Причины вич у женщин на ранних стадиях. Латентная стадия и инкубационный период. ВИЧ - приговор или нет

ВИЧ-инфекция - самая острая проблема в современной медицине. Распространение недуга трудно прогнозировать, а диагностика на начальных этапах осложняется стертыми клиническими проявлениями (признаки ВИЧ у женщин на ранних стадиях маскируются под другие заболевания или отсутствуют вовсе) .

Стадии заболевания

Любая патология развивается не сразу, а проходит несколько стадий. По мере прогрессирования клиническая картина становится более выраженной, а возможности эффективной терапии ограниченными. ВИЧ-инфекция у женщин так же имеет свою этапность:

Выявление инфекции на первых двух стадиях необходимо для своевременного лечения, что значительно увеличивает продолжительность жизни пациента.

Клиника начального периода болезни

Заражение вирусом иммунодефицита происходит обычно незаметно. Инкубационный период длительный - несколько недель, месяцев, иногда лет. Поэтому, когда появляются симптомы ВИЧ, женщина не связывает их с незащищенным половым контактом, хирургическим вмешательством или инъекциями. Первые признаки болезни отличаются в зависимости от прогрессирования процесса:

Фаза острой лихорадки

На этом этапе пациенту ставят самые различные диагнозы: инфекционный мононуклеоз, гастроэнтерит, менингит, пневмония... Но чаще всего болезнь скрывается под маской гриппа. Сравнительный анализ гриппа и ВИЧ у женщин на ранних этапах показывает следующие отличия:

Симптом	Грипп	ВИЧ (начальная стадия)
Катаральные явления (кашель, насморк)	С третьего дня ярко выражены (сухой длительный кашель, заложенность носа, насморк)	Выражены очень слабо, существуют на протяжении длительного времени, не поддаются традиционным способам лечения
Лихорадка	Резкое повышение температуры тела да высоких цифр длительностью не более 3-5 дней (при неосложненной форме)	Температура держится 2-3 недели в границах субфебрильной (37-38 °С)
Потливость	Для гриппа нехарактерный симптом	Выражена длительное время
Увеличение печени и селезенки	Отсутствует	Очень часто
Наличие сыпи	Бывает очень редко	Характерны высыпания по типу кори или краснухи
Увеличение лимфоузлов	Редко	Часто

Другая "маска" ВИЧ-инфекции на начальной стадии - инфекционный мононуклеоз. На первый план выходит воспаление миндалин.

Ангины повторяются несколько раз в год, сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов, длительной субфебрильной температурой. Женщины ощущают боли или дискомфорт в правом подреберье, печень и селезенка увеличены.

Длительная лихорадка (более 2-х недель) это прямой путь к врачу для комплексного лабораторного обследования.

Дифференцировать эти заболевания возможно только лабораторным способом. Поэтому, всегда при внешних проявлениях инфекционного мононуклеоза пациентам назначают тесты на ВИЧ-инфекцию.

Из других симптомов этой фазы можно выделить:

Особенности женского организма объясняют наличие специфических "женских" признаков: болезненные месячные, увеличение именно паховых лимфоузлов, обильные выделения, боли в области таза. Конечно, их нельзя назвать специфическими. Но повторение этих симптомов от цикла к циклу должно настораживать.

Своевременное обращение к гинекологу, даже при незначительных проблемах, поможет диагностировать ВИЧ у женщин в самом начале заболевания.

Психоневрологические симптомы (последствия женской эмоциональности):

тревога и депрессия;
нарушение координации, головокружения, шаткая походка;
псевдо эпилептические припадки;
снижение памяти, эмоциональная скудость, неадекватное поведение.

У женщин чаще, чем у мужчин проявляется липодистрофия - перераспределение жира в организме. При этом увеличивается грудь и накапливается жировая ткань в брюшной полости.

Бессимптомная фаза

После неспецифических проявлений фазы лихорадки наступает период затишья. Все проявления исчезают, женщина чувствует себя хорошо и на время забывает о проблемах со здоровьем. Этот этап может длится несколько лет.

Увеличение лимфоузлов различных групп на фоне "абсолютного здоровья". Сначала узлы мягкие, небольших размеров (до 3 мм), затем уплотняются, увеличиваются до 5 см в диаметре. Другими симптомами этой фазы являются:

Дополнительная симптоматика заставляет пациента искать причину заболевания, обращаться к врачам. Но часто лимфаденопатия бывает изолированной, и женщина не обращает на нее внимания или пытается справиться с ней в домашних условиях. Драгоценное время и здесь оказывается упущенным.

Лабораторное выявление ВИЧ-инфекции на ранних стадиях

Клинически часто невозможно определить как проявляется ВИЧ у женщин, первые признаки обычно видны в лабораторных анализах.

Важность ранней диагностики ВИЧ:

своевременно начатое лечение значительно улучшает прогноз по продолжительности жизни;
ранняя профилактика в очаге инфекции снижает риск неумышленной передачи вируса здоровому окружению;
лучшие результаты по социальной адаптации и эффективной психологической помощи зараженным ВИЧ.

Современный подход к ранней диагностике ВИЧ-инфекции включает симптомокомплекс, наличие которого всегда требует назначения лабораторных исследований для исключения этого заболевания :

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у женщин проводится по трем направлениям:

Направления	Виды лабораторных исследований
Выделение антигенов вируса иммунодефицита человека	Полимеразная цепная реакция (ПЦР), культивирование вируса.
Определение специфических антител	Антитела выявляются методом ИФА (иммуноферментный анализ) или ИБ (иммуноблоттинг). Последний наиболее информативен на ранних стадиях инфекции. В структуре вируса существуют ряд белков с выраженной иммунологической активностью, на которые в первую очередь вырабатываются антитела. На ранних стадиях болезни это белки р17 и р24.
Выявление сопутствующих изменений в иммунной системе	Определение CD4+ лимфоцитов в крови. Это основной критерий постановки диагноза ВИЧ в повседневной жизни. Если показатель ниже 200 клеток на мм?, заболевание считается подтвержденным.

Трудности лабораторной диагностики на ранних стадиях ВИЧ заключаются в получении ложноположительных результатов анализов, особенно методом ИФА. Чаще всего такое встречается у пациентов с аутоиммунными заболеваниями и при инфекции Эпштейна-Бара. Процент ложноположительных реакций варьирует от 0,02 до 0,5% случаев. За такими "ошибками" стоят сломанные судьбы людей и неправильно назначенное лечение.

Алгоритм лабораторной диагностики

Для окончательного подтверждения ВИЧ инфекции у женщин лабораторную диагностику проводят поэтапно:

Принципы лечения ВИЧ на ранних стадиях, прогноз

Знание ранних симптомов болезни и своевременная диагностика позволяют назначить адекватное лечение и продлить жизнь инфицированного человека на долгие годы.

Этиотропного лечения ВИЧ до сих пор не разработано. Хотя многие ученые объявляют о значительном продвижении в решении этой проблемы, все новейшие препараты направлены на повышение защитных свойств иммунитета.

По рекомендациям ВОЗ терапию ВИЧ-инфекции следует начинать как можно раньше. Конкретный лабораторный показатель - снижение CD4+ лимфоцитов до уровня 500/мм2 и ниже . Тогда иммунная система еще достаточна сильная, и для ее поддержания требуются менее сильные и токсичные иммуномодуляторы.

Лечение беременных и кормящих женщин сегодня начинают при любом показателе CD4+ лимфоцитов. Средний прогноз продолжительности жизни ВИЧ инфицированных людей составляет 10-12 лет . Однако, выявление ранних симптомов заболевания и своевременное лечение позволяют надеяться на увеличения этого показателя.

Вирус иммунодефицита человека на сегодняшний день является самым страшным и, к сожалению, пока что неизлечимым заболеванием. Однако есть препараты, способные продлить жизнь пациента до 70-80 лет. Очень важно вовремя обнаружить заболевание, поскольку его игнорирование может привести к смерти через 9-11 лет после заражения.

Это важная тема, и поэтому сейчас следует рассмотреть один из ее аспектов. А именно - симптомы ВИЧ у женщин.

Специфика заболевания

Для начала нужно оговориться, что вирус самостоятельно не размножается. Ему нужны живые, здоровые, крепкие клетки. Попадая в организм, он их одолевает, а они после этого начинают вырабатывать новые вирусы. Выполнив эту «функцию», истощенные клетки гибнут. Размножившиеся вирусы заражают другие, и все заново.

Этот процесс порой длится годами. Защитные функции организма постепенно ослабевают, и в конце концов количество иммунных клеток сводится к минимуму. Даже простуда может нанести настолько истощенному организму серьезный урон и даже привести к смерти.

Заражение может произойти через грудное молоко, кровь, сперму и влагалищные выделения. Чаще всего причиной попадания вируса в организм становится незащищенный половой акт.

Развитие инфекции

Этот процесс занимает 10-12 лет в среднем. Принято выделять четыре фазы:

Инкубационный период. Происходит активное размножение вируса упомянутым выше способом. Он распространяется по всему организму. Занимает это от 1 до 3 месяцев. Иммунитет ослабевает, но незначительно.
Начальные проявления. Организм начинает вырабатывает специфические антитела, пытаясь защитить себя от вируса.
Вторичные проявления. Появляются ярко выраженные симптомы. Иммунитет ослабевает.
СПИД. Заболевание обретает необратимую форму и заканчивается летальным исходом. Смерть наступает через 1-3 года.

Симптомы ВИЧ у женщин и у мужчин схожи. Важно отметить, что в случае с данным заболеванием отсутствуют сроки. У одних людей первые признаки появляются спустя две недели после заражения. У других - через несколько лет. У кого-то инфекция прогрессирует стремительно. А у некоторых заболевание не проявляет себя годами. Все очень неопределенно. Что и говорить, если были выявлены случаи устойчивости к ВИЧ. Ученые до сих пор не могут выяснить, чем это вызвано.

Первые тревожные сигналы

Важно отметить, что у женщин проявляют себя более разнообразно, чем у мужчин. Однако специфичными их назвать нельзя. Поэтому многие просто игнорируют их, греша на ОРВИ или простуду. И вот о каких симптомах идет речь:

Беспричинное повышение температуры тела до 38 градусов. В течение 2-3 дней показатель не уменьшается.
Внезапная вялость, упадок сил и сильная слабость во всем теле. Такая апатия может держаться несколько дней или пройти за считаные часы.
Увеличенные лимфатические узлы в области шеи, подмышек и паха.
Болезненные месячные, слишком обильные выделения.
Расстройство желудка.
Мигрень и раздражительность.
Боли непонятного характера, ощущаемые в области таза.
Сильная ночная потливость, сменяющаяся ознобом.

Первые симптомы ВИЧ у женщин могут также сопровождаться болью в горле и кашлем, пропавшим аппетитом и тошнотой, в некоторых случаях отмечено возникновение заболеваний мочеполовой системы.

Чаще всего девушку одолевает эндометрит, герпес и молочница. И поскольку организм заражен, заболевания либо резко обостряются, либо переходят в хроническую форму. А препараты, которые раньше помогали, вообще как будто не оказывают никакого действия. Более того, со временем на гениталиях появляются гнойные воспаления и незаживающие язвы, бородавчатые наросты.

Особенности симптоматики

Важно оговориться, что первичные проявления могут быть как множественными, так и единичными. И напоминают они о себе в одних случаях едва заметно, а в других вполне ярко выраженно. Но наличие признаков, которые относятся к первым симптомам ВИЧ у женщины, еще не означает, что она заражена именно этим вирусом. Расстройства желудка, упадок сил и повышенная температура могут указывать и на какое-либо другое заболевание.

