Синовит у детей какими вирусами вызван. Межпозвоночная грыжа шейного отдела: симптомы и лечение. Лечение народными средствами

Заболевания суставов большинство людей считают относительно безопасными. Наибольший вред, по их мнению, — ограничение подвижности в долгосрочной перспективе. Такая точка зрения ошибочная и чревата тяжелыми последствиями. Например, синовит при гнойной форме создает угрозы для жизни в самом близком будущем.

Что называют синовитом?

Синовитом называют воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает поверхность суставной полости и связки. При этом в полости скапливается выпот — жидкость, выпотевающая из кровеносных сосудов.

По воспалению и составу выпота различают следующие разновидности синовита:

серозный;
серозно-фиброзный;
геморрагический;
гнойный.

Синовит бывает острым и хроническим. В первом случае наблюдается утолщение, полнокровие и отечность синовиальной оболочки. Хроническая форма сопровождается изменениями в полости сустава — разрастанием ворсинок синовиальной оболочки, образованием фиброзных наложений и «рисовых телец». Перемещаясь по суставной жидкости, тельца еще больше травмируют оболочку.

Почему возникает болезнь?

Одной из причин является поражение организма инфекциями. Возбудитель проникает в сустав с током крови, переносится лимфой, попадает в результате травмы или из пораженных окружающих тканей. Такой синовит бывает неспецифическим (возбудитель — стрептококки, стафилококки) и специфическим (при сифилисе, туберкулезе и др.).

Выделяют также асептический синовит. В этом случае патогенные микробы в полости сустава отсутствуют. Причиной становится травма, эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ, гемофилия. Различают также аллергический синовит, который провоцирует контакт с аллергеном.

Чаще патологический процесс затрагивает только одно сочленение — например, . Если заболевание развилось из-за нарушенного обмена веществ или контакта с аллергеном, то воспаление может охватить несколько участков скелета.

Как распознать опасность?

Самостоятельно определить, что возник синовит, сложно. Его симптомы сходны с проявлениями артрита, артроза и других болезней. На недуг может указывать:

изменение очертания и увеличение размера сустава;
сильное наполнение кровью сосудов в проблемной зоне;
боль при ощупывании сустава и во время движения;
общее недомогание, повышение температуры, озноб;
увеличение регионарный лимфатических узлов — при гнойной форме.

Хронический синовит протекает почти без симптомов, особенно в ранней фазе. Иногда жалуются на незначительные ноющие боли, а повторяющие движения вызывают усталость, утомляемость сустава.

Как лечат синовит?

На синовиальную оболочку возлагаются важные функции — защита сочленения, амортизация. В ней много нервов и сосудов, отвечающих за обмен веществ, питание сустава. Поэтому важно не пропустить начальные проявления и вовремя начать лечение.

Для уточнения диагноза проводят исследования, которые включают:

осмотр;
артроскопию и артропневмографию;
биопсию;
цитологические исследования.

При необходимости делают анализы, которые помогают выявить первопричину недуга, в том числе и аллергические пробы.

Заболевание лечат комплексно, терапию подбирают индивидуально, а начинают с устранения причины недуга. Если недуг возник вследствие травмы, разрабатывают план реабилитации, при инфекционной природе недуга требуется антибактериальное лечение.

Больному назначают процедуры УФО, УВЧ или электрофорез, при упорном течении — фонорез. Если скопилось много выпота, то дополнительно нужны лечебные пункции. При гнойной форме проводят пункции, аспирационное промывание, а в тяжелых случаях необходимо вскрытие и дренирование полости сочленения.

На поздних стадиях и при частых рецидивах хронического синовита появляются необратимые изменения. Это требует хирургического вмешательства — иссечения синовиальной оболочки.

Какой прогноз?

При остром асептическом и аллергическом синовите в большинстве случаев воспаление удается полностью ликвидировать и восстановить подвижность сустава. Гнойная форма может стать причиной контрактур — ограничения пассивных движений в сочленении. Хирургическое вмешательство не является гарантией, что удастся избежать рецидивов и тугоподвижности.

Детально о признаках и методах лечения недуга — в статьях рубрики «Синовит».

Подписавшись на страничку «Все о суставах», вы будете информированы о том, как предупредить, распознать и вылечить другие патологии опорно-двигательного аппарата — , и другие. Не оставляйте болезни ни единого шанса!

Изменение контура сустава

Недомогание

Неудобство при ходьбе

Ограничение подвижности сустава

Отечность сустава

Повышенная температура в пораженной области

Покраснение кожи в месте поражения

Припухлость пораженного сустава

Скованность движений

Скопление жидкости в суставной полости

Хромота

Синовит – это воспалительный процесс, локализирующийся на внутренней оболочке капсулы сустава. Опасность недуга заключается в том, что зачастую он протекает практически безболезненно. Из-за этого люди откладывают визит к доктору и вовремя не начинают полноценное лечение синовита.

Этиология

Специалисты выделяют следующие причины появления данного заболевания:

Реактивный синовит или другая форма данного недуга частенько встречается не только у взрослых, но и у детей. Специалисты не могут сказать наверняка, какие факторы вызывают этот недуг у малышей.

Симптоматика и механизм развития

Признаки и патогенез болезни обусловлены её формой. Специалисты предлагают такую классификацию этого недуга:

острый синовит. При этой форме недуга воспалённая область становится больше уже в первые 2–3 часа. Это происходит из-за накопления в ней большого объёма синовиальной жидкости. Как правило, неприятные ощущения появляются только при прикосновении к поражённому месту, а в обычном состоянии человек не испытывает никакого дискомфорта. Со временем воспалённая область становится тёплой, а пациент начинает испытывать общее недомогание;
хронический синовит. Человек длительное время не испытывает практически никаких болезненных ощущений, кроме скованности в костях, поэтому откладывает визит к доктору. Это крайне опасно, ведь если не предпринимать никаких мер, то со временем хронический синовит перетекает в гидрартроз;
пигментный виллонодулярный синовит. Большинство специалистов считают эту форму заболевания доброкачественным опухолевым процессом. Виллонодулярный синовит начинается с припухлости сустава, которая то возникает, то пропадает. Человек испытывает дискомфорт лишь при нагрузке. Со временем движения сковываются, и больной уже не способен двигаться в полную силу. Как правило, виллонодулярный синовит встречается у людей молодого и среднего возраста. У большинства больных воспалительный процесс локализуется в колене.

Как острый, так и хронический синовит локализуются в следующих суставах:

запястья и кисти руки;
локтевом;
плечевом;
тазобедренном;
коленном;
голеностопном;
стопы.

Симптомы и механизм развития недуга зависит от того, какое место воспалено:

синовит запястья и кисти руки. В этом случае заболевание проходит параллельно с тендинитом (воспаление сухожилия). Больной не испытывает боль, и лишь иногда жалуется на скованность движений. Если не начать лечение, то очень скоро сустав абсолютно заблокируется;
синовит локтевого сустава. Зачастую он развивается вследствие травмы. Это заболевание встречается у людей, которые в силу профессии либо же увлечения часто выворачивают руки внутрь и наружу при несогнутых локтях. Воспаление локтя проявляется неприятными ощущениями и при осуществлении действий, и в спокойном положении. Кроме этого, синовит локтевого сустава становится причиной спазма близлежащих мышц;
синовит плечевого сустава. Человек испытывает дискомфорт в плече. Кроме этого, синовит плечевого сустава проявляется незначительным отёком, некоторой скованностью движений. Изредка наблюдаются симптомы местной гипертермии и гиперемии;
синовит тазобедренного сустава. Зачастую этот недуг поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста. Практически всегда синовит тазобедренного сустава появляется сам по себе, и лишь изредка его причиной служит травма либо вирусная инфекция. Симптомы этого недуга: дискомфорт во время ходьбы, опухание поражённого места, скованность действий. В первые сутки человек жалуется на дискомфорт в колене, и лишь потом боль перетекает на тазобедренную область. Если синовит тазобедренного сустава наблюдается у ребёнка, то он часто вызывает хромоту, которая через некоторое время пропадает. Уже через пару-тройку недель грамотного лечения синовит тазобедренного сустава проходит полностью;
. Это самая распространённая форма указанной болезни. Если во время воспалительного процесса в полость сустава попадает инфекция, то недуг принимает гнойную форму. Если гнойный синовит коленного сустава возник как следствие травмы, то у больного наблюдаются следующие симптомы: отёк, подъем температуры (как в поражённой зоне, так и во всём теле), дискомфорт при ручном обследовании, слабость, озноб. Изредка гнойный синовит коленного сустава становится причиной возникновения и развития гнойного артрита. Кроме этого, часто баллотируется коленная чашечка. Этот признак заболевания проявляется так: при выпрямлении ноги и надавливании на коленную чашечку, она погружается в глубину сустава прямо до кости. Как только надавливание прекращается, коленная чашечка возвращается в нормальное положение.

Острый синовит коленного сустава частенько перетекает в хроническую форму развития. Из-за этого синовиальная оболочка сильно отекает и уплотняется. Затем хронический синовит коленного сустава обуславливает увеличение фиброзной мембраны. В результате этого связочный аппарат растягивается, а сустав превращается в нестабильный:

синовит голеностопного сустава. Нередко недуг появляется из-за травмы. В результате неё начинается микротравматизм синовиальной оболочки, после чего и появляется воспаление. Синовит голеностопного сустава проявляется так: отёк и покраснение поражённой области, дискомфорт и во время ходьбы, и в состоянии покоя, быстрая утомляемость даже при незначительных нагрузках. По сравнению с другими видами заболевания синовит голеностопного сустава наблюдается нечасто;
синовит суставов стопы. Как правило, воспаляется плюснефаланговый сустав большого пальца ноги. Симптомы недуга: поражённая область увеличивается, кожа краснеет, а человек начинает испытывать дискомфорт при ходьбе.

Лечение

Как только человек заметил у себя какие-либо симптомы недуга, ему стоит без промедления обратиться к врачу. Специалист проведёт осмотр, изучит результаты обследований, установит точный диагноз и назначит грамотное лечение синовита:

пункция сустава. Применяя специальную трубку, доктор удаляет лишнюю синовиальную жидкость, гной либо экссудат из суставной полости. Благодаря этому устраняется отёк и исключается возможность перерастяжения связочного аппарата и суставной капсулы. Это лечение синовита подходит не всем пациентам. Если у больного нарушена свёртываемость крови, инфицирована кожа или есть ранение в зоне введения иглы, то от лечебной пункции отказываются;
медикаменты. Специалисты назначают антибиотики (если диагностика показала, что в синовиальной жидкости есть патогенные микроорганизмы) и противовоспалительные препараты (если лечебная пункция не приносит ожидаемых результатов). Для лечения заболевания используются оксациллин, цефазолин, доксициклин, тетрациклин, кетопрофен, диклофенак;
физиотерапия. Такие процедуры назначаются в комплексе с иными способами лечения. В большинстве случаев физиотерапию пациенту назначают на третий день после начала употребления медикаментозных препаратов. Больной проходит магнитотерапию, электрофорез, фонофорез.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Синовит запястья обычно развивается вследствие травм или на фоне других заболеваний. Недуг часто поражает людей с ревматоидным артритом, подагрой, обменными и эндокринными нарушениями. Синовит лучезапястного сустава легко спутать с вывихом, тендинитом, растяжением или разрывом связок, туннельным синдромом, артрозом, системными заболеваниями соединительной ткани.

Синовиальная оболочка никогда не воспаляется без причины. Толчком к развитию патологии обычно становится механическое раздражение или проникновение в суставную полость болезнетворных микроорганизмов. Бактерии могут попадать туда с кровью, лимфой или контактным путем при ранениях.

Таблица 1. Возможные причины недуга.

Провоцирующий фактор	Его действие
Травмы	Человек может травмировать запястье при случайном падении, избыточной нагрузке, несчастном случае. Ушиб, вывих или подвывих вскоре приводят к воспалению внутрисуставной оболочки.
Инфекция	Патогенные бактерии заносятся из очагов хронической инфекции в организме. Специфическое воспаление лучезапястного сустава может развиваться у людей с туберкулезом, сифилисом и инфекциями, передающимися половым путем.
Суставные болезни	Хронический синовит чаще возникает у лиц с , деформирующим остеоартрозом или другими дегенеративно-деструктивными заболеваниями суставов. В этом случае синовиальная оболочка воспаляется из-за постоянного трения о разрушенные хрящи.
Аллергия	У людей, склонных к аллергическим реакциям, может развиваться после контакта с аллергеном. К счастью, подобное случается редко.
Эндокринные заболевания	Сахарный диабет и болезни щитовидной железы приводят к нарушению обменных процессов в организме. Лица с этими заболеваниями страдают от синовита чаще здоровых людей.
Обменные нарушения	При в синовиальной полости откладываются соли мочевой кислоты, которые оказывают травмирующее и раздражающее действие на внутреннюю поверхность оболочки сустава. В итоге синовиальная оболочка воспаляется. Чаще страдает большой палец ноги, но может поражаться и запястье.
Гемофилия	Это редкое наследственное заболевание сопровождается повышенной кровоточивостью. У людей с гемофилией часто случаются кровоизлияния в суставные полости. Это, в свою очередь, приводит к воспалению.

Виды синовита

В зависимости от характера воспаления синовит бывает инфекционным (специфическим или неспецифическим), асептическим и аллергическим. Инфекционный развивается вследствие проникновения в полость сустава стафилококков, стрептококков, бледной трепонемы, микобактерий туберкулеза или других микробов. Чаще всего он сопровождается скоплением гноя в синовиальной полости.

При ассептическом и аллергическом синовите врачи не находят микроорганизмов внутри лучезапястного сустава. Гноя в суставной полости также нет. Благодаря этому данные две формы болезни имеют менее агрессивное течение.

Классификация в зависимости от характера выпота:

Серозный выпот – состоит из транссудата;
Гнойный – содержит бактерии и разрушенные нейтрофилы;
Серозно-фибринозный – имеет в составе нити фибрина;
Геморрагический – состоит из крови.

Отдельно выделяют посттравматический синовит. Он относится к наиболее частым формам болезни. Развивается у спортсменов и людей, ведущих очень активный образ жизни. Толчком к развитию недуга служит травма, сопровождающаяся вывихом или подвывихом.

Как проявляется болезнь

Типичный признак синовита – это боль в запястье. Она может быть острой или ноющей, возникать внезапно или постепенно. Болезненные ощущения усиливаются при движениях и мешают человеку выполнять ежедневную работу. Помимо этого, у больного возникают и другие характерные симптомы.

Признаки, которые указывают на синовит:

увеличение объема лучезапястного сустава;
отек и сглаживание формы запястья;
боль и затруднения при выполнении движений кистью руки;
гиперемия (покраснение) кожи в области запястья;
повышение температуры тела;
беспричинная слабость и апатия.

Жар, озноб, сильная боль появляются только при гнойном синовите. Эта форма заболевания весьма опасна, поэтому при возникновении таких признаков необходимо сразу же идти в поликлинику. Несвоевременное обращение к врачу в этом случае может привести к опасным осложнениям. Пострадать могут расположенные рядом с воспаленным суставом мышцы, связки, кости. В худшем случае у больного может возникнуть сепсис.

Многие люди путают синовит с другими недугами, которые также сопровождаются болью в запястье. Будучи достаточно наблюдательным, их можно различить без особого труда. Для этого нужно проанализировать симптомы, время и порядок их появления.

Однако не думайте, что вы можете самостоятельно поставить себе диагноз и назначить лечение. Делать это крайне опасно для здоровья.

Синовит лучезапястного сустава должен лечить ТОЛЬКО квалифицированный специалист. Борьбой с этим заболеванием занимаются хирурги и ортопеды-травматологи.

Таблица 2. Дифференциальная диагностика.

Заболевания	Отличия
Артриты и артрозы	Не сопровождаются отеком, в то время как при синовите появляется флюктуация* и запястье сильно отекает. При дегенеративно-деструктивных заболеваниях наблюдаются некоторые характерные симптомы ( , ревматоидные узелки, утренняя скованность и т. д.).
Стилоидит	Стилоидитом называют воспаление сухожилий, расположенных в области лучезапястного сустава. Недуг возникает у теннисистов, гольфистов, гребцов, машиностроителей. Отличить стилоидит можно по типичному для него симптому – хрусту во время движения больной рукой.
Растяжение или разрыв связок	При повреждении связочного аппарата кисти не бывает флюктуации.
Туннельный синдром	Возникает у людей, которые целыми днями работают за компьютером. Проявляется болью, слабостью и онемением правой руки. Отека, покраснения кожи и флюктуации при этом нет.
Болезни соединительной ткани	Боли в лучезапястном суставе могут появляться при системной красной волчанке, болезни Бехтерева и т.д. В этом случае у человека будут поражены и другие органы.

*Флюктуация – это признак, который указывает на скопление жидкости в тканях. Чтобы его проверить, нужно аккуратно сдавить запястье двумя пальцами. Ощутив легкий толчок во время сжатия, можно говорить о положительном симптоме флюктуации.

*Отсутствие флюктуации не говорит о том, что у пациента нет синовита. Этот симптом появляется не всегда.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза и определения характера воспалительного процесса выполняют диагностическую пункцию сустава. С помощью специальной иглы из синовиальной полости берут выпот, который отправляют на анализ. Полученные результаты помогают врачу выяснить причину болезни и определить тактику лечения.

Возможные изменения в выпоте:

Высокое содержание белка и уменьшение количества гиалуроновой кислоты указывает на асептический травматический синовит лучезапястного сустава.
Повышенная активность гиалуронидазы, лизоцима и хондропротеинов говорит о наличии хронического воспалительного процесса. Эти ферменты ускоряют разрушение внутрисуставных хрящей.
Наличие гноя и патогенных микроорганизмов является признаком острого инфекционного воспаления. Исследование пунктата в этом случае позволяет выявить возбудителя инфекции и подобрать подходящий антибиотик.

При травмах больного отправляют на рентгенографию, УЗИ, КТ или . Эти методы позволяют выявить переломы, разрывы связок и другие повреждения. При необходимости человеку выполняют артроскопию, делают анализы крови, проводят аллергологические пробы или другие нужные исследования.

Пациентов с гнойным синовитом лучезапястного сустава госпитализируют в хирургический стационар. В случае асептического воспаления амбулаторным лечением больного занимается травматолог. Для уточнения диагноза специалист может направить человека на консультацию к ревматологу, аллергологу, инфекционисту или другому врачу.

Принципы лечения

Лечебная тактика зависит от характера и интенсивности воспаления. При остром синовите больному запястью требуется полный покой и иммобилизация. Вместе с этим врачи назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Если это не помогает – выполняют лечебную пункцию сустава.

В восстановительном периоде пациенту рекомендуют лечебную физкультуру. Специальные упражнения помогают восстановить функции лучезапястного сустава. Выполнять их лучше по предписанию специалиста. Врач должен подобрать комплекс подходящих упражнений и рассказать, как лучше заниматься.

При хроническом синовите важно снять воспаление и замедлить деструктивные процессы. С этой целью больному назначают фармпрепараты, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Для борьбы с недугом используют и . Целебные настойки и отвары принимают внутрь либо используют для приготовления компрессов, примочек и т.д.

Медикаментозная терапия

При легком течении синовит лечат консервативным путем, то есть с помощью лекарственных препаратов и физиопроцедур. Всем больным назначают и . Они облегчают боль, снимают отек. Их применение позволяет с успехом купировать воспалительный процесс.

При наличии гноя в схему лечения включают антибиотики. Эти препараты уничтожают патогенных микроорганизмов, вызвавших развитие инфекции. Антибактериальные средства и путь их введения подбирают индивидуально.

Чтобы ускорить выздоровление, пациенту могут назначать препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в синовиальной оболочке (рутин, аскорбиновую кислоту, витамины группы В). Людям с хроническим синовитом, вызванном ревматоидным артритом или другим заболеванием лучезапястного сустава, могут потребоваться хондропротекторы, цитостатики и т.д.

Таблица 3. Особенности применения разных препаратов.

Группы препаратов	Представители	Формы выпуска и особенности приема
Антибиотики	Амоксиклав, Цефуроксим, Ампициллин, Цефтриаксон. Азитромицин.	Антибиотики могут назначаться в таблетках или растворе для парентерального введения. Последние вводятся внутримышечно или непосредственно в синовиальную полость (интрасиновиально).
(нестероидные противовоспалительные средства)	Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Вольтарен.	Лекарства наносятся на область лучезапястного сустава в виде мазей или гелей. Также назначаются таблетки или инъекции НПВС.
Стероидные гормоны	Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.	Наносятся на кожные покровы в виде мази. При тяжелом воспалении вводятся интрасиновиально. Поскольку при приеме внутрь стероиды вызывают массу побочных эффектов, в виде таблеток их назначают редко (при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, системных аутоиммунных заболеваниях).
Хондропротекторы	Хондроитин, Терафлекс, Артра, Хондроитин комплекс, Артрон Комплекс.	Принимают внутрь в виде таблеток или вводят в суставную полость. Интрасиновиальное введение хондропротекторов гораздо эффективней перорального приема.

Зачем нужна физиотерапия?

Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию и обмен веществ в пораженных тканях. Они снимают боль и уменьшают отек, тем самым улучшая самочувствие человека. Физиотерапия особенно полезна в восстановительном периоде. Однако некоторые процедуры категорически противопоказаны при остром гнойном воспалении.

Методы физиотерапии, которые используют при синовите:

лекарственный электрофорез;
УВЧ-терапия;
магнитотерапия;
гальванические токи;
терапия синусоидально-модулированными токами.

После затихания острого воспалительного процесса возникает необходимость восстановить подвижность лучезапястного сустава. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры. Упражнения помогают вернуть запястью его способность нормально сгибаться и разгибаться. Чтобы добиться нужных результатов, заниматься нужно несколько недель или даже месяцев.

Когда и зачем делают пункцию?

Пункцию лучезапястного сустава выполняют с диагностической или лечебной целью. Диагностическая пункция нужна для забора на анализ внутрисуставной жидкости.

Лечебная пункция проводится при гнойном синовите или скоплении большого количества негнойного выпота. Процедура малотравматична и практически безболезненна. Ее выполняют под местной анестезией. Во время манипуляции врач удаляет из синовиальной полости ненужную и промывает сустав растворами антисептиков и антибиотиков.

После удаления гноя, транссудата или крови специалист вводит в полость сустава нужные лекарства. Это могут быть антибиотики, стероидные или нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы. При травмах, сопровождающихся обильным кровоизлиянием, могут вводиться кровоостанавливающие препараты (Дицинон, аминокапроновая кислота).

При неэффективности пункции возникает необходимость в хирургическом лечении. Больному может потребоваться полное или частичное иссечение синовиальной оболочки (синовэктомия). В послеоперационном периоде пациент проходит курс антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.

Народные методы

Методы народной медицины можно использовать в комплексном лечении недуга. Это значит, что ими можно дополнить схему лечения, подобранную врачом. Заменять лекарственные препараты народными средствами категорически запрещено.

При синовите в суставной полости часто собирается транссудат или гной. Удалить жидкость можно лишь с помощью пункции. Никакие отвары, примочки и компрессы не в состоянии сделать этого. Злоупотребление народными средствами и отказ от медицинской помощи могут иметь ужасные последствия. К примеру, при отсутствии лечения острый гнойный синовит может привести к образованию абсцесса, флегмоны и даже к развитию сепсиса.

По этой причине методы народной медицины лучше использовать в восстановительном периоде или при хроническом течении болезни. Применять их нужно осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Очень важно тщательно соблюдать дозировки и режим приема лекарств.
Таблица 4. Средства народной медицины.

Средство	Описание
Окопник	Используется для приготовления настойки и отвара, которые принимают внутрь. Окопниковой мазью смазывают кожу в области больного запястья.
Лавровый лист	Из него готовят лавровое масло для местного применения. Примочки из лекарства убирают воспаление, отек, боль и другие неприятные ощущения. Рецепт смотрите в статье —
Травяной сбор	В состав сбора входят календула, зверобой, валериана, чабрец, омела, эвкалипт, солодка, толокнянка и другие растения. Смесь трав заливают кипятком, настаивают и пьют 4 раза в день на протяжении 1 месяца.
Соль	Гипертонический солевой раствор способен эффективно снимать отеки. Его используют для приготовления компрессов. Подробней смотрите в статье —
Водка	Подогретая до 38 градусов водка оказывает согревающее и обезболивающее действие. Ею нужно намочить чистую марлю и приложить к больному запястью. Сверху руку нужно обмотать чистой тканью. Компресс лучше оставить на ночь.
Керосин	Полезен при ревматоидном артрите, сопровождающемся синовитом. Керосин используют для приготовления компрессов.
Одуванчик	Оказывает хондропротекторное действие, что важно при хронических заболеваниях суставов. Его листья можно кушать или использовать для приготовления отвара, мази, спиртовой настойки.

Прогноз и возможные осложнения

Острый неосложненный синовит хорошо поддается терапии и полностью излечивается. Чтобы навсегда избавиться от недуга, нужно лишь вовремя обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. После стихания воспалительных явлений необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений, которые помогают вернуть лучезапястному суставу нормальную подвижность.

Несвоевременное или неправильное лечение болезни может привести к развитию флегмоны, абсцесса, периартрита или других гнойных осложнений. В худшем случае у пациента развивается сепсис – заражение крови. Это состояние крайне опасно, поскольку в 25-30% приводит к гибели человека.

Хроническое воспаление, возникшее на фоне ревматоидного артрита или остеоартроза, вылечить полностью невозможно. Адекватная терапия помогает лишь приостановить воспалительные процессы, снять боль и замедлить разрушение сустава. При отсутствии лечения патология может приводить к деформации и полному обездвиживанию кисти.

Образующийся выпот при воспалении синовиальной оболочки носит название синовита. Этим недугом поражаются различные суставы, чаще коленные, локтевые, голеностопные, но встречается и синовит кисти руки. Синовиальная оболочка очень богата кровеносными сосудами и обеспечивает сустав и хрящи нужными питательными веществами. Это компенсирует потери от физических нагрузок и восстанавливает трущиеся участки. Нужно хорошо знать симптомы заболевания и правила профилактики его, чтобы кисти рук не испытывали болей и ограничения в движениях.

Характер и причины заболевания

Синовит может иметь различный характер клинического протекания болезни, и по этому показателю подразделяется на острый и хронический.

Острый. Вызывается он травмами или проникновением инфекции в суставную полость. Увеличение поражённого сустава наблюдается в первые часы. Это обусловлено скапливаем синовиальной жидкости в полости.

У поражённого сустава несколько ограничены движения. Если характер поражения инфекционный, поднимается температура. Появляется головная боль, ухудшается аппетит, падает трудоспособность.

Хронический. При таком варианте отёка может не быть, но наступает скованность поражённого сустава. Конечным итогом может стать гидрартроз сустава – водянка.

Причины, приводящие к синовиту, определяют его характер.

Инфекционный. Патогенные микробы, проникая в сустав, вызывают его воспаление. Ими становятся: стрептококки, палочка Коха, бледная трепонема.
Аллергический. Возникает при контакте пациента с каким-либо аллергеном.
Асептический. Источниками его могут стать:

неправильный метаболизм;
различные травмы – ушибы, разрывы связок, внутрисуставные переломы;
нарушения в гормональной сфере;
повреждения хряща;
гемофилия.

Симптоматика

При синовите поражается какой-либо конкретный сустав. Крайне редко патология становится множественной. К общим симптомам заболевания относятся:

ограниченность двигательной функции суставов;
отёк и изменение вида сустава;
общая слабость организма;
повышенная температура кожного покрова в месте поражения.

Выраженность признаков заболевания индивидуальна для каждого организма. Проявление их может быть очевидным в большей или меньшей степени. Синовиты инфекционные имеют резко нарастающие симптомы, а температура тела поднимается более 38 0 . Появляются устойчивые боли и чувство давления в поражённом суставе.

Для синовита неинфекционного характерно медленное проявление симптомов. В суставе появляется дискомфорт, а боль становится ноющей. Нарастание её происходит постепенно, иногда растягиваясь на недели. Происходит деформация сустава и появляется отёчность. Если исключить физические нагрузки, признаки заболевания могут исчезнуть, и возможно выздоровление.

Поражение запястья и кистей

Синовит запястья зачастую соседствует с тендинитом – воспалением сухожилия. Происходит это вследствие лёгкости распространения воспалительного процесса по общим полостям, окружающим сухожилия. Выделяются определённые виды теносиновита:

стенозирующий;
туберкулёзный;
хронический воспалительный.

Стенозирующий. Этому заболеванию больше подвержены женщины. Происходит поражение сухожилия, отвечающего за работу большого пальца. Наблюдается ограничение движений его. Всё сопровождается болью, а закончиться может полным блокированием сустава.

Туберкулёзный. Организм поражается туберкулёзной микобактерией. Это очень медленный процесс, который может протекать больше двух лет. В поражённой ладони наблюдаются отёки, впоследствии переходящие в рубцевание. Это ограничивает движения пальцев. Они становятся согнутыми и малоподвижными, сила их теряется, однако боли могут отсутствовать.

Хронический. Проявления его сходны с синовитом туберкулёзным, но почему он возникает, пока не установлено. Эта форма синовита более распространена, нежели туберкулёзная. А итогом его вполне может стать ревматоидный артрит. Происходит поражение соединительной ткани небольших суставов.

Киста Бейкера

Для заболевания хронический синовит киста Бейкера может стать реальным продолжением. Иначе её называют кистой подколенной ямки, и она представляет собой опухоль в этой части ноги.

Это заболевание чревато многими осложнениями, а лечение её более эффективно оперативное. Методики операции и послеоперационного ухода хорошо отработаны, что гарантирует успешное излечение от этого недуга.

Диагностирование синовита

Диагноз заболевания ставится по симптомам, результатам диагностических пункций и других исследований. Самое сложное не просто подтвердить (или опровергнуть) наличие синовита, но выявить его причину.

Асептические формы недуга предполагают проведение артропневмографии или артроскопии. Реже выполняются цитологические исследования. Аллергические пробы берутся в том случае, если есть подозрения на аллергический характер болезни.

Обязательно диагностируется жидкость, полученная при пункции сустава.

Лечение и профилактика

Процесс лечения синовита, возникшего в кистях рук, начинается с пункции поражённого сустава. Процедура забора жидкости практически безболезненна, поэтому анестезия не применяется. Обязательно должна быть выполнена иммобилизация – обездвиживание сустава. Это достигается применением специальных повязок, которые нужно носить не менее недели.

Виды лечения могут быть следующими:

нестероидные противовоспалительные препараты в различных вариантах;
внутрисуставное введение кортикостероидов;
физиотерапия.

Если консервативное лечение неэффективно, применяется оперативное вмешательство. Это происходит в случаях, когда синовит перешёл в хроническую стадию, а в суставах произошли необратимые изменения.

После операции необходимы иммобилация, конкретные лекарственные средства и физиолечение.

Профилактика синовита подразумевает своевременную диагностику и правильную терапию. Занимаясь спортом или делами, предполагающими большие физические нагрузки, нужно стараться избегать травм и падений. В рационе должны присутствовать продукты, в которых повышено содержание желатина, витамина С, фитоцидов. Кофе и напитки с кофеином лучше исключить. Кофеин способствует вымыванию кальция из костей. Курение тоже относится к факторам, катализирующим ход болезни.

Синовит – очень серьёзное заболевание, а если оно поражает кисти рук, это особенно тяжело. Ведь каждый хочет ощущать себя сильным и здоровым. Но это невозможно без полной свободы движений. Заботясь о здоровье кистей рук, вы заботитесь о здоровье всего тела. А в здоровом теле всегда живут только здоровые помыслы.

Синовит является воспалением синовиальной оболочки, которое ограничено её пределами и характеризуется скоплением воспалительного выпота в выстилаемой этой оболочкой полости.

В качестве выстилаемых синовиальной оболочкой полостей, вовлекаемых в этот воспалительный процесс, могут выступать синовиальная сумка (небольшая уплощённой формы полость, выстланная синовиальной оболочкой, отграниченная от окружающих тканей капсулой и заполненная синовиальной жидкостью), синовиальное влагалище сухожилия, суставные полости. Зачастую происходит (коленного, локтевого, голеностопного, лучезапястного). Для этих процессов характерно поражение одного сустава, реже – одновременно нескольких.

Код МКБ 10

Здесь исключены: хроническое крепитирующие воспаление кисти и запястья (M70.0) текущая травма - травмы связки или сухожилия по областям тела болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением (M70.0)

M65.0 Это аббревиатура абсцесса оболочки сухожилия. При необходимости для идентификации бактериального агента используют дополнительный код (B95-B96).
M65.1 Означает иные инфекционные (тено) воспаления. M65.2 Кальцифицирующий тендинит. При этом полностью исключены: тендиниты плеча (M75.3) и уточненные тендиниты (M75-M77).
M65.3 Представляет собой щелкающий палец. Узелковая болезнь сухожилия. M65.4 Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]
M65.8 Иные воспаления и теносиновиты. M65.9 Синовит и теносиновит неуточненный. Все эти коды показывают место локализации заболевания и его виды. Синовит это серьезная болезнь, которая требует полного разбирательства. Благодаря коду локализации можно разобраться в серьезности явления и назначить качественное лечение.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью