Сколько дней держится температура при орз у ребенка. Лечение острых респираторных заболеваний у детей

Согласно статистическим данным, до 90% всех инфекционных патологий составляет ОРЗ, наблюдающееся в различных этиопатогенетических вариантах: вирусное, бактериальное, аллергическое. К наиболее «уязвимой» категории в отношении развития ОРЗ относятся дети. Ежегодно у ребенка отмечается развитие хотя бы одного эпизода ОРЗ, а частые ОРЗ у ребенка наблюдаются при нарушении функции иммунного аппарата.

Часть педиатров склонны предполагать, что заключение ОРЗ у детей весьма абстрактное и приоритет следует отдавать определению тактики ведения пациента, основанной на определении этиопатогенетического варианта ОРЗ.

К сожалению, многие родители безответственно относятся к такой патологии, как ОРЗ, считая, что данное заболевание склонно к самоизлечиванию и не нуждается в коррекции. Однако, такое затяжное, не поддающееся медикаментозной коррекции течение данной патологии провоцирует различные осложнения ОРЗ у детей в виде бронхолегочной патологии, воспалительных изменений ЛОР-профиля, провоцирующих формирование дополнительной сенсибилизации детского организма, способных провоцировать задержку психомоторного и физического развития.

Максимальный уровень заболеваемости приходится на возрастную категорию от 1 года до 5 лет, особенно подвержены лица, посещающие какие-либо учебные учреждения. Частые ОРЗ у ребенка, относящегося к этой категории, является обоснованным. ОРЗ у детей до года, к счастью, наблюдается редко, особенно у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании.

Определение объема необходимого лечения при ОРЗ у детей напрямую зависит от того, в каком этиопатогенетическом варианте протекает данная патология, а именно: имеет бактериальную или вирусную природу.

Причины ОРЗ у детей

Источником ОРЗ у детей, как и при ОРЗ у взрослых является исключительно человек, у которого имеются все клинические признаки заболевания или вирусоноситель, у которого наблюдается бессимптомное течение ОРЗ. Для детей характерным является возможность распространения возбудителя ОРЗ не только воздушно-капельным, но и контактно-бытовым способом через зараженные предметы обихода и руки.

ОРЗ у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, наблюдается крайне редко, что обусловлено мощной защитой материнских антител, которые передаются ребенку не только при рождении, но и с грудным молоком.

Инкубационный период ОРЗ у детей в большинстве случаев короткий, составляющий от нескольких часов до пяти суток, продолжительность его напрямую зависит от особенностей возбудителя ОРЗ, которые поражают своим многообразием. В ежедневной практической деятельности вирусологическое исследование каждого ребенка, у которого имеются признаки ОРЗ, не производится, что обусловлено трудоемкостью и дороговизной этого исследования. Подобные исследования применяются только в случае тяжелого течения для подбора этиотропной терапии.

Наиболее благоприятными условиями для распространения возбудителей ОРЗ у детей является близкий оральный контакт ребенка с больным человеком, плохая вентиляция воздуха в помещении, где находится ребенок, нарушения санитарно-гигиенического режима, пониженная влажность воздуха в помещении.

Частые ОРЗ у детей развиваются в результате специфичности вырабатываемой иммунной реакции в ответ на поступление возбудителя в организм ребенка. Таким образом, после перенесенного эпизода ОРЗ у ребенка развивается иммунитет только на определенного возбудителя и не защищает организм от других видов вирусов и бактерий.

К предрасполагающим факторам развития ОРЗ у детей различной возрастной категории относится наличие наследственных и врожденных заболеваний органов дыхания, неблагоприятных экологических факторов, недостаточного ухода за ребенком, нарушения режима грудного вскармливания.

Среди вирусных возбудителей, провоцирующих развитие ОРЗ у детей, чаще всего встречаются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальные вирусы. В роли бактериальных возбудителей выступает кокковая флора, легионелла и гемофильная палочка. В некоторых ситуациях наблюдается ассоциированное воздействие на организм ребенка как вирусных, так и бактериальных частиц, что провоцирует развитие тяжелой формы ОРЗ, склонной к формированию осложнений.

Для различных этиопатогенетических вариантов ОРЗ у детей характерна различная сезонность заболевания. Так, для ОРЗ парагриппозной этиологии характерен подъем уровня заболеваемости в осенний период, в то время, как респираторно-синцитиальная инфекция наиболее активна зимой. В летний период времени наблюдается возрастание показателя заболеваемости ОРЗ энтеровирусной этиологии, а аденовирусное ОРЗ у детей наблюдается в любое время года.

Рассматривая патогенез развития ОРЗ у детей, следует отдельно упомянуть о вопросе «входных ворот инфекции», в роли которых могут выступать как проксимальные дыхательные пути, так и конъюнктива глаз и даже пищеварительный тракт, что отличается от патогенеза .

Симптомы и признаки ОРЗ у детей

Характер течения ОРЗ у детей напрямую зависит от возраста ребенка. Так, у ребенка, заразившегося от мамы, течение клинической симптоматики, как правило, более тяжелое и острое.

К наиболее распространенным проявлениям ОРЗ у детей относится ринит, неприятные ощущения в горле при глотании и разговоре, кашель различного характера, интоксикационные признаки и лихорадка.

К неотложным ситуациям, требующим незамедлительной коррекции со стороны педиатра, относится появление у ребенка немотивированной слабости, интенсивной головной боли и мышечной скованности, ослабления сосательного рефлекса, звездчатой формы, многократных эпизодов рвоты, уменьшения суточного диуреза и повышенной , признаков воспаления уха, лающего кашля, повышения температуры тела, превышающей показатель 39°С.

Клиническая картина ОРЗ у детей состоит из симптомов общей интоксикации, протекающих в различной степени интенсивности, и поражения структур респираторного тракта. Клиническая диагностика этиопатогенеза ОРЗ у детей крайне затруднительна, так как у каждого ребенка течение той или иной этиопатогенетической формы данного заболевания может значительно отличаться.

При обследовании пациента и установлении диагноза «ОРЗ у детей» обязательным является указание симптомокомплекса поражения органов респираторного тракта, характера течения заболевания, степени тяжести и наличия осложнения ОРЗ у детей.