Однако убедиться можно лишь пройдя обследование. И так как самый ранний симптом ВИЧ - это изменения в лимфоузлах, то при его наличии даже в незначительном проявлении надо провериться. Хорошо, что на сегодняшний день можно бесплатно и анонимно сдать анализ в любом центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.

Нельзя медлить. Увеличение лимфоузлов может быть не всегда заметно, однако при пальпации ощущается. Это дает возможность самостоятельно выявить нарушения. Важно знать, что по мере развития ВИЧ лимфоузлы возвращаются к своим прежним размерам. И потом распознать наличие вируса в организме без теста будет сложно.

Где могут быть боли?

Некоторые симптомы ВИЧ у женщин проявляются в неприятных ощущениях. В боли, возникающей в правом подреберье, например. Она обычно является последствием увеличенной печени и селезенки.

Также многие зараженные жалуются на боли во время диареи, от которой, кстати, невозможно избавиться даже при помощи специфических лекарственных препаратов и диеты.

Еще, рассказывая о первых признаках и симптомах ВИЧ у женщин, нельзя не оговориться, что примерно каждой третьей приходится бороться с энцефалитом и менингитом серозного вида. Эти заболевания сопровождаются мощной головной болью, повышенной до критических показателей температурой, рвотой и тошнотой.

Кроме перечисленного к ранним симптомам и признакам ВИЧ у женщин относят эзофагит. Это воспалительный процесс пищевода, сопровождающийся болями в области груди и нарушенной функцией глотания.

Впрочем, как бы заболевание ни проявлялось, через 1-2 месяца все симптомы утихнут. Зачастую инфицированные думают, что просто полностью излечились от беспокоившего недуга. Однако на этом ничего не заканчивается.

Бессимптомный период

Он наступает спустя, как правило, пару месяцев после первых тревожных сигналов. Многим просто неизвестно, какие симптомы у женщин на ВИЧ указывают, и они забывают о периоде недомогания. Инфицированные продолжают вести вполне себе активный образ жизни и чувствуют себя при этом прекрасно. Длиться данный период может несколько лет.

Но потом начинаются ухудшения. Вторичные признаки, о которых дальше пойдет речь. И это новая стадия, являющаяся переходом к СПИД-ассоциированному комплексу.

Симптомы, в которых она проявляется, начинают серьезно беспокоить. Женщина обращается к врачу, сдает анализы, узнает о своем заболевании. И лечение начать не поздно, но оно будет тяжелым, дорогим и менее эффективным. Плюс ко всему придется бороться с сопутствующими заболеваниями, о которых сейчас пойдет речь.

Вторичные проявления

ВИЧ - это патогенный вирус, и он вызывает заболевания, на которые организм с нормальной иммунной системой обычно не реагирует. Речь идет об оппортунистических инфекциях. К таковым относятся:

Кожные поражения: контагиозный моллюск, лишай, псориаз, руброфития, папилломы, себорея, афты, крапивница, розовая сыпь и кондиломы.
Опоясывающий лишай.
Микозы.
Поражения ЦНС.
Бактериальные инфекции.
Заболевания вирусной природы.
Воспаления глотки и носовых придаточных пазух.
Хронический понос.
Туберкулез.
Повышенная температура тела.
Волосистая лейкоплакия.
Онкологические новообразования.
Множественный геморрагический саркоматоз.

Болезни притягиваются к ослабленному женскому организму словно магнит. Особо ярко выражены расстройства нервной системы. Сначала они проявляются в небольших проблемах с памятью. Потом заметно снижается концентрация внимания. В худших случаях развивается слабоумие.

Кроме того, к вторичным симптомам ВИЧ-инфекции у женщин относят сальпингит, дисплазию и карциному.

Лечение на ранних стадиях

Как уже было сказано ранее, изгнать из организма этот вирус невозможно. Однако если верить новым исследованиям ВОЗ, то раннее начало терапии приводит к лучшим результатам.

Конечно, любые меры, назначенные медиками, приводят к улучшению качества жизни пациента и замедлению развития заболевания. Однако если человек начинает принимать начиная с момента, когда у него обнаружили 500 клеток CD4/мм³ или ниже, то его лечение становится намного более безопасным и доступным по цене.

И это касается всех инфицированных, вне зависимости от пола и возраста. Кстати, по отношению к зараженным детям действуют другие рекомендации. Антиретровирусная терапия показана всем малышам, которым нет 5 лет, вне зависимости от количества клеток CD4.

Также лечение показано всем кормящим и беременным женщинам без исключения. И супружеским парам, в которых один партнер заражен.

Как провериться?

Если после изучения симптомов ВИЧ у женщин и фото (многие из них не для впечатлительных) появилась тревога и желание узнать о состоянии своего иммунитета, то не нужно медлить.

В любой поликлинике можно бесплатно сдать кровь на иммуноферментный анализ, в ходе которого будет выявлено наличие/отсутствие антител по отношению к данному вирусу. Нужен только паспорт. А результаты будут готовы через 5-10 дней.

Также есть медицинские центры, кожно-венерологические диспансеры и даже экспресс-тесты на СПИД, купить которые можно в аптеке. Результат становится известен через полчаса.

К чему приводит игнорирование заболевания?

Выше было многое сказано о симптомах ВИЧ у женщин на ранних стадиях и о том, как данное заболевание себя проявляет в дальнейшем. Что же происходит, если его игнорировать?

Заболевание, постепенно развиваясь, в конце переходит в последнюю стадию СПИДа. Иммунитет практически на нуле, у организма нет сил бороться. Реальное состояние отображается на внешнем виде: сильнейшая худоба, множество синяков и черных пятен на теле.

Аппетит отсутствует, появляются нагноения, надрывы, язвы и другие массовые поражения кожи, которая окончательно утрачивает способность к регенерации. Все тело покрывается пятнами. Кожа слезает, обнажая ткани.

Дыхание очень затруднено, также мешает постоянный кашель, сопровождающийся кровавыми отхаркиваниями. Пропадает логическое мышление, начинается абсцесс опухолей.

И это лишь малая часть проявления СПИДа. К сожалению, стадия необратима. Отсрочить летальный исход и облегчить боль могут лишь в стационаре.

Но это ждет далеко не каждого. Своевременное обнаружение вируса и грамотная терапия - вот что поможет снизить скорость развития заболевания до минимума и не допустить его перехода на другую стадию. Именно поэтому так важно знать, какие у ВИЧ первые симптомы. И женщинам, и мужчинам.

Позитивные прогнозы

Напоследок стоит сказать кое о чем хорошем. О том, что миру известны случаи длительной ремиссии при ВИЧ.

В 2007 году в Южной Африке родилась девочка, которая была заражена еще в утробе. После появления на свет она вместе с 143 другими инфицированными детьми была отправлена на эксперимент.

Их поделили на две группы. По отношению к одной из них в течение 40 недель применяли агрессивные методы и давали ретровирусные препараты. Другой группе прописали плацебо.

Эффект был замечен лишь у той девочки. Хотя ей давали плацебо. Удивительно, но она достигла длительной ремиссии при отсутствии терапии, которая продолжается до сих пор.

Сегодня существует перечень заболеваний, которые на данный момент считаются неизлечимыми. Но все же надо отметить, что над поиском вакцин от них каждую секунду работают многие доктора из разных уголков мира. И о таких болезнях лучше всего знать наперед. Именно поэтому сейчас хочется рассмотреть различные симптомы СПИДа у женщин. Ведь такие знания могут помочь определить болезнь на самых ранних стадиях.

Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД

Изначально надо понять, что же такое ВИЧ-инфекция. Так, это вирусное заболевание антропозного характера, в основе которого лежит прогрессирующий иммунодефицит. Вследствие этой болезни также развиваются вторичные оппортунистические инфекции, могут образовываться различного рода опухоли. Сама же аббревиатура ВИЧ расшифровывается как "вирус иммунодефицита человека".

СПИД - это полноценное самостоятельное заболевание, вызывает которое именно ВИЧ, то есть вирусная инфекция. Она переходит в болезнь, когда организм настолько ослабевает, что его защитные силы иссякают полностью. И в результате возникают различные опасные для человека инфекции или даже рак. Сама же аббревиатура в данном случае расшифровывается как "синдром приобретенного иммунодефицита".

Первые признаки

Итак, рассматриваем такую проблему, как ВИЧ/СПИД, симптомы у женщин. Первые признаки, которые свидетельствуют о существовании в организме этого страшного заболевания:

Часто отмечаются симптомы сильной простуды. Так, у пациентов бывает лихорадка, температура тела поднимается до 39°С и выше, сильная головная боль.
Также бывает чувство сдавленности в груди, кашель, затрудненное дыхание.
Возникают проблемы и в работе ЖКТ. Может быть диарея, рвота.
Во рту возникают язвы, лимфоузлы воспаляются, набухают. Также женщина ощущает боль в мышцах, суставах.

Когда появляются первые симптомы?

Многих интересует информация: когда именно появляются первые симптомы СПИДа у женщин? Тут нужно отметить, что момент заражения для человека будет незаметным. То есть организм совершенно никаким образом на это не отреагирует. Первые признаки дадут о себе знать примерно через 2-4 недели после момента попадания инфекции в кровеносную систему. Но это только лишь в 7% случаев. В основном же это происходит в период первых 10 недель после заражения.

Основные признаки заболевания на ранней стадии

Рассмотрев, какие бывают симптомы СПИДа у женщин в начальной стадии, нужно сказать и о том, какие же признаки являются в данном случае основными. Ведь некоторые показатели у одних людей могут наблюдаться, у других же - отсутствуют. Однако у всех без исключения пациентов будет:

Повышенная температура. Показатели могут превышать отметку в 39°С.
Также у больных наблюдаются сильные боли в горле.
И еще один важный симптом: наличие на теле больного пятнистой сыпи (папул).

Острая ранняя стадия болезни

Отдельно также надо рассмотреть симптомы СПИДа у женщин в начальной стадии, если речь идет об острой форме заболевания. В таком случае признаки болезни будут несколько иными:

У пациентов наблюдаются сильнейшие мышечные боли.
Один из симптомов - сильная и постоянная головная боль.
Проблемным оказывается еще и желудочно-кишечный тракт. Так, бывает диарея, рвота, наблюдаются еще и сильные боли в животе.
Также во рту образовываются многочисленные язвы.

Тут же стоит отметить, что эти показатели могут быть свидетельством и каких-либо половых инфекций.

Особенность, характерная исключительно для женщин

Какие еще бывают признаки СПИДа у женщин? Симптомы могут иметь также и четко половую принадлежность. К примеру, у женщин жировые отложения будут распределяться в области живота, также может быть несколько увеличена грудь. У мужчин же будет формироваться так называемый «горб бизона».

Чаще всего у женщин страдает половая система. Однако дамы это редко связывают с инфицированием. Также представительницы прекрасного пола подвержены болям в области живота и малого таза.

Психологические симптомы

Нельзя не рассмотреть и психологические симптомы СПИДа у женщин. О чем же в данном случае идет речь? Тут нужно отметить, что у представительниц прекрасного пола очень часто возникают на фоне инфицирования различные психологические проблемы. Так, у женщин наблюдается депрессивное состояние, тревога, нервозность. Также наблюдается нарушение сна, бессонница, невозможность подолгу заснуть. Огромную проблему составляют изменения, которые происходят в теле. Девушки на них очень болезненно реагируют. Однако это уже, скорее, поздний, нежели ранний симптом проявления СПИДа.

Симптоматика в зависимости от стадий болезни. Инкубационный период

Также надо сказать и о том, что симптомы СПИДа у женщин разнятся в зависимости от стадии болезни. Какие же они существуют? Так, в медицине их выделяют пять. Первая - это инкубационный период. Это время от самого момента заражения до появления первых показателей болезни. Продолжительность стадии может занимать от 2 недель до пары месяцев.

Первичная стадия

Следующая стадия так и называется - первые симптомы СПИДа у женщин или мужчин, проще говоря - первичная. О ней уже достаточно рассказано выше, рассмотрены всевозможные симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии болезни в организме пациентки. Но и на этой стадии не все так просто. Так, их существует три основных подвида.

Бессимптомная . В данном случае не наблюдается каких-либо клинических проявлений болезни. Заболевание можно определить только лишь по наличию антител в крови.
Стадия острая, без вторичных проявлений . Бывает наиболее часто, отмечается примерно у 50-90% больных.
Стадия острая, с вторичными заболеваниями. Бывает гораздо реже, наблюдается примерно у 10-15% пациентов. Тут у больных параллельно возникают такие болезни, как ангина, пневмония, кандидозы, герпесная инфекция и т. д.

Латентная стадия

Далее следует латентная стадия болезни. Какие же симптомы СПИДа у женщин проявляются на данном этапе? Заболевание развивается медленно, основная же симптоматика, которая в данном случае присутствует - это увеличение лимфоузлов. Возникает чаще всего два очага, которые не связаны между собой. Длительность данной стадии может быть разной и составляет от 3 до 20 лет.

Вторичные заболевания и термальная стадия

Ну и последняя стадия болезни называется в медицине термальной. В этом случае у пациентов вторичные болезни приобретают необратимый характер, вылечить их уже не получается. Длительность ее весьма краткая: составляет несколько месяцев, но не более полугода. После пациент умирает.

Профилактика инфицирования

Рассмотрев, какие бывают симптомы СПИДа у женщин (фото девушек с данной болезнью действительно порой ужасают), нужно отметить, что все же максимум усилий нужно приложить, чтобы не заразиться этой инфекцией. Ведь, как говорится, проще проблему предупредить, чем позже с ней бороться. Так, Всемирная организация здравоохранения считает, что есть четыре основных пути профилактики заражения:

Предупреждение передачи ВИЧ половым путем. Использование презерватива, отрицание беспорядочных половых связей, отказ от незащищенного полового акта.
Предупреждение передачи ВИЧ через кровь. Тут нужно помнить, что всегда надо пользоваться одноразовыми шприцами и иными безопасными медицинскими препаратами.
Предупреждение передачи ВИЧ перинатально. Тут в работу вступают специалисты, профессионалы, которые могут побороться с этой проблемой.
Организация медицинской и психологической помощи не только самим зараженным ВИЧ-инфекцией, но и их семьям и близкому окружению.

Напоследок хочется сказать, что если есть подозрение на инфицирование ВИЧ, нужно обратиться за помощью к доктору-инфекционисту.

ВИЧ-инфекция известна уже давно и хорошо изучена, но лекарства от нее до сих пор не найдено. Медленно прогрессируя в организме, это вирусное заболевание постепенно уничтожает иммунную систему, а человек долгое время даже не догадывается о своем недуге. Раннее диагностирование позволяет избежать многих осложнений и продлить больному жизнь, вот почему так важно не пропустить первые симптомы заболевания. У женщин ВИЧ-инфекция имеет более выраженные проявления, чем у мужчин, поэтому определить болезнь проще.

Специфика заболевания

Вирусы не могут размножаться самостоятельно, и для этих целей им необходимы живые клетки. ВИЧ выбирает клетки иммунной системы, которые после заражения начинают активно производить новые вирусы, а потом истощаются и погибают. Этот процесс может длиться годами, незаметно подтачивая защитные функции организма, пока количество иммунных клеток не снизится до критического уровня. После этого любое недомогание может вызвать опасные осложнения и даже привести к смерти.

Заражение ВИЧ происходит через кровь, грудное молоко, сперму и влагалищные выделения, поэтому обычные бытовые контакты с больными не опасны. Чаще всего женщины заражаются половым путем, игнорируя средства защиты при случайных сексуальных связях. Любые половые инфекции, а также повреждения слизистой (например, эрозия шейки матки), существенно способствуют развитию ВИЧ.

Развитие заболевания происходит поэтапно, занимая, в среднем, 10-12 лет. Выделяют 4 фазы формирования инфекции:

период инкубации – вирус активно размножается, используя иммунные клетки, и распространяется по организму. Эта фаза длится примерно 1-3 месяца (в отдельных случаях до года), снижение иммунитета незначительное;
первые проявления – организм реагирует на вирус выработкой специфических антител. Других характерных проявлений в этот период обычно нет;
вторичные проявления – появляются ярко выраженные симптомы ВИЧ, иммунитет утрачивает свои функции;
СПИД – все сопутствующие заболевания переходят в необратимую форму и вызывают летальный исход. Длительность этой фазы составляет 1-3 года.

Первые симптомы могут проявляться уже через 2-6 недель или спустя несколько лет после заражения. У одних инфекция прогрессирует очень стремительно, другие не ощущают никаких ухудшений годами, и ученые до сих пор не знают, чем это вызвано. Независимо от степени выраженности симптомов, риск заражения от инфицированного человека является одинаково высоким.

Определяют наличие вируса двумя способами: тестом на ВИЧ-инфекцию и ПЦР – самым точным методом диагностики на сегодняшний день. ПЦР позволяет выявить вирус в биологическом материале даже при минимальной концентрации штаммов. Все анализы можно делать анонимно, их результаты будут известны только лечащему врачу и самому инфицированному.

Первые симптомы

В женском организме ранние проявления ВИЧ более разнообразны, чем в мужском, но при этом они не специфичны и часто принимаются за симптомы ОРВИ или гриппа:

температура тела без видимых причин поднимается до 38 градусов и не снижается 2-3 суток;
появляется упадок сил, вялость, слабость в мышцах, которая может быстро исчезать или держаться несколько дней;
в области паха, подмышек и на шее наблюдается увеличение лимфатических узлов;
месячные проходят очень болезненно, слизистые выделения становятся гораздо обильнее, чем обычно;
периодически ощущаются боли в области таза, часто болит голова, появляется раздражительность;
женщина сильно потеет во время сна, ее знобит;
наблюдается расстройство желудка.

Дополнительно эти симптомы могут сопровождаться кашлем, болью в горле, снижением аппетита, тошнотой, различными заболеваниями мочеполовой системы. Чаще всего это молочница, генитальный герпес, эндометрит. В инфицированном организме эти заболевания характеризуются упорным течением, переходят в хроническую форму или резко обостряются. Стандартные лечебные препараты в таких случаях оказывают очень слабое воздействие. В дальнейшем на гениталиях могут появиться бородавчатые наросты, на слизистой образуются мелкие незаживающие язвы и гнойнички.

Первичные проявления могут быть единичными или множественными, иметь выраженный характер либо быть едва заметными. Наличие таких признаков еще не является подтверждением инфицирования, и может свидетельствовать о других заболеваниях, но чтобы в этом убедиться, необходимо обследоваться.

Поскольку самым характерным и самым ранним симптомом ВИЧ является изменение лимфоузлов, при любом недомогании сразу обращайте внимание именно на них. Увеличение не всегда заметно визуально, но хорошо ощущается при пальпации, что дает возможность самостоятельно определить нарушения. С развитием вируса лимфоузлы снова уменьшаются, и если других симптомов нет, распознать болезнь без прохождения теста невозможно долгое время.

Проверьте не опухли ли гланды в горле, а так же лимфатические узлы подмышками и в паху

Обратите внимание на язвочки во рту и на гениталиях
Не исключайте сухой кашель

Обратите внимание на пневмонию

Будьте остoрожны со случаями потери памяти, депрессией или другими неврологическими проблемами

Особую настороженность указанные признаки должны вызывать при отсутствии явных причин к заболеванию: простуда или грипп в теплое время года, расстройства стула без изменений в питании, мышечная боль без каких-либо физических нагрузок. Если незадолго до этого женщина сменила сексуального партнера, перенесла операцию с переливанием крови, делала татуировку или пирсинг, любой из симптомов является серьезным поводом обратиться к специалисту. Обследование обязательно должно включать тест на ВИЧ-инфекцию, поскольку без этого врач не сможет поставить точный диагноз. Лучше всего при таких обстоятельствах обследоваться в специализированных СПИД-центрах.

Очень часто первые признаки бывают маловыраженными и кратковременными, а ранние анализы крови на ВИЧ – отрицательными. Если нет возможности пройти ПЦР, которая определяет инфицирование на самых ранних сроках, следует повторно сдать кровь на анализ через 1-2 недели. Все это позволит вовремя начать противовирусное лечение, которое хоть и не способно уничтожить ВИЧ полностью, но может сильно замедлить его развитие.

СПИД — это конечная стадия ВИЧ-инфекции. Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД, AIDS на англ.) у мужчин и женщин развивается на фоне ВИЧ-инфекции и характеризуется резким падением числа CD4-лимфоцитов, появлением множества оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований и неврологических синдромов. В 70 — 80% случаев период от момента инфицирования до стадии развернутой картины заболевания составляет от 7 до 14 лет. Без антиретровирусной терапии больной погибает уже через год от начала развития оппортунистических заболеваний. Антиретровирусная терапия продлевает жизнь больного на многие годы.

Рис. 1. Фото больных СПИДом.

СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в переходной период

Вторичные заболевания начинают развиваться уже с конца первичных проявлений ВИЧ-инфекции — стадии генерализованной лимфаденопатии и считается ранней стадией СПИДа. Эта фаза соответствует IIIА стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является переходной к стадии вторичных заболеваний — СПИД-ассоциированному комплексу.

В этот период отмечается рост гаммаглобулинов, в основном за счет IgG, снижение фагоцитарной активности лейкоцитов, количество CD4-лимфоцитов падает ниже 500 в 1мкл.
Лихорадка носит перемежающийся характер. Диарея, слабость, ночные поты, быстрая утомляемость и потеря массы тела до 10% — основные симптомы СПИДа в этот период. Больные в этой фазе заболевания активны.
Налицо СПИД-маркерные инфекции кожных покровов и слизистых оболочек, вызванные и грибами рода кандида, бактериальные и вирусные инфекции верхних дыхательных путей имеют рецидивирующий характер. Выраженного распространения инфекций еще нет. Возникшие заболевания у мужчин и женщин протекают без осложнений. Злокачественные опухоли еще не развиваются. Некоторые клиницисты считают эту фазу ВИЧ-инфекции как продромальный период СПИДа.

Рис. 2. Распространенный кандидоз полости рта может являться первым признаком СПИДа.

Рис. 3. Рецидивирующий генитальный герпес часто является первым признаком СПИДа у женщин.

Рис. 4. Рецидивирующий генитальный герпес часто бывает первым признаком СПИДа у мужчин.

Рис. 5. Опоясывающий лишай в рецидивирующей форме (периодически возникающий в течение последних 5-и лет) часто является первым признаком СПИДа.

Рис. 6. Папилломавирус является причиной возникновения бородавок у ВИЧ-больных на ранних стадиях развития СПИДа.

Рис. 7. Упорное течение кандидоза (молочницы) половых органов — ранний признак СПИДа у мужчин.

Рис. 8. Молочница у женщин, имеющая рецидивирующее течение, указывает на иммунодефицит и является ранним признаком СПИДа.

Период развития СПИД-ассоциированного комплекса у мужчин и женщин

В этот период заболевания отмечаются признаки нарастающей вирусной интоксикации, развиваются заболевания, являющиеся проявлением индуцируемого ВИЧ-инфекцией вторичного иммунодефицита — СПИД-ассоциированный комплекс. Эта фаза соответствует IIIБ стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому и является промежуточной.

Лабораторные показатели. В этот период снижается уровень CD4 — лимфоцитов от 500 до 200 в 1 мкл, снижается коэффициент CD4/СD8 и показатели реакции бласттрансформации. Нарастает лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Продолжает расти уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов.

Лихорадка. Лихорадка имеет длительное (более 1-го месяца) течение, диарея более упорная, профузные ночные поты, потеря веса больного составляет более 10%, симптомы интоксикации более выражены, увеличение лимфатических узлов носит генерализованный характер, появляются симптомы поражения нервной системы (периферическая нейропатия) и внутренних органов (поражение почек с развивающейся почечной недостаточностью и высокой протеинурией).

Рис. 9. Герпетическая инфекция имеет затяжное течение и распространенный характер. Большие герпетические язвы и герпетические кератиты, которые, заканчиваются слепотой), свидетельствуют о резком угнетении иммунной системы и часто являются признаками СПИДа как у мужчин, так и у женщин.

Рис. 10. Рецидивирующий герпес кожи лица у больных СПИДом мужчины и женщины.

Рис. 11. Опоясывающий лишай у СПИД-больных носит распространенный характер, имеет затяжное рецидивирующее течение и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Рис. 12. На фото редкие формы опоясывающего лишая — генитальный герпес. Часто является признаком развивающегося синдрома иммунодефицита.

Рис. 13. Тяжелая форма кандидоза полости рта. Заболевание развивается на фоне резко сниженного иммунитета. Часто является признаком СПИДа.

Рис. 14. Тяжелая форма генитального кандидоза у женщин. Заболевание часто развивается при СПИДе.

Рис. 15. Кандидоз пищевода является СПИД-маркерным заболеванием.

Рис. 16. «Волосатая лейкоплакия» встречается, в основном, у больных СПИДом. Ее причиной является вирус герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр).

Рис. 17. Признак СПИДа у мужчин — остроконечные кондиломы. Причина — вирус папилломы человека 6 и 11 типов.

Рис. 18. Остроконечные кондиломы — признак СПИДа у женщин.

Рис. 19. Остроконечные кондиломы аногенитальной области часто регистрируются при СПИДе. Относятся к группе сексуально-трансмиссивных инфекций. Чем больше половых партнеров, тем выше риск развития заболевания. При низком иммунитете кондиломы разрастаются до огромных размеров и образуют конгломераты.

Рис. 20. Дисплазия шейки матки является частым признаком развивающегося синдрома иммунодефицита. Ее причиной является вирус папилломы человека. Способствует распространению инфекции беспорядочная половая жизнь. Более чем в половине случаев отмечается раковое перерождение. У больных СПИДом женщин это происходит в течение 5 — 10 лет. При нормальной иммунной системе — в течение 15 — 20 лет.

Рис. 21. Саркома Капоши является СПИД-маркерным заболеванием. На ранней стадии СПИДа заболевание носит локализованный характер.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в период разгара заболевания

Развернутая картина СПИДа (поздняя стадия заболевания) характеризуется глубоким угнетением иммунной системы, что приводит к развитию оппортунистических заболеваний, протекающих тяжело и длительно, проявляющих устойчивость к проводимой терапии и угрожающие жизни больного. Эта стадия СПИДа соответствует IIIВ группе стадии ВИЧ-инфекции по В. И. Покровскому. Количество CD4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 50 до 200 в 1 мкл.

У больных развивается синдром истощения (астеновегетативный синдром), отмечается длительная лихорадка и значительная потеря массы тела (ВИЧ-дистрофия), большую часть времени они находятся в постели. В 100% случаев отмечается генерализованное увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от вида и локализации инфекционного процесса у мужчин и женщин выделяют несколько клинических форм заболевания:

в 84% случаев отмечается поражение кожных покровов и слизистых оболочек;
в 60% случаев заболевания отмечается поражение легких (50% всех легочных поражений составляет пневмоцистная пневмония);
поражается желудочно-кишечный тракт;
в 30% случаев заболевания отмечается поражение центральной нервной системы: нарушается психика больного (развивается ВИЧ-энцефатопатия — «ВИЧ/СПИД-деменция»), токсоплазмоз ЦНС, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия. Неврологическая патология проявляется в виде мононевритов, поражения черепно-мозговых и периферических нервов, развиваются миелопатии;
развивается онкопатология, 25% которой приходится на саркому Капоши;
у части больных развивается сепсис;
изменяется гормональная система у женщин: развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл;
у некоторых мужчин и женщин развивается эндокринная патология: появляются симптомы гипо- или гипертиреоидизм, поражение надпочечников приводит к надпочечниковой недостаточности.

Оппортунистические инфекции при ВИЧ приобретают генерализованный характер, часто их симптомы наслаиваются на онкологические процессы или другие инфекционные заболевания.

В период разгара заболевания количество CD4-лимфоцитов значительно снижается и составляет от 200 до 50 в 1 мкл. Отмечаются следующие гематологические изменения: анемия, идиопатическая тромбоцитопения и нейтропения. В сыворотке крови регистрируется снижение уровня общего белка и повышение сывороточных глобулинов, в основном за счет g-глобулиновой фракции.

Рис. 22. Тяжелая форма себорейного дерматита при СПИДе.

Рис. 23. Геморрагическая форма герпеса у женщины и мужчины — частый признак СПИДа в период разгара заболевания.

Рис. 24. Герпетический проктит у мужчины. Заболевание нередко развивается у СПИД-больных. Инфекция распространяется при нетрадиционном сексе. Отек, сыпь и болезненная эритема в перианальной области — основные признаки заболевания.

Рис. 25. Саркома Капоши (онкопатология) регистрируется в стадии разгара СПИДа, носит распространенный характер и имеет прогрессирующее течение. Входит в группу СПИД-ассоциируемых заболеваний.

Рис. 26. Неходжкинские В-клеточные лимфомы развиваются в стадии СПИДа и регистрируются в 46% случаев у ВИЧ-больных. Заболевание протекает с поражением центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта, печени и костного мозга.

Рис. 27. Неходжкинская лимфома Беркитта у мужчин. Заболевание является признак СПИДа. Опухоль развивается из В-лимфоцитов, быстро озлокачествляется. Протекает с симптомами интоксикации, локальным зудом, отеком челюсти и шеи, кишечной непроходимостью и кровотечениями.

Рис. 28. В стадии разгара СПИДа регистрируются заболевания, причиной которых являются вирусы папилломы человека высокой степени озлокачествления. На фото гигантская остроконечная кондилома Бушке-Левенштейна. Располагается на половых органах, аноректальной и паховых областях. Часто озлокачествляется.

Инфекционные заболевания у мужчин и женщин, развивающиеся при СПИДе

СПИД-ассоциированные заболевания у мужчин и женщин развиваются на определенном этапе развития, когда уровень числа CD4-лимфоцитов снижается до 200 — 500 в 1 мкл. и ниже. Как правило, в эту группу входят инфекционные и онкологические заболевания.

Развитие оппортунистических заболеваний свидетельствует о резком снижении иммунитета. Они регистрируются как при СПИДе, так и при других иммунодефицитных состояниях, приобретают тяжелое течение и опасны для жизни больных.

Основные виды суперинфекции

Бактериальные инфекции

Внелегочные формы туберкулеза. Атипичный диссеминированный микобактериоз. Сальмонеллезная рецидивирующая нетифозная септицемия. Церебральный токсоплазмоз. Бартонеллез (бактериальное заболевание, распространено в Перу, Колумбии и Эквадоре).

Бактериальная пневмония, причиной которой являются стрептококки, синегнойная и гемофильная палочка. Бациллярный ангиоматоз.

Грибковые инфекции

Кандидоз бронхов, трахеи, легких и пищевода.

Пневмоцистоз (пневмоцистная пневмония), криптоспородиоз и изоспориоз, протекающие с диареей, продолжающейся более 1-го месяца. Церебральный токсоплазмоз. Циклоспороз. Микроспороз. Висцеральный лейшманиоз. Бластомикоз. Стронгилоидоз. Чесотка (в том числе норвежская).

Вирусные инфекции

Инфекции, вызванные вирусами герпеса: герпес простой и опоясывающий лишай в распространенной форме, герпетический бронхит, пневмония, эзофагит. Поражение кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов продолжительностью более 1 месяца. . Саркома Капоши и лимфомы (первичная ЦНС, Беркитта, диффузная В-крупноклеточная) у лиц моложе 60-и лет.
Инфекции, вызванные папилломавирусами человека: бородавки обыкновенные, плоские и остроконечные кондиломы, рак прямой кишки и инвазивный рак шейки матки, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия.
Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).

Рис. 29. Распространенная форма саркомы Капоши входит в группу оппортунистических заболеваний.

Рис. 31. Бациллярный ангиоматоз развивается при количестве CD4-лимфоцитов ниже 200 в 1 мкл. Заболевание встречается чаще всего у ВИЧ-больных. Его причиной является бактерия рода Bartonella.

Рис. 32. Вирус папилломы человека высокой степени озлокачествления является причиной развития у женщин инвазионного рака шейки матки, что часто наблюдается на поздних стадиях СПИДа.

Рис. 33. При снижении количества CD4-лимфоцитов ниже 50 в 1 мкл развивается цитомегаловирусный ретинит.

Признаки и симптомы СПИДа у мужчин и женщин в терминальной стадии

При количестве CD4-лимфоцитов 50 и менее в 1 мкл констатируется переход СПИДа в терминальную стадию, когда заболевание принимает неуправляемое течение и ожидается гибель больного в ближайшее время. Больной в данный период истощен, потеряна вера в выздоровление.

В предтерминальной стадии отмечается глубокий иммунодефицит, который приводит к тяжелейшему течению оппортунистических инфекций. На первый план выходит атипичная форма туберкулеза, развивается криптококковый менингит и цитомегаловирусный ретинит, распространенный аспергиллез, мультиформный лейкоэнцефалит, диссеминированный гистоплазмоз, кокцидиомикоз и бартонеллез. Развившаяся патология приводит к развитию астенического синдрома и СПИД-деменции.

Полное отсутствие аппетита, диарея, возникающая в результате развития синдрома мальабсорбции, приводит к значительной потере веса и полному истощению организма.

В терминальной стадии кахексия достигает критичных величин. Из-за постоянной лихорадки и интоксикационного синдрома большой степени выраженности больной проводит почти все время в кровати. Заболевание непрерывно прогрессирует и заканчивается гибелью больного.

Рис. 34. Больные в предтерминальной и терминальной стадии СПИДа.

Рис. 35. Смерть больного с синдромом приобретенного иммунодефицита происходит в результате прогрессирования оппортунистических инфекций, новообразований и поражения ЦНС.

Сколько живут со СПИДом

В 70 — 80% случаев симптомы СПИДа у мужчин и женщин развиваются в среднем через 10 лет с момента инфицирования вирусами иммунодефицита человека. У 20 — 30% инфицированных СПИД проявляется в первые 3 — 5 лет заболевания. У 20% больных СПИД протекает в слабовыраженной форме. Около 50% больных, которым проводится полноценная антиретровирусная терапия, живут до 20-и лет и более. Без специфического лечения гибель больного происходит через 1 год после развития периода оппортунистических инфекций. Бурно и стремительно ВИЧ-инфекция протекает у детей.

Статьи раздела "ВИЧ-инфекция" Самое популярное

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью