Чем опасность тахикардии. Чем опасна тахикардия. Видео Болезни сердца

– вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки. Патологическая тахикардия – следствие заболеваний сердечно-сосудистой или других систем. Проявляется ощущением сердцебиения, пульсацией сосудов шеи, беспокойством, головокружением, обмороками. Может привести к развитию острой сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, ИБС, остановки сердца.

По источнику, генерирующему электрические импульсы в сердце, выделяют тахикардию:

• синусовую - развивается при увеличении активности синусового (синоатриального) узла, являющегося основным источником электрических импульсов, задающим в норме сердечный ритм;
• эктопическую (пароксизмальную) тахикардию, при которой генератор ритма находится вне синусового узла - в предсердиях (наджелудочковая) или желудочках (желудочковая). Обычно протекает в виде приступов (пароксизмов), которые начинаются и прекращаются внезапно, продолжаются от несколько минут до нескольких суток, при этом частота сердцебиений остается постоянно высокой.

Для синусовой тахикардии характерно увеличение ЧСС до 120–220 ударов в минуту, постепенное начало и правильный синусовый сердечный ритм.

Причины синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия встречается в разных возрастных группах, чаще у здоровых людей, а также среди пациентов, сердечными и другими заболеваниями. Возникновению синусовой тахикардии способствуют интракардиальные (сердечные), или экстракардиальные (внесердечные) этиологические факторы.

Синусовая тахикардия у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями чаще всего является ранним симптомом сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. К интракардиальным причинам синусовой тахикардии относятся: острая и застойная хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, тяжелая стенокардия , миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии , кардиосклероз , пороки сердца , бактериальный эндокардит , экссудативный и адгезивный перикардит .

Среди физиологических экстракардиальных причин синусовой тахикардии могут быть физические нагрузки, эмоциональный стресс, врожденные особенности. Неврогенные тахикардии составляют большинство экстракардиальных аритмий и связаны с первичной дисфункцией коры головного мозга и подкорковых узлов, а также нарушениями вегетативной нервной системы: неврозами , аффективными психозами (эмоциональная тахикардия), нейроциркуляторной дистонией . Нейрогенным тахикардиям подвержены чаще всего люди молодого возраста с лабильной нервной системой.

Среди прочих факторов экстракардиальной тахикардии встречаются эндокринные нарушения (тиреотоксикоз , увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме), анемии, острая сосудистая недостаточность (шок, коллапс , острая кровопотеря, обморок), гипоксемия, острые болевые приступы (например, при почечной колике).

Появление тахикардии может вызывать лихорадка, развивающаяся при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях (пневмония , ангина , туберкулез , сепсис , очаговая инфекция). Повышение температуры тела на 1°С приводит к увеличению ЧСС, по сравнению с обычной, у ребенка на 10-15 ударов в минуту, а взрослого – на 8-9 ударов в минуту.

Фармакологическая (медикаментозная) и токсическая синусовая тахикардия возникают при влиянии на функцию синусового узла лекарственных и химических веществ: симпатомиметиков (адреналина и норадреналина), ваголитиков (атропина), эуфиллина, кортикостероидов, тиреотропных гормонов, диуретиков, гипотензивых препаратов, кофеина (кофе, чай), алкоголя, никотина, ядов (нитратов) и др. Некоторые вещества не оказывают прямого действия на функцию синусового узла и вызывают, так называемую, рефлекторную тахикардию посредством повышения тонуса симпатической нервной системы.

Синусовая тахикардия может быть адекватной и неадекватной. Неадекватная синусовая тахикардия может сохраняться в покое, не зависеть от нагрузки, приема медикаментов, сопровождаться ощущениями сильного сердцебиения и нехваткой воздуха. Это достаточно редкое и малоизученное заболевание неясного генеза. Предположительно, оно связано с первичным поражением синусового узла.

Симптомы синусовой тахикардии

Наличие клинических симптомов синусовой тахикардии зависит от степени ее выраженности, длительности, характера основного заболевания. При синусовой тахикардии субъективные симптомы могут отсутствовать или быть незначительными: сердцебиение, неприятные ощущения, чувство тяжести или боли в области сердца. Неадекватная синусовая тахикардия может проявляться стойким сердцебиением, чувством нехватки воздуха, одышкой, слабостью, частыми головокружениями. Могут наблюдаться утомляемость, бессонница , снижение аппетита, работоспособности, ухудшение настроения.

Степень субъективных симптомов диктуется основным заболеванием и порогом чувствительности нервной системы. При заболеваниях сердца (например, коронарном атеросклерозе) увеличение числа сердечных сокращений может вызывать приступы стенокардии, усугубление симптомов сердечной недостаточности.

При синусовой тахикардии отмечаются постепенное начало и конец. В случае выраженной тахикардии симптомы могут отражать нарушения кровоснабжения различных органов и тканей в связи с уменьшением сердечного выброса. Появляются головокружение, иногда обмороки ; при поражении сосудов головного мозга - очаговые неврологические нарушения, судороги. При длительной тахикардии происходит снижение артериального давления (артериальная гипотония), уменьшение диуреза, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика синусовой тахикардии

Диагностические мероприятия проводятся для выявления причины (поражения сердца или внесердечных факторов) и дифференциации синусовой и эктопической тахикардии. ЭКГ принадлежит ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении частоты и ритмичности сердечных сокращений. Суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру высоко информативен и абсолютно безопасен для пациента, выявляет и анализирует все виды нарушенй сердечного ритма, изменение деятельности сердца в условиях обычной активности пациента.

ЭхоКГ (эхокардиографию), МРТ сердца (магнитно-резонансную томографию) проводят для выявления внутрисердечной патологии, вызывающей патологическую тахикардию ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца, изучая распространение электрического импульса по сердечной мышце, позволяет определить механизм тахикардии и нарушений проводимости сердца. Дополнительные методы исследования (общий анализ крови, определение содержания тиреотропных гормонов в крови, ЭЭГ головного мозга и др.) позволяют исключить заболевания крови, эндокринные нарушения , патологическую активность ЦНС и т. п.

Лечение синусовой тахикардии

Принципы лечения синусовой тахикардии определяются, в первую очередь, причинами ее возникновения. Лечение должно проводится кардиологом совместно с другими специалистами. Необходимо устранить факторы, способствующие повышению частоты сердечных сокращений: исключить кофеинсодержащие напитки (чай, кофе), никотин, алкоголь, острую пищу, шоколад; оградить себя от психоэмоциональных и физических перегрузок. При физиологической синусовой тахикардии лечения не требуется.

Лечение патологической тахикардии должно быть направлено на устранение основного заболевания. При экстракардиальных синусовых тахикардиях неврогенного характера пациенту необходима консультация невролога . В лечении используют психотерапию и седативные средства (люминал, транквилизаторы и нейролептики: мебикар, диазепам). В случае рефлекторной тахикардии (при гиповолемии) и компенсаторной тахикардии (при анемии, гипертиреозе) необходимо устранение вызвавших их причин. Иначе терапия, направленная на снижение ЧСС, может привести к резкому понижению артериального давления и усугубить нарушения гемодинамики.

При синусовой тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, в дополнение к назначенным эндокринологом тиреостатическим препаратам применяют β-адреноблокаторы. Предпочтение отдается β-блокаторам группы оксипренолола и пиндолола. При наличии противопоказаний к β-адероноблокаторам используют альтернативные лекарственные препараты - антагонисты кальция негидропиридинового ряда (верапамил, дилтиазем).

При синусовой тахикардии, обусловленной сердечной недостаточностью, в сочетании с β-адреноблокаторами назначаются сердечные гликозиды (дигоксин). Целевая ЧСС должна подбираться индивидуально, в зависимости от состояния пациента и его основного заболевания. Целевая ЧСС покоя при стенокардии обычно равна 55-60 ударов в минуту; при нейроциркуляторной дистонии – 60 - 90 ударов в минуту, в зависимости от субъективной переносимости.

При параксизмальной тахикардии повышения тонуса блуждающего нерва можно достичь специальным массажем - надавливанием на глазные яблоки. При отсутствии эффекта вводят внутривенно антиаритмическое средство (верапамил, амиодарон и др.). Пациентам с желудочковой тахикардией требуется неотложная помощь, экстренная госпитализация и проведение противорецидивной антиаритмической терапии.

При неадекватной синусовой тахикардии, при неэффективности b-адреноблокаторов и в случае значительного ухудшения состояния больного, применяют трансвенозную РЧА сердца (восстановление нормального сердечного ритма путем прижигания пораженного участка сердца). При отсутствии эффекта или угрозе жизни пациента проводят хирургическую операцию имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС) - искусственного водителя ритма.

Прогноз и профилактика синусовой тахикардии

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики. В случае физиологической синусовой тахикардии, даже при выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика синусовой тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла. Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Сердце – это очень важный орган в человеческом организме. Он поддерживает работу всех внутренних органов, интенсивно перекачивая кровь, в которой содержатся кислород и все необходимые микроэлементы.

Нельзя недооценивать сердце, ведь при малейшем сбое в его работе нарушаются и все остальные процессы, происходящие в человеческом организме.

В среднем, частота сердечных сокращений у здорового человека варьируется от 60 до 90 ударов в минуту. Значительное увеличение сердечных ударов говорит о проблеме со здоровьем, а в медицине этому явлению присвоили название – тахикардия. Он может возникать во время сильного испуг, психоэмоциональном перенапряжении, но есть ряд и других причин. Давайте рассмотрим более подробно, чем может быть опасна тахикардия и как она проявляется.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Чаще всего тахикардия дает о себе знать не в качестве самостоятельного заболевания, а в большей степени как симптом.

Учащенное сердцебиение может быть одной из своеобразных реакций организм как на внешние факторы, так и на внутренние процессы. Так, например, сердечные сокращения увеличиваются при физических нагрузках, активизации нервной системы и в случаях, когда в организм человека попадают вещества, способствующие такому проявлению.

Иногда ответной реакцией в виде учащенного сердцебиения может быть на табакокурение или , малоподвижный или наоборот активный образ жизни. Такая тахикардия является физиологической и не представляет особой угрозы для здоровья и жизни человека. Так проявляет себя наша нервная система на некоторые раздражители и естественные процессы, протекающие в организме.

Эффективно помогают снять симптомы тахикардии и такие методы:

• можно налить в таз холодной воды и окунуть в него лицо на пару секунд;
• обильное питье холодной воды также может облегчить состояние больного;
• нужно попытаться самостоятельно себя успокоить, внушая себе, что ничего серьезного не происходит, тахикардия не опасна для жизни, и вскоре все ее симптомы пройдут;
• поможет избавиться от приступа и глубокое дыхание, которое заключается в том, что нужно делать глубокие вдохи носом и медленные, протяжные выдохи ртом, а повторять такую дыхательную гимнастику нужно несколько раз в течение 10-15 минут;
• если выше описанные способы не помогли, можно принять любые успокоительные средства, например, травяные сборы с седативным эффектом;
• в случае, если симптомы не проходят длительное время, успокоиться не получается, рекомендуется вызвать скорую помощь.

Чем опасна тахикардия сердца разных форм

Обычно тахикардия физиологической природы не требует немедленного медикаментозного лечения. Однако данный симптом может значительно ухудшить жизнь человеку, вызывая у него беспокойство по поводу здоровья.

Зачастую при обращении больного к врачу никаких отклонений в сердце не обнаруживается. Для уточнения диагноза тахикардии необходимо пройти обследование, сделать ЭКГ, пройти другие диагностические мероприятия.

Однако в некоторых случаях могут быть выявлены серьезные нарушения в работе сердца, которые не только приносят беспокойство, но и сопровождаются рядом других неприятных симптомов. Особым тревожным признаком можно считать учащение сердечных сокращений до 200 и более ударов в минуту, а также частое появление приступов тахикардии в день.

Чем чаще возникает тахикардия, тем больше подозрений на то, что с организмом что-то не так. И обычное волнение перерастает в панику и страх за собственную жизнь. Но опасно ли это состояние?

Специалисты утверждают, что характер проявления тахикардии и ее опасность для здоровья и жизни больного прежде всего зависят от ее формы.

Сегодня выделяют такие виды этого недуга, как , и патологическая тахикардия. При каждом виде тахикардии помимо учащенного сердцебиения могут появляться и другие , которые настораживают больных. Особую опасность представляется патологическая форма, которая может возникать даже в состоянии покоя без видимых на то причин.

Синусовая	Человеческое сердце – это не просто орган, который обеспечивает вам жизнь, но и особая мышца, которая не подчиняется никаким командам головного мозга. Если вы можете по желанию выполнять различные движения руками и ногами, задерживать дыхание по сигналу головы, то сердцем управлять невозможно. Однако если сердце не контролируется центральной нервной системой, то чем тогда? Дело все в том, что сердечная мышца начинает сокращаться под влиянием синусового узла. Этот особый отдел сердца, напоминающий продолговатый комок и состоящий из мышечной ткани, способен передавать нервные импульсы. Именно эти самые импульсы и заставляют биться наше сердечко. Если с организмом все в порядке, то синусовый узел задает правильный ритм сердцу, а при небольшом волнении человека нормализует частоту сердечных сокращений. Однако при других раскладах этот узел может ускорять работу сердца. В результате возникает синусовая тахикардия. Она относится к патологической форме и связана с проблемами в сердце. Дать такое осложнение, как тахикардия, могут различные патологии этого важного органа, например, или . Синусовая тахикардия может сопровождаться и такими симптомами, как повышение температуры тела, лихорадка, слабость, нехватка воздуха, одышка. Неудивительно, что многих больных интересует, опасна ли синусовая тахикардия для жизни. Конечно, если своевременно обратиться к врачу, пройти обследование и выяснить основную причину тахикардии, есть вероятность благоприятного исхода. Здесь самое главное вовремя начать лечебную терапию, к которой относится прием определенной группы медикаментов. Если же не предпринять каких-либо мер, то последствия могут быть весьма страшными – начиная с развития хронической недостаточности сердца и заканчивая летальным исходом.
Пароксизмальная	Как уже было написано выше, сердце начинает сокращаться в результате передачи нервных импульсов синусовым узлом. Передаются эти импульсы из отделов сердца, но когда они поступают, могут происходить их искажения, иногда наблюдаются лишние нервные импульсы, в результате чего у больного вместе с тахикардией проявляется аритмия. В этом случае не только увеличивается частота сердечных сокращений, но и нарушается их ритмичность. В зависимости от того, из какого именно отдела сердца исходят импульсы, можно определить тип пароксизмальной тахикардии. Так, например, если импульсы передаются из предсердий, то наблюдается предсердная пароксизмальная тахикардия, если же из желудочков, то желудочковая форма тахикардии. Чаще всего возникновению предсердной пароксизмальной тахикардии приводит нарушение в работе предсердно-желудочкового узла. Именно он может задавать «неправильные» импульсы, из-за которых изменяется частота сердечных сокращений. Из-за чего это происходит? Как утверждают специалисты, причинами появления такого недуг могут быть дефицит кислорода в сердечной мышце, изменение состава крови, особенно изменение содержания хлора, калия или кальция в крови. Кроме того, способствовать появлению пароксизмальной тахикардии могут нарушения в работе эндокринной системы. Стоит также отметить, что при предсердной пароксизмальной тахикардии не наблюдаются признаки аритмии. Другое дело желудочковая ее форма. Такой тахикардии характерно сочетание с аритмией, при которой возникает хаотичное сокращение разных участков сердечной мышцы. Такое явление может быть весьма опасным, поскольку желудочковая пароксизмальная тахикардия нередко дает осложнения в виде фибрилляции желудочков. Чем опасна пароксизмальная тахикардия этой формы? Дело в том, что такое состояние, как фибрилляция желудочков, является угрожающим для жизни больного, ведь при нескоординированном сокращении отдельных мышечных волокон сердце быстро изнашивается и теряет свои способности нормально функционировать. Причинами появления такого состояния могут быть серьезные заболевания сердца, такие как порок сердца, ишемия сердца, заболевания, при которых происходит воспалительный процесс в сердечной мышце, а также неправильный или продолжительный прием гликозидных препаратов.
Патологические формы	Специалисты утверждают, что обычная тахикардия не несет какой-либо опасности для здоровья больного. Но есть и более серьезные формы тахикардии, например, патологические, когда симптом вызван органическими нарушения сердца. При таких формах тахикардии у больных появляются частые и продолжительные приступы, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Если вовремя не начать лечение, то патологическая форма тахикардии может привести к развитию более серьезных заболеваний, например, к ишемической болезни сердца, ишемии головного мозга. Помимо этого, у таких пациентов с проявлениями тахикардии патологических форм есть большие риски возникновения инфаркта или инсульта. Как уже говорилось выше, такое состояние, как фибрилляция желудочков, относится к одной из форм патологии сердца. При возникновении симптомов желудочковой фибрилляции нередко частота сердечных сокращений достигает 450 ударов в минуту. Такое изнашивание сердечной мышцы вызывает и недостаток кислорода, к сердцу не поступает достаточное количество питательных веществ, что также может привести к летальному исходу. Существуют и другие патологии, которые могут развиться в результате частого появления тахикардии и нестабильности сердечного ритма. К ним относятся , недостаточность мозгового кровотока, аритмический шок и отек легких. В некоторых случаях патологическая тахикардия может привести к тромбоэмболии сосудов, когда образуется кровяной сгусток, перекрывающий сосудистый просвет. Такое состояние очень опасно для жизни.

Какой бы вид тахикардии ни был, при первых ее проявлениях важно своевременно обратиться к врачу и пройти обследование, что поможет выяснить точную причину частого сердцебиения и назначить правильное лечение

Другие формы

В начале статьи уже было подмечено, что не все виды тахикардии влекут за собой осложнения в виде серьезных болезней. Тем не менее, даже самая обычная тахикардия может негативно отразиться на работе не только сердца, но и других органов.

На начальном этапе развития учащенное сердцебиение вызывает ряд симптомов, которые ухудшают общее самочувствие больного.

Если это тахикардия физиологической формы, которая возникла в результате психоэмоционального напряжения или стресса, то и она может быть вредна для здоровья.

Дело все в том, что во время увеличения частоты сердечных сокращений желудочки наполняются недостаточных объемом крови, в результате чего сердечная мышца вынуждена работать с удвоенной силой, чтобы обеспечить кислородом все внутренние органы.

Но даже усиленный темп сердца не позволяет перекачиваться крови в полном объеме.

Поэтому у больных могут появиться и другие сопутствующие симптомы, среди которых:

• нехватка кислорода;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• повышение артериального давления;
• возникновение мушек перед глазами;
• шум в ушах;
• тошнота, реже рвота;
• слабость и быстрая утомляемость.

Иногда тахикардия может появиться при , при этом пульс наоборот учащается. Такое состояние может возникнуть в результате большой кровопотери, после перенесения различного генеза шока (например, анафилактический шок после серьезной травмы), а также в период беременности.

Нередко тахикардия становится спутником людей, у который пониженный уровень гемоглобина в крови. Тогда развивается железодефицитная анемия, при которой могут быть обморочные состояния.

Стоит также отметить, что даже если тахикардия не относится к патологическим формам, все равно нужно предпринять комплекс мер, чтобы устранить такие симптомы.

Ведь с учащенным сердцебиением ухудшается и общее самочувствие, что приносит дискомфорт в жизнь.

• Что такое тахикардия?
• В чем опасность патологической тахикардии?
• Что делать при тахикардии?

Что делать, если поставлен диагноз тахикардия, чем опасна данная патология? Тахикардия часто встречается у молодых и людей среднего возраста. Рассмотрим признаки, симптомы, причины возникновения и способы лечения заболевания.

Проблема с сердцем знакома многим. Сегодня сердечные патологии встречаются не только у людей преклонного возраста, но и у молодежи. Это связано с рядом факторов, которые негативно отражаются на работе этого жизненно важного органа. Тахикардия — нередкий диагноз у детей и молодых людей. Такая форма заболевания считается нормой, так как обусловлена повышенной активностью и неустойчивой нервной системой. Безопасная тахикардия не беспокоит человека какими-либо симптомами. Однако существует и патологическая форма, которая сопровождается головокружениями, обмороками, одышкой и другими признаками. Ее не следует оставлять без внимания и желательно в скором времени начать лечение.

Что такое тахикардия?

Дословный перевод слова «тахикардия» — «быстрое сердце». Заболевание представляет собой нарушение сердечного ритма, которое сопровождается увеличением ЧСС, то есть частоты сердечных сокращений. У здорового человека этот показатель колеблется от 60 до 90 ударов в минуту. При ускоренном сердцебиении показатель достигает свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия не является патологией в некоторых случаях. К примеру, ваше сердце всегда бьется чаще, когда вы бегаете или переживаете волнение. Это абсолютно нормальное явление, именуемое физиологической (безопасной) тахикардией. В данном случае человек в лечении не нуждается. Причина возникновения физиологической тахикардии — повышенные физические нагрузки. Такая форма не имеет тревожных симптомов и никак не проявляется. Определить ее вы сможете только на обследовании — ЭКГ.

В чем опасность тахикардии? Специалисты считают, что последствия патологической формы могут быть серьезные. Определить ее достаточно легко — пациент ощущает учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя. Такая тахикардия имеет свои симптомы, и если не начать лечить ее, то будут осложнения. На какие виды подразделяется заболевание и чем характеризуется каждый из них?

Вернуться к оглавлению

Сердце — один из главных органов, от которого напрямую зависит ваша жизнь. Особая мышца, она не подчиняется командам, исходящим от мозга. Если вы можем двигать руками, ногами и останавливать дыхание по сигналу головы, то сердцем вы не способны управлять. Но если работа сердца не контролируется центральной нервной системой, то чем тогда? Известно, что мышца начинает сокращаться после подачи сигнала — нервного импульса. В случае с сердцем роль такого импульса выполняет синусовый узел. Он представляет комок продолговатой сердечной ткани, которая в длину не более 2 см. Синусовый узел — своего рода метроном, задающий ритм сердца. Благодаря этому узлу частота сердечных сокращений может быть ускоренной или нормальной.

В случае нарушения работы синусового узла возникает . Такой тип считается патологическим, причиной возникновения может быть какое-нибудь серьезное заболевание сердца. Осложнение приходится также на этот орган: ишемия сердца, миокардит, хроническая сердечная недостаточность. Что провоцирует синусовую тахикардию? Прежде всего, это повышение температуры, лихорадка и др. не относится к нормальной, физиологической форме, поэтому требуется лечение.

Чем опасна тахикардия в этом случае? Если вовремя не начать лечение, то возникнет хроническая сердечная недостаточность, которую полностью излечить невозможно. Нередко последствия бывают в виде летального исхода.

Вернуться к оглавлению

Импульсы, которые задают частоту сердцебиения, создаются синусовым узлом. Передаются они, как правило, из отделов сердца. Когда эти импульсы (сигналы) поступают, возможны их искажения или появление лишних. Таким образом, возникает повышенная частота сокращений и нарушение их ритмичности, иными словами, наблюдается тахикардия и аритмия.

Пароксизмальная тахикардия бывает предсердной и желудочковой. Такая форма заболевания определяется по тому, от какого отдела сердца происходит искажение. Из-за чего образуется предсердная пароксизмальная тахикардия? Прежде всего, причиной являются нарушения в предсердно-желудочковом узле, его работе.

Именно такой узел выполняет функцию ретранслятора импульсов (сигналов), генерирующих синусовый узел. При пароксизмальной тахикардии предсердной формы предсердно-желудочковый узел создает свои сигналы. Так увеличивается общая ЧСС. Что провоцирует возникновение такого типа тахикардии? Дефицит кислорода в сердечной мышце, изменение количества хлора, калия или кальция в крови, а также нарушения в работе эндокринной системы. Главной особенностью заболевания является отсутствие аритмии.

Если сигналы образуются в желудочках, то тахикардия называется желудочковой пароксизмальной. Такая форма патологии характеризуется наличием аритмии.

Отдельные участки мышцы начинают хаотично сокращаться, что опасно для здоровья больного. Осложнение желудочковой пароксизмальной тахикардии — . Что является причиной возникновения такой формы тахикардии? Порок сердца, ишемическая болезнь, воспалительный процесс в сердечной мышце, чрезмерное употребление гликозидных препаратов — все это причины пароксизмальной тахикардии.

Опасна ли тахикардия такой формы? Определенно, поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо пройти обследования и начать лечение.

Любые сердечные заболевания приносят неудобства, дискомфорт и страх. Чтобы во время приступов или сердечной недостаточности привести свое состояние в норму, необходимо немного разбираться в этих заболеваниях. Рассмотрим, чем опасна сердца, что это за патология и как ее лечить.

Тахикардия представляет собой усиленное сердцебиение. То есть, это разновидность аритмии, при которой сокращение сердечной мышцы превышает 90 уд./мин. Нормативный показатель здорового взрослого человека – 60-90 уд./в минуту.

У новорожденный детей сердце бьется в два раза быстрее и нормой считается 120-140 уд./мин. Оно напрямую зависит от индивидуальных особенностей человека. Но сердцебиение ниже или выше этой нормы считается патологией.

Данный вид нарушения сердечного ритма бывает двух видов:

1. патологической вид тахикардии является более опасным и возникает как при нагрузках, так и в состоянии спокойствия. Это свидетельствует о нарушении сердечно-сосудистой системы и развитии следующих болезней: кардиосклероз, миокардит, и прочие. Основная опасность заключается в том, что тахикардия может привести к
2. физиологический вид тахикардии возникает при временных явлениях, не удовлетворяющих здоровье человека. Это могут быть чрезмерные нагрузки, стресс, нервное перенапряжение, повышенная температура тела. Важно отметить, что сердцебиение учащается как при отрицательных, так и при положительных эмоциях. Еще временными факторами, усиливающими биение сердца могут быть курение, алкоголь, раздражающие напитки, типа энергетических или кофейных. Физиологическая тахикардия лечения не требует – это нормальный естественный процесс, то есть – реакция организма на какой-то раздражитель.

Если сердечный ритм усиливается довольно часто, без особых на то причин, это повод обратиться к кардиологу и пройти диагностику на выявление сердечных заболеваний, о которых «сообщает» тахикардия.

Разновидности и симптомы

Тахикардия имеет ярко выраженную симптоматику, поэтому ее можно легко распознать самостоятельно. Но лечиться нужно исключительно по рекомендации врача.

Специалисты выделяют несколько видов тахикардии, и каждый из них имеет особые признаки, но к общим, которые характеризуют усиленное сердцебиение, можно отнести следующие:

• общая слабость организма
• одышка при ходьбе
• временные приступы головокружения
• ощущение «потемнения» в глазах
• нехватка воздуха
• появление болевых ощущений в груди
• возможна потеря сознания
• ощущения приступа при смене сердечных сокращений

Теперь рассмотрим более подробно симптоматику каждого вида тахикардии:

1. Синусовая тахикардия характеризуется биением, превышающим 100 ударов в минуту. Определить ее можно при подсчете пульсовых сокращений или с помощью . Незначительное усиление биений сердца, как правило, не требует лечения, а врачи рекомендуют наладить рацион питания и установить режим дня. В некоторых индивидуальных случаях (если у пациента ранее были проблемы с сердцем), могут быть назначены лекарственные препараты, действие которых направлено на замедление сердечного ритма. Самостоятельный прием таких препаратов может привести к брадикардии (замедление сердцебиения) и блокаде сердца. Поэтому прием возможен строго по назначению врача в соответствующей дозировке. К симптомам данного вида тахикардии можно отнести незначительное усиление сердечного ритма и быструю утомляемость, как физическую, так и психологическую.
2. Предсердная тахикардия или наджелудочковая проявляется сильным сердцебиением 150-250 ударов в минуту. При этом возникает сильная одышка, чувство волнения и страха. Такой приступ переживать нельзя, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Предсердная тахикардия устраняется только в стационарных условиях.
3. Пароксизмальная желудочковая тахикардия проявляется временными приступами, которые начинаются без ведомых причин и также сами заканчиваются. При этом сердцебиение достигает до 220 ударов. К симптомам можно отнести слабость, шум в ушах и головокружение. Если при этом душно, может закружиться голова. Во время ускорения ударов сердца в груди сжимается и возникает чувство нехватки воздуха. В это время может возникнуть чрезмерная потливость («в пот бросает»), тошнота, возможно расстройство желудка. Если приступ продолжается длительное время, то вероятнее всего, снизится артериальное давление. Если через некоторое время приступ не проходит, необходимо вызывать скорую помощь, так как через несколько часов начнутся другие признаки – нарушение выделительной системы, при котором увеличивается объем мочи. Зачастую такой приступ становится предшественником . Самостоятельно пароксизмальную тахикардию невозможно отличить от предсердной, поэтому важно обратиться к врачам и сделать кардиограмму, для уточнения диагноза.

Подробнее о том, как лечить тахикардию в домашних условиях можно узнать из видео:

Чаще всего тахикардия проявляется у мужчин после 40 лет и у женщин после наступления менопаузы. В некоторых случаях она поражает детей. У грудничков данный симптом проявляется в связи с аномальным сокращением сердечных камер. Как правило, такое явление с возрастом проходит и не несет никакой угрозы для здоровья и жизни малыша. Исключением являются детки, которые родились с пороком сердца.

У деток тахикардия проявляется так же, как и у взрослых:

• кожные покровы бледнеют
• сердцебиение усиливается
• общая слабость
• одышка
• обморочное состояние

Если ребенок еще маленький и не может оповестить о своем состоянии здоровья, тогда родители должны сами следить за сердцебиением, настроением и состояние своего чада.

Чем опасна тахикардия?

Приступы тахикардии негативно влияют на весь организм в целом. В первую очередь, они провоцируют развитие . Это связано с тем, что постоянные приступы ухудшают работу сердца, вызывают кислородную недостаточность из-за нарушенного кровообращения. Затем, учащенное сердцебиение изнашивает сердечную мышцу, что может вызвать аритмический шок.

При учащенном сердцебиении сбивается циркуляция крови, из-за этого возникает недостаточность кислорода и минералов в мозгу, из-за чего человек может потерять сознание. При возникновении учащенного пульса рекомендуется обратиться к кардиологу, для прохождения осмотра.

Для диагностирования тахикардии существует несколько способов исследований. Самый первый – это опрос и осмотр у кардиолога. Врач при этом изучает историю болезни пациента, измеряет пульс и давление. При подозрительном сердечном ритме, выписывает направление на . Именно этот вид исследования точно укажет на наличие или отсутствие тахикардии и покажет ее вид.

По результатам всех исследований специалист определяет тип тахикардии и, в зависимости от него, назначает лечение.

В некоторых случаях, для получения более точных результатов могут провести ЭКГ по Холтеру – это суточное исследование. При этом на пациента прикрепляются специальные датчики и следят за ритмом сердца в течение суток. Это позволит провести более точный анализ результатов.

Кроме этого, необходимо сдать общие анализы крови и мочи. По ним можно увидеть нарушения в работе эндокринной системы, так как гормональный фон играет важную роль в работе сердца.

Лечение и прогноз

Суть лечения определяется причинами ее возникновения и типом. В силу того, что нарушение в работе сердца негативно отражается на работе других органов.

В связи с этим чаще всего назначается комплексное лечение:

• Во-первых, необходимо устранить факторы которые провоцируют усиленное сердцебиение.
• Во-вторых, важно наладить рацион питания и режим сна. Взрослый человек должен спать не менее 8 часов.
• Кроме этого следует отказаться от приема алкоголя и курения.

В период лечения обязательно нужно пройти осмотр и консультацию у эндокринолога, иммунолога, невропатолога и других узких специалистов, для выяснения состояния своего здоровья.

Что касается прогнозов, то тахикардия чаще всего возникает в результате порока или нарушения работы левого желудочка. Кроме этого, аритмия (подвидом которой является тахикардия) – это сигнал о нарушении в сердечно-сосудистой системе. Как правило усиленный ритм – это предшественник инфаркта, поэтому стоит быть внимательными и осторожными.

Во время возникновения приступа лучше вызвать скорую помощь, чем самостоятельно пытаться отрегулировать работу сердца.

Так как весь организм – это одно целое то и работа всех органом напрямую зависит друг от друга. В качестве профилактических методов против тахикардии необходимо своевременно лечить любые заболевания. Важно наладить питание, исключив из ежедневного меню острые, жареные блюда, которые несут вред организму. Необходимо позаботиться о достаточном количестве витаминов и минералов, которые попадают через продукты питания.

Очень важно «дышать свежим воздухом». Имеется ввиду, что нужно регулярно проветривать помещение и ежедневно выходить на улицу. Дышать застоявшемся воздухом не очень полезно. В результате может возникнуть кислородная недостаточность.

Определяется в различном возрасте и может обозначать как физиологическое, так и патологическое состояние. Выраженность клинических симптомов предполагает выбор тактики лечения. Нелеченная патологическая тахикардия может представлять опасность здоровью человека. Термин “тахикардия” походит с древне-греческого и обозначается как “быстрый” и “сердце”. Первые упоминания в исторических документах о таком состоянии, зафиксированы датой 1862 год, когда Петер Людвиг Панум […]

Определяется в различном возрасте и может обозначать как физиологическое, так и патологическое состояние. Выраженность клинических симптомов предполагает выбор тактики лечения. Нелеченная патологическая тахикардия может представлять опасность здоровью человека.

Термин “тахикардия” походит с древне-греческого и обозначается как “быстрый” и “сердце”. Первые упоминания в исторических документах о таком состоянии, зафиксированы датой 1862 год, когда Петер Людвиг Панум описал желудочковую тахикардию, возникшую в ходе проведенного им эксперимента по введению жира в коронарные сосуды. В 1909 году Льюис после изучения подобного явления обозначил его как результат ишемии миокарда. Но на электрокардиограмме получилось зафиксировать желудочковую тахикардию, развившуюся на фоне инфаркта миокарда, лишь в 1921 году.

Под тахикардией следует понимать ускоренную работу сердца, при которой определяется больше верхнего порога возрастной нормы (у взрослых это более 100 ударов в минуту). Сердечный ритм в таких случаях может быть нарушен либо оставаться нормальным, то есть синусовым.

В современной медицине термином “тахикардия” обозначают конкретный симптом, который может наблюдаться при самых разных заболеваниях. Чаще всего тахикардия развивается при расстройстве работы вегетативной нервной системы, также учащенное ЧСС наблюдается при эндокринных заболеваниях и различных нарушениях гемодинамики. Отдельное место занимают тахикардии в группе аритмии, где определяются как синусовая, пароксизмальная, желудочковая тахикардия.

Видео Тахикардия

Механизмы развития тахикардии

Чтобы понять, что такое тахикардия, следует немного углубиться в процессы ее возникновения. До конца ХХ столетия было точно установлено два механизма автоволновой природы, участвующих в развитии тахикардии::

1. Re-entry или рециркулярное возбуждение, которое, как доказано, лежит в основе развития такой тахикардии, как узловая или наджелудочковая.

Ефримов и другие американские исследователи изучали узловую тахикардию и смогли продемонстрировать ее связь с неоднородным распределением коннектинов, в АВ-узле. Причем эти процессы определяются как врожденные.и свойственные большинству людей.

2. Повышение спонтанной активности сердечной мышцы (миокарда). В конце ХХ столетия подобный процесс рассматривался в виде хаотического поведения вихрей возбуждения в мышце сердца.

Сегодня уже достоверно известно, что фибрилляция возникает по причине возникновения ревербераторов - автоволновых вихрей в двумерной активной среде, которые способны увеличиваться в своем количестве. Их возникновение и размножение изучали более 10 лет многие группы ученых и в конце 70-х годов прошлого столетия было экспериментально подтверждено размножение ревербераторов в мышце сердца.

Основные признаки тахикардии

• Внезапное начало приступа учащенного сердцебиения. Если патологические импульсы следуют из предсердий, тогда ЧСС может составлять 200-350 уд/мин, при наблюдается желудочковая тахикардия, тогда - 150-200 уд/мин.
• На шее ощущается пульсация сонных артерий, которую можно прощупать.
• Приступ может длиться несколько секунд или затянуться до нескольких суток.

Для уточнения диагноза всегда делается электрокардиограмма, на которой определяются следующие ЭКГ-признаки тахикардии:

• Суправентрикулярная тахикардия - желудочковые комплексы (QRS) не изменены, тогда как зубцы Р и Т сливаются.
• Желудочковая тахикардия - комплексы QRS изменены по своей форме, амплитуде или чередованию.

Чем опасна тахикардия

Во время учащения сердечных сокращений происходит недостаточное наполнение желудочков кровью, в результате чего снижается сердечный выброс. Этот показатель диагностируется с помощью эхокардиографии и является признаком сердечной недостаточности.

Выраженная тахикардия или часто возникающие приступы сердцебиения способствуют развитию следующих опасных осложнений:

• потери создания;
• артериальной гипотензии;
• ишемии миокарда;
• усугубление уже имеющейся сердечной недостаточности с развитием отеков.

Желудочковая тахикардия при предрасполагающих условиях может перейти в фибрилляцию желудочков. Подобное состояние является критическим и требующим немедленного медицинского вмешательства.

Патологическая тахикардия: причины развития

Раньше считалось, что ряд заболеваний могут являться основной причиной развития учащенного сердцебиения. Но в последнее время ученые все больше обращают внимание на возникновение тахикардии вследствие расстройства некой автоволновой функции сердца. В результате ряд заболеваний, которые часто сочетаются с тахикардией, расцениваются лишь как условия, способствующие расстройству этого нового звена сердечной деятельности (автоволновой функции сердца).

Распространенные патологии, при которых возникает тахикардия:

• Органическое поражение сердечной мышцы (миокарда) - сочетается с тахикардией в 95% случаев. 70% желудочковой тахикардии приходится на хроническую форму ИБС. Еще 1-2% связаны с перенесенным инфарктом миокарда. Другими органическими заболевания сердца, сопровождающимися тахикардией, является гипертония, кардиомиопатии, сердечные пороки, миокардиты.
• Интоксикация сердечными гликозидами - составляет 20% от общего количества развития тахикардии в желудочковой форме.
• Другими заболеваниями, не связанными с сердечно-сосудистой системой, но часто вызывающие тахикардию, являются: ревматизм, феохромоцитома, вегетативные расстройства, эмоциональные переживания, катетеризация сердца, оперативные вмешательства на миокарде.

Виды тахикардии

Основные два разделения тахикардии - на физиологическую и патологическую. Первая часто определяется у клинически здоровых людей и не является причиной к беспокойству. Физиологические реакции организма способствуют тому, чтобы при физической нагрузке или при волнении увеличивалась частота сердечных сокращений. Такая тахикардия не вызывает у больного дискомфорта и способна самостоятельно проходить в спокойном состоянии.

Патологическая тахикардия разделяется на несколько форм, которые чаще всего наблюдаются у взрослых, детей, беременных. Это синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, желудочковая тахикардия (или фибрилляция желудочков). Каждая из них обладает особенностями клинического течения, способна в большей или меньшей степени снижать качество жизни больного.

Синусовая тахикардия

В норме ритм сердца контролируется синусовым узлом, расположенным в правом предсердии. При синусовой тахикардии нарушается генерация электрических импульсов или их поступление от синусового узла к желудочкам. В результате частота сердечных сокращений увеличивается и составляет у взрослых более 100 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия часто определяется при физических нагрузках и эмоциональных переживаниях. В таких случаях не считается клинически неблагоприятной, поэтому не вызывает опасений.

Патологическая синусовая тахикардия часто сохраняется в покое. Она нередко вызывается экстракардиальными факторами (лихорадкой, анемией, заболеванием щитовидной железы, кровопотерей, дыхательной недостаточностью. В более редких случаях является грозным признаком ухудшения общего состояния больного, у которого имеется кардиальная патология: хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия, острый миокардит, перенесенный инфаркт миокарда.

Пароксизмальная тахикардия

Сложно протекающее заболевание, характеризующееся внезапным началом и таким же окончанием приступа, во время которого ЧСС увеличивается от 150 до 300 уд/мин. В зависимости от локализации патологического очага различают предсердную, узловую и желудочковую пароксизмальную тахикардию.

Суправентрикулярная форма пароксизмальной тахикардии в большинстве случаев возникает на фоне перевозбуждения симпатического отдела вегетативной нервной системы, тогда как желудочковая форма зачастую сопровождает сложные органические заболевания сердца.

Определяется в 85% случаев у больных инфарктом миокарда, причем среди мужчин в несколько раз чаще, чем среди женщин. В меньшей степени поражение возникает на фоне кардиомиопатий, сердечных пороков и только у 2% больных без зарегистрированных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Фибрилляция желудочков

Терминальное состояние, которое часто развивается вследствие трансмурального инфаркта миокарда. Также является осложнением других органических заболеваний сердца - миокардитов, кардиомиопатий, сердечной недостаточности.

Впервые термин желудочковой фибрилляции был употреблен в 1874 году Вульпианом, тогда как первая электрокардиограмма была опубликована в 1912 году Аугустом Хофманом.

Классификация фибрилляции желудочков до сих пор до конца всеми не признана. Наиболее часто выделяют такие формы ФЖ, как первичная, вторичная, поздняя. Первичная отличается от вторичной фибрилляции желудочков отсутствием левожелудочковой недостаточности и развитием острой ишемии. Обе формы развиваются на протяжении первых 48 часов после инфаркта миокарда. Поздняя фибрилляция желудочков определяется спустя двое суток после инфаркта, чаще всего развивается на 2-4 неделю болезни.

От начала фибрилляции до наступления клинической смерти проходит 2-3 минуты, именно за такой промежуток времени должна быть оказана помощь в виде дефибрилляции.

Осложнения при тахикардии

Самое грозное осложнение - клиническая смерть, которая развивается при фибрилляции желудочков. Также возможно развитие следующих патологических состояний:

• тромбоэмболия;
• потеря сознания;
• прогрессирование хронической сердечной недостаточности.

Наджелудочковая и синусовая тахикардия осложняются редко. Если подобное происходит, то ухудшается течение основного заболевания.

Видео Тахикардия

Таким образом, тахикардия, как симптом и как отдельная форма аритмии, встречается довольно часто. Может быть как физиологическая, так и патологическая. Особенно неблагоприятной считается пароксизмальная и желудочковая тахикардия. Важно в таких случаях своевременно оказать помощь больному, чтобы предотвратить летальный исход.