחלוף שלושה ימים לאחר הניתוח. אחרי שבוע, מתי מרגיש טובחולים, האישה ההרה משוחררת.

לאחר התערבות מסוג זה, אסור לאישה ההרה חיי מין, ישיבה ממושכת ויש צורך להימנע מהרמת כבדות כדי למנוע ניתוק תפרים לפני שבוע 37.

סרטון כיצד לתפור את צוואר הרחם במהלך ההריון

במהלך ההיריון צוואר הרחם מחזיק את התינוק בתוך גוף האם ומתחיל להיפתח בהדרגה קרוב יותר למועד הלידה. עם זאת, ממספר סיבות, תהליך זה יכול להתחיל הרבה יותר מוקדם - כבר משבוע 14-15, כאשר העובר מחוץ לרחם עדיין אינו בר קיימא. חוסר יכולת של שרירי הרחם נקראת חוסר יכולת שרירי הרחם (UCI), ומחלה זו היא אחת הגורמים השכיחים ביותר להפלות ספונטניות ב-2-3 השליש של ההריון ולידה מוקדמת.

יַחַס ICN במהלך ההריוןכולל סט אמצעים הממזערים את הסבירות לאובדן רבייה. אחד ה שיטות חשובותטיפול - כירורגי - הידוק צוואר הרחם עם תפרים מיוחדים. על הליך זה ו נדברבמאמר שלנו.

מהו ניתוח תפירת צוואר הרחם?

פעולת תפירת צוואר הרחם (או צוואר הרחם) היא מניפולציה פשוטה, אך היא מתבצעת רק בבתי חולים מיוחדים. במהלך הניתוח, הרופא משתמש במחט ובחוטים דרך הנרתיק כדי לתפור את צוואר הרחם באחת מכמה דרכים (בהתאם להתוויות ולגודל הלוע). במקרים חריגים, אם שיטת היישום הטרנסווגינלית אינה אפשרית או שתפר כזה כבר התפרק, תפרים עבור ICNמיושם בלפרוסקופיה או דרך חתך בבטן התחתונה.

ההליך מתבצע באופן פרטני, זמן אופטימלי- בשבועות 14-20 להריון (לרוב - עד 17, אך לא יאוחר מ-27), כאשר העובר עדיין לא גדול מאוד, כך שאין סיכון גבוה להתפתחות סיבוכים לאחר הניתוח. ככלל, לפני ניתוח בבית חולים, מכינים את הרחם ואת דרכי המין התערבות כירורגית. לעיתים הניתוח מתבצע בדחיפות.

לפני הניתוח לרוב נותנים ליולדת תרופה הרדמה לווריד (במקום או אפידורלי), שאינה פוגעת בבריאות העובר והאישה נרדמת לזמן קצר.

אינדיקציות והתוויות נגד להליך

טיפול כירורגי של ICI במהלך ההריון מיועד ל:

• התקדמות המחלה על פי בדיקה ויזואלית ו בדיקת אולטרסאונד(שינוי בעקביות של צוואר הרחם, ריכוך, קיצור שלו, פעור של הלוע החיצוני, פתיחת כל תעלת צוואר הרחם או הלוע הפנימי);
• היסטוריה של הפלות ספונטניות ב-2-3 השליש של ההריון.

התוויות נגד לסרקלאז צוואר הרחם הן:

• כָּבֵד מחלות סומטיות, שבו המשך הריון בלתי אפשרי (פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם, כליות, כבד, תהליכים זיהומיים, פתולוגיות גנטיות);
• חשד ל הריון לא מפותח;
• הריון מסובך על ידי דימום;
• ריגוש מוגברת של הרחם, אשר לא ניתן להקלה עם תרופות;
• מומים בעובר;
• 3-4 דרגות טוהר של הצומח הנרתיק, נוכחות מיקרופלורה פתוגניתבתעלת צוואר הרחם.

כיצד מתבצע הפעולה?

1. לאחר האשפוז בבית החולים, תוך יומיים-שלושה, הרופא מבצע צעדי הכנה לפני הניתוח: לשם כך נעשה שימוש בטיפול טוקוליטי להקלה על טונוס הרחם, והנרתיק עובר חיטוי באמצעות תרופות אנטיבקטריאליות.
2. בנוסף, לפני הניתוח תתבקש לקחת כללי ו בדיקות ביוכימיותדָם, ניתוח כללישתן, מריחה לקביעת רגישות המיקרופלורה לאנטיביוטיקה, ובמידת הצורך לעבור בדיקת אולטרסאונד.
3. עצמי תפירת צוואר הרחםמתבצע באחת משתי דרכים:

• תפירת הלוע החיצוני. השיטה הנפוצה ביותר היא שיטת Czendi, הכוללת תפירה של השפתיים הקדמיות והאחוריות של צוואר הרחם יחד עם חוטי משי או קנגוט. עם זאת, תפירה בשיטה זו יכולה להיות גורם לא חיובילהתפתחות הריון: במהלך הניתוח נוצר חלל סגור ברחם שעלול לגרום להחמרה זיהום נסתר(אם זמין). זה גם לא יעיל כשהוא קיים.
• היצרות מכנית של מערכת ההפעלה הפנימית של צוואר הרחם. הסוג הזהמניפולציה טובה יותר, שכן מניפולציות כאלה משאירות חור לניקוז בתעלת צוואר הרחם. שיטות התפירה הנפוצות ביותר הן מערכת הפעלה פנימיתלפי מקדונלד (תפר חוט-ארנק עגול), תפר עגול לפי שיטת ליובימובה, תפרים בצורת האות P לפי שיטת ליובימובה וממדלייבה.

הניתוח נמשך לא יותר מ-10-15 דקות, במהלכו האישה נמצאת בהרדמה ואינה חשה בכאב. לאחר ההתערבות, זה נורמלי לחוות כאבים מציקים ודימומים מועטים, שיחלפו מעצמם תוך מספר ימים.

תכונות של התקופה שלאחר הניתוח

אם לפני הניתוח לא הייתה צניחה של שק השפיר לתוך תעלת צוואר הרחם, הרופאים מאפשרים לאם לעתיד ללכת תוך מספר שעות. למניעה, זריקות נקבעות או, נטילת Magne-B6, מתי ריגוש מוגברתהרחם משתמש בתרופות להפחתת הטונוס (גיניפראל או אינדומתצין). אפשר לרשום אלקטרופורזה מגנזיום ודיקור.

בנוסף, בימים הראשונים צוואר הרחם והנרתיק מטופלים בתמיסה של פורצילין, מי חמצן וכלורהקסידין. במקרה של שחיקה נרחבת ושינויים בספירת הדם, זה מסומן טיפול אנטיבקטריאלישימוש בתרופות מאושרות.

לאחר 5-7 ימים, האישה ההרה משתחררת מבית החולים. בנוסף, האישה נבדקת לפחות פעם בשבועיים. התפרים מוסרים בשבוע 37: התהליך מהיר וללא כאבים.

עם שק מי שפיר צנוח, מנוחה במיטה נמשכת לפחות 10 ימים. בנוסף, קצה כף הרגל של המיטה מוגבה כדי להפחית את הלחץ של שק השפיר על החלק התחתון של הרחם. מכיוון שכאשר שק השפיר בולט לתוך תעלת צוואר הרחם, קיים סיכון גבוה לזיהום אזור תחתון,V חובהטיפול אנטיבקטריאלי מתבצע. במקביל, תרופות נקבעות למניעה זיהום ויראלי(אימונוגלובולין, ויפרון), הנרתיק מחוטא, ורשום טיפול טוקוליטי.

אמהות לעתיד עם פתולוגיה זו, ככלל, נמצאות בבית החולים לפחות חודש אחד, בהתאם למהלך ההריון הנוסף. הסרת תפרים מצוואר הרחםבוצע גם בשבוע 37. לאחר הניתוח, לא מומלץ לכל הנשים:

• להיות פעיל מינית;
• להרים משקולות;
• לשבת זמן רב;
• לעבוד הרבה.

סיבוכים אפשריים

רוב סיבוכים תכופיםטיפול כירורגי של ICI הם:

• חיתוך תפרים(עם טונוס מוגבר של הרחם, ביצוע לא נכון של הפעולה או עם דלקת חמורה של צוואר הרחם);
• הִצטָרְפוּת זיהום חיידקי;
• קרעים ופיסטולות של צוואר הרחם;
• פגיעה בשק מי השפיר (מתרחשת במהלך הניתוח);
• הלם אנדוטוקסי;
• אֶלַח הַדָם;
• קשיים בלידה.

עם זאת, ברוב המקרים, בכפוף לכל כללי הפעולה ו תקופה שלאחר הניתוחהריון מסתיים בלידה תינוק בריאבזמן הנכון.

אבל הכי חשוב, זכור שאם קיבלת תפרים, זה לא שולל לחלוטין ICI במהלך ההריון ולא מסיר את האיום של לידה מוקדמת. לכן, יש צורך להיות קשובים ביותר לרגשות שלך, ומתי תסמינים חריגים(כאבים בבטן התחתונה, בפרינאום, הפרשות, חום) עליך לפנות מיד לרופא שלך כדי לשלול התפתחות של סיבוכים.