දෘෂ්ය තලමස්, කායික විද්යාව, කායික විද්යාව, හානි පිළිබඳ ලක්ෂණ. දෘශ්ය ගැටිති. මොළයේ ව්‍යුහ විද්යාව. තලමස්
තලමස් (තලමි) හෝ දෘශ්ය කඳු, තුන්වන කශේරුකාවේ දෙපස පිහිටා ඇති අතර ස්කන්ධයෙන් 80% ක් පමණ වේ. diencephalon. ඒවා ඩිම්බකෝෂ හැඩයෙන් යුක්ත වන අතර ආසන්න පරිමාව ඝන මීටර් 3.3 කි. සෙ.මී. සහ සෛලීය පොකුරු (න්යෂ්ටික) සහ සුදු පදාර්ථ ස්ථර වලින් සමන්විත වේ. එක් එක් තලමස් මතුපිට හතරක් ඇත: අභ්යන්තර, බාහිර, උසස් සහ පහත්. තලමස් වල අභ්යන්තර පෘෂ්ඨය සෑදෙයි පැති බිත්තිය III කශේරුකාව. එය යටින් පවතින හයිපොතලමස් වලින් නොගැඹුරු හයිපොතලමික් වලක් (සල්කස් හයිපොතලමික්ස්) මගින් වෙන් කරනු ලැබේ, එය අන්තර් අන්තරාල කුහරයේ සිට මස්තිෂ්ක ජලධරයට ඇතුල් වන ස්ථානය දක්වා දිව යයි. අභ්යන්තර සහ ඉහළ පෘෂ්ඨයන් මධ්යම තීරුව (stria medullaris thalami) මගින් වෙන් කරනු ලැබේ. තලමස් ඉහළ මතුපිට, අභ්යන්තරය මෙන්, නිදහස් වේ. එය fornix සහ corpus callosum මගින් ආවරණය වී ඇති අතර, එහි විලයන නොමැත. තලමස් හි ඉහළ පෘෂ්ඨයේ ඉදිරිපස කොටසෙහි එහි ඉදිරිපස ටියුබර්කල් ඇත, එය සමහර විට ඉදිරිපස න්යෂ්ටියේ විශිෂ්ටත්වය ලෙස හැඳින්වේ. තලමස් වල පසුපස කෙළවර ඝන වී ඇත - මෙය ඊනියා තලමික් කුෂන් (පුල්විනර්) වේ. තලමස්හි ඉහළ පෘෂ්ඨයේ පිටත දාරය කෝඩේට් න්යෂ්ටිය වෙත ළඟා වන අතර, එය මායිම් තීරුවෙන් (ස්ට්රියා ටර්මිනලිස්) වෙන් කරනු ලැබේ. සනාල වලක් තලමස් හි ඉහළ මතුපිට දිගේ ආනත දිශාවකින් ගමන් කරයි, එය පාර්ශ්වීය කශේරුකාවේ choroid plexus මගින් අල්ලා ගනී. මෙම වලක් තලමස්හි ඉහළ පෘෂ්ඨය බාහිර හා අභ්යන්තර කොටස් වලට බෙදා ඇත. තලමස්හි ඉහළ පෘෂ්ඨයේ පිටත කොටස මොළයේ පාර්ශ්වීය කශේරුකාවේ මධ්යම කොටසෙහි පතුලේ ඇති ඊනියා අමුණා ඇති තහඩුවකින් ආවරණය වී ඇත. තලමස්හි පිටත පෘෂ්ඨය අභ්යන්තර කැප්සියුලයට යාබදව පිහිටා ඇති අතර, එය ලෙන්ටිකල් න්යෂ්ටිය හා කෞඩේට් න්යෂ්ටියේ හිසෙන් වෙන් කරයි. තලමස් කුෂන් පිටුපස මෙටාතලමස් වලට අයත් ජානමය සිරුරු ඇත. තලමස් හි පහළ පැත්තේ ඉතිරි කොටස හයිපොතලමික් කලාපයේ සංයුති සමඟ ඒකාබද්ධ වේ. තලමස් පිහිටා ඇත්තේ කොඳු ඇට පෙළේ සහ මොළයේ කඳේ සිට බාහිකයට යන ආරෝහණ මාර්ගවල මාර්ගයේ ය. මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලය. ඒවා ප්රධාන වශයෙන් කාච න්යෂ්ටියේ (ansa lenticularis) ලූපය හරහා ගමන් කරන subcortical nodes සමඟ බොහෝ සම්බන්ධතා ඇත. තලමස් සෛලීය පොකුරු (න්යෂ්ටි) වලින් සමන්විත වන අතර, සුදු පදාර්ථ ස්ථර මගින් එකිනෙකින් වෙන් කර ඇත. සෑම න්‍යෂ්ටියකටම තමන්ගේම අනුරාගී සහ එෆ්‍රෙන්ට් සම්බන්ධතා ඇත. අසල්වැසි න්යෂ්ටීන් කණ්ඩායම් සාදයි. ඇත: I) ඉදිරිපස න්යෂ්ටි (lis //, anteriores) - ලිම්බික් පද්ධතියට සම්බන්ධ සින්ගුලේට් ගයිරස් සමඟ මැස්ටොයිඩ්-තාලමික් ෆැසිකල් (වික් ඩි ඇසීර් ෆැසිකල්) ලෙස හඳුන්වන මැස්ටොයිඩ් ශරීරය සහ ෆෝනික්ස් සමඟ අන්‍යෝන්‍ය සම්බන්ධතා ඇත; 2) පසුපස න්යෂ්ටි, හෝ tubercle කුෂන් (nucli posteriores) හි න්යෂ්ටි - ප්රාචීරය සහ occipital කලාපවල ආශ්රිත ක්ෂේත්ර සමඟ සම්බන්ධ වේ; ඒකාබද්ධ කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි විවිධ වර්ගමෙහි එන සංවේදී තොරතුරු; 3) පෘෂ්ඨීය පාර්ශ්වීය න්යෂ්ටිය (nucl. dorsolateral) - globus pallidus වෙතින් afferent ආවේගයන් ලබාගෙන ඒවා සින්ගුලේට් ගයිරස්හි පෞච්ඡ කොටස් වෙත ප්‍රක්ෂේපණය කරයි; 4) ventrolateral න්යෂ්ටි (nucli ventrolaterales) - විශාලතම නිශ්චිත න්යෂ්ටි, බොහෝ somatosensory මාර්ග එකතු කරන්නා වේ: මධ්යම lemniscus, spinothalamic පත්රිකා, trigeminothalamic සහ gustatory පත්රිකා, ඒ ඔස්සේ ගැඹුරු සහ මතුපිට සංවේදීතාවයේ ආවේගයන් ගමන් කරයි, ආදිය; මෙතනින් ස්නායු ආවේගයන්බාහිකයේ බාහිකයේ ප්රක්ෂේපණ somatosensory කලාපය වෙත යවනු ලැබේ (Brodmann අනුව ක්ෂේත්ර 1, 2, 3 සහ 36); 5) මධ්‍ය න්යෂ්ටි (න්යෂ්ටික මධ්‍යස්ථ) - ආශ්රිත, කශේරුකා සහ අභ්යන්තර තලමික් න්යෂ්ටීන්, හයිපොතලමස්, මැද මොළයේ න්යෂ්ටි සහ ග්ලෝබස් පැලිඩස් වෙතින් අනුක්‍රමික ආවේග ලබා ගැනීම; මෙතැන් සිට පිටවන මාර්ග මෝටර් කලාපය ඉදිරිපිට පිහිටා ඇති පූර්ව ඉදිරිපස බාහිකයේ ආශ්රිත ප්රදේශ වෙත යවනු ලැබේ; 6) intralamellar න්යෂ්ටි (intralaminar න්යෂ්ටි, nucll. intralaminares) - thalamus හි නිශ්චිත නොවන ප්රක්ෂේපණ පද්ධතියේ ප්රධාන කොටස; ස්නායු කඳේ රෙටිකුලර් සෑදීමේ ආරෝහණ තන්තු හරහා, අර්ධ වශයෙන් තලමස් න්යෂ්ටි වලින් ආරම්භ වන තන්තු හරහා ඔවුන්ට අනුක්‍රමික ආවේග ලැබේ. මෙම න්යෂ්ටි වලින් පිටවන මාර්ග බාහිර පිරමිඩල් පද්ධතියට අයත් කෝඩේට් න්යෂ්ටිය, පුටමෙන්, ග්ලෝබස් පැලිඩස් වෙත යවනු ලබන අතර, බොහෝ විට, තලමස් හි අනෙකුත් න්යෂ්ටික සංකීර්ණ වෙත යවනු ලැබේ, පසුව ඒවා මස්තිෂ්ක බාහිකයේ ද්විතියික ආශ්රිත කලාප වෙත යවනු ලැබේ. . ඉන්ට්‍රලැමිනර් සංකීර්ණයේ වැදගත් කොටසක් වන්නේ තලමස් හි මධ්යම න්යෂ්ටිය වන අතර එය නැගී එන රෙටිකුලර් සක්‍රීය කිරීමේ පද්ධතියේ තාලමික් කොටස නියෝජනය කරයි. තලාමි යනු සංවේදී මාර්ග එකතු කරන්නෙකු වන අතර, ශරීරයේ ප්රතිවිරුද්ධ භාගයෙන් එන සංවේදී ආවේගයන් මෙහෙයවන සියලුම මාර්ග සංකේන්ද්‍රණය වී ඇති ස්ථානයකි. මීට අමතරව, ආඝ්රාණ ආවේගයන් එහි ඉදිරිපස න්‍යෂ්ටියට මැස්ටොයිඩ්-තාලමික් ෆැසිකල් හරහා ඇතුල් වේ; රස තන්තු (හුදකලා න්යෂ්ටියේ පිහිටා ඇති දෙවන නියුරෝන වල අක්සෝන) කශේරුකා කාණ්ඩයේ එක් න්‍යෂ්ටියකින් අවසන් වේ. ශරීරයේ දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇති ප්‍රදේශවලින් ආවේග ලබා ගන්නා සහ මෙම ආවේගයන් බාහිකයේ (ප්‍රාථමික ප්රක්ෂේපණ කලාප) අනුරූප සීමිත කලාප වෙත සම්ප්රේෂණය කරන තාලමික් න්යෂ්ටි ප්‍රක්ෂේපණය, විශේෂිත හෝ ස්විචින් න්යෂ්ටි ලෙස හැඳින්වේ. මේවාට ventrolateral න්යෂ්ටි ඇතුළත් වේ. දෘශ්ය සහ ශ්‍රවණ ආවේගයන් සඳහා මාරු වන න්යෂ්ටිය පිළිවෙලින් පාර්ශ්වීය සහ මධ්‍ය ජානමය ශරීරවල පිහිටා ඇත. පිටුපස මතුපිටදෘශ්‍ය කඳුකරය සහ Zabu-කඳු වලින් වැඩි කොටසක් සෑදී ඇත. තලමස් හි ප්රක්ෂේපණ න්‍යෂ්ටිවල, මූලික වශයෙන්, වාහිනී න්යෂ්ටිය තුළ, යම් සෝමාටොටොපික් නිරූපණයක පැවතීම, පරිමාවෙන් සීමා වූ තලමස් හි ව්‍යාධිමය අවධානයක් සහිතව, ඕනෑම සීමිත කොටසක සංවේදී ආබාධයක් සහ ඒ ආශ්රිත මෝටර් ආබාධ වර්ධනය කිරීමට හැකි වේ. ශරීරයේ ප්රතිවිරුද්ධ භාගය. ආශ්රිත න්යෂ්ටීන්, න්යෂ්ටීන් මාරු කිරීමෙන් සංවේදී ආවේග ලබා ගැනීම, ඒවා අර්ධ සාමාන්‍යකරණයට යටත් වේ - සංශ්ලේෂණය; මෙම thalamic න්යෂ්ටීන් සිට බාහිකයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස විශාල මොළයආවේගයන් යවනු ලැබේ, මෙහි එන තොරතුරු සංශ්ලේෂණය හේතුවෙන් දැනටමත් සංකීර්ණ වී ඇත. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, තලමස් යනු අතරමැදි මාරු කිරීමේ මධ්යස්ථානයක් පමණක් නොව, සංවේදී ආවේගයන් අර්ධ වශයෙන් සැකසීම සඳහා ස්ථානයක් ද විය හැකිය. ස්විචින් සහ ආශ්රිත න්‍යෂ්ටියට අමතරව, තලමස් හි දැනටමත් සඳහන් කර ඇති පරිදි, ඉන්ට්‍රලැමිනර් (පරාෆැස්කියුලර්, මධ්‍ය සහ මධ්‍ය, මධ්යම, පැරසෙන්ට්‍රල් න්යෂ්ටි) // රෙටිකියුලර් න්යෂ්ටි අඩංගු වන අතර ඒවා විශේෂිත කාර්යයක් නොමැත. ඒවා රෙටිකුලර් සෑදීමේ කොටසක් ලෙස සලකනු ලබන අතර නිශ්චිත නොවන විසරණ තාලමික් පද්ධතිය නමින් ඒකාබද්ධ වේ. මස්තිෂ්ක බාහිකය සහ ලිම්බික්-රෙටිකල් සංකීර්ණයේ ව්‍යුහයන් සමඟ සම්බන්ධ වීම. මෙම පද්ධතිය ස්වරය නියාමනය කිරීම සහ බාහිකයේ "සුසර කිරීම" සඳහා සහභාගී වන අතර හැඟීම් ගොඩනැගීමේ සංකීර්ණ යාන්ත්‍රණය සහ ඊට අනුරූප ප්‍රකාශිත ස්වේච්ඡා චලනයන්, මුහුණේ ඉරියව්, හැඬීම සහ සිනහව සඳහා යම් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. මේ අනුව, සියලුම ප්‍රතිග්‍රාහක කලාපවල තොරතුරු අනුක්‍රමික මාර්ග ඔස්සේ තලමි වෙත අභිසාරී වේ. මෙම තොරතුරු සැලකිය යුතු සැකසුම් වලට යටත් වේ. මෙතැන් සිට, එහි කොටසක් පමණක් මස්තිෂ්ක බාහිකයට යොමු කර ඇති අතර, අනෙක් සහ බොහෝ විට බහුතරය කොන්දේසි විරහිත සහ සමහර විට, සමහර කොන්දේසි සහිත ප්‍රත්‍යාවර්ත සෑදීමට සහභාගී වන අතර, ඒවායේ චාප තලමස් මට්ටමින් සහ සංයුති මට්ටමින් වැසී යයි. striopallidal පද්ධතියේ. තලාමි යනු සහජ සහ ස්වයංක්රීය මෝටර් ක්රියාවන්, විශේෂයෙන් පුරුදු ලොකොමෝටර් චලනයන් (ඇවිදීම, දිවීම, පිහිනීම, බයිසිකල් පැදීම, ලිස්සා යාම යනාදිය) තීරණය කරන ප්‍රත්‍යාවර්ත චාප වල ඇති වැදගත්ම සම්බන්ධකය වේ. තලමස් සිට මස්තිෂ්ක බාහිකයට යන තන්තු අභ්යන්තර කැප්සියුලයේ පශ්චාත් කලවයේ සහ කොරෝනා විකිරණ සෑදීමට සහභාගී වන අතර ඊනියා තාලමික් විකිරණ සාදයි - ඉදිරිපස, මැද (ඉහළ) සහ පසුපස. ඉදිරිපස විකිරණය ඉදිරිපස සහ අර්ධ වශයෙන් අභ්යන්තර සහ බාහිර න්යෂ්ටීන් ඉදිරිපස කොටසෙහි බාහිකය සමඟ සම්බන්ධ කරයි. තලමස් වල මැද විකිරණ - පුළුල්ම - කශේරුකා සහ මධ්‍ය න්යෂ්ටීන් සම්බන්ධ කරයි පසුපස කොටස්ඉදිරිපස කොටස, මොළයේ ප්රාචීර හා තාවකාලික කොටස් සමඟ. පසුපස විකිරණය ප්රධාන වශයෙන් දෘශ්ය තන්තු වලින් (රේඩියේටියෝ ඔප්ටිකා හෝ ග්‍රැසියෝල් බණ්ඩලය) සමන්විත වේ, උප කෝර්ටිකල් දෘශ්ය මධ්‍යස්ථානවල සිට ඔක්සිපිටල් ලොබ් දක්වා, බාහිකයේ කෙළවර දක්වා ගමන් කරයි. දෘශ්ය විශ්ලේෂකය, කැල්කරයින් වලක් (ෆිසුරා කැල්කරිනා) ප්රදේශයේ පිහිටා ඇත. corona radiata තුළ මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සිට thalamus (corticothalamic සම්බන්ධතා) දක්වා ආවේග රැගෙන යන තන්තු ද අඩංගු වේ. තලමස් හි සංවිධානයේ සංකීර්ණත්වය සහ විවිධ ක්‍රියාකාරකම් එහි හානියේ සායනික ප්‍රකාශනවල බහුරූපතාව තීරණය කරයි. තලමස් හි කශේරුකා කොටසට සිදුවන හානිය සාමාන්යයෙන් ව්යාධිජනක අවධානයට විරුද්ධ පැත්තේ සංවේදීතා එළිපත්ත වැඩි කිරීමට හේතු වන අතර වේදනාව සහ උෂ්ණත්ව සංවේදනයන් වල බලපෑමෙන් වර්ණ ගැන්වීම වෙනස් වේ. රෝගියා ඒවා ස්ථානගත කිරීම, විසරණය කිරීම සහ අප්රසන්න, දැවෙන තින්ක් ඇති බව වටහා ගනී. ශරීරයේ ප්රතිවිරුද්ධ භාගයේ අනුරූප කොටසෙහි ලක්ෂණය වන්නේ හයිපල්ජීසියා හයිපර්පති සමඟ සංයෝජනය වන අතර එය ගැඹුරු සංවේදීතාවයේ විශේෂයෙන් ප්‍රකාශිත ආබාධයක් වන අතර එමඟින් චලනයන්හි අපහසුතා සහ සංවේදක ඇටෑක්සියා ඇති විය හැක. තලමස් හි posterolateral කොටසට හානි වීමත් සමඟ, ඊනියා thalamic Dejerine-Roussy සහලක්ෂණය (1906 දී ප්‍රංශ ස්නායු විශේෂඥයින් වන J. Dejerine (1849-1917) සහ G. Roussy (1874-1948) 1 විසින් විස්තර කරන ලද, පිළිස්සීම් ඇතුළත් වේ. , පෘෂ්ඨීය හා විශේෂයෙන් ගැඹුරු සංවේදීතාව උල්ලංඝනය, pseudoasteriognosis සහ සංවේදී hemiataxia, hyperpathy සහ dysesthesia රෝග ලක්ෂණ සමග ඒකාබද්ධව ශරීරයේ ප්රතිවිරුද්ධ භාගයේ වේදනාකාරී, සමහර විට දරාගත නොහැකි thalamintic වේදනාව. තාලමික් සින්ඩ්‍රෝමය De-Gerina-Roussi බොහෝ විට සිදුවන්නේ thalamus (aa. thalamki iaterales) හි පාර්ශ්වීය ධමනි වල ඉස්මමියාව වර්ධනය වීම නිසා එය තුළ ආඝාත අවධානයක් වර්ධනය වන විට - පශ්චාත් මස්තිෂ්ක ධමනි ශාඛා. සමහර විට, ව්යාධිජනක අවධානයට විරුද්ධ පැත්තේ, අස්ථිර hemiparesis සිදු වන අතර සමජාතීය hemianopsia වර්ධනය වේ. ගැඹුරු සංවේදීතාවයේ ආබාධයක ප්රතිවිපාක සංවේදී hemiataxia, pseudoastriognosis විය හැක. තලමස් හි මධ්‍ය කොටසට හානි වූ විට, මස්තිෂ්කයේ සිට ආවේගයන් තලමස් වෙත ගමන් කරන දන්ත-තලමික් පත්රිකාව සහ ව්‍යාධිමය අවධානයට ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ රුබ්‍රොතැලමික් සම්බන්ධතා ඇති විට, ඇටැක්සියා ඇටෙටොයිඩ් හෝ කොරියෝඇටෙටොයිඩ් හයිපර්කිනේසිස් සමඟ සංයෝජනයක් ලෙස පෙනේ. සාමාන්යයෙන් අත් සහ ඇඟිලි ("තාලමික්" අත) විශේෂයෙන් ප්රකාශයට පත් වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, යම් ස්ථානයක අත සවි කිරීමට නැඹුරුතාවයක් ඇත: උරහිස් ශරීරයට තද කර, නළල සහ අත නැමී සහ උච්චාරණය කර ඇත, ඇඟිලිවල ප්රධාන phalanges නැමී, ඉතිරිය දිගු වේ. ඒ අතරම, ඇඟිලි ඇටෙටොයිඩ් ස්වභාවයේ මන්දගාමී, විස්තීර්ණ චලනයන් සිදු කරයි. තලමස් වෙත ධමනි රුධිර සැපයුමට පශ්චාත් මස්තිෂ්ක ධමනිය, පශ්චාත් සන්නිවේදන ධමනි, ඉදිරිපස සහ පසුපස විලස් ධමනි ඇතුළත් වේ.
තාලමික් සින්ඩ්‍රෝමය - දෘශ්ය තලමස් වලට හානි වූ විට නිරීක්ෂණය කෙරේ. සායනික රෝග ලක්ෂණවිවිධාකාර වන අතර හානියට පත් ව්යුහයන්ගේ ක්රියාකාරී භූමිකාව මත රඳා පවතී.
තාලමික් සින්ඩ්රෝම් රෝග ලක්ෂණ:
අක්රිය කරන විට a. තලමස් හි තුවාලයට ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ තලමෝ-ජෙනිකුලටා, පහත රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වේ:
1. ගැඹුරු සංවේදීතාවයේ උච්චාරණ බාධාවක් සහිත hemihypesthesia හෝ hemianesthesia, සමහර විට මුහුණේ සංවේදීතාවයේ බාධාවකින් තොරව,
2. හයිපර්පති - (සංවේදීතාව වැඩි වීම) හෝ ඩිසෙස්ටේෂියා (කෝප කිරීම් පිළිබඳ විකෘති සංජානනය), පැරොක්සයිමල් හෝ නිරන්තර දරුණු වේදනාව, ශරීරයේ මුළු අර්ධය දක්වාම පැතිරීම (තාලමික් වේදනාව සින්ඩ්රෝම්),
3. කම්පන සංවේදීතාව නැතිවීම,
4. උච්චාරණය කරන ලද මාංශ පේශි ස්පාස්ටික් සහ ව්යාධිජනක බබින්ස්කි ප්‍රත්‍යාවර්තයකින් තොරව අස්ථිර hemiparesis,
5. ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ අර්ධයේ මාංශ පේශිවල ක්ෂය වීම,
6. ඇඟිලිවල ට්‍රොචයික් සහ ඇටෙටොයිඩ් චලනයන්, අත ඉදිරියට දිගු කරන විට ව්‍යාජ-ඇටෙටොටික් චලනයන් සහ වෙනත් ආතතීන් සමඟ, අතේ සුවිශේෂී පිහිටීම (“තාලමික් අත”) - අත තරමක් නැමී, ඇඟිලි දුරස්ථව දිගු වේ phalanges සහ ප්රධාන ඒවායේ අඩක් නැමී, නළල තරමක් නැමී සහ උච්චාරණය කර ඇත,
7. Hemiataxia - 1 පැත්තේ අත් පා චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල වීම
8. සමහර විට සමජාතීය hemianopsia - (දෘෂ්ය ක්ෂේත්‍රයෙන් අඩක ද්විපාර්ශ්වික අන්ධභාවය)
9. Nothnagel මුහුණේ paresis,
10. අවධානය පරතරය.
තාලමික් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමට හේතු:
සම්භාව්ය thalamic සහලක්ෂණය සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව දෘශ්ය thalamus සපයන පශ්චාත් මස්තිෂ්ක ධමනි ගැඹුරු ශාඛා පද්ධතිය තුළ සනාල ආබාධ වේ - a.thalamo-geniculata.
තාලමික් සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රතිකාර:
යටින් පවතින රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම. විෂාදනාශක සමඟ ඒකාබද්ධව ප්‍රති-සයිකොටික් ගන්නා විට තාලමික් වේදනාව අඩු වේ. විශේෂයෙන් දැඩි හා නොනැසී පවතින වේදනාව සඳහා, එය ඇඟවුම් කර ඇත සැත්කම්- තලමස් හි පශ්චාත් කශේරුකා න්යෂ්ටියේ ඒකාකෘතික විනාශය.
ආබාධිත ප්‍රාක්‍රීය ක්රියාකාරිත්වයේ සින්ඩ්රෝම් (ඩිස්ප්‍රැක්සියා).
Apraxia- අංශභාගයේ සලකුණු නොමැතිව සහ චලනයන් සම්බන්ධීකරණය දුර්වල නොවී ජීවිත කාලය තුළ වර්ධනය වූ කුසලතා සහ ක්රියාවන් නැතිවීම
A) මතවාදී- ක්රියාකාරී සැලැස්මක් අහිමි වීම හේතුවෙන්; ක්රියා අනුපිළිවෙල කඩාකප්පල් වේ (රෝගියාට ගිනිකූරක් දැල්විය යුතු ආකාරය පෙන්විය නොහැක)
හේතුව: ප්‍රමුඛ අර්ධගෝලයේ ප්රාචීර ලොබියුලේ ආන්තික ගයිරස් වලට හානි වීම
b) නිර්මාණාත්මක- ක්රියාකාරී දිශාව උල්ලංඝනය කිරීම, සමස්තයක් නිර්මාණය කිරීමට නොහැකි වීම තනි කොටස්(හතරැස් හෝ තරඟ නිවස)
හේතුව: ප්‍රමුඛ අර්ධගෝලයේ ප්රාචීර තලයෙහි කෝණික ගයිරස් තුවාල වීම, සෑම විටම ද්විපාර්ශ්වික වේ
V) මෝටර්- අදහස රඳවා තබා ගනිමින් අරමුණු සහිත ක්රියා සිදු කිරීමට නොහැකි වීම; උපදෙස් මත ස්වයංසිද්ධ ක්රියාවන් සහ ක්රියාවන් කඩාකප්පල් වේ; බොහෝ විට ඒකපාර්ශ්වික
හේතුව: කෝපස් කැලෝසම් තුවාල වීම
G) ඉදිරිපස- සංකීර්ණ චලනයන් සිදු කිරීමට නොහැකි වීම සහ ඒවායේ ස්වයංසිද්ධතාවය සහ අරමුණු උල්ලංඝනය කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටියක් සකස් කිරීම; echopraxia මගින් සංලක්ෂිත වේ (චලනය පුනරාවර්තනය)
හේතුව: ඉදිරිපස කොටසට හානි වීම.
දෘශ්යාබාධිත සින්ඩ්රෝම්.
පද්ධතිය දෘෂ්ටි ස්නායුව
II යුගල - දෘෂ්ටි ස්නායුව (n. ඔප්ටිකස්)
පර්යන්ත දෘශ්ය උපකරණය දෘෂ්ටි විතානයේ සෛල ස්ථර තුනකින් නිරූපණය කෙරේ.
පළමු ස්ථරය දෘෂ්ය සෛල වලින් සමන්විත වන අතර ඒවායේ ප්‍රභා ප්‍රතිග්‍රාහක දඬු සහ කේතු වලට බෙදී ඇත. දඬු දුර්වල ආලෝක සංඥා සංජානනය සඳහා මූලික වශයෙන් වගකිව යුතු අතර වස්තූන්ගේ චලනය වටහා ගනී. ඒවා දෘෂ්ටි විතානයේ පරිධියේ පිහිටා ඇත. කේතු මූලික වශයෙන් මධ්‍යයේ පිහිටා ඇති අතර වස්තූන්ගේ හැඩය සහ වර්ණය වටහා ගැනීම සඳහා වගකිව යුතුය.
දෙවන නියුරෝනබයිපෝල සෛල වේ තුන්වන- ganglionic, දෘෂ්ටි ස්නායුව සෑදෙන අක්සෝන.
දෘෂ්ටි ආබාධ
1.1 Amaurosis - අන්ධභාවය. දෘෂ්ටි විතානය හෝ සන්ධි ස්නායුව එහි decussation කිරීමට පෙර ඕනෑම මට්ටමකට හානි වූ විට සිදු වේ.
1.2 Amblyopia යනු අර්ධ ස්නායු හානි හේතුවෙන් පෙනීම අඩු වීමයි.
2. Hemianopsia- එක් එක් ඇසෙහි දෘශ්ය ක්ෂේත්‍රයෙන් අඩක් අහිමි වීම.
2.1 සමජාතීය hemianopsia යනු දකුණු හෝ වම් දෘශ්ය ක්ෂේත්ර දෙකම නැතිවීමයි. චියස්ම් සිට බාහිකය දක්වා දෘශ්ය පත්රිකාවේ ඕනෑම කොටසකට හානි වීමත් සමඟ එය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
2.2 Heteronymous hemianopsia යනු දෘශ්ය ක්ෂේත්‍රයේ අභ්යන්තර (binasal) හෝ බාහිර (bitemporal) අර්ධ දෙකම අහිමි වීමයි. Bitemporal hemianopsia හටගන්නේ ඔප්ටික් චියස්මයේ අභ්යන්තර කොටස් වලට හානි වූ විටය. Binasal hemianopsia හටගන්නේ බාහිර, හරස් නොවන දෘශ්ය තන්තු වලට බලපෑම් ඇති වූ විටය.
2.3 Quadrant hemianopsia යනු දෘශ්ය ක්ෂේත්‍රයෙන් හතරෙන් එකක් අහිමි වීමයි.
3. ස්කොටෝමා- එහි පර්යන්ත මායිම් සමඟ ඒකාබද්ධ නොවන දෘශ්ය ක්ෂේත්ර දෝෂයකි. දෘශ්ය විශ්ලේෂකයේ කුඩා ප්රදේශ වලට හානි වූ විට සිදු වේ.
3.1 ධනාත්මක ස්කොටෝමා - රෝගියා දර්ශන ක්ෂේත්රය තුළ දකියි කළු පැල්ලම(මෙය සහ උල්ලංඝනය කිරීම් සැහැල්ලු ලප ආකාරයෙන්ද විය හැක).
3.2 සෘණ scotoma - පරිමිතිය පරීක්ෂා කිරීමේදී පමණක් scotoma අනාවරණය වේ.
3.3 කායික ස්කෝටෝමා යනු දෘෂ්ටි ස්නායු හිසෙහි හැඩයට අනුරූප වන අන්ධ ස්ථානයේ ඇති දෘශ්ය ක්ෂේත්ර දෝෂයකි.
4. දෘෂ්ය ඇග්නෝසියාව- ඔවුන්ගේ දෘශ්ය සංජානනය පවත්වා ගනිමින් වස්තූන් සහ සංසිද්ධි හඳුනා ගැනීමේ ආබාධය. occipital lobes වල බාහිර කොටස් බලපෑමට ලක් වූ විට එය නිරීක්ෂණය කෙරේ.
5. දෘශ්ය මායාවන්- සරල (photopsias - දෘෂ්ය ක්ෂේත්‍රයේ දැල්වෙන ගිනි පුපුරු, ලප, සිග්සැග් රේඛා පෙනුම) සහ සංකීර්ණ (මිනිසුන්ගේ සහ සතුන්ගේ රූප, චලනය වන පින්තූර). ඔක්සිපිටල් ලොබ්වල බාහිර හා අභ්යන්තර කොටස් කුපිත වූ විට ඒවා සිදු වේ.
6. Metamorphopsiaදෘශ්ය සංජානනයේ බාධාව, දෘශ්ය වස්තූන්ගේ හැඩය සහ ප්‍රමාණය විකෘති කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ (මයික්‍රොප්සියා, මැක්‍රොප්සියා).
උවමනාවක් වුනොත්! දෘෂ්ටි ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීම
දෘශ්ය තීව්රතාවය අධ්යයනය (නිර්ණය කිරීම මධ්යම දැක්ම) විශේෂ වගු භාවිතයෙන් එක් එක් ඇස සඳහා වෙන වෙනම සිදු කරනු ලැබේ (බොහෝ විට අපේ රටේ Golovin-Sivtsev වගු භාවිතා වේ).
දෘශ්ය ක්ෂේත්රය අධ්යයනය කිරීම (ස්ථාවර ඇසට පෙනෙන අවකාශය) පරිමිතිය භාවිතයෙන් සිදු කෙරේ. සාමාන්ය දෘෂ්ටි ක්ෂේත්රයක් සමඟ, පුද්ගලයෙකු සෑම ඇසකින්ම දකියි සුදුපිටතට 90°, පහළට 70°, ඉහළට සහ 60° කින් ඇතුලට. ආලෝකයේ අනෙකුත් වර්ණ සඳහා දර්ශන ක්ෂේත්ර වඩාත් සීමිත වේ.
රෝගියාට ඇඳෙන් නැගිටීමට නොහැකි නම්, තුවායක්, පුවත්පතක් හෝ ලණුවක් භාවිතයෙන් දෘශ්ය ක්ෂේත්රය ආසන්න වශයෙන් තීරණය කළ හැකිය. රෝගියා කෙළින්ම ඉදිරියෙන් බලයි, වෛද්යවරයා තුවාය අඩකින් බෙදීමට යෝජනා කරයි (තුවායක් සමඟ පරීක්ෂා කරන්න). රෝගියා සාර්ථක වුවහොත්, දෘශ්ය ක්ෂේත්ර සංරක්ෂණය කර ඇත. විවිධ තලවල රවුම වටා ඇඟිල්ලක් චලනය කිරීමෙන් දර්ශන ක්ෂේත්රය පරීක්ෂා කළ හැකිය.
විශේෂ වගු භාවිතයෙන් වර්ණ සංජානනය අධ්යයනය කෙරේ. අක්ෂි පරීක්ෂණයක් භාවිතයෙන් පාදය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
අඛණ්ඩව මොළයේ කඳඉදිරිපසින් තුන්වන කශේරුකාවේ දෙපස පිහිටා ඇති දෘශ්ය කඳු. ඔප්ටික් තලමස්න්‍යෂ්ටික සැකැස්ම ගණනාවක් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අළු පදාර්ථයේ ප්‍රබල සමුච්චය තලමස් නිසි ලෙස, හයිපොතලමස්, මෙටාතලමස් සහ එපිතලමස් ලෙස බෙදීමක් ඇත.
තලමස් -දෘෂ්ය තලමස් විශාල ප්‍රමාණයක් බාහිර, අභ්යන්තර, කශේරුකා සහ පසුපස න්‍යෂ්ටීන්ගෙන් සමන්විත වේ.
හයිපොතලමස්ඇත සම්පූර්ණ මාලාවක්තුන්වන කශේරුකාවේ සහ එහි ඉන්ෆන්ඩිබුලම් වල බිත්තිවල පිහිටා ඇති න්යෂ්ටි මෙටාතලමස්බාහිර හා අභ්යන්තර ජානමය ශරීර ඇතුළත් වේ. epithalamus වලට epiphysis හෙවත් පයිනල් ග්රන්ථිය සහ posterior commissure ඇතුළත් වේ.
K බලන්න. පහත දැක්වෙන සංවේදී සන්නායක Bugpu සඳහා සුදුසු වේ (විරුද්ධ පැත්තේ සිට).
1. මධ්යම ලූප්ස්පර්ශය, සන්ධි-මාංශපේශී හැඟීම, කම්පන සංවේදනය, ආදිය සහ ස්පයිනොතලමික් වේදනාව සහ උෂ්ණත්වය සංවේදනය.
2. Lemniscus trigeminalis - glossopharyngeal හි න්යෂ්ටි වලින් මුහුණේ සංවේදීතාව සහ තන්තු සහ vagus ස්නායුවෆරින්ක්ස්, ස්වරාලය, ආදිය මෙන්ම අභ්යන්තර අවයවවල සංවේදීතාව.
3. දෘශ්ය පත්රිකා,දෘශ්ය මාර්ග.
4. පාර්ශ්වික ලූප් corpus geniculatum mediale (auditory tract) වලින් අවසන් වේ.
ඒවා ද ඔප්ටික් තලමස් වලින් අවසන් වේ ආඝ්රාණ මාර්ගසහ මස්තිෂ්කයෙන් (රතු න්යෂ්ටි වලින්) කෙඳි.
දෘෂ්ය තලමස් එය strio-pallidal පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධ කරන මාර්ග ඇත. සමස්තයක් ලෙස සමස්ත උපකරණය තලමස් ඔප්ටිකස් ආකාරයෙන් සංජානන සම්බන්ධකයක් සහ ස්ට්‍රියෝ-පැලිඩල් උපකරණයේ ස්වරූපයෙන් ප්‍රබල සන්නායක පද්ධතියක් සහිත තලමෝ-ස්ට්‍රියෝපල්ලිඩල් පද්ධතිය ලෙස හැඳින්විය හැකිය , මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සිට දෘශ්ය තලමස් දක්වා. මෙම මාර්ග පැමිණේ විවිධ දෙපාර්තමේන්තුපොත්ත (ට්රැක්ටස් කෝටිකොතලමිසි). ඒවායින් වඩාත්ම දැවැන්ත වන්නේ ඉදිරිපස කොටසෙන් ආරම්භ වන එකයි.
අවසාන වශයෙන්, ස්වයංක්රීය-අභ්යන්තර නවෝත්පාදනයේ උපකොර්ටිකල් මධ්‍යස්ථාන සංකේන්ද්‍රණය වී ඇති උපස්ථලමස් කලාපය (හයිපොතලමස්) සමඟ දෘශ්ය තලමස් සම්බන්ධතා සඳහන් කිරීම වටී.
තලමෝ-කෝටිකල් පද්ධති බෙදීමට යෝජිතය විශේෂිත(බාහිකයේ ඇතැම් ප්රක්ෂේපණ ප්රදේශ සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත) සහ නිශ්චිත නොවන,හෝ විසරණය.දෙවැන්න ආරම්භ වන්නේ දෘශ්ය තලමස් හි මධ්‍ය න්යෂ්ටි සමූහයෙන් (මධ්‍ය කේන්ද්‍රය, අභ්‍යන්තරික, රෙටිකුලර් සහ අනෙකුත් න්යෂ්ටීන්) ය.
ඔප්ටික් තලමස් යනු:
1) සියලු වර්ගවල "සාමාන්ය" සංවේදීතාව, දෘශ්ය, ශ්‍රවණ සහ අනෙකුත් උත්තේජක බාහිකයට ගෙන යාම සඳහා මාරු කිරීමේ ස්ථානයක්;
2) තරමක් සංකීර්ණ ස්වයංක්රීය ප්‍රත්‍යාවර්ත ක්රියාවන් සිදු කරන සංකීර්ණ උපකෝටික තලමෝ-ස්ට්‍රියෝ-පැලිඩල් පද්ධතියේ අනුබද්ධ සබැඳියක්;
3) දෘෂ්ය තලමස් හරහා, visceroreception සඳහා subcortical මධ්යස්ථානයක් ද, ශරීරයේ අභ්යන්තර ක්රියාවලීන් ස්වයංක්රීයව නියාමනය කිරීම සහ අභ්යන්තර ඉන්ද්රියන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය හයිපොතලමියම් කලාපය සහ මස්තිෂ්ක බාහිකය සමඟ සම්බන්ධතා වලට ස්තුති වේ.
ඔප්ටික් ටැම්පරයට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ
ඔප්ටික් තලමස් වලට හානි වූ විට, විය හැක හිසකෙස් නැතිවීමේ රෝග ලක්ෂණඑහි කාර්යයන් හෝ කුපිත වීමේ රෝග ලක්ෂණ.
පළමු අවස්ථාවේ දී, එය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (විරුද්ධ පැත්තේ) hemianethesia,මතුපිටින් සහ ගැඹුරු ලෙස සියලු වර්ගවල සංවේදීතාවන්ට අදාළ වේ. අන්තයේ දුරස්ථ කොටස්වල සංවේදී ආබාධ වඩාත් කැපී පෙනේ; සන්ධි-මාංශපේශී සංවේදනය නැතිවීම සාමාන්යයෙන් විශේෂයෙන් කැපී පෙනේ. එබැවින් නිර්වින්දනය කරන ලද අවයවවල ද පවතී සංවේදී hemiataxia.උප කෝර්ටිකල් දෘශ්ය මධ්‍යස්ථාන වලට හානි වීම හේතුවෙන් (corpus geniculatum laterale), hemianopsia -තුවාලයට ප්රතිවිරුද්ධ දෘශ්ය ක්ෂේත්රවල පෙනීම නැතිවීම. මුහුණේ මාංශ පේශිවල paresis,විරුද්ධ පැත්තේ ද, සිනහවෙන් හෝ සිනාසෙන විට පමණක් බලපායි. "උපදෙස් මත" චලනයන් අතරතුර, නවෝත්පාදන බාධාවන් සටහන් නොකළ හැකිය.
ඔප්ටික් තලමස් කුපිත වූ විට, ප්රචණ්ඩකාරී, සමහර විට දරාගත නොහැකි වේදනාවක්ශරීරයේ විරුද්ධ පැත්තේ. මෙම "මධ්යම" වේදනාවන්ගේ ස්වභාවය රෝගීන්ට විස්තර කිරීමට අපහසුය; බොහෝ විට එය දැවෙන, සීතල, දරාගත නොහැකි වේදනාවේ වේදනාකාරී සංවේදනයකි. ඒවා නොපැහැදිලි ලෙස ස්ථානගත කර ඇති අතර සාමාන්යයෙන් විසරණය වේ. බාහිර උත්තේජක සහ විශේෂයෙන් හැඟීම් මත පදනම්ව ඔවුන්ගේ තීව්රතාවය වැඩි වේ. බලපෑම වැඩි වීම, ප්රචණ්ඩකාරී සිනහව සහ හැඬීම බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ස්වයංක්රීය ආබාධ ගණනාවක් සම්බන්ධ විය හැකිය. ශරීරයේ ප්රතිවිරුද්ධ පැත්තේ සංවේදීතා ආබාධ, සංලක්ෂිත වේ අධිපතිකම්(එන්නත් කිරීම සහ උෂ්නත්ව කුපිත කිරීම් වලදී නිරවද්‍ය නොවන ස්ථානගත කිරීම, සමහර විට කෝපය පිළිබඳ විකෘති සංජානනය, එහි ප්‍රාදේශීයකරණයේ සාවද්‍යතාවය, ප්‍රකිරණය, කෝපයේ දිගු සංවේදනය හෝ කෝපයට පත් වූවන්ගෙන් පිටවන ආවේගයන් වැනි තියුණු අප්රසන්න හැඟීමක්). දෘශ්ය තලමස් දිශාවට සමීපව සම්බන්ධ වූ ස්ට්‍රියෝ-පල්ලිඩල් පද්ධතිය, සමහර විට ස්වේච්ඡාවෙන් ප්‍රචණ්ඩ චලනයන් ඇති කළ හැකිය, හෝ හයිපර්කිනේසිස්,කොරියා හෝ ඇටෙටෝසිස් වැනි.
කාර්යයේ අවසානය -
මෙම මාතෘකාව කොටසට අයත් වේ:
සාමාන්ය ස්නායු විද්යාව
පසුපස සංවේදී මූලය කොඳු ඇට පෙළට ඇතුළු වූ විට, වේදනාවේ තන්තු පමණි ... කොඳු ඇට පෙළේ පසුපස තීරුවට හානි වීමෙන් සන්ධි-මාංශපේශී සහ පැත්තේ කම්පන හැඟීම නැති වේ.
ඔබට මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ අමතර තොරතුරු අවශ්‍ය නම්, හෝ ඔබ සොයන දේ ඔබ සොයා නොගත්තේ නම්, අපගේ වැඩ දත්ත ගබඩාවේ සෙවීම භාවිතා කිරීමට අපි නිර්දේශ කරමු:
ලැබුණු ද්රව්ය සමඟ අපි කුමක් කරමුද:
මෙම ද්රව්ය ඔබට ප්රයෝජනවත් නම්, ඔබට එය සමාජ ජාල වල ඔබේ පිටුවට සුරැකිය හැක:
| ට්වීට් කරන්න |
මෙම කොටසේ සියලුම මාතෘකා:
සාමාන්ය ස්නායු විද්යාව
1. කෝටිකොස්පිනල් පත්රිකාව: කායික විද්යාව, කායික විද්යාව, විවිධ මට්ටම්වල හානිවල ලක්ෂණ.
පිරමිඩීය පත්රිකාව හෝ ට්රැක්ටස් කෝටිකොස්පිනලිස් ආරම්භ වේ
මෝටර් පත්රිකාවේ විවිධ කොටස්වල තුවාල සහිත ආබාධවල රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණ
IV. පිරමිඩීය ෆැසිකුලස් (ට්රැක්ටස් කෝටිකොස්පිනලිස් පාර්ශ්වික) සමඟ සුෂුම්නාවේ පාර්ශ්වීය තීරුවට හානි වීම මාංශ පේශිවල විසරණය (තුවාල මට්ටමේ සිට පහළට) මධ්යම අංශභාගය ඇති කරයි.
සංවේදීතාව, සංවේදීතාවයේ වර්ග, සංවේදී ආබාධ වර්ග
සංවේදනයන් (සංවේදීතාව) මගින්, කෝපයේ පිහිටීම තීරණය කිරීම මත පදනම් වූ එක් වර්ගීකරණයකට අනුව, පරිසරය හා දිශානතිය සමඟ ශරීරයේ සම්බන්ධතාවය ස්ථාපිත කර ඇත
ඉහළ ගැබ්ගෙල මට්ටමේ කොඳු ඇට පෙළේ විෂ්කම්භයට හානි සිදුවීමේ සින්ඩ්රෝම්
III. කොඳු ඇට පෙළේ පසුපස සංවේදී මූලයට හානි වීමෙන් සියලු වර්ගවල සංවේදීතාව නැති වී හෝ අඩු වේ, නමුත් සංවේදක ආබාධ ඇති කලාප දැනටමත් වෙනස් වේ, එනම් කොටස.
Brachial plexus syndromes
ලුම්බෝසැකල් ප්ලෙක්සස් සින්ඩ්‍රෝමය
II. ප්ලෙක්සස් වල ටන්ක වලට හානි වීම (ගැබ්ගෙල, බ්‍රාචියල්, ලුම්බිම් සහ පූජනීය) භූමියේ, අභ්යන්තර අවයවවල සියලුම වර්ගවල සංවේදීතාවයේ නිර්වින්දනය හෝ හයිපෝස්ටේෂියාව ඇති කරයි.
පහළ අන්තයේ ස්නායු සින්ඩ්‍රෝමය
Oculomotor ස්නායු
VI යුගලය, p abducens - මෝටර් ස්නායු. p abducentis හි න්යෂ්ටිය (මෝටරය) rhomboid fossa හි පතුලේ පෘෂ්ඨීයව පිහිටා ඇත. රේඩියුලර් තන්තු හරයේ සිට පාදය දක්වා යොමු කෙරේ
Dislocation syndromes
මොළයේ විස්ථාපනය සහ හර්නියා. විවිධ මොළයේ තුවාල වල ව්යාධිජනක විශ්ලේෂණය සහ, පළමුව, එහි පරිමාව වැඩි වීමට හේතු වන ඒවා විශ්ලේෂණය කිරීමේදී, අභ්යන්තර කශේරුකා බව සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්‍ය වේ.
Bulbar සහ pseudobulbar palsy
බල්බාර් සින්ඩ්‍රෝමය. glossopharyngeal, vagus සහ hypoglossal ස්නායු වලට ඒකාබද්ධ පර්යන්ත හානි ඊනියා බල්බාර් වර්ධනයට හේතු වේ
මස්තිෂ්ක, එහි සම්බන්ධතා, කාර්යයන්, හානි රෝග ලක්ෂණ
මස්තිෂ්කය පිහිටා ඇත්තේ medulla oblongata සහ pons වලට ඉහලින් පිටුපස හිස්කබලේ ෆොසාහි ය. ඊට ඉහලින් මස්තිෂ්කයේ occipital lobes වේ; ඔවුන් සහ මස්තිෂ්ක අතර කූඩාරමක් දිගු කර ඇත
Subcortical nodes (extrapyramidal පද්ධතිය), ව්‍යුහ විද්යාව, කායික විද්යාව, හානියේ රෝග ලක්ෂණ
බාසල් ගැන්ග්ලියාවට පහත සඳහන් ව්‍යුහ විද්යාත්මක සැකැස්ම ඇතුළත් වේ: න්යෂ්ටිය caudatus සහ nucleus lentiformis එහි පිටත න්යෂ්ටිය (putamen) සහ අභ්යන්තර ඒවා දෙකක් (globus pallidus). ඔවුන්
මස්තිෂ්ක බාහිකයේ කාර්යයන් ස්ථානගත කිරීම
බාහිකයේ "මධ්‍යස්ථාන" ප්‍රක්ෂේපණය සහ ආශ්‍රය ලෙස බෙදීම පදනම් විරහිත ය: විශ්ලේෂක (බාහික සහ ඒවායේ කොටස්) සහ ඒවායේ සීමාවන් තුළ ප්රක්ෂේපණ ප්රදේශ ඇත.
මෝටර්
Aphasia, aphasia වර්ග, ඔවුන්ගේ දේශීය හා රෝග විනිශ්චය වැදගත්කම
කථනය යනු මස්තිෂ්ක අර්ධගෝලයේ පසුකාලීන (phylogenetically නව) කාර්යයන්ගෙන් එකකි. කථනය මිනිස් කාර්යයක් පමණි; මිනිස් චින්තනය සෑම විටම වාචික ය. වචන
මතකය, dysmnestic syndromesමතකය දේපලකි
මොළය, අතීත අත්දැකීම් වලින් අවශ්‍ය තොරතුරු උකහා ගැනීම, එහි ගබඩා කිරීම සහ ප්‍රතිනිෂ්පාදනය සහතික කිරීම. එය චින්තනය, හැසිරීම ගොඩනැගීමට පදනම වේ.
චින්තනය සහ බුද්ධිය, ඔවුන්ගේ ආබාධ බුද්ධිය යනු දැනුමේ මට්ටම සහ එය භාවිතා කිරීමේ හැකියාව ඇතුළුව මානසික කාර්යයකිමානසික මන්දගාමිත්වය
සහ ඩිමෙන්ශියාව
Gnosis සහ praxis, ආබාධ සින්ඩ්රෝම් Apraxia යනු එය සමන්විත වන මූලික චලනයන් නොවෙනස්ව පවතින අතරම අරමුණු සහිත ක්රියාව උල්ලංඝනය කිරීමකි. විට සිදු වේනාභිගත තුවාල
මස්තිෂ්ක බාහිකය
විඥානය සහ එහි ආබාධ විඤ්ඤාණය යනු සමස්තයකිමානසික ක්රියාවලීන්
, අවකාශය, කාලය සහ පරිසරය තුළ ස්වයං දැනුවත්භාවය, දිශානතිය සැපයීම. පරිසරය එය තීරණය වන්නේ අවදි වීමේ මට්ටම සහ සංජානන ක්‍රියාකාරකම් මගිනි. හිරවෙලා
අවධානය - සංවිධානයේ ආකෘතිය මානසික ක්රියාකාරිත්වයඑහි ප්රතිඵලයක් ලෙස වස්තු සහ සිදුවීම් විඥානය තුළ ඉස්මතු වේ.
1) බුද්ධිමය ස්වේච්ඡා වත්කම් හේතුවෙන් ක්රියාකාරී වේ
මොළයේ ඉදිරිපස කොටසට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ
II. දකුණු අර්ධගෝලයේ (දකුණු අත ඇති අය තුළ) ඉදිරිපස කොටස (ඉදිරි මධ්යම ගයිරස් ඉදිරිපිට පිහිටා ඇති ප්රදේශය) හානි වීමෙන් පාඩු හෝ හානිවල පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇති නොවේ.
මොළයේ තාවකාලික තලයට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ
IV. දකුණු අර්ධගෝලයේ (දකුණු අත ඇති පුද්ගලයින්ගේ) තාවකාලික තලයට හානි වීමෙන් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ මතු නොවිය හැක. එසේ වුවද, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අලාභයේ සමහර රෝග ලක්ෂණ ස්ථාපිත කළ හැකිය
මොළයේ parietal lobe වලට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ
III. ප්රාචීර තලයට සිදුවන හානිය ප්රධාන වශයෙන් සංවේදී අක්‍රමිකතා ඇති කරයි, එය පසුපස මධ්යම ගයිරස් දෙකටම හානි වේ
මොළයේ occipital lobe වලට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ
V. දෘෂ්ටි ක්‍රියාකාරිත්වයට සම්බන්ධ ප්‍රදේශයක් ලෙස ඔක්සිපිටල් ලොබයට හානි වීම දෘශ්ය බාධා ඇති කරයි. අභ්යන්තර පෘෂ්ඨයේ පිහිටා ඇති ෆිසුරේ කැල්කරිනේ ප්රදේශයේ තුවාල
ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතියේ සානුකම්පිත බෙදීම, ව්‍යුහ විද්යාව, කායික විද්යාව, හානියේ රෝග ලක්ෂණසානුකම්පිත දෙපාර්තමේන්තුව
කොඳු ඇට පෙළේ අළු පදාර්ථයේ, එහි පාර්ශ්වීය අං වල, VIII ගැබ්ගෙල සිට II ලුම්බිම් කොටස දක්වා මට්ටමේ සෛල කණ්ඩායම් මගින් නිරූපණය කෙරේ
ස්වයංක්රීය ස්නායු පද්ධතියේ පැරසිම්පතටික් අංශය, ව්‍යුහ විද්යාව, කායික විද්යාව, හානියේ රෝග ලක්ෂණ
Parasympathetic innervation ක්‍රානියෝබල්බාර් සහ පූජනීය බෙදීම් මගින් නිරූපණය කෙරේ.
Craniobulbar කලාපයේ අපි වෙන්කර හඳුනා ගනිමු: 1) visceral න්යෂ්ටි පද්ධතිය
ශ්‍රෝණි අවයව අක්රිය වීමේ සින්ඩ්රෝම්
සෑම තරාතිරමකම කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල මුත්රා පිටවීම, මලපහ කිරීම සහ ලිංගික ක්රියාකාරිත්වයේ ආබාධ සමඟ ඇත. ගැබ්ගෙල සහ උරස් කොටස්වල කොඳු ඇට පෙළේ තීර්යක් තුවාල සහිතව
මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ කොපු, ව්‍යුහ විද්යාව, කායික විද්යාව, හානියේ රෝග ලක්ෂණ
මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ පටල මොළය ආවරණය වන නඩුවක් මෙන් වන අතර ස්ථර තුනකින් සමන්විත වේ: දෘඩ (dura mater, pachymeninx), arachnoid (arachnoidea) සහ
මොළයේ මස්තිෂ්ක තරල පද්ධතිය, මස්තිෂ්ක තරල ගතිකයේ කායික විද්යාව සහ ව්යාධිවේදය, ව්යාධිජනක මස්තිෂ්ක තරල සින්ඩ්රෝම්. රෝග විනිශ්චය ක්රම
අභ්යන්තර පීඩනය වැඩි වීම බොහෝ විට මොළයේ ගෙඩි සමඟ, මොළයේ තුවාල (සාමාන්යයෙන් වසා ඇත), නිදන්ගත බිංදු සමඟ, විවරය සමඟ, අඩු වාර ගණනක් එන්සෙෆලයිටිස් සමඟ සිදු වේ.
මොළයට රුධිර සැපයුම
මොළයට රුධිර සැපයුම. එය යුගලනය කරන ලද අභ්යන්තර කැරොටයිඩ් (a. carotida interna) සහ vertebral (a. vertebralis) ධමනි මගින් සිදු කෙරේ. අභ්යන්තර කැරොටයිඩ් ධමනිය ආරම්භ වේ
කම්පන සහගත සින්ඩ්රෝම්, ඒවායේ රෝග විනිශ්චය වැදගත්කම, නාභීය අල්ලා ගැනීම් වර්ග
-------------- 47. X-ray - විකිරණ රෝග විනිශ්චය ක්රම.
Craniography. එච්
විද්යුත් භෞතික විද්යාත්මක රෝග විනිශ්චය ක්රම
Electroencephalography යනු මොළයේ ජීව විද්යුත් ක්‍රියාකාරකම් නොවෙනස්ව හිස්කබල හරහා වාර්තා කිරීමෙන් එහි ක්රියාකාරී තත්ත්වය අධ්යයනය කිරීමේ ක්‍රමයකි. ලියාපදිංචිය
පෞද්ගලික ස්නායු විද්යාව 1. මස්තිෂ්ක වාහිනී රෝග - වර්ගීකරණය.ස්නායු පද්ධතියේ සනාල රෝග වඩාත් එකකි
පොදු හේතු
මරණ හා ආබාධිතභාවය
මස්තිෂ්ක වාහිනී ඌනතාවයේ ආරම්භක ප්රකාශනයන්
මස්තිෂ්ක වාහිනී ඌනතාවයේ (CBF) ආරම්භක ප්රකාශනයන් CHF හි මුල් අවධියයි. ඔවුන් ආත්මීය ආබාධවල ආධිපත්යය මගින් සංලක්ෂිත වේ: එපිසෝඩික් හිසරදය, සංවේදනයන් Discirculatory encephalopathy
සායනික ප්රකාශනයන්
. NPCI වලට ප්‍රතිවිරුද්ධව, dyscirculatory encephalopathy (DE) මස්තිෂ්ක සංසරණ අසමත් වීම නිසා මොළයේ කුඩා නාභිගත විසරණ වෙනස්කම් මගින් සංලක්ෂිත වේ.කොඳු ඇට පෙළේ සංසරණ ආබාධ
සනාල තුවාලය
සුෂුම්නාව සාධක ගණනාවක් නිසා විය හැක.
aorta හි ව්යාධිවේදය එහි ධමනි සිහින් වීම හෝ coarctation හි ප්රතිවිපාකයක් විය හැකිය. aorta වල ඇටෝරෝසිස් සංලක්ෂිත වේ
උග්ර ඉස්කමික් කොඳු ඇට පෙළේ සංසරණ ආබාධ
බොහෝ විට ඒවා සිදුවන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටස්වල, අඩු වාර ගණනක් ගැබ්ගෙලෙහි ය.
ප්රකෝප කිරීමේ සාධක වන්නේ සුළු තුවාල, ශාරීරික ආතතිය, හදිසි චලනය, මත්පැන් පානය කිරීම, සිසිලනය. සංවර්ධනය
රක්තපාත කොඳු ඇට පෙළේ සංසරණ ආබාධ
සායනික ප්රකාශනයන්. පහත දැක්වෙන සායනික ආකෘති වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. 1. Hematomyelia (Brown-Sequard syndrome, syringomyelic Minor syndrome, anterior horn syndrome).. සේරස් මෙනින්ජයිටිස් සඳහා වඩාත් පොදු රෝග කාරක වන්නේ කම්මුල්ගාය වෛරසය සහ enteroviruses කාණ්ඩයකි. දන්නා උග්ර ලිම්ෆොසයිටික්
ටික් බෝවන එන්සෙෆලයිටිස්
මෙම රෝගය ඇතිවන්නේ පෙරීමට ලක් කළ හැකි නියුරොට්‍රොපික් ටික් බෝන් එන්සෙෆලයිටිස් වෛරසයක් මගිනි. වෛරසයේ සම්ප්රේෂකයන් සහ එහි ජලාශය ස්වභාවයෙන්ම ixodid කිනිතුල්ලන් වේ. වෛරසය මිනිස් සිරුරට ආකාර දෙකකින් ඇතුල් වේ
ද්විතියික එන්සෙෆලයිටිස්
සාමාන්ය ආසාදන වලදී ද්විතියික එන්සෙෆලයිටිස් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
11. ගිනි අවුලුවන රෝග - මයිලයිටිස්.
මයිලයිටිස්: මයිලයිටිස් -
ස්නායු පද්ධතියේ ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස්
ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් යනු ප්‍රොටෝසෝවා ටොක්සොප්ලාස්මා ගොන්ඩි මගින් ඇති කරන රෝගයක් වන අතර එය ස්නායු පද්ධතියට සහ අභ්යන්තර අවයව වලට බරපතල හානි සිදු කරයි.
මිනිසුන් බොහෝ විට ගෘහස්ථ සතුන්ගෙන් ආසාදනය වේ
මොළයේ විවරය, epiduritis මොළයේ විවරය, epiduritis.මොළයේ විවරයක් යනු මොළයේ සැරව ස්ථානගතව එකතු වීමයි. බොහෝ විට විවරයන් අභ්යන්තර මස්තිෂ්ක වේ, අඩු වාර ගණනක් -
මොළයේ තුවාල
මොළයේ තුවාල කම්පන සහගත මොළයේ තුවාලයේ ප්රතිවිපාක බොහෝ විට මොළයේ රුධිර වාහිනී, එහි පටල සහ හිස් කබලට හානි වේ. මේවා
සනාල වෙනස්කම්
හදිසි විය හැක
වසා දැමූ හිස තුවාල
සංවෘත ක්‍රානියෝසෙරෙබ්‍රල් තුවාල වල ප්රධාන ආකාර තුනක් ඇත: කම්පනය (කොමෝටියෝ), තැලීම් (කොන්ටුසියෝ) සහ මොළයේ සම්පීඩනය (කොම්ප්‍රෙෂියෝ සෙරෙබ්‍රි).
කම්පනය.
කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල
කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල. කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල හේතුවෙන් කොඳු ඇට පෙළට හානි වීමට හේතු වන හේතු විවිධාකාර වේ. ඔවුන් කොඳු ඇට පෙළේ තුවාල හා විය හැක
මොළයේ පිළිකා මාරාන්තික පිළිකා පමණක් නොව මොළයට ඇතුළු වී විනාශ වන අතර එය රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ. සීමිත ඉඩක් තුළ ඔවුන්ගේ ස්ථාවර වර්ධනය හේතුවෙන් Benign neoplasmsකොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා
කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා: කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා සාමාන්යයෙන් ප්‍රාථමික හා ද්විතියික ලෙස බෙදා ඇත. ප්‍රාථමික පිළිකා සමූහයට පැන නගින නියෝප්ලාස්ම් ඇතුළත් වේ
ඇමියෝට්‍රොෆික් පාර්ශ්වීය ස්ක්ලෙරෝසිස්
Amyotrophic lateral sclerosis: පාර්ශ්වීය
amyotrophic sclerosis (ALS) යනු නොදන්නා හේතු විද්‍යාවේ ස්නායු පද්ධතියේ නිදන්ගත ප්‍රගතිශීලී රෝගයක් වන අතර එය තෝරා බේරා බලපායිඩිමෙන්ශියාවට තුඩු දෙන පිරිහෙන රෝග ඩිමෙන්ශියාව වර්ධනය වීමට තුඩු දෙන පරිහානීය රෝග: HIV ආශ්රිත සංජානන-මෝටර් සංකීර්ණය, අතීතයේ දී නම් කරන ලදීමධ්යම ස්නායු පද්ධතිය, උග්ර ලෙස සංලක්ෂිත වේ
ඉරුවාරදය සහ අනෙකුත් cephalgia
ඉරුවාරදය: ඉරුවාරදය. ස්වාධීන nosological ආකාරයක් වන paroxysmal හිසරදය විශේෂ වර්ගයකි.
හේතු විද්යාව සහ ව්යාධිජනකය. ප්රධාන එකක්
මුහුණේ vegetalgia, trigeminal neuralgia, මුහුණේ වේදනාව
මුහුණේ නිර්මාංශ, ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායු රෝග, මුහුණේ වේදනාව: නියුරල්ජියා - ස්නායුවේ පර්යන්ත අංශයට (ශාඛාව හෝ මූල) හානි වීම, බෙදීමේ රෝග ලක්ෂණ මගින් ප්‍රකාශ වේ.
Myasthenia gravis, myasthenic syndromes Myasthenia gravis, myasthenic අර්බුද
: Myasthenia gravis, asthenic boulevard paralysis (myasthenia gravis pseudoparalitica) දැඩි මාංශ පේශි දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව මගින් සංලක්ෂිත වේ.
අපස්මාරය අපස්මාරය: අපස්මාරය -නිදන්ගත රෝග
, නැවත නැවත කම්පන සහගත හෝ වෙනත් අල්ලා ගැනීම්, සිහිය නැතිවීම සහ පෞරුෂ වෙනස්කම් සමඟ විදහා දක්වයි.
ස්නායු රෝග සහ ද්විතියික ස්නායු ආබාධ
ස්නායු රෝග සහ ද්විතියික ස්නායු ආබාධ: නියුරෝසිස් යනු මානසික ක්‍රියාකාරකම්වල ආබාධයක් වන අතර එය මනෝ කම්පන සාධකයකින් ප්රකෝප කර ප්‍රකාශ වේ.
උමතු-සම්පීඩන ආබාධය
සායනික ප්රකාශනයන්. උමතු-සම්පීඩන නියුරෝසිස් හෝ උමතු-භීතිකා ස්නායු රෝගය ප්රධාන වශයෙන් ප්‍රකාශ වන්නේ ස්වේච්ඡාවෙන්, ප්‍රතිරෝධී ලෙස පැන නගින සැකයන්, බිය යනාදියෙනි.
හිස්ටරික ස්නායු රෝගය හිස්ටීරියා යනු නිරූපණාත්මකව පෙන්නුම් කරන ස්නායු රෝග වර්ග වලින් එකකිචිත්තවේගීය ප්රතික්රියා
(කඳුළු, සිනහව, කෑගැසීම), කම්පන සහගත හයිපර්කිනේසිස්, තාවකාලික අංශභාගය, ඉන්ද්‍රියයන් නැතිවීම
පාරම්පරික හා ජානමය වශයෙන් තීරණය කරන ලද රෝග - විෂ වීමමස්තිෂ්ක ඇටෑක්සියා පියරේ මාරි - පාරම්පරිකපිරිහෙන රෝගය
මස්තිෂ්කයට සහ එහි මාර්ගවලට ප්රධාන හානි සහිතව. උරුමයේ වර්ගය ස්වයංක්රීය ආධිපත්යය වේ. Vozn
දෘෂ්ය තලමස් සියලු වර්ගවල සංවේදීතාවයේ ආවේගයන් (exteroceptive, proprioceptive, interoceptive) ලබා ගනී. මෙහිදී මස්තිෂ්ක බාහිකයට ආවේග සැකසීම සහ සම්ප්රේෂණය සිදු වේ. දෘෂ්ය තලමස් හි අන්තර් සංවේදී සංවේදීතාව සමඟ බාහිර හා ප්රොප්රියෝසෙප්ටිව් සංවේදීතාවයේ රැස්වීම, සංවේදීතාවයේ චිත්තවේගීය "ආත්මීය" පසුබිමක් නිර්මාණය කිරීම, ප්රසන්න හෝ අප්රසන්න හැඟීමක් ඇති කිරීම තීරණය කරයි. දෘශ්ය තලමස්, උප කෝර්ටිකල් නෝඩ් සමඟ එක්ව චිත්තවේගීය හා ප්‍රකාශන චලනයන් සමඟ කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ. ඒවා අනුබද්ධ කොටසයි reflex arcවඩාත්ම දුෂ්කර කොන්දේසි විරහිත reflexesමස්තිෂ්ක බාහිකයේ කොන්දේසි සහිත reflex ක්රියාකාරිත්වය මගින් නියාමනය කරනු ලැබේ.
ඔප්ටික් තලමස් වලට හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ. දෘෂ්ය තලමස් වලට හානි වූ විට, විවිධ මට්ටම්වල සහ ගුණාත්මක භාවයේ සංවේදීතා ආබාධ වඩාත් කැපී පෙනේ. එක් හෝ තවත් ව්යාධි ක්රියාවලියක් මගින් බාහිර හරය විනාශ කිරීම මුහුණ ඇතුළු ශරීරයේ ප්රතිවිරුද්ධ භාගය පුරා සංවේදීතා ආබාධයක් ඇති කරයි. සියලු වර්ගවල සංවේදීතාව බලපාන නමුත්, ගැඹුරු සහ ස්පර්ශ සංවේදීතාව වේදනාව හා උෂ්ණත්ව සංවේදීතාවයට වඩා බලපායි. ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ අර්ධය මත සංවේදීතා ආබාධය බෙදා හැරීම සාමාන්යයෙන් අසමාන වේ: අත කකුලට වඩා දුක් විඳිනවා, අත් සහ පාදවල දුරස්ථ කොටස් සමීප ඒවාට වඩා දුක් විඳිනවා.
දෘශ්ය තලමස් හි ව්යාධිජනක නාභිගත වීමත් සමඟ, මතුපිට සංවේදීතාව අඩුවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, කුපිත කිරීම් පිළිබඳ සංජානනයේ ගුණාත්මකභාවය තියුනු ලෙස වෙනස් වන අතර එය අප්රසන්න සංවේදී ස්වරයක් ලබා ගනී. වඩාත්ම නොවැදගත් සහ උදාසීන දේ සාමාන්ය තත්ත්වයන්කෝපයක් ඇතිවීම අතිශය වේදනාකාරී සංවේදීතාවයක් ඇති කළ හැකිය, සමහර විට ශරීරයේ මුළු බලපෑමට ලක් වූ අර්ධය පුරාම. බොහෝ විට, ස්පර්ශය වේදනාවක් ලෙස, උණුසුම සීතලක් ලෙසින් දැනෙන විට (ඩිසෙස්ටේෂියා) කෝපය පිළිබඳ සංජානනය විකෘති වේ. දෘශ්ය තලමස් වලට හානි වූ විට සංවේදීතාවයේ එවැනි ගුණාත්මක වෙනසක් හයිපර්පති ලෙස හැඳින්වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට කෝපය ප්‍රාදේශීයකරණය කිරීමේ හැකියාව නැති වන අතර, අප්රසන්න චිත්තවේගීය ලකුණක් සමඟ ඇති වූ සංවේදනය කෝපය නැවැත්වීමෙන් පසු (පසු බලපෑම) යම් කාලයක් දිගටම පවතී. ඔප්ටික් තලමස් වලට හානි වීම, ඖෂධවල බලපෑමට පවා ප්රතිචාර නොදක්වන තුවාලයට ප්රතිවිරුද්ධ ශරීරයේ අර්ධයේ දැඩි, සමහර විට දරා ගැනීමට අපහසු, ස්වයංසිද්ධ වේදනාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම තාලමය (මධ්යම) වේදනාවන් අතිශයින් වේදනාකාරී වේ. ඔවුන් අවිනිශ්චිත ස්වභාවයක් ඇත: දැවෙන සංවේදනය, සීතල, මිරිකීම, දිගු කිරීම, ආදිය සමහර විට බලපෑමට ලක් වූ අර්ධය සීතලට විශේෂයෙන් සංවේදී වේ. ස්ට්‍රියෝපල්ලිඩල් පද්ධතිය සමඟ සම්බන්ධතා කඩාකප්පල් වීම හේතුවෙන් දෘශ්ය තලමස් වලට සිදුවන හානිය බොහෝ විට හයිපර්කයිනේසිස් ස්වරූපයෙන් චලන ආබාධ සහ සුවිශේෂී වෙනසක් සමඟ සිදු වේ. මාංශ පේශි තානය. මෙම ආබාධවල එක් ප්‍රකාශනයක් වන්නේ ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ අර්ධයේ ඊනියා තාලමික් ඉරියව්වයි: අත නැමී ඇත. වැලමිටි සන්ධිය, නළල උච්චාරණය කර ඇත, අත නැමී ඇත, ඇඟිලි ප්රධාන phalanges දී නැමී සහ නියපොතු (thalamic අත) දිගු කර ඇත. ඇටෙටොටික් චලනයන් බොහෝ විට ඇඟිලිවල නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් ඇස් වසා ඇත. ඇවිදින විට, රෝගියා ඔහුගේ පාදය බිම තබයි - පළමුව විලුඹ සමඟ, පසුව මුළු පාදය සමඟ, එය pes valgus ස්ථානයේ ඇත. සම්පූර්ණ ඇවිදීම තරමක් රක්තපාත චරිතයක් ගනී. බොහෝ විට, දෘශ්ය තලමස් වලට හානි වූ විට, මුහුණේ මුහුණේ මාංශ පේශිවල සුවිශේෂී ආබාධයක් සටහන් වේ, එය සමන්විත වන්නේ චිත්තවේගීය චලනයන් වලදී මුහුණේ බලපෑමට ලක් වූ අඩක් මුහුණේ චලනයට පාහේ සම්බන්ධ නොවී, පින්තූරයක් හෙළි කරයි. ප්රමාණවත් නොවීම මුහුණේ ස්නායුව, ස්වේච්ඡා චලනයන් වලදී මුහුණ සමමිතිකව පවතී (මුහුණේ ස්නායුවේ තාලමික් පාරේසිස්, නොත්නගල්ගේ රෝග ලක්ෂණය).
දෘශ්ය තලමස් වලට හානි කිරීමේ සින්ඩ්රෝම් කිහිපයක් තිබේ:
1. Thalamic Dejerine syndrome (පිරිසිදු ස්වරූපය). a හි සංසරණ ආබාධ සමඟ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. thalamo-geniculata (පශ්චාත් මස්තිෂ්ක ධමනි ශාඛාව). මෙම අවස්ථා වලදී, පිරමිඩීය ආබාධ නොමැති වීම හෝ ප්‍රකාශ වන්නේ සුළු ප්‍රමාණයකට පමණි. තුළ ප්රධාන ස්ථානය සායනික පින්තූරයඉහත සඳහන් කළ සංවේදී ආබාධ (hemianesthesia, hyperpathia, මධ්යම වේදනාව, thalamic ඉරියව්ව, බලපෑමට ලක් වූ අත් පා වල මෘදු ඇටෙටෝසිස්, hemiataxia) අල්ලා ගන්න.
2. ඩෙජරීන් සහ රූසිගේ තාලමික් සින්ඩ්‍රෝමය ( මිශ්ර ආකෘතිය) මෙම සින්ඩ්‍රෝමය “පිරිසිදු” ස්වරූපයට වඩා වෙනස් වන අතර, ලාක්ෂණික තාලමික් ආබාධවලට අමතරව, අර්ධප්ලෙජියා ස්වරූපයෙන් උච්චාරණය කරන ලද පිරමිඩීය සලකුණු සහ බොහෝ විට hemianopsia ඇත.
3. මොළයේ සනාල රෝග සමඟ, සින්ඩ්රෝම් බොහෝ විට පැන නගී, තලමස් ඔප්ටික් සහ රතු න්‍යෂ්ටියට මෙන්ම හයිපොතලමික් කලාපයට එකවර හානි වීමේ රෝග ලක්ෂණ ද ඇතුළත් ය.
4. Thalamo-rubral සහලක්ෂණය, හෝ ඉහළ සින්ඩ්රෝම්රතු න්යෂ්ටිය - Chiari, Fua සහ Nicolescu syndrome. Hyperkinesis තුවාලයට ප්රතිවිරුද්ධ අත් පා වල ඇති වන සුළු චලන චලනයන් මෙන්ම මස්තිෂ්ක ආබාධ (චේතනා වෙව්ලීම, අසයිනර්ජියා), මෘදු සංවේදී ආබාධ සහ තාලමික් ඉරියව්ව තුළ නිරීක්ෂණය කෙරේ.
5. තලමස් සහ හයිපොතලමස් වලට එකවර හානි වීමත් සමඟ, තලමස් රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, ශරීරයේ බලපෑමට ලක් වූ අර්ධයේ විවිධ සානුකම්පිත හා ට්රොෆික් ආබාධ ඇති විය හැක.
ඔප්ටික් තලමස් සහ උපතලමස් කලාපය (හයිපොතලමස්) අතරමැදි වෙසිලියෙන් වර්ධනය වන අතර තුන්වන කශේරුකාව අතරමැදි වෙසිලියේ කුහරයෙන් වර්ධනය වේ.
ඔප්ටික් තලමස් නොහොත් තලමස් තුන්වන කශේරුකාවේ දෙපස පිහිටා ඇති අතර අළු පදාර්ථ ප්‍රබල සමුච්චයකින් සමන්විත වේ.
ඔප්ටික් තලමස් දෘශ්ය තලමස් ලෙස බෙදී ඇත, suprathalamic ප්රදේශය (suprathalamic කලාපය, හෝ epithalamus) සහ suprathalamic ප්රදේශය (transthalamic කලාපය, හෝ metathalamus). අළු tubercle හි වැඩි කොටස තලමස් වේ. එහි නෙරා යාමක් ඇත - කොට්ටයක්, පිටුපස උන්නතාංශ දෙකක් ඇත - බාහිර හා අභ්යන්තර ජානමය ශරීර (ඒවා චර්මාභ්යන්තර කලාපයට ඇතුළු වේ). තලමස් වල න්යෂ්ටික කණ්ඩායම් කිහිපයක් ඇත.
epithalamus කලාපය, හෝ epithalamus, පයිනල් ග්රන්ථිය සහ මොළයේ පශ්චාත් commissure සමන්විත වේ.
චර්මාභ්යන්තර කලාපය, හෝ මෙටාතලමස්, තලමසයේ උන්නතාංශය වන ජානමය ශරීර ඇතුළත් වේ. ඒවා පිටතින් පිහිටා ඇති අතර තාලමික් කුෂන් වලට වඩා පහත් ය.
චර්මාභ්යන්තර කලාපය නොහොත් හයිපොතලමස් තලමස් සිට පහළට පිහිටා ඇති අතර තුන්වන කශේරුකාවේ බිත්තිවල න්යෂ්ටි ගණනාවක් ඇත.
දෘෂ්ය තලමස් යනු සියලු ආකාරයේ සංවේදීතාවන් සඳහා මාර්ගයේ වැදගත් අදියරකි. සංවේදී මාර්ග එයට ළඟා වන අතර එහි සංකේන්ද්‍රණය වී ඇත - ස්පර්ශය, වේදනාව, උෂ්ණත්වය, දෘශ්ය පත්රිකා, ශ්‍රවණ මාර්ග, ආඝ්රාණ මාර්ග සහ බාහිර පිරමිඩල් පද්ධතියෙන් තන්තු. සංවේදී ආවේගයන් සම්ප්රේෂණය කිරීමේ ඊළඟ අදියර ආරම්භ වන්නේ දෘෂ්ය තලමස් හි නියුරෝන වලින් - මස්තිෂ්ක බාහිකය වෙතය. ස්නායු පද්ධතියේ පරිණාමයේ එක්තරා අවධියක, තලමස් සංවේදීතා මධ්යස්ථානයක් විය, ස්ට්රියෝපල්ඩල් පද්ධතිය චලනය කිරීමේ යාන්ත්රණයක් විය. මස්තිෂ්ක බාහිකය දර්ශනය වී වර්ධනය වූ විට, සංවේදී ගෝලයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රධාන කාර්යභාරය මස්තිෂ්ක බාහිකය වෙත ගිය අතර දෘශ්ය තලමස් පරිධියේ සිට මස්තිෂ්ක බාහිකයට සංවේදී ආවේගයන් මාරු කිරීමේ ස්ථානයක් පමණක් විය.
මොළයේ වර්ධනයේ ඇතැම් පරිණාමීය අවධීන්හිදී තලමස් සංවේදීතාවයේ කේන්ද්‍රස්ථානය වූ බැවින්, එය ස්ට්‍රියෝපල්ලිඩල් පද්ධතිය සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ - හිටපු මධ්යස්ථානයචලනයන්. සමස්තයක් ලෙස මෙම සමස්ත උපකරණය බොහෝ විට thalamostriopallidal පද්ධතිය ලෙස හැඳින්වේ, එහිදී afferent සම්බන්ධකය thalamus වන අතර, efferent සබැඳිය striopallidal පද්ධතිය වේ.
මේ අනුව, දෘෂ්ය තලමස් සියලු වර්ගවල සංවේදීතාවන් සඳහා සංවේදී හුවමාරු මධ්යස්ථානයක් ලෙස ක්රියා කරයි, එබැවින් වැදගත්සංවේදනයන් ගොඩනැගීමේදී. මෙය එහි වැදගත්ම ක්රියාකාරී අර්ථයකි. ඊට අමතරව, තලමස් අවධානය යොමු කිරීමේ ක්රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීමට සහ හැඟීම් සංවිධානය කිරීමට සහභාගී වේ. තලමස් මට්ටමේ දී, සංකීර්ණ මනෝවිද්යාව ගොඩනැගීම, සිනහව සහ හැඬීම වැනි හැඟීම් ඇති වේ. striopallidal පද්ධතිය සමඟ දෘෂ්ය තලමස්හි සමීප සම්බන්ධතාවය ස්වයංක්රීය චලනයන්හි සංවේදී (සංවේදී) සංරචකය සැපයීම සඳහා එහි සහභාගීත්වය තීරණය කරයි (එනම්, එය චලනයන් මත extrapyramidal පද්ධතියේ බලපෑමට සම්බන්ධ වේ).
epithalamus කලාපය, හෝ epithalamus, පයිනල් ග්රන්ථිය සහ මොළයේ පශ්චාත් commissure ඇතුළත් වේ. පයිනල් ග්රන්ථිය ලිංගික ලක්ෂණ වර්ධනය කිරීම සහ නියාමනය කිරීම සම්බන්ධ වේ ස්රාවය ක්රියාකාරිත්වයඑකක් වඩාත්ම වැදගත් ග්රන්ථිඅභ්යන්තර ස්රාවය - අධිවෘක්ක ග්රන්ථි. මොළයේ පශ්චාත් කොමිෂර් යනු තුන්වන කශේරුකාවේ බිත්තිවල කොටසකි. විදේශීය කලාපය - මෙටාතලමස්, බාහිර හා අභ්යන්තර ජානමය ශරීර වලින් සමන්විත වන අතර එය දෘශ්ය (බාහිර ජානමය ශරීර) සහ ශ්‍රවණ (අභ්යන්තර ජානමය ශරීර) ආවේගයන්ගේ සන්නායකතාවයට සම්බන්ධ වේ.
හයිපොතලමස් කලාපය, හයිපොතලමස්, ක්රියාකාරීව ඉතා වැදගත් වේ.