Работаете в индустрии красоты? .

А ещё у нас есть доска объявлений индустрии красоты . Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Прыщи, угри и комедоны в вопросах и ответах. Часть 1

Первая часть подборки часто задаваемых вопросов и ответов про акне, составленная американским врачом Марком Ли. Причины появления прыщей, методы их лечения и т.д.

Также читайте часть 2 вопросов и ответов про прыщи, угри и комедоны.

1. Почему появляются расширенные поры?

Поры - общеупотребительный термин, который обычно означает отверстия фолликулов на поверхности кожи. Когда кто-то жалуется на расширенные поры, то имеют в виду видимый размер отверстия фолликул.

Термины поры и фолликулы часто взаимозаменяемы при обсуждении забитых пор, которые на самом деле являются фолликулами с накоплениями отмерших клеток и затвердевшим кожным салом. Фолликул - проток в коже, который содержит волосы, также в нем расположена сальная железа, производящая кожное сало. Волос растет из самой нижней части фолликула, и оттуда же выходит на поверхность кожи жир для ее смазки.
Кожа младенцев или маленьких детей красивая, нежно-персиковая, поры на ней не выражены. Тем не менее, на данном этапе жизни фолликулы уже есть, сжатые и невидимые невооруженным глазом. Они не будут заметны до того момента, пока не начнется выработка кожного сала сальными железами. Происходит это в возрасте полового созревания.

Расширенные поры являются типичным признаком жирной кожи

Кожное сало, протекая через фолликул, растягивает его стенки, создавая заметное отверстие, которое и называется порой. Это можно сравнить со свернутым садовым шлангом, который остается плоским до тех пор, пока его не подсоединяют к крану и не включают воду. В этот момент шланг раздувается, и вода может течь через него.

2. Жирная и склонная к прыщам кожа передается по наследству?

Наследственность является ключевым фактором для склонной к акне и жирной кожи. Есть несколько важных признаков, которые являются наследственными и передаются генетически от родителей к детям. Степень жирности кожи является наследственной. Число, размер и производительность сальных желез также определяются генетически. На уровень жирности могут влиять гормоны, но даже гормональная активность зависит от наследственных факторов.
Обладатели жирной кожи часто жалуются на размер пор, на то, что косметика не держится на их лицах из-за жирности, и всегда спрашивают, что же можно сделать. Однако, несмотря на то, жирность кожи можно контролировать множеством способов, совсем изменить ее нельзя, так как жирность является наследственной.

При коже, склонной к прыщам , и жирной коже клетки с ее поверхности или из внутренней части фолликула не отшелушиваются таким же образом, как с нормальной кожи. Стойкий гиперкератоз – медицинское название такого типа наследственной склонности кожи, при котором клетки не отслаиваются, и, следовательно, образуются скопления мертвых клеток. Гиперкератоз означает "накопление клеток". Клетки скапливаться внутри фолликулов, утолщая их внутреннюю часть и являясь причиной закупорки, забитых пор, угрей и других образований.
Кожное сало покрывает скопления клеток на стенках фолликула. Оно подвержено окислению и затвердевает в однородную массу с отмершими клетками. Эту массу трудно, если не невозможно, убрать из фолликула.

Склонность к образованию кист и шрамов также предопределена генетически. У людей с 4-ой (кистозной) стадией акне есть гены, способствующие развитию этой тяжелой и уродующей кожу болезни. Шрамы после прыщей остаются у многих людей даже после единичных высыпаний. Однако тенденция к обильному образованию рубцов является наследственной.

3. Какова причина черных угрей?

Наследственная жирность кожи и стойкий гиперкератоз , о которых упоминалось ранее, являются основными причинами формирования открытых комедонов. Открытые комедоны, также известные как черные угри, встречаются на жирных участках кожи.
Эти непривлекательные расширенные фолликулы появляются из-за скопления мертвых клеток, которые смешиваются с кожным салом, выделяемым сальными железами. Кожное сало затвердевает в фолликулах, образуя плотную массу жиров, смешанных с мертвыми клетками из-за гиперкератоза.
Многие ошибочно считают, что черная часть угря – это грязь. Потемнение кожного сала на верхушке открытых комедонов, на самом деле, вызвано окислением. Фолликул расширяется до того места, где кожное сало окисляется, образуя темную "головку" на поверхности жирового уплотнения из-за действия воздуха.

Черные угри редко перерастают в другие формы акне. Благодаря расширенной форме фолликула в открытых комедонах, кислород легко проникают внутрь, на глубокие уровни фолликула. Там он убивает бактерии, вызывающие прыщи, Propionibacterium acnes, которые являются анаэробными. Анаэробные бактерии не выживают в присутствии кислорода. Резюмируя, можно сказать, что хотя никому не нравятся открытые комедоны (черные угри), но зато они редко перерастают в воспалительные поражения, такие как папулы и пустулы. Из-за того, что они не изменяются и не разрывают стенку фолликула, открытые комедоны относятся к невоспалительным поражениям.

4. Крошечные черные точки, которые постоянно появляются на носу, тоже открытые комедоны?

Нет. Эти крошечные закупоренные фолликулы называются - сальными протоками (sebaceous filaments). Они похожи на открытые комедоны , но значительно меньше по размеру и содержат затвердевшее кожное сало и немного отмерших клеток. Их черные верхушки обусловлены окислившимся под воздействием атмосферы кожным салом.

Сальные протоки, как показанные здесь в углу носа, - это фолликулы, наполненные окисленным кожным салом. Их можно обнаружить на очень жирных участках лица.

5. Как образуются прыщи?

Как уже говорилось ранее, гиперкератоз и повышенное жироотделение из-за унаследованных активных сальных желез приводят к накоплению мертвых клеток в фолликулах кожи. Они связаны друг с другом липким и твердым кожным салом. Эти мертвые клетки начинают слипаться друг с другом в нижней части фолликулов. Эти накопления называются микрокомедонами. Микрокомедоны – начало всех прыщей. Их нельзя обнаружить невооруженным глазом, поэтому их часто игнорируют и не лечат. Самый действенный способ контролировать все формы акне – это лечить и предотвращать появление микрокомедонов!
Начиная со стадии слипания, все больше мертвых клеток и кожного сала скапливаются в фолликуле, в конце концов заполняя его скомканным «мусором».

Если фолликул и его отверстие, называемое устьем , расширяются во время накопления слипшейся массы, то кожное сало на поверхности окисляется и темнеет, образуя открытые комедоны или угри.

Если фолликул не расширяется, все накопления удерживаются внутри и не могут окисляться из-за крошечного отверстия. Забитые фолликулы с крошечными устьями называют закрытыми комедонами .

Внутри всех фолликулов содержатся бактерии, вызывающие акне (Propionibacterium acnes или P. acnes). Они являются частью нормальной микрофлоры кожи. P. acnes - анаэробны, это означает, что они только выживают лишь при отсутствии кислорода. Эти бактерии, присутствующие в нижней части фолликула, постоянно делятся (создавая новые единицы), но они также постоянно гибнут под действием кислорода, который попадает в фолликул.

Когда эти поступления блокируются, P. acnes разрастаются и вызывают воспаление в фолликуле. «Клубочки» мертвых клеток и кожного сала могу перекрывать кислород и воздух, проникающий в фолликул, что способствует разрастанию инфекции. Бактерии P. acnes разлагают кожное сало на более простые жирные кислоты, которые являются их основным источником питания.

Итак, в фолликулах, заполненных мертвыми клетками и затвердевшим кожным салом, в которые кислород проникает в малом количестве или не проникает вообще из-за закупорки или небольшого устья, например, при закрытых комедонах, формируется идеальная среда для P. acnes.

Бактерии, вызывающие образование угрей, размножаются и продолжают разрушать кожное сало до жирных кислот, необходимых для их питания. За короткое время фолликул переполняется бактериями, мертвыми клетками, затвердевшим кожным салом, возникает воспаление. Фолликул настолько переполняется, что его стенки разрываются. Это происходит глубоко в коже, в сетчатом слое дермы. Как мы уже обсуждали в части, посвященной анатомии кожи, он содержит кровеносные сосуды.

В крови присутствует много клеток, составляющих иммунную систему. Когда стенки фолликула прорываются, биохимический сигнал тревоги предупреждает иммунные клетки крови об этом. Кровь приливает к фолликулу, затопляя его, и белые кровяные тельца (иммунные клетки, или лейкоциты) начинают атаковать бактерии, вызывающие акне. Прыщ краснеет, когда кровь заливает фолликул. Эта стадия поражения называется папулой .
Во время «спасения» фолликула, многие лейкоциты, как и бактерии, погибают. Мертвые белые кровяные тельца накапливаются в фолликуле и вместе с жидкостями и прочим мусором образуют пустулы . Их легко узнать по белой головке на прыще. Большая часть гноя состоит из мертвых лейкоцитов.

6. Могут ли средства по уходу за кожей вызвать или усугублять акне или забитые поры?

Да, в зависимости от вида продукта. Распространение компоненты, используемые как в средствах по уходу за кожей, так и в декоративной косметике, могут содержать жирные компоненты, которые проникают вглубь фолликула с поверхности и способствуют развитию различных образований. Эти жирные ингредиенты могут быть похожи по структуре на жиры, до которых расщепляют бактерии кожное сало в фолликуле.
Способность отдельного компонента или всего средства вызвать забитые поры и комедоны называется комедогенностью. Сами продукты называются комедогенными.
Тщательно проверьте этикетки средств, чтобы убедиться, что они были протестированы на комедогенность. Это особенно важно для тех продуктов, которые вы наносите на длительное время на области кожи, склонные к появлению прыщей. К ним относятся увлажняющие средства и кремы всех типов, солнцезащитные кремы, сыворотки, основы под макияж, пудры и румяна. Также проверьте средства для загара, бронзаторы и продукты для автозагара, чтобы убедиться, что они не содержат комедогенных ингредиентов.

7. Какие же ингредиенты комедогенны?

Большинство комедогенных ингредиентов являются транспортными веществами. Так как они составляют большую часть любого косметического средства, эти ингредиенты часто используются в больших концентрациях.

Основные комедогенные ингредиенты

Высоко комедогенные Масло льна Оливковое масло Масло какао Олеиновая кислота Деготь Isopropyl lsostearat Сквален Isopropyl Myristate Myristyl Myristate Acetylated Lanolin (Ацетилированный ланолин) Isopropyl Palmitate Isopropyl Linoleate Oleyl Alcohol (Олеиловый спирт) Octyl Palmitate Isostearic Acid Myreth 3 Myristate Butyl Stearate Ланолиевая кислота

Средне комедогенные Кукурузное масло Сафлоровое масло Lauryl Alcohol Lanolin Alcohol Glyceryl Stearate Ланолин Подсолнечное масло Масло авокадо Минеральное масло (Компоненты со средней комедогенностью не вызывают проблем, если используются в небольшой концентрации. Проверьте их положение с списке компонентов, чтобы иметь представление об их концентрации)

Умеренно комедогенные Decyl Oleate Sorbitan Oleate Myristyl Lactate Кокосовое масло Масло виноградных косточек Кунжутное масло Hexylene Glycol Tocopherol (витамин Е) Isostearyl Neopentanoate Большинство красных пигментов (D & C Red Pigments) Octyl dodecanol Арахисовое масло Laurie Acid Жир норки

Некомедогенные Глицерин Сквалан Сорбитол Sodium PCA Zinc Stearate (Цинка стеарат) Octyldodecyl Stearate SD Alcohol Propylene Glycol (Пропиленгликоль) Allantoin (Аллантоин) Panthenol (Пантенол) Вода Iron Oxides (Оксид железа) Dimethicone (Диметикон) Cyclomethicone Polysorbates Cetyl Palmitate Propylene Glycol Dicaprate/Dicaprylate Масло жожоба Isopropyl Alcohol Sodium Hyaluronate (Гилауронат натрия) Octylmethoxycinnimate Oxybenzone Petrolatum Butylene Glycol Tridecyl Stearate Tridecyl Trimellitate Octyldodecyl Stearoyl Stearate Phenyl Trimethicone

Комедогенные ингредиенты часто являются производными натуральных масел или жирных кислот, химически измененными, чтобы лучше и легче ощущаться на коже и проще наноситься. Некоторые часто используемые ингредиенты, которые могут быть комедогенны, включают сложные эфиры жирных кислот, такие как изопропил миристат, изопропил пальмитат, децилолеат, миристил миристат. Какао-масло и кокосовое масло также комедогенны. Многие из красных красителей (маркированных D&C), используемых в основах для макияжа, пудрах и румянах также засоряют поры.

8. Зачем же производители используют комедогенные ингредиенты?

Некоторые из масел или жиров могут быть полезны для кожи, которая не производит достаточно кожного сала. Кожа сухого типа, например, не имеет проблем с наследственным гиперкератозом, и не склонна к появлению забитых пор или акне.
Для комедогенной реакции нужно сочетание комедогенного продукта и кожи, склонной к образованию прыщей. Производители не должны производить комедогенные средства, предназначенные для ухода за жирной кожей, подверженной засорению пор или склонной к акне.

9. Почему прыщи появляются в течение ночи?

Большинство людей используют новое средство и на следующий день обнаруживают два или три прыщика. Они могут появиться и 1-2 дня спустя. Эту реакцию называют акнегенной. Акнегенные реакции появляются вследствие воспаления в фолликуле, а не скопления отмерших клеток и жирности, как при комедогенных реакциях.

Акнегенные реакции могут быть вызваны определенным продуктом или действием, таким как массаж лица, выдавливание или восковая депиляция. Они вызывают воспаление стенок фолликула. Если стенки фолликула сильно разбухнут, то они могут препятствовать попаданию кислорода в фолликул. Прекращение доступа кислорода приводит к образованию анаэробного кармана, в котором создается идеальная среда для процветания бактерий, провоцирующих акне. Это и вызывает внезапное появление прыщей после ночи.

10. Есть ли сведения на этикетке средства, по которым можно убедиться, что оно некомедогенное и неакнегенное?

Всегда читайте этикетки, чтобы убедиться, что средство безопасно для склонной к акне или жирной кожи. Существуют лабораторные тесты, для определения, является ли продукт комедогенным или акнегенным. Их проводит независимая лаборатория, не принадлежащая компании-производителю. Большинство производителей, продукция которых прошла данные испытания, гордятся этим фактом и отмечают его на этикетках. Если вы используете какое-либо средство, и вам кажется, что на вашей коже появляются забитые поры или прыщи, немедленно прекратите им пользоваться.

11. Как избежать акнегенных реакций?

Перед тем как попробовать новое средство, убедитесь, что оно предназначено для склонной к акне кожи и что было протестировано, как описано выше. Если возникли сомнения, попробуйте нанести немного на локализованный участок, например, на лоб, на несколько ночей, прежде чем использовать его на всем лице.

Если у вас склонная к акне коже, вы, вероятно, будете более чувствительны к продуктам, раздражающим фолликулы. Парфюмерия, эфирные и натуральные масла, являющиеся транспортными веществами, известными своей способностью вызывать воспаление.

12. У меня есть много маленьких шишечек под кожей. Что это такое и как от них избавиться?

Эти крошечные шишки, которые появляются на лице, похожи на небольшие закрытые комедоны, ассоциирующиеся с прыщами. Если они не сопровождаются другими проявлениями акне, то, вероятно, вызваны комедогенными средствами для местного лечения или косметическими продуктами.

Зачастую, эти крошечные шишки появляются по линии роста волос и на лбу. Это явление называется «помадные угри». Препятствующие попаданию воздуха или комедогенные средства для волос, особенно воски, масла для кожи головы, некоторые гели, лаки и другие продукты для укладки, могут стать причиной «помадных угрей». Их компоненты случайно попадают на кожу или переходят с волос. Они создают непроходимую пленку на поверхности кожи или внутри фолликула.

Чтобы избавиться от них, надо найти средства для волос, которые были протестированы и оказались некомедогенными. В некоторых случаях, протестированный, не засоряющий поры увлажняющий крем для лица можно использовать на волосы вместо воска для волос.

В общем, держитесь подальше от продуктов вроде воска, чрезмерно сильных и липких средств и всего с маслянистой текстурой. Вместо этого выбирайте средства на водной основе, нелипкие гели, которые быстро сохнут. Вы можете спросить своего стилиста, не знает ли он средств, которые не вызывают эти высыпания. Будьте осторожны, не размазывайте их по коже, когда будете наносить на волосы.

Поможет и ежедневное использование как физических, так и химических эксфолиантов (отшелушивающих средств). Используйте гель на основе альфа-гидроксидных кислот (AHA) или перекиси бензоила в этих областях вечером. Использование мелкозернистого моющего средства может помочь удалить с поверхности отходы и скопления клеток, которые и вызывают шишки.

13. Каковы основные концепции местного лечения акне?

Есть несколько основных принципов местной терапии прыщей:
Пилинг. Ежедневное использование отшелушивающих средств помогает постепенно разрушать существующие образования и предотвращать повторные накопления отмерших клеток, которые приводят к формированию микрокомедонов. Удаление этих отложений позволяет кислороду проникать в фолликул и убивать бактерии акне. Ежедневное использование таких средств после того, как кожа очищена, поможет предотвратить разрастание микрокомедонов, которые являются начальной стадией всех угрей.
Отшелушивающими ингредиентами являются перекись бензоила (benzoyl peroxide), альфа-гидроксидные кислоты (AHA), такие как гликолевая, молочная, миндальная, бета-гидроксидные кислоты, салициловая кислота, сера или сера с резорцином. Чаще всего эти средства имеют гелевую основу.

Антибактериальная терапия. Перекись бензоила, салициловая кислота, сера и сера с резорцином одобрены FDA (организация, контролирующая качество продуктов, косметики и лекарств в США) в качестве активных действующих средств для лечения акне. Эти ингредиенты не только помогают избавиться от скоплений клеток внутри фолликула, но и убивают бактерии P. acnes.

Контроль за салоотделением. Пенящиеся моющие средства помогают контролировать избыточное отделение кожного сала и уменьшить жирность. Выбирайте смывающиеся средства с лаурилсульфатом аммония. Этот нежный ингредиент помогает удалить с кожи излишки жира. Некоторые люди испытывают раздражение от средств с лаурилсульфатом натрия, поэтому для чувствительной кожи их лучше не использовать.

В моющие средства для склонной к акне кожи иногда добавляют активные действующие вещества, такие как 2,5% перекись бензиола или салициловую кислоту. Это может улучшить средство для очищения, но не заменит использования геля с перекисью бензоила или салициловой кислотой на ночь. Гель, который будет оставаться на коже несколько часов, намного эффективнее в борьбе с прыщами, чем смываемое средство.

Использование некомедогенных средств по уходу за кожей. Некоторые ингредиенты на основе жиров могут вызвать комедоны или угри. Они, как правило, используются в качестве транспортных веществ в увлажняющих средствах и прочих жидких и кремообразных продуктах по уходу за кожей и декоративной косметике. Убедитесь, что все увлажняющие средства, тональные основы и кремы, которые вы используете, были проверены на комедогенность в независимой лаборатории. Ищите эту информацию на упаковке продукта.

Все эти принципы очень важны, и лишь их совместное использование позволяет получить наилучшие результаты. Например, если вы применяете хорошее моющее средство, контролирующее жироотделение, и ежедневно используете эксфолиант, который также убивает бактерии, но все еще наносите жирный тональный крем или основу под макияж, которая забивает поры, вы будете лишь впустую тратить силы на лечение.
Лечение проблемной кожи должно быть комплексным.

14. Каков должен быть правильный режим ухода за кожей, склонной к прыщам?

Утренние процедуры должны состоять из следующих этапов:

Пенящееся моющее средство, которое обычно используется в душе с водой комнатной температуры (не горячей). Выбор средства зависит от тяжести акне, жирности кожи и ее чувствительности. При пустулах и папулах на коже нужно выбрать лекарственное средство для мытья (с перекисью бензоила или салициловой кислотой).

Тоник с низким рН, который также выбирается в зависимости от потребностей кожи. Он может содержать антибактериальные компоненты, вроде салициловой кислоты.

Некомедогенный солнцезащитный увлажняющий крем.

Если наносится макияж, то все средства должны быть абсолютно некомедогенными.

Вечерняя программа должна включать следующее:

Жидкое очищающее молочко для снятия макияжа, разработанное для жирной кожи. Оно должно быть некомедогенным и не оставить следов макияжа. По желанию можно использовать то же пенящееся моющее средство, что и утром, во второй раз.

То же тоник, что и утром.

Лечебное отшелушивающее средство. Это может быть гель с перекисью бензоила или альфа-/бета-гидроксикислотами или лосьон с резорцином серы. Сила и концентрация этого средства должны определяться тяжестью проблем с кожей.

Если используется увлажняющий крем, то он должен быть легким, некомедогенным.

Также при необходимости может использоваться некомедогенный крем вокруг глаз.

15. Каким должен быть макияж при прыщах?

Обратите внимание на легкие жидкие средства, которые были протестированы на акнегенность и комедогенность. Средства для макияжа на силиконовой основе с использованием таких ингредиентов, как циклометикон, вряд ли могут вызвать прыщи.

Быстросохнущие тональные основы полезны для жирной и склонной к акне кожи. Эти средства для макияжа, как правило, представляют собой суспензии, которые выпускаются в бутылке. Их нужно встряхнуть перед применением, чтобы компоненты смешались. Они часто содержат низкую концентрацию спирта или дистиллят гамамелиса, которые помогают быстро испаряться транспортному веществу. Это исключает воздействие данных веществ, приводящее к появлению забитых пор. Испарение также помогает свести к минимуму появление расширенных пор.
Косметика на минеральной основе, пудра могут применяться для склонной к акне кожи, если не содержит комедогенные жирные компоненты, благодаря которым они спрессовываются или удерживаются на коже. Тщательно проверьте этикетку, чтобы убедиться, присутствуют ли какие-либо жировые компоненты в рассыпчатом средстве. То же самое справедливо для компактных и рассыпчатых пудр, которые не имеют минеральной основы.

Румяна всегда должны быть проверены на отсутствие красного пигмента D&C, который известен своей способностью забивать фолликулы, а также на спрессовывающие компоненты, которые могут быть комедогенными. При склонной к акне коже лучше использовать рассыпчатые румяна вместо кремовых. Консилеры, хайлайтеры и другие продукты, используемые в районах, склонных к образованию прыщей, должны быть проверены на комедогенные ингредиенты.

16. Как быстро пройдут прыщи?

Разброс большой, но, в общем случае, некоторое улучшение можно наблюдать в первые 4-6 недель лечения. И, если программа лечения тщательно выполняется, ситуация продолжит улучшаться с течением времени.

Соблюдение режима ухода за кожей очень важно для улучшения. Многие комплексы не дают эффекта, так как часть процедур или все они не выполнялись должным образом. Если кожа не улучшится, или начнет выглядеть еще хуже, следует проконсультироваться с дерматологом.

17. Почему прыщи появляются в период полового созревания?

В период полового созревания в организме молодых людей начинается выработка половых гормонов. Эти гормоны отвечают за то, что у девушек развивается грудь, появляется фигура, начинаются менструации, а также способность к зачатию. У мальчиков гормональные изменения в период полового созревания отвечают за то, что голос становится ниже, на теле растут волосы, формируется мужское телосложение и способность производить сперму.
Мужские гормоны, известные как андрогены, производятся в яичках у мужчин и надпочечниках у женщин. Андрогены являются эндокринными гормонами, то есть попадают непосредственно в кровоток. Помимо других функций, андрогены являются стимулятором работы сальных желез.
Когда начинается половое созревание, и андрогены впервые начинают воздействовать на кожу, можно заметить, что на лице начинают появляться поры. Это внезапное проявление происходит из-за того, что отверстия фолликулов расширяются от кожного сала, протекающего через них. Поры становятся заметны на носу, а затем медленно распространяются по всей Т-зоне, включая лоб и подбородок. Волосы могут вдруг стать более жирными, так как на коже головы есть много сальных желез в фолликулах.

Андрогены словно "включают" сальные железы. Разносясь кровью по всему телу, в конечном счете, они вступают в контакт с сальными железами. Андроген присоединяется к сальной клетке аналогично тому, как космический корабль входит в доки космической станции. Затем гормон биохимическими способами заставляет клетки железы начать производство кожного сала. Кожное сало покрывает скопления отмерших клеток и вызывает развитие забитых пор и образований, которые были описаны ранее. Кожное сало также может стать причиной воспаления фолликула, которое может впоследствии вызвать набухание его стенок, что затруднит доступ кислорода внутрь. Недостаток кислорода формирует идеальную среду для бактерий, приводящих к акне. Результат - комедон или

Черные точки и угри на лице появляются из-за закупоривания пор, выделяющих сало. Таким образом черные точки являются ничем иным, как сгустками кожного сала. А черными их называют потому, что верхушка таких комедонов, как правило, черного цвета, который приобретается по причине окисления меланина.

Бурцев павел Витальевич

Венеролог, Дерматолог

Черные точки нельзя назвать каким-то отклонением. Они встречаются у людей в разном возрасте и не представляют какой-то опасности, но при этом имеют особенность воспаляться, если в закупоренную область попадают бактерии. Но наиболее часто прыщи свойственны людям в подростковом возрасте, этому способствуют изменения в гормональном фоне, которые происходят в этот период.

Причины, по которым появляются черные точки

Если черные точки появляются очень часто, то нужно задуматься о том, по каким причинам это происходит. Это поможет максимально быстро избавиться от этой проблемы.

Черные точки могут появляться по причине нерегулярного или некачественного очищения кожи. Поэтому чистоте кожи следует уделять должное внимание, используя для этого специальные средства. Очень часто прыщи появляются в следствие не правильного питания. Поэтому иногда достаточно просто улучшить свой рацион и исключить употребление жареной пищи, и кожа придет в нужный вид. Мои пациенты воспользовались советом врача , благодаря которому можно избавится от проблем за 2 недели без особых усилий.

Как избавиться от прыщей и черных точек

Одним из способов избавления от черных точек является механическая чистка лица. В этом случае косметолог, соблюдая все необходимые правила, которые предотвратят занесение бактерий. Механическая чистка один из наиболее эффективных, хотя довольно неприятных методов. Ни в коем случае не стоит самостоятельно выдавливать черные точки или прыщи, иначе можно занести инфекцию и в результате прыщи приобретут более тяжелую степень и проходить будут в течение длительного времени.

В интернете можно посмотреть множество фото черных угрей и увидеть последствия того, когда люди самостоятельно их выдавливали. От прыщей и черных точек можно избавиться, и при помощи различных косметических средств, которых сейчас существует огромное множество.

Но при выборе таких средств, нужно советоваться со специалистом. Существуют и тяжелые степени прыщей, в таком случае врач назначает более серьезные лекарственные средства.

Если регулярно пользоваться очищающими масками и бороться с черными точками, то можно исключить образование крупных прыщей.

Умоляю, не удаляйте папилломы! Чтобы они исчезли, добавьте в стакан воды 3 капли...

Cодержание:

После того как вы начнете решать проблему прыщей (угрей) вы сможете периодически возвращаться к этой статье для того чтобы сверять ваши действия с представленными в ней рекомендациями или находить решение проблем с которыми вы будете сталкиваться.

Если вы интересуетесь только тем как можно избавиться от прыщей – найдите в содержании главу Пошаговые схемы решения проблемы прыщей в различных ситуациях и выберите из нее ситуацию, которая точнее всего описывает вашу проблему. После просмотра схемы лечения – вернитесь к содержанию и выберите параграфы с рекомендациями по использованию различных компонентов лечения.

Термины, которые используются в этой статье

В связи с тем, что в русском языке и в медицинской литературе существует множество различных синонимов или близких по смыслу слов, относящихся к проблеме прыщей, разные люди называют эту проблему по-разному.

Тем не менее, преследуя цель сделать эту статью как можно более удобной и понятной, мы решили отказаться от частого использования сложных медицинских терминов и в качестве основного термина использовали слово Прыщи. В рамках этой статьи термин Прыщи следует считать синонимом таких терминов как угри, обыкновенные угри, угревая болезнь (УБ), угревая сыпь, акне, acne vulgaris .

Какие причины приводят к образованию прыщей?

Для того чтобы понять почему появляются прыщи и как можно эффективно решить эту проблему необходимо понять как устроена и «работает» здоровая кожа и как на нее влияют различные феномены из повседневной жизни.

Как устроена кожа?

Кожа состоит из 2 слоев: глубокого (дерма) и поверхностного (эпидермис).

В глубоком слое коже проходят кровеносные сосуды и нервы. Также здесь располагаются корни волос и железы, вырабатывающие пот и кожный жир.

Верхний слой кожи состоит из микроскопических клеток, которые быстро делятся (размножаются). Деление клеток происходит на нижней границе поверхностного слоя кожи, поэтому новые клетки, которые появляются в процессе деления, оттесняют клетки, которые появились раньше них ближе к поверхности кожи.

По мере приближения к поверхности кожи, клетки верхнего слоя кожи отмирают (то есть в них прекращаются все биохимические процессы) и становятся плоскими и сухими (как микроскопические чешуйки). Попадая на поверхность кожи, сухие и плоские клетки отслаиваются в виде микроскопических фрагментов, незаметных для невооруженного глаза.

Постоянное деление клеток в глубине кожи и постоянное слущивание клеток с ее поверхности обеспечивает естественное обновление кожи.

За исключением кожи ладоней, стоп и губ – вся кожа человека покрыта волосами. На некоторых участках кожи волосы настолько тонкие и короткие, что их почти невозможно разглядеть.

Как уже было сказано выше, корни волос располагаются в глубоком слое коже. Сами волосы выходят на поверхность кожи через каналы, которые открываются на поверхности кожи в виде небольших отверстий (поры кожи).

Рядом с корнем каждого волоса располагается одна или несколько сальных желез, вырабатывающих специальное вещество похожее на жир. Это вещество называется кожным салом (sebum) . Выработка кожного сала идет постоянно. По мере образования, кожное сало выводится на поверхность кожи через канал по которому выходит и волос (через пор).

Кожное сало чрезвычайно важно для нормальной работы кожи. Распространяясь по поверхности кожи оно образует тонкую пленку, защищающую кожу от чрезмерного высыхания. Кроме того кожное сало обладает бактерицидными свойствами (то есть убивает микробов на поверхности кожи), придает коже блеск и эластичность.

Еще одним важным свойством кожного сала является то, что в нем содержится большое количество жирных кислот, делающих поверхность кожи «кислой» в химическом смысле (нормальный рН кожи равен примерно 5). Кислая среда чрезвычайно важна для работы ферментов, которые расщепляют связи между отмирающими клетками кожи и тем самым облегчают их отслаивание.

Почему образуются прыщи (угри), черные точки (открытые комедоны) и белые прыщи (закрытые комедоны)?

Появление прыщей, открытых и закрытых комедонов происходит вследствие нарушения процессов, обеспечивающих нормальное функционирование кожи.

Сразу заметим, что, несмотря на то, что в появлении прыщей участвуют в основном только три причины (см. ниже), у разных людей, в зависимости от особенностей их организма, каждая из этих причин может иметь большее или меньшее значение. В связи с этим у разных людей прыщи появляются в разном возрасте, в разных областях тела, в разном количестве и требуют разного лечения.

Первая причина появления прыщей – это ускоренное деление клеток верхнего слоя кожи находящихся в устье пора и нарушение отслаивания отмирающих клеток кожи. В медицине этот процесс называется фолликулярным кератозом .

Вторая причина – это усиленная выработка кожного сала сальными железами, располагающимися у корней волос.

Третья причина – это повышенная чувствительность к определенному виду бактерий (Propionibacterium acnes, P. acnes, пропионебактериум акне ), которые способны проникать в глубину пора и вызывать воспаление и нагноение тканей кожи.

Вот как взаимодействие этих трех причин приводит к появлению прыщей:

1. Ускоренное деление клеток в устьях пор приводит к сужению выхода из пор и затруднению вывода кожного сала на поверхность кожи;
2. Выработка слишком больших количеств кожного сала приводит к тому, что оно просто не успевает выводиться на поверхность кожи (в особенности, если выход их пора сужен) и накапливается в нем в виде плотного сгустка.
   Если пор остается открытым – верхний слой сгустка кожного сала, заполнившего пор, контактируя с воздухом, темнеет. На поверхности кожи мы видим только его верхнюю часть «черную точку». Все люди, которые пытались «выдавить» черную точку знают, что при надавливании не нее из кожи «выходит» сгусток желтовато-белого вещества – это и есть кожное сало смешанное с отслоившимися кожными клетками. В медицине «черные точки» называют открытыми комедонами.
   Черные точки не имеют никакой связи с «грязью, которая забивает поры лица». Как было показано выше, они образуются «внутри кожи». Именно по этой причине частое умывание не только не может устранить черные точки, но даже способно усугубить проблему за счет чрезмерного высушивания кожи и нарушения отслаивания отмирающих клеток кожи, закупоривающих поры.
   Если делящиеся клетки кожи полностью закупоривают пор, кожное сало скапливается в нем в большом количестве и начинает просвечивать через кожу в виде белого прыща. Белые прыщи еще называют белыми угрями . В медицине белые прыщи называют закрытыми комедонами . На коже многих взрослых людей (в особенности на коже век, вокруг глаз) часто появляются белые точки непохожие на закрытые комедоны. Такие точки как правило трудно выдавить. В медицине такие точки называют милиумами . В просторечье – просянками. Подробную информацию относительно того почему они появляются вы можете найти в статье

Комедонами называются закупоренные кожным салом и отмершим эпителием волосяные фолликулы.

Черные угри – это открытые виды кист с темными головками. На здоровой коже они проявляются как эстетический недостаток, а при воспалительных процессах, как болезнь акне. В обоих случаях это явление приносит человеку неудобства.

От чего появляются

Выработка кожного сала и отмирание эпителия – это нормальные физиологические процессы. Некоторые факторы влияют на их протекание и приводят к образованию черных угрей.

Комедоны появляются по таким причинам:

• гиперсекреция сальных желез;
• расстройство работы ЖКТ;
• нерациональное питание;
• гормональные сбои;
• несоблюдение личной гигиены;
• некачественная косметика и средства ухода.

Черные точки возникают вследствие некоторых нарушений в организме и из-за недостаточной заботы о состоянии кожи. Чаще всего комедоны локализуются на лице, шее, ушных раковинах и на спине. Они могут появляться не только у людей переходного возраста, а у тех, кто его не достиг и перерос.

Видео: Полезная информация

В ушах

Черные угри возникают в ушах во время гормональной перестройки организма. Например, в период полового созревания и беременности. Склонность к комедонам в этой зоне также имеют обладатели жирного типа кожи. К причинам их возникновения относят переохлаждение головы, гайморит, кариес и желудочно-кишечные заболевания.

Регулярного очищения кожи достаточно, чтобы черные угри в ушах прошли самостоятельно. В случае появления воспалений рекомендуется обращаться к дерматологу.

На лице

Черные угри на лице доставляют неудобства и женщинам, и мужчинам. Они портят внешний вид человека, вызывают чувство неуверенности, а в крайних случаях перерастают в серьезные заболевания кожи.

Стимул к обильной секреции сальных желез дают гормоны, уровень которых изменяется в подростковом возрасте и в период вынашивания ребенка. На лице отражаются нарушения работы пищеварительной и половой систем. Рацион тоже играет важную роль во внешнем виде кожи.

Пренебрежение уходом за лицом способствует тому, что черные точки воспаляются. Некачественная или неподходящая косметика ухудшают нормальное функционирование кожи.

Черные угри на лице в большей степени проявляются в Т-зоне. На лбу, носу и подбородке находится значительное количество фолликулов. Область щек тоже подвержена угревым высыпаниям.

На шее

Черные точки и воспаления на шее возникают во время заболеваний ЖКТ, гормональных нарушений и стрессов. Обычно, в этой области комедоны появляются вслед за высыпаниями на лице. Чтобы избежать этого, достаточно своевременно отреагировать на возникновение угрей и прыщей на голове.

На спине

Угри на спине появляются по тем же причинам, что и на других зонах. Высыпания в этой области могут быть симптомами дерматозов, возникать вследствие гипергидроза, аллергии и авитаминоза. Прыщи на спине могут проявляться как побочный эффект от приема лекарственных препаратов.

У ребенка

У младенцев 3-6 месяцев малочисленные черные точки образуются на щеках и на лбу. Это происходит из-за гормональной адаптации организма новорожденного к внешнему миру. При надлежащем уходе высыпания проходят без осложнений через несколько дней.

Современное поколение детей взрослеет быстрее, чем их родители. Гормональные перестройки у него начинаются с 8 лет. Чтобы не допустить появления прыщей, следует приучать детей самостоятельно следить за кожей уже с такого возраста.

Как избавиться черных угрей и точек

Улучшить внешний вид и состояние кожи с угрями можно, воспользовавшись удобным способом удаления комедонов.

Существует несколько методов выведения черных точек:

• услуги косметолога;
• специальные средства для домашнего ухода;
• народные средства.

В распоряжении врачей косметологов есть специальные мануальные техники, инструменты и аппараты, а также профессиональная косметика. Выбор способа лечения прыщей индивидуален и зависит от проявления высыпаний и предпочтений клиента.

Косметологи предлагают такие виды чисток:

• механическую (руками и инструментами);
• ультразвуковую;
• вакуумную;
• химическую (пилинги).

Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки. Аппаратные чистки осуществляются только в салонах и клиниках, а механическая и пилинги выполнимы даже в домашних условиях без посторонней помощи.

В торговых точках и аптеках представлено множество средств для домашнего ухода, которые позволяют не прибегать к услугам косметолога.

Отечественные и зарубежные торговые марки предлагают следующие виды продуктов для очищения кожи:

• гели, пенки, мыла;
• скрабы;
• тоники, лосьоны;
• пилинги;
• маски;
• кремы, мази.

Эти средства содержат компоненты, которые очищают поры, нормализуют функционирование сальных желез, улучшают внешний вид кожи. В своем составе они могут иметь и узконаправленные ингредиенты.

Например, для сужения пор, осветления кожи, устранения рубцов и т. д. С большинством этих задач эффективно справляются скрабы и маски, приготовленные по народным рецептам.

Инструмент для удаления

Профессиональные косметологи для механической чистки кожи используют особые инструменты.

К ним относятся:

• ложечка Уно;
• петля Видаля;
• игла Видаля;
• ситечко.

Эти инструменты доступны в специализированных магазинах и подходят для самостоятельного использования дома. Они позволяют удобно и эффективно удалять по-отдельности каждый угорь. С помощью инструментов получается чистить поры в труднодоступных местах, при этом делать это качественно и атравматично.

Способы лечения

Локальные высыпания и акне поддаются успешному лечению медикаментами и народными средствами. Их способы применения и действия позволяют эффективно справляться с высыпаниями разной степени на всех участках тела.

Если проблема возникновения прыщей не связана с серьезными нарушениями в организме, то она решается применением подходящего медицинского средства.

Медикаментозное эффективное средство

Препараты для лечения акне выпускаются в форме мазей и растворов.

Популярными кремообразными средствами для борьбы с угрями являются:

• Базирон АС.
• Дифферин.
• Скинорен.
• Куриозин.
• Ретиноевая мазь.
• Цинковая мазь, Циндол.
• Бадяга.

В борьбе за чистую кожу эффективно применение таких растворов:

• Салициловая кислота.
• Ретасол.
• Зинерит.
• Димексид.
• Каламин.

Все препараты отличаются по своему действию. Их следует подбирать согласно потребностям пациента и рекомендациям дерматолога или косметолога.

Как убрать в домашних условиях

Черные точки и незначительные воспаления кожи эффективно убираются в домашних условиях с помощью народных и аптечных средств.

Процесс удаления угрей состоит из нескольких этапов:

• очищение от загрязнений;
• смягчение кожи специальными средствами или распариванием;
• удаление черных точек мануально, с помощью инструментов, скрабов, масок;
• дезинфекция;
• нанесение крема.

На всех этих стадиях можно комбинировать промышленные и народные средства.

Маски

Очищающие маски на основе природных продуктов улучшают состояние кожи и ее внешний вид.

Для их приготовления используют:

• глину;
• яйца;
• желатин;
• соду;
• кефир;
• фрукты.

Эти компоненты применяются как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, с дополнительными ингредиентами. В маски от угрей добавляют эфирные масла, аспирин, бодягу, активированный уголь, мумие, мед и т. п.

Это домашнее средство ухода готовят из подходящих продуктов, замешивая до консистенции сметаны. Маски наносят на 10-15 минут на чистую кожу и смывают. Делать их следует не реже одного раза в неделю. Привычка регулярно пользоваться масками для лица позволяет сохранять здоровый вид кожи и предотвращать появление недостатков на ней.

Рецепт простейшего средства от угрей содержит всего два ингредиента: косметическую глину и воду. Эта примитивная маска оказывает положительное действие на кожу в такой же степени, как и продукты известных косметических марок.

Скрабы

Скраб – это средство для очищения кожи с мелкими абразивными частичками. Гранулы механически удаляют загрязнения, ороговевшие клетки и излишки кожного сала.

Среди рецептов домашних скрабов популярны средства на основе:

• овсяных хлопьев;
• молотого кофе;
• соды;
• соли;
• глины.

Чтобы приготовить домашний скраб, достаточно смешать любой из этих компонентов с гелем для умывания или жидким мылом. Для смешивания до нужной консистенции можно использовать мед, сметану, фруктовые и овощные пюре, воду.

Образование комедонов – это не проблема, а нормальный физиологический процесс. Регулярный уход за лицом и телом, а также здоровая пища – это залог красивого внешнего вида.

Гарантировать полное отсутствие недостатков кожи не может ни одно средство. Но регулярное использование производственных и собственного приготовления уходовых продуктов позволяет избегать появления черных точек и прыщей.

Что такое прыщи, знает каждый. Но есть и другой тип сыпи - комедоновое акне, когда кожа становится бугристой или покрытой так называемыми чёрными точками. Эта дерматологическая проблема широко распространена среди подростков, но и взрослые нередко страдают от неё. Хорошей новостью можно считать то, что есть эффективные способы лечения комедонов.

Что такое комедоны

Комедон - это название «пробки» из кожного сала и омертвевших клеток эпидермиса в волосяном фолликуле или поре. Внешне высыпания имеют вид известных многим «чёрных точек» на коже или же бугорков. Комедоны являются разновидностью угрей, но без признаков воспаления. Местами, однако, в области их скопления могут наблюдаться единичные воспалённые элементы (красные прыщики). Это следующая стадия развития комедона, если присоединяется бактериальная инфекция.

Частота диагностики комедонов примерно одинаковая как у мужчин, так и у женщин.

Распространение комедоновых высыпаний варьируется от лёгких случаев (с небольшими участками поражения) до более тяжёлых, когда охвачены обширные области тела. Сыпь может развиваться на лице, спине, шее и груди. Чаще всего комедоны появляются на лбу, подбородке или носу.

Чёрные точки, или открытые комедоны, можно рассматривать как начальную стадию развития прыща

Как и большинство видов акне, комедоны особенно распространены в подростковом возрасте. Хотя от них не застрахованы и взрослые, особенно с жирным и комбинированным типом кожи. Часто наблюдается семейная склонность к таким высыпаниям. Например, если комедоны были у родителей, то дети имеют повышенный риск этой дерматологической проблемы.

Причина возникновения комедонов у детей неизвестна. Обычно наличие акне у них не связано с чрезмерным уровнем тестостерона или других андрогенных (мужских половых) гормонов, а дети с такой сыпью не отличаются по внешнему виду от сверстников.

У детей возникновение комедонов не связано с гормональным дисбалансом

Комедоны могут появиться у новорождённых на второй или третий день жизни. Происходит это вследствие «гормонального кризиса», который выражается в накоплении в организме ребёнка большого количества материнских половых гормонов.

Разновидности

Комедоны бывают открытыми и закрытыми, их тип определяет характер сыпи. Открытые комедоны (чёрные точки) - это то, что мы чаще называем угрями. Они возникают, когда пробка кожного сала блокирует проток волосяного фолликула. Верхняя часть закупоривающей массы подвергается воздействию воздуха (окисляется), поэтому приобретает коричневый или чёрный цвет.

Открытые комедоны - угри чёрного или тёмно-коричневого цвета - хорошо заметны на лице

Закрытые комедоны (белые угри) возникают, когда протоки фолликулов полностью заблокированы, а пробка из смеси кожного сала и слущенных клеток эпидермиса не подвергается воздействию воздуха. Пробка не чернеет, вместо этого визуально заметны бугорки или неровности на коже. Они не воспалены, но кожа при этом выглядит не идеально гладкой. Кроме того, в будущем существует опасность воспаления элементов сыпи.

Закрытые комедоны - маленькие бугорки телесного цвета

По размерам элементы акне подразделяют на:

Есть и ещё один вид комедонов - актинические, или солнечные. Развиваются они вследствие фотоповреждений и возрастных изменений кожи. Именно поэтому данная разновидность наблюдается у людей пожилого возраста, а очаги расположены, в основном, на лице.

Ультрафиолетовое излучение - основная причина фотостарения кожи и появления на ней актинических изменений

Причины образования

Благодаря процессу обновления клеток, наша кожа обретает способность восстанавливаться после негативного воздействия окружающей среды. Но из-за этого же на ней образуются угри и прыщи. Если имеет место скопление отшелушившихся клеток (например, из-за несвоевременной очистки кожи), они слипаются с клейким секретом сальной железы и образуют пробку в протоке волосяного фолликула. Другим фактором, провоцирующим закупорку сальных желёз, выступает их избыточная секреция.

Среди основных причин появления комедонов можно назвать:

1. Неправильный уход за кожей. Сюда входит не только недостаточное (или неправильное) очищение, но также использование косметики и грима на основе жиров. К весьма негативным последствиям для кожи лица приводит привычка ложиться спать, не умывшись. Это провоцирует накапливание частичек отмерших клеток, их слияние с кожным салом, пылью и уплотнение.
2. Генетическая предрасположенность. Следует особенно тщательно следить за кожей лица, если в роду есть наследственная склонность к образованию прыщей.
3. Гормональные нарушения в организме. Чаще всего появлению комедонов способствует повышенный уровень тестостерона.
4. Приём некоторых лекарственных препаратов (в основном, гормональных). Может сопровождаться появлением комедонов. Правда, в большинстве случаев, они проходят, как только человек перестаёт принимать данные медикаменты.
5. Частое пребывание в стрессовых ситуациях. Замечено, что у людей в состоянии стресса изменяется состав кожного сала. К тому же в депрессивном состоянии человек гораздо меньше времени уделяет гигиене и уходу за кожей, что и ведёт к образованию комедонов. Часто после выхода из стрессовых ситуаций появившиеся в этот период комедоны проходят самостоятельно.
6. Проживание в условиях влажного климата и загрязнённого воздуха. Данное сочетание является крайне негативным для кожи, поскольку способствует её активному загрязнению и, следовательно, провоцирует образование комедонов.

Большое количество комедонов может быть спровоцировано погрешностями диеты. Замечено, что избыточное потребление молочных продуктов и пищи с высоким гликемическим индексом (сахар и жиры) приводит к усилению акне.

Как избавиться от комедонов на лице и теле

Существует много способов лечения комедонов. Они помогают очистить поры, убить бактерии или уменьшить количество выделяемого кожного сала.

Лёгкие формы акне могут проходить сами собой, например, у подростков, когда стабилизируется гормональный фон и нормализуется выработка кожного жира. Тяжёлые и запущенные стадии необходимо лечить с привлечением специалиста-дерматолога.

Выдавливание

Выдавливание открытых комедонов ручным способом может быть неплохим решением проблемы, если сыпь носит локальный характер и угрями охвачены небольшие участки (крылья носа, середина лба, подбородок). И хотя механическая чистка считается временным решением проблемы (процедуру необходимо проводить регулярно по мере закупорки пор), но всё же может стать важным шагом к здоровью кожи.

Правильная ручная чистка открытых комедонов дома либо у косметолога подразумевает такие шаги:

1. Необходимо очистить кожу мягким моющим средством (слишком активное очищение лишит её защитного слоя и сделает чрезмерно чувствительной к выдавливанию).
2. Использование пара. Он поможет максимально открыть поры и смягчит пробку. Для этого необходимо подержать лицо над тазом с горячей водой, принять разогревающий душ или на несколько минут положить на лицо полотенце, предварительно смоченное в нагретой воде и отжатое.
3. Далее следует обернуть указательные пальцы обеих рук чистой сухой тканью и расположить их в области комедонов.
4. Аккуратно нажимая и сжимая участок кожи обоими пальцами, нужно производить «скатывающие» движения.
5. После одного или двух таких сжиманий следует чуть передвинуть пальцы, чтобы исключить давление на одну и ту же область кожи.
6. Если чёрные точки готовы выйти, то это произойдёт довольно легко и без чрезмерных усилий со стороны проводящего процедуру лица.
7. Содержимое пор будет постепенно «выходить» наружу, его необходимо бережно счищать с поверхности эпидермиса при помощи ткани.

   Ручная чистка лица должна проводиться в стерильных условиях

8. Если комедон не выходит, то не стоит усердствовать, этим можно лишь навредить коже и спровоцировать воспаление.
9. По окончании процедуры необходимо продезинфицировать область антисептиком и сполоснуть прохладной водой с целью сужения пор.

Но не всегда механическая чистка является лучшим способом очищения кожи от комедонов. Внутри фолликулярных протоков живут бактерии. Во время выдавливания угрей есть риск их высвобождения в окружающие ткани. Так образовываются воспаления на коже. Выдавливание увеличивает риск рубцевания (появления шрамов).

Другие процедуры для удаления комедонов

Успешно удаляют комедоны в условиях косметического кабинета. Применяют следующие способы:

1. Механическую чистку лица. Эта процедура выдавливания после распаривания кожи, проводимая в стерильных условиях, требующая периодического повторения.
2. Метод атравматической чистки лица. При этом способе сальные пробки не выдавливают, а растворяют, предварительно раскрыв поры и нанеся на кожу маски с фруктовыми кислотами.
3. Пилинг. Средства для пилинга могут иметь разный состав компонентов: противовоспалительный, кератолитический, антисеборейный. Пилинг очищает не только поверхностные комедоны, но и способствует поднятию глубоких для возможности проведения механической чистки.
4. Ультразвуковую чистку. При этом происходит очищение кожи посредством ультразвуковых волн, вызывающих колебание клеток и выталкивание сальных пробок наружу. Это современный, нетравматичный и очень эффективный метод избавления от комедонов.
5. Вакуумную чистку. Проводят с помощью аппарата с эффектом «втягивания» в себя кожных загрязнений. Во время процедуры происходит активация местного кровообращения, что также позитивно сказывается на состоянии кожи. К сожалению, вакуум бессилен против очень глубоких комедонов или воспалённых прыщей.

Механическая чистка в косметическом кабинете

Более безопасную чистку производят при помощи специального инструмента для удаления комедонов, который представляет собой небольшую петлю и ложечку с отверстием посередине на разных концах металлического стержня. Инструмент осторожно отодвигает кожу вокруг угря и выводит содержимое на поверхность. В отличие от выдавливания, такой способ не сжимает стенки поры, поэтому риск их травмирования ниже. Но повреждение тканей всё-таки может происходить.

Инструмент для удаления комедонов представляет собой металлический стержень с петлёй и ложечкой на разных концах

Видео: чистка лица косметологом

Полоски от комедонов

В то время как ложечка или петля удаляют за один раз лишь один угорь, специальные полосы для очищения пор уничтожают сразу несколько. Полоски бывают разных размеров для использования на носу, щеке, подбородке и на лбу. Поскольку содержимое чёрных точек ближе к поверхности, они прилипают к клейкой внутренней части полоски и выходят, когда человек снимает её. При данной процедуре вероятность повреждения пор меньше, но у некоторых людей может проявляться аллергическая реакция.

Клейкие полоски щадяще удаляют одновременно много комедонов, что экономит время и усилия

Лекарственные средства

Для медикаментозного лечения используют так называемые комедонолитические (разрушающие комедоны) препараты местного действия. Они должны применяться один или два раза в день методом нанесения тонкого слоя на всю поражённую область. Лечение комедонового акне обычно длительное и может потребоваться период от нескольких недель до нескольких месяцев, прежде чем произойдёт заметное улучшение.

Подходящие средства местного действия:

• бензоил пероксид;
• азелаиновая кислота;
• салициловая кислота;
• гликолевая кислота;
• ретиноиды, или структурные аналоги витамина А (для них требуется рецепт врача).

Лекарственные пероральные препараты (таблетки) против комедоновых угрей включают:

• ретиноиды (Изотретиноин);
• антибиотики - их обычно назначают против воспалённых угрей (Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и сульфамидные препараты).

Применение ретиноидов

Термин «ретиноид» относится к ретинолу (витамину А) и его производным, природным или синтетическим. Ретиноиды влияют на эпителиальные клетки путём связывания с рецепторами внутри них. Часто назначаемые препараты включают Третиноин, Изотретиноин, Акнекутан и Адапален.

Третиноин - ретиноид, ускоряющий клеточный обмен внутри фолликула

Третиноин ускоряет клеточный обмен на поверхности волосяного фолликула. Это приводит к экструзии (выталкиванию) комедонов. Побочные эффекты включают местное раздражение кожи и повышенную чувствительность к солнцу.

Новые препараты Третиноина, предназначенные для медленного поглощения лекарственного средства эпителиальными клетками, вызывают меньше раздражения кожи, чем первоначально доступные формы. Улучшение акне может не проявляться до двух-трёх недель после начала лечения.

Изотретиноин не даёт результатов при местном нанесении. Его принимают внутрь для лечения тяжёлых форм угрей, которые не поддаются терапии антибиотиками. Изотретиноин может вызывать серьёзные врождённые дефекты, в том числе физические аномалии и умственную отсталость. Во время лечения препаратом и некоторое время после его приёма женщинам запрещено беременеть.

Любой из ретиноидов может иметь серьёзные побочные эффекты. Среди них:

• кожные нарывы;
• повышенная чувствительность кожи;
• выпадение волос;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• зрительные нарушения.

Ретиноиды разрешено использовать для лечения строго по назначению врача.

Антибактериальные средства используются для уничтожения бактерий. Наиболее распространенным мягким действующим веществом с антимикробным эффектом является бензоил пероксид. Он способствует отшелушиванию верхнего слоя кожи и уничтожает бактерии в силу своих окислительных свойств. Его часто включают в лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту. Бензоил пероксид добавляют в продукты от угрей, такие как гели, кремы, лосьоны и косметические очищающие средства.

Бензоил пероксид можно использовать отдельно или в комплексном лечении.

Бензоил пероксид - препарат выбора для лечения акне

Другие антибактериальные средства, доступные по рецепту, включают антибиотики местного применения, такие как Эритромицин, Клиндамицин и Зеркалин.

Фотогалерея: медикаменты для лечения комедонов

Акнекутан содержит ретиноид изотретиноин, лекарство принимают строго по назначению врача Базирон АС - гель с бензоила пероксидом, который уменьшает выраженность комедонов
Клензит-С - комбинированный препарат для лечение угрей (ретиноид адапален + антибиотик клиндамицин)
Зеркалин - антибактериальный лосьон для уменьшения уревой сыпи

Хирургическое лечение

Комедоны на лице иногда сочетаются с куперозом - стойким расширением мелких сосудов кожи. Обе эти проблемы можно решать одновременно с применением метода лазеротерапии.

Отшелушивающие средства

Средства, которые помогают открывать поры, включают мягкие моющие субстанции, скрабы, отшелушивающие препараты и маски. Все они доступны без рецепта. Отшелушивающие средства удаляют внешний слой кожи, тем самым открывая поры. Специальные маски помогают избавиться от излишков кожного сала. Аналогичного эффекта можно добиться средствами, изготовленными в домашних условиях.

Скраб из апельсиновой корки

Скраб из апельсиновой корки сделает кожу чистой, гладкой и удалит комедоны. Приготовить его можно следующим образом:

1. Высушить апельсиновые корки, измельчить их в блендере до состояния порошка.
2. Добавить розовую воду и молочные сливки в этот порошок в равных пропорциях, чтобы получилась кашица.
3. Нанести средство на область комедонового акне.
4. Слегка помассировать кожу.
5. Смыть круговыми движениями, когда средство почти высохнет.

Высушенная измельчённая апельсиновая кожура - отличная основа для мягкого домашнего скраба

Вместо апельсиновой кожуры можно использовать сухую измельчённую лимонную цедру.

Миндальная пилинг-маска

Миндальная пилинг-маска обладает мягким действием против комедонов. Способ её приготовления:

1. Замочить горсть миндаля в воде на ночь.
2. Утром размолоть в блендере до состояния пасты.
3. Добавить 1 ч. ложку мёда и нанести средство на лицо.
4. Массировать 1–2 минуты, затем оставить подсыхать ещё на 5–10 минут.
5. Смыть тёплой водой.

Выбор правильного средства и регулярность его применения обеспечивают успешное лечение комедонов

Правильное питание

Избавление от комедонов невозможно без нормализации питания. Врачи рекомендуют соблюдать диету с низким содержанием сахара, жиров и молочных продуктов, которые провоцируют повышенную выработку инсулина.

Инсулин - это гормон, секретируемый для передачи глюкозы в клетку. Он высвобождается, когда человек испытывает стресс или ест. Большое его количество выделяется при употреблении углеводов:

• хлебобулочных изделий;
• выпечки;
• конфет и других сладостей;
• чипсов;
• картофеля;
• зерновых и цельнозерновых продуктов;
• бобовых;
• сладких фруктов.

Выработка инсулина через ряд реакций также запускается во время поглощения жирной пищи, особенно если она сочетается с углеводами. Инсулин увеличивает воспаление, способствует повышению тестостерона, что приводит к чрезмерной выработке кожного сала.

Обильное питье - хорошее средство для детоксикации кожи. Полезны свежие фруктовые соки в течение дня и стакан тёплой воды с лимонным соком по утрам натощак.

Прогноз лечения и возможные осложнения

При отсутствии необходимого лечения, а также в случае его недостаточности, проявления комедонов ухудшатся с увеличением площади поражения, проникновением воспалительных процессов в более глубокие слои кожи. Осложнениями являются:

Профилактика

Чтобы предотвратить образование комедонов, рекомендуется:

• соблюдать правила личной гигиены, использовать отшелушивающие средства, регулярно выполнять очищение кожи;
• следовать правилам здорового питания, исключать вредные привычки и обогащать организм необходимыми витаминами;
• регулярное обследовать состояние кожи у дерматолога, это даст уверенность в сохранении её здоровья.

Нужно помнить, что лишний раз не стоит касаться лица руками. Это предотвращает распространение бактерий, которые вызывают воспаление на коже.