Поражения рецепторного аппарата глаза всегда связаны с риском потери зрения. У пациентов разных возрастных категорий диагностируются кровоизлияния в , лечение которых зависит от степени повреждения структур глаза и возникших осложнений.

Роль сетчатки — огромная!

Структуры глазного яблока обильно кровоснабжаются с помощью собственной сосудистой сети, состоящей из артерий, вен и сосудов микроциркуляторного русла.

Непрерывное поступление крови, богатой кислородом и питательными веществами, особенно необходимо для поддержания работоспособности рецепторного органа глаза, сетчатки.

Под влиянием различных патологических факторов может произойти разрыв стенок кровеносных сосудов сетчатки, что приведет к кровотечению. Это состояние и называют кровоизлиянием в сетчатку глаза.

Сетчатка является особой светочувствительной тканью, состоящей из клеток-рецепторов и вспомогательных структур. Рецепторная функция сетчатки обеспечивает первичную обработку визуальной информации, без которой невозможно осуществление зрительного восприятия окружающего мира.

Патологии, поражающие сетчатую оболочку глаза, как правило, оказывают негативное влияние на зрительную функцию. не всегда опасно.

Разрывы мелких сосудов не приводят к повреждению важных структур глаза. Кроме того, такие патологии часто остаются недиагностированными в силу бессимптомного течения. Однако, в ряде случаев, кровоизлияние может стать причиной отслоения сетчатки и .

Все о кровоизлиянии в глаза — в тематическом видеосюжете:

Причины

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Мелкие внутриглазные сосуды часто имеют достаточно хрупкие стенки, уязвимые для действия патологических факторов. Кроме того, при определенных заболеваниях возрастает риск разрыва сосудов глаза.

Таким образом, к основным причинам кровоизлияния в сетчатку глаза относят:

• Закупорка кровеносного сосуда.
• Черепно-мозговая травма.
• Хрупкость стенок сосудов как осложнение сахарного диабета.
• Воздействие повышенного кровяного давления.
• Синдром детского сотрясения как последствие неправильного обращения с ребенком.

Помимо основных причин выделяют следующие факторы риска:

1. Атеросклероз.
2. Образование сгустков крови в артериях.
3. Макулярная дегенерация.
4. Неоваскуляризация – аномальный рост кровеносных сосудов, вызванный плохим кровотоком и недостатком кислорода в сетчатке.
5. Сердечные патологии, включая нерегулярный ритм и клапанные нарушения.
6. Высокая концентрация холестерина в крови.
7. Избыточный вес.
8. Внутривенное введение наркотиков.
9. (глаукома).
10. Курение.
11. Редкие патологии крови.
12. Макулярный отек.
13. Воспалительные патологии сосудов.

Перечисленные факторы могут вызывать не только кровоизлияние в сетчатку, но и ряд других нарушений.

Симптомы состояния

Кровоизлияние может нести бессимптомный характер

Симптомы и клинические проявления кровоизлияния в сетчатку глаза зависят от размера поврежденного сосуда, локализации кровотечения и степени повреждения структур глазного дна.

Часто патология имеет бессимптомное течение. В случае негативного влияния на структуру и функции глаза возможно появление следующих признаков:

• Внезапное или постепенное нарушение зрительной функции.
• Появление «слепых» пятен в поле зрения.
• Размытое зрение.

При дальнейшем развитии опасных осложнений, включая отслойку сетчатки или стекловидного тела, могут проявляться следующие симптомы:

1. Внезапное появление вспышек света в поле зрения.
2. Резкое нарушение периферического зрения.

Если перечисленные симптомы дают о себе знать, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.

Диагностика

Кровоизлияние в сетчатку глаза

Проблемами диагностики и лечения глазных заболеваний занимаются офтальмологи. Во время приема врач спросит пациента о жалобах, предшествующих заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах.

• и ретиноскопия. Эти методы позволяют врачу исследовать состояние глазного дна пациента. Такой тип диагностики дает возможность быстро обнаружить повреждения сосудов и сетчатки.
• . Для диагностики используется специальное оборудование, визуализирующее внутриглазные структуры с помощью отраженных звуковых волн. Этот метод отлично подходит для выявления кровоизлияния.
• Флюоресцентная ангиография сетчатки. Для детального исследования сосудов сетчатки пациенту внутривенно вводят контрастное вещество, флюоресцеин. Этот метод помогает найти источник кровотечения.

Дополнительные методы диагностики:

1. с помощью таблиц и рефрактометрии. С помощью этих методов определяют степень нарушения зрительных функций.
2. Анализ крови. Лабораторная диагностика позволяет выявить первичные нарушения, ставшие причиной кровоизлияния в сетчатку.
3. Оптическая когерентная томография. Этот метод сканирования позволяет получать высокоточные изображения сетчатки.

Диагностика кровоизлияния в сетчатку не осложнена трудоемкими методами исследования, поэтому патологию обнаруживают достаточно быстро.

Методы лечения

Кровоизлияние в глаз не всегда требует лечения. Небольшой объем крови не повреждает структуры глаза и со временем рассасывается.

Если врач все же выявит опасные признаки, могут быть назначены медикаментозные и хирургические методы лечения.

Медикаментозная терапия:

• Антисосудистые препараты эндотелиального фактора роста. Вводятся с помощью инъекции в глаз. Эти препараты улучшают состояние сосудов глаза при сахарном диабете и других заболеваниях.
• Кортикостероидные препараты. Назначаются для уменьшения отека сетчатки.
• Хирургическое лечение подразумевает использование лазерной хирургии для удаления поврежденных сосудов и восстановления работы микроциркуляторного русла. Это наиболее эффективный метод лечения заболевания.

При появлении опасных осложнений, включая отслойку сетчатки и стекловидного тела, может потребоваться другая тактика лечения.

Возможные осложнения и профилактика

Объемные кровоизлияния в области глазного дна могут вызывать опасные структурные нарушения. Следующие осложнения считаются самыми распространенными:

• Отслоение сетчатки, при котором рецепторная структура отделяется от других тканей глазного яблока.
• Отслоение задней части стекловидного тела.

Эти осложнения легко выявляются с помощью методов инструментальной диагностики, поэтому при своевременном обращении за врачебной помощью прогноз благоприятный.

Для предотвращения кровоизлияния в область сетчатки необходимо тщательно следить за здоровьем глаз. Особенно важны следующие меры профилактики:

1. Регулярное посещение офтальмолога для выявления бессимптомных заболеваний.
2. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Контроль концентрации сахара в крови при диабете и кровяного давления при гипертонии.
4. Отказ от вредных привычек.
5. Здоровое питание, предполагающее отказ от жирной пищи.

Важно помнить, что вероятность развития кровоизлияния в сетчатку глаза напрямую зависит от здоровья структур глазного дна и сердечно-сосудистой системы.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Опасность при ретинальном кровоизлиянии в сетчатку глаз и особенности его проявления

У человека наблюдается кровоизлияние в сетчатку глаза при повреждении стенок сосудов. Люди замечают данный процесс не сразу, но само явление считается опасным. Может наблюдаться повторное кровоизлияние, которое предупреждает о начале отслойки сетчатки . Такая ситуация часто наблюдается и обусловлена травмой или заболеванием.

Возникновение кровотечения в сетчатку глаза, в большинстве случаев происходит из-за тупой травмы. Это называют контузией глаза. Появление такого процесса может быть вызвано после удара по лицу, голове или диафрагме. Специалисты выделяют степени кровоизлияния в глаза:

1. Лёгкая – без повреждения тканей глаза, которая влечёт незначительный отёк сетчатки или роговицы глаза.
2. Средняя – ткани глаза могут быть повреждены, зрение ухудшается и глаз воспринимает только свет.
3. Тяжёлая – происходит разрыв сосудов и особенно сетчатки глаза, может возникнуть вывих хрусталика, что ведёт к потере зрения.

Причинами кровоизлияния на сетчатку глаза могут быть:

1. Закрытые черепно-мозговые травмы.
2. Поражение сосудистой оболочки.
3. Патологические заболевания.
4. Механические травмы.
5. Дистрофические процессы, которые являются одними из причин кровоизлияния в сетчатку. Врачи это называют ретинопатией, которая происходит в следствие:

• сахарного диабета;
• гипертонической болезни;
• лейкемии;
• образования тромбов;
• инфекции;
• геморрагического васкулита.

Ретинопатия может вызвать кровоизлияние в сетчатку.

Выделяют наиболее опасные заболевания и причины, из-за которых возникает кровотечение из сосудов сетчатки:

• новообразования в глазном яблоке или опухоли;
• близорукость средней или сильной степени;
• воспаление сосудистой оболочки;
• определённые упражнения из занятий спортом;
• во время родов (когда женщина делала потуги);
• после сильного кашля или крика.

Ретинальное кровоизлияние в сетчатку проявляется у новорожденных, после появления на свет или у недоношенных. Главной причиной выступает сам процесс. Когда младенец выходит из утробы, то его головка может быть сдавлена.

Виды и классификация

Разновидности кровотечений в сетчатку глаза отличаются друг от друга симптомами. К этим видам относят:

1. Гифема образовывается в передней камере глаза. Патология имеет ровные контуры и по диаметру однородна. Кровь при этом может заполнить всю полость (во время горизонтального положения) или осесть, если человек стоит. Зрение при этом не искажается, даже если кровоизлияние полностью закрывает зрачок. Гифема может рассосаться через несколько дней.
2. Гемофтальм. Так называют кровоизлияние в область стекловидного тела. Появляется вследствие повреждения сосудов глаза. Выглядит, как тёмно-коричневое пятнышко, которое находится позади хрусталика. Гемофтальм делится на:

• полную — способна привести к полной потере зрительной функции.
• частичную — вызывает у человека потерю остроты зрения и другие офтальмологические осложнения.

1. Субъконъюнктивальное кровоизлияние. Так называют кровоизлияние в виде тёмно-красного пятна на глазном яблоке. Оно может не проходить в течение нескольких дней.
2. Переретинальное кровоизлияние. Процесс преретинального кровоизлияния происходит между задней частью стекловидного тела и прилегающим слоем нервных окончаний. Визуально оно напоминает пятно, которое может располагаться горизонтально.
3. Субретинальное кровоизлияние происходит между пигментным эпителием и нервной тканью сетчатки глаза. Выглядит как тёмное пятно и не имеет чёткие контуры.
4. Хориодальное кровоизлияние отличается тем, что кровь попадает в сосудистый слой. Визуально его наблюдают, как пятно бардового цвета.
5. Ретрохориоидальное кровоизлияние происходит за сосудистую оболочку.

Гифема может рассосаться сама.

Кровотечения, которые возникают часто в сетчатке глаза, способны привести к утрате зрения навсегда.

Первичные и опасные симптомы

Ретинальное кровоизлияние сетчатки глаза способно возникать с одной стороны. Проявление процесса ощущается у человека проявляется потерей остроты зрительной функции. Когда человек проходит обследование офтальмологом, то специалист выявляет внутренние симптомы кровотечения. Часто наблюдаются вены, которые извиваются или расширяются, что способно привести к микроаневризме сосудов глаза. В стекловидном теле может быть помутнение. Кровь иногда не даёт возможности чётко рассмотреть глазное дно. Может появиться отечность, которую не всегда можно определить из-за сгустков крови. Симптомы следующие:

1. Острота зрения снижается, появляется размытость.
2. Движение глаза ограничивается.
3. Перед глазами можно наблюдать сетку.
4. Ощущение мелькания чёрных точек или мушек.

Первичный признак проявляется в виде мутного пятна. Оно способно расти в размерах или быть неправильной формы. Если это происходит, то зрительная функция теряется. Может возникнуть выпячивание глазного яблока. Что происходит из-за лейкимии, васкулитов или вследствие гематомы. Излитая кровь иногда находится по местам расположения сосудов. В других случаях возле глазного дна. В ходе этого возникает симптом ухудшения зрительной функции.

Кровотечение в центральную часть сетчатки может привести к быстрой потере зрения. Человек не способен ощутить или заметить этот процесс. Обнаружить его можно только при осмотре у офтальмолога. Пациент жалуется на размытие и уменьшение резкости объектов. Он может видеть сетку перед глазами, которая перемещается во время движения. Могут появляться мушки или чёрные точки.

Обнаружить кровотечение в центральную часть сетчатки можно только при осмотре у офтальмолога.

Диагностика

Для выявления причины возникновения кровотечения проводят полную диагностику. Общее обследование включает:

• осмотр глазного дна;
• общий анализ крови на сахар;
• анализ урины.

В зависимости от степени тяжести излития крови назначают микроденситометрию или ультразвуковое исследование. Назначение терапии после диагностики — индивидуально. Специалисты используют другие методы установления диагноза:

• визометрия;
• перимитрия;
• офтальмоскопия;
• флуоресентная ангиография;
• измеряют артериальное давление.

Флуоресентная ангиография позволяет диагностировать вид кровоизлияния в сетчатку.

Лечение

Лечение кровоизлияния в сетчатку глаза зависит от причин возникновения этого недуга. Терапия назначается после диагностики области, которая поражена излитием. Специалисты выписывают лекарственные средства и назначают процедуры.

Если использовать народные методы без консультации с врачом, можно усугубить состояние. В некоторых случаях их применение грозит потерей зрения.

Лечение в домашних условиях проводится с использованием укрепляющих сосуды капель. Они помогают уменьшить болезненность. Это может быть йодид 3% или Эмоксипин и другие виды лекартсв.

Если кровоизлияние протекает в тяжёлой форме, то назначают витрэктомию. Во время этого лечения у больного частично удаляют стекловидное тело. Специалисты убирают скопившуюся кровь в оболочке глаза. Восстановление происходит в течение 14 дней. После этого специалист проводит повторную диагностику.

В зависимости от симптомов и причин кровоизлияния в сетчатку глаза может быть назначено лечение лазером. Офтальмологи часто прибегают к использованию такой технологии. Больного консультируют перед проведением лазерной терапии. Однако после процедуры пациенту противопоказаны физические нагрузки. Это может вызвать повторное кровотечение.

Если развивается такое сопутствующее заболевание, как пигментный ретинит , то пациенту назначают адамакс. Обычно его прописывают при дегенеративных заболеваниях сетчатки глаза.

Использовать народную медицину можно только после получения разрешения у врача.

Использование народных методов в домашних условиях допустимо, если человек получил одобрение у специалиста. Используют настой на цветках гречки. Для приготовления понадобится 1 ч. л сырья. Его заваривают 1 стаканом кипятка. Оставляют настояться на 2 часа. Средство процеживают через марлю или сито. После его принимают настой по ¼ стакана 4 раза в сутки. Если улучшений не наблюдается необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Осложнения

Осложнения кровоизлияния сетчатки глаза могут быть последствием несвоевременного лечения. Либо развиться после операции или лечения лазером.

Чтобы избежать ухудшения состояния следует выполнить следующие рекомендации:

• не трогать или тереть глаза;
• не использовать лекарства без назначения врача;
• пользоваться линзами при потере зрения.

Ретинальное кровотечение становится опасным, в том случае, если зрение начинает ухудшаться. Кроме этого, могут возникать сопутствующие заболевания.

Кровоизлияние в сетчатку опасно осложнениями в виде развития сопутствующих заболеваний.

Профилактика

Для своевременного предотвращения кровотечения необходимо контролировать напряжения на глаза. Особенно это касается взрослых. Возникает переутомление, связанное с работой. Глаза постоянно контактируют с компьютером (монитором) и не удаётся сделать перерыв, что вызывает небольшое кровоизлияние. Боль при этом не ощущается. Времяпрепровождение за компьютером, телевизором или книгой оказывает влияние и на детей. Через некоторое время способны проявиться неприятные симптомы.

Для предотвращения офтальмологических заболеваний следует придерживаться рекомендаций врачей:

• следить за своим артериальным давлением;
• соблюдать режим сна;
• сильно не напрягать глаза и не переутомляться;
• придерживаться правильного питания и иметь сбалансированный рацион;
• летом использовать солнцезащитные очки;
• проходить профилактическое обследование у офтальмолога;
• принимать витаминные комплексы.

В медицине практикуется использование медицинской пиявки для профилактики глазных кровотечений. Терапия помогает вылечить сосудистые тромбозы. Пиявки впрыскивают в организм человека биологически активные вещества. В них содержится гирудин, который имеет противосвёртывающееся воздействие.

Для профилактики слабости родовой деятельности могут рекомендовать галаскорбин. Его можно принимать внутренне и наружно. Назначают беременным за несколько месяцев до родов. Чтобы уберечь ребёнка от излития крови в глаза, поможет присмотр за ним. Стоит выделить определённое время для работы за компьютером. Обязательно создать условия отдыха.

Ретинальное излитие крови считается опасным. Когда возникают первичные симптомы стоит незамедлительно обратиться за помощью. В качестве профилактики можно использовать народную медицину, если не обнаружилось кровотечения. Возникновение мушек или других признаков может говорить и о других заболеваниях. Поэтому без консультации врача использование медикаментов категорически запрещено.

Ноя 20, 2017 Анастасия Табалина

Кровоизлияние в сетчатку глаза – расстройство органа зрения, возникающее из-за повреждения глазных сосудов. В результате развития патологии происходит кровотечение в ткань ретины.

Часто причинами кровоизлияния являются механические повреждения органа зрения (контузии, которые могут возникнуть из-за удара по голове, лицу и т. п.), спровоцировать патологический процесс могут также некоторые тяжелые заболевания.

Первопричины кровоизлияния:

• Артериальная гипертензия.
• Лейкозы, анемия и другие болезни крови.
• Внутриглазные опухоли.
• Воспалительные патологии сосудистой оболочки глаза.
• Близорукость на поздних стадиях развития.
• Системные недуги соединительной ткани: васкулит, склеродермия.
• Атеросклероз и другие болезни.

Спровоцировать повреждение глазных сосудов может и сильный крик или кашель. Диагностируется кровоизлияние в сетчатку иногда у женщин при потугах во время родов.

Кардиотренировки и чересчур интенсивные занятия спортом также могут стать причиной образования кровотечения в ретине.

Симптомы кровоизлияния в сетчатку

При развитии патологического процесса наличие крови в глазу может быть практически незаметным, но поскольку в сетчатке находятся зрительные рецепторы, то состояние кровоизлияния является очень опасным.

Общие признаки недомогания:

• Мелькание в глазах так называемых «мушек».
• Размытость и раздвоенность изображения.
• Чувство давления в глазу.
• Снижение остроты зрения.
• Образование сетки перед глазами.

Изначально у пациента перед глазами появляется постепенно растущее мутное пятно. Если локализация кровоизлияния большая, зрение может полностью исчезнуть. Особенно быстро снижается способность нормально видеть при кровотечении в центре макулярной зоны.

Даже незначительное по размерам кровоизлияние в органе зрения требует профессиональной консультации доктора, поскольку есть риск отслойки сетчатки, а такое состояние уже приводит к слепоте.

Диагностика и лечение кровоизлияния в сетчатку

Во время диагностических мероприятий врач будет исследовать глазное дно при помощи офтальмоскопа . Обязательно больным с признаками кровоизлияния в сетчатку назначают общий анализ крови, такое лабораторное исследование поможет выявить первопричину развития патологии.

Если имеет место тяжелое поражение ретины и обширное кровоизлияние, тогда проводят операцию – витрэктомию. Во время оперативного вмешательства удаляют образовавшиеся сгустки крови и помутневшие участки стекловидного тела органа зрения. Способность нормально видеть после операции восстанавливается через несколько недель. Если поражения зрительного нерва и сетчатки были объемными, то после восстановительного периода зрение может остаться низким.

Медикаментозная терапия включает в себя сосудоукрепляющие, а также кровоостанавливающие фармакологические средства. Обязательно больным назначаются витамины K и C, потому что витаминные препараты улучшают свертываемость крови и положительно влияют на стенки сосудов.

Если диагностируется умеренное кровоизлияние в сетчатку, не связанное с прогрессированием в организме серьезных болезней, то пациентам рекомендуется отдых, нужно уменьшить нагрузку на орган зрения. Врачи советуют некоторое время сидеть с закрытыми глазами, такие профилактические меры способствуют естественному осадку крови. Следует следить за гигиеной органа зрения, нельзя чтобы в глаза попадали соринки или любые инородные тела. При выполнении всех рекомендаций офтальмолога способность нормально видеть восстановится в течение 2,5-4 недель.

Пациентам, у которых слабые сосуды сетчатки в профилактических целях рекомендуют избегать резких наклонов вниз или поворотов головы. Кроме того, постоянно следует укреплять свой иммунитет и своевременно лечить общие патологии, тогда риск образования кровотечения в ткань ретины значительно уменьшится.

Для диагностики и лечения кровоизлияния в сетчатку глаза обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» в Москве (м.Коломенская и м.ВДНХ) и в Видном

Дата публикации статьи: 08.04.2017

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: каким может быть кровоизлияние в глаз, причины его появления, симптомы и методы диагностики, что делать в этой ситуации.

Кровоизлияние – это выход крови за пределы кровеносных сосудов. Оно может возникнуть в любом органе человека, включая глазное яблоко.

Нажмите на фото для увеличения

Патология может развиваться в разных структурах глаза, поэтому выделяют 4 ее вида:

1. Гифема.
2. Субконъюнктивальное.
3. Кровоизлияние в склистое тело.
4. Кровоизлияние в сетчатку.

В зависимости от расположения и величины, кровоизлияние в глаз может не нести никакой опасности, а может и стать причиной полной утраты зрения.

Каждый из этих видов имеет свои характерные симптомы, методы диагностики и лечения. Всеми видами кровоизлияния занимаются офтальмологи.

1. Гифема

Гифема – это скопление крови внутри передней камеры глазного яблока, которая находится между роговицей (прозрачная оболочка глаза над зрачком) и радужкой (окрашенная часть глаза). Кровь может перекрывать радужку и зрачок полностью или частично, нарушая зрение.

Гифема может возникнуть при травме глаза, после офтальмохирургических операций.

Диагноз устанавливает офтальмолог на основании симптомов болезни. Также врач проводит определение остроты зрения, внутриглазного давления и осмотр внутреннего строения глаза. В некоторых случаях офтальмолог назначает компьютерную томографию орбиты и глазного яблока.

Основываясь на предполагаемых причинах гифемы и результатах офтальмологического обследования, врач может назначить:

• ношение защитной повязки на глазу;
• уменьшение физической активности и постельный режим;
• повышенное положение головы в кровати.

При наличии гифемы отменяют прием аспирина и других препаратов, разжижающих кровь. Если кровоизлияние повышает внутриглазное давление, это может привести к глаукоме или повреждению роговицы. В таких случаях может понадобиться хирургическое или консервативное лечение глазными каплями.

2. Субконъюнктивальное кровоизлияние

Субконъюнктивальное кровоизлияние в глаз подобно обычному синяку на коже. Оно имеет вид одного красного пятна или многих красных точек на склере (белой части глазного яблока). Это покраснение является кровью, вышедшей из сосудов под конъюнктиву – прозрачную оболочку, которая покрывает склеру и внутреннюю поверхность век.

Конъюнктива содержит большое количество крошечных кровеносных сосудов, которые могут разорваться и привести к излиянию крови.

Хотя наличие субконъюнктивального кровоизлияния может напугать человека, оно почти никогда не несет серьезной опасности для здоровья и зрения, а часто даже и не вызывает никаких симптомов. Обнаружить его можно, посмотрев в зеркало. При таком кровоизлиянии в глаз в лечении в большинстве случаев нет никакой необходимости. Со временем пятно крови медленно исчезнет само по себе, этот процесс может занять несколько дней или недель, в зависимости от его размеров. В случае раздражения глаза офтальмолог может назначить капли искусственных слез.

3. Кровоизлияние в склистое тело

Склистое тело – это прозрачное гелеобразное вещество в задней части глазного яблока, размещенное за хрусталиком. Оно помогает удерживать форму глаза, а также пропускает свет от зрачка к сетчатке. Иногда у пациентов развивается кровоизлияние в склистое тело.

Само склистое тело не имеет кровоснабжения, поэтому кровь попадает в него при разрыве сосудов сетчатки. Чаще всего у этого кровоизлияния в глаз причины следующие:

• наличие патологических сосудов сетчатки при диабетической ретинопатии;
• отслоение склистого тела от сетчатки;
• травма глаза;
• повреждение сосудов сетчатки при гипертонической болезни, атеросклерозе;
• опухоли глазного яблока;
• офтальмохирургические вмешательства.

Симптомы небольших кровоизлияний включают наличие точек, паутины, дымки и теней в поле зрения. Все предметы могут иметь красноватый оттенок. Чаще всего кровоизлияние в склистое тело развивается в одном глазу. В более тяжелых случаях у пациента наблюдаются помутнение зрения, возможна даже полная его утрата.

Это кровоизлияние в глаз диагностирует врач-офтальмолог, который проводит:

1. Обследование глаза с помощью щелевой лампы после расширения зрачка.
2. Ультразвуковое обследование глазного яблока.

Иногда для выявления причины патологии необходимо лабораторное обследование крови (для диагностики сахарного диабета), компьютерная томография глазного яблока и орбиты.

Лечение кровоизлияния в склистое тело зависит от его причин. Оно направлено на:

• поиск источника кровотечения;
• остановку кровотечения;
• восстановление повреждения сетчатки до того, как оно приведет к постоянной утрате зрения;
• восстановление нормального зрения.

После обнаружения источника кровоизлияния проводится специфическое лечение. Если в склистом теле нет много крови, а ее источник можно увидеть, излечение возможно. Проводится лазерная коагуляция кровоточащего сосуда и восстановление повреждения сетчатки. После этого нужно время, чтобы кровь рассосалась, это занимает несколько недель. В это время нужно избегать напряженной деятельности, так как это может вызвать новое кровотечение. Спать нужно с поднятым головным концом кровати, что способствует оседанию крови в склистом теле в нижнюю часть глазного яблока, за пределами линии зрения.

Если кровь в склистом теле полностью застилает вид и мешает лечению, сначала проводят витрэктомию (операция по удалению склистого тела), а затем останавливают кровотечение. После витрэктомии внутрь глазного яблока вводят силиконовую жидкость, которая удерживает сетчатку на месте.

4. Кровоизлияние в сетчатку

Сетчатка – это светочувствительный слой клеток, размещенный на задней стенке глазного яблока. Эти клетки воспринимают фотоны света и превращают их в нервные импульсы, передаваемые в мозг. Сетчатка богата кровеносными сосудами, которые могут разорваться и стать причиной излияния крови.

Причины кровоизлияния в сетчатку у взрослых	Причины кровоизлияния в сетчатку у детей
Сахарный диабет	Синдром детского сотрясения – повреждение различных органов вследствие встряхивания или сотрясения организма ребенка
Повышенное артериальное давление	Жестокое обращение с детьми
Анемия	Ретинопатия недоношенных – возникает у недоношенных детей с малым весом тела. Недоразвитые сосуды сетчатки могут быть слабыми, легко повреждаться и кровоточить
Лейкемия
Аневризмы (расширение, растяжение) сосудов сетчатки
Повреждение глазного яблока
Черепно-мозговая травма
Быстрое изменение атмосферного давления (например, при быстром подъеме с большой глубины)

Это кровоизлияние в глаз обычно диагностирует офтальмолог, который проводит офтальмоскопию (осмотр глазного дна), ультразвуковое обследование и ангиографию сосудов сетчатки. Во время ангиографии пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, после чего врач с помощью специального инструмента изучает сосуды сетчатки.

Причины и лечение патологии тесно взаимосвязаны. Выбор метода лечения зависит от причины и тяжести кровоизлияния в глазу. Во многих случаях при умеренной тяжести и отсутствии причинной связи с хроническими заболеваниями кровь может рассосаться самостоятельно, без какого-либо лечения. Применяют следующие методы:

• Лазерная фотокоагуляция – прижигание пораженных и патологических сосудов с помощью лазера. Этот метод применяют для восстановления повреждения сетчатки.
• Инъекции лекарственных средств, которые прерывают рост патологических сосудов в сетчатке. Они чаще всего применяются у пациентов с сахарным диабетом, в дополнение к лазерной фотокоагуляции.

Прогноз и профилактика

Прогноз при патологии зависит от ее вида и причины возникновения. Например, субконъюнктивальное кровоизлияние и гифема имеют благоприятный исход и практически не влияют на зрение в долгосрочной перспективе. Кровотечение в склистом теле или сетчатке, вызванное сахарным диабетом или гипертонической болезнью, может стать причиной сильного ухудшения или полной потери зрения.

Для уменьшения риска развития кровоизлияний в глазное яблоко:

• избегайте травматического повреждения глаза;
• контролируйте уровень глюкозы крови при сахарном диабете;
• нормализируйте артериальное давление при гипертонической болезни;
• регулярно проходите профилактическое обследование у офтальмолога, особенно при наличии факторов риска;
• не курите.

Кровоизлияние в сетчатку глаза – процесс, происходящий в сетчатой оболочке глазного яблока, вызванный повреждением элементов сосудистой системы. Данный процесс может быть незаметен для человеческого зрения и выявляется лишь при осмотре у офтальмолога. Патология считается крайне опасной, так как в сетчатом слое глазного яблока расположены рецепторы, отвечающие за качество зрения.

Заболевание имеет большое распространение и может быть вызвано как механической травмой верхнего отдела туловища, так и осложнением других болезней. Любое проявление патологии требует немедленного вмешательства специалистов, для того чтобы избежать отслоения ретины.

Кровоизлияние в сетчатку глаза – это кровотечение в ткань сетчатки, возникшее вследствие повреждения стенок глазных сосудов

Одна из главных причин появления кровоизлияния - это травма головы или зрительных органов. Кровоизлияние в органы зрения имеют три степени тяжести.

Легкая

При легкой степени повреждения ярко выраженные симптомы не проявляются. Структура глазного яблока не изменяет свою форму. Иногда может наблюдаться возникновение припухлости в области роговицы. На данном этапе зрение почти не теряет своей остроты.

Средняя

На средней стадии поражаются определенные ткани глазного яблока. Кровь, находящаяся в сосудах, может распространиться под конъюнктивный слой и вызвать его разрыв. Наблюдается частичное ухудшение зрения. Появляется раздражение при слишком ярком свете.

Тяжелая

Для тяжелой степени повреждения характерны изменения структуры глазных тканей. На некоторых участках ретины могут образоваться разрывы и отслоения. Существует небольшая вероятность смещения стекловидного тела. В стремительной прогрессии ухудшается качество зрения.

Даже самая незначительная травма верхнего отдела туловища может повлечь за собой развитие серьезных патологий в глазном яблоке. В некоторых случаях явная симптоматика заболевания может не соответствовать реальной угрозе. Очень часто кровоизлияние сопровождается сотрясением мозга.

Также кровоизлияние в сетчатку может являться осложнением следующих заболеваний:

1. Гипертензия. Постоянно повышенное артериальное давление приводит к тому, что сосудистая система не справляется с большим количеством поступающих веществ. Её стенки истончаются, и под сетчаткой начинает скапливаться жидкость.
2. Атеросклероз. При данном заболевании поврежденные сосуды изменяют свою структуру. Изменения, происходящие в сосудистой системе, делают её менее эластичной, что сказывается на её восприимчивости к любым внешним воздействиям.
3. Сахарный диабет. Во время этого хронического заболевания содержание сахара в крови увеличивается в несколько раз. Это приводит к тому, что сосуды начинают увеличиваться, а их стенки становятся более ослабленными.
4. Заболевания соединительных тканей также играют большую роль в общем состоянии сосудистой системы. С развитием таких болезней увеличивается риск скопления в сетчатке жидкости, пропускаемой стенками сосудов.
5. Заболевания, связанные с кровеносной системой. Из-за патологий, в результате которых происходят изменения в составе крови и её свертываемости, нарушается работа сосудистой системы.

Кровоизлияние в сетчатку встречается довольно часто и может стать последствием как механической травмы, так и некоторых заболеваний

Помимо этого причиной кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза могут стать заболевания органов зрения. Образование опухолей внутри глазного яблока может привести к сдавливанию сосудистой и венозной системы, в результате которого произойдет кровоизлияние. Помимо этого высокая степень близорукости также влияет на образование патологии.

Кровоизлияния могут быть последствиями чрезмерных физических нагрузок. Специалисты выделяют следующие ситуации, при которых может образоваться патология:

• поднятие тяжестей;
• неправильное выполнение физических упражнений вовремя кардиотренировки;
• родовые потуги.

У младенцев кровоизлияние в сетчатую оболочку глазного яблока может образоваться в результате сильной тряски.

Симптоматика

Главные симптомы кровоизлияния в сетчатку глаза включают в себя:

• ограниченную подвижность зрительных органов;
• снижение качества зрения;
• размытые очертания предметов и их раздвоение;
• появление пелены, мушек или вспышек перед глазами.

На первых стадиях кровоизлияния появляется небольшое пятно, которое в дальнейшем начинает разрастаться. Когда патология занимает большое пространство на зрачке, зрение постепенно теряет свою остроту и пропадает. При повреждениях глазной орбиты и воспалительных процессах начинают образоваться опухоли.

Когда кровоизлияние располагается вдоль сосудистой системы качество зрения не пропадает. Однако если затронута центральная часть сетчатой оболочки, работа зрительных органов постепенно снижает своё качество. Патологические изменения, происходящие в зрительных органах, часто остаются незамеченными и обнаруживаются лишь при диагностике состояния дна глазного яблока.

Самой распространенной причиной подобного кровоизлияния является тупая травма (контузия) глаза.

Лечение

Специалисты диагностируют патологию с помощью специального инструмента, офтальмоскопа. После её выявления, пациент направляется на сдачу анализа крови, для выяснения причины развития кровоизлияния. В большинстве процентов случаев, патология становится предвестником серьезного нарушения работы организма.

Лечение кровоизлияния в сетчатку глаза, особенно тяжелая степень, требует немедленного хирургического вмешательства.

При тяжелой степени кровоизлияния офтальмолог назначает пациенту процедуру витрэктомии. В результате этой операции частично удаляется стекловидное тело, а также скопившиеся в глазной оболочке сгустки крови. Восстановительный период после операции приблизительно занимает две недели. По прошествии этого времени, врач офтальмолог сможет сделать диагностику для того, чтобы определить эффективность проведённой операции. Удастся ли полностью спасти зрительные функции зависит от степени тяжести патологии, а также степени её развития на момент обращения пациента за помощью.

Средняя стадия кровоизлияния не требует проведения операционного вмешательства. Большинство специалистов рекомендуют в течение нескольких недель не осуществлять зрительных нагрузок. В течение первой недели пациенту рекомендуется как можно чаще отдыхать с закрытыми глазами. Выполняя это простое требование можно усилить естественный осадок крови. В этот период необходимо тщательно заботится об органах зрения. Посмотрите, как выглядят на фото кровоизлияния в сетчатку глаза.

Любое кровоизлияние, тем более повторное, требует обязательной врачебной консультации

Существует и медикаментозное лечение кровоизлияния в сетчатую оболочку глазного яблока. Когда заболевание не обусловлено развитием опасных заболеваний, а также не обладает тяжелой степенью, офтальмологом могут быть назначены лекарства, обладающие кровоостанавливающим действием. Среди таких лекарственных средств отлично зарекомендовал себя «Эмоксипин», выпускающийся в форме капель для глаз. Из его положительных свойств можно выделить: укрепление сосудистой системы, а также защита зрительных органов от слишком яркого света. Применять данное средство можно только после его назначения офтальмологом.

Общими рекомендациями для всех пациентов может стать курс витаминной терапии. Витамины группы С обладают свойствами, которые положительно влияют на укрепление сосудистой системы, а также нормализуют циркуляцию крови в организме.

Для того чтобы избежать развитие этой неприятной патологии, необходимо уделить время для укрепления иммунной системы организма. Также не стоит пренебрегать посещением медицинских специалистов и проведением диагностики организма.