Дифенгидрамина гидрохлорид получение химические свойства. Лекарственный справочник гэотар. Побочные действия дифенгидрамина
Дифенгидрамин – активное вещество в виде мелкокристаллического порошка, он белого цвета, горьковатый на вкус, может даже вызывать незначительное онемение языка. Растворим в воде, в ацетоне, кроме того, в спирте и в хлороформе. Это действующее соединение входит в состав некоторых медикаментозных средств.
Инструкция по применению
Лекарственные средства, содержащие действующее вещество дифенгидрамин, обладают следующими действиями: антигистаминным, снотворным, холинолитическим, кроме того, противорвотным, седативным, а также местноанестезирующим.
Препарат блокирует гистаминовые H1-рецепторы, уменьшает отек, покраснение тканей, а также снимает зуд. Вызывает местную анестезию, оказывает спазмолитическое воздействие, подавляет кашлевой рефлекс. При нанесении на кожные покровы в виде геля может вызывать охлаждающий и дерматотропный эффект.
Хорошо и быстро всасывается при внутреннем приеме. Максимальная концентрация наступает примерно через шестьдесят минут или четыре часа. Связывание с белками доходит практически до 99%. Большая часть лекарственного препарата метаболизируется в печени, а меньшая - выводится с мочой за сутки.
Показания к применению
Перечислю многочисленные показания для использования средств, содержащих дифенгидрамин в составе:
При наличии поллиноза и при крапивнице;
При вазомоторном рините;
При зудящих дерматозах;
При наличии острого иридоциклита;
Показано средство при аллергическом конъюнктивите;
При ангионевротическом отеке;
При капилляротоксикозе и при наличии сывороточной болезни;
При комплексном лечении анафилактического шока, бронхиальной астмы, лучевой болезни, гиперацидного гастрита;
При простудных заболеваниях;
Эффективно средство при нарушении сна;
Медикамент используют в качестве премедикации;
При паркинсонизме;
При морской и воздушной болезни;
Эффективен препарат при синдроме Меньера.
Лекарственные препараты на основе дифенгидрамина, которые производятся в виде геля, рекомендуется назначать при солнечных ожогах, при зудящей экземе, при укусах насекомых, при ветряной оспе, кроме того, при кожном зуде разного происхождения, а также при контактном дерматите.
Противопоказания к применению
Среди противопоказаний можно отметить гиперчувствительность к дифенгидрамину, период лактации, кроме того, детский возраст, в частности, период новорожденности. С осторожностью медикаменты используют в следующих случаях: закрытоугольная глаукома, беременность, а также гипертрофия предстательной железы.
Применение и дозировка
Существуют следующие способы применения препаратов, содержащих дифенгидрамин: внутрь, накожно, внутримышечно и внутривенно, кроме того, ректально, интраназально, а также в виде инстилляции в конъюнктивальный мешок.
Внутрь обычно рекомендуется использовать дозу от 30 до 50 мг до трех раз в сутки; Внутримышечно – от 10 до 50 мг; внутривенно – от 20 до 50 мг; ректальные суппозитории назначают до двух раз в день; в конъюнктивальный мешок инстиллируют по паре капель до пяти раз в день.
Для осуществления местной аппликации лекарственный гель наносят непосредственно на пораженные участки кожных покровов до четырех раз в день. При рините препарат используют интраназально.
Побочные эффекты
Лекарственные препараты, в составе которых присутствует активное вещество дифенгидрамин, будут вызывать следующие побочные проявления: присоединяется общая слабость, возникает усталость, снижение внимания, характерно головокружение, сонливость, не исключена головная боль, бессонница, кроме того, нарушается координация движений, а также возможно беспокойство, возбудимость, судороги, раздражительность, нервозность, эйфория.
Кроме того, спутанность сознания, шум в ушах, присоединяется тремор, неврит, парестезии, отмечается нарушение зрения, острый лабиринтит, двоение в глазах, снижение давления, тахикардия, экстрасистолия, затрудненное мочеиспускание, ранние менструации, а также сыпь, озноб, потливость и крапивница.
Среди лабораторных изменений можно отметить появление агранулоцитоза, тромбоцитопению, а также развивается гемолитическая анемия. Кроме того, характерна сухость во рту, запор, онемение слизистой оболочки рта, присоединяется анорексия, тошнота, жидкий стул, рвота, заложенность носа, а также не исключено сгущение бронхиального секрета и стесненность в области грудной клетки.
Передозировка
Перечислю симптомы, которые развиваются при передозировке: спутанность сознания, сухость во рту, не исключено затрудненное дыхание, присоединяется стойкое расширение зрачков, возможно покраснение лица, а также развитие судорог у детей. Рекомендуется срочно провести симптоматическое лечение.
Препараты, содержащие дифенгидрамин
Активное вещество дифенгидрамин содержится в препаратах Диабенил, Бетадрин, Полинадим, которые производятся в глазных каплях, кроме того, фарминдустрия выпускает лекарства Грандим и Димедрол-Дарница в гранулах, из которых готовят раствор для внутреннего приема, а также в растворе для парентерального использования, в ректальных суппозиториях и в таблетках.
Кроме того, есть медикаментозное средство Псило-бальзам, оно производится в однородном геле, а также выпускается в виде карандаша, который предназначен для наружного применения.
Заключение
Перед использованием лекарственных средств, пациент должен проконсультироваться с доктором.
Дифенгидрамин МНН (гель для наружного применения)
Описание действующего вещества (МНН) Дифенгидрамин*.
Фармакология: Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое, противорвотное, снотворное, местноанестезирующее . Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов.
Показания: Крапивница, поллиноз, вазомоторный ринит, зудящие дерматозы, острый иридоциклит, аллергический конъюнктивит, ангионевротический отек, капилляротоксикоз, сывороточная болезнь, аллергические осложнения при лекарственной терапии, переливании крови и кровезамещающих жидкостей; комплексная терапия анафилактического шока, лучевой болезни, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка и гиперацидного гастрита; простудные заболевания, нарушения сна, премедикация, обширные травмы кожи и мягких тканей (ожоги, размозжения); паркинсонизм, хорея, морская и воздушная болезнь, рвота, в т.ч. при беременности, синдром Меньера; местная анестезия у пациентов с аллергическими реакциями на местноанестезирующие препараты в анамнезе.
Противопоказания: Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст (период новорожденности и состояние недоношенности).
Ограничения к применению: Закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, стенозирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пилородуоденальная обструкция, стеноз шейки мочевого пузыря, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью, под строгим контролем врача, во время беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, усталость, седативное действие, снижение внимания, головокружение, сонливость, головная боль, нарушение координации движений, беспокойство, повышенная возбудимость (особенно у детей), раздражительность, нервозность, бессонница, эйфория, спутанность сознания, тремор, неврит, судороги, парестезия; нарушение зрения, диплопия, острый лабиринтит, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипотензия, сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия; агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, анорексия, тошнота, эпигастральный дистресс, рвота, диарея, запор.
Со стороны мочеполовой системы: частое и/или затрудненное мочеиспускание, задержка мочеотделения, ранние менструации.
Со стороны респираторной системы: сухость носа и горла, заложенность носа, сгущение секрета бронхов, стесненность в грудной клетке и тяжелое дыхание.
Аллергические реакции: - сыпь, крапивница, анафилактический шок.
Прочие: потливость, озноб, фотосенсибилизация.
Взаимодействие: Снотворные, седативные средства, транквилизаторы и алкоголь усиливают (взаимно) угнетение ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают и пролонгируют холинолитические эффекты.
Передозировка: Симптомы: сухость во рту, затрудненное дыхание, стойкий мидриаз, покраснение лица, угнетение или возбуждение (чаще у детей) ЦНС, спутанность сознания; у детей - развитие судорог и летальный исход.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия на фоне тщательного контроля за дыханием и уровнем АД.
Способ применения и дозы: Внутрь, в/м, в/в, интраназально, ректально. Внутрь взрослым - 30-50 мг 1-3 раза в сутки, для профилактики укачивания - за 30-60 мин до поездки. При бессоннице - 50 мг перед сном. Максимальная разовая доза - 100 мг, суточная - 250 мг. В/м - 10-50 мг, максимальная разовая доза - 50 мг, суточная - 150 мг, в/в капельно - 20-50 мг (в 75-100 мл изотонического раствора натрия хлорида). Детям до 1 года - внутрь, в дозе 2-5 мг, 2-5 лет - 5-15 мг, 6-12 лет - 15-30 мг на прием. Суппозитории ректально 1-2 раза в сутки (после очищения кишечника). Детям в возрасте до 3 лет - суппозитории, содержащие 5 мг дифенгидрамина, от 3 до 4 лет - 10 мг, от 5 до 7 лет - 15 мг, 8-14 лет - 20 мг. Курс лечения - 10-15 дней. Для закапывания в конъюнктивальный мешок готовят 0,2-0,5% растворы (лучше в 2% растворе борной кислоты) и инстиллируют по 1-2 капли 2-5 раз в сутки. С целью местной аппликации на кожу возможно изготовление и использование 3-10% кремов или мазей. При ринитах - интраназально, в виде палочек по 50 мг.
Меры предосторожности: Не рекомендуется для п/к введения (раздражающее действие). С осторожностью используют у пациентов с гипертиреозом, повышенным внутриглазным давлением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, в пожилом возрасте. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. В период лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.
Внутрь ВРД-0,1 ВСД-0,25
Представлены аналоги лекарства дифенгидрамина гидрохлорид, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Дифенгидрамина гидрохлорид - Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов. Обладает противоаллергической активностью, оказывает местноанестезирующее, спазмолитическое и умеренное ганглиоблокирующее действие. При приеме внутрь вызывает седативный и снотворный эффект, оказывает умеренное противорвотное действие, а также обладает центральной холинолитической активностью.При наружном применении оказывает противоаллергическое действие.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Дифенгидрамина гидрохлорид, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
Аллергин | |
Грандим | |
Димедрол | |
10мг / мл 1мл №1 р - р в / в в / м БМП...0954 (д) (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) | 2 |
Таб 0,05 N10 Дальхим (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 3.50 |
50мг №20 таб (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) | 5.40 |
Таб 0,05 N20 Уралбиофарм (Уралбиофарм ОАО (Россия) | 7.90 |
Таб 0,05 N20 Дальхим (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 8.80 |
Амп 1% - 1мл N1 МХФП (Мосхимфармпрепараты ОАО (Россия) | 19.50 |
10мг / мл 1мл №10 р - р в / в в / м ДХФ (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 21 |
10мг / мл 1мл №10 р - р в / в в / м БМП...5546 (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) | 22.10 |
10мг / мл 1мл №10 р - р в / в в / м Биосинтез...5444 (Биосинтез ОАО (Россия) | 22.50 |
10мг / мл 1мл №10 раствор в / в в / м МХФП (Мосхимфармпрепараты ОАО (Россия) | 22.20 |
10мг / мл 1мл №10 р - р в / в в / м Озон (Озон ООО (Россия) | 23 |
10мг / мл 1мл №10 р - р в / в в / м БМП...0954 (Белмедпрепараты РУП (Беларусь) | 24.20 |
10мг / мл 1мл №1 р - р в / в в / м Биосинтез...2406 (д) (Биосинтез ОАО (Россия) | 27.50 |
Амп 1% - 1мл N1 Дальхим (Дальхимфарм ОАО (Россия) | 27.10 |
10мг / мл 1мл №10 р - р в / м (Борисовский ЗМП ОАО (Беларусь) | 29.40 |
Димедрол 1% для инъекций | |
Димедрол Авексима | |
Димедрол буфус | |
Димедрол-Виал | |
10мг / мл 1мл №10 р - р в / в в / м (Северная Китайская Фарм.корп. (Китай) | 31 |
Димедрол-УБФ | |
Димедрола раствор для инъекций 1% | |
Димедрола раствор для инъекций 1% в шприц-тюбиках | |
Димедрола таблетки | |
Димедрола таблетки 0,05 г | |
Димедрола таблетки для детей 0,02 г | |
Дифенгидрамина гидрохлорид | |
Палочки с димедролом | |
Псило-бальзам | |
1% 20г гель наружный (Нижфарм ОАО (Россия) | 290.10 |
Свечи с димедролом для детей старше одного года |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве дифенгидрамина гидрохлорид. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Отчет посетителей об эффективности
Отчет посетителей о побочных эффектах
Информация еще не была предоставленаОтчет посетителей об оценке стоимости
Информация еще не была предоставленаОтчет посетителей о частоте приема в день
Информация еще не была предоставленаДва посетителя сообщили о дозировке
Участники | % | ||
---|---|---|---|
1-5мг | 1 | 50.0% | |
11-50мг | 1 | 50.0% |
Один посетитель сообщил о сроке начала действия
Сколько времени нужно принимать Дифенгидрамина гидрохлорид, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?Участники опроса в большинстве случаев через 1 неделя почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
Отчет посетителей о времени приема
Информация еще не была предоставленаСемь посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейПСИЛО ® -БАЛЬЗАМ
(дифенгидрамин | diphenhydramine)PSILO ® -BALSAM
Регистрационный номер П № 015442/01
Торговое название препарата : Псило ® -Бальзам
Международное непатентованное название: Дифенгидрамин* (Diphenhydramine*)
Лекарственная форма
: гель для наружного применения
Состав препарата
:
100г геля содержат:
Активно действующее вещество:
Дифенгидрамина гидрохлорид 1,0 г
Вспомогательные вещества:
Цетилпиридиния хлорид 0,1г в качестве консерванта
Макрогол - 6 - глицерилкаприлат/ капринат
Трометамол, Полиакриловая кислота
Вода
Описание:
Бесцветный, прозрачный однородный гель
Фармакотерапевтическая группа
: Блокатор Н 1 -гистаминовых рецепторов
Код АТХ
: D04А А 32
Фармакологические свойства
Противоаллергическое действие Псило ® -Бальзама связано с наличием в его составе дифенгидрамина гидрохлорида, который является блокатором Н 1 -гистаминовых рецепторов и вследствие этого быстро снижает зуд, уменьшает боль, гиперемию, снижает повышенную проницаемость капилляров, отёк тканей, вызывает местную анестезию. Псило ® -Бальзам обладает приятным охлаждающим действием. Специальная гелевая основа защищает кожу и не оставляет видимого следа, его можно применять в качестве крема для кожи.Показания к применению:
При солнечных ожогах и ожогах I степени, укусах насекомых, крапивнице, кожном зуде различного происхождения, зудящей экземе, ветряной оспе, аллергических раздражениях кожи (за исключением зуда при холестазе), контактные дерматиты, вызванные соприкосновением с растениями.Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата. С осторожностью в период беременности и лактации (лучше приостановить грудное вскармливание).Способ применения и дозы:
Псило ® -Бальзам наносят на пораженные участки кожи тонким слоем (2-3 г геля) 3-4 раза в сутки и распределяют его легким размазыванием.Побочные действия
В редких случаях может наблюдаться реакция гиперчувствительности кожи, проявляющаяся в покраснении и умеренной отёчности участка кожи, на который наносился препарат. При наружном применении препарата побочных эффектов системного характера не отмечено.Передозировка
Лечение: при передозировке (симптомы см "Побочное действие") назначается симптоматическое лечение: промыть водой, препараты, повышающие АД, кислород: контроль за дыханием, введение плазмозамещающих жидкостей. Нельзя использовать эпинефрин и аналептики. Специального антидота не существует.Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Усиливает действие алкоголя и препаратов, угнетающих ЦНС. Ингибиторы МАО усиливают антихолинергическую активность дифенгидрамина. Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.Особые указания:
Во время лечения Псило ® -Бальзамом следует избегать солнечного облучения и употребления алкоголя, а также следует быть осторожным при видах деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психических реакций.Форма выпуска
Гель 1% в алюминиевых тубах по 20 и 50г. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.Условия хранения
Список Б. При температуре не выше +25 0 С, в недоступном для детей месте.Торговое название: Димедрол
Международное непатентованное название:
дифенгидрамин
Химическое название: N,N- Диметил-2-(дифенилметокси)этиламина гидрохлорид
Лекарственная форма:
таблетки
Состав.
Активное вещество:
димедрол (дифенгидрамин) - 0,05 г.
Вспомогательные вещества:
сахар молочный (лактоза), тальк, крахмал картофельный, кальция стеарат.
Описание: таблетки белого цвета плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа:
противоаллергическое средство - Н1-гистаминовых рецепторов блокатор.
Код ATX
Фармакологическое действие
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Блокирует Н1-гистаминовые рецепторы и устраняет эффекты гистамина, опосредуемые через этот тип рецепторов. Действие на центральную нервную систему обусловлено блокадой Н 3 -гистаминовых рецепторов мозга и угнетением центральных холинергических структур. Обладает выраженной антигистаминной активностью, уменьшает или предупреждает вызываемые гистамином спазмы гладкой мускулатуры, повышение проницаемости капилляров, отек тканей, зуд и гиперемию. Вызывает местную анестезию (при приеме внутрь возникает кратковременное онемение слизистых оболочек полости рта), блокирует холинорецепторы ганглиев (снижает артериальное давление) и центральной нервной системы, оказывает седативный, снотворный, противопаркинсонический и противорвотный эффекты. Антагонизм с гистамином проявляется в большей степени по отношению к местным сосудистым реакциям при воспалении и аллергии, чем к системным, т.е. снижению артериального давления. У людей с локальными повреждениями мозга и эпилепсией активирует (даже в низких дозах) эпилептические разряды на электроэнцефалограмме и может провоцировать эпилептический приступ. Седативный и снотворный эффекты более выражены при повторных приемах.
Начало действия отмечается через 15-60 мин после приема внутрь, длительность -12 ч.
Фармакокинетика.
Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность - 50%. ТСmах - 2040 мин (в наибольшей концентрации определяется в легких, селезенке, почках, печени, головном мозге и мышцах). Связь с белками плазмы - 98-99%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется главным образом в печени, частично - в легких и почках. Выводится из тканей через 6 ч. Период полувыведения - 4-10 ч. В течение суток полностью выводится почками в виде метаболитов, конъюгированных с глюкуроновой кислотой. Существенные количества выводятся с молоком и могут вызывать седативный эффект у детей грудного возраста (может наблюдаться парадоксальная реакция, характеризующаяся чрезмерной возбудимостью).
Показания к применению
Аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, хроническая крапивница, зудящие дерматозы, дерматографизм, сывороточная болезнь, в комплексной терапии анафилактических реакций, отека Квинке и других аллергических состояний.
Бессонница, хорея, синдром Меньера, морская и воздушная болезнь, в качестве противорвотного средства.
Противопоказания
Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, бронхиальная астма, эпилепсия.
Детский возраст до 7 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью - беременность, период лактации.
Способ применения и дозы
Внутрь. Взрослым и детям старше 14 лет по 25-50 мг (1/2- 1 таблетка) 1-3 раза в день. Высшая разовая доза - 100 мг, суточная - 250 мг. При бессоннице - по 50 мг за 20-30 мин перед сном. При укачивании - 25-50 мг каждые 4-6 ч при необходимости.
Детям от 7 до 14 лет 12,5 - 25 мг (1 /4-1 /2 таблетки) 1 -3 раза в день.
Побочное действие
Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, общая слабость, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушение координации движений. У детей возможно парадоксальное развитие бессонницы, раздражительности и эйфории.
Передозировка
Симптомы:
угнетение центральной нервной системы, развитие возбуждения (особенно у детей) или депрессии, расширение зрачков, сухость во рту, парез органов желудочно-кишечного тракта и др.
Лечение:
специального антидота нет. Промывание желудка. При необходимости - симптоматическое лечение: препараты, повышающие артериальное давление, кислород, внутривенное введение плазмозамещающих жидкостей.
Нельзя использовать эпинефрин и аналептики.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих центральную нервную систему.
Ингибиторы моноаминооксидазы усиливают антихолинергическую активность дифен-гидрамина.
Антагонистическое взаимодействие отмечается при совместном назначении с психостимуляторами.
Снижает эффективность апоморфина как рвотного средства при лечении отравления.
Усиливает антихолинергические эффекты препаратов с холиноблокирующей активностью.
Особые указания
Пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических реакций, следует соблюдать осторожность. Во время лечения дифенгидрамином следует избегать солнечного облучения и употребления этанола.
Необходимо проинформировать врача о применении этого препарата: противорвотное действие может затруднять диагностику аппендицита и распознавание симптомов передозировки других лекарственных средств.
У детей от 1 года до 7 лет рекомендуется использовать таблетки по 30 мг (от 1 года до 3 лет суточная доза 10-30 мг, разделенная на 2-3 приема, от 4 до 6 лет суточная доза 20 - 45 мг, разделенная на 2-3 приема).
У детей от 7 месяцев до 12 месяцев препарат может применяться в виде порошка, приготовленного в рецептурно-производственных отделах аптек по 3-5 мг 2-3 раза в день.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или в контурную ячейковую упаковку. По 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
5 лет. Не использовать препарат после окончания срока годности.
Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Условия отпуска
По рецепту.
Предприятие-производитель/организация, принимающая претензии:
ОАО «Дальхифарм»,
680001, г. Хабаровск, ул. Ташкентская, 22.
масса
Дифенгидрами́н («Димедро́л») - антигистаминный препарат первого поколения.
Димедрол входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Физические свойства
Белый мелкокристаллический порошок горького вкуса; вызывает онемение языка. Гигроскопичен. Очень легко растворим в воде, легко - в спирте и хлороформе, очень мало растворим в эфире. Водные растворы (рН 1 % раствора 5,0-6,5) стерилизуют при +100 °C в течение 30 мин.
Фармакологическое действие
Дифенгидрамин является одним из основных представителей группы антигистаминных препаратов, блокирующих Н 1 -рецепторы. Он обладает выраженной антигистаминной активностью. Кроме того, он оказывает местноанестезирующее действие, расслабляет гладкую мускулатуру в результате непосредственного спазмолитического действия блокирует в умеренной степени холинорецепторы вегетативных нервных узлов.
Важной особенностью дифенгидрамина является его седативное действие, имеющее некоторое сходство с действием нейролептических веществ ; в соответствующих дозах он оказывает снотворный эффект. Является также умеренным противорвотным средством. В действии дифенгидрамина на нервную систему существенное значение имеет наряду с влиянием на гистаминовые рецепторы (возможно, Н 3 -рецепторы мозга) его центральная холинолитическая активность.
Фармакокинетика
Дифенгидрамин хорошо всасывается при приёме внутрь. Проникает через гематоэнцефалический барьер .
Показания к применению
Дифенгидрамин применяют в основном при лечении крапивницы , сенной лихорадки , сывороточной болезни , геморрагического васкулита (капилляротоксикоза), вазомоторного насморка , ангионевротического отёка , зудящих дерматозов , острого иридоциклита, аллергических конъюнктивитов и других аллергических заболеваний, аллергических осложнений от приёма различных лекарств, в том числе антибиотиков .
Как и другие антигистаминные препараты, дифенгидрамин применяется при лечении лучевой болезни.
При бронхиальной астме дифенгидрамин относительно мало активен, однако его можно назначать при этом заболевании в сочетании с теофиллином , эфедрином и другими лекарственными средствами.
Иногда дифенгидрамин применяют при язвенной болезни желудка и гиперацидном гастрите , однако значительно более эффективными при этой болезни являются блокаторы Н2-рецепторов .
Дифенгидрамин (так же как и другие блокаторы Н 1 -рецепторов) может быть использован для уменьшения побочных реакций при переливании крови и кровезамещающих жидкостей, при применении ферментных и других препаратов.
Применяют также дифенгидрамин при хорее, морской и воздушной болезни, рвоте беременных, синдроме Меньера. Терапевтический эффект препарата при этих заболеваниях может найти объяснение в его седативном и центральном холинолитическом действии. По противорвотной активности более эффективной по сравнению с дифенгидрамином является его комплексная соль с хлортеофиллином (дименгидринат).
Применяют также дифенгидрамин как успокаивающее и снотворное средство самостоятельно и в сочетании с другими снотворными. Назначают внутрь по 1 таблетке (0,03 или 0,05 г) перед сном.
В анестезиологической практике применяют как составную часть литических смесей (см. Аминазин).
Пути введения
Назначают дифенгидрамин внутрь, внутримышечно, в вену, местно (накожно, в виде глазных капель, на слизистую оболочку носа); вводят также ректально. Под кожу не вводят из-за раздражающего действия.
Дозы
Внутрь назначают таблетки взрослым по 0,03-0,05 г 1-3 раза в день. Курс лечения 10-15 дней.
В мышцы вводят 0,01-0,05 г в виде 1 % раствора, в вену - капельным методом 0,02-0,05 г дифенгидрамина в 75-100 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Детям дифенгидрамин назначают в меньших дозах: до 1 года - по 0,002-0,005 г, от 2 до 5 лет - по 0,005-0,015 г, от 6 до 12 лет по 0,015-0,03 г на приём.
Свечи с дифенгидрамином вводят в прямую кишку 1-2 раза в день после очистительной клизмы или самопроизвольного очищения кишечника. Детям в возрасте до 3 лет назначают свечи, содержащие по 0,005 г дифенгидрамина; от 3 до 4 лет по 0,01 г; от 5 до 7 лет - по 0,015 г, 8-14 лет - 0,02 г.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,25 г; внутримышечно: разовая 0,05 г (5 мл 1 % раствора), суточная 0,15 г (15 мл 1 % раствора).
Лекарственные формы для местного применения
Для закапывания в конъюнктивальный мешок применяют 0,2-0,5 % растворы (лучше на 2 % растворе борной кислоты) по 1-2 капли 2-3-5 раз в сутки.
Иногда дифенгидрамин применяют в виде крема или мазей (3-10 %), изготовляемых в аптеке, для смазывания кожи при зудящих дерматозах. Следует при этом учитывать, что дифенгидрамин всасывается через кожу и при смазывании больших поверхностей может вызвать интоксикацию: сухость во рту, затруднение дыхания, возбуждение, спутанность сознания".
При аллергических вазомоторных, острых ринитах , риносинусопатиях назначают дифенгидрамин в нос в виде палочек (палочки с дифенгидрамином, Bacilli cum Dimedrolo), содержащих 0,05 г дифенгидрамина на полиэтиленоксидной основе. Можно также пользоваться приготовленными ех tempore мазями и каплями.
Формы выпуска
- порошок;
- таблетки по 0,02; 0,03 и 0,05 г;
- ректальные свечи с дифенгидрамином по 0,005; 0,001; 0,015 и 0,02 г (свечи с дифенгидрамином предназначены для применения в детской практике);
- палочки по 0,05 г;
- 1 % раствор в ампулах и шприц-тюбиках
Побочные явления
При приёме дифенгидрамина внутрь в связи с его местноанестезирующим действием может возникнуть кратковременное «онемение» слизистых оболочек полости рта; в редких случаях возможны головокружение, головная боль, сухость во рту, тошнота. Побочные явления проходят самостоятельно после отмены препарата или уменьшения дозы.
В связи с влиянием препарата на ЦНС могут возникнуть сонливость и общая слабость.
Из-за седативного и снотворного действия дифенгидрамин нельзя назначать для приёма во время работы водителям транспорта и другим лицам, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.
В сочетании с алкоголем и больших (от 300-500 мг) дозировках может вызывать бред и галлюцинации.
При передозировке (более 4х таблеток за разовый прием) может возникнуть отекание конечностей, летальный исход.
Хранение
Хранение: список Б. В хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света и влаги; таблетки и ампулы - в защищённом от света месте; свечи - в сухом, прохладном, защищённом от света месте.
Наркотические свойства
Усиливает и продлевает действие опиатов. Вызывает более тяжелое к ним привыкание. Также усиливает действие депрессантов, таких как алкоголь, фенобарбитал и препараты бензодиазепинового ряда. При серьезной передозировке вызывает делирий .
В искусстве
Димедрол упоминается в ряде популярных песен:
- Александр Розенбаум - Песня о скорой помощи;
- Чиж & Co - Она не вышла замуж;
- Чиж & Co - Мышка;
- Jane Air - Неон и кислота;
- ST1M - Плевать.
- Otto Dix - SLIP (DIMEDROL+"
- Красная Плесень - Дрессировщица.
- ГУЛАГ - Я уезжаю в запой.