К симптомокомплексам поражения структур респираторного тракта относятся различные варианты воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, которые чаще всего сочетаются друг с другом и крайне редко наблюдаются в изолированном виде. Для ОРЗ у детей характерно проявление только острой формы бронхита.

При определении этиопатогенетической формы ОРЗ у детей следует учитывать, что каждый возбудитель данного заболевания с особой избирательностью поражает структуры респираторного тракта. Риновирусное ОРЗ у детей преимущественно поражает эпителиоциты носовой полости, что проявляется в виде симптомов ринита (затруднение носового дыхания, наличие обильного отделяемого из носовых ходов слизистого характера, неприятные ощущения в носовой полости в виде жжения).

При аденовирусном ОРЗ у детей характерно воспалительное поражение лимфоглоточного кольца и конъюнктивы, протекающее с выраженным экссудативным компонентом. Преимущественной локализацией воспалительных изменений при парагриппозном ОРЗ у детей является гортань, поэтому на первое место в клинике выступает ларингит. Респираторно-синцитиальное ОРЗ у детей характеризуется появлением воспалительных изменений в нижних отделах респираторного тракта с развитием симптоматики бронхита.

Выраженность интоксикационных проявлений также напрямую зависит от специфичности возбудителя ОРЗ у детей. Наиболее выраженным интоксикационным синдромом отличается гриппозное ОРЗ у детей, проявляющееся максимальным увеличением температуры тела, превышающим показатели 39–40°С. При осложненном течении ОРЗ у детей развивается многоволновая лихорадка. Повышение кожной температуры при ОРЗ у детей чаще всего проявляется ознобом, интенсивной головной болью, локализующейся преимущественно в области лба.

Интоксикационные проявления при парагриппозном ОЗР у детей минимальны, а течение заболевания, как правило, постепенное. Подобной интенсивностью интоксикационных проявлений характеризуется и аденовирусное ОРЗ у детей, которое чаще всего протекает благоприятно. Риновирусное ОРЗ у детей вовсе протекает без повышения температуры тела, поэтому данная этиопатогенетическая форма рассматривается как самая благоприятная в отношении влияния на состояние здоровья ребенка. ОРЗ у детей, спровоцированное воздействием микоплазм, отличается постепенным началом клинических проявлений и вместе с тем, продолжительным их течением. Понос при ОРЗ у ребенка наблюдается, как правило, при энтеровирусной этиологии, а также может наблюдаться на фоне резкого повышения температуры тела.

Осложнения ОРЗ у детей чаще всего проявляются развитием инфекционно-токсического шока с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, и отека мозга, . Самым распространенным вариантом осложненного течения ОРЗ у детей является развитие вирусной или бактериальной пневмонии.

В отношении лабораторных признаков ОРЗ у детей, существуют различия: при вирусной этиологии наблюдается и склонность к , в то время как при бактериальном генезе, напротив, отмечается нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Температура при ОРЗ у детей

При обследовании ребенка с подозрением на ОРЗ следует с особым вниманием относится к оценке температурной реакции. Большинство родителей без ведома педиатра применяют антипиретические средства даже при невысоких показателях температуры тела, что является грубейшей ошибкой. Любой инфекционист и вирусолог ответит, что повышение температуры тела у ребенка при ОРЗ является благоприятным признаком и свидетельствует о хорошей функции иммунного аппарата.

Кроме того, общепризнанным фактом является то, что в условиях повышенной температуры тела происходит значительное замедление репликации вирусов и колонизации бактериальной флоры.

В условиях лихорадки у ребенка происходит активизация лимфоцитов, которые в первую очередь реагируют на поступление инфекционных агентов в организм при ОРЗ. Кроме того, синтез эндогенного интерферона возможен только в условиях повышенной температурной реакции, превышающей показатель 38°С. В связи с вышеперечисленными доводами можно сделать вывод, что при ОРЗ у ребенка преждевременно применять антипиретические средства нельзя, при условии, если показатели не превышают 38,5°С.

Высокая температура при ОРЗ у ребенка чаще всего наблюдается при гриппозной этиологии, и в то же время температурная реакция при данной патологии относительно кратковременная. В ситуации, когда у ребенка имеются в анамнезе данные за повышенную судорожную готовность, жаропонижающие средства следует применять даже при минимальном повышении температуры тела.

В качестве немедикаментозных лечебных мероприятий при ОРЗ у детей, помогающих снизить температуру тела, следует применять обтирание кожных покровов ребенка водой комнатной температуры, увеличение питьевого режима. В остром периоде ОРЗ у детей в момент максимального увеличения температуры тела обязательным является соблюдение постельного режима.

К факторам, усугубляющим течение лихорадки, относится чрезмерное согревание, загрязненный кишечник и прием обильного количества пищи. Таким образом, лихорадка в большей степени нуждается не в приеме лекарственных средств, а в соблюдении режима ухода за больным ребенком. У ребенка температура после ОРЗ может, напротив, снижается ниже обычного, что является признаком астенического синдрома.

Самым неблагоприятным вариантом течения является холодная лихорадка, при которой на фоне высоких показателей температуры тела отмечается похолодание верхних и нижних конечностей. В этой ситуации, помимо приема антипиретических средств следует применять спазмолитические препараты по типу Но-шпы.

В ситуации, когда при высокой температуре тела применяются какой-либо жаропонижающий препарат, эффективность его оценивается в течение часа, так как в этот период температура тела должна снизиться не менее чем на 1,0°С. В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий спектр антипиретических средств, однако наиболее благоприятным влиянием на организм ребенка обладает Парацетамол.

Диагностика ОРЗ у детей

Диагностика ОРЗ у детей производится на основании клинических проявлений, учета данных эпидемиологической обстановки в регионе, где проживает ребенок, результатов лабораторных методов исследования. Лабораторное исследование при ОРЗ у детей заключается в таких методиках как: выделение и идентификация вируса, а также определения нарастания титра противовирусных антител сыворотки крови ребенка.

