Усиленное сердцебиение: причины, что делать и на что обратить внимание. Учащенное сердцебиение. Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Нормальное кровоснабжение, транспорт питательных веществ и газов осуществляются в период сердечных сокращений. Как будут происходить эти процессы, зависит от частоты сердечных сокращений. Если происходит сбой ритма сокращений сердца, многие физиологические процессы в организме отклоняются от нормальной деятельности.

Понятие о частом сердцебиении

В норме сердце взрослого человека бьется со скоростью 60-80 ударов в минуту. Превышение хотя бы на 10 ударов сверх нормы считается учащенным сердцебиением, называемым медиками тахикардией. Определить тахикардию у человека доступно разными диагностическими методами, один из которых – .

В покое большинство здоровых людей обнаруживают частоту сердечных сокращений, равную 70.
Выполнение физической работы требует больше кислорода в тканях, отчего сердце чаще выбрасывает порции крови с кислородом в сосуды. Иногда этот показатель равен 200, однако в конкретных условиях среды с повышенной нагрузкой считается нормой.

Психоэмоциональные переживания способны увеличивать частоту сердечных сокращений, что также не считается отклонением от нормального ритма. Патологией принято считать повышенный ритм сердцебиения в условиях покоя.

О том, что такое учащенное сердцебиение, рассказывает специалист в видео ниже:

Его разновидности

По проявляемым симптомам врач может установить одну из форм тахикардии:

Хроническая , если признаки учащенного сердцебиения не прекращаются или появляются в течение определенного временного интервала.
Приступообразная , когда симптомы интенсивно возникают неожиданно. Во время приступообразной тахикардии происходит сбой сердечного ритма, называемый . Выделяют 2 разновидности аритмии, отличающиеся местом генерации нервных импульсов учащенного возбуждения.
- При начальное и конечное приступообразное состояние определяется самим пациентом. Причины состояния обычно лежат на поверхности и пациент знает, какой фактор является инициирующим для начала приступа. В числе подобных факторов – , психоэмоциональный стресс, и пр.
- Вторая разновидность аритмии – . Эта разновидность становится очевидной при расшифровке электрокардиограммы, сделанной в острый период приступа. Период, не относящийся к протеканию приступа, не является основанием для установления диагноза с помощью электрокардиографического метода.

Пароксизмальная тахикардия обнаруживается в отдельных зонах сердца. В зависимости от участка с нарушенным ритмом сердечной деятельности выделяют 2 вида пароксизмальной аритмии:

Предсердная аритмия относится к патологиям, при которых ритмические сокращения сердца не претерпевают резкого отклонения. На физиологическом уровне происходит нарушение секреции гормонов, недостаточное кислородное снабжение миокарда, изменение концентрации катионов, приводящее к отклонениям кислотно-щелочного баланса крови. Снижается функциональность , формирующим частоту проведения электрических импульсов, проходящих из предсердий в нижележащие желудочки. В процессе электрокардиографического обследования выявляется возрастающее количество электрических импульсов за единицу времени. У пациента развивается одышка, дискомфорт в груди, тахикардия. Больной жалуется на , недомогание, тошнота. Если наблюдается возрастание систолического давления и ощущение недостатка воздуха, причина кроется в отклонениях в функционировании автономной нервной системы.

Лучший повод для установления правильного диагноза при подозрении на предсердную аритмию состоит в суточном мониторинге за электрической деятельностью сердца путем установления аппарата для записи импульсов в течение суток. Установление точного диагноза зависит от расшифровки электрокардиограммы в течение суток.

Желудочковая аритмия . Зоны неправильного возбуждения затрагивают стенку между желудочками и сами желудочки. Источниками возникновения нарушения являются воспалительные процессы в сердечной мышце, и даже . Последствием является опасное осложнение – , риск неожиданной остановки сердца при которой очень большой. Отдельные поперечно-полосатые волокна желудочкового миокарда начинают сокращаться вне ритма и синхронности, при этом остальные мышечные волокна пытаются сокращаться по заданному ритму. Процессы, происходящие во время систолы и диастолы, не разграничиваются отличиями. Нарушения кровотока, легочная отечность – последствия патологии, составляющие дальнейшую угрозу жизни больному.

Ощущения больного

Во время учащенного сердцебиения человек ощущает их ритм, слыша звук ударов. Иногда наблюдается парадоксальный факт: ритмы ударов учащены, а звука не слышно, будто ударов нет вовсе.
Стремительно развивается паническое состояние, одышка.
В области желудка обнаруживается ощущение возникшего кома.
Пациенты описывают страх смерти, потемнение в глазах, чувство жара и непреодолимое желание заплакать.
В области сердца могут обнаруживаться боли колющего характера.
Аппетит пропадает, любое напряжение вызывает болезненные ощущения.
Во всем теле начинается дрожь, боли в голове, усталость не сменяется сном.

Каким заболеваниям сопутствует симптом

При обнаружении учащенного сердечного ритма прописан ряд терапевтических приемов для нормализации ритмичного сокращения камер сердца. Если эффективность процедур минимальная, больной не должен предпринимать самостоятельные попытки излечиться от неприятного симптома. Показано немедленное обращение к доктору-кардиологу. Причины более частого сокращения могут указывать на инфекционные заболевания, патологиях миокарда, разновидностям (в том числе опасным для жизни) тахикардии, .

Не исключены психические расстройства, своевременное лечение которых устраняет неприятный симптом. К сожалению, менталитет обычного человека не позволяет обратиться к врачу-психотерапевту по причине категорического отрицания своего сумасшествия. Толкование для таких людей терминов «сумасшествие» и «психическое расстройство» идентично.

Пациент, испытывающий тревожные признаки более частого сердцебиения, возникающего неоднократно, должен довериться врачу в определении диагноза и выполнить весь комплекс предлагаемых процедур . Наряду с привычным стрессом или единичной перегрузкой нервной системы за тахикардией может скрываться отравление организма и прочие опасные состояния.

О том, как умерить частое сердцебиение, расскажет в своем видеосюжете Елена Малышева:

Методы лечения

Учащенное сердцебиение легче предупредить, соблюдая свод правил здорового образа жизни:

не злоупотреблять напитками, содержащими спирт и кофеин;
усилить двигательную активность;
научиться различным методикам дыхательной гимнастики;
регулярно отслеживать уровень артериального давления и частоту пульса.

Во время приступа тахикардии каждый человек должен знать порядок самостоятельного оказания своему организму помощи.

Вначале рекомендуется освободиться от тесной одежды, расстегнуться и принять одно из успокоительных средств согласно дозировке, указанной в инструкции. Ими могут послужить любые настойки трав в домашней аптечке: валерианы, пустырника. Для этой цели подойдут , и т.д.
Вторым этапом самопомощи является принятие горизонтального положения и задержки дыхания на выдохе на полминуты. Задержку дыхания повторить несколько раз, после чего надавить сверху на веки при закрытых глазах. Многие пациенты отмечали улучшение состояния при нажатии на область живота. Желательно выпить прохладной минеральной воды без газов и обтереть лицо и руки влажным полотенцем. Иногда вызов рвоты облегчает самочувствие, так как процедура обладает спазмолитическим эффектом.

Не всегда предпринятые меры приводят к улучшению самочувствия, поэтому врач может прописать при обнаружении симптома:

Фитотерапевтические успокоительные лекарства ( , валериана, пустырник и т.д.).
Синтетические седативные препараты ( , Фенобарбитал).
Препараты для снятия аритмии ( и его аналоги).

При психотропном воздействии на частоту сердцебиения обращаются за рецептом к невропатологу или психотерапевту. Иногда прибегают к оперативному лечению (сердечные пороки, ишемическая болезнь).

О методах лечения частого сердцебиения в домашних условиях рассказывает данный видеоролик:

Всем знакомы ситуации, когда сердце начинает сильно стучать от волнения, страха, радости. Это совершенно нормальное явление и никак не вредит организму.

Другое дело, если тахикардия часто дает о себе знать, при этом никак не связана с двигательной активностью или эмоциональными потрясениями. В этом случае сильное сердцебиение может быть опасным, поскольку сердце работает интенсивней, потребность его в кислороде возрастает, появляется риск развития инфаркта.

Почему возникает

Причины сильного сердцебиения различны. Оно может возникать при нормальном, повышенном или пониженном давлении.

Сильное сердцебиение является нормой в следующих случаях:

При физической нагрузке: занятиях спортом, физической работе, поднятии тяжестей, быстрой ходьбе, беге и так далее.
При эмоциональных нагрузках: испуге, волнении, радости, гневе, раздражении и проч.
При повышении температуры тела, например, при инфекционных болезнях. При увеличении t на 1 градус ЧСС возрастает на 10 ударов в минуту.
При аллергической реакции.
От переедания.
От употребления энергетиков.
При климаксе.

Сердце начинает биться сильнее при нормальном давлении во время физической нагрузки, после еды, в минуты эмоциональных переживаний

Причины патологической тахикардии – это различные заболевания, среди которых:

кардиосклероз;
миокардиодистрофия;
аритмия;
анемия;
вегето-сосудистая дистония;
нарушения в работе эндокринной системы;
гипоксия;
пороки сердца.

Найти точную причину увеличения ЧСС можно только путем комплексной диагностики.

Как помочь себе при сильном сердцебиении

Если приступ тахикардии случился у человека впервые, и он не подозревает о наличии у него патологий, ему нужно сделать следующее:

открыть окно в помещении;
расстегнуть воротник одежды;
умыться прохладной водой;
если есть возможность, нужно обязательно лечь или хотя бы сесть, но не оставаться на ногах.
принять лекарство (это может быть корвалол, валокордин, валидол, валериана, пустырник).

Валериана позволит успокоить не только сердце, но и нервы

Многих людей во время приступа тахикардии охватывает паника, особенно если он случился ночью. Надо успокоиться и начать правильно дышать. При учащенном сердцебиении нужно глубоко вдохнуть, затем задержать дыхание, потужиться и медленно выдохнуть. Облегчение наступает не сразу, поэтому упражнение рекомендуется делать около пяти минут.

При сильном сердцебиении можно попробовать покашлять.

Еще одно средство, помогающее купировать приступы тахикардии, сопровождающиеся головокружением и нарушением координации движения, – это массаж глаз. Делать его очень просто:

закрыть глаза и кончиками пальцев надавить на глазные яблоки;
держать пальцы на глазах около 10 секунд, после чего отпустить;
спустя 10 секунд повторить.

Помогает при тахикардии воздействие на биологически активные точки, находящиеся на пальцах. За работу сердечно-сосудистой системы отвечают мизинец и большой палец. При учащенном сердцебиении нужно на обеих руках нажать кончиком мизинца на основание ногтя большого пальца.

Народная медицина предлагает растирать тыльную сторону запястий, где находятся активные точки, связанные с работой сердечно-сосудистой системы.

При учащенном сердцебиении можно понюхать размятые листья мелиссы или мяты. Эти травы хорошо влияют на сердце и успокаивают нервы

Сильное сердцебиение может быть предвестником инсульта или инфаркта. В этом случае требуется немедленная помощь. Нужно вызвать скорую помощь и принять успокоительные лекарства.

Если приступы тахикардии повторяются часто, заставляют просыпаться по ночам, при этом человек не знает об их причинах, нужно обратиться к участковому терапевту для обследования и выяснения диагноза. Врач назначит электрокардиографию и ЭКГ с нагрузкой.

Сильное сердцебиение и повышение давления

Нередко тахикардия характеризуется не только учащенным сердцебиением, но и гипертензией. Если во время приступа повышенное давление, требуется принять следующие меры:

Удобно сесть или лечь и постараться полностью расслабиться.
Выпить немного холодной воды. При прохождении через пищевод она оказывает давление на сердце, нормализуя тем самым его работу.
Иногда может помочь умывание холодной водой.
Еще один способ снизить ЧСС, если АД высокое, – глубоко вздохнуть, зажать нос и рот рукой и пытаться выдохнуть.
Если причина приступа – стресс, поможет расслабление, ароматерапия и медитация.
При ярко выраженном сердцебиении врачи советуют принять анаприлин.
В меню следует включать больше морепродуктов и рыбы, которые богаты омега-3-жирными кислотами.
Витаминные комплексы нужно принимать тем, у кого тахикардия с высоким давлением вызвана нехваткой в организме магния.

Во время приступа тахикардии нужно принять удобное положение и расслабиться

Сердцебиение при низком давлении

У гипотоников тахикардия бывает довольно часто. Такие признаки, как учащенное сердцебиение и , характерны для таких патологических состояний:

шок (анафилактический, травматический);
вегетососудистая дистония;
обильные кровотечения.

При тахикардии, развивающейся на фоне гипотонии, часто наблюдаются следующие симптомы:

тошнота, рвота;
головокружение;
головная боль;
бледность кожи;
боли в области сердца и желудка;
чувство страха, повышенная тревожность.

Тахикардия у беременных

Во время беременности в организме женщины происходят значительные перемены и он начинает работать в другом режиме. Учащенное сердцебиение (до 100 ударов в минуту и выше) – нормальное явление в этот период. Часто тахикардия в период вынашивания протекает в легкой форме и не представляет опасности. Но бывает, что она сопровождается неприятными симптомами:

головными болями;
головокружением;
болью в груди;
иногда обмороками.

больше отдыхать;
избегать стрессов;
пить больше чистой воды.

Если сердцебиение сильно беспокоит женщину во время беременности, необходимо обратиться к кардиологу

Тахикардия у плода

Во время УЗИ на пятой неделе вынашивания врач может диагностировать . ЧСС – очень важный показатель, по которому определяют, как развивается будущий ребенок. Сильное сердцебиение у плода может быть вызвано гипоксией, причины которой могут быть следующими:

нахождение будущей матери в душном помещении;
анемия у женщины;
физическая активность беременной.

Учащенное сердцебиение у ребенка

У детей пульс выше, чем у взрослых. При этом чем ребенок младше, тем чаще бьется его сердце. Обычно сильное сердцебиение у детей имеет следующие причины:

испуг, радость, стрессовая ситуация;
сердечные и несердечные заболевания;
изменение погоды.

Если увеличение ЧСС связано с эмоциональной или физической нагрузкой, то она нормализуется самостоятельно.

Но не всегда тахикардия безобидна. Она может быть признаком тяжелого заболевания, например, сердечной недостаточности, аритмии, миокардита.

У ребенка могут наблюдаться острые приступы учащенного сердцебиения, которые называют пароксизмальной тахикардией. Иногда они продолжаются несколько часов и сопровождаются головокружением, тошнотой, болью в груди, судорогами, холодным потом, обмороками.

Ребенок при тахикардии испытывает страх, ему тяжело дышать. Его нужно успокоить и быстро вызвать скорую помощь

Как лечить

Лечение назначают в зависимости от причины возникновения. Важно избавить пациента от неприятных симптомов: головокружения, головной боли, тошноты, одышки, обмороков.

Обычно применяют два метода: медикаментозную терапию и народные средства.

Лечение препаратами

Для борьбы с тахикардией нужно принимать следующие лекарства:

Успокоительные. К ним относятся натуральные средства на основе лекарственных трав. Это пустырник, валериана, Ново-пассит. Они могут выпускаться в таблетках, каплях, настойках.
Антиаритмические. Эти таблетки нормализуют сердцебиение. Самостоятельно их пить нельзя, только по назначению врача. К ним относится Флекаинид, Верапамил и другие.

Верапамил – средство, которое позволяет быстро купировать приступ тахикардии

Для лечения тахикардии принимают таблетки четырех групп:

Сердечные гликозиды (Догоксин).
Бета-блокаторы (Атенолол, Конкор).
Седативные препараты (Ново-пассит).
Антиоксиданты (Мексикор, Предуктал).

Лечение травами

Чаще всего для лечения сильного сердцебиения в домашних условиях используют мяту, мелиссу, ромашку, зверобой, пустырник и другие.

Для нормализации ЧСС и давления можно приготовить настой из трав. Для этого потребуется взять по ложке сушеного корня валерианы, травы тысячелистника и мелиссы. Компоненты смешать, залить кипятком и поставить на водяную баню на 40 минут. Когда остынет, процедить и пить.

Еще одно эффективное средство – боярышник. Водный экстракт плодов нужно принимать три раза в день по 20 капель на ¼ стакана воды перед едой. Для приготовления потребуется столовая ложка истолченных плодов, которые нужно залить стаканом кипятка, поставить на медленный огонь и варить, пока не останется половина первоначального объема.

Из цветков боярышника можно приготовить настой. Для этого залить цветки (ч. ложку) стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Принимать дважды в день перед едой по половине стакана.

В качестве профилактики

Для того чтобы предотвратить приступы тахикардии, рекомендуется:

Избегать стрессов и высоких физических нагрузок.
Отказаться от употребления черного чая и кофе или ограничить их потребление, отдавать предпочтение зеленому чаю.
Вместо чая можно пить настой боярышника и шиповника, который способствует нормализации ЧСС. Для его приготовления смешивают плоды этих растений в равных пропорциях, заливают кипящей водой и настаивают.
Если тахикардия развивается на фоне гипертонии, хорошо помогает сок зеленого овса (пить по 50 г три раза в день) или настой цветков василька синего (принимать по ½ стакана трижды в день). При склонности к приступам сердцебиения при высоком артериальном давлении рекомендуется принимать по столовой ложке в день настоя адониса и пить зеленый чай с листиками мяты или мелиссы.

В заключение

Сильное сердцебиение могут испытывать люди любых возрастов. Чтобы успешно бороться с тахикардией, нужно знать ее причины. Лучших результатов можно добиться при комплексном лечении: нормализовать образ жизни, использовать народные средства и принимать лекарственные препараты.

Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д. Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях. В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.

Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.

Самая вероятная причина

Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.

Наиболее частые – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.

Наиболее опасные заболевания

Угрожающие жизни аритмии:

желудочковая тахикардия;
синдром слабости синусового узла;
полная атриовентрикулярная блокада.

Ишемическая болезнь сердца и . Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной . Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
Электролитные нарушения:

гипокалиемия (недостаток в крови калия);

Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение

Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:

лихорадка

При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.

беременность

Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.

менопауза

У женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.

употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя

К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.

митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
гипоксия и гиперкапния

Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.

феохромоцитома

Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.

укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
депрессия (в том числе послеродовая)
(учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
болезни щитовидной железы ( , передозировка тироксина при гипотиреозе)
инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
пролапс митрального клапана

У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).

Нарушения психики

Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.

Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:

Как начинается сердцебиение и сколько длится?
Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
Какие лекарства вы принимаете?
Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
Болели ли вы ревматизмом?
Не беспокоит ли вас похудание или ?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, . Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования

Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
определение уровня гормонов щитовидной железы;
биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
серологические исследования крови при подозрении на вирусный ;
рентгенография грудной клетки;
ЭКГ в 12 отведениях;
суточное мониторирование ЭКГ;
эхокардиография;
электрофизиологические исследование.

Сердцебиение у детей

Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.

Сердцебиение у пожилых

У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.

Принципы лечения

При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:

лечат основное заболевание – причину аритмии;
успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
рекомендуют бросить курить;
если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.

Человеческое сердце – это полый мышечный орган, который предназначен для выталкивания крови из себя с таким усилием, чтобы она могла без дополнительной помощи пройти по артериям различного калибра и снабдить кислородом каждый орган.

Для того чтобы это происходило правильно, нужно, чтобы сердце сокращалось с определенной частотой. В таких случаях сердце успевает набрать достаточный объем крови, чтобы через несколько секунд выплеснуть содержимое в аорту. В случае сбоя сердечного ритма и учащения количества сердечных сокращений в сосуды поступает меньшее количество крови, чем это необходимо. В результате, это приведет к нарушению работоспособности органов, которые снабжаются кровью.

В некоторых случаях повышение частоты сердцебиения является нормальным компенсаторным механизмом, который требуется организму. В других же ситуациях это говорит о наличии патологии. Ниже будут рассмотрены все причины повышения количества сердечных сокращений, опасности такого состояния и методы, которые помогут справиться с симптомами до приезда скорой помощи.

Что принято считать учащенным сердцебиением

Этот термин применяется, когда:

пульс, который измерен в состоянии покоя спустя 10 минут после какой-либо физической активности, подъема с постели (сразу после выполнения упражнений, бега, прыжков частота сокращений сердца и должна быть больше);

количество ударов, которое подсчитано в течение 30 секунд или больше, превышает характерный для возраста показатель на 5-10 сокращений.

Для взрослого человека учащенное сердцебиение – это пульс более 90 ударов в течение минуты, для детей данный показатель является повышенным (при условии, что ребенок не кричит и не плачет), когда количество сокращений превышает такие показатели:

	Норма ударов за минуту
	110-170 (среднее количество 140)
1-12 месяцев	105-162 (около 130 в среднем)
	94-150 (около 124)
	90-130 (в среднем 115-117)
	86-120 (около 106 в среднем)
	78-120 (100 ударов в минуту)
	68-108 (около 95 ударов)
	60-100(среднее количество – 80)

Старше 15 лет

Существуют физиологические (те, которые являются нормой и не требуют лечения) и патологические (в результате заболевания) причины повышения частоты сокращений сердца. Они будут рассмотрены позже, после определения причин, которые управляют частотой сердечных сокращений.

Системы управления сердечными сокращениями

Главной системой, которая отвечает за частоту сердечных сокращений, является вегетативная, которая не зависит от человеческого сознания и регулирует деятельность внутренних органов человека. Сердце иннервируется симпатическими нервами, которые отвечают за повышение количества сокращений в моменты опасности, при волнении и физической нагрузке. Рядом проходят и окончания главного парасимпатического нерва, а именно блуждающего. Он, наоборот, отвечает за уменьшение количества сердечных сокращений. Блуждающий нерв отличается собственным ритмом жизнедеятельности: максимум активности нерва приходится на 3-4 часа ночи, именно в данном отрезке времени регистрируется минимальное число сердечных сокращений.

Нервные волокна передают команду в основной центр регуляции сердца – синусовый узел. Это скопление видоизмененных клеток мышц, которые способны вырабатывать и проводить электрический импульс. От синусового узла, который располагается в правом предсердии, вдоль всего сердца протягивается своеобразная дорожка из подобных клеток, которые могут проводить собственный импульс. Эта система называется проводящей системой сердца.

Так как сердце является ключевым органом в человеческом организме, его проводящая система имеет мощную защиту: существует еще несколько узлов, подобных синусовому, которые тоже способны генерировать электрический импульс. В норме такие формирования находятся в спящем режиме и запускают деятельность только в случае отсутствия команды от синусового узла, который должен подавать не меньше чем 65 импульсов в течение минуты, с интервалом в 0,8 секунды. Работа рассчитана таким образом, что команда распространяется от предсердий по межжелудочковой перегородке – одна дорожка, которая в дальнейшем раздваивается и к каждому из желудочков идет с одинаковой скоростью, что обеспечивает одновременное сокращение обеих желудочков. В норме также присутствуют и другие пути проведения такого импульса, но они не задействуются.

Клетки проводящей системы сердца располагаются в толще клеток, которые обеспечивают его сокращение, а именно в миокарде. При повреждении миокарда воспалительным процессом, когда его кусочек в одной из ключевых точек некротизирован, при инфаркте, происходит нарушение ритма сердца. Это может быть выражено в виде блокады импульса на одном из уровней, включение узлов нижнего порядка, непослушание импульса, идущего не только по основному, но и по дополнительных путях.

Также важно знать, что импульс, который рождается в одном из узлов – это не электричество в обычном представлении, которое обеспечивает работу электрических приборов. Он предполагает открытие клеточных каналов сперва в одной, а затем в другой клетке, что в результате изменяет ионный заряд, натрий заходит в клетку, а калий выходит из нее. Таким образом, если состав натрия и калия вне клеток нарушается, импульсу сложно сгенерироваться. Такая же ситуация и в случае энергетической невозможности подобного переноса ионов, чем занимаются некоторые ферменты, витамины и гормоны (обычно это гормоны щитовидной железы).

Отсюда учащенное сокращение сердца может присутствовать в случаях:

патологии того участка головного мозга, от которого отходят обе части вегетативной системы;

дисбаланса между парасимпатической и симпатической частями вегетативной нервной системы;

дисбаланса со стороны обменных процессов, которые обеспечивают нормальную работу сердца: при наличии заболеваний эндокринных органов, нарушении соотношения или количества натрия, калия, кальция и магния в крови, уменьшении количества витаминов, особенно В-группы;

врожденных нарушениях путей, по которым проходит импульс;

интоксикацией, которая влияет на команды со стороны вегетативной системы и на баланс электролитов.

Наиболее частыми причинами являются:

интоксикация на фоне любых воспалительных патологий, включая те, которые спровоцированы неправильным питанием (холецистит, панкреатит);

дисбаланс магния, кальция и калия;

кружение одного из самостоятельно выработанных узлом импульсов по проводящей системе;

активация нескольких узлов на выработку импульсов;

активация дополнительных проводящих импульс путей;

заболевания щитовидной железы;

у детей и подростков – наличие дисбаланса между двумя частями вегетативной нервной системы, когда в ходе обследования есть возможность поставить диагноз вегето-сосудистая дистония.

«Нормальное» учащение пульса

Причины учащения пульса и количества сокращений сердца могут быть логичны и вполне обоснованы. Опасаться их не стоит.

Повышение температуры тела

Любой воспалительный процесс в случае нормального состояния иммунной системы сопровождается повышением температуры тела. Так, организм пытается создать проникнувшим микробам непригодные для жизни условия. При этом тело в ходе борьбы с воспалительным процессом активизирует кровоток, для того чтобы побыстрее вывести из организма микробов, при всем этом тело требует дополнительных затрат питательных веществ. Подобное вымывание в паре с ускоренной доставкой кислорода и провоцирует учащение сердцебиения.

У взрослого человека повышенная температура не должна провоцировать тахикардию более 120 ударов в минуту. Если это произошло – пора принимать срочные меры. У детей порог, до которого требуется только охлаждение тела ребенка, без применения мер, направленных на урежение пульса, немного выше:

	Максимальное сердцебиение при определенном уровне температуры тела

До 2 месяцев
6 месяцев

При этом можно заметить, что снижение температуры, которое выполняется медикаментозными и физическими (прохладная клизма, выпаивание, обтирание холодной водой) методами, провоцирует урежение пульса. Если это не происходит, можно говорить о развитии трех вариантов события:

развитие заболевания – миокардит, воспаление сердечной мышцы;

наличие заболевания сердца, которое до этого было инактивировано;

значительная интоксикация (может быть вызвана чем угодно: менингит, ангина, пиелонефрит, бронхит, пневмония), которая требует немедленной коррекции.

игра в мяч, теннис, бадминтон;

езда на скейте, роликах, велосипеде;

подвижные игры;

бег на любых скоростях;

подъем тяжестей;

ходьба против ветра (даже спокойная), особенно если он холодный;

ходьба по лестнице;

любой вид ходьбы.

При этом для взрослого человека нормой будет такое учащение пульса и время на его приход в норму:

Вид деятельности		Время восстановления
Игра в мяч		180 секунд
Езда на велосипеде		180 секунд
Подскоки, прыжки		До 3 минут
Бег средней интенсивности		3-4 минуты
Медленный бег		180 секунд
Статичные упражнения		60-120 секунд
Удерживание равновесия
Бег на месте		180 секунд
Умеренная ходьба		60-120 секунд

Однако здесь также есть нюанс: допустимая норма сердцебиений должна рассчитываться по формуле до определенного предела:

Максимальная частота сокращений сердца у взрослых = 205,8 – (0,685*возраст в годах).

Для детей формула отличается: Мах ЧСС = ((220 – возраст) – ЧСС до тренировки)* 0.5 +возраст в годах.

Человеку без наличия патологий сердца можно тренироваться до повышения пульса до такой отметки. При наличии хотя бы малейшего проявления ишемии (недостатка кислорода) миокарда, повышение пульса выше 130 ударов недопустимо, поскольку в таком случае сердце начинает получать меньше кислорода, что усугубляет течение патологии и может стать причиной развития инфаркта миокарда. Совсем отказаться от тренировок тоже нельзя: только при наличии условий максимальной допустимой нагрузки на сердечные мышцы начинают появляться дополнительные сосуды, которые способны несколько улучшить ситуацию.

Прочие физиологические причины повышения ЧСС

Пульс может повышаться в норме в следующих случаях:

после переедания;

при боли;

при сексуальном возбуждении;

после редкого вставания с кровати;

во время положительных эмоций, гнева, стресса;

при употреблении некоторых лекарственных препаратов;

после приема энергетиков, алкоголя, черного чая, кофе;

нахождении в условиях жаркого климата.

В данных случаях удары должны быть равномерными и следовать друг за другом, при этом не превышать отметку в 135 ударов в минуту и проходить спустя некоторое время после устранения провоцирующего фактора.

Патологические причины повышения ЧСС

Для улучшения и удобства описания их можно разделить на интракардиальные, те, которые возникают в результате сердечных патологий, и экстракардиальные, которые спровоцированы патологиями прочих органов и систем.

Интракардиальные причины

Сюда относятся:

Тяжелое течение стенокардии. Проявляется заболевание болями в области за грудиной или слева от грудной клетки после физических нагрузок (бега, ходьбы против ветра, поднятия тяжестей, быстрой ходьбы). Боли обычно купируются самостоятельно после прекращения нагрузки или приема нитроглицерина («Нитромака», «Изокета») под язык в виде спрея или таблетки.

Инфаркт миокарда. Обычно заболевание проявляется на фоне уже присутствующих признаков стенокардии, однако может проявляться и внезапно. Хотя основным симптомом инфаркта принято считать боль, это не всегда так: патология может возникать и без боли, но с главным симптомом в виде тахикардии или других видов аритмии.

Пороки сердца. Имеют различные симптомы. В большинстве случаев диагностируются при поступлении к кардиологу в результате пульсации сосудов шеи, частых обмороков, синюшности носогубного треугольника и губ.

Кардиосклероз. Заболевание развивается в результате развития атеросклероза, после миокардиодистрофии, перенесенных миокардитов и на фоне наличия ишемической болезни сердца. Проявляется патология периодическими нарушениями ритма, после чего развиваются признаки сердечной недостаточности: ухудшение переносимости нагрузок (физических), отеки на ногах, боли в сердце, одышка.

Миокардиты. Патология в большинстве случаев развивается в качестве осложнения перенесенной инфекции, особенно если это была ангина, грипп, дифтерия. Проявляется выраженным учащением ЧСС в ответ на небольшие физические нагрузки, болями в сердце, наполнением шейных вен, отеками. Болезнь поддается излечению, но может также и перейти в состояние хронического течения, в таких случаях проявления будут нарастать.

Эндокардиты – воспалительный процесс во внутренней оболочке сердца в результате проникновения инфекции (чаще всего при наличии иммунодефицитных состояний). Проявляется болью в грудной клетке, одышкой, ознобом, слабостью и повышением температуры.

Кардиомиопатии. Заболевания, при которых сердце страдает по неизвестным причинам: уменьшения просвета сосудов, воспаления или опухолей при этом нет. Считается, что вред сердцу причиняют вирусы, которые могут не проявляться другими симптомами, болезни иммунитета или эндокринных органов, выраженные аллергии, токсины. Проявляется данная группа заболеваний аритмиями, увеличением ЧСС, нарастающей одышкой и отеками, при этом физические нагрузки, которые требуются для развития таких проявлений, постоянно уменьшаются.

Перикардиты – воспалительные процессы в наружной оболочке сердца, происходящие с выделением или отсутствием жидкости между листками сердечной сумки. Проявляются частым сухим кашлем, одышкой, слабостью, болью в области за грудиной, которая усиливается при вдохе.

Тромбоэмболия легочной артерии – патология, при которой происходит закупорка сосудов, отвечающих за доставку в организм крови, богатой кислородом, может вначале проявляться учащением сердцебиения. Далее развивается прогрессирующая одышка, кашель, меняется цвет пальцев конечностей и кожи лица в сторону бледно-синюшного.

После операции на сердце тоже могут наблюдаться приступы учащения ЧСС, которые требуют экстренного лечения.

Пролапс митрального клапана. Он проявляется болями в сердце, обмороками, головокружением, ощущением перебоев в работе сердца, головными болями.

Постинфарктная аневризма. Если человек уже перенес инфаркт и у него в ближайшие 6 месяцев спустя возник приступ учащенного сердцебиения, это может быть причиной того, что сердечная стенка подалась под внутренним давлением сердца и начала выбухать.

Все перечисленные патологии способны спровоцировать повышение ЧСС ночью, диагноз может быть установлен только на основании обследования.

Экстракардиальные причины

Вызывать приступ учащенного сердцебиения могут:

Любые заболевания, которые сопровождаются интоксикацией организма (потерей аппетита, утомляемостью, легкой тошнотой, слабостью). В таком случае учащенное сердцебиение дополняется признаками основной патологии, которые выходят на первый план: при пиелонефрите – боль в пояснице и высокая температура, при гриппе – ломота в суставах и мышцах, высокая температура, при пневмонии чаще всего – боли в области позвоночника, температура, кашель, вполне может быть понос.

Тиреотоксикоз – состояние, при котором щитовидная железа начинает секретировать избыточное количество гормонов. В таком случае приступы учащенного сердцебиения возникают часто, и вместе с ними наблюдаются эпизоды повышения артериального давления. Люди, которые страдают от тиреотоксикоза, имеют повышенный аппетит, характерную худобу, кожу влажную и горячую (в сравнении с окружающими), постепенное выпячивание и блеск глаз.

Анемия. Если совсем недавно человек прошел через любой вид оперативного вмешательства, включая эстетическое, которое сопровождалось потерей крови – причина уменьшения и приводит к повышению ЧСС (для того чтобы кислород доставлялся к органам в нужном объеме, но с меньшим количеством эритроцитов и требуется учащение обмена крови). К такой патологии вполне можно отнести и наличие обильных менструаций или кровотечения из геморроидальных узлов.

Однако анемия способна развиваться и в результате недостатка в организме железа или других факторов кроветворения, также возможной причиной является наличие внутреннего кровотечения. Для того чтобы было не так страшно в отношении последнего, нужно уточнить, что внутреннее кровотечение всегда сопровождается дополнительными симптомами – кровь не может бесследно выходить в полости. Таким образом, при развитии кровотечения в полости живота будут возникать боль, нарушения в грудной клетке будет проявляться болью и нарушением процесса дыхания. При наличии кровотечения из желудочно-кишечного тракта будет появляться черного цвета понос или рвота «кофейной гущей». В случае разрыва маточной трубы или яичника возникают сильные боли в области низа живота.

Вариант, при котором уместно утверждение «плюхнуло в живот», возможен только при разрыве аорты. Подобное заболевание еще до возникновения разрыва проявляется ощущением дрожания или вибрации в животе, которое нарастает, если к животу приложить руку. Разрыв аневризмы происходит настолько резко, что человек резко бледнеет и теряет сознание, поэтому времени на поиск ответов в медицинских справочниках и интернете просто не остается.

Аддисонический криз. Развивается в случае острого прекращения работы надпочечников и сопровождается учащением сердцебиения. Обычно перед этим состоянием присутствует потемнение слизистых и кожи, снижение массы тела, утомляемость, слабость. При резком развитии такого состояния, к примеру. В результате кровоизлияния в вещество надпочечников, что возможно при наличии инфекции, кожу начинают покрывать темные пятна, которые не бледнеют после нажатия и прогрессируют довольно быстро.

Диабетический кетоацидоз. Возникает при наличии сахарного диабета первого типа, когда человек самостоятельно не контролирует уровень глюкозы и допускает ее повышение до критичных цифр. В таком случае на фоне сильной жажды и диуреза возникает рвота, слабость, возможны боли в животе.

Гипогликемия. Осложнение сахарного диабета, при котором человек выполнил ввод большей дозы инсулина, или ввел нужную дозу и не поел. В таком случае возникает учащенное сердцебиение, затуманивается сознание, человека бросает в холодный липкий пот, начинают дрожать руки. При отсутствии своевременной помощи человек может впасть в кому.

Состояния, при которых возникает хронический недостаток кислорода в крови. Это хронические гаймориты, риниты, силикоз, асбестоз, хронический бронхит.

Пневмоторакс – патологическое состояние, при котором в полости между легкими и его оболочкой (плеврой) появляется воздух. Такое состояние не всегда может появляться при ранении: многие живут с врожденным наличием воздуха в легких, которые могут лопнуть спонтанно. Сопровождается состояние развитием боли в одной половине грудины, невозможно сделать полный вдох, присутствует ощущение нехватки воздуха, сердцебиение.

Приступ паники. Обычно развивается после определенных мыслей, в характерных ситуациях и сопровождается выраженным страхом. Отличить подобную паническую атаку от серьезной патологии можно при помощи теста: если думать, что это не страшно, и сосредоточиться на дыхании, которое должно быть глубоким и с паузой после вдоха, паника проходит.

Укус клеща в области верхней трети груди. В таком случае можно установить место укуса насекомого, оно красное, может сочиться и зудеть.

Феохромоцитома. Заболевание, которое сопровождается повышенной выработкой норадреналина и адреналина. Очередной выброс гормонов сопровождается развитием головной боли, учащенным сердцебиением.

Синдром отмены при постоянном употреблении наркотиков или алкоголя сопровождается частым сердцебиением, бессонницей, повышенной раздражительностью, тревогой, беспокойством. В таких случаях человек сам понимает, с чем именно связано такое состояние. Лучше обратиться за помощью к врачу.

Прием препаратов. Такие средства, как «Пентоксифиллин», средства для понижения артериального давления и мочегонные, могут стать причиной частого сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и артериальное давление

Существует три основных случая, при которых может появляться учащенное сердцебиение.

Низкое давление и тахикардия

Подобное сочетание характерно для состояний, при которых в сосудах уменьшается количество крови, или кровь бедна на гемоглобин. Также возможна ситуация, когда сосуды расширены настолько, что даже нормальное количество крови воспринимается как недостаточное. Это:

аддисонический криз;

прием гипотензивных или мочегонных средств;

пневмоторакс;

снижение температуры тела;

тепловой удар;

острый панкреатит;

обезвоживание при поносе и рвоте, температуре;

состояния, при которых заболевание было спровоцировано бактериями, и человек начал прием антибиотиков;

шок, который возникает при ухудшении сократительной способности сердца (инфаркт миокарда);

выраженная аллергия;

кровопотеря.

О том, что повышения ЧСС произошло на фоне понижения давления, свидетельствует потеря сознания, потемнение в глазах, тошнота, дрожь в теле, сонливость, слабость, ощущение сердцебиения.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления

Подобное сочетание характерно для:

передозировки препаратами с кофеином, крепким чаем, кофе;

приступа паники;

тиреотоксикоза;

вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу;

феохромоцитомы;

гипертонического криза.

Симптомами данного состояния является снижение остроты зрения, головокружение, боль в сердце, мушки перед глазами, головные боли, ощущение сердцебиения.

Тахикардия при нормальном артериальном давлении

Можно привести следующие причины учащения ЧСС при нормальном артериальном давлении. Это интракардиальные патологии:

эндокардиты;

кардиомиопатии;

миокардиты;

кардиосклероз;

пролапс митрального клапана;

пороки сердца.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении характерно и для патологий, которые сопровождаются интоксикацией организма: гнойно-воспалительные процессы, ангина, пневмония, ОРЗ.

Почему после приема пищи может повыситься ЧСС

Учащенное сердцебиение после еды присутствует при:

сердечной недостаточности;

артериальной гипертензии;

переедании;

ожирении;

диафрагмальной грыже;

сердечных заболеваниях, которые сопровождаются ишемией миокарда;

заболеваниях щитовидной железы.

Когда у ребенка может присутствовать учащенный пульс

Учащенное сердцебиение у детей может возникать при:

пневмотораксе;

аллергических реакциях;

бронхиальной астме;

гипокортицизме;

пороках сердца;

перикардитах;

кардиомиопатиях;

бактериальном эндокардите;

нарушении баланса электролитов, особенно если присутствует снижение уровня натрия;

эмоциональном перенапряжении;

миокардитах;

вегето-сосудистой дистонии.

В подростковом возрасте повышение частоты сердечных сокращений может иметь органическую природу, развиваясь на фоне гормональной перестройки в организме.

Лечение учащения числа сердечных сокращений

В зависимости от зоны в проводящей системе сердца, из которой происходит учащенный ритм, повышение частоты сердечных сокращений может быть:

Синусовым. Относительно безопасный вид тахикардии.

Наджелудочковый, при котором источник располагается между синусовым и последующим атриовентрикулярным узлом. Заблокировать данный источник можно путем выполнения особых действий. Данный вид тахикардии более опасен, в сравнении с предыдущим, но редко является угрожающим для жизни.

Желудочковый. Наиболее грозный вид тахикардии, который вполне может превратиться в фибрилляцию, при которой отдельные участки желудочков сокращаются в собственном темпе, в результате чего сердце не способно вытолкнуть из себя необходимое для минимального кровоснабжения органов количество крови.

Диагностика данных видов учащения сердцебиение основывается на выполнении электрокардиографии. В некоторых случаях на самой пленке можно увидеть данное состояние, в случаях, когда врачи приехали до окончания приступа. Если ЭКГ выполнено после приступа, следует походить пару дней со специальным портативным прибором – провести холтеровское мониторирование.

Также можно попытаться отличить синусовую тахикардию от других, более опасных, по присутствующим симптомам. Первая проявляется исключительно ощущением сердцебиения в дневное время. Ночная синусовая тахикардия развивается, если ее причиной является патология щитовидной железы, или человек в данный момент болеет одним из недугов, приводящих к интоксикации организма.

Желудочковая и наджелудочковая тахикардии сопровождаются:

ощущением «переворачивания» в грудной клетке;

болями в груди;

головными болями и прочими неприятными симптомами.

Приступ наджелудочковой тахикардии может начаться из ощущения резкого толчка в груди, после которого и начинается учащенное сердцебиение. На начальных этапах приступа появляется желание обильно и часто мочиться, при этом моча имеет светлый оттенок. Конец приступа может ознаменоваться ощущением замирания сердца, после чего возникает облегчение дыхания и сердцебиения.

От того, насколько быстро будут проведены различия между двумя основными типами учащенного сердцебиения, тем быстрее можно помочь себе. Если состояние больше походит на синусовую тахикардию, можно выпить «Валокордин» или «Корвалол». Тогда как в случае развития наджелудочковой или желудочковой тахикардии на это нет времени. В таких случаях нужно:

Активно и сильно покашлять: сжимающие и разжимающие легкие по обе стороны сердца активизируют нормальный сердечный ритм. Это упражнение может поддерживать жизнедеятельность даже в случае развития фибрилляции до приезда скорой.

Попробовать вдохнуть, задержать дыхание и при этом натужиться.

Обхватить губами собственный большой палец и сделать вдох в него (как бы).

Закрыть глаза и несильно надавить на глазные яблоки в течение 10 секунд.

Если обморок близко, можно выполнить один из следующих маневров:

надавливание на точку точно в средине центрального желобка, который расположен над верхней губой;

надавливание на точку, которая располагается между большими и указательными пальцами левой руки;

если соединить подушечки большого пальца и мизинца левой руки таким образом, чтобы ноготь большого пальца попадал под ноготь мизинца. Следует надавить на ноготь мизинца.

Медикаментозное лечение должно назначаться только врачом-кардиологом на основании данных ЭКГ:

при синусовой форме на помощь придут препараты: «Карведилол», «Анаприлин», «Атенолол»;

в случае наджелудочковой тахикардии могут помочь таблетки «Нифедипина», «Фенигидина», «АТФ»;

при желудочковой форме хорошо помогает инъекционный лидокаин, «Дигоксин», «Кордарон».

Бывают ситуации, когда медикаментозные средства плохо помогают, в таких случаях выбор врача может пасть на метод восстановления сердечного ритма с помощью воздействия током на проводящую систему сердца. Подобную манипуляцию выполняют под местной анестезией.

Сильное сердцебиение принято рассматривать как следствие усталости или волнения. Однако за ним может скрываться . Как не упустить из внимания симптом и что делать при его возникновении – читайте далее.

Что такое сильное сердцебиение и отчего оно возникает?

Когда пациент жалуется на «сильное сердцебиение», он может подразумевать два различных состояния. В первом случае имеется в виду ощущение сильной пульсации – больной буквально чувствует каждый удар сердца, при этом может ощущаться не только в груди, но и в шее, голове и в кончиках пальцев. В иных случаях пациент подразумевает слишком быстрое сердцебиение, или тахикардию. По показателю пульсометра ее диагностируют, если в покое пульс больного превышает показатель в 90 ударов в минуту.

Так или иначе, жалобы пациента начинаются тогда, когда он начинает ощущать биение своего сердца – ведь в норме его работа никак не должна ощущаться человеком. Непосредственные «сердечные» ощущения нередко сопровождаются шумом в ушах, болью в области груди, трудностями с дыханием. Зачастую эти симптомы носят временный характер и не свидетельствуют о патологиях органа, однако при их регулярном повторении следует обратиться к врачу.

Люди со здоровым сердцем могут испытывать сильное сердцебиение при других заболеваниях: при во время подъема температуры тела, нарушениях пищеварения. Люди с возбудимой нервной системой часто ощущают это состояние из-за волнения. В норме повышенное сердцебиение может возникать из-за:

интенсивной физической деятельности
быстрого подъема в гору (особенно у неподготовленных альпинистов)
сильного психического возбуждения (страха, волнения)
передозировки психоактивными веществами: никотином, кофеином

Если сильное сердцебиение возникает у человека в покое, ощущается сильно и в течение продолжительного периода времени, это может быть свидетельством системных заболеваний организма – гиповитаминоза, анемии, недостатка кальция. Особенное внимание к своему здоровью следует проявить тем людям, которые вместе с сердцебиением чувствуют приступы удушья и боли в груди, так как эти ощущения являются признаками эндокринных и сердечных патологий.

Беспокойство могут вызвать только повторяющиеся болезненно протекающие симптомы учащения сердцебиения, в которых действительно необходима помощь кардиолога. Положение осложняется тем, что во время беременности становится невозможным употребление большого количества лекарств и приходится выбирать между самочувствием матери и здоровьем будущего ребенка.

У плода биение сердца в норме и так превышает частоту пульса взрослого человека в два раза. Определить частоту сердцебиения у еще не рожденного ребенка можно при помощи процедуры УЗИ приблизительно с шестой недели беременности. Если частота ударов превышает 200 в минуту, врач должен заподозрить состояние гипоксии у плода и провести дополнительные исследования. Такое может произойти в тех случаях, когда будущая мать страдает от анемии, получает недостаточное количество свежего воздуха или находится в состоянии эмоционального или физического стресса.

Что делать при повышенном сердцебиении?

Если человек страдает от повышенного сердцебиения постоянно, первое, что ему нужно сделать – обратиться к кардиологу.

Специалист назначит необходимые анализы: ЭКГ, УЗИ, ЭХО сердца. Если патологии сердца не будет выявлено, пациента перенаправят к эндокринологу, и для уточнения диагноза необходимо будет сдать анализ крови на гомоны и УЗИ щитовидной железы . Остальные действия остаются на усмотрение лечащего специалиста.

В случае, если кардиолог обнаруживает признаки аритмии, больному могут быть назначены следующие группы препаратов:

блокаторы бета-рецепторов – препараты, препятствующие действию гормонов стресса
сердечные гликозиды – назначаются при сердечной недостаточности различной этиологии
антиоксиданты – вспомогательные препараты, увеличивающие эффективность основного лечения
седативные – помогают снизить эмоциональное напряжение

Кроме того, если после консультации с эндокринологом и кардиологом выяснится, что причиной сильного сердцебиения является повышенная возбудимость пациента, последнему может понадобиться дополнительная консультация невролога или психотерапевта с последующим применением курса более серьезных успокоительных препаратов. В терапию могут входить в том числе противосудорожные и антипсихотические вещества.

При отсутствии сердечных или эндокринных патологий для облегчения состояния пациента ему может быть рекомендован прием или прочих гомеопатических препаратов.

Следует отметить, что прямая эффективность такого лечения не была доказана, поэтому препараты на растительной основе следует принимать исключительно в качестве вспомогательной или поддерживающей терапии. Обычно в этих целях используются отвары и настои валерианы, пустырника, ромашки, вахты и других трав с мягким седативным действием.

При повторяющихся выраженных приступах сильного сердцебиения необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только убедившись в отсутствии у себя серьезных патологий можно заниматься лечением и народными средствами.

Окт 11, 2016 Виолетта Лекарь

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью