Препарат Дексаметазон относится к гормональным средствам. По своей химической формуле приближается к гормону надпочечников, участвует в регуляции обмена веществ. Можно ли его пить с алкоголем?

Дексаметазон

Синтетический глюкокортикостероид Дексаметазон выпускается в виде раствора, таблеток, глазных капель. Раствор для инъекций применяется для лечения заболеваний, требующих немедленного введения лекарства внутривенно при невозможности применения глюкокортикостероида в таблетках для перорального приема.

Дексаметазон содержится в препаратах с торговыми названиями Дексамед, Декадрон, Дексаметазон Никомед, Дексаметазон-ЛЭНС, Дексаметазонлонг, Максидекс, Офтан Дексаметазон.

Свойства

Дексаметазон представляет собой производное фторпреднизолона, обладает:

• противошоковым;
• противоаллергическим;
• противовоспалительным;
• иммунодепрессирующим;
• противотоксическим действием.

Дексаметазон проявляет противовоспалительные свойства, понижая синтез простагландинов – соединений, отвечающих за формирование и расширение воспалительного процесса, ограничивает миграцию клеток в очаг воспаления.

Быстродействие препарата объясняется его способностью блокировать выход в кровь медиаторов аллергического процесса. Это свойство делает лекарство эффективным при аллергических реакциях немедленного типа, используется при отеке, анафилактическом шоке, крапивнице.

Противошоковое действие основано на способности препарата понижать синтез медиаторов шока, что позволяет использовать его при ожоговом, токсическом, посттравматическом поражении.

Фармакодинамика, фармакокинетика

При приеме внутрь лекарство всасывается в желудке, попадает в кровь через 2 часа. Период полувыведения составляет 4, 5 часа. В тканях препарат и его метаболиты обнаруживаются длительно, в течение 54 часов после последнего приема.

Дексаметазон способен проникать через плацентарный барьер, что делает необходимым строгий контроль над его применением при беременности.

Показания

Гормональный препарат применяется для лечения:

• щитовидной железы;
• ревматоидного артрита;
• псориаза;
• экземы;
• бронхиальной астмы;
• опухолевых заболеваний мозга;
• отека мозга;
• конъюнктивита различной этиологии;
• менингита.

Противопоказания

Противопоказано средство при снижении иммунитета, таких заболеваниях, как:

Длительное лечение препаратом оказывает лекарственную нагрузку на органы пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата.

Наиболее тяжелые эффекты оказывает лекарство на нервную систему, вызывая:

• нервозность;
• спутанность сознания;
• депрессивные, маниакальные состояния;
• нарушение зрения, сна;
• возникновение вертиго – длительного по времени головокружения;
• внезапную потерю зрения.

На видео о препарате Дексаметазон:

Совместимость с алкоголем

Опасность представляет Дексаметазон при приеме внутрь и уколах. Глазные капли, содержащие вещество дексаметазон, не проходят через желудок, не оказывают влияния на пищеварение, действуют местно. Но применять их с алкоголем опасно из-за отрицательного влияния на зрение и этанола, и лекарственного средства.

Дексаметазон используется при лечении – белой горячки, состояния, которое характеризуется необратимыми расстройствами мозговой деятельности. Лекарственное средство назначают при опасности отека мозга, летального исхода.

Опасным является взаимодействие алкоголя и Дексаметозона при длительном лечении препаратом. Алкоголь усиливает побочные эффекты лекарства за счет мочегонных свойств. Этанол выводит жидкость из организма, повышая этим концентрацию лекарства в жидких средах организма, вызывая явление передозировки.

Превышение дозы лекарства угрожает здоровью серьезными изменениями со стороны эндокринной, нервной, пищеварительной системы. Прием лекарства с алкоголем способен спровоцировать повышение уровня сахара в крови, язву, гипертонию, отеки.

Лекарство с алкоголем негативно отражаются на состоянии пищеварительного тракта, вызывая:

• боль в желудке;
• рвоту;
• расстройство стула, понос;
• раздражение слизистой, прободение язвы желудка;
• внутреннее кровотечение.

Повышенной опасностью характеризуется состояние сердца при приеме Дексаметазона с алкоголем. Нарушение электролитного равновесия, снижение концентрации калия, вызванное побочным действием лекарства и усиленное алкоголем, приводит к аритмии, сильному сердцебиению, увеличивает опасность инфаркта.

Возможные последствия

Совмещение алкоголя и гормонального глюкокортикостероида вызывает изменения водно-солевого, гормонального баланса, проявляется следующими последствиями:

• обострением псориаза, экземы;
• повышением уровня сахара в крови, усилением проявлений диабета;
• остеопорозом, увеличением риска переломов;
• обострением хронических воспалительных болезней;
• усилением аппетита, набором лишнего веса;
• депрессией.

Правила приема

Алкоголь не следует употреблять во время курса лечения Дексаметазоном. Между последним приемом лекарства и употреблением алкоголя должно пройти не менее 54 часов.

К лечению можно приступать только после того, как этиловый спирт и его метаболиты будут полностью удалены из организма. Рассчитать время, необходимое для очищения крови и тканей от последствий распития спиртных напитков, можно с помощью алкогольного калькулятора.

Выводы

Нельзя самостоятельно отменять препарат, резко останавливать лечение, а затем возвращаться к прежней схеме, как это проделывают иногда больные при сильном желании поучаствовать в торжестве, распитии спиртных напитков. Алкоголь несовместим с лечением Дексаметазоном.

Дексаметозон – гормональное средство, относящееся к группе глюкокортикоидов. Его задача – регулировать обменные реакции в организме, контролировать перераспределение углеводов, белков, жиров и минеральных веществ. Препарат проявляет противовоспалительные, антиаллергические свойства. По химической формуле гормон Дексаметазона приближен к гормону надпочечников, который в здоровом организме продуцируют эндокринные железы.

В лечебных целях препарат используют в эндокринологии, дерматологии, офтальмологии, ревматологии.

Опасно ли принимать Дексаметазон и алкоголь? Какие побочные эффекты могут возникнуть на фоне употребления лекарства, и как минимизировать их последствия рассмотрим ниже.

Фармакологические свойства и форма производства

Дексаметазон – глюкокортикостероидный гормон, обладающий антиаллергическим, иммунодепрессирующим, противотоксическим и противовоспалительным действием. Также применяется в качестве противошокового средства. После однократного приема длительность эффекта наблюдается в течение 5 часов.

Форма выпуска: капли, таблетки, ампулы (раствор для инъекций).

Противовоспалительные свойства препарата обусловлены способностью активного действующего вещества понижать синтез простагландинов – веществ, ответственных за образование, расширение воспалительной реакции за счет чего ограничивается миграция клеток в очаг болезненного процесса.

Противошоковый эффект основан на способности лекарства снижать синтез медиаторов шока. Благодаря этому его допустимо использовать при посттравматическом, токсическом, ожоговом поражении.

Быстродействие средства объясняется его возможностью препятствовать выходу медиаторов аллергического процесса в кровь. Данное свойство делает лекарственный препарат эффективным при анафилактическом шоке, крапивнице, отеках и аллергических реакциях немедленного типа.

После употребления внутрь Дексаметазон, всасываясь в желудке, проникает в кровь через 2 часа. Через 4,5 часа на 50 % выводится из организма. При этом, его метаболиты обнаруживаются в тканях еще в течение 54 часов после последнего употребления. Препарат проникает через плацентарный барьер, поэтому возможность его применения во время беременности подлежит строгому врачебному контролю.

Показания к применению:

• экзема, псориаз, дерматоз;
• конъюнктивит различной этиологии;
• опухолевые заболевания мозга;
• менингит;
• ревматоидный артрит;
• отек мозга;
• патологии щитовидной железы;
• бронхиальная астма.

Кроме того, Дексаметазон показан при тромбоцитопении, остром лейкозе, больших кровопотерях, травмах, ожогах, отеке гортани, перитоните, тяжелых вирусных инфекциях, глаукоме. Является частью лечения при прохождении химиотерапии.

Препарат в таблетках обладает наибольшим спектром действия. Капли используются для лечения ушных, глазных болезней.

Правила применения и дозировка

Чтобы лекарство в полной мере раскрыло свои эффективные свойства следует соблюдать меры безопасности, предоставляемые лечащим врачом и производителем.

Препарат "Алкобарьер"

Во-первых, нельзя превышать суточную дозу, установленную доктором.

Во-вторых, медикамент в таблетированной форме следует пить утром в одно и то же время, запивая водой. Если лечащий врач назначил высокую дозу препарата его разрешается измельчить до порошкообразного состояния.

В-третьих, нельзя пропускать прием лекарства. Если это произошло, стоит принять необходимую порцию вечером.

Минимальный курс лечения – 5 дней. В случае появления дискомфорта в животе, резкого повышения давления прием Дексаметазона прекращают и немедленно обращаются с жалобами к врачу.

Помните, в процессе лечения медикаментом запрещено пить алкоголь и употреблять сладкое.

Способ применения: 2 таблетки 2 раза в сутки (во время- или после приема пищи). Капли используют для лечения ушей и глаз по 1 капле 4 раза в день. Инъекции производят внутрисуставно, периартикулярно, ретробульбарно, внутривенно (капельно или струйно) или внутримышечно (уколы) по 1-2 мл в сутки. Затем переходят на пероральный прием. Дозу препарата определяет врач. Запрещено заниматься самолечением. В противном случае можно попасть в больницу.

Противопоказания и побочные реакции

При длительном применении Дексаметазон оказывает лекарственную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему, органы пищеварительного тракта.

В случае употребления средства при снижении иммунитета в вышеперечисленных случаях препарат может вызвать тяжелые последствия: сердечную недостаточность, глаукому, синдром Кушинга, язвенные поражения органов ЖКТ, развивающийся остеопороз, аллергическую реакцию.

Наиболее тяжелые эффекты Дексаметазон производит на нервную систему, провоцируя:

• возникновение вертиго;
• депрессивные, маниакальные состояния;
• внезапную потерю зрения;
• нервозность;
• спутанность сознания;
• нарушение зрения, сна.

С особой осторожностью лекарство назначают в период беременности (в частности, в I триместре), грудного вскармливания, при первоначальных формах сахарного диабета, артериальной гипертензии, гипотиреозе, циррозе печени, людям старше 60 лет. В данных случаях пациент подлежит чуткому контролю профессионалов, чтобы не усугубить свое состояние здоровья и малыша. Врач должен пристально следить за самочувствием беременной, кормящей женщины или больного человека, принимающего препарат. В случае ухудшения здоровья следует в срочном порядке прекратить дальнейшее поступление лекарства в организм и обратиться к специалисту.

Взаимодействие с крепкими спиртными напитками

Дексаметазон и алкоголь опасно сочетать, если фармпрепарат поступает в организм перорально, внутримышечно или внутривенно. Ушные, глазные капли (Офтан Дексаметазон) минуют желудок, действуют местно, поэтому при сочетании со спиртным не предоставляют угрозы для здоровья. Однако, помните, этанол оказывает негативное влияние на зрение, поэтому может усугубить проблему.

Интересно, что Дексаметазон применяется для борьбы с алкогольной делирией – , которая опасна необратимыми расстройствами мозговой деятельности. Препарат назначают если существует опасность отека мозга, смертельного исхода.

Что происходит если Дексаметазон выпить с алкоголем?

Спиртные напитки оказывают мочегонное свойство на организм за счет которого усиливаются побочные эффекты лекарства. Этанол способствует выведению жидкости, что грозит повышением концентрации гормонального препарата в жидких средах организма. В результате возникает явление передозировки.

Негативная совместимость лекарственного средства с алкоголем, в первую очередь, нарушает работу пищеварительного тракта, вызывая негативные последствия:

• расстройство стула, понос;
• внутреннее кровотечение;
• боль в желудке, прободение язвы, раздражение слизистой;
• рвоту;
• обильное высыпание угрей;
• покраснения кожи в области грудной клетки.

Кроме того, если сразу после алкоголя выпить или сделать инъекцию Дексаметазона страдает сердце: снижается концентрация калия в организме, нарушается электролитное равновесие, учащается сердцебиение, наблюдается аритмия, возрастает опасность гипертонического криза и наступления инфаркта. Помимо этого, повышается уровень сахара в крови, что дает нагрузку на эндокринную систему.

При совмещении гормонального глюкокортикостероида и алкоголя изменяется водно-солевой, гормональный баланс в организме, который грозит следующими последствиями:

• усилением проявлений диабета, набором лишнего веса;
• увеличением риска переломов, остеопорозом;
• обострением псориаза, экземы, хронических воспалительных болезней;
• депрессией.

Через сколько можно пить препарат после спиртного?

Минимальный безопасный промежуток между употреблением Дексаметазона и алкоголем составляет 54 часа. Приступать к лечению допустимо только после полного выведения этилового спирта и его метаболитов из организма. Препарат запрещается самостоятельно отменять, прекращать лечение на время распития спиртных напитков, а затем снова возобновлять. Алкоголь несовместим с гормональным глюкокортикостероидом. Подобное сочетание может повлечь всевозможные реакции, осложнения, в том числе несовместимые с жизнью.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

Вывод

Дексаметазон – противовоспалительный, противошоковый гормональный препарат, используемый для регуляции обменных процессов в организме и устранения состояний, связанных с аллергией. Благодаря широкому спектру действия, лекарство, в частности в таблетированной форме, применяется при воспалении суставов, остром лейкозе, тромбоцитопении, ревматической лихорадке, обильной потере крови, вирусных инфекциях тяжелой формы, травмах и ожогах, циркуляторном коллапсе.

В случае превышения суточной дозировки и употребления при наличии противопоказаний препарат вызывает негативную реакцию, а именно: скачок кровяного давления и уровня глюкозы в крови, отеки, нарушения зрения, электролитического баланса, судороги, эрозивно-язвенные процессы в ЖКТ, психические расстройства.

При сочетании алкогольных напитков и Дексаметазона побочные эффекты усиливаются. В зоне введения инъекции кожа может покраснеть, начаться зуд. Со временем, когда лекарство всосется в системный кровоток возможны диарея, запоры, неврозы, помутнение зрения, рвота, тошнота.

Ввиду того, что препарат используется для лечения серьезных заболеваний предсказать все возможные последствия как поведет себя организм при совмещении лекарства со спиртным крайне тяжело. В противном случае не долечив одну проблему, вы создаете себе другую. Не стоит ставить свое здоровье под угрозу. Берегите себя и будьте здоровы!

Каждый сталкивались в жизни с ситуацией, когда необходимо принимать лекарственный препарат, но близится праздник, или просто гости нагрянули.

Возникает вопрос: «Лекарство совместимо с алкоголем?»

Никто не хочет навредить своему здоровью. Но соблазн отдохнуть и расслабиться в приятной компании под бокал горячительного напитка слишком заманчив.

Давайте разберем подробнее, какие процессы происходят в организме во время приема препаратов, алкоголя, а также того и другого вместе.

Каждое лекарственное средство обладает уникальными фармакологическими свойствами, поэтому все обобщить не представляется возможным. Поэтому сейчас разберем дексаметазон и алкоголь.

Что за препарат дексаметазон и для чего его принимают?

Дексаметазон – один из наиболее известных и широко применяемых в медицинской практике глюкокортикостероид синтетического происхождения. Одним словом – гормон. Область его применения велика.

Разберемся подробнее, когда его применяют:

• Шоки различного генеза (гемотрансфузионный,травматический, кардиогенный).
• Острая анафилаксия, отек Квинке, дерматозы, пирогенные, бронхоспазм, после введение сыворотки.
• Отек головного мозга различного генеза.
• Болезни крови.
• Ревматические заболевания в стадии обострения.
• Истинный и ложный круп (у детей — ларингоспазм, дифтерия гортани).
• Реабилитационный период после трансплантации органов, с целью угнетения иммунитета.
• Острая надпочечная недостаточность, острая почечная недостаточность.
• Наследственные и идиопатические нефриты.
• Заболевания глаз (иридоциклит, кератит, неврит зрительного нерва, острые гнойные заболевания).
• Многие эндокринные патологии, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования. Этот список можно еще продолжать.

Выпускают препарат в форме растворов для инъекций, таблеток, глазных капель. В продаже вы можете встретить различные торговые названия лекарства: Дексалгин, Дексамед, Веро-Дексаметазон, Макситол, Тобрадекс. Это аналоги Дексаметазона.

Как работает средство?

В организме возникло воспаление, дексалгин начинает борьбу. Он задерживает воду и натрий. Особые клетки выделяют вещества, способствующие нарастанию воспаления, а дексаметазон их угнетает, вместе с тем делая капилляры и мембраны клеток менее проницаемыми.

Наряду с этим происходит подавление иммунной системы за счет торможения выделения иммунных клеток. Таким образом проявляется противоаллергический, противовоспалительный, иммунодепрессивный эффекты.

Конечно, такое серьезное воздействие не обойдется без побочных реакций. Они весьма разнообразны. Делятся на общие и местные.

Банальная рвота и тошнота, расстройство стула, возникновение стероидного диабета, депрессия, галлюцинации, слабость, утомляемость, периферические отеки, остеопароз, мышечная атрофия, аллергические реакции. У тех, кто использует глазные капли, может повыситься внутриглазное давление.

Эту «палочку-выручалочку» современной медицины можно принимать не всем. Не назначают дексалгин при инфаркте миокарда, системных микозах. Для глазных капель – грибковые заболевания, повышенное внутриглазное давление, герпетическое поражение глаз. Необходима консультация окулиста.

Не стоит его самостоятельно принимать, а перед использованием необходимо детально ознакомиться с инструкцией. Исходя из выше изложенной информации, вы можете предположить, какие последствия ожидают, если совместить дексаметазон и алкоголь.

Пару слов о алкоголе

Кто-то предпочитает вино, коньяк либо пиво. Для некоторых индивидуумов алкоголь – привычный образ жизни. Но не будем пессимистами, мода на здоровый образ жизни берет свое. Люди отдают предпочтение активному отдыху, вечеринкам без спиртного.

Все знают, как меняется поведение человека, который начинает пить алкоголь. Но не каждый задумывался, почему так происходит, хорошо ли это и какие еще изменения произошли, чего мы не видим и не можем ощутить.

После приема алкоголь попадает буквально во все уголки организма. Концентрация варьируется в зависимости от дозы, вида и наполненности желудка. Часть алкоголя выводится из организма через почки и легкие.

Большая доля попадает в печень, где ведет свое разрушительное действие, повреждая клетки и вызывая воспаление. Ни для кого не является секретом, что этот напиток пагубно воздействует на мозг.

В первую очередь поражается мозжечок. Визуально это проявляется изменением в координации и потерей равновесия.

У людей, страдающих хроническим алкоголизмом, поражение мозжечка проявляется стойким нарушением его функций. Жутко? Повод задуматься, а стоит ли сегодня выпить.

Мало кто решиться совершенно отказаться от алкоголя. Но никому не хочется подвергать свой организм разрушению. В таком случае необходимо принять меры для снижения негативных последствий спиртных напитков.

Что вы можете предпринять?

В первую очередь никогда не пейте алкоголь на голодный желудок. В противном случае рискуете заполучить серьезные побочные эффекты вместо расслабления и отдыха.

Рекомендуется бутерброд с маслом, жирное мясо, но все в пределах разумного. И обязательно закусывайте. Вода поможет справиться с алкогольной интоксикацией. В сутки человек должен выпивать 1,5-2л воды, но если предстоит вечеринка, увеличьте дозу на 1л.

Запрещено употребление газированных напитков, они ускорят всасывание алкоголя в желудочно-кишечном тракте. И, пожалуй, самое главное, соблюдайте меру.

Не мешало бы сказать о положительной стороне спиртных напитков. Конечно, вы слышали, что алкоголь помогает бороться с нервным напряжением, положительно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Здесь поправка, данный эффект зависит от дозы. Дабы себе не навредить, допустимо 20мл алкоголя в сутки и желательно в вечернее время. Разумеется, увлекаться спиртными напитками не следует.

Что же предпринять?

Дексалгин – серьезное лекарственное средство, без которого, порой, не обойтись. Алкоголь – не менее значимое химическое вещество. Но обойтись без него возможно. По отдельности эффекты на организм этих веществ мы разобрали.

Оценим совместимость с алкоголем. Очевидна их гепатотоксичность, т.е. происходит разрушающее воздействие на печень. Если их объединить, то этот эффект усиливается, более того, лечебное действие дексаметазона снижается в результате угнетения функции печени.

Выходит, пациент не получает должного лечения, подрывая свое здоровье и усугубляя негативное воздействие. В результате такого взаимодействия, у пациента возникает рвота, тошнота, расстройство стула, метеоризм.

Могут проявиться побочные эффекты от гормонального препарата, которые ранее не возникали (местные аллергические реакции, угревая сыпь, кровотечения, воспаление и боль в месте инъекции).

Начинает страдать сердечно-сосудистая система, повышается артериальное давление, почки не успевают выводить токсины, вплоть до возникновения острой почечной недостаточности.

Зарегистрированы случаи, когда больные частично теряли зрение. Существует целый перечень всевозможных осложнений и не все они обратимы. Чрезвычайно важно понять, что даже маленькая доза алкоголя нанесет огромный вред здоровью.

Отдельно необходимо сказать о глазных каплях. Такая форма лекарственного препарата применяется только местно и не оказывает влияния на весь организм.

В данном случае дексаметазон, в виде капель, и алкоголь совместимость оправдывают. Не могу не упомянуть, что даже при таком пути введения лекарственного вещества незначительная часть всасывается и током крови разносится по всему организму.

Конечно, такие дозы не нанесут вреда. Вам решать, стоит ли употреблять спиртной напиток. Те же, кто получает уколы или принимает таблетки внутрь, придется подождать окончания полного курса терапии.

Могу сказать, что алкоголь не совместим и с другими лекарственными препаратами. Не стоит проводить эксперименты над своим организмом.

Бережно относитесь к своему здоровью и не идите на поводу у соблазнов.

26.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

Лечение абстинентного синдрома для каждого больного врач подбирает, основываясь на результатах многочисленных осмотров и тестов, а потому самолечение в этом случае категорически запрещено и может привести к нежелательным осложнениям.

Абстинентный синдром или, проще говоря, «ломка» - одна из главных проблем, с которой сталкиваются пьющие люди. Это опасное состояние, которое нередко требует оказания медицинской помощи.

Медикаментозные средства - наиболее действенный и быстрый метод, незаменимый в случае развития тяжелых осложнений. Однако для правильного выбора группы и расчета верной дозировки лекарственного средства, а также для проведения необходимых вспомогательных мероприятий, необходима госпитализация в наркологический стационар.

Абстинентный синдром в домашних условиях лечится редко. Тяжелая форма заболевания требует тщательного обследования с отдельным подходом к различным симптомам, без которого начало купирования невозможно, так как неправильно подобранный метод может лишь ухудшить состояние больного.

Госпитализация позволяет провести полноценное клинико-лабораторное обследование. Тактика, основанная на результатах не только клинической оценки, но и анализов, будет более комплексной и безопасной.

Этапы помощи

Самым первым пунктом для врача-нарколога является сбор анамнеза, общий осмотр и физикальное обследование. Это дает представление о клинической картине каждого конкретного случая. Уже на этом этапе можно получить первое впечатление о тяжести состояния, наличии или отсутствии осложнений и поражений со стороны внутренних органов.

Следующий шаг - необходимые лабораторные и инструментальные исследования, объем которых определяется данными, полученными на предыдущем этапе.

Лабораторные показатели и особенности клиники определяют ход мероприятий. При этом значение для выбора способа устранения абстинентного синдрома при алкоголизме имеют и результаты опроса родственников. Важна такая информация как:

1. Давность запоя.
2. Какое именно спиртное употреблялось.
3. С какими похмельными осложнениями сталкивался этот человек ранее.
4. Хронические заболевания пациента.
5. Аллергические реакции.

Этап, к которому приступают параллельно с диагностическим, - симптоматические меры, направленные на облегчение общего состояния. Они включают в себя:

• дезинтоксикацию;
• обеспечение покоя;
• правильное птание;
• нейропротекторную терапию, которая заключается в назначении витаминов группы В и тиамина (они способствуют восстановлению работы нервных клеток, поврежденных действием этанола).

Витамин Б12

И, наконец, после всех этих процедур врач приступает к основной задаче - борьбе с перевозбуждением нервной системы, вызванным отменой алкоголя. Для этого используют лекарства, оказывающие угнетающий эффект на нервную систему. Дозировку подбирают с учетом тяжести проявлений и постепенно уменьшают.

Тактика врача в больнице

Купирование абстинентного синдрома часто требует сочетания разных средств. Для того, чтобы снять алкогольную ломку применяются препараты следующих групп:

Транквилизаторы

Наиболее часто используемая и относительно безопасная категория лекарств. Стандарт лечения бензодиазепинами - Диазепам.

Угнетающее влияние транквилизаторов обусловлено связыванием с определенными рецепторами, что способствует усилению работы ГАМК (гамма-аминомаслянной кислоты) - одного из главных тормозных медиаторов ЦНС.

Также они влияют на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, снижая выработку адреналина.
Например, людям с развившейся печеночной энцефалопатией вследствие поражения клеток печени этанолом или любым сопутствующим заболеванием ЦНС, показаны транквилизаторы короткого действия, например, Оксазепам. Однако, из-за резких колебаний концентрации этого препарата в плазме крови, требуется вводить его строго каждые четыре часа. В противном случае, возможно развитие эпилептического припадка.

Симптомы эпилептического припадка

Удобнее и безопаснее в применении препараты с более продолжительным эффектом, в частности, Диазепам.

Терапевтическая дозировка, оказывающая достаточный эффект, подбирается в индивидуальном порядке, причем она может в разы отличаться у разных людей в зависимости от сопутствующих факторов. Затем, в течение 3-5 дней количество лекарства постепенно уменьшают.

Бета-адреноблокаторы

• тремор;
• бессонница;
• выраженный нистагм.

Препараты помогают быстро снять запойное недомогание. Их влияние основано на блокировании адреналиновых бета-рецепторов, что приводит к нормализации артериального давления, снятию дрожи конечностей, тревожности и двигательного возбуждения.

Антагонисты кальция

Одной из причин гиперактивации нервной деятельности при абстиненции является образование дополнительных кальциевых каналов в клетках. Они появляются как компенсаторная реакция на угнетающее действие алкоголя, так как попадание большего количества кальция в клетку повышает ее чувствительность.

После прекращения пьянства, в нейроны начинает поступать кальций в избыточном количестве, что и приводит к перевозбуждению.

Использование блокаторов кальциевых каналов, таких как Нифедипин, дает хороший клинический результат.

Препараты магния

Этанол уменьшает всасывание многих электролитов, особенно магния. Вследствие возникающего дефицита магния развиваются двигательные нарушения по типу:

• тремора;
• миоклонических судорог;
• атаксии;
• нистагма;
• головокружения.

В связи с этим, алкоголикам в наркологических стационарах показана магнезиальная терапия. Соли магния вводятся внутримышечно в расчете 2 мг сухого вещества на 1 кг массы больного.

Применение магнезии способствует нормализации обменных процессов и заметно ускоряет желаемый результат. Но при ее проведении необходим тщательный контроль артериального давления.

Антиконвульсанты

У некоторых больных на фоне отмены алкоголя развиваются эпилептические припадки. В этом случае необходимы препараты этой группы.

Поводом для их назначения с профилактической целью служит наличие сведений о предшествующих приступах или о сопутствующей эпилепсии у пациента. Таким людям назначаются препараты типа Карбамазепина в дозе от 1200 мг в день, Вальпроата натрия - от 900 мг в течение суток.

Продолжительность противосудорожной поддержки составляет около 5-7 дней, в том случае, если наличие эпилептической активности обусловлено только наркологическими причинами.

Глюкокортикостероиды

Нередко при тяжелой форме заболевания развивается опасное осложнение - алкогольный гепатит. Это воспаление ткани печени, появляющееся вследствие интоксикационного повреждения продуктами распада спиртов.

Для лечения этого осложнения применяются:

• плазмозамещающие растворы (Реополиглюкин, Альбумин);
• коррекция электролитного дисбаланса (Реополиглюкин);
• гепатопротекторы (Гептрал).

При усугублении течения с развитием печеночно-клеточной недостаточности показано оказание помощи глюкокортикоидными гормонами, такими как Дексаметазон.

Результативность кортикостероидов основана на остановке аутоиммунного поражения печени и выраженном противовоспалительном влиянии.

Дексаметазон вводится внутримышечно курсом инъекций, с постепенным снижением дозировки.

Кроме того, данный препарат способствует депонированию гликогена в печени, за счет повышения активности гликогенсинтетазы и стимуляции синтеза глюкозы. Применение любого глюкокортикостероида должно быть осторожным в связи с возможным развитием осложнений со стороны ЖКТ. Наличие признаков желудочно-кишечного кровотечения требует немедленной отмены глюкокортикоидов.

Дексаметазон также назначают в борьбе с делирием - острым состоянием, характеризующимся нарушением работы мозга, появлением психоэмоционального возбуждения, галлюцинаций и бреда. При этом возникает опасность развития отека мозга, что может привести к смерти больного, поэтому и применяется дексаметазон, оказывающий быстрый и мощный противоотечный эффект.

Стоит учитывать, что лечить стероидными гормонами синдром после запоя может быть небезопасно, так как этанол потенцирует побочное действие лекарства за счет мочегонного эффекта. Вывод жидкости из организма приводит к повышению концентрации препарата в плазме, делая ее токсической. В связи с этим, использование стероидов всегда сопровождается дезинтоксикационными мероприятиями, особенно если есть риск сохраняющегося высокого содержания алкоголя в плазме.

Дополнительные меры

Синдром отмены часто сопровождает явление дегидратации, поэтому требуется проведение массивной инфузионной поддержки. Но проводить ее стоит осторожно, под контролем лабораторных показателей, так как не всегда развивается обезвоживание, и тогда лишняя капельница будет вредна и сможет спровоцировать отек головного мозга.

При развитии гипергидратации назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

Правила амбулаторного ведения

В некоторых ситуациях допустимо лечение в домашних условиях. В случае отсутствия серьезной сопутствующей патологии, невыраженной симптоматике, отсутствии ранее эпилептических приступов или эпизодов делирия, пациент, после проведения обследования, может быть отпущен домой.

Препараты в этом случае можно принимать перорально, при этом таблетки выдаются родственникам в количестве не более чем для пары дней терапии. Сам пациент обязан каждый день приходить для осмотра лечащего врача и контроля динамики выздоровления.

Средства народной медицины

Когда абстинентный синдром при нетяжелом алкоголизме допускает лечение дома, назначенную врачом терапию можно дополнить народными средствами.

Самостоятельно снять абстинентный синдром дома невозможно, однако помогут облегчить состояние и сосредоточиться на желании побороть болезнь.

Облегчить синдром домашних условиях и недомогание помогут различные отвары:

1. Для улучшения самочувствия больного при алкогольной абстиненции используется отвар овса. Для его приготовления килограмм неочищенного растения заливается литром воды. Полученная смесь кипятится в течение получаса, а затем процеживается. Пить отвар нужно три раза в день по одному стакану перед едой.
2. Также снимают некоторые проявления этого синдрома дома при помощи различных овощных смесей. Сочетать соки овощей и фруктов можно по вкусу.
3. Мед обладает успокаивающим действием на нервную систему. Его можно добавлять в чай, молоко или травяные сборы.

Важно помнить, что алкогольная абстиненция - трудное состояние, приносящее физическое и психологическое страдание. В такой сложный период человеку необходима поддержка родных и близких, чтобы преодолеть тяготы болезни и не сорваться в новый запой.

Дексаметазон – это гормональный препарат, который относится к группе глюкокортикоидов. Он часто назначается для длительного, а иногда и постоянного приема. В связи с этим часто возникает вопрос, совместимы ли данное лекарственное средство и алкоголь.

Особенности лекарства

Дексаметазон применяется при лечении многих тяжелых заболеваний. Чаще всего его используют в дерматологии, ревматологии, эндокринологии и офтальмологии. По химическому составу Дексаметазон – синтетический гормон, относящийся к группе глюкокортикоидов. В норме он вырабатывается корой надпочечников. Его основная роль – это регуляция всех видов обмена (белков, жиров, углеводов и минералов). При этом он обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным и антиаллергическим действиями.

Такое большое количество эффектов Дексаметазона обусловлено его влиянием на все метаболические системы организма. Прежде всего, препарат действует на простагландины – специальные вещества, которые ответственны за образование воспалительной реакции. Они препятствуют попаданию иммунных клеток в очаг воспаления и тем самым вызывают его расширение. Дексаметазон снижает их образование, что делает его эффективным при лечении многих воспалительных заболеваний.

Противоаллергические характеристики средства связаны с его влиянием на тучные клетки и базофилы. Последние выделяют в кровь при попадании аллергена значительное количество гистамина, который и вызывает симптомы аллергии. Дексаметазон снижает его синтез и блокирует выброс гистамина клетками в кровь.

Иммунодепрессия вызывается глюкокортикоидом при приеме в значительных и длительных дозах. Это связано с подавлением образования лимфоцитов и, соответственно, антител, что ведет к снижению реактивности иммунитета. Это действие особенно важно при лечении аутоиммунных заболеваний.

Фармакологические свойства препарата делают его быстродействующим, в отличие от других представителей этой группы медикаментов. При внутримышечном уколе большая часть Дексаметазона (60-70%) связывается со специфическим белком-переносчиком - транскортином. С его помощью он быстро распространяется по всем тканям и оказывает системный эффект. Период полувыведения лекарственного средства – 4–5 часов. Выделяется Дексаметазон почками, что стоит учитывать при наличии почечных заболеваний.

Основные показания к применению:

• шоки различного происхождения;
• астматический статус;
• тяжелые аллергические реакции;
• острая недостаточность коры надпочечников;
• болезни суставов (остеоартроз, ревматоидный артрит);
• системные заболевания соединительной ткани (волчанка, склеродермия);
• конъюнктивиты, кератиты, увеиты;
• экземы, дерматиты, псориаз;
• злокачественные опухоли;
• аутоиммунные болезни крови.

Уколы Дексаметазона также показаны при острых кровопотерях, травмах и значительных ожогах. Они помогают быстро оказать противошоковый эффект и ускоряют выздоровление.

Взаимодействие с алкоголем

Прием алкоголя с Дексаметазоном в уколах категорически запрещен и может иметь необратимые последствия для здоровья. При таком пути применения препарат в значительной концентрации циркулирует в крови. Этанол, который содержится как в слабоалкогольных напитках, так и в крепких, оказывает на организм сильный мочегонный эффект. При массивном выведении жидкости концентрация медикамента в крови увеличивается, наступает мнимая “передозировка”. Это ведет к появлению сильных побочных эффектов Дексаметазона, а в редких случаях – даже к состояниям, угрожающим жизни.

При приеме Дексаметазона в состоянии опьянения прежде всего страдает пищеварительная система. Могут появиться боль в животе, тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор. Также могут возникнуть нервозность, головная боль и нарушения зрения.

Благоприятное взаимодействие алкоголя с препаратом возможно только при лечении алкогольного делирия. В этом случае лекарство препятствует отеку мозга. Но это не значит, что Дексаметазон можно принимать при похмелье или во избежание его. Подобная совместимость оказывает множество неблагоприятных эффектов, так как алкоголь все еще циркулирует в крови.

Негативные последствия

Сильные побочные эффекты при одновременном приеме алкоголя и Дексаметазона возможны даже при незначительном употреблении алкогольных напитков. При этом чем дольше принимается препарат, тем более они выражены. В жидких средах тела возникает электролитный дисбаланс, который вызывает нарушения функций всех систем организма. Поэтому алкоголь противопоказан при применении Дексаметазона. Частыми первоначальными негативными эффектами такой комбинации являются:

• тошнота и рвота;
• зуд и боль в области инъекции;
• внутренние кровотечения;
• раздражение слизистой, сильные боли в желудке;
• кожные высыпания по типу угрей;
• покраснение кожи в области грудной клетки.

Если не прекратить одновременный прием алкоголя с препаратом, то возникают более серьезные последствия:

• зрительные нарушения, вплоть до частичной слепоты;
• прободение язвы желудка;
• судороги;
• депрессия, апатия, повышенная неврозность;
• спутанность сознания.

Особо опасны уколы Дексаметазона для сердечно-сосудистой системы. Такое сочетание веществ в крови снижает уровень калия, что может привести к тахикардии и тяжелым аритмиям.

Они, в свою очередь, могут вызвать серьезные нарушения проводимости. Наиболее грозное осложнение таких состояний – остановка сердца.

Правила безопасности

Применение Дексаметазона является абсолютным противопоказанием к приему любого типа алкоголя. Перед началом употребления препарата мужчинам необходимо воздержаться от спиртного минимум на сутки. Женщинам – хотя бы на 32 часа. После окончания терапии медикаментом пить алкоголь можно не раньше 54 часов от момента последнего приема.

Если у пациента нет возможности отказаться от приема спиртного, то лечение данным препаратом стоит отменить до появления такой возможности. В случае наличия алкоголизма наиболее рациональным является поиск альтернативного средства или лечение в условиях стационара.

Ни в коем случае не допускается отмена лекарства по желанию пациента, например на праздники или мероприятия. Это снижает эффективность проводимой терапии и может вызвать не менее тяжелые побочные эффекты.

Если вы все же приняли спиртное в то время, как принимаете Дексаметазон, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. До этого пейте обильное количество жидкости для быстрейшего выведения лекарства.

Помните, что одновременный прием алкоголя и Дексаметазона противопоказан. Он может нанести серьезные последствия как для здоровья, так и для жизни в целом. Для полноценной терапии откажитесь от спиртного и распланируйте свой досуг, который должен исключать застолья.

Тест: Проверь совместимость своего лекарства с алкоголем

Введите в строку поиска название препарата и узнайте насколько он совместим с алкоголем