Выделение вируса-возбудителя ОРЗ у детей производится из отделяемого из зева, а также носовых ходов, которое получается в форме смывов. Забор смывов желательно производить натощак, после чего их необходимо поместить в термос со льдом и в экстренном порядке отправить в лабораторию вирусологического профиля.

В настоящее время широко применяется в практической деятельности педиатров экспресс-метод идентификации вирусных возбудителей ОРЗ у детей, результат которых можно определить уже в первые часы заболевания. В качестве материала для исследования методом экспресс-диагностики используется препарат эпителиальных клеток из носовой полости, забранные ватным тампоном. Данная методика не относится к разряду высокоспецифичных и может рассматриваться только в виде скринингового метода исследования ребенка с ОРЗ.

Более точными и специфичными методами лабораторной диагностики являются серологические методики исследования, подразумевающие определение нарастания титра антител. Достоверным признаком вирусной этиологии ОРЗ у детей является нарастание титра антител в 4 и более раз в динамике. Наиболее благоприятным периодом для осуществления первичного серологического анализа при ОРЗ у детей являются третьи сутки заболевания, а повторный анализ следует производить на четырнадцатые сутки. В ситуации, когда первичный анализ производится позже пятых суток болезни, достоверность результата резко снижается.

Лечение ОРЗ у детей

Существует широкий спектр лечебных мероприятий, применяемых при ОРЗ у детей, которые большинство родителей использует без ведома педиатра, однако следует учитывать, что при неправильно организованной и нецелесообразной медицинской помощи значительно возрастает риск развития частых эпизодов ОРЗ с формированием хронических инфекционных очагов и осложнений основного заболевания. Всего этого можно избежать, соблюдая рекомендации врача по лечению ОРЗ у детей.

Самой распространенной ошибкой в лечении ребенка, страдающего ОРЗ, является стремление снизить температуру тела даже в ситуации, когда она не достигает высоких показателей. При лихорадке необходимо всеми возможными способами улучшить теплоотдачу, для чего следует снять с ребенка теплую тесную одежду, обтереть кожные покровы водой комнатной температуры. Ни в коем случае для обтирания ребенка не следует использовать любые спиртовые растворы, так как они способны провоцировать развитие интоксикации организма ребенка.

В качестве антипиретических средств следует отдавать предпочтение препаратам, действующим веществом которых является Парацетамол, действие которых длится 3 часа или Ибупрофен, действующий до 6 часов (Эфералган в расчете на вес ребенка, Нурофен по 5 мл перорально). Данные лекарственные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом и вместе с тем, широким спектром побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты, рвоты, нарушения стула, кровотечений различной локализации. В отличие от вышеперечисленных лекарственных средств, Анальгин, применяющийся для понижения температуры, может спровоцировать развитие более тяжелых осложнений в виде повреждения функции кроветворной системы, в связи с чем применение его не допустимо детям при ОРЗ. Повторное применение одного и того же жаропонижающего препарата разрешено только спустя четыре часа с целью предупреждения передозировки. Еще одной распространенной ошибкой в лечении ОРЗ у детей является регулярное применение жаропонижающих препаратов, которые следует использовать только при значительном повышении температуры тела.

В лечении ОРЗ у детей широко используются средства фитотерапии. В качестве лекарственных трав, применяемых в терапии ОРЗ у детей используются разнообразные травяные сборы, содержащие ромашку, календулу, шалфей, эвкалипт, которые применяются для полоскания горла, перорального приема. При использовании травяных сборов не следует забывать о том, что они также являются лекарственными средствами, поэтому имеют противопоказания и побочные эффекты. Особенно осторожно следует применять средства фитотерапии детям, отличающимся наличием .

В отношении применения антибактериальной составляющей терапии ОРЗ у детей существуют четкие показания и противопоказания. Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики при каждом эпизоде ОРЗ у детей. В общей структуре заболеваемости ОРЗ значительно превалируют случаи вирусного происхождения данного заболевания, поэтому повсеместное применение антибиотиков нельзя считать целесообразным.

Существует миф о том, что рутинное применение антибиотиков при ОРЗ у детей способно предотвращать развитие бактериальных осложнений. На самом деле, необоснованное назначение антибактериальных препаратов провоцирует подавление роста нормальной микрофлоры, тем самым открывая путь для размножения в органах дыхательной системы устойчивых к действию антибиотиков микроорганизмов.

Необоснованное назначение антибиотиков при ОРЗ у детей часто становится причиной размножения лекарственно-устойчивых возбудителей, развития дисбактериоза кишечника, снижения иммунитета ребенка. Таким образом, неосложненное течение ОРЗ у детей не является показанием для применения антибактериальных препаратов. В ситуации, когда ребенку, страдающему ОРЗ, показано применение антибиотиков, следует отдавать предпочтение пенициллиновой группе (Аугметин по 250 мг в сутки).

В качестве средств симптоматической направленности при ОРЗ у детей следует рассматривать применение сосудосуживающих препаратов для лечения ринита. При назначении интраназальных сосудосуживающих препаратов типа Називина ребенку, страдающему ОРЗ, следует учитывать, что данные средства имеют непродолжительный фармакологический эффект и вовсе не влияют на причину возникновения ринита. Називин по 1 капле в каждый носовой ход можно использовать не более трех суток, после чего следует заменить его на другой препарат с целью предотвращения развития осложнений в виде атрофии слизистых оболочек носовой полости.

При назначении интраназальных сосудосуживающих капель детям при ОРЗ не следует забывать, что при их бесконтрольном применении возможно быстрое всасывание действующего вещества и развитие токсического влияния на структуры сердечно-сосудистой системы и головной мозг. Перед использованием любых интраназальных препаратов, применяющихся для устранения проявлений ринита при ОРЗ у детей, следует тщательно очищать слизистые оболочки носовой полости, для чего используются солевые растворы типа Аквамариса.

В лечении ОРЗ у детей следует крайне осторожно относится к назначению противокашлевых средств. Противокашлевые кодеинсодержащие препараты рекомендуется применять только в случае имеющегося выраженного кашля, сопровождающегося рвотой (Либексин по 0,025 г трижды в сутки). Также крайне осторожно следует относиться к применению отхаркивающих препаратов в отношении детей раннего возраста, страдающих ОРЗ, так как в результате повышенной стимуляции кашлевого центра в продолговатом мозге может развиться аспирация дыхательных путей.

В лечении ОРЗ у детей не стоит прибегать к назначению физиолечения в домашних условиях в виде перцовых аппликаций, растираний, так как подобные манипуляции могут спровоцировать ожоговое поражение кожных покровов.

ОРЗ у детей — какой врач поможет ? При наличии или подозрении на развитие ОРЗ у детей следует обратиться за консультацией к таким врачам как педиатр, инфекционист.

Это заболевание считается острым воспалительным. При этом страдают дыхательные пути ребенка. В лечении отличается от острой респираторной вирусной инфекцией тем, что можно применять антибиотики.

Симптомы ОРЗ у детей

Чаще всего это:

кашель;
ренит;
головные боли;
болезненные ощущения в горле;
беспокойный сон;
отсутствие аппетита

У малышей до года нельзя лечить это заболеваине антибактериальными средствами или антибиотиками, которые могут быть прописаны только в случае протекания ОРЗ параллельно с бактериальным заболеванием (отит, синусит, лимфадермит, конъюнктивит).

В этом нежном возрасте крохи получают противовирусную защиту через материнское молоко.

Признаки ОРЗ у малышей до года :

повышенная температура;
кашель;
насморк;
потеря аппетита;
нарушенный сон;
плач;
тревожность.

Перед тем, как начать лечение крайне важно установить точный диагноз, для чего требуется обратиться к педиатру.

В основном, терапия заболевания состоит из создания благоприятных условий для выздоровления:

влажный, прохладный, проветриваемый воздух;
тепло;
малое количество еды;
обильное питье.

Лечить насморк у малыша следует промывание носа растворами Аквамарис, Салин.

Лечение кашля требует максимальной осторожности, поэтому не надо использовать сосудосужающие капли. Лишь только в том случае, когда кашель очень сильный, доходящий до рвоты, врач может назначить противокашлевые средства. Когда кашель становится мокрым, назначаются отхаркивающие препараты. Но с ними следует быть поосторожнее, особенно у совсем маленьких деток.

ОРЗ у детей обычно вызвано вирусами, поэтому лечение начинают с применения антивирусных средств.

Чем лечить ОРЗ у детей?

Можно воспользоваться Афлубином. Когда болезнь в начальной стадии или при обострениях, лекарство следует принимать через каждый час.

Норма приема:

Малышам, не достигшим годовалого возраста - по одной капле;
Ребятишкам до 12 лет - по три;
Детям подросткового возраста - по семь- десять капель.

Препарат принимается три раза в день при улучшении состояния.

Ремантадин
Этим средством возможно лечить детей старше трех лет. Малышам до шести лет при симптомах ОРЗ следует давать три раза в день по половине таблетки, детям постарше - по 1-2 таблетке.

Это лекарство дают больным лишь в первые дни заболевания. Малышу до года предпочтительнее закапывать игтерферон - по две капельки в каждую ноздрю.
Сбивать температуру нужно лекарственными препаратами на основе парацетамола. Для младенцев воспользуйтесь свечками. Для этого подходят и Калпол, Панадол в виде сиропов.

Трехлетнему ребенку можно дать средства, которые активизируют защитительные функции организма - анаферон, инфлюцид, гриппхель.

Профилактика ОРЗ у детей

Очень много внимания нужно уделять профилактике этого заболевания.

Перед прогулкой смазывайте ребенку нос оксолиновой мазью. Если ее в доме не оказалось, замените растительным маслом.
Следите за чистотой рук вашего ребенка, систематически их мойте, особенно после пребывания на свежем воздухе. Пр возвращении домой обязательно смените на малыше одежду. Проведите тщательную влажную уборку.
Регулярно проветривайте помещение - этим вы снизите опасную концентрацию микробов и вирусов в воздухе.

Основные принципы для лечения ОРЗ

В список методов лечения входит правило: категорически нельзя смешивать лекарственные и нелекарственные препараты.
Запрещается давать антибиотики детям без письменного дозволения педиатра.
Откажитесь от применения жгучих пластырей, горчичников, банок.
Без консультации врача нельзя самостоятельно использовать рецепты физиотерапии.
Не стоит торопиться сбивать температуру.
Давать еду ребенку нужно только лишь по его просьбе и только пищу, которая легко усваивается - без молочных и жирных продуктов.
Давайте малышу побольше теплой жидкости.
Установите контроль над режимом влажности и температуры в комнате, где больше всего находится ребенок.
Часто, особенно на ночь, проветривайте детскую комнату.

Все мы знаем, как страшно бывает родителям и близким малыша, когда он заболевает. Особенно, если он совсем маленький, первых месяцев жизни. У ребенка повысилась температура - сразу же возникает желание ее нормализовать. И уже самым маленьким назначают четверть таблетки аспирина или анальгина и т.п. Необходимо знать: эти препараты могут разрушить слизистую оболочку желудка.

> Опасен может быть даже аспирин

Вспоминаю случай из практики. Здоровый мальчик девяти месяцев впервые заболел, ночью у него поднялась температура до 40 градусов. Вызвали врача, который предложил дать аспирин для снижения температуры. После приема аспирина температура ненадолго спала, а к утру у ребенка появилась рвота цвета "кофейной гущи" - признак желудочного кровотечения. Ребенок был направлен в больницу, где ему сделали гастроскопию и обнаружили множественные кровоточащие язвочки на слизистой. В центре многих язвочек лежали крупинки аспирина...

Существует огромное количество лекарств. Все знают, что лечение таблетками значительно проще нетрадиционного лечения. Вначале эффект от таблеток очень нагляден: уже на 1-2-й день температура обычно снижается, состояние улучшается, проходят катаральные явления. Этот скоростной метод лечения позволяет выписать малыша в детский сад или ясли уже на 5-7- й день от начала заболевания. А дальше? Через неделю новое заболевание, а потом бесконечные ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции).

При каждом новом заболевании назначают новые и новые препараты, иногда вместо таблеток уже вводят антибиотики внутримышечно. Ребенок снова заболевает, у него появляется постоянная лихорадка (температура 37,2- 37,3 градуса) или затяжной насморк, кашель. Тогда его направляют в больницу, где подвергают еще более интенсивному воздействию антибиотиков.

> Химические препараты - не панацея

Однако какие бы сверхмощные препараты ни давали детям, они не предотвращают возникновения следующего заболевания. Наоборот, появляются осложнения на введение лекарств (лекарственная болезнь) в виде аллергических поражений кожи (диатез, экзема), дыхательной системы (астматический бронхит) и дисбактериоза . Далее нередко формируются хронические очаги воспаления в носоглотке (аденоиды, хронический тонзиллит).

> Ухудшение экологии создает дополнительные противопоказания

Возникновению лекарственной болезни способствуют экологические нарушения, такие, как загрязнение воздуха, воды, повышение уровня радиации. Чем больше нарушений в среде обитания, тем чаще возникают осложнения.

Это означает, что современным детям нужно назначать лекарственную терапию, в частности, антибиотикотерапию, только по строгим индивидуальным показаниям. Лечение антибиотиками показано лишь при таких болезнях, как, например, воспаление легких, гнойные поражения среднего уха, гнойные поражения костей (остеомиелит), менингит и т.д. Вопрос о назначении антибиотикотерапии решается врачом, но еще до прихода доктора можно начать работать с малышом, применяя нелекарственную терапию.

> Быстрое улучшение - не всегда благо

Если доктор считает, что у ребенка обычное острое респираторное заболевание или бронхит, нужно продолжать нелекарственную терапию. При этом выздоровление идет не так быстро, но зато не срывается выработка защитных сил организма, не стерилизуется кишечник (т.е. не развивается дисбактериоз). А главное, многие элементы нелекарственного лечения несут в себе закаливающий и общеукрепляющий эффект.

Мой опыт говорит о том, что если вы решаетесь переходить на нелекарственную терапию, необходимо помнить следующие три правила.

> Три правила нелекарственной терапии

1. Не следует смешивать лекарственные и нслекарственные методы лечения.

Например, если вы делаете обертывание, то не давайте аспирин или другой анальгетик (хотя, может быть, психологически очень трудно отказаться от четверти таблетки аспирина или анальгина).

2. Во время острого заболевания при нелекарственной терапии из питания нужно исключить мясные и молочные продукты.

Успех вашего лечения при нелекарственной терапии будет всегда зависеть от того, как вы кормите больного. Дело в том, что основные органы, от полноценной работы которых зависит формирование иммунитета, - это печень и система пищеварения. И если во время болезни они будут перегружены, то иммунитет как следует не выработается, да и пища у больного ребенка полностью не усвоится. А вот если они будут свободны и будут работать только на иммунитет, то ребенок скорее выздоровеет и иммунитет у него сформируется.

Поэтому прежде всего, как наиболее нагружающие систему пищеварения, должны быть исключены все виды мясных и молочных продуктов, в том числе кисломолочные. Это правило не касается грудного молока: кормление грудным молоком сохраняется. И если ребенок на искусственном вскармливании , то оставляют те молочные смеси, к которым он адаптирован.

3. При нелекарственной терапии следует делать несколько лечебных процедур в день.

А вот о том, какие именно процедуры следует делать, будет рассказано немного позже. Их выбор зависит, во-первых, от симптоматики, а во-вторых, от состояния ребенка и температуры тела. Старайтесь делать так: повысилась температура - одна процедура, снизилась температура - другая. Но не оставляйте ребенка без лечебных процедур, ведь в отличие от лечения с помощью таблеток при нелекарственной терапии с ребенком придется работать постоянно.

Эти три правила очень важны. Их стоит придерживаться и мамам, и бабушкам, и всем взрослым, находящимся рядом с больным малышом.

> Всегда ли нужно снижать температуру?

Существует много прекрасных старинных методов снижения температуры, о которых мы забыли. Но сначала подумаем, стоит ли вообще снижать у больных температуру, а если следует, то в каких случаях.

Повышение температуры свидетельствует о том, что организм начал борьбу с инфекцией.

При температуре около 38 градусов начинают погибать болезнетворные микробы и вирусы. При этом организм вырабатывает защитные вещества, в частности, специфические интерфероны, которые уничтожают вирусы. Следовательно, повышение температуры - знак борьбы самого организма с инфекцией. Только в борьбе организма с болезнетворными агентами вырабатывается иммунитет, т.е. появляются особые антитела, которые запоминают чужеродные микроорганизмы и при новой встрече бросаются на бой с ними. В таком случае человек приобретает защиту от данной болезни. Например, малыш, до шести месяцев питающийся молоком матери, никогда не заболеет корью даже при близком контакте с больным, если мать ранее уже переболела этой болезнью. В материнском молоке будут находиться противокоревые антитела, которые уничтожат коревой вирус.

Молодой человек, маляр по профессии, страдал от бронхиальной астмы. Приступы ему удавалось снимать, принимая очень горячий душ.

> Важность индивидуального подхода

Я привела эти примеры, чтобы еще раз показать индивидуальность реакций каждого больного. Старые врачи учили нас: надо лечить не болезнь, а больного, учитывать все особенности организма данного человека, всю сопутствующую патологию. Нельзя лечить одно заболевание и в то же время ухудшать течение другого. Только индивидуальный подход к каждому малышу! Внимательная мать - всегда лучший советчик и помощник врача. Поэтому в одних случаях показана холодная вода, в других - горячая, а иногда - контрастные водные процедуры.

> При остром заболевании надо исключить мясные и молочные продукты

Итак, мы немного сняли температуру, облегчили состояние малыша. И, как уже говорилось выше, стараемся его не перекормить. Во время острого заболевания при нелекарственной терапии из питания исключают мясные и молочные продукты (но не грудное молоко). Если ребенок на искусственном вскармливании, то оставляют те молочные смеси, к которым он адаптирован. Как правило, дети во время болезни сами отказываются от еды. Это защитная реакция, так как молочная и мясная пища требуют для переваривания большой ферментативной активности, которая всегда снижается при болезни. В таких условиях пища полностью не переваривается, появляются неполностью расщепленные продукты обмена. Они раздражают нижние отделы кишечника, усиливают явления дисбактериоза, могут стать аллергенами , вызывая различные аллергические состояния. Если ребенок отказывается от еды при высокой температуре тела, его не надо заставлять есть, лучше часто поить, так, чтобы губки все время были смочены, не засыхали и не покрывались корочками.

> Чем поить при высокой температуре?

Нередко при высокой температуре у ребенка изо рта появляется запах ацетона. Что это означает? Это свидетельствует о сдвиге кислотно-щелочного равновесия в крови в кислую сторону, что всегда знаменует тяжелое состояние у ребенка и сопровождается внешними проявлениями токсикоза, такими, как вялость, заторможенность, головная боль, рвота. При запахе ацетона надо много поить детей разбавленными морсами из клюквы, брусники, черной смородины, компотом из сухофруктов. Не крепкими, а очень разбавленными. Можно предложить слабые щелочные минеральные воды типа боржоми (одну-две столовых ложки). Можно давать физиологический раствор. Это примерно однопроцентный раствор соли в воде (одна чайная ложка соли на 500 мл). Хорош чай с лимоном. Но надо помнить, что нельзя давать то питье, которое может вызвать аллергическую реакцию. Такое питье может ухудшить общее состояние ребенка.

> Что давать есть при высокой температуре?

Если ребенок просит есть, то на фоне обильного питья можно дать чай с сухарями, гречневую кашу (или другую кашу - предпочтительно из цельного зерна, но без молока и масла), печеные яблоки, любые соки - лучше разведенные водой.

Вводить в пищу мясные и молочные продукты допустимо лишь постепенно и только при стойком снижении температуры и улучшении общего состояния. Подытоживая, хочу еще раз подчеркнуть - нелекарственная терапия эффективна, но требует работы. Ежедневно надо делать несколько процедур, варьируя их в зависимости от температурной реакции. При повышении температуры - обертывания, при ее снижении - процедуры, способствующие рассасыванию очагов воспаления ("сапожки", горчичники, банки и т.д.).

Желаю успеха в лечении детей нелекарственными методами!

Хотя многие люди и думают, что ребенок может подхватить ОРЗ, не одеваясь достаточно тепло в холодное время года, это все же является мифом. Настоящей причиной возникновения ОРЗ является один из более чем 200 вирусов и бактерий.

Причины возникновения ОРЗ у ребенка

Простуда распространяется воздушно-капельным путем (при вдыхании вирусных частиц), если рядом есть инфицированный человек, который чихает, кашляет, говорит или сморкается в платок. Ваш ребенок также может подхватить вирус, касаясь зараженной поверхности, к которой прикасался инфицированный человек.

К самым распространенным предметам, с которых можно подхватить вирусы или бактерии относятся:

Дверные ручки
Телефоны
Детские игрушки
Полотенца
Поручни в общественном транспорте

По данным Национального Института Аллергии и Инфекционных Заболеваний , риновирусы (вызывающие наибольшее количество инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей) могут жить до трех часов на твердых поверхностях и руках.

Из известных вирусов, большую часть можно классифицировать и разделить на несколько групп:

Риновирусы
Коронавирусы
Вирусы парагриппа
Аденовирусы

Также выделяют и некоторых других распространенных виновников, провоцирующих ОРЗ, например, респираторный синцитиальный вирус. Современная наука все еще не идентифицировала некоторые из возбудителей ОРЗ и ученые все еще работают над этим.

В странах с умеренным климатом, простудные заболевания возникают чаще всего осенью и зимой. Здесь играют большую роль такие факторы, как начало учебного года у школьников и студентов и зачастую это происходит в связи с тем, что дети находятся по долгу в закрытом помещении и контактируют с инфицированными сверстниками и другими людьми. Внутри помещения воздух, обычно более сухой. Это способствует иссушению носовых проходов, что приводит к повышенному риску инфицирования. Уровень влажности в зимний период, как правило, ниже, и бактерии с вирусами, вызывающие ОРЗ лучше выживают в условиях низкой влажности.

Симптомы ОРЗ у ребенка

Простуда (ОРЗ) может привести к заложенности носа с последующим насморком, чиханием, боли в горле и кашлю. Симптомы ОРЗ у детей младшего возраста могут длиться до двух недель, тогда как дети старшего возраста, как правило, болеют не более одной недели, конечно есть и исключения.

Первым симптомом простуды обычно является боль в горле или его раздражение. Следом за первым симптомом следуют и другие, к которым можно отнести:

Заложенность носа - причиной становится скопление мокроты или слизи;
Боль и раздражение в носу;
Чихание;
Насморк (выделения из носа) - выделения вначале болезни, как правило, прозрачные, но с течением времени они могут стать гуще и темнее;
Кашель - этот симптом проявляется в 30% случаев;
Хриплый голос;
Плохое общее самочувствие.

К менее распространенным симптомам простуды у ребенка можно отнести:

Повышение температуры тела (лихорадка) примерно до 38-39 ° C;
Головная боль (см. Головная боль у ребенка);
Боль в ухе - сильная боль в ухе может быть признаком инфекции среднего уха (средний отит);
Мышечная боль;
Потеря вкуса и запаха;
Легкое раздражение глаз;
Ощущение давления в ушах.

Наиболее неприятные и сильные симптомы простуды (ОРЗ) у ребенка приходятся на первые 2 - 3 дня болезни, после чего происходит постепенное улучшение состояния. У детей старшего возраста, простуда обычно длится около недели, а у маленьких детей (до 5 лет) простуда может продолжаться 10 - 14 дней. Тем не менее, если присутствует кашель у вашего ребенка, он может длиться до трех недель. При возникновении у ребенка симптомов ОРЗ, необходимо придерживаться особых действий, для того чтобы не только помочь ему выздороветь, но и не навредить ему неправильными действиями.

Лечение ОРЗ у ребенка

Бывает так, что родители по собственному незнанию действуют абсолютно неправильно даже не догадываясь, что они вредят собственному чаду. Поэтому давайте разберём – как стоит лечить ребёнка от ОРЗ, а чего ни в коем случае не стоит делать.

Если мы говорим о младенцах до 2 месяцев отроду, то температуру ниже 38˚C не стоит сбивать, а у детей с 2 месяцев и выше порог составляет 38,5˚C. Повышенная температура – это естественная защита организма от всевозможных инфекций и вирусов. Ни в коем случае не сбивайте незначительно повышенную температуру (до 38,5˚C) у ребёнка. Этим самым вы лишаете детский организм природной защиты и даёте возможность бактериям интенсивно размножаться.

Исключения!

Если ребёнок сильно побледнел, если он испытывает сильную боль, если у ребёнка отмечаются нарушения сознания и недомогание, то при любой повышенной температуре следует дать жаропонижающее средство.
Детям с внутриутробными поражениями ЦНС, с врождёнными пороками сердца и нарушенным кровообращением, с неправильными обменными процессами, переданными по наследству, а также детям у которых при повышенной температуре бывали судороги – температуру свыше 38˚C необходимо сразу же сбивать.

Не давайте жаропонижающее длительное время

Системное применение жаропонижающих средств (до 4 раз в сутки) оправдано лишь тогда, когда температура ребёнка постоянно начинает зашкаливать за допустимый предел. Во время ОРЗ не следует постоянно давать жаропонижающие если нет на то причины, ведь вы можете замаскировать тем самым осложнения случающиеся при данном заболевании, такие как пневмония или отит.

Не закутывайте ребенка в теплое

При повышенной температуре тела, особенно при высокой температуре ни в коем случае не стоит укутывать ребёнка в тёплое одеяло и надевать на него тёплые вещи. Это может стать причиной перегрева организма и ухудшить самочувствие ребенка, вплоть до потери сознания. Одевайте ребёнка в просторную лёгкую одежду, а если накрываете его одеялом, то оно не должно быть тёплым дабы не привести организм ребёнка к перегреву. Организм должен свободно терять тепло, тем самым будет поддерживаться нормальная температура тела.

Не стоит сразу начинать прием антибиотиков

Не следует кормить ребёнка если тот не хочет есть

Как правило, в большинстве случаев заболевший ребёнок будет отказываться есть. Это нормально, ведь вся энергия организма будет направлена на борьбу с болезнью. Нужно прислушиваться к потребностям ребёнка во время ОРЗ и ни в коем случае не принуждать его к тому, чего он не хочет.

Не принуждайте ребёнка лежать в постели

Постельный режим показан лишь в тяжёлых случаях болезни. Как правило, ребёнок сам будет лежать, когда он почувствует себя нехорошо.

Как правильно лечить ОРЗ у ребёнка

Обычно ОРЗ у ребёнка проходит само собой в течении 4 - 7 дней. Важно не совершать вышеперечисленных ошибок. На пути к выздоровлению ребёнок столкнётся со следующими симптомами, которые мы со своей стороны, как родители можем смягчить и помочь ребёнку перенести их с меньшим дискомфортом:

Насморк . Насморк у ребёнка лучше всего лечить специальными средствами на основе морской воды, таких как Аквамарис, Физомер, Салин, Хьюмер и пр. Эти средства производятся в виде капель и спреев и подходят детям практически с первых дней жизни. Что же касается сосудосуживающих капель и спреев, то их можно использовать не более 3 дней подряд. Они имеют массу побочных действий и никак не устраняют причины насморка, поэтому прежде, чем применять подобные препараты задумайтесь о последствиях или проконсультируйтесь с врачом. Также вашему ребенку могут помочь натуральные капли, которые вы можете приготовить сами в домашних условиях. Читайте – Как избавиться от насморка - способы и рецепты .
Кашель . Всё начинается с сухого кашля. Длится он обычно 3 дня, после чего наступает период отхода мокроты, так называемый мокрый кашель. При откашливании мы устраняем из горла, бронхов и лёгких ненужные нам частицы, бактерии и вирусы. При ОРЗ не следует применять препараты, направленные на уменьшение сухого кашля и отхаркивающие средства. Они применяются для других целей и при других заболеваниях дыхательных путей. Если ребёнок уже достаточно взрослый, то для уменьшения боли и ускорения выздоровления ему следует как можно чаще полоскать горло тёплым содовым раствором, можно с добавлением соли (морской соли) и нескольких капель йода. Если вашему ребенку уже есть 3 года и у него нет аллергии на мед, можно использовать также этот продукт пчеловодства. Читайте – Мед от кашля - устами ученых . Также уменьшить боль, и устранить бактерии в горле помогут детские леденцы или спреи от кашля.

Во время болезни давайте ребёнку побольше жидкости. Начиная с 1 года, почаще давайте ребёнку тёплый чай с лимоном и если нет аллергии на мед , то и его не забудьте положить. Можно также давать клюквенный или брусничный натуральный морс, свежевыжатые фруктовые соки, минеральную воду без газа и компоты. Не стоит давать в пищу ребёнку консервированные продукты, жирное мясо и прочую тяжёлую пищу. Лучше всего кормить ребёнка жидкой и полужидкой пищей небольшими порциями тогда, когда он сам этого захочет.

Обязательно почаще проветривайте помещение и делайте влажную уборку квартиры или дома. Свежий воздух благоприятно сказывается на состоянии малыша. Обычно на свежем воздухе насморк уменьшается и облегчается дыхание.

Внимание! Так как признаки ОРЗ схожи с проявлениями более тяжёлых и опасных инфекционных заболеваний рекомендуем вам не заниматься самолечением и обратиться к врачу для установления правильного диагноза. Здоровье вашего малыша в ваших руках. Будьте бдительны.

Дети болеют нередко, а наиболее часто повторяющейся причиной тому – острые респираторные заболевания. Это группа болезней, объединенных под общим термином ОРЗ, что означает их одинаковое свойство – поражать дыхательные пути. Все они передаются по воздуху от больного к здоровому ребенку. ОРЗ – деятельность бактерий и вирусов. Естественной реакцией тела на бактериальную и вирусную интервенцию – повышение температуры. Другими характерными симптомами есть кашель и насморк. Но как быть с жаром? Сколько дней температура держится у ребенка при ОРЗ? Нужно ли ее сбивать?

Высока ли температура?

Нормальным явлением у детей, заболевших ОРЗ, есть лихорадка и жар. Этого не следует пугаться, несмотря на то, что ребенок может быть совсем мал. Когда столбик на градуснике ползёт вверх, это говорит лишь о том, что организм успешно борется с возбудителями болезни. Лишь у ослабленного человека с нарушениями функций иммунной системы, уставшего, страдающего переутомлением, тело не дает повышения температуры при проникновении инфекции. Порою даже реагирует снижением ее. Пониженная температура тела сигналит об упадке сил, состоянии, в котором организм не сумеет побороть элементарную ОРЗ.

Доктора выделяют четыре степени температурного статуса у детей, заболевших ОРЗ:

Столбик ртути не поднимается выше 37 – 37,9 градусов. Это субфебрильная температура. Как правило, она держится на отметине 37,2 – 37,3 градуса. Такой показатель шкалы градусника совсем не рекомендуется снижать. Лучше дать организму вашего малыша поучиться самостоятельно бороться с «пришельцами» в виде вирусов или микроорганизмов.
Фебрильная (лихорадочная) температура, когда она остаётся в рамках 38 – 39 градусов. Если возраст ребенка грудничковый. То такой же уровень жара уже нужно снижать специальными детскими средствами. Для крох постарше можно давать небольшие количества лекарств, чтобы не сбивать жар полностью, а лишь приглушить ее до размеров субфебрильной. Иммунитет продолжит работать, но это не помешает вашему чаду чувствовать себя относительно нормально.
Высокий градус, 39 – 41, называется пиретическим. Она требует обязательного приёма препаратов для ее снижения. Когда малыш «горит» страдают белковые структуры. Поэтому до 41 они в безопасности, но при достижении этого уровня, лихорадка может нанести непоправимый урон нервным клеткам мозга.
Гиперпиретическая температура – настолько сильный жар, что градусник показывает больше, чем 41 градус. Эта ситуация является экстремальной для организма.

Часто такая горячка бывает еще и очень устойчивой, мало поддаётся снижению. В данном случае нужна скорая! Дорожите жизнью малыша и не надейтесь на одно лишь жаропонижающее. Только ургентная помощь врачей поможет избежать беды.

Что значит температура?

Каждая реакция организма направлена на избавление от инфекции, несмотря на то, что она может показаться не очень приятой. Например, насморк – его функция состоит в выведении микробов со слизистой носовой полости. Слизь смывает колонии инфекций. Такое же действие имеет кашель. Бронхиальный секрет выводится из просвета бронхов вместе с размножившимися там вирусами и бактериями. Температура тоже имеет свои функции. При возрастании количества тепла в теле:

Почки работают активнее, выводят токсины, что является профилактикой интоксикаций;
Вирусы и бактерии размножаются медленнее;
Антитела активизируются и эффективнее борются с «чужаками»;
Бактерицидные факторы сыворотки крови также активизируются;
Под температурой активнее действуют ферменты.

Теперь становится очевидно, что жар сбивать не нужно, если она находится в пределах 38 градусов у детей. Для взрослых людей эта цифра может быть и значительно выше.

Снижение температуры может произойти естественным путем, либо под действием антипиретических лекарств. У многих детей она может упасть несколько ниже нормы, но это тоже является естественным. Так организму проще восстановиться после болезни. Стоит забеспокоиться, если низкая температура держится дольше трёх дней. Стоит сообщить врачу об этом.

Долго ли не падает повышенная температура?

Индивидуальность каждого организма не позволяет дать ответ однозначный – сколько дней может держаться температура? Но если рассматривать среднестатистические данные, то можно понять, что температура у ребенка держится до 3 суток. При попытках ее снизить с помощью лекарств, она падает, но снова поднимается, когда таблетка или укол заканчивают действовать. В это время все остальные симптомы ОРЗ сохраняются дольше, до недели.

Сколько дней температурят крошки грудного возраста — температура способна возвращаться в течение недели. Их иммунитет еще слаб, чтобы убить вирус в короткий срок. Когда малыш сталкивается с аденовирусной инфекцией, то счет может пойти на недели. Такая же ситуация происходит при возникновении осложнений острых респираторных заболеваний.

Чаще всего используют для понижения уровня температуры сироп на основе ибупрофена. Хорошо работает парацетамол. А вот аспирин и другие препараты, что назначаются взрослым, малышам категорически запрещаются.

Доктор Евгений Комаровский рекомендует не «держать» лихорадку дольше трех дней. Кроме того, он не советует использовать новомодные инфракрасные и электронные градусники, так как в них слишком большая погрешность. Нет ничего надёжнее измерения градуса ртутным термометром в подмышечной впадине.

Внимание! Не оставляйте кроху наедине с градусником! Придерживайте малыша и следите всё время за процессом измерения температуры.

Сколько дней будет держаться горячка, зависит от многих факторов:

Возбудитель болезни. Существует категория известных агрессивных инфекций, попадание которых в дыхательные пути неизменно вызывают резкое повышение температуры.
Иммунный статус на момент заражения. Температура – реакция организма на возбудителя: выработка защитных факторов. Поэтому при отсутствии температуры не всегда можно сказать, что болезнь проходи в лёгкой форме. Может быть даже наоборот.
Какие лекарства принимаются. Фармацевтическая индустрия производит массы препаратов с разной силой и продолжительностью действия. От этого зависит результат их приема.

Любую болезнь у малыша проще предупредить, нежели бороться с чрезмерно высоким градусом и другими симптомами.

Предупреждение ОРЗ

Частично от заболеваний группы острых респираторных защищают своевременные прививки. Вакцинацию следует обсуждать с лечащим доктором-педиатром.

Однозначно стопроцентных средств для защиты от ОРЗ не существует, дети всё равно болеют, несмотря на всё усердие, прикладываемое родителями для избегания болезней.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью