Без лечения такое состояние в 10% случаев приводит к летальному исходу, поэтому у пациентов в поздней стадии алкоголизма нужно проводить в .

Иногда используются различные препараты. Некоторые препараты с взаимодействием алкоголя и после его употребления в небольшом количестве вызывает тошноту, рвоту, нарушение сознания и затрудненное дыхание. снижает желание выпить, но используется только в качестве дополнения универсальных терапевтических программ.

Алкоголик должен поддерживать постоянную абстиненцию потому, что употребление алкоголя вызывает рецидив болезни. Из-за этого медикаментозное лечение должно быть всеобъемлющим и включать в себя продолжительную групповую терапию, помощь семьи и участие во встречах групп самопомощи.

Правильно проводимая алкогольная терапия должна проходить в соответствии с подготовленным планом терапевта с индивидуальным подходом психотерапии человека.

Лечение алкоголизма может осуществляться как в форме групповой, так и индивидуальной.

Терапия лечения алкогольной болезни, как правило, осуществляется поэтапно, и первый из них связан с диагнозом алкоголизма и самодиагностикой, благодаря которой пациент может самостоятельно распознавать симптомы алкоголизма. В этой фазе больной осознает также последствия, потери, возникшие в результате пьянства.

Дальнейшее лечение алкоголизма направлено часто на познание новых убеждений и новой повседневной жизни, а также внушение пациенту поведения в ситуациях алкогольного опьянения.

Правильно построенная алкогольная терапия позволяет также научиться распознавать сигналы, свидетельствующие о возможности рецидива заболевания и справиться с этими кризисами.

Очень важным дополнением к терапии является кроме того, Анонимных Алкоголиков. Время лечения алкогольной болезни, как правило, 18-24 месяца. Результатом алкогольной терапии не является, конечно, полное выздоровление – алкоголиком остаются на всю жизнь, об этом также нужно помнить.

Прогноз на продолжительность жизни

Так как третья стадия алкоголизма достаточно серьезное заболевание, она требует лечения.

Если человек не хочет обращаться за помощью по каким-либо причинам, то прогноз продолжительности его жизни печален – он проживет не более 10-15 лет.

Многое зависит от того, на сколько разрушен организм, как сильно , и желудок. Как правило, при данной степени все эти внутренние органы приняли на себя главный удар.

Конечно, если алкоголик все-таки решился на лечение, то, в первую очередь, нужен полный отказ от алкоголя. Нельзя пить вообще не малейшей дозы спиртного.

Лечение проходит в медицинском учреждении, где опытные врачи оказывают всю необходимую медицинскую помощь. Поддержка близких в эти моменты крайне важна.

У человека должно быть желание ради чего он все это делает и как показывает статистика – желание быть свободным от алкоголя это только маленькая капля мотивации для больного.

Алкоголизм описывается как заболевание или состояние, при котором индивид не может нормально функционировать без регулярного потребления алкоголя. Если это зависимость, то она может быть физической или психологической, а в некоторых ситуациях и той, и другой.

Кроме того, алкоголизм не только влияет на алкоголика. Он представляет угрозу для членов семьи, коллег и общества в целом из-за поведенческих изменений, которые он может вызвать.

Заключение

Алкоголизм признан проблемой, когда злоупотребление алкоголем мешает и начинает влиять на ваше здоровье, ваши способности на работе.

Это также может быть проблемой, когда вы употребляете алкоголь даже в ситуациях, в которых несете опасность не только себе, но и окружающим.

Зависимость от алкоголя является серьезным заболеванием и может включать в себя изменения уровней толерантности, с необходимостью увеличения потребления алкоголя.

Лечение от алкоголизма всегда будет зависеть от серьезности проблемы и, соответственно, может требовать полного воздержания или снижения потребления алкоголя.

Видео: Дефект личности в третьей стадии алкоголизма

Подобрать реабилитационный центр в котором лечат третью стадию алкоголизма можно здесь — выберете свой город в таблице

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии - 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии.

В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома.

Он превращается из «буйного» в «тихого». Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя - рюмки водки или вина. «Критическая доза», вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени.

Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда - годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.

Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя.

Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он «выхаживается».

Раньше такую форму пьянства называли «послабляющими запоями». После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.

Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности - обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения).

Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома.

Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.

У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.

Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.

Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию.

Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.

Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.

Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.

Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма.

При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.

Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более.

Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства - перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.

Алкоголизм - тяжелое заболевание, приводящее к летальному исходу. Согласно данным ВОЗ, от него ежегодно погибают 2,5 млн людей. Чаще это происходит в результате цирроза печени и раковых новообразований.

В медицинской практике заболевание принято разделять на 4 стадии, 1, 2, 3 и нулевая. На первых двух зависимость поддается лечению. На последней терапия становится затруднительной. Если не предпринять никаких действий, через несколько лет пациент погибнет.

Для последней стадии характерно уменьшение необходимой для опьянения дозы спиртного. Некоторые это расценивают, как положительный показатель. Это ошибочное мнение: такой признак говорит не о том, что заболевание затихает, а напротив, что оно прогрессирует.

Опьянение от меньшего объема алкоголя происходит из-за нарушений в печени. Она перестает в необходимом количестве вырабатывать фермент, отвечающий за распад этанола. Вещество попадает сразу в кровеносную систему, человек быстрее хмелеет.

Признаки:

• Ухудшение переносимости спиртной продукции. Зависимые переходят на более легкие напитки. Их организм теряет способность усваивать крепкий алкоголь.
• Возврат рвотных рефлексов и тошноты. На начальных этапах пагубного пристрастия такая симптоматика наблюдается. Организм пытается противостоять проникающим токсинам. На второй стадии эти явления исчезают, т.к. происходит адаптация к этанолу. На последней фазе признаки интоксикации возвращаются, но свидетельствуют не о включении защитных функций, а о полной непереносимости спиртного.
• Третья стадия алкоголизма сопровождается продолжительными запоями. Это означает, что зависимость возрастает. Больной не может обойтись без выпивки ни одного дня. Несмотря на то, что разовая доля спиртного уменьшается, суточная, наоборот, увеличивается.
• На второй стадии запои длятся пять-семь дней. Если человеку предстоят важные дела, он способен выйти из них самостоятельно. На заключительном этапе пьянство длится от нескольких недель до месяцев. Больного ничего не интересует кроме алкоголя: он прогуливает работу, не обращает внимания на членов семьи, пренебрегает личной гигиеной и т.д. Вытащить его из такого состояния можно только медикаментозно.
• Больные резко теряют вес. У них пропадает аппетит. Этанол воздействует на головной мозг, сигналы подавляются, человек не ощущает голода. Такое патологическое состояние связано и с истощением ЖКТ под влиянием токсинов. Пищеварительные органы не в состоянии нормально усваивать еду.
• Чрезмерная худоба вызвана не только отсутствием аппетита и проблемами в ЖКТ. У больного развивается полинейропатия. При такой патологии разрушаются периферические нервы. Формирование заболевания начинается со слабости в мышцах, боли в руках и ногах. После этого ткани атрофируются, чувствительность кистей и стоп ухудшается, кожа шелушится, становится сухой и синюшной.

На последней стадии прогрессирования алкоголизма проявляется абстинентный синдром. Для него свойственно сильное ухудшение самочувствия даже после малой дозы выпитого: тремор, тахикардия, мигрень, проблемы с координацией, головокружение, обморочные состояния и т.д.

Личностная и социальная деградация

На финальном этапе развития зависимости проявляется алкогольная энцефалопатия. Она становится причиной возникновения психических проблем.

Больной начинает деградировать личностно и социально:

• ухудшение умственной деятельности, памяти;
• необъяснимое чувство тревоги, панические атаки, чрезмерная раздражительность и агрессивность;
• бессонница, ночные кошмары;
• потеря внимательности;
• головные боли при мышлении.

Некоторые алкозависимые проявляют сильную агрессию к окружающим, у них наблюдается сильное перевозбуждение. Другие, напротив, впадают в апатию. Больные на последней стадии обычно теряют рабочее место, семью, друзей. Их круг общения сужается до собутыльников. В пьяном состоянии они способны к тяжелым преступлениям. Зависимые не могут отдавать отчета своим поступкам и действиям.

Физическая деградация

При алкогольной зависимости в организме происходят патологические изменения. Губительное воздействие этанола хуже всего сказывается на ЦНС. Токсины разрушают защитные оболочки эритроцитов. Они слипаются между собой и закупоривают сосуды. Красные кровяные тельца отвечают за поступление кислорода. Т.к. они не могут транспортировать его в головной мозг, наступает гипоксия. Клетки органа отмирают и развиваются тяжелые патологии: эпилепсия, психозы, амнезия, галлюцинации.

Закупоривание сосудов приводит к проблемам в ССС: кровь загущается, возникают аневризмы. Следствием этого бывает геморрагический инсульт. Сердце также страдает под действием алкогольных токсинов. Орган работает на износ, в итоге развивается гипертрофия миокарда. Она приводит к стенокардии и летальному исходу.

Патологические изменения наблюдаются в органах, отвечающих за фильтрацию и вывод токсинов. Этанол разрушает гепатоциты, развивается цирроз печени. Из-за проблем с почками в организме накапливается жидкость и вредные вещества. У алкозависимых наблюдается отечность, бледность и синюшность кожи. Это свидетельствует о развитие недостаточности органа.

Слизистые оболочки ЖКТ постоянно раздражаются под действием этанола. Пищеварительные органы не получают достаточного питания и воспаляются. Возникают гастрит и язвенная болезнь.

Часто диагностируется воспаление дыхательной системы хронического характера. Из-за проблем в работе мозга нарушается функция вдоха и выдоха. Вероятно даже возникновение паралича центра дыхания. Это влечет за собой летальный исход.

У мужчин возникает половая дисфункция, нарушается качество и количество сперматозоидов. У обоих полов вырастает риск появления клеток с хромосомными аномалиями, может развиться бесплодие. У женщин проявляются проблемы с яичниками.

Лечение

Терапию алкоголизма желательно начинать на начальных этапах развития. В этом случае прогноз будет благоприятным. Третью стадию зависимости тоже можно излечить, но на это уйдет много сил и времени. Это получится сделать только, если пациент понимает, что болен, не утратил полностью мыслительную функцию и готов прислушиваться к врачам.

Лечение алкозависимого осуществляется в больничных условиях. Его выводят из запоя при помощи капельницы с препаратами:

Эти растворы очищают кровь, восстанавливают функционирование органов и систем, восполняют запасы полезных веществ. Терапию начинают только после детоксикации.

Зависимость устраняется при помощи следующих методик:

• медикаментозная кодировка;
• гипноз.

Лечение средствами народной медицины на третьей стадии не принесет никакого результата. На зависимого необходимо воздействовать психологически. При помощи гипноза вырабатывается страх смерти от выпивки. В результате этого появляется стойкая неприязнь к спиртному. Кодировка работает таким же образом и снимет тягу к алкоголю.

В комплексное лечение входит помощь психолога. Он в силах:

• создать нормальную поведенческую модель;
• освободить от чувства вины;
• определить патогенез болезни;
• адаптировать в социуме.

Терапия включает в себя устранение патологий пострадавших органов и систем, а также общее укрепление организма.

Ваш нарколог предупреждает: прогноз выздоровления

Если на заключительной стадии развития алкоголизма больной не обращается за медицинской помощью, прогноз будет неблагоприятным. Он проживет максимум 10-15 лет. Продолжительность существования зависит от степени поражения жизненно важных органов.

Алкозависимый должен понимать, к чему ведет его пагубное пристрастие, и желать от него избавиться. Больной обязан беспрекословно выполнять все рекомендации врача и полностью отказаться от спиртных напитков. Немаловажна и помощь близких людей. Они должны всеми силами оказывать моральную поддержку и препятствовать срывам. В этом случае получится побороть смертельную зависимость.

как прогрессирующее заболевание при своем естественном течении протекает в три последовательно сменяющих друг друга стадии. Переход от одной стадии к другой происходит плавно и незаметно. Первой стадии алкоголизма обязательно предшествует соблазнительный этап регулярного “культурного” пития, имеющий различную продолжительность (от одного года до 10 лет). Предрасположенные к алкоголизму люди проходят этот этап очень быстро, порой всего за несколько месяцев, далее наступает период потери ситуационного и количественного контроля при употреблении алкоголя, что означает переход в первую стадию алкоголизма.

Первая стадия алкоголизма (начальная, неврастеническая)

Длительность первой стадии составляет от 3 до 10 лет. На начальной стадии появляется выраженное влечение к алкоголю, которое становится одним из ведущих и самых активных влечений среди других. Влечение к алкоголю возникает уже в состоянии опьянения. В опьянении оно на много сильнее, чем в состоянии трезвости. Утрачивается количественный контроль употребления алкоголя, но при сохранности ситуационного контроля своего поведения. Внешние обстоятельства могут прервать реализацию потребности в принятии алкоголя.

У больных в предчувствии застолья поднимается настроение, проявляется энтузиазм и активность, тогда как несостоявшийся прием алкоголя вызывает раздражительность и агрессивность. Отсрочку в принятии алкоголя больные часто компенсируют большей дозой при очередном приеме. Не алкогольные мотивы поведения остаются, но тускнеют и упрощаются, хотя больные еще могут сохранять работу и социальную активность. Отмечается рост толерантности к опьяняющему действию алкоголя.

Одним из первых и характерных признаков первой стадии алкоголизма является исчезновение рвотного рефлекса . Если в начале своей "питейной практики" человек выпивает количество алкоголя больше переносимого, срабатывают защитные системы организма в виде рвотного рефлекса. В процессе развития заболевания, этот защитный рефлекс утрачивается.

Появляются провалы в памяти - амнестические формы опьянения, когда больные даже при внешне не глубоком опьянении после протрезвления не могут вспомнить события предыдущего дня. Такие, с трудом восстанавливаемые провалы памяти наркологи называют словом "палимпсест". Алкогольные палимпсесты - второй характерный признак первой стадии алкоголизма .

Далее употребление спиртного приобретает регулярный характер, до 2-3-х раз в неделю. При этом исчезает отвращение, которое естественно для здорового человека на следующий день после глубокого опьянени.

Ещё одиним признаком развития первой стадии алкоголизма является возрастающая толерантность к спиртному. Это значит, что если когда-то в прошлом человеку хватало для опьянения 100-150 граммов крепкого алкогольного напитка, то теперь надо в 3-4 раза больше. Появляется способность пьянствовать не один день подряд.

На этом этапе развития болезни формируется психическая зависимость от алкоголя, которая выражается в следующем комплексе изменений поведения, переживаний и чувств:

Время от времени больного человека посещают приятные воспоминания об опьянении и обстоятельствах, связанных с

ним; являются мысли о спиртных напитках.

Начинается поиск поводов выпить и борьба мотивов "пить - не пить". В общении с окружающими такие люди

непроизвольно заводят разговор о выпивке, о спиртных напитках, представляя себя в качестве "знатоков".

Выражением возникшей психической зависимости является оправдание нелепости своего поведения в состоянии

алкогольного опьянения, наличием состояния опьянения.

Впредвкушении опьянения имеет место заметный подъем настроения и оживления.

Из-за сформировавшейся психической зависимости человек испытывает действительное удовлетворение и

психологический комфорт только от опьянения; всё остальное становится заметно менее значимым.

Как правило, уже на этой стадии алкоголизма появляются конфликты в семье и на работе. Если больного осуждают,

а он не может подавить своё влечение, приходиться "изворачиваться", лгать. При этом возникает ожесточение к

близким, которые, как ему кажется, напрасно придираются, не понимают, а он пьёт "как все!".

Уже на первой стадии развития болезни в состоянии эйфории, вызванной алкогольным опъянением могут появляться отрицательные эмоции – раздражительность, некоторая угнетенность настроения, пессимистические высказывания. Появляются и учащаются состояния глубокого опьянения. Потребление алкоголя становится более длительным, оно стремится как бы к непрерывной форме, но часто прерывается внешними объективными обстоятельствами.

Похмельный синдром пока не сформировался, но после пьянства состояние заметно ухудшается: слабость, раздражительность, неприятные соматические ощущения, и т.д. Появляется склонность к расстройствам сна, которые больные пытаются устранить приемом алкоголя как снотворного вещества. Утром возникает тенденция самостимуляции крепким чаем, кофе, если нет возможности употребить алкоголь.

Прямыми следствиями злоупотребления алкоголем на фоне психической зависимости от него являются ослабление организма, ухудшение самочувствия в трезвом состоянии, повышенная раздражительность, некоторое снижение общей работоспособности.

Примерно так выглядит алкоголизм на первой стадии своего развития. На второй стадии все эти явления остаются и углубляются, а кроме того появляются новые симптомы.

Вторая стадия алкоголизма (наркоманическая)

Длительность второй стадии составляет от 5 до 15 лет. Влечение к алкоголю становится более выраженным. Толерантность к спиртным напиткам продолжает возрастать и к концу второй стадии достигает своего максимального значения (от 500,0 до 1500,0 мл водки). На этой стадии алкоголизма в свободные от употребления алкоголя промежутки времени у больных меняется психическое и физическое состояние. Им трудно сосредоточиться, наблюдается утомление при интеллектуальной нагрузке, появляются раздражительность, тревожность, различные неприятные соматические ощущения. Употребление в таком состоянии первой дозы спиртного дает чувство физического и психического комфорта, значительно улучшает трудоспособность и обусловливает постоянное стремление к повторным, частым и массивным алкогольным эксцессам, что приводит к изменению поведения, конфликтам в быту, на службе.

При этом заметнее выступают личностные изменения, заметными становятся неуравновешенность, быстрая истощаемость, смена мотивов и побуждений, что свидетельствует о поражении волевой сферы. Это подтверждается и проявлением неодолимого влечения к алкоголю . Эмоции становятся легковесными, поверхностными, проявляется «алкогольный юмор». Подобный «юмор» является признаком огрубления у психопатических личностей вследствие ослабления самоконтроля при алкогольной интоксикации. Выражены также общее моральное и нравственное огрубление, больные сверхвозбудимы, агрессивны. Эмоции поверхностны, аффективность характеризуется лабильностью, неустойчивостью. Круг интересов сужается, снижается способность к запоминанию.

В наркоманической стадии возникают эпизодические психотические расстройства в виде алкогольного делирия , галлюциноза или параноида. Они чаще развиваются в период воздержания после длительного злоупотребления алкоголем. Проявления свидетельствуют о первых органических симптомах с последующим нарастанием признаков токсической алкогольной энцефалопатии . Также не исключен риск неврологических и соматических расстройств : кардиопатия, жировая дистрофия печени, гепатиты, гастриты, артериальная гипретензия, развитие первых симптомов алкогольной полинейропатии .

Во второй стадии помимо всех признаков зависимости характерных для начальной стадии присутствует, как минимум, еще три следующих синдрома:

Состояние отмены или абстинентный синдром – тяжелое психофизическое состояние, возникающее у больных алкоголизмом. Включает многочисленные расстройства – сильное, чаще всего непреодолимое влечение к алкоголю, потливость, тошноту или рвоту, тремор пальцев вытянутых рук и, нередко, языка, тахикардию, повышение артериального давления, головную боль, отсутствие аппетита, расстройства сна. В этом состоянии могут возникать эпизодические зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации, нередко наблюдаются подавленное настроение, повышенная раздражительность, несдержанность, алкогольные психозы (делирий, параноид, галлюциноз), судорожные припадки, депрессивные и дисфорические расстройства.

Постабстинентный синдром – состояние, проявляющееся комплексом неприятных симптомов в виде обшей физической слабости, недомогания, сниженным настроением, иногда депрессиями, быстрой утомляемостью, отсутствием желания работать, низкой работоспособностью, навязчивыми мыслями об алкоголе и желанием выпить. Возникает после ликвидации острых явлений синдрома отмены алкоголя, обычно на 4-5 день после последнего приема алкоголя. Продолжительность 10-15 дней.

Тотальное поглощение употреблением алкогольных напитков - большинство суточного времени тратится на деятельность, направленную на приобретение, употребление алкоголя и восстановление от последствий пьянства.

Появление алкогольного абстинентного синдрома позволяет диагностировать вторую стадию алкоголизма. Вначале больные вынуждены опохмеляться после употребления накануне больших доз спиртного, затем наступает этап, когда это становится вынужденным после употребления средних и небольших дозировок спиртного. Похмельный синдром по мере развития заболевания возникает через уменьшающиеся отрезки времени: вначале через 8-10 часов, затем - через 1,5-2 часа после употребления спиртного. Чем короче этот латентный промежуток, тем тяжелее состояние. Длительность существования абстинентного синдрома составляет вначале 1-2 суток, в дальнейшем увеличивается до 3-4 дней (средняя длительность) и достигает иногда максимума - 6-10 дней.

Симптоматика абстинентного синдрома складывается из соматовегетативных, неврологических и психических нарушений. Острый период абстинентного синдрома манифестирует соматовегетативными нарушениями и заканчивается с их исчезновением (средняя длительность - 2-3 дня).

Вегетативные нарушения некоторыми рассматриваются как проявления симпатоадреналового криза. Появляются тахикардия, тахипное, артериальная гипертензия, обильная потливость, озноб, неприятные ощущения в голове, теле. Возможно появление экстрасистол, аритмии пульса, тошноты, рвоты, поноса. Аппетит отсутствует, возникает отвращение к еде. Язык обложен белым или коричневым налетом, лицо выглядит отечным, часто отмечается повышенная жажда.

Неврологическая симптоматика включает следующие симптомы: дрожание пальцев рук, век, языка, всего тела и головы; интенционный тремор, статическая и локомоторная атаксия; плохая координация движений; понижение тонуса мышц, оживление сухожильных и надкостничных рефлексов с расширением рефлексогенных зон; расширение зрачков и ослабление их фотореакции; слабость конвергенции глазных яблок; беспокойство мышц лица. Наиболее тяжелый абстинентный синдром, развивающийся после особенно длительных запоев, может сопровождаться возникновением в первые трое суток после прекращения приема алкоголя единичных или серийных развернутых судорожных припадков с прикусом языка и упусканием мочи. Припадки наступают внезапно. Постприпадочная оглушенность длится недолго. Припадки амнезируются. В виде исключения припадки возникают во сне. На электроэнцефалограмме отсутствуют характерные для эпилепсии изменения; если они имеются, то запой и абстинентный синдром рассматриваются как факторы, провоцирующие эпилептические припадки.

Психические нарушения. Во время абстинентного синдрома всегда нарушается ночной сон, укорачивается его длительность, может возникнуть абсолютная бессонница. Часто появляются кошмарные сновидения с ощущением проваливания, падения, участием животных. Содержанием сновидений могут стать сцены погони, преследования, нападения.

Мышление больных отличается большим количеством алкогольных ассоциаций, которые возникают с необычайной легкостью. Это свидетельствует об интенсивности влечения к алкоголю, которое искажает помыслы и чувства больных, деформирует основные духовные и социальные ценности и представления. Уровень и продуктивность мышления снижены, в суждениях много штампов, отсутствует творчество и юмор. Нарушена динамика мыслительных процессов.

Чем тяжелее протекает абстинентный синдром , тем более дезорганизованным становится мышление. При резком усилении тревоги иногда возникает страх смерти из-за остановки сердца, что обычно немедленно находит отражение в поведении больных (вызов врача на дом, требования немедленно дать сердечно-сосудистые средства). Обычно кардиофобический синдром сочетается с ощущением сердцебиения, болей в области сердца. Реже на высоте тревоги наблюдается страх смерти, сочетающийся с ощущением нехватки воздуха. Абстинентный синдром в некоторых случаях провоцирует возникновение панических атак.

Тяжело протекающее похмельное состояние может сопровождаться появлением в вечернее или ночное время единичных элементарных обманов восприятия, галлюцинаций. При закрытых глазах видятся люди, животные, странные существа. Во время засыпания возникает ощущение прикосновения, иногда кажется, что кто-то наваливается и душит. При обильных гипнагогических обманах восприятия абстинентный синдром нередко квалифицируют как пределириозное состояние.

Влечение к опьянению может резко усилиться в состоянии похмелья. Для его удовлетворения больные готовы продать за бесценок вещи, убежать от родственников, спустившись на веревках или связанных простынях из окна квартиры, совершить противоправные поступки.

После исчезновения проявлений похмельного синдрома начинается восстановление качества психической деятельности и ее темпа. Сроки восстановления нормального психического функционирования определяются не столько тяжестью абстинентного синдрома, сколько давностью заболевания, т.е. глубиной энцефалопатических нарушений.

На второй стадии развития болезни происходит формирование запоев или систематического (постоянного) злоупотребления алкоголем. Частые однократные выпивки сменяются псевдозапоями (периоды ежедневного злоупотребления алкоголем), которые впоследствии переходят в истинные запои (признак формирования третьей стадии алкоголизма). Периоды псевдозапоев продолжаются от нескольких дней до нескольких недель.

В первое время псевдозапои обусловлены внешними причинами, такими как получение зарплаты, праздники, выходные. Их завершение также связано с внешними причинами - отсутствием спиртного (денег на его приобретение), семейными конфликтами, необходимостью выхода на работу. Следует отметить, что несмотря на прекращение псевдозапоя готовность продолжать употребление алкоголя (потребность) у больных сохраняется. Интервалы между псевдозапоями индивидуально вариабельны.

Постоянная форма злоупотребления алкоголем обусловлена высокой толерантностью к спиртным напиткам. При этом алкоголь употребляется ежедневно на протяжении долгого времени (месяцы, иногда годы). Прием основной дозы спиртного приходится на вторую половину дня или вечер. Перерывы между приемами обычно непродолжительны. Перемежающаяся форма злоупотребления алкоголем характеризуется тем, что на фоне постоянного употребления сравнительно невысоких доз алкоголя развиваются запои, когда больной в течение нескольких дней выпивает максимальное для него количество спиртного.

Поиск спиртного в период запоя часто приводит к употреблению суррогата, в этом случае риск алкогольного отравления очень велик.

Третья стадия алкоголизма (исходная, энцефалопатическая)

Примерно через 10-15 лет после формирования алкогольного абстинентного синдрома вторая стадия хронического алкоголизма сменяется третьей.

Кардинальным признаком третьей стадии является стойкое снижение толерантности к алкоголю. Чаще возникают эпилептиформные припадки, чаще обнаруживаются неврологические признаки алкогольной энцефалопатии . Поэтому третью стадию заболевания обозначают как энцефалопатическую.

Усиливается первичное влечение к алкоголю (влечение в трезвом состоянии) и вторичное (в опьянении). Абстинентный синдром становится часто более тяжелым, более длительным, сопровождается нередко адинамией и стойким снижением настроения. Психозы , в том числе делирии, развиваются в 2 раза чаще, чем во второй стадии. Опьянение протекает с брутальностью, агрессивностью или характеризуется пассивностью и оглушенностью, отсутствием эйфории, чаще отмечаются тотальные амнезии событий в опьянении. Изменяется форма потребления алкоголя: преобладают истинные запои и перемежающееся пьянство.

Формирование истинных запоев проходит несколько этапов: вначале падает выносливость к алкоголю в конце запоя, затем в середине запоя. В некоторых случаях она становится постоянно низкой. Тогда возможен переход на ежедневное потребление алкоголя в небольших дозировках. В связи с непереносимостью крепких спиртных напитков больной переходит на более слабые вина. Употребление алкоголя носит постоянный характер - спиртные напитки принимаются в небольших дозах несколько раз в день, при этом алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения и испытывает непреодолимое влечение к алкоголю. «Трезвых дней» мало и они связаны с тем, что больной не в состоянии достать спиртные напитки.

В начале запоя больной употребляет дробными порциями еще сравнительно большое количество спиртных напитков за сутки - до 0,6 - 1 л. В последующие дни запоя переносимость алкоголя резко снижается, больной выпивает лишь 0,3- 0,5 л водки или вина в течение суток, а потом еще меньше, пока не наступит полная непереносимость алкоголя и запой прерывается. При выходе из запоя часто наблюдаются резко выраженные сомато-вегетативные расстройства . Через несколько дней или недель вновь возникает тяга к алкоголю, которая носит, как правило, спонтанный характер. Первая же попытка употребления спиртных напитков вызывает безудержное влечение к алкоголю и новый запой.

Почти у 80% больных обнаруживается алкогольная деградация личности и отчетливые интеллектуально-мнестические нарушения (нарушения памяти, внимания, снижение уровня обобщения, утрата способности к абстрагированию, бестолковость). Характерна та или иная степень семейной, социальной и трудовой дезадаптации. У 60% больных обнаруживается патология печени, учащаются такие нарушения как алкогольная миокардиодистрофия, хронический панкреатит, у 75% диагностируется полиневропатия . Нередко встречаются хронические формы алкогольных психозов, в том числе такие тяжелые алкогольные поражения, как энцефалопатия Гайе - Вернике.

На этой стадии алкоголизма утрачивается способность к труду, утрачиваются духовные интересы. Разрушается семья, больные становятся бременем для родных. Основная цель жизни алкоголика - добыть средства на водку. Нет стремления избавиться алкогольной зависимости, больные всячески сопротивляется проведению лечения алкоголизма. Нередко встречаются хронические формы алкогольных психозов.

Изменения личности больных алкоголизмом идут в трех основных направлениях:

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу:

Для таких больных характерны аффективная неустойчивость, взрывчатость, гневливость, недержание аффектов наряду со лживостью, грубым алкогольным юмором, эйфоричностыо, полной утратой этических и моральных норм поведения. Мыслительно - интеллектуальные изменения у этих больных выражены незначительно, но они уклоняются от труда, часто вступают в конфликты с обществом и подвергаются за это административным и судебным преследованиям.

Эти лица, как правило, уклоняются от лечения алкоголизма, активно втягивают в пьянство окружающих, в том числе молодежь, подростков. Особенно «ревниво» относятся к своим бывшим собутыльникам, прошедшим лечение алкоголизма и воздерживающимся от алкоголя, стремясь во что бы то ни стало принудить их к возобновлению пьянства. Социальная опасность таких лиц очевидна.

Деградация по органически-сосудистому типу:

Эта форма деградации наблюдается преимущественно у тех больных, у которых алкоголизм сочетается с сосудистыми или травматическими заболеваниями головного мозга. Проявляется она в мыслительно-интеллектуальном снижении: ухудшении внимания, памяти, снижении работоспособности, слабодушии, расстройствах сна, депрессивном фоне настроения.

В период абстиненции у таких больных могут наступать тяжелые депрессии с суицидальными попытками, причем, в отличие от больных первой группы, у которых суицидальные попытки носят истерически-демонстративный характер (нанесение себе поверхностных ранений), больные этой группы нередко кончают жизнь самоубийством.

Эти больные охотно лечатся от алкоголизма, однако, в связи с многочисленными заболеваниями внутренних органов, им можно проводить не все методы активного лечения алкоголизма. В связи с ослаблением волевых качеств, колебаниями настроения у таких больных трудно рассчитывать на длительную ремиссию.

В далеко зашедших случаях, при сочетании алкоголизма с выраженным атеросклерозом сосудов головного мозга обращает на себя внимание обеднение запасов знаний и крайние степени слабодушия. Эти признаки и отсутствие критики к своему состоянию свидетельствуют о возникновении слабоумия по органически-сосудистому типу.

Смешанный вариант деградации:

У ряда больных в исходной стадии алкоголизма наблюдается смешанная симптоматика, в которой сочетаются черты алкогольной деградации как по поихопато-подобному типу, так и по органически-сосудистому типу. В течение развития заболевания выраженность тех или иных симптомов у одного больного может в значительной степени меняться.

Третья стадия алкоголизма – это заключительный этап прогрессирования алкогольной зависимости. Средняя продолжительность жизни таких больных не превышает больных 5-7 лет. Смерть наступает как от осложнений самого алкоголизма (алкогольный психоз, энцефалопатия Гайе – Вернике и др.), других соматических заболеваний на фоне сниженной резистентности (пневмония, острый панкреатит, язвенная болезнь, печеночная недостаточность, инфаркт миокарда, мозговой инсульт), так и вследствие асоциального образа жизни (насильственная смерть в результате травм, отравленя, суициды). Считается, что средний возраст жизни больных алкоголизмом сокращается на 10-15 лет.

Алкоголизм невозможно вылечить. Его можно только остановить, отказавшись от употребления спиртного на всю жизнь.

Хронический алкоголизм является заболеванием, для которого характерны развитие патологического влечения к алкогольным напиткам, физическая и психическая зависимость от них.

Это заболевание формируется на протяжении долгого времени, при многолетнем употреблении алкоголя. По данным Всемирной организации здравоохранения, в высокоразвитых государствах показатель распространения алкоголизма находится в пределах от 11 до 45 человек на 1000. Подавляющее большинство алкоголиков – мужчины. Но в последние годы наблюдается тенденция роста соотношения женского и мужского алкоголизма, которое составляет 1:6. Алкоголизм «молодеет», и все чаще мы становимся свидетелями случаев подросткового и юношеского пьянства; это влечет за собой развитие быстро прогрессирующих и злокачественных форм зависимости.

берет свое начало от обыкновенного . Последнее, постоянно прогрессируя, становится привычным злоупотреблением алкогольными напитками. Причем в вечной погоне за эйфорией человек постепенно увеличивает принятую дозу, но, понимая на «собственной шкуре» вред спиртных напитков, пытается остановиться. В худшем случае зависимость парализует волю человека, и он не способен отказаться от алкоголя самостоятельно. Зачастую с целью подавления неприятных ощущений человек начинает пить все в больших количествах. Таким образом, бытовое пьянство прогрессирует в настоящую болезнь, именуемую хроническим алкоголизмом.

Стадии развития алкогольной зависимости

В общих чертах этапы развития алкогольной зависимости можно поделить на 3 стадии:

1. Первая стадия – начальная. То время, когда существует расплывчатая грань между отсутствием болезни и явной болезненной склонностью к употреблению спиртных напитков.
2. Вторая стадия – хронический алкоголизм, который включает в себя также три стадии.
3. Третья стадия – прекращение употребления алкоголя, остаточные симптомы, реабилитация.

Бытовое пьянство (1 стадия)

Эпизодическим пьянством называется употребления алкоголя, не приуроченное к каким-либо событиям и имеющее случайный характер. На этой стадии частота и количество употребляемых спиртных напитков не имеют определенной систематичности. Человек не способен определить точное количество алкоголя, которое требуется ему для ощущения опьянения, поскольку устойчивость к спиртному меняется. На этой стадии случаются отравления спиртным или токсические опьянения. На утро в таких случаях нередко доставляют неудобства головные боли, потливость, тошнота, рвота и пр. Запах спиртного или даже воспоминания о нем могут резко спровоцировать ухудшение самочувствия.

Ритуальное пьянство характеризуется приемом алкогольных напитков во время семейного, корпоративного или государственного праздника. На этом этапе, как правило, начинает формироваться ассоциативная связь между выпивкой и праздником, которая сопровождается целым списком ритуальных действий по обсуждению меню, закупке алкоголя, приглашению участников застолья. Зачастую такого рода празднования длятся в течение нескольких дней, после которых вместо ожидаемых ощущений приподнятого настроения и отдыха приходят состояние усталости и разбитости.

Привычным пьянством именуется состояние, когда человек все чаще употребляет спиртные напитки. Любое жизненное событие, будь оно рутинное или значительное, становится поводом выпить. В этот период растет устойчивость к алкоголю, которая не является постоянной, так как после перерывов, которые становятся все короче, может понижаться. Во многих случаях эту стадию расценивают как злоупотребление спиртным, когда частота его приема равна или превышает два алкогольных эпизода в неделю.

Хронический алкоголизм (2 стадия)

Переход от веселого, беззаботного бытового пьянства к зависимости, которая кардинально меняет жизнь человека и его близких, происходит незаметно. Алкогольная болезнь вынуждает все время оправдываться, обещать, врать, «ломаться» без дозы спиртного и «перерождаться» после очередных 100 г только с той целью, чтобы вновь погибать через скорое время.

У хронического алкоголизма различают три стадии.

Неврастеническая стадия алкоголизма

Первая (неврастеническая) стадия начинается после многолетнего опыта злоупотребления спиртного. Для нее характерны увеличение устойчивости организма человека к алкогольным напиткам, потеря рвотного защитного рефлекса. Больной человек может употребить большое количество спиртных напитков, зачастую так и не достигнув состояния эйфории. После длительного употребления спиртного, как результат, у больного начинает развиваться психическая зависимость, проявляющаяся в навязчивом (обессивном) желании выпить, резком оживлении и говорливости при одном лишь упоминании об алкогольных напитках. Мысль о спиртном становится застойной, доминирующей.

Со временем усиливается чувство влечения к спиртному. Сознательно усиливается тяга получить желаемое удовлетворение от выпитого с одной стороны, и отмечается неосознанное стремление войти в состояние алкогольного опьянения – с другой. Сам характер опьянения меняется – вместо желаемого чувства беззаботности и легкости появляются угнетенность, раздражительность, замкнутость. Нередко развиваются амнестические формы алкогольного опьянения. Алкоголики смутно помнят свои переживания, а некоторые эпизоды и вовсе вылетают из памяти (явление перфорационной амнезии).

Уже на этом этапе хронического алкоголизма ярко выражается безудержное влечение к спиртному, вслед за принятой первой стопкой появляется непреодолимое желание выпить и вторую, третью и т.д. Больные при этом теряют способность контролировать количество выпитых спиртных напитков. Пытаясь достичь состояния эйфории, алкоголики выпивают быстрее других (т. н. синдром опережения). Также становятся явными характерологические изменения личности пьющего – появляются хвастовство, лживость, болтливость, назойливость; если возникает препятствие между спиртным и алкоголиком, появляются раздражительность, меланхолия, начинается поиск средств для покупки очередной дозы спиртного.

Наркоманическая стадия алкоголизма

Второй (наркоманический) этап характеризуется формированием абстинентного синдрома (появление похмелья), другими словами, развивается физическая зависимость организма больного от алкоголя. Синдром похмелья развивается, как правило, на протяжении 2-10 лет на фоне вышеуказанных симптомов зависимости. Его отличия заключаются в том, что появляется тахикардия, боль в области сердца, артериальная гипертензия, тремор конечностей, головные боли, головокружение, снижение аппетита, тошнота, диарея, рвота, бессонница. Изменения происходят и в психической сфере алкоголиков. Они становятся тревожными, пугливыми, угнетенными, склонными к самоуничижению.

Состояние похмелья облегчается при приеме малой дозы спиртного. При прогрессировании хронического алкоголизма абстинентный синдром становится более стойким: если на ранних этапах развития он длится в течение нескольких дней, то со временем может сохраняться до двух и более недель. Чтобы снять синдром похмелья, больной начинает принимать спиртные напитки каждый день или запоем на протяжении 4-10 дней. Как результат, токсическая зависимость доходит до максимальной точки.

Со временем у алкоголиков замечается деградация личности, сопровождающаяся снижением интеллектуальной деятельности и памяти. Человек становится грубым, лживым, эгоистичным, перестает заботиться о семье, часто вынужден менять работу, продает вещи для получения средств на покупку спиртных напитков, не брезгует пить суррогаты (одеколоны, денатурат, политуру и т.п.). Во время опьянения у больных отмечается эмоциональная неуравновешенность, веселость, резко сменяемая злобой, раздражительность, ассоциативные поступки.

Нередким явлением у зависимых от спиртного наблюдается так называемый алкогольный юмор, который заключается в предрасположенности к разным нелепым анекдотам, шуткам, жаргонным хвастливым рассказам о себе и знакомых. На этом этапе приблизительно у 13% больных развивается .

Энцефалопатическая стадия алкоголизма

Третья (энцефалопатическая) характеризуется снижением устойчивости организма больного к спиртному. Человек пьянеет от относительно небольших принятых доз. По этой причине алкоголики перестают употреблять водку, переходя на суррогаты, крепленые вина, чаще употребляют в одиночку. Со временем наступает глубокая физическая, психическая и социальная деградация, теряется способность к труду, пропадает интерес к семье и близким. Алкоголики отличаются неряшливостью, неопрятностью, они сбывают оставшиеся вещи, чтобы купить очередную порцию спиртного.

В личности больного просматриваются психопатические черты, которые проявляются эксплозивностью, депрессивным настроением, неуместным юмором, суицидальными наклонностями. Деградация личности может сопровождаться резким снижением интеллекта, расстройствами сна, нарушением памяти, депрессией. Возможна смешанная симптоматика.

На втором и третьем этапах хронического алкоголизма можно отметить у больного патологическую ревность, развитие импотенции, уверенность в измене супруги (-а) (синдром Отелло).

Иногда у больных встречается состояние, называемое дипсоманией (периодический запой). При этом отмечаются без видимой на то причины бессонницы, тоскливость, злоба, общее недомогание, стремление к бродяжничеству. Имеет место длящееся 2-3 недели запойное пьянство. Алкоголик каждые сутки выпивает по одному-двум литрам спиртного, однако после резкого самопроизвольного прекращения запоя становится активным, деятельным, работоспособным. Есть мнение, что явление дипсомании есть результатом возникающего периодически состояния депрессии. При этом больной отказывается от еды, ослаблен соматически. Это требует определенных терапевтических процедур, направленных на прекращение запоя.

На этой стадии обязательна помощь профессионалов: нарколога, невропатолога, терапевта-гепатолога, психолога. От их совместных действий и желания больного зависит успешность реабилитации и возвращение исцелившегося человека в общество.

Благодарим за отзыв

Комментарии

Megan92 () 2 недели назад

